Diagnostifikimi: zgjedhja e gjilpërave për një stilolaps shiringë
Insulin Lantus SoloStar është një analog i hormonit me veprim të zgjatur, i cili është i destinuar për trajtimin e diabetit tip 1 dhe tip 2. Substanca aktive e medikamentit është glargina e insulinës, ky përbërës merret nga ADN-ja Escherichiacoli duke përdorur metodën e rekombinimit.
Glargin është në gjendje të lidhet me receptorët e insulinës si insulina njerëzore, kështu që ilaçi ka të gjitha efektet e nevojshme biologjike të qenësishme të hormonit.
Pasi të jetë në yndyrën nënlëkurore, glargina e insulinës nxit formimin e mikroprecipitimit, për shkak të së cilës një sasi e caktuar e hormonit mund të futet vazhdimisht në enët e gjakut të diabetit. Ky mekanizëm siguron një profil glicemik të qetë dhe të parashikueshëm.
Karakteristikat e ilaçit
Prodhuesi i drogës është kompania gjermane Sanofi-Aventis Deutschland GmbH. Substanca kryesore aktive e ilaçit është insulina glargina, përbërja përfshin gjithashtu përbërës ndihmës në formën e metacresol, klorur zinku, glicerina, hidroksid natriumi, acidi klorhidrik, uji për injeksion.
Lantus është një lëng i qartë, i pangjyrë ose gati pa ngjyrë. Përqendrimi i tretësirës për administrim nënlëkuror është 100 U / ml.
Eachdo fishek qelqi ka 3 ml ilaç; kjo fishek është montuar në stilolapsin e disponueshëm SoloStar. Pesë stilolapsa insulinë për shiringa shiten në një kuti kartoni, kompleti përfshin një manual udhëzimi për pajisjen.
- Një ilaç që ka vlerësime pozitive nga mjekët dhe pacientët mund të blihet në një farmaci vetëm me një recetë mjekësore.
- Insulina Lantus tregohet për diabet mellitus të varur nga insulina tek të rriturit dhe fëmijët mbi moshën gjashtë vjeç.
- Forma e veçantë e SoloStar lejon terapi te fëmijët mbi moshën dy vjeç.
- Mimi i një pakete prej pesë stilolapsash shiringë dhe një ilaç prej 100 IU / ml është 3.500 rubla.
Udhëzimet për përdorimin e ilaçit
Para se të përdorni ilaçin, duhet të konsultoheni me mjekun tuaj, një endokrinolog do t'ju ndihmojë të zgjidhni dozën e duhur dhe të përshkruani kohën e saktë të injektimit. Insulina injektohet në mënyrë subkutane një herë në ditë, ndërsa injeksioni bëhet rreptësisht në një periudhë të caktuar kohore.
Ilaçi injektohet në yndyrën nënlëkurore të kofshës, shpatullës ose barkut. Sa herë që duhet të alternoni vendin e injektimit në mënyrë që acarimi të mos formohet në lëkurë. Ilaçi mund të përdoret si një ilaç i pavarur, ose në kombinim me ilaçe të tjera për uljen e sheqerit.
Para se të përdorni insulinë Lantus SoloStar në një shiringë stilolapsi për trajtim, duhet të kuptoni se si ta përdorni këtë pajisje për injeksion. Nëse më parë terapia me insulinë kryhej me ndihmën e insulinës me veprim të gjatë ose me veprim të mesëm, doza duhet të rregullohet doza ditore e insulinës bazale.
- Në rastin e një kalimi nga një injeksion dy herë i insulinës-izofanit në një injeksion të vetëm nga Lantus gjatë dy javëve të para, doza ditore e hormonit bazal duhet të zvogëlohet për 20-30 përqind. Doza e zvogëluar duhet të kompensohet duke rritur dozën e insulinës me veprim të shkurtër.
- Kjo do të parandalojë zhvillimin e hipoglikemisë gjatë natës dhe në mëngjes. Gjithashtu, kur kaloni në një ilaç të ri, shpesh vërehet një reagim i shtuar ndaj injektimit të hormonit. Prandaj, në fillim, duhet të monitoroni me kujdes nivelin e sheqerit në gjak duke përdorur një glukometër dhe, nëse është e nevojshme, të rregulloni regjimin e dozimit të insulinës.
- Me rregullimin e përmirësuar të metabolizmit, ndonjëherë ndjeshmëria ndaj ilaçit mund të rritet, në këtë drejtim, është e nevojshme të rregulloni regjimin e dozave. Ndryshimi i dozës kërkohet gjithashtu kur ndryshoni stilin e jetës së një diabeti, duke rritur ose ulur peshë, duke ndryshuar periudhën e injektimit dhe faktorë të tjerë që kontribuojnë në fillimin e hipo- ose hiperglicemisë.
- Ilaçi është rreptësisht i ndaluar për administrim intravenoz, kjo mund të çojë në zhvillimin e hipoglikemisë së rëndë. Para se të bëni një injeksion, duhet të siguroheni që stilolapsi i shiringës të jetë i pastër dhe steril.
Si rregull, insulina Lantus administrohet në mbrëmje, doza fillestare mund të jetë 8 njësi ose më shumë. Kur kaloni në një ilaç të ri, menjëherë prezantimi i një doze të madhe është kërcënuese për jetën, kështu që korrigjimi duhet të bëhet gradualisht.
Glargin fillon të veprojë në mënyrë aktive një orë pas injektimit, mesatarisht, ajo vepron për 24 orë. Sidoqoftë, është e rëndësishme të merret në konsideratë që me një dozë të madhe, periudha e veprimit të barit mund të arrijë në 29 orë.
Insulina Lantus nuk duhet të përzihet me ilaçe të tjera.
Efektet anësore
Me futjen e një doze të mbivlerësuar të insulinës, një diabetik mund të pësojë hipoglicemi. Simptomat e çrregullimit zakonisht fillojnë të shfaqen papritmas dhe shoqërohen nga një ndjenjë lodhje, lodhje e shtuar, dobësi, ulje e përqendrimit, përgjumje, shqetësime vizuale, dhimbje koke, vjellje, konfuzion dhe ngërç.
Këto manifestime zakonisht paraprinë nga simptomat në formën e ndjenjave të urisë, nervozizëm, eksitim nervor ose dridhje, ankthi, lëkurës së zbehtë, shfaqjes së djersës së ftohtë, takikardisë, palpitacioneve të zemrës. Hipoglikemia e rëndë mund të shkaktojë dëme në sistemin nervor, kështu që është e rëndësishme të ndihmoni një diabetik në kohën e duhur.
Në raste të rralla, pacienti ka një reaksion alergjik ndaj ilaçit, i cili shoqërohet me një reaksion të përgjithësuar të lëkurës, angioedemë, bronkospazëm, hipertension arterial, shok, i cili është gjithashtu i rrezikshëm për njerëzit.
Pas injektimit të insulinës, antitrupat ndaj substancës aktive mund të formohen. Në këtë rast, është e nevojshme të rregulloni regjimin e dozave të barit, në mënyrë që të eliminoni rrezikun e zhvillimit të hipo- ose hiperglicemisë. Shumë rrallë, në një diabetik, shija mund të ndryshojë, në raste të rralla, funksionet vizuale dëmtohen përkohësisht për shkak të një ndryshimi në indekset refraktive të thjerrëzave të syrit.
Shumë shpesh, në zonën e injektimit, diabetikët zhvillojnë lipodistrofi, e cila ngadalëson thithjen e ilaçit. Për të shmangur këtë, duhet të ndryshoni rregullisht vendin e injektimit. Gjithashtu, skuqje, kruarje, dhimbje mund të shfaqen në lëkurë, kjo gjendje është e përkohshme dhe zakonisht zhduket pas disa ditësh të terapisë.
- Insulina Lantus nuk duhet të përdoret me mbindjeshmëri ndaj glarginës së substancës aktive ose përbërësve të tjerë ndihmës të ilaçit. Ilaçi është i ndaluar për përdorim te fëmijët nën moshën gjashtë vjeç, por mjeku mund të përshkruajë një formë të veçantë të SoloStar, të destinuar për fëmijën.
- Kujdes duhet të ushtrohet gjatë terapisë me insulinë gjatë shtatëzanisë dhe gjidhënies. Shtë e rëndësishme çdo ditë të matni sheqerin në gjak dhe të kontrolloni rrjedhën e sëmundjes. Pas lindjes së fëmijëve, është e nevojshme të rregulloni dozën e ilaçit, pasi nevoja për insulinë gjatë kësaj periudhe është zvogëluar në mënyrë të konsiderueshme.
Zakonisht, mjekët rekomandojnë gjatë shtatëzënësisë me diabetin gestacional të përdorin një analog tjetër të insulinës me veprim të gjatë - ilaçin Levemir.
Në rast të mbidozës, hipoglikemia e moderuar ndalet duke marrë produkte që përfshijnë karbohidrate të tretshme shpejt. Për më tepër, ndryshon regjimi i trajtimit, zgjidhet dieta e duhur dhe aktiviteti fizik.
Në hipoglikeminë e rëndë, glukagoni administrohet në mënyrë intramuskulare ose nënlëkurore, dhe gjithashtu është dhënë një injeksion intravenoz i një zgjidhje të përqendruar të glukozës.
Përfshirja që mjeku mund të përshkruaj një konsum afatgjatë të karbohidrateve.
Si të bëni një injeksion të insulinës
Para se të bëni një injeksion, duhet të kontrolloni gjendjen e fishekut të instaluar në stilolapsin e shiringës. Zgjidhja duhet të jetë transparente, e pangjyrë, të mos përmbajë sedimente ose grimca të huaja të dukshme, që të kujtojnë ujin në konsistencë.
Lapsa shiringë është një pajisje e disponueshme, prandaj, pas injektimit, duhet të hidhet, ripërdorimi mund të çojë në infeksion. Injectiondo injeksion duhet të bëhet me një gjilpërë të re sterile, për këtë qëllim përdoren gjilpëra speciale, të dizajnuara për stilolapsa shiringash nga ky prodhues.
Pajisjet e dëmtuara gjithashtu duhet të hidhen; me dyshimin më të vogël për një mosfunksionim, nuk mund të bëhet injeksion me këtë stilolaps. Në këtë drejtim, diabetikët duhet të kenë gjithnjë një stilolaps shtesë shiringë për t'i zëvendësuar ato.
- Kapaku mbrojtës hiqet nga pajisja, pas së cilës shënimi në rezervuarin e insulinës është i sigurt se do të kontrollohet për t'u siguruar që përgatitja e saktë të jetë e pranishme. Pamja e zgjidhjes gjithashtu është ekzaminuar, në prani të sedimentit, grimcave të ngurta të huaja ose konsistencës së turbullt, insulina duhet të zëvendësohet me një tjetër.
- Pas heqjes së kapakut mbrojtës, një gjilpërë sterile është e bashkangjitur me kujdes dhe fort në stilolapsin e shiringës. Sa herë që duhet të kontrolloni pajisjen përpara se të bëni një injeksion. Shtë e rëndësishme të sigurohet që treguesi fillimisht të ishte në 8, gjë që tregon se shiringa nuk është përdorur më parë.
- Për të vendosur dozën e dëshiruar, butoni i fillimit tërhiqet plotësisht, pas së cilës zgjedhësi i dozës nuk mund të rrotullohet. Kapaku i jashtëm dhe i brendshëm duhet të hiqet, ato duhet të mbahen derisa të përfundojë procedura, në mënyrë që pas injektimit të hiqni gjilpërën e përdorur.
- Stilolapsi i shiringës mbahet nga gjilpëra, pas së cilës duhet të trokitni lehtë gishtat në rezervuarin e insulinës në mënyrë që ajri në flluska të mund të rritet lart drejt gjilpërës. Tjetra, butoni fillestar shtypet gjatë gjithë rrugës. Nëse pajisja është gati për përdorim, një rënie e vogël duhet të shfaqet në majë të gjilpërës. Në mungesë të një rënieje, stilolapsa e shiringës rivendoset.
Një diabetik mund të zgjedhë dozën e dëshiruar nga 2 deri në 40 njësi, një hap në këtë rast është 2 njësi. Nëse është e nevojshme të administrohet një dozë e rritur e insulinës, bëhen dy injeksione.
Në shkallën e mbetur të insulinës, mund të kontrolloni se sa ilaç ka mbetur në pajisje. Kur pistoni i zi është në seksionin fillestar të shiritit me ngjyrë, sasia e drogës është 40 PIECES, nëse pistoni është vendosur në fund, doza është 20 PIECES. Përzgjedhësi i dozës kthehet derisa treguesi i shigjetës të jetë në dozën e dëshiruar.
Për të mbushur lapsin e insulinës, butoni i fillimit të injektimit tërhiqet në kufi. Ju duhet të siguroheni që ilaçi është zgjedhur në dozën e kërkuar. Butoni i fillimit zhvendoset në sasinë e duhur të hormonit që mbetet në rezervuar.
Duke përdorur butonin fillestar, diabeti mund të kontrollojë se sa insulinë është mbledhur. Në kohën e verifikimit, butoni mbahet me energji. Sasia e barnave të rekrutuar mund të gjykohet nga linja e fundit e dukshme.
- Pacienti duhet të mësojë të përdorë stilolapsat e insulinës paraprakisht, teknika e administrimit të insulinës duhet të trajnohet nga stafi mjekësor në klinikë. Gjilpëra futet gjithmonë nënlëkurë, pas së cilës shtypet butoni i fillimit. Nëse butoni shtypet gjatë gjithë rrugës, një klik i dëgjueshëm do të tingëllojë.
- Butoni i fillimit mbahet për 10 sekonda, pas së cilës gjilpëra mund të nxirret. Kjo teknikë e injeksionit ju lejon të futni të gjithë dozën e barit. Pasi të bëhet injeksioni, gjilpëra hiqet nga stilolapsi i shiringës dhe hidhet; nuk mund ta shfrytëzoni përsëri. Kapaku mbrojtës është vendosur në stilolapsin e shiringës.
- Pendo stilolaps insulinë shoqërohet me një manual udhëzimi, ku mund të zbuloni se si të instaloni siç duhet një fishek, të lidhni një gjilpërë dhe të bëni një injeksion. Para administrimit të insulinës, fishekët duhet të jenë të paktën dy orë në temperaturën e dhomës. Në asnjë rast nuk mund të ripërdoren fishekë bosh.
Isshtë e mundur për të ruajtur insulinë Lantus në kushte të temperaturës nga 2 deri në 8 gradë në një vend të errësuar, larg nga rrezet e diellit direkte. Ilaçi duhet të vendoset jashtë mundësive të fëmijëve.
Kohëzgjatja e insulinës është tre vjet, pas së cilës zgjidhja duhet të hidhet poshtë, nuk mund të përdoret për qëllimin e saj të synuar.
Analoge të ilaçit
Droga të ngjashme me një efekt hipoglikemik përfshijnë insulinën Levemir, e cila ka vlerësime shumë pozitive. Ky medikament është një analog i tretshëm në themel i insulinës me veprim të gjatë njerëzor.
Hormoni prodhohet duke përdorur bioteknologjinë DNA të rekombinuar duke përdorur një tendosje të Saccharomyces cerevisiae. Levemir futet në trupin e një diabetiku vetëm nënlëkuror. Doza dhe shpeshtësia e injeksionit përcaktohet nga mjeku që merr pjesë, bazuar në karakteristikat individuale të pacientit.
Lantus do të flasë në detaje rreth insulinës në video në këtë artikull.