Si dhe çfarë për të trajtuar ulcerat trofike të ekstremiteteve të poshtme në diabetikët

Komplikimi kryesor i diabetit është zhvillimi i sëmundjeve shoqëruese që lindin për shkak të efektit të dëmshëm të glukozës së tepërt të gjakut.

Me një formë të rëndë të sëmundjes dhe mungesë të trajtimit të nevojshëm, ulcerat trofike mund të formohen në këmbë - plagë purulente, jo shëruese.

Farë është ulçera trofike?

Patologjia është një lezion i thellë i shtresës së sipërme të lëkurës (shiko foton) dhe indeve nën të; duket si një plagë e qarë në një këmbë me diametër të madh, e rrethuar nga indet e prekura.

Në prani të procesit inflamator të shkaktuar nga infeksioni i bashkuar, vërehet gjaku dhe shkarkimi purulent me një erë të pakëndshme.

Kjo sëmundje i referohet lezioneve të lëkurës me një kurs kronik, ka një kod të ICD-10 sipas Klasifikimit Ndërkombëtar të Sëmundjeve.

Simptomat e mëposhtme janë karakteristike për dëmtimin diabetik të këmbës:

Shkaqet e

Shkelja e qarkullimit të gjakut dhe ushqimi i indeve në diabetikë është shkaku i formimit të lezioneve në ekstremet e poshtëm. Në të ardhmen, një shkelje e tonit të enëve dhe shkatërrimi i mureve të tyre çon në nekrozë të indeve.

Një shkelje e metabolizmit të karbohidrateve për një kohë të gjatë kalon pa identifikuar simptoma, ajo diagnostikohet gjatë ekzaminimit nëse dyshohet një sëmundje tjetër. Më shpesh, ulcerat trofike në këmbë shfaqen me diabet tip 2.

Parakushtet për formimin e lezioneve purulente janë:

• dëmtimet e këmbëve të ndërlikuara nga formimi i hematomave dhe inflamacioneve purulente, të cilat më pas kalojnë në indet e eshtrave dhe ulcerat në këmbë,
• ateroskleroza: furnizimi i dëmtuar i gjakut dhe ngushtimi i arterieve,
• venat me variçe, formimi i pllakave në to,
• insuficienca renale akute, e cila shoqërohet me dehje të përgjithshme të trupit,
• këpucë të pakëndshme
• dëmtimet e indeve të buta, enët e gjakut, mbaresa nervore,
• prerje, çarje, misri, djegie, bruges - veçanërisht vende të prekshme janë pads e këmbëve, gishtit të madh, thembra,
• shtretërit e shtretërve në pacientët me shtrat,
• gips, nën të cilin formohet zona e prekur,
• shkelje në indet e këmbëve mikrocirkulimi i gjakut.

Fazat e zhvillimit

Fillimisht, një ulçerë e vogël formohet në lëkurën e këmbës, e cila rrjedh gjak dhe rritet në diametër. Kur bakteret patogjene hyjnë në plagë, zhvillohet një proces infektiv dhe inflamator me lëshimin e qelbës. Pacienti nuk ndjen dhimbje të forta edhe me një lezion të madh për shkak të humbjes së ndjesisë në gjymtyrët.

Në disa raste, formimi i plagëve purulente mund të ndodhë në disa vende dhe të komplikojë ndjeshëm trajtimin.

Tabela e karakteristikave të fazave të zhvillimit:

Diagnostifikimi i shpejtë dhe trajtimi i pahijshëm, ose mungesa e tij, çon në komplikime të sëmundjes, duke përfshirë:

Terapia e lezioneve në ekstremitetet e poshtme kryhet në disa faza dhe varet nga ashpërsia e dëmtimit të indeve. Trajtimi sekuencial i formacioneve purulente konsiderohet më i efektshëm për pacientët me diabet mellitus.

Faza e parë

Faza e parë e trajtimit fillon me zbulimin e plagëve jo shëruese në këmbë, në atë fazë derisa infeksioni të jetë bashkuar me ta.

Për të stabilizuar situatën, duhet të kryeni hapat e mëposhtëm:

• kontrolloni sheqerin në gjak, ndiqni udhëzimet ushqyese për diabetin,
• t'i sigurohet pacientit pushim në mënyrë që të mos dëmtojë edhe një këmbë të lënduar,
• përcaktoni shkakun e defekteve,
• filloni terapinë për të rikthyer qarkullimin e gjakut në gjymtyrët.

Nëse ulçera në këmbë nuk shërohet, duhet të:

• pastroni zonën e prekur nga gjaku, grimcat e vdekura dhe qelbi,
• lyej plagën me antiseptik,
• aplikoni veshje për të parandaluar që objektet e huaja dhe papastërtitë të hyjnë në plagë.

Pas të gjitha manipulimeve, gjendja e pacientit përmirësohet: plaga nuk rritet në madhësi, thahet, gjaku dhe qelbja nuk qëndrojnë më, skajet rreshtohen dhe kthehen në rozë.

Video në lezione trofike të lëkurës:

Faza e dytë dhe e tretë

Pas një faze të parë efektive, trajtimi vazhdon me përdorimin e ilaçeve që synojnë shërimin e ulcerave dhe rivendosjen e indeve të lëkurës.

Rekomandohet të vazhdoni të ndiqni një dietë, të merrni ilaçe anti-inflamatore, të trajtoni plagën me zgjidhje aktuale.

Depërtimi i infeksionit në plagë mund të gjykohet nga shenjat e mëposhtme:

• skajet e lezionit janë edematoze,
• ngjyra e lekures ndryshon ne me te ndritshme ose me te erret,
• ulcera është rritur në madhësi,
• u shfaq një ndjesi djegieje dhe kruajtje
• dhimbja u intensifikua.

Me komplikime të tilla, përshkruhen antibiotikë, veprimi i të cilave ka për qëllim eliminimin e infeksionit. Në prani të indeve të vdekura, ato hiqen kirurgjikale.

Faza e tretë është rehabilitimi. Pas shërimit të plagëve, është e nevojshme të rivendosni ose të rritni karakteristikat mbrojtëse të trupit për të luftuar viruset, bakteret patogjene dhe infeksionet.

Përgatitjet për shërimin e plagëve dhe trajtimi i zonës së prekur të lëkurës rekomandohet të përdoret derisa simptomat të zhduken plotësisht. Procedurat e fizioterapisë do të ndihmojnë në rivendosjen e lëkurës së shëndetshme dhe elasticitetin në lëkurë.

Kirurgji

Nëse trajtimi i ilaçeve nuk sjell rezultatin e dëshiruar, pacientit i është caktuar kirurgji. Gjatë operacionit, një pjesë e indit me qeliza të vdekura në të cilën zhvillohet procesi inflamator hiqet.

Ekzistojnë metoda të tilla të trajtimit:

1. Terapi me vakum Trajtimi konsiston në ekspozimin ndaj lezionit me presion të ulët. Kjo metodë ju lejon të rivendosni furnizimin me gjak në qelizat e indeve, mundësia e komplikimeve me të është minimale. Përfitimet e trajtimit me vakum:
   • heq qelbën
   • zvogëlon madhësinë dhe thellësinë e plagës, ënjtjen e saj,
   • stimulon formimin e qelizave të reja,
   • formon një mjedis mbrojtës brenda plagës kundër baktereve dhe viruseve,
   • rrit qarkullimin e gjakut në ekstremitetet e poshtme.
2. Amputimi virtual. Qëllimi i operacionit është të eliminojë problemin e presionit të tepërt në këmbë. Seksione të hequra në mënyrë kirurgjike të kockës metatarsale dhe të nyjes, ndërsa struktura anatomike e këmbës nuk ndryshon.
3. Curettage. Pastrimi kryhet me instrumente kirurgjikale.
4. Kateterizimit. Ky manipulim përdoret për komplikime të rënda kur metodat e tjera kanë qenë joefikase. Kateter speciale futen në enët e gjakut për rrjedhën afatgjatë të barnave.

Medikamente

Ilaçet për trajtim përdoren si një metodë e pavarur e terapisë, dhe në kombinim me operacionet kirurgjikale për të pastruar plagët. Format e dozimit në faza të ndryshme të sëmundjes kanë ndryshimet e tyre.

Një plagë e hapur është gjendja më e rëndë dhe krijon shumë probleme për pacientin.

Gjatë kësaj periudhe, droga të tilla përdoren:

• antibiotikë në tableta ose injeksione: "Duracef", "Tarivid", "Kefzol",
• anti-inflamator: Nimesulide, Ibuprofen, Diclofenac,
• agjentë antiplomatikë (holluar gjakun, parandalojnë zhvillimin e mpiksjes së gjakut): Dipyridamole, Acekardol, Bilobil, Aspirin,
• antihistamines: Suprastin, Tavegil, Diazolin,
• analgjezikë: Ketanov, Trigan-D, Gevadal,
• zgjidhje antiseptike: "Furacilin", "permanganat kaliumi", "Lysoform",
• ointments: "" Solokoseril "," Argosulfan "," Delaxin "," Levomekol "," Actovegin ".

Pas gërvishtjes së ulçerës, trajtimi vazhdohet me ointments me një efekt shërues, sipërfaqja e prekur trajtohet me agjentë antiseptikë.

Për më tepër, përdorni si më poshtë:

• antioksidantë për largimin e toksinave të akumuluara nga trupi: Thelbësore, Berlition, Glutargin,
• veshjet dhe veshjet për mbrojtjen e plagëve të bazuara në: "Algimaf", "Ostroide Streptocid", "Argosulfan".

Pasi sipërfaqja e ulçerës fillon të shërohet, është e nevojshme të filloni të eliminoni shkakun kryesor të zhvillimit të defekteve të lëkurës - sheqerit në gjak të lartë.

Mjekësia popullore

Ndër mjetet juridike popullore për trajtimin e ulcerave në këmbë ose këmbën e poshtme, përdoren ointments, banja me zgjidhje shëruese, veshje me përbërës për shërimin e plagëve.

Rekomandohet përdorimi i tyre si ndihmës në terapinë me ilaçe:

1. Ointment me veprim antibakterial. Përgatitet në bazë të vajit të ullirit. Vlim 2 lugë vaj për 10 minuta për t’u dezinfektuar, pastaj shtoni të njëjtën sasi të vajit të lëngshëm të peshkut dhe lëreni në zjarr edhe 10 minuta të tjera. Grind dhe përzieni 30 tableta të streptocidit me një përzierje vaji të ftohur. Një vaj i tillë aplikohet në sipërfaqen e pastruar të plagës, e mbuluar me një fashë në majë, të fashuar dhe të lënë gjatë natës. Mjet ndihmon në luftimin e infeksionit të plagëve diabetike.
2. mumje. Ky produkt medicinal përdoret në formën e locioneve ose ointimeve.

Duhet mbajtur mend se vetë-trajtimi i ulcerave trofike çon në pasoja të rënda. Para se të përdorni receta popullore, duhet të konsultoheni me mjekun, ai do t'ju tregojë se çfarë të bëni në këtë situatë.

Disa receta të tjera video:

Parandalimi i sëmundjes

Trajtimi i një ulçeri trofik është një proces i gjatë, zhvillimi i tij është i vështirë të ndalet. Prandaj, një pacient me diabet duhet të marrë të gjitha masat për ta parandaluar atë.

Për të parandaluar zhvillimin e ulcerave trofike në ekstremitetet e poshtme, diabetikët duhet t'u përmbahen rregullave të tilla:

• monitoroni rreptësisht nivelin e sheqerit në gjak, nëse tejkalohet, merrni urgjentisht masa për normalizimin e gjendjes,
• ndiqni dietën dhe rekomandimet e mjekut që merr pjesë,
• ndaloni pirjen e duhanit dhe pirjen e alkoolit,
• kontrolloni në mënyrë periodike enët e ekstremiteteve të poshtme për patologjitë, në veçanti - venat me variçe,
• zgjidhni këpucë të rehatshme,
• të mos lejoni një ndryshim të mprehtë në regjimin e temperaturës së ekstremiteteve të poshtme - hipotermi të rëndë ose mbinxehje, të cilat çojnë në fillimin e një procesi shkatërrues në nyje,
• kontrolloni peshën e trupit
• monitorojnë formimin e misrave, gërryerjeve, çarjeve të vogla dhe dëmtimeve që çojnë në zhvillimin e ulcerave,
• për të kufizuar ngarkesat aktive në këmbë - ecje e gjatë, qëndrimi i zgjatur në një pozicion në këmbë,
• respektoni rregullat e higjenës së këmbës: larje ditore, prerje në kohë të thonjve, trajtim me krem ​​ose mjete të tjera, në varësi të gjendjes së lëkurës,
• kontrolloni rregullisht lëkurën e këmbëve për hipereminë ose plagë; nëse ka, kontaktoni menjëherë një endokrinolog.

Si përfundim, vlen të përmendet se masa më efektive parandaluese për zhvillimin e komplikimeve në pacientët me diabet është trajtimi në kohë dhe përgjegjës i sëmundjes themelore.

Parimet e trajtimit të ulcerave trofike në këmbë me diabet

Trajtimi i ulcerave trofike bazohet në korrigjimin e vazhdueshëm të niveleve të glukozës në gjak dhe vazhdimin e trajtimit intensiv të diabetit.

Shtë gjithashtu e rëndësishme të kontaktoni me kohë specialistët për ndihmë të kualifikuar: sa më parë të bëhet një vizitë te mjeku, aq më e lartë është gjasat për një eliminim të plotë të ndërlikimeve.

Për të arritur rikuperimin, këmba e prekur çlirohet nga ngarkesa në maksimum.. Në fazat fillestare, një kurë është e mundur për shkak të larjes së vazhdueshme të plagës me komponime antibakteriale dhe një ndryshimi të rregullt të veshjes.

Në raste më të avancuara, mund të jetë e nevojshme të merrni antibiotikë të përshkruar nga mjeku. Në rastet më të rënda, kryhet pastrimi kirurgjik i ulçerit ose shunting. Nëse operacioni nuk jep efektin e dëshiruar, amputimi është i mundur.

Terapia lokale

Terapia lokale është gjithëpërfshirëse dhe përfshin aktivitetet e mëposhtme:

• larja e plagëve me zgjidhje medicinale. Organizimi i duhur i trajtimit lokal përfshin larjen e rregullt të zonës së prekur me një tretësirë ​​3% të peroksidit dhe agjentëve antimikrobikë (Miramistin, solucionin Chlorhexidine ose llak Acerbin), si dhe aplikimin e një salcë sterile që ka veti shëruese. Në varësi të llojit të plagës, trajtimi me veshjen pasuese mund të bëhet një herë në 2-4 ditë ose çdo ditë. Veprime të tilla do të zvogëlojnë numrin e patogjenëve,
• përdorimi i rrobave. Për të përshpejtuar procesin e shërimit, rekomandohet të përdorni jo fashë të zakonshme ose copëza garzë, por veshje të bëra nga materiale moderne që nuk ngjiten në plagë. Lloji i materialit nga i cili bëhet salcë duhet të zgjidhet nga mjeku që merr pjesë,
• nekrektomia me heqje të misrave. Indet e vdekura dhe misrat mjaft shpesh shoqërojnë shfaqjen e formacioneve ulcerative. Lëkura e ngordhur është një tokë ideale ideale për bakteret. Prandaj, përveç trajtimit në shtëpi, është gjithashtu e nevojshme të bëhet pastrimi mjekësor i plagës me heqjen paralele të indeve të vdekura nga një mjek ose infermiere çdo 3-15 ditë.

Përdorimi i ilaçeve antibakteriale

Organizmat me qëllim të keq që shumëfishojnë fushën e shfaqjes së ulçerave trofike janë mjaft rezistent ndaj efekteve të barnave. Prandaj, për shkatërrimin e tyre kërkon një qasje kompetente, e cila mund të ofrohet vetëm nga mjeku që merr pjesë.

Mjeku përshkruan një antibiotik bazuar në situatën klinike dhe gjendjen shëndetësore të pacientit. Në varësi të ashpërsisë së gjendjes, ilaçet antibiotike mund të përshkruhen në formën e tabletave ose injeksioneve intramuskulare, të cilat kanë një efekt të përshpejtuar në trup.

Kohëzgjatja dhe intensiteti i trajtimit përcaktohet edhe nga mjeku. Si rregull, pasi të keni zbuluar ulcerat trofike në një diabetik, përshkruhen antibiotikë të një spektri të gjerë efektesh: Amoxicillin, Doxycycline, Heliomycin dhe të tjerët.

Si dhe çfarë të trajtojmë në shtëpi?

Trajtimi i një ulçere trofike që shfaqet me diabet në shtëpi është më pak efektive sesa terapia e kontrolluar nga një mjek.

Sidoqoftë, në fazat fillestare, është e mundur që plotësisht të heqni qafe ndërlikimin që lindi. Për këtë qëllim, aplikoni receta dhe mjete juridike popullore.

Në mënyrë që trajtimi në shtëpi të japë efektin e dëshiruar, është e domosdoshme që të shkarkoni këmbën e dëmtuar, si dhe të normalizoni ose maksimalizoni nivelin e glukozës në gjak në treguesit "të shëndetshëm". Përndryshe, trajtimi do të jetë joefektiv.

Trajtimet kirurgjikale

Në ato raste kur terapia nuk ka dhënë efektin e dëshiruar, pacienti mund të përshkruhet një operacion gjatë së cilës do të hiqet fokusi i inflamacionit dhe indit të vdekur.

Ndërhyrja kirurgjikale mund të kryhet në mënyrat e mëposhtme:

• terapi vakumi
• amputim virtual,
• curettage.

Heqja e vakumit të fragmenteve të përflakur është më e efektshme, pasi në këtë rast mundësia e komplikimeve është afër zeros. Gjatë operacionit, qelb është eliminuar, si dhe një rënie në thellësinë dhe diametrin e plagës.

Nëse ulcera nuk shërohet mirë, metodat më efektive dhe radikale i përshkruhen pacientit. Amputimi virtual përfshin operacionin në skajet e ulçerit. Në situata të tilla, rezeksioni ndodh pa shkelje anatomike të strukturës së indit kockor dhe lëkurës.

Trajtimi tejzanor gjithashtu jep një rezultat të mirë. Pas procedurës, furnizimi me gjak është rikthyer dhe procesi i shkatërrimit të mëtejshëm të indeve është pezulluar, si dhe neutralizimi i mekanizmave të dëmshëm.

Pomë shëruese

1 tbsp derdhni vaj vegjetal të parafinuar në një enë smalti dhe vlim në një banjë me ujë për 20 minuta.

Shtoni 1 tbsp në enë vaj peshku dhe vlim për 20 minuta të tjera në një banjë me ujë. Fshini 25 tableta të streptocidit përmes një sitë dhe derdhni në përzierjen ekzistuese.

Ziejeni përbërjen që rezulton për një gjysmë ore tjetër, ftohuni dhe vendoseni në frigorifer. Përbërja që rezulton aplikohet në ulçerë dhe fashë. Si rregull, efekti shfaqet pas 2-3 javësh (ulçera shërohet dhe shërohet).

Pluhur shërues nga gjethet tatarnik

Gjethet e tatarit janë në tokë në një gjendje të ngjashme me miell dhe zhvishen përmes një sitë, pas së cilës ato vendosen në një kavanoz dhe lihen në një dhomë të errët.

Para se të shkoni në shtrat, zona e përflakur është lubrifikuar me Rivanol (ilaçi mund të blihet në farmaci) dhe spërkatet lehtë me pluhur tatar, pas së cilës plaga është fashë.

Pas zgjimit, ulçera nuk lahet, por gjithashtu është e mbuluar me pluhur tatar dhe fashë përsëri.

Pas një periudhe të caktuar kohore, plaga gradualisht shërohet dhe zhduket.

Proteina dhe mjaltë

Përziejini mjaltin dhe proteinën në një raport 1: 1 dhe aplikoni në plagë, dhe më pas mbuloni zonën e përflakur me tre shtresa të gjetheve të rodheve, mbulojeni me celofan dhe fashë.

Procedura kryhet rreth 6-8 herë. Nëse i respektoni të gjitha rekomandimet e kërkuara, pas përfundimit të kursit, ulcera është e mbuluar me një kore të hollë të lëkurës.

Video të lidhura

Në lidhje me trajtimin e ulcerave trofike në këmbët me diabet në video:

Ulçera trofike që shfaqen në diabet, edhe pse të vështira, por ende të mundshme për t'u kuruar. Por, për të shmangur problemet e panevojshme, shfaqja e plagëve trofike diabetike më së miri shmanget duke vëzhguar higjenën dhe monitoruar vazhdimisht nivelin e sheqerit në gjak.

Tipar

Ulçera trofike përfshin dëmtim të thellë të shtresës epiteliale të lëkurës dhe të gjitha indeve themelore. Shpesh sëmundja shoqërohet me procese inflamatore që zhvillohen si rezultat i bashkëngjitjes së një infeksioni sekondar.

Sores janë duke qarë plagë, të karakterizuara nga një diametër i madh i vrimës, një zonë e madhe e dëmtimit të indeve që rrethojnë ulçerën, ka gjakderdhje të vazhdueshme dhe ndarje të qelbës me një erë karakteristike.

Sëmundja caktohet një kod sipas ICD-10, i referohet ulcerave kronike të lëkurës që nuk klasifikohen diku tjetër dhe është caktuar numri L98.4.2.

Shkaqet e ulcerave trofike përfshijnë:

• neuropatia diabetike
• angiopatia diabetike
• dëmtimi mekanik i misrave,
• shkatërrimi i mureve të enëve të gjakut,
• patologjia e metabolizmit të karbohidrateve,
• hipoksia e indeve e shkaktuar nga sëmundje të shoqëruara me rrjedhje të dëmtuar të gjakut,
• efektet e dëmshme të toksinave të formuara si rezultat i prishjes së ilaçeve, tërheqja e të cilave nuk ndodhi për shkak të natyrës së rrjedhës së diabetit.

Diabeti mellitus është një gjendje e trupit në të cilën ka një prani të vazhdueshme në gjakun e një sasie të madhe të glukozës, për shkak të çrregullimeve metabolike. Glukoza me ekspozim të zgjatur ndaj një gjendje të pakufizuar fillon të ndikojë negativisht në mbaresat nervore dhe qelizat e gjakut. Në rastin e parë, neuropatia zhvillohet, në të dytën - angiopatia. Shpesh, në mungesë të një trajtimi të duhur për diabetin, i pari dhe i dyti shfaqen njëkohësisht. Janë këto kushte patologjike që janë shkaqet rrënjësore të çrregullimeve që indirekt shkaktojnë ulçer trofik.

Plagët e këmbëve nuk formohen menjëherë, atyre u paraprijnë shenjat fillestare të shqetësimit të rrjedhës venoze të gjakut - rëndim në këmbë, cianozë, ënjtje.

Pastaj zhvillohet ekzema, limfostaza, pamja e lëkurës së gjymtyrëve ndryshon, dhe me dëmtim të vogël, fillon të formohet ulçera. Së pari, shkatërron shtresat e sipërme të lëkurës dhe rritet në gjerësi, atëherë fillon procesi i shkatërrimit të indeve themelore.

Ulçera diabetike karakterizohen nga simptomat e mëposhtme:

• mos u shëroni vetë,
• kur hiqen me mjete mjekësore ose kirurgjikale, plagët dhe plagët mbesin thellë në vendin e plagës,
• ftohtësia e gjymtyrëve në fazat fillestare të zhvillimit për shkak të vdekjes së mbaresave nervore të vendosura në ekstremitetet e poshtme,
• dhimbje që shqetësojnë pacientin kryesisht gjatë natës,
• të çojë në gangrenë, dhe më pas amputim të gjymtyrëve në mungesë të trajtimit në kohë.

Ulçera ndahet në lloje në varësi të madhësisë së enëve (kapilarëve, venave, arterieve), distrofia e të cilave bëri që ato të ndodhin.

Fillimisht, shkaku i ulçerit trofik bëhet sjellja e pakujdesshme e pacientit ndaj shëndetit të tij dhe injorimi i udhëzimeve të mjekut që ndjek për një mënyrë jetese të përshtatshme dhe parimet e të ushqyerit. Vetëm mirëmbajtja afatgjatë e sheqerit në gjak të lartë çon në pasoja të tilla.

Trajtimi i ulcerave diabetike të këmbëve varet nga ashpërsia e sëmundjes, por në shumicën e rasteve kërkon shumë kohë dhe është mjaft kohë.

Masat terapeutike kryhen në 3 faza, gjë që lejon trajtimin e sëmundjes jo gjithëpërfshirëse, por në mënyrë sekuenciale, e cila është më efektive në rastet e dëmtimit të indeve të thella.

Faza fillestare

Shtë e rëndësishme të neutralizoni faktorët rëndues dhe të krijoni një atmosferë të favorshme për një rezultat pozitiv të trajtimit.

• respektoni parimet e të ushqyerit të diabetikëve, monitoroni nivelin e sheqerit në gjak, parandaloni rritjen e tij,
• sigurojini pacientit paqe dhe palëvizshmëri (ulcerat e vendosura në pjesën e vetme të këmbëve janë të traumatizuara, si rezultat i të cilave shërohen më ngadalë),
• stabilizoni nivelin e sheqerit me ilaçe, nëse është e nevojshme,
• identifikoni shkakun e sëmundjes dhe filloni terapinë neutralizuese,
• rivendosni sistemin e qarkullimit të gjakut.

Përveç kësaj, është e nevojshme të aplikoni metoda lokale të terapisë:

• larja e plagës me agjentë antiseptik,
• pastrimi i plagës nga qelbja, gjaku, zgjebja,
• imponimi i sipërfaqeve të plagës,
• Parandalimi i papastërtisë ose objekteve të huaja nga hyrja në plagë.

Faza e dytë

Pas aplikimit të të gjitha këtyre masave, gjendja e pacientit duhet të stabilizohet. Kjo shprehet në ulje të dhimbjes, si dhe në përmirësimin e pamjes së plagës - ajo nuk rritet më në madhësi, skajet bëhen të lëmuara dhe rozë, qelb dhe nëna e gjakut pushojnë të qëndrojnë jashtë.

Nëse kjo ka ndodhur, atëherë terapia më drejton dhe përqendrohet në përdorimin e ilaçeve për shërimin e plagëve, ilaçe që promovojnë rigjenerimin e përshpejtuar të lëkurës. Shtë e rëndësishme që të vazhdoni të përdorni ilaçet anti-inflamatore dhe antiseptike me gojë dhe në mënyrë lokale. Përveç kësaj, terapia dietike duhet të ndiqet saktësisht.

Nëse vërehen shenja të infeksionit, skajet e plagës bëhen të fryrë, shfaqet hiperemia e rëndë e lëkurës rreth ulçerës, rritet madhësia e saj dhe kruajtja dhe djegia i shtohen dhimbjes, kjo është një shenjë që ulcerat trofike të ekstremiteteve të poshtme shfaqen si rezultat i infeksionit që bashkohet me plagën origjinale.

Në këtë fazë, është e nevojshme të filloni të merrni antibiotikë dhe ilaçe që stabilizojnë dhe mbrojnë mikroflora e zorrëve dhe mukozave (Linex). Ilaçet do të ndihmojnë të heqin qafe infeksionin, dhe kur shkaku të eliminohet, sëmundja do të fillojë të zvogëlohet.

Nëse kanë ndodhur procese nekrotike, atëherë kërkohet ndërhyrje kirurgjikale. Shtë e rëndësishme të hiqni indet e vdekura në kohë për të shmangur shfaqjen e gangrenës, e cila, nga ana tjetër, mund të çojë në amputim.

Faza e fundit dhe parandalimi

Në fazën përfundimtare, rekomandohet të vazhdoni terapinë e shërimit të plagëve, të merrni vitamina dhe imunomodulues për të forcuar mbrojtjen natyrale të trupit kundër efekteve virale dhe bakteriologjike. Fizioterapia mund të përdoret për të rivendosur elasticitetin e lëkurës dhe ngjyrën e shëndetshme.

Për parandalimin e sëmundjes, duhet të ndiqni këshilla të thjeshta:

• të diagnostikojë me kohë një rritje të sheqerit në gjak dhe të marrë masa për të ulur nivelin e tij,
• trajtimi në kohë i venave me variçe me trajtimin e nevojshëm,
• kufizoni aktivitetin fizik aktiv të shoqëruar me stres të zgjatur statik në ekstremitetet e poshtme,
• të mos lejoni mbivendosje ose mbinxehje të ekstremiteteve të poshtme, një ndryshim në temperaturë do të provokojë fillimin e proceseve shkatërruese në anije të brishta,
• parandaloni mikrotraumin ose gërryerjet e vogla në sipërfaqen e lëkurës në këmbë, pasi ato mund të jenë hapi i parë në zhvillimin e një ulçeri trofik,
• përdorni këpucë ortopedike për të siguruar normalizimin e rrjedhës së gjakut në ekstremitetet e poshtme.

Me hiperglicemi të rëndë, është jashtëzakonisht e rëndësishme të monitoroni shëndetin tuaj dhe të ndiqni të gjitha rekomandimet e endokrinologut. Një pasojë e tillë e rëndë si ulcera trofike bëhet sinjal se forma e rrjedhës së sëmundjes është bërë më komplekse dhe e thellë. Andfarë dhe si të trajtoni një ulçer trofik në diabet mellitus do t'i tregojë mjekut që merr pjesë. Vetë-trajtimi i kësaj sëmundje nuk lejohet, për shkak të rritjes së rrezikut të gangrenës. Mjetet juridike popullore nuk janë të ndaluara për përdorim, por vetëm në kombinim me terapinë me ilaçe.