Causesfarë e shkakton diabetin: shkaqet e sëmundjes
Nga diabeti mellitus është e nevojshme të kuptohet shkelja e shkëmbimit të ujit dhe karbohidrateve, që ishte rezultat i ndryshimeve në funksionet e pankreasit, prodhimin e insulinës hormonale. Sëmundja mund të fitohet dhe trashëgohet. Për shkak të mungesës së insulinës dhe sheqerit në gjak të lartë, pacienti vuan nga lezione pustulare dhe të tjera të lëkurës, hipertension, insuficiencë renale dhe dëmtim të shikimit.
Diabeti i tipit 1 quhet i varur nga insulina, kjo formë e sëmundjes prek pacientët e rinj, fëmijët. Sëmundja zhvillohet kur trupi i njeriut fillon të prodhojë antitrupa që shkatërrojnë qelizat pankreatike. Almostshtë pothuajse e pamundur të shërohet nga diabeti i llojit të parë; mirëqenia normale mund të ruhet falë injeksioneve të insulinës.
Lloji i dytë i diabetit është jo-i varur nga insulina, sëmundja shpesh ndodh tek njerëzit obez pas 40 vjetësh. Arsyet duhet të kërkohen në humbjen e ndjeshmërisë ndaj insulinës, e cila është shkaktuar nga një tepricë e ushqyesve. Trajtimi i pacientëve të tillë fillon me një dietë, normalizimin e treguesve të peshës. Nëse dieta nuk është e mjaftueshme, duhet të filloni një kurs të ilaçeve për uljen e sheqerit. Insulina rekomandohet në raste të jashtëzakonshme.
Shenjat klasike të diabetit karakterizohen nga një kurs gradual, patologjia manifestohet mjaft rrallë. Pacienti së pari do të ndiejë gojë të thatë, dobësi të muskujve, djersitje të tepruar. Simptoma të tjera do të përfshijnë:
- ndjenjën e etjes
- urinim i shpeshtë i tepruar,
- kruajtje të lëkurës,
- thatësi,
- predispozicion ndaj proceseve pustulare në indet e buta,
- shërimi i dobët i plagëve.
Ndërsa sëmundja përkeqësohet, fillojnë simptomat e komplikimeve të diabetit, ato mbulojnë pothuajse të gjitha organet e rëndësishme të brendshme. Në raste të rënda, ndodhin kushte të rrezikshme për jetën, vetëdije të dëmtuar, dehje të rëndë, dështim të shumëfishtë të organeve.
Komplikimet kryesore të diabetit do të jenë dëmtimi i shikimit, dhimbja e kokës, anomalitë neurologjike, mpirja, dhimbja e gjymtyrëve të poshtme, ndryshimet në ecje, rritja e presionit të gjakut, dhimbja e zemrës dhe madhësia e mëlçisë.
Shfaqja e shenjave karakteristike të diabeti mellitus, sëmundjet shoqëruese të tij do të bëhen një sinjal alarmues i përparimit, korrigjim i pamjaftueshëm i patologjisë.
Shkaqet e diabetit
Causesfarë e shkakton diabetin? Faktorët më domethënës janë trashëgimia, mbipesha dhe sëmundjet e pankreasit (kanceri, pankreatiti). Shpesh parakushtet për hiperglikeminë janë infeksionet virale, për shembull, hepatiti epidemik, gripi, rubeola, mishin e dhenve.
Shumë njerëz marrin diabetin pas stresit të fuqishëm emocional, tronditjeve nervore. Një arsye shtesë është mosha, për çdo 10 vjet probabiliteti i një sëmundjeje është dyfishuar.
Lista e propozuar e shkaqeve nuk përfshin ato sëmundje në të cilat hiperglicemia është sekondare, është vetëm një simptomë. Në këtë rast, sheqeri i ngritur nuk konsiderohet si një manifestim i diabetit të vërtetë.
Causesfarë e shkakton diabetin tip 1? Sëmundja shkaktohet nga proceset autoimune kur:
- trupi prodhon antitrupa në qelizat e veta,
- niveli i insulinës hormonale në këtë rast zvogëlohet deri në ndërprerjen e plotë të sekretimit.
Mjekët janë të sigurt se shkaku më i mundshëm i diabetit tip 1 është një predispozitë trashëgimore. Nëse njëri prej prindërve ka diabet, rreziku i sëmundjes së fëmijës rritet ndjeshëm. Por ka raste kur diabeti zhvillohet tek foshnjat nëse ushqeheshin me qumështin e lopës.
Diabeti i përshkruar në gjenet nuk mund të ndodhë kurrë nëse nuk ka faktorë rëndues: punë sedentare, tendosje nervore, dietë jo të shëndetshme, mungesë e një rregulli për të ecur në ajër të pastër.
Mekanizmi nxitës i diabetit është aktiviteti i tepërt i qelizave T-vrasës, një shkelje e imunitetit humoral, qelizor. Kur një person peshohet nga trashëgimia, çdo virus mund të jetë fillimi i diabetit.
Diabeti i tipit 2 mund të shkaktojë mbipeshë. Me këtë formë të sëmundjes, sasia e insulinës e sekretuar nga qelizat e pankreasit mbetet brenda intervalit normal. Sidoqoftë, indet janë rezistent ndaj hormoneve; mungesa e enzimave të brendshme çon në metabolizëm të dëmtuar të glukozës.
Për shkak të rezistencës së indeve periferike ndaj insulinës, një person vuan nga insulinizmi, i cili gjithashtu shkakton:
- ulje e numrit të receptorëve,
- zhvillimi i simptomave të diabetit.
Diabeti i tipit 2 shkaktohet nga overeating e shpeshtë, depozitimi i indit dhjamor. Yndyra, për dallim nga indet e muskujve, karakterizohet nga ndjeshmëri e ulët ndaj insulinës, për këtë arsye ekziston një tepricë e sheqerit në gjak.
Sipas statistikave, kur pesha e një personi është mbi normën me 50%, probabiliteti i diabetit tek ai afrohet menjëherë në 70%. Një tepricë e peshës me 20% do të shkaktojë hiperglicemi në afërsisht 30% të rasteve.
Nga pikëpamja e diabetit, është e rrezikshme kur indeksi i masës trupore të një personi tejkalon 30 kg / sq.m, depozitat e yndyrës janë në natyrë abdominale, forma e trupit është si një mollë. Jo më pak e rëndësishme është perimetri i belit, gjasat për diabet rriten me perimetrin e belit:
- gra mbi 88 cm
- te burrat mbi 102 cm.
Sidoqoftë, edhe me peshë normale, një person mund të sëmuret, rreth 8% e popullsisë së planetit me peshë normale vuajnë nga kjo patologji.
Shtë një fakt i njohur se disa ilaçe kanë një efekt diabetik, një ilaç provokon diabetin: antitumor, diuretik. Ilaçet glukokortikosteroide, si dhe disa ilaçe kundër presionit të lartë të gjakut, mund të shkaktojnë hiperglicemia.
Simptomat e diabetit mund të ndodhin pas përdorimit të zgjatur të barnave kundër astmës, reumatizmit, sëmundjes së Crohn dhe çrregullimeve të tjera shëndetësore.
Shpesh, aditivët biologjikisht aktivë me një përmbajtje të lartë seleniumi kanë një efekt të ngjashëm.
Metodat diagnostikuese
Kur ekziston dyshimi për një sëmundje, është e rëndësishme të konfirmoni ose mohoni diagnozën sa më shpejt që të jetë e mundur. Për këtë qëllim, përdoren një numër studimesh laboratorike:
- glikemia e agjërimit,
- testi i rezistencës së glukozës
- analiza e urinës për të përcaktuar qelizat e bardha të gjakut, proteinën, glukozën,
- përcaktimi i profilit glycemic,
- testi i urinës për aceton.
Tregohet gjithashtu se dhuron gjak në nivelin e hemoglobinës së glikuar, kjo është e rëndësishme për të përcaktuar shkallën e shqetësimit që shkaktoi diabeti. Falë hulumtimeve biokimike, mjeku ka mundësinë të shohë përshtatshmërinë e funksionimit të mëlçisë.
Në format e rënda të sëmundjes, bëhet një analizë e përbërjes elektrolitike të gjakut, me ndihmën e testit Reberg, përcaktohet niveli i insulinës endogjene në trup. Për më tepër, është e nevojshme të bëhet një studim mbi gjendjen e fundusit, ultratinguj të zgavrës së barkut, veshkave, zemrës, EKG, dopplerografia me ultratinguj, reovasografia vaskulare, capillaroskopia.
Dido diabetik duhet të konsultohet me mjekë pa dështuar:
- kirurg
- endokrinolog,
- një neurolog
- një okulist
- kardiolog.
Për të përcaktuar qartë ashpërsinë e diabetit mellitus, është e nevojshme të kryeni të gjithë kompleksin e masave diagnostikuese, gjithashtu ju lejon të zgjidhni taktikat e duhura të trajtimit. Shtë e rëndësishme që t’i nënshtrohet një ri-diagnostikimi pas një kohe për të analizuar efektivitetin e trajtimit të ndërmarrë.
Karakteristikat e shkallëve të ndryshme të diabetit
Diabeti mellitus i shkallës së parë të ashpërsisë karakterizohet nga kursi më i favorshëm, çdo terapi duhet të përpiqet për të. Në këtë rast, sëmundja kompensohet plotësisht, glicemia nuk tejkalon 6-7 mmol / l, glukoza nuk ekskretohet në urinë, proteinuria dhe hemoglobina e glikuar nuk kalon përtej kufijve të lejueshëm.
Në pamjen klinike nuk ka simptoma të ndërlikimeve: nefropati, angiopati, kardiomiopati, retinopati, polneuropati. Arritja e këtij rezultati ndihmon dietën, disa ilaçe.
Me diabet të ashpërsisë së dytë, ne tashmë po flasim për kompensim të pjesshëm të hiperglicemisë, ka shenja të dëmtimit të organeve: veshkat, nervat, enët e gjakut, sytë, zemrën, dhe gjithashtu ekstremet e poshtëm. Vlerat e sheqerit nuk janë rritur ndjeshëm - zakonisht është 7-10 mmol / l, nuk ka gjurmë të glukozës në urinë. Hemoglobina e glikuar do të mbetet brenda kufijve normalë ose do të rritet pak, nuk ka shkelje serioze nga ana e organeve të brendshme.
Nëse sëmundja shkon në fazën e tretë, kjo është dëshmi e përparimit të komplikimeve dhe efektivitetit të ulët të kontrollit të ilaçeve:
- sheqeri në gjak rritet në 13-14 mmol / l,
- glukoza dhe proteina shfaqen në urinë,
- ka lezione të organeve të synuar.
Mprehtësia vizuale zvogëlohet në mënyrë aktive, hipertensioni arterial po rrjedh shumë, ndjeshmëria e ekstremiteteve po bie, ato janë të mpira.
Ashpërsia e katërt e diabetit karakterizohet nga dekompensimi absolut i sëmundjes, e cila provokon zhvillimin e komplikimeve të rënda, të rrezikshme për jetën. Glukoza rritet në nivele kritike, kjo gjendje është dobët e përshtatshme për korrigjim. Pacienti vuan nga gangrena e ekstremiteteve, insuficienca renale dhe ulçera diabetike.
Një tjetër kriter për diabetin e ashpërsisë së katërt do të jetë një predispozitë ndaj komave të shpeshta diabetike: ketoacidozë, hipergliceminë, hiperosmolare.
Komplikime të mundshme, pasoja të diabetit
Diabeti në vetvete nuk përbën një kërcënim të drejtpërdrejtë për jetën e njeriut, pasojat dhe komplikimet janë jashtëzakonisht të rrezikshme. Disa prej tyre mund të rriten menjëherë, për shembull, një gjendje kome. Shenjat paralajmëruese duhet të jenë frenimi i një personi dhe ngushtimi i vetëdijës së tij. Pacienti duhet të dërgohet në spital sa më shpejt që të jetë e mundur.
Koma diabetike më e mundshme është ketoacidotike, për shkak të akumulimit të produkteve metabolike. Ky proces patologjik mund të dyshohet nga aroma karakteristike e acetonit nga zgavra me gojë. Pacienti djersitet me përpikëri, regjistrohet një tregues kritik i glukozës, i provokuar nga një mbidozë e insulinës.
Një ndërlikim tjetër mund të jetë edemë e përhapur ose lokale, ajo shoqërohet me dështim të zemrës. Kjo simptomë konsiderohet të jetë një tregues i ashpërsisë së mosfunksionimit të veshkave, aq më i rëndë është nefropatia, më edemë më e theksuar. Kur ënjtja është asimetrike, mbulon vetëm këmbën, këmbën e poshtme, mjeku do të dyshojë për mikroangiopatinë diabetike në sfondin e neuropatisë.
Një ndërlikim tjetër i diabetit janë problemet e presionit të gjakut:
- me presion të lartë të gjakut, nefropatia diabetike përparon,
- me presion të ulët të gjakut, vërehet angiopatia diabetike e këmbës.
Në diabet, pacienti vuan nga dhimbje të forta në ekstremet e poshtme. Dhimbjet e natës tregojnë neuropati diabetike, siklet gjatë ushtrimit, ecja është një simptomë e mikroangiopatisë.
Diabeti është një faktor që provokon zhvillimin e ulçerave trofike dhe gangrenës. Lezionet e ulcera peptike janë faza tjetër e neuro- dhe angiopatisë. Mjeku duhet të vlerësojë saktë të gjitha simptomat, pasi aftësia për të shpëtuar një gjymtyrë të sëmurë varet nga kjo. Shtë e nevojshme të tregohet mirëdashësia relative e ulcerave neuropatike, e cila është për shkak të një rënie në ndjeshmërinë e këmbës.
Kur trajtimi nuk jep rezultat ose mungon plotësisht, preken mbathje të mëdha dhe të vogla arteriale, dhe një diabetik zhvillon gangrenë. Shpesh, procesi patologjik fillon nga gishtërinjtë e këmbës, rrjedhja e gjakut në këmbë ndalet, ajo fillon të lëndojë, bëhet e kuqe. Në fazat e mëvonshme, lëkura bëhet:
Së shpejti, lëkura bëhet e mbuluar me fshikëza me pika të zeza dhe përmbajtje të kthjellët. Këto ndryshime janë të pakthyeshme, nuk ka asnjë mënyrë për të shpëtuar gjymtyrën e prekur, mënyra e vetme për të shpëtuar jetën e pacientit është amputimi i këmbës.
Këshillohet që të bëhet sa më e ulët që të jetë e mundur, megjithatë, operacionet në këmbë zakonisht nuk sjellin rezultate, prandaj, amputimi në shin është më optimale.
Në shumicën e rasteve, pacientët rivendosin ecjen përmes përdorimit të protezave funksionale me cilësi të lartë.
Parandalimi i diabetit
Jo çdo rast mund të parandalojë shfaqjen e diabetit mellitus, veçanërisht llojin e parë të sëmundjes, pasi shkaqet e patologjisë shoqërohen me një predispozitë gjenetike, viruse të vogla. Characteristicshtë karakteristike që diabeti, edhe me trashëgimi të dobët, nuk zhvillohet te të gjithë njerëzit.
Përkundër faktit se diabeti ndodh pak më rrallë tek fëmijët që ushqeheshin me gji dhe të rriturit që trajtojnë sëmundjet e frymëmarrjes me agjentë antiviralë, këto metoda nuk mund të quhen parandalimi i hiperglicemisë. Prandaj, metodat me të vërtetë të punës për parandalimin e diabetit tip 1 nuk ekzistojnë aktualisht.
Sidoqoftë, mund të mbështetet në parandalimin e një sëmundjeje të llojit të dytë, pasi sëmundja është rezultat i një stili jetese të pahijshme. Cilat mund të jenë masa të mira parandaluese për hipergliceminë në këtë rast?
Parandalimi i plotë do të jetë:
- normalizimi i peshës
- kontrollin e presionit të gjakut, metabolizmin e dhjamit,
- dietë e rreptë
- aktivitet fizik i moderuar.
Një sasi e mjaftueshme e ushqimit proteinik, perime dhe fruta të freskëta duhet të përfshihen në dietë. Për më tepër, tregohet të marrë komplekse vitaminash dhe minerale. Për parandalimin, ju mund të përdorni ilaçe që përfshijnë acidin lipoik.
Isshtë treguar gjithashtu se refuzon zëvendësuesit e sheqerit dhe produkte të ngjashme, për të vënë bast për ëmbëlsuesit natyralë: stevia, artichoke of Jeruzalem. Ato nuk janë aq të ëmbla sa sheqeri i rregullt i bardhë, por nuk kanë një efekt negativ në trupin e njeriut.
Parandalimi i komplikimeve me një diagnozë të konfirmuar përfshin trajtimin sa më të hershëm të mundshëm dhe adekuat. Mjeku kërkohet të ketë njohuri të qarta për të gjitha nuancat e trajtimit të sëmundjes, dhe pacienti duhet të zbatojë në mënyrë rigoroze rekomandimet mjekësore dhe dietike.
Shtë e rëndësishme të monitoroni rregullisht gjendjen e ekstremiteteve të poshtme, të kujdeseni për to për të parandaluar dëmtimin e lëkurës. Në rast të zbulimit të problemeve me këmbët, tregohet që menjëherë të kërkoni ndihmën e një mjeku.
A mund të shërohet diabeti? Extremelyshtë jashtëzakonisht e vështirë për t'iu përgjigjur pyetjes së shtruar, pasi qelizat beta të pankreasit vdesin, dhe nuk është e mundur rikthimi i tyre. Një përjashtim do të jenë vetëm ato forma të diabetit që mund të korrigjohen duke normalizuar dietën dhe aktivitetin fizik.
Shtë e rëndësishme të kontrolloni treguesit e glicemisë, kjo do të përcaktojë efektivitetin e trajtimit. Terapia e përshkruar është gjithmonë e gjatë, vetëm:
- ndryshoni llojet e ilaçeve
- dozat e tyre.
Disa njerëz pretendojnë se ata ishin në gjendje të heqin qafe patologjinë për shkak të agjërimit terapeutik.
Duhet të kihet parasysh se gjasat për një rikthim të sëmundjes mbetet mjaft e lartë. Mjekësia zyrtare këmbëngul se diabeti i llojit të parë dhe të dytë nuk mund të shërohet, por duke iu nënshtruar një korrigjimi sistematik, një person mund të jetë në gjendje të zvogëlojë përparimin e sëmundjes dhe të ndalojë zhvillimin e komplikimeve. Videoja në këtë artikull do të shpjegojë se çfarë shkakton diabetin.