9 analoge efektive dhe të lira të Rosuvastatin

Analogjet e drogës Krestor janë paraqitur, në përputhje me terminologjinë mjekësore, të quajtur "sinonime" - ilaçe të këmbyeshme që përmbajnë një ose më shumë nga të njëjtat substanca aktive për sa i përket efekteve të tyre në trup. Kur zgjidhni sinonime, merrni parasysh jo vetëm koston e tyre, por edhe vendin e prodhimit dhe reputacionin e prodhuesit.

Përshkrimi i ilaçit

Rosuvastatin është një frenues selektiv, konkurrues i reduktazës HMG-CoA, një enzimë që konverton koenzimën 3-hidroksi-3-metilglutaryl A në acidin mevalonik, një pararendës i kolesterolit. Synimi kryesor i veprimit të rosuvastatin është mëlçia, ku kryhet sinteza e kolesterolit (kolesterolit) dhe katabolizmi i lipoproteinave me densitet të ulët (LDL).

Rosuvastatin rrit numrin e receptorëve LDL të "mëlçisë" në sipërfaqen e qelizës, duke rritur thithjen dhe katabolizmin e LDL, gjë që nga ana tjetër çon në frenimin e sintezës së lipoproteinave me densitet shumë të ulët (VLDL), duke zvogëluar kështu sasinë totale të LDL dhe VLDL.

Krestor ® ul përqendrimet e ngritura të kolesterolit LDL (kolesterol-LDL), kolesterolit total, triglicerideve (TG), rrit përqendrimin e kolesterolit lipoproteinë me densitet të lartë (HDL-C), dhe gjithashtu zvogëlon përqendrimin e apolipoproteinës B (ApoV), kolesterolit jo HDL, etj. -LVONP, TG-VLDLP dhe rrit përqendrimin e apolipoproteinës AI (ApoA-I) (shiko tabelat 1 dhe 2), zvogëlon raportin e LDL-C / HDL-HDL, kolesterolit total / HDL-C dhe HDL-C / HDL-C dhe Raporti ApoB / ApoA-1.

Efekti terapeutik zhvillohet brenda një jave pas fillimit të terapisë me Krestor, pas 2 javësh trajtimi arrin 90% të efektit maksimal të mundshëm. Efekti maksimal terapeutik arrihet zakonisht nga java e 4 e terapisë dhe mbahet me përdorim të rregullt të ilaçit.

Tabela 1 dhe 1a.Efekt i varur nga doza në pacientët me hiperkolesteroleminë parësore (lloji IIa dhe IIb sipas Fredrickson) (ndryshimi mesatar i përqindjes së rregulluar në krahasim me vlerën origjinale).

Krestor ® është efektiv në pacientët e rritur me hiperkolesterolemi me ose pa hipertrigliceridemi, pavarësisht racës, gjinisë ose moshës, përfshirë. në pacientët me diabet mellitus dhe hiperkolesterolemia familjare.

Në 80% të pacientëve me hiperkolesterolemi të tipit IIa dhe IIb sipas Fredrickson (përqendrimi mesatar fillestar i kolesterolit LDL është rreth 4.8 mmol / L) ndërsa merret ilaçi në një dozë prej 10 mg, përqendrimi i kolesterolit LDL arrin vlera më pak se 3 mmol / L.

Në pacientët me hipertrigliceridemi me përqendrim fillestar të TG nga 273 në 817 mg / dl që morën Krestor ® në dozë prej 5 mg deri 40 mg një herë në ditë për 6 javë, përqendrimi i TG në plazmën e gjakut u zvogëlua ndjeshëm (shiko tabelën 2).

Një efekt aditiv vërehet në kombinim me fenofibratin në lidhje me përqendrimin e triglicerideve dhe me acid nikotinik në doza të uljes së lipideve në raport me përqendrimin e HDL-C.

Në studimin METEOR, që përfshin 984 pacientë të moshës 45-70 vjeç me një rrezik të ulët të zhvillimit të sëmundjes koronare të zemrës (rreziku 10-vjeçar në shkallën Framingham më pak se 10%), një përqendrim mesatar i kolesterolit LDL prej 4.0 mmol / l (154.5 mg / dl) dhe aterosklerozës nënklinike ( i cili u vlerësua nga trashësia e kompleksit intima-media të arterieve karotide - TCIM) kemi studiuar efektin e rosuvastatin në trashësinë e kompleksit intima-media. Pacientët morën rosuvastatin në një dozë prej 40 mg në ditë ose placebo për 2 vjet.Terapia me Rosuvastatin ngadalësoi ndjeshëm shkallën e përparimit të TCIM maksimale për 12 segmente të arteries karotide në krahasim me placebo me një ndryshim prej -0.0145 mm / vit. Në krahasim me vlerat fillestare në grupin rosuvastatin, u vërejt një ulje në vlerën maksimale të TCIM me 0.0014 mm / vit (0.12% / vit (diferencë e parëndësishme)) në krahasim me një rritje të këtij treguesi me 0.0131 mm / vit (1.12% / vit (f. 1/100 , 1/1000, 1/10000, Artikuj përkatës

Në shumicën e rasteve, sëmundja kapërcen një person kur ai nuk është i gatshëm të takohet me ta. Infeksionet virale janë sëmundjet më të zakonshme në botën moderne. Së bashku me ta, shpesh shfaqen sëmundje që prekin sistemin e frymëmarrjes. Kur.

Ilaçet natyrore shpëtuan njerëzimin në agimin e kohës. Recetat shëruese natyrore për njerëzit modern nuk e kanë humbur rëndësinë e tyre. Trajtimi i kolit ulcerativ me mjete juridike popullore ndryshon në një qasje të integruar. Biologjikisht.

Një hundë me erë të egër te macet mund të shkaktohet nga një sërë arsyesh. Më shpesh, shkarkimi i hundës në një kafshë shfaqet për shkak të një ftohjeje të zakonshme. Ndonjëherë riniti është pasojë e alergjive apo edhe e ndonjë sëmundje serioze infektive.

Komponentët e pilulave

Substanca aktive e barit është kripa e kalciumit të rosuvastatin. Për më tepër, përbërja përfshin një numër përbërësish shtesë, secila prej të cilave luan një rol:

1. Celuloza mikrokristaline është një adsorbent i mirë që ekskretohet i pandryshuar nga trupi i njeriut. Në përbërjen e ilaçit, ai vepron si një mbushës dhe një substancë që shërben për të lidhur të gjithë përbërësit.
2. Laktozë Monohidrat. Përdoret për të përmirësuar shijen e ilaçit. Sidoqoftë, kjo substancë e bën të pamundur marrjen e tabletave për njerëzit që vuajnë nga intoleranca ose mangësia e laktazës.
3. Fosfat kalciumi Ky është një përbërës kompleks, i cili përfshin kalcium metalik dhe acid fosforik. Përbërja e tabletave ndihmon asimilimin e substancës kryesore aktive.
4. Stearat magnez. Lehtëson procesin e bërjes së tabelave dhe shërben si një mbushës i sigurt për trupin.
5. Metilceluloza hidroksipropil është një shtues i veçantë hidratues që është i rëndësishëm për procesin e prodhimit të formës së dozës.
6. Povidoni vepron si një sorbent që neutralizon substancat toksike për trupin, përfshirë ato që formohen si rezultat i veprimit të rosuvastatin.
7. Triacetin është një shtesë ushqimore e aprovuar (E1518). Si pjesë e tabletave, ajo vepron si një plasticizues dhe një hidratues, i cili është i rëndësishëm për procesin.
8. Ngjyrat - oksidi i hekurit dhe dioksidi i titaniumit janë aditivë të sigurt për të përmirësuar pamjen e ilaçit.

Tabletat e Rosuvatatin, të përdorura për kolesterolin mbi normën, prodhohen nga disa kompani farmaceutike me emra të ndryshëm. Të gjithë ata janë analoge të drejtpërdrejta, domethënë kanë të njëjtën substancë aktive.

Ilaçi origjinal Krestor prodhohet nga një kompani angleze dhe ka një reputacion si ilaçi me cilësi më të lartë. Të gjithë ilaçet e tjerë ku përbërësi aktiv është rosuvastatin janë gjenerikë.

Ato ndryshojnë nga origjinali në kosto dhe mund të kenë një përbërje paksa të ndryshme të përbërësve ndihmës, gjë që nuk ndikon dukshëm në efektivitetin e tyre. Kjo pikë duhet të merret parasysh me rritjen e ndjeshmërisë ndaj substancave të caktuara.

Veprimi farmakologjik

Një ilaç hipolipidemik është një frenues selektiv, konkurrues i reduktazës HMG-CoA, një enzimë që konverton koenzimën 3-hidroksi-3-metilglutaryl A në mevalonat, një pararendës i kolesterolit (Xc). Synimi kryesor i veprimit të rosuvastatin është mëlçia, ku kryhet sinteza Xc dhe katabolizmi LDL.

Efekti terapeutik shfaqet brenda 1 jave pas fillimit të terapisë Krestor, pas 2 javësh trajtim arrin 90% të efektit maksimal të mundshëm. Efekti maksimal terapeutik arrihet zakonisht nga 4 javë dhe mbahet me përdorim të rregullt.

Rreth 90% e dozës së rosuvastatinit ekskretohet e pandryshuar me feces. Pjesa e mbetur ekskretohet në urinë.

Analoge të ilaçit

Analogjet janë më të lirë se origjinali, dhe pacienti mund të zëvendësojë në mënyrë të pavarur një ilaç me një tjetër, duke u përqëndruar në përballueshmërinë ose disponueshmërinë e ilaçit në farmaci. Ato ndryshojnë disi në efikasitet, gjë që shoqërohet me cilësinë e përbërësve të përdorur dhe disa ndryshime në proces. Analoge në të cilat substanca aktive është rosuvastatin:

1. Crestor. Drogë origjinale e bërë në Mbretërinë e Bashkuar. Ka biodisponibilitet të lartë, ka një efekt të shpejtë terapeutik me kolesterol mbi nivelin normal. Ka një kosto më të lartë në krahasim me gjenerikët.
2. Akorta, Rosuvastatin Canon dhe Rosuvastatin SZ prodhojnë industrinë ruse. Ato i përkasin kategorisë së analogëve të lirë. Por ata kanë disponueshmëri më të ulët bio, krijojnë më ngadalë përqendrimin në trup të nevojshëm për të arritur efektin maksimal. Ajo ekskretohet shpejt nga trupi.
3. Merten. Prodhuesi - Hungari. Ajo gjithashtu ka një shkallë të ulët të disponueshmërisë biologjike, kështu që efekti terapeutik ndodh më vonë sesa ilaçi origjinal.
4. Rosulip është një ilaç tjetër nga prodhuesit hungarezë. Nuk ka një kosto shumë të lartë. Dallohet nga biodisponibiliteti i lartë, por në të njëjtën kohë, ngadalë grumbullohet, duke krijuar përqendrimin terapeutik të dëshiruar.
5. Rosart prodhohet nga një kompani Islandeze. Ajo ka të gjitha avantazhet e ilaçit origjinal, disavantazhet e tij përfshijnë koston e tij të lartë.
6. Rozistark. Prodhimi i Kroacisë. Nuk është inferior ndaj Rosart apo Krestor në asnjë mënyrë, në të njëjtën kohë ai gjithashtu ka një kosto mjaft të lartë.
7. Tevastor. Prodhohet nga një kompani farmaceutike izraelite, shpejt grumbullohet në trup dhe ka një efekt terapeutik. Ka një çmim të lartë.
8. Roxer prodhohet nga një kompani e njohur sllovene. Ka një kosto mesatare, disponueshmëri të mirë bio, por ekskretohet shpejt nga trupi dhe për këtë arsye ngadalë ka një efekt terapeutik.
9. Rosucard është një përgatitje eke. Me një kosto mesatare, ai ka disponueshmëri të lartë bio, por një normë e ulët e fillimit të veprimit terapeutik.

Të gjitha këto ilaçe janë analoge të drejtpërdrejta, d.m.th., me një substancë aktive dhe janë sinonimë. Në praktikë, ato janë një mjet i njëjtë, i cili ka emra të ndryshëm tregtar dhe shitet me çmime të ndryshme. Ka analoge indirekte.

Droga të tilla kanë një efekt (në këtë rast, uljen e lipideve), por ato kanë komponentë të ndryshëm aktivë. Zëvendësimi për analoge të tilla mund të bëhet vetëm nga një mjek.

Farmakokinetika në raste të veçanta klinike

Gjinia dhe mosha nuk kanë një efekt klinik të rëndësishëm në farmakokinetikën e rosuvastatin.

Në pacientët me pamjaftueshmëri renale të butë deri të moderuar, përqendrimi plazmatik i rosuvastatin ose N-dysmetil nuk ndryshon ndjeshëm.

Në pacientët me insuficiencë të rëndë renale (CC 1/100, 1/1000, 1/10 000,

9 analoge efektive dhe të lira të Rosuvastatin

• Komponentët e pilulave
• Analoge të ilaçit

Rosuvastatin dhe analogët e tij janë përshkruar për kolesterolin në gjak mbi normalen. Ilaçi i përket klasës së statinave të fundit (4 gjenerata). Në krahasim me ilaçet e tjera në këtë grup, rosuvastatin është një mjet më efektiv dhe më i sigurt.

Ajo u krijua në mënyrë sintetike dhe demonstron vetitë hidrofile, si rezultat i së cilës nuk ka një efekt të theksuar të dëmshëm në mëlçi.

Ilaçet në mënyrë shumë produktive pengojnë prodhimin e lipoproteinave me densitet të ulët, të cilat shërbejnë si substanca kryesore nga e cila prodhohet kolesterol.

Për më tepër, marrja e këtij ilaçi nuk shkakton ngërçe të muskujve dhe patologji të tjera nga ana e indeve të muskujve. Efekti i nevojshëm manifestohet tashmë një javë pas fillimit të përdorimit, dhe nga 4 javë bëhet maksimal dhe me një trajtim të rregullt zgjat një kohë të gjatë. Këto cilësi e bëjnë rosuvastatin një ilaç të kërkesës së lartë për pacientët që kanë nevojë për të ulur kolesterolin.

Crestor: udhëzime për përdorim, analoge, çmime dhe rishikime

1. Përbërja dhe forma e dozës
2. Mundësitë farmakologjike
3. pharmacodynamics
4. Farmakokinetika
5. Kush tregohet Crestor
6. Si të aplikoni
7. Efektet anësore
8. Kufizimet e aplikimit
9. Përputhshmëria me ilaçet e tjera
10. Crestor: analoge
11. Thinkfarë mendojnë mjekët dhe pacientët për Crestor

Lexuesit tanë kanë përdorur me sukses Aterol për të ulur kolesterolin. Duke parë popullaritetin e këtij produkti, vendosëm ta ofrojmë atë në vëmendjen tuaj.

Ju mund të ndjeheni të shkëlqyera në ritmin tuaj të zakonshëm të jetës, dhe pas ekzaminimit, mësoni për hiperlipideminë - një përmbajtje në rritje e kolesterolit dhe triglicerideve në gjak. Sëmundja asimptomatike rrit ndjeshëm rrezikun e pllakave aterosklerotike - pararendësit e sulmeve në zemër dhe goditje në tru.

Krestor, një ilaç efektiv i gjeneratës së fundit i krijuar për të normalizuar metabolizmin e lipideve, do të ndihmojë në parandalimin e pasojave të rrezikshme.

Përbërja dhe forma e dozës

Kryqi shitet në formën e tabletave. Në varësi të përqendrimit të përbërësit aktiv, prodhohen disa lloje të ilaçeve:

1. Ato që shënohen me të verdha dhe të gdhendura me ZD4522 5 janë konveks, të rrumbullakët, që përmbajnë 5 g rosuvastatin.
2. Pilulat rozë crestor të një forme të ngjashme të gdhendura me ZD4522 10 përmbajnë 10 mg substancë aktive.
3. Në të njëjtin lloj tabletash me mbishkrimin ZD4522 20 - rosuvastatin 20g.
4. Përqendrimi maksimal i substancës aktive (49 mg) është në tabletat ovale rozë me shënimin ZD4522.

Të gjitha llojet e ilaçeve (përfshirë analoge) janë rreptësisht recetë

Pharmacodynamics

Krestor pengon reduktazën HMG-CoA, një enzimë që kontrollon prodhimin e mevalonate, një pararendës i kolesterolit. Rosuvastatin punon në mëlçi - një nga organet kryesore të synuar.

Statin zvogëlon numrin e lipoproteinave me densitet të ulët dhe shumë të ulët duke shtypur sintezën e tyre, si dhe duke zhvilluar HDL shtesë për marrjen dhe katabolizmin e LDL. Si rezultat, niveli i kolesterolit total, LDL dhe triglicerideve zvogëlohet. Në të njëjtën kohë, përqendrimi i HDL rritet.

Rosuvastatin është efektiv për hiperkolesteroleminë në kombinim me ose pa hipertrigliceridemi, për pacientët e çdo gjinie, moshe dhe race.

Efekti i përdorimit të Krestor, duke gjykuar nga reagimet e pjesëmarrësve në hulumtim, vërehet deri në fund të javës së parë të kursit, por rezultati maksimal (mbi 90%) mund të shihet vetëm pas 2-4 javëve të përdorimit të rregullt.

Për dallim nga disa analoge, Krestor ka një minimum efektesh negative në mëlçi. Përdoreni atë në kombinim me një dietë të ulët të kolesterolit dhe ilaçe të tjera që ulin kolesterolin.

Kush tregohet Crestor

Kur zëvendësohet Krestor me analoge, është e nevojshme të sqarohet në cilat kushte ato përdoren.

Ilaçet origjinale të treguara:

• Me hiperkolesteroleminë (forma fillestare ose familjare e homozigut),
• Për parandalimin e goditjes,
• Me hiperkolesteroleminë të përzier,
• Për parandalimin e sulmit në zemër,
• Personat me arteriosklerozë,
• Me hipertrigliceridemi.

Si të aplikoni

Regjimi i trajtimit dhe dozimi bëhen nga mjeku bazuar në ekzaminimin, gjendjen e shëndetit, sëmundjet shoqëruese.

Rregulla të përgjithshme për përdorimin e Crestor:

• Tableta nuk ka nevojë të shtypet.
• Koha e pritjes - çdo efekt i përshtatshëm, maksimal mund të merret nga përdorimi i mbrëmjes, pasi që shumica e kolesterolit prodhohet gjatë natës.
• Ushqimi nuk ndikon në efektivitetin e ilaçeve.
• Para fillimit të kursit, pacienti duhet të kalojë në një dietë të ulët kolesteroli, e cila duhet të respektohet vazhdimisht.
• Doza fillestare e Crestor (5-10g / ditë) zgjidhet individualisht. Nëse rezultatet nuk plotësojnë pritjet, mund ta rregulloni dozën në 20 mg / ditë, por jo më herët se një muaj më vonë. Norma maksimale (40 mg / ditë) përshkruhet vetëm me një rrezik të lartë të zhvillimit të çrregullimeve vaskulare dhe kardiake. Një pacient me hiperkolesterolemi të rëndë duhet të jetë nën mbikëqyrje të vazhdueshme mjekësore, pasi që gjasat e efekteve anësore janë rritur. Monitorimi i të dhënave të profileve lipide për të korrigjuar rrjedhën e terapisë duhet të bëhet çdo 2-4 javë.

Në rast të një mbidoze, nuk përdoret një antidot specifik. Trajtimi është simptomatik, duke marrë parasysh shkallën e helmimit. Nëse është e nevojshme, merrni masa mbështetëse.

Efektet anësore

Me respektimin e rreptë të rekomandimeve të përshkruara nga mjeku që ndjek, pacientët rrallë ankohen për pasoja të paparashikuara nga përdorimi i Krestor. E megjithatë, udhëzimet për përdorim paralajmërojnë mundësinë e reagimeve të padëshiruara. Informacioni bazohet në studime klinike.

Të gjitha ilaçet e mësipërme janë analoge të drejtpërdrejta të rosuvastatin, domethënë, ilaçe me një substancë aktive identike. Në fakt, kjo është e gjitha - i njëjti ilaç me emra të ndryshëm tregtar dhe shitet me çmime të ndryshme me shumicë dhe pakicë (çmimi mesatar i shitjes me pakicë do të jepet në tabelën në pjesën tjetër të botimit). Ekzistojnë gjithashtu analoge indirekte, d.m.th., ilaçe nga një grup farmakologjik (në këtë rast, frenues të reduktazës) që kanë një efekt të ngjashëm, por kanë një substancë aktive të ndryshme. Këto ilaçe janë analoge indirekte dhe ato mund të përshkruhen ekskluzivisht nga specialisti që merr pjesë në bazë të të dhënave laboratorike.

Tabela krahasuese e kostos së analogëve të "Rosuvastatin"

Për objektivitetin e studimit, të kryer vetëm në interes të konsumatorëve të barnave në fjalë, lista e mësipërme përmban analoge në dozën dhe sasinë e mëposhtme: 10 mg rosuvastatin për tablet, 30 tableta në një paketë. Kjo formë e zbatimit është më e popullarizuara në mesin e konsumatorëve, pasi këshillohet që fillimisht të administrohet ilaçi në një kurs mujor, në mënyrë që të përcaktohet shkalla e përshtatjes së trupit të njeriut me rosuvastatin.

Kostoja e "Rosuvastatin" dhe mundësia e zëvendësimit të tij me analoge

Në zinxhirin e shitjes me pakicë të farmacive "Rosuvastatin" në dozë prej 10 mg dhe numrit të tabletave, 30 copa shiten në rangun e kostos nga 380 në 490 rubla, në varësi të politikës së çmimeve të furnizuesit dhe shpërndarësit të produkteve farmaceutike, si dhe në varësi të rajonit. Kështu, në shumicën e rasteve, produkti origjinal Rosuvastatin është më i lirë se sa analogët e tij, dhe këshillohet të blini analoge vetëm nëse ilaçi origjinal nuk është i disponueshëm në këtë farmaci. Bazuar në rishikimet e postuara në domenin publik në Internet dhe në median e shkruar, gjithashtu mund të konkludohet se konsumatorët priren të preferojnë ilaçin origjinal.

Parimet e ilaçit

Farmakodinamika e Krestor është se prezanton një enzimë të veçantë që kontrollon prodhimin e një pararendësi të kolesterolit ose mevalonatit.

Substanca aktive e ilaçit vepron drejtpërdrejt në mëlçi, e cila prodhon kolesterol.Kjo enzimë ndihmon për të zvogëluar prodhimin e lipoproteinave me densitet të ulët, i cili ndihmon në uljen e sasisë totale të kolesterolit në trup, si dhe të triglicerideve.

Për më tepër, kolesteroli me densitet të lartë rritet. Ilaçi është efektiv për pacientët e çdo moshe, gjini dhe race. Shqyrtime të shumta të përdoruesve sugjerojnë që efekti i përdorimit të Krestor shfaqet tashmë në javën e parë të kursit, ndërsa efikasiteti maksimal arrihet pas përfundimit të kursit në 2-4 javë të përdorimit të vazhdueshëm.

Kryqi, ndryshe nga shumë analoge të tij, ka një efekt minimal negativ në mëlçinë e njeriut. Shtë më mirë të kombinoni përdorimin e tij me një dietë të veçantë, si dhe ilaçe të tjera që synojnë uljen e kolesterolit.

Karakteristikat farmakokinetike të ilaçit janë si më poshtë:

1. Në shkallë të përthithjes. Sasia maksimale e statinës shfaqet në gjak pas 5 orësh, pas përdorimit të ilaçit.
2. Në shpërndarjen në trup. Fusha kryesore e veprimit të Krestor është mëlçia, e cila prodhon kolesterol. Vëllimi i shpërndarjes është 134 litra.
3. Në shkallën e metabolizmit. Për Krestor, është afërsisht 10%.
4. Në metodën e derivacionit. Sasia e barit që ekskretohet nga trupi është afërsisht 90% brenda 19 orëve nga administrimi.

Mosha e pacientit, si dhe gjinia, nuk kanë absolutisht asnjë efekt në vetitë farmakokinetike të ilaçit.

Ju duhet t'i kushtoni vëmendje pranisë së sëmundjes së veshkave. Kështu që, shkalla e butë dhe e moderuar e insuficiencës renale praktikisht nuk ndikon në nivelin e statinës, ndërsa në formë të rëndë, përqendrimi i rosuvastatin rritet 3 herë.

Prania e patologjive të mëlçisë praktikisht nuk ndikon në përdorimin e drogës.

Krestor - analoge të barit dhe indikacione për përdorim

Analogdo analog ose zëvendësues më i lirë i ilaçit, nëse pacienti vendos ta përdorë atë, kërkon një qasje të kujdesshme.

Me fjalë të tjera, pacientët që vendosin të zëvendësojnë ilaçin origjinal me një ilaç gjenerik, ose duhet të këshillohen me mjekun e tyre, ose të familjarizohen me cilat indikacione për përdorim tregohen në udhëzimet e tyre.

Fillimisht, Krestor rekomandon të përdorni:

• me hiperkolesterolemi,
• si parandalim i goditjes dhe sulmit në zemër,
• me hiperkolesteroleminë të përzier,
• personat me aterosklerozë,

Përveç kësaj, rekomandohet përdorimi i ilaçit në prani të hipertrigliceridemisë.

Udhëzimet për përdorimin e ilaçit

Krestor, si çdo ilaç tjetër, ka skemën e vet dhe dozën e përdorimit.

Si rregull, është mjeku që përcakton sasinë e ilaçit që pacienti duhet të përdorë. Ai e bën këtë në bazë të sondazheve dhe rezultateve të analizës.

Për më tepër, gjendja e përgjithshme e pacientit dhe prania e sëmundjeve shoqëruese merren parasysh.

Prandaj, Krestor duhet të merret si më poshtë:

1. Bluaj një tabletë të barit.
2. Koha më e përshtatshme për pranim konsiderohet të jetë mbrëmje në lidhje me një nivel të rritur të prodhimit të kolesterolit në trup.
3. Ushqimi nuk ndikon në efektivitetin e ilaçeve të marra.
4. Para se të marrë një kurs mjekimi, pacientit rekomandohet të përmbahet një dietë e ulët në kolesterol.
5. Fillimisht, është e nevojshme të merrni ilaçin në një sasi prej 5-10 g në ditë. Sidoqoftë, doza e ilaçeve zgjidhet ekskluzivisht individuale dhe nga mjeku. Në mungesë të efektit të dozës së marrë, mund të rritet në 20 miligram, por vetëm pas një muaji. Sasia maksimale prej 40 miligram përshkruhet vetëm në rastet kur rreziku i zhvillimit të çrregullimeve kardiovaskulare është jashtëzakonisht i lartë. Pacientët me hiperkolesterolemi të rëndë duhet të jenë nën mbikëqyrje të vazhdueshme mjekësore për të shmangur efektet anësore.

Nëse pacienti ka një mbidozë të barit, në vend që të përdorni ndonjë antidot, përdoren masa mbështetëse.

Analogjet kryesore të Crestor

Një numër i madh i barnave janë paraqitur në tregun modern të ilaçeve. Sidoqoftë, si rregull, ilaçet origjinale janë mjaft të shtrenjta dhe jo çdo pacient ka mundësinë t'i blejë ato.

Në këtë drejtim, shumë prodhues vendosën të zëvendësojnë origjinalet me analoge. Si rregull, ndryshimi kryesor midis këtyre ilaçeve është çmimi.

Për më tepër, ia vlen të merret në konsideratë që çdo ilaç ose analog i tij duhet të përshkruhet nga një mjek që do të marrë parasysh të gjitha tiparet e rrjedhës së sëmundjes dhe gjendjen shëndetësore të pacientit.

Ndër analogët më të njohur janë:

1. AKORT. Homologu rus. Shtë identik në përbërje, si dhe në indikacionet për përdorim. Përdoret për një kurs të gjatë siç përshkruhet.
2. Merten. Përbërësi kryesor aktiv është rosuvastatin. Shtë një analog i huaj që përkon në vetitë e tij farmakologjike me ilaçin origjinal. Prodhuar në Hungari dhe ndihmon në uljen e kolesterolit. Kostoja - 510-1700 rubla.
3. Rozistark. Një mjet efektiv që shitet me një çmim shumë të përballueshëm. Para përdorimit, rekomandohet të lexoni udhëzimet në mënyrë që të zvogëloni mundësinë e efekteve anësore nga përdorimi i tij. Kostoja mesatarisht varion nga 250 në 790 rubla.
4. Rozukard. Një tjetër homolog rus. Substanca aktive është e ngjashme, si dhe dozimi në një tabletë. Kundërindikohet në rast të ndjeshmërisë së tepruar ndaj përbërësve aktiv.
5. Rozulip. Përdorimi i këtij ilaçi është i rëndësishëm në rastin e hiperkolesterolemisë parësore, hipertrigliceridemisë, për të zvogëluar përparimin e arteriosklerozës dhe parandalimin e sëmundjeve kardiovaskulare. Prodhohet në Hungari dhe kushton 390-990 rubla.
6. Roxer. Ilaç hipolipidemik. Nuk rekomandohet përdorimi gjatë shtatëzënësisë, gjatë ushqyerjes me gji, si dhe fëmijëve nën moshën 18 vjeç. Kostoja mesatare është 440-1800 rubla ruse.
7. Tevastor. Një ilaç që duhet të përdoret për të paktën 4 javë për një efekt të dukshëm. Isshtë bërë në Izrael dhe kushton afërsisht 350-1500 rubla.
8. Novostat. Përbërësi kryesor aktiv është atorvastatin. Ilaçi prodhohet në Rusi.

Mimi i këtyre ilaçeve është i ndryshëm dhe ndryshon nga 500 rubla në 3 mijë ose më shumë.

Shqyrtime të pacientëve dhe mjekëve rreth Crestor

Sipas mendimit të mjekëve profesionistë, Krestor vërtetoi se ishte një ilaç mjaft efektiv që ndihmoi në uljen e kolesterolit në gjak.

Në shumicën e pacientëve që marrin pjesë në eksperiment, treguesi i kolesterolit u afrua normal brenda një jave, pas fillimit të kursit.

Tabletat në tregun e ilaçeve janë të një cilësie të lartë, dhe për këtë arsye efektiviteti i përdorimit të ilaçit është shumë më i lartë. Si rregull, kursi i kësaj droge nuk shkakton asnjë efekt anësor.

Sa i përket mendimit të pacientëve, ai plotësisht përkon me mendimet e mjekëve. Më shpesh, ekzistojnë mendime të pacientëve që kanë pësuar një goditje në tru ose një sulm në zemër.

Kështu, mund të konkludojmë se ilaçi është vërtet efektiv. Duhet vetëm kohë që treguesit të kthehen në normalitet.

Duhet të marr statins do t'i tregojë ekspertit në video në këtë artikull.

• Stabilizon nivelet e sheqerit për një kohë të gjatë
• Rivendos prodhimin e insulinës pankreatike

Farmakologji

Një agjent hipolipidemik nga grupi i statinave, një frenues i reduktazës HMG-CoA. Sipas parimit të antagonizmit konkurrues, një molekulë e statinës lidhet me atë pjesë të receptorit koenzim A, ku bashkohet kjo enzimë. Një pjesë tjetër e molekulës së statinës pengon shndërrimin e hidroksimetilglutaratit në mevalonate, një ndërmjetës në sintezën e molekulave të kolesterolit.Frenimi i aktivitetit të reduktazës HMG-CoA çon në një seri të reaksioneve sekuenciale, duke rezultuar në një rënie të përmbajtjes së kolesterolit ndërqelizor dhe një rritje kompensuese të aktivitetit të receptorëve LDL dhe, në përputhje me rrethanat, katabolizmin e përshpejtuar të kolesterolit LDL (Xc).

Efekti hipolipidemik i statinave shoqërohet me një ulje të nivelit të kolesterolit total për shkak të kolesterolit LDL. Ulja e LDL është e varur nga doza dhe nuk është lineare, por eksponenciale.

Statinat nuk ndikojnë në aktivitetin e lipoproteinës dhe lipazave hepatike, nuk ndikojnë ndjeshëm në sintezën dhe katabolizmin e acideve yndyrore të lira, prandaj, efekti i tyre në nivelin e TG është sekondar dhe indirekt përmes efekteve të tyre kryesore në uljen e LDL-C. Një ulje e moderuar e nivelit të TG gjatë trajtimit me statinë është e lidhur me sa duket me shprehjen e receptorëve të mbetjeve (apo E) në sipërfaqen e hepatociteve të përfshira në katabolizëm të STD, të cilat përbëjnë rreth 30% TG.

Përveç efekteve të uljes së lipideve, statinat kanë një efekt pozitiv në mosfunksionimin endotelial (shenjë paraklinike të aterosklerozës së hershme), në murin vaskular, gjendja e atheromave, përmirësojnë vetitë reologjike të gjakut, kanë veti antioksiduese, antiproliferative.

Efekti terapeutik manifestohet brenda 1 jave. pas fillimit të terapisë dhe pas 2 javësh trajtimi është 90% e efektit maksimal të mundshëm, i cili zakonisht arrihet me 4 javë dhe pas kësaj mbetet konstante.

Analoge sipas indikacionit dhe metodës së përdorimit

Përbërja e ndryshme, mund të përkojë në tregimin dhe metodën e aplikimit

Për të bërë një listë të analogëve të lirë të barnave të shtrenjta, ne përdorim çmime që na ofrojnë më shumë se 10,000 farmaci në të gjithë Rusinë. Baza e të dhënave të ilaçeve dhe analogëve të tyre azhurnohet çdo ditë, kështu që informacioni i dhënë në faqen tonë të internetit është gjithnjë i azhurnuar që nga dita e tanishme. Nëse nuk keni gjetur një analog me interes për ju, ju lutemi përdorni kërkimin e mësipërm dhe zgjidhni një listë të interesit për ju. Në faqen e secilit prej tyre do të gjeni të gjitha opsionet e mundshme për analoge të ilaçit të dëshiruar, si dhe çmimet dhe adresat e barnatoreve në të cilat është në dispozicion.

Cilat analoge mund të zëvendësojnë rosuvastatin?

Rosuvastatin është një ilaç që përdoret për të korrigjuar metabolizmin e yndyrës. Ilaçi përdoret gjerësisht për parandalimin dhe trajtimin e sëmundjeve të sistemit kardiovaskular.

Përgatitjet që përmbajnë rosuvastatin si një substancë aktive prodhohen nga shumë prodhues të huaj dhe vendas. Droga origjinale e quajtur Crestor është bërë në Mbretërinë e Bashkuar nga Astra Zeneca. Barnat e mbetura që përmbajnë rosuvastatin janë gjeneratat e saj.

Për shembull, Rosuvastatin Canon, Torvacard, Rosulip, Akorta, Rosistark, Tevastor, Rosart, Rosuvastatin-SZ, Mertenil.

Rosuvastatin ”mund të zëvendësohet me disa analoge të mirë

Droga dhe gjenerika origjinale

Cilat janë gjenerikët dhe si ndryshojnë ato nga origjinali? Generics janë riprodhuar kopje të ilaçit origjinal. Substanca aktive në mjekësinë origjinale dhe gjenerikën është e njëjtë. Dhe përbërja e përbërësve ndihmës mund të ndryshojë.

Pse analogët janë më të lirë se origjinalet? Fakti është që prodhuesi i produktit origjinal është një “pionier”.

Kjo do të thotë që ai harxhon shuma të mëdha parash për kryerjen e studimeve paraprake dhe klinike të barit, dhe gjithashtu merr një patentë për një ilaç të ri. Këto procedura të shtrenjta përfshihen në koston e ilaçit.

Prodhuesit e gjenerikëve nuk mbajnë kosto të tilla serioze, ato thjesht riprodhojnë mjetin, i cili u lejon atyre ta shesin atë me çmime dukshëm të ulëta.

Pra, konsideroni një ilaç që është një analog i Rosuvastatin (Crestor) origjinal.

Diabetikët gjatë trajtimit me Krestor duhet të jenë veçanërisht të kujdesshëm

Rosuvastatin Canon

Një ilaç i tillë është Rosuvastatin Canon. Ilaçi është në dispozicion në formën e tabletave prej 10, 20 dhe 40 mg. Ilaçi ka veti për uljen e lipideve. Indikacionet për emërimin e Rosuvastatin Canon janë:

• hiperkolesterolemia primare,
• hiperkolisterinemia familjare homozigante familjare,
• trigliceridet e ngritura të gjakut,
• parandalimi i komplikimeve të arteriosklerozës,
• parandalimi i komplikimeve të IHD pa shenja klinike,
• plotësim i dietës në rrezik të zhvillimit të aterosklerozës.

Ilaçi përshkruhet nga kurse të gjata të terapisë, duke filluar me dozën minimale. 3-4 javë pas fillimit të trajtimit, pacienti është i përshkruar një test gjaku për të monitoruar efektivitetin e trajtimit.

Nëse niveli i kolesterolit dhe triglicerideve në gjak mbeti i lartë ose ulur pak, doza e barit duhet të rregullohet.

Rritja e dozës kryhet gradualisht me monitorimin periodik të numërimit të gjakut.

Rosuvastatin Canon - Një agjent hipolipidemik nga grupi i statinave, një frenues i reduktazës HMG-CoA

Kur nuk duhet të përshkruhen statinet?

Rosuvastatin, si statinat e tjerë, ka një numër kundërindikacionesh, në të cilat është e ndaluar të përshkruani barna të këtij grupi.

1. Intoleranca ndaj substancës aktive ose përbërësve ndihmës të formës së dozës.
2. Sëmundjet e mëlçisë në fazën aktive ose nivelet e ngritura të transaminazave me origjinë të panjohur më shumë se 3 herë.
3. Periudha e lindjes së foshnjës dhe ushqyerjes me gji.
4. Mungesa e kontracepsionit adekuat tek gratë në moshë riprodhuese.
5. Sëmundja e veshkave me manifestime të insuficiencës renale.
6. Fëmijët dhe adoleshentët nën moshën 18 vjeç.
7. Miopatia.
8. Periudha e trajtimit me ciklosporinë.

Kundërindikimet e drogës Rosuvastatin Canon duhet të merren parasysh kur e emëroni atë. Kjo do të shmangë zhvillimin e reaksioneve anësore nga organet dhe sistemet jetike.

Komplikime të mundshme të terapisë me rosuvastatin

Complicationsfarë ndërlikimesh dhe reaksione anësore janë të mundshme kur trajtohen me ilaçet origjinale dhe zëvendësuesit e rosuvastatin? Terapia me statinë përgjithësisht tolerohet mirë. Kjo vlen si për ilaçin origjinal ashtu edhe për analogët e lirë të rosuvastatin.

Përdorimi i statinave mund të shkaktojë dhimbje të muskujve.

Sidoqoftë, nëse doza tejkalohet ose ka probleme nga ana e organeve dhe sistemeve të tjera, trajtimi i Rosuvastatinomy me analogët e tij mund të çojë në shfaqjen e reaksioneve të padëshirueshme.

1. Edemë e Quincke dhe reagime të tjera të sistemit imunitar.
2. Sëmundjet e sistemit endokrin (diabeti mellitus tip 2).
3. Disordersrregullime dyspeptike.
4. Inflamacion i pankreasit.
5. Ordersrregullimet e mëlçisë.
6. Dhimbje muskulore, mioziti, rhabdomioliza (shkatërrimi i fibrave të muskujve).
7. Funksioni i dëmtuar i veshkave.
8. Ndryshimet në testet laboratorike të gjakut dhe urinës.

Nëse keni ndonjë simptomë që nuk është karakteristike për sëmundjen themelore, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek. Specialisti do të përcaktojë me saktësi origjinën e sëmundjes dhe, nëse është e nevojshme, të rregullojë regjimin e trajtimit dhe dozën.

Rregulla për marrjen e drogës

Si ta marrim Rosuvastatin dhe analogët e tij? Ilaçet e duhura sigurojnë efektin maksimal terapeutik dhe zvogëlojnë rrezikun e ndërlikimeve të mësipërme të terapisë. Pra, rregullat themelore të trajtimit janë si më poshtë.

1. Ilaçi duhet të merret në tërësi, pa përtypur. Pini ilaçin me ujë të thjeshtë në sasi të mjaftueshme.
2. Nëse dëshironi të merrni një dozë më të vogël sesa përmban një tabletë, forma e dozës mund të ndahet në gjysmë.
3. Gratë e moshës riprodhuese gjatë shtatëzanisë duhet të përdorin metoda të besueshme të kontracepsionit.
4. Në rast të shtatzanisë gjatë trajtimit me statina, ilaçi duhet të ndërpritet. Aborti nuk kërkohet.
5. Gjatë terapisë, është e ndaluar të zvogëlohet në mënyrë të pavarur ose të rritet doza ditore e barit.
6. Nëse ilaçi ishte humbur aksidentalisht, ilaçet e mëtejshme duhet të vazhdojnë sipas skemës së zakonshme.

Ekspertët nuk rekomandojnë të marrin statins më vete

Duhet gjithashtu të theksohet se në sfondin e trajtimit të statinës, duhet të ndiqni një dietë të ulët me yndyrë dhe kolesterol. Dieta duhet të jetë e ulët në kalori, të përmbajë sa më pak yndyrna shtazore që të jetë e mundur.

Varietetet yndyrore të peshkut, mishit dhe produkteve të qumështit duhet të eliminohen plotësisht. Enët duhet të përmbajnë mjaft proteina dhe fibra bimore.

Si ushqime proteinike, mishi i pulës, gjelit të detit, gjizës, qumështi me pak yndyrë janë të përshtatshme.

Duhet të hani më shumë perime, fruta, barishte, lëngje të freskëta. Shmangni ngrënien e ushqimeve yndyrore, të skuqura dhe të tymosura. Përjashtoni alkoolin, ushqimin e shpejtë dhe sode.

Mund të gatuani duke përdorur një kazan të dyfishtë, duke pjekur, zierur. Këshillohet të mos përdorni vajra, erëza dhe erëza të nxehta gjatë gatimit.

Pajtueshmëria me rregullat e të ushqyerit përcakton në masë të madhe suksesin e trajtimit.

Cili ilaç është më i mirë?

Pra, duke u kthyer në analogët e Rosuvastatin, duhet të thuhet se ato mund të zëvendësojnë mirë ilaçin origjinal. E megjithatë, cila është më mirë - origjinale apo gjenerike? Definitelyshtë padyshim e pamundur t'i përgjigjemi pyetjes, pasi ekzistojnë mendime të ndryshme të specialistëve në këtë drejtim.

Disa besojnë se ilaçi origjinal është "më i pastër" dhe ka më pak të ngjarë të shkaktojë reagime të padëshiruara. Për më tepër, disa mjekë vërejnë efikasitetin më të lartë të origjinalit sesa homologët e tij.

Prandaj, mjeku mund të udhëzohet nga konsiderata të ndryshme, duke i përshkruar pacientit edhe ilaçin origjinal, ashtu edhe sinonimet e tij.

Një përmbledhje e hollësishme e analogëve më të famshëm dhe të lirë të ilaçit "Rosuvastatin"

Rosuvastatin është një nga ilaçet më të efektshme dhe të përdorura gjerësisht për uljen e lipideve. Nëse, për një numër arsyesh, për shembull, mungesa e një farmacie lokale ose kosto të lartë, pacienti nuk mund të blejë ilaçin origjinal, atëherë ai mund të zëvendësohet nga një analog më i përballueshëm, nga i cili ka shumë Rosuvastatin.

Informacione të përgjithshme për ilaçin dhe udhëzimet për përdorim

Rosuvastatin (Rosuvastatin) - Ky është një ilaç për uljen e lipideve të gjeneratës së fundit IV (të re) nga një grup i gjerë farmakologjik i statinave, përbërësi aktiv i të cilit është substanca kimike me të njëjtin emër rosuvastatin në formën e kripës së kalciumit (kalcium rosuvastatin).

Ky medikament ka për qëllim korrigjimin e kolesterolit vazhdimisht të lartë (hiperkolesterolemia), i cili nuk është i përshtatshëm për trajtim me metoda jo-ilaçe. Isshtë përshkruar gjithashtu si pjesë e terapisë komplekse të formave të tjera të metabolizmit të dhjamit të dëmtuar (dislipidemia), për parandalimin e komplikimeve kardiovaskulare dhe eliminimin e modifikimeve aterosklerotike në muret e enëve të gjakut.

Veprimi i statinave bazohet në frenimin e enzimës, e cila është përgjegjëse për prodhimin e kolesterolit nga mëlçia (një burim prej rreth 80% të substancës).

Mekanizmi i veprimit Rosuvastatin konsiston në bllokimin e enzimës - reduktaza HMG-CoA, e cila është "progresori" i sintezës endogjene të kolesterolit (Chol, kolesterol) në mëlçi. Për shkak të kësaj, rritet numri i receptorëve të ndjeshëm ndaj lipoproteinave me densitet të ulët, gjë që aktivizon procesin e prishjes dhe sekretimit të tyre nga trupi.

Si rezultat, në sfondin e përdorimit të ilaçit, vërehet një ulje e përqendrimit të kolesterolit "të keq" (LDL, LDL), dhe niveli i kolesterolit "të mirë" (HDL, HDL) në gjak gjithashtu rritet kompensues.

Ilaçi është në dispozicion në formën e tabletave të veshura me film, të cilat duhet të konsumohen ekskluzivisht brenda (gojarisht), me të paktën 100-150 ml ujë, në çdo kohë të ditës, pavarësisht ushqimit.

Përbërja origjinale e Rosuvastatin përfshin monohidratin e sheqerit të qumështit (laktozë), prania e së cilës e bën ilaçin të paarritshëm për pacientët me intolerancë individuale ndaj këtij komponenti dhe njerëzit me mungesë të laktazës.

Regjimi i trajtimit Rosuvastatin zgjidhet nga mjeku në mënyrë rigoroze individuale, bazuar në ashpërsinë në secilin rast. Pritja fillon me një dozë minimale (5-10 mg një herë në ditë) dhe rritet sipas nevojës (me kusht që të mos ketë efekte anësore).

Një efekt i theksuar i uljes së lipideve mund të vërehet pas 7–9 ditësh pas fillimit të terapisë, dhe pas 2–4 javësh arrin 90–100% të rezultatit maksimal të mundshëm, i cili mbahet gjatë gjithë rrjedhës së marrjes së rregullt të Rosuvastatin.

Cili prodhues është më i mirë?

Droga origjinale Rosuvastatin u zhvillua nga kompania japoneze Shionogi & Co (Shionogi & Co), megjithatë, analoget e saj prodhohen nën emrin ndërkombëtar jo pronësor (INN) nga kompani të tjera farmaceutike:

• rusisht - Pharmstandard (Phstandard), Ozone (Ozon), Canonfarma (Kanonfarma), FI Obolenskoye (OBL Pharm),
• i huaj - Astra Zeneca (Astra Zeneca), Gideon Richter (Gedeon Richter), Actavis (Actavis), Belupo (Belupo).

Të gjitha këto kompani prodhojnë gjenerikë, d.m.th., kopje të ilaçeve, përbërësi aktiv i të cilit është i njëjti rosuvastatin, por ato ndryshojnë nga zhvillimi fillestar nga linja teknologjike e prodhimit, emri tregtar dhe raporti i eksipientëve.

Meqenëse një analog i tillë i drejtpërdrejtë pothuajse plotësisht përkon me origjinalin, nga këndvështrimi i efektivitetit të tij, nuk ka rëndësi se cilës kompani i jep përparësi kur blejnë, por duke pasur parasysh që Rosuvastatin merret për një kohë mjaft të gjatë, ka kuptim t'i kushtohet vëmendje ilaçeve shtëpiake më të lira.

Analistët më të famshëm dhe zëvendësuesit e rosuvastatin

Para se të merrni në konsideratë analoge specifike dhe zëvendësues të Rosuvastatin, vlen të përmendet se, pavarësisht emërimit të mjekut, pacienti ka të drejtë të zgjedh gjenerikun e duhur, duke u përqëndruar në preferencat e tij, kuletën dhe intolerancën individuale ndaj përbërësve shtesë në përbërje. Gjëja kryesore është që të pajtohet me dozën e treguar dhe regjimin e ilaçit.

Roxera ka një shtresë veçanërisht të fortë, e cila lejon që rosuvastatin të lëshohet ekskluzivisht në zorrën e vogël, ku tabletat thithen të pandryshuara, dhe nuk i nënshtrohen efektit shkatërrues të lëngut të stomakut.

Karakteristikat e përbërjes: Kopolime të butil metakrilatit dhe metilak metatit të shtuar në guaskë.

Kompania prodhuese: KRKA, Slloveni.

Kostoja e drogës: nga 383 RUB / 30 copë 5 mg deri në 1617 rubla / 90 copë. 20 mg secila.

Rozukardi (Rozucard) karakterizohet nga disponueshmëria e mirë bio-disponueshme (mbi 20%), por substanca aktive rosuvastatin ekskretohet shpejt nga trupi, dhe për këtë arsye ilaçi ka një efekt terapeutik mjaft të theksuar.

Karakteristikat e përbërjes: në vend të hipromelozës nga formulimi origjinal, croscarmellose përdoret si pluhur pjekje.

Kompania prodhuese: Zentiva, Republika Czecheke.

Kostoja e drogës: nga 613 fshij. / 30 copë. 10 mg në 2708 rubla / 90 copë. 40 mg secila.

Mjekët rekomandojnë

Për të ulur efektivisht kolesterolin dhe për të parandaluar aterosklerozën pa efekte anësore, ekspertët rekomandojnë koledolin. Drogë moderne:

• bazuar në amarantin e përdorur në trajtimin e sëmundjeve kardiovaskulare,
• rrit prodhimin e kolesterolit "të mirë", duke zvogëluar prodhimin e "keq" nga mëlçia,
• ul ndjeshëm rrezikun e sulmit në zemër dhe goditje në tru,
• fillon të veprojë pas 10 minutash, një rezultat i rëndësishëm vërehet pas 3-4 javësh.

Efikasiteti konfirmohet nga praktika mjekësore dhe hulumtimi i Institutit Kërkimor të Terapisë.

Mertenil (Mertenil) ka një shkallë të lartë të pastrimit të përbërësit aktiv. Kjo siguron një tolerueshmëri të mirë të barit, me më pak efekte anësore, gjë që është veçanërisht e rëndësishme kur merrni rosuvastatin në pacientët e moshuar.

Karakteristikat e përbërjes: përkon me origjinalin, përveç substancave të përdorura për pikturimin e guaskës.

Kompania prodhuese: Gedeon Richter, Hungari.

Mimet në barnatore: nga 478 fshij. / 30 copë. 5 mg deri në 1439 rubla / 30 copë. 40 mg secila.

Rosulip (Rosulip) është një analog më i lirë i Rosuvastatin, i cili ka një disponueshmëri të lartë biologjike dhe grumbullohet ngadalë, gjë që ju lejon të krijoni gradualisht përqendrimin e dëshiruar terapeutik të substancës aktive në trup.

Karakteristikat e përbërjes: përmban rosuvastatin jo në formën e kalciumit, por në formën e një kripe të zinkut (rosuvastatin zink).

Kompania prodhuese: EGIS (EGIS Pharmaceuticals PLC), Hungari.

Kostoja e drogës: nga 469 RUB / 28 copë 5 mg deri në 1087 rubla / 28 copë. 20 mg secila.

Crestor (Crestor) - ilaçi i vetëm origjinal i bazuar në rosuvastatin. Ky ilaç i importuar karakterizohet nga përpunimi me cilësi të lartë i substancës aktive dhe, nëse mbështeteni në reagimin e pacientëve, një tolerancë më të mirë, por me një çmim është shumë më e kushtueshme se gjenerikët e tjerë.

Karakteristikat e përbërjes: Të gjithë përbërësit janë identikë me recetën origjinale.

Kompania prodhuese: Astra Zeneca, Mbretëria e Bashkuar.

Mimet në barnatore: nga 1756 fshij. / 28 copë. 5 mg secila në 5036 rub./28 copë. 40 mg secila.

Tevastor është një nga analogët më të mirë të Rosuvastatin, sepse shpejt grumbullohet në trup, duke ushtruar një efekt të theksuar terapeutik, dhe në të njëjtën kohë kushton shumë më lirë se ilaçi origjinal.

Karakteristikat e përbërjes: gati e njejta lenten si origjinali (pervec bojes).

Kompania prodhuese: TEVA (TEVA Pharma Industries Ltd), Izrael.

Kostoja e drogës: nga 341 rub. / 30 copë. 5 mg deri në 1522 rubla / 90 copë. 20 mg secila.

Rosuvastatin-NW

Rosuvastatin-SZ (Rosuvastatin-SZ) - sot është zëvendësimi më i përballueshëm për Rosuvastatin nga një prodhues rus. Pavarësisht çmimit shumë modest, nuk është inferior në cilësi ndaj gjenerikëve të tjerë dhe gjithashtu ka veti identike me origjinalin.

Karakteristikat e përbërjes: oksidi i hekurit i përdorur si bojë zëvendësohet me llak alumini të tre llojeve të ndryshme.

Kompania prodhuese: FC Severnaya Zvezda ZAO, Rusi

Kostoja e drogës: nga 178 rub. / 30 copë. 5 mg në 684 rubla / 30 copë. 40 mg secila.

Përveç statinave, ka edhe mjete të tjera. Lexuesit rekomandojnë ilaç natyral, i cili, i kombinuar me ushqimin dhe aktivitetin, ul ndjeshëm kolesterolin pas 3-4 javësh. Mendimi i mjekëve >>

Rosart (Rosart) ka të gjitha avantazhet e ilaçit origjinal dhe rrallë ka një efekt negativ në trup, sepse si substanca aktive ashtu edhe përbërësit ndihmës pastrohen plotësisht. Mund të themi se ky është zëvendësuesi më i gjithanshëm i rosuvastatin.

Karakteristikat e përbërjes: të gjithë përbërësit janë të njëjtë si në përgatitjen origjinale.

Kompania prodhuese: Actavis Group, Islandë

Mimet në barnatore: nga 426 RUB / 30 copë 5 mg deri në 2347 rub./90 copë. 40 mg secila.
Produkte që ulin kolesterolin dhe pastrojnë enët e gjakut.

Të gjitha ilaçet më efektive për kolesterol të lartë në formën e tabletave.

Analoge të lirë dhe zëvendësues të barit kryq për fëmijë dhe të rritur

Ilaçi Krestor është një ilaç për uljen e lipideve që i përket grupit të satenëve.

Përbërësi aktiv është rosuvastatin, i cili ul kolesterolin total, eliminon mosfunksionimin endotelial në aterosklerozën e hershme, përmirëson gjendjen e enëve të gjakut, gjendjen e atheromës dhe funksionet reologjike të gjakut. Janë vërejtur efektet antioksiduese dhe antiproliferative në trup.

Indikacionet për përdorim përfshijnë gjendjen e hiperkolesterolemisë, përfshirë homozigozën familjare. Kundërindikimet për ilaçin janë si më poshtë: shtatzënia, laktacioni, fëmijëria dhe adoleshenca deri në 18 vjet, sëmundja e mëlçisë, sëmundja e veshkave në fazën aktive.

Ilaçi i prodhuar në Mbretërinë e Bashkuar dhe Porto Riko ka zëvendësues të ngushtë dhe sinonime. Mimet e tabletave Krestor nuk janë të disponueshme për çdo pacient: 800-9800 rubla. Analogë të lirë të ilaçit prodhohen nga prodhuesit vendas dhe të huaj.

Analoge të prodhimit rus

Zëvendësuesit e Ukrainës

Si të zëvendësoni kryorin e drogës, nëse keni nevojë të zgjidhni një sinonim efektiv të lirë? Ilaçet e përshtatshme ukrainase përfshijnë listën më poshtë.

• Klivas. Analogu më i lirë i kryqit në formën e tabletave. Përbërja e ilaçit përfshin rosuvastatin. Ilaçet në mënyrë efektive trajton gjendjen e hiperkolesterolemisë, dhe përdoret gjithashtu në parandalimin e çrregullimeve kardiovaskulare. Mimi mesatar është 10-15-15 rubla.
• Atorvakor. Atorvastatin në strukturën e ilaçit kryen një efekt ulës të lipideve, duke ulur kolesterolin plazmatik. Vendi i veprimit të ilaçit është qelizat e mëlçisë, prandaj, ndër kundërindikacionet kryesore është dështimi i mëlçisë. Mimi mesatar është 140–220 rubla.

Gjenerika bjelloruse

Generics bjellorusisht kryq janë zëvendësimi më i mirë për ilaçet e lira për uljen e lipideve me të njëjtat të dhëna në udhëzimet për përdorim.

Tabela është paraqitur më poshtë:

Analogë të tjerë të huaj

Sinonimet moderne të importuara të një kryqi me bazë rosuvastatin:

• Merten. Substanca aktive është rosuvastatin. Indikacionet për përshkrimin e ilaçit përfshijnë kushte dyslipidemike për të ulur kolesterolin.Anogjeni më i mirë i huaj i kryqit në vetitë e tij farmakologjike. Vendi i origjinës - Hungaria. Mimi mesatar është 510-1700 rubla.
• Rozistark. Një ilaç i importuar efektiv i bazuar në rosuvastatin me një çmim të lirë. Rekomandohet që të lexoni udhëzimet për përdorim për kundërindikacione, efekte anësore dhe rrethana që kërkojnë vëmendje gjatë terapisë. Ilaçi prodhohet në Kroaci. Mimi mesatar është 250-790 rubla.
• Tevastor. Një sinonim për ilaçin në fjalë me një mekanizëm identik të veprimit. Ilaçi merret për një kohë të gjatë - një efekt terapeutik i qëndrueshëm vërehet pas 4 javësh pas fillimit të marrjes.Vendi i origjinës është Izraeli. Mimi mesatar është 350-1500 rubla.
• Roxer. Një agjent ulës i lipideve me një përbërës aktiv të ngjashëm me një kryq. Ilaçi është i ndaluar gjatë shtatëzënësisë, ushqyerjes me gji, fëmijëve nën moshën 18 vjeç. Largimi i ilaçeve Sllovene. Mimi mesatar është 440-1800 rubla.
• Rozulip. Tabletat me rosuvastatin në përbërje zvogëlojnë përqendrimin e kolesterolit total në plazmën e gjakut.Përdorimi i ilaçeve është i rëndësishëm për hiperkolesteroleminë parësore, hipertriglicerideminë, hiperkolesterolemia trashëgimore homozigote, për të penguar zhvillimin e arteriosklerozës, dhe gjithashtu në trajtimin parandalues ​​të komplikimeve kardiovaskulare Hungari. Mimi mesatar është 380–990 rubla.

Ju lutemi vini re, analogët e ilaçeve mund të kenë forca të ndryshme të efekteve terapeutike në trupin e secilit pacient. Në udhëzimet për përdorim, mund të tregohen reaksione të ndryshme anësore dhe kundërindikacione. Një mjek mund të përshkruaj një ilaç për uljen e lipideve.

Terapia kryq mund të shkaktojë marramendje, kështu që nuk duhet të përfshini aktivitete që kërkojnë përqendrim të shtuar të vëmendjes.

Udhëzime për kryresorin

UDHËZIME
për përdorim mjekësor të ilaçit
CRESTOR

Veprimi farmakologjik
Crestor është një agjent për uljen e lipideve. Përbërësi aktiv i ilaçit është rosuvastatin - një frenues selektiv konkurrues i reduktazës HMG-CoA, një enzimë që konverton koenzimën 3-hidroksi 3-metilglutaryl A në pararendësin e kolesterolit - mevalonate. Vendi i aplikimit të veprimit të rosuvastatin është mëlçia, ku ekziston një katabolizëm i lipoproteinave me densitet të ulët (LDL) dhe formimi i kolesterolit (kolesterolit). Rosuvastatin rrit numrin e receptorëve hepatikë për lipoproteinat me densitet të ulët në membranat qelizore, gjë që çon në rritjen e katabolizmit dhe marrjen e lipoproteinave me densitet të ulët dhe pengimin e formimit të lipoproteinave me densitet shumë të ulët (VLDL). Si rezultat, vërehet një ulje e përmbajtjes së lipoproteinave me densitet të ulët dhe shumë të ulët në serum.
Rosuvastatin zvogëlon nivelet e ngritura të kolesterolit total, triglicerideve dhe kolesterolit LDL, apolipoproteina B (ApoV), kolesterolit VLDL, kolesterolit jo HDL, kolesterolit VLDL, kolesterolit LDL total / kolesterolit HDL, kolesterolit total LDL / LDL / C I. Rosuvastatin rrit pak përmbajtjen e kolesterolit HDL dhe ApoA-I (apolipoproteina A-I).
Efekti maksimal i Krestor zhvillohet pas 21 ditësh të pranimit dhe mbetet konstante. Pas 7 ditësh nga marrja e barit, vërehet efekti terapeutik i Krestor, dhe pas 14 ditësh nga marrja e barit, efektiviteti i ilaçit është 90% i maksimumit të mundshëm.
Ilaçi përshkruhet për të rriturit me ose pa hipertrigliceridemi dhe me hiperkolesterolemi, pavarësisht nga mosha, gjinia ose raca. Ilaçi gjithashtu mund të përdoret në pacientët me hiperkolesterolemi familjare ose diabet mellitus.
Ndërsa marrja e Krestor në një dozë prej 10 mg në 80% të pacientëve me një nivel mesatar mesatar të kolesterolit LDL prej 4.8 mmol / L (hiperkolesterolemia IIa dhe në llojet), vërehet një ulje e kolesterolit LDL në mm 3 mmol / L.Në pacientët me hiperkolesterolemia familjare që marrin ilaçin në dozë prej 20–80 mg, vërehet një ndryshim pozitiv në profilin e lipideve (është kryer një studim klinik me pjesëmarrjen e 435 pacientëve).
Një ulje e kolesterolit LDL me 53% është vërejtur me terapi 12-javë Krestor pas titrimit të një doze prej 40 mg / ditë, dhe nivelet e kolesterolit LDL prej mm 3 mmol / L u arritën në 33% të pacientëve. Në pacientët me hiperkolesteroleminë familjare familjare, ilaçi u përshkrua në një dozë prej 20 dhe 40 mg, dhe në sfondin e trajtimit të Krestor, ulja e kolesterolit LDL ishte 22%.
Kur u kombinua me fenofibrat, u regjistrua një efekt shtesë (niveli i triglicerideve), i cili gjithashtu u vërejt kur kombinohet me acid nikotinik (në lidhje me kolesterolin HDL).
Ndërsa nuk ka të dhëna për të vlerësuar uljen e numrit të komplikimeve të shkaktuara nga çrregullimet e profileve lipide (për shembull, sëmundja koronare e zemrës), gjykimet klinike janë duke vazhduar.
Përqendrimi maksimal i substancës aktive në plazmën e gjakut vërehet afro 5 orë pas përdorimit të brendshëm të Krestor. Bio-disponueshmëria është afërsisht 20%. Kumulon në mëlçi. Vëllimi i shpërndarjes së rosuvastatin është 134 litra. Përafërsisht 90% e dozës së administruar është e lidhur nga proteinat plazmatike (albumin).
Rreth 10% e një doze rosuvastatin i nënshtrohet një metabolizmi të kufizuar. Rosuvastatin është një substancë jo-thelbësore për metabolizmin nga sistemi citokrom P450. Enzima kryesore që metabolizon rosuvastatin është CYP 2C9. Në një masë më të vogël, enzimat CYP 3A4, CYP 2C19 dhe CYP 2D6 janë të përfshirë në metabolizmin e rosuvastatin. Metabolitët kryesorë të substancës aktive janë metabolitët e laktonit dhe N-dismetil. Kur i krahason ato, doli që N-dismetil është afërsisht gjysma (50%) më pak aktive se rosuvastatin. Shtë përcaktuar që metabolitët e laktonit janë joaktivë farmakologjikisht.
Pastërtia mesatare gjeometrike e rosuvastatin është rreth 50 l / orë me një koeficient ndryshimi 21.7 %.Përafërsisht 90% e dozës së administruar eleminohet e pandryshuar nga zorrët me feces, si rosuvastatin jo të përthithur ashtu edhe përthithen ekskretohen. 10% e substancës eliminohet nga veshkat. Gjysma e jetës është afro 19 orë, e cila është konstante me dozimin në rritje. Në procesin e marrjes hepatike të molekulës aktive të substancës (si me frenuesit e tjerë të reduktazës HMG-CoA), është i përfshirë një transportues i kolesterolit, i cili luan një rol të rëndësishëm në eliminimin e rosuvastatin nga mëlçia.
Ekspozimi sistemik i rosuvastatin rritet në përpjesëtim me dozën e administruar. Në rastin e marrjes së disa dozave ditore të barit, parametrat farmakokinetikë të substancës aktive të Krestor nuk ndryshojnë.
Një studim krahasues tek pacientët që jetojnë në Azi (racë aziatike) zbuloi një rritje në AUC dhe një rritje në përqendrimin maksimal të rosuvastatin me 2 herë, krahasuar me të dhënat nga evropianët që jetojnë në Evropë dhe Azi. Ndikimi i faktorëve mjedisorë dhe faktorëve gjenetikë në ndryshimin që rezulton në parametrat farmakokinetikë nuk u zbulua. Asnjë dallim klinikisht i rëndësishëm nuk u gjet midis pacientëve të racave Negroid dhe Kaukazoid në farmakokinetikën e rosuvastatin.
Në rast të funksionimit të dëmtuar të veshkave (mushkërive ose të mesme), përmbajtja plazmatike e rosuvastatin dhe metabolitit aktiv të tij (N-dismetil) nuk ndryshon ndjeshëm. Në dështim të rëndë të veshkave me një nivel të pastrimit të kreatininës prej ml30 ml / min, përqendrimi plazmatik i substancës aktive rritet 3 herë (dhe metaboliti aktiv, N-dismetil, rritet 9 herë). Përqendrimi plazmatik i rosuvastatin në pacientët që marrin hemodializë kronike është afërsisht 50% më e madhe. Një studim i parametrave farmakokinetikë të rosuvastatin në pacientët me sëmundje të veshkave u krye në krahasim me një grup vullnetarësh të shëndetshëm.
Nuk pati rritje të parametrave të gjysmë-jetës së substancës aktive te pacientët me shkallë të ndryshme të dështimit të mëlçisë, të cilat u vlerësuan në një shkallë Child-Pugh prej 7 ose më pak pikë. Pacientët e vlerësuar 8 dhe 9 në shkallën Child-Pugh treguan një rritje në gjysmë të jetës së eliminimit për të paktën 2 herë. Nuk ka përvojë me përdorimin e rosuvastatin në pacientët me insuficiencë hepatike me një rezultat Child-Pugh prej 9 ose më shumë.

Indikacionet për përdorim
· Terapia e aterosklerozës për të ngadalësuar përparimin e sëmundjes në pacientët të cilëve u tregohet trajtim i uljes së lipideve,
Me hiperkolesteroleminë familjare homozigote si një shtesë në një trajtim tjetër të uljes së kolesterolit (për shembull, LDL-apheresis) ose dietë, si dhe në rastet kur një trajtim i tillë është i paefektshëm,
· Si shtesë në dietë - me hiperkolesteroleminë të përzier (lloji IIB) në rastin kur metodat jo-farmakologjike (humbje peshe, aktivitet fizik) dhe një ndryshim në ushqim janë joefektive,
Hiperkolesterolemia e tipit primar IIa (përfshirë hiperkolesteroleminë heterozigoze familjare).

Metoda e aplikimit
Ilaçi përdoret oral, lahet me ujë, në çdo kohë të ditës, pavarësisht nga vakti. Mos përtypni.
Doza e Krestor zgjidhet në varësi të përgjigjes ndaj trajtimit dhe qëllimit të përdorimit të rosuvstatin, ndërsa rekomandimet për nivelet e lipoproteinës të synuara duhet të merren parasysh. Gjatë trajtimit me ilaçin, pacienti përshkruhet një dietë për uljen e lipideve (standarde) për përdorim të vazhdueshëm.
Në rastin e zëvendësimit të përdorimit të reduktazës tjetër HMG-CoA ose për emërimin e parë të Krestor, rekomandohet një dozë fillestare prej 5-10 mg / ditë. Zgjedhja e dozës varet nga treguesit individual të kolesterolit, rreziku i efekteve anësore dhe faktorët e rrezikut për komplikime të ardhshme nga sistemi kardiovaskular. Me efekt të pamjaftueshëm, mund të rritni dozimin e Krestor jo më herët se 21 ditë pas fillimit të marrjes së barit (pasi efekti maksimal terapeutik zhvillohet deri në këtë kohë). Marrja e Krestor në dozë prej 40 mg shkakton një rritje të rrezikut të efekteve anësore të ilaçit në krahasim me dozat më të ulëta, prandaj rritja e dozës së Krestor në 40 mg / ditë lejohet vetëm me një rrezik të lartë të zhvillimit të komplikimeve kardiovaskulare (përfshirë pacientët me hiperkolesterolemi familjare) dhe me të rënda hiperkolesterolemia. Rritja e dozës në 40 mg / ditë kryhet vetëm nëse nuk është arritur efekti i dëshiruar i përdorimit të Crestor në 20 mg / ditë, ndërsa pacienti duhet të jetë nën mbikëqyrjen e ngushtë mjekësore. Vëmendje e veçantë për një pacient të tillë është e nevojshme që në ditët e para të marrjes së Krestor me një dozë prej 40 mg në ditë.
Rritja e dozës këshillohet në rast të rezultatit të pamjaftueshëm të dëshiruar kur merrni një dozë prej 20 mg dhe nën kushtin që pacientët të jenë nën mbikëqyrjen e ngushtë të një specialisti. Kontrolli special rekomandohet në fillim të marrjes së 40 mg të barit.
Pacientët me profil geriatrik nuk kërkojnë rregullim të dozës.
Me insuficiencë renale
Pacientët me një shkallë të butë nuk kërkojnë rregullim të dozës. Për pacientët me insuficiencë renale të moderuar, doza fillestare e rosuvastatinit duhet të jetë 5 mg në ditë.
Doza maksimale ditore për insuficiencë renale të butë është 40 mg / ditë, për insuficiencë renale të moderuar (me nivelin e pastrimit të kreatininës ≤60 ml / min) - 20 mg në ditë.
Emërimi i Krestor është kundërindikuar tek pacientët me insuficiencë të rëndë renale.
Me dështim të mëlçisë
Nuk ka përvojë të përdorimit të Krestor te pacientët me insuficiencë hepatike të cilët janë vlerësuar me rezultatin Childe-Pugh prej 9 ose më shumë. Emërimi i Krestor te pacientët me sëmundje të mëlçisë në fazën aktive është i kundërindikuar.
Grupet etnike
Një rritje në përqendrimin sistemik të rosuvastatin vërehet te pacientët e racës Mongoloid. Pacientë të tillë duhet të fillojnë terapinë me një dozë prej 5 mg në ditë, me një dozë maksimale 20 mg / ditë. Emërimi i Krestor për pacientët e racës Mongoloid në një dozë prej 40 mg në ditë është kundërindikuar.
Me një tendencë për të zhvilluar miopati
Në pacientët me një tendencë për shfaqjen e miopatisë, doza fillestare e rosuvastatin duhet të jetë 5 mg në ditë, doza maksimale - 20 mg / ditë. Emërimi i një doze të Crestor me 40 mg në ditë është kundërindikuar në pacientë të tillë.
Efektet anësore
Incidenca e efekteve anësore, si me frenuesit e tjerë të reduktazës HMG-CoA, varet nga doza e përdorur.
Incidenca e efekteve anësore u vlerësua si më poshtë: efektet anësore të shpeshta (/1 / 100, ≤1 / 10), efekte anësore të rralla (≥1 / 1000, ≤1 / 100), efekte anësore të rralla (/1 / 10,000, ≤1 / 1000), efekte anësore shumë të rralla (/1 / 10,000). Efektet anësore kur përdorni Krestor vlerësohen si të shprehura në mënyrë të moderuar dhe duke ndaluar më vete. Përfundimi i terapisë nga Krestor gjatë provave klinike për shkak të shfaqjes së efekteve anësore ishte 4% ose më pak.
Nga sistemi nervor: marramendje, dhimbje koke (shpesh).
Nga ana e sistemit imunitar: reaksione alergjike (përfshirë angioedemën) - rrallë.
Nga lëkura dhe shtojcat e saj: skuqje, kruarje, urtikarie (efekte anësore të rralla).
Nga sistemi muskulor-skeletik: rhabdomioliza dhe miopatia (rrallë), dhimbje muskulore (shpesh). Myopatia, dhimbja e muskujve dhe (rrallë) rhabdomioliza është vërejtur në pacientët që morën ndonjë dozë të Crestor, por veçanërisht në ata që përdorën një dozë prej 20 mg në ditë. Rritja e varur nga doza e nivelit të kreatinës fosfokinazës (CPK), e vërejtur te pacientët që morën Krestor, në shumicën e rasteve nuk ishte e shprehur, kalimtare dhe pa simptoma. Në rastin e një rritje të nivelit të CPK për 5 ose më shumë herë, marrja e rosuvastatin është ndalur.
Nga trakti gastrointestinal: kapsllëk, dhimbje barku, nauze (shpesh), pankreatit (rrallë).
Nga sistemi urinar: proteinuria tubulare. Kishte një ndryshim në sasinë e proteinave në urinë në gradimet nga mungesa në gjurmë të proteinave ose deri në dy pluse ose më shumë në ≤1% të pacientëve të cilëve u ishte përshkruar një dozë e Crestor 10-20 mg / ditë. Kur merrte një dozë prej 40 mg / ditë, numri i pacientëve të tillë ishte afërsisht 3% e pacientëve. Kur përdorni një dozë të Krestor 20 mg / ditë, janë vërejtur rritje të lehta të sasisë së proteinave në urinë. Proteinuria në shumicën e rasteve u ul ose zhduk me përdorimin e vazhdueshëm dhe nuk ishte simptomë e zhvillimit të sëmundjes akute të veshkave ose përparimit të një ekzistuese.
Nga mëlçia: në një numër të vogël të pacientëve, është vërejtur një rritje e varur nga doza e përmbajtjes së transaminazave, si me frenuesit e tjerë të reduktazës HMG-CoA. Rritja e transaminazave në shumicën e rasteve ishte kalimtare, pa simptoma dhe e parëndësishme.
Të tjerët: asthenia (shpesh).
Pas prezantimit të gjerë të Krestor në praktikën mjekësore, gjithashtu janë regjistruar efektet anësore të mëposhtme:
Nga sistemi muskulor-skeletik: dhimbje në nyje (rrallë).
Nga sistemi nervor: polneuropatia (shumë e rrallë).
Nga sistemi hepatobiliar: hepatiti dhe verdhëza (shumë e rrallë).

contraindications
· Sëmundjet e mëlçisë në fazën aktive, duke përfshirë një rritje të vazhdueshme të nivelit të transaminazave me origjinë të panjohur, si dhe çdo rritje të transaminazave me një nivel 3 herë ose më të lartë se kufiri i sipërm i normës,
Dëmtim i rëndë i veshkave me pastrimin e kreatininës ≤ 30 ml / min,
Përdorimi i njëkohshëm i ciklosporinës,
Gjatë shtatëzënësisë dhe laktacionit,
Hipersensitiviteti i sistemit imunitar ndaj rosuvastatin ose ndonjë përbërësi tjetër të Crestor,
· Ilaçi nuk është i përshkruar për pacientët që nuk përdorin metoda shumë efektive dhe efektive të kontracepsionit,
· Miopatia,
· Një dozë e Crestor me 40 mg në ditë është kundërindikuar tek pacientët me një rrezik të shtuar të rhabdomyolizës ose miopatisë,
· Mosha deri në 18 vjeç.

barrë
Kryqi është kundërindikuar për përdorim te gratë shtatzëna. Në rastin e emërimit të një nëne pleqsh, ushqyerja me gji është ndalur. Para trajtimit me Krestor te gratë në moshë riprodhuese, është e nevojshme të kryhet një test shtatzënie. Ndërsa merrni ilaçin, është e nevojshme të përdorni metoda adekuate të kontracepsionit.

Ndërveprimi i ilaçeve
Me përdorimin e njëkohshëm të ciklosporinës dhe rosuvastatin, AUC e këtij të fundit ishte afërsisht 7 herë më i madh se i njëjti parametër në vullnetarët e shëndetshëm. Përdorimi i njëkohshëm i këtyre ilaçeve nuk ndryshon përqendrimin plazmatik të ciklosporinës.
Në fillim të trajtimit dhe gjatë një rritje të dozës së Krestorit tek pacientët të cilët njëkohësisht marrin antagonistë të tjerë warfarin dhe vitaminë K, si me frenuesit e tjerë të reduktazës HMG-Co-A, mund të vërehet një rritje e INR - Raporti Ndërkombëtar i Normalizuar - mund të vërehet koha e protrombinës. Anulimi i Krestor ose zvogëlimi i dozës së tij shkaktojnë ulje të INR. Kur kombinoni Crestor me antagonistët e vitaminës K, rekomandohet monitorimi i INR (koha e protrombinës).
Përdorimi i njëkohshëm i ilaçeve për uljen e lipideve (për shembull, hemifibrozil) dhe rosuvastatin shkakton një rritje në përqendrimin maksimal plazmatik të rosuvastatin dhe rrit AUC-në e saj për 2 herë.
Përdorimi i njëkohshëm i ezetimibe dhe Krestor nuk shkaktoi ndryshime në përqendrimin maksimal plazmatik të të dy barnave, si dhe AUC. Sidoqoftë, nuk rekomandohet të përjashtoni ndërveprimin e tyre farmakologjik me zhvillimin e efekteve anësore.
Asnjë ndërveprim farmakokinetik me fibrat nuk pritet, por farmakodinamika ka të ngjarë të bashkëveprojë. Hemofibratet, gemfibrozil, fibrat e tjera, dhe doza për uljen e lipideve të acidit nikotinik (me dozë të barabartë me 1 g / ditë ose më shumë) potencojnë rrezikun e zhvillimit të miopatisë, ndërsa e marrin atë me frenuesit e reduktazës HMG-CoA. Kjo ndoshta është për shkak të faktit se këta agjentë shkaktojnë shfaqjen e miopatisë kur ato përshkruhen si monoterapi. Prandaj, me këtë kombinim, rekomandohet që pacientët së pari të përshkruajnë një dozë të Krestor 5 mg në ditë.
Në një provë farmakokinetike në vullnetarë të shëndetshëm, një kombinim i Crestor dhe një kombinim i dy frenuesve të proteazës (100 mg ritonavor dhe 400 mg lopinavir) u shoqërua me një rritje afërsisht 2-fish në AUC për Crestor. Në këtë rast, përqendrimi maksimal i rosuvastatin u rrit me rreth 5 herë. Ndërveprimet me frenuesit e tjerë të proteazës nuk janë studiuar. Kur të përshkruani Krestor tek pacientët e infektuar me HIV që marrin ritonavir / lopinavir gjatë përdorimit të Krestor, duhet të merret parasysh raporti i rrezikut / përfitimit, veçanërisht kur rritet doza ose në fillim të trajtimit.
Administrimi i njëkohshëm i eritromicinës dhe rosuvastatin shkakton një ulje të AUC të rosuvastatin me 20% dhe përqendrimit maksimal të saj në plazmë me 30 %. Një ndërveprim i ngjashëm zhvillohet në lidhje me rritjen e lëvizshmërisë së zorrëve për shkak të përdorimit të eritromicinës.
Rëndësia klinike e bashkëveprimit të antacideve dhe Krestor nuk është studiuar. Përdorimi i njëkohshëm i antacidëve me përfshirjen në përbërjen e hidroksidit të magnezit ose aluminit dhe rosuvastatin shkakton një ulje të përqendrimit të këtij të fundit në plazmën e gjakut me 50%. Nëse antacidet merren 2 orë pas rosuvastatin, atëherë ky efekt është më pak i theksuar.
Asnjë ndërveprim klinik domethënës me digoksinën nuk pritet.
Përdorimi i njëkohshëm i rosuvastatin dhe kontraceptivëve oral rrit rritjen e AUC të norgestelit dhe AUC të etinyl estradiolit me 34% dhe 26%, përkatësisht. Prandaj, një rritje e përqendrimit të plazmës duhet të merret parasysh kur merrni kontraceptivë.Parametrat farmakokinetikë në kombinimin e Krestor dhe ilaçet për terapi zëvendësuese të hormoneve nuk janë studiuar, por një ndërveprim i tillë nuk mund të përjashtohet. Një kombinim i ngjashëm i barnave u përdor gjerësisht gjatë provave klinike - të gjithë pacientët e toleruan mirë.
Rezultatet e një studimi mbi bashkëveprimin e in vivo dhe in vitro tregojnë se substanca aktive e Krestor nuk është as nxitës dhe as frenues i enzimave të sistemit citokrom P450. Rosuvastatin është vetëm një substrat i dobët për veprimin e këtyre enzimave. Nuk ka asnjë ndërveprim klinikisht të rëndësishëm midis ketokonazolit (një frenues i CYP 3A4 dhe CY P 2A6) ose flukonazol (një frenues i CYP 3A4 dhe CYP 2A9) dhe rosuvastatin. Administrimi i njëkohshëm i itraconazole (një frenues i CY P3A4) dhe rosuvastatin rrit AUC-në e kësaj të fundit me 28%, e cila nuk ka asnjë rëndësi klinike. Prandaj, ndërveprimet që lidhen me metabolizmin e citokromit P450 nuk priten.

mbidozë
Nëse doza tejkalohet, trajtimi specifik nuk është zhvilluar. Përdoren agjentë simptomatikë dhe terapi mbështetëse. Nëse doza tejkalohet, është e nevojshme të kontrolloni funksionet e mëlçisë dhe përmbajtjen e kreatinës fosfoskinazës (CPK). Efektiviteti i hemodializës nuk ka gjasa.

Formulari i lëshimit
Tableta prej 10, 20, 40 mg. Ka 28 tableta në një flluskë.

Kushtet e ruajtjes
Ruani në një temperaturë që nuk kalon 30 ° C. Mbajeni larg mundësive të fëmijëve. Lëshuar me recetë.

strukturë
Crestor 10 mg
Përbërës aktiv: rosuvastatin 10 mg.

Crestor 20 mg
Përbërësi aktiv: rosuvastatin 20 mg.
Substancat joaktive: laktozë monohidrat, celulozë mikrokristaline, fosfat kalciumi, stearat magnezi, crospovidone, triacetat glicerina, hippromelozë, oksid hekuri i kuq (E 172), dioksid titaniumi, ujë i pastruar.

Crestor 40 mg
Përbërës aktiv: rosuvastatin 40 mg.
Substancat joaktive: laktozë monohidrat, celulozë mikrokristaline, fosfat kalciumi, stearat magnezi, crospovidone, triacetat glicerina, hippromelozë, oksid hekuri i kuq (E 172), dioksid titaniumi, ujë i pastruar.

Grupi farmakologjik
Ilaçet kardiovaskulare
Ilaçet antislerotike

Substanca aktive: rosuvastatin

Përveç kësaj
Me një rrezik të rritur të zhvillimit të miopatisë ose rhabdomiolizës, është e nevojshme të merret parasysh raporti i përfitimeve të trajtimit dhe rreziku i mundshëm, pacientë të tillë i nënshtrohen një mbikëqyrje të kujdesshme mjekësore. Në rast se niveli i CPK rritet ndjeshëm (5 herë ose më shumë) edhe para trajtimit, rosuvastatin nuk duhet të merret. Përcaktimi i kosin fosfokinazës për të kontrolluar zhvillimin e mundshëm të rhabdomyolizës ose miopatisë është i papërshtatshëm për t’u kryer në prani të faktorëve të tjerë të mundshëm për një rritje të CPK ose pas një ushtrimi fizik intensiv, pasi kjo mund të kontribuojë në një interpretim jo të saktë të rezultateve. Nëse përmbajtja fillestare e kreatinës fosfokinazës është rritur 5 herë ose më shumë, përcaktimi tjetër i enzimës në serumin e gjakut duhet të bëhet jo më pak se 5 (maksimum - 7) ditë. Ju nuk duhet të filloni trajtimin me Crestor nëse një përcaktim i dytë tregon një nivel të lartë fillestar të kreatinës fosfokinazës (5 herë më shumë se kufiri i sipërm i normales).
Crestor, si frenuesit e tjerë të reduktazës HMG-CoA, duhet të përshkruhet me kujdes për pacientët me një tendencë për të zhvilluar miopati / rhabdomyolizë. Faktorët e rrezikut për rhabdomyolizë ose miopati mund të jenë: hipotiroidizmi, dështimi i veshkave, gjendje që shkaktojnë një rritje të përqendrimeve plazmatike të rosuvastatin, abuzimi me alkoolin, moshë mbi 70 vjeç, prania e sëmundjeve të muskujve trashëgues në një familje apo histori individuale, myotoksiciteti i provokuar nga përdorimi i fibrateve të tjera ose frenuesit MMC Historia e reduktazës së CoA, përdorimi i njëkohshëm i fibrateve.
Nëse Krestor është përshkruar tek një pacient, ata do të jenë të detyruar ta informojnë atë për një mesazh të detyrueshëm të menjëhershëm te mjeku që merr pjesë për të gjitha rastet e dobësisë së papritur të muskujve, dhimbjeve të muskujve ose ngërçeve, veçanërisht nëse shoqërohen nga ethe dhe keqtrajtim. Në pacientë të tillë, kërkohet një përcaktim i nivelit të kreatinës fosfokinazës (CPK). Pritja e Krestor duhet të ndalet nëse përmbajtja e CPK është rritur ndjeshëm (5 herë ose më shumë), ose me një ashpërsi të mprehtë të simptomave të muskujve që shkaktojnë shqetësim të vazhdueshëm ditor, edhe kur përmbajtja e kreatinës fosfokinazë nuk arrin një rritje prej 5-fish. Nëse simptomat zhduken dhe përmbajtja e CPK kthehet në vlerën e tij origjinale fiziologjike, merrni parasysh mundësinë e ri-marrjes së frenuesve të tjerë HMG-CoA ose frenuesit Crestor në doza më të ulëta se ato të mëparshme. Një pacient i tillë ka nevojë për mbikëqyrje të kujdesshme mjekësore. Monitorimi rutinë i CPK në mungesë të shenjave të rhabdomiolizës ose miopatisë është jopraktike.
Nuk ka shenja të një rritje të efektit të Crestor në muskul skeletor gjatë provave klinike me terapi shoqëruese. Sidoqoftë, ka raporte për një rritje të incidencës së miopatisë dhe miozës në pacientët që morën frenues të tjerë të reduktazës HMG-CoA me derivate të acidit fibrin (përfshirë përdorimin e ilaçeve të tilla si acidi nikotinik, gemfibrozil, ciklosporine, frenues) proteazat, ilaçet antifungale azole dhe antibiotikët makrolide). Gemfibrozil rrit rrezikun e miopatisë me një kombinim të Crestor dhe disa frenues të reduktazës HMG-CoA. Nuk rekomandohet të përshkruhen Krestor dhe gemfibrozil në të njëjtën kohë. Shtë e nevojshme të vlerësohet me kujdes raporti i përfitimeve të mundshme dhe rreziqet e mundshme kur përshkruani një kombinim të niacinës, fibrateve dhe Crestor.
Administrimi i njëkohshëm me fibrat Krestor në një dozë prej 40 mg është kundërindikuar.
Krestor nuk rekomandohet për pacientët me gjendje të rëndë akute (për shembull, me hipotension arterial, trauma, sepsë, gjatë ndërhyrjeve të gjera kirurgjikale, çrregullime të theksuara endokrine, metabolike ose elektrolite, si dhe në rast të epilepsisë së pakontrolluar, pasi këto kushte mund të bëhen faktorë rreziku për rhabdomilolizë / miopati).
Në pacientët që marrin rosuvastatin në doza të larta (kryesisht në dozë prej 40 mg / ditë), ka pasur raste të proteinurizmit tubulare. Proteinuria tubulare ishte në afat të shkurtër ose kalimtar në shumicën e rasteve. Kjo proteinuria nuk ishte dëshmi e zhvillimit të sëmundjes akute të veshkave ose përparimit të një ekzistuese. Pacientët që marrin Krestor me një dozë prej 40 mg / ditë, rekomandohet të monitorohen në mënyrë periodike parametrat funksionale të veshkave gjatë pranimit të Krestor (i gjithë kursi i terapisë).
Kur merrni rosuvastatin, veçanërisht në doza prej rreth 20 mg në ditë, ka pasur raporte për efekte nga muskujt skeletorë, të tilla si dhimbja e muskujve, rhabdomyoliza ose miopatia. Sidoqoftë, me një kombinim të frenuesve të reduktazës ezetimibe dhe HMG-CoA, rhabdomioliza u zhvillua në raste shumë të rralla.
Siguria dhe efektiviteti i përdorimit të Krestor tek fëmijët nuk janë vendosur. Në praktikën pediatrike, përvoja e përdorimit të rosulostatinës është e kufizuar në një numër të vogël të vëzhgimeve (fëmijët nën 8 vjeç dhe më të vjetër në prani të hiperkolesterolemisë familjare homozigote). Prandaj, nuk rekomandohet përdorimi i Krestor për trajtim në praktikën pediatrike.

Të gjitha informacionet janë paraqitur për qëllime edukative dhe nuk janë arsye për vetë-përshkrimin ose zëvendësimin e një ilaçi

Ju mund të ndjeheni të shkëlqyera në ritmin tuaj të zakonshëm të jetës, dhe pas ekzaminimit, mësoni për hiperlipideminë - një përmbajtje në rritje e kolesterolit dhe triglicerideve në gjak.Sëmundja asimptomatike rrit ndjeshëm rrezikun e pllakave aterosklerotike - pararendësit e sulmeve në zemër dhe goditje në tru.

Krestor, një ilaç efektiv i gjeneratës së fundit i krijuar për të normalizuar metabolizmin e lipideve, do të ndihmojë në parandalimin e pasojave të rrezikshme.

Mundësitë farmakologjike

Crestor është një ilaç për uljen e lipideve i dizajnuar për parandalimin dhe trajtimin e aterosklerozës. Rosuvastatin, përbërësi kryesor aktiv, ka efekte hipokolesterolestemike dhe ulëse të lipideve.

Krestor pengon reduktazën HMG-CoA, një enzimë që kontrollon prodhimin e mevalonate, një pararendës i kolesterolit. Rosuvastatin punon në mëlçi - një nga organet kryesore të synuar.

Statin zvogëlon numrin e lipoproteinave me densitet të ulët dhe shumë të ulët duke shtypur sintezën e tyre, si dhe duke zhvilluar HDL shtesë për marrjen dhe katabolizmin e LDL. Si rezultat, niveli i kolesterolit total, LDL dhe triglicerideve zvogëlohet. Në të njëjtën kohë, përqendrimi i HDL rritet.

Rosuvastatin është efektiv për hiperkolesteroleminë në kombinim me ose pa hipertrigliceridemi, për pacientët e çdo gjinie, moshe dhe race.

Efekti i përdorimit të Krestor, duke gjykuar nga reagimet e pjesëmarrësve në hulumtim, vërehet deri në fund të javës së parë të kursit, por rezultati maksimal (mbi 90%) mund të shihet vetëm pas 2-4 javëve të përdorimit të rregullt.

Për dallim nga disa analoge, Krestor ka një minimum efektesh negative në mëlçi. Përdoreni atë në kombinim me një dietë të ulët të kolesterolit dhe ilaçe të tjera që ulin kolesterolin.

Thinkfarë mendojnë mjekët dhe pacientët për Crestor

Rreth Krestor, vlerësimet e mjekëve dhe pacientëve përkojnë: ilaçi është efektiv, mirë tolerohet. Mjekët shënojnë një bazë të madhe provash dhe përvojë personale të përdorimit të suksesshëm të rosuvastatin.

Dovgopolov I.K., kardiolog, kandidat i shkencave mjekësore Për një ose dy muaj, unë nuk përshkruaj Krestor ose analogët e tij zëvendësues, madje as për parandalim. Ju në të vërtetë mund t’i pastroni enët dhe t’i çlironi nga pllakat e kolesterolit në dy vjet, dhe kjo në dozën maksimale (40 mg në ditë).
Nëse buxheti lejon, është më mirë të blini ilaçin origjinal. Versioni origjinal i rosuvastatin është Krestor, ishte për të që testimi u krye me një vlerësim të shkallës së vdekshmërisë nga sëmundjet e zemrës. Për gjenerikët, nuk ka të dhëna të tilla, por kërkohet një analog cilësor për të përmirësuar profilin e lipideve, megjithëse jo aq në mënyrë efektive. Duhet të them që statinat nuk merren për të ulur LDL, por për të parandaluar goditje dhe sulme në zemër. Ilaçet që zgjasin jetën duhet të merren vazhdimisht.

Korolenko V.N., neurolog. Krestor shpejt rikthen metabolizmin e lipideve edhe në doza të ulëta. Baza e dëshmisë së ilaçit origjinal është e fortë, ka më pak efekte anësore sesa statinet e tjera, kështu që mund ta përshkruaj me siguri edhe për pacientët me sëmundje shoqëruese si diabeti mellitus ose hiperkolesterolemia familjare. Mimi për Krestor, natyrisht, është mbresëlënës, por ndoshta ky është pengesa e vetme e tij, veçanërisht pasi që një mjekim i këtij niveli nuk mund të jetë i lirë.

Marina, Voskresensk. Krestor është disa herë më i shtrenjtë se sa homologët e tij, për të kursyer para duhet të blej një paketë të madhe, por për veten time nuk shoh një alternative tjetër. Unë kam marrë statin për më shumë se një vit, kështu që unë mund të gjykoj efektivitetin e saj. Mjekët janë të kënaqur me profilin tim të lipideve. Ai beson se Krestor është ilaçi më i mirë i këtij grupi. Nuk vërej ndonjë efekt anësor.

Oleg, Irkutsk. Sulmi në zemër më befasoi dhe më bëri të mendoja për shëndetin tim. Shkoi në palestër, duke u përpjekur të linte duhanin. Mjeku përshkroi një dietë dhe Crestor. Unë pi vetëm dy muaj, nuk e di - nga pilula ose trajnime me një trainer, por kolesteroli tani është pothuajse normal - 5.8. Nuk dua të varet nga ilaçet gjatë gjithë jetës sime, kështu që përpiqem të mbaj një mënyrë të re të jetës për mua.

Ju mund të mësoni rreth përvojës amerikane të përdorimit të Krestor nga videoja "Medikamente për njerëz të shëndetshëm".

Receta e barit Krestor, analogët e të cilit përfaqësohen gjerësisht në rrjetin e farmacive, është e nevojshme për të ulur kolesterolin në gjak. Efekti terapeutik do të jetë i dukshëm pas 7 ditësh nga fillimi i administrimit. Gjatë javës tjetër, ilaçi pothuajse 2 herë zvogëlon përqendrimin e kolesterolit të rrezikshëm. Për shkak të rrethanave të ndryshme, ilaçi origjinal nuk mund të përdoret gjithmonë, në këtë rast, përdoret një gjenerik (analog).

Një arsenal i madh i agjentëve terapeutikë

Para se të përshkruani ndonjë ilaç, duhet të bëni një ekzaminim. Qëllimi i tij është të përcaktojë shkallën e ndjeshmërisë së trupit. Nëse lind një nevojë e arsyeshme, një nga ilaçet e mëposhtëm mund të zëvendësojë produktin origjinal:

Pacienti ka mundësinë të zgjedhë analoge të lirë që nuk janë inferiorë në treguesit e tyre ndaj ilaçit kryesor. Duhet të mbahet mend se doza dhe kohëzgjatja e përdorimit përcaktohet vetëm nga mjeku në bazë të indikacioneve klinike në dispozicion. Këto përfshijnë parandalimin dhe trajtimin e aterosklerozës dhe kolesterolit të lartë në gjak.

Një dozë e zgjedhur me saktësi bizhuteri ndihmon për të marrë një rezultat të mirë. Mjeku duhet të përcaktojë sasinë e ilaçit me kujdes të veçantë kur pacienti kohët e fundit ka pasur një goditje në zemër ose zemër. Nëse një person diagnostikohet me hiperkolesterolemia - kolesterolin e gjakut të ndryshuar patologjikisht, është e nevojshme të përdorni metoda komplekse terapeutike.

Ilaçi origjinal dhe zëvendësuesit e tij shpesh përshkruhen si pjesë e një diete. Për shembull, mjeku rekomandoi uljen e peshës së trupit. Në këtë rast, ju mund të përdorni homologun rus. Po flasim për ilaçin Martinil, Ariescor dhe Simvastin. Një këshillë e ngjashme justifikohet plotësisht kur një pacient diagnostikohet me një formë fillestare të diabetit.

Doza është zgjedhur në mënyrë që ulja e kolesterolit të mos provokojë efekte anësore.

Karakteristikat e përdorimit të drogës

Sëmundjet e mëlçisë dhe veshkave janë nuancat kryesore që duhet të merren parasysh për të përshpejtuar procesin e shërimit. Për shkak të faktit se analogët përmbajnë substanca që në njëfarë mënyre ndikojnë në qelizat e organit hematopoietik, mjeku duhet të analizojë rezultatet disa herë. Nga njëra anë, është e nevojshme të normalizoni sa më shpejt punën e enëve të gjakut. Sa më gjatë të bllokohen nga pllakat e kolesterolit, aq më e vështirë është që gjaku të udhëtojë nëpër trup.

Nga ana tjetër, duhet të merrni parasysh dinamikën e mëlçisë. Nëse vërehet frenimi i këtij procesi, rekomandohet të zgjidhni dozën minimale të lejueshme - jo më shumë se 25 g të substancës gjatë ditës. Mjeku përgjatë gjithë trajtimit monitoron shëndetin e pacientit. Një vigjilencë e ngjashme do të jetë e dobishme nëse pacienti ka një mosfunksionim në veshkat.

Analiza paraprake do të ndihmojë që të mos dëmtoheni. Bazuar në rezultatet e marra, nxirret një përfundim mbi mundësinë e përdorimit të ilaçit. Ndër faktorët e tjerë të rrezikut, mjekët dallojnë moshën e pacientit, praninë e sëmundjeve kronike, barnat e përshkruara më parë dhe një numër karakteristikash individuale.

Masat e nevojshme

Para fillimit të një kursi terapeutik, mjeku duhet të kontrollojë nëse analoge ose produkti origjinal është i sigurt për një pacient individual. Nuk rekomandohet ta caktoni atë tek nënat shtatzëna dhe qumështore. Shtë më mirë të zgjidhni analogët e Krestor me mbindjeshmëri, funksion të dëmtuar të mëlçisë, nëse pacienti është nën 18 vjeç.

Përdorimi i një analoge ose ilaçi kryesor me kolesterol nuk është gjithmonë i sigurt. Edhe nëse mjeku respekton të gjitha masat paraprake, ekziston mundësia e efekteve anësore:

• shfaqja e diabetit
• migrenë dhe dhimbje koke
• periudha të nauze
• dhemb dhimbje barku
• diarre,
• kapsllëk,
• marramendje,
• urtikarie,
• skuqje dhe kruajtje
• gulçim.

Përdorimi i barit kryesor dhe analogeve të tij lejohet vetëm pas një vizite në zyrën e mjekut. Mjeku do të kryejë një ekzaminim dhe do të përshkruajë testet e nevojshme. Bazuar në informacionin e mbledhur, bëhet një vlerësim shëndetësor. Pas kësaj, përcaktohet doza terapeutike dhe kohëzgjatja e administrimit. Sa më saktë pacienti të përmbushë rekomandimet, aq më shpejt shërimi.