Glidiab - udhëzime se si të zëvendësohet dhe sa kushton

Një tabletë përmban

substancë aktive - gliclazide për sa i përket substancës 100% 80 mg,

mbushesa: monohidrat laktoze, celulozë mikrokristaline, niseshte patatesh, hipromelozë, stearat magnezi, talc, niseshte karboksimetil e natriumit.

Tabletat janë të bardha ose të bardha me një nuancë të verdhë ose të butë në ngjyrë, në formë të sheshtë-cilindrike, me një rrobe.

Karakteristikat farmakologjike

Farmakokinetika

Thithja është e lartë. Pas administrimit oral prej 80 mg, periudha maksimale e përqendrimit është 4 orë, dhe përqendrimi maksimal i plazmës është 2.2-8 μg / ml. Komunikimi me proteinat e plazmës - 85-97%, vëllimi i shpërndarjes - 0.35 l / kg. Përqendrimi i plazmës ekuilibër arrihet pas 2 ditësh. Gjatësia e gjysmës së eleminimit është 8-20 orë. metabolizohet në mëlçi, me formimin e 8 metabolitëve. Sasia e metabolitit kryesor që gjendet në gjak është 2-3% e sasisë totale të ilaçit të marrë, ai nuk ka veti hipoglikemike, por ka një efekt në mikrocirkulimin. Ajo ekskretohet nga veshkat - 70% në formën e metabolitëve, më pak se 1% të pandryshuar, nga zorrët - 12% në formën e metabolitëve.

pharmacodynamics

Agjent hipoglikemik oral, një derivat sulfonylurea i gjeneratës së dytë. Ai stimulon sekretimin e insulinës nga pankreasi, rrit efektin sekretues të insulinës së glukozës dhe ndjeshmërinë e indeve periferike ndaj insulinës.

Stimulon veprimtarinë e enzimave ndërqelizore - sintetazë e glukogjenit të muskujve. Redukton intervalin kohor nga momenti i ngrënies deri në fillimin e sekretimit të insulinës. Rivendos kulmin e hershëm të sekretimit të insulinës (ndryshe nga derivatet e tjerë të sulfonylurea, për shembull, glibenclamide, të cilat prekin kryesisht gjatë fazës së dytë të sekretimit). Përveç që ndikon në metabolizmin e karbohidrateve, ajo ndikon në mikrocirkulimin. Zvogëlon hipergliceminë postprandiale, zvogëlon ngjitjen e trombociteve dhe grumbullimin, vonon zhvillimin e trombozës parietale, normalizon përshkueshmërinë vaskulare dhe frenon zhvillimin e mikrrotrombozës dhe arteriosklerozës, rikthen procesin e fibrinolizës parietale fiziologjike, dhe kundërvepron një reagim të shtuar në epinefrinën vaskulare në rast të mikrobit. Ngadalëson zhvillimin e retinopatisë diabetike në fazën jo-proliferative, me nefropati diabetike me përdorim të zgjatur, vërehet një ulje e ndjeshme e proteinurit. Ajo nuk çon në një rritje të peshës trupore, pasi ajo ka një efekt mbizotërues në kulmin e hershëm të sekretimit të insulinës dhe nuk shkakton hipersinsulinemia, ajo ndihmon për të ulur peshën e trupit në pacientët obez, duke ndjekur një dietë të përshtatshme. Ka veti anti-atherogjene, ul përqendrimin e kolesterolit total në gjak.

Dozimi dhe administrimi

Brenda, gjatë vakteve, doza fillestare e rekomanduar është 40 mg (½ tableta), doza fillestare ditore është 80 mg (1 tabletë), doza mesatare ditore është 160 mg (2 tableta në 2 doza, në mëngjes dhe në mbrëmje), doza maksimale ditore është 320 mg (4 tableta në 2 doza të ndara - mëngjes dhe mbrëmje). Doza varet nga mosha, ashpërsia e rrjedhës së diabetit, përqendrimi i glukozës në gjak në stomak bosh dhe 2 orë pas ngrënies.

Changedo ndryshim pasues i dozës mund të ndërmerret pas të paktën një periudhe dy javore. Nëse ilaçi kishte humbur, atëherë ditën tjetër doza nuk duhet të rritet.

Në pacientët e moshuar ose në pamjaftueshmëri renale kronike të ashpërsisë së butë deri të moderuar (pastrimi i kreatininës - 15-80 ml / min), ilaçi përshkruhet në të njëjtat doza.

Contraindications

mbindjeshmëri ndaj gliklazidit ose përbërësve ndihmës të ilaçit, si dhe ndaj derivateve të tjerë sulfonilurea

diabeti tip 1

precoma diabetike dhe koma

dështimi i rëndë hepatik dhe / ose renal

terapi shoqëruese me mikonazol

shtatzënia, laktacioni

fëmijë dhe adoleshentë nën 18 vjeç

Me kujdes

Ushqimi i moshuar, i parregullt dhe / ose jo i ekuilibruar, sëmundje të rënda të sistemit kardiovaskular (përfshirë sëmundjen koronare të zemrës, aterosklerozën), hipotiroidizmin, insuficencën veshkave ose hipofizën, hipopituitarizmin, dështimin e veshkave dhe / ose mëlçinë, terapinë e zgjatur të glukokortikosteroideve, alkoolit , mungesa e dehidrogjenazës së glukozës-6-fosfat, terapia shoqëruese me fenilbutazon dhe danazole.

Efektet anësore

- hipoglikemia (në kundërshtim me regjimin e dozave dhe dietën e pamjaftueshme)

- dhimbje koke, marramendje, lodhje, uri, djersitje, dobësi e rëndë

- palpitacione, aritmi, rritje e presionit të gjakut

- përgjumje, pagjumësi, agjitacion, agresivitet, ankth, nervozizëm, ulje e përqendrimit, paaftësi për t’u përqendruar dhe reagim i ngadaltë, depresion, shikim i dëmtuar

- afazia, dridhja, pareza, shqetësimet shqisore, ndjenja e pafuqisë,

humbja e vetëkontrollit, deliriumit, konvulsioneve

- frymëmarrja e cekët, bradikardia, humbja e vetëdijes, koma

- nauze, të vjella, dhimbje barku, kapsllëk, diarre (ashpërsia zvogëlohet me vakt)

- funksionimi i dëmtuar i mëlçisë (hepatiti, verdhëza kolestatike - kërkon ndërprerjen e ilaçit, rritjen e aktivitetit të transaminazave "të mëlçisë", fosfatazën alkaline)

- frenimi i hematopoezës së palcës së eshtrave (anemi, trombocitopeni, leukopenia, granulocitopeni)

- Reaksione alergjike: kruajtje të lëkurës, urtikarie, skuqje të lëkurës (përfshirë makulopapulare dhe bulloze), eritema

- Efektet anësore të zakonshme të derivateve të sulfonilureas: eritropenia, agranulocytosis, anemi hemolitike, pancytopenia, vaskuliti alergjik, dështimi i mëlçisë që kërcënon me jetën

Ndërveprimet e drogës

Përmirëson efektin e antikoagulantëve (warfarin); mund të kërkohet rregullimi i dozës së antikoagulantit.

Mikonazoli (me administrim sistemik dhe kur përdorni xhel në mukozën me gojë) rrit efektin hipoglikemik të ilaçit (hipoglikemia mund të zhvillohet deri në gjendje kome).

Fenilbutazoni (administrimi sistemik) rrit efektin hipoglikemik të ilaçit (zhvendoset për shkak të proteinave plazmatike dhe / ose ngadalëson ekskretimin nga trupi), kontrolli i glukozës në gjak dhe rregullimi i dozës së glikazazidit është i domosdoshëm, si gjatë administrimit të fenilbutazonit ashtu edhe pas tërheqjes së tij.

Barnat që përmbajnë etanol dhe etanol përmirësojnë hipoglikeminë, duke penguar reagimet kompensuese, mund të kontribuojnë në zhvillimin e komës hipoglikemike.

Me administrim të njëkohshëm me ilaçe të tjera hipoglikemike (insulinë, akarbozë, biguanide), beta bllokues, flukonazol, frenues të enzimës konvertuese të angiotenzinës (ACE) (captopril, enalapril), bllokues të receptorëve H2-histamine (citoksidamide, citaminidamina) dhe ilaçe anti-inflamatore josteroide - rritje e efektit hipoglikemik dhe rreziku i hipoglikemisë.

Danazole shkakton një efekt diabetik. Kur kombinohet me gliclazide, është e nevojshme të kontrolloni glukozën në gjak dhe të rregulloni dozën e gliclazide, si gjatë administrimit të danazolit, ashtu edhe pas tërheqjes së tij.

Klorpromazina në doza të larta (më shumë se 100 mg në ditë) rrit përmbajtjen e glukozës në gjak, duke zvogëluar sekretimin e insulinës. Shtë e nevojshme të kontrolloni glukozën në gjak dhe të rregulloni dozën e gliklazidit, si gjatë administrimit të klorpromazinës ashtu edhe pas tërheqjes së tij.

Glukokortikosteroidet (administrimi sistemik, intraartikular, i jashtëm, rektumi) rrisin glukozën në gjak me zhvillimin e mundshëm të ketoacidozës (ulje e tolerancës së karbohidrateve). Shtë e nevojshme të kontrolloni glukozën në gjak dhe të rregulloni dozën e gliclazide, si gjatë administrimit të glukokortikosteroideve, ashtu edhe pas tërheqjes së tyre.

Ritodrin, salbutamol, terbutaline (iv) - rrisin glukozën në gjak. Rekomandohet kontrolli i glukozës në gjak dhe, nëse është e nevojshme, transferimi i pacientit në terapi me insulinë.

Udhëzime speciale

Gjatë marrjes së ilaçit, përcaktimi i rregullt i glukozës në gjak dhe hemoglobinës së glikoziluar është i nevojshëm.

Ndërhyrjet dhe dëmtimet kryesore kirurgjikale, djegiet e gjera, sëmundjet infektive me sindromën febrile mund të kërkojnë ndërprerjen e ilaçeve të hipoglikemisë orale dhe administrimin e insulinës.

Pacientët duhet të paralajmërohen për rritjen e rrezikut të hipoglikemisë në rastet e marrjes së etanolit dhe ilaçeve që përmbajnë etanol (përfshirë zhvillimin e reaksioneve të ngjashme me disulfiramin: dhimbje barku, nauze, të vjella, dhimbje koke), ilaçe anti-inflamatore jo-steroide dhe uria.

Një rregullim i dozës është i nevojshëm për tejkalimin fizik dhe emocional, një ndryshim në dietë.

Si rregull, simptomat e hipoglikemisë zhduken pas ngrënies së një vakt të pasur me karbohidrate (për shembull, sheqer), ndërsa përdorimi i ëmbëltuesve nuk kontribuon në eleminimin e simptomave të hipoglikemisë. Hipoglikemia mund të përsëritet përkundër lehtësimit fillestar efektiv. Nëse simptomat hipoglikemike janë të rënda ose të zgjatura, edhe në rastin e një përmirësimi të përkohshëm pasi të keni ngrënë një vakt të pasur me karbohidrate, është e nevojshme një kujdes urgjent mjekësor, deri në shtrimin në spital.

Sidomos të ndjeshëm ndaj veprimit të ilaçeve hipoglikemike janë personat e moshuar, pacientët të cilët nuk marrin një dietë të ekuilibruar, me një gjendje të dobësuar të përgjithshme, pacientë që vuajnë nga insuficienca e hipofizës-adrenale. Manifestimet klinike të hipoglikemisë mund të maskohen kur merren beta bllokues, klonidinë, reserpinë, guanethidine. Zhvillimi i rezistencës sekondare ndaj ilaçeve është i mundur (duhet të dallohet nga ai parësor, në të cilin ilaçi nuk jep efektin e pritur klinik në takimin e parë).

Rekomandimi i barnave sulfonilurea te pacientët me mungesë të dehidrogjenazës glukozë-6-fosfat (G6PD) mund të çojë në anemi hemolitike. Kujdes duhet të tregohet kur të përshkruani Glidiab te pacientët me mungesë të G6PD dhe të konsideroni mundësinë e trajtimit alternative me një klasë tjetër të drogës.

Përbërja e ilaçit përfshin monohidrat laktozë, në lidhje me këtë, Glidiab nuk duhet të përdoret në pacientët me galaktozemi trashëgimore, malabsorbim të glukozës-galaktozës dhe mungesë të laktazës.

Karakteristikat e efektit të drogës në aftësinë për të drejtuar një automjet ose mekanizma potencialisht të rrezikshëm

Gjatë periudhës së trajtimit, duhet pasur kujdes gjatë drejtimit të automjeteve dhe përfshirjes në aktivitete të tjera potencialisht të rrezikshme që kërkojnë përqendrim të shtuar të vëmendjes dhe shpejtësisë së reaksioneve psikomotorike.

Mbidozë

simptomat: hipoglikemia, vetëdija e dëmtuar, koma hipoglikemike.

trajtim: nëse pacienti është i vetëdijshëm, gëlltitja e sheqerit, në rast të vetëdijes së dëmtuar, administrimi iv i një solucion dekstrozë 40%, atëherë iv 5% zgjidhje dekstroze pikoj derisa përqendrimi i glukozës në gjak të arrijë 5.55 mol / l, 1-2 mg glukagon v / m, duke monitoruar përqendrimin e glukozës në gjak çdo 15 minuta, si dhe përcaktimin e pH, ure, kreatininës dhe elektroliteve në gjak. Pas rifitimit të vetëdijes, është e nevojshme t'i jepni pacientit ushqim të pasur me karbohidrate lehtësisht të tretshme (në mënyrë që të shmanget ri-zhvillimi i hipoglikemisë). Me edemë cerebrale, manitol dhe dexamethasone. Dializa është e paefektshme.

Prodhues

AKRIKHIN OJSC, Federata Ruse,

142450, rajoni i Moskës, rrethi Noginsky, qyteti i Staraya Kupavna,

Telefon / Faks: (495) 702-95-03.

Emri dhe vendi i mbajtësit të certifikatës së regjistrimit

AKRIKHIN OJSC, Federata Ruse,

Adresa e organizatës që pranon ankesat nga konsumatorët për cilësinë e produkteve (mallrave) në territorin e Republikës së Kazakistanit:

AKRIKHIN OJSC, Federata Ruse,

142450, rajoni i Moskës, rrethi Noginsky, qyteti i Staraya Kupavna,

Si e bën Glidiab MV

Kontrolli i rreptë i glicemisë është i nevojshëm për të parandaluar komplikimet e vonshme të diabetit. Si rregull, regjimi i trajtimit përfshin korrigjimin e ushqimit dhe aktivitetit. Me sëmundjen e tipit 2, këto masa shpesh nuk janë të mjaftueshme, kështu që lind pyetja e emërimit të ilaçeve për uljen e sheqerit. Faza fillestare e sëmundjes karakterizohet nga rezistenca ndaj insulinës dhe prodhimi i rritur i glukozës në mëlçi, kështu që në këtë kohë ilaçi më efektiv është metformina (për shembull, Glukofage).

Hiperglicemia kronike në një kohë të shkurtër çon në mosfunksionim të qelizave pankreatike dhe sintezë të insulinës të dëmtuar. Kur fillojnë ndryshime të tilla, këshillohet të shtoni tableta në trajtimin e përshkruar më parë që mund të stimulojë prodhimin e insulinës. Nga ilaçet aktualisht në dispozicion, frenuesit DPP4, mimetika incretin dhe sulfonylureas janë të aftë për këtë.

Dy grupet e para përdoren relativisht kohët e fundit, megjithëse ilaçet janë efektive, por mjaft të shtrenjta. Në shumë rajone të Rusisë, marrja e tyre falas është problematike. Por derivatet e lirë të sulfonylureas janë të garantuara të përshkruhen në çdo klinikë. Më e sigurta dhe më modernja nga këto ilaçe është glimepiride (Amaryl) dhe një formë e modifikuar e glikazazidit (Diabeti MV dhe analoget e tij, përfshirë Glidiab MV)

Diabeti është një ilaç origjinal, Glidiab është një gjenerues i brendshëm i një cilësie të mirë. Studimet kanë konfirmuar efektet identike të këtyre ilaçeve në gliceminë.

Udhëzimet për përdorim përshkruajnë disa veprime të dobishme të Glidiab:

1. Rimëkëmbja e fazës së 1 të prodhimit të insulinës, për shkak të së cilës sheqeri fillon të lëshojë enët menjëherë pas marrjes.
2. Amplifikimi 2 faza.
3. Ulja e ngjitjes së trombociteve, duke përmirësuar aftësinë e epitelit vaskular për të shpërndarë trombin. Ky efekt zvogëlon mundësinë e komplikimeve vaskulare.
4. Neutralizimi i radikalëve të lirë, numri i të cilave rritet me diabet.

Ka studime që vërtetojnë se përgatitjet sulfonylurea sjellin shkatërrimin e qelizave beta, çojnë në mungesë insuline dhe i detyrojnë diabetikët të kalojnë në terapi me insulinë. Glidiab në grupin e tij është një nga ilaçet më të sigurta në këtë drejtim. Doza mesatare e ilaçit rrit sintezën e hormoneve me 30%, pas së cilës prodhimi i saj bie me 5% çdo vit. Në rrjedhën natyrale të sëmundjes, mungesa e insulinës rritet çdo vit me 4%. Kjo është, është e pamundur ta quajmë Glidiab plotësisht të sigurt për pankreasin, por është gjithashtu e pamundur ta barazosh atë me ilaçe më të ashpra nga i njëjti grup, për shembull, Maninil.

Indikacionet për emërimin e ilaçit

Sipas udhëzimeve, Glidiab është përshkruar vetëm për diabetikët me 2 lloje të çrregullimeve të karbohidrateve. Efekti i ilaçit drejtohet drejtpërdrejt te qelizat beta, të cilat mungojnë në diabetin tip 1. Trajtimi duhet domosdoshmërisht të kombinohet me dietë dhe stërvitje, me mbipesha dhe / ose rezistencë ndaj insulinës, shtohet metformina.

Glidiab përshkruhet vetëm si një ndihmës i metforminës, dhe vetëm kur pacienti plotëson të gjitha recetat, por nuk mund të arrijë gliceminë e synuar. Si rregull, kjo tregon një humbje të pjesshme të funksionit të pankreasit. Për të siguruar mungesën e insulinës dhe nevojën për Glidiab, këshillohet që të bëni një test C-peptid.

Në fillim të sëmundjes, ilaçi përshkruhet vetëm nëse sheqeri në gjak është shumë i lartë, dhe ka dyshime se diabeti u diagnostikua disa vjet më vonë se sa filloi.

Dozimi dhe forma e dozës

Prodhuesi prodhon Glidiab në dy forma:

1. Doza e glidiabit prej 80 mg. Këto janë tableta tradicionale me gliclazide, substanca aktive prej tyre absorbohet shpejt në gjak dhe arrin një përqendrim kulmin pas 4 orësh. Ishte në këtë kohë rreziku më i lartë i hipoglikemisë. Një dozë mbi 160 mg ndahet në 2 doza, kështu që sheqeri mund të bjerë në mënyrë të përsëritur gjatë ditës.
2. Glidiab MV është më modern, tabletat bëhen në atë mënyrë që gliclazide prej tyre të depërtojë në gjak ngadalë dhe në mënyrë të barabartë. Kjo është e ashtuquajtura lëshim i modifikuar, ose i zgjatur. Falë tij, efekti i Glidiab rritet pa probleme dhe për një kohë të gjatë mbahet në të njëjtin nivel, gjë që rrit efektivitetin e barit, zvogëlon dozën e nevojshme dhe shmang hipoglikeminë.

Dallimi në çmim midis këtyre ilaçeve është i vogël - Glidiab MV është më e shtrenjtë me rreth 20 rubla, dhe ndryshimi në siguri është i rëndësishëm, prandaj, prodhuesi rekomandon që diabetikët të kalojnë në një ilaç të ri. Sipas efektivitetit të tij, 1 tabletë e Glidiab 80 është e barabartë me 1 tabletë të Glidiab MV 30.

Dozimi i rekomanduar:

Rregulli i rritjes së dozës sipas udhëzimeve për përdorim: nëse doza fillestare është e pamjaftueshme, mund të rritet me 30 mg (80 për Glidiab të rregullt) pas një muaji të administrimit. Ju mund ta rritni dozën më herët vetëm tek ata diabetikë në të cilët sheqeri në gjak nuk ka ndryshuar. Një rritje e shpejtë e dozës është e rrezikshme me gjendje kome hipoglikemike.

Si të përdorni Glidiab

Glidiab

Glidiab MV

Sipas mjekëve, pacientët me sëmundje kronike nuk pinë të gjitha ilaçet e përshkruara. Me diabetin tip 2, çrregullimet nuk janë të kufizuara në glukozën e lartë të gjakut, kështu që pacientët detyrohen të marrin medikamente statins, aspirinë dhe presion të gjakut, përveç ilaçeve për uljen e sheqerit. Sa më shumë tableta të përshkruara dhe sa më e ndërlikuar të jetë regjimi i dozave, aq më e ulët është gjasat që ata të dehen në mënyrë të disiplinuar. Glidiab MV merret një herë në ditë, pavarësisht dozës së përshkruar, prandaj, ka më pak të ngjarë të humbasë dozën.

Doktor i Shkencave Mjekësore, Shef i Institutit të Diabetologjisë - Tatyana Yakovleva

Unë kam studiuar diabet për shumë vite. Shtë e frikshme kur kaq shumë njerëz vdesin, dhe madje edhe më shumë bëhen të paaftë për shkak të diabetit.

Unë jam me nxitim të tregoj lajmin e mirë - Qendra e Kërkimeve Endokrinologjike e Akademisë Ruse të Shkencave Mjekësore ka arritur të zhvillojë një ilaç që shëron plotësisht diabetin. Për momentin, efektiviteti i këtij ilaçi po i afrohet 98%.

Një tjetër lajm i mirë: Ministria e Shëndetësisë ka siguruar miratimin e një programi special që kompenson koston e lartë të ilaçeve. Në Rusi, diabetikët deri në 18 maj (gjithëpërfshirëse) mund ta merrni - Për vetëm 147 rubla!

Cilat janë efektet anësore

Lista e efekteve të padëshirueshme që janë të mundshme kur merrni Glidiab MV 30 mg dhe analogët e tij:

1. Hipoglikemia ndodh me një mbidozë të barit, duke anashkaluar ushqimin ose mungesën e karbohidrateve në të. Pika e shpeshtë e sheqerit kërkon korrigjim ushqyes dhe ulje të dozës së Glidiab.
2. Disordersrregullimet e tretjes. Për të zvogëluar rrezikun e këtij efekti anësor, udhëzimi rekomandon marrjen e Glidiab në të njëjtën kohë me ushqimin.
3. Alergjitë e lëkurës. Sipas rishikimeve, reaksione alergjike më serioze praktikisht nuk ndodhin.
4. Ndryshimi i përmbajtjes së përbërësve në gjak. Zakonisht është i kthyeshëm, domethënë ai zhduket vetë pas ndërprerjes së pranimit.

Rreziku i hipoglikemisë vlerësohet rreth 5%, që është dukshëm më i ulët sesa me sulfonylureas më të vjetër. Njerëzit me diabet mellitus në kombinim me sëmundje të rënda të zemrës dhe sistemit endokrin, si dhe duke marrë hormone për një kohë të gjatë, janë më të prirur ndaj rënies së glukozës. Për ta, doza maksimale e lejuar e Glidiab është e kufizuar në 30 mg. Diabetikët me neuropati, të moshuarit, pacientët me hipoglicemi të butë të shpeshtë ose të zgjatur, pushojnë së ndjeri simptomat e sheqerit të ulët, kështu që marrja e Glidiab mund të jetë potencialisht e rrezikshme për ta. Në këtë rast, rekomandohen tableta të diabetit që nuk kanë një efekt të tillë anësor.

Analoge popullore

Ndër tabletat antidiabetikë për trajtimin e sëmundjes së tipit 2, janë përgatitjet e gliklazidit që shpërndahen më së shumti. Vetëm Metformin mund të konkurrojë me ta në numrin e emrave të regjistruar tregtarë. Shumica e analogëve të Glidiab bëhen në Rusi, çmimi i tyre në farmaci ndryshon midis 120-150 rubla, Diabeti origjinal më i shtrenjtë Francez kushton rreth 350 rubla.

Analistë dhe zëvendësues të Glidiab:

Glidiab ose Gliclazide - cili është më mirë?

Cilësia e barnave përcaktohet nga shkalla e pastrimit dhe saktësia e dozimit të substancës aktive, siguria e përbërësve ndihmës. Glidiab dhe Glyclazide (prodhimi i Ozonit) janë absolutisht identikë në këto parametra. Të dy Akrikhin dhe Ozone kanë pajisje moderne, të dy kompanitë nuk prodhojnë vetë substanca farmaceutike, por e blejnë atë, për më tepër, nga të njëjtët prodhues kinezë. Dhe madje edhe në përbërjen e eksipientëve, Glidiab dhe Gliclazide pothuajse përsërisin njëri-tjetrin. Shqyrtimet e njerëzve që kanë marrë këto ilaçe për më shumë se një vit konfirmojnë gjithashtu efektivitetin e tyre të barabartë në diabet.

Glyclazide ka 2 mundësi dozimi - 30/60 mg, Glidiab - vetëm 30 mg, Glidiab mund të modifikohet dhe lëshim i zakonshëm, Gliclazide prodhohet vetëm e shtrirë - kjo është e gjitha ndryshimet midis këtyre tabletave.

Mekanizmi i veprimit dhe indikacionet për përdorim

Glidiab MV është një agjent hipoglikemik që i përket grupit të derivateve sulfonylurea të gjeneratës së 2-të. Ilaçi përbëhet nga gliclazide dhe eksipientë. Glikazazidi në një tabletë përmban 80 mg ose 30 mg.

Si funksionon përbërësi aktiv i ilaçit? Glikazidi pas thithjes stimulon aktivitetin e glikogjenit të sintetazës së muskujve dhe sekretimin e insulinës. Gjithashtu, kjo substancë fuqizon efektin sekretues të insulinës së glukozës, dhe kontribuon në një rritje të ndjeshmërisë së indeve periferike ndaj insulinës.

Për më tepër, gliclazide ndihmon në zvogëlimin e hendekut midis konsumit të ushqimit dhe fillimit të sekretimit aktiv të insulinës. Nëse shikoni udhëzimet për përdorim të Glidiab, mund të zbuloni se kur përdorni tableta, kulmi i hiperglicemisë zvogëlohet dhe kulmi i hershëm i sekretimit të insulinës rivendoset.

Të gjithë këta faktorë ndikojnë drejtpërsëdrejti në metabolizmin e karbohidrateve dhe mikroqarkullimin. Nëse besoni se udhëzimet, atëherë Glidiab MV ndihmon për të zvogëluar ngjitjen dhe grumbullimin e trombociteve, dhe në të njëjtën kohë për të normalizuar përshkueshmërinë vaskulare. E thënë thjesht, me përdorimin e tabletave, mundësia e përparimit të mikrrotrombozës dhe arteriosklerozës është zvogëluar në mënyrë të konsiderueshme.

Studimet kanë zbuluar gjithashtu se një agjent hipoglikemik ndihmon në ngadalësimin e zhvillimit të komplikimeve të tilla si retinopatia diabetike në një fazë jo-përhapëse. Për më tepër, përdorimi i tabletave Glidiab MV mund të rrisë ndjeshëm efektivitetin e terapisë dietë në pacientët me mbipeshë.

Dua të vërej se metabolitët e ilaçit ekskretohen së bashku me urinën në një formë të pandryshuar, dhe së bashku me feces në formën e metabolitëve.

Udhëzimet për përdorimin e ilaçit

Në cilat raste këshillohet përdorimi i tabletave Glidiab 80? Udhëzimet thonë se është e këshillueshme që të përdorni ilaçin në trajtimin e diabetit mellitus tip 2, nëse terapia dietike dhe aktiviteti fizik nuk ndihmojnë në stabilizimin e niveleve të glukozës.

Në lidhje me ilaçet e tjera, Glidiab MB përdoret jashtëzakonisht rrallë. Por duhet të theksohet se efekti hipoglikemik i ilaçit mund të rritet nëse, së bashku me terapinë e ilaçeve, të hahet dhe të luash sporte është i ekuilibruar.

Si të merrni ilaçe? Doza fillestare është 80 mg. Për më tepër, frekuenca e përdorimit është 2 herë në ditë - në mëngjes dhe në mbrëmje. Rekomandohet të merrni tableta 30-60 minuta para se të hani.

Nëse doza minimale prej 80 mg nuk ka një efekt hipoglikemik, atëherë doza rritet gradualisht. Në mënyrë tipike, në diabetin tip 2, një dozë prej 160 mg është optimale. Doza maksimale e lejuar e barit është 320 mg.

Por duhet të kujtojmë se me doza të rritura, mundësia e përparimit të hipoglikemisë dhe komplikimeve të tjera rritet ndjeshëm.

Ndërveprimet e drogës dhe kundërindikimet

Duhet të mbahet mend se një numër i barnave janë në gjendje të rrisin efektin hipoglikemik të drogës Glidiab MB. Pra, udhëzimet përcaktojnë që medikamenti duhet të kombinohet jashtëzakonisht me kujdes me bllokuesit e receptorit të histaminës H2, ilaçet anti-inflamatore jo-steroide, agjentët antifungal, frenuesit ACE.

Ilaçet anti-tuberkulozi, beta-adrenobllokuesit, antikoagulantët individe të tipit kumarin, steroide anabolike, frenuesit MAO, salicilatet dhe të tjerët janë gjithashtu në gjendje të rritin efektet hipoglikemike.

Kjo është arsyeja pse, përpara se të përdorni tabletat Glidiab, duhet të studioni me kujdes udhëzimet dhe të konsultoheni me një mjek.

Ndër kundërindikacionet për përdorimin e tabletave mund të identifikohen:

1. Diabeti tip 1 është i varur nga insulina.
2. Ketoacidoza diabetike.
3. Precomatous ose koma. Për më tepër, një kundërindikacion i rreptë është koma hiposmolare.
4. Leukopenia.
5. Periudha e shtatëzanisë.
6. Periudha e laktacionit.
7. Dështim i rëndë hepatik dhe renal.
8. Kushtet që shoqërohen me një shkelje të procesit të thithjes së ushqimit, dhe zhvillimin e hipoglikemisë. Kushtet e tilla përfshijnë obstruksionin e zorrëve, parezën e stomakut dhe sëmundjet infektive.
9. Alergji ndaj përbërësve të tabletave.
10. Kushtet në të cilat mund të kërkohet terapi me insulinë. Këto kushte përfshijnë djegie, lëndime ose operacion.
11. Alkoolizmi.
12. Sindroma febrile.

Gjithashtu, ilaçi duhet të përdoret me kujdes tek njerëzit që vuajnë nga mosfunksionimi i tiroides.

Shqyrtime dhe efektet anësore të Glidiab

Cilat janë shqyrtimet në lidhje me Glidiab? Diabetikët reagojnë pozitivisht ndaj ilaçit. Shumë njerëz tërhiqen nga kostoja relativisht e ulët e ilaçeve dhe shkalla e lartë e efikasitetit.

Për më tepër, Gladiab, sipas diabetikëve, është i mirë sepse rrallë shkakton efekte anësore në doza të ulëta. Një tjetër atribut i ilaçit te njerëzit është fakti që rrit efektivitetin e terapisë dietë.

Effectsfarë efektesh anësore mund të shkaktojë një ilaç hipoglikemik? Sipas udhëzimeve, mjekimi mund të shkaktojë:

• Shkeljet e sistemit endokrin. Ato manifestohen si hipoglikemia. Por duhet të theksohet se kjo ndërlikim ndodh vetëm me një dozë të zgjedhur në mënyrë jo të duhur të ilaçit.
• Irritueshmëria, përgjumja, sulmet e agresionit, dridhja e gjymtyrëve, dhimbja e kokës, marramendja, lodhja e shtuar.
• Ulur mprehtësinë vizuale.
• Afazia.
• Bradycardia.
• Frymëmarrje e cekët.
• Jerm.
• Trombocitopeni, anemi, leukopeni.
• Reaksione alergjike.
• Mosfunksionimi i sistemit tretës. Një person mund të përjetojë diarre, një ndjenjë të rëndimit në rajonin epigastrik, nauze, anoreksi, verdhëza kolestatike, rritje e aktivitetit të transaminazave hepatike.

Zakonisht, efektet anësore zgjidhen vetë pas ndërprerjes së ilaçit dhe kalojnë terapi të përshtatshme simptomatike.

Analogjia më e mirë e Glidiab

Cilat janë analogët e Glidiab? Në vend të kësaj, agjentë të ndryshëm hipoglikemikë të bazuar në hidroklorurin metformin mund të përdoren. Një analog shumë efektiv i grupit është Formina. Ky ilaç është zëvendësimi më i mirë i Glidiab.

Mimi i ilaçit është afërsisht 180-260 rubla. Formina është në dispozicion në një dozë prej 500 mg, 850 mg dhe 1 gram. Një paketë përmban 60 tableta. Përbërja e ilaçit përfshin metropinë hidroklorur, povidon, primellozë, stearat magnezi.

Si vepron përbërësi aktiv i forminës? Udhëzimet tregojnë që metformina hidroklorur pengon procesin e glukoneogjenezës në mëlçi, dhe ndihmon për të zvogëluar thithjen e glukozës nga zorrët.

Gjithashtu, përbërësi aktiv rrit përdorimin periferik të glukozës, dhe ndihmon në rritjen e ndjeshmërisë së indeve ndaj efekteve të insulinës. Në këtë rast, hidrokloruria e metforminës nuk ndikon në procesin e sekretimit të insulinës nga qelizat beta, për shkak të së cilës zvogëlohet mundësia e zhvillimit të hipoglikemisë.

Me ndihmën e Formethin, diabeti tip 2 mund të mjekohet. Sidomos shpesh, ilaçi përdoret kur një diabetik vuan nga mbipesha dhe në rastet kur terapia dietike nuk ndihmon në normalizimin e vlerave të glukozës në gjak. Dua të vërej që ilaçi shpesh përdoret në lidhje me ilaçet që lidhen me derivatet e sulfonylurea.

Si të marrim formin? Doza fillestare është 1000-1700 mg në ditë. Për më tepër, doza ndahet në 2 doza. Shtë më mirë të përdorni pilula pas një vakt, duke pirë shumë ujë.

Nëse sheqeri në gjak nuk stabilizohet, atëherë dozimi rritet gradualisht në 2-3 gram në ditë. Doza maksimale e lejueshme ditore e Formetin është 3 gram, jo ​​më shumë. Por pacientëve të moshuar rekomandohet të konsumojnë jo më shumë se 1 gram në ditë.

Kundërindikimet për përdorimin e drogës:

1. Alergji ndaj përbërësve.
2. Funksioni i dëmtuar i veshkave, në veçanti dështimi i veshkave.
3. Faza akute e infarktit të miokardit.
4. Dehidratim.
5. Dështimi i zemrës ose i frymëmarrjes.
6. Aksidenti cerebrovaskular.
7. Alkolizmi kronik
8. Shtatzënia dhe laktacioni.
9. Kushtet në të cilat ekziston nevoja për përdorimin e insulinës. Mund të jetë lëndime serioze, djegie ose ndërhyrje kirurgjikale.
10. Acidizë laktike.
11. Pajtueshmëria me një dietë të rreptë, e cila parashikon uljen e kalorive ditore në 1000 kilocalori.
12. Aplikimi gjatë 2 ditëve të fundit të studimeve me rreze x me futjen e një përmbajtje që përmban jod kontrasti. Nga rruga, mjekimi nuk duhet të konsumohet 2 ditë para një ekzaminimi të tillë me rreze X.

Ndër efektet anësore të ilaçit, ekzistojnë shqetësime në funksionimin e traktit tretës, çrregullime metabolike, anemi, hipoglikemia dhe reaksione alergjike. Videoja në këtë artikull do t'ju tregojë se cilat ilaçe janë për diabetin.