Diabeti simptomatik sekondar simptomatik
Format sekondare të diabetit (apo diabeti simptomatik) Ashtë një grup heterogjen i sëmundjeve, i cili përfshin diabet mellitus, i cili ndodh në sfondin e një patologjie tjetër klinike, e cila mund të mos jetë e kombinuar me diabet mellitus. Për shumicën e sëmundjeve nga ky grup (fibroza cistike e pankreasit, sindromi i Itenko-Cushing, helmimi me ilaçe ose helme të caktuara, duke përfshirë edhe herbicidet si Vacor), zbulohen faktorët etiologjikë. Përveç kësaj, ky grup sëmundjesh gjithashtu përfshin disa sindroma gjenetike (trashëgimore), duke përfshirë anomalitë e receptorit të insulinës. Në format sekondare të diabetit mellitus, nuk ka asociime me antigjenët HLA, të dhëna për dëmtimin autoimun dhe antitrupa ndaj indit ishullor të pankreasit.
Defektet gjenetike në funksionin e qelizave beta
Sipas klasifikimit të diabetit mellitus (OBSH, 1999) dhe klasifikimit etiologjik të diabetit mellitus (American Diabetes Association, 2004), llojet e tjera të diabetit të shoqëruara me kushte të caktuara dhe sindromat dallohen:
A. Defektet gjenetike në funksionin e qelizave beta:
B. Defektet gjenetike në veprimin e insulinës:
C. Sëmundjet e pankreasit ekzokrin:
E. Diabeti i shkaktuar nga ilaçet ose kimikatet:
F. Infeksione virale dhe parazitare, të shoqëruara nga shkatërrimi gradual i ishujve të pankreasit Langer, dhe nganjëherë zëvendësimi (në rastin e ekinokokozës), si dhe ata që janë përgjegjës për rrjedhën e pafavorshme të encefalitit (sindromi hipotalamik diencefalik, diabeti i hipofizës në sëmundjet e tumorit dhe të ngjashme me tumorin (adenoma e hipofizës: kjo zonë) 1. Faktorët viralë. Dëmtimi hipoksik b
- Rubeola kongjenitale
- cytomegalovirus,
- Virusi i shytave, më shpesh shkakton pankreatitin kronik.
Virusi Kossaki. Diskutohet roli i influencës A, Einstein-Barr, hepatiti B dhe viruset 2. infeksionet parazitare. Në lidhje me kushtet e shoqëruara nga një shkelje e funksioneve motorike dhe enzimatike të fshikëzës së tëmthit, mëlçisë dhe pankreasit, si dhe gabime në dietën e shkaktuar prej tyre.
- Opisthorchiasis.
- Klonokhoroz.
- Paragonimus.
- sëmundja hidatide.
- Giardiasis.
- Kandiaoza - për shkak të hiperglicemisë, kandidiaza e mukozave të zgavrës me gojë, dhe kandidiaza e këmbëve për shkak të angiopatisë, është një shoqërues mjaft i zakonshëm i diabetit
Ndoshta një kombinim i diabetit mellitus dhe infeksionit patogjenetik që e shkaktoi atë, duke përkeqësuar reciprokisht rrjedhën e pafavorshme dhe rreziqet e komplikimeve purulent-septike dhe gangreoze-nekrotike. G. Format e pazakonta të diabetit imunogjenik mellitus:
H. Sindroma të tjera gjenetike të shoqëruara ndonjëherë me diabet mellitus:
Defektet gjenetike të qelizës beta editojnë |Diabeti parësor
Kjo është një sëmundje polietiologjike.
1. Diabeti i varur nga insulina - mangësi absolute e insulinës - lloji 1.
2. Insulina është një diabel mellitus i pavarur. Ndodh me mungesë relative të insulinës. Në gjakun e pacientëve të tillë, insulina është normale ose e ngritur. Mund të jetë i trashë dhe me peshë normale të trupit.
Insulina - diabeti i varur nga diabeti - është një sëmundje autoimune. Baza e zhvillimit të saj janë:
1. Defekt në kromozomin 6 - 1 të lidhur me sistemin NLA - D3, D4. Ky defekt është i trashëgueshëm.
2. Viruset e shytave, fruthi, Coxsackie, situata të rënda stresuese, disa kimikate. Shumë viruse janë të ngjashëm me qelizat beta. Sistemi normal imunitar reziston ndaj viruseve. Në rast të një defekti, ndodh infiltrimi i ishullit nga limfocitet. Limfocitet B prodhojnë antitrupa citotoksikë. qelizat beta vdesin, dhe zhvillohet mungesa e prodhimit të insulinës - diabeti mellitus.
Diabeti mellitus i pavarur nga insulina ka një defekt gjenetik, por shfaqet pa veprimin e faktorëve të jashtëm.
1. Një defekt në vetë qelizat beta dhe indet periferike. Sekretimi i insulinës mund të jetë bazal dhe stimulues (me një nivel të glukozës në gjak prej 6.5 mmol / l).
2. Ndjeshmëria e indeve periferike ndaj insulinës zvogëlohet.
3. Ndryshimet në strukturën e insulinës.
Diabeti i pavarur nga insulina ndikohet nga mbipesha. Në këtë rast, qelizat kanë nevojë për më shumë insulinë, dhe receptorët e saj në qeliza nuk janë të mjaftueshme.
4 grupe shkeljesh:
1. disordersrregullime metabolike shkelje të metabolizmit të karbohidrateve - hiperglicemia, katabolizmi i proteinave, katabolizmi i dhjamit.
2. Polineuropatia, periferike dhe autonome.
4. Makroangiopatia (ateroskleroza).
Funksionet e insulinës janë përdorimi i aminoacideve dhe glukozës nga ushqimi i njeriut.
Hormoni tetraanabolik ul glukozën në gjak. Ai është përballur nga:
1. Glukagon. Stimul për sekretimin e tij është një ulje e glukozës në gjak. Aktet për shkak të glikogjenolizës. Një rritje e glukozës në gjak stimulon prishjen e proteinave, glukoza formohet nga aminoacidet.
2. Kortizoni - stimulon katabolizmin e proteinave dhe glukoneogjenezën.
3. Hormoni i rritjes - promovon sintezën e proteinave, kursen glukozën për sintezën e ARN-së.
4. Adrenalina - stimulon prishjen e glikogjenit, pengon sekretimin e insulinës.
Përqendrimi normal i glukozës në gjak është më pak se 6.1 mmol / L. Kufiri maksimal gjatë ditës është 8,9 mmol / l.
Me një sasi të shtuar të glukagonit, glukoza në qeliza konsumohet pak, prandaj, p permrshkueshmëria zvogëlohet.
Pacienti ankohet: etje, poliuri (me diabet tip 1), humbje peshe, rritje të oreksit.
Poliuria shoqërohet me faktin se me një rritje të përqendrimit të glukozës prej më shumë se 9 - 10 mmol / l, glukoza shfaqet në urinë. Diureza osmotike - shumë urinë me një gravitet të madh specifik.
Etja: osmolariteti i gjakut rritet, stimulohet qendra e etjes. Humbja e peshës: Faktorët kontrastues kanë një efekt lipolitik -> humbje peshe. Rritja e oreksit: pasi indet nuk përdorin në mënyrë efikase glukozën, qendra e urisë stimulohet.
Me diabet tip 2, zhvillohet mbipesha. pasi insulina është e mjaftueshme për lipogjenezën, megjithatë, në 5% të pacientëve është e vështirë të vendosni se çfarë lloj diabeti kanë.
Karakteristikat e sëmundjes
Diabeti simptomatik manifestohet kur shfaqet një mosfunksionim i pankreasit. Shkelja e funksioneve të organit çon në faktin se insulina (hormoni) nuk prodhohet, dhe sheqeri shkatërrohet dhe ekskretohet nga trupi.
Lloji i dytë i diabetit quhet gjithashtu "i varur nga insulina". Rrethana përcaktuese nuk është mungesa e insulinës, por prodhimi i saj i pasaktë ose intensiv.
Kushtojini vëmendje! Diabeti zhvillohet në prani të sëmundjeve të caktuara. Prandaj, është e rëndësishme të bëni një ekzaminim në kohë dhe të filloni trajtimin parandalues.
Në krahasim me llojin e parë, pacientët me një formë të varur nga insulina nga diabeti mund të mos e matin hormonin në trup. Detyra kryesore e pacientëve është të ulë përqendrimin e glukozës në gjak dhe të largojë tepricat e tij nga organet dhe rrjedhën e gjakut.
Në këtë drejtim, pacientë të tillë shpesh përshkruajnë një terapi që synon prishjen e sheqerit. Në të njëjtën kohë, ilaçet hormonale zakonisht nuk përdoren.
Faktori trashëgues
Shkaku themelor i diabetit sekondar është një predispozicion gjenetik. Prandaj, në moshë të re, disa njerëz arrijnë të identifikojnë fazën fillestare të sëmundjes.
Nëse dikush nga të moshuarit ka një sheqer të lartë në gjak, atëherë ka të ngjarë që pasardhësit e tyre të vuajnë nga një problem i ngjashëm.
Pesha e tepërt
Mosfunksionimet në funksionimin e traktit tretës shkaktojnë një përmbajtje të lartë të kolesterolit dhe yndyrave në trup. Shtresa e yndyrës ngadalë rritet, duke penguar funksionimin e organeve, në veçanti të pankreasit.
Ndryshimet ndodhin në trup dhe nuk mund të përballojnë funksionet që i janë caktuar. Shpesh, insulina dhe pesha e tepërt lidhen drejtpërdrejt.
Kushtojini vëmendje! Për të parandaluar zhvillimin e diabetit duhet të ndiqni disa rregulla. Një nga kushtet kryesore për përmbajtjen e sëmundjes është ndjekja e një diete terapeutike.
Dështimet në traktin e tretjes
Puna me defekt të stomakut dhe zorrëve janë simptoma që kanë një efekt të drejtpërdrejtë në rritjen e përqendrimit të sheqerit në gjak.
Sot, në të gjithë botën njerëzit shpesh konsumojnë ushqim, i cili përmban përbërës të dëmshëm dhe OMGJ. Ushqimi i tillë i ushqimeve çon në keqfunksionim të sistemit të tretjes dhe një ndryshim të niveleve hormonale.
Mosfunksionimet hormonale janë simptoma të gjalla të sëmundjeve të ndryshme, njëra prej të cilave është diabeti sekondar. Disordersrregullime të tilla duhen trajtuar dhe zhvillimi i mundshëm i sëmundjeve shoqëruese duhet të kontrollohet.
Simptomat e sëmundjes
Njerëzit me diabet të varur nga insulina tip 2 kanë raportuar simptoma të tilla si:
- apati
- lodhje,
- etje
- goja e thate
- urinim i shpeshtë.
Simptoma të tilla si etja, hidhërimi dhe goja e thatë shfaqen për shkak të një tepricë të glukozës në gjak, si rezultat i së cilës veshkat fillojnë të punojnë më shpejt. Dhe për të hequr substancat e tepërta nga trupi, ju duhet një sasi e madhe uji.
Apatia dhe keqësimi - këto simptoma ndodhin për shkak të funksionimit intensiv të organeve që lodhen shpejt. Prandaj, pacienti ndihet i pafuqishëm dhe kërkon pushim të vazhdueshëm.
Pirja e shumë lëngjeve si rezultat i të cilave ndodh urinimi i vazhdueshëm - simptoma karakteristike të diabetit sekondar.
Parandalimi dhe trajtimi
Diabeti simptomatik, në krahasim me format e tjera të kësaj sëmundje, mund të mjekohet. Rregulli kryesor i terapisë është zgjedhja kompetente e ilaçeve dhe respektimi i të gjitha udhëzimeve mjekësore.
Ekzistojnë disa metoda të trajtimit që bazohen në simptomat kryesore të sëmundjes:
- dështimi i veshkave trajtohet me një grup të veçantë të barnave ndërsa mjeku përshkruan ilaçe që mbështesin sistemin imunitar,
- shkelja e traktit digjestiv - dietë e rreptë
- mbipesha - pacienti gjithashtu përmbahet në një dietë të veçantë dhe ha ushqim që ndihmon në përmirësimin e proceseve metabolike.
Nëse sëmundja nuk mund të tejkalohet, atëherë manifestimet e saj negative akoma mund të parandalohen. Kështu, një diabetik do të jetë në gjendje të përmirësojë ndjeshëm cilësinë e jetës së tij, duke e ndjerë veten të gëzuar dhe energjik.
Shkaqet e mundshme
Shkaqet kryesore që ndikojnë në formimin e diabetit simptomatik përfshijnë:
- Një faktor i trashëguar në të cilin roli kryesor në formimin e sëmundjes i është dhënë një predispozicioni gjenetik.
- Dështimet në traktin gastrointestinal drejtpërdrejt çojnë në një përqendrim të rritur të sheqerit në gjak. Përdorimi i rregullt i ushqimit të hedhurinave përfshin ndryshime patologjike në sfondin e përgjithshëm hormonal të trupit.
- Dështimi i veshkave është një nga arsyet për një rritje të glukozës në gjak për shkak të një tepricë të substancave me të cilat trupi nuk mund të përballojë.
- Mosfunksionimet hormonale janë simptoma të theksuara të sëmundjeve të ndryshme, të cilat gjithashtu përfshijnë diabetin tip 2.
- Mbipesha dhe diabeti sekondar shpesh shkojnë paralelisht, pasi ndërprerjet në traktin e tretjes çojnë në kolesterol të lartë dhe një rritje të shtresës së yndyrës që ndërhyn në funksionimin normal të organeve.
- Ilaçet jo gjithmonë kombinohen me njëra-tjetrën, si rezultat i së cilës mund të ketë një përmbajtje të rritur të glukozës në gjak.
Trajtimi dhe parandalimi
Karakteristika kryesore pozitive e diabetit sekondar është se në shumicën e rasteve është mirë e kurueshme. Dhe nëse në të njëjtën kohë shfaqen vështirësi të caktuara, atëherë akoma një person ka një mundësi të vërtetë për të zvogëluar ashpërsinë e simptomave, duke përmirësuar kështu cilësinë e jetës.
Parandalimi parësor mund të jetë respektimi i rreptë i një diete që përjashton konsumin e yndyrnave dhe sheqernave në sasi të mëdha. Në shenjën e parë të diabetit sekondar, duhet të shihni një mjek dhe të kaloni testet e nevojshme. Nëse zbulohet një sëmundje, trajtimi do të përshkruhet në varësi të arsyes se pse është shkaktuar.
Treatmentfarë trajtimi për diabetin sekondar mund të përshkruajë një mjek:
- Me dështimin e veshkave, ilaçe speciale mund të përshkruhen për të ndihmuar trupin të përballojë punën e tij dhe të rrisë imunitetin.
- Në mbipesha, një dietë individuale do të zgjidhet me përdorimin e mundshëm të barnave ndihmëse që kontrollojnë ose shtypin oreksin.
- Nëse funksionet e traktit gastrointestinal pengohen, mjeku mund të përshkruajë një dietë të rreptë dhe një dietë të caktuar me ose pa mbështetje të ilaçeve.
Diabeti mellitus sekondar shpesh simbolizon një mënyrë jetese jo të duhur, sepse nëse ndiqni parimet themelore të një diete të shëndetshme, mund të mos e bëjë veten të ndjehet edhe tek njerëzit të predispozuar gjenetikisht për të. Prandaj, për të hequr qafe manifestimet e tij, në shumicën e rasteve është e mjaftueshme që thjesht të dëgjoni këshillat e mjekut dhe të ndiqni rekomandimet e dhëna atyre.
Edhe në rastet kur diabeti sinjalizon praninë e sëmundjeve të tjera serioze, nuk është fjali, dhe efektiviteti i trajtimit të tij do të varet nga sa shpejt bëhet diagnoza.