Tabletat Zokor forte: rishikime të pacientëve dhe indikacione për përdorim

Në dispozicion në formën e tabletave, të cilat janë të veshura. Tableta 10 mg simvastatin, kanë një ngjyrë rozë të lehtë, formë ovale të lëmuar nga njëra anë, nga ana tjetër ka një gdhendje "MSD 735«.

Tableta 20 mg simvastatinkanë një ngjyrë të verdhë-kafe, formë ovale të qetë nga njëra anë, nga ana tjetër ka një gdhendje "MSD 740«.

Zokor Forte është në dispozicion në formën e tabletave rozë, duke pasur një formë ovale të lëmuar nga njëra anë, nga ana tjetër ka një gdhendje "MSD 749«.

Blisteri përmban 14 tableta, në kuti mund të ketë një ose dy flluska.

Veprimi farmakologjik

Ilaçi ka një efekt hipolipidemik të theksuar. Tableta përmban përbërësin aktiv simvastatin, në procesin e hidrolizës duke u shndërruar në komponime aktive. Metabiti i simvastatinit pengon reduktazën e enzimës HMG-CoA. Kjo enzimë merr pjesë në periudhën e parë të biosintezës. kolesterolit.

Si rezultat, nën ndikimin e Zokor, niveli i kolesterolit në trup zvogëlohet qartë, si dhe përmbajtja e kolesterolit, e cila shoqërohet me lipoproteina me densitet të ulët dhe shumë të ulët. Përmirësohet gjithashtu përmbajtja e kolesterolit plazmatik të triglicerideve.

Në të njëjtën kohë, kur merrni simvastatin, niveli i kolesterolit, i cili shoqërohet me lipoproteina me densitet të lartë, është rritur ndjeshëm.

Vihet re efektiviteti i ilaçit me lloje të ndryshme. hyperlipidemia, veçanërisht me heterozigot, familjarë, jofamiljarë. Gjithashtu, ilaçi është efektiv në llojet e përziera të hiperlipidemisë në rast se dietë nuk mjafton për të normalizuar lipidet plazmatike.

Sasia e lipideve në plazmë zvogëlohet 14 ditë pas fillimit të trajtimit. Në këtë rast, vlerat më të larta vërehen në 4-6 javë të trajtimit. Më tej, kur merrni ilaçin, ky rezultat ruhet.

Pas përfundimit të trajtimit, gradualisht treguesit e kolesterolit total në plazma kthehen në vlerat fillestare, të cilat u vunë re përpara se të merrni ilaçin.

Farmakokinetika dhe farmakodinamika

Përqendrimi më i lartë i metabolitëve të simvastatin në gjak shënohet 1.3-2.4 orë pasi një person ka marrë një dozë të barit. Rreth 85% e simvastatin që merret me gojë është zhytur në trup.

Pas administrimit të brendshëm, krahasuar me indet e tjera, një koncentrim më i lartë i substancës aktive shënohet në mëlçi.

Gjatë kalimit të parë nëpër rrjedhën e gjakut të mëlçisë, simvastatina metabolizohet, pas së cilës ilaçi dhe metabolitët e tij ekskretohen nga trupi me biliare.

Ushqimi i ushqimit menjëherë pas marrjes së ilaçit nuk shkel farmakokinetikën e barit. Me terapi të zgjatur, simvastatin nuk grumbullohen në indet e trupit.

Indikacionet për përdorim

Përdorimi i Zokor u tregohet njerëzve që i përkasin një grupi me një rrezik të lartë zhvillimi sëmundje koronare të zemrës pavarësisht nga lipidet e gjakut. Grupi i rrezikut përfshin njerëz me kushtet shoqëruese të mëposhtme:

patologjitë cerebrovaskulare, përfshirë nje goditje(Historia),
diabeti mellitus(ilaçi mund të parandalojë shfaqjen e komplikimeve vaskulare periferike dhe të zvogëlojë nevojën për revaskularizim dhe amputim të ekstremiteteve të poshtme),
patologjia e rrjedhës së gjakut periferik.

Ilaçi përdoret në trajtimin e personave me një diagnozë të sëmundjes koronare të zemrës dhe pacientëve me hiperkolesterolemi. Në këtë rast, Zokor mund të parandalojë shfaqjen e lezioneve vaskulare aterosklerotike në zemër, zhvillimin e komplikimeve të tjera.

Zokor është gjithashtu i përshkruar për pacientët e rritur në raste të tilla:

njerëz me një nivel të lartë të përgjithshëm kolesterolit, apolipoproteina Bsi dhe kolesterolin, i cili shoqërohet me lipoproteina me densitet të ulët, në kombinim me dietën,
me hipertrigliceridemi,
me kolesterol të ulët të lipoproteinave me densitet të lartë, i cili shoqërohet me hiperkolesteroleminë parësore gjatë dietës,
me një formë familjare familjare të hiperkolesterolemisë paralelisht me metodat e tjera të trajtimit dhe dietës.

Contraindications

Kundërindikimet absolute për përdorimin e Zokor janë:

përthithje e dëmtuar dhe metabolizmi i laktozës,
sëmundjet akute të mëlçisë, një rritje e konsiderueshme dhe e qëndrueshme e numrit të transaminazave me origjinë të panjohur,
intoleranca individualeb
shtatzënia dhe ushqyerja natyrore,
mosha deri në 10 vjet.

Kundërindikimet relative për përdorimin e Zokor janë:

Në raste të tilla, ilaçi përshkruhet me kujdes.

Dozimi dhe administrimi Zokor forte

Para dhe gjatë rrjedhës së terapisë, duhet të respektohet dieta e hipokolesterolit. Brenda, në një dozë fillestare prej 10 mg një herë, në mbrëmje, me shkallë të butë ose të moderuar të hiperkolesterolemisë doza fillestare është 5 mg, nëse është e nevojshme, doza rritet gradualisht në interval prej 4 javësh. Me hiperkolesteroleminë homozigoze familjare doza ditore - 40 mg një herë, në mbrëmje ose 80 mg / ditë (duke e ndarë në 3 doza - 20 mg në mëngjes, 20 mg në pasdite, 40 mg në mbrëmje). Me sëmundje koronare të zemrës doza fillestare është 20 mg, një herë, në mbrëmje, nëse është e nevojshme, rritet gradualisht në intervalet nga 4 javë deri në 80 mg.

Efekt anësor Zokor forte

Dhimbje koke, marramendje, astheni, dispepsi, hepatiti / verdhëza, pankreatiti, dhimbje muskulore, mialgji, miopati, rhabdomyoliza, parestezi, neuropati periferike, anemi, alopeci, skuqje të lëkurës, pruritus, reaksion i mbindjeshmërisë (urtikari, hipersensibilitet, ndjeshmëri e lëkurës) , gulçim, keqtrajtim i përgjithshëm, angioedema, sindroma e lupusit, reumatizma polimialgjike, vaskuliti, artriti, artralgjia, rritje e ESR, trombocitopeni, eozinofili), anomalitë laboratorike (rritje të niveleve të trans quhet fosfataza alkaline, gama-glutamyltranspeptidaza, kosina e muskujve skeletor, fosfokinaza e muskujve skeletor, ndryshime në testet e funksionit të mëlçisë).

Në disa raste të njohura të mbidozës (doza maksimale - 450 mg), nuk u zbuluan simptoma ose efekte specifike. Përdoret trajtimi simptomatik.

Potencon në mënyrë të moderuar efektin e antikoagulantëve kumarin. Kur kombinohen me ciklosporinë, itraconazol, ketokonazol, derivatet e acidit fibrik, niacin, eritromicinë, klaritromicinë, frenuesit e proteazës, nefazodonin, rritet rreziku i rhabdomyolizës. Trajtimi duhet të ndërpritet nëse miopatia konfirmohet ose dyshohet.

Para fillimit të trajtimit, rekomandohet të bëni (dhe pastaj të përsërisni periodikisht) një studim të funksionit të mëlçisë. Kur niveli i transaminazave fillon të tejkalojë kufirin e sipërm të normës me 3 herë, ilaçi anulohet. Isshtë përshkruar me kujdes për pacientët që abuzojnë me alkoolin dhe / ose kanë një histori të sëmundjes së mëlçisë.

Mbajeni larg mundësive të fëmijëve.

Mos e përdorni pas datës së skadimit të treguar në paketë.

Ju mund t'i konsideroni analogët e Zokor forte në kategoritë përkatëse, si më të lira dhe më të shtrenjta:

Ky ilaç i përket grupit "Atherosclerosis". Gjithashtu në këtë grup bëjnë pjesë: Dipromonium, Brilinta, Benzaflavin

Ky mjet i përket grupit të "sëmundjes cerebrovaskulare". Po ashtu në këtë grup bëjnë pjesë: Koncentrati Actovegin, Acid NIKOTINIK-VIAL, Kapilar

Efektet anësore

Efekte të tilla anësore mund të ndodhin gjatë trajtimit të pacientëve me Zokor:

siklet dhe dhimbje në bark, bloating, çrregullime të defekimit,
dhimbje koke, ndjenjën e dobësisë së përgjithshme anemi,
marramendje, Konvulsione, neuropatia periferike, paresthesiaçrregullime të kujtesës dhe gjumit,
skuqje e lëkurës, alopecia, kruarje.

Në raste të rralla, të zhvilluara myopathy, rabdomiolizësnë procesin e marrjes së simvastatin, si dhe një ulje të funksionit të mëlçisë. Janë regjistruar raste të zhvillimit të mialgjisë. Në përgjithësi, Zokor tolerohet mirë nga pacientët.

Me mbindjeshmëri ndaj ilaçit, edema e Quincke, vaskuliti mund të zhvillohet dermatomyositistrombocitopeni, eozinofili, artrit, Rritja e ESR, artralgjia dhe të tjerët

Udhëzime për përdorim Zokora (Metoda dhe doza)

Udhëzimet për përdorim Zokora parashikon që pacienti të marrë pilulën me gojë, pavarësisht vaktit. Doza ditore e barit duhet të merret në mbrëmje, nuk ka nevojë ta ndani atë në disa doza.

Doza mesatare e simvastatin në ditë është 5-80 mg. Nuk duhet të merren më shumë se 80 mg simvastatin në ditë.

Mjeku zgjedh dozën, ndërsa gjithmonë merr parasysh nivelin e lipideve në plazmë. Doza rregullohet jo më shumë se një herë në 4 javë.

Me qëllim të parandalimit dhe trajtimit Sëmundja ishemike e zemrës përkundër sfondit të dietës, fillimisht përshkruhet një dozë ditore prej 40 mg simvastatin.

në hiperkolesterolemianëse terapia dietike nuk jep rezultatet e dëshiruara, rekomandohet një dozë ditore prej 20 mg simvastatin në ditë. Nëse përmbajtja e lipideve plazmatike duhet të zvogëlohet për 45% ose më shumë, doza fillestare në ditë mund të jetë 40 mg.

Nëse pacienti kaforma mesatarisht e rëndë ose e butë e hiperkolesterolemisë, atëherë doza në ditë mund të reduktohet në 10 mg.

Mjeku përcakton dozën e nevojshme të barit, para-matjes së nivelit të lipideve dhe monitorimin e efektivitetit të ilaçit pas fillimit të terapisë. Nëse 4 javë pas fillimit të terapisë, efekti i pritshëm nuk vërehet, në këtë rast, doza e barit rritet, por gradualisht, derisa të shënohet një efekt i theksuar.

në hiperkolesterolemia familjare homozigote përkundrejt sfondit të dietës dhe mjeteve të tjera të trajtimit, doza fillestare e Zokor duhet të jetë 40 mg në ditë, ose 80 mg simvastatin është përshkruar me kushtin që 20 mg të barit të merren pasdite, dhe 40 mg në mbrëmje.

Adoleshentët me hiperkolesterolemi familjare homozigote fillimisht përshkruhen 10 mg të ilaçit në ditë. Doza më e lartë ditore e ilaçeve për adoleshentët është 40 mg.

Bashkëveprim

Një efekt i theksuar pozitiv vërehet me trajtim të njëkohshëm zocor dhe sekuestruesit e acideve biliare.

Me administrimin e njëkohshëm të fibrateve, ciklosporinës dhe doza të uljes së lipideve të niacinës në ditë, mund të merrni jo më shumë se 10 mg të barit zocor.

Njerëzit që marrin verapamil dhe amiodaronenuk duhet të pijë më shumë se 20 mg simvastatin në ditë.

Simvastatin nuk vepron në aktivitetin enzimatik të CYP3 A4.

Me administrimin e njëkohshëm të ilaçeve që pengojnë aktivitetin e CYP3 A4, rritet gjasat e zhvillimit të miopatisë dhe rhabdomiolizës në ata që marrin simvastatin. Shtë e nevojshme të mos e kombinoni Zokor me Itraconazol, erythromycin, nefazodon, ketokonazoli, telithromycin.

Mundësia e zhvillimit të miopatisë dhe rhabdomiolizës rritet gjatë marrjes amiodarone, diltiazem, gemfibrozil, cyclosporine, niacin, acid fusidik, Danazol, verapamil, fibrate.

Nën ndikimin e Zokor amplifikon efektin antikoagulantët coumarin.

Kur merrni më shumë se 1 litër lëng grejpfrut në ditë, vërehet një rritje klinike e rëndësishme në përqendrimet plazmatike të simvastatin, gjë që rrit mundësinë e rhabdomyolizës.

Kur merrni 20-40 mg simvastatin në ditë, efekti potencohet antikoagulantët coumarin. Si rezultat, rreziku i gjakderdhjes rritet.

Zokor Forte - një ilaç për trajtimin e sëmundjes koronare të zemrës dhe aterosklerozës

Zokor Forte është një nga ilaçet më efektive që përdoret për trajtimin e sëmundjes koronare të zemrës dhe disa patologjive të tjera kardiologjike.

Ky medikament paraqitet në një formë të përshtatshme tabletash, dhe baza e tij është simvastatina e substancës hipolipedimike.

Përdorimi i ilaçit sipas udhëzimeve zvogëlon rrezikun e vdekjes tek pacientët me sëmundje kardiovaskulare.

Në shumicën e rasteve, merrni tableta Zocor Forte një herë në ditë në sasinë e përcaktuar nga mjeku.

Para se të filloni një kurs të trajtimit, është e rëndësishme të njiheni me të gjitha tiparet e këtij ilaçi, si dhe të merrni parasysh efektet anësore dhe kundërindikimet e mundshme.

Si bashkëvepron Zokor Forte me ilaçe të tjera?

Para se të filloni të merrni tabletat Zokor Forte, duhet t'i kushtoni vëmendje tipareve të bashkëveprimit me ilaçe të tjera.

Me administrimin e tij të njëkohshëm me danazol, verapamil, amiodarone ose ciklosporinë, rreziku i zhvillimit të miopatisë rritet.

Përdorimi i njëkohshëm i Zokora Forte dhe ilaçeve që janë sekuestrues të acideve biliare sigurojnë një efekt pozitiv terapeutik.

Duhet të kihet parasysh gjithashtu se ekzistojnë një numër ilaçesh që janë kundërindikuar për të marrë në lidhje me tabletat Zokor Forte. Këto përfshijnë:

erythromycin
Itraconazol,
ketokonazoli,
telithromycin,
nefazodon.

Përbërja e agjentit për uljen e lipideve

Përveç përbërësit aktiv aktiv të simvastatin, tabletat Zokor në përbërjen e tyre përmbajnë substanca shtesë. Midis tyre janë:

laktozë dhe hipermelizë,
MCC
askorbik dhe acid citrik,
niseshte misri
stearat magnez,
oksid hekuri (i verdhë dhe i kuq).

Farmakodinamika dhe farmakokinetika

Zokor pengon reduktazën HMG-CoA me metabolitët e tij dhe parandalon sintezën e mevalonate, e cila zvogëlon prodhimin e stearoleve dhe molekulave të kolesterolit. Në kombinim me vetitë frenuese, ilaçi aktivizon receptorët në qelizat e mëlçisë që i përgjigjen lipideve me peshë molekulare. Këta receptorë kapin molekulat e fraksionit LDL dhe forcojnë katabolizmin e tyre.

Mekanizmi i veprimit të statinave

Bllokimi i reduktazës HMG-CoA me simvastatin çon në një efekt të tillë ilaçi nga marrja e këtij statini:

indeksi i ulët i kolesterolit të ulët,
uljen e fraksionit LDL,
uljen e molekulave të triglicerideve dhe fraksionit të kolesterolit të VLDL,
ulja e apolipoproteinës B,
lipidet me densitet të lartë (HDL) rriten në - 14.0%,
rritja e indeksit apoAA.

Efekti i parë i drogës nga përdorimi i Zokor mund të ndihet pas dy javësh, dhe maksimumi - pas 30-45 ditëve kalendarike të pranimit.

Farmakokinetika Zokor në trupin e njeriut manifestohet si më poshtë:

përqendrimi më i lartë i simvastatin në gjak është një e gjysmë deri në dy orë pas administrimit oral. Ekspozimi varet nga doza e përshkruar nga mjeku.
substanca aktive thithet në trup jo më shumë se 85% të dozës së marrë oral,
biodisponibiliteti i ilaçit - 20%,
ilaçi depërton në barrierën placental gjatë shtatëzënësisë,
95% e ilaçit lidhet me proteinat dhe komponimet e tyre,
nuk ka akumulim të simvastatin në trup, i cili ju lejon të përdorni ilaçin për përdorim afatgjatë,
gjysma e jetës së simvastatin është nga 18 deri në 20 orë,
Zokor hiqet me 70% me ndihmën e acideve biliare dhe zorrëve me feces,
10% e përbërësit kryesor ekskretohet në urinë.

Indikacione për përdorim dhe kundërindikacione

Rekomandoni një agjent për uljen e lipideve Zokor për trajtimin e patologjive të caktuara. Midis tyre janë:

hiperkolesterolemia familjare primare heterozigoze,
hiperlipidemia homozigoze gjenetike,
hiperkolesterolemia e perzier,
dysbetalipoproteinemia përveç dietës,
hipertrigliceridemia në kombinim me dietën.
për të ngadalësuar përparimin e arteriosklerozës sistemike.

Gjithashtu, ilaçi është përshkruar si një parandalim sekondar në periudhën pas infarktit dhe pas një goditje në tru.

Përdorimi i statinës për qëllime profilaktike është gjithashtu i efektshëm, përkatësisht për:

parandalimi i infarktit të miokardit dhe goditjes cerebrale,
zvogëloni incidencën e insuficiencës koronare akute dhe vdekshmërisë në prani të kësaj patologjie,
bllokimin e shpeshtësisë dhe intensitetit të sulmeve kalimtare ishemike,
pezullimi i përparimit të arteriosklerozës sistemike,
uljen e fraksionit të kolesterolit LDL dhe rritjen e fraksionit HDL në plazmën e gjakut.

Kundërindikimet ndaj statinave

Statinat nuk janë të përshkruara për kushte të tilla dhe çrregullime në trupin e pacientit:

intoleranca ndaj përbërësve dhe laktozës,
një rritje e transaminazave në qelizat e mëlçisë,
sëmundja e mëlçisë në fazën akute të zhvillimit të patologjisë,
lloje të ndryshme të hepatitit dhe cirrozës,
miopatia e muskujve
një histori e sëmundjes së muskujve në një pacient
gjatë shtatzanisë dhe laktacionit,
fëmijët nën 10 vjeç.

Gratë në moshën riprodhuese u përshkruhen statinave vetëm me mbrojtje të mirë kontraceptive. Nëse një grua diagnostikohet me shtatëzani gjatë periudhës së trajtimit, ilaçi anulohet menjëherë, sepse simvastatin kalon barrierën placental dhe mund të ndikojë në formimin e aparatit të kockave dhe muskujve në fetus, si dhe të shkaktojë zhvillimin intrauterine të patologjive të qelizave të mëlçisë.

Fëmijët nën 10 vjeç nuk u përshkruhet ilaç për shkak të rrezikut të lartë të zhvillimit të miopatisë dhe rhabdomiolizës së qelizave të muskujve.

Udhëzim për përdorim

Zokor merret një herë në ditë. Kjo bëhet më së miri para gjumit. Tableta nuk mund të përtypet, por duhet të gëlltitet e tëra dhe të lahet me një sasi të mjaftueshme të ujit të pastruar.

Para fillimit të terapisë me statin, pacienti duhet t’i nënshtrohet një diete të kolesterolit për 1-2 muaj. Dieta duhet të shoqërojë të gjithë kursin mjekësor të Zokor.

Mjeku zgjedh dozën në mënyrë rigoroze individuale për secilin pacient, në përputhje me karakteristikat e trupit, natyrën e patologjisë dhe shkallën e përparimit të tij, dhe mund të jetë nga 5 mg në 80 mg në ditë. Ju mund të rrisni dozën ditore të barit jo më herët se pas një kursi 4-javor të marrjes së tabletave. Mbi 80.0 mg të përbërësit bazë të simvastatin në ditë nuk u përshkruhet pacientëve.

Filloni kursin e ilaçeve me 5 mg, 10 ose 20 mg. Emërimi fillestar varet nga patologjia dhe treguesit e profilit të lipideve:

Trajtimi i hiperkolesterolemisë duhet të fillohet me një dozë prej 10 mg. Gjatë terapisë, ju mund të rritni dozën (gradualisht), në dozën maksimale të lejuar në ditë - 80 miligram.
Për parandalimin e sëmundjes koronare të zemrës me hiperlipidemi ose dislipidemi, mund të përshkruhet një dozë prej 40 mg.
Për trajtimin e hiperkolesterolemisë gjenetike homozigote, mjeku përshkruan një dozë prej 40 mg. Nëse nuk ka efekt të drogës, atëherë pas një muaj terapie, vendoset një dozë prej 80 mg. Doza ndahet në dozën e mëngjesit prej 40 mg dhe dozën e mbrëmjes në të njëjtën dozë.
Pacientët e moshuar nuk kanë nevojë të rregullojnë dozën e tabletave. Gjithashtu nuk ka nevojë për rregullim të dozës për patologji të vogla renale.
Fëmijët nga 10 vjeç me hiperkolesteroleminë gjenetike të një lloji homozigot, mjeku përshkruan një dozë prej 10 mg në ditë. Për fëmijët nën moshën 18 vjeç, doza për një kurs terapeutik mund të rritet në 40 miligram në ditë. Një dozë prej 80 mg në fëmijëri nuk është e përshkruar.

Efektet anësore të mundshme dhe mbidozimi

Statinet e gjeneratës së parë tolerohen mjaft mirë nga trupi, më shpesh efektet anësore mund të ndodhin gjatë terapisë me një ilaç me dozë 40 mg, ose kur merrni një ilaç me një dozë maksimale në ditë - t 80 mg.

Jo më shumë se 10% e pacientëve përjetojnë reagime të tilla të trupit ndaj marrjes së ilaçit:

zhvillimi i anemisë,
humbje e flokëve
dermatomioziti i lekures,
marramendje, migrenë,
mostretje,
verdhëza e etiologjisë ushqimore,
mialgjia dhe miopatia,
konvulsione,
pankreatiti akut
parestezia e gjymtyrëve,
neuropatia e departamenteve periferike,
rabdomiolizës,
urtikarie dhe kruajtje.

Simptoma të rralla janë:

gulçim
ënjtje e organeve periferike,
arthralgia,
lodhje,
trombocitopenia,
rritje në ESR,
impotenca tek burrat.

Simptomat e vetme mund të jenë reagime të tilla të trupit,

një rritje në enzimën e fosfokinazës,
rritja e indeksit të kreatinës fosfokinazës,
një rritje e fortë e indeksit të transaminazës në qelizat e mëlçisë.

Në rast të një mbidoze, përdoren trajtimi simptomatik dhe lavazhi i stomakut. Procedura e hemodializës është joefektive.

Të gjithë pacientët duhet të informohen për mundësinë e zhvillimit të patologjive të muskujve përpara se të marrin. Ju duhet t'i kushtoni vëmendje karakteristikave të tilla:

me ndonjë intensitet dhimbjeje në fibrat e muskujve ose në kocka, pacienti duhet të vizitojë një mjek. Shpesh, marrja e Zokor shkakton dobësi të muskujve,
gjatë terapisë me tableta në një dozë prej 20 mg ose 40 mg të përbërësit aktiv, është i nevojshëm monitorimi i vazhdueshëm i aktivitetit të kreatinës fosfokinazës në gjak, si dhe puna e veshkave.

Një rritje në indeksin e kreatinës fosfokinazës është një shenjë e formimit të miopatisë në sistemin e muskujve. Terapia duhet të ndalet ose doza të rregullohet në minimumin e pranueshëm.

Shqyrtime të mjekëve dhe pacientëve

Shqyrtimet për Zokora janë kryesisht pozitive. Të dy pacientët dhe mjekët vërejnë efektivitetin e lartë të ilaçit:

Agjenti hipolipidemik Zokor është efektiv për çdo fazë të çrregullimeve të metabolizmit të lipideve në trup. Përveç kësaj, përdoret si një profilaksi për patologji të rënda të sistemit hematopoietik dhe zemrës, si dhe në fazën e rikuperimit nga goditjet e kaluara dhe sulmet në zemër, si dhe në fazën e shërimit pas operacionit.

Udhëzime speciale

Ashtu si ilaçet e tjera - frenuesit e reduktazës së GM-CoA, Zokor mund të provokojë zhvillim myopathy. Ndonjëherë manifestohet në formë rabdomiolizës, e cila në disa raste shoqërohet me insuficiencë renale akute.

Shmangni bashkë-administrimin e Zokor dhe ilaçeve, të cilat, kur merren në të njëjtën kohë, mund të provokojnë shfaqjen e miopatisë.

Të gjithë pacientët që janë të përshkruar Zocor duhet të paralajmërohen për mundësinë e shfaqjes. myopathydhe nevoja, pas zhvillimit të simptomave të para të kësaj sëmundje, menjëherë të konsultoheni me një mjek. Në dyshimin e parë të zhvillimit të miopatisë, trajtimi duhet të ndërpritet.

Në disa pacientë që morën Zokor, u vërejt një rritje e nivelit të enzimave të mëlçisë. Pas pezullimit të trajtimit, treguesit gradualisht u kthyen në nivelin fillestar.

Para se të filloni një kurs të terapisë, është e rëndësishme të bëni një studim të funksionit të mëlçisë. Ky studim duhet të përsëritet para se të rritet doza e simvastatin në maksimum ditore.

Me insuficiencë renale të moderuar, pacienti nuk ka nevojë të zvogëlojë dozën e barit. Në dështim të rëndë të veshkave, një dozë prej më shumë se 10 mg mund të përshkruhet vetëm pas miratimit të mjekut që merr pjesë.

Kushtet dhe kushtet e ruajtjes

Kohëzgjatja e këtij ilaçi nga momenti i prodhimit të tij është dy vjet.

Tabletat duhet të ruhen në paketimin origjinal në një temperaturë që nuk tejkalon + 25-30⁰, në një vend të errësuar dhe të thatë, të paarritshëm për fëmijët.

drogë Zokor Forte është vetëm një recetë.

Mimi i saj mesatar në farmacitë ruse arrin në 450-500 rubla (për një paketë që përmban 14 tableta) dhe 700-750 rubla (për 28 tableta)

farmaci në Ukrainë ofrojnë për të blerë këtë ilaç me një çmim prej 150 deri në 500 hryvnia, në varësi të numrit të tabletave në një paketë.

Farmaceutikë moderne ofrojnë disa analoge shumë të efektshëm të Zokora Forte, të cilat përmbajnë një substancë aktive identike dhe kanë një efekt hipolipedik.

Kur zgjidhni një zëvendësues të veçantë, këshillohet të konsultoheni me një mjek.

Analogjet më të njohura të tabletave Zocor Forte janë:

Drogës Zokor Forte meriton shumë komente pozitive për adresën e saj për shkak të lehtësisë së përdorimit dhe efektit të lartë terapeutik.

Shumica e pacientëve që e përdorën atë për qëllime profilaktike dhe terapeutike, vunë re një ulje të theksuar të kolesterolit, si dhe një efekt të përgjithshëm pozitiv në gjendjen e sistemit kardiovaskular.

Në fund të këtij artikulli, mund të gjeni përmbledhje të hollësishme të adresuara ndaj këtij ilaçi. Dhe nëse keni përvojën tuaj në përdorimin e tabletave Zokor Forte, sigurohuni që të ndani mendimin tuaj me vizitorët e tjerë të faqes.

Tofarë duhet të konsideroni para se të merrni tableta Zocor Forte?

Ilaçi Zokor Forte, i paraqitur në formën e tabletave, ka për qëllim trajtimin dhe parandalimin e sëmundjes koronare të zemrës, si dhe aterosklerozës.
Doza maksimale e lejuar ditore është 80 mg.
Ndalohet marrja e ilaçeve gjatë shtatzanisë dhe laktacionit, sëmundje të rënda të mëlçisë, si dhe në rast të intolerancës individuale ndaj përbërësve.
Gjatë rrjedhës së trajtimit, pijet alkoolike duhet të përjashtohen plotësisht nga dieta.
Kursi i trajtimit të përshkruar nga mjeku nuk duhet të tejkalohet.

Udhëzimet dhe përdorni Zokor: analoge, rishikime, përbërje, çmim

Lekarstva.Guru> Z> Udhëzime dhe aplikime Zokor: analoge, rishikime, përbërje, çmim

Zokor forte është një ilaç që parandalon zhvillimin e sëmundjeve të sistemit kardiovaskular. Ai jo vetëm që ul nivelin e kolesterolit të keq në gjakun e pacientit, por gjithashtu nivelet e kolesterolit të përgjithshëm në mirë. Falë vetive magjike, Zokor zvogëlon vdekshmërinë e përgjithshme të pacientëve me 30%! Dhe te pacientët me diabet, rreziku i komplikimeve koronare zvogëlohet deri në 55%!

Zokor - çfarë është?
Formulari i lëshimit
Indikacionet për përdorim
contraindications
Udhëzimet për përdorim, dozimi
Efektet anësore

Zokor - çfarë është?

Zokor është një ilaç për uljen e lipideve të marra artificialisht. Përftohet me fermentim nga Aspergillus terreus. Substanca aktive e drogës Zokor forte - simvastatin.

Ky është një lakton joaktiv, duke hyrë në procesin e hidrolizës, formon derivatin përkatës hidroksi-acid. Nga ana tjetër, është një metabolit që pengon HMG-CoA.

HMG-CoA është një reduktaza, ose një enzimë që ka aftësinë të katalizojë shpejtësinë parësore dhe kufizuese të fazave të biosintezës së kolesterolit në trupin e njeriut.

HMG-CoA, duke u shndërruar në mevalonate, është faza kryesore e biosintezës së kolesterolit. Prandaj, përdorimi i Zokor forte nuk shkakton proceset kumulative të steroleve toksike në trup.

Kjo konfirmohet nga studimet e kryera në Mbretërinë e Bashkuar për 5 vjet dhe 5 muaj.

Përveç të gjitha më lart, HMG-CoA mund të shndërrohet në Co-A, një enzimë e përfshirë në një numër të madh të proceseve të biosintezës.

Duhet të theksohet se studime të shumta konfirmojnë gjithashtu - ilaçi Zokor po aq efektive për të gjithë pacientët. Efikasiteti nuk varet nga mosha, gjinia, niveli i kolesterolit ose mungesa / prania e terapisë paralele.

Nëse dyshoni në trajtimin që keni, rishikimet në internet mund t'ju ndihmojnë të peshoni të gjitha aspektet pozitive dhe negative të një trajtimi të tillë.

Udhëzimet për përdorim, dozimi

Sipas udhëzimeve, para se të filloni përdorimin e drogës Zokor forte, pacienti duhet të përshkruhet dieta e hipokolesterolit. Shtë e nevojshme t'i përmbaheni një ushqimi të tillë gjatë gjithë procesit të trajtimit.

Doza e rekomanduar e treguar në udhëzime është nga 5 mg deri në 8 mg. Shtë e nevojshme të përdorni ilaçin në mbrëmje, një herë në ditë. Në periudhën e zgjedhjes së dozës optimale të barit, duhet të respektohet intervali: duhet të ndryshoni sasinë ditore të Zocor jo më shumë se 1 herë në 4 javë. Sasia maksimale e lejueshme e fortësisë Zokor në ditë është 80 mg.

Vëmendje e veçantë për rregullimin e dozës duhet t'u jepet pacientëve me IHD ose rreziku i zhvillimit të IHD. Doza maksimale e lejueshme në ditë, për pacientë të tillë, është dukshëm më e ulët - 40 mg. Merrni ilaçin 1 herë në ditë, në mbrëmje.

Pas udhëzimeve ilaçi duhet të kombinohet me një dietë të specializuar dhe terapi ushtrimore për pacientët:

Me sëmundje ishemike të zemrës ose rrezik për të zhvilluar sëmundje koronare të zemrës,
Diabeti mellitus
Një histori e sëmundjes cerebrovaskulare,
që kanë sëmundje vaskulare periferike.

Pacientët me hiperkolesterolemi që nuk janë të përfshirë në listën e mësipërme u përshkruhet një dozë krejtësisht e ndryshme. Doza themelore në këtë rast është 20 mg. Merrni ilaçe një herë në ditë, në mbrëmje.

Për ata, trajtimi i të cilëve përfshin një ulje të konsiderueshme të niveleve të LDL, doza fillestare është rritur në 40 mg. Nëse pacienti ka hiperkolesterolemi të butë, atëherë sasia bazë e barit është 10 mg.

Përzgjedhja e dozës duhet të bëhet sipas udhëzimeve, me intervalin e treguar të ndryshimit të dozës.

Hiperkolesterolemia familjare familjare parashikon dy lloje të pritjes. Së pari: ilaçi merret 1 herë në ditë, në mbrëmje, në një shumë prej 40 mg. Së dyti: 80 mg të barit ndahet në tre doza:

Ky rast përdorimi përdoret nëse një trajtim tjetër, që përfshin një ulje të madhe të kolesterolit, nuk është i zbatueshëm në këtë rast. Ose Zokor përdoret si terapi ndihmëse.

Nëse pacienti merr fibrate, doza e përshtatshme rregullohet individualisht nga pacientët, në varësi të të cilave përcaktohen fibrat.

Meqenëse dështimi i veshkave është një kundërindikacion serioz për trajtimin me Zokor forte, ata shpesh përpiqen ta zëvendësojnë atë me analoge.

Por nëse ky opsion është i papranueshëm, është e rëndësishme të sigurohet të gjitha ndërlikimet e mundshme dhe përcaktoni që në rastin e pacientit, këshillohet përdorimi i Zokor forte.

Sidoqoftë, nëse pacienti ka dështim të butë renal, dozat standarde të barit nuk korrigjohen. Meqenëse në një sasi të vogël, por ilaçi ekskretohet rregullisht nga veshkat.

Efektet anësore

Sipas studimeve, rreziku i efekteve anësore pas aplikimit të Zokor forte është vetëm 2%. Për këtë arsye, trajtimi me tableta Zokor është i preferuar për analoge. Për më tepër, politika e çmimeve të produktit nuk është e çmuar. Mimi mesatar i ilaçit në Ukrainë është nga 15 në 30 UAH. Mimi mesatar në Rusi është nga 400 në 700 rubla.

Para përdorimit aktiv të drogës në praktikën mjekësore, 1% ishin raste efekte të tilla anësoreTë tilla si:

Efekte të tjeraqë shoqërohen me përdorimin e ilaçit u shfaqën në 0.5-0.9% të rasteve:

Ekzistojnë dëshmi të rasteve të rralla të miopatisë.

Shfaqja e simptomave të tilla është gjithashtu e mundur:

marramendje,
të përzier,
hepatiti,
diarre,
pankreatiti
të vjella,
verdhëz,
Neuropatia periferike,
rabdomiolizës,
mialgjia,
dermatomyositis,
që kruhet
Skuqje e lëkurës
Dhimbje muskulore
Dobësi e përgjithshme
Anemi.

Studimet laboratorike dhe gjatë shumë viteve të praktikës nuk kanë zbuluar ndonjë pasojë të mbidozës tek pacientët. Doza maksimale fikse e barit është 3.6 g Në rastet e mbidozës, pacienti përshkruhet mirëmbajtje standarde dhe terapi simptomatike.

Para fillimit të trajtimit, është e nevojshme që një studim i plotë i funksionit të veshkave. Një studim i tillë duhet të përsëritet para çdo rritje të dozës së barit.

Në pacientët që marrin ilaçin, janë vërejtur ndryshime në nivelin e enzimave hepatike. Sidoqoftë, pas përfundimit të kursit, treguesit gradualisht u kthyen në normalitet.

Nëse pacienti ka një formë të rëndë të dështimit renal, një rritje në normën themelore (10 mg) bëhet vetëm pas konsultimit dhe lejes së një specialisti.

Përshkrimi i ilaçit Zocor

Kisha frikë të pajtohesha për trajtimin, por mjeku insistoi, tha që në rastin tim, një trajtim tjetër do të ishte joefektiv. Për fat të mirë, ata më bindën se unë tashmë isha në mendje.

Milena, Kharkov

Kam pasur insuficiencë renale të butë dhe kolesterol të lartë. Unë pranova të pajtohem për trajtimin Zokor. Për një kohë të gjatë u zgjodh doza e pranueshme, por këto janë tifozët, gjëja kryesore është që sëmundja është pas. Gëzohem u pajtova.

Aleksandër, Minsk

Sinqerisht, unë nuk jam veçanërisht i mirë për ilaçet, kështu që mjeku tha - kjo do të thotë që ne duhet të pajtohemi. Gjëja kryesore është të gjesh një specialist të përshtatshëm për të cilin beson, atëherë çdo trajtim do të jetë i suksesshëm. Në përgjithësi, përvoja ime është pozitive.

Svetlana Oryol

Zokor: udhëzime për përdorim, çmim, rishikime dhe analoge

Ilaçi hipolipidemik Zokor përdoret për të ulur indeksin e kolesterolit në gjak në hiperkolesteroleminë. Zokor është një frenues i reduktazës HMG-CoA dhe është pjesë e grupit farmakologjik të statinave. Në këtë artikull do të shqyrtojmë udhëzimet për përdorimin e drogës Zokor, indikacionet dhe kundërindikimet, analoge dhe rishikime.

Format farmakologjike

Prodhuesi prodhon ilaçin në formën e tabletave. Tabletat me një dozë prej 10 mg të përbërësit aktiv kanë një ngjyrë rozë të lehtë, një formë ovale të lëmuar nga njëra anë, dhe gdhendja ndodhet nga ana tjetër.

Tabletat Zokor me një dozë prej 20 mg simvastatin kanë një ngjyrë të verdhë-kafe, një formë ovale të lëmuar nga njëra anë, dhe gdhendja ndodhet nga ana tjetër.

Tabletat me një dozë të simvastatin 40 mg (Zokor Forte) kanë një ngjyrë rozë, një formë ovale të lëmuar nga njëra anë, dhe gdhendja ndodhet nga ana tjetër.

Paketohen në tableta në fshikëza prej 14 copash. Packagingdo paketim kartoni mund të përmbajë 1 ose 2 flluska.

Kjo konfirmohet nga udhëzimet për përdorim. Analogjet e Zokor do të shqyrtohen më poshtë.

Indikacionet për përdorim

Ilaçi rekomandohet për përdorim nga pacientët që i përkasin një grupi rreziku për zhvillimin e ishemisë kardiake. Gjithashtu në rrezik përfshihen njerëz me patologji siç janë:

Sëmundjet e qarkullimit periferik.
Diabeti mellitus.
Patologjia cerebrovaskulare.

Ilaçi mund të përdoret për të trajtuar pacientët që vuajnë nga sëmundje ishemike të zemrës, hiperkolesterolemia. Në këtë rast, ndihmon për të parandaluar patologjitë aterosklerotike të zemrës dhe enëve të gjakut.

Lista e indikacioneve për përdorimin e drogës "Zokor" është mjaft mbresëlënëse.

Mund të rekomandohet gjithashtu për përdorim në rastet e mëposhtme:

Forma familjare homozigoze e hiperkolesterolemisë (në kombinim me terapi diete, metoda të tjera).
Kolesterol i ulët i lipoproteinave me densitet të lartë të shoqëruar me hiperkolesteroleminë parësore të shkaktuar nga terapia dietike.
Hipertrigliceridemia.
Nivele të ngritura të apolipoproteinës B, kolesterolit total (në kombinim me terapinë dietike).

Ndikimi negativ

Sipas udhëzimeve për përdorim dhe rishikimeve te "Zokor", simptomat e mëposhtme negative mund të zhvillohen tek pacienti gjatë trajtimit:

Arthralgia, rritje e ESR, artriti, eozinofili, trombocitopeni, dermatomioziti, vaskuliti, angioedema.
Ulur funksionin e mëlçisë, rhabdomilolizën, miopatinë.
Kruajtje, alopeci, skuqje.
Shkelja e gjumit, memorja, parestezia, neuropatia periferike, konvulsione, marramendje.
Anemi, dobësi e përgjithshme, dhimbje koke.
Disorderrregullimi i defekacionit, bloating, dhimbje barku, parehati abdominale.

Në përgjithësi, ilaçi tolerohet mirë nga pacientët.

Përdorimi i ilaçeve

Merrni ilaçin "Zokor" oral, pa iu referuar ushqimit. Doza mesatare ditore e barit është 5-80 mg. 80 mg - doza maksimale e lejuar e simvastatin, e cila mund të merret gjatë ditës.

Doza zgjidhet nga një specialist individualisht. Pra, për qëllimin e trajtimit dhe parandalimit të sëmundjes koronare të zemrës në kombinim me terapinë dietike, tregohet të marrë 40 mg Zokora në ditë.

Për të trajtuar hiperkolesteroleminë, tregohet të marrë 20 mg Zokor në ditë.

Efekt në mëlçi

Studimet klinike tek pacientët e rritur që marrin simvastatin kanë gjetur një rritje të qëndrueshme të nivelit të enzimave të mëlçisë. Me ndërprerjen ose ndërprerjen e ilaçeve, aktiviteti i transaminazave zakonisht gradualisht kthehet në vlerën e tyre origjinale. Kjo nuk shoqërohet me verdhëza ose simptoma të tjera klinike, por mund të tregojë devijime në rezultatet e testeve funksionale të mëlçisë dhe / ose abuzimit të alkoolit para fillimit të terapisë. Reagimet e mbindjeshmërisë nuk u zbuluan.

Një paketë me 28 tableta Zokora me një dozë prej 20 mg do të kushtojë rreth 750 rubla, me një dozë prej 40 mg - 500 rubla. Kjo gjë varet nga rajoni dhe rrjeti i farmacive.

Analogjitë e Zokorës

Nëse është e nevojshme, Zokor mund të zëvendësohet me një nga përgatitjet e mëposhtme të ngjashme: Simvor, Zovatin, Simgal, Vabadin, Levomir, Aterostat, Simlo, Simvakard, Avestatin, etj. Simvastatin, Akorta, Pravastatin, Simvastol, Ariescor, Simgal, Lovastatin, Lipitor, Liptonorm, Rosulip, Rosart, Tevastor, Atomax , Liprimar, Atoris, Rosucard, Vasilip, Roxer, Rosuvastatin, Tulip, Krestor.

Efekti i këtyre ilaçeve është i ngjashëm, nevoja për të përdorur një ilaç specifik në secilin rast duhet të përcaktohet nga mjeku.

“Krestor” është një nga analogët e “Zokor”. Përbërësi aktiv në përbërjen e tij është rosuvastatin i kalciumit. Substancat shtesë janë: stearat magnezi, glicerina triacetat, E172, E171, hipropeloza, fosfati i kalciumit, monohidrati i laktozës, crospovidoni, celuloza mikrokristaline.

Prodhuesi "Crestor" është në dispozicion në formën e tabletave. Tabletdo tabletë mund të përmbajë 5, 10, 20, 40 mg substancë aktive. Ashtu si Zokor, Krestor është një ilaç për uljen e lipideve.

Cila është më mirë - "Zokor" ose "Crestor" është mjaft e vështirë për t'u zgjidhur.

Indikacionet kryesore për përdorimin e tij janë:

Parandalimi i zhvillimit të patologjive kardiovaskulare.
Atherosclerosis.
Hiperkolesterolemia e përzier (si një element i terapisë komplekse së bashku me humbjen e peshës, aktivitetin fizik, terapinë dietike).
Parandalimi, trajtimi i hiperkolesterolemisë familjare.

"Crestor" është kundërindikuar në prani të kushteve të tilla fiziologjike, patologjike si:

Ndjeshmëria ndaj çdo komponenti të barit.
Mosha deri në 18 vjeç.
Miopatia.
Terapia me ilaçe ciklosporina.
Shtatzënia, periudha e laktacionit.
Forma të rënda të patologjive hepatike, në veçanti, të shoqëruara me një rritje të numrit të transaminazave në gjak.

Në sfondin e përdorimit të drogës, simptoma negative si:

Proteinuria tubulare.
Dobësi e përgjithshme.
Diarre, kapsllëk, pankreatit, nauze.
Përgjigjet alergjike.
Miopatia.
Polneuropati, dhimbje koke.

Merrni "Crestor" duhet të jetë oral, i plotë, duke shmangur përtypjen. Rekomandohet të filloni terapinë me ilaçe me një dozë fillestare prej 5 mg, pas tre javësh mjeku përcakton nevojën e rritjes së dozës në 20 ose 40 mg bazuar në mirëqenien e pacientit.

Pacientët shpesh pyesin se cili ilaç, Zokor ose Krestor, është më i mirë. Përgjigja për këtë pyetje nuk mund të jetë e paqartë. Së pari, përbërësi aktiv bazohet në përbërës të ndryshëm aktivë. Së dyti, trupi i secilit person është individual: një ilaç efektiv për një pacient mund të mos jetë i përshtatshëm për një pacient tjetër. Kjo është arsyeja pse një specialist duhet të zgjedhë ilaçet më të përshtatshme.

"Simvastatin"

"Simvastatin" është një analog i "Zokor" për sa i përket përbërësit aktiv, bazohet në simvastatin. Si substanca ndihmëse përdoren: butilhidroksyanisole, makrogol, talc, hypromellose, acid askorbik, niseshte misri, laktozë, povidon, acid limoni, dioksid titaniumi, stearat kalciumi.

Prodhuesi "Simvastatin" është i disponueshëm në formën e tabletave, të paketuara në fshikëza ose kanaçe prej plastike polimer dhe që ka një dozë të substancës aktive 10, 20, 40, 80 mg.

Ndër indikacionet për përdorimin e Simvastatin janë kushtet e mëposhtme:

Parandalimi i përparimit të arteriosklerozës.
Parandalimi i sulmit ishemik kalimtar, goditje në tru.
Parandalimi i infarktit të miokardit.
Hiperkolesterolemia e llojit të kombinuar, hipertrigliceridemia (nëse aktiviteti i duhur fizik dhe terapia dietike janë joefektive).
Hiperkolesterolemia parësore (nëse nuk ka efektivitet nga metodat jo-ilaçe dhe terapi dietike) në pacientët në rrezik të zhvillimit të arteriosklerozës.

"Simvastatin" është absolutisht kundërindikuar për t'u përdorur nëse pacienti ka kushte të tilla patologjike, fiziologjike:

Mosha deri në 18 vjeç.
Sëmundje akute e mëlçisë.
Ndjeshmëri individuale ndaj përbërësve të ilaçit.
Rritja e AST, ALT.
Myopatia, patologji të tjera të muskujve skeletorë.

Ndër kundërindikacionet relative (kushte që kërkojnë përdorim të kujdesshëm të ilaçit):

Ndërhyrje kirurgjikale, lëndime.
Epilepsi.
Disordersrregullime metabolike.
Patologjitë e shënuara të sistemit endokrin.
Pabarazia është elektroliti i ujit.
Hipotension arterial.
Alkoolizmi.
Periudha e rehabilitimit pas transplantimit të organeve, terapi imunosupresive.

Përdorimi i "Simvastatin" mund të ndikojë negativisht në gjendjen e pacientit, duke shkaktuar simptoma të tilla negative si:

Anemia, palpitacionet, format akute të insuficiencës renale, të provokuara nga rhabdomioliza, ulja e fuqisë.
Alopecia, pruritus, dermatomyositis.
Myalgia, rhabdomyoliza, dobësi e rëndë, miopati, ngërçe muskulore.
Gulçim, artrit, rrjedhje e lëkurës, rritje e ESR, ethe, urtikarie, fotosensibilitet, sindromi i ngjashëm me lupus, eozinofili, polimilgjia reumatike, trombocitopeni, angioedema.
Neuropatia periferike.
Pagjumësia, ngërçet e muskujve, shqetësimi i shijes, marramendja, paresthesia, sindroma asthenic, migrena, vizioni i paqartë.
Nauze, sindromi diarre, të vjella, rritje e AST, ALT, CPK, kapsllëk, dhimbje epigastrike, fryrje, pankreatiti.

Përdorimi i "Simvastatin" duhet të fillohet me dozat minimale, duke i rritur gradualisht ato çdo muaj. Rekomandohet të përdorni ilaçin një herë në ditë, në kohën e gjumit, duke marrë 1 tabletë. Doza përcaktohet nga mjeku në varësi të gjendjes së pacientit. Si rregull, efektiviteti i ilaçit vërehet kur përdorni 20 mg të drogës në ditë.

Kostoja mesatare e një pakete Simvastatin është 400 rubla.

Simgal është gjithashtu një analog i Zokor për sa i përket përbërësit aktiv. Ai përmban simvastatin. Përbërësit shtesë janë: monohidrati laktozë, mikroceluloza, stearat magnezi, monohidrati i acidit citrik, niseshteja e pregelatizuar, butil hidroksianizol, acid askorbik.

Prodhuesi "Simgal" është në dispozicion në formën e tabletave, tabletat mund të kenë një dozë të simvastatin 10, 20, 40 mg.

Indikacionet kryesore për përdorimin e Simgal:

Parandalimi i patologjive të CCC në pacientët që vuajnë nga diabeti mellitus, ateroskleroza.
Terapia e hiperkolesterolemisë (parësore, homozigoze e trashëguar).
Terapia e dislipidemisë së përzier.

Simgal është kundërindikuar në rastet e mëposhtme:

Terapia me ilaçe të fuqishme që pengojnë citokromin CYP3A4 (Nefazodon, Telithromycin, Itraconazole, Nelfinar, Clarithromycin, Erythromycin).
Periudha e laktacionit, shtatzënia.
Nivele të ngritura të transaminazave.
Përkeqësime të patologjive hepatike.
Rritja e ndjeshmërisë ndaj përbërësve të ilaçit.

Në sfondin e përdorimit të "Simgal", simptomat e mëposhtme negative mund të zhvillohen:

Nivele të rritura të fosfatazës alkaline, transaminazave.
Dobësi, gulçim, eozinofili, fotosensibilitet, trombocitopeni, polimialgji e tipit reumatik, artrit, vaskulit, angioedema.
Asthenia, mioziti, spazma e muskujve, miopatia.
Alopecia, kruajtja, skuqja, verdhëza, hepatiti.
Pankreatiti, dhimbje në stomak, të vjella, jashtëqitje e mërzitur.
Polneuropatia periferike, konvulsione, marramendje, parestezi, dhimbje koke, anemi.
Mosfunksionim seksual, depresion, memorie e dëmtuar, gjumë.

Rekomandohet të merrni Simgal një herë në ditë për 10-20 mg. Në disa raste, në marrëveshje me një specialist, lejohet një rritje e dozës ditore në 80 mg. Nëse kërkohet, tableta mund të ndahet në disa pjesë. Doza e saktë e barit duhet të përcaktohet nga mjeku juaj.

Shqyrtime të pacientëve për Zokor

Ky ilaç dhe analogët e tij karakterizohen nga pacientët si mjete efektive për parandalimin e patologjive të CVS dhe terapisë së hiperkolesterolemisë. Përshtatshmëria e përdorimit të drogës vihet re veçmas, më shpesh mjekët rekomandojnë një dozë të vetme në ditë të barit, e cila lehtëson shumë përdorimin e drogës nga pacienti.

Ne shqyrtuam udhëzimet për përdorim me Zokor, përmbledhjet, si dhe analoge me të.

Dozimi dhe administrimi

Para dhe gjatë rrjedhës së terapisë, duhet të respektohet dieta e hipokolesterolit. Brenda, me një dozë fillestare prej 10 mg një herë, në mbrëmje, me një shkallë të butë ose të moderuar të hiperkolesterolemisë, doza fillestare është 5 mg, nëse është e nevojshme, doza rritet gradualisht në intervalet prej 4 javësh. Me hiperkolesteroleminë homozigote familjare, doza ditore është 40 mg një herë, në mbrëmje ose 80 mg / ditë (e ndarë në 3 doza - 20 mg në mëngjes, 20 mg në pasdite, 40 mg në mbrëmje). Me sëmundje koronare të zemrës, doza fillestare është 20 mg, një herë, në mbrëmje, nëse është e nevojshme, rritet gradualisht në intervalet nga 4 javë deri në 80 mg.

Masat paraprake të sigurisë

Jetëgjatësia e ilaçit Zokor®

10 mg tableta të veshura me film - 3 vjet.

tableta të veshura me film 20 mg - 3 vjet.

tableta të veshura 10 mg - 3 vjet.

tableta të veshura 20 mg - 3 vjet.

tableta të veshura 40 mg - 2 vjet.

tableta të veshura 80 mg - 2 vjet.

Mos e përdorni pas datës së skadimit të treguar në paketë.

Udhëzime për përdorim Zokora: metodë dhe dozë

Para fillimit të përdorimit të Zokor, pacienti është i përshkruar një dietë standarde e hipokolesterolit, e cila duhet të respektohet gjatë gjithë rrjedhës së trajtimit.

Doza ditore e barit (nga 5 deri në 80 mg) duhet të merret në 1 dozë në mbrëmje.

Gjatë periudhës së titrimit të dozës, rritja e saj kryhet të paktën në interval 4-javor. Doza maksimale e lejueshme ditore është 80 mg.

Pacientët me sëmundje të arterieve koronare ose rrezik të lartë të zhvillimit të tij: 40 mg një herë në ditë. Terapia e drogës fillon njëkohësisht me dietën dhe terapinë stërvitore,
Pacientët me hiperkolesterolemi (jo në rrezik të zhvillimit të sëmundjes koronare të zemrës): doza fillestare - 20 mg në ditë. Në disa raste (nëse kërkohet një ulje e LDL për më shumë se 45%), mund të përshkruhet një dozë fillestare prej 40 mg. Me një formë të butë deri të moderuar të hiperkolesterolemisë, terapia mund të fillohet me një dozë ditore prej 10 mg, nëse është e nevojshme, rritet gradualisht,
Pacientët me hiperkolesterolemi familjare homozigote: 40 mg një herë në ditë ose 80 mg në 3 doza të ndara - 20 mg në mëngjes dhe pasdite dhe 40 mg në mbrëmje.Në këtë rast, Zokor mund të përshkruhet si një ilaç i vetëm ose përveç një metode tjetër të terapisë që ul kolesterolin (për shembull, plazmafereza LDL).

Zokor përdoret si monoterapi ose në kombinim me sekuestruesit e acideve biliare. Në këtë rast, kërkohet një rregullim i dozës në varësi të ilaçeve të përdorura njëkohësisht:

Danazole, ciklosporina, gemfibrozil, fibrate të tjera (përveç fenofibratit), niacina për uljen e lipideve (> 1000 mg / ditë): doza ditore e Zokor është 10 mg,
Verapamil, amiodarone: doza ditore nuk duhet të kalojë 20 mg.

Pacientët me insuficiencë renale të moderuar nuk kanë nevojë të rregullojnë dozën. Pacientët me dështim të rëndë renal (pastrimi i kreatininës më pak se 30 ml / minutë) nuk rekomandohet të tejkalojnë një dozë ditore prej 10 mg. Nëse një nevojë e tillë është e justifikuar, trajtimi duhet të bëhet nën një mbikëqyrje mjekësore veçanërisht të kujdesshme.

Analogjitë e Zokorit

Analogët e këtij ilaçi janë ilaçe simvastatin, Avestatin, Simvakard, Simla, Aterostat, Levomir, Vabadin, Simgal, Zovatin, Simvor.

Ata sigurojnë një efekt të ngjashëm, por vetëm specialisti duhet të përcaktojë ilaçin më optimal në secilin rast.

Nuk ka informacion të mjaftueshëm në lidhje me përdorimin e këtij ilaçi tek fëmijët, kështu që ky ilaç nuk përdoret për të trajtuar fëmijët nën 10 vjeç.

Zokor përdoret për të trajtuar format heterozigoze familjare të hiperkolesterolemisë në adoleshentët me një dietë. Nën ndikimin e ilaçit, niveli i triglicerideve, kolesterolit, apolipoproteina B zvogëlohet.

Trajtimi i vajzave me një ilaç praktikohet vetëm nëse menstruacionet në një vajzë adoleshente filluan të paktën një vit më parë.

Mbidozë

Në disa raste të njohura të mbidozës (doza maksimale - 450 mg), nuk u zbuluan simptoma ose efekte specifike. Përdoret trajtimi simptomatik.

Masat paraprake të sigurisë

Kushtet e ruajtjes së ilaçit Zokor®

Në një temperaturë që nuk tejkalon 30 ° C.

Mbajeni larg mundësive të fëmijëve.

Jetëgjatësia e ilaçit Zokor®

10 mg tableta të veshura me film - 3 vjet.

tableta të veshura me film 20 mg - 3 vjet.

tableta të veshura 10 mg - 3 vjet.

tableta të veshura 20 mg - 3 vjet.

tableta të veshura 40 mg - 2 vjet.

tableta të veshura 80 mg - 2 vjet.

Mos e përdorni pas datës së skadimit të treguar në paketë.

Forma dhe përbërja e lëshimit

Në dispozicion në formën e tabletave të veshura: ovale, të lëmuara nga njëra anë, nga ana tjetër - gdhendje "MSD 735" (tableta me ngjyrë rozë të lehta) ose gdhendje "MSD 740" (tableta me ngjyrë të verdhë kafe) (14 copë. blisters, 1 ose 2 blisters në një pako kartoni).

Substanca aktive është simvastatin:

1 tabletë me një ngjyrë rozë të lehtë - 10 mg,
1 tableta për rrezitje - 20 mg.

Eksipientët: acidi askorbik, butilhidroksyanizoli, celuloza mikrokristaline, monohidrati laktozës, niseshteja e pregelatizuar, acidi citrik, stearat magnez.

Përbërja e shell: celulozë hidroksipropil, talc, celulozë metilhidroksipropil, dioksid titaniumi, ngjyros oksid hekuri të verdhë dhe oksid hekuri të kuq.

Veprimi farmakologjik

Sipas udhëzimeve, Zokor karakterizohet nga një efekt i theksuar i uljes së lipideve. Përbërja e tabletave përfshin substancën aktive simvastatin, e cila, kur hidrolizohet, kthehet në komponime aktive. Metabiti i tij pengon enzimën HMG-CoA reduktaza, e cila është e përfshirë në biosintezën fillestare të kolesterolit.

Si rezultat, përdorimi i ilaçit ndihmon në uljen e përqendrimit të përgjithshëm të kolesterolit në trup, si dhe nivelin e kolesterolit të shoqëruar me lipoproteina me densitet të ulët dhe shumë të ulët. Përqendrohet gjithashtu përqendrimi i kolesterolit në plazmën e triglicerideve.

Në të njëjtën kohë, kur merrni Zokor, përmbajtja e kolesterolit të shoqëruar me lipoproteina me densitet të lartë rritet ndjeshëm. Ilaçi përdoret për lloje të ndryshme të hiperlipidemisë, përfshirë jo familjare, familjare, heterozigoze. Isshtë përshkruar gjithashtu për lloje të përziera të hiperlipidemisë në ato raste kur përdorni dietë nuk është e mundur të normalizohet përqendrimi i lipideve në plazmë.

Nivelet e lipideve plazmatike ulen 14 ditë pas fillimit të terapisë. Numri i tyre arrin minimumin në javën e 4 - 6 të trajtimit. Me administrimin e mëtutjeshëm të ilaçit, ky rezultat ruhet.

Pas përfundimit të terapisë, treguesit e kolesterolit total në plazmë kthehen gradualisht në ato fillestare, të cilat u përcaktuan para fillimit të ilaçit.

Farmakodinamika dhe farmakokinetika

Përqendrimi maksimal i metabolitëve simvastatin në gjak regjistrohet 1.3-2.4 orë pas marrjes së një doze të Zocor. Përafërsisht 85% e substancës aktive të përfshirë në tableta thithet në trup kur merret me gojë.

Kur trajtohet me një ilaç, një nivel më i lartë i simvastatin vërehet në mëlçi në krahasim me indet e tjera. Si rezultat i "kalimit të parë" të substancës përmes mëlçisë, metabolizohet, pas së cilës vetë ilaçi dhe metabolitët e tij ekskretohen nga trupi me biliare.

Pritja e Zokor nuk varet nga përdorimi i ushqimit, i cili nuk ndikon në farmakokinetikën e barit. Terapia afatgjatë nuk çon në akumulimin e simvastatin në indet e trupit.

Indikacionet për përdorim

Zocor është përshkruar tek pacientët me sëmundje koronare të zemrës (CHD) ose një predispozicion për këtë sëmundje, si dhe te pacientët me një rrezik të lartë të zhvillimit të sëmundjes koronare të zemrës (përfshirë në prani të hiperlipidemisë), për shembull, pacientët me diabet mellitus, pacientë me sëmundje vaskulare periferike, goditje apo sëmundje të tjera cerebrovaskulare në anamnezën. Qëllimi i ilaçit:

Ulja e rrezikut të vdekshmërisë për shkak të sëmundjes koronare të zemrës,
Reduktimi i rrezikut të zhvillimit të komplikimeve serioze koronare ose vaskulare, siç është goditja, infarkti jo-fatal i miokardit, vdekja koronare, etj.
Uljen e rrezikut të shtrimit në spital për sulmet e anginës,
Ulja e mundësisë së ndërhyrjes kirurgjikale për shkak të nevojës për të rivendosur rrjedhën periferike të gjakut ose llojeve të tjera të revaskularizimit jo koronar.

Gjithashtu, për kategoritë e listuara të pacientëve, ilaçi përshkruhet nëse është e nevojshme të kryhet një operacion revaskularizimi.

Përveç kësaj, Zokor është përshkruar për hiperkolesteroleminë - si një shtesë në dietë në rastet kur ushqimi dietik dhe metodat e tjera jo-ilaçe të trajtimit nuk janë të mjaftueshme. Qëllimi i ilaçit:

Trajtimi i hiperlipidemisë së tipit IV sipas klasifikimit të Fredrickson (hipertrigliceridemia),
Terapia e hiperlipidemisë primare të tipit III në përputhje me klasifikimin e Fredrickson (dysbetalipoproteinemia),
Ulur kolesterolin e ngritur në total, kolesterolin lipoproteinë me densitet të ulët (LDL), apolipoproteinën B dhe trigliceridet,
Kolesterol i rritur i lipoproteinave me densitet të lartë (HDL) në pacientët me hiperkolesteroleminë parësore, përfshirë hiperlipideminë e tipit IIa sipas klasifikimit të Fredrickson (hiperkolesterolemia familjare heterozigoze familjare) ose hiperlipidemia e tipit II sipas klasifikimit të Fredrickson (hiperkolesterolemia e përzier),
Ulja e raportit të kolesterolit total ndaj kolesterolit HDL, si dhe kolesterolit LDL ndaj kolesterolit HDL,
Ulja e niveleve të ngritura të kolesterolit të përgjithshëm, kolesterolit LDL dhe apolipoproteina B në pacientët me hiperkolesterolemia familjare homozigote (përveç dietës dhe trajtimeve të tjera).

Në pacientët me diabet mellitus, Zokor zvogëlon rrezikun e komplikimeve periferike me origjinë vaskulare (përfshirë mundësinë e ulcerave trofike, revaskularizimin dhe amputimin e ekstremiteteve të poshtme).

Në pacientët me sëmundje koronare të zemrës, të shoqëruar me kolesterol të lartë, ilaçi mund të zvogëlojë rrezikun e shfaqjes së aterosklerozës koronare, përfshirë shfaqja e komplikimeve dhe dëmtimeve të reja.

Contraindications

Një rritje e vazhdueshme e nivelit të transaminazave hepatike në plazmën e gjakut të etiologjisë së panjohur,
Sëmundja aktive e mëlçisë,
Shtatzënia dhe periudha e planifikimit të saj,
laktacionit,
Hipersensitiviteti individual ndaj përbërësve të ilaçit.

Për shkak të mungesës së të dhënave të sigurisë për përdorimin e simvastatin në pediatrikë, nuk rekomandohet të përshkruhet ilaçi për fëmijët.

Një histori e rhabdomiolizës,
Diabeti mellitus
Një rritje e qëndrueshme e nivelit të transaminazave në serum (në rast të tejkalimit të normës së sipërme me 3 herë, ilaçi anulohet),
Dështim i rëndë i veshkave (pastrimi i kreatininës më pak se 30 ml / min),
Abuzimi me alkoolin.

Udhëzime për përdorim Zokora: metodë dhe dozë

Para fillimit të përdorimit të Zokor, pacienti është i përshkruar një dietë standarde e hipokolesterolit, e cila duhet të respektohet gjatë gjithë rrjedhës së trajtimit.

Doza ditore e barit (nga 5 deri në 80 mg) duhet të merret në 1 dozë në mbrëmje.

Gjatë periudhës së titrimit të dozës, rritja e saj kryhet të paktën në interval 4-javor. Doza maksimale e lejueshme ditore është 80 mg.

Pacientët me sëmundje të arterieve koronare ose rrezik të lartë të zhvillimit të tij: 40 mg një herë në ditë. Terapia e drogës fillon njëkohësisht me dietën dhe terapinë stërvitore,
Pacientët me hiperkolesterolemi (jo në rrezik të zhvillimit të sëmundjes koronare të zemrës): doza fillestare - 20 mg në ditë. Në disa raste (nëse kërkohet një ulje e LDL për më shumë se 45%), mund të përshkruhet një dozë fillestare prej 40 mg. Me një formë të butë deri të moderuar të hiperkolesterolemisë, terapia mund të fillohet me një dozë ditore prej 10 mg, nëse është e nevojshme, rritet gradualisht,
Pacientët me hiperkolesterolemi familjare homozigote: 40 mg një herë në ditë ose 80 mg në 3 doza të ndara - 20 mg në mëngjes dhe pasdite dhe 40 mg në mbrëmje. Në këtë rast, Zokor mund të përshkruhet si një ilaç i vetëm ose përveç një metode tjetër të terapisë që ul kolesterolin (për shembull, plazmafereza LDL).

Zokor përdoret si monoterapi ose në kombinim me sekuestruesit e acideve biliare. Në këtë rast, kërkohet një rregullim i dozës në varësi të ilaçeve të përdorura njëkohësisht:

Danazole, ciklosporina, gemfibrozil, fibrate të tjera (përveç fenofibratit), niacina për uljen e lipideve (> 1000 mg / ditë): doza ditore e Zokor është 10 mg,
Verapamil, amiodarone: doza ditore nuk duhet të kalojë 20 mg.

Efektet anësore

Sistemi tretës: dispepsi (diarre, nauze dhe të vjella), më rrallë - pankreatiti, verdhëza, hepatiti, etj.
Sistemi nervor qendror: vertigo, neuropati periferike,
Sistemi muskulor skeletik: mialgjia, rrallë rhabdomioliza,
Reaksione alergjike dhe imunopatologjike: sindromi lupus-like, angioedema, reumatizma polimyalgia, rritje e ESR, eozinofilia, artriti, trombocitopeni, artralgjia, vaskuliti, urtikaria, hiperemia e lëkurës, fotosensibiliteti, gulçim, ethe, keqpërdorim i përgjithshëm
Reagimet dermatologjike: skuqje e lëkurës, kruajtje, dermatomyositis, alopecia,
Tjetër: ngërçe muskulore, parestezi, sëmundje e përgjithshme, anemi,
Treguesit laboratorikë: nivele të rritura të transaminazave, fosfataza alkaline dhe gama-glutamyl transpeptidaza, kreatina fosfokinaza.

Mbidozë

Në rast të një mbidoze, metodat tradicionale të ilaçeve përdoren për të kapërcyer efektet e dehjes së trupit.

Ndërveprimi me ilaçet

Ilaçet e mëposhtme të përdorura njëkohësisht me simvastatin (veçanërisht në doza të larta) rrisin rrezikun e miopatisë / rhabdomiolizës:

Frenuesit e fuqishëm të CYP3A4: klaritromicina, eritromicina, telithromicina, ketokonazoli, nefazodoni, itraconazole, frenuesit e proteinës së virusit të imunitetit të mungesës njerëzore,
Barna të tjera për uljen e lipideve që nuk janë frenues të fortë të CYP3A4, por që mund të shkaktojnë zhvillimin e miopatisë: gemfibrozil dhe fibrate të tjera (përveç fenofibratit), niacin (acid nikotinik) në doza për uljen e lipideve (> 1 g / ditë),
Ciklosporin, danazole,
Amiodarone, verapamil,
Diltiazem.

Simvastatin, i përdorur në një dozë ditore prej 20-40 mg, potencon efektin e antikoagulantëve të coumarinës dhe rrit rrezikun e gjakderdhjes: koha e protrombinës (Raporti Ndërkombëtar i Normalizuar) rritet nga niveli fillestar prej 1.7 në 1.8 tek vullnetarët e shëndetshëm, dhe në pacientët me hiperkolesterolemi - nga 2 , 6 deri 3.4. Për të përjashtuar ndryshime të rëndësishme në këtë tregues, pacientët që marrin antikoagulantë kumarin, koha e protrombinës duhet të përcaktohet para fillimit të përdorimit të Zokor dhe në mënyrë periodike gjatë periudhës fillestare të trajtimit. Pasi të stabilizohet treguesi INR, përcaktimi i mëtutjeshëm i tij duhet të bëhet në intervalet e rekomanduara për monitorimin e pacientëve që kryejnë terapi antikoagulante.

Lëngu i grejpfrutit përmban të paktën një përbërës që pengon CYP3A4 dhe mund të rrisë nivelin e plazmës së barnave të metabolizuara nga kjo enzimë. Përdorimi i 1 filxhan lëng (250 ml) në ditë nuk ka asnjë rëndësi klinike. Sidoqoftë, kur konsumoni sasi të mëdha të lëngut (më shumë se 1 litër në ditë) gjatë periudhës së terapisë simvastatin, niveli plazmatik i aktivitetit të frenuesve të reduktazës HMG-CoA reduktohet ndjeshëm. Për këtë arsye, sasia e madhe e lëng grejpfrut nuk duhet të konsumohet gjatë trajtimit.

Analogjitë e Zokorit janë: Simvastatin, Simvastatin Zentiva, Avestatin, Simvakard, Simlo, Aterostat, Levomir, Vabadin, Simgal, Zovatin, Simvor.

Gjatë shtatëzënësisë dhe laktacionit

Përdorimi i këtij ilaçi është kundërindikuar në periudhë e shtatzanise dhe ushqyer foshnjen qumështi i gjirit. Kur merrni simvastatin gjatë shtatëzanisë, mund të vërehen anomalitë në procesin e zhvillimit të fetusit.

Gjatë laktacionit, nëse është e nevojshme, aplikoni zocor, ju duhet të ndaloni të ushqyerit.

Shqyrtime rreth Zokora

Njoftime të shumta janë të njohura në lidhje me Zokora, duke konfirmuar efektivitetin e drogës. Përbërësi aktiv i tij ndihmon vërtet në uljen e konsiderueshme të kolesterolit. Sidoqoftë, për të marrë rezultatin e pritur, rekomandohet përdorimi i barit në mënyrë rigoroze për periudhën e përcaktuar nga mjeku që merr pjesë. Pacientët raportojnë rezultate pozitive kur përdorin simvastatin si masë parandaluese.

Përbërja, forma e lëshimit

Zokor lëshohet në formën e tabletave të veshura. Ato janë në formë ovale, pjeshkë (10 mg) ose cirk (20 mg).

Një tabletë Zocor përmban 10 ose 20 mg simvastatin. Një funksion ndihmës kryhet nga: acidi askorbik, acidi citrik, butilhidroksyanisole E320, celuloza, niseshte, stearat magnezi, sheqeri i qumështit. Petëza e tabletës përbëhet nga celulozë e modifikuar, hipromelozë, dioksid titaniumi (E 171), talc, oksid hekuri i kuq i verdhë (E172, E171).

Zokor: indikacione për përdorim

Sipas udhëzimeve, Zokor u përshkruhet pacientëve me një formë të trashëguar ose të fituar të hiperkolesterolemisë si një shtesë në dietë, kur vetëm ajo nuk është e mjaftueshme për:

ulje e përqendrimit të OH, X-LDL, TG, apolipoproteina B,
rritje e HDL-C te pacientët me hiperlipidemi të tipit IIa / IIb,
uljen e raportit të X-LDL / X-HDL, OH / X-HDL,
trigliceridet më të ulëta.

Tabletat Zokor tregohen gjithashtu për njerëzit në rrezik të lartë të zhvillimit të sëmundjes koronare të zemrës: me diabet mellitus, goditje në tru ose sëmundje të tjera cerebrovaskulare, sëmundje vaskulare periferike. Normalizimi i metabolizmit të kolesterolit, si dhe metabolitëve të tjerë të yndyrës, ndihmon në parandalimin e zhvillimit të komplikimeve.

Metoda e aplikimit, doza

Terapia me Zokor përshkruhet vetëm pas një kursi të terapisë diete që synon normalizimin e niveleve të kolesterolit. Efektiviteti pasues i tabletave varet nga disiplina e pacientit. Nëse ai nuk ngjitet në dietë, ajo do të reduktohet në zero.

Doza ditore e Zokor është 5-80 mg. Tabletat merren një herë / ditë, në mbrëmje, me shumë ujë. Ushqimi nuk ndikon në thithjen e ilaçit. Prandaj, nuk ka nevojë të koordinoni marrjen e Zokor me ushqim.

Emërimi i ilaçit fillon me një dozë minimale, e cila mund të rishikohet pas 28 ditësh.

Pacientët me sëmundje ishemike të zemrës / rrezik të lartë të zhvillimit të tij, ilaçi përshkruhet në një dozë fillestare prej 40 mg / ditë. Për pacientët e tjerë me hiperkolesteroleminë, doza fillestare është zakonisht 20 mg në ditë.

Me natyrën trashëgimore të shkeljes së metabolizmit të kolesterolit, Zokor përshkruhet në dozë prej 40 mg / ditë (një herë) ose 80 mg / ditë (tre herë: 20 mg në mëngjes, pasdite, 30 në mbrëmje).

Mundësia e përshkrimit të tabletave për fëmijët 10-17 vjeç me hiperlipidemi familjare është e dyshimtë. Në studim, një grup i fëmijëve morën Zokor për 48 javë, dhe të dytin placebo. Nuk kishte ndonjë ndryshim të veçantë në tolerueshmërinë. Por, për përfundime të paqarta, është e nevojshme të kryhen teste afatgjata dhe të vlerësohet efekti i ilaçit në zhvillimin mendor dhe seksual.

1. Udhëzime për përdorim

Marrja e Zokor duhet të shoqërohet me një dietë që synon uljen e kolesterolit. Pacientët përshkruhen nga 5 deri në 80 mg të barit për përdorim ditor para gjumit. Shtë e pamundur të tejkalosh normën maksimale. Doza optimale zgjidhet individualisht, çdo ndryshim në sasinë e rekomanduar të Zocor kryhet jo më shumë se një herë në muaj.

Trajtimi duhet të jetë i gjatë, kur ilaçi tërhiqet, pacienti kthehet në gjendjen e tij origjinale.

Doza e barit për sëmundje të ndryshme është zakonisht si më poshtë:

Sëmundja ishemike e zemrës, diabeti mellitus, goditja - 40 mg në ditë, në të njëjtën kohë, duhet të ndiqni një dietë dhe të përfshiheni në edukim kardio-fizik,
Hiperkolesterolemia - me një formë të butë të sëmundjes, 10-20 mg përshkruhet çdo mbrëmje nëse është e nevojshme të ulni LDL me më shumë se 45% - 40 mg,
Hiperkolesterolemia familjare - rekomandohet të filloni trajtimin me 40 mg të barit në mbrëmje ose 80 mg tre herë në ditë (20 + 20 + 40 pas së njëjtës periudhë kohore).

Nëse Zokor është përshkruar së bashku me Danazol, Cyclosporin, Gemfibrozil dhe fibrate të tjera ose Niacin, doza maksimale ditore nuk duhet të kalojë 10 mg.

Së bashku me Verapamil ose Amiodarone, kjo vlerë është 20 mg. Pacientët me insuficiencë të rëndë renale rekomandohet të kufizojnë normën ditore në 10 mg.

3. Pronat e dobishme

Zokor është i përshkruar për pacientët me sëmundje ishemike të zemrës ose një predispozitë ndaj kësaj sëmundje, hiperkolesterolemia në forma të ndryshme dhe diabeti mellitus.

Ilaçi ka vetitë e mëposhtme:

duke luftuar me simptoma të sëmundjes ishemike të zemrës,
zvogëlon rrezikun e vdekjes për shkak të sëmundjeve kardiovaskulare,
parandalon zhvillimin e komplikimeve serioze vaskulare-koronare (goditje, sulme në zemër, etj.),
zvogëlon nevojën për operacione rindërtuese të koronare dhe llojeve të tjera të rrjedhjes së gjakut,
dobëson sulmet e anginës,
ul kolesterolin total, LDL dhe B-lipoproteinën,
rrit HDL (kolesterol i dobishëm),
rregullon nivelet e triglicerideve.

Në diabet mellitus, Zokor parandalon shfaqjen e dëmtimeve në enët periferike, dhe në rast të sëmundjes së arterieve koronare dhe hiperkolesterolemisë së bashku vonon zhvillimin e arteriosklerozës koronare dhe komplikimeve të tjera.