Rezistenca e trupit ndaj insulinës

Por ndonjëherë një person mund të zhvillojë rezistencë ndaj insulinës, e cila prek rreth një të tretën e popullsisë. Kjo gjendje do të thotë që qelizat e trupit bëhen rezistente ndaj insulinës, kështu që efektiviteti i hormonit bëhet minimal dhe trupi i njeriut nuk mund të përballojë më plotësisht detyrat e tij.

E gjithë kjo çon në një rritje të glukozës. Si rezultat, sëmundje serioze mund të zhvillohen, të tilla si një fazë e rëndë e diabetit, hiperglicemia, arterioskleroza. Për të shmangur shfaqjen e këtyre patologjive, duhet të njihni simptomat e rezistencës ndaj insulinës, gjë që do t'ju lejojë të filloni trajtimin në kohë.

Shkaqet e rezistencës ndaj insulinës

Ushqimi futet në enët e gjakut në formën e sheqerit (glukozës) dhe substancave të tjera. Kur niveli i sheqerit në trup rritet, pankreasi rrit prodhimin e insulinës hormonale, e cila është e nevojshme për të hequr glukozën e tepërt. Nëse sasia e rritur e insulinës gjithashtu nuk mund të përballojë plotësisht nivelin e sheqerit në gjak, sasia e sheqerit rritet, dhe një person zhvillon diabetin tip 2.

Mjekët kanë përcaktuar arsyet e mëposhtme për zhvillimin e rezistencës ndaj insulinës:

• tension i lartë
• trashje
• nivele të ngritura të kolesterolit të keq,
• çrregullime gjenetike
• dietë e varfër,
• patologji imuniteti, si rezultat i së cilës antitrupat shfaqen në trup që pengojnë receptorët e insulinës,
• çrregullime të sistemit endokrin, tumoret - si rezultat i zhvillimit të tyre, në trup prodhohen një numër i madh i antagonistëve të insulinës,
• diabeti,
• sindromi i vezores policistike,
• jetesa e ulur
• situata të shpeshta stresuese
• zakone të këqija
• mosrespektimi i rutinës së përditshme
• marrja e medikamenteve me hormonet e rritjes ose kortikosteroidet,
• patologjia e sistemit kardiovaskular ose endokrin.

Shtë e mundur të përcaktohet rezistenca e trupit ndaj insulinës (sindromi metabolik) me anë të një testi gjaku dhe disa simptomave. Sidoqoftë, është e nevojshme të merret parasysh predispozita gjenetike e pacientit.

Simptomat e rezistencës ndaj insulinës

Por gradualisht, simptomat e mëposhtme të një gjendje patologjike bashkohen në këto shenja:

• depresion
• rritja e presionit
• uri e vazhdueshme
• dobësimi i aktivitetit mendor,
• shkelja e funksionimit normal të traktit tretës,
• bloating,
• sheqer i lartë në gjak, i cili përcaktohet në stomak bosh,
• një sasi e madhe e proteinave në urinë (një shenjë e nënkuptuar),
• mbipesha në zonën e belit,
• shumë kolesterol të keq dhe triglicerideve,
• acanthoza - pigmentim në të cilin shfaqen njolla të zeza në lëkurë që mund të shihen në bërryla, gjunjë, kyçin e këmbës dhe më rrallë në pjesën e prapme të kokës (pamja e akanthozës tregon që sëmundja ka kaluar në një fazë kronike).

Simptomat e mësipërme mund të vërehen tek një pacient për 2 vjet ose më shumë, dhe nëse nuk merren masa për trajtim, atëherë rezistenca ndaj insulinës mund të çojë në vdekje. Shtë e mundur për të zvogëluar rezistencën e trupit ndaj insulinës me anë të ilaçeve, por vetëm një mjek duhet ta bëjë këtë, pasi kjo është një sëmundje serioze që mund të çojë në vdekjen e pacientit.

Rreziqet e rezistencës ndaj insulinës

Sindroma metabolike gjithashtu shkakton sëmundjen e Alzheimerit dhe probleme të tjera me aktivitetin normal të trurit. Me presionin e lartë të gjakut, rezistenca ndaj insulinës mund të çojë në arteriosklerozë, goditje në tru, sulm në zemër dhe probleme që lidhen me koagulimin e dobët të gjakut.

Rreziku më i madh i rezistencës ndaj insulinës është zhvillimi i diabetit tip 2, në të cilin pacienti duhet të injektojë rregullisht insulinë dhe të ndjekë një dietë të rreptë. Edhe një injeksion i humbur është i mjaftueshëm për të bërë që pacienti të vdesë. Kjo është arsyeja pse është e nevojshme të merren masa në kohë për trajtimin, pa injoruar simptomat e sëmundjes në fazën e saj fillestare.

Nëse arsyet e zhvillimit të sëmundjes eliminohen me kohë, atëherë rezistenca ndaj insulinës jo vetëm që mund të ndalet, por edhe të kthehet. E njëjta vlen edhe për prediabeten, e cila shpesh është shoqëruese e sindromës metabolike.

Dieting

Pasi pacienti fillon të ndjekë një dietë terapeutike, ai do të ndjehet më mirë pas 3-4 ditësh, dhe pas një jave sasia e triglicerideve në gjak do të normalizohet. Niveli i kolesterolit të mirë në gjak gjithashtu do të rritet dhe sasia e së keqes do të ulet, e cila do të ndodhë 6-8 javë pas fillimit të marrjes së dietës. E gjithë kjo ul ndjeshëm rrezikun e shfaqjes së aterosklerozës.

Trajtimi kryesor është normalizimi i peshës, pasi mbipesha është shkaku kryesor i sindromës metabolike. Një dietë e veçantë e karburantit të ulët mund të ndihmojë në këtë, e cila ndihmon për të kontrolluar dhe normalizuar ekuilibrin e metabolizmit të dëmtuar në trup. Vlen të dihet se një menu e tillë duhet të bëhet ajo kryesore për pacientin gjatë gjithë jetës së tij.

Për të arritur rezultate pozitive, këshillohet të ndiqni një dietë të pjesshme (do të ndihmojë për të shmangur zhurmën e sheqerit në gjak) dhe një dietë me karb të ulët, në të cilën sasia e glukozës lehtësisht e tretshme nuk duhet të kalojë 30% të normës ditore. Përqindja e yndyrës në këtë rast nuk duhet të jetë më e lartë se 10%. Falë produkteve dhe një indeksi të ulët glicemik, pacienti do të jetë në gjendje të ngrejë sheqerin në gjak dhe të eliminojë ndjenjën e urisë për një kohë të gjatë.

Dieta e pacientit duhet të përmbajë ushqimet e mëposhtme:

• perime dhe fruta
• kokrra dhe arra,
• bishtajore,
• zarzavate,
• mish të ligët dhe peshk,
• produkte qumështi jo yndyror.

Gjithashtu, pacienti mund të pijë zierje natyrale, të cilat nuk kanë efekte anësore, por kanë veti të mira medicinale - për shembull, infuzion të lëvores së thuprës dhe boronica.

Në këtë rast, ju duhet të braktisni produktet e mëposhtme:

• sodë e ëmbël
• sheqer,
• pjekje,
• çokollatë,
• produkte miell - bukë, makarona,
• enët shumë pikante dhe të kripura,
• ushqim i shpejtë
• karrota dhe patate,
• mëlçi yndyrore, peshk, mish.

Shkalla ditore e yndyrës nuk duhet të kalojë 10% të gjithë ushqimit.

Trajtimi i drogës

Kështu që një dietë me karburant të ulët nuk dëmton trupin, mjeku i përshkruan pacientit vitamina, minerale dhe shtesa ushqimore. Përveç kësaj, në prani të sheqerit të lartë, është e nevojshme të kontrolloni kolesterolin dhe presionin e gjakut.

Si ilaçe janë:

1. glinids - zvogëloni sheqerin pas ngrënies,
2. diuretikët tiazidë - zvogëloni trashësinë e mureve të enëve të gjakut,
3. sulfonylureas - rrisin ndjeshmërinë e qelizave të trupit ndaj insulinës,
4. biguanides - ndihmojnë për të përballuar obezitetin (Metformin).

Duhet të mbahet mend se sulfonylureas është përshkruar vetëm kur pacienti ka nevojë për trajtim urgjent, pasi ilaçi çon në një ndryshim në përbërjen e gjakut në nivelin e proteinave plazmatike, gjë që mund të çojë në probleme serioze shëndetësore.

Ushtrim i rregullt

Kjo metodë është në gjendje të rrisë ndjeshmërinë e indeve ndaj insulinës, sepse gjatë tkurrjes së muskujve, rrjedhja e glukozës në qelizat e trupit aktivizohet pa ndihmën e një hormoni. Pas një kohe të caktuar pas fillimit të stërvitjes, insulina fillon të veprojë dhe glikogjeni i muskujve që ishte shpenzuar gjatë trajnimit ngrihet në mënyrë të pavarur.

Për të normalizuar gjendjen, pacienti duhet të kombinojë stërvitje anaerobe dhe forcë. Vetëm gjysmë ore klasa rrisin ndjeshmërinë e qelizave ndaj hormonit për 3-5 ditë. Por nëse e braktisni ushtrimin, menjëherë do të ndikojë në uljen e ndjeshmërisë ndaj insulinës.

Trajnimi i forcës gjithashtu rrit ndjeshmërinë ndaj insulinës dhe ul nivelin e sheqerit. Kjo sigurohet nga ushtrime me intensitet të lartë me qasje të shumta.

Farë është rezistenca ndaj insulinës?

Rezistenca ndaj insulinës është një shkelje e reaksioneve metabolike në përgjigje të veprimit të insulinës. Kjo është një gjendje në të cilën qelizat e strukturave kryesisht të yndyrës, muskujve dhe mëlçisë ndalojnë reagimin ndaj efekteve të insulinës. Trupi vazhdon sintezën e insulinës me një ritëm normal, por nuk përdoret në sasinë e duhur.

Ky term është i zbatueshëm për efektin e tij në metabolizmin e proteinave, lipideve dhe gjendjen e përgjithshme të sistemit vaskular. Ky fenomen mund të ketë të bëjë me ndonjë proces metabolik, ose të gjithë në të njëjtën kohë. Në pothuajse të gjitha rastet klinike, rezistenca ndaj insulinës nuk njihet deri në shfaqjen e patologjive në metabolizëm.

Të gjitha lëndët ushqyese në trup (yndyrnat, proteinat, karbohidratet) si rezervë energjie përdoren në faza gjatë gjithë ditës. Ky efekt ndodh për shkak të veprimit të insulinës, pasi çdo ind është ndryshe i ndjeshëm ndaj tij. Ky mekanizëm mund të funksionojë në mënyrë efikase ose jo në mënyrë efikase.

Në llojin e parë, trupi përdor karbohidrate dhe substanca yndyrore për të sintetizuar molekulat ATP. Metoda e dytë karakterizohet nga tërheqja e proteinave për të njëjtin qëllim, për shkak të së cilës efekti anabolik i molekulave të glukozës zvogëlohet.

1. Krijimi i ATP,
2. efekti i insulinës së sheqerit.

Ekziston një çorganizim i të gjitha proceseve metabolike dhe provokimi i çrregullimeve funksionale.

Rezistenca ndaj insulinës është një gjendje e shoqëruar me prediabet dhe diabet tip 2. Me rezistencë ndaj insulinës, trupi humbet aftësinë e tij për t'iu përgjigjur sasisë së insulinës hormonale të prodhuar prej tij. Insulina prodhohet nga pankreasi dhe ndihmon në mbrojtjen e trupit nga një tepricë e sheqerit (glukozës). Glukoza është një burim energjie, megjithatë, teprica e saj është e dëmshme për shëndetin.

Shkaqet gjenetike të rezistencës ndaj insulinës

Shkencëtarët nuk mund të përmendin ende arsyet e sakta pse një person zhvillon rezistencë ndaj insulinës. Shtë e qartë se shfaqet tek ata që udhëheqin një mënyrë jetese pasive, janë mbipeshe, ose thjesht të predispozuar gjenetikisht. Shkaku i këtij fenomeni mund të jetë gjithashtu kryerja e terapisë së ilaçeve me ilaçe të caktuara.

Rezistenca ndaj insulinës është problemi i një përqindje të madhe të të gjithë njerëzve. Besohet se shkaktohet nga gjenet që u bënë mbizotëruese gjatë evolucionit. Në vitin 1962, u hipotezua se ky është një mekanizëm mbijetese gjatë urisë së zgjatur. Sepse rrit akumulimin e yndyrës në trup gjatë periudhave të ushqimit të bollshëm.

Shkencëtarët kanë uritur minjtë për një kohë të gjatë. Individët më të gjatë të mbijetuar ishin ata që u zbulua se kishin një rezistencë ndaj insulinës me ndërmjetësim gjenetik. Fatkeqësisht, në kushte moderne, i njëjti mekanizëm "funksionon" për zhvillimin e mbipeshes, hipertensionit dhe diabetit tip 2.

Studimet kanë treguar që pacientët me diabet tip 2 kanë defekte gjenetike në transmetimin e sinjalit pas lidhjes së insulinës me receptorin e tyre. Kjo quhet defekte postreceptore. Para së gjithash, ndërprerja e transportuesit të glukozës GLUT-4 është ndërprerë.

Në pacientët me diabet tip 2 u gjet gjithashtu shprehje e dëmtuar e gjeneve të tjera që sigurojnë metabolizmin e glukozës dhe lipideve (yndyrnave). Këto janë gjenet për glukozë-6-fosfat dehidrogjenaza, glukokinaza, lipazë lipoproteina, sinteza e acideve yndyrore dhe të tjerët.

Nëse një person ka një predispozitë gjenetike për zhvillimin e diabetit tip 2, atëherë mund të realizohet ose të mos shkaktojë sindromën metabolike dhe diabetin. Kjo gjë varet nga mënyra e jetesës. Faktorët kryesorë të rrezikut janë ushqimi i tepërt, veçanërisht konsumi i karbohidrateve të rafinuara (sheqer dhe miell), si dhe aktiviteti i ulët fizik.

Në diabetin mellitus tip 2, rezistenca ndaj insulinës së qelizave të muskujve, mëlçisë dhe indit dhjamor është me rëndësi më të madhe klinike. Për shkak të humbjes së ndjeshmërisë ndaj insulinës, më pak glukoza futet dhe "djeg" në qelizat e muskujve. Në mëlçi, për të njëjtën arsye aktivizohet dekompozimi i glukogjenit në glukozë (glikogjenoliza), si dhe sinteza e glukozës nga aminoacidet dhe “lëndët e para” të tjera (glukoneogjeneza).

Rezistenca ndaj insulinës së indit dhjamor manifestohet në faktin se efekti antilipolitik i insulinës dobësohet. Në fillim, kjo kompensohet nga rritja e prodhimit të insulinës pankreatike. Në fazat e mëvonshme të sëmundjes, më shumë yndyra prishen në glicerinë dhe acide yndyrore të lira. Por gjatë kësaj periudhe, humbja e peshës nuk jep shumë gëzim.

Glicerina dhe acidet yndyrore të lira hyjnë në mëlçi, ku prej tyre formohen lipoproteina me densitet shumë të ulët. Këto janë grimca të dëmshme që depozitohen në muret e enëve të gjakut, dhe arterioskleroza përparon. Një sasi e tepërt e glukozës, e cila shfaqet si rezultat i glikogjenolizës dhe glukoneogjenezës, gjithashtu hyn në rrjedhën e gjakut nga mëlçia.

Simptomat e sindromës metabolike te njerëzit paraprijnë gjatë zhvillimit të diabetit. Sepse rezistenca ndaj insulinës për shumë vite është kompensuar nga prodhimi i tepërt i insulinës nga qelizat beta të pankreasit. Në një situatë të tillë, vërehet një përqendrim i rritur i insulinës në gjak - hiperinsulinemia.

Hiperinsulinemia me glukozë normale në gjak është një shenjë e rezistencës ndaj insulinës dhe një pararojë e zhvillimit të diabetit tip 2. Me kalimin e kohës, qelizat beta të pankreasit pushojnë të përballojnë ngarkesën, e cila është disa herë më e lartë se normale. Ato prodhojnë më pak dhe më pak insulinë, pacienti ka sheqer të lartë në gjak dhe diabet.

Para së gjithash, faza e 1 e sekretimit të insulinës vuan, d.m.th., një lëshim i shpejtë i insulinës në gjak në përgjigje të një ngarkese ushqimore. Dhe sekretimi bazal (sfond) i insulinës mbetet i tepërt. Kur niveli i sheqerit në gjak rritet, kjo rrit më tej rezistencën e indeve në insulinë dhe pengon funksionimin e qelizave beta në sekretimin e insulinës. Ky mekanizëm për zhvillimin e diabetit quhet "toksiciteti i glukozës".

Obeziteti (pesha e konsiderueshme e tepërt dhe yndyra në bark), një mënyrë jetese pasive dhe një dietë e pasur me karbohidrate janë shkaqet kryesore të rezistencës ndaj insulinës. Në disa gra, kjo çrregullim zhvillohet gjatë shtatëzënësisë dhe quhet diabeti gestacional. Një numër sëmundjesh shoqërohen gjithashtu me zhvillimin e rezistencës ndaj insulinës. Këto përfshijnë sëmundje kardiovaskulare, sëmundje të mëlçisë yndyrore jo-alkoolike dhe sindromën e vezores polikistike.

Më në fund, një numër i faktorëve të rrezikut shoqërohen me zhvillimin e rezistencës ndaj insulinës:

• Rastet e diabetit tek të afërmit e afërt.
• Jetesa sedentare (pasive).
• Gara (përfaqësuesit e disa racave janë më të rrezikuar).
• Mosha (sa më i vjetër të jetë, aq më i madh rreziku).
• Hormonet.
• Përdorimi i ilaçeve steroide.
• Marrja e medikamenteve të caktuara.
• Mungesa e gjumit cilësor.
• Pirja e duhanit.

Shkaqet e sakta të rezistencës ndaj insulinës nuk dihen. Besohet se mund të çojë në çrregullime që ndodhin në disa nivele: nga ndryshimet në molekulën e insulinës dhe mungesa e receptorëve të insulinës deri tek problemet me transmetimin e sinjalit.

Kjo shkelje mund të ndodhë për shkak të një ose më shumë faktorëve:

1. Obeziteti - kombinuar me rezistencën ndaj insulinës në 75% të rasteve. Statistikat tregojnë se një rritje në peshë prej 40% nga norma çon në të njëjtën përqindje të uljes së ndjeshmërisë ndaj insulinës. Një rrezik i veçantë i çrregullimeve metabolike është me obezitetin e tipit abdominal, d.m.th. në bark.Fakti është se indi dhjamor, i cili formohet në murin anterior të barkut, karakterizohet nga aktivitet maksimal metabolik, është prej tij që sasia më e madhe e acideve yndyrore të hyjë në qarkullimin e gjakut.
2. Gjenetika është transmetimi gjenetik i një predispozicioni ndaj sindromës së rezistencës ndaj insulinës dhe diabeti mellitus. Nëse të afërmit kanë diabet, gjasat për të pasur probleme me ndjeshmërinë ndaj insulinës janë shumë më të larta, veçanërisht me një mënyrë jetese që nuk mund ta quani të shëndetshëm. Besohet se rezistenca e hershme kishte për qëllim të mbështeste popullsinë njerëzore. Në kohën e ushqyer mirë, njerëzit shpëtuan yndyrë, në të uritur - vetëm ata që kishin më shumë rezerva, d.m.th., individë me rezistencë ndaj insulinës, mbijetuan. Ushqimi i bollshëm në ditët e sotme çon në mbipesha, hipertensioni dhe diabeti.
3. Mungesa e aktivitetit fizik - çon në faktin se muskujt kërkojnë më pak ushqim. Por është indi i muskujve që konsumon 80% të glukozës nga gjaku. Nëse qelizat e muskujve kërkojnë mjaft energji për të mbështetur funksionet e tyre jetësore, ata fillojnë të injorojnë insulinën që mbart sheqer në to.
4. Mosha - pas 50 vjetësh, gjasat e rezistencës ndaj insulinës dhe diabeti janë 30% më të larta.
5. Ushqyerja - konsumimi i tepruar i ushqimeve të pasura me karbohidrate, dashuria ndaj sheqernave të rafinuara shkakton një tepricë të glukozës në gjak, prodhim aktiv të insulinës, dhe si rezultat, mosgatishjen e qelizave të trupit për t'i identifikuar ato, gjë që çon në patologji dhe diabet.
6. Medikamente - disa ilaçe mund të shkaktojnë probleme me sinjalizimin e insulinës - kortikosteroidet (trajtimi i reumatizmit, astma, leuçemia, hepatiti), beta-bllokuesit (aritmi, infarkt miokardi), diuretikë tiazidë (diuretikë), vitaminë B

Trashëgimia si një faktor në predispozimin ndaj rezistencës ndaj insulinës është mjaft e zakonshme. Por duke qenë se ky tregues shpesh nuk diagnostikohet, patologjia mund të zbulohet për shkak të pranisë së sëmundjeve shoqëruese. Për shembull, nëse familja ka të afërm me diabet, mbipesha ose hipertensioni.

• Disordersrregullimet gjenetike me rezistencë ndaj insulinës luajnë një rol dytësor,
• zhvillimi i rezistencës ndaj insulinës mund të shmanget me ndihmën e masave parandaluese: një mënyrë jetese aktive dhe monitorim të rregullt të ushqyerit.

Rezistenca ndaj insulinës dhe sindromi metabolik, i cili quhet edhe sindromi i rezistencës së insulinës, janë thelbësisht të ndryshme nga njëra-tjetra:

1. Në rastin e parë, kemi të bëjmë me një rezistencë të veçantë të qelizave ndaj insulinës,
2. Në të dytën - një gamë e tërë e faktorëve patologjikë që nënvizojnë shfaqjen e sëmundjeve të sistemit kardiovaskular dhe diabetit tip mellitus II.

Kjo seri e çrregullimeve patologjike të metabolizmit hormonal dhe metabolik përfshin:

• Trashje barku,
• Hipertensioni arterial
• Rezistenca ndaj insulinës
• Hiperlipideminë.

Mekanizmi i shfaqjes së manifestimeve negative në sindromën X bazohet në ndikimin e rezistencës dhe hiperinsulinemisë në trupin e njeriut.

Shkaqet e zhvillimit dhe faktorët e rrezikut

Një numër i faktorëve të rrezikut, të tilla si raca, mosha dhe sëmundjet familjare, janë jashtë kontrollit tonë. Për të zvogëluar rrezikun e zhvillimit të rezistencës ndaj insulinës, ju duhet të humbni peshë (madje 10% luani një rol), rregullisht t'i nënshtroheni trupit në aktivitet fizik dhe të mbani një dietë të shëndetshme. Preferoni ekskluzivisht karbohidratet e shëndetshme.

Nëse keni përjetuar diabet gestacional ose aktualisht vuani prej tij, rezistenca ndaj insulinës zakonisht zhduket menjëherë pas lindjes. Sidoqoftë, fakti që kjo sëmundje është e pranishme rrit rrezikun e zhvillimit të diabetit tip 2 në jetën e mëvonshme. Diabeti gjestik duhet të sinjalizojë një ndryshim në dietë dhe stilin e jetës në mënyrë që të minimizohet ky rrezik.

Shtatzënia dhe rezistenca ndaj insulinës

Molekulat e glukozës janë burimi themelor i energjisë si për nënën ashtu edhe për fëmijën. Gjatë një rritje në shkallën e rritjes së foshnjës, trupi i tij fillon të kërkojë gjithnjë e më shumë glukozë. Gjëja e rëndësishme është që duke filluar nga tremujori i 3 i shtatzënisë, kërkesat për glukozë tejkalojnë disponueshmërinë.

Zakonisht, foshnjat kanë një sheqer më të ulët në gjak sesa nënat. Tek fëmijët, kjo është afërsisht 0,6-1,1 mmol / litër, dhe tek gratë është 3,3–6,6 mmol / litër. Kur rritja e fetusit arrin një vlerë kulmi, nëna mund të zhvillojë një pandjeshmëri fiziologjike ndaj insulinës.

E gjithë glukoza që futet në trupin e nënës në thelb nuk është e zhytur në të dhe i ridrejtohet fetusit në mënyrë që të mos përjetojë mungesë të ushqyesve gjatë zhvillimit.

Ky efekt rregullohet nga placenta, e cila është burimi themelor i TNF-b. Rreth 95% e kësaj substance hyn në gjakun e një gruaje shtatzënë, pjesa tjetër shkon në trupin e fëmijës. Theshtë rritja e TNF-b që është arsyeja kryesore për rezistencën ndaj insulinës gjatë gestacionit.

Pas lindjes së një foshnje, niveli i TNF-b bie shpejt dhe paralelisht, ndjeshmëria ndaj insulinës kthehet në normale. Probleme mund të shfaqen tek gratë që kanë mbipeshë, pasi ato prodhojnë shumë më tepër TNF-b sesa gratë me peshë normale të trupit. Në gratë e tilla, shtatzënia shoqërohet pothuajse gjithmonë me një numër komplikimesh.

Rezistenca ndaj insulinës çon në sheqer të ngritur në gjak, i cili nga ana e tij provokon rritjen e funksionit pankreatik, dhe më pas diabetin. Niveli i insulinës në gjak rritet, gjë që kontribuon në formimin e rritur të indit dhjamor. Yndyra e tepërt zvogëlon ndjeshmërinë ndaj insulinës.

Ky rreth vicioz çon në peshë të tepërt dhe mund të shkaktojë infertilitet. Arsyeja është se indi dhjamor është i aftë të prodhojë testosterone, me një nivel të rritur të të cilit shtatzënia është e pamundur.

Shtë interesante që rezistenca ndaj insulinës gjatë shtatëzanisë është normë, është plotësisht fiziologjike. Kjo shpjegohet me faktin se glukoza është ushqimi kryesor për fëmijën në barkun e nënës. Sa më gjatë të jetë periudha e gestacionit, aq më shumë kërkohet. Nga tremujori i tretë i glukozës, fetusi fillon të mungojë, placenta përfshihet në rregullimin e rrjedhave të saj.

Në gratë me peshë të tepërt të trupit dhe komplikime të shtatzënisë, rezistenca ndaj insulinës mund të vazhdojë pas lindjes së fëmijëve, gjë që rrit më tej ndjeshëm rrezikun e tyre për diabet.