Rezistenca ndaj insulinës: çfarë mund të shkaktohet?

Rezistenca ndaj insulinës ose sindroma metabolike - një dukuri e zakonshme. Sipas studimeve, rreth 21% e popullsisë është prekur në Evropë, dhe 34% në SH.B.A. Në rrezik janë adoleshentët dhe njerëzit mbi 50 vjeç, kur trupi është më i prekuri. Cila është kjo sëmundje dhe cili është rreziku i saj?

Deshifrimi i termit

Insulina është përgjegjëse për sheqerin në gjak, i cili është i rëndësishëm për funksionimin e plotë të të gjitha sistemeve dhe organeve. Rezistenca ndaj insulinës do të thotë që trupi nuk i përballon detyrat e tij, kjo është arsyeja pse sasia e glukozës rritet ndjeshëm.

Në këtë drejtim, pankreasi prodhon edhe më shumë hormon peptid, sepse qëllimi i tij është të parandalojë që niveli i sheqerit të tejkalojë normën. Ajo duhet të punojë "në dy ndërrime dhe pa ditë pushimi", gjë që çon në mënyrë të pashmangshme në të gjitha llojet e ndërlikimeve.

Përveç kësaj, ekziston një problem tjetër - qelizat fitojnë rezistencë ndaj insulinës, për shkak të së cilës efektiviteti i tij bie në minimum. Rezistenca ndaj insulinës bëhet një gjendje fiziologjike që çon në hiperglicemi të rëndë dhe diabet mellitus.

Video: Koncepti i rezistencës ndaj insulinës, si dhe shenjat, simptomat dhe trajtimi i tij

Sëmundja fillon në mënyrë të konsiderueshme. Përgjumje, lodhje, sjellje e shqetësuar ose agresive, si dhe ndjesi të tjera negative mund të rezultojnë se janë simptoma të problemeve të tjera shëndetësore, por ato tashmë janë një "kambanë alarmi", që tregon se diçka nuk është qartë në rregull me trupin.

Simptomat e zakonshme të rezistencës ndaj insulinës përfshijnë:

  • ulur aktivitetin mendor,
  • depresioni,
  • uri e vazhdueshme
  • tension i lartë
  • bloating, probleme të tjera gastrointestinale,
  • sheqer i lartë në gjak dhe trigliceridet.

Në forma të rënda, rezistenca manifestohet në formën e akanthozës - njolla pigmenti të zi në kyçet e këmbës, gjunjët, bërrylat dhe nganjëherë pjesën e pasme të kokës. Acanthoza tregon që sëmundja është zhvilluar në një kronike.

Pacienti mund të vëzhgojë manifestimin e simptomave të mësipërme, përfshirë pigmentimin në lëkurë, për dy ose më shumë vjet. Por nëse nuk e trajtoni fare problemin, vazhdoni të udhëheqni një mënyrë jetese jo të shëndetshme, komplikimet do të çojnë në vdekje.

Diagnostics

Almostshtë pothuajse e pamundur të diagnostikosh sindromën metabolike në fazat e hershme. Edhe testet nuk tregojnë asgjë përveç një niveli pak të ngritur të insulinës në gjak. Por kjo është një parakusht për sëmundjen, të cilën një mjek me përvojë do ta vërejë menjëherë.

Metoda më optimale diagnostikuese është testi i kapës, i cili zyrtarisht quhet NOMA. Ndihmon për të llogaritur indeksin e rezistencës së insulinës, i cili lejon me një probabilitet prej 97.9% të thotë nëse pacienti vuan nga kjo sëmundje. Për të rregulluar rezultatin, një test pirgësh caktohet tre ditë rresht.

Jo më pak e rëndësishme është një test glukozë për sheqerin në gjak. Ajo kryhet menjëherë para përcaktimit të indeksit NOMA dhe bëhet me stomak bosh, si të gjitha analizat. Vetëm pasi të marrë të dhënat përfundimtare nga laboratori, mjeku përshkruan trajtim.

Mjekët në të gjithë botën po përpiqen të gjejnë një përgjigje për një nga pyetjet kryesore të pacientëve: "Cilat janë shkaqet e shfaqjes së rezistencës ndaj insulinës?"

Deri më tani, janë gjetur shumë arsye pse qelizat nuk reagojnë më në mënyrë adekuate ndaj insulinës. Këto përfshijnë:

  1. Defektet gjenetike që lindin si rezultat i zhvillimit jonormal të trupit të fëmijës edhe brenda mitrës. Disa sindroma që mund të njihen gjatë shtatëzanisë përcaktojnë gjithashtu praninë e rezistencës tek fëmija.
  2. Patologjitë e sistemit imunitar në të cilat shfaqen antitrupa që pengojnë receptorët e insulinës. Parimi i veprimit të tyre ende nuk është studiuar plotësisht.
  3. Disa çrregullime endokrine dhe tumore, duke formuar një sasi të konsiderueshme të hormoneve, antagonistë të insulinës, të tilla si GH (hormoni i rritjes), kortizoli, glukokortikoidi.
  4. Ushqimi jo i duhur dhe mbipesha. Në mesin e njerëzve obez, rreziku i sindromës metabolike është 40% më i lartë se ata që nuk vuajnë nga pesha e tepërt.
  5. Jetesa jo e duhur, përfshirë mungesën e stërvitjes, punën e ulur, stresin e vazhdueshëm.

Ekspertët thonë se rezistenca ndaj insulinës ndikohet nga përdorimi i ilaçeve me kortikosteroide ose hormonet e rritjes, abuzimi i zakoneve të këqija. Sindroma metabolike ndonjëherë ndodh në sfondin e problemeve me punën e sistemeve kardiovaskulare ose endokrine, si një nga simptomat e sëmundjeve serioze.

Cili është rreziku

Cilat janë efektet e rezistencës ndaj insulinës? A duhet ta bëj alarmin kur shoh një diagnozë të tillë në një regjistër mjekësor? Në çdo rast, paniku nuk është zgjidhja më e mirë. Por sindroma metabolike është vërtet e rrezikshme dhe kërkon trajtim të menjëhershëm.

Ajo çon në prishje të funksionimit të të gjitha sistemeve dhe organeve të trupit, por më së shumti ndikon në sistemin riprodhues dhe të qarkullimit të gjakut. Studimet tregojnë se sëmundja çon në sklerocistozë të vezoreve, impotencë, paaftësi për të provuar një orgazëm tek gratë.

Rezistenca ndaj insulinës gjithashtu shkakton sëmundjen e Alzheimerit dhe probleme të tjera të trurit. Në presion të lartë, sindromi metabolik është veçanërisht i rrezikshëm dhe mund të çojë në zhvillimin e aterosklerozës, dhe më vonë në sulm në zemër, goditje në tru dhe shumë probleme që lidhen me koagulimin e dobët të gjakut.

Rreziku më i rëndësishëm i kësaj diagnoze është rreziku i diabetit mellitus tip 2, në të cilin është e pamundur të jetosh pa injeksione insuline dhe një dietë të rreptë. Një që nuk bëhet me injeksion në kohë mund të çojë në vdekje. Kjo është arsyeja pse është e pamundur të injorosh simptomat e sëmundjes ose të shtyhet trajtimi i saj për më vonë.

Trajtimi dhe parandalimi

Parandalimi dhe trajtimi i rezistencës ndaj insulinës janë komplekse. Nuk mjafton vetëm të ndryshoni mënyrën e jetës, të filloni të hani saktësisht ose të merrni ilaçe - e gjithë kjo duhet të bëhet në të njëjtën kohë.

Para së gjithash, trajtimi ka për qëllim luftimin e peshës së tepërt, që është faktori kryesor në sindromën metabolike. Për këtë, aktiviteti i përditshëm fizik rritet dhe krijohet një dietë e veçantë me një numër minimal të kalorive. Equallyshtë po aq e rëndësishme të heqësh qafe cigaren dhe alkoolin, të cilat shtypin shkallën metabolike të të gjitha komponimeve të karbohidrateve dhe glukozës.

Personave që vuajnë nga sindroma metabolike u përshkruhet një dietë, e cila është një lidhje thelbësore në zinxhirin e trajtimit. Vlen të jepet përparësi produkteve me një indeks të ulët glicemik, në mënyrë që ata ngadalë të rrisin nivelin e sheqerit në gjak, duke eleminuar ndjenjën e urisë për një kohë të gjatë.

Ushqimet e mëposhtme duhet të përfshihen në dietë:

  • fruta,
  • perime,
  • zarzavate,
  • kokrra të plota
  • arra,
  • bishtajore,
  • produktet e qumështit të pakta,
  • peshk dhe mish pa yndyrë.

Për një dietë të ekuilibruar, dieta përfshin shtesa të shëndetshme me vitamina dhe minerale të bazuara në fibra diete lehtësisht të tretshme. Ju mund të pini zierje natyrale, të cilat nuk ndihmojnë më keq sesa ilaçet, por nuk kanë efekte anësore. Për shembull, infuzione të bazuara në boronica dhe leh thupër.

Nga menyja ia vlen të fshini produktet e dëmshme:

  • sheqer dhe gjithçka e ëmbël
  • enët pikante, shumë të kripura,
  • çokollatë,
  • pasta,
  • bukë, makarona,
  • ushqime të yndyrshme
  • pije të ëmbla të gazuara
  • patate, karrota,
  • ushqim nga ushqime të shpejta.

Shtë e rëndësishme të kufizoni sasinë e yndyrës. Norma e tyre ditore nuk duhet të kalojë 10% të gjithë ushqimit. Yndyrnat, si dhe produktet e listuara ndikojnë negativisht në shëndetin dhe shkaktojnë një rritje të mprehtë të glukozës në gjak, që është një kërcënim për njerëzit me sindromën metabolike.

Ilaç

Në raste komplekse, janë përshkruar ilaçe që luftojnë sheqerin e lartë në gjak, ulin kolesterolin dhe normalizojnë presionin e gjakut.

Për këtë qëllim, përdoren disa klasa të barnave:

  • diuretikët tiazidë që synojnë të zvogëlojnë trashësinë e mureve të enëve të gjakut,
  • biguanides, të cilat përfshijnë Metformin, të përdorura për mbipesha,
  • Klinidet, të cilat përdoren për të ulur sheqerin në gjak pas ngrënies,
  • sulfonylureas, duke rritur ndjeshmërinë e qelizave ndaj insulinës.

Këto të fundit përshkruhen vetëm në situata të jashtëzakonshme, kur kërkohet trajtim efektiv urgjent. Kjo është për shkak të faktit se sulfonylureas shkaktojnë ndryshime në nivelin e proteinave të plazmës, që është një pasojë serioze negative.

Rezistenca ndaj insulinës është një sëmundje e shoqëruar me një rritje të sheqerit në gjak dhe një reagim të pasaktë të trupit ndaj insulinës së prodhuar. Sëmundja çon në komplikime të ndryshme, më e keqja prej të cilave është diabeti mellitus i shkallës së dytë.

Rezistenca ndaj insulinës - trajtim për rezistencën ndaj insulinës

Rezistenca ndaj insulinës, në të vërtetë, është një gjendje në të cilën qelizat e trupit nuk i përgjigjen insulinës hormonale, dhe për këtë arsye nuk mund të thithin sheqer, kështu që zgjedhja e ushqimeve të caktuara dhe përjashtimi i të tjerëve është hapi kryesor për rregullimin e metabolizmit të glukozës.

Farë është rezistenca ndaj insulinës

Termi rezistencë ndaj insulinës i referohet paaftësia e qelizave të trupit për t'iu përgjigjur insulinës hormonale. Pamundësia e qelizave për të lidhur hormonin dhe, për rrjedhojë, t'i përgjigjet sinjalit të tij çon në faktin se glukoza nuk absorbohet nga qelizat.

Kjo çon në rrit glukozën gjaku dhe, në të njëjtën kohë, niveli rritet insulinë e gjakutsepse hormoni nuk mund të përdoret siç duhet.

Whatfarë e shkakton këtë gjendje?

Arsyet: sekretim i tepërt i insulinës ose defekt gjenetik

Metabolizmi i glukozës të lidhur ngushtë me prodhimi i insulinës nga qelizat beta të pankreasit. Qelizat e trupit tonë kanë receptorë insulinë të vendosur në membranën qelizore, të cilat na lejojnë të aktivizojmë mekanizmin e transportit dhe thithjen pasuese të sheqerit nga qelizat.

Sidoqoftë, në disa raste, qelizat bëhen të paafta për t'iu përgjigjur insulinës:

  • Prodhimi i tepërt i insulinës: kur ka një prodhim të tepruar të insulinës nga pankreasi për arsye të ndryshme, për shembull, një tepricë e vazhdueshme e sheqerit në gjak të shkaktuar nga dieta e pahijshme.
  • Defekt gjenetik: kur receptorët që janë në sipërfaqen e një qelize kanë një defekt gjenetik ose shkatërrohen nga antitrupa.

Rezistenca ndaj insulinës në tipin A ose tip B

Megjithëse rezistenca ndaj insulinës gjithmonë çon në një efekt, d.m.th. paaftësia e qelizave për t'iu përgjigjur insulinës, mund të ekzistojë në dy forma të ndryshme:

  • Rezistenca ndaj insulinës tip A: më e zakonshme, e lidhur me sëmundje të tilla si sindromi metabolik, diabeti i tipit 2 dhe vezore polikistike.
  • Rezistenca ndaj insulinës së tipit B: një formë e rrallë e sëmundjes, e një natyre imune. Një tipar është prania e antitrupave kundër receptorëve të insulinës.

Cilat janë kufijtë brenda të cilave vlera e insulinës është brenda kufijve normalë?

Testet dhe metodat e vlerësimit për diagnozën

Niveli normal i insulinës në gjak është 6-29 μl / ml. Diagnoza e rezistencës ndaj insulinës kryhet duke përdorur metoda të ndryshme ekzaminimi, studime laboratorike ose klinike.

Sa për studimet laboratorike, specifikat për rezistencën ndaj insulinës janë:

  • Testi hiperinsulinemik-euglikemik: ju lejon të vlerësoni se sa glukozë është e nevojshme për të kompensuar rritjen e insulinës pa hipoglikeminë.
  • Testi i tolerancës së insulinës: një provë klinike kryhet përmes një testi të specializuar.

Edhe pse këto metoda janë të sakta, ato janë shumë të vështira për t'u përdorur për qëllime klinike, ato përdoren kryesisht për qëllime shkencore.

Në praktikën e përditshme klinike, në vend të kësaj, përdoren metodat e mëposhtme:

  • Vëzhgimi i pacientit: pacientët me mbipeshë ose kanë një perimetër të belit mbi normale, shpesh kanë rezistencë ndaj insulinës.
  • Testi i ngarkesës orale: bëhet me matjen e përqendrimit të glukozës në gjak në stomak bosh dhe pasi të keni marrë 75 g glukozë brenda.
  • Kurba e insulinës: mat luhatjet në sekretimin e insulinës, si në stomak bosh ashtu edhe pas ngrënies. Zakonisht kryhet së bashku me kurbën e ngarkesës së glukozës orale.
  • Indeksi i HOMA: Një parametër i rëndësishëm për vlerësimin e rezistencës ndaj insulinës është indeksi HOMA (Modelimi i Vlerësimit të Modelit të Homeostazës).

Faktorët që mund të shkaktojnë rritjen e rezistencës ndaj insulinës

Shkaqet e rezistencës ndaj insulinës janë të ndryshme, por gjithnjë çojnë në pamundësinë e qelizave për t'iu përgjigjur insulinës hormonale:

  • Ushqyerja dhe mënyra e jetesës: kequshqyerja, e cila përfshin konsumimin e një numri të madh të sheqernave, ëmbëlsirave dhe ushqimeve të yndyrave të thjeshta, një mënyrë jetese shoqëruese dhe mungesë e plotë e ushtrimeve janë kushte që predispozojnë për zhvillimin e sindromës metabolike, mbipeshes dhe rezistencës ndaj insulinës.
  • Gjenetikë: në disa raste, ka defekte gjenetike në receptorët e insulinës, të cilat, si rezultat, nuk funksionojnë siç duhet. Disa sëmundje pediatrike, siç është sindroma Donohue dhe sindroma Rabson-Mendenhall, të cilat përcaktojnë rezistencën ndaj insulinës tek fëmijët, mund të citohen si një shembull.
  • Imunologjia: patologjitë e sistemit imunitar që shkaktojnë formimin e antitrupave që veprojnë kundër receptorëve të insulinës. Deri më sot, këto mekanizma nuk janë kuptuar shumë qartë, por ato çojnë në rezistencë ndaj insulinës së tipit B.
  • Hormonet: disa çrregullime endokrine, siç është sindroma e Cushing-ut ose akromegalia, përcaktojnë zhvillimin e rezistencës ndaj insulinës, pasi formohen shumë hormone të tilla si GH (hormoni i rritjes), kortizoli dhe glukokortikoidet, të cilët janë antagonistë të insulinës.
  • Tumoret: Disa tumore, të tilla si feokromocitoma dhe glukagoni, përcaktojnë prodhimin e sasive të mëdha të hormoneve antagoniste të insulinës.
  • Ilaçet: Përdorimi i kortikosteroideve ose hormoneve të rritjes (GH) mund të çojë në rezistencë ndaj insulinës.

Duhet gjithashtu të theksohet se disa sëmundje mund të jenë shkaktari dhe, në të njëjtën kohë, pasojë e rezistencës ndaj insulinës, siç do ta shohim në pjesën tjetër.

Simptoma që lidhen me rezistencën ndaj insulinës

Simptoma kryesore e rezistencës ndaj insulinës është glukozë në rritje, d.m.th. hiperglicemia dhe një rritje e nivelit të insulinës në gjak (hiperinsulinemia), e cila mund të shoqërohet me simptoma të tilla si lodhje, përgjumje dhe dobësi të përgjithshme.

Sidoqoftë, ekzistojnë një numër simptomash të tjera që janë mbivendosur në pasojat, dhe ndonjëherë janë shkaku i këtij çrregullimi, i cili mbulon organe dhe sisteme të ndryshme, në veçanti:

  • Nga sistemi riprodhues: një gjendje e rezistencës ndaj insulinës çon në një situatë të hiperandrogjenizmit, domethënë në një sasi të rritur të hormoneve mashkullore tek gratë. Kjo mund të çojë në infertilitet, amenorrhea dhe çrregullime të tilla si sindromi i vezores polycistic. Nëse rezistenca ndaj insulinës ndodh gjatë shtatëzanisë, ajo mund të shkaktojë abort, veçanërisht në muajt e parë të shtatëzanisë. Menopauza, një faktor rreziku për zhvillimin e sindromës metabolike, gjithashtu mund të çojë në rezistencë ndaj insulinës, pasi ka një ndryshim në metabolizmin për shkak të mungesës së estrogjenit.
  • Metabolizmi i acideve yndyrore: rezistenca ndaj insulinës shkakton ndryshime në metabolizmin e acideve yndyrore.Në veçanti, sasia e acideve yndyrore të lira në trup rritet, e cila vjen nga një tepricë e glukozës në gjak. Kjo përcakton efekte të ndryshme në nivelin e indit dhjamor: akumulimi i acideve yndyrore çon në shtim në peshë dhe depozitim të yndyrës në zgavrën e barkut, mbipesha e mëlçisë, dhe në nivelin e arterieve rritet rreziku i zhvillimit të arteriosklerozës.
  • Sistemi kardiovaskular: Rezistenca ndaj insulinës mund të shkaktojë probleme kardiovaskulare, siç është rritja e presionit të gjakut të shkaktuar nga rritja e mbajtjes së natriumit për shkak të hiperinsulinemisë, formimi i pllakave yndyrore në arteriet që zvogëlojnë rrjedhën e gjakut në zemër.
  • Lezione të lëkurës: Një nga karakteristikat e rezistencës ndaj insulinës është zhvillimi i lezioneve të lëkurës të quajtur acanthosis, i cili shkakton një njollë të lëkurës, e cila bëhet më e errët dhe më e trashë. Sidoqoftë, mekanizmi i komunikimit me rezistencën ndaj insulinës është ende i panjohur.
  • Diabeti mellitus i tipit 2: pasoja më e zakonshme e rezistencës ndaj insulinës. Ajo manifestohet si simptoma klasike e diabetit, të tilla si etja e rëndë, urinimi i shpeshtë, lodhja, konfuzioni.
  • Pasoja të tjera: Ndër pasojat e tjera të rezistencës ndaj insulinës, shfaqja e puçrrave, e cila është e lidhur ngushtë me sindromën e vezores policistike dhe hiperandrogjenizmin, humbjen e flokëve, shoqërohet gjithashtu me një rritje të prodhimit të androgjeneve.
Warning! Rezistenca ndaj insulinës gjithashtu mund të shoqërohet me sëmundje të tjera, megjithëse ato nuk janë rezultat i drejtpërdrejtë. Për shembull, rezistenca ndaj insulinës shpesh shoqërohet me obezitet dhe sëmundje tiroide, siç është hipotiroidizmi, i cili shkakton një ngadalësim të mëtutjeshëm të metabolizmit dhe rrit tendencën për të grumbulluar yndyrë, dhe rezistenca ndaj insulinës shoqërohet gjithashtu me insuficiencë renale kronike dhe aterosklerozë.

Si trajtohet rezistenca ndaj insulinës?

Rezistenca ndaj insulinës, veçanërisht e shkaktuar nga ushqimi, ilaçet ose pabarazitë hormonale, trajtohet me ilaçe dhe ilaçe që ndodhin natyrshëm që ndihmojnë në luftimin e këtij çrregullimi.

Për të ditur sesi të merreni me rezistencën ndaj insulinës, duhet të konsultoheni me një mjek i cili do të këshillojë ilaçin që është më i përshtatshmi, në varësi të arsyeve që shkaktuan problemin. Dhe ne ju japim këshilla!

Parandaloni rezistencën ndaj insulinës: dieta dhe aktiviteti

Ushqimi i rregullt është një nga hapat kryesorë për ata që vuajnë nga rezistenca ndaj insulinës e lidhur me sindromën metabolike. Në fakt, dietat jo të shëndetshme dhe mbipesha dhe mbipesha e shoqëruar janë shkaku i parë i rezistencës ndaj insulinës.

Prandaj, humbja e peshës është e rëndësishme për shërimin. Prandaj, ka disa produkte që preferohen dhe të tjera që duhet të shmangen.

  • Ushqimet e preferuara: Ushqimet me një indeks të ulët glicemik, domethënë, që ngadalë rrisin nivelin e sheqerit në gjak, dhe për këtë arsye kufizojnë urinë me kalimin e kohës, janë më të rëndësishme. Për shembull, miell me drithëra, perime me pak niseshte, produkte qumështi me pak yndyrë, qumësht të dobët. Preferohen edhe mishi dhe peshku.
  • Ushqime për të Shmangur: Të gjitha ushqimet që shkaktojnë një rritje të mprehtë të glukozës në gjak, siç janë pasta, sheqerna të thjeshtë, bukë dhe makarona nga mielli premium, duhet të shmangen. Ushqimet yndyrore, pijet e gazuara me sheqer, pijet alkoolike dhe disa perime të indeksit glicemik të moderuar si patatet dhe karrotat gjithashtu duhet të jenë të kufizuara.

E rëndësishme është gjithashtu aktiviteti i duhur fizikkryhet çdo ditë dhe të paktën tre herë në javë për të promovuar humbjen e peshës.

Teaj bimor 1

përbërësit:

  • 1 lugë çaji gjethe boronicë
  • 1 lugë çaji fara dhie
  • 30 g gjethe arre,
  • 1 grusht fara kopër.
Përdorimi: Përzierja duhet të injektohet në ujë të valë për dhjetë minuta, pastaj të filtrohet dhe pihet të paktën tre herë në ditë.

Teaji bimor 3

përbërësit:

  • ½ Tbsp. Gjethet e urtë,
  • 15 g gjethe eukalipt,
  • 35 g gjethe arre
  • 35 g gjethe boronice.
Përdorimi: Përziejini bimët e treguara, lërini dhjetë minuta dhe pini tri herë në ditë.

Terapia e barnave për rezistencën ndaj insulinës

Terapia me ilaçe synon të zvogëlojë sheqerin në gjak dhe, për këtë arsye, të eliminojë hiperinsulineminë.

Ilaçet që përdorni janë hipoglikemikë orale, midis të cilave mund të shënoni:

  • Biguanides: metformina i përket kësaj kategorie, dhe është veçanërisht e përshtatshme në rastin e rezistencës së insulinës nga mbipesha, pasi zvogëlon gjithashtu ndjenjën e urisë.
  • Glinides: ilaçe që përdoren për të ulur sheqerin në gjak pas ngrënies, mes tyre ne izolojmë repaglinidin.
  • Sulfonylurea: rrit ndjeshmërinë e qelizave ndaj insulinës, por jo gjithmonë mund të përdoret, sepse ato mund të shkaktojnë ndryshime në nivelin e proteinave të plazmës. Glycvidone, glipizide dhe glibenclamide i përkasin kësaj kategorie.

Ne u përpoqëm të krijonim një pamje të përgjithshme të rezistencës ndaj insulinës. Kjo patologji në raste të rënda është shumë e rrezikshme, prandaj parandalimi është thelbësor.

Rezistenca ndaj insulinës

Insulina është një ndihmës i domosdoshëm i trupit tonë, përgjegjës për rregullimin e metabolizmit të karbohidrateve dhe uljen e niveleve të glukozës në gjak. Por të gjithë e njohin këtë hormon si një trajtues, ose më saktë, një ilaç mbështetës për një sëmundje kaq të rrezikshme si diabeti.

Asnjë nga ilaçet që janë aktualisht në përdorim nuk hynë në farmakologji kaq shpejt. Ka kaluar më pak se një vit nga zhvillimi i tij eksperimental në aplikimin për trajtimin e njerëzve.

Në fillim u ekstraktua vetëm nga pankreasi i kafshëve (derrat, bagëtitë, madje dhe balenat), por inxhinieria gjenetike nuk qëndron ende, dhe me zhvillimin e saj të shpejtë, shkencëtarët kanë mësuar të prodhojnë insulinë në mënyrë artificiale.

Kujtoni që insulina prodhohet në trupin e secilit person dhe është përgjegjës për metabolizmin. Shumë njerëz gabimisht besojnë se insulina është një ilaç që është i nevojshëm vetëm për njerëzit me diabet.

Jo, ky është kryesisht një hormon jashtëzakonisht i rëndësishëm që ka një efekt të shumëanshëm në trupin tonë. Ajo jo vetëm që ul glukozën në gjak, por gjithashtu ka një efekt anabolik dhe anti-katabolik.

Arsyet e predispozicionit

Arsyet e predispozicionit ndaj rezistencës ndaj insulinës:

  • Dehidratimi është shkaku i rezistencës ndaj insulinogenetikës (trashëgimisë),
  • sheqer i lartë në gjak
  • mbipesha (sidomos paraqitja e centimetrave të tepërt me një perimetër të belit),
  • diabeti tip 2
  • dehidratim.

Indet e llojeve të ndryshme kanë ndjeshmëri krejtësisht të ndryshme ndaj insulinës. 10 mcED / ml (niveli i përqendrimit të insulinës) në një person të shëndetshëm ka nevojë për inde dhjamore për të shtypur prishjen e yndyrës. Për të parandaluar lëshimin e glukozës në gjak, qelizat e mëlçisë duhet të thithin 30 mcED / ml. Dhe saktësisht dhjetë herë më shumë (100 mcED / ml) trupi ynë kërkon thithjen e glukozës nga indet e muskujve.

Rezistenca ndaj insulinës jo vetëm që sjell diabet, por gjithashtu rrit ndjeshëm rrezikun e sëmundjeve kardiovaskulare. Insulina që përmbahet në gjak ndikon drejtpërdrejt në gjendjen e mureve të enëve të gjakut.

Mpiksjet e vogla të gjakut në enë nuk shpërndahen, gjë që mund të çojë në bllokim.

Për shkak të rritjes së përmbajtjes së kolesterolit "të keq" në gjak, muret e enëve janë mbivendosur me pllaka, muret e arteries karotide bëhen më të trasha, dhe përshkueshmëria e gjakut në të ngadalësohet.

Trajtimi kryesor, ose më saktë, parandalimi i rezistencës ndaj insulinës, është një dietë që synon të zvogëlojë marrjen e karbohidrateve.

Por jo të gjithë karbohidratet janë kaq të dëmshëm për trupin tonë: drithëra të ndryshme mund të hahen pa frikë, por çokollata, çaji dhe kafeja e ëmbël, ëmbëlsirat dhe produktet e furrave do të duhet të marrin fund.

Shkencëtarët në fushën e gjenetikës janë duke punuar shumë për të krijuar një ilaç për të trajtuar rezistencën ndaj insulinës, por rezultatet janë akoma të pakonceptueshme. Shpresojmë që në një të ardhme të afërt mrekullitë e ilaçeve megjithatë të bëhen të vërteta dhe do të jetë e mundur të ndihmoni trupin tuaj të merret me një problem të tillë si rezistenca ndaj insulinës.

Rezistenca ndaj insulinës

Rezistenca ndaj insulinës është një gjendje patologjike në të cilën rritet nevoja ditore për insulinë në 100-200 njësi. Rezistenca ndaj insulinës mund të jetë për shkak të shumë ndryshimeve, kryesisht aktivizimi i kundër-faktorëve.

Në kushte të shoqëruara nga hiperprodhimi i hormoneve hipofizë tropikale (kortikotropina, somatotropina, hormonet tiroide, prolaktina), hiperprodhimi i glukokortikoideve (hiperkorticizmi), mineralocorticoids (feokromocitoma), ose në rast të trajtimit me këto ilaçe, rezistenca ndaj insulinës mund të zhvillohet.

Në raste të tilla, është e mjaftueshme për të eleminuar efektin e faktorit kontra-faktor për të eleminuar rezistencën ndaj insulinës.

Ndonjëherë rezistenca ndaj insulinës është rezultat i një ulje të numrit të receptorëve të insulinës, shfaqjes së antitrupave ndaj receptorëve të insulinës ose vetë insulinës, dhe shkatërrimit të shpejtë të insulinës.

Në këtë rast, këshillohet të ndryshoni llojin e insulinës, të kaloni në përgatitjet e insulinës njerëzore ose të përshkruani glukokortikoide, duke ilaçet desensitizuese në doza të vogla.

Agjentët hipoglikemikë oralë sipas përbërjes kimike dhe mekanizmit të veprimit klasifikohen në disa grupe: sulfonamides, biguanides, frenuesit α-glukozidaza, rregullatorët e glikemisë postprandiale.

Për të krijuar ndjeshmëri ndaj përgatitjeve sulfanilamide, pacientit i jepet një dozë maksimale ditore e agjërimit droge e ilaçit në një kohë (për shembull, 3 mg butamide).

Glikemia përcaktohet para se të merrni ilaçin dhe çdo 30 minuta për 5 orë pas përdorimit.

Me një ulje të glicemisë me 30% ose më shumë nga niveli fillestar, ndjeshmëria ndaj ilaçeve sulfa konsiderohet e kënaqshme.

Brezi i parë i sulfonylureas karakterizohet nga një dozë e lartë ditore e këtyre ilaçeve dhe, si pasojë, toksiciteti i tyre i lartë. Sot, shumica e tyre nuk përdoren.

Prezantohen barnat e gjeneratës së dytë glibenclamide, (euglucon, daonyl, manninil), e cila përdoret në një dozë prej 1,75, 3.5 dhe 5 mg 1-3 herë në ditë, glicidon (glurenorm), glicoslazide (DIABETON, predian), glipizide (minidiab).

krejtësisht një grup i ri i barnave hipoglikemike orale është një grup glycidon, avantazhi kryesor i të cilit - metabolizëm i shpejtë në mëlçi (edhe në pacientë me lezione të rënda) dhe sekretim prej 95% përmes kanalit tretës, i cili lejon përdorimin e tij në patologji të rëndë në veshka, në veçanti me nefropatinë diabetike.

Doza e glenrenorm - 30 mg tre herë në ditë. Përveç kësaj, glurenorm rrallë çon në një gjendje hipoglikemike, nuk kontribuon në shtimin e peshës, dhe tolerohet mirë nga pacientët.

Lini Komentin Tuaj