Si ndikon diabeti në shëndetin e syve dhe në cilësinë e shikimit

Diabeti dhe vizioni njerëzor janë të lidhura në mënyrë të pandashme, pasi sytë janë një nga organet e synuara që preken nga diabeti. Për shkak të nivelit të lartë të glukozës në gjak, furnizimi lokal me gjak është ndërprerë, dhe qelizat e indeve nuk mund të marrin mjaft lëndë ushqyese dhe oksigjen. Kjo çon në një dëmtim vizual gradual të diabetit, dhe në raste të avancuara deri në verbëri.

Diabetikët duhet të dinë! Sheqeri është normal për të gjithë. Itshtë e mjaftueshme të merrni dy kapsula çdo ditë para ngrënies ... Më shumë detaje >>

Cilat simptoma duhet të paralajmërojnë?

Pacienti duhet t'i kushtojë vëmendje të veçantë vizionit në diabet. Në shikim të parë, simptomat në dukje të vogla mund të tregojnë shfaqjen e çrregullimeve serioze. Prandaj, me ndonjë ndjesi të pazakontë në sy dhe dyshim për ndonjë lloj sëmundje, ju duhet të vizitoni një okulist të pa planifikuar. Cilat manifestime duhet të paralajmërojnë një person? Këtu janë disa prej tyre:

• paqartë,
• mprehtësi vizuale
• njolla periodike dhe "mizat",
• lodhje e shtuar e syrit,
• ndjesi shpimi gjilpërash dhe shpimi gjilpërash,
• syte e thate

Simptomat specifike varen nga lloji i sëmundjes që zhvillohet tek pacienti. Pacientët me diabet mellitus janë 25 herë më të ndjeshëm ndaj sëmundjeve okulistike sesa njerëzit e shëndetshëm. Prandaj, ekzaminimet parandaluese nga një mjek në këtë kategori pacientësh nuk mund të lënë pas dore.

Faktorët provokues

Sytë me diabet vuajnë kryesisht për shkak të çrregullimeve vaskulare. Prandaj, shkaku kryesor i problemeve okulistike është sheqeri i lartë në gjak. Duke e normalizuar atë, mund të ulni ndjeshëm rrezikun e zhvillimit të problemeve të shikimit. Pas kësaj, është e rëndësishme që të bëni rregullisht një test gjaku për glukozën dhe të monitoroni nivelin e tij. Për më tepër, faktorët indirekte provokues mund të jenë:

• zakoni i të lexuarit në dhoma të ndriçuara dobët dhe mbajtja e librit shumë afër fytyrës tuaj,
• predispozita trashëgimore
• përdorimi i shpeshtë i pajisjeve moderne elektronike me dritë prapa (është veçanërisht e dëmshme të lexoni informacione nga një ekran i ndritshëm në errësirë),
• shikuar TV për më shumë se 30 minuta në ditë,
• përdorimi i syze dielli me cilësi të ulët pa filtra specialë ultravjollcë.

Ecja në ajër të pastër edhe në mot me diell nuk ka një efekt të dëmshëm për sytë. Por rrezitja në plazh ose në dhomë me diell mund të përkeqësojë ndjeshëm gjendjen e enëve të organeve të vizionit. Në këtë rast, doza e rrezatimit të dëmshëm është shumë e lartë, dhe për një pacient diabetik, në parim, është më mirë të mos bëni banja dielli gjatë orarit të aktivitetit të lartë diellor.

Retinopati

Retinopatia diabetike është një patologji serioze e syve që, pa kontroll dhe terapi mirëmbajtjeje, mund të çojë në dëmtim të shikimit dhe madje edhe verbim të plotë. Ajo nuk zhvillohet në mënyrë akute, por gradualisht gjatë një periudhe të gjatë kohore. Sa më i lartë "përvoja" e pacientit nga sëmundja, aq më e theksuar është përkeqësimi. Sëmundja zhvillohet për shkak të faktit se gjaku në diabet mellitus bëhet më viskoz në konsistencë dhe çon në ndryshime patologjike në enët e vogla.

Me retinopatinë fillestare (sfond), ndryshimet patologjike në enët e fundusit gjenden vetëm në kapilarët dhe venat më të vogla. Në këtë rast, pacienti mund të mos ndiejë simptoma ose të ankohet vetëm për siklet të butë. Nëse e identifikoni sëmundjen në këtë fazë, ekziston çdo mundësi që ta ngadalësoni atë për një kohë të gjatë duke përdorur metoda jo-kirurgjikale të trajtimit. Gjëja kryesore është të përmbushni emërimin e një okulisti dhe të kontrolloni nivelin e glukozës në gjak.

Faza tjetër e sëmundjes është retinopatia jo-përhapëse. Me termin "përhapje" nënkuptohet përhapja patologjike e indeve të trupit. Në rastin e enëve të gjakut të organeve të vizionit, përhapja çon në formimin e zonave të reja, inferiorë të anijeve. Në këtë fazë të sëmundjes, ndryshimet patologjike ndikojnë në pjesën qendrore të retinës (makula). Ky seksion përmban numrin maksimal të receptorëve të dritës dhe është përgjegjës për aftësinë për të parë, lexuar dhe dalluar normalisht ngjyrat. Në enët e ndryshuara të brishta, formohen mpiksje gjaku, ato mund të shpërthejnë me hemoragji. Rimëkëmbja pa operacion në këtë fazë është pothuajse e pamundur.

Retinopatia proliferative është faza më e vështirë e sëmundjes, në të cilën shumica e anijeve tashmë zëvendësohen nga ato patologjike. Hemorragjitë e shumta dhe ndryshimet e dhimbshme diagnostikohen në retinë, për shkak të të cilave mprehtësia vizuale zvogëlohet me shpejtësi. Nëse ky proces nuk ndalet, diabeti mund të pushojë plotësisht për tu parë. Retina mund të zhvishet, sepse në anije të brishta ka shumë ind ind lidhës të mbingarkuar.

Trajtimi më efektiv për retinopatinë diabetike të moderuar dhe të rëndë është korrigjimi i vizionit lazer. Duke përdorur këtë procedurë, ju mund të forconi enët e gjakut dhe të normalizoni qarkullimin e gjakut në zonat e prekura. Në shumicën e rasteve, për korrigjimin e lazerit, madje nuk ka nevojë edhe për shtrimin në spital; kërkon deri në 1 ditë në kohë me të gjitha procedurat përgatitore.

Kataraktet janë dëmtim i organeve të shikimit, për shkak të të cilave normalisht thjerrza kristalore bëhet e kthjellët dhe pushon së rregullt të refraktojë dritën. Për shkak të kësaj, aftësia e syrit për të parë plotësisht humbet gradualisht. Në raste të rënda, kataraktet çojnë në humbje të plotë të shikimit. Më shpesh, sëmundja zhvillohet në pacientët e moshës së mesme dhe të moshuar që vuajnë nga diabeti i tipit 2. Por kataraktet mund të ndodhin edhe tek të rinjtë me diabet tip 1. Për shkak të nivelit të lartë të glukozës në gjak, gjendja e enëve të gjakut përkeqësohet çdo vit, dhe sëmundja zhvillohet me shpejtësi.

Në fazat fillestare të kataraktave, mund të përpiqeni ta ndaloni atë me ndihmën e pikave të syrit. Ato përmirësojnë qarkullimin e gjakut dhe stimulojnë një kurs më intensiv të të gjitha proceseve metabolike në aparatin okular.

Ka pika të syrit që mund të përdoren madje për të parandaluar kataraktet dhe për të përmirësuar metabolizmin lokal të indeve të aparatit okular. Në raste të rënda të kataraktave të përparuara, e vetmja mundësi për të kursyer shikimin është një transplantim i lenteve artificiale.

Glaukoma është një rritje e presionit intraokular. Ashtu si kataraktet, kjo sëmundje mund të zhvillohet edhe tek njerëzit e moshuar që nuk janë të sëmurë me diabet, për shkak të ndryshimeve të lidhura me moshën. Por kjo sëmundje çon në përparim më të shpejtë të glukukomës dhe komplikimeve serioze. Pikat për trajtimin e glaukomës nuk mund të përdoren për qëllime profilaktike dhe madje më shumë për t'i përshkruar ato vetë. Shumë nga këto ilaçe kanë një numër efektesh anësore të pakëndshme, kështu që vetëm një okulist i kualifikuar mund t'i rekomandojë ato.

Për shkak të presionit të lartë, nervi optik pëson ndryshime patologjike. Kjo çon në faktin se vizioni në diabet po përkeqësohet shpejt. Ndonjëherë pacienti ndonjëherë mund të humbasë fushat vizuale dhe mund të përkeqësojë aftësinë për të parë nga ana. Me kalimin e kohës, glaukoma çon në verbëri. Për të parandaluar këtë, pacientët me këtë diagnozë duhet të ekzaminohen rregullisht nga një mjek dhe të ndjekin rekomandimet e tij.

Parandalim

Fatkeqësisht, është e pamundur të shmangeni plotësisht shfaqjen e problemeve okulistike me diabet. Në një farë mase, sëmundja ndikon në shikimin për shkak të niveleve anormale të sheqerit në gjak. Por është akoma e mundur që paksa të zvogëlohen dhe vonohen manifestimet patologjike të syve. Për ta bërë këtë, duhet të:

• monitorojnë rregullisht dhe mirëmbajnë sheqerin në gjak
• kufizoni kohën e punës me një kompjuter, tablet dhe telefon celular,
• lexoni libra dhe gazeta vetëm në dritë të mirë (duke mos rënë në shtrat),
• merrni ilaçe të përshkruara me kohë nga një mjek dhe mos e korrigjoni vetë,
• rrinë në një dietë të ekuilibruar.

Dieta është e lidhur drejtpërdrejt me gjendjen e organeve të vizionit dhe mirëqenien e përgjithshme të një personi. Duke ndjekur dietën e rekomanduar, ndryshimet e papritura të glukozës në gjak mund të shmangen. Niveli i qëndrueshëm i sheqerit është masa më e rëndësishme për parandalimin e komplikimeve të diabetit, përfshirë edhe nga organet e vizionit.

Farë është diabeti

Diabeti shkaktohet nga sekretimi i pamjaftueshëm i insulinës hormonale nga pankreasi. Ky hormon është i nevojshëm për të mbajtur një nivel normal të përqendrimit të glukozës në gjak. Mungesa e saj çon në hiperglicemi, pra një nivel shumë të lartë të sheqerit në gjak.

Për shkak të mekanizmit që çon në zhvillimin e diabetit mellitus, dallohen diabeti tip 1 dhe diabeti tip 2.

• Diabeti tip 1, i quajtur edhe diabeti i varur nga insulina, diagnostikohet kryesisht te të rinjtë. Mungesa e insulinës ndodh për shkak të dëmtimit të qelizave pankreatike që fiziologjikisht prodhojnë këtë hormon. Midis shumë hipotezave në lidhje me mekanizmat e shkatërrimit të qelizave prodhuese të insulinës, teoria e faktorëve autoimunë zë një vend kryesor. Supozohet se qelizat dëmtohen si rezultat i sulmit të antitrupave të tyre në qelizat individuale të trupit.
• Diabeti tip 2, i quajtur ndryshe edhe diabeti që nuk varet nga insulina, zakonisht zhvillohet pas 40 vjetësh. Shkaku i hiperglicemisë është prodhimi i pamjaftueshëm i insulinës nga qelizat e pankreasit. Kjo është për shkak të fenomenit të rezistencës ndaj insulinës - qelizat e trupit nuk reagojnë siç duhet ndaj insulinës. Faktori kryesor predispozues që shkakton rezistencë ndaj insulinës është mbipesha.

Më shpesh, shfaqet diabeti i tipit 2. Përbën rreth 80% të rasteve të sëmundjeve. Moreshtë më e rrezikshme kur bëhet fjalë për rrezikun e komplikimeve, sepse zhvillohet ngadalë dhe mund të kalojë pa u vënë re për shumë vite.

Simptomat që tregojnë për diabetin përfshijnë:

• mbipesha e tepërt
• urinim i rritur
• oreks i rritur
• humbje peshe
• dobësi
• ndjeshmëria ndaj infeksioneve.

Simptomat e diabetit, së bashku me praninë e faktorëve të rrezikut për diabetin (mbipesha, aktiviteti i ulët fizik, fillimi i diabetit në familje), janë një tregues për të vizituar një mjek dhe për të marrë matje të sheqerit në gjak.

Si ndikon diabeti në shikimin?

Diabeti mellitus është një çrregullim metabolik që karakterizohet nga një rritje e sheqerit në gjak. Arsyeja kryesore për këtë sëmundje është prodhimi i pamjaftueshëm i insulinës në trup - një hormon që ruan përqendrimin e glukozës dhe rregullon metabolizmin e karbohidrateve. Kjo patologji është mjaft e rëndë, çon në zhvillimin e komplikimeve të ndryshme. Diabeti ndikon në shikimin. Një rritje e sheqerit në gjak çon në një përkeqësim të enëve të gjakut. Indet e mollëzave të syrit nuk marrin oksigjen të mjaftueshëm. Me fjalë të tjera, sytë me diabet vuajnë vazhdimisht nga mungesa e ushqimit, veçanërisht nëse nuk ka trajtim të duhur. Kjo shkakton një ulje të shikimit. Më shpesh, diabetikët zhvillojnë retinopati diabetike - 70-80% të pacientëve. 20-30% të tjerë bien në okulistikën e mëposhtme:

• katarakt diabetik
• glaukoma diabetike
• sindromi i syrit të thatë.

Sipas statistikave zyrtare, nga 5 deri në 20% të diabetikëve kalojnë të verbër në 5 vitet e para pasi kanë diabet. Sidoqoftë, sipas mjekëve, në realitet problemi është më i përhapur. Shumë pacientë nuk e trajtojnë diabetin, fillojnë patologjinë dhe dëmtimi i shikimit shoqërohet me ndryshime të lidhura me moshën në trup dhe faktorë të tjerë.

Shqyrtoni oftalmopatologjinë e shënuar në më shumë detaje. Kur duhet të jetë i kujdesshëm një pacient? Zbuloni nëse është e mundur të parandaloni dëmtimin e shikimit në diabet.

Si ndikon diabeti në shikimin - retinopatia diabetike

Një parakusht për zhvillimin e retinopatisë është hiperglicemia - një përqendrim i rritur i sheqerit në gjak.

Në këtë gjendje, ndodh rrallimi i kapilarëve dhe formimi i mikrrotrombit. Anomali të ndryshme shfaqen në fund. Indet retinale vuajnë nga mungesa e oksigjenit. Ekzistojnë tre forma / faza të retinopatisë diabetike:

• Nonproliferative. Aneurizmat formohen në retinë, ndodhin hemorragji, ndodhin edemë dhe foci të eksudimit. Gjithashtu, kjo formë e patologjisë karakterizohet me edemë makulare. Rreziku i një faze të hershme është se vizioni nuk përkeqësohet, por proceset patologjike mund të jenë të pakthyeshme.
• Preproliferative. Observedshtë vërejtur anomali mikrovaskulare. Hemorragjitë e shpeshta të retinës ndodhin.
• Proliferative. Përhapja është një përhapje patologjike e indeve. Në këtë fazë të sëmundjes, shumica e anijeve zëvendësohen me mbingarkesë. Hemorragji të shumta të retinës janë vërejtur. Vizioni fillon të përkeqësohet. Zakonisht, ashpërsia e saj bie me shpejtësi. Nëse sëmundja nuk ndalet në këtë fazë, pacienti do të bëhet i verbër. Shkëputja e retinës është e mundur për shkak të faktit se shumë ind lidhës i tejngopur bëhet në enë të brishtë.

Siç është vërejtur tashmë, në fazën fillestare, retinopatia nuk shoqërohet me një shkelje të funksioneve vizuale. Ndonjëherë një person për një kohë të gjatë nuk vëren simptoma shqetësuese në fazën e dytë, sepse ato rrallë shqetësojnë. Më pas, ka shenja të sëmundjes, siç janë:

• vizion i paqartë
• shkrepëse "fluturon", njolla të errëta lundruese,
• vello që mbulon sytë,
• shikueshmëri e zvogëluar në distancë të afërt.

Katarakta diabetike

Me kataraktet, ndodh një bashkim i thjerrëzave. Bëhet e padurueshme ndaj rrezeve të dritës. Vizioni me këtë patologji përkeqësohet shumë. Kataraktet janë një nga shkaqet e verbërisë në shumë njerëz të moshuar. Diabeti gjithashtu mund të provokojë këtë sëmundje. Me hiperglicemia konstante, e cila çon në çrregullime metabolike, përbërjet glukozë grumbullohen në thjerrëzat e syrit. Ata shkaktojnë errësimin dhe ngjeshjen e saj.

Si zhvillohet katarakti në diabet? Ajo zhvillohet me këtë sëmundje, zakonisht më shpejt sesa për arsye të tjera. Patologjia përparon si më poshtë:

• Në fazën e parë, vizioni nuk ndryshon. Pacienti praktikisht nuk ndjen simptoma. Shpesh, clouding zbulohet në këtë fazë vetëm gjatë një ekzaminimi rutinë ose rutinë.
• Në fazën e dytë, vërehet një katarakt i papjekur. Problemet e para me vizionin shfaqen. Ashpërsia e saj mund të ulet.
• Në fazën e tretë, lentet janë pothuajse plotësisht të vrenjtura. Ajo bëhet gri me qumësht. Nga të gjitha funksionet vizuale në këtë fazë, perceptimi i ngjyrës ruhet, por dëmtohet.
• Në fazën e katërt, fibrat e trupit transparent shpërthen. Vjen verbëri e plotë.

Intensiteti i simptomave varet nga lloji i diabetit. Në mënyrë tipike, diabetikët me sëmundje tip 1 dhe tip 2 vërejnë simptomat e mëposhtme:

• një vello para syve të mi
• shkelje e perceptimit të ngjyrave - ngjyrat bëhen të shurdhër,
• diplopia - imazh i dyfishtë
• shkëndija në sy.

Në fazat e mëvonshme, vërehet një rënie e mprehtë e mprehtësisë vizuale. Loaddo ngarkesë vizuale çon në lodhje të shpejtë. Shtë e pamundur të lexosh ose të punosh në një kompjuter. Gradualisht, pacienti pushon të bëjë dallimin midis objekteve dhe imazheve.

Glaukoma Diabetike

Glaukoma është një grup i sëmundjeve okulistike në të cilat ka një rritje të presionit intraokular. Shpesh, ajo diagnostikohet në pleqëri. Shkaku i zhvillimit të tij mund të jetë diabeti.Një rritje e sheqerit në gjak çon në një përkeqësim të gjendjes së enëve të gjakut, rritjen e tyre. Kapilarët e rinj bllokojnë rrjedhjen e lëngut intraokular, duke provokuar një rritje të ophthalmotonus - presion në qafën e syrit. Glaukoma mund të ndodhë në forma të ndryshme. Në varësi të fazës së sëmundjes dhe faktorëve të tjerë, ajo shoqërohet nga:

• rritja e fotosensibilitetit
• lacrimation i dendur,
• duke u ndezur para syve të “ndezjeve”, “rrufesë”,
• dhimbje në qafën e syrit
• ngushtimi i fushave të vizionit,
• shfaqja e rrathëve të ylberit para syve.

Një rritje e presionit intraokular mund të çojë në dëmtimin e nervit optik, i ndjekur nga atrofia e indeve të tij. Në raste të tilla, funksioni vizual zhduket përgjithmonë. Glaukoma, si komplikimet e tjera të diabetit, (retinopatia dhe katarakti) mund të çojnë në verbëri të pakthyeshme.

Si të parandalojmë sëmundjet e syrit me diabet?

Pra, diabeti ndikon në vizion mjaft fuqishëm. Në të njëjtën kohë, një rritje në përqendrimin e sheqerit në gjak është shkaku kryesor i retinopatisë, kataraktave dhe oftalmopatologjive të tjera. Ekzistojnë një sërë faktorësh të favorshëm. Këto përfshijnë:

• predispozicion gjenetik
• ngarkesa të mëdha vizuale, zakoni i të lexuarit në errësirë,
• përdorimi i vazhdueshëm i pajisjeve elektronike - kompjutera, telefona, tablet,
• veshja e diellit me cilësi të ulët pa filtra ultravjollcë ose mungesa e plotë e mbrojtjes së syve nga rrezet UV,
• zakone të këqija - pirja e duhanit, abuzimi me alkoolin.

Në shumicën e rasteve, pasojat e rënda të diabetit ndodhin tek pacientët që nuk pranojnë trajtimin, nuk përfshihen në parandalim dhe rrallë vizitojnë mjekun. Kur bëni një diagnozë të diabetit mellitus, faktorët e listuar më lart duhet të përjashtohen plotësisht. Elsefarë këshillojnë tjetër okulistët?

Së pari, diabetikët duhet të vizitojnë një optometrist të paktën 1 herë në vit. Nëse retinopatia diabetike ose oftalmopatologjitë e tjera janë identifikuar tashmë, atëherë rekomandohet të kontrolloni gjendjen e syve 3-4 herë në vit. Së dyti, është e nevojshme të merrni vitamina për sytë. Ato janë gjithashtu të disponueshme në formën e pikave.

Vitamina për sytë me diabet

Metabolizmi në këtë sëmundje është i dëmtuar. Për shkak të kësaj, trupi nuk merr mjaft elementë gjurmë dhe vitamina. Në këtë drejtim, mjekët u përshkruajnë diabetikëve komplekset e vitaminave që ndihmojnë në forcimin e enëve të gjakut dhe përmirësimin e gjendjes së syve. Rekomandohet të merrni çdo ditë:

• Vitamina B që normalizojnë nivelet e sheqerit dhe përmirësojnë qarkullimin e gjakut.
• Acidi askorbik. Ai forcon sistemin imunitar dhe rrit elasticitetin e enëve të gjakut.
• Tocopherol, vitamina E. Ai largon toksinat dhe produktet e prishjes së glukozës nga trupi.
• Retinol (Vitamina A Group). Ky element përmirëson shikimin e natës, rrit mprehtësinë e tij.
• Vitamina P, e cila përmirëson mikroqarkullimin duke holluar enët e gjakut.

Ilaçi specifik do të përshkruhet nga mjeku që merr pjesë. Ai do të përcaktojë dozën.

Kirurgji në sy për diabetin

Kur është e nevojshme kirurgjia në sy për diabetin? Në fazat fillestare, kataraktet, glaukoma dhe retinopatia trajtohen me metoda konservatore - duke përdorur pika të syrit dhe ilaçe të tjera. Në raste ekstreme, operacionet janë të përcaktuara. Pra, me retinopatinë, koagulimi lazer mund të jetë i nevojshëm. Ajo ka për qëllim parandalimin dhe regresimin e përhapjes vaskulare. Me dëmtim serioz të syrit, vitrektomia mund të jetë e nevojshme - heqja e pjesshme e qelqit.

Lidhja e plotë e lenteve, e cila ndodh me një formë të rëndë të kataraktës, trajtohet duke e hequr atë. Trupi transparent zëvendësohet nga një lentë intraokulare. Një operacion i tillë kryhet sot duke përdorur teknologjinë lazer. Shpesh, zëvendësimi i lenteve është mënyra e vetme për të ruajtur shikimin e pacientit.

Me rritje të vazhdueshme të presionit intraokular, kryhet një operacion për të përshpejtuar daljen e lëngut intraokular. Itshtë përshkruar vetëm në rastet kur terapia me ilaçe nuk sjell rezultate.

Ne renditim simptomat që një diabetik duhet të paralajmërojë dhe ta bëjë atë të shkojë te një okulist:

• ulje në mprehtësi vizuale,
• vello para syve
• "mizat" e zjarrta, shfaqja e njollave të zeza,
• thatësi e vazhdueshme e kornesë, skuqje e sklerës,
• dhimbje, dhimbje, kruajtje, ndjesi shpimi gjilpërash në sy,
• lodhja e organeve të shikimit.

Si ndikon diabeti në sy

Diabeti i gjatë është shkaku i retinopatisë diabetike. Kjo sëmundje paraqitet në statistikat e shkaqeve të verbërisë së pakthyeshme. Faktori kryesor në zhvillimin e retinopatisë diabetike është kohëzgjatja e diabetit.

Retinopatia diabetike zakonisht zhvillohet brenda 10 vjetëve nga fillimi i diabetit të të dy llojeve. Sidoqoftë, me diabet tip 1, si rregull, pacientët nuk kanë ndryshime gjatë 5 viteve të para dhe deri në pubertet, dhe me diabet tip 2, simptomat e retinopatisë diabetike mund të vërehen tashmë në kohën e diagnostikimit të diabetit, sepse shpesh zbulohet vonë.

Studimet afatgjata të pacientëve me diabet kanë treguar që pas 20 vjet sëmundjesh 99% e personave me diabet tip 1 dhe 60% të pacientëve me diabet tip 2 kanë simptoma të retinopatisë diabetike.

Faktorë të tjerë që shkaktojnë zhvillimin e retinopatisë përfshijnë: shtrirjen e pahijshme të diabetit mellitus, hipertensionin shoqërues, çrregullimet e metabolizmit të dhjamit, shtatzëninë te një grua me diabet, pubertetit dhe kirurgjia e kataraktit.

Farë është retinopatia diabetike?

Zhvillimi i retinopatisë diabetike bazohet në çrregullimet e përbërjes së gjakut, ndryshimet në enët e gjakut të shkaktuara nga diabeti mellitus.

Nivelet e larta të sheqerit shkaktojnë dëme në qelizat e kuqe të gjakut, zvogëlojnë aftësinë e tyre për të transportuar oksigjenin, rrisin viskozitetin e gjakut dhe rritin grumbullimin e trombociteve, gjë që kontribuon në formimin e mpiksjes së gjakut.

Ndryshimet në enët e gjakut çojnë, si rregull, në ngushtimin dhe mbylljen e lumenit të enëve të gjakut. Të gjithë këta faktorë shkaktojnë shqetësime të konsiderueshme në furnizimin me gjak të retinës; retinopatia diabetike është një reagim i enëve të retinës ndaj këtyre çrregullimeve. Simptoma më e rëndësishme që duhet të shqetësojë një pacient me diabet është progresiv zvogëlimi i mprehtësisë vizuale.

Zhvillimi natyror i retinopatisë diabetike përfshin dy faza:

• retinopatia preproliferative,
• retinopatia proliferuese.

Një fazë e avancuar e retinopatisë dhe makulopatisë përhapëse, e cila mund të zhvillohet tashmë në fazën e retinopatisë jo-përhapëse, zakonisht çon në humbje të vizionit pothuajse të plotë.

Changesfarë ndryshimesh në sy shkakton retinopati

Shenjat e para të retinopatisë diabetike që një okulist mund të vëzhgojë në fundus janë dëmtimi i enëve të gjakut të retinës. Për shkak të dobësisë dhe shkeljes së elasticitetit, ato shtrihen dhe zhvillojnë mikrohemangjoma.

Dobësimi i enëve të gjakut kontribuon gjithashtu në formimin e transudateve të lëngjeve, edemës retinale, akumulimin e grimcave të mëdha të proteinave, të cilat formojnë të ashtuquajturin eksudat të fortë. Nëse këto ndryshime janë lokalizuar afër vrimës qendrore (makula), atëherë kjo mund të çojë në një ulje të mprehtësisë vizuale.

Ndërsa sëmundja përparon, lumeni i enëve mbivendoset dhe zhvillohen simptomat e ishemisë retinale. Në këtë fazë, për shkak të mungesës së furnizimit me gjak, retina fillon të prodhojë faktorë të rritjes që shkaktojnë rritjen e enëve të reja të gjakut. Kjo fazë e retinopatisë diabetike quhet proliferative.

Neoplazma vaskulare është shumë e rrezikshme, sepse mund të çojë në shkëputje të retinës, hemoragji nga enët e reja të gjakut në trupin qelqor, zhvillimin e glaukomës dhe, si rezultat, humbja e shikimit.