Udhëzime për përdorim Amoksiklav - (Amoksiklav -)

Pluhur për përgatitjen e një pezullimi për administrim oral nga e bardha në të verdhë-të bardhë, pezullimi i përgatitur është homogjen, nga pothuajse i bardhë në të verdhë.

5 ml pezullim të përfunduar.
amoxicillin (në formën e një trihidrati)	125 mg
acid klavulanik (në formën e kripës së kaliumit)	31.25 mg

mbushesa: acidi citrik pa ujëra, citrat anhidri natriumi, benzoat natriumi, celuloza mikrokristaline, karmeloza e natriumit, çamçakëzi xanthan, dioksidi i silikonit koloidal, dioksidi i silikonit, sakarinat natriumi, manitol, aromatizues (luleshtrydhe, qershi e egër, limon).

25 g - shishe qelqi të errët me një vëllim prej 100 ml (1) të plotë me një lugë dozimi / pipete - pako kartoni.

Pluhur për përgatitjen e një pezullimi për administrim oral nga e bardha në të verdhë-të bardhë, pezullimi i përgatitur është homogjen, nga pothuajse i bardhë në të verdhë.

5 ml pezullim të përfunduar.
amoxicillin (në formën e një trihidrati)	250 mg
acid klavulanik (në formën e kripës së kaliumit)	62.5 mg

25 g - shishe qelqi të errët me një vëllim prej 100 ml (1) të plotë me një lugë dozimi / pipete - pako kartoni.

Pluhur për përgatitjen e një pezullimi për administrim oral nga e bardha në të verdhë-të bardhë, pezullimi i përgatitur është homogjen, nga pothuajse i bardhë në të verdhë.

5 ml pezullim të përfunduar.
amoxicillin (në formën e një trihidrati)	400 mg
acid klavulanik (në formën e kripës së kaliumit)	57 mg

mbushesa: acidi citrik pa ujëra, citrati pa natrium natriumi, celuloza mikrokristaline, natriumi karmelozë, çamçakëzi xanthan, dioksidi i silikonit koloidal, dioksidi i silikonit, sakarina e natriumit, manitoli, aromatizuesit (luleshtrydhe, qershi e egër, limoni).

8.75 g - shishe qelqi të errët 35 ml (1) të kompletuara me një paketë dozuese - pako kartoni.
12.5 g - shishe qelqi të errët me një vëllim prej 50 ml (1) të kompletuara me një pipetë dozuese - pako prej kartoni.
17.5 g - shishe qelqi të errët me një vëllim prej 70 ml (1) të kompletuara me një pako dozë pipete - kartoni.
35 g - shishe qelqi të errët 140 ml (1) të kompletuara me një pako dozuese - kartoni.

Veprimi farmakologjik

Amoxiclav ® është një kombinim i amoxicillin - penicilinë semisyntetike me një gamë të gjerë të aktivitetit antibakterial dhe acid klavulanik - një frenues i pakthyeshëm i β-laktamazave. Acidi klavulanik formon një kompleks të qëndrueshëm të inaktivuar me këto enzima dhe siguron rezistencën e amoxicillin ndaj efekteve të β-laktamazave të prodhuara nga mikroorganizmat.

Acidi klavulanik, i ngjashëm në strukturë me antibiotikët beta-laktam, ka një aktivitet të dobët antikakteristik intrinsik.

Amoxiclav ® ka një spektër të gjerë të veprimit antibakterial.

Isshtë aktiv kundër shtameve të ndjeshme ndaj amoxicillin, përfshirë shtamet që prodhojnë β-laktamaza, përfshirë. Bakteret aerobike gram-pozitive: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Staphylococcus aureus (përveç shtameve rezistente ndaj meticillin), Staphylococcus epidermidis (përveç shtameve rezistente ndaj meticillin, spërkatës, spërkatës, spërkat : Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis spp., Neisseria gonorrhoeae spppis, Neisseria gonorrhoeae spppis, Neisseria gonorrhoeae spppis, Neisseria gonorrhoeae spppis , Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Helicobacter pylori, Eikenella corrodens, baktere anaerobe gram-pozitive: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Anaerobe Gram-negative: Bacteroides spp.

Farmakokinetika

Parametrat kryesorë farmakokinetikë të amoxicillin dhe acidi klavulanik janë të ngjashme.

Të dy përbërësit thithen mirë pasi të keni marrë ilaçin brenda, ngrënia nuk ndikon në shkallën e përthithjes. C max në plazmën e gjakut arrihet 1 orë pas administrimit. Vlerat e C max për amoxicillin (në varësi të dozës) janë 3-12 μg / ml, për acid klavulanik - rreth 2 μg / ml.

Të dy përbërësit karakterizohen nga një vëllim i mirë i shpërndarjes në lëngjet e trupit dhe indet (mushkëritë, veshi i mesëm, lëngjet pleural dhe peritoneal, mitra, vezoret, etj.). Amoxicillin gjithashtu depërton në lëngun sinovial, mëlçinë, gjëndrën e prostatës, bajamet palatine, indet e muskujve, fshikëzën e tëmthit, sekretimin e sinuseve, pështymën, sekretimin bronkial.

Amoxicillina dhe acidi klavulanik nuk depërtojnë në BBB me meninges të pa ndezura.

Amoxicillina dhe acidi klavulanik kalojnë pengesën placental dhe në sasi gjurmë ekskretohen në qumështin e gjirit. Amoxicillin dhe acidi klavulanik karakterizohen nga lidhja e ulët e proteinave plazmatike.

Amoxicillin është metabolizuar pjesërisht, acidi klavulanik siç duket i nënshtrohet metabolizmit intensiv.

Amoxicillina ekskretohet nga veshkat pothuajse e pandryshuar nga sekretimi tubular dhe filtrimi glomerular. Acidi klavulanik ekskretohet nga filtrimi glomerular, pjesërisht në formën e metabolitëve. Sasi të vogla mund të ekskretohen përmes zorrëve dhe mushkërive. T 1/2 e amoxicillin dhe acidi klavulanik është 1-1,5 orë.

Farmakokinetika në raste të veçanta klinike

Në insuficencë të rëndë renale, T 1/2 rritet në 7.5 orë për amoxicillin dhe deri në 4.5 orë për acid klavulanik. Të dy përbërësit hiqen me hemodializë dhe sasi të vogla me dializë peritoneale.

Indikacionet Amoxiclav

Infeksione të shkaktuara nga llojet e ndjeshme të mikroorganizmave:

infeksione të traktit të sipërm të frymëmarrjes dhe organeve ENT (përfshirë sinusitin akut dhe kronik, otitin akut dhe kronik, abscesin faringut, bajamet, faringjit),
infeksione të traktit të poshtëm të frymëmarrjes (përfshirë bronkitin akut me superinfeksion bakterial, bronkit kronik, pneumoni),
infeksione të traktit urinar
infeksione gjinekologjike
infeksione të lëkurës dhe indeve të buta, përfshirë kafshimet nga kafshët dhe ato njerëzore,
infeksione të kockave dhe indit lidhës,
infeksione të traktit biliare (kolecistiti, kolangiti),
infeksione odontogjene.

Kodet ICD-10

Kodi ICD-10	lexim
H66	Mediat otuloze purulente dhe të paspecifikuara
J00	Nazofaringititi akut (hunda me erë)
J01	Sinusiti akut
J02	Faringjit akut
J03	Tonziti akut
J04	Laringititi akut dhe trakeiti
J15	Pneumonia bakteriale, jo diku tjetër e klasifikuar
J20	Bronkit akut
J31	Rititi kronik, nazofaringiti dhe faringiti
J32	Sinusiti kronik
J35.0	Tonziti kronik
J37	Laringititi kronik dhe laringotracheiti
J42	Bronkiti kronik, i paspecifikuar
K05	Gingiviti dhe sëmundja parodontale
K12	Stomatiti dhe lezione të përafërta
K81.0	Kolecistiti akut
K81.1	Kolecistiti kronik
K83.0	kolangiti
L01	impetigo
L02	Abscesi i lëkurës, vlimi dhe karbuncle
L03	phlegmon
L08.0	pyoderma
M00	Artriti pogjenik
M86	osteomielit
N10	Nefriti akut tubulointersticial (pirelonefriti akut)
N11	Nefrit kronik tubulointersticial (pyelonephritis kronike)
N30	cystitis
N34	Uretriti dhe sindroma uretrale
N41	Sëmundjet inflamatore të prostatës
N70	Salpingjiti dhe ooforiti
N71	Sëmundja inflamatore e mitrës, me përjashtim të qafës së mitrës (përfshirë endometritin, myometritin, metritin, pyometrin, abcesin e mitrës)
N72	Sëmundja inflamatore e qafës së mitrës (përfshirë qafën e mitrës, endocervicitin, ekzocervicitin)
T14.0	Dëmtimi sipërfaqësor i një zone të paspecifikuar të trupit (përfshirë gërryerjen, mavijosjen, fryrje, hematoma, kafshimin e një insekti jo toksik)

Regjimi i dozimit

Dozat ditore të pezullimeve 125 mg + 31.25 mg / 5 ml dhe 250 mg + 62.5 mg / 5 ml (për të lehtësuar dozimin e duhur të pezullimeve, çdo paketë doza përmban 125 mg + 31.25 mg / 5 ml dhe 250 mg + 62.5 mg / 5 ml me një kapacitet të 5 ml ose pipete e diplomuar).

Të porsalindurit dhe fëmijët deri në moshën 3 muajsh përshkruhen 30 mg / kg (për amoxicillin) / ditë, të ndarë në 2 doza (çdo 12 orë), për fëmijët më të vjetër se 3 muaj - nga 20 mg (për amoxicillin) / kg / ditë për infeksione të buta dhe të moderuara ashpërsia e kursit deri në 40 mg / kg (sipas amoxicillin) / ditë për infeksione të rënda dhe infeksione të traktit respirator, të ndarë në 3 doza (çdo 8 orë).

Dozat e rekomanduara të pezullimeve në varësi të peshës trupore të fëmijës dhe ashpërsisë së infeksionit.

Pesha e trupit (kg)	Mosha (afërsisht)	Infeksione të mushkërive / të moderuara		Infeksione të rënda
Pesha e trupit (kg)	Mosha (afërsisht)	125 mg + 31.25 mg / 5 ml	250 mg + 62.5 mg / 5 ml	125 mg + 31.25 mg / 5 ml	250 mg + 62.5 mg / 5 ml
5-10	3-12 muaj	3 × 2.5 ml (1/2 litër.)	3 × 1,25 ml (1/4 l.)	3 × 3,75 ml (3/4 l.)	3 × 2 ml (1/4 - 1/2 litër.)
10-12	1-2 vjet	3 × 3,75 ml (3/4 l.)	3 × 2 ml (1/4 - 1/2 litër.)	3 × 6,25 ml (1 1/4 l.)	3 × 3 ml (1/2 - 3/4 L.)
12-15	2-4 vjet	3 × 5 ml (1 l.)	3 × 2.5 ml (1/2 litër).	3 × 7,5 ml (1 1/2 l.)	3 × 3,75 ml (3/4 l.)
15-20	4-6 vjeç	3 × 6,25 ml (1 1/4 l.)	3 × 3 ml (1/2 - 3/4 L.)	3 × 9.5 ml (1 3/4 -2 l.)	3 × 5 ml (1 l.)
20-30	6-10 vjet	3 × 8.75 ml (1 3/4 L.)	3 × 4.5 ml (3/4 -1 l.)	-	3 × 7 ml (1 1/4 -1 1/2 l.)
30-40	10-12 vjeç	-	3 × 6.5 ml (1 1/4 l.)	-	3 × 9.5 ml (1 3/4 -2 l.)
≥ 40	≥ 12 vjet	Amoxiclav ® përshkruhet në tableta

Dozat ditore të një pezullimi prej 400 mg + 57 mg / 5 ml llogariten për 1 kg të peshës trupore në varësi të ashpërsisë së infeksionit dhe janë 25-45 mg / kg peshë trupore / ditë (për sa i përket amoxicillin), të ndarë në 2 doza.

Për të lehtësuar dozimin e duhur, një pezullim 400 mg + 57 mg / 5 ml vendoset në secilën pako të një pipete dozimi, e diplomuar njëkohësisht në 1, 2, 3, 4, 5 ml dhe 4 pjesë të barabarta.

Dozimi i rekomanduar i pezullimit në varësi të peshës trupore të fëmijës dhe ashpërsisë së infeksionit.

Pesha e trupit (kg)	Mosha (afërsisht)	Infeksione të rënda	Infeksione të moderuara
5-10	3-12 muaj	2 × 2.5 ml (1/2 pipetë)	2 × 1,25 ml (1/4 pipetë)
10-15	1-2 vjet	2 × 3,75 ml (3/4 pipeta)	2 × 2.5 ml (1/2 pipetë)
15-20	2-4 vjet	2 × 5 ml (1 pipetë)	2 × 3,75 ml (3/4 pipeta)
20-30	4-6 vjeç	2 × 7,5 ml (1 1/2 pipetë)	2 × 5 ml (1 pipetë)
30-40	6-10 vjet	2 × 10 ml (2 pipeta)	2 × 6.5 ml (1 1/4 pipeta)

Dozat e sakta ditore llogariten në bazë të peshës trupore të fëmijës, dhe jo moshës së tij.

Doza maksimale ditore e amoxicillin është 6 g për të rriturit, 45 mg / kg të peshës trupore për fëmijët.

Doza maksimale ditore e acidit klavulanik (në formën e kripës së kaliumit) është 600 mg për të rriturit dhe 10 mg / kg të peshës trupore për fëmijë.

Në pacientët me insuficencë të rëndë renale (CC më pak se 10 ml / min), doza duhet të zvogëlohet në mënyrë adekuate ose intervali midis dy dozave duhet të rritet (me anurinë deri në 48 orë ose më shumë).

Kursi i trajtimit është 5-14 ditë. Kohëzgjatja e kursit të trajtimit përcaktohet nga mjeku që merr pjesë. Trajtimi nuk duhet të zgjasë më shumë se 14 ditë pa një ekzaminim të dytë mjekësor.

Rregullat për përgatitjen e pezullimit

Pluhur për përgatitjen e një pezullimi prej 125 mg + 31.25 mg / 5 ml: tundeni shishen fuqimisht, shtoni 86 ml ujë (në shenjë) në dy doza, çdo herë duke tundur mirë derisa pluhuri të treten plotësisht.

Pluhur për përgatitjen e një pezullimi prej 250 mg + 62.5 mg / 5 ml: tundeni shishen fuqimisht, shtoni 85 ml ujë (deri në shenjë) në dy doza, çdo herë duke tundur mirë derisa pluhuri të treten plotësisht.

Pluhur për përgatitjen e një pezullimi prej 400 mg + 57 mg / 5 ml: tundni fuqishëm shishën, shtoni ujë në sasinë e treguar në etiketë dhe tregohet në tabelë (në shenjë) në dy doza, çdo herë duke tundur mirë derisa pluhuri të shpërndahet plotësisht.

Madhësia shishkë	Sasia e kërkuar e ujit
35 ml	29.5 ml
50 ml	42 ml
70 ml	59 ml
140 ml	118 ml

Para përdorimit, shishja duhet të tundet fuqishëm.

Efekt anësor

Efektet anësore në shumicën e rasteve janë të buta dhe kalimtare.

Nga sistemi tretës: humbja e oreksit, nauze, të vjella, diarre, dhimbje të rrallë në bark, funksion i dëmtuar i mëlçisë, aktivitet i shtuar i enzimave të mëlçisë (ALT ose AST), në raste të rralla - verdhëza kolestatike, hepatiti, koliti pseudomembranoz.

Reaksione alergjike: kruajtje, urtikarie, skuqje eritematoze, më rrallë - eritema ekzudative multiforme, angioedema, shoku anafilaktik, vaskuliti alergjik, në raste të rralla - dermatiti ekspoliativ, sindromi Stevens-Johnson, pustuloza ekzantematike akute e përgjithësuar.

Nga sistemi hemopoietik dhe sistemi limfatik: rrallë - leukopenia e kthyeshme (përfshirë neutropeninë), trombocitopeni, shumë rrallë - anemi hemolitike, rritje e kthyeshme në kohën e protrombinës (kur kombinohet me antikoagulantë), eozinofili, pancytopenia.

Nga sistemi nervor: marramendje, dhimbje koke, shumë rrallë - konvulsione (mund të ndodhin te pacientët me funksion të dëmtuar të veshkave kur marrin ilaçin në doza të larta), hiperaktivitet, ankth, pagjumësi.

Nga sistemi urinar: shumë rrallë - nefrit intersticial, kristaluria.

Tjetër: rrallë - zhvillimi i superinfektimit (duke përfshirë kandidaturën).

Contraindications

mbindjeshmëria ndaj ndonjë prej përbërësve të ilaçit,
mbindjeshmëria në histori ndaj penicilinave, cefalosporinave dhe antibiotikëve të tjerë beta-laktam,
historia e provave të verdhëzës kolestatike dhe / ose funksionit tjetër të dëmtuar të mëlçisë të shkaktuar nga marrja e acidit amoxicillin / klavulanic,
mononukleoza infektive dhe leuçemia limfocitare.

Me kujdes, duhet të përdorni ilaçin me një histori koliti pseudomembranoz, me dështim të mëlçisë, dëmtim të rëndë të veshkave, si dhe gjatë laktacionit.

Udhëzime speciale

Me një kurs të trajtimit, funksionet e gjakut, mëlçisë dhe veshkave duhet të monitorohen.

Në pacientët me funksion të rëndë të dëmtuar të veshkave, kërkohet një korrigjim adekuat i regjimit të dozës ose një rritje në intervalin midis dozimit.

Për të zvogëluar rrezikun e reaksioneve anësore nga trakti gastrointestinal, ilaçi duhet të merret me vakte.

Testet laboratorike: përqendrime të larta të amoxicillin japin një reagim pozitiv të rremë ndaj glukozës në urinë kur përdorni reagentin e Benedict ose zgjidhjen e Felling. Rekomandohen reaksione enzimatike me glukozidazë.

Ndikimi në aftësinë për të drejtuar automjete dhe mekanizmat e kontrollit

Nuk ka të dhëna për efektin negativ të Amoxiclav në doza të rekomanduara mbi aftësinë për të drejtuar një makinë ose për të punuar me mekanizma.

Mbidozë

Nuk ka raporte për vdekje ose efekte anësore të rrezikshme për shkak të një mbidozimi të drogës.

Simptomat: në shumicën e rasteve, çrregullime të traktit gastrointestinal (dhimbje barku, diarre, të vjella), zgjim ankthi, pagjumësi, marramendje janë gjithashtu të mundshme, në disa raste konfiskime konvulsive.

Trajtimi: pacienti duhet të jetë nën mbikëqyrjen mjekësore, terapi simptomatike. Në rastin e administrimit të kohëve të fundit të barit (më pak se 4 orë), është e nevojshme të lani stomakun dhe të përshkruani qymyr aktivizues për të zvogëluar thithjen e ilaçit. Klavunati i amoxicillin / kaliumit hiqet nga hemodializa.

Pezullimi Amoxiclav - udhëzime për përdorim

Karakteristikat e shkëlqyera medicinale të ilaçit i dhanë atij një reputacion si një ilaç të besueshëm kundër qindra sëmundjeve. Amoxiclav rekomandohet nga mjekë kryesorë në Rusi dhe vendet e tjera të CIS. Sidoqoftë, nëse përdoret në mënyrë jo të duhur, ilaçi mund të dëmtojë trupin e njeriut. Për të parandaluar gabime të tilla, para se të filloni trajtimin, lexoni udhëzimet në detaje dhe këshillohuni me një mjek.

Përbërësit aktivë të ilaçit, duke siguruar një efekt antibakterial - amoxicillin dhe acid klavulanik. Këto përbërës pengojnë rritjen dhe riprodhimin e organizmave të dëmshëm.Përveç tyre, përbërja përmban një kompleks të substancave ndihmëse që kontribuojnë në thithjen më të mirë të ilaçit nga trupi i njeriut:

acidi citrik pa ujë,
natrium carmellose
dioksid silikoni koloidal,
sakarin e natriumit
citrat natriumi pa ujë,
celuloza mikrokristaline,
çamçakëz xanthan,
benzoat natriumi
silike,
mannitol,
aromatizues (limon, luleshtrydhe, qershi).

Farmakodinamika dhe farmakokinetika

Ilaçi është aktiv kundër një game të gjerë të mikroorganizmave:

bakteret gram-pozitive dhe gram-negative aerobike,
baktere anaerobe gram-pozitive dhe gram-negative,
llojet e beta-laktamazës II, III, IV, V (subspeciet e këtyre mikroorganizmave që janë rezistent ndaj amoxicillin-it shkatërrohen në mënyrë efektive nga substanca e dytë aktive - acidi klavulanik).

Pas marrjes së pezullimit brenda, përbërësit aktivë të Amoxiclav absorbohen shpejt nga mukozat e traktit gastrointestinal. Përdorimi i njëkohshëm i ushqimit nuk zvogëlon përthithjen, dhe për këtë arsye nuk ka nevojë t'i rezistojë pauzave para dhe pas ngrënies. Koha për të arritur përqendrimin maksimal të acidit klavulanik dhe amoxicillin është rreth 45 minuta. Në varësi të dozës së përshkruar nga mjeku, trajtimi nuk dëmton trupin. Produktet e prishjes së amoxicillinit ekskretohen nga trupi brenda 10-15 ditëve.

Klasifikimi nosologjik (ICD-10)

Tableta të veshura me film	1 skedë.
substanca aktive (thelbi):
amoxicillin (në formën e një trihidrati)	250 mg
acid klavulanik (në formën e kripës së kaliumit)	125 mg
ekscipientëve: dioksid silikoni koloidal - 5.4 mg, crospovidone - 27.4 mg, natrium kroskarmelozë - 27.4 mg, stearat magnezi - 12 mg, talc - 13.4 mg, MCC - deri në 650 mg
veshja e filmit: hippromeloza - 14.378 mg, celuloza etilike 0.702 mg, polisorbati 80 - 0.78 mg, citrat trietil - 0.793 mg, dioksidi i titaniumit - 7.605 mg, talc - 1.742 mg

Tableta të veshura me film	1 skedë.
substanca aktive (thelbi):
amoxicillin (në formën e një trihidrati)	500 mg
acid klavulanik (në formën e kripës së kaliumit)	125 mg
ekscipientëve: dioksid silikoni koloidal - 9 mg, crospovidone - 45 mg, natrium kroskarmelozë - 35 mg, stearat magnezi - 20 mg, MCC - deri në 1060 mg
veshja e filmit: hippromeloza - 17.696 mg, celuloza etilike - 0.864 mg, polysorbate 80 - 0.96 mg, citrat trietil - 0.976 mg, dioksid titaniumi - 9.36 mg, talc - 2.144 mg

Tableta të veshura me film	1 skedë.
substanca aktive (thelbi):
amoxicillin (në formën e një trihidrati)	875 mg
acid klavulanik (në formën e kripës së kaliumit)	125 mg
ekscipientëve: dioksid silikoni koloidal - 12 mg, crospovidone - 61 mg, natrium kroskarmelozë - 47 mg, stearat magnezi - 17.22 mg, MCC - deri në 1435 mg
veshja e filmit: hippromelozë - 23.226 mg, etil celulozë - 1.134 mg, polysorbate 80 - 1.26 mg, citat trietil - 1.28 mg, dioksid titaniumi - 12.286 mg, talc - 2.814 mg

Pluhur për pezullim oral	5 ml pezullim
substanca aktive:
amoxicillin (në formën e një trihidrati)	125 mg
acid klavulanik (në formën e kripës së kaliumit)	31.25 mg
ekscipientëve: acid citrik (anhidër) - 2.167 mg, citrat natriumi (anhidër) - 8.335 mg, benzoat natriumi - 2.085 mg, MCC dhe natrium karmeloz - 28.1 mg, çamçakëz xanthan - 10 mg, dioksid silikoni koloidal - 16.667 mg, dioksid silikoni - 0.217 g, sakarinat natriumi - 5.5 mg, manitol - 1250 mg, aromë luleshtrydhe - 15 mg

Pluhur për pezullim oral	5 ml pezullim
substanca aktive:
amoxicillin (në formën e një trihidrati)	250 mg
acid klavulanik (në formën e kripës së kaliumit)	62.5 mg
ekscipientëve: acid citrik (anhidër) - 2.167 mg, citrat natriumi (anhidër) - 8.335 mg, benzoat natriumi - 2.085 mg, MCC dhe natrium karmeloz - 28.1 mg, çamçakëz xanthan - 10 mg, dioksid silikoni koloidal - 16.667 mg, dioksid silikoni - 0.217 g, sakarinat natriumi - 5.5 mg, manitol - 1250 mg, aromë e qershisë së egër - 4 mg

Pluhur për pezullim oral	5 ml pezullim
substanca aktive:
amoxicillin (në formën e një trihidrati)	400 mg
acid klavulanik (në formën e kripës së kaliumit)	57 mg
ekscipientëve: acid citrik (anhidër) - 2.694 mg, natrium citrat (anhidër) - 8.335 mg, MCC dhe natrium karmelozë - 28.1 mg, çamçakëz xanthan - 10 mg, dioksid silikoni koloidal - 16.667 mg, dioksid silikoni - 0.217 g, aromë e qershisë së egër - 4 mg, aromë limoni - 4 mg, sakarinat natriumi - 5.5 mg, manitol - deri në 1250 mg

Pluhur për zgjidhje për administrim intravenoz	1 fletë.
substanca aktive:
amoxicillin (në formën e kripës së natriumit)	500 mg
acid klavulanik (në formën e kripës së kaliumit)	100 mg

Pluhur për zgjidhje për administrim intravenoz	1 fletë.
substanca aktive:
amoxicillin (në formën e kripës së natriumit)	1000 mg
acid klavulanik (në formën e kripës së kaliumit).	200 mg

Tableta shpërndarëse	1 skedë.
substanca aktive:
trihidrat amoxicillin	574 mg
(ekuivalente me 500 mg amoxicillin)
klavulanat kaliumi	148.87 mg
(ekuivalente me 125 mg acid klavulanik)
ekscipientëve: përzierje tropikale aromatizuese - 26 mg, aromatizues i ëmbël portokalli - 26 mg, aspartame - 6.5 mg, dioksid silikoni koloidal pa burim - 13 mg, oksid i hekurit (III) i verdhë (E172) - 3.5 mg, talc - 13 mg, castor vaj i hidrogjenizuar - 26 mg, MCC që përmban silikon - deri në 1300 mg

Tableta shpërndarëse	1 skedë.
substanca aktive:
trihidrat amoxicillin	1004.50 mg
(ekuivalente me 875 mg amoxicillin)
klavulanat kaliumi	148.87 mg
(ekuivalente me 125 mg acid klavulanik)
ekscipientëve: përzierje tropikale aromatizuese - 38 mg, aromë portokalli e ëmbël - 38 mg, aspartame - 9,5 mg, dioksid silikoni koloidal pa burim - 18 mg, oksid i hekurt (III) i verdhë (E172) - 5.13 mg, talc - 18 mg, castor vaj i hidrogjenizuar - 36 mg, MCC që përmban silikon - deri në 1940 mg

Indikacionet për përdorim

Pluhuri amoxiclav rekomandohet në rastet kur është e nevojshme për të luftuar infeksionet e shkaktuara nga mikroorganizmat e shtameve të ndjeshme. Këto përfshijnë:

infeksione të traktit të sipërm respirator dhe organeve të ENT (sinusit kronik dhe akut, abscesi faringut, faringjit, bajamet, otiti media),
sëmundjet infektive të traktit të poshtëm të frymëmarrjes (forma akute e bronkitit me një përbërës të superinfeksionit bakterial, pneumoni, etj.),
infeksione gjinekologjike
infeksione të traktit urinar
infeksione të lëkurës dhe indeve lidhës,
infeksione të buta të indeve dhe lëkurës (përfshirë kafshimet e njerëzve dhe kafshëve),
infeksione odontogjene
infeksione të traktit biliare (kolangjiti, kolecistiti).

Përshkrimi i formës së dozës

Tableta 250 + 125 mg: e bardhë ose pothuajse e bardhë, e zgjatur, tetëkëndëshe, biconvex, e veshur me film, me printime të "250/125" nga njëra anë dhe "AMC" nga ana tjetër.

Tableta 500 + 125 mg: e bardhë ose pothuajse e bardhë, ovale, biconvex, e veshur me film.

Tableta 875 + 125 mg: e bardhë ose pothuajse e bardhë, e zgjatur, biconvex, e veshur me film, me pikë dhe përshtypjet "875" dhe "125" në njërën anë dhe "AMC" nga ana tjetër.

Pamje në një ngërç: masë e verdhë.

Pluhur për pezullim për administrim oral: pluhur nga e bardha tek e bardha e verdhë. Pezullimi i përfunduar është një pezullim homogjen nga pothuajse i bardhë në të verdhë.

Pluhur për përgatitjen e një zgjidhje për administrimin e iv: nga e bardha tek e bardha e verdhë.

Tableta shpërndarëse: i zgjatur, tetëkëndësh, i verdhë i lehtë me një spërkatje kafe, me erë frutash.

Shtatzënia dhe laktacioni

Gjatë shtatëzënësisë dhe laktacionit, Amoxiclav ® përdoret vetëm nëse përfitimi i pritur për nënën tejkalon rrezikun e mundshëm për fetusin dhe fëmijën.

Amoxiclav ® Quicktab mund të përshkruhet gjatë shtatëzanisë nëse ka indikacione të qarta.

Amoxicillin dhe acidi klavulanik në sasi të vogla depërtojnë në qumështin e gjirit.

Efektet anësore

Tableta dhe pluhur i veshur me film Amoxiclav for për përgatitjen e një zgjidhje për administrimin e iv

Nga sistemi tretës: humbje e oreksit, nauze, të vjella, diarre, dhimbje barku, gastrit, stomatiti, glossit, gjuhë e zezë “me flokë”, errësim i smaltit të dhëmbit, kolit hemoragjik (mund të zhvillohet edhe pas terapisë), enterokoliti, koliti pseudomembranoz, funksionimi i dëmtuar i mëlçisë, aktiviteti i shtuar Nivelet e ALT, AST, fosfataza alkaline dhe / ose bilazubinës plazmatike, dështimi i mëlçisë (më shpesh tek të moshuarit, burrat, me terapi të zgjatur), verdhëza kolestatike, hepatiti.

Reagimet alergjike: pruritus, urtikarie, skuqje eritematoze, eksizativ eritematik multiforme, angioedema, tronditje anafilaktike, vaskuliti alergjik, dermatit eksfoliativ, sindromi Stevens-Johnson, pustulozë ekzantematoze akute e përgjithësuar, një sindromë e ngjashme me sëmundjen e serumit, epidermën toksike.

Nga sistemi hemopoietik dhe sistemi limfatik: leukopenia e kthyeshme (përfshirë neutropeninë), trombocitopeni, anemi hemolitike, rritje e kthyeshme e PV (kur përdoret së bashku me antikoagulantë), rritje e kthyeshme në kohën e gjakderdhjes, eozinofili, pankitopenia, trombocitoza, agranulocitoza.

Nga ana e sistemit nervor qendror: marramendje, dhimbje koke, konvulsione (mund të ndodhin te pacientët me funksion të dëmtuar të veshkave kur marrin doza të larta të barit).

Nga sistemi urinar: nefriti intersticial, kristaluria, hematuria.

Të tjera: kandidiaza dhe llojet e tjera të superinfeksionit.

Për tableta të veshura me film, pluhur për pezullim oral, pluhur për zgjidhje me gojë shtesë

Nga ana e sistemit nervor qendror: hiperaktivitetit. Ndjenja e ankthit, pagjumësia, ndryshimi i sjelljes, zgjimi.

Pluhur Amoxiclav ® Quicktab dhe Amoxiclav for për pezullimin oral

Nga organet hemopoietike dhe sistemi limfatik: rrallë - leukopenia e kthyeshme (përfshirë neutropeninë), trombocitopeni, shumë rrallë - eozinofili, trombocitoza, agranulocitoza e kthyeshme, një rritje në kohën e gjakderdhjes dhe një rritje e kthyeshme në PV, anemi, përfshirë anemi hemolitike e kthyeshme.

Nga sistemi imunitar: frekuenca është e panjohur - angioedema, reaksione anafilaktike, vaskuliti alergjik, një sindromë e ngjashme me sëmundjen e serumit.

Nga sistemi nervor: rrallë - marramendje, dhimbje koke, shumë rrallë - pagjumësi, agjitacion, ankth, ndryshim në sjellje, hiperaktivitet të kthyeshme, konvulsione, konvulsione mund të ndodhin tek pacientët me funksion të dëmtuar të veshkave, si dhe në ata që marrin doza të larta të ilaçit.

Nga trakti gastrointestinal: shpesh - humbje e oreksit, nauze, të vjella, diarre. Vjellja vërehet më shpesh kur hidhni doza të larta. Nëse konfirmohen çrregullimet gastrointestinale, ato mund të eliminohen nëse ilaçi merret në fillim të një vakti, rrallëherë i mërzitur tretja, kolit shumë i lidhur me antibiotikë i shkaktuar nga antibiotikët (përfshirë kolitin pseudomembranoz dhe hemorragjik), gjuhën e zezë "me flokë", gastritin , stomatit. Tek fëmijët, zbardhja e shtresës sipërfaqësore të smaltit të dhëmbëve është vërejtur shumë rrallë. Kujdesi oral ju ndihmon në parandalimin e zbardhjes së smaltit të dhëmbëve.

Nga ana e lëkurës: rrallë - skuqje e lëkurës, kruajtje, urtikarie, më rrallë - eritema ekstrudative multiforme, frekuencë e panjohur - sindromi Stevens-Johnson, nekrolizë epidermale toksike, dermatiti ekspoliativ bulloz, pustulozë ekzantematike ekzantatike e gjeneruar.

Nga sistemi urinar: shumë rrallë - kristaluria, nefriti intersticial, hematuria.

Nga ana e mëlçisë dhe traktit biliare: rrallë - aktiviteti i rritur i ALT dhe / ose AST (ky fenomen vërehet te pacientët që marrin terapi antibiotike beta-laktam, por rëndësia e tij klinike është e panjohur), Ngjarjet anësore nga mëlçia janë vërejtur kryesisht tek burrat dhe pacientët e moshuar dhe mund të shoqërohen me terapi afatgjatë. Këto ngjarje anësore janë vërejtur shumë rrallë tek fëmijët.

Shenjat dhe simptomat e listuara zakonisht ndodhin gjatë ose menjëherë pas përfundimit të terapisë, megjithatë në disa raste ato mund të mos shfaqen për disa javë pas përfundimit të terapisë. Ngjarjet e pafavorshme janë zakonisht të kthyeshme. Ngjarjet anësore nga mëlçia mund të jenë të rënda, në raste jashtëzakonisht të rralla ka pasur raportime për rezultate fatale. Pothuajse në të gjitha rastet, këta ishin pacientë me patologji serioze të njëkohshme ose pacientë që merrnin ilaçe potencialisht hepatotoksike. Shumë rrallë - rritje e aktivitetit të fosfatazës alkaline, rritje e bilirubinës, hepatitit, verdhëzës kolestatike (vërejtur me terapi shoqëruese me penicilinat dhe cefalosporinat e tjera).

Të tjera: shpesh - kandidiaza e lëkurës dhe e mukozave, frekuenca është e panjohur - rritja e mikroorganizmave të pandjeshëm.

Bashkëveprim

Për të gjitha format e dozimit

Antacidet, glukozamina, laksativët, aminoglikozidet ngadalësojnë thithjen, acidi askorbik rrit thithjen.

Diuretikët, allopurinoli, fenilbutazoni, NSAIDs dhe ilaçet e tjera që bllokojnë sekretimin tubular (probenecid) rrisin përqendrimin e amoxicillin (acidi klavulanik ekskretohet kryesisht nga filtrimi glomerular).

Përdorimi i njëkohshëm i Amoxiclav ® dhe metotrexate rrit toksicitetin e metotreksate.

Emërimi së bashku me allopurinol rrit incidencën e ekzantemës. Duhet të shmanget përdorimi i njëkohshëm me disulfiramin.

Redukton efektivitetin e barnave, gjatë metabolizmit të të cilit formohet PABA, etinil estradiol - rreziku i gjakderdhjes në përparim.

Literatura përshkruan raste të rralla të një rritje të INR te pacientët me përdorimin e kombinuar të acenocumarol ose warfarin dhe amoxicillin. Nëse është e nevojshme, përdorimi i njëkohshëm me antikoagulantë, PV ose INR duhet të monitorohet me kujdes gjatë përshkrimit ose ndërprerjes së ilaçit.

Kombinimi me rifampicin është antagonist (dobësim i ndërsjellë i efektit antibakterial). Amoxiclav ® nuk duhet të përdoret njëkohësisht në kombinim me antibiotikë bakteriostatikë (makrolide, tetraciklina), sulfonamide për shkak të një ulje të mundshme të efektivitetit të Amoxiclav.

Amoxiclav ® zvogëlon efektivitetin e kontraceptivëve oral.

Për tableta dhe pluhur shpërndarës për pezullim për administrim oral përveç kësaj

Rrit efektivitetin e antikoagulantëve indirekte (shtypja e mikroflora e zorrëve, zvogëlon sintezën e vitaminës K dhe indeksin e protrombinës). Në disa raste, marrja e barit mund të zgjasë PV-në, në këtë drejtim, duhet pasur kujdes gjatë përdorimit të antikoagulantëve dhe ilaçit Amoxiclav ® Quicktab.

Probenecidi zvogëlon ekskretimin e amoxicillin, duke rritur përqendrimin e saj në serum.

Në pacientët që marrin mikofenolat mofetil, pasi të fillohet përdorimi i një kombinimi të amoxicillin me acid klavulanik, është vërejtur një ulje në përqendrimin e metabolitit aktiv, acidit mikofenolik, përpara se të merrte dozën tjetër të barit me rreth 50%. Ndryshimet në këtë përqendrim nuk mund të pasqyrojnë me saktësi ndryshimet e përgjithshme në ekspozimin e acidit mikofenolik.

Për pluhur për përgatitjen e një zgjidhje për administrimin e iv

Antibiotikët Amoxiclav ® dhe aminoglycoside janë kimikisht të papajtueshëm.

Mos e përzieni Amoxiclav ® në shiringë ose shishkë infuzion me ilaçe të tjera.

Shmangni përzierjen me solucione të dekstrozës, dekstranit, bikarbonatit të natriumit, si dhe me zgjidhjet që përmbajnë gjak, proteina, lipide.

Ndërveprimi i ilaçeve

Me përdorimin e njëkohshëm të drogës Amoxiclav ® me antacidë, rritet glukozamina, laksativët, aminoglikozidet, përthithja ngadalësohet, me acid askorbik - rritet.

Diuretikët, allopurinoli, fenilbutazoni, NSAIDs dhe ilaçet e tjera që bllokojnë sekretimin tubular rrisin përqendrimin e amoxicillin (acidi klavulanik ekskretohet kryesisht nga filtrimi glomerular).

Me përdorimin e njëkohshëm të Amoxiclav ® rritet toksiciteti i metotreksatit.

Me përdorimin e njëkohshëm të Amoxiclav me allopurinol, incidenca e ekzantemës rritet.

Duhet të shmanget administrimi i njëkohshëm me disulfiram.

Në disa raste, marrja e drogës mund të zgjasë kohën e protrombinës, në këtë drejtim, duhet të tregohet kujdes gjatë përshkrimit të antikoagulantëve dhe ilaçit Amoxiclav.

Kombinimi i amoxicillin me rifampicin është antagonist (ka një dobësim të ndërsjellë të efektit antibakterial).

Amoxiclav ® nuk duhet të përdoret njëkohësisht me antibiotikë bakteriostatikë (makrolide, tetraciklina), sulfonamide për shkak të një ulje të mundshme të efektivitetit të Amoxiclav.

Probenecidi zvogëlon ekskretimin e amoxicillin, duke rritur përqendrimin e saj në serum.

Antibiotikët zvogëlojnë efektivitetin e kontraceptivëve oral.

Dozimi dhe administrimi

Tableta të veshura me film

Brenda. Regjimi i dozës caktohet individualisht, varësisht nga mosha, pesha e trupit, funksioni i veshkave të pacientit, si dhe nga ashpërsia e infeksionit.

Amoxiclav ® rekomandohet të merret në fillim të një vakt për thithjen optimale dhe për të zvogëluar efektet anësore të mundshme nga sistemi i tretjes.

Doza përshkruhet në varësi të moshës dhe peshës së trupit. Regjimi i rekomanduar i dozimit është 40 mg / kg / ditë në 3 doza të ndara.

Fëmijëve me një peshë trupore prej 40 kg ose më shumë duhet t'u jepen të njëjtat doza si të rriturit. Për fëmijët e moshës 6 vjeç, është më e preferueshme të ndërpritet pezullimi i Amoxiclav.

Të rriturit dhe fëmijët mbi 12 vjeç (ose> 40 kg peshë trupore)

Doza e zakonshme në rast të infeksionit të butë deri të moderuar është 1 tabletë. 250 + 125 mg çdo 8 orë ose 1 tabletë. 500 + 125 mg çdo 12 orë, në rast të infeksionit të rëndë dhe infeksioneve të traktit respirator - 1 tabelë. 500 + 125 mg çdo 8 orë ose 1 tabletë. 875 + 125 mg çdo 12 orë

Meqenëse tabletat e kombinimit të amoxicillin dhe acidit klavulanik 250 + 125 mg dhe 500 + 125 mg secila përmbajnë të njëjtën sasi të acidit klavulanik - 125 mg, atëherë 2 tableta. 250 + 125 mg nuk janë ekuivalente me 1 tabletë. 500 + 125 mg.

Dozimi për infeksione odontogjene

1 skedë. 250 + 125 mg çdo 8 orë ose 1 tabletë. 500 + 125 mg çdo 12 orë për 5 ditë.

Pacientët me funksion të dëmtuar të veshkave

Rregullimi i dozës bazohet në dozën maksimale të rekomanduar të amoxicillin dhe kryhet duke marrë parasysh vlerat e kreatininës Cl:

- të rritur dhe fëmijë mbi 12 vjeç (ose kg 40 kg peshë trupore) (tabela. 2),

- me anurinë, intervali midis dozimit duhet të rritet në 48 orë ose më shumë,

- 875 + 125 mg tableta duhet të përdoret vetëm tek pacientët me Cl kreatininë> 30 ml / min.

Pastrimi i kreatininës	Regjimi i dozimit të Amoxiclav
> 30 ml / min	Nuk kërkohet rregullim i dozës
10-30 ml / min	1 skedë. 50 + 125 mg 2 herë në ditë ose 1 tabletë. 250 + 125 mg (me infeksion të butë dhe të moderuar) 2 herë në ditë
® duhet të kryhet me kujdes. Monitorimi i rregullt i funksionit të mëlçisë është i nevojshëm.

Pluhur për pezullim oral

Doza ditore e pezullimeve është 125 + 31.25 mg / 5 ml dhe 250 + 62.5 mg / 5 ml (për të lehtësuar dozimin e duhur, në secilën pako të pezullimeve 125 + 31.25 mg / 5 ml dhe 250 + 62.5 mg / 5 ml, futet një pipetë e diplomuar 5 ml me një shkallë 0.1 ml ose një lugë dozimi 5 ml) shenja unazore në zgavrën e 2.5 dhe 5 ml).

Të porsalindurit dhe fëmijët deri në 3 muaj - 30 mg / kg / ditë (sipas amoxicillin), të ndarë në 2 doza (çdo 12 orë).

Dozimi i ilaçit Amoxiclav me një pipetë dozuese - llogaritja e dozave të vetme për trajtimin e infeksioneve në të sapolindurit dhe fëmijët deri në 3 muaj (Tabela 3).

Pesha e trupit	2	2,2	2,4	2,6	2,8	3	3,2	3,4	3,6	3,8	4	4,2	4,4	4,6	4.8
Pezullimi 156.25 ml (2 herë në ditë)	1,2	1,3	1,4	1,6	1,7	1,8	1,9	2	2,2	2,3	2,4	2,5	2,6	2,8	2,9
Pezullimi 312.5 ml (2 herë në ditë)	0,6	0,7	0,7	0,8	0,8	0,9	1	1	1,1	1,1	1,2	1,3	1,3	1,4	1,4

Fëmijë më të vjetër se 3 muaj - nga 20 mg / kg për infeksione me ashpërsi të butë deri në mesatare deri në 40 mg / kg për infeksione të rënda dhe infeksione të traktit të poshtëm të frymëmarrjes, otit media, sinusit (amoxicillin) në ditë, të ndarë në 3 doza (çdo 8 orë).

Dozimi i ilaçit Amoxiclav ® me një pipetë dozuese - llogaritja e dozave të vetme për trajtimin e infeksioneve të butë dhe të moderuar tek fëmijët më të vjetër se 3 muaj (bazuar në 20 mg / kg / ditë (për amoxicillin) (Tabela 4).

Pesha e trupit	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22
Pezullimi 156.25 ml (3 herë në ditë)	1,3	1,6	1,9	2,1	2,4	2,7	2,9	3,2	3,5	3,7	4	4,3	4,5	4,8	5,1	5,3	5,6	5,9
Pezullimi 312.5 ml (3 herë në ditë)	0,7	0,8	0,9	1,1	1,2	1,3	1,5	1,6	1,7	1,9	2	2,1	2,3	2,4	2,5	2,7	2,8	2,9
Pesha e trupit	23	24	25	26	27	28	29	30	31	32	33	34	35	36	37	38	39
Pezullimi 156.25 ml (3 herë në ditë)	6,1	6,4	6,7	6,9	7,2	7,5	7,7	8	8,3	8,5	8,8	9,1	9,3	9,6	9,9	10,1	10,4
Pezullimi 312.5 ml (3 herë në ditë)	3,1	3,2	3,3	3,5	3,6	3,7	3,9	4	4,1	4,3	4,4	4,5	4,7	4,8	4,9	5,1	5,2

Dozimi i ilaçit Amoxiclav me një pipetë dozimi - llogaritja e dozave të vetme për trajtimin e infeksioneve të rënda tek fëmijët më të vjetër se 3 muaj (bazuar në 40 mg / kg / ditë (për amoxicillin) (Tabela 5).

Pesha e trupit	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22
Pezullimi 156.25 ml (3 herë në ditë)	2,7	3,2	3,7	4,3	4,8	5,3	5,9	6,4	6,9	7,5	8	8,5	9,1	9,6	10,1	10,7	11,2	11,7
Pezullimi 312.5 ml (3 herë në ditë)	1,3	1,6	1,9	2,1	2,4	2,7	2,9	3,2	3,5	3,7	4	4,3	4,5	4,8	5,1	5,3	5,6	5,9
Pesha e trupit	23	24	25	26	27	28	29	30	31	32	33	34	35	36	37	38	39
Pezullimi 156.25 ml (3 herë në ditë)	12,3	12,8	13,3	13,9	14,4	14,9	15,5	16	16,5	17,1	17,6	18,1	18,7	19,2	19,7	20,3	20,8
Pezullimi 312.5 ml (3 herë në ditë)	6,1	6,4	6,7	6,9	7,2	7,5	7,7	8	8,3	8,5	8,8	9,1	9,3	9,6	9,9	10,1	10,4

Dozimi i ilaçit Amoxiclav ® me një lugë dozimi (në mungesë të një pipete dozimi) - doza e rekomanduar e pezullimeve në varësi të peshës trupore të fëmijës dhe ashpërsisë së infeksionit (Tabela 6).

Pesha e trupit	Mosha (afërsisht)	Kurs i butë / i moderuar		Kurs i rëndë
Pesha e trupit	Mosha (afërsisht)	125 + 31.25 mg / 5 ml	250 + 62.5 mg / 5 ml	125 + 31.25 mg / 5 ml	250 + 62.5 mg / 5 ml
5–10	3-12 muaj	3 × 2.5 ml (½ lugë)	3 × 1,25 ml	3 × 3,75 ml	3 × 2 ml
10–12	1-2 vjet	3 × 3,75 ml	3 × 2 ml	3 × 6.25 ml	3 × 3 ml
12–15	2-3 vjet	3 × 5 ml (1 lugë)	3 × 2.5 ml (½ lugë)	3 × 7,5 ml (1½ lugë)	3 × 3,75 ml
15–20	4-6 vjeç	3 × 6.25 ml	3 × 3 ml	3 × 9.5 ml	3 × 5 ml (1 lugë)
20–30	6-10 vjeç	3 × 8.75 ml	3 × 4,5 ml	-	3 × 7 ml
30–40	10-12 vjeç	-	3 × 6.5 ml	-	3 × 9.5 ml
≥40	12 vjet	Tableta Amoxiclav

Doza ditore e pezullimit 400 mg + 57 mg / 5 ml

Doza llogaritet për kg peshë trupore, varësisht nga ashpërsia e infeksionit. Nga 25 mg / kg për infeksione me ashpërsi të butë deri në mesatare deri në 45 mg / kg për infeksione të rënda dhe infeksione të poshtme të frymëmarrjes, otitis media, sinusit (për sa i përket amoxicillin) në ditë, i ndarë në 2 doza.

Për të lehtësuar dozimin e duhur, një pezullim 400 mg + 57 mg / 5 ml vendoset në secilën pako të një pipete dozimi, e diplomuar njëkohësisht në 1, 2, 3, 4, 5 ml dhe 4 pjesë të barabarta.

Një pezullim prej 400 mg + 57 mg / 5 ml përdoret në fëmijët më të vjetër se 3 muaj.

Doza e rekomanduar e pezullimit në varësi të peshës trupore të fëmijës dhe ashpërsisë së infeksionit

Pesha e trupit	Mosha (afërsisht)	Doza e rekomanduar, ml
Pesha e trupit	Mosha (afërsisht)	Kurs i rëndë	Kurs i moderuar
5–10	3-12 muaj	2×2,5	2×1,25
10–15	1-2 vjet	2×3,75	2×2,5
15–20	2-3 vjet	2×5	2×3,75
20–30	4 vjet - 6 vjet	2×7,5	2×5
30–40	6-10 vjeç	2×10	2×6,5

Dozat e sakta ditore llogariten në bazë të peshës trupore të fëmijës, dhe jo moshës së tij.

Doza maksimale ditore e amoxicillin është 6 g për të rriturit dhe 45 mg / kg për fëmijë.

Doza maksimale ditore e acidit klavulanik (në formën e kripës së kaliumit) është 600 mg për të rriturit dhe 10 mg / kg për fëmijët.

Në pacientët me funksion të dëmtuar të veshkave, doza duhet të rregullohet bazuar në dozën maksimale të rekomanduar të amoxicillin.

Pacientët me kreatininë Cl> 30 ml / min nuk kërkojnë rregullim të dozës.

Të rriturit dhe fëmijët që peshojnë më shumë se 40 kg (regjimi i treguar i dozës përdoret për infeksione të kursit të moderuar dhe të rëndë)

Pacientët me Cl kreatininë 10-30 ml / min - 500/125 mg 2 herë në ditë.

Kur kreatinina Cl Clreatinine 10-30 ml / min, doza e rekomanduar është 15 / 3.75 mg / kg 2 herë në ditë (maksimum 500/125 mg 2 herë në ditë).

Me Cl kreatininës iv

fëmijët: me një peshë trupore më të vogël se 40 kg - doza llogaritet në varësi të peshës së trupit.

Më pak se 3 muaj me peshë trupore më pak se 4 kg - 30 mg / kg (për sa i përket të gjithë ilaçit Amoxiclav) çdo 12 orë

Nën 3 muaj me një peshë trupore më shumë se 4 kg - 30 mg / kg (për sa i përket të gjithë ilaçit Amoxiclav) çdo 8 orë

Në fëmijët më të vegjël se 3 muaj, Amoxiclav ® duhet të administrohet vetëm infuzion ngadalë për një periudhë 30-40 minuta.

Fëmijët nga 3 muaj deri në 12 vjeç - 30 mg / kg (për sa i përket tërë përgatitjes Amoxiclav) me një interval prej 8 orësh, në rast të infeksionit të rëndë - me një interval prej 6 orësh

Fëmijët me funksion të dëmtuar të veshkave

Rregullimi i dozës bazohet në dozën maksimale të rekomanduar të amoxicillin. Për pacientët me Cl kreatininë mbi 30 ml / min, rregullimi i dozës nuk është i nevojshëm.

Fëmijët që peshojnë Cl kreatininës 10-30 ml / min25 mg / 5 mg për 1 kg çdo 12 orë Cl Creatinine ® përmban 25 mg amoxicillin dhe 5 mg acid klavulanik.

Të rriturit dhe fëmijët mbi 12 vjeç ose peshojnë më shumë se 40 kg - 1.2 g të barit (1000 + 200 mg) me një interval prej 8 orësh, në rast të infeksionit të rëndë - me një interval prej 6 orësh

Doza parandaluese për ndërhyrje kirurgjikale: 1.2 g me induksion të anestezisë (me një kohëzgjatje të operacionit më pak se 2 orë). Për operacione më të gjata - 1.2 g deri në 4 herë në ditë.

Për pacientët me insuficiencë renale, doza dhe / ose intervali midis injeksioneve të barit duhet të rregullohen në varësi të shkallës së pamjaftueshmërisë:

Cl kreatininës	Doza dhe / ose intervali midis administratave
> 0.5 ml / s (30 ml / min)	Nuk kërkohet rregullim i dozës
0,166–0,5 ml / s (10–30 ml / min)	Doza e parë është 1.2 g (1000 + 200 mg), dhe më pas 600 mg (500 + 100 mg) iv çdo 12 orë
iv çdo 24 orë
anuria	Intervali i dozimit duhet të rritet në 48 orë ose më shumë.

Meqenëse 85% e barit hiqet me anë të hemodializës, në fund të secilës procedurë të hemodializës, duhet të vendosni dozën e zakonshme të Amoxiclav. Me dializë peritoneale, nuk kërkohet rregullimi i dozës.

Kursi i trajtimit është 5-14 ditë. Kohëzgjatja e kursit të trajtimit përcaktohet nga mjeku që merr pjesë. Me një ulje të ashpërsisë së simptomave, kalimi në format oral të Amoxiclav ® rekomandohet të vazhdojë terapinë.

Përgatitja e zgjidhjeve për injeksion iv. Shpërndani përmbajtjen e shishkës në ujë për injeksion: 600 mg (500 + 100 mg) në 10 ml ujë për injeksion ose 1.2 g (1000 + 200 mg) në 20 ml ujë për injeksion. Në / për të hyrë ngadalë (brenda 3-4 minutash).

Amoxiclav ® duhet të administrohet brenda 20 minutave pas përgatitjes së zgjidhjeve për administrimin e iv.

Përgatitja e zgjidhjeve për infuzion iv. Për infuzionin e Amoxiclav ®, hollimi i mëtejshëm është i nevojshëm: tretësirat e përgatitura që përmbajnë 600 mg (500 + 100 mg) ose 1.2 g (1000 + 200 mg) të barit duhet të hollohen në 50 ose 100 ml të solucionit të infuzionit, përkatësisht. Kohëzgjatja e infuzionit është 30-40 minuta.

Kur përdorni lëngjet e mëposhtme në vëllimet e rekomanduara në zgjidhjet e infuzionit, përqendrimet e nevojshme të antibiotikëve ruhen:

Lëngjet e përdorura	Periudha e Stabilitetit, h
Lëngjet e përdorura	në 25 ° C	në 5 ° C
Uji për injeksion	4	8
0.9% solucion i klorurit të natriumit për infuzion iv	4	8
Zgjidhja Ringer e laktatit për infuzion iv	3
Zgjidhja e klorurit të kalciumit dhe klorurit të natriumit për infeksion iv	3

Zgjidhja e ilaçit Amoxiclav nuk mund të përzihet me solucione të dekstrozës, dekstranit ose bikarbonatit të natriumit.

Vetëm zgjidhje të qarta duhet të përdoren. Zgjidhjet e përgatitura nuk duhet të jenë të ngrira.

Brenda. Regjimi i dozës caktohet individualisht në varësi të moshës, peshës trupore, funksionit të veshkave të pacientit dhe ashpërsisë së infeksionit.

Tabletat duhet të shpërndahen në gjysmë gotë ujë (të paktën 30 ml) dhe të përzihen plotësisht, pastaj të pini ose mbani tabletat në gojë derisa të treten plotësisht, dhe pastaj të gëlltitet.

Për të zvogëluar rrezikun e efekteve anësore nga trakti gastrointestinal, ilaçi duhet të merret në fillim të vaktit.

Tableta shpërndarëse Amoxiclav ® Quicktab 500 mg / 125 mg:

Të rriturit dhe fëmijët mbi 12 vjeç me peshë trupore ≥40 kg

Për trajtimin e infeksioneve me ashpërsi të butë deri në mesatare - 1 tabelë. (500 mg / 125 mg) çdo 12 orë (2 herë në ditë).

Për trajtimin e infeksioneve të rënda dhe infeksioneve të sistemit të frymëmarrjes - 1 tabelë. (500 mg / 125 mg) çdo 8 orë (3 herë në ditë).

Doza maksimale ditore e Amoxiclav ® Quicktab është 1.500 mg amoxicillin / 375 mg e acidit klavulanik.

Pacientët me funksion të dëmtuar të veshkave. Në pacientët me kreatininë Cl mbi 30 ml / min, rregullimi i dozës nuk është i nevojshëm.

Të rriturit dhe fëmijët mbi 12 vjeç me peshë trupore ≥ 40 kg (regjimi i dozimit të treguar përdoret për infeksione të kursit të moderuar dhe të rëndë):

Cl kreatininës, ml / min	doza
10–30	500 mg / 125 mg 2 herë në ditë (me infeksion të moderuar deri të rëndë)
® Quicktab 875 mg / 125 mg:

Të rriturit dhe fëmijët mbi 12 vjeç me peshë trupore ≥40 kg

Në infeksione të rënda dhe infeksione të frymëmarrjes - 1 tabelë. (875 mg / 125 mg) çdo 12 orë (2 herë në ditë).

Doza ditore e barit Amoxiclav ® Quicktab kur përdoret 2 herë në ditë është 1750 mg amoxicillin / 250 mg acid klavulanik.

Pacientët me funksion të dëmtuar të veshkave. Në pacientët me Cl kreatininë më të madhe se 30 ml / min, nuk ka nevojë për rregullim të dozës.

Për pacientët me Cl kreatininë më pak se 30 ml / min, përdorimi i tabletave shpërndarëse të barit Amoxiclav ® Quicktab, 875 mg / 125 mg është i kundërindikuar.

Pacientë të tillë duhet të marrin ilaçin në një dozë prej 500 mg / 125 mg pas një rregullimi të duhur të dozës së kreatininës Cl.

Pacientët me funksion të dëmtuar të mëlçisë. Kur merrni Amoxiclav ® Quicktab, duhet të bëni kujdes. Monitorimi i rregullt i funksionit të mëlçisë është i nevojshëm. Në rast se fillimi i trajtimit me administrim parenteral të barit, është e mundur të vazhdoni terapinë me tableta të Amoxiclav ® Quicktab.

Kohëzgjatja e kursit të trajtimit përcaktohet nga mjeku që merr pjesë!

Kursi minimal i terapisë me antibiotikë është 5 ditë. Trajtimi nuk duhet të vazhdojë më shumë se 14 ditë pa shqyrtuar situatën klinike.

Dozimi dhe administrimi

Ilaçi merret me gojë. Shkalla ditore përcaktohet nga mjeku që merr pjesë, duke pasur parasysh ashpërsinë e sëmundjes dhe peshën trupore të pacientit. Për të përgatitur një pezullim të pluhurit, duhet të shkundni shishen, në dy doza shtoni sasinë e ujit të treguar në etiketë, përzieni plotësisht. Pluhuri do të shpërndahet plotësisht brenda 10-15 sekondave dhe do të marrë një lëng të trashë. Për të kuptuar se si të merrni Amoxiclav, duhet të njiheni me tabelën më poshtë:

Pesha e trupit	Mosha (afërsisht)	Infeksione të lehta dhe të moderuara		Infeksione të rënda
Pesha e trupit	Mosha (afërsisht)	250 mg + 62.5 mg / 5 ml	125 mg + 31.25 mg / 5 ml	250 mg + 62.5 mg / 5 ml	125 mg + 31.25 mg / 5 ml
5-10	nga 3 deri në 12 muaj	3x2.5 ml	3x1.25 ml	3x3.75 ml	3x2 ml
10-12	nga 1 deri në 2 vjet	3x3.75 ml	3x2 ml	3x6.25 ml	3x3 ml
12-15	nga 2 deri në 4 vjet	3x5 ml	3x2.5 ml	3x3.75 ml	3x2.75 ml
15-20	nga 4 deri në 6 vjet	3x6.25 ml	3x3 ml	3x9.5 ml	3x5 ml
20-30	nga 6 deri në 10 vjet	3x8.75 ml	3x4.5 ml	-	3x7 ml
30-40	nga 10 deri në 12 vjeç	-	3x6.5 ml	-	3x9.5 ml
më shumë se 40	nga 12 vjeç	Përshkruar në formën e tabletave

Forma e dozimit

Pluhur për pezullim oral, 156.25 mg / 5 ml dhe 312.5 mg / 5 ml

5 ml pezullim (1 pipetë dozimi) përmban

substanca aktive: 125 mg amoxicillin si amoxicillin trihydrate + 5% tepricë për qëndrueshmëri 6.25 mg, 31,25 mg acid klavulanik si klavulanat kaliumi (për dozën 156.25 mg / 5 ml) ose 250 mg amoxicillin si troksidrat amoxicillin + 5% tepricë për stabilitetin 12.5 mg, 62.5 mg acid klavulanik në formën e klavulanatit të kaliumit (për një dozë prej 312.5 mg / 5 ml).

mbushesa: acid citrik pa ujëra, citrate anhidri natriumi, celulozë mikrokristaline dhe celulozë karboksimetil natriumi, çamçakëz xanthan, dioksid silikoni koloidal i pa ujër, dioksid silikoni, aromatizues i Luleshtrydhes (për një dozë prej 156.25 mg / 5 ml), aromatizues të Qershës së egër 312 për një dozë mg / 5 ml), benzoat natriumi, sakarin e natriumit, e tharë, manitol.

Pluhur kristalor nga e bardha në të verdhë të lehta.

Pezullimi i përgatitur është një pezullim homogjen nga pothuajse i bardhë në të verdhë.

Karakteristikat farmakologjike

Farmakokinetika

Amoxicillin dhe acidi klavulanik treten plotësisht në një zgjidhje ujore në pH të trupit. Të dy përbërësit thithen mirë pas administrimit oral. Shtë optimale të merrni amoxicillin / acid klavulanik gjatë ose në fillim të një vakt. Pas administrimit oral, disponueshmëria bio e amoxicillin dhe acid klavulanik është afërsisht 70%. Dinamika e përqendrimit të barit në plazmën e të dy përbërësve është e ngjashme. Përqendrimet maksimale të serumit arrihen 1 orë pas administrimit.

Përqendrimet e amoxicillin dhe acidit klavulanik në serumin e gjakut gjatë marrjes së një kombinimi të përgatitjeve të acidit amoxicillin / klavulanic janë të ngjashme me ato të vërejtura me një administrim të veçantë oral të një doze ekuivalente të amoxicillin dhe acidit klavulanic.

Rreth 25% të sasisë totale të acidit klavulanik dhe 18% të amoxicillin lidhen me proteinat plazmatike. Vëllimi i shpërndarjes për administrim oral të ilaçit është afërsisht 0.3-0.4 l / kg amoxicillin dhe 0.2 l / kg acid klavulanik.

Pas administrimit intravenoz, si amoxicillin ashtu edhe acidi klavulanik u gjetën në fshikëzën e tëmthit, fibra të zgavrës së barkut, lëkurë, yndyrë, inde muskulore, lëng sinovial dhe peritoneal, biliare dhe qelb. Amoxicillin depërton dobët në lëngun cerebrospinal.

Amoxicillin dhe acidi klavulanik kalojnë barrierën placental. Të dy përbërësit kalojnë edhe në qumështin e gjirit.

Amoxicillin ekskretohet pjesërisht në urinë në formën e acidit penicilik joaktiv në sasi ekuivalente me 10-25% të dozës fillestare. Acidi klavulanik metabolizohet në trup dhe ekskretohet në urinë dhe feces, si dhe në formën e dioksidit të karbonit me ajër të nxjerrur.

Gjatësia mesatare e gjysmës së eleminimit të amoxicillin / acidit klavulanik është rreth 1 orë, dhe pastrimi mesatar i përgjithshëm është rreth 25 l / orë. Rreth 60-70% e amoxicillin dhe 40-65% e acidit klavulanik ekskretohen në mënyrë të pandryshuar në urinë gjatë 6 orëve të para pas marrjes së një doze të vetme të tabletave të amoxicillin / acidit klavulanik. Gjatë studimeve të ndryshme, u zbulua se 50-85% e amoxicillin dhe 27-60% e acidit klavulanik ekskretohen në urinë brenda 24 orëve. Sasia më e madhe e acidit klavulanik ekskretohet gjatë 2 orëve të para pas aplikimit.

Përdorimi i njëkohshëm i probenecidit ngadalëson lëshimin e amoxicillin, por ky ilaç nuk ndikon në sekretimin e acidit klavulanik përmes veshkave.

Gjysma e jetës së amoxicillin është e ngjashme në fëmijët e moshës 3 muaj deri në 2 vjeç, gjithashtu në fëmijët më të vjetër dhe të rriturit. Kur ju rekomandojmë ilaçin fëmijëve shumë të vegjël (përfshirë foshnjat e parakohshme) në javët e para të jetës, ilaçi nuk duhet të administrohet më shumë se dy herë në ditë, gjë që shoqërohet me papjekurinë e rrugës së sekretimit të veshkave te fëmijët. Për shkak të faktit se pacientët e moshuar kanë më shumë të ngjarë të vuajnë nga mosfunksionimi i veshkave, ilaçi duhet të përshkruhet me kujdes për këtë grup pacientësh, por nëse është e nevojshme, duhet të bëhet monitorimi i funksionit të veshkave.

Pastrimi i plotë i amoxicillin / acidit klavulanik në plazma zvogëlohet në proporcion të drejtpërdrejtë me një ulje të funksionit renal. Ulja e pastrimit të amoxicillin është më e theksuar në krahasim me acidin klavulanik, pasi që një sasi më e madhe e amoxicillinit ekskretohet përmes veshkave. Prandaj, kur të përshkruani ilaçin për pacientët me insuficiencë renale, një rregullim i dozës është i nevojshëm për të parandaluar akumulimin e tepërt të amoxicillin dhe për të ruajtur nivelin e kërkuar të acidit klavulanik.

Kur rekomandoni ilaçin te pacientët me dështim të mëlçisë, duhet të tregoni kujdes kur zgjidhni një dozë dhe monitoroni rregullisht funksionin e mëlçisë.

pharmacodynamics

Amoxicillin është një antibiotik gjysmë sintetik nga grupi penicilinë (antibiotik beta-laktam) që frenon një ose më shumë enzima (shpesh të referuara si proteina që lidhen me penicilinën) të përfshirë në biosintezën e peptidoglikanit, e cila është një komponent i rëndësishëm strukturor i murit të qelizës bakteriale. Pengimi i sintezës peptidoglikane çon në dobësimin e murit të qelizës, zakonisht pasuar nga lizat e qelizave dhe vdekja e qelizave.

Amoxicillina shkatërrohet nga beta-laktamazat e prodhuara nga baktere rezistente, dhe, prandaj, spektri i aktivitetit i vetëm amoxicillin nuk përfshin mikroorganizma që prodhojnë këto enzima.

Acidi klavulanik është beta-laktam i strukturuar në mënyrë strukturore me penicilinat. Ajo frenon disa beta-laktamaza, duke parandaluar kështu mosaktivizimin e amoxicillin dhe zgjeron spektrin e saj të aktivitetit. Acidi klavulanik në vetvete nuk ka një efekt klinik domethënës antibakterial.

Tejkalimi i kohës mbi përqendrimin minimal frenues (T> IPC) konsiderohet përcaktuesi kryesor i efektivitetit të amoxicillin.

Dy mekanizmat kryesorë të rezistencës ndaj amoxicillin dhe acidit klavulanik janë:

- inaktivizimi nga beta-laktamazat bakteriale që nuk shtypen nga acidi klavulanik, përfshirë klasat B, C dhe D.

- një ndryshim në proteinat që lidhin penicilinën, i cili zvogëlon afinitetin e agjentit antibakterial ndaj patogjenit të synuar.

Ndikueshmëria e baktereve ose mekanizmave të pompës rrjedhëse (sistemet e transportit) mund të shkaktojnë ose ruajnë rezistencën e baktereve, veçanërisht të baktereve gram-negative.

Prodhues

Lekë dd Verovshkova 57, Ljubljana, Slloveni.

Për pluhur për përgatitjen e tretësirës për administrim intravenoz shtesë

1. Lek dd, Verovshkova 57, Ljubljana, Slloveni.

2. Sandoz GmbH, Biohemistrasse 10 A-6250, Kundl, Austri.

Kërkesat e konsumatorëve duhet të dërgohen në Sandoz CJSC: 125317, Moskë, Presnenskaya nab., 8, f. 1.

Tel .: (495) 660-75-09, faks: (495) 660-75-10.

Amoxiclav

tableta të veshura me film 250 mg + 125 mg 250 mg + 125 - 2 vjet.

tableta të veshura me film 500 mg + 125 mg 500 mg + 125 - 2 vjet.

tableta të veshura me film 875 mg + 125 mg 875 mg + 125 - 2 vjet.

pluhur për përgatitjen e një solucioni për administrim intravenoz prej 500 mg + 100 mg 500 mg + 100 - 2 vjet.

pluhur për përgatitjen e një solucioni për administrim intravenoz prej 1000 mg + 200 mg 1000 mg + 200 - 2 vjet.

tableta shpërndarës 500 mg + 125 mg 500 mg + 125 - 3 vjet.

tableta shpërndarës 875 mg + 125 mg 875 mg + 125 - 3 vjet.

pluhur për pezullim për administrim oral 125 mg + 31.25 mg / 5 ml 125 mg + 31.25 mg / 5 - 2 vjet. Pezullimi i gatshëm - 7 ditë.

pluhur për pezullim për administrim oral 250 mg + 62.5 mg / 5 ml 250 mg + 62.5 mg / 5 - 2 vjet. Pezullimi i gatshëm - 7 ditë.

pluhur për pezullim për administrim oral 400 mg + 57 mg / 5 ml 400 mg + 57 mg / 5 - 3 vjet. Pezullimi i gatshëm - 7 ditë.

Mos e përdorni pas datës së skadimit të treguar në paketë.

Ndërveprimet e drogës

Antiokagulantët oralë dhe antibiotikët e grupit penicilinë përdoren gjerësisht në praktikë pa raporte të ndërveprimit. Sidoqoftë, në literaturë ka pasur një rritje të raportit ndërkombëtar të normalizuar në pacientët që marrin acenocoumarol ose warfarin së bashku me amoxicillin. Nëse përdorimi i njëkohshëm i ilaçeve është i nevojshëm, koha e protrombinës ose raporti i normalizuar ndërkombëtar duhet të monitorohet me kujdes gjatë përshkrimit dhe anulimit të amoxicillin. Për më tepër, mund të jetë e nevojshme një ndryshim në dozën e antikoagulantëve oralë.

Ilaçet e grupit penicilinë mund të zvogëlojnë ekskretimin e metotreksatit, i cili shkakton një rritje të mundshme të toksicitetit.

Përdorimi i njëkohshëm i probenecidit nuk rekomandohet. Probenecidi ul sekretimin tubular renal të amoxicillin. Përdorimi i njëkohshëm me Amoxiclav mund të rrisë nivelin e gjakut të amoxicillin, por jo të acidit klavulanik.

Përdorimi i njëkohshëm i allopurinol dhe Amoxiclav mund të rrisë rrezikun e reaksioneve alergjike. Të dhënat mbi përdorimin e njëkohshëm të allopurinol dhe amoxiclav aktualisht nuk janë të disponueshme.

Në pacientët që marrin mikofenolat mofetil, kur kombinohet me ilaçin Amoxiclav, përqendrimi i metabolitit aktiv të acidit mikofenolik me një dozë fillestare zvogëlohet përafërsisht 50%. Një ndryshim në nivelin e përqendrimit të dozës fillestare mund të mos korrespondojë me një ndryshim në përqendrimin total të acidit mikofenolik.

Forma e lëshimit dhe paketimi

25 g pluhur vendosen në një shishe qelqi me ngjyrë qelibari me një kapacitet 125 ml, të mbështjellur me kapele plastike gjarpëruese me kontrollin e hapjes së parë.

1 shishe me një pipetë dozimi dhe udhëzimet për përdorim mjekësor në shtetet dhe gjuhët ruse vendosen në një pako kartoni.

Gjatë shtatëzënësisë

Aktiviteti i amoxicillin kundër baktereve nuk shkakton dëm të drejtpërdrejtë për fetusin, prandaj, nëse ka indikacione të qarta, mjekët e përshkruajnë atë tek nënat që presin. Shtë gjithashtu e rëndësishme të dini se acidi klavulanik dhe amoxicillina ekskretohen në sasi të vogla së bashku me qumështin e gjirit. Ky fenomen nuk përbën një kërcënim, por mjekët gjithmonë monitorojnë procesin e të ushqyerit në mënyrë që të shmangin shfaqjen e papritur të reaksioneve të padëshiruara të trupit të fëmijës.

Amoxiclav për fëmijë

Shtë më e lehtë për një trup të ri të thithë ilaçet në formë të lëngshme. Në këtë drejtim, Amoxiclav për fëmijë (deri në 12 vjeç) është përshkruar nga pediatër në formën e një pezullimi homogjen. Në varësi të dozimit, Amoxiclav nuk dëmton shëndetin e fëmijëve. Raporti normal i vëllimit të ilaçeve ndaj peshës trupore është 40 mg / kg. Doza maksimale e lejueshme ditore është 45 mg / kg. Për të shmangur komplikimet, nuk duhet të tejkalohet. Në sasi të tepërt, antibiotiku Amoxiclav për fëmijë është shumë i rrezikshëm.

Pricemimi Amoxiclav

Një faktor i rëndësishëm për secilin pacient është kostoja e ilaçit të përshkruar nga mjeku. Mjekët nuk rekomandojnë të kurseni shëndetin, megjithatë, shpesh është e mundur të blini një ilaç me veprimtari të ngjashme antibakteriale shumë më të lirë. Kur blini një ilaç me një efekt të ngjashëm, sigurohuni që të konsultoheni me një mjek dhe të studioni udhëzimet për përdorim. Për të kuptuar se sa kushtojnë Amoxiclav dhe analoget e saj, tabela më poshtë do të ndihmojë:

Emri i ilaçit	Formularët e lëshimit	Mimi (në rubla)
Amoxiclav 2s	pluhur	96
Amoxiclav Quicktab	tableta	127
Amoksikomb	pluhur	130
Amoxil-K	pluhur	37

Alexandra, 24 vjeç. Kur u bë një ekzaminim rutinë mjekësor, mjekët zbuluan kolecistitin. Amoxiclav administrohet me gojë. Kam lexuar komente në internet, isha i kënaqur. Ajo vepron në mënyrë delikate, çmimi është i arsyeshëm. Mjeku pikturoi një orar të përgatitjes së zgjidhjes, doza të përshkruara të amoxicillin. Ai tha se trupi është i fortë, i rritur, kështu që trajtimi nuk do të vonohet. Dhe kështu ndodhi. U shërova brenda një jave.

Victoria, 27 vjeç.Fotot e dimrit në dëborë kushtojnë shumë - kapi një dhimbje fyti. Doktori tha që kam zvogëluar aktivitetin e mëlçisë, kështu që duhet të mjekohem me kujdes. Përshkruar Amoxiclav 1000 në formë pluhuri. Brenda një jave piva 10 ml pezullim 3 herë në ditë dhe gjithçka u largua. Nga antibiotikët, sëmundjet e mëlçisë time shpesh përkeqësohen, por këtë herë kushtojnë. Përbërja e pezullimit perceptohet nga trupi im normalisht.

Victor, 37 vjeç Në maj, djali u shtrua në spital me pneumoni. Mjeku përshkroi pezullimin e antibiotikut Amoxiclav 125. Për shkak të problemeve me koagulimin e gjakut, kërkohej emërimi i antikoagulantëve. Duke gjykuar nga rishikimet, një kombinim i tillë nuk është i mirëpritur, por nuk kishte zgjidhje. Për të shmangur komplikimet, doza e pezullimit ishte ulur në 32 mg amoxicillin për 1 kg peshë. Trajtimi ishte i suksesshëm.

Anna, 32 vjeç Një muaj më parë, një fëmijë u sëmur. Ethe e lartë, dhimbje të fytit. Një dhimbje e fytit u diagnostikua në spital. Doktori tha që pezullimi Amoxiclav forte do të ndihmojë. Ai vuri në dukje se përbërësit e ilaçit shpejt do të përballen me infeksionin. Ai tha se si ta përdorni - merrni 5 ml amoxicillin 3 herë në ditë. Ruajeni pezullimin në frigorifer. Ata u shëruan në 3 ditë, dhe nuk ka asnjë alergji.