Si të merrni paaftësi me diabet tip 2 dhe diabet tip 1

Përkundër faktit se ilaçi po ecën përpara gjatë gjithë kohës, diabeti është akoma i pamundur të kurohet plotësisht.

Njerëzit me këtë diagnozë vazhdimisht duhet të ruajnë gjendjen e trupit, të marrin drogë së bashku me një dietë. Kjo është gjithashtu shumë e shtrenjtë.

Prandaj, çështja nëse është e mundur dhe si të merrni paaftësi në diabetin tip 1 dhe tip 2 në mënyrë që të paktën të keni përfitime shtesë është e rëndësishme. Kjo do të diskutohet më vonë.

Pasi të ketë marrë diagnozën e diabetit mellitus, një person do të duhet të përmbajë një dietë të veçantë gjatë gjithë jetës, dhe gjithashtu të ndjekë regjimin e vendosur.

Kjo ju lejon të kontrolloni nivelin e sheqerit në gjak dhe të parandaloni devijimet nga norma e lejueshme. Për më tepër, shumë pacientë të tillë varen nga insulina. Prandaj, ata kanë nevojë për një injeksion në kohë.

Rrethanat e tilla përkeqësojnë cilësinë e jetës dhe e komplikojnë atë. Prandaj, pyetja se si të sigurohet paaftësi për diabetin tip 2 dhe diabetin tip 1 është jashtëzakonisht e rëndësishme për pacientin dhe të afërmit e tij. Përveç kësaj, për shkak të sëmundjes, një person humbet pjesërisht kapacitetin e punës, shpesh vuan nga sëmundje të tjera për shkak të ndikimit negativ të diabetit në trup në tërësi.

Affectsfarë ndikon në marrjen e një grupi?

Para se të kthehet në pyetjen se si të regjistrohet një paaftësi në diabet mellitus tip 2 dhe tip 1, është e nevojshme të merren parasysh momentet që ndikojnë në marrjen e grupit. Prania e thjeshtë e një sëmundjeje të tillë nuk siguron të drejtën e aftësisë së kufizuar për diabetin.

Kjo kërkon argumente të tjera, mbi bazën e të cilave komisioni do të jetë në gjendje të marrë një vendim të duhur. Për më tepër, mungesa e komplikimeve serioze edhe me zhvillimin e sëmundjeve kronike nuk bëhet një faktor që lejon caktimin e aftësisë së kufizuar.

Gjatë caktimit të një grupi të aftësisë së kufizuar, merren parasysh sa vijon:

a ka ndonjë varësi nga insulina
lloji i lindur ose i fituar i diabetit,
kufizimi i jetës normale,
A është e mundur të kompensohet niveli i glukozës në gjak,
shfaqja e sëmundjeve të tjera
përvetësimi i komplikimeve për shkak të sëmundjes.

Forma e rrjedhës së sëmundjes gjithashtu luan një rol në marrjen e aftësisë së kufizuar. Ndodh:

Vëzhgimi i pacientëve me diabet

Ekzistojnë dy lloje kryesore të kësaj patologjie endokrine. Diabeti mellitus i tipit 1 është një gjendje në të cilën një person vuan prodhimin e insulinës. Kjo sëmundje bën debutimin e saj tek fëmijët dhe të rinjtë. Mungesa e hormonit të vet në sasi të mjaftueshme e bën të domosdoshëm injeksionin e tij. Kjo është arsyeja pse tipi 1 quhet insulinë e varur nga insulina.

Pacientë të tillë rregullisht vizitojnë një endokrinolog dhe përshkruajnë insulinë, shirita provë, lancets në glukometër. Shuma e provizionit preferencial mund të kontrollohet tek mjeku që merr pjesë: ndryshon në rajone të ndryshme. Diabeti i tipit 2 zhvillohet te njerëzit mbi 35 vjeç. Shoqërohet me një ulje të ndjeshmërisë së qelizave ndaj insulinës, prodhimi i hormonit fillimisht nuk shqetësohet. Pacientë të tillë jetojnë një jetë më të lirë sesa njerëzit me diabet tip 1.

Baza e trajtimit është kontrolli i ushqimit dhe ilaçet për uljen e sheqerit. Pacienti mund të marrë periodikisht kujdes në baza ambulatore ose spitalore. Nëse një person është i sëmurë vetë dhe vazhdon të punojë ose kujdeset për një fëmijë me diabet, ai do të marrë një fletë të përkohshme të aftësisë së kufizuar.

Arsyet për lëshimin e pushimit të sëmurë mund të jenë:

shtetet e kompensimit për diabetin,
koma diabetike
hemodializë,
çrregullime akute ose përkeqësim të sëmundjeve kronike,
nevoja për operacione.

Diabeti dhe aftësia e kufizuar

Nëse kursi i sëmundjes shoqërohet me një përkeqësim të cilësisë së jetës, dëmtim të organeve të tjera, humbje graduale të aftësisë së punës dhe aftësive të vetë-kujdesit, ata flasin për paaftësi. Edhe me trajtimin, gjendja e pacientit mund të përkeqësohet. Ekzistojnë 3 shkallë të diabetit mellitus:

Easy. Gjendja kompensohet vetëm me një korrigjim të dietës, niveli i glicemisë së agjërimit nuk është më i lartë se 7.4 mmol / l. Dëmtimi i enëve të gjakut, veshkave ose sistemit nervor me 1 shkallë është i mundur. Nuk ka asnjë shkelje të funksioneve të trupit. Këta pacientë nuk u jepet një grup paaftësie. Një pacient mund të shpallet i paaftë për punë në profesionin kryesor, por mund të punojë diku tjetër.
Mesatare. Pacienti ka nevojë për terapi ditore, është e mundur një rritje e sheqerit të agjëruar në 13.8 mmol / l, zhvillohet dëmtimi i retinës, sistemi nervor periferik dhe veshkat deri në 2 gradë. Një histori e komës dhe precoma mungojnë. Pacientë të tillë kanë disa paaftësi dhe aftësi të kufizuara, ndoshta paaftësi.
Rëndë. Në pacientët me diabet, është regjistruar një rritje e sheqerit mbi 14.1 mmol / L, gjendja mund të përkeqësohet spontanisht edhe në sfondin e terapisë së zgjedhur, ka komplikime serioze. Ashpërsia e ndryshimeve patologjike në organet e synuara mund të jetë stabile e rëndë, dhe kushtet terminale (për shembull, dështimi kronik i veshkave) përfshihen gjithashtu. Ata nuk flasin më për mundësinë për të punuar, pacientët nuk mund të kujdesen për veten e tyre. Atyre u lëshohet një paaftësi diabeti.

Fëmijët meritojnë vëmendje të veçantë. Zbulimi i sëmundjes nënkupton nevojën për trajtim të vazhdueshëm dhe monitorim të glicemisë. Fëmija merr ilaçe për diabet nga buxheti rajonal në një sasi të caktuar. Pas emërimit të aftësisë së kufizuar, ai pretendon për përfitime të tjera. Ligji federal "Për sigurimin e pensionit shtetëror në Federatën Ruse" rregullon sigurimin e pensionit për një person që kujdeset për një fëmijë të tillë.

Si e bën paaftësinë

Pacienti ose përfaqësuesi i tij këshillohet me një endokrinolog të rritur ose pediatrik në vendin e vendbanimit. Arsyet për t'iu referuar ITU (Komisioni i Ekspertëve të Shëndetit) janë:

dekompensimi i diabetit me masa joefektive rehabilitimi,
rrjedhë e rëndë e sëmundjes,
episodet e hipoglikemisë, komës ketoacidotike,
shfaqja e shkeljeve të funksioneve të organeve të brendshme,
nevoja për rekomandime të punës për të ndryshuar kushtet dhe natyrën e punës.

Mjeku do t'ju tregojë se çfarë hapash duhet të ndërmerrni për të përfunduar dokumentet. Në mënyrë tipike, diabetikët i nënshtrohen ekzaminimeve të tilla:

test i përgjithshëm i gjakut
matja e sheqerit në gjak në mëngjes dhe gjatë ditës,
studime biokimike që tregojnë shkallën e kompensimit: hemoglobinë glikoziluar, kreatininë dhe ure të gjakut,
matja e kolesterolit,
urinalysis,
përcaktimi i urinës i sheqerit, proteinave, acetonit,
urina sipas Zimnitsky (në rast të funksionimit të dëmtuar të veshkave),
elektrokardiografia, ekzaminimi 24-orësh i EKG, presioni i gjakut për të vlerësuar funksionin e zemrës,
EEG, studim i enëve cerebrale në zhvillimin e encefalopatisë diabetike.

Mjekët ekzaminojnë specialitete të lidhura: okulisti, neurolog, kirurg, urolog. Disordersrregullime të rëndësishme të funksioneve dhe sjelljeve njohëse janë indikacione të një studimi psikologjik eksperimentues dhe konsultimi të një psikiatër. Pas kalimit të ekzaminimeve, pacienti i nënshtrohet një komisioni të brendshëm mjekësor në institucionin mjekësor në të cilin vëzhgohet.

Nëse zbulohen shenja të aftësisë së kufizuar ose nevoja për të krijuar një program individual të rehabilitimit, mjeku që merr pjesë do të shkruajë të gjitha informacionet në lidhje me pacientin në formën 088 / у-06 dhe do t'i dërgojë në ITU. Përveç referimit në komision, pacienti ose të afërmit e tij mbledhin dokumente të tjera. Lista e tyre ndryshon në varësi të statusit të diabetikëve. ITU analizon dokumentacionin, zhvillon një ekzaminim dhe vendos nëse do të japë ose jo një grup paaftësie.

Kriteret e projektimit

Ekspertët vlerësojnë ashpërsinë e shkeljeve dhe caktojnë një grup specifik të aftësisë së kufizuar. Grupi i tretë është hartuar për pacientë me sëmundje të butë ose të moderuar. Aftësia e kufizuar jepet në rast të pamundësisë për të përmbushur detyrat e tyre të prodhimit në profesionin ekzistues, dhe transferimi në punë më të thjeshtë do të çojë në humbje të konsiderueshme në paga.

Lista e kufizimeve të prodhimit është specifikuar në Urdhrin Nr. 302-n të Ministrisë së Shëndetësisë të Rusisë. Grupi i tretë gjithashtu përfshin pacientë të rinj që kalojnë trajnime. Grupi i dytë i aftësisë së kufizuar bëhet në një formë të rëndë të rrjedhës së sëmundjes. Ndër kriteret:

dëmtimi i retinës së shkallës 2 ose 3,
shenjat fillestare të dështimit të veshkave,
insuficienca renale e dializës,
neuropatitë e shkallës së dytë,
encefalopatia në 3 gradë,
shkelje e lëvizjes deri në 2 gradë,
shkelja e kujdesit për veten deri në 2 gradë.

Ky grup u jepet edhe diabetikëve me manifestime të moderuara të sëmundjes, por me pamundësi për të stabilizuar gjendjen me terapi të rregullt. Një person njihet si person me aftësi të kufizuara të grupit 1 me pamundësinë e kujdesit për veten. Kjo ndodh në rast të dëmtimit të rëndë të organeve të synuar në diabet:

verbëri në të dy sytë
zhvillimi i paralizës dhe humbja e lëvizshmërisë,
shkelje të mëdha të funksioneve mendore,
zhvillimi i dështimit të zemrës 3 gradë,
këmbë diabetike ose gangrenë e ekstremiteteve të poshtme,
dështimi renal i fazës fundore,
gjendje të shpeshtë në gjendje kome dhe hipoglikemike.

Bërja e paaftësisë së një fëmije përmes ITU për fëmijë. Fëmijë të tillë kanë nevojë për injeksione të rregullta të insulinës dhe kontroll të glicemisë. Prindi ose kujdestari i fëmijës siguron procedurat e përkujdesjes dhe mjekësisë. Grupi i aftësisë së kufizuar në këtë rast jepet deri në 14 vjet. Me të arritur këtë moshë, fëmija ekzaminohet përsëri. Besohet se një pacient me diabet nga 14 vjeç mund të injektojë në mënyrë të pavarur dhe të kontrollojë sheqerin në gjak, prandaj, nuk ka nevojë të vëzhgohet nga një i rritur. Nëse vërtetohet një qëndrueshmëri e tillë, aftësia e kufizuar hiqet.

Frekuenca e rishqyrtimit të pacientëve

Pas ekzaminimit nga ITU, pacienti merr një mendim për njohjen e një personi me aftësi të kufizuara ose refuzimin me rekomandime. Gjatë përshkrimit të pensionit, një diabetik informohet për sa kohë ai njihet si i paaftë. Në mënyrë tipike, paaftësia fillestare e grupeve 2 ose 3 nënkupton rishqyrtim 1 vit pas regjistrimit të një statusi të ri.

Emërimi i grupit të 1 të aftësisë së kufizuar në diabet shoqërohet me nevojën për ta konfirmuar atë pas 2 vitesh, në prani të komplikimeve të rënda në fazën terminale, një pension mund të lëshohet menjëherë në kohë të pacaktuar. Kur ekzaminoni një pensionist, aftësia e kufizuar shpesh lëshohet në kohë të pacaktuar. Nëse gjendja përkeqësohet (për shembull, përparimi i encefalopatisë, zhvillimi i verbërisë), mjeku që merr pjesë mund ta drejtojë atë për rishqyrtim për të rritur grupin.

Programi individual i rehabilitimit dhe habilizimit

Së bashku me një çertifikatë të aftësisë së kufizuar, një pacient me diabet merr një program individual në duart e tij. Ajo zhvillohet në bazë të nevojave personale në një formë ose një tjetër të ndihmës mjekësore, sociale. Programi tregon:

Shpeshtësia e rekomanduar e shtrimit në spital të planifikuar në vit. Institucioni shëndetësor publik në të cilin është vërejtur pacienti është përgjegjës për këtë. Me zhvillimin e dështimit renal, indikohen rekomandimet për dializë.
Nevoja për regjistrim të mjeteve teknike dhe higjienike të rehabilitimit. Kjo përfshin të gjitha pozicionet e rekomanduara për dokumentet për ITU.
Nevoja për trajtim të teknologjisë së lartë, nga kuota (protetikë, operacione në organet e shikimit, veshkat).
Rekomandime për ndihmë sociale dhe juridike.
Rekomandime për trajnim dhe natyrën e punës (lista e profesioneve, forma e trajnimit, kushtet dhe natyra e punës).

E rëndësishme! Gjatë zbatimit të aktiviteteve të rekomanduara për pacientin, IPRA mjekësore dhe organizata të tjera vendosin një shenjë në zbatimin me vulën e tyre. Nëse pacienti refuzon rehabilitimin: shtrimi në spital i planifikuar, nuk shkon te mjeku, nuk merr ilaç, por insiston që ta njohni personin me diabet si një afat të pacaktuar ose ngritjen e grupit, ITU mund të vendosë që çështja nuk është në favor të tij.

Përfitimet për personat me aftësi të kufizuara

Pacientët me diabet shpenzojnë shumë para për blerjen e tyre të drogave dhe materialeve të konsumit për kontrollin e glicemisë (glukometra, lancets, shirita provë). Personat me aftësi të kufizuara nuk kanë të drejtë vetëm për terapi mjekësore falas, por edhe mundësinë që të pretendojnë të instalojnë një pompë insuline si pjesë e ofrimit të kujdesit mjekësor të teknologjisë së lartë përmes sigurimit të detyrueshëm mjekësor.

Mjetet teknike dhe higjienike të rehabilitimit bëhen individuale. Ju duhet të njiheni me listën e pozicioneve të rekomanduara para se të paraqisni dokumente për paaftësi në zyrën e një specialisti të profilit. Përveç kësaj, pacienti merr mbështetje: pension invaliditeti, shërbim në shtëpi nga një punonjës social, regjistrimi i subvencioneve për faturat e shërbimeve, trajtim falas në banjë.

Për të zgjidhur çështjen e ofrimit të trajtimit në banjë, është e nevojshme të sqaroni në Fondin lokal të Sigurimeve Shoqërore se cilat grupe të personave me aftësi të kufizuara mund të ofrojnë leje. Zakonisht, një referim falas në sanatorium jepet për grupet 2 dhe 3 të aftësisë së kufizuar. Pacientët me grupin 1 kanë nevojë për një frekuentues të cilit nuk do t'ju jepet një biletë falas.

Ndihma për fëmijët me aftësi të kufizuara dhe familjet e tyre përfshin:

pagesa e pensionit social për një fëmijë,
kompensim për kujdestarin që detyrohet të mos punojë,
përfshirja e kohës së largimit në përvojën e punës,
mundësia e zgjedhjes së një jave të shkurtuar të punës,
mundësia e udhëtimit falas me mjete të ndryshme të transportit,
përfitimet e taksës mbi të ardhurat,
krijimin e kushteve për të mësuar në shkollë, kalimin e provimit dhe provimin,
pranimi preferencial në universitet.
tokë për banesa private, nëse familja njihet si nevojë për kushte më të mira të strehimit.

Regjistrimi parësor i aftësisë së kufizuar në pleqëri është më shpesh i lidhur me diabetin tip 2. Pacientë të tillë pyesin nëse do t'u jepen përfitime të veçanta. Masat themelore të mbështetjes nuk ndryshojnë nga ato për pacientët me aftësi të afta që kanë marrë aftësi të kufizuara. Për më tepër, pagesa shtesë u bëhen pensionistëve, shuma e të cilave varet nga kohëzgjatja e shërbimit dhe grupi i aftësisë së kufizuar.

Gjithashtu, një person i moshuar mund të mbetet i aftë të punojë, duke pasur të drejtën e një dite të shkurtuar pune, sigurimin e lejes vjetore prej 30 ditësh dhe mundësinë për të marrë një leje pa kursyer për 2 muaj. Regjistrimi i aftësisë së kufizuar për diabet mellitus rekomandohet për personat me një kurs të rëndë të sëmundjes, mungesë kompensimi gjatë terapisë, nëse është e pamundur të vazhdoni të punoni në kushtet e mëparshme, si dhe për fëmijët nën 14 vjeç për shkak të nevojës për të kontrolluar trajtimin. Personat me aftësi të kufizuara marrin mundësinë të përfitojnë nga përfitimet dhe të aplikojnë për trajtim të shtrenjtë të teknologjisë së lartë.

Rendi i themelimit

Nëse një person është i sëmurë me diabet mellitus të varur nga insulina, dhe kjo sëmundje përparon dhe ndikon ndjeshëm në stilin e jetës së tij normale, ai mund të këshillohet me një mjek për një seri ekzaminimesh dhe regjistrim të mundshëm të aftësisë së kufizuar. Fillimisht, pacienti viziton një terapist i cili lëshon referime për konsultime me specialistë të ngushtë (endokrinolog, optometrist, kardiolog, neurolog, kirurg, etj.). Nga metodat laboratorike dhe instrumentale të ekzaminimit, pacienti mund të caktohet:

teste të përgjithshme të gjakut dhe urinës,
test i sheqerit në gjak,
Ultratinguj të enëve të ekstremiteteve të poshtme me dopplerografi (me angiopati),
hemoglobinë e glikuar,
ekzaminimi i fundusit, perimetria (përcaktimi i kompletimit të fushave vizuale),
teste specifike të urinës për të zbuluar sheqerin, proteinën, acetonin,
elektroencefalografia dhe reoencefalografia,
profili lipidik
testi i gjakut biokimik,
Ultratinguj i zemrës dhe EKG.

Për të regjistruar një paaftësi, pacienti do të ketë nevojë për dokumente të tilla:

pasaportë
shkarkimi nga spitalet në të cilat pacienti iu nënshtrua trajtimit spitalor,
rezultatet e të gjitha studimeve laboratorike dhe instrumentale,
mendime këshilluese me vula dhe diagnoza të të gjithë mjekëve që pacienti vizitoi gjatë një ekzaminimi mjekësor,
aplikimin e pacientit për regjistrimin e aftësisë së kufizuar dhe referimin e terapistit në ITU,
karta ambulatore,
librin e punës dhe dokumentet që konfirmojnë arsimin e marrë,
çertifikatë paaftësie (nëse pacienti konfirmon përsëri grupin).

Nëse pacienti punon, ai duhet të marrë një certifikatë nga punëdhënësi, i cili përshkruan kushtet dhe natyrën e punës. Nëse pacienti po studion, atëherë një universitet i ngjashëm kërkohet nga universiteti. Nëse vendimi i komisionit është pozitiv, diabetiku merr një certifikatë të aftësisë së kufizuar, e cila tregon grupin. Kalimi i përsëritur i ITU nuk është i nevojshëm vetëm nëse pacienti ka 1 grup. Në grupet e dyta dhe të treta të aftësisë së kufizuar, përkundër faktit se diabeti është një sëmundje e pashërueshme dhe kronike, pacienti duhet t’i nënshtrohet rregullisht një ekzaminim konfirmues konfirmues.

Farë duhet të bëni në rast të një vendimi negativ të ITU?

Nëse ITU ka marrë një vendim negativ dhe pacienti nuk ka marrë ndonjë grup të aftësisë së kufizuar, ai ka të drejtë të apelojë këtë vendim. Shtë e rëndësishme që pacienti të kuptojë se ky është një proces i gjatë, por nëse ai është i sigurt në padrejtësinë e vlerësimit të marrë për gjendjen e tij shëndetësore, ai duhet të përpiqet të provojë të kundërtën. Një diabetik mund të apelojë rezultatet duke kontaktuar zyrën kryesore të ITU brenda një muaji me një deklaratë me shkrim, ku do të bëhet një ekzaminim i përsëritur.

Nëse pacientit gjithashtu i refuzohet një paaftësi atje, ai mund të kontaktojë Zyrën Federale, e cila është e detyruar të organizojë komisionin e saj brenda një muaji për të marrë një vendim. Shkalla e fundit që një diabetik mund të apelojë është gjykata. Ai mund të apelojë kundër rezultateve të ITU të bëra në Zyrën Federale në përputhje me procedurën e vendosur nga shteti.

Karakteristikat e diabetit

Cili është diabeti dhe cili është rreziku i tij? Diabeti mellitus është një shkelje e aftësisë së trupit për të përdorur sheqerin ose, më saktë, glukozën - një përbërës nga klasa e sheqernave të thjeshtë që shërben si burimi kryesor i energjisë për shumicën e indeve. Kjo mosfunksionim është i lidhur ngushtë me një çrregullim tjetër - një rënie në aktivitetin e insulinës hormonale, e cila promovon thithjen e sheqerit.

Diabeti mellitus është i ndarë në dy lloje kryesore. Në prani të diabetit tip 1, pankreasi pushon së prodhuari insulinë, dhe thjesht mungon në trup. Dhe për shkak të mungesës së insulinës, sasia e sheqerit në gjak nuk ka asgjë për të rregulluar, dhe rritet gjatë gjithë kohës.

Në diabetin tip 2, nuk ka mungesë të insulinës në gjak, por qelizat refuzojnë të bashkëveprojnë me të për një numër arsyesh.

Rezultati në të dy rastet është i njëjtë. Sheqeri pa pronësi, në vend që të hyjë në qelizë, mbetet në gjak, fillon të bllokojë trupin, depozitohet në indet në formën e çakëllit, dhe çon në mosfunksionime të organeve dhe sistemeve të ndryshme të trupit.

Diabeti tip 1 është një sëmundje relativisht e rrallë. Diabeti i ngjashëm ndodh në afro 10% të pacientëve. Diabeti tip 1 zhvillohet shpejt dhe më shpesh jep komplikime. Ky lloj diabeti gjendet kryesisht te pacientët e rinj (deri në 30 vjeç) dhe fëmijët.

Diabeti i tipit 2 është një sëmundje më e zakonshme. 90% e diabetikëve kanë këtë lloj sëmundjeje. Diabeti mellitus i tipit 2 zakonisht zhvillohet ngadalë gjatë disa viteve. Sidoqoftë, me këtë lloj diabeti, fshehtësia e sëmundjes është më e theksuar, pasi një person shpesh nuk i kushton vëmendje përkeqësimit të gjendjes së tij, duke i dhënë gjithçka gjithçka disa faktorëve të jashtëm. Nivelet e ngritura të sheqerit mund të zbulohen vetëm rastësisht gjatë ekzaminimit. Prandaj, forma e dytë e diabetit gjithashtu mund të shkaktojë komplikime serioze.

Ekzistojnë dy lloje të diabetit dhe mënyra e trajtimit. Në rastin e diabetit mellitus tip 1, metoda e vetme për të stabilizuar nivelin e sheqerit në gjak është përmes injeksioneve të insulinës. Një metodë ndihmëse e terapisë është një dietë e bazuar në zvogëlimin e sasisë së sheqernave. Sidoqoftë, diabeti tip 1 konsiderohet një sëmundje e pashërueshme. Edhe pse zakonisht nuk çon në vdekje me terapi të duhur.

Metodat e trajtimit për 2 diabet janë më të larmishme. Këto përfshijnë terapi diete, ushtrime për të humbur peshë dhe ilaçe për uljen e sheqerit. Me sëmundjen e tipit 2, insulina përdoret vetëm në faza të rënda. Diabeti i tipit 2 është gjithashtu i pashërueshëm. Sidoqoftë, terapia me kohë dhe e duhur, zakonisht jep rezultatin në formën e stabilizimit të nivelit të sheqerit dhe vonon zhvillimin e sëmundjes në një fazë të kompensuar.

Si diabeti mund të kufizojë aftësinë dhe aftësinë e një personi për të punuar

A i jep diabeti të drejtën një personi të sëmurë të marrë statusin e një personi me aftësi të kufizuara? Për të zbuluar, së pari duhet të kuptoni se cili është rreziku kryesor i sëmundjes. Kjo nuk është në vetvete një nivel i lartë i sheqerit, por komplikime të sëmundjes. Shtë shumë e vështirë të renditësh të gjitha ndërlikimet që jep diabeti. Praktikisht nuk ka organe mbi të cilat ai nuk do të vepronte. Para së gjithash, është:

Komplikimet kryesore te pacientët me diabet:

retinopatia (dëmtimi i retinës),
sëmundje koronare të zemrës
hipertension,
encefalopatia (dëmtimi i indeve të trurit),
neuropatia (mosfunksionim nervor),
mikro- dhe makroangiopatia (dëmtimi i enëve të gjakut).

Cilat kushte mund të vijnë nga diabeti:

koma diabetike (hipo- dhe hiperglicemike),
verbëri,
dementia,
paralizë ose paresë,
goditje
sulmet në zemër dhe dështimi kronik i zemrës,
insuficienca renale kronike
ulcera dhe nekroza e gjymtyrëve, duke çuar në amputim.

Fazat e diabetit

Ekzistojnë 3 shkallë të ashpërsisë së diabetit. Në fazën e parë, sheqeri në gjak nuk kalon 8 mmol / L. Nuk ka trupa ketoni në gjak dhe urinë, dhe nuk është vërejtur gjithashtu glukozuri. Në këtë fazë, një person nuk ka gjasa të marrë një paaftësi, madje edhe të grupit të tretë.

Diabeti i fazës 2 karakterizohet nga një nivel i sheqerit në gjak prej 8-15 mmol / L. Në pacientët me diabet, simptoma të tilla si:

sheqer në urinë
dëmtimi i shikimit për shkak të retinopatisë,
funksioni i dëmtuar i veshkave (nefropatia),
mosfunksionimi i sistemit nervor (neuropatia),
angiopatin.

E gjithë kjo jep pasoja të tilla si shkelje e aftësisë së një personi për të punuar dhe aftësisë së tij për të lëvizur. Mundësia që pacienti të marrë paaftësi të paktën 3 grupe është mjaft e lartë.

Faza e rëndë fiksohet kur niveli i sheqerit në gjak tejkalon 15 mmol / L. Në urinë dhe gjak regjistrohet një përqendrim i lartë i trupave të ketonit. Sytë dhe veshkat janë prekur seriozisht, deri në dështimin e tyre të plotë, dhe gjymtyrët janë të mbuluara me ulcerë. Banda e indeve individuale mund të zhvillohet. Pacientët me diabet humbasin aftësinë e tyre për të punuar, lëvizin në mënyrë të pavarur dhe kujdesen për veten e tyre. Në këtë fazë, pacienti do të marrë 1 ose të paktën 2 grupe të aftësisë së kufizuar.

Farë duhet të bëni për të marrë paaftësi

Prandaj, me diabet, aftësia e kufizuar është mjaft e mundur. Më saktësisht, me një kombinim të diabetit dhe një numër komplikimesh serioze.

Sidoqoftë, paaftësia me diabet jepet vetëm në kushte të caktuara. Para së gjithash, për këtë është e nevojshme të shkoni te mjeku, në mënyrë që ai të mund të vlerësojë gjendjen e pacientit dhe të bëjë një rekomandim për ekzaminim mjekësor dhe shoqëror (ITU). Ju mund të bëni një kërkesë të ngjashme me një terapist lokal të rregullt në një klinikë. Komisioni që kryen ekzaminimin mjekësor dhe shoqëror përbëhet nga mjekë të kualifikuar. Vetëm ajo ka autorizimin të japë mendime për njohjen e një personi me aftësi të kufizuara dhe të vendosë se në cilin grup duhet t'i caktohet personi me aftësi të kufizuara.

Kur një mjek duhet t'i japë pacientit një referim në ITU:

nëse ekziston një fazë e dekompensimit të diabetit,
nëse ka mosfunksionime të organeve të brendshme - kardiopatia, nefropatia, angiopatia, neuropatia dhe encefalopatia,
nëse shpesh ndodhin kushte të hipoglikemisë dhe ketoacidozës,
nëse sëmundja kërkon një pajisje për punë më pak intenzive ose të aftë.

Analizat dhe anketat e nevojshme për ITU:

test i përgjithshëm i gjakut
test i sheqerit në gjak
testi i ngarkesës së glukozës
testet e gjakut për kolesterolin, kreatininës, hemoglobinës, ure, aceton, trupat ketone,
testi i hemoglobinës së glikuar,
urinalysis,
EKG,
Ultratinguj të zemrës,
Ekzaminimi i syve
ekzaminim nga një neurolog,
ekzaminimi i kirurgut
ekzaminim nga një urolog.

Nëse zbulohen keqfunksionime të disa sistemeve të trupit, mund të jepet një kërkesë për ekzaminime shtesë:

me nefropati - një provë e Zimnitsky-Reberg,
me encefalopati - EEG,
me sindromën diabetike të këmbës - dopplerografia e enëve të ekstremiteteve të poshtme.

Gjithashtu, MRI, CT dhe radiografia e organeve të ndryshme, monitorimi ditor i presionit dhe aktiviteti kardiak shpesh përshkruhen.

Spitali mund të jetë i nevojshëm për një ekzaminim më të plotë.

Dokumentet e mëposhtme duhet të sigurohen për ITU:

kopjimi dhe pasaporta origjinale,
referimi nga mjeku
deklarata e pacientit
ekstrakt në trajtimin ambulant ose spitalor,
mendimet e specialistëve që ekzaminojnë pacientin,
kartelë e sëmurë
kopjen dhe origjinalin e librit të punës,
përshkrimin e kushteve të punës nga vendi i punës.

Nëse bëhet rishqyrtimi, atëherë kërkohet një çertifikatë e paaftësisë së vendosur më parë dhe një kartë rehabilitimi.

Si pasojë, pacienti mund të mbështetet në përfitimet për diabetin. Cilin grup mund të marr? Do - kjo varet nga ashpërsia e sëmundjes.

Nëse një person ka aftësi të kufizuara me diabet, atëherë duhet të konfirmohet një herë në dy vjet për aftësi të kufizuara në grupin 1. Në 2 dhe 3 gradë supozohet ta bëjë këtë çdo vit. Tek fëmijët, rishqyrtimi kryhet pas arritjes së moshës madhore.

Nëse pacientit i jepet një grup paaftësish për diabetin, atij i kërkohet të ndjekë një program rehabilitimi për pacientët me diabet. Ajo fillon të veprojë që nga momenti i marrjes së statusit të një personi me aftësi të kufizuara deri në rishqyrtimin tjetër.

Nëse mjeku që pranon refuzoi t'i jepte një rekomandim ITU, pacienti ka të drejtë të kontaktojë direkt me komisionin.

Kriteret për aftësi të kufizuara në diabet

Sipas legjislacionit aktual rus, aftësia e kufizuar u jepet atyre personave që kanë një rënie në funksione të caktuara të trupit të paktën 40%. Ose ekziston një kombinim i disa sëmundjeve që zvogëlojnë funksionalitetin e disa sistemeve të trupit për më shumë se 10%. Kur mund të jepet ky ose ai grupi i aftësisë së kufizuar?

Grupi i parë

Grupi i parë i aftësive të kufizuara në diabet zakonisht u jepet njerëzve që nuk janë në gjendje të lëvizin në mënyrë të pavarur ose të kujdesen për veten e tyre. Për shembull, ata që kanë humbur shikimin ose gjymtyrët si rezultat i diabetit.

Më konkretisht, në aspektin mjekësor, grupi i parë i aftësive të kufizuara të diabetit u jepet njerëzve:

me një shkallë të theksuar të retinopatisë, që çon në verbëri në njërën ose të dy sytë,
me një shkallë të rëndë të neuropatisë,
me mosfunksionime të rënda të sistemit nervor qendror (pamundësia për të kryer lëvizje vullnetare të gjymtyrëve, koordinim i dëmtuar i muskujve),
me një shkallë të rëndë të kardiomiopatisë (dështimi kronik i zemrës 3 gradë),
me çrregullime mendore ose inteligjencë të dëmtuar të shkaktuar nga encefalopatia,
me nefropati diabetike, të peshuar nga faza përfundimtare e insuficiencës renale kronike,
duke përjetuar koma të shpeshta hipoglikemike,
me komplikime të diabetit, siç është këmba e Charcot dhe forma të tjera të rënda të angiopatisë, që çojnë në gangrenë dhe amputim të ekstremiteteve.

Kritere shtesë të nevojshme për të marrë 1 grup paaftësie për diabetin:

paaftësia për vetë-shërbim,
pamundësia e lëvizjes së pavarur,
pamundësia për të komunikuar,
pamundësia e vetë-orientimit,
paaftësia për të kontrolluar sjelljen e tyre.

Njerëzit e tillë pothuajse gjithmonë klasifikohen si qytetarë me aftësi të kufizuara. Diabeti, për fat të keq, mund të çojë në pasoja të tilla të trishtueshme.

Grupi i dytë

Kur jepet aftësia e kufizuar në shkallën 2? Ekzistojnë gjithashtu kritere të caktuara në këtë çështje.

Grupi 2 është dhënë, së pari, me 2-3 faza të retinopatisë. Kjo nënkupton praninë e mikroangiopative venoze dhe intraretinale, glaukomës, hemoragjive preretinale.

Po ashtu, një indikacion për marrjen e një shkalle 2 paaftësie është nefropatia diabetike me një fazë terminale të dështimit kronik të veshkave. Sidoqoftë, gjendja e pacientit është e stabilizuar për shkak të hemodializës. Ose pacienti iu nënshtrua një operacioni të suksesshëm të transplantit të veshkave.

Indikacionet për marrjen e një shkalle të 2-të të aftësisë së kufizuar janë paralizë e theksuar ose dëmtim i vazhdueshëm mendor i sistemit nervor qendror, neuropati e shkallës së 2-të.

Për më tepër, duhet të ketë kufizime në aftësinë për të punuar dhe lëvizur. Pacienti nuk është në gjendje të punojë, ose kushte të veçanta janë të nevojshme për punë. Pacienti mund të lëvizë në mënyrë të pavarur, por vetëm me ndihmën e pajisjeve ndihmëse ose personave të tjerë.

Pacientët që aplikojnë për shkallën 2 mund të kujdesen për veten e tyre vetëm me ndihmën e mjeteve speciale, ose të njerëzve të tjerë. Sidoqoftë, pacientët nuk kërkojnë kujdes të vazhdueshëm.

Grupi i tretë

Shtë shumë më e lehtë për ta marrë atë. Simptomat e sëmundjes mund të jenë të buta, dhe mosfunksionimet e organeve janë minimale. Në këtë rast, pacienti është në gjendje të shërbejë vetë me ndihmën e mjeteve teknike. Sidoqoftë, aftësitë e tij të punës po bien, dhe ai nuk mund të punojë më në specialitetin e tij. Një person me aftësi të kufizuara të shkallës 3 mund të punojë atje ku kërkohet më pak aftësi dhe produktivitet.

Aftësia e kufizuar e diabetit tek fëmijët

Diabeti tip 1 është një sëmundje që manifestohet kryesisht në një moshë të re. Shpesh fëmijët e saj sëmuren. Shkaku i këtij lloji të diabetit mund të jenë infeksione akute virale që prekin pankreasin - rubeolën, infeksionin enterovirus. Shpesh kjo lloj sëmundje lind gjithashtu për shkak të proceseve autoimune.

Fëmijëve me diabet tip 1 gjithashtu u jepen aftësi të kufizuara dhe përfitime të lidhura. Në fund të fundit, fëmijë të tillë kanë nevojë për kujdes dhe kujdes të vazhdueshëm nga të rriturit. Në një moshë të vogël, aftësia e kufizuar jepet pa përcaktuar shkallën e saj. Pasi fëmija mbush moshën 14 vjeç, statusi i një personi me aftësi të kufizuara mund të zgjatet ose të tërhiqet. Kjo varet nga mënyra se si komplikimet e diabetit kufizojnë aftësinë e një personi për të punuar ose studiuar plotësisht.

Për të marrë paaftësi me diabet tip 1 në një fëmijë, prindërit ose kujdestarët e tij duhet të kontaktojnë një pediatër lokal.

Për t'iu referuar ekzaminimit mjekësor dhe shoqëror, dokumentet e mëposhtme duhet të dorëzohen:

pasaporta (për adoleshentët mbi 14 vjeç),
çertifikatën e lindjes (për fëmijët nën 14 vjeç),
deklaratë nga prindërit (përfaqësuesi i fëmijës),
referimi pediatrik
karta ambulatore,
rezultatet e sondazhit
karakteristikat nga vendi i studimit (nëse fëmija ndjek një institucion arsimor të përgjithshëm).

A mund të rishikohet një paaftësi e vendosur

Po, nëse gjatë rishqyrtimit të radhës u zbulua se gjendja e pacientit është përmirësuar, atëherë grupi mund të hiqet ose të ndryshohet në një më të lehtë. Vlerësimi i gjendjes bëhet duke ekzaminuar analizat aktuale të pacientit dhe duke ekzaminuar atë.

Aftësia e kufizuar gjithashtu mund të rishikohet nëse pacienti nuk ndjek programin e rehabilitimit të përcaktuar për të.

Sigurisht, situata e kundërt ndodh shpesh - gjendja e pacientit u përkeqësua, dhe shkalla e aftësisë së tij të aftësisë së kufizuar u ndryshua në një më serioze.

Përfitimet e aftësisë së kufizuar

Nëse pacientit i caktohet shkalla e 3-të e aftësisë së kufizuar, atëherë ai ka të drejtë të refuzojë ndërrimet e natës, udhëtimet e gjata të punës dhe oraret e parregullta të punës. Një pacient i cili është diagnostikuar me diabet është i kundërindikuar në punë në industri të rrezikshme, profesione që kërkojnë vëmendje të shtuar (për shembull, shofer ose një dispeçer)

Kufizimet e tjera shoqërohen me mosfunksionime të organeve. Për shembull, nëse një pacient ka sindromën diabetike të këmbës, atëherë ai duhet të heqë dorë nga puna në këmbë, dhe nëse ai ka probleme me shikimin, nga puna që lidhet me tendosjen e syve. Shkalla e parë nënkupton paaftësinë e plotë të pacientit.

Po ashtu, për një pacient që ka diabet dhe ka marrë paaftësi, vihen një sërë përfitimesh:

përfitime për blerjen e ilaçeve për uljen e sheqerit, agjentët e monitorimit të glukozës,
kujdes mjekësor falas
privilegjet e transportit,
subvencione në para
trajtim spa.

Shuma e subvencionit që i jepet një personi me aftësi të kufizuara përcaktohet sipas legjislacionit në varësi të shkallës së aftësisë së kufizuar.

Ekzistojnë dy lloje të pagesave - sigurimet dhe ato sociale. Pensioni i sigurimit paguhet nëse një qytetar ka kaluar me sukses ITU dhe i është dhënë statusi i aftësisë së kufizuar. Për më tepër, një qytetar me aftësi të kufizuara duhet të ketë një kohëzgjatje minimale të shërbimit. Madhësia e pensionit varet nga sa njerëz kanë punuar dhe sa zbritje kanë bërë në fondin e pensionit. Gjithashtu, madhësia e pagesave varet nga numri i të varurve në familjen e një personi me aftësi të kufizuara.

Një pension shoqëror u jepet vetëm atyre me aftësi të kufizuara që nuk kanë përvojë pune. Subvencione u jepen vetëm atyre qytetarëve të Federatës Ruse që jetojnë përgjithmonë në vend.

Për vitin 2018, personat me aftësi të kufizuara të shkallës së parë marrin një pension bazë prej 10,000 rubla, dhe fëmijët me aftësi të kufizuara marrin 12,000 rubla. Personat me një shkallë të aftësisë së kufizuar të shkallës së dytë nga fëmijëria barazohen me personat me aftësi të kufizuara të shkallës së parë, dhe personat me aftësi të kufizuara që kanë 1 grup që nga fëmijëria vazhdojnë të marrin një pension që është i përshtatshëm për fëmijët me aftësi të kufizuara.

Shteti ofron mbështetjen më të madhe për fëmijët me diabet tip 1. Ata kanë të drejtë:

pension, pasi njëri prej prindërve duhet të kujdeset për fëmijën e sëmurë gjatë gjithë kohës dhe nuk mund të punojë për shkak të kësaj,
udhëtim falas me transport publik në qytet, përveç taksisë (me kujdestarë ose prindër),
50% zbritje për udhëtimet në transport hekurudhor dhe ajror,
udhëtim falas në një institucion mjekësor,
privilegjet për ekzaminim dhe trajtim,
këpucë ortopedike falas,
përfitimet për shërbimet komunale,
marrja preferenciale e fondeve për monitorimin e nivelit të sheqerit, shiringave dhe insulinës,
udhëtime falas në sanatoriume.

Përgatitjet dhe mjetet preferenciale për prezantimin e tyre lëshohen në barnatoret shtetërore, në shumën e llogaritur për muajin e përdorimit.

Ilaçet që mund të merren falas për personat me aftësi të kufizuara për shkak të diabetit:

Varësia e aftësisë së kufizuar nga komplikimet e diabetit

Prania e thjeshtë e diabetit nuk kualifikohet ende për statusin e aftësisë së kufizuar dhe kufizimet në aktivitetet e punës. Një person mund të mos ketë një fazë shumë të rëndë të kësaj sëmundje.

E vërtetë, kjo nuk mund të thuhet për llojin e tij të parë - njerëzit me të cilët diagnostikohen zakonisht shoqërohen me injeksione insuline për jetën, dhe ky fakt në vetvete krijon disa kufizime. Por, përsëri, ai vetëm nuk bëhet një justifikim për t'u bërë me aftësi të kufizuara.

Shkaktohet nga komplikime:

Shkelje të moderuar në funksionalitetin e sistemeve dhe organeve, nëse ato çojnë në vështirësi në punë ose vetë-shërbim të një personi,
Dështimet që mund të çojnë në një ulje të kualifikimeve të një personi në punë ose një rënie të produktivitetit të tyre,
Pamundësia për të kryer aktivitete të zakonshme shtëpiake, një nevojë e pjesshme ose e vazhdueshme për ndihmën e të afërmve ose të huajve,
Faza e dytë ose e tretë e retinopatisë,
Neuropatia, e cila çoi në ataksi ose paralizë,
Disordersrregullime mendore
encefalopati,
Sindroma diabetike e këmbës, gangrene, angiopatia,
Dështim i rëndë i veshkave.

Nëse vërehen vazhdimisht koma që janë shkaktuar nga kushte hipoglikemike, ky fakt mund të shërbejë gjithashtu si një arsye e mirë.

Fazat e diabetit

Dështimi i veshkave gjithashtu mund të ndodhë në mënyrë kronike.

Nëse retinopatia është e pranishme, dhe ajo tashmë ka çuar në verbimin e të dy syve, një person ka të drejtën e grupit të parë, i cili parashikon lirimin e plotë nga puna. Shkalla fillestare, ose më pak e theksuar e kësaj sëmundje parashikon një grup të dytë. Dështimi i zemrës gjithashtu duhet të jetë ose një shkallë e dytë ose e tretë e vështirësisë.

Nëse të gjitha komplikimet sapo fillojnë të shfaqen, mund të jeni në gjendje të merrni një grup të tretë, i cili parashikon punë me kohë të pjesshme.

Kundërindikimet e punës për diabetin

Diabeti i varur nga insulina duhet të trajtojë me kujdes dhe me kujdes zgjedhjen e profesioneve dhe kushtet në të cilat ata do të funksionojnë. Duhet të shmanget:

Puna fizike në kushte të vështira - për shembull, në një fabrikë ose fabrikë, ku ju duhet të qëndroni në këmbët tuaja ose të uleni për një kohë të gjatë,
Ndërrimet e natës. Disordersrregullimet e gjumit nuk do t’i sjellin dobi askujt, aq më pak sëmundjes së dhimbshme të dhënë,
Kushtet e pafavorshme të motit,
Industri që punojnë me substanca të ndryshme toksike dhe të dëmshme,
Situatë stresuese nervore.

Diabetikët nuk lejohen të udhëtojnë në udhëtime pune, ose të punojnë në orare të parregullta. Nëse puna mendore kërkon një tendosje të gjatë mendore dhe nervore - do të duhet ta braktisni atë.

Siç e dini, diabeti tip 1 është i varur nga insulina, kështu që duhet ta merrni këtë substancë rregullisht. Në këtë rast, puna e shoqëruar me vëmendje të shtuar dhe reagim të shpejtë, ose të rrezikshëm, është kundërindikuar për ju.

Përfitimet për diabetin e varur nga insulina

Një diabetik tip 1 i cili ka marrë një ose një grup tjetër të aftësisë së kufizuar ka të drejtën jo vetëm të një shtese të caktuar nga shteti, por edhe një paketë sociale, e cila përfshin:

Udhëtim falas në trenat elektrikë (periferikë),
Nevojitet mjekim falas
Trajtim falas në një sanatorium.

Për më tepër, ka përfitimet e mëposhtme:

Përjashtimi nga detyra shtetërore për shërbimet noteriale,
30 ditë largohen çdo vit
Ulje në orët e punës javore,
Pushime me shpenzimet tuaja deri në 60 ditë në vit,
Pranimi në universitete jashtë konkurrencës,
Mundësia për të mos paguar taksat e tokës,
Shërbim i jashtëzakonshëm në institucione të ndryshme.

Gjithashtu, personave me aftësi të kufizuara u jepet zbritje e taksës për një apartament apo shtëpi.

Si të merrni një grup të aftësisë së kufizuar të diabetit tip 1

Ky status i caktohet një ekzaminimi të pavarur mjekësor dhe shoqëror - ITU. Para se të kontaktoni këtë institucion, duhet të konfirmoni zyrtarisht praninë e komplikimeve.

Kjo mund të bëhet duke kryer veprimet e mëposhtme:

Apelimet te terapisti lokal i cili do të përgatisë për ju, pasi të keni kaluar të gjitha testet dhe të kaloni provimet, një formë-përfundim mjekësor për ITU,
Vetë-trajtimi - një mundësi e tillë ekziston gjithashtu, për shembull, nëse mjeku nuk pranon të merret me ju. Mund të dërgoni një kërkesë si personalisht ashtu edhe në mungesë,
Marrja e lejes përmes gjykatës.

Para se të merret një vendim - pozitiv apo negativ - do t'ju duhet:

I nënshtrohet një ekzaminimi me ultratinguj - veshka, zemra, enët e gjakut,
Bëni një provë për rezistencën e glukozës,
Kaloni një test të përgjithshëm të urinës dhe gjakut.

Ju mund të keni nevojë të shkoni në një spital për një kohë, ose të vizitoni një specialist të ngushtë - për shembull, një neurolog, urolog, okulist ose kardiolog.

Sigurohuni që të bëni ekzaminime të rregullta mjekësore, matni glukozën me një glukometër, përpiquni të hani saktë dhe të shmangni një mënyrë jetese të ulur.

Administrata e portalit në mënyrë kategorike nuk rekomandon vetë-mjekimin dhe, në simptomat e para të sëmundjes, ju këshillon të konsultoheni me një mjek. Portali ynë paraqet mjekët më të mirë të specializuar, të cilët mund të bëni një takim në internet ose me telefon. Ju mund të zgjidhni vetë një mjek të përshtatshëm ose ne do ta zgjedhim atë për ju absolutisht falas. Gjithashtu vetëm kur regjistroni përmes nesh, Mimi për një konsultë do të jetë më i ulët se vetë klinika. Kjo është dhurata jonë e vogël për vizitorët tanë. Jetë i shëndetshëm!

Aftësia e kufizuar te fëmijët

Të gjithë fëmijët me diabet diagnostikohen me paaftësi pa një grup specifik. Pas arritjes së një moshe të caktuar (më së shpeshti moshës madhore), fëmija duhet të kalojë një komision eksperti, i cili vendos për caktimin e mëtutjeshëm të grupit. Me kusht që gjatë sëmundjes pacienti të mos ketë komplikime serioze të sëmundjes, ai është i aftë dhe i aftësuar në llogaritjen e dozave të insulinës, paaftësia me diabet tip 1 mund të hiqet.

Një fëmijë i sëmurë me një tip të varur nga insulina e diabetit mellitus i jepet statusi i "fëmijës me aftësi të kufizuara". Përveç kartës ambulatore dhe rezultateve të hulumtimit, për regjistrimin e saj duhet të paraqisni një certifikatë lindjeje dhe një dokument të njërit prej prindërve.

Për regjistrimin e aftësisë së kufizuar pas mbushjes së moshës madhore të një fëmije, janë të domosdoshëm 3 faktorë:

mosfunksionime të vazhdueshme të trupit, të konfirmuara nga instrumentet dhe laboratori,
kufizim i pjesshëm ose i plotë i aftësisë për të punuar, bashkëvepruar me njerëzit e tjerë, i shërbejnë në mënyrë të pavarur vetvetes dhe për të lundruar atë që po ndodh,
nevoja për përkujdesje sociale dhe rehabilitim (rehabilitim).

Karakteristikat e punësimit

Diabeti me grupin e parë të aftësisë së kufizuar nuk mund të funksionojë, sepse ato kanë komplikime të rënda të sëmundjes dhe probleme të rënda shëndetësore. Ata janë kryesisht të varur plotësisht nga njerëzit e tjerë dhe nuk janë në gjendje të vetë-shërbojnë vetë, prandaj, nuk mund të flitet për ndonjë aktivitet pune në këtë rast.

Pacientët me grupin e dytë dhe të tretë mund të punojnë, por në të njëjtën kohë, kushtet e punës duhet të jenë të adaptuara dhe të përshtatshme për diabetikët. Pacientë të tillë janë të ndaluar nga:

punoni ndërrimin e natës dhe qëndroni jashtë orarit
kryejnë aktivitete të punës në ndërmarrjet ku lëshohen kimikate toksike dhe agresive,
për të bërë punë të vështirë fizikisht,
shkoni në udhëtime biznesi.

Diabetikët me aftësi të kufizuara nuk duhet të mbajnë pozicione të shoqëruara me stres të lartë psiko-emocional. Ata mund të punojnë në fushën e punës intelektuale ose ushtrimit të lehtë fizik, por është e rëndësishme që personi të mos punojë më shumë dhe të mos përpunojë mbi normën. Pacientët nuk mund të kryejnë punë që sjell rrezik për jetën e tyre ose jetën e të tjerëve. Kjo është për shkak të nevojës për injeksione të insulinës dhe mundësisë teorike të zhvillimit të papritur të komplikimeve të diabeteve (p.sh. hipoglicemia).

Aftësia e kufizuar me diabetin tip 1 nuk është fjali, por përkundrazi, mbrojtje sociale e pacientit dhe ndihmë nga shteti. Gjatë kalimit të komisionit, është e rëndësishme të mos fshehni asgjë, por t'u tregoni sinqerisht mjekëve për simptomat e tyre. Bazuar në një ekzaminim objektiv dhe rezultatet e provimeve, specialistët do të jenë në gjendje të marrin vendimin e duhur dhe të zyrtarizojnë grupin e aftësisë së kufizuar që mbështetet në këtë rast.

Farë përcakton paaftësinë tuaj për diabetin

Nëse jeni të diagnostikuar me diabet, pyetja menjëherë lind, dhe diabeti është paaftësi, do të jetë paaftësia në diabet mellitus tip 2 ose forma 1 e varur nga insulina. Pavarësisht se sa e rrezikshme mund të tingëllojë sëmundja, dhe çfarë lloji diabetik është, kjo nuk krijon një grup aftësish të kufizuar. Në sfondin e patologjisë në trup, zhvillohet shfaqja e manifestimeve bashkkohore, që sjell një ndryshim në funksionalitetin e organeve dhe sistemeve të rëndësishme. Shtë këto sëmundje që çojnë në paaftësi, e cila do të jetë baza për çfarë lloj aftësie të kufizuar do të ketë një pacient me diabet.

Aftësia e kufizuar me diabetin tip 2 mund të jepet, megjithatë, pikat e mëposhtme merren parasysh:

lloji i diabetit
ashpërsia - ekzistojnë disa faza, të manifestuara nga prania, mungesa e kompensimit të vlerës së glukozës, në të njëjtën kohë duke marrë parasysh komplikimet ekzistuese,
prania e sëmundjeve - patologjitë shoqëruese rrisin rrezikun e aftësisë së kufizuar,
ka kufizime në lëvizjen, komunikimin, shërbimin pa ndihmë, performancën.

Vlerësimi i ashpërsisë së sëmundjes

Në mënyrë që të caktohet një paaftësi për diabetin, historia e pacientit duhet të ketë tregues të caktuar.
Ekzistojnë 3 faza të diabetit.

Forma e lehtë - në këtë fazë, gjendja e kompensuar e pacientit regjistrohet, kur është e mundur të kontrollohet koeficienti i glicemisë duke rregulluar dietën. Në urinë nuk ka trupa acetoni, nuk ka gjak, glukoza e agjërimit ka një nivel deri në 7.6 mmol / l, nuk ka sheqer në urinë. Mund të preken enët e gjakut, veshkat, sistemi nervor me 1 formë. Shpesh kjo fazë në raste të rralla bën të mundur që të aftësohen. Një diabetik bëhet me aftësi të kufizuara nga profesioni, ndërsa mund të vazhdojë të punojë në një fushë tjetër.
E mesme - pacienti kërkon trajtim ditor, një rritje e glukozës deri në 13.8 mol / l është e mundur në stomak bosh, vërehet dëmtim i retinës, sistemit nervor dhe veshkave të 2 fazave. Nuk ka histori komiteti dhe prekje. Pacientë të tillë përballen me kufizime të caktuara të jetës dhe punës.
Faza e rëndë - e regjistruar, me një indeks të sheqerit më shumë se 14, 1 mmol / l, përkeqësimi spontan i mirëqenies është i mundur në sfondin e trajtimit të zgjedhur, ekzistojnë komplikime serioze. Ashpërsia e çrregullimeve patologjike në organe ka një ashpërsi të qëndrueshme. Pacientët nuk janë në gjendje të shërbejnë vetë; një grup është formuar prej tyre.

Përveç grupeve në fjalë, ekziston një status i veçantë për njerëzit që kanë nevojë për përfitime - këta janë fëmijë të varur nga insulina me diabet tip 1. Fëmijët specialë kërkojnë shumë vëmendje nga prindi, sepse nuk janë në gjendje të kompensojnë vetë glukozën. Për më tepër, aftësia e kufizuar në diabetin tip 1 mund të rivlerësohet nga komisioni kur fëmija mbush moshën 14 vjeç. Aftësia e kufizuar do të anulohet nëse vërtetohet se fëmija është i aftë të kujdeset për veten e tij.

Duke vlerësuar mirëqenien e pacientëve sipas kritereve në dispozicion, mjekët u japin aftësi të kufizuara secilit individualisht.

Sondazhet për dokumentet në MSEC

Për të kuptuar nëse aftësia e kufizuar për diabet është e përshtatshme, një diabetik duhet të kalojë një seri hapash.

Fillimisht, kërkohet një apel për mjekun e rrethit për të marrë një kërkesë në MSEC për t'i nënshtruar një ekzaminimi të veçantë.
Lista e arsyeve që shërbejnë për të marrë paaftësi.

Dekompensimi i patologjisë së sheqerit me masa joefektive rehabilitimi.
Zhvillimi i rëndë i sëmundjes.
Përhapja e hipoglikemisë, koma ketoacidotike.
Ndodhja e ndryshimeve në punën e organeve të brendshme.
Nevoja për këshilla për punën për të ndryshuar kushtet dhe karakterin.

Shpesh, pacientëve me diabet u caktohen ekzaminime:

test i përgjithshëm i gjakut
matjen e glukozës në mëngjes dhe gjatë gjithë ditës,
analiza biokimike, që tregon fazën e kompensimit - hemoglobinë glikoziluar, kreatininë, ure në rrjedhën e gjakut,
matni koeficientin e kolesterolit,
analiza e urinës
përcaktoni sheqerin, proteinën, acetonin në urinë,
analizoni urinën sipas Zimnitsky, nëse ka një shkelje të veshkave,
bëni elektrokardiografinë, ekzaminimin ditor të EKG-së, presionin e gjakut për të vlerësuar funksionimin kardiak,
EEG, analiza e enëve të trurit për shkak të formimit të encefalopatisë diabetike.

Për të regjistruar një paaftësi, pacienti i nënshtrohet një ekzaminimi tek mjekët ngjitur.

Me çrregullime domethënëse të funksionimit konjitiv, sjelljet janë arsyeja për të kryer hulumtime të një qëllimi eksperimental-psikologjik dhe vizitës së një psikiatër.

ITU analizon dokumentacionin, e shqyrton atë dhe vendos nëse grupi i është caktuar pacientit apo jo.
Lista e dokumenteve.

Pasaporta - kopje, origjinale.
Drejtimi, deklarata për MSEC.
Libri i punës - kopje, origjinale.
Përfundimi i mjekut me analizat e nevojshme bashkangjitur.
Përfundimi i mjekëve kaloi.
Kartelë ambulatore e pacientit.

Nëse pacientit i është dhënë një grup, atëherë mjekët e komisionit të ekspertëve mjekësorë dhe social zhvillojnë një program të veçantë shërimi për këtë pacient. Veprimi i saj fillon nga momenti i caktimit të paaftësisë për punë deri në rishqyrtimin tjetër.

Grupi i parë kërkon konfirmim pas 2 vitesh, nëse ka komplikime serioze në formën e terminalit, pensioni do të lëshohet pafundësisht.

Nëse gjendja e diabetit përkeqësohet - encefalopatia përparon, verbëria zhvillohet, atëherë ai drejtohet nga mjeku për rishqyrtim për të rritur grupin.

Kur një fëmijë ekzaminohet, aftësia e kufizuar jepet për periudha të ndryshme.

Pavarësisht nga arsyeja e përcaktimit të statusit të mos funksionimit, pacienti mbështetet në ndihmën dhe përfitimet shtetërore.
Diabetikët duhet të trajtohen një herë në vit falas në sanatoriumet. Mjeku që merr pjesë shkruan receta për ilaçet e kërkuara, insulinë, nëse kryhet terapi me insulinë. Leshi pambuku falas, shiringa, fashë.

Një listë e ilaçeve që u jepen diabetikëve falas.