Cilat janë shenjat e diabetit insipidus tek gratë?

Diabeti insipidus është një grup sëmundjesh relativisht të rralla, thelbi i të cilave është një shkelje e trajtimit të ujit me trupin. Kjo ndodh ose në bazë të çrregullimeve endokrine dhe metabolike, ose në bazë të sëmundjes së veshkave ose sëmundjes psikogjenike.
Disordersrregullimet endokrine janë sëmundje ose dëmtim i gjëndrave endokrine. Shenja kryesore e këtij grupi të sëmundjeve është një etje e fortë (polidipsia) së bashku me prodhimin e një sasie të tepërt të urinës (poliuria), e cila madje mund të arrijë 20-30 litra. në ditë

Diabeti insipidus nuk është i njëjtë me diabetin, ato nuk duhet të ngatërrohen. Edhe pse simptomat e këtyre sëmundjeve janë shumë të ngjashme (urinim i shpeshtë dhe etja), megjithatë, sëmundjet nuk lidhen fare me njëra-tjetrën.

Format e sëmundjes

Ekzistojnë 4 forma kryesore të diabetit insipidus. Secila prej tyre ka arsye të ndryshme dhe duhet të trajtohet ndryshe. Format kryesore përfshijnë:

• qendrore ose neurogjenike (që ka një shkak rrënjësor në hipotalamusin e trurit),
• nefrogjenike (ndodh si rezultat i dështimit të veshkave),
• diabeti insipidus diabeti gestacional (më pak i zakonshëm)
• Dipsogenik (primar), shkaku i të cilit nuk dihet. I ashtuquajturi diabeti psikogjenik insipidus gjithashtu i përket këtij lloji; shkaku i tij është sëmundja mendore.

Format e diabetit insipidus ndahen në kongjenitale dhe të fituara. Këto të fundit janë shumë më të zakonshme.

Shkaqet e diabetit insipidus të formës qendrore janë një sasi e pamjaftueshme e hormonit ADH (vazopressina), i cili zakonisht kontrollon (rrit) lidhjen e ujit nga veshkat në vend që ta përjashtojë atë nga trupi me urinë. Kështu, një person prodhon një sasi të tepërt të urinës së holluar në ditë, e cila mund të çojë në dehidrim, gjumë të dobët, lodhje, ulje të produktivitetit dhe çrregullime të mëvonshme mendore.

Shkaku kryesor i diabetit insipidus është imuniteti i indit në veshka ndaj efekteve të hormonit ADH.

Faktorët e zhvillimit

Ndër faktorët shoqërues, duhet të theksohet si vijon:

• dëmtimet traumatike të trurit
• një tumor i trurit që prek hipofizën dhe hipotalamusin,
• komplikime që ndodhin në fazat e hershme pas operacionit në tru,
• predispozicion gjenetik
• encefaliti,
• anemia,
• metastazat,
• sëmundja e veshkave.

Një variant i veçantë i insipidusit të trashëguar të diabetit qendror është sindroma e Tungstenit. Kjo është shfaqja e njëkohshme e diabeti dhe diabeti insipidus, verbëri dhe shurdhim. Ashtu si format e tjera trashëgimore të diabetit insipidus, ky sindrom është po aq i zakonshëm tek gratë dhe burrat, pasi trashëgohet në mënyrë autosomale.

Thelbi i insipidusit nefrogjenik të diabetit është pandjeshmëria renale ndaj hormonit antidiuretik (ADH). Përkundër faktit që prodhohet ky hormon, ai nuk gjen përdorimin e tij në veshka dhe rezultati, pra, është i njëjtë si në rastin e mëparshëm.

Diabeti naftogjenik insipidus më shpesh ndodh pas marrjes së ilaçeve të caktuara, siç është litiumi. Forma trashëgimore e sëmundjes shoqërohet me kromozomin X, d.m.th., prek kryesisht burrat sesa gratë.

Diabeti gjestik insipidus ndodh vetëm tek gratë gjatë shtatëzënësisë dhe shkaktohet nga enzima vazopressina, e cila prodhohet nga placenta. Kjo enzimë katabolizon dekompozimin e hormonit antidiuretik, i cili çon në të njëjtat efekte si me format e tjera të kësaj sëmundjeje. Diabeti gjestacional insipidus në gratë zakonisht largohet brenda 4-6 javë pas lindjes.

Karakterizimi i diabetit insipidus

Shenjat e sëmundjes janë të ndryshme. Diabeti insipidus diagnostikohet rrallë. Në mesin e grave, kryesisht vajzat e reja nën moshën 25 vjeç vuajnë. Shkalla e incidencës është 3 raste për 100 mijë banorë. Gratë dhe burrat janë të sëmurë njësoj shpesh. Simptomat e diabetit insipidus shfaqen në sfondin e faktorëve provokues. Forma qendrore e diagnostikuar më së shpeshti e sëmundjes. Simptomat e saj janë për shkak të arsyeve të mëposhtme:

• tumoret e trurit
• demtimet kraniale
• sifilizi,
• encefaliti,
• kequshqyerja e hipofizës dhe hipotalamusit,
• lezione metastatike e sistemit hipotalamik-hipofizor,
• malaria,
• Tuberkulozi.

Nëse një grua ka zhvilluar diabet insipidus renal, shkaqet mund të qëndrojnë në aneminë e qelizave të drapërave, hipokalcemisë, tuberkulozit renal, dështimit të veshkave, amiloidozës, dehjes së trupit me përgatitjet e litiumit dhe agjentëve të tjerë nefrotoksikë, anomalitë kongjenitale të veshkave. Faktorët predispozues për zhvillimin e kësaj patologjie përfshijnë përdorimin e ilaçeve të caktuara (Amfotericin B), uljen e imunitetit, stresin, shtatzëninë dhe një predispozicion gjenetik. Shpesh shkaku i simptomave të sëmundjes nuk mund të identifikohet.

Faktorët e rrezikut për diabetin mellitus

Faktorët e rrezikut përfshijnë çdo sëmundje autoimune (përfshirë në familje), dëmtimet traumatike të trurit (veçanërisht në aksidentet në trafik), operacionin e trurit, inflamacionin e trurit, tumoret e hipofizës dhe hipotalamit dhe praninë e një sëmundje të ngjashme në familje (dështimi trashëgues).

Simptomat e diabetit insipidus

Siç është përmendur tashmë, insipidus diabeti manifestohet nga etja dhe formimi i sasive të tepërt të urinës, pra, urinim më i shpeshtë. Mungesa e ujit në trup mund të shkaktojë dehidrim, ethe, dhe në rastin e diabetit nefrogjenik insipidus, i cili është kongjenitale dhe manifestohet që nga lindja, mund të çojë në prapambetje mendore. Insipidus diabeti mund të ndodhë në çdo moshë, zakonisht nga 10 deri në 20 vjeç. Pacientët kryesisht kanë simptoma të tjera përveç urinimit të shpeshtë dhe etjes së tepërt. Urinimi i përsëritur gjatë natës çon në lodhje kronike dhe sukses të pakënaqshëm të fëmijës në shkollë.

Më shpesh sesa forma e plotë (mungesa absolute e ADH), ndodh insipidus jo i plotë i diabetit, në të cilin pacienti rrit vëllimin e daljes së urinës për më shumë se 2.5 litra. urina / ditë (që është kufiri i sipërm i sasisë normale). Me diabet insufidus nefrogjenik, pacienti lëshon herë pas here më shumë se 4 litra. urinë / ditë. Në raste të tjera, vlera "e zakonshme" e sasisë së urinës në ditë është 4-8 litra. Vlerat ekstreme (rreth 20-30 litra urinë / ditë) janë shumë të rralla.

Simptomat universale të diabetit insipidus përfshijnë:

• etje e rritur
• konsum i rritur i lëngjeve,
• rritje në prodhimin e urinës (3-30 litra në ditë).

Simptomat opsionale përfshijnë:

• urinim natën,
• urinim i pavullnetshëm.

Simptomat e diabetit insipidus janë jospecifik, kështu që është e nevojshme të përjashtohen sëmundje të tjera, për shembull, diabeti mellitus, sëmundje të tjera endokrine ose dëmtimi i organeve, veçanërisht të një natyre neurologjike dhe urologjike.

Ekzistojnë forma të diabetit insipidus, të dy plotësisht të shprehur, me diurezë të theksuar dhe polururi, dhe asimptomatike, në të cilat mund të mbizotërojnë shenja të një natyre të ndryshme sesa ato që korrespondojnë me përkufizimin klasik të sëmundjes - lodhje të përgjithshme, dobësi, veçanërisht muskuj, ngërçe të natës. Sinkopet e përsëritura (zbehje) ndonjëherë mund të ndodhin.

Sinkopet përcaktohen si një bllokim i papritur, afatshkurtër i vetëdijes dhe tonit të muskujve, me përmirësim të mëvonshëm spontan. Zbehja është rezultat i një ulje të përkohshme të zonave të perfuzionit të kontrollit të gjendjes së vetëdijes dhe, si rregull, shoqërohet me një ulje të presionit të gjakut. Kushtet e lidhura me marrjen e pamjaftueshme të lëndëve ushqyese të nevojshme për metabolizmin e trurit, të tilla si hipoglicemia ose hipoksia, gjithashtu mund të çojnë në humbje të vetëdijes. Këto kushte, megjithatë, nuk i përkasin sinkopeve. Sinkopet mund të ndahen në 3 kategori kryesore, i cili ka një efekt prognostik:

• noncardiac,
• pashpjegueshme,
• kardiologjisë.

Përshkrimi i përgjithshëm i sëmundjes

Nga diabeti insipidus në mjekësi nënkuptohet një sëmundje që shfaqet si rezultat i mungesës së një hormoni antidiuretik siç është vazopressina. Përveç kësaj, një sëmundje e tillë mund të ndodhë për shkak të paaftësisë së indit të veshkave për ta përvetësuar atë. Si rezultat, pacienti fillon një prodhim të fortë, të pakontrolluar të urinës, i shoqëruar nga një ndjenjën e etjes. Në këtë rast, ndryshe nga diabeti mellitus, në një pacient në vlerat e sheqerit në gjak janë plotësisht në përputhje me normën.

Vlen të përmendet se incidenca e diabetit insipidus tek gratë është shumë më e lartë sesa te burrat. Kjo është për shkak të ekskluzivisht të fiziologjisë, por edhe burrat nuk duhet të pushojnë, pasi mund ta marrin këtë sëmundje, përkundër faktit se ato lidhen me seksin më të fortë. Prandaj, për të zotëruar informacione për këtë lloj diabeti ata gjithashtu nuk do të dëmtojnë.

Nëse i drejtohemi ekskluzivisht fiziologjisë, qëllimi kryesor i hormonit antidiuretik është të kthejë thithjen e lëngjeve në veshkat në shtratin hematopoietik. Fakti është se jo të gjithë lëngun që është filtruar në trup nuk ekskretohen prej tij. Shumica janë zhytur nga sistemet dhe organet e tij mbrapa. Në diabetin insipidus, i gjithë lëngu "i shpenzuar" e lë trupin jashtë, dhe kjo mund të shkaktojë dehidrim.

Si rezultat, pacienti është shumë i etur dhe pi shumë lëngje. Një proces i tillë çon në "diabet". Për më tepër, simptomat e kësaj sëmundjeje zakonisht regjistrohen tek gratë e reja nën moshën 25 vjeç, dhe niveli i sëmundjes është 3 raste në 100,000 popullatë.

Shkaqet më të zakonshme të diabetit insipidus janë:

• tumoret e trurit
• dëmtimet traumatike të trurit
• sifilizi,
• lloje të ndryshme të kequshqyerjes së hipotalamusit dhe gjëndrës së hipofizës,
• encefaliti,
• tuberkulozi dhe malarja.

Për më tepër, sëmundja mund të provokojë stres, shtatëzani, si dhe efektin negativ të barnave të caktuara dhe një rënie të përgjithshme të imunitetit. Vlen të përmendet se disa nga shenjat dhe shkaqet e sëmundjes nuk kanë një shpjegim të arsyeshëm dhe ende nuk është e mundur për t'i klasifikuar ato në disa raste. Prandaj, trajtimi i saktë mund të përshkruhet vetëm pas një ekzaminimi gjithëpërfshirës në një spital, dhe jo gjatë një ekzaminimi rutinë nga një mjek. Vlen gjithashtu të kujtohet se sëmundja tolerohet më rëndë pasi një grua mbush moshën 30 vjeç, kështu që këshillohet që të përpiqeni ta trajtoni atë para kësaj kohe.

Simptomat dhe shenjat e sëmundjes

Simptomat e diabetit insipidus janë shumë të shumëllojshme, megjithatë, simptomat kryesore të kësaj sëmundjeje janë si më poshtë:

1. etje e palodhshme
2. humbje e papritur e peshës
3. prania e gojës së thatë, si dhe ulja e oreksit,
4. dobësi dhe pagjumësi
5. një rënie e mprehtë e performancës,
6. ulje e presionit
7. lekure e thate

Përveç kësaj, mund të regjistrohet një shkelje e ciklit menstrual, si dhe ndryshime të papritura të humorit. Sidoqoftë, urinimi i tepërt është simptoma kryesore e kësaj sëmundje. Fakti është se norma e sekretimit të urinës në një person të shëndetshëm konsiderohet të jetë 1-1,5 litra, ndërsa urina e tillë është sekondare dhe është më e përqendruar. Gjatë sëmundjes, ajo bëhet e divorcuar. Nëse marrim anën fiziologjike të sëmundjes, atëherë pacientët urinojnë pothuajse rreth orës.

Meqenëse pacienti humbet një sasi të madhe të lëngjeve, ai zhvillon një etje të madhe. Duke u përpjekur të mbushë mungesën e ujit, një person pi shumë, por kjo nuk jep efektin e dëshiruar. Nëse pacienti dobësohet dhe për këtë arsye nuk mund të arrijë burimin e tij, ose nëse ka nxehtësi në oborr, ai madje mund të vdesë nga dehidratimi.

Mungesa e lëngjeve në trup depresionon sistemin nervor qendror, kështu që shfaqja e nervozizmit dhe humbja e gjumit konsiderohet si një nga shenjat e diabetit insipidus. Një grua mund të prishet pa ndonjë arsye të dukshme tek të dashurit, të lodhet shpejt. Presioni i saj i gjakut zvogëlohet, dhe dhimbjet e kokës përkeqësohen.

Nëse pacienti ka një dyshim për diabet insipidus, atëherë simptomat te gratë e kësaj sëmundje gjithashtu mund të shprehen në shkelje të traktit gastrointestinal. Fakti është se për shkak të mungesës së lagështirës, ​​stomaku i një personi është shtrirë, dhe sinteza e enzimave të nevojshme për tretjen e ushqimit është ndërprerë.

Pasoja e kësaj, përveç bezdisjes shtëpiake, mund të jetë shfaqja e inflamacionit të mukozës së zorrëve dhe stomakut.

Metodat kryesore dhe metodat diagnostikuese

Për të bërë një diagnozë të saktë, nuk është e mjaftueshme të njihni simptomat e diabetit të këtij lloji, dhe gjithashtu është e nevojshme diagnostikimi i realizuar duke përdorur teste dhe pajisje speciale.

Për më tepër, është më mirë kur një ekzaminim i tillë do të bëhet në një ambient spitalor. Për shembull, në kushte stacionare kryhen llojet e mëposhtme të testeve:

• urinalysis,
• analiza e urinës sipas Zimnitsky,
• testi i gjakut për përqendrimin e hormonit antidiuretik,
• kontrolli i presionit të gjakut
• MRI
• Ultratinguj i fshikëzës dhe veshkave,
• EKG.

Për më tepër, nivelet e sheqerit në gjak janë zbuluar, dhe studime të tjera kryhen sipas metodës ekzistuese për zbulimin e diabetit insipidus. Në këtë rast, studime shtesë mund të përshkruhen me qëllim përjashtimin e pranisë në pacientët e sëmundjeve të tjera të lidhura me këtë sëmundje.

Në secilin rast të veçantë, vëllimi i studimeve diagnostike përcaktohet nga mjeku që merr pjesë, prandaj, është e paqartë të thuhet se çfarë do të duhet kjo ose ajo grua për të bërë një diagnozë.

Nëse flasim ekskluzivisht për anën teknike të çështjes, atëherë prania e një diagnoze të diabetit insipidus mund të tregojë:

1. dendësia e urinës nën 1005,
2. përqendrimi jo normalisht i ulët i hormonit vazopressin në gjak,
3. një nivel i lartë kaliumi në të, si dhe një përmbajtje e lartë e kalciumit dhe natriumit.
4. lëngëzimi i urinës.

Gjatë shtatëzënësisë ose në rast të parregullsive menstruale, mund t'ju duhet të konsultoheni me një gjinekolog, i cili do të përshkruajë testet tuaja. Të njëjtat studime mund të përshkruhen nga një neurolog. Përveç kësaj, nëse pacientja është vendosur në një spital, ajo mund t'i nënshtrohet një ekzaminimi gjithëpërfshirës.

Në procesin e marrjes së një diagnoze, kategorikisht nuk rekomandohet të vetë-mjekoni, pasi kjo vetëm do të përkeqësojë gjendjen e pacientit. Shtë më mirë të ndiqni rekomandimet e mjekut dhe të merrni ilaçet që ai do të përshkruajë përpara fillimit të trajtimit kryesor. Kështu, ju jo vetëm që mund të kurseni forcë për trajtim, por edhe të arrini një rezultat pozitiv në të ardhmen.

Më vete, vlen të përmenden masat e hershme për diagnostikimin e diabetit insipidus. Treguesi kryesor këtu duhet të jetë fakti që një grua filloi të përdorë shumë lëng. Mos e nënvlerësoni këtë moment dhe shkruani gjithçka në nxehtësi. Devdo devijim nga norma duhet të kontrollohet menjëherë për përfshirjen e mundshme të këtij fakti në fillimin e sëmundjes.

Kjo është mënyra e vetme për të shmangur shfaqjen e pasojave të pakëndshme të kësaj sëmundjeje.

Si ta trajtojmë diabetin insipidus?

Trajtimi i diabetit insipidus zakonisht kryhet duke përdorur ilaçe tradicionale, në varësi të formës së sëmundjes së pranishme në një pacient të veçantë. Ilaçi më i zakonshëm janë ilaçet siç janë Minirin ose Adiuretin.Në barnatore, ato furnizohen në formën e pikave në hundë ose tableta dhe janë pjesë e një kursi të terapisë zëvendësuese me analoge të hormonit antidiuretik.

Përveç kësaj, ilaçe të tilla si Chlorpropamide, Miskleron, Carbamazepine mund të marrin pjesë në një terapi të tillë. Në këtë rast, një zgjidhje e plotë për problemet me urinë të tepërt në pacient mund të arrihet vetëm duke eleminuar arsyen kryesore që hormoni nuk prodhohet ose nuk absorbohet nga organet e trupit të njeriut. Për shembull, nëse sinteza e këtij hormoni ka pushuar për shkak të pranisë së llojeve të ndryshme të tumoreve malinje te pacienti, asaj mund t'i shfaqet kirurgji ose terapi rrezatimi.

Në të njëjtin rast, kur pacienti ka një dehidrim të theksuar, është e nevojshme të kryhet terapi infuzion në mënyrë që përbërja e kripës së gjakut të kthehet në normale, si dhe të rritet vëllimi i tij. Për këtë, pacientit rekomandohet të kufizojë sasinë e lëngut të konsumuar. Nëse ajo nuk mund ta bëjë këtë vetë, asaj i rekomandohet një ilaç siç është hipotiazidi.

Nëse, në kohën e diagnostikimit, rezultoi se ky lloj diabeti është i një natyre renale, baza e trajtimit duhet të jetë përdorimi i të ashtuquajturve diuretikë tiazid, si dhe ilaçet anti-inflamatore nga grupi NSAID, për shembull, të tilla si Indomethacin ose Ibufen. Përveç kësaj, me çdo lloj diabeti insipidus, indikohet e ashtuquajtura terapi simptomatike. Në të njëjtin rast, kur gjumi i pacientit është i shqetësuar, do të shfaqen qetësues të tillë si konat e nënës, valerian, ose hop.

Sa për prognozën e përgjithshme, me diabet insipidus është kryesisht pozitive. Për shembull, me diabet specifik sekondar, sëmundje shoqëruese të tilla si malarja ose sifilizi, ndodh zakonisht njëqind për qind shërim. Por për sa i përket rastit më të rëndë, kjo është një variant nefrogjenik e sëmundjes, e cila është e rrallë tek gratë.

Përveç kësaj, shfaqja e një sëmundjeje të tillë nuk duhet të shqetësojë gratë shtatzëna, sulme të tilla si pas lindjes së fëmijëve, një sëmundje e tillë zakonisht largohet.

Dieta dhe përdorimi i mjeteve juridike popullore

Në rastin kur një grua diagnostikohet me diabet insipidus dhe asaj i është caktuar trajtimi, në të njëjtën kohë pacienti do të duhet të përmbahet në një dietë mjaft të rreptë. Me diabet insipidus, një dietë e tillë duhet të ketë për qëllim zvogëlimin e sasisë së urinës të sekretuar nga trupi, shtypjen e etjes dhe gjithashtu plotësimin e substancave të dobishme të humbura nga trupi i njeriut. Në të njëjtën kohë, në sfondin e marrjes së diuretikëve, një dietë e tillë do të duhet të forcojë efektin e tyre.

Para së gjithash, pacientët këshillohen të zvogëlojnë sasinë e kripës që përdorin, për të cilën ata gatuajnë ushqim më vete dhe nuk hanë ushqime të përpunuara. Vlen të shtohet në dietën tuaj ditore që përmban një sasi të madhe të magnezit, për shembull, të tilla si frutat e thata. Kjo substancë është e nevojshme për sintezën e duhur të vazopresinës në trup, por të gjitha produktet që mund të shkaktojnë etjen duhet të hiqen.

Përkundrazi, perimet, frutat dhe manaferrat e freskëta duhet të përfshihen në dietën tuaj, pasi ato janë të pasura me elementë të ndryshëm gjurmësh, vitamina dhe substanca të tjera të dobishme. Për të njëjtin qëllim, ia vlen të konsumoni pije frutash dhe lëngje shtëpiake. Qumështi, produktet e qumështit, mishi dhe peshku i varieteteve me pak yndyrna dhe yndyrnat janë të mirëseardhura. Ushqimi për diabet insipidus duhet të konsumohet në mënyrë fraksionale në pjesë pesë deri në gjashtë herë në ditë. Në këtë rast, trajtimi i pacientit do të shkojë shumë më shpejt.

Nëse jeni adhurues i mjekësisë tradicionale, atëherë mund të trajtoni disa nga simptomat e sëmundjes me barëra medicinale. Për shembull, infuzioni i barutit ose i nënës me kone hop, nenexhik dhe rrënjë valeriane ndihmon shumë mirë. Në këtë rast, ia vlen të blini një koleksion të gatshëm në farmaci dhe të konsultoheni me një mjek përpara se ta përdorni. Vetëm në këtë rast, mjetet juridike popullore mund të japin një efekt pozitiv, dhe jo të përkeqësojnë gjendjen e pacientit edhe më shumë. E njëjta vlen edhe për trajtimet e tjera alternative për diabet insipidus.

Ekspertët do t'ju tregojnë për diabetin insipidus në video në këtë artikull.

Diagnoza e diabetit insipidus

Duke pasur parasysh që urinimi i shpeshtë është një simptomë e diabetit, para së gjithash, ekziston nevoja për të testuar nivelin e sheqerit në urinë dhe gjak. Nëse vlerat janë normale (d.m.th., sheqeri në gjak nuk i kalon kufijtë prej 3.5-5.5 mmol / l. Gjaku dhe urina - 0 mmol / l. Urina), dhe shkaqe të tjera të urinimit të tepërt janë të përjashtuara, mjeku duhet të përcaktoni se cila formë e diabetit insipidus është i përfshirë.

Diagnostifikimi i diabetit insipidus me ndihmën e të ashtuquajturës Testi i desmopressinës, kur desmopressina (një zëvendësues sintetik i vazopresinës) administrohet intravenozisht për pacientin dhe vërehet nëse ndodh një ndryshim në vëllimin e urinës. Nëse - po, atëherë ne po flasim për diabet insipidus qendror, dhe nëse jo, atëherë periferik.

Simptomat e veshkave në diabet insipidus

Dallohen shenjat e mëposhtme të diabetit insipidus tek gratë:

• etje e vazhdueshme
• humbje peshe
• urinim i shpeshtë dhe i përhapur,
• goja e thate
• ulur oreksin
• dhimbje epigastrike
• shqetësimi i gjumit
• mialgjia,
• dobësi
• ulje e performancës
• parregullsi menstruale,
• qëndrueshmëri emocionale
• ulje e presionit
• lekure e thate.

Fenomenet dysurike dalin në pah. Normalisht, diuresa ditore e një personi të shëndetshëm është 1-1,5 litra. Ky është urina sekondare, e cila është e përqendruar. Nëse procesi i urinimit shqetësohet, urina bëhet më e holluar. Poliuria dhe polakiauria janë simptomat më të hershme të diabetit insipidus tek gratë. Vëllimi i urinës së prodhuar ndryshon nga 3 në 20 dhe madje 30 litra në ditë. Gratë e sëmura urinojnë rreth orës.

Urina e grave të sëmura është transparente, pa ngjyra. Përmban pak kripëra. Një shenjë e vlefshme diagnostike e sëmundjes është densiteti i ulët i urinës. Me këtë patologji, dendësia është 1000-1003, ndërsa në një person të shëndetshëm graviteti specifik i urinës është në rangun e 1010-1024. Në disa pacientë, frekuenca e myciumit në ditë është disa dhjetëra. Mes humbjes së madhe të lëngjeve, shfaqet etja.

Manifestime të tjera të sëmundjes

Simptomat e hershme të sëmundjes përfshijnë polidipsinë. Etja është një reagim mbrojtës ndaj humbjes së lëngjeve. Trupi po përpiqet të bëjë dëm për mungesat e ujit. Dihet që humbja e një sasie të madhe të lëngjeve mund të çojë në dehidrim dhe madje edhe vdekje të një personi të sëmurë.

Gratë preferojnë të pinë pije joalkoolike (ujë mineral, pije frutash, ujë të pastër). Ata shuajnë etjen mirë. Humbja e lëngjeve ndikon negativisht në funksionimin e sistemit nervor qendror. Kjo mund të shkaktojë nauze, të vjella, nervozizëm dhe ethe.

Humbja e lëngut çon në ulje të oreksit dhe humbje peshe. Prodhimi i shpeshtë i urinës dëmton cilësinë e jetës. Gratë nuk mund të flenë natën. Ata lodhen shpejt. Insipidus diabeti shpesh çon në neurozë. Me këtë patologji, trakti gastrointestinal është ndërprerë. Shtrihet stomaku, ndërpritet sinteza e enzimave të nevojshme për tretjen e ushqimit. Shpesh, në gratë e sëmura, mukoza e stomakut dhe zorrëve bëhet e përflakur. Humbja e lëngut çon në një ulje të vëllimit qarkullues të gjakut. Presioni i gjakut zvogëlohet dhe dhimbja e kokës shqetësohet.

Në disa raste, simptomat e sëmundjes shfaqen në gratë shtatzëna. Takikardia, hipertermia, zbehja e lëkurës - e gjithë kjo tregon dehidrim. Veçori e diabeti insipidus tek gratë është se mund të çojë në parregullsi menstruale, infertilitet dhe përfundim të shtatëzënësisë. Me një formë qendrore të diabetit, ekziston rreziku i zhvillimit të insuficencës së hipofizës. Ajo manifestohet nga hipotrofia e organeve gjenitale, amenorrea, humbje peshe. Në raste të rënda, zhvillohet cachexia.

Shenjat diagnostikuese të diabetit

Simptomat e diabetit insipidus lejojnë një diagnozë paraprake. Diagnoza përfundimtare bëhet vetëm pas ekzaminimit të një gruaje të sëmurë. Studime të tilla janë të organizuara:

• Analiza klinike të urinës,
• Analiza Zimnitsky,
• përcaktimi i përqendrimit të hormonit antidiuretik në gjak,
• ekzaminim fizik
• matja e presionit të gjakut
• rezonancë magnetike,
• electrocardiography,
• Ultratinguj të veshkave dhe fshikëzës,
• test i përgjithshëm i gjakut.

Për të përjashtuar diabetin, vlerësohet niveli i glukozës në gjak.

Prania e diabetit insipidus në një grua tregohet nga simptomat e mëposhtme:

• dendësia e urinës nën 1005,
• përqendrim i ulët i vazopressinës në rrjedhën e gjakut,
• ulje të kaliumit në gjak,
• nivele të rritura të natriumit dhe kalciumit në gjak,
• rritja e prodhimit ditor të urinës.

Kur identifikoni një formë renale të diabetit, kërkohet një konsultë urolog. Kur përfshihet në procesin e organeve gjenitale dhe shkelje të rrjedhës së ciklit menstrual, nevojitet një gjinekolog. Për më tepër, mund të bëhen teste speciale. Për të vlerësuar gjendjen e hipotalamusit dhe gjëndrës së hipofizës, bëhet një MRI e trurit.

Si të eleminohen simptomat

Ju mund të eliminoni simptomat e sëmundjes me medikamente. Taktikat terapeutike varen nga forma e diabetit insipidus.

Në diabetin me origjinë qendrore, trajtimi përfshin një kurs të terapisë zëvendësuese me analoge të hormonit antidiuretik.

Për këtë qëllim përdoret "Minirin" ose "Adiuretin". Ilaçet janë në dispozicion në formën e tabletave ose pikave të hundës. Për të stimuluar prodhimin e hormonit antidiuretik, rekomandohen ilaçe të tilla si Carbamazepine, Chlorpropamide, Miskleron. Po aq e rëndësishme është eliminimi i patologjisë themelore. Në rastin e tumoreve, kërkohet trajtim kirurgjikal ose terapi rrezatimi.

Me dehidrim të rëndë, kryhet terapi me infuzion. Qëllimi i tij është të normalizojë përbërjen e kripës së gjakut dhe të rrisë vëllimin e tij. Gratë e sëmura nuk kanë nevojë të kufizojnë konsumimin e lëngjeve. Hipotiazidi shpesh përdoret për të zvogëluar diuresën në diabet insipidus.

Një vend i rëndësishëm në trajtim është ushqimi. Pacientët duhet të ndjekin një dietë. Ai përfshin një kufizim në përdorimin e ushqimeve proteinike, pasurimin e dietës me karbohidrate dhe lipide. Përdorimi i kripës së tryezës është gjithashtu i kufizuar në 5-6 g në ditë. Përkundër mungesës së oreksit, ushqimi duhet të merret shpesh në pjesë të vogla. Për të rimbushur gjakun me elektrolite, rekomandohet të pini komposto, pije frutash, lëngje natyrale.

Në llojin renal të diabetit insipidus, baza e terapisë është përdorimi i diuretikëve tiazidë dhe ilaçeve anti-inflamatore nga grupi NSAID (Ibuprofen, Indomethacin). Në diabet insipidus, kryhet terapi simptomatike. Në rast të shqetësimit të gjumit, përdoren qetësues me origjinë bimore (infuzion i bazuar në rrënjët e koneve valeriane, motherwort, hop). Prognoza për shëndetin varet nga shkaqet e diabetit. Me diabet specifik sekondar (tuberkulozi, malarial, sifilitik), pacientët mund të shërohen plotësisht. Forma më e rëndë nefrogjenike e sëmundjes. Me të, pacientët shpesh bëhen të paaftë. Kështu, diabeti insipidus në gratë zhvillohet rrallë.

Nëse kjo patologji u zhvillua gjatë shtatëzënësisë, atëherë së shpejti ajo kalon pa terapi specifike. Kur shfaqen simptoma të sëmundjes, duhet të vizitoni një mjek.