Roli i enzimave pankreatike

Pankreasi konsiderohet i rëndësishëm në trup, detyra e të cilit është të prodhojë enzima. Shtë një organ i aftë të lidh lëngun. Në strukturën e saj ekzistojnë elementë të ndryshëm enzimë të prodhuar nga pankreasi - uji, elektrolitet dhe të tjerët. Prania e tyre është e rëndësishme kur braktisni procedurën e tretjes.

Enzimat e lëngut pankreatik së bashku me këto përbërës kalojnë në zorrën e vogël. Në duoden ata kryejnë ndarjen e yndyrave, përbërësve komplekse të karbohidrateve dhe proteinave.

Cilat janë prodhuar enzimat pankreatike:

Lipaza - ka për qëllim ndarjen e yndyrnave që nuk dinë se si të depërtojnë drejtpërdrejt në rrjedhën e gjakut.
Amylase - kryen funksionin e shndërrimit të niseshtës në një oligosakaride.
Proteaza - ndan proteinat, duke i kthyer ato në peptide.

Për më tepër, elementë të tjerë tretës prodhohen nga gjëndra e pankreasit, të cilat rikthehen në trup dhe ndikojnë në shndërrimin e ardhshëm të oligosakarideve në glukozë. Kur sheqeri hyn në qarkullimin e gjakut, bëhet një burim i rëndësishëm energjie. Lloje të ndryshme të proteinave dhe elastina janë copëtuar nga elastaza.

Të gjitha enzimat e pankreasit janë të vendosura direkt në lëng tretës. Të pranishëm në këtë zonë, ato janë joaktive, gjë që nuk prodhon ndarjen e indeve. Enzimat aktivizohen duke grumbulluar një sasi specifike biliare.

Në zorrën e vogël ndodh prodhimi i elementeve të mëposhtëm:

ektokinazat - shndërrohet nga tripsinogen, duke e shndërruar atë në veprim, por rigjenerimi i tij i mëtejshëm nuk vërehet
tripsinogen - është hedhur nga pankreasi në një formë pro-enzimatike, në këtë pozicion ky element është i pranishëm në zorrën e vogël, dmth.
tripsina është aktivizuesi kryesor i enzimave të tjera të një lloji të ngjashëm, elementi aktiv është procedura e autokatalizës, si rezultat i së cilës prek tashmë formën e substancës kryesore.

Prodhimi i enzimave ndodh menjëherë kur ushqimet konsumohen, dhe ushqimi kalon në zorrët e vogla. Procedura për lidhjen e enzimave nuk ndalet pas kësaj rreth 12 orë.

Kur indet dhe kanalet e pankreasit bëhen të përflakur, ato aktivizohen në një mënyrë të përmirësuar të enzimave të tyre, dhe zhvillimi i pankreatitit vërehet tek fëmijët.

Përzgjedhja e enzimave për trajtimin e sëmundjes shpesh konsiderohet një detyrë e vështirë, pasi enzimat për pankreasin e fëmijëve kanë një përzgjedhje të madhe dhe dallohen nga veprimtaria e përbërësve që janë të pranishëm në përbërjen e tyre. Enzimat që përmbajnë përbërës biliare në praktikën pediatrike janë shumë të kufizuara, për shkak të mundësisë së rritjes së sekretimit të tretjes dhe kolerizës.

Llojet e enzimave

Një shumëllojshmëri e enzimave të sekretimit pankreatik prishen substanca të caktuara. Enfarë enzimash prodhon pankreasi:

Proteinat janë enzima që prishin proteinat.
Karbohidratet janë enzima që prishen karbohidratet.
Lipazat - yndyrna të ndara.

Tripsina, elastaza dhe kimiotipina përfshihen në klasën e proteinazës, enzimave proteolitike. Veprimi i tyre bazohet në ndarjen e grimcave të vogla të proteinave në përbërës mjaft të thjeshtë - peptidet. Tjetra, karboksipeptidaza bashkohet, ajo zbërthehet peptide në grimcat e aminoacideve. Më tej, thithja ndodh në zorrën e vogël, përveç acidit nukleik, pasi kërkon kalbës ndaj nukleotideve. Kjo kryhet nën ndikimin e enzimave të nukleazës.

Enzimat pankreatike të amilolitecit përfshijnë amilazën dhe laktazën. Amylaza i ndan karbohidratet e rënda ose polisakaridet në maltozë, dekstrinë, e më pas në sheqerna të zakonshëm - fruktozë dhe glukozë, të cilat mund të përthithen në zorrë. Laktaza ndahet në sheqer qumështi - laktozë, e cila përmbahet në produkte me origjinë të qumështit.
Enzimat lipolitike punojnë së bashku. Colipase aktivizon lipazën në zorrë, pas së cilës zbërthen grimcat më të vogla të yndyrës në glicerinë dhe acide yndyrore.

Shtë e rëndësishme që yndyrnat të treten - emulsifikimi me acide biliare, duke shtypur në grimca të imëta, gjë që çon në krijimin e një rrafshi më të madh kontakti me lipazën.

Simptomat e mangësisë së enzimës pankreatike

Për tretjen natyrale të produkteve ushqimore, sasia e kërkuar e enzimave kërkohet në lëngun e pankreasit të prodhuar. Janë zbuluar disa sëmundje që shoqërohen me komponime enzimë të dëmtuar. Sipas mekanizmit të shfaqjes, ato klasifikohen si intolerancë ushqimore.

Pamjaftueshmëria e sekretimit të jashtëm vërehet kur enzimat tretëse të pankreasit zvogëlohen, ai mund të zhvillohet gjatë lindjes ose të ketë një kurs të fituar. Zhvillimi i çështjes së parë vërehet për shkak të formimit të dëmtimit të gjenit, në rastin tjetër, fillimi i sëmundjes zhvillohet për shkak të një mosfunksionimi në parenkimën e pankreasit.

Faktorët që tregojnë një mungesë të fituar të prodhimit të enzimës pankreatike shpesh nuk varen nga pozicioni i organit, por janë të ndërlidhur me ndikimin ose shqetësimin në organet e brendshme.

Sëmundje të ndryshme që janë të rënda.
Ekologjia e pafavorshme.
Mungesa e elementëve gjurmë, vitaminave, proteinave.
Helmimi i drogës.
Sëmundjet e një kursi infektiv.
Patologjitë që shoqërohen me një ndryshim në mikroflora të zorrëve.

Të gjithë faktorët që ndonjëherë shkaktojnë çrregullime të rënda të tretjes kanë simptoma dhe shenja të zakonshme. Shkalla e shfaqjes së tyre justifikohet nga ashpërsia e patologjisë themelore ose intensiteti i shkakut themelor.

Ulur oreksin.
Diarre.
Ndjenja e dhimbjes nën brinjën në të majtë, dhimbja shfaqet si pas ngrënies ashtu edhe pavarësisht marrjes së ushqimit.
Bloating.
Belching me ajër.
Të vjella, nauze, në situata të rënda - të përsëritura, pa manifestim lehtësimi.
Humbje e papritur e peshës, ndonjëherë me një dietë normale.
Fëmijët përballen me prapambetje fizike.

Simptoma të ngjashme mund të ndodhin kur enzimat pankreatike me etiologji kongjenitale ose të fituar. Në sfondin e një sëmundje gjenesh, një mangësi enzimë mund të shfaqet pas lindjes, duke manifestuar kështu:

letargji,
tearfulness,
gjendje e shqetësuar
pështyu pas ngrënies
diarre e shpeshtë me një erë të fetusit.

Stooli i pacientit është i vazhdueshëm, me përmbajtje shkumë dhe aromë acidike shpuese, e cila shpesh tregon një mosfunksionim në procesin e karbohidrateve, enzimave.

Përveç shenjave të zakonshme karakteristike të sëmundjeve të pankreasit, ekzistojnë edhe simptoma specifike që varen nga çrregullimet në prodhimin e elementit enzimë në sekretimin e pankreasit.

Me mungesë të lipazës, steatorrhea zhvillohet - sasia e yndyrës në jashtëqitje rritet. Feces bëhen me ngjyrë të verdhë, portokalli, me një konsistencë vajore dhe të lëngshme.
Mungesa e amilazës manifestohet nga një dëshirë e vazhdueshme për të zbrazur, feces të strukturës së holluar me ujë, pacienti po humb peshë, ndodh mungesa e vitaminës. Dhe gjithashtu ekziston një paaftësi për të transferuar produkte individuale që përmbajnë shumë karbohidrate, procedura për thithjen e elementeve në zorrët e vogla ndryshon.
Në rast të mungesës së tripsinës në jashtëqitje, zbulohen fibra të proteinave të padhifruara. Pacienti është përballur me zhvillimin e anemisë.

Nëse ndodhin shenja të tilla, është e nevojshme të konsultoheni me gastroenterolog, ku do të merren teste dhe do të përshkruhen ilaçe të përshkruara.

Përgatitjet enzimë

Në formimin e pankreatitit kronik, në kontrast me rrjedhën akute të sëmundjes, kur procesioni karakterizohet nga një furnizim inferior i enzimave, mënyra kryesore për të trajtuar pankreatitin është marrja e përgatitjeve që përmbajnë enzima. Lloji i parë i ilaçeve përshkruhet me përbërësin aktiv aktiv - pankreatin. Bili nuk duhet të jetë i pranishëm në ilaç, duke shkaktuar një rritje të sekretimit të enzimeve dhe duke rritur shqetësimin e dhimbshëm.

Për përdorimin e preparateve enzimë në formën kronike të sëmundjes tregohen:

Creon është një ilaç modern.
Mezim-forte - përbëhet nga lipaza, amilaza, proteaza, përbërës shtesë.
Pancreatin është masa kryesore aktive e enzimës, e cila është pjesë e ilaçeve të ndryshme enzimë - lipazë, amilaza, tripsinë, kimiotippsinë.

Ushqimi dietik kërkon një kohë të gjatë, ndonjëherë kërkohet një vazhdim i zgjatur i tabelës së trajtimit, gjithçka varet nga shkalla e inferioritetit të enzimës.

Në rrjedhën akute të pankreatitit, bëhet vetë-tretja e organit, prandaj, shtypen enzimat aktive të pankreasit. Në një spital, përdoren infuzione të agjentëve antiferues.

Dhe gjithashtu mjeku mund të përshkruajë për të marrë përgatitje enzimë të një përbërje të ngjashme.

Doza zgjidhet vetëm nga një mjek, duke përshkruar fonde bazuar në ashpërsinë e sëmundjes, veçanërisht ushqimin dietik për pankreatitin dhe moshën e pacientit.

Kur merrni një numër ilaçesh, sigurohet ndarja e plotë e produkteve, e cila kontribuon në thithjen më të mirë dhe normalizon jashtëqitjen.

Nga enzimat bimore për të rivendosur funksionin pankreatik përdoren:

Studimi i enzimave të lëngut pankreatik është i rëndësishëm në patologjinë e organeve të tretjes. Mungesa e prodhimit kërkon trajtim të detyrueshëm të zëvendësimit me preparate enzimë.

Cilat janë enzimat tretëse

Duke përdorur pankreasin, prodhohen enzima natyrale të tretjes. Ata janë të përfshirë në prishjen e përbërësve kryesorë ushqyes: karbohidratet, proteinat dhe yndyrnat. Enzimat pankreatike janë substanca që ndajnë përbërësit komplekse të ushqimit në pjesë të thjeshta, të cilat më pas zhyten në qelizat e trupit. Si rezultat i specifikës së lartë të ndikimit të enzimave, ndodh organizimi dhe rregullimi i proceseve të rëndësishme në trup. Dallohen tre grupe të substancave:

Lipazat janë enzima që prishen yndyrnat. Ato prodhohen nga pankreasi, janë pjesë e lëngut të stomakut.
Proteazat - këto enzima prishen proteinë dhe normalizojnë mikroflora e traktit tretës.
Amilazat - substanca të nevojshme për përpunimin e karbohidrateve.

Funksioni i enzimës pankreatike

Gjëndra më e madhe tek njerëzit është pankreasi. Nëse puna e saj është ndërprerë, kjo çon në një mosfunksionim të shumë sistemeve. Qëllimi funksional i këtij organi është të kryejë sekretim të jashtëm dhe të brendshëm, i cili siguron tretjen. Pa enzima të prodhuara nga gjëndra, stomaku i njeriut nuk mund të tretet siç duhet ushqimi, dhe lëndët ushqyese bëhen joaktive dhe thithen dobët në gjak.

Mangësia e enzimës pankreatike

Disordersrregullimet e tretjes ndikojnë në punën e të gjitha indeve, organeve dhe sistemeve. Roli kryesor në tretje i përket enzimave pankreatike, por ndonjëherë sjellja e vetë personit nuk i lejon ata të funksionojnë në mënyrë aktive dhe të sintetizohen në sasinë e kërkuar. Mungesa e tyre shkakton zhvillimin e pankreatitit kronik, i cili ka faktorët e mëposhtëm të shfaqjes:

Abuzimi me alkoolin
Mungesa e dietës
Ushqimi i parregullt, përfshirë dietat,
Mbizotërimi i një lloj ushqimi,
infeksionet
Lëndimet e organeve dhe pasojat e tyre,
Ilaçet e marra pa mbikëqyrje nga mjeku që merr pjesë, përfshirë frenuesit e enzimës.

pankreatiti - Një lezion i zakonshëm i pankreasit, i karakterizuar nga aktiviteti enzimatik i rritur më herët sesa kërkohet. Normalisht, enzimat prodhohen pas ngrënies së ushqimit, por me pankreatitin ato aktivizohen para ngrënies - atëherë gunga e ushqimit shkatërrohet, dhe vetë organi preket nga enzimat e veta.

Klasifikimi i mungesës enzimatike

Pamjaftueshmëria e sekretimit të brendshëm është patologjia më e zakonshme - diabeti mellitus tip 2, kur insulina nuk sintetizohet në sasinë e kërkuar. Sëmundja diagnostikohet duke përdorur një test të glukozës në gjak - norma e saj është 5.5 mmol / l,
Mungesa e sekretimit të jashtëm - kur ka një rënie në enzimat tretëse. Këta pacientë janë kundërindikuar në overeating, veçanërisht yndyrna - enzimat nuk janë në gjendje të prishin të gjithë trigliceridet.

Kohëzgjatja e insuficiencës pankreatike ndahet në:

Funksional - një gjendje e përkohshme që mund të trajtohet
Organike - një dëmtim i zgjatur i organit, në të cilin nuk do të jetë e mundur që shpejt të kthehen funksionimi i saktë i organit.

Enfarë enzimash prodhon pankreasi

Trupi i njeriut është i strukturuar në atë mënyrë që çdo enzimë të ketë funksionin e vet. Pankreasi funksionon së bashku me fshikëzën e tëmthit.

Kur biliare është në zorrë të vogël, aktivizohet puna e enzimave. Tjetra, duodenumi është i mbushur me lëng pankreatik. Kjo substancë përbëhet nga mukus, ujë, bikarbonate dhe minerale, të cilat ndihmojnë në uljen e aciditetit të stomakut.

Enzimat kryesore të prodhuara nga pankreasi janë amilaza, lipaza dhe proteaza. Ekzistojnë edhe lloje të tjera të substancave aktive.

Bërthama është e përfshirë në copëtimin e acideve nukleike, ADN dhe ARN, të cilat formojnë bazën e marrjes së ushqimit.
Proteaza në formën e një elastaza ndihmon në prishjen e proteinave të dendura dhe elastinës. Tripsina dhe kimiotipins, si pepsina e stomakut, tretin proteinat ushqimore. Të përfshira gjithashtu në procesin e tretjes janë karboksipeptidaza.
Amilazat korrigjojnë metabolizmin e karbohidrateve, tretin glikogjenin dhe niseshtën.
Steapins ndihmojnë në prishjen e komponimeve yndyrore.
Lipaza ka një efekt të drejtpërdrejtë në trigliceridet; këto yndyrna janë të veshura me biliare, të cilat mëlçia prodhon në lumen e zorrëve.

Proteazat ndihmojnë në zbërthimin e proteinës në peptide, pas së cilës, me ndihmën e karboksipeptidazës, përbërësit e thjeshtë shndërrohen në një aminoacid dhe thithen në zorrën e vogël. Numri i enzimave të tilla zvogëlohet me moshën, dhe niveli i tyre mund të ulet për shkak të sëmundjeve infektive.

Amylazat janë të përfshira në prishjen e karbohidrateve komplekse ose polisaharideve deri te dekstrina dhe maltoza. Pas kësaj, formimi i sheqernave të thjeshtë - glukozës dhe fruktozës, të cilat thithen në zorrë. Shumica e amilazës vërehen në pankreas, dhe kjo enzimë gjendet gjithashtu në gjëndrën e pështymës.

Lipazat zbërthejnë molekulat e yndyrës, duke formuar glicerinë dhe acide yndyrore. Para tretjes, yndyrnat prishen nga acidet biliare. Gjithashtu, këto enzima i shndërrojnë vitaminat E, D, A, K në energji.

Përveç thithjes së ushqyesve, enzimat pankreatike janë të përfshira në proceset metabolike dhe të konvertimit, kontrollojnë glukozën në gjak.

Gjithashtu, organi i brendshëm është i aftë të prodhojë substanca hormonale që rregullojnë mekanizmat biokimikë.

Pankreatik i dëmtuar

Në mënyrë tipike, pankreasi është ndërprerë kur një person nuk monitoron shëndetin e tij dhe udhëheq një mënyrë jetese të dëmshme. Në veçanti, patologjia mund të zhvillohet nëse pacienti ha ushqime jo të shëndetshme, nuk ha me orar dhe abuzon me pije alkoolike.

Për çdo simptomë të dyshimtë dhe ndjesi të dhimbshme, ju patjetër që duhet të vizitoni një gastroenterolog, t'i nënshtrohen një ekzaminimi të plotë dhe të zbuloni se çfarë saktësisht shqetësohet në trup.

Nëse nuk respektohen rregullat e ushqimit të shëndetshëm, mjeku më shpesh diagnostikon pankreatitin. Kjo sëmundje mund të ketë një formë akute ose kronike.

Forma akute e sëmundjes zhvillohet nëse pankreasi nuk po funksionon siç duhet, dhe enzimat e prodhuara aktivizohen përpara afatit.Si rezultat, ndarja e gjëndrës vetë fillon. Një person ndjen dhimbje të forta barku, ethe, të vjella dhe shqetësime gastrointestinale. Shtë e rëndësishme të kërkoni kujdes mjekësor në kohën e duhur për të shmangur komplikimet serioze.
Pankreatiti kronik zhvillohet ngadalë, pacienti mund të mos jetë i vetëdijshëm për praninë e sëmundjes. Në këtë gjendje, indi pankreatik është i mbaruar, organi i brendshëm nuk sekreton sasinë e duhur të enzimave. Në këtë gjendje, diabeti shpesh zhvillohet për shkak të mungesës së insulinës hormonale.

Simptomat e çdo forme të pankreatitit shoqërohen me belkim, fryrje, diarre, dhimbje në pankreas.

Për të parandaluar zhvillimin e komplikimeve, është e rëndësishme që të filloni trajtimin e sëmundjes në kohën e duhur, sa më shpejt që të shfaqen shenjat e para të pankreatitit.

Vlerësimi i enzimës pankreatike

Për të diagnostikuar patologjinë, mjeku përshkruan një test biokimik të gjakut, ekzaminohen gjithashtu urina dhe serumi i gjakut. Qëllimi kryesor i diagnozës është përcaktimi i nivelit të lipazës, elastazës dhe amilazës. Kryhet gjithashtu një test gjaku për enzimat e mëlçisë.

Amilaza më e studiuar në serum. Nëse një studim enzimatik tregon një nivel amilazë prej më shumë se 130, ka shumë të ngjarë që një person është i sëmurë nga pankreatiti. Në treguesit 0-130, zbulohen problemet në punën e pankreasit. Nëse norma tejkalohet pas tre testeve diagnostikuese, zbulohet një formë akute e pankreatitit ose shpimit të zorrëve.

Serumi i gjakut përdoret për të përcaktuar nivelin e lipazës. Kur dëmtohet pankreasi, shkalla e enzimave mund të rritet me 90 përqind. Nëse niveli është normal, dhe amilaza tejkalohet, personi ka të ngjarë të ketë një patologji të ndryshme.

Duke përdorur biokimi, mjeku diagnostikon sëmundjen dhe zgjedh regjimin e nevojshëm të trajtimit. Për të marrë të dhëna të sakta, përcaktimi i nivelit të enzimave kryhet në stomak bosh në mëngjes.

Nëse është e nevojshme, një analizë e feces dhe urinës kryhet gjithashtu.

Trajtimi i drogës

Sot, në shitje është një përzgjedhje e gjerë e të gjitha llojeve të ilaçeve që synojnë trajtimin e pankreasit. Efekti kryesor i barnave të tilla është të plotësoj enzimat që mungojnë.

Ilaçet kanë një ndryshim, në varësi të përbërjes, metodës së prodhimit dhe formës së lëshimit. Lënda e parë kryesore është pankreasi i lopës ose derrit.

Ka edhe ilaçe që përfshijnë biliare. Por përgatitjet e tilla të enzimës janë kundërindikuar në pankreatitin akut dhe kronik, hepatitin, ulçerën peptike dhe mosfunksionimin e duodenit, inflamacionit dhe patologjive të tjera të zorrëve.

Para marrjes së ilaçit, trupi dhe pankreasi duhet të jenë të përgatitur për terapi enzimë. Për ta bërë këtë, përdorni ilaçin e parakohshëm analgjezik Papaverin, No-Shpa, Drotaverin, i cili lehtëson dhimbjen. Për më tepër, ata përdorin vajra të ndryshëm analgjezik.
Nëse sëmundja zbulohet në një fëmijë, mjeku përshkruan një ilaç të veçantë për fëmijë ose zgjedh dozën e nevojshme bazuar në moshën e pacientit. Kur trajtoni foshnjat, ilaçi përzihet me qumësht ose ujë të pijshëm.
Enzimat pankreatike janë pjesë e tabletave të tilla të përhapura si Mezim-Forte, Abomin, Creon, Festal, Digestal, Betaine, Enzistal, Panzinorm, Penzital etj.
Sot, në shitje mund të gjeni enzima me origjinë bimore, kërpudhore ose mikrobiale, pacienti mund të zgjedhë një ilaç pas marrëveshjes me mjekun që merr pjesë. Përgatitjet me enzimat bimore kanë një qëndrueshmëri të lëngshme, kështu që ata janë në gjendje të përzihen më mirë me ushqimin dhe të përthithen më shpejt.

Përveç marrjes së pilulave, kursi i trajtimit përfshin respektimin e një diete të veçantë kursimi. Pacienti lejohet të hajë vetëm ushqime me pak yndyrë, pa shtuar mish, qull mukozë dhe supa. Përveç kësaj, rekomandohet që të pini të paktën dy litra në ditë ujë mineral alkalik.

Nëse një person ka insuficiencë ekzokrine të pankreasit, ilaçi Pancreatin përshkruhet. Përdoret për dysbiosis, ulcera peptike, kur lëngu i stomakut ka një sasi të shtuar të acidit klorhidrik dhe pepsinit, sëmundjeve akute ose kronike të zorrëve dhe mungesë kongjenitale të enzimës.

Për të rritur aktivitetin e pankreasit dhe për të rritur prodhimin e enzimave, përdoren ilaçe që përmbajnë pacreatin, hemicellulase, acide biliare dhe përbërës të tjerë. Për shkak të kësaj, aktiviteti i stomakut dhe fshikëzës së tëmthit është stimuluar, dhe formimi i gazrave në zorrë është zvogëluar. Një trajtim i tillë përshkruhet nëse simptomat shoqërohen nga fryrje, belch, kapsllëk.

Informacioni mbi funksionin e pankreasit është dhënë në video në këtë artikull.

Enzimat tretëse të pankreasit

Për shkak të specifikës së lartë të efekteve të enzimave, kryhet një organizim i mirë i proceseve të rëndësishme të jetës në trup. Enzimat tretëse janë mjaft aktive, ato prishin një larmi të gjerë të substancave organike, gjë që kontribuon në thithjen e mirë të ushqimit. Një listë e të gjitha enzimave kryesore dhe pjesëmarrja e tyre në procesin e tretjes paraqitet në tabelë:

Hidroliza e triglicerideve për të formuar acide yndyrore

Prishja e polisakarideve (glikogjen, niseshte)

Prish proteinat e proteinave

Prish lidhjet e brendshme të proteinës

Tretja e Elastinës, Proteina e indeve lidhës

Karboksipeptidaza A dhe B

Prish lidhjet e jashtme të proteinave,

Proteolitike

Enzimat proteolitike të rëndësishme për tretjen prishin lidhjet peptide në molekulat e proteinave dhe prishin produktet molekulare. Me moshën, prodhohen gjithnjë e më pak nga këto enzima. Për më tepër, faktorët e jashtëm dhe infeksionet kanë një efekt të dobët në sintezën e tyre. Prandaj, këto substanca ndonjëherë mund të mungojnë. Nëse zorrët janë të pakta në enzima proteolitike, proteinat nuk do të jenë në gjendje të treten shpejt.

Enzima e lipazës e sintetizuar nga trupi i njeriut katalizon hidrolizën e esterëve të patretshëm dhe promovon shpërbërjen e yndyrnave neutrale. Së bashku me biliare, kjo enzimë stimulon tretjen e acideve yndyrore dhe vitaminave bimore E, D, A, K, duke i modifikuar ato në energji. Përveç kësaj, lipaza është e përfshirë në thithjen e acideve dhe vitaminave të pangopura. Enzima më e rëndësishme, për shkak të së cilës kryhet përpunimi i plotë i lipideve, konsiderohet lipaza pankreatike, e cila zbërthen yndyrnat e emulsizuara nga biliare hepatike.

Termi amilazë nënkupton një grup të tërë enzimesh. Në total, dallohen tre lloje të substancave: gama, alfa, beta. Alpha amilaza ka një kuptim të veçantë për trupin (emri është me origjinë Greke). Shtë një substancë që prish karbohidratet komplekse. Një përqendrim i lartë i kësaj enzime vërehet në pankreas, një i vogël - në gjëndrën e pështymës.

Analiza e enzimave

Ekzistojnë teste speciale për të përcaktuar aktivitetin enzimatik të pankreasit. Një agjent enzimë, lipaza, amilaza, e cila mund të gjendet në serumin e urinës ose gjakut, studiohet më rrallë, ato mund të gjenden në lëngun pleural. Vlerësimi më i zakonshëm i enzimës është diagnostikimi i amilazës në serum. Nëse amilaza është më e madhe se 130, atëherë kjo tregon një pankreatit të mundshëm, një tregues prej 60 deri 130 tregon probleme me pankreasin. Tejkalimi i normës me 3 herë tregon pankreatitit akut ose shpuarje të zorrëve.

Për serumin e gjakut, mund të bëhet një test i lipazës, ai konsiderohet i ndjeshëm kur bëhet fjalë për dëmtimin e pankreasit. Me një sëmundje, lipaza rritet me 90%. Nëse kjo enzimë nuk është e zmadhuar, dhe amylaza është e madhe, atëherë duhet të mendoni për një sëmundje tjetër. Bazuar në rezultatet e një testi biokimik të gjakut, mjeku është në gjendje të bëjë një diagnozë të saktë, të zgjedhë një program trajtimi. Një test gjaku kryhet në stomak bosh. Shtë më mirë të bëni një analizë në mëngjes, kur indekset e enzimave janë më objektive. Përveç dhurimit të gjakut, mund të bëhen testet e mëposhtme:

Analiza e fekaleve.
Teste speciale që stimulojnë trupin me ilaçe dhe aminoacide. Pas tyre, enzimat e nevojshme përcaktohen nga përmbajtja e zorrëve.
Urinalysis. Mblidhet vetëm në takëm të pastër të disponueshëm.
Analiza e serumit të gjakut.

Farë është mungesa e enzimës pankreatike

Pankreasi, si çdo organ tjetër, mund të dështojë. Sëmundja më e zakonshme është pamjaftueshmëria e saj. Me një mungesë enzimatike të substancave që prodhohen nga pankreasi, një simptomë e sëmundjes bëhet tretje jo e plotë dhe e vështirë, e cila nënkupton një çrregullim metabolik dhe zhvillimin e kushteve patologjike. Shkaqet e dështimit mund të jenë:

Helmimi nga ushqimi.
Frenuesit e enzimës.
Mungesa e vitaminës.
Dëmtimi i indit pankreatik.
Ushqimi jo i duhur. Ushqimi i ushqimeve të kripura dhe yndyrore.
Ulur nivelet e proteinave.
Ulur hemoglobinë.
Trashëgimia e keqe.

Lista e enzimave të tretjes

Disrregullimet gastrointestinale, ulçera duodenale

Merrni 3 herë 1 tabletë, jo më shumë se 2 muaj

Mungesa e aftësisë sekretore të traktit gastrointestinal, pankreatitit, gastritit.

Brenda 3 tableta me vakte.

Me aftësi të pamjaftueshme tretjeje të zorrëve dhe stomakut.

Të rriturit pinë 2 tableta para ngrënies, pa ujë të pijshëm. Fëmija mund të jepet siç udhëzohet nga një mjek.

Pamjaftueshmëria pankreatike sekrete absolute ose relative.

Funksioni ekzokrin - prodhimi i enzimave pankreatike

Qelizat acinar pankreatike prodhojnë enzima pankreatike për të tretur ushqimin në zorrët. Pastaj ata bien në kanalikulat, me ndihmën e të cilave përmbajtja derdhet në kanal.

Ndryshimet në shtimin e enzimave aktive në placebo kanë zbuluar probleme serioze me kontrollin e glicemisë. Në pacientët me diabet të varur nga insulina, për shkak të natyrës së paqëndrueshme të kontrollit të glicemisë, rregullimi i dozës ambulatore duhet të jetë jashtëzakonisht i kujdesshëm.

Ne studiuam efektin e pankreatinës me lipazë të lartë në sekretimin e substancave të yndyrave të ndryshme. Ata demonstruan se përdorimi i pankreatinës çoi në një rënie të konsiderueshme të masës fekale, një rënie në sekretimin e yndyrnave nga feces, sterole shtazore dhe acide yndyrore të zinxhirit të shkurtër. Sidoqoftë, grupi i studimit nuk tregoi ndryshime të rëndësishme në sekretimin e jashtëqitjeve të beta-sitosterolit, acideve biliare ose fraksioneve të acideve yndyrore të hidroksiluara.

Enzimat pankreatike janë katalizatorë kimikë në normën fiziologjike që mbesin joaktive derisa të hyjnë në lumen e zorrëve të vogla. Atje aktivizohen nga lëngu i stomakut dhe enzimat e tjera tretëse. Enzima të ndryshme veprojnë në lloje të ndryshme të ushqimit.

Enzimat pankreatike shkatërrojnë kimikisht përbërësit e ushqimit në substanca më të thjeshta që mund të treten nga substanca të tjera ose të përthithen direkt në gjak përmes mukozës së zorrëve.

Eleminimi i acideve yndyrore të yndyrnave dhe zinxhirit të shkurtër në jashtëqitje tregoi një lidhje të fortë me masën fekale. Lankish prezantoi një skemë të kontrollit të rasteve në rastet e përgjigjes së dobët klinike ndaj administrimit të pankreasit. Ai rekomandon doza më të larta të enzimave duke kontrolluar përdorimin e rregullt të drogës nga pacienti dhe rishikimin e diagnozës. Megjithëse ky trajtim kërkon kohë, pacientët nuk i përgjigjen terapisë së zëvendësimit të pankreatinës për të parandaluar komplikime të vonshme të pankreatitit ekzokrin të pankreasit.

Roli i plotësimit të enzimës në pankreatitin kronik shoqërohet me veprimin e boshtit të pankreasit ndërmjet proteazave dhe kolecistokininës. Administrimi oral i përgatitjeve të enzimës pankreatike me anë të restaurimit oral të kolecistokininës, siç duket, çon në një ulje të presionit në kanalet pankreatike dhe zvogëlon dhimbjen. Shtë konfirmuar që zëvendësimi i pankreasit në reagime negative ndikon në sekretimin endogjen dhe dhimbjen në pankreatitin kronik. Në 18 pacientë me pankreatitit kronik, elastaza fekale e fekaleve dhe serumit u matën një ditë më parë dhe një ditë pas terapisë zëvendësuese.

tripsine,
kimotripsin,
karboksipolipeptidaza,
elastaze,
kallikrein.

Enzimat e pankreasit të karbohidrateve janë të kufizuara në amilazë.

Substancat që prishen yndyrnat:

Funksioni endokrin

Qelizat izolare të gjëndrës (ishujt e Langerhans) prodhojnë hormone që rregullojnë metabolizmin dhe tretjen. Ato ndikojnë gjithashtu në ruajtjen e ushqyesve të tepërt.

Në pacientët me pankreatitit mesatar dhe të rëndë, është vërejtur një rënie statistikisht e rëndësishme e niveleve të elastazës fekale. Dhimbja u ul në mënyrë të konsiderueshme pas 2 javësh terapi zëvendësimi enzimatik. Një tjetër aplikim i terapisë enzimatike është përdorimi i tij pas operacionit pankreatik. Përkeqësimet mund të vazhdojnë për disa javë pas operacionit. Proteazat aktive të duodenit mund të mbështesin kthimin e aktivitetit ekzokrin, por ky efekt mendohet se varet nga doza.

Njëzet pacientë u randomizuan për secilin nga të tre grupet. Aktiviteti ekzokrin u hetua duke përdorur një test të elasticitetit të stoolit, një test të tolerancës ndaj niseshtes dhe një vlerësim të simptomave të tretjes. Pas 10 ditësh trajtimi në grupin A, pankreatina ishte dukshëm e dobishme. Asnjë dallim në nivelet e elastazës nuk u vërejt në të gjitha grupet. Rezultatet e këtij studimi tregojnë varësinë e efektivitetit të terapisë enzimë nga doza e pankreatinës enterike që përdoret në pacientët pas operacionit pankreatik.

Hormonet kryesore janë insulina dhe glukagoni. Insulina rrit thithjen e glukozës nga qelizat, duke ulur kështu sheqerin në gjak, dhe ndihmon në përdorimin e karbohidrateve të tepërta. Glukagon mobilizon glukozën nga depoja dhe rrit nivelin e saj në gjak.

Somatostatin është një hormon tretës që prodhohet gjithashtu nga ishujt, si dhe qelizat D në mukozën e traktit gastrointestinal. Kjo substancë zvogëlon sekretimin e enzimave të pankreasit (ekzokrinë) dhe acideve të stomakut, pengon lëshimin e insulinës dhe zvogëlon thithjen e ushqyesve nga zorrët. Somatostatin ndikon në metabolizmin.

Kjo terapi mund të çojë në një përmirësim të shpejtë të aktivitetit të pankreasit ekzokrin, ndoshta duke ulur përgjigjen e kolecistokininës në stimulimin e ushqimit. Ky është një tregues shumë i rëndësishëm për terapinë e zëvendësimit të pankreatinës. U vlerësuan efektet e terapisë enzimë 4 dhe 8 javë pas operacionit për shkak të pankreatititit kronik. Shtojcat enzimatike përmirësuan ndjeshëm thithjen e yndyrës nga dieta, gjë që çoi në një rritje të marrjes së energjisë në 4 javët e para pas trajtimit.

Pancreatin përmirësuar ndjeshëm thithjen e proteinave dhe ekuilibrin e azotit 4-8 javë pas trajtimit, ndërsa thithja e yndyrës dhe konsumi i energjisë ranë në grupin e placebo. Gjendja ushqyese e pacientëve nuk u dobësua ndjeshëm gjatë 8 javëve të vëzhgimit, megjithëse 4 pacientë që morën pankreatinë kishin një peshë prej 3.6 kg. Një studim tjetër analizoi faktorët e mundshëm që ndikojnë në ndryshimet afatgjata të peshës në pacientët me splenektominë pediatrike pankreatike. 28 parametra klinikë u analizuan në 34 pacientë.

Veprimi i enzimave pankreatike në sistemin tretës

Enzimat pankreatike pankreatik janë të sekretuar në duodenum për tretje. Insulina dhe glukagoni gjithashtu luajnë një rol në rregullimin e sekretimit të tretjes. Së bashku me ujin, bikarbonatet e joneve dhe mukusit, sekretimi total i substancave enzimatike është afërsisht 1 litër në ditë.

Përdorimi i dozave normale të enzimave pankreatike nuk ndikoi në shtimin e peshës, ndërsa doza më të larta në këta pacientë dhanë rezultate. Sidoqoftë, një studim tjetër tregoi ekuivalencën e dozave të larta dhe standarde të enzimave pankreatike në pacientët me epitomi pankreatike. Trajtim i rastësishëm, i dyfishtë, i dyfishtë, i dyfishtë, i rastit, i dyfishtë, i kontrolluar nga placebo, i standardizuar 14 ditë, duke përdorur doza standarde dhe të larta.

Gjatë të dy trajtimeve aktive, si dozat e larta ashtu edhe ato standarde kishin statistikisht të njëjtën efikasitet. Nga ana tjetër, autorët vërejnë se përdorimi i një ilaçi me përmbajtje të lartë të enzimës në një kapsulë zvogëlon numrin e kapsulave të nevojshme dhe, kështu, rrit mundësinë e përdorimit të rregullt nga pacientët dhe kënaqësinë e tyre me lehtësinë e trajtimit.

Ata sekretohen nga acini në gjëndër dhe futen në kanalin pankreatik. Pastaj ekziston kalimi i kanalit biliare të zakonshëm dhe sekretimi përmes duodenit në zgavrën e zorrëve të vogla. Së bashku me ta, jonet bikarbonate dhe uji lëshohen. Këto komponime sekretohen nga qelizat epiteliale që drejtojnë gjëndrën dhe ndihmojnë në neutralizimin e acidit në stomak pas aktivizimit të plotë të lëngut enzimatik. Për tretjen e plotë të ushqimit, efekti kompleks i kimikateve të ndryshme është i nevojshëm.

Krivachi et al. Demonstruan efektin pozitiv të terapisë enzimatike pankreatike me dozë të lartë te pacientët pas një gastrektomie të plotë. Ata patën një rritje statistikisht të rëndësishme në albumin e serumit dhe kolesterolin, ndërsa acidi urik në serum nuk ndryshoi. Thithja e hekurit u përmirësua, kështu që nuk kishte nevojë të zëvendësohej ky element. Gjashtë pacientë patën reaksione anësore.

Një studim tregon një efekt pozitiv të pancreatin në kanceri pankreatik jo-operative. Dallimi mesatar në ndryshimet në peshën e trupit ishte 4, 9%. Pacientët që marrin enzima pankreatike morën një peshë prej 1, 2%, ndërsa pacientët që morën një placebo humbën 3, 7%. Përthithja e yndyrës në pacientët që marrin zëvendësim të pankreasit u rrit me 12%, dhe në grupin e placebo me 8%. Për më tepër, marrja ditore e energjisë ishte më e lartë në grupin e pankreasit sesa në grupin e placebo.

Veprimi i amilazës pankreatike

Amilaza pankreatike është e nevojshme për shndërrimin e karbohidrateve nga ushqimi në komponime të thjeshta kimike të përfaqësuar nga disakaridet dhe trisakaridet. Më pas, substanca të tilla si laktaza, saharoza, maltazat dhe izo-maltazat formohen mbi bazën e tyre.

Në rast të funksionimit të gjëndrës së dëmtuar, vërehet një rritje e nivelit të kësaj substance në një test biokimik të gjakut.

Kështu, përdorimi i dozave të larta të pankreatinës me një dietë të përshtatshme në pacientët me kancer pankreatik jo-operativ me okluzionin pankreatik mund të parandalojë humbjen e peshës, të paktën gjatë procedurës, për vendosjen e protezës në rrugët e daljes.

Përdorimi i zëvendësimit të enzimës pankreatike mund të parandalojë kequshqyerjen dhe diarren yndyrore në shumë pacientë me insuficiencë ekzokrine pankreatike. Edhe pse kjo është më e popullarizuara, nuk është përdorimi i vetëm i këtyre ilaçeve. Aktualisht, indikacionet për përdorim po zgjerohen për sëmundje të ndryshme të pankreasit. Studimi më premtues, me sa duket, është zhvillimi i produkteve të reja me rritje të qëndrueshmërisë në mjedise acidike dhe proteazë rezistente.

Kontrolli i sekretit

Sekretimi i enzimave pankreatike është rregulluar me impulse nervore dhe substancat e tretjes. Në fillimin e sekretimit të stomakut, nervat vagus të sistemit nervor enterik stimulohen. Disa nga këto impulse shkaktojnë edhe lëshimin e acetilkolinës. Kjo substancë, së bashku me kolecistokininën (CCK), e cila është një hormon tretës dhe prodhohet në përgjigje të hyrjes së një gungë ushqimi në duoden, shkakton lëshimin e enzimave pankreatike nga acini.

Pankreatiti kronik nuk është një sëmundje kanceroze që ndikon në pankreas. Kjo sëmundje karakterizohet nga fibrozë progresive e mishit, e shoqëruar me zhdukjen e adenokarcinomës. Pankreatiti kronik është i pakthyeshëm dhe i përhershëm, siç dëshmohet nga fakti se edhe pas ndërprerjes së patogjenit, ai vazhdon. Shtë e rëndësishme që mosfunksionimi i pankreasit mund të ndodhë me ndërprerje - kjo gjendje mund të quhet pankreatit i përsëritur.

Studimet tregojnë se sasia e alkoolit të nevojshme për zhvillimin e sëmundjes ndryshon shumë në varësi të karakteristikave të popullsisë studimit. Ajo ka qenë sugjeruar se kjo mund të jetë për shkak të faktorëve gjenetik ose të mjedisit të tilla si pirja e duhanit apo dietë të varfër. Doli që një dietë e pasur me proteina dhe yndyrë tek njerëzit që konsumojnë alkool kontribuojnë ndjeshëm në zhvillimin e pankreatitit kronik, dhe pirja e duhanit është një faktor domethënës bashkëjetues i rrezikut.

hormon të tjera të ndihmon tretjen e ushqimit të njohur si secretin, shkakton lirimin e sasive të mëdha të jon bikarbonat dhe ujit. Ky mekanizëm lehtëson transportin e tyre në lumen e zorrëve të vogla. Sekreti sekretohet në përgjigje të acidit të stomakut që hyn në duoden.

Si manifestohet mungesa e enzimës pankreatike?

Me mungesë të enzimave tretëse në fazën fillestare, shfaqen simptomat e mëposhtme:

Shkaqet e mëposhtme të pankreatitit kronik përfshijnë: komplikime të përsëritura të pankreasit ose raste akute të pankreatitit, për shembull, për shkak të sëmundjes së tëmthit ose konsumit të tepërt të alkoolit. Shtë treguar se 20% e pankreatitit kronik mund të jetë me origjinë idiopatike, tek e cila mund të përfshihet një formë tropikale e sëmundjes, në të cilën faktori etiologjik mbetet i panjohur. Shkaqet relativisht të rralla të pankreatitit kronik përfshijnë ndryshime që lidhen me pengimin e kullimit të pankreasit në duoden.

rëndim në stomak pas ngrënies,
bloating,
gjenerimi i rritur i gazit,
duke u ngrënë pas ngrënies,
nauze, të vjella,
ulur oreksin
diarre dhe kapsllëk të shpeshtë.

Mungesa enzimatike afatgjatë çon në urinë elementare të organeve të brendshme. Mungesa e enzimave pankreatike manifestohet në formën e:

Faktorë të tjerë që ndikojnë në shfaqjen e sëmundjes janë: ndryshimet gjenetike, siç janë pankreatiti kronik trashëgues, reagimi i ndryshuar imunitar, pankreatiti kronik autoimun dhe faktori metabolik, siç është hipertiroidizmi. Simptomat e pankreatitit kronik.

Sindroma e malabsorbimit është një nga simptomat kryesore të pankreatitit kronik. Karakteristikat kryesore të figurës klinike të pacientit janë si më poshtë. Simptoma më karakteristike e sëmundjes është dhimbja e barkut, veçanërisht nëse përsëritet dhe zgjat nga disa orë deri në disa ditë. Dhimbja e pankreasit është shpesh aq e rëndë sa shpesh e bëjnë të pamundur që pacienti të funksionojë normalisht. Dhimbja shpesh ndodh në nivel lokal në bark e sipërme dhe mund të rrezatojë djathtë apo të majtë stomakun. Një tjetër simptomë e sëmundjes është lodhja periodike, e cila është pasojë e kufizimit të dietës për shkak të rëndimit të ushqimit pas ngrënies, gjë që në të vërtetë parandalon pacientin të hajë ushqim. Një tjetër simptomë e hershme e pankreatitit kronik është verdhëza intermitente. Kjo ndodh gjatë ose pas një sulmi të dhimbshëm dhe është rezultat i ënjtjes së pankreasit, duke ngjeshur tubin e përbashkët biliare. Kjo mund të jetë për shkak të fibrozës prurore biliare progresive dhe ngushtimit të saj të vazhdueshëm. Prandaj, kjo mund të nënkuptojë një përkeqësim të sëmundjes. Zakonisht verdhëza është e përkohshme. Në pankreatitin kronik, sekretimi i enzimave zvogëlohet, gjë që mund të çojë në tretje dhe thithje të dobët. Kjo gjendje në pankreatitit kronik manifestohet me diarre yndyrore, e cila mund të shoqërohet me sekretim të tepërt të azotit në feces. Shtë e rëndësishme që efektet e jashtëqitjeve të yndyrës në diarre shpesh janë të mangëta në vitamina të tretshme në yndyrë. Ndonjëherë në fazën e vonë të pankreatitit kronik, mund të ndodhë insuficiencë endokrine, e cila më pas mund të kontribuojë në intolerancën e glukozës. Kjo gjendje është e rëndësishme për shkak të dietës së pacientit, e cila duhet të ndryshohet në përputhje me rrethanat.

Arsyeja kryesore për këtë është konsumimi i ushqimeve të pasura me yndyrë ose alkool.
Ky lloj i sëmundjes zakonisht zgjat nga disa orë deri në disa ditë.

Përveç këtyre simptomave, mund të ndodhë nauze, të vjella, anoreksi, bloating dhe kapsllëk.

çrregullime metabolike
duke fituar paund shtesë ose duke humbur peshë,
lekure e thate,
brishtësia e thonjve,
humbje e flokëve
anemia,
marramendje e shpeshtë.

Është e nevojshme për të diagnostikuar këtë gjendje dhe të marrin masa për korrigjim dhe rehabilitimin.

Nuk u gjet asnjë regjistrim i lidhur.

Pankreatiti, ose pezmatimi i pankreasit, është një patologji jashtëzakonisht e zakonshme e organeve që hasin mjekët dhe pacientët. Paralelisht, sëmundjet e palëve të treta shpesh zhvillohen për shkak të mungesës së rëndë të enzimave tretëse. Duke u munduar të merret me fenomenin, mjeku që merr pjesë përshkruan përgatitje enzimatike që synojnë rivendosjen e ekuilibrit të brendshëm të enzimave që mungojnë. Pas marrjes së ilaçeve, tretja kthehet në normale, pankreasi rikthehet në funksionalitet, gjendja e pacientit përmirësohet në mënyrë dramatike.

Shqyrtoni se cilat enzima në fjalë, si të merrni ilaçe për shërim.

Enzimat janë substanca biologjikisht aktive që prodhohen nga gjëndra dhe dërgohen në organet dhe indet e trupit për të kryer funksione komplekse. Për shembull, pankreasi prodhon insulinë, glukagonit dhe lipokain - hormonet e nevojshme për tretje. Lipocaine nuk është një hormon në përbërje, por kryen funksione të ngjashme - siguron rrjedhën e reaksioneve kimike në mëlçi.

Enzimat janë pjesë e lëng pankreatik, janë në gjendje për të mbështetur tretje e zorrë e vogël. Nëse substancat neutrale kalojnë nëpër kanalet, enzimat duhet t'i aktivizojnë ato në mënyrë që të marrin pjesë më tej në procesin e ndarjes.

Si rregull, vendi i veprimit të enzimave është duoden. Nëse, për një arsye të panjohur, reagimi ka filluar më herët, shfaqet siklet. Për shembull, kur ndërveprimin e enzimeve me zorrë të ndodhë në të njëjtën kohë me biliare.

Nga cilat enzima varen tretja?

Nga shumica e enzimave të prodhuara nga pankreasi, enzimat e përfshira në tretje janë domethënëse për pacientin, mungesa e të cilit luan një rol negativ në sistemin e tretjes. Po flasim për lipazën, amilazën dhe proteazën. Këto enzima janë krijuar për të prishur elementët ushqimorë: karbohidratet, proteinat dhe yndyrnat; ato ndryshojnë në funksionin e tyre.

Amylaza është krijuar për të prishur karbohidratet. Kalbja kryhet me "ndihmën" e enzimave të tjera të prodhuara nga zorrët e vogla.

Proteaza (enzima proteolitike). Dallohen një numër i llojeve të ndryshme të enzimave:

Dy të parat janë të nevojshme për zbërthimin e proteinave në rastet e pranisë së një strukture të madhe molekulare. Enzima e fundit është e angazhuar në peptide, struktura molekulare e së cilës zbulon një pajisje të thjeshtë, përpunimi në aminoacide nuk kërkon shumë kohë.

Lloji i përmendur i enzimave konsiderohet jashtëzakonisht i rrezikshëm, veçanërisht kur funksionon. Substanca pankreatike janë të sekretuar neutral bëhet aktiv kur ekspozohet ndaj trypsin, të aftë për të aktivizuar në mënyrë të pavarur. Ndonjëherë, me aktivitetin e tripsinës me enzima proteolitike, inflamacioni fillon, mjekët shpesh duhet të ndalojnë veprimin e enzimave. Për ta realizuar këtë, është e nevojshme të parandaloni fillimin e mekanizmit automatik: një prej substancave aktive thjesht ekskretohet nga muret qelizore të molekulave të tripsinës.

Bërthamat, të cilat përfshijnë ARN dhe ADN, janë përgjegjës për transferimin e informacionit gjenetik.

Lipaza është e nevojshme për të zbërthyer yndyrnat në substanca të thjeshta. Si enzimeve të zgjedhur, lipase punon me pjesën tjetër të sintezës, të cilat janë prodhuar në pjesë të sistemit të tretjes.

Fosfolipaza enzimë është e njohur. Nga emri është i qartë: një substancë kimike është e përfshirë drejtpërdrejt në prishjen e fosforit, fosfolipideve dhe kolagjenozës, të cilat ndikojnë pozitivisht në strukturën e indeve lidhës. Me humbjen e pankreasit vuajë indet, ndër të tjera, proteina të dobishme janë të mirëseardhura.

Shkaqet e mungesës së enzimës

Mjekët identifikojnë një numër arsyesh për mungesën e enzimave:

indet natyrore të pankreasit zëvendësohen me lidhës,
atrofia e kanaleve pankreatike
kanalet pankreatik bymehet, dhe lëngjet e stomakut të nevojshme për tretje, nuk ka marrë në destinacionin e vet,
indet pankreatike ndahen për shkak të proceseve inflamatore, duke shkatërruar vetë organin.

Ajo është mjaft e logjikshme për të marrë drogë që mund të rivendosur enzimat në pancreatitis në të drejtat e tyre.

Zorrë e vogël

Gjëndrat e pështymës sekretojnë alfa-amilazë (ptyalin) në zgavrën me gojë, e cila zbërthen niseshtën me molekulë të lartë në fragmente më të shkurtër dhe në sheqerna individualë të tretshëm (dekstrina, maltoza, maltrioza).

Stomaku

Enzimat e sekretuara nga stomaku quhen enzimat e stomakut. Sipas natyrës kimike, pothuajse të gjitha enzimat janë proteina.

Pepsina është enzima kryesore e stomakut. Hidrolitikisht i lidh lidhjet peptide të proteinave të denatyruara te peptidet. Prodhohet në të ashtuquajturat "qelizat kryesore" në një formë joaktive në formën e pepsinogenit për të parandaluar vetë-tretjen e mukozës së stomakut. Në zgavrën e stomakut në një mjedis acid (pH = 1.5–2,5), pepsinogeni shndërrohet në pepsinë aktive. Në këtë rast, frenuesi i pepsinës është copëtuar. Procesi është autokatalitik me pjesëmarrjen e Hcl (joneve H +), i cili prodhohet edhe në mukozën e stomakut, por në të ashtuquajturat "qelizat parietale". Pesha molekulare e pepsinogenit është rreth 42,000, dhe pepsina është rreth 35,000. Nga kjo rrjedh se reagimi i konvertimit të pepsinogenit në pepsin shoqërohet me copëtimin e 15-20% të molekulës origjinale. Aktivizimi ndodh për shkak të copëtimit të pjesës N-terminale të pepsinogenit, në të cilën përqendrohen të gjitha aminoacidet kryesore. Në mesin e produkteve të çarjeve, ekziston një frenues i pepsinës me një peshë molekulare prej 3242 dhe pesë fragmente më të vogla, në total që korrespondon me një peshë molekulare prej rreth 4000. Funksioni i acidit klorhidrik është gjithashtu denaturimi i proteinave ushqimore dhe neutralizimi i mikroflora patogjene nga ushqimi. Për të mbrojtur muret e stomakut nga një mjedis acidues acid, "qelizat mukoze" të mukozës prodhojnë mukin - një glikoproteinë - dhe jone bicarbonate.
Xhelatina zbërthen xhelatinën dhe kolagjenin, proteoglikancat kryesore të mishit.

Zorrë e vogël

Simptomat e mungesës së enzimës

Njohja e mungesës së një enzime specifike në trup nuk është e lehtë. Në sfondin e gjendjes së dhimbshme të pacientit, është e vështirë të kapësh simptoma individuale. Nëse vëzhgoni me kujdes, bëhet e dukshme:

bloating vazhdueshme,
ndjeheni të bezdisshme kur hani ushqime të caktuara,
diarre, e vazhdueshme ose e përhershme,
mungesa e oreksit ose, anasjelltas, oreksi i pazhvilluar,
siklet në bark pa lokalizim të dukshëm,
lodhje e vazhdueshme, e pashpjegueshme.

Sëmundja e pankreasit vazhdimisht shkakton vështirësi në tretje, simptomat thjesht tregojnë mungesë enzimatike. Sidoqoftë, mjekët nuk përcaktojnë domosdoshmërisht përgatitjet enzimë për pankreatitin.

Indikacione për emërimin e përgatitjeve enzimë

Dihet mungesa relative dhe absolute e enzimave në trup. Absolut - më keq se relative, por ilaçet për të rivendosur ekuilibrin enzimë janë ende të përshkruara.

Përjashtim janë rastet kur ekuilibri i enzimës në trup është normal. Një rezultat i ngjashëm arrihet në fazën e faljes. Para fillimit të ditëve të qeta, marrja e drogës është për shkak të dëshirës së mjekut për të parashikuar një mungesë të mundshme të enzimave në trup.

Ekzistojnë disa kushte të detyrueshme, pa të cilat terapia nuk do të ketë sukses. Kushtet tingëllojnë kështu:

duhet të hani shpesh, në pjesë të vogla - për shembull, pjesën e drekës ta ndani në 5-6 vakte gjatë ditës,
është më mirë të mos konsumoni karbohidrate të thjeshta, një shumëllojshmëri yndyrnash, ushqime të skuqura,
nuk mund të pini alkool që pengon prodhimin e enzimave,
mos harroni të luani sport, për shkak të aktivitetit fizik përpunimi i substancave është më i shpejtë,
nëse nuk ushqeheni mbrëmjet, kjo do të bëjë të mundur që zorrët të përpunohen dhe të prishin ushqimin e konsumuar gjatë ditës.

Mjeku që ka përshkruar përgatitjet e enzimës së pacientit do të tregojë për kushtet e listuara.