Era e acetonit në urinë

Produkti përfundimtar i trupit të njeriut, i formuar në veshkat dhe ekskretohet përmes traktit urinar, quhet urinë (ose urinë). Ai përmban komponime toksike, kripëra dhe lëng të tepërt. Në një person të shëndetshëm, urina ka një erë specifike që nuk ndryshon në erë të keqe. Kjo është arsyeja pse shfaqja e qelibarit karakteristik të acetonit gjatë urinimit mund të shkaktojë shqetësim, dhe jo më kot!

Sigurisht, nuk duhet të supozoni menjëherë se çdo proces patologjik zhvillohet në trup - shfaqja e erës së një substance të huaj në urinë është e provokuar ndoshta nga ilaçet e marra ose varësia nga ushqimi. Sidoqoftë, edhe në mungesë të ankesave për ndryshimin e gjendjes shëndetësore, duhet të kërkoni ndihmë mjekësore.

Në këtë artikull ne duam t'u tregojmë lexuesve tanë për një gjendje të tillë patologjike si ketonuria, e cila karakterizohet nga shfaqja e erës së acetonit në urinë - cilat sëmundje shkakton dhe cilat metoda moderne për diagnostikimin dhe trajtimin e tij ekzistojnë. Do ditë, deri në 1500 l gjak kalon në veshka - kjo është për shkak të faktit se ky lëng biologjik kalon nëpër enët e gjakut të sistemit urinar përafërsisht 300 herë, duke u pastruar nga produktet e panevojshme të mbetjeve.

Gjë është se qelizat që formojnë kapilarët e hollë të organeve renale funksionojnë si një lloj filtri: ata janë në gjendje të bllokojnë grimcat e mëdha dhe të kalojnë aminoacide, kripëra, ujë në një kapsulë të veçantë. Kështu, formohet urina primare.

Pastaj gjaku qarkullon nëpër sistemin tubular të veshkave, ku disa komponime të filtruara kthehen nga kapsula - zhvillohet procesi i reabsorbimit (reabsorbimi). Substancat e mbetura ("të panevojshme" për trupin e njeriut) kalojnë nëpër uretra, futen në fshikëz dhe lëshohen nëpër uretrën (uretrën) - ky është urina sekondare.

Si të përcaktohet prania e një procesi patologjik në urinë?

Sasia, karakteristikat fizike dhe kimike të produktit përfundimtar metabolik që veshkat sekretojnë, madje edhe në një person të shëndetshëm, varen nga shumë faktorë që merren parasysh në studimet laboratorike të urinës. Duke supozuar se shëndeti nuk është në rregull, ju mund ta bëni vetë, për këtë mjafton t'i kushtoni vëmendje karakteristikës kryesore të urinës - erë

Normalisht, ajo është mezi e pranueshme; substancat e pranishme në urinë që formohen gjatë zhvillimit të proceseve patologjike në trup mund të japin një qelibar specifik. Erë acetoni, që të kujton aromën e mollëve të thartë, shfaqet kur sasia e trupave të ketonit - β-hidroksibutirati dhe acetoacetati që formohen në mëlçi, ekskretohen çdo ditë në urinë.

Mekanizmi i formimit të trupave të ketonit

Formimi i energjisë qelizore ndodh përmes oksidimit të acideve yndyrore ose glikolizës aerobike (procesi i oksidimit të glukozës) - kjo varet nga sfondi hormonal dhe furnizimi i energjisë në inde. Në metabolizmin e karbohidrateve, insulina, një substancë biologjikisht aktive që është e përfshirë në sintezën e acetilit Coenzyme-CoA (një molekulë organike jo proteinike që përmban vitaminë - një katalizator për reaksione biokimike), luan një rol kryesor.

Trupi përdor mbetjet e tij për të formuar trupa keton në mëlçi gjatë procesit ciklik të Krebs - shndërrime të vazhdueshme kimike që rezultojnë në formimin e acidit trifosforik të adenozinës, i cili është jetik për trupin e njeriut. Zakonisht, para ciklit, acetil-CoA bashkohet me acidin oksalik-acetik dhe rregullon shkallën e formimit të sintezës së citrateve - transferaza, e cila merr pjesë në kondensimin e acideve.

Acetil-koenzima A siguron indet me energji të plotë, dhe nuk ka nevojë për β-oksidim të acideve yndyrore. Trupat e ketonit formohen nga koenzima e mbetur e acetilimit, ndërsa mban ekuilibrin e shkallës së biosintezës dhe përdorimit të tyre në inde, gjë që siguron mungesën e acetonit në urinën e një personi të shëndetshëm.

Mungesa e insulinës provokon një shkelje të glikolizës aerobike dhe një ulje të përdorimit të glukozës nga indet dhjamore dhe muskulore, të cilat konsiderohen të varura nga insulina - ata përjetojnë "uri" kur ky hormon proteina është i mangët. Sistemi nervor qendror merr një sinjal dhe stimulon prodhimin e hormoneve kontrrainulare (antagonistët e insulinës) nga gjëndrat endokrine, të cilat "përfshijnë" rrugën e oksidimit të acideve yndyrore, duke rritur prishjen e proteinave muskulore që hyjnë në mëlçi.

Si rezultat i këtij reagimi, formohet acidi oksalik-acetik, i cili është i përfshirë në prodhimin e glukozës nga komponimet jo karbohidrate, e cila provokon zhvillimin e ketosis, një gjendje në të cilën trupat keton bëhen burimi kryesor i energjisë.

Faktorët e ketonurisë tek të rriturit

Shkelja e rrugës metabolike për oksidimin e acideve yndyrore, formimin e ketoneve dhe glukozës mund të shkaktohet nga arsye fiziologjike:

agjërimi i zgjatur
punë fizike
toksikoz,
dietë e pabalancuar
dehidratim,
hipotermia e trupit,
konsumi i ushqimit që përmban një numër të madh të proteinave shtazore,
lodhje kronike.

Shfaqja e erës së acetonit në urinë tek gratë mund të shkaktohet nga proceset infektive dhe inflamatore në organet e sistemit riprodhues - kur fshikëza është bosh, shkarkimi vaginal mund të hyjë në lëngun biologjik. Eleminimi i faktorëve provokues kontribuon në normalizimin e përbërjes së urinës.

Eleminimi i forcuar i trupave të ketonit nga trupi i një njeriu vërehet me:

dehje alkooli,
ekspozimi ndaj një lënde narkotike yndyrore - kloroform,
tendosje e tepruar fizike,
ndryshimet në statusin hormonal.

Për të përcaktuar shkakun etiologjik të erës së acetonit në urinën e sekretuar, duhet të kontaktoni një specialist të kualifikuar i cili do të kryejë një ekzaminim mjekësor dhe të identifikojë proceset patologjike në organet e brendshme që çojnë në ketonuria:

hiperglicemia - një rritje në përqendrimin e glukozës në gjak,
fosfori ose helmimi nga plumbi,
sekretim i rritur dhe sekretim jo i duhur i hormoneve tiroide në qarkullimin e gjakut - hipertiroidizmi,
dëmtimi i kockave të kafkës dhe indeve të buta (nerva, meninges, enët e gjakut, indet e trurit),
një ulje e përqendrimit të hemoglobinës në gjak dhe një rënie në numrin e qelizave të kuqe të gjakut - anemi,
formimi i tumorit në traktin tretës,
ngushtimi i pilorit dhe ulcera 12 duodenale - stenoza pilorike,
Sëmundje infektive dhe inflamatore e Mycobacterium - tuberkulozi,
rraskapitje ekstreme e trupit - cachexia,
cirroza e mëlçisë - një sëmundje e karakterizuar nga një ristrukturim i strukturës normale të organit dhe që çon në prishje të funksionimit të tij,
sindromi pas operacionit
dehje në çifte tretës-aceton (dimetilketon),
sëmundje malinje e sistemit hematopoietik - leuçemia.

Shkaqet e erës së acetonit në urinën e një fëmije

Në fëmijëri, ketonuria vërehet me:

Disordersrregullimet e tretjes.
Tretshmëri e dobët e lipideve dhe karbohidrateve, të cilat mund të nxiten nga një proces akut infektiv - lisi i dhenve ose fruthi i kuqërremtë, overeating, sindromi hipertermik, ethe.
Shigellosis është një infeksion akut bakterial i zorrëve.
Agjitacion - një shtet i mbingarkuar.
Disbioza e zorrëve.
Mosfunksionim akut afatshkurtër i trurit i shkaktuar nga tronditje.

Fëmijët shpesh diagnostikohen me sindromën acetonemike - një kompleks simptomash që është shkaktuar nga një çrregullim gjenetik metabolik dhe akumulimi i ketoneve në gjak. Kjo gjendje karakterizohet nga krizat e acetonit, të manifestuara nga të vjella të pafytyrueshme, dehidrim, dehje, ethe të shkallës së ulët, dhimbje në bark dhe një erë të pakëndshme nga zgavra e gojës.

Trupat e ketonit në urinën e një foshnje mund të shfaqen me fermentopati kongjenitale (leukinozë) ose me ushqyerje jo të duhur.

Masat diagnostikuese

Shtë e nevojshme të përcaktohet pse urina nuhat aceton sa më shpejt të jetë e mundur. Për ta bërë këtë, duhet të kontaktoni një institucion mjekësor dhe të bëni studime instrumentale dhe laboratorike: analiza klinike të përgjithshme të urinës, kompleksit të mëlçisë, testit të gjakut biokimik, i cili ju lejon të përcaktoni përqendrimin e glukozës, ultrasonografisë ose tomografisë së llogaritur të organeve të barkut.

Nuk ka trupa ketoni në gjakun dhe urinën e një personi të shëndetshëm. Kur kryeni një studim laboratorik, nëse zbulohet në një mostër të lëngut biologjik, tregoni shkallën e rritjes së përqendrimit të tyre - nëse niveli i ketoneve arrin:

0,5 mmol / l, tekniku vendos "+/-",
1,5 – «+»,
4.0 - "++" (gjendja e pacientit konsiderohet e moderuar, kërkohet trajtim spitalor),
10.0 - “+++” (gjendje e rëndë, pacienti duhet të shtrohet në spital në njësinë e kujdesit intensiv).

Masat terapeutike

Trajtimi i acetonurisë kryhet në varësi të arsyeve etiologjike. Në disa raste, është e mjaftueshme për të rregulluar rutinën ditore të pacientit dhe menunë. Ndalohet përdorimi:

ushqim i konservuar
erëza,
ushqime me yndyrë të lartë
agrumet
ëmbëltore,
pije të gazuara
alkoolit,
mish të tymosur
banane.

Lejohet përdorimi i perimeve të freskëta, varieteteve të ziera ose të steamed të viera me yndyrë të ulët peshku dhe mishi. Me hiperglicemi të konfirmuar, terapia me ilaçe ka për qëllim zvogëlimin e sasisë së glukozës në gjak (normalisht, treguesi i saj varion nga 3.3 në 5.6 mmol / l). Për këtë qëllim, ata përdorin një regjim të veçantë të administrimit të insulinës, i cili lejon të rivendosni nivelet normale të glukozës. Kjo kontribuon në zhdukjen e ketoneve dhe erën e acetonit nga urina.

Rekomandohet të pini shumë lëngje, të merrni Orsol, Tserukal (me të vjella), një infuzion të kamomilit, një supë të trëndafilit dhe komposto të frutave të thata. Për të hequr toksinat, mund të përdorni qymyr Sorbex, Enterosgel ose White. Shtë e nevojshme të vendosni një gjumë të cilësisë së lartë dhe të plotë, kërkohet ushtrim i moderuar - ushtrime në mëngjes, not dhe ecje.

Për të përmirësuar proceset metabolike, për të përshpejtuar qarkullimin periferik dhe për të parandaluar vazokonstruksionin, procedurat fizioterapeutike mund të përshkruhen: llamba me kripë, banja parafine, masazh vakum, UHF, diadynamics nga rrymat Bernard, elektroforeza me acid nikotinik, sulfide hidrogjeni dhe banja alkaline.

Metodat e homeopatisë dhe terapisë alternative

Ilaçet homeopatike ndihmojnë në normalizimin e përqendrimit të glukozës në gjak dhe pastrimin e traktit urinar, dhe gjithashtu mbështesin aftësitë funksionale të trupit të njeriut. Për këtë qëllim, praktikimi i homeopatëve rekomandon përdorimin e:

Aconite,
Fucus,
Sekale Cornutum
Bryony,
Cuprum Arsenicosum,
iris,
Argentum nitricum,
Echinacea,
Acidum Lacticum
Kalkareja-flyuoriki.

Si ndihmë në trajtimin e ketonurisë, përdoren recetat e shëruesve tradicionalë:

15 gram gjethe gjiri hidhni 150 ml ujë të freskët të zier, lëreni për 60 minuta, merrni 50 ml 3 herë në ditë.
Grind 500 g limon në një mulli mishi, shtoni 150 g majdanoz dhe hudhër. Përballoni masën që rezulton për 2 javë në frigorifer. Merrni 1 lugë për gjysmë ore para ngrënies.
100 g tërshërë hidhni 600 ml ujë të valë, insistoni dhe pini 4 herë në ditë, 100 ml.

Lëngjet nga lakra, patatet, dardhat, mjedrat, drunjtë e qenit, si dhe zierje dhe infuzione nga gjethet e hithrës, boronica, pluhuri i zi dhe luleshtrydhet, rizomat e rodheve, xhensen dhe luleradhiqja, zogu i alpinistit dhe patkua mund të normalizojnë dhe rregullojnë proceset metabolike. Për të parandaluar shfaqjen e kushteve patologjike që shoqërohen nga acetonuria, secili person duhet të kujtojë rëndësinë e:

jetese e shendetshme
aktivitet fizik i moderuar,
pushim i mire,
ecën në ajër të pastër,
ushqim i mirë
regjimi i duhur i pirjes
forcim i trupit
ekzaminime vjetore parandaluese.

Si përfundim i informacionit të mësipërm, dua të theksoj edhe një herë se shfaqja e erës së acetonit në urinë pothuajse gjithmonë tregon praninë e një problemi në trup - akumulimin e trupave të ketonit në gjak, një rritje të sasisë së sheqerit, një infeksion viral, ekspozimit ndaj substancave toksike, dehidrimit dhe një gjendje acetoni. Kjo është arsyeja pse për të shmangur zhvillimin e komplikimeve negative, duhet të konsultoheni me një mjek në kohën e duhur.

Arsyet e mundshme pse urina erë si aceton

Ketoni, ato janë gjithashtu aceton, trupat janë produkte të shkëmbimit të acetil-CoA, i cili sintetizohet nga vetë proteinat e trupit, dhe me mungesë lëndësh ushqyese - nga yndyrnat. Ketonet përfshijnë acid acetik aceton, acid beta-hidroksibutirik (BOMC) dhe aceton. Me një tepricë të këtyre komponimeve në gjak, ketonemia rritet kur zbulohen aceton dhe një erë karakteristike në urinë. Zakonisht kjo gjendje është pasojë e çrregullimeve metabolike dhe sëmundjeve.

Më shpesh, ketoza dhe ketonuria ndodh kundër sfondit të diabetit mellitus (DM). Në diabetin e tipit I, mungesa e insulinës dhe një tepricë e hormoneve të saj antagoniste (glukagon, hidrokortizon, norepinefrinë, etj.) Dalin në pah. Me probleme metabolike, lipidet prishen intensivisht. Ketonet sintetizohen nga produktet e kalbjes.

Në diabetin tip 2, ketonemia nuk është aq e theksuar. Prandaj, acetoni në gjak dhe urinë shpesh rritet me diabet tip 1.

Trupat e acetonit në urinë dhe në gjak shfaqen nëse ju mungon një injeksion i insulinës, pas një ngarkese të rëndë, në sfondin e një sëmundje infektive dhe faktorëve të tjerë të stresit. Kjo do të thotë që acetoni në urinë është bërë një shenjë e dekompensimit të sëmundjes. Diabetiçikët me ketozë dhe ketone në urinë shpesh shtrohen në spital për kujdes mjekësor. Shpesh, ketonet në analizë janë treguesi i parë i diabetit.

Shkaqet e jashtme

Jashtëm përfshijnë shkaqe që nuk janë rezultat i ndonjë sëmundjeje. Në këtë rast, urina mund të erë e keqe me aceton për shkak të:

helmimi nga alkooli, droga, fosfori, metale,
duke marrë ilaçe të caktuara dhe komplekse vitaminash,
tendosje fizike e fortë dhe e zgjatur,
ushqimi i pahijshëm dhe i pabalancuar,
mungesa e lëngjeve në trup (dehidrim),
agjërimi i zgjatur (vlen për disa lloje dietash),
lëndimet në kokë, etj.

Shkaqet e brendshme

Këto arsye janë patogjene në natyrë, dhe gjithashtu mund të shkaktohen nga të gjitha llojet e sëmundjeve dhe anomalive.

Acetonuria mund të jetë për shkak të:

rritje të niveleve të insulinës në gjak (diabeti mellitus),
sëmundjet infektive të shoqëruara nga një gjendje febrile, një ethe e fortë,
anemi e rëndë
sëmundjet e tiroides (tirotoksiciteti),
gjendje precomatous (komë),
stresi ose sëmundje e rëndë mendore,
anemia,
sëmundjet gastrointestinale (përfshirë kancerin),
anestezia e fundit, etj.

Simptoma shoqëruese

Së bashku me erën e pakëndshme të acetonit, acetonuria shoqërohet me simptoma të tjera.

Në veçanti, simptomat shoqëruese mund të shprehen në:

ulje ose mungesë e plotë e oreksit, dhe biseda nuk ka të bëjë vetëm me ushqimin, por edhe për pijet,
nauze, gagging,
njollosje e lekures
goja e thate
dhimbje në stomak, etj.

Metodat diagnostikuese

Konfirmoni ose mohoni gjetjen e një sasie të tepruar të trupave të ketonit në urinë, dhe gjithashtu zbuloni nëse përqendrimi i tyre është kritik, mund të përdorni shirita të veçantë provë të shitur në çdo farmaci.

Nëse përmbajtja e trupave të ketonit në urinë arrin nivele kritike, menjëherë duhet të vizitoni një mjek dhe t'i nënshtroheni një ekzaminimi.

Në shumicën e rasteve, patologjia zbulohet bazuar në rezultatet e një urinalize, si dhe testet biokimike dhe të tjera të gjakut. Në disa raste, procedura shtesë diagnostike mund të përshkruhen për të konfirmuar diagnozën, për shembull, ultratinguj, CT, etj.

Ndërtohet gjithashtu në bazë të diagnozave. Si rregull, eleminimi i sëmundjeve që shkaktojnë acetonuria automatikisht çon në eliminimin e këtij simptomi të padëshirueshëm.

Kur era e acetonit të urinës është një shenjë e gjendjes së pacientit (dehidrim, rraskapitje, punë jashtë punës, etj.), Mjafton të përshkruani një person (përsëri, në varësi të diagnozës) të pushojë, pushojë ose të bëjë rregullime në dietën e tij (përshkruani një dietë të veçantë).

Nëse acetonuria ishte rezultat i sëmundjeve serioze, trajtimi kryhet në përputhje me metodologjinë për eliminimin e këtyre patologjive. Në rast të infeksioneve virale, një kurs i antibiotikëve mund të përshkruhet, në rast të sëmundjeve onkologjike - rrezatimit ose një kurs të kimioterapisë, etj.

Vlen të theksohet se çdo trajtim duhet të bazohet jo vetëm në diagnozën, por edhe në karakteristikat individuale të trupit.

Në rastet kur përqendrimi i trupave të ketonit në gjak tejkalon normat e lejueshme dhe mund të dëmtojë trurin (ketoacidoza), mjekët mund të marrin masa për të zvogëluar sasinë e acetonit dhe ketonit.

Nëse sheqeri në gjak tejkalon 13 mmol, dhe ketoni tejkalon 5 mmol, një korrigjim mjekësor i përqendrimeve të tyre kryhet përmes përdorimit të sorbents ndryshme.

Parandalim

Duhet të shmanget mbingarkesa dhe puna e shpeshtë e natës, dhe nëse kjo ndodh, ndërrime të tilla duhet domosdoshmërisht të alternojnë me periudhat e pushimit, gjatë të cilave trupi mund të shërohet plotësisht.

Ushqimi i shpejtë dhe yndyror i ushqimit të shpejtë mund të jetë tërheqës, ai erë të mirë dhe shijon mirë, por thjesht është shkaku i patologjive të ndryshme, mbipesha dhe mungesa e vitaminës. Ju duhet të hani ushqime të shëndetshme, të diversifikoni dietën tuaj, të hani më shumë fruta dhe perime.

Video të lidhura

Në lidhje me arsyet e erës së pakëndshme të urinës në video:

Dhe më e rëndësishmja, e lëngshme. Do person normal duhet të pijë të paktën 2 litra lëng në ditë, dhe, për më tepër, jo kafe ose çaj, por ujë të pastër natyral ose lëngje. Vetëm atëherë do të garantohet të mbrohet nga acetonuria, ketoacidoza dhe manifestimet e tjera të dëmshme.

Stabilizon nivelet e sheqerit për një kohë të gjatë
Rivendos prodhimin e insulinës pankreatike

Mësoni më shumë Jo ilaç. ->

Artikuj të ekspertëve mjekësorë

Nëse një person nuk ka probleme shëndetësore, atëherë urina e tij nuk duhet të ndryshojë në ndonjë erë të pakëndshme. Prandaj, era e acetonit në urinë duhet të tregojë gjithmonë alarm. Sigurisht, nuk është e nevojshme që menjëherë të pranohet prania e sëmundjes: është e nevojshme që të bëni një ekzaminim - mbase era e acetonit në urinë është e lidhur me natyrën e dietës ose medikamentet e marra më parë.

Epidemiologji

Era e acetonit në urinë diagnostikohet më shpesh tek gratë sesa te burrat (më shumë se 3%).

Më shpesh, era e acetonit në urinë gjendet tek pacientët e rinj të moshës nga një deri në 4 vjeç.

Era e acetonit në urinë konsiderohet devijimi më i zakonshëm që zbulohet gjatë një urinalize të përgjithshme.

, , , ,

Shkaqet e erës së acetonit në urinë

Era e acetonit në urinë (në ilaç - acetonuria) shfaqet si rezultat i një rritje të numrit të trupave të ketonit në lëngun urinar. Trupat e ketonit zbulohen masivisht si rezultat i proceseve të pamjaftueshme oksiduese të lipideve dhe proteinave.

Prania e erës së acetonit në urinë është larg nga çdo person do të thotë prania e një sëmundjeje. Ekziston edhe një tregues i përmbajtjes së lejueshme të trupave të ketonit - kjo është 25-50 mg / ditë.

Faktorët e mëposhtëm të rrezikut mund të ndikojnë në zhvillimin e acetonurisë:

kequshqyerja, me përdorimin mbizotërues të proteinave shtazore,
marrje e pamjaftueshme e lëngjeve, agjërim i thatë,
ethe e zgjatur, sëmundje infektive të zgjatura, dehidrim i trupit,
ushtrime të tepërta
marrja e medikamenteve që kanë një efekt indirekt në organet urinare dhe pankreasit.

Era e acetonit në urinën e grave shpesh shoqërohet me një shumëllojshmëri të dietave që testohen nga seksi i drejtë. Për shembull, proteinat afatgjata dhe dietat me pak karburant, si dhe uria “e thatë” mund të çojnë në mbizotërimin e erës së acetonit në urinë.

Arsyet shtesë pse zbulohet një erë acetoni në urinë mund të jenë:

rritja e insulinës në gjak,
ethe,
sëmundjet virale
anestezi e përgjithshme
patologjia e tiroides (tirotoksiciteti),
helmimi - për shembull, me alkool,
gjendje kome dhe gjendje precomatose,
rraskapitje ekstreme e trupit,
anemia,
probleme serioze në sistemin e tretjes (onkologji, stenozë),
kushtet e shoqëruara me periudha të të vjella të pavlefshme,
gestoza e grave shtatzëna,
lëndimet në kokë.

Era e acetonit në urinën e një fëmije mund të jetë për shkak të funksionit të pahijshëm të pankreasit. Thelbi është që formimi i sistemit tretës të fëmijëve ndodh gradualisht dhe ngadalë. Për shkak të faktorëve të caktuar, hekuri mund të pësojë një ngarkesë të padurueshme për të, si rezultat i të cilit enzimat nuk prodhohen si duhet, gjë që manifestohet nga era e acetonit në urinë. Arsyet e ngjashme mund të jenë:
- overeating, ngrënia e "ushqimit të thatë" ose "në arrati", përdorimi i shpeshtë i ushqimit të hedhurinave me aditivë kimikë dhe kancerogjene,
- frika, stresi psiko-emocional, mbivlerësimi i shpeshtë tek një fëmijë,
- marrja e pakontrolluar e antibiotikëve,
- SARS, influenza, ARI, hipotermia,
- procese alergjike, helminte.
Era e acetonit në urinën e një mashkulli të rritur mund të shkaktohet nga kequshqyerja, ose arsye patologjike:
- diabeti,
- dehje nga alkooli, helmim me komponime të fosforit, plumbit, etj.,
- gjendje mbizotëruese
- stenoza e sistemit të tretjes, tumoret malinje në sistemin e tretjes,
- ndikimi i kloroformit,
- lëndimet në kokë.

Në të gjitha situatat, me shfaqjen e një erë të tillë në urinë, është e nevojshme të vizitoni një specialist mjekësor dhe të zhvilloni një kurs të plotë të diagnozës.

Era e acetonit në urinën e një foshnje shoqërohet kryesisht me procese funksionale të dëmtuara në pankreas. Organet tretëse të fëmijëve përmirësohen deri në moshën 12 vjeç, kështu që, në muajt e parë dhe vitet e jetës së një fëmije, trakti i tij tretës në shumicën e rasteve nuk është ende gati për stres. Ushqimi i parakohshëm, overeating (ushqyerja shumë e shpeshtë ose e bollshme), përbërja shumë e pasur e qumështit të nënës në nënën - ndonjë nga këta faktorë mund të shkaktojë shfaqjen e një erë acetoni në urinë. Për më tepër, arsye të tjera të mundshme nuk mund të përjashtohen:
- frikë, emocion i tepruar i fëmijës,
- lodhje,
- diatez
- infektimet helminthike,
- terapi antibiotike
- mbinxehje ose hipotermi.

Nëse fëmija erë aceton në urinë, atëherë në asnjë situatë nuk duhet të hezitoni të vizitoni një mjek. Sa më parë të zbulohet shkaku i kësaj gjendje, aq më i favorshëm do të jetë parashikimi i mëtutjeshëm për shëndetin e foshnjës.

Era e acetonit në urinë gjatë shtatëzanisë më së shpeshti shfaqet gjatë periudhës së toksikozës - për shembull, me të vjella të shpeshta dhe paaftësi për të ngrënë normalisht apo edhe për të pirë ujë. Trupi i gruas është i dehidratuar, trupat e ketonit grumbullohen, gjë që zbulon veten si erë e acetonit në urinë. Një rol shtesë provokues luhet nga stresi psiko-emocional, dobësimi i mbrojtjes së trupit, gabime ushqyese, si dhe presioni i mitrës në rritje në organet e tretjes - në veçanti, në pankreas.
Era e acetonit në urinën e grave në mëngjes mund të shoqërohet me një shkelje të theksuar të funksionit të filtrimit të veshkave - në veçanti, me patologji kongjesive. Një ngecje e tillë mund të ndodhë edhe me fajin e vetë gruas: dieta të rrepta, një sasi të vogël të lëngut të përdorur dhe uria. Një shkak shtesë i zakonshëm mund të jetë pasiviteti fizik i natyrshëm në shumicën e punonjësve të zyrës. Për të eleminuar erën e acetonit në mëngjes, e cila është shkaktuar nga arsyet e mësipërme, mjafton të ekuilibroni dietën, të dyfishoni sasinë e lëngut që pini dhe të krijoni një aktivitet të mjaftueshëm fizik.
Era e acetonit nga goja dhe urina në shumicën dërrmuese të rasteve tregon praninë e diabetit mellitus - në një situatë të tillë, kontakti me një mjek duhet të jetë i menjëhershëm. Në diabet mellitus, sasia e sheqerit në gjak rritet vazhdimisht, por qelizat i mungojnë asaj, sepse sheqeri nuk mund të depërtojë në strukturat qelizore për shkak të mungesës së insulinës. Për të zgjidhur problemin e çekuilibrit, trupi fillon të prish yndyrnat - si rezultat, niveli i acetonit rritet.

Era e fortë dhe e fortë e acetonit në urinë në diabet mund të shkaktohet si nga rritja e përmbajtjes së sheqerit në gjak dhe nga një ulje në të. Prandaj, për të parandaluar një rritje të përqendrimit të trupave të ketonit dhe të mos shkaktojë zhvillimin e komës, pacientët me diabet duhet të monitorojnë vazhdimisht dhe me kujdes nivelet e tyre të glukozës.

, ,

Acetonuria

acetonuria (ketonuria) - një përmbajtje e rritur në urinën e trupave të ketonit, të cilat janë produkte të oksidimit jo të plotë të proteinave dhe yndyrave në trup. Organet e ketonit përfshijnë aceton, acid hidroksibutirik, acid acetoacetik.

Kohët e fundit, fenomeni i acetonurisë ishte shumë i rrallë, por tani situata ka ndryshuar në mënyrë dramatike, dhe gjithnjë e më shumë acetoni në urinë mund të gjendet jo vetëm tek fëmijët, por edhe tek të rriturit.

Acetoni mund të gjendet në urinën e secilit person, vetëm në një përqendrim shumë të vogël. Në një sasi të vogël (20-50 mg në ditë), ajo ekskretohet vazhdimisht nga veshkat. Nuk kërkohet trajtim.

Tek të rriturit

Tek të rriturit, ky fenomen mund të shkaktohet nga një numër arsyesh:

Mbizotërimi i ushqimeve yndyrore dhe proteinike në dietë kur trupi nuk ka aftësinë të zbërthen plotësisht yndyrnat dhe proteinat.
Mungesa e ushqimeve të pasura me karbohidrate.
Në raste të tilla, mjafton të ekuilibroni dietën, të mos hani ushqime të yndyrshme, të shtoni ushqime që përmbajnë karbohidrate. Respektimi i një diete të thjeshtë, e cila largon të gjitha gabimet në ushqim, është mjaft e mundur të heqësh qafe acetonurinë pa iu drejtuar trajtimit.
Aktiviteti fizik.
Nëse arsyet qëndrojnë në rritjen e sportit, duhet të kontaktoni një specialist dhe të rregulloni ngarkesën që i përshtatet trupit.
Një dietë e ngurtë ose agjërim i zgjatur.
Në këtë rast, do të duhet të hiqni dorë nga uria dhe të konsultoheni me një ushqyes në mënyrë që ai të zgjedh dietën optimale dhe ushqimet e nevojshme për të rikthyer gjendjen normale të trupit.
Diabeti mellitus i tipit I ose një gjendje e rraskapitur e pankreasit me diabet mellitus afatgjatë të tipit II.

Në këtë gjendje, trupit i mungojnë karbohidratet për të oksiduar plotësisht yndyrnat dhe proteinat. Në varësi të arsyeve që shkaktuan shfaqjen e acetonit në urinë me diabet mellitus, zgjidhet taktika e administrimit të pacientit. Nëse arsyeja është respektimi i thjeshtë i një diete të rreptë (megjithëse kjo sjellje është e paarsyeshme për diabetikët), atëherë acetonuria e tillë do të zhduket disa ditë pas normalizimit të ushqimit ose shtimit të ushqimeve që përmbajnë karbohidrate në dietë. Por kur pacienti me diabet nuk ul nivelin e acetonit në urinë edhe pas marrjes së karbohidrateve dhe injeksioneve të njëkohshme të insulinës, ia vlen të merret parasysh seriozisht çrregullimet metabolike. Në raste të tilla, prognoza është e dobët dhe e mbushur me një gjendje kome diabetike nëse nuk merren masa urgjente.

Koma cerebrale.

Temperatura e lartë.

Dehje nga alkooli.

Gjendje prekomatike.

Hiperinsulinizmi (sulmet e hipokliclicemisë për shkak të një rritje të niveleve të insulinës).

Një numër sëmundjesh serioze - kanceri i stomakut, stenoza (ngushtimi i hapjes ose lumenit) të pylorusit të stomakut ose ezofagut, anemisë së rëndë, cachexia (varfërim i rëndë i trupit) - pothuajse gjithmonë shoqërohen me acetonuria.

Të vjella të padurueshme në gratë shtatzëna.

Eklampsia (toksikoza e rëndë në shtatzëninë e vonë).

Sëmundjet infektive.

Anestezia, veçanërisht kloroforma. Në pacientët në periudhën pas operacionit, acetoni mund të shfaqet në urinë.

Helmime të ndryshme, për shembull, fosfori, plumbi, atropina dhe shumë komponime të tjera kimike.

Tirotoksikoza (nivele të rritura të hormoneve tiroide).

Pasoja e dëmtimeve që prekin sistemin nervor qendror.

Nëse acetoni në urinë shfaqet gjatë proceseve patologjike në trup, trajtimi përshkruhet nga një mjek që vëzhgon pacientin.

Aceton në urinë gjatë shtatëzanisë

Gjatë shtatëzënësisë, shfaqja e acetonit në urinë është disi misterioze. Askush nuk mund të tregojë arsyen e saktë të acetonurisë së grave shtatzëna, por megjithatë, ekspertët identifikojnë disa faktorë që kontribuojnë në shfaqjen e këtij sindromi:

Ndikimi negativ mjedisor.
Stres i madh psikologjik për nënën në pritje, jo vetëm në të tashmen, por edhe në të kaluarën.
Ulur imunitetin.
Prania në produktet e përdorura të kimikateve - ngjyruesit, konservuesit dhe aromatizuesit.
Toksikoza, në të cilën simptoma kryesore është të vjella konstante. Në këtë rast, është thjesht e nevojshme të rivendosni ekuilibrin e ujit në trup - të pini ujë në gllënjka të vogla ose madje edhe të injektoni lëng në mënyrë intravenoze. Me trajtimin e duhur, acetoni nga urina zhduket brenda dy ditësh ose edhe më herët.

Në çdo rast, është e nevojshme të identifikohet sa më shpejt shkaku i acetonurisë në gruan shtatzënë dhe të eliminohet në mënyrë që kjo gjendje të mos ndikojë në shëndetin e fëmijës së palindur.

Testi i acetonit të urinës

Kohët e fundit, procedura për përcaktimin e acetonit në urinë është thjeshtuar shumë. Në dyshimin më të vogël të një problemi, mjafton të blini teste speciale në një farmaci të rregullt që shiten individualisht. Shtë mirë që të merrni disa shirita menjëherë.

Testi bëhet çdo mëngjes për tre ditë me radhë. Për ta bërë këtë, mblidhni urinën e mëngjesit dhe ulni një shirit në të. Pastaj hiqeni, shkundni pikat e tepërta dhe prisni disa minuta. Nëse shiriti nga e verdha shndërrohet në rozë, kjo tregon praninë e acetonit. Shfaqja e ngjyrave të purpurta mund të tregojë acetonurinë e rëndë.

Testi, natyrisht, nuk do të tregojë numra të saktë, por do t'ju ndihmojë të përcaktoni nivelin e acetonit në të cilin duhet të konsultoheni urgjentisht me një mjek.

Analiza e urinës për aceton

Për të sqaruar nivelin e acetonit, mjeku shkruan një referim për një analizë rutinore klinike të urinës, ku përcaktohet së bashku me tregues të tjerë.

Grumbullimi i urinës për analiza kryhet sipas rregullave të zakonshme: pas procedurave të higjienës, urina në mëngjes mblidhet në një tas të thatë dhe të pastër.

Normalisht, trupat e ketonit (acetoni) në urinë janë aq të vogla sa nuk përcaktohen me metodat laboratorike konvencionale. Prandaj, besohet se acetoni në urinë nuk duhet të jetë normal. Nëse acetoni zbulohet në urinë, sasia e tij tregohet në analizë me pluse ("kryqe").

Një plus do të thotë që reagimi i urinës ndaj acetonit është dobët pozitiv.

Dy ose tre pluse janë një reagim pozitiv.

Katër pluse ("katër kryqe") - një reagim i mprehtë pozitiv, situata kërkon kujdes të menjëhershëm mjekësor.

Me cilin mjek duhet të kontaktoj me aceton në urinë?

Meqenëse prania e acetonit në urinë mund të shkaktohet jo vetëm nga sëmundje të ndryshme, por edhe nga arsye fiziologjike (punë e tepërt, ushqim i pabalancuar, etj.), Nuk është e nevojshme të konsultoheni me mjekun në të gjitha rastet e acetonurisë. Ndihma e një mjeku është e nevojshme vetëm në rastet kur shfaqja e acetonit në urinë është për shkak të sëmundjeve të ndryshme. Më poshtë do të shqyrtojmë se cilët mjekë të specialiteteve duhet të këshillohen për acetonurinë, në varësi të sëmundjes që e provokoi.

Nëse përveç acetonit në urinë, një person mundohet nga etja e vazhdueshme, ai pi shumë dhe urinon shumë, mukoza e tij ndihet e thatë, atëherë kjo tregon diabetin mellitus, dhe në këtë rast, duhet të kontaktoni endokrinolog (regjistrohu).

Në prani të acetonit në urinë kundër një sfondi të temperaturës së lartë të trupit ose një sëmundje infektive, duhet të kontaktoni mjek i përgjithshëm (regjistrohu) ose specialist i sëmundjes infektive (regjistrohu)i cili do të kryejë ekzaminimin e nevojshëm dhe të zbulojë shkakun e etheve ose procesit inflamator, i ndjekur nga caktimi i trajtimit.

Nëse acetoni në urinë shfaqet pas abuzimit të pijeve alkoolike, atëherë referojuni narkolog (regjistrohu)i cili do të kryejë trajtimin e nevojshëm me qëllim largimin e produkteve toksike të dekompozimit të alkoolit etilik nga trupi.

Nëse një përqendrim i lartë i acetonit në urinë shkaktohet nga anestezia, atëherë duhet të kontaktoni resuscitator (regjistrohu) ose terapisti për ngjarje që synojnë largimin e shpejtë të produkteve toksike nga trupi.

Kur ka simptoma të hiperinsulinizmit (sulme periodike të djersitjes, palpitacioneve, urisë, frikës, ankthit, dridhje në këmbë dhe krahë, humbje e orientimit në hapësirë, shikim të dyfishtë, mpirje dhe ndjesi shpimi gjilpërash) ose tirotoksikozë (nervozizëm, nervozizëm, çekuilibër, frikë , ankth, fjalim i shpejtë, pagjumësi, përqendrim i dëmtuar i mendimeve, dridhje e vogël e gjymtyrëve dhe kokës, rrahje e shpejtë e zemrës, syve të fryrë, ënjtje e qepallave, shikim i dyfishtë, thatësi dhe dhimbje në sy, djersitje, temperament të lartë turne në trup, peshë të ulët, intolerancë ndaj temperaturës së lartë të ambientit, dhimbje barku, diarre dhe kapsllëk, dobësi muskulore dhe lodhje, parregullsi menstruale, zbehje, dhimbje koke dhe marramendje), duhet të kontaktoni një endokrinolog.

Nëse një grua shtatzënë ka aceton në urinën e saj, dhe në të njëjtën kohë ajo shqetësohet për të vjella të shpeshta ose një kompleks të edemës + tension të lartë + proteina në urinë, atëherë kontaktoni gjinekolog (regjistrohu), pasi kjo simptomatologji ju lejon të dyshoni për komplikime të shtatëzanisë, siç janë toksikoza e rëndë ose gestoza.

Nëse acetoni në urinë shfaqet pas dëmtimeve të kaluara të sistemit nervor qendror (p.sh., kontuzion i trurit, encefalit, etj.), Atëherë kontaktoni neurolog (regjistrohu).

Nëse një person me qëllim ose aksidental ka helmuar veten me ndonjë substancë, për shembull, ka marrë atropinë ose ka punuar në një industri të rrezikshme me komponime të plumbit, fosforit ose merkurit, atëherë duhet të kontaktoni toksikolog (regjistrohu) ose, në mungesë të tij, te një terapist.

Nëse acetoni në urinë është i kombinuar me simptoma të tilla si dhimbje barku, fryrje, kapsllëk të alternuar dhe diarre, dhimbje muskulore, ënjtje, skuqje periodike të lëkurës, apatia, humor të dobët, ndjenjën e pashpresë, ndoshta verdhëza, pika gjaku në fund të urinimit, atëherë infeksioni me helminth (krimbat parazitare) dyshohet, dhe në këtë rast, ju duhet të kontaktoni parazitolog (regjistrohu), helmintholog (regjistrohu) ose një specialist i sëmundjes infektive.

Nëse një i rritur ose një fëmijë ka dhimbje të forta abdominale në kombinim me diarre, dhe ndoshta me të vjella dhe ethe, atëherë duhet të kontaktoni një specialist të sëmundjes infektive, pasi simptomat tregojnë çoroditje.

Nëse fëmija ka një përqendrim të lartë të acetonit në urinë të kombinuar me diatezën, atëherë duhet të konsultoheni me një terapist ose alergolog (regjistrohu).

Kur acetoni në urinë zbulohet në një sfond të zbehjes së lëkurës dhe mukozës, dyshohet dobësia, marramendja, çoroditja e shijes, "bllokimi" në qoshet e gojës, lëkura e thatë, thonjtë e brishtë, gulçimi, palpitacionet e zemrës, anemia dyshohet, dhe në këtë rast, duhet të kontaktoni hematolog (regjistrohu).

Nëse personi është shumë i hollë, atëherë prania e acetonit në urinë është një nga shenjat e një lodhjeje kaq ekstreme, dhe në këtë rast, duhet të kontaktoni një mjek ose tek rehabilitologu (regjistrohu).

Nëse të vjellat e ushqimit të ngrënë më parë ndodhin rregullisht në një sfond të acetonit në urinën e një personi, bllokoni zhurmën në stomak pas abstinencës nga ushqimi për disa orë, peristaltikën e dukshme në stomak, belching e thartë ose të kalbur, urth, dobësi, lodhje dhe diarre, dyshohet stenoza pilori i stomakut ose ezofagu, në këtë rast është e nevojshme të konsultoheni gastroenterolog (regjistrohu) dhe kirurg (regjistrohu).

Nëse acetoni në urinë është i kombinuar me dhimbje në stomak, rëndim në stomak pas ngrënies, oreks të dobët, prishje ndaj mishit, nauze dhe ndoshta të vjella, një sasi të vogël të ushqimit, dhe shëndet të dobët të përgjithshëm, lodhje, atëherë dyshohet për kancer në stomak, dhe kjo në rast se duhet të kontaktoni onkolog (regjistrohu).

Testsfarë testesh dhe ekzaminimesh mund të përshkruaj një mjek për aceton në urinë?

Nëse acetoni në urinë është i kombinuar me simptoma që tregojnë hiperinsulinizëm (sulme periodike të djersitjes, palpitacioneve, urisë, frikës, ankthit, dridhje në këmbë dhe krahë, humbje e orientimit në hapësirë, shikim të dyfishtë, mpirje dhe ndjesi shpimi gjymtyrësh në gjymtyrë), atëherë mjeku domosdoshmërisht cakton një matje ditore të përqendrimit të glukozës në gjak. Në këtë rast, niveli i glukozës matet çdo orë ose çdo dy orë. Nëse zbulohen anomalitë me monitorimin e përditshëm të sheqerit në gjak, diagnoza e hiperinsulinizmit konsiderohet e vendosur. Dhe pastaj kryhen ekzaminime shtesë për të kuptuar shkaqet e hiperinsulinizmit. Para së gjithash, një test agjërimi kryhet kur niveli i C-peptidit, insulinës imunoreaktive dhe glukozës në gjak matet në stomak bosh, dhe nëse përqendrimi i tyre rritet, atëherë sëmundja shkaktohet nga ndryshimet organike në pankreas.

Për të konfirmuar se hiperinsulinizmi shkaktohet nga ndryshimet patologjike në pankreas, bëhen teste shtesë për ndjeshmërinë ndaj tolbutamidit dhe leucinës. Nëse rezultatet e testeve të ndjeshmërisë janë pozitive, atëherë është e detyrueshme Ultratinguj (regjistrohu), skintigrafi (regjistrohu) dhe rezonancë magnetike pankreatike (regjistrohu).

Por nëse gjatë një testi të uritur niveli i C-peptidit, insulinës imunoreaktive dhe glukozës në gjak mbetet normale, atëherë hiperinsulinizmi konsiderohet sekondar, d.m.th., i shkaktuar jo nga ndryshimet patologjike në pankreas, por nga një shqetësim në punën e organeve të tjera. Në një situatë të tillë, për të përcaktuar shkakun e hiperinsulinizmit, mjeku përshkruan një ultratinguj të të gjitha organeve të zgavrës së barkut dhe rezonancë magnetike e trurit (regjistrohu).

Nëse acetoni në urinë është fiksuar në sfondin e simptomave të tirotoksikozës (nervozizëm, ngacmueshmëri, çekuilibër, frikë, ankth, fjalim i shpejtë, pagjumësi, përqendrim i dëmtuar i mendimeve, dridhje e vogël e ekstremiteteve dhe kokës, rrahje e shpejtë e zemrës, fryrjes së syve, ënjtje e qepallave, shikim i dyfishtë, thatësi dhe dhimbje në sytë, djersitje, temperatura e lartë e trupit, pesha e ulët, intoleranca ndaj temperaturës së lartë të ambientit, dhimbje barku, diarre dhe kapsllëk, dobësi muskulore dhe lodhje, parregullsi menstruale, ligështime, dhimbje koke dhe kokë mjedisi), mjeku përshkruan ekzaminimet dhe testet e mëposhtme:

Niveli i hormonit stimulues tiroide (TSH) në gjak,
Niveli i triiodothyronine (T3) dhe tiroksinës (T4) në gjak,
Ultratinguj i gjëndrës tiroide (regjistrohu),
Tomografia e llogaritur e gjëndrës tiroide,
Elektrokardiogram (EKG) (rekord),
Skintigrafia tiroide (regjistrohu),
Biopsia e tiroides (regjistrohu).

Para së gjithash, testet e gjakut janë të përshkruara për përmbajtjen e hormonit stimulues të tiroides, tiroksinë dhe triiodothyronine, si dhe ultratinguj të gjëndrës tiroide, pasi këto studime bëjnë të mundur diagnostikimin e hipertireozës. Të tjera nga studimet e mësipërme mund të mos bëhen, pasi ato konsiderohen shtesë, dhe nëse nuk ka asnjë mënyrë për t'i bërë ato, atëherë ato mund të neglizhohen. Sidoqoftë, nëse aftësitë teknike janë të disponueshme, atëherë është përshkruar edhe tomografia e llogaritur e gjëndrës tiroide, e cila ju lejon të vendosni me saktësi lokalizimin e nyjeve në organ. Skintigrafia përdoret për të vlerësuar aktivitetin funksional të gjëndrës, por një biopsi merret vetëm nëse dyshohet për një tumor. Një elektrokardiogram kryhet për të vlerësuar anomalitë në punën e zemrës.

Kur prania e acetonit në urinë kombinohet me etje të vazhdueshme, urinim të shpeshtë dhe të përhapur, një ndjenjë të mukozës së thatë, atëherë dyshohet diabeti, dhe në këtë rast, mjeku përshkruan testet dhe ekzaminimet e mëposhtme:

Përcaktimi i përqendrimit të glukozës në gjak të agjëruar,
Testi i glukozës në urinë
Përcaktimi i nivelit të glikoziluar të hemoglobinës në gjak,
Përcaktimi i nivelit të C-peptidit dhe insulinës në gjak,
Testi i tolerancës së glukozës (regjistrohuni).

Sigurohuni që të caktoni një përcaktim të glukozës në gjak dhe urinë, si dhe një test të tolerancës së glukozës. Këto metoda laboratorike janë të mjaftueshme për të diagnostikuar diabetin. Prandaj, në mungesë të fizibilitetit teknik, studime të tjera nuk caktohen ose kryhen, pasi ato mund të konsiderohen shtesë. Për shembull, niveli i C-peptidit dhe insulinës në gjak bën të mundur dallimin e diabetit tip 1 nga diabeti i tipit 2 (por kjo mund të bëhet nga shenja të tjera, pa analiza), dhe përqendrimi i hemoglobinës së glikoziluar bën të mundur parashikimin e gjasës së komplikimeve.

Për të identifikuar komplikimet e diabetit, mjeku mund të përshkruajë Ultratinguj i veshkave (regjistrohu), rheoencefalografia (REG) (regjistrohu) truri dhe reovasografia (regjistrohu) këmbët.

Nëse acetoni në urinë zbulohet në një sfond të temperaturës së lartë të trupit ose një sëmundje infektive, atëherë mjeku përshkruan teste të përgjithshme dhe biokimike të gjakut, si dhe teste të ndryshme për të identifikuar agjentin shkaktues të procesit inflamator - PCR (regjistrohu), ELISA, RNGA, RIF, RTGA, kulturë bakteriologjike, etj. Në të njëjtën kohë, lëngje të ndryshme biologjike - gjak, urinë, feces, pështymë, shtupë nga bronkët, pështymën, etj., Mund të merren për të kryer teste për të identifikuar agjentin shkaktues të infeksionit, në varësi të vendit ku ndodhet. Për praninë e saktësisht se cilat patogjene, teste janë kryer, mjeku përcakton çdo herë në mënyrë individuale, në varësi të simptomave klinike që pacienti ka.

Kur acetoni në urinë shfaqet për shkak të abuzimit me alkoolin, mjeku zakonisht përshkruan vetëm teste të përgjithshme dhe biokimike të gjakut, një urinalizë të përgjithshme dhe Ultratinguj i organeve të barkut (regjistrohu)të vlerësojë gjendjen e përgjithshme të trupit dhe të kuptojë se si çrregullime funksionale të theksuara të organeve të ndryshme.

Nëse acetoni në urinë gjendet në një grua shtatzënë, atëherë mjeku duhet të përshkruajë test i përgjithshëm i gjakut (regjistrohu) dhe testet e urinës, përcaktimi i përqendrimit të proteinave në urinë, testi biokimik i gjakut, testi i gjakut për përqendrimin e elektrolitit (kalium, natrium, klor, kalcium), matja e presionit të gjakut, analiza e koagulimit të gjakut (me përcaktim të detyrueshëm të APTT, PTI, INR, TV, fibrinogjen, RFMK dhe D-dimers).

Kur acetoni në urinë shfaqet pas dëmtimeve të sistemit nervor qendror, mjeku, para së gjithash, bën teste të ndryshme neurologjike, dhe gjithashtu përshkruan teste të përgjithshme dhe biokimike të gjakut, reoencefalografinë, etj. elektroencefalografia (regjistrohu), dopplerografia (regjistrohu) enët cerebrale dhe rezonanca magnetike e trurit. Përveç kësaj, në varësi të rezultateve të ekzaminimeve, mjeku mund të përshkruajë shtesë çdo metodë tjetër kërkimore të nevojshme për të identifikuar patologjinë e sistemit nervor qendror dhe të sqarojë natyrën e tij.

Kur acetoni në urinë shfaqet së bashku me një dyshim për helmim me kripëra të metaleve të rënda, fosfor, atropinë, mjeku duhet të përshkruaj një test të përgjithshëm të gjakut, analizën e koagulimit të gjakut dhe testin e gjakut biokimik (bilirubin, glukozë, kolesterol, cholinesterase, AcAT, AlAT, fosfataza alkaline, amylase , lipaza, LDH, kaliumi, kalciumi, klori, natriumi, magnezi, etj).

Kur acetoni në urinë shoqërohet me dhimbje barku, fryrje, konstipacion të alternuar dhe diarre, dhimbje muskulore, ënjtje, skuqje periodike në trup, apatia, humor të keq, ndoshta verdhëz, pika gjaku në fund të urinimit, dyshohet për infeksion me krimbat parazitare, dhe në këtë rast mjeku mund të përshkruajë ndonjë nga testet e mëposhtme:

Analiza e feces për antigjenet Shigella nga RCA, RLA, ELISA dhe RNGA me diagnostikimin e antitrupave,
Gjaku për të plotësuar reagimin detyrues,
Analiza e fecesit për dysbiosis (regjistrohu),
Ekzaminimi koprologjik i feces,
Numërimi i plotë i gjakut
Testi biokimik i gjakut (përcaktimi i detyrueshëm i nivelit të kaliumit, natriumit, klorit dhe kalciumit).

Nëse dyshohet për dizenteri, testet për antigjenët Shigella kryhen domosdoshmërisht me çdo metodë të disponueshme për institucionin mjekësor, pasi këto teste ju lejojnë të sqaroni diagnozën. Reagimi lidhës plotësues mund të përdoret si një alternative për antigjenet shigella nëse nuk kryhen nga stafi laborator. Metodat e tjera të ekzaminimit nuk përcaktohen gjithmonë, pasi ato konsiderohen shtesë dhe përdoren për të identifikuar shkallën e shqetësimeve që vijnë nga dehidrimi dhe biocenoza e zorrëve.

Kur acetoni në urinë shfaqet në një fëmijë me simptoma të diatezës, mjeku përshkruan teste alerologjike (regjistrohu) mbi ndjeshmërinë ndaj alergeneve të ndryshëm, si dhe përcaktimin e nivelit të IgE në gjak dhe një test të përgjithshëm të gjakut. Mostrat për ndjeshmëri ndaj alergeneve bëjnë të mundur që të kuptojmë se cilat produkte, barishte apo substanca fëmija ka një reagim tepër të fortë që provokon diatezën. Një test gjaku për IgE dhe një test i përgjithshëm i gjakut bëjnë të mundur kuptimin nëse ne po flasim për një alergji të vërtetë ose pseudo-alergji. Në fund të fundit, nëse një fëmijë ka pseudo-alergji, atëherë ai manifestohet në të njëjtën mënyrë si një alergji e vërtetë, por është shkaktuar nga papjekuria e traktit digjestiv, dhe, për rrjedhojë, këto reagime të ndjeshmërisë së tepërt do të zhduken kur fëmija rritet. Por nëse fëmija ka një alergji të vërtetë, atëherë do të mbetet për tërë jetën, dhe në këtë rast ai duhet të dijë se cilat substanca i shkaktojnë atij reagime të mbindjeshmërisë, në mënyrë që të shmangin efektet e tyre në trupin e tij në të ardhmen.

Nëse acetoni në urinë është i pranishëm në një sfond të zbehjes së lëkurës dhe mukozave, dobësi, marramendje, perversion të shijes, "bllokim" në qoshet e gojës, lëkurë të thatë, thonj të brishtë, gulçim, palpitacione, marramendje - dyshohet anemia, dhe në këtë rast, mjeku përshkruan testet e mëposhtme dhe sondazhet:

Numërimi i plotë i gjakut
Përcaktimi i nivelit të ferritinës në gjak (regjistrohuni),
Përcaktimi i nivelit të transfererrinës në gjak,
Përcaktimi i hekurit në serum në gjak,
Përcaktimi i aftësisë lidhëse të hekurit në serumin e gjakut,
Përcaktimi i nivelit të bilirubinës në gjak (regjistrohuni),
Përcaktimi i vitaminës B₁₂ dhe acid folik në gjak,
Ekzaminimi i fecesit për gjakun okult,
Punksioni i palcës kockore (regjistrohuni) duke llogaritur numrin e qelizave të secilës rrjedh (myelogram (regjistrohu)),
X-ray e mushkërive (regjistrohu),
Fibrogastroduodenoskopia (regjistrohu),
Kolonoskopia (regjistrohu),
Tomografia e llogaritur,
Ultratinguj i organeve të ndryshme.

Kur dyshohet anemia, mjekët nuk i përshkruajnë të gjitha analizat menjëherë, por i bëjnë ato në faza. Së pari, bëhet një test i përgjithshëm i gjakut për të konfirmuar aneminë dhe për të dyshuar natyrën e tij të mundshme (mungesa e acidit folik, me mungesë B12, hemolitik, etj.). Tjetra, në fazën e dytë, bëhen teste për të identifikuar natyrën e anemisë, nëse është e nevojshme. Anemia me mungesë B12 dhe anemia me mungesë të acidit folik diagnostikohen gjithashtu nga një test i përgjithshëm i gjakut, kështu që nëse po flasim për këto anemije, atëherë, në fakt, testi më i thjeshtë laboratorik është i mjaftueshëm për t'i identifikuar ato.

Sidoqoftë, për anemitë e tjera, përcaktohet një test gjaku për përqendrimin e bilirubinës dhe ferritinës, si dhe një analizë e fecesit për gjakun okult. Nëse niveli i bilirubinës është i ngritur, atëherë anemia hemolitike për shkak të shkatërrimit të rruazave të kuqe të gjakut. Nëse ka gjak të fshehur në feces, atëherë anemi hemorragjike, domethënë për shkak të gjakderdhjes nga trakti tretës, gjenitourinar ose respirator. Nëse niveli i ferritinës është ulur, atëherë anemia me mungesë hekuri.

Studime të mëtutjeshme kryhen vetëm nëse zbulohet anemi hemolitike ose hemoragjike. Me anemi hemorragjike, përshkruhet kolonoskopia, fibrogastroduodenoskopia, një rreze x e mushkërive, Ultratinguj i organeve të legenit (regjistrohu) dhe zgavra e barkut për të identifikuar burimin e gjakderdhjes. Me anemi hemolitike, një birë në palcën e eshtrave kryhet me një ekzaminim të njollosjes dhe numërimin e numrit të qelizave burimore të ndryshme hematopoietike.

Testet për përcaktimin e nivelit të transfererrinës, hekurit në serum, aftësisë lidhëse të hekurit në serum, vitaminës B₁₂ dhe acidi folik përcaktohet rrallë, pasi ato klasifikohen si ndihmëse, pasi rezultatet që ata japin janë marrë edhe nga ekzaminimet e tjera, më të thjeshta, të lartpërmendura. Për shembull, nivelet e vitaminës B₁₂ në gjak ju lejon të diagnostikoni B₁₂anemi e mungesës, por kjo mund të bëhet edhe nga një test i përgjithshëm i gjakut.

Nëse një përqendrim i lartë i acetonit në urinë shoqërohet me të vjella të rregullta disa kohë pas ngrënies, tingulli i spërkatjes në stomak disa orë pas ngrënies, lëvizshmëri e dukshme në stomak, gjëmimi në stomak, belching i thartë ose i kalbur, urth, dobësi, lodhje, diarre, atëherë mjeku dyshon për stenozë (ngushtim) të pilorit të stomakut ose ezofagut, dhe përshkruan testet dhe ekzaminimet e mëposhtme:

Ultratinguj i stomakut dhe ezofagut (regjistrohu),
X-ray e stomakut me një agjent kontrasti (regjistrohuni),
endoscopy Upper,
electrogastrography,
Një test gjaku për përqendrimin e hemoglobinës dhe hematokritit
Kimi i gjakut (kalium, natrium, kalcium, klor, ure, kreatininë, acid urik),
Analiza e gjendjes acid-bazë të gjakut,
Elektrokardiogram (EKG).

Direkt për të zbuluar stenozën (ngushtimin), ju mund të përshkruani një ultratinguj, ose një rreze x të stomakut me një agjent kontrasti, ose ezofagogastroduodenoskopi. Ju mund të përdorni ndonjë prej këtyre metodave të ekzaminimit, por më informuesja dhe, në përputhje me rrethanat, më e preferuara është ezofagogastroduodenoskopia. Pas zbulimit të stenozës, elektrogastrografia është e përshkruar për të vlerësuar ashpërsinë e shkeljeve. Përveç kësaj, nëse zbulohet stenoza, atëherë përshkruhen një test biokimik i gjakut, një gjendje acid-bazë e gjakut, si dhe një analizë për hemoglobinë dhe hematokrit, për të vlerësuar gjendjen e përgjithshme të trupit. Nëse, sipas rezultateve të analizave, zbulohet një nivel i ulët i kaliumit në gjak, atëherë elektrokardiografia kryhet domosdoshmërisht me qëllim të vlerësimit të shkallës së funksionit të dëmtuar të zemrës.

Kur, përveç acetonit në urinë, një person ka një rëndësi të madhe në stomak pasi të hajë, të hajë një sasi të vogël të ushqimit, neveri ndaj mishit, oreks të dobët, vjellje, ndonjëherë të vjella, shëndet të dobët të përgjithshëm, lodhje, mjeku dyshon për kancer në stomak dhe përshkruan testet dhe ekzaminimet e mëposhtme:

Gastroskopi me një gardh biopsitë (regjistrohu) seksione të dyshimta të murit të stomakut,
X-ray e mushkërive
Ultratinguj i zgavrës së barkut,
Tomografia e emisioneve multispirale ose pozitrone,
Testi i gjakut okult fekal,
Numërimi i plotë i gjakut
Test i gjakut për shënuesit e tumorit (regjistrohu) (kryesorët janë CA 19-9, CA 72-4, CEA, shtesë CA 242, PK-M2).

Nëse dyshohet për kancer të stomakut, jo të gjitha studimet e mësipërme janë të detyrueshme, pasi disa prej tyre kopjojnë treguesit e njëri-tjetrit dhe, në përputhje me rrethanat, kanë të njëjtën përmbajtje informacioni. Prandaj, mjeku zgjedh vetëm grupin e nevojshëm të studimeve për një diagnozë të saktë në secilin rast. Pra, pa dështuar, me kancer të dyshuar të stomakut, kryhet një test i përgjithshëm i gjakut, analiza e gjakut okult fekal, si dhe një gastroskopi me një gardh biopsie. Gjatë gastroskopisë, mjeku me një sy mund të shohë tumorin, të vlerësojë vendndodhjen e tij, madhësinë, praninë e ulcerës, gjakderdhjen në të, etj. Sigurohuni që të këpusni një pjesë të vogël nga tumori (biopsia) për ekzaminim histologjik nën një mikroskop. Nëse rezultati i një studimi të biopsisë nën një mikroskop tregoi praninë e kancerit, atëherë diagnoza konsiderohet e saktë dhe përfundimisht konfirmohet.

Nëse, sipas rezultateve të gastroskopisë dhe histologjisë së biopsisë, nuk zbulohet kancer, atëherë studime të tjera nuk kryhen. Por nëse zbulohet kanceri, atëherë rrezet e mushkërive kërkohen për të zbuluar metastazat në gjoks, dhe ultratinguj, ose tomografia e llogaritur multispirale, ose tomografia e emisionit pozitron bëhet për të zbuluar metastazat në zgavrën e barkut. Një test gjaku për shënuesit e tumorit është i dëshirueshëm, por jo i nevojshëm, pasi kanceri i stomakut zbulohet me metoda të tjera, dhe përqendrimi i shënuesve të tumorit ju lejon të gjykoni aktivitetin e procesit dhe do t'ju ndihmojë të monitoroni efektivitetin e terapisë në të ardhmen.

Trajtimi i acetonurisë

Trajtimi i acetonurisë varet nga shkaqet dhe ashpërsia e procesit. Ndonjëherë është e mjaftueshme për të rregulluar rutinën e përditshme dhe dietën. Me një numër të lartë të acetonit në urinë, shtrimi urgjent i pacientit është i nevojshëm.

Para së gjithash, mjeku do të përshkruajë një dietë të rreptë dhe një pije të bollshme. Uji duhet të pihet shpesh dhe pak nga pak, fëmijët duhet të pihen çdo 5-10 minuta nga një lugë çaji.

Shumë e dobishme në këtë rast është një zierje e rrushit dhe zgjidhjeve të ilaçeve speciale, siç janë Regidron ose Orsol. Rekomandohet gjithashtu të pini ujë alkaline jo të gazuar, infuzion kamomili ose një zierje të frutave të thata.

Nëse foshnja ose i rrituri nuk mund të pijë për shkak të të vjellave të rënda, përshkruhen lëngje intrapoze. Me të vjella të rënda, injeksione të barit Cerucal ndonjëherë ndihmojnë.

Përveç pirjes së shumë lëngjeve, toksinat mund të largohen nga trupi me ilaçe absorbuese si White Qymyri ose Sorbex.

Për të lehtësuar gjendjen e fëmijës, mund t'i jepni një klizmë pastruese. Dhe në temperaturë të lartë për një klizmë, përgatiteni zgjidhjen e mëposhtme: holloni një lugë gjelle kripë në një litër ujë në temperaturën e dhomës.

Dieta për aceton në urinë

Duhet të respektohet një dietë me acetonurinë.

Mund të hani mish të zier ose të zier, në raste ekstreme, në të pjekura. Lejohet të hajë gjeldeti, lepuri dhe viçi.

Supat e perimeve dhe borsch, peshk me pak yndyrë dhe drithëra gjithashtu janë të lejuara.

Perimet, frutat, si dhe lëngjet, pijet frutore dhe kompotët rikthen në mënyrë të përkryer ekuilibrin e ujit dhe në të njëjtën kohë janë një burim i vitaminave.

Nga të gjitha frutat, ftua në çdo formë është më e dobishme. Meqenëse ky frut është mjaft astringent në shije, është mirë që të gatuani komposto prej tij ose të bëni bllokim.

Mishi i yndyrshëm dhe supat, ëmbëlsirat, erëzat dhe ushqimet e ndryshme të konservuara nuk duhet të përdoren për acetonurinë. Ushqimet e skuqura, bananet dhe agrumet përjashtohen nga menyja.
Më shumë për dietat

Komarovsky rreth acetonit në urinë

Pediatër dhe prezantues i njohur Komarovsky E.O. në mënyrë të përsëritur ngriti temën e acetonit në urinë tek fëmijët dhe i kushtoi një transmetim të veçantë sindromës acetone.

Komarovsky thotë se vitet e fundit, shfaqja e acetonit në urinë është bërë shumë e zakonshme tek fëmijët. Mjeku beson se ky fenomen shoqërohet me një dietë të pabalancuar të fëmijëve dhe incidencën në rritje të sëmundjeve kronike të stomakut në fëmijëri. Kur hahet i mbingarkuar me proteina dhe ushqime të yndyrshme, me mungesë të karbohidrateve, dhe madje edhe nëse fëmija ka ndonjë mosfunksionim të tretjes, trupat e formuar të ketonit nuk përpunohen, por fillojnë të ekskretohen në urinë.

Në programin e tij, Komarovsky në mënyrë të kthjelltë u shpjegon prindërve se si të ndërtojnë ushqimin e një fëmije, në mënyrë që të parandalojnë zhvillimin e acetonurisë.

Hyperthyroidism

Hipertiroidizmi karakterizohet nga një rritje në prodhimin e hormonit tiroide. Me hipertiroidizmin, shkalla e të gjitha llojeve të metabolizmit në trup rritet, duke përfshirë metabolizmin protein-lipid. Një ekuilibër negativ i azotit tregon një ndarje të strukturave të proteinave.

Një sasi e madhe e hormoneve tiroide stimulon ndarjen e yndyrnave. Trupat e ketonit (d.m.th. aceton) sintetizohen intensivisht nga lipidet.

Prandaj, urina tek njerëzit me hipertiroidizëm ngec në aceton. Zakonisht kjo është një erë specifike e amoniakut e ëmbël. Në këtë rast, urina nuk ndryshon ngjyrën.

Ushqimi i dobët, dietat, uria

Ushqyerja luan një rol të rëndësishëm në origjinën e ketonurisë. Acetoni fillon të sintetizohet me mungesë të ushqyesve (për shembull, agjërimi ose një dietë e rreptë me kufizim kalori).

Shumë ketone gjithashtu hyjnë në urinë ndërsa vëzhgojnë dietat ketogjene. Një përfaqësues i mrekullueshëm është dieta e Atkins. Ky lloj ushqimi parashikon përjashtimin e plotë të produkteve të karbohidrateve nga dieta, si dhe mbushjen e tij me ushqime të yndyrshme dhe proteina.

Acetoni i gjakut ndrydh urinë. Por gjithashtu stimulon akumulimin e acidit urik dhe rritjen e sekretimit të kalciumit në urinë. Kjo mund të çojë në përdhes dhe osteoporozë në të ardhmen.

Kjo do të thotë, acetoni në gjak dhe urinë është një shenjë se ekziston një sasi e tepërt yndyre në dietë.

Inflamacioni i sistemit gjenitourinar

Infeksionet e traktit urogjenital janë procese inflamatore. Për çdo inflamacion sistemik, çrregullimet metabolike janë karakteristike. Acetoni fillon të ekskretohet në urinë që nga ditët e para të sëmundjes. Prandaj, me pyelonephritis ose cystitis, shfaqet një erë karakteristike e amoniakut të urinës.

Për të konfirmuar një infeksion të traktit gjenitourinar, mjafton të kaloni një test të përgjithshëm të urinës. Përveç baktereve, qelizave të kuqe të gjakut dhe proteinave, do të ketë një sasi të madhe të acetonit në biomaterial. Në formular, ndihmësi laborator do të shënojë: ketone "++++".

Sëmundja e mëlçisë

Mëlçia është vendi i sintezës së acetonit dhe trupave të tjerë të ketonit. Hepatiti dhe sëmundjet e tjera të mëlçisë çojnë në një ndryshim në metabolizmin e lipideve. Pasoja e kësaj është ketogjeneza intensive.

Ekskretimi i shtuar i ketonit urinar mund të shoqërojë si hepatitin akut ashtu edhe atë kronik.

Për të konfirmuar patologjinë e mëlçisë, bëhet një test biokimik i gjakut. Ajo tërheq vëmendjen në kompleksin e mëlçisë: ALT, AST, bilirubin, GGT dhe proteina totale. Me hepatit, jo vetëm urina, por edhe lëkura mund të nuhasë si aceton.

Trajtimi për sëmundjen themelore lehtëson shpejt ketonurinë.

Dehidratim

Humbja e lëngjeve dhe elektroliteve është një stimulues i fuqishëm i ketogjenezës. Acetoni shfaqet në urinë gjatë dehidrimit për arsye të ndryshme: nga të qenit në një klimë të nxehtë deri tek të vjellat intensive gjatë infeksioneve.

Ketonemia zhvillohet me shpejtësi në sfondin e humbjes së elektrolitit tek fëmijët. Prandaj, është shumë e rëndësishme që fëmijët të rivendosin sa më shpejt ekuilibrin ujë-elektrolit.

Nëse dyshohet dehidrim i rëndë, përdorni shirita speciale për provë në urinë për të konfirmuar ketonurinë.

Sëmundjet infektive

Infeksionet e traktit tretës shpesh shoqërohen me të vjella dhe / ose diarre. Në sfondin e humbjes së theksuar të lëngut dhe elektroliteve, një krizë acetonemike zhvillohet me shpejtësi. Ketonet fillojnë të grumbullohen në mënyrë aktive në gjak dhe ekskretohen në urinë.

Infeksione akute të zorrëve të shoqëruara me të vjella dhe diarre:

kolera,
Salmonelloza,
infeksion rotavirus
infeksion norfolk
toksiciteti i ushqimit.

Shpesh në trajtimin e këtyre sëmundjeve, rivendosja e ekuilibrit ujë-kripë del në pah. Eleminimi i shkakut rrënjësor kryhet pas stabilizimit.

Në të rriturit, dehidratimi nuk rritet aq intensivisht, dhe te fëmijët, një fazë terminale (vdekjeprurëse) e dehidrimit mund të ndodhë brenda disa orësh. Prandaj, infeksionet e zorrëve me sindromën diarreale janë veçanërisht të rrezikshme për fëmijët. Acetoni në gjak dhe urinë fillon të ndërtohet tashmë në fazën e parë të ekzikozës (dehidrim).

Stenoza e ezofagut

Acetoni mund të rritet me patologji të rënda, për shembull, me stenozë të ezofagut. Proceset onkologjike në murin e saj shpesh çojnë në ngushtimin e lumenit të organit. Burrat janë më të ndjeshëm ndaj kësaj sëmundje. Prandaj, me shfaqjen e acetonit në urinë në kombinim me shenjat karakteristike të stenozës së ezofagut (dysfagia, dhimbje në gjoks, pështymë, humbje e papritur e peshës), duhet të konsultoheni me një mjek sa më shpejt të jetë e mundur dhe të keni një HDF.

Shëndeti mendor është i lidhur drejtpërdrejt me fizikun. Stresi ndikon në mënyrë aktive në metabolizmin në të gjithë trupin, përfshirë metabolizmin e lipideve. Prandaj, era e acetonit në urinën e një të rrituri ndonjëherë ndodh kur përjetoni ngjarje emocionale dhe stres.

Helmim

Infeksioni i lindur nga ushqimi shoqërohet gjithashtu nga një akumulim aktiv i acetonit në trup. Patogjeneza është identike me infeksionet e zorrëve. Një rol kryesor luhet nga mungesa e lëngut për shkak të të vjellave dhe diarresë së rëndë. Në rast helmimi, urina lëshohet shpesh me një erë të ndezur të acetonit.

Për të shmangur pasojat, është e nevojshme të ruani ekuilibrin e ujit-kripë në rast të helmimit nga pirja e rëndë ose metodat e tjera të rihidrimit (pikatore).

Pse është ketonuria e rrezikshme?

Akumulimi i acetonit në trup çon në ketoacidozë. Kjo është një gjendje e rëndë, e cila shoqërohet nga një zhvendosje në pH e gjakut në anën acidike.

Komplikimet më të frikshme të ketoacidozës:

lloje të ndryshme të aritmive,
katastrofat kardiovaskulare,
arrest i papritur kardiak,
arrestimi i frymëmarrjes refleks,
vetëdije e dëmtuar
edemë cerebrale,
në mungesë të kujdesit të duhur mjekësor - vdekje.

Vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet shfaqjes së acetonit në urinën e fëmijëve dhe grave shtatzëna. Këto grupe shpesh zhvillojnë komplikime të rënda.

Farë duhet të bëni nëse urina ka erë acetoni

Për heqjen e suksesshme të ketoneve nga gjaku dhe urina, përdoret terapi komplekse. Së pari ata heqin sindromën acetonemike, dhe më pas arsyen që e çoi atë.

Pa përjashtim, të gjithë rekomandohet të konsumojnë një sasi të madhe të pijeve alkaline (ujë mineral, çaj jeshil, supë me fruta të thata).

Produktet e mëposhtme ndalohen përkohësisht:

Rekomandohet të përfshini në dietë:

qull (hikërror, bollgur),
supave me perime
patate pure
mollë të pjekura dhe fruta të tjera,
biskota,
produktet e qumështit (përveç të ndaluara).

Trajtimi i drogës është i përshkruar për të korrigjuar ekuilibrin e ujit-kripë dhe acid-bazë. Ajo ka për qëllim largimin e shpejtë të acetonit në urinë dhe alkalizimin e gjakut:

Kur është e qëndrueshme, rekomandohet rihidratimi oral. Zgjidhjet Regidron dhe Oralit janë të përshtatshme. Me dehidrim të rëndë, përshkruhen droppers të Reosorbilact, 5-10% zgjidhje glukoze me insulinë, tretësira e Ringer.Xylate ka një efekt të mirë antiketogjenik. Ajo pengon formimin e acetonit duke rritur përthithjen e tij në mëlçi.
Për të ndaluar të vjellat, ata rekomandojnë Osetron (ondasetron). Ilaçi shtyp shtypjen e refleksit të të vjellave në sistemin nervor qendror. Injeksionet e tij mund të bëhen çdo 5-6 orë.
Për të mbështetur mëlçinë dhe për të penguar ketogjenezën, përdoren hepatoprotektorët (Glutargin, Ursofalk, Betargin).
Sorbents (karboni i aktivizuar, Enterosgel, Atoxil) kanë një efekt të mirë. Molekulat aktive të këtyre ilaçeve thithin shpejt amoniakun dhe acetonin nga zorrët.

Pas normalizimit të gjendjes, ata fillojnë të trajtojnë sëmundjen themelore. Regjimi i trajtimit varet nga patogjeneza e sëmundjes. Me diabetin, terapia me insulinë është e përshkruar, me hipertiroidizëm - ilaçe tirostatike. Trajtimi adekuat pengon ketogjenezën, dhe gjithashtu largon ketonet e mbetura në urinë. Në përgjithësi, prognoza për shërim është e favorshme.