Era e acetonit nga goja e fëmijës

Situatë absolutisht atipike nëse fëmija nuhat aceton nga goja e tij. Kjo erë është alarmante dhe shumë e frikshme për prindërit. Burimi i këtij fenomeni është ajri që lëshon mushkëritë. Kjo është arsyeja pse, edhe pas kryerjes së procedurave higjienike të zgavrës me gojë, fryma e keqe e acetonit nga fëmija nuk zhduket. Kjo gjendje është karakteristike për disa sëmundje. Disa prej tyre janë të padëmshme dhe i referohen kushteve normale fiziologjike, ndërsa të tjerët, përkundrazi, janë një arsye akute për të vizituar një mjek.

Si rezultat i së cilës, acetoni formohet në trup?

Anydo organizëm merr pjesën më të madhe të energjisë nga prishja e glukozës. Së bashku me rrjedhën e gjakut, ai përhapet në të gjithë trupin dhe arrin çdo qelizë. Në rastin kur koeficienti i marrjes së glukozës është i pamjaftueshëm, ose ka probleme me hyrjen e tij në qeliza, merret një sinjal alternative kërkimi për një burim energjie. Më shpesh, depozitat e yndyrës janë një burim i tillë.

Rezultati i kësaj ndarjeje është mbushja e rrjedhës së gjakut me substanca të ndryshme, përfshirë këtu edhe acetonin. Pasi të jetë në gjak, ai hyn në organe të ndryshme, përfshirë veshkat dhe mushkëritë. Nëse merret një mostër e urinës për përmbajtjen e acetonit, rezultati do të jetë pozitiv, dhe në ajrin që nxjerr do të nuhasë si aceton.

Shkaqet më të zakonshme të erës së acetonit në një fëmijë:

• abstinenca e zgjatur nga marrja e ushqimit (uria),
• dehidrim helmimi,
• sëmundjet e veshkave dhe mëlçisë
• hypoglycemia,
• diabeti mellitus
• sëmundja e tiroides
• tendenca gjenetike e fëmijëve nën moshën 10 vjeç.

Era e acetonit me dietë të gabuar

Ekzistojnë disa sëmundje në trajtimin e të cilave fëmijëve u kërkohet t'i përmbahen një diete, për shembull, mund të jetë një reagim alergjik ose një periudhë pas operacionit. Në të dy rastet, një dietë e ekuilibruar në mënyrë jo të duhur për shkak të pranisë së një liste të gjerë të ushqimeve të ndaluara mund të çojë në përkeqësim serioz të mirëqenies.

Nëse për ca periudhe refuzoni ushqimin që përmbajnë karbohidrate, kjo provokon mungesë energjie, dhe, rrjedhimisht, shkatërrim të indeve yndyrore. Rezultati është mbushja e rrjedhës së gjakut me elementë të dëmshëm, si rezultat i të cilave ekziston një dehje e trupit dhe një çekuilibër në punën e sistemeve të ndryshme vitale.

Fëmija fillon të nuhasë si aceton, lëkura bëhet e zbehtë në mënyrë të panatyrshme, pllaka e thonjve është e shtresuar, shfaqet marramendje e shpeshtë, acarim - dhe kjo është ende një listë jo e plotë e simptomave të dietës së trupit në rritje.

Prindërit duhet të jenë të vetëdijshëm që mjeku këshillues duhet t'i referohet një dietologu që do të punojë në një dietë të ekuilibruar për fëmijën, duke pasur parasysh sëmundjet shoqëruese. Mosarritja e shërbimeve të tilla mund të sjellë pasoja të pariparueshme.

Diabeti mellitus

Shkaku më i diagnostikuar i frymëmarrjes së acetonit tek një fëmijë është diabeti mellitus. Për shkak të përqendrimit të tepërt të sheqerit në rrjedhën e gjakut, bëhet e pamundur depërtimi në qeliza për shkak të mungesës së insulinës. Kështu fillon një gjendje potencialisht kërcënuese për jetën - ketoacidoza diabetike. Shkaku më i mundshëm i këtij ndërlikimi është një koeficient i glukozës në përbërjen e gjakut prej më shumë se 16 mmol / L.

Treguesit simptomatikë të ketoacidozës:

• testi pozitiv i acetonit,
• erë acetoni nga goja e fëmijës,
• jo i ngopur me uje,
• xerostomia (goja e thatë)
• dhimbje të lokalizuara të barkut,
• të vjella,
• depresion i rëndë i vetëdijes,
• gjendje kome.

Në kohën e identifikimit të këtyre treguesve, menjëherë duhet të telefononi kujdesin urgjent, si pasojat e kësaj gjendje mund të bëhen një kërcënim për jetën e mëtejshme.

Më e rrezikshme është era e acetonit tek fëmijët me faktorët e mëposhtëm të rrezikut:

• diabeti tip 1 i diagnostikuar për herë të parë,
• diabeti mellitus tip 2 me insulinë të pasaktë të injektuar ose jo të parakohshme,
• sëmundjet e grupit infektiv, operacionet e kryera me diabet të tipit 2 të diagnostikuar.

Metodat e trajtimit të ketoacidozës:

1. Para së gjithash, administrohet insulina. Kur një pacient hyn në spital, kryhet administrimi intramuskular i përgatitjeve të insulinës me anë të metodës pikuese.
2. Masat për të rivendosur ekuilibrin ujë-kripë.
3. Mbështetje për funksionimin korrekt të organeve që kanë pësuar ndikimin më të madh - mëlçinë dhe veshkat.

Masat parandaluese janë një qëndrueshmëri e qartë e rekomandimeve të mjekut që merr pjesë, domethënë, administrimi i saktë dhe në kohë i insulinës, si dhe vigjilenca e prindërve dhe, për çdo tregues alarmues, kontaktoni një specialist.

Shkaqet më të zakonshme të erës së acetonit tek fëmijët

Në tabelë, ju mund të shihni qartë arsyet kryesore pse fëmija nuhat aceton nga goja e tij, cilat simptoma shoqërohen dhe me cilin mjek duhet të këshillohet.

Shkaqet rrënjësore të erës së acetonit tek një fëmijë nga goja

Shkaqet dhe simptomat shoqëruese

Me kë do të kontaktoj për ndihmë?

Sindroma acetonomike (ketoacidoza jo diabetike, sindroma e të vjella ciklike acetonemike, të vjella acetonemike)

Ekzistojnë dy lloje të sindromës aceton: fillore dhe sekondare. Në rastin e parë, shkaku i kësaj gjendje të fëmijës bëhet një dietë e pabalancuar ose uria. E dyta karakterizohet nga zhvillimi pas infeksioneve, një lloj infektiv ose jo infektiv. Më shpesh manifestohet me të vjella të shpeshta, refuzim të ushqimit të foshnjës, letargji, përgjumje dhe erë të acetonit nga goja.

Sindroma acetonomike është e zakonshme tek foshnjat, prindërit e rinj të të cilëve nuk monitorojnë dietën e fëmijës. Ndihma e parë ofrohet nga një pediatër (me të vjella të vazhdueshme, ambulancë). Në varësi të gjendjes dhe moshës së fëmijës, mjeku dërgon te një specialist, më shpesh një specialist i sëmundjes infektive, sepse për të identifikuar shkakun e frymës së keqe në fazën fillestare është mjaft e vështirë.

Sëmundjet e traktit tretës (alergji, helminthiasis, dysbiosis)

Një shkak i zakonshëm i problemeve me traktin gastrointestinal te fëmijët ndodh në sfondin e administrimit jo të duhur të ushqimeve plotësuese në moshën një vjeç. Prindërit fillojnë të japin ushqime të yndyrshme, e cila bëhet faktori kryesor në dysbiosis ose një reaksion alergjik. Fëmija mund të ndiejë dhimbje të prerjes në bark, lodhje. Në sfondin e kësaj gjendje, trupi pushon së marrë ushqimi, fillon jashtëqitje të bollshme të lirshme, të vjella. Shpesh tek fëmijët e vegjël, pushtimi helminth gjendet gjithashtu në këtë gjendje. Fëmija bëhet i irrituar, fle i dobët dhe është i keq.

Para së gjithash, ata vizitojnë një pediatër, i cili i dërgon për ekzaminim të mëtutjeshëm. Me simptoma të theksuara, shtrimi në spital është i mundur, për një diagnozë më të detajuar.

SARS, sëmundjet e organeve të ENT

Faza e parë e sëmundjes mund të shoqërohet me frymëmarrje acetoni. Sëmundja mund të manifestohet nga ethe, obstruksion, hundë e ndezur, dhimbje të fytit ose shenja të tjera të ftohjes.

Identifikimi i shkaqeve të simptomave të tilla do të ndihmojë në konsultimin e pediatrit dhe mjekut ENT.

Sëmundja tiroide

Një rritje në prodhimin e hormoneve tiroide me hipertiroidizëm provokon një përshpejtim të fortë të proceseve metabolike në trupin e fëmijës. Përveç erës së acetonit nga goja, simptomat e mëposhtme mund të shfaqen tek fëmijët:

• ethe,
• lokalizimi i dhimbjes së barkut,
• zhvillimi i verdhëzës
• gjendje e ngacmuar ose e penguar.

Kjo sëmundje bie nën specifikat e trajtimit nga një endokrinolog. Kriza tirotoksike është një sindromë e rrezikshme që kërkon shtrimin në spital. Trajtimi kryhet me injeksion intramuskular të droppers për të ndaluar lëshimin hormonal, eliminimin e dehidrimit dhe stabilizimin e mëlçisë dhe veshkave.

Helmim nga ushqimi ose monoksidi i karbonit

Pasoja e marrjes së pakontrolluar të ilaçeve, përdorimi i ushqimeve të një cilësie të dobët ose të përpunuar pamjaftueshëm termikisht, si dhe ngopja e mushkërive me avuj të substancave toksike, bëhet helmuese. Isshtë e mundur të përcaktohet sëmundja nga shenjat e mëposhtme:

• erë acetoni nga zgavra me gojë e fëmijës,
• stool të lirshme
• të vjella të shpeshta
• letargji, përgjumje,
• temperaturë e ngritur (jo gjithmonë)
• dridhura.

Nëse shfaqen simptoma të tilla, duhet të telefononi një ambulancë. Fëmija do të shtrohet në spital në një spital të sëmundjeve infektive, ku do të marrë të gjitha masat e nevojshme për të stabilizuar gjendjen dhe për të hequr toksinat nga trupi.

Metodat e vetëvendosjes për aceton në urinë

Shtë e mundur që të përcaktohet në mënyrë të pavarur prania e trupave të ketonit (acetoni) në urinë duke përdorur shirita speciale të testimit (Acetontest, Norma, Uriket, etj.). Për këtë, është e nevojshme të grumbullohet një mostër e urinës së provës në një enë sterile dhe të ulet testuesi në nivelin e treguar në shirit. Pasi të prisni kohën e nevojshme (siç tregohet në udhëzime), është e nevojshme të krahasoni ngjyrën e shiritit me shkallën në paketimin e provës së treguesit. Në varësi të numrit të ketoneve në materialin e provës, ngjyra e shiritit të provës do të ndryshojë.

Sa më i ngopur ngjyra në shiritin e provës, aq më shumë trupa ketoni në mostrën e urinës.

Predispozicioni gjenetik ndaj acetonomisë

Disa prindër herë pas here kapin erën e panatyrshme të acetonit nga goja e fëmijës së tyre. Simptoma të tilla janë karakteristike për fëmijët me acetonomi të gjeneruar gjenetikisht. Si rezultat i ekspozimit ndaj çdo agresori, trupi i fëmijës menjëherë fillon të përgjigjet me një rritje të acetonit. Në disa raste, raste të tilla ndodhin deri në tre herë në vit, në të tjera - me secilën sëmundje SARS.

Për shkak të një infeksioni viral ose helmimit, i cili shoqërohet me një temperaturë të rritur të trupit, trupi i fëmijës mund të mos ketë glukozë të mjaftueshme për të aktivizuar mbrojtjen. Më shpesh, niveli i sheqerit në gjak në fëmijët me një predispozitë ndaj acetonomisë është në nivelin më të ulët të normës dhe kur ekspozohet ndaj çdo lloj virusi fillon të bie me shpejtësi. Procesi i prishjes së yndyrës aktivizohet për të marrë më shumë energji.

Lëshimi i substancave të dëmshme, përfshirë acetonin, provokon shenja të dehje. Kjo gjendje nuk përbën rrezik për fëmijën dhe zhduket vetvetiu pas shërimit të plotë. Sidoqoftë, prindërit e fëmijëve të tillë, është gjithmonë e nevojshme të jesh në gatishmëri dhe të kontrollosh nivelin e ketoneve në urinë.

Era e acetonit është një sinjal që trupi jep si rezultat i shkeljeve të funksionimit të duhur të sistemeve të tij. Vlen të kushtohet vëmendje e madhe ndaj simptomave shoqëruese dhe të konsultoheni me kohë me një mjek.

Shkaqet e frymëmarrjes së acetonit në një fëmijë

Arsyet kryesore shoqërohen me problemet e metabolizmit të yndyrave dhe karbohidrateve - ketozës (ketogjenezës) dhe katabolizmit të trupave të ketonit. Kur, për shkak të mungesës së insulinës, trupit i mungon glukoza për energji, fillon djegia e yndyrave të depozituara (të cilat janë në formën e triglicerideve në qelizat e indit dhjamor). Ky proces biokimik zhvillohet me formimin e nënprodukteve - trupa ketone (ketone). Përveç kësaj, me mungesë të insulinës, përdorimi i ketoneve në qelizat e indeve të muskujve zvogëlohet, gjë që gjithashtu rrit përmbajtjen e tyre në trup. Një tepricë e trupave të ketonit është toksik për trupin dhe çon në ketoacidozë me erën e acetonit gjatë nxjerrjes, e cila mund të jetë:

• me diabet mellitus të llojit të parë (i varur nga insulina, që ka etiologji autoimune),
• me sindroma kongjenitale, të cilat shoqërohen me mungesë të insulinës dhe metabolizëm të dëmtuar të karbohidrateve (duke përfshirë sindromat Lawrence-Moon-Barde-Beadle, Wolfram, Morgagni-Morel-Stewart, Prader-Willi, Klinefelter, Lynch-Kaplan-Henn, McQuarry),
• në rast të dështimit funksional të veshkave (në veçanti, me një ulje të shkallës së filtrimit glomerular),
• me mungesë të enzimave të caktuara të mëlçisë,
• me mosfunksionim të rëndë të pankreasit dhe gjëndrave mbiveshkore të fëmijës,
• me një nivel të lartë të hormoneve tiroide për shkak të hipertiroidizmit (përfshirë hipofizën).

, , ,

Faktorët e rrezikut

Vihen re faktorë rreziku për shfaqjen e një erë acetoni, të tilla si sëmundje infektive me një rritje të konsiderueshme të temperaturës, infeksione të vazhdueshme, pushtim helminthic dhe kushte stresuese.

Në moshë të re, një faktor rreziku është gjithashtu një ushqim i pamjaftueshëm i fëmijëve me mungesë të sasisë së kërkuar të karbohidrateve. Ketosis mund të shkaktohet nga përdorimi i sasive të mëdha të yndyrës, si dhe mbingarkesa fizike.

Duhet të kihet parasysh se përdorimi i kortikosteroideve (ndikojnë negativisht në korteksin mbiveshkor) dhe agjentë antiviral që përmbajnë interferon rekombinant alfa-2b mund të shkaktojë zhvillimin e diabetit autoimun në fëmijë.

, ,

Prania e një nuhatje të acetonit nga goja në një fëmijë ose adoleshent tregon acetoneminë (hiperacetonemi) - përmbajtja e tepërt e ketoneve në gjak. Duke oksiduar, ata ulin pH e gjakut, që do të thotë, rrisin aciditetin e tij dhe çojnë në acidozë.

Patogjeneza e hiperacetonemisë dhe ketoacidozës në diabet mellitus është shkaktuar nga mungesa e insulinës dhe hipoglikemisë, e cila çon në rritjen e lipolizës - ndarjen e triglicerideve në acide yndyrore dhe transportimin e tyre në mëlçi. Në hepatocitet, ato oksidohen për të formuar koenzimën acetil A (acetil CoA), dhe ketonet, acidi acetoacetik dhe β-hidroksibutirati, formohen nga teprica e tij. Mëlçia nuk përballet me përpunimin e kaq shumë ketoneve, dhe niveli i tyre në gjak rritet. Më tej, acidi acetoacetik dekarboksilohet në dimetilketon (aceton), i cili ekskretohet nga trupi përmes mushkërive, gjëndrave të djersës dhe veshkave (me urinë). Me një sasi të shtuar të kësaj substance në ajrin e nxjerrë, ndihet edhe era e acetonit nga goja.

Oksidimi i acideve yndyrore kërkon enzima qelizore dhe membranore (CoA transferaza, dehidrogjenaza e acil CoA, β-thioketolaza, carnitine, acyltransferaza e carnitine, etj.), Dhe gjenetikisht të mangët e tyre gjenetikë në sindromat kongjenitale janë një shkak kryesor. Në disa raste, mutacionet e gjenit të enzimës hepatike fosforilazë të vendosur në kromozomin X janë fajtorë, gjë që çon në mangësi të tij ose ulje të aktivitetit. Në fëmijët e moshës nga një deri në pesë vjet, prania e një gjeni mutant manifestohet si nga aroma e acetonit nga goja, ashtu edhe nga ngadalësimi i rritjes dhe hepatomegalia (mëlçia e zmadhuar). Me kalimin e kohës, madhësia e mëlçisë normalizohet, fëmija në të shumtën e rasteve fillon të kapet nga moshatarët në rritje, por septa fibroze mund të formohen në mëlçi dhe mund të ketë shenja të inflamacionit.

Zhvillimi i ketoacidozës në rastet e rritjes së prodhimit të hormoneve tiroide gjatë hipertiroidizmit shpjegohet me një shkelje të metabolizmit të yndyrnave dhe proteinave, pasi hormonet tiroide (tiroksina, triiodothyronine, etj.) Jo vetëm që përshpejtojnë metabolizmin e përgjithshëm (përfshirë prishjen e proteinave), por gjithashtu mund të formojnë rezistencë ndaj insulinë. Studimet kanë zbuluar një predispozitë të fortë gjenetike ndaj patologjive autoimune tiroide dhe diabetit tip 1.

Dhe me një tepricë të yndyrave në ushqimin e konsumuar nga fëmijët, shndërrimi i acideve yndyrore në trigliceridet e citosolit në qelizat e indit dhjamor është i vështirë, kjo është arsyeja pse disa prej tyre janë në mitokondria e qelizave të mëlçisë, ku ato oksidohen për të formuar ketone.

,

Karakteristikat e çrregullimit

Nëse fëmija merr erë acetoni nga goja e tij, kjo është një simptomë serioze, shkaku i së cilës duhet të konstatohet menjëherë dhe duhet të fillojë rrjedhën e trajtimit.

Në shumicën e rasteve shumë prindër nuk kanë nxitim për të shkuar në institucionet mjekësore, dhe ata vetë po përpiqen të heqin erën e pakëndshme duke lyer dhëmbët. Por simptoma ogurzi thjesht nuk mund të hiqet, edhe nëse e kryeni këtë procedurë në mënyrë të përsëritur.

Gjithashtu, përveç erës së pakëndshme në një fëmijë ekziston një simptomatologji tjetër: periudha të të vjella, të përzier, marramendje, nervozizëm dhe dobësi.

Shenjat e sindromës acetonemike:

• Një fëmijë i ngadaltë shmang lojërat aktive.
• Ngjyra është e zbehtë, qarqet e errëta janë të dukshme nën sytë.
• Pa oreks apo humor.
• Periudhat e shpeshta të dhimbjes së kokës.

• Temperatura e trupit rritet në 40 gradë.
• Bruizat shfaqen nën sy, lëkura kthehet e zbehtë
• Dhimbjet paroksizmal shfaqen në zorrët.
• Urina gjithashtu ka erë acetoni.

Të vjellat acetonemike tek një fëmijë janë shumë të rrezikshme për jetën. Trupi humbet një sasi të madhe të lëngjeve, bilanci i kripës është i shqetësuar. Në një formë më të rëndë, shfaqen ngërçe, dhimbje barku dhe diarre. Ndihma në kohë do të ndihmojë në mbrojtjen e fëmijës nga vdekja.

Simptomat e para të sëmundjes vërehen tek një fëmijë i moshës 2-3 vjeç. Atëherë simptomat e sëmundjes shfaqen në moshën 6-8 vjeç. Në moshën 13 vjeç, sëmundja zhduket plotësisht, pasi formimi i mëlçisë përfundon dhe deri në këtë moshë ka një furnizim të mjaftueshëm të glukozës në trup.

Përkeqësimi i sëmundjes acetonemike ndodh si shkak i kequshqyerjes, trashëgimisë. Nëse foshnja kishte të afërm në familje që kishin shkelje metabolizmi, diabeti mellitus, sëmundja e tëmthit, atëherë rreziku i këtyre sëmundjeve do të jetë dukshëm më i lartë. Një ekzaminim i saktë do të bëhet nga mjeku gjatë ekzaminimit.

Sëmundja e veshkave dhe mëlçisë

Do ndryshim në punën funksionale të veshkave dhe mëlçisë provokon formimin e një erë acetoni te fëmijët. Mëlçia është një organ pastrues që ndihmon në largimin e produkteve të kalbjes dhe toksinave nga trupi. Në rast dështimesh, ato do të grumbullohen, kjo përfundimisht çon në helmim të trupit.

Simptomat e dështimit të mëlçisë janë:

• zverdhja e lëkurës
• shikimet
• ka një dhimbje të mprehtë në anë, e cila i jep shpinës së poshtme,
• kur shtypet, mund të zbuloni një rritje të dukshme në të,
• era e acetonit nga lëkura dhe urina mund të tregojë neglizhencën e sëmundjes.

Sëmundjet endokrine

Gjëndra tiroide është përgjegjëse për sfondin hormonal në trupin e njeriut. Shpesh ka ndryshime në funksionimin e këtij organi. Për shembull, hekuri nuk prodhon fare hormone ose me tepricë.

Fryma e keqe mund të vijë nga një sasi e tepërt e hormonit tiroide. Hipertiroidizmi karakterizohet nga një numër simptomash:

• Temperatura e ngritur e trupit zgjat për një kohë të gjatë.
• Ekziston një ndjesi e nxehtësisë.
• Ka një eksitim të shtuar ose, anasjelltas, letargji, apati.
• Dhimbje koke të shpeshta.
• Një rezultat pozitiv në aceton.

Sëmundja ndonjëherë fatalenëse nuk kontaktoni një institucion mjekësor në kohën e duhur. Atje, ekspertët do të krijojnë faktorë që provokojnë sëmundje, përshkruajnë ilaçe dhe dietë. Në kompleks, ato do të ndihmojnë në kthimin e sfondit hormonal në normalitet.

Diagnoza e çrregullimit

Përqendrimi i acetonit në trupin e fëmijës mund të kontrollohet në mënyrë të pavarur në shtëpi. Për këtë është e nevojshme blini një provë speciale në çdo farmaci dhe uleni në enë me urinën e foshnjës për një minutë. Ngjyra e treguesit do të tregojë se sa aceton është i pranishëm. Procedura rekomandohet në mëngjes.

Edhe nëse testi nuk tregoi devijime nga norma, ju ende duhet të kontaktoni specialistë.

Do sëmundje duhet të trajtohet menjëherë, dhe jo të shtyhet deri më vonë. Everydo ditë, gjendja e përgjithshme e foshnjës vetëm mund të përkeqësohet. Terapia përbëhet nga dy fusha:

• Pasurimi i trupit me glukozë.
• Tërheqja e menjëhershme e ketoneve.

Për të rritur përqendrimin e glukozës në trupin e fëmijës, duhet të pini komposto, çaj me shtimin e mjaltit, sheqerit. Lëngu duhet të konsumohet nga një lugë çaji çdo pesë minuta. Kjo do të lehtësojë refleksin e gogës. Natën, patjetër duhet t'i jepni fëmijës tuaj ujë, jo vetëm pije të ëmbla, por edhe ujë mineral. Në raste të përparuara, vendosen pikatore.

Mos i detyroni fëmijët të hanë ushqim. Sapo shfaqet oreksi, do të jetë e mundur të ushqeni fëmijën me supë ose patate pure. Sasia e ushqimit duhet të jetë minimale.

Përdorimi i ilaçeve

Më shpesh, kur zbulohen simptomat e para të një niveli të ngritur të acetonit, këto ilaçe përdoren:

• Atoxil. Ilaçi ndihmon në eliminimin e toksinave nga trupi.
• rehydron. Sillni balancën acid-bazë përsëri në normale.
• Smecta. Ai i ngjan Atoxil në veprimin e tij, parandalon thithjen e toksinave në muret e stomakut.

• Në fund të periudhës akute të sëmundjes, fëmijës duhet t'i jepet ilaçi Stimol. Pas përdorimit të tij, gjendja e përgjithshme do të përmirësohet. preparat Betargin normalizon mëlçinë.
• Nëse gjenden probleme me pankreasin, ajo është e përshkruar Creon. Përmirëson tretjen.

Për të hequr qafe frymën e keqe nga goja që nuk shoqërohet me sëmundjen e acetonit, përdorni mjete të testuara nga koha.

Me rritjen e acetonit tek fëmijët, është e nevojshme të ndiqni një dietë të rreptë në mënyrë që të mos ketë relapsa. Ushqimet me konservantë të lartë janë rreptësisht të ndaluara. Shtë e nevojshme të refuzoni: pije të gazuara, bishtajore, ushqime të skuqura dhe yndyrore, patate të skuqura, salca të ndryshme, mustardë dhe salcë kosi, lulelakër.

Dieta duhet vëzhgoni dy deri në tre javë. Shtë e nevojshme të ushqeheni supat me perime të foshnjës, patatet me pure, drithërat. Pas një jave, fëmija mund të gatuaj mish diete të zier ose të pjekur. Dhe pas dy javësh lejohet t'i jepni disa zarzavate dhe perime.

Sayfarë thotë Dr.Komarovsky për shfaqjen e një erë acetoni te fëmijët?

Sipas Komarovsky, sindromi acetonemik jo një sëmundje, por thjesht një tipar karakteristik i metabolizmit në një fëmijë. Shtë e vështirë të përmendësh shkakun e saktë të sindromës, tha mjeku. Këto kryesore përfshijnë: diabeti mellitus, uria, funksioni i dëmtuar i mëlçisë, transferimi i sëmundjeve infektive komplekse, dëmtimet në kokë.

Mjeku pretendon se trashëgimia është një arsye shtesë. Zhvillimi i sindromës së acetonit ndikohet nga gjendja e fëmijës. Prindërit duhet të vëzhgojnë fëmijën, të studiojnë me kujdes simptomat.

specialistë rekomandojnë të mos u frikësoheni nëse në një fëmijë zbulohet një erë acetoni, është gjithashtu e pamundur të qëndroni joaktiv. Të dy prindërit duhet të jenë të gatshëm për të ndihmuar fëmijën kur është e nevojshme.

Rekomandime nga Dr. Komarovsky

Për çdo sëmundje, është më lehtë të marrësh masa parandaluese sesa ta trajtosh me urgjencë, thotë Evgeny Olegovich. Mos përdorni ilaçe menjëherë në shenjën e parë të sindromës acetonemike - mund të dëmtojë fëmijën. Disa rregulla duhet të futen në jetën e përditshme të familjes dhe të fëmijës në veçanti.

Në dietën e fëmijës, sasia e yndyrës së kafshëve duhet të jetë minimale. Shtë më mirë t’i përjashtoni nga ushqimi në përgjithësi. Me fjalë të thjeshta, rekomandohet të braktisni gjalpin, mishin në sasi të mëdha, margarinë, vezët. Pijet sode, mish të tymosur, erëza erëza dhe turshi janë rreptësisht të ndaluara.

Shërbimet duhet të jenë të vogla. Me ndonjë nevojë, foshnja duhet të sjellë ushqim, kështu që glukoza në trup shpejt do të kthehet në normale. Një fëmijë duhet të hajë ushqim të paktën 5-6 herë në ditë. Dieta zgjat gati një muaj.

Mjeku këshillon të gatuani drithëra të ndryshme në ujë, pure patatesh, mollë. Frutat e papërpunuara nuk lejohen., ato mund të hahen vetëm në formë të pjekur. I jepni fëmijës tuaj më shumë fruta të thata, rrush të thatë. Dieta duhet të përfshijë perime, mish të ligët.

Midis vakteve kryesore, ekspertët rekomandojnë t'i jepni fëmijës një banane, qull me bollgur mbi ujë. Ato përmbajnë karbohidrate të lehta. Foshnja duhet të pijë shumë ujë. Duhet të nxehet në temperaturën e trupit të fëmijës.

Në një të rritur, shkaqet e erës së acetonit nga goja mund të jenë plotësisht të ndryshme. Nëse jeni të shqetësuar për një problem të tillë, shikoni burimet e mundshme të tij dhe trajtimin.

Farë është kjo

Kur ka erë acetoni nga goja ose në laboratorin e urinës së foshnjës gjendet aceton (e frikshme për të menduar!), Ky është një sindromë acetoni. Një diagnozë e tillë bëhet nga afro 6-8% e fëmijëve të moshës nga një deri në 13 vjeç. Njerëzit prej kohësh e kanë zvogëluar emrin e ndërlikuar të problemit në shprehjen "aceton te fëmijët".

Fillimi i sindromës është për shkak të faktit se përmbajtja e trupave të ketonit në gjakun e një fëmije rritet ndjeshëm, e cila, nga ana tjetër, formohet si rezultat i prishjes së yndyrës. Gjatë këtij procesi kompleks, acetoni lëshohet. Ekskretohet në urinë, nëse ekziston edhe një mangësi e lehtë e lëngut në trup, ai hyn në qarkullimin e gjakut, irriton stomakun dhe zorrët dhe vepron në mënyrë agresive në tru. Pra, ka të vjella acetonemike - një gjendje e rrezikshme dhe që kërkon ndihmë të menjëhershme.

Formimi i acetonit fillon kur fëmija shkon jashtë glukogjenit në mëlçi. Shtë kjo substancë që ndihmon trupin të tërheq energji për jetën. Nëse ngarkesa është e madhe (stresi, sëmundja, aktiviteti fizik aktiv), energjia konsumohet më shpejt, glukoza mund të humbasë. Dhe më pas yndyrnat fillojnë të prishen me lëshimin e "fajtorit" - aceton.

Në të rriturit, kjo gjendje ndodh rrallë, pasi ato kanë dyqane shumë më të pasura të glikogjenit. Fëmijët me mëlçinë e tyre ende të papërsosur mund të ëndërrojnë vetëm për të tilla. Prandaj shpeshtësia e zhvillimit të sindromave në fëmijëri.

Në rrezik janë bebet me trup të hollë që vuajnë nga neurozat dhe shqetësimet e gjumit, të ndrojtur, tepër të lëvizshëm. Sipas vëzhgimeve të mjekëve, ata zhvillojnë të folur më herët, ato kanë shkallë më të lartë të zhvillimit mendor dhe intelektual krahasuar me moshatarët.

Sindroma acetonemike mund të dyshohet tek një fëmijë sipas disa shenjave karakteristike:

• Fëmija është letargjik dhe i penguar, lëkura është e zbehtë, nën sytë ka qarqe të errëta.
• Ai ka një oreks të dobët dhe nuk ka humor.
• Fëmija ankohet për dhimbje koke, të cilat janë në natyrën e sulmeve.

Mund të flisni për shfaqjen e të vjellave acetonemike kur fëmija zhvillon nauze dhe të vjella të rënda, të cilat mund të çojnë shpejt në humbjen e lëngut, ekuilibrin e trazuar të kripës, në formë të rëndë - deri në shfaqjen e ngërçeve, dhimbje barku, diarre shoqëruese dhe në rast të mos ofrimit të ndihmës në kohë - fatale nga dehidratimi.

"Gëlltitet" e para të sindromës mund të vërehen kur një fëmijë është 2-3 vjeç, më shpesh krizat mund të përsëriten në moshën 6-8 vjeç, dhe nga 13 vjet, si rregull, të gjitha shenjat e sëmundjes zhduken plotësisht, pasi mëlçia është formuar tashmë dhe trupi kjo epokë grumbullon një furnizim të mjaftueshëm të glukozës.

Shkaqet e përkeqësimeve të sindromës acetonemike qëndrojnë në shumë faktorë, duke përfshirë kequshqyerjen, trashëgiminë e ngarkuar. Nëse familja e fëmijës kishte të afërm me çrregullime metabolike (me diabet mellitus, kolelithiasis, padagra), atëherë rreziku i gjendjes tek foshnja rritet.

Një mjek mund të përcaktojë me saktësi diagnozën, duke u mbështetur në testet laboratorike të urinës dhe gjakut.

Komarovsky në aceton në fëmijë

Sindroma acetonemike nuk është një sëmundje, beson Komarovsky, por thjesht një tipar individual metabolik në një fëmijë. Prindërit duhet të kenë një ide të detajuar se çfarë saktësisht zhvillohen proceset në trupin e fëmijëve. Shkurtimisht, ato janë përshkruar më lart.

Shkaqet e sindromës janë një pikë e keqe, tha mjeku. Ndër kryesorët, ai emëron diabet mellitus, urinë, sëmundjet e mëlçisë, çrregullimet në veprimtarinë e pankreasit dhe gjëndrave mbiveshkore, pësoi sëmundje të rënda infektive, si dhe, mjaft çuditërisht, tronditje dhe lëndime në kokë.

Lëshimi i programit të Dr Komarovsky për Aceton në Fëmijë

Trashëgimia vetëm nuk është e mjaftueshme, mjeku është i sigurt. Shumë varet nga vetë fëmija, nga aftësia e veshkave të tij për të larguar substanca të dëmshme, nga shëndeti i mëlçisë, nga shpejtësia e proceseve metabolike, në veçanti nga sa shpejt yndyrnat mund të prishen.

Mjeku thekson që prindërit që zbulojnë erën e acetonit nga goja tek një fëmijë nuk duhet të bëjnë panik. Sidoqoftë, nuk mund ta lini pa vëmendje, nëse është e nevojshme, nëna dhe babai duhet të jenë të gatshëm të ofrojnë ndihmën e parë.

Trajtimi i sindromës duhet të pëlqehet nga fëmijët, sepse është shumë i shijshëm. Ilaçi kryesor për eliminimin e mungesës së glukozës është një pije e ëmbël, ëmbëlsirat. Një fëmijë me sindromë acetonemike duhet të marrë mjaft prej tyre. Prandaj, edhe në dyshimin e parë, sa më shpejt që prindërit të nuhasin acetonin nga fëmija, ata duhet të fillojnë të japin atij glukozë. Mund të jetë një tabletë ose në zgjidhje. Gjëja kryesore është që ta pini atë shpesh - një lugë çaji çdo pesë minuta, nëse flasim për një fëmijë, një lugë gjelle ose dy lugë në të njëjtat intervale nëse fëmija është tashmë mjaft i madh.

Këshillohet t’i jepni fëmijës një klizmë pastruese me sode (një lugë çaji sodë buke dhe një gotë ujë të ngrohtë), dhe të përgatisni një furnizim të Regidron në rast se është e nevojshme të rivendosni ekuilibrin ujë-kripë.

Nëse prindërit arrijnë ta shfrytëzojnë iniciativën në kohë, atëherë kjo do të marrë fund. Nëse lejohej vonesa më e vogël, fillimi i një manifestimi më të rëndë të sindromës, të vjella, ka të ngjarë.

Me acetoneminë, zakonisht është aq intensiv sa nuk është më e mundur t'i jepet fëmijës çaj ose komposto e ëmbël. Gjithçka që ai piu menjëherë rezulton të jetë jashtë. Këtu Komarovsky rekomandon të veproni shpejt. Shtë e nevojshme të telefononi një mjek, mundësisht një ambulancë. Për të ndaluar të vjellat e tilla, në shumicën e rasteve kërkohet të injektoni një sasi të madhe të lëngut të ëmbël, glukozë farmaceutike, tek foshnja përmes një pikatore.

Për më tepër, foshnja nuk do të parandalohet nga injeksioni i ilaçit nga të vjellat (zakonisht përdorni "Tserukal"). Kur refleksi i të vjellave zvogëlohet nën ndikimin e ilaçeve, është e nevojshme të filloni në mënyrë aktive lotimin e fëmijës me ujë të ëmbël, çaj me sheqer, glukozë. Gjëja kryesore është se pija ishte me të vërtetë e bollshme. Duhet mbajtur mend, thotë Komarovsky, që "Tserukal" dhe ilaçet si kjo zgjasin për një mesatare prej 2-3 orësh. Prindërit kanë vetëm këtë herë për të rikthyer plotësisht humbjen e lëngjeve dhe furnizimin me glukozë, përndryshe të vjellat do të fillojnë përsëri dhe gjendja e fëmijës do të përkeqësohet.

Do të jetë më mirë nëse foshnja pëson një sulm të rëndë të sindromës jo në shtëpi, por në spital. Vetë-mjekimi, thekson Evgeny Olegovich, mund të bëjë shumë dëm, kështu që do të ishte më mirë nëse trajtimi është nën mbikëqyrjen e specialistëve.

Këshilla nga Dr. Komarovsky

Kriza e sindromës acetonemike është më e lehtë për t'u parandaluar sesa urgjentisht për të eleminuar, thotë Evgeny Olegovich. Nuk ka nevojë të trajtohet në mënyrë specifike gjendja; disa rregulla duhet të futen në jetën e përditshme të familjes në tërësi dhe të fëmijës në veçanti.

Në dietën e fëmijës duhet të jenë sa më pak të jetë e mundur yndyrnat shtazore. Idealisht, ato nuk duhet të jenë aspak. Me fjalë të tjera, nuk keni nevojë t’i jepni fëmijës gjalpë, një sasi të madhe mishi, margarinë, vezë, jashtëzakonisht të kujdesshme që ju duhet të jepni qumësht. Ushqimet e tymosura, sode, turshi, perime turshi dhe erëza janë të ndaluara rreptësisht. Dhe më pak kripë.

Pas krizës, fëmijës i duhet dhënë për të ngrënë sipas ndonjë prej kërkesave të tij, pasi trupi i foshnjës duhet të rivendosë shpejt rezervën e tij glikogjenike.Fëmija duhet të hajë të paktën 5-6 herë në ditë. Kohëzgjatja totale e dietës është rreth një muaj. Komarovsky rekomandon t'i jepni drithëra në ujë, pure patate, mollë të pjekura në furrë, komposto frutash të thata, rrush të pastër, mish të ligët në sasi të vogla, fruta dhe perime të freskëta, supë me perime dhe supa. Nëse fëmija kërkon të hajë më shpesh, midis vakteve mund t’i jepni të ashtuquajturat karbohidrate të lehta - banane, bollgur mbi ujë.

• Në kabinetin e mjekësisë shtëpiake të familjes ku fëmija jeton "me aceton" duhet të ketë shirita speciale për testimin e farmacisë për përcaktimin e trupave të ketonit në urinë. Ndërsa ngrini pjesën tjetër të glukozës, mund të bëni një analizë të tillë në shtëpi. Rezultati do të vlerësohet vizualisht: testi tregon "+/-" - gjendja e fëmijës karakterizohet si e butë, numri i trupave të ketonit nuk tejkalon 0.5 mmol për litër. Nëse testi tregon "+", sasia e trupave të ketonit është afërsisht 1.5 mmol për litër. Kjo është gjithashtu një gjendje e butë, fëmija mund të trajtohet në shtëpi. Shirita që tregon “++” tregon që në urinë ka rreth 4 mmol trupa ketoni për litër. Kjo është një gjendje e moderuar. Këshillohet që të shkoni me fëmijën te mjeku. "+++" në provë është një sinjal shqetësimi! Kjo do të thotë që fëmija është në gjendje të rëndë, numri i trupave të ketonit është më shumë se 10 mmol për litër. Keni nevojë për spital urgjent.

Duke i dhënë fëmijës një pije të bollshme, prindërit duhet të dinë që lëngu do të përthithet më shpejt nëse nuk është i ftohtë, por ka një temperaturë të ngjashme me temperaturën e trupit të foshnjës.

Për të parandaluar përsëritjen e sulmeve, Komarovsky këshillon të blini një ilaç vitaminash "Nicotinamide" (vitamina kryesore PP) në farmaci dhe t'i jepni fëmijës, pasi që është i përfshirë në mënyrë efektive në rregullimin e metabolizmit të glukozës.

Regjimi i trajtimit të përshkruar, thekson Komarovsky, është i rëndësishëm për shumicën e llojeve të sindromës acetonemike, me përjashtim të gjendjes së shkaktuar nga diabeti mellitus. Me këtë sëmundje serioze, nuk ka mangësi të glukozës në vetvete; ka një problem tjetër - nuk përthithet nga trupi. Një "aceton" i tillë duhet të trajtohet në një mënyrë tjetër, dhe një endokrinolog duhet ta bëjë këtë.

• Një fëmijë që të paktën një herë pësoi një krizë acetoni duhet të kalojë më shumë kohë në ajër të pastër, të ecë shumë, të luajë sport. Sidoqoftë, prindërit duhet patjetër të kontrollojnë aktivitetin fizik të fëmijës së tyre. Ata nuk duhet të jenë të tepërt, nuk duhet të lejohet që fëmija të shkojë të stërvitet ose të ecë në stomak bosh. Lëshimi i energjisë do të kërkojë glukozë, dhe nëse nuk është e mjaftueshme, sulmi mund të përsëritet.

• Erë e keqe
• Dr.Komarovsky
• Era e acetonit

vëzhgues mjekësor, specialist në psikosomatikë, nënë e 4 fëmijëve

Nga vjen acetoni?

Acetoni në trupin e fëmijës formohet sipas të njëjtit parim si tek një i rritur. Kjo substancë organike është rezultat i ndarjes së pjesshme të proteinave dhe yndyrnave, të cilat konsiderohen burimi kryesor i energjisë, aq i domosdoshëm për fëmijët për një mënyrë jetese dinamike. Nëse nuk ka proteina të mjaftueshme në trup, yndyrnat hyjnë në veprim, gjatë prishjes së të cilave lëshohen komponime të ndryshme toksike (ketone). Acetoni është një nga këto përbërës organikë.

Ritmi i rritur i formimit të toksinave çon në faktin se trupi nuk është në gjendje të përballojë me to vetë, duke mos pasur kohë ta nxjerrë atë në kohën e duhur. Si rezultat, era e acetonit buron nga fëmija, ekziston një helmim i fortë me substanca toksike që dëmtojnë jo vetëm disa organe të caktuara, por edhe trurin e fëmijës.

Shkaqet e shfaqjes së erës së acetonit tek foshnjat

Mund të ketë shumë arsye për shfaqjen e një erë acetoni në foshnje:

• hyrje në menunë e ushqimit të fëmijës për ushqime plotësuese ose për një produkt të ri,
• dieta e gabuar e një nëne pleqsh,
• problemet me zgavrën me gojë
• dysbioza e zorrëve,
• mungesa e insulinës
• infeksione virale dhe sëmundje inflamatore të sistemit të frymëmarrjes,
• helmimi i ndjekur nga dehidratimi,
• predispozicion gjenetik
• infeksion i trupit me krimba, etj.

Reagimi gastrointestinal për futjen e ushqimeve plotësuese ose të një produkti të ri të ngrënë nga një nënë pleqsh

Një nga arsyet e erës së acetonit tek foshnja është futja e të ushqyerit të parë. Produktet e mëparshme të panjohura në menunë e foshnjës gjithashtu mund të shkaktojnë një rritje të nivelit të acetonit në trupin e tij. Skuqur dhe yndyror është ushqimi me të cilin stomaku i fëmijës nuk ishte njohur më parë. Kjo është arsyeja pse mund të shkaktojë një ndjenjë të rëndë dhe dhimbje në stomakun e tij. Të vjellat dhe jashtëqitjet e mërzitura shpesh bashkohen me këto simptoma. Përdorimi i produkteve të reja nga një nënë pleqsh gjithashtu mund të bëhet burim i një erë të pakëndshme të acetonit në një fëmijë.

Sëmundjet oralë

Stomatiti i provokuar nga kandidiaza mjaft shpesh nënvizon erën specifike nga goja e fëmijës. Sipërfaqja e gjuhës dhe mishrat e dhëmbëve janë të mbuluara me një shtresë të trashë pllakë të bardhë. Sëmundjet dentare (për shembull, kariesi), si dhe infeksione të ndryshme dhe inflamacionet që ndodhin në zgavrën me gojë, gjithashtu mund të shkaktojnë frymëmarrje të thartë.

Goja e thatë është një tjetër faktor në lidhje me të cilin goja e fëmijës mund të nuhasë keq. Mungesa e lagështisë së bashku me një regjim të përshtatshëm të temperaturës janë kushtet më të mira për jetën e patogjenëve dhe përhapjen e tyre të mëtejshme. Në këtë drejtim, mungesa e pështymës në gojën e foshnjës mund të shkaktojë një erë të lehtë të pakëndshme.

Disbioza e zorrëve

Një shqetësim i zorrëve tek fëmijët karakterizohet nga fermentimi i ushqimit të konsumuar. Si rezultat, karbohidratet që vijnë me ushqim fillojnë të prishen pa kuptim, pa u shndërruar në asgjë. Kjo çon në faktin se trupi përjeton një mungesë të ushqyesve, e cila është e vështirë të rimbushet më vonë.

Simptomat kryesore të një dështimi të zorrëve janë:

• dhimbje barku në vendndodhjen e kërthizës,
• një rritje në vëllimin e barkut dhe një gjëmim karakteristik,
• gaze pa erë.

Fillimi i SARS dhe sëmundjeve të tjera të organeve të ENT

Shumë shpesh, një fëmijë erë të keqe të acetonit para ose gjatë sëmundjeve virale. Simptomat tipike të një rritje të nivelit të kësaj substance janë:

• hipertermia,
• nauze dhe të vjella
• stool i mërzitur.

Faktori kryesor në shfaqjen e simptomave të tilla është një proces i përshpejtuar metabolik dhe një përkeqësim i oreksit të pacientit, i shoqëruar me një dobësim të imunitetit. Në këtë rast, yndyrnat dhe proteinat fillojnë të prishen shpejt, sasia e trupave të acetonit në gjak rritet. Terapia antibiotike përkeqëson situatën, duke shkaktuar akumulimin e akoma më shumë ketoneve.

Si rregull, kjo gjendje nuk përbën kërcënim për shëndetin e foshnjës dhe zhduket menjëherë pas eliminimit të patogjenëve SARS. Për të shmangur përsëritjen e "sulmeve" të tilla të acetonit në të ardhmen, fëmijës i duhet dhënë më shumë të pijë lëng të ngrohtë dhe të monitorojë nivelin e glukozës në trupin e tij.

Sindromi Acetonemik

Një nga arsyet e shumta për shfaqjen e erës së acidit nga goja e foshnjës është prania e një sindromi acetonemik. Ekzistojnë dy lloje të një gjendje patologjike:

• parësore (shfaqja e saj shoqërohet me çrregullime afatshkurtra tek bebet e shëndetshme),
• sekondare (shfaqet në lidhje me zhvillimin e sëmundjeve të ndryshme).

Sindroma karakterizohet nga manifestimi i disa simptomave menjëherë:

• dobësi dhe lodhje,
• të vjella të shpeshta
• një erë specifike nga zgavra me gojë,
• mungesa e gjumit normal,
• dëshira e vazhdueshme për të pirë,
• acarim i lëkurës.

Pushtimi Helminthic

Disa prindër nuk shqetësohen veçanërisht për praninë e helminthit tek fëmija. Përkundrazi, ata e nënvlerësojnë seriozitetin e situatës, duke i konsideruar parazitët si krimba të padëmshëm që mund të eliminohen lehtësisht duke marrë ilaçin e duhur. Sidoqoftë, gjithçka është shumë më serioze - krimbat e bllokojnë trupin me produktet e aktivitetit të tyre jetësor dhe çojnë në dehje të tij. Si rezultat i kësaj, niveli i acetonit në gjak rritet, i cili është një burim i frymëmarrjes së pakëndshme tek fëmijët.

Në këtë drejtim, prindërit, duke nuhatur krem ​​nga fëmija, duhet të kujtojnë kur kaluan me fëmijën e tyre një analizë të fecesit për praninë e vezëve të krimbit. Nëse një studim i tillë është kryer për një kohë të gjatë, ai duhet të bëhet në të ardhmen e afërt, në mënyrë që në rast të një rezultati pozitiv, të dini se çfarë dhe si të trajtoni.

Sëmundjet e sistemit endokrin (diabeti mellitus, mosfunksionimi i tiroides)

Prania e një sëmundjeje kaq serioze si mungesa e insulinës në një fëmijë është një nga shkaqet më të zakonshme të frymëmarrjes së acetonit. Për shkak të mungesës së insulinës, sheqeri nuk mund të depërtojë në qeliza. Si rezultat i kësaj, fillon ketoacidoza diabetike, e cila paraqet një kërcënim për jetën e pacientit. Në këtë rast, treguesi i glukozës në gjak tejkalon një vlerë prej 16 mmol / L.

Kështu, një shkelje e metabolizmit të karbohidrateve çon në urinë e glukozës në qelizat e trurit dhe akumulimin e kësaj substance në gjak. Si rezultat, truri stimulon prodhimin e ketoneve, duke rritur treguesin sasior të acetonit. Shenjat karakteristike të kësaj gjendje:

• foshnja ndjehet e etur gjatë gjithë kohës (dhe madje zgjohet natën për të pirë),
• humbje e konsiderueshme e peshës trupore me oreks të shkëlqyeshëm,
• tharje e shtresës së jashtme të epidermës në të gjithë trupin, zhvishem dhe kruajtje të tij,
• dobësi dhe letargji (fëmija refuzon lojëra aktive, humor të shpeshtë të paarsyeshëm).

Sëmundjet endokrine janë gjithashtu në listën e shkaqeve kryesore të frymëmarrjes së acetonit në një fëmijë. Prodhimi i përshpejtuar i hormoneve në rast të keqfunksionimeve të pankreasit dhe gjëndrës tiroide çon në faktin se metabolizmi ndodh në një mënyrë të përshpejtuar, që do të thotë akumulim i shpejtë i acetonit në gjak. Për më tepër, pacienti ka një rritje të mprehtë të temperaturës, overexcitation ose, anasjelltas, frenim, letargji dhe pasivitet. Përveç kësaj, foshnja mund të shqetësohet nga dhimbja në bark, mund të shfaqet një ton i verdhë i lëkurës, mund të zhvillohet psikozë dhe madje mund të ndodhë një gjendje kome hipoglikemike.

Sëmundja e mëlçisë dhe veshkave

Anomalitë në funksionimin e mëlçisë ose veshkave - kjo është një arsye tjetër pse frymëmarrja e foshnjës është "e thartë". Gjë është se të gjitha “mbeturinat” nga trupi (komponimet toksike dhe produktet e degradimit) ekskretohen përmes këtyre organeve, dhe shkeljet në funksionimin e tyre çojnë në faktin se trupi nuk pastrohet, gjë që është e rrezikshme nga helmimet pasuese. Ndër toksinat është acetoni, i cili e bën veten të ndjehet nga prania e një erë karakteristike gjatë zhvarrimit dhe një përmbajtje e shtuar në urinë.

Problemet me mëlçinë dhe veshkat, të cilat janë kronike, mund të shfaqen në formën e:

• dhimbje në anën e djathtë, që rrezaton në rajonin e mesit,
• yellowness e mollës
• shfaqja e një toni të verdhë të lëkurës,
• të përzier,
• të vjella,
• shfaqja e kruajtjes
• lodhje.

Në cilin mjek duhet të shkoj?

Shumë prindër fillojnë të frikësohen kur fëmija fillon të nuhasë si aceton. Ata nuk dinë çfarë të bëjnë dhe me cilin specialist të kontaktojnë. Sidoqoftë, nuk mund të vononi - fëmija urgjentisht ka nevojë për ndihmë të kualifikuar mjekësore. I pari që duhet të ekzaminojë pacientin është një pediatër. Për të kuptuar se çfarë trajtimi të përshkruajë, mjeku drejton prindërit me fëmijën të bëjnë teste. Më tej, bazuar në rezultatet e marra, pediatri u jep drejtim specialistëve të ngushtë.

Pediatri gjithashtu mund të marrë një qasje të integruar për të kuptuar pse fëmija ngec në aceton. Për ta bërë këtë, ai emëron ekzaminime shtesë (konsulta të mjekëve profesionistë, studime të pajisjeve, etj). Sapo të bëhet e qartë shkaku i problemit, foshnja dërgohet te një mjek i profilit të ngushtë.

Nëse një aromë e dobët e acetonit nga pacienti shoqërohet me sëmundje të gjëndrës tiroide, një endokrinolog kryen ekzaminim dhe trajtim të mëtutjeshëm. Nëse rezulton se foshnja ka një problem me erë të pakëndshme që lidhet me një sëmundje të organeve të frymëmarrjes, do t'ju duhet të konsultoheni me një mjek TB. Një gastroenterolog pediatrik do të ndihmojë nëse ka një aromë të acetonit gjatë zhvarrimit. Nëse problemi është sëmundja e mishrave të dhëmbëve ose dhëmbëve, do t'ju duhet të konsultoheni me një dentist për ndihmë. Ndihma e një kardiologu është e nevojshme nëse ekziston një sëmundje kardiovaskulare. Në disa situata, ju mund të keni nevojë të konsultoheni me një neurolog.

Një grup i masave terapeutike duhet të ketë për qëllim eliminimin e burimit që shkaktoi rritjen e nivelit të acetonit në gjakun e foshnjës. Pasi të eleminohet, era e pakëndshme e acetonit do të zhduket. Nëse mjeku vendos që fëmija nuk ka nevojë për trajtim në pacient, prindërit do të jenë në gjendje ta marrin atë në shtëpi.

Farë është sindroma acetonemike

Acetonemia është një gjendje që shfaqet kur ka një shkelje të metabolizmit të yndyrës dhe karbohidrateve në trup. Për të mbajtur funksionimin e tij normal kërkon një rrjedhë të vazhdueshme të energjisë, e cila lëshohet gjatë prishjes së ushqimit. Në kushte normale, energjia lëshohet kryesisht nga karbohidratet. Në këtë rast, formohet glukoza, e cila është e nevojshme për funksionimin e trurit dhe organeve të tjera. Karbohidratet depozitohen në mëlçi në formën e glikogjenit, për shkak të kësaj, në trup krijohet një rezervë energjetike.

Aktiviteti fizik ose mendor çon në një ulje graduale të dyqaneve të glikogjenit. Nëse për ndonjë arsye është varfëruar, trupi fillon të kompensojë mungesën e energjisë nga një burim shtesë - duke e ndarë indin dhjamor. Në të njëjtën kohë, acetoni dhe ketonet e tjera formohen si nënprodukte. Normalisht, ato ekskretohen nga veshkat. Akumulimi i tepërt i ketoneve në plazmën e gjakut çon në helmim.

Nëse era e acetonit vjen nga fëmija, kjo tregon që trupi po përjeton stres energjetik, ka një mangësi të glikogjenit, dhe ka një prishje të shtuar të yndyrnave dhe proteinave. Një tepricë e acetonit formohet si rezultat i faktit se veshkat nuk mund të përballojnë funksionin e sekretimit të tij për shkak të mungesës së lëngut dhe një ulje të sasisë së urinës.

Si rezultat, fëmija zhvillon një sindromë acetonemike (sulme të të vjella acetoneemike). Në trupin e një fëmije, dyqanet e glikogjenit janë shumë herë më pak sesa tek një i rritur, kështu që një gjendje e ngjashme në moshën 2 deri në 13 vjeç mund të jetë norma.

Sindromi primar acetonemik është një fenomen i shoqëruar me karakteristikat e fiziologjisë së fëmijëve. Ajo manifestohet në lidhje me nevojën e shtuar të trupit për energji që lind në situata të ndryshme.

Sindroma sekondare manifestohet si rezultat i sëmundjeve të organeve të brendshme përgjegjëse për metabolizmin. Kjo gjendje është një patologji serioze.

Nëse sulmet (krizat) e acetonemisë tek një fëmijë përsëriten sistematikisht, si dhe nëse ato nuk zhduken në adoleshencë, kjo tregon praninë e një sëmundjeje serioze dhe të rrezikshme që kërkon diagnozë dhe trajtim të kujdesshëm.

Shkaqet e erës së acetonit

Shkaqet e dëmtimit të metabolizmit të yndyrave të karbohidrateve mund të jenë ushqimi i dobët, mungesa e enzimave të nevojshme për të marrë energji nga ushqimi i konsumuar, si dhe pandjeshmëria e trupit ndaj këtyre substancave. Sa më i madh të jetë ngarkesa (muskujt, mendja ose stresi), aq më e madhe është nevoja për energji.

Arsyet për të tejkaluar normën e acetonit dhe shfaqjen e erës specifike mund të jenë:

1. Çrregullime të hahet. Para së gjithash, kjo është një sasi e tepërt e proteinave dhe yndyrës në dietën e një fëmije. Shumë adoleshentë kanë tendencë të humbin peshë përmes dietës. Një dietë popullore, në veçanti, pa karbohidrate, e cila paraqet një ndalim të plotë të miellit dhe ëmbëlsirave, si dhe plotëson kaloritë përmes përdorimit të mishit të yndyrshëm, produkteve të qumështit dhe proteinave të tjera.Efekti i humbjes së peshës arrihet shumë shpejt, por pasoja e tij është sindromi acetonemik. Shkaku i erës mund të jetë gjithashtu mbipesha banale e foshnjës.
2. Futje jo adekuate e lëngjeve. Ajo çon në një trashje të gjakut dhe një rritje të përqendrimit të acetonit në të.
3. Sport shumë aktiv, që kërkon shumë energji.
4. Rritje e stresit mendor.
5. Kushtet stresuese. Për shembull, shfaqja e erës së acetonit nga goja mund të jetë pasojë e ndjenjave të forta të fëmijës për një grindje me prindërit e tij, marrëdhënie të dobëta me moshatarët e tij dhe pakënaqësi me të dhënat e tij të jashtme.
6. Një rritje në temperaturën e trupit me ftohjet, sëmundjet infektive. Stresi për trupin janë lëndime, operacione. Shkaku i erës së acetonit është madje dhimbja që shfaqet tek bebet me ndryshim të dhëmbëve ose prishjen e dhëmbëve.

paralajmërim: Rreziku është që dieta afatgjatë ose uria e plotë çon në diabet mellitus, mungesë të vitaminës, sëmundje të mëlçisë dhe organeve të tjera jetësore. Rreziku i shkeljeve të tilla në trupin e brishtë të një adoleshenti është veçanërisht i lartë.

Sindroma acetonemike nuk manifestohet tek të gjithë. Në disa prej tyre, madje edhe me disa faktorë të tillë menjëherë, trupi përballon mbingarkesë, niveli i acetonit nuk rritet. Në të tjerët, përkundrazi, acetonemia shfaqet me ndryshimin më të vogël të kushteve të njohura. Kjo është shpesh për shkak të predispozicionit gjenetik.

Pathfarë patologjish bën një tepricë e acetonit në trup

Shpesh një erë specifike tek një fëmijë shfaqet në sëmundje kronike të shoqëruara me një mosfunksionim të pankreasit, veshkave, mëlçisë, organeve të traktit gastrointestinal, gjëndrës tiroide.

Diabeti mellitus. Një manifestim karakteristik i kësaj sëmundje është një ulje në prodhimin e insulinës hormonale të nevojshme për zbërthimin e glukozës. Shkaku i patologjisë është pamjaftueshmëria e pankreasit. Në të njëjtën kohë, niveli i sheqerit (glukozës) në gjak është rritur, por trupi përjeton uri energjetike. Prishja e zgjeruar e proteinave dhe yndyrave çon në shfaqjen e një erë acetoni në urinë.

Tirotoksikozë. Me këtë sëmundje të gjëndrës tiroide, ekziston një prodhim i tepërt i hormoneve tiroide që mund të përmirësojnë prishjen e proteinave dhe yndyrave. Në të njëjtën kohë, përmbajtja e ketoneve që helmojnë trupin është rritur ndjeshëm në gjak.

Sëmundja e mëlçisë. Në këtë trup, prodhohen enzima që sigurojnë rrjedhën normale të metabolizmit. Degjenerimi i indeve që ndodh gjatë hepatitit, ose shkatërrimi i qelizave çon në një mosfunksionim në përpunimin e glukozës, akumulimin e substancave toksike në trup.

Sëmundja e veshkave. Inflamacioni kronik ose degjenerimi i veshkave çon në urinim të dëmtuar, akumulimin e ketoneve. Si rezultat, në erë shfaqet një erë e fortë acetoni.

Simptomat e acetonit të tepërt në trupin e fëmijës

Simptoma të tilla si shfaqja e nauze, e cila shndërrohet në të vjella të rënda të pavlefshme gjatë çdo përpjekje për të ngrënë ose pirë ujë, tregojnë për shfaqjen e një krize acetoni. Dehidratimi çon në dehje edhe më të madhe. Tharja e lëkurës flet për dehidrim.

Pamundësia për të ngrënë bëhet shkaku i humbjes së shpejtë të energjisë, dobësisë. Nëse nuk i siguroni pacientit ndihmë në kohë, ndodh një gjendje kome acetonemike.

Një përkeqësim i gjendjes tregohet nga një rritje e temperaturës së trupit, shfaqja e një skuqjeje jo të shëndetshme në faqe dhe në të njëjtën kohë zbehje. Fëmija ka rritur eksitimin dhe nervozizmin, të cilat gradualisht zëvendësohen nga apatia dhe letargjia. Në raste të rënda, shfaqen ngërçe dhe simptoma të meningjitit.

Shfaqen ngërçe barku, diarre ose kapsllëk. Nga pacienti vjen erë, e cila përmbahet në të vjella dhe urinë. Gjatë sulmit, ritmi i zemrës së foshnjës shpejtohet dhe vërehet aritmi.

Në një fëmijë të prirur ndaj acetonemisë parësore, frekuenca e konfiskimeve është maksimale në moshën 6-7 vjeç. Pastaj ato dobësohen dhe në mungesë të sëmundjeve serioze zhduken nga 12-13 vjet.

Krizat acetonemike shpesh gjenden te fëmijët që vuajnë nga diateza, e cila është një manifestim tipik i çrregullimeve metabolike. Si rregull, pacientë të tillë karakterizohen nga pesha e ulët, hollësia, paqëndrueshmëria e sistemit nervor (lot, prekës, kokëfortë). Sidoqoftë, vërehet se mendërisht ata janë më të zhvilluar se sa bashkëmoshatarët, dhe janë të ndjeshëm ndaj mësimit.

Shënim: Në fëmijët e prirur ndaj acetonemisë, ekziston rreziku i zhvillimit të mëvonshëm çrregullime endokrine, mbipesha, si dhe urolithiasis dhe përdhes (pasoja të metabolizmit jo të duhur të kripës së ujit). Prandaj, ato duhet të ekzaminohen në mënyrë periodike për të parandaluar pasoja të tilla ose trajtim në kohë.

Farë duhet të bëni nëse një fëmijë ka një sulm

Nëse fëmija për herë të parë ka një sulm, vërehet të vjella të rënda, temperatura rritet, nuhatja e acetonit nga goja, atëherë prindërit duhet patjetër të thërrasin një ambulancë, pasi gjendja përkeqësohet shumë shpejt.

Prindërit të cilët tashmë kanë përvojë në ofrimin e ndihmës së parë fëmijës gjatë sulmeve të tilla zakonisht vërejnë shenja të një krize që afrohet (letargji, vjellje, dhimbje në kërthizë, erë acetoni). Farmacia shet teste speciale për aceton, me të cilin mund të vendosni një devijim nga norma dhe shkalla e rrezikut të gjendjes së fëmijës. Nëse përmbajtja e ketoneve është e ulët, gjendja e fëmijës përmirësohet në shtëpi.

Masat e mëposhtme duhet të merren:

1. Nëse fëmija merr erë acetoni nga goja e tij, është e nevojshme që ta saldoni atë me ujë alkalik mineral pa gaz (Borjomi, për shembull) ose me një zgjidhje rehidroni të shitur në një farmaci. Shtë e dobishme t'i jepni fëmijës tuaj komposto frutash të thata (pa sheqer). Ju duhet të pini në pjesë të vogla (1 lugë), por shumë shpesh. Kjo do të ndihmojë në uljen e përqendrimit të toksinave, neutralizimin e efektit të tyre irritues dhe parandalimin e të vjellave. Vëllimi i përgjithshëm i lëngut që duhet të pihet gjatë ditës llogaritet në varësi të peshës së foshnjës (120 ml për 1 kg të peshës trupore).
2. Nëse megjithatë të vjellat hapen dhe është e pamundur t'i jepni fëmijës një pije, një klizmë bëhet me një zgjidhje sode (1 lugë. Për 1 gotë ujë mezi të ngrohtë). Kjo është e nevojshme jo vetëm për larjen e zorrëve nga ketonet, por edhe për të ulur temperaturën e trupit.
3. Për të eleminuar hipergliceminë që shkaktoi sulmin, fëmijës i jepet 40% zgjidhje glukoze (farmaci).
4. Nëse, pas masave të tilla, përmirësim nuk ndodh, është e nevojshme të telefononi një mjek dhe urgjentisht të hospitalizoni fëmijën pa vetë-mjekim të mëtejshëm.

Nëse ishte e mundur për të eleminuar erën e acetonit, është e nevojshme të ndiqni rregullat e ushqyerjes së foshnjës. Ditën e parë atij nuk duhet t’i jepet ndonjë ushqim. Për 2-3 ditë, lejohet të futni dieta krisur, çarje, tërshërë në ujë. Gjatë javës, në dietën tuaj mund të shtoni supë me perime, pure patatesh dhe mollë të pjekura.

Shtë e nevojshme t'i përmbaheni një diete brenda 1 muaji. Në këtë kohë, lejohet përdorimi i produkteve të qumështit të fermentuar (përveç salcës kosi), vezëve, perimeve dhe frutave të ziera, si dhe drithërat nga drithërat e ndryshme. Mund t’i jepni fëmijës tuaj një viç të vogël të ligët, mish lepuri, peshk të zier me pak yndyrë. Për pirjen, rekomandohet të përdorni komposto nga rrush pa fara dhe boronicë, si dhe nga fruta të thata, çaj jeshil.

Ndalohet dhënia e fëmijës supë, mish yndyror, salcice, harengë, mëlçi, fasule, fasule dhe disa produkte të tjera. Ndjekja e një diete do të parandalojë sulmet e reja. Konsultohuni me mjekun tuaj për kohëzgjatjen e kufizimeve dietike.

Diagnoza e acetonemisë dhe trajtimit spitalor

Kur një fëmijë është shtruar në spital, kryhet një test i përgjithshëm i gjakut dhe urinës për të vendosur diagnozën, si dhe një analizë biokimike për sheqerin, acidin urik dhe përbërësit e tjerë. Nëse është e nevojshme, pacienti ekzaminohet nga specialistë të tjerë (endokrinolog pediatrik, urolog, gastroenterolog) për të zbuluar shkakun e simptomave.

Drejtimet kryesore të trajtimit janë shtypja e një sulmi, eliminimi i shkaqeve të shfaqjes së tij. Një infuzion intravenoz i zgjidhjeve të kripës, glukoza kryhet për të pastruar gjakun dhe për të normalizuar përbërjen e tij. Fëmija është i përshkruar antiemetikë, qetësues dhe antispazmatikë. Në periudhat midis sulmeve, ata marrin ilaçe për të mbrojtur mëlçinë nga toksinat (hepatoprotektorët), si dhe enzimat dhe multivitaminat.