Pezullimi për fëmijë Amoxiclav 125 mg: udhëzime për përdorim

Tableta të veshura me film 500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg

Një tabletë e veshur me film përmban

substanca aktive: amoxicillin (si trihidrat amoxicillin) 500 mg dhe acid klavulanik (si klavulanat kaliumi) 125 mg (për dozën 500 mg / 125 mg) ose amoxicillin (si trihidrat amoxicillin) 875 mg dhe acid klavulanik (si klavulanat kaliumi) 125 mg (për dozimin e 875 mg / 125 mg).

ekscipientëve: dioksidi i silikonit koloidal, krospovidoni pa ujë, celuloza karboksimetil natriumi, stearat magnezi, celuloza mikrokristaline e tharë.

përbërja e veshjes së filmit: celulozë hidroksipropil, celulozë etilike, polisorbate, citrat trietil, dioksid titaniumi (E 171), talc.

Tabletat janë të veshura me një membranë filmi me ngjyrë të bardhë ose pothuajse të bardhë, të zgjatur, me një rrobe, të gdhendur me "875/125" dhe një shenjë në njërën anë, dhe të gdhendura me "AMS" nga ana tjetër (për një dozë prej 875 mg / 125 mg).

Fgrup armakoterapeutik

Ilaçet antibakteriale për përdorim sistemik. Barnat antibakteriale beta-laktam - Penicilinat. Penicilinat në kombinim me frenuesit beta-laktamaza. Acidi klavulanik + amoxicillin.

Kodi ATX J01CR02

Karakteristikat farmakologjike

Farmakokinetika

Amoxicillin dhe acidi klavulanik shpërndahen plotësisht në një zgjidhje ujore në vlerat fiziologjike të pH të trupit. Të dy përbërësit thithen mirë pas administrimit oral. Shtë optimale të merrni amoxicillin / acid klavulanik gjatë ose në fillim të një vakt. Pas administrimit oral, disponueshmëria bio e amoxicillin dhe acid klavulanik është afërsisht 70%. Dinamika e përqendrimit të barit në plazmën e të dy përbërësve është e ngjashme. Përqendrimet maksimale të serumit arrihen 1 orë pas administrimit.

Përqendrimet serike të amoxicillin dhe acidit klavulanik kur marrin një kombinim të përgatitjeve të acidit amoxicillin / klavulanic janë të ngjashme me ato të vërejtura me një administrim të veçantë oral me një dozë ekuivalente të amoxicillin dhe acid klavulanic.

Rreth 25% të sasisë totale të acidit klavulanik dhe 18% të amoxicillin lidhen me proteinat plazmatike. Vëllimi i shpërndarjes për administrim oral të ilaçit është afërsisht 0.3-0.4 l / kg amoxicillin dhe 0.2 l / kg acid klavulanik.

Pas administrimit intravenoz, si amoxicillin ashtu edhe acidi klavulanik u gjetën në fshikëzën e tëmthit, fibra të zgavrës së barkut, lëkurës, yndyrës, indeve muskulore, lëngjeve sinoviale dhe peritoneale, biliare dhe qelb. Amoxicillin depërton dobët në lëngun cerebrospinal.

Amoxicillin dhe acidi klavulanik kalojnë barrierën placental. Të dy përbërësit kalojnë edhe në qumështin e gjirit.

Amoxicillin ekskretohet pjesërisht në urinë në formën e acidit penicilik joaktiv në sasi ekuivalente me 10-25% të dozës fillestare. Acidi klavulanik metabolizohet në trup dhe ekskretohet në urinë dhe feces, si dhe në formën e dioksidit të karbonit me ajër të nxjerrur.

Gjatësia mesatare e gjysmës së eleminimit të amoxicillin / acidit klavulanik është rreth 1 orë, dhe pastrimi mesatar i përgjithshëm është rreth 25 l / orë. Rreth 60-70% të amoxicillin dhe 40-65% të acidit klavulanik ekskretohen në mënyrë të pandryshuar në urinë gjatë 6 orëve të para pas marrjes së një doze të vetme të tabletave të amoxicillin / acidit klavulanik. Gjatë studimeve të ndryshme, u zbulua se 50-85% e amoxicillin dhe 27-60% e acidit klavulanik ekskretohen në urinë brenda 24 orëve. Sasia më e madhe e acidit klavulanik ekskretohet gjatë 2 orëve të para pas aplikimit.

Përdorimi i njëkohshëm i probenecidit ngadalëson lëshimin e amoxicillin, por ky ilaç nuk ndikon në sekretimin e acidit klavulanik përmes veshkave.

Gjysma e jetës së amoxicillin është e ngjashme në fëmijët e moshës 3 muaj deri në 2 vjeç, gjithashtu në fëmijët më të vjetër dhe të rriturit. Kur ju rekomandojmë ilaçin fëmijëve shumë të vegjël (përfshirë foshnjat e parakohshme) në javët e para të jetës, ilaçi nuk duhet të administrohet më shumë se dy herë në ditë, gjë që shoqërohet me papjekurinë e rrugës së sekretimit të veshkave te fëmijët. Për shkak të faktit se pacientët e moshuar kanë më shumë të ngjarë të vuajnë nga mosfunksionimi i veshkave, Amoxiclav 2X duhet të përdoret me kujdes në këtë grup pacientësh, por funksioni renal duhet të monitorohet nëse është e nevojshme.

Pastrimi i plotë i amoxicillin / acidit klavulanik në plazma zvogëlohet në proporcion të drejtpërdrejtë me një ulje të funksionit të veshkave. Ulja e pastrimit të amoxicillin është më e theksuar në krahasim me acidin klavulanik, pasi që një sasi më e madhe e amoxicillinit ekskretohet përmes veshkave. Prandaj, gjatë përshkrimit të ilaçit te pacientët me insuficiencë renale, është e nevojshme rregullimi i dozës për të parandaluar akumulimin e tepërt të amoxicillin dhe për të ruajtur nivelin e kërkuar të acidit klavulanik.

Kur rekomandoni ilaçin te pacientët me dështim të mëlçisë, duhet të tregoni kujdes kur zgjidhni një dozë dhe monitoroni rregullisht funksionin e mëlçisë.

pharmacodynamics

Amoxicillin është një antibiotik gjysmë sintetik nga grupi penicilinë (antibiotik beta-laktam) që frenon një ose më shumë enzima (shpesh të referuara si proteina që lidhen me penicilinën) të përfshirë në biosintezën e peptidoglikanit, e cila është një komponent i rëndësishëm strukturor i murit të qelizës bakteriale. Pengimi i sintezës peptidoglikane çon në dobësimin e murit të qelizës, zakonisht pasuar nga lizat e qelizave dhe vdekja e qelizave.

Amoxicillina shkatërrohet nga beta-laktamazat e prodhuara nga baktere rezistente, dhe, prandaj, spektri i aktivitetit i vetëm amoxicillin nuk përfshin mikroorganizma që prodhojnë këto enzima.

Acidi klavulanik është beta-laktam i strukturuar në mënyrë strukturore me penicilinat. Ajo frenon disa beta-laktamaza, duke parandaluar kështu mosaktivizimin e amoxicillin, dhe zgjeron spektrin e saj të aktivitetit. Acidi klavulanik në vetvete nuk ka një efekt klinik domethënës antibakterial.

Tejkalimi i kohës mbi përqendrimin minimal frenues (T> IPC) konsiderohet përcaktuesi kryesor i efektivitetit të amoxicillin.

Dy mekanizmat kryesorë të rezistencës ndaj amoxicillin dhe acidit klavulanik janë:

inaktivizimi nga beta-laktamazat bakteriale që nuk shtypen nga acidi klavulanik, përfshirë klasat B, C dhe D.

një ndryshim në proteinat që lidhin penicilinën, i cili zvogëlon afinitetin e agjentit antibakterial ndaj patogjenit të synuar.

Ndikueshmëria e baktereve ose mekanizmave të pompës rrjedhëse (sistemet e transportit) mund të shkaktojnë ose ruajnë rezistencën e baktereve, veçanërisht baktereve gram-negative.

Vlerat kufitare të MIC për amoxicillin / acid klavulanik janë ato të përcaktuara nga Komiteti Evropian për Testimin e Ndjeshmërisë Antimikrobiale (EUCAST).

Mekanizmi i veprimit

Amoxicillin është një antibiotik me spektër të gjerë gjysmë sintetik me aktivitet kundër shumë mikroorganizmave gram-pozitiv dhe gram-negativ. Në të njëjtën kohë, amoxicillina është e ndjeshme ndaj shkatërrimit nga beta-laktamazat, dhe për këtë arsye spektri i aktivitetit të amoxicillin nuk shtrihet në mikroorganizmat që prodhojnë këtë enzimë.

Acidi klavulanik, një frenues beta-laktamaza i strukturuar i lidhur me penicilinat, ka aftësinë të inaktivizojë një gamë të gjerë të beta-laktamazave që gjenden në mikroorganizmat rezistentë ndaj penicilinës dhe cefalosporinës. Acidi klavulanik ka efikasitet të mjaftueshëm kundër beta-laktamazave plazmidike, të cilat janë më shpesh përgjegjës për rezistencën bakteriale, dhe nuk është i efektshëm kundër beta-laktamazave kromozomë të tipit I, të cilat nuk pengohen nga acidi klavulanik.

Prania e acidit klavulanik në përgatitje mbron amoxicillin nga shkatërrimi nga enzimat - beta-laktamaza, e cila lejon të zgjerohet spektri antibakterial i amoxicillin.

Amoxiclav ka aktivitet antibakterial ndaj mikroorganizmave të mëposhtëm:

• Anaerobe gram-pozitive (Staphylococcus aureus, pneumokoku, streptokoku pyogjenik, speciet e tjera të stafilokokut aureus dhe streptokokut, clostridia, peptococcus),
• Anaerobe gram-negative (bakteret Kolya, bakteret e gjinisë Enterobacter, Klebsiella, Moraxella cataralis, Bordetella, Salmonella, Shigella, Vibrio cholera).

Për shkak të faktit se disa shtame të baktereve të mësipërme prodhojnë beta-laktamazë, kjo i bën ata të pandjeshëm ndaj monoterapisë Amoxicillin.

Farmakokinetika

Të dy substancat aktive thithen mirë, pavarësisht nga marrja e ushqimit. Përqendrimi maksimal i plazmës arrihet një orë pas marrjes së barit (Cmax për amoxicillin - 3-12 μg / ml, Cmax për acid klavulanik - 2 μg / ml.

Përbërësit Amoxiclav shpërndahen mirë në lëngjet pleural, parietale, sinoviale, sekrecione bronkiale, sekrecione të sinuseve të hundës, pështymë, si dhe në indet e trupit (në mushkëri, bajamet palatine, veshin e mesëm, vezoret, mitrën, mëlçinë, gjëndrën e prostatës, indet e muskujve, fshikëzën e tëmthit) ). Ilaçi nuk është në gjendje të depërtojë në pengesën gjaku-tru (me meningje jo të përflakur). Përhapet përmes barrierës placental, në përqendrimet në gjurmë të sekretuara së bashku me qumështin e gjirit. Ajo lidhet dobët me proteinat e plazmës, trihidrati amoxicillin dekompozohet pjesërisht, acidi klavulanik - plotësisht.

Ilaçi ekskretohet nga veshkat pothuajse i pandryshuar. Sasi të vogla ekskretohen nga mushkëritë dhe përmes zorrëve. Gjysma e jetës është 1-1,5 orë.

Amoxicillina ekskretohet nga veshkat pothuajse e pandryshuar nga sekretimi tubular dhe filtrimi glomerular. Sasi të vogla mund të ekskretohen përmes zorrëve dhe mushkërive. T1 / 2 i amoxicillin dhe acidi klavulanik është 1-1,5 orë. Në insuficencë të rëndë renale, rritet për amoxicillin deri në 7.5 orë, për acid klavulanik - deri në 4.5 orë. Të dy përbërësit hiqen gjatë hemodializës.

Indikacionet për përdorim

Amoxiclav është një ilaç antibakterial, tregohet për trajtimin e sëmundjeve infektive të shkaktuara nga bakteret e ndjeshme ndaj penicilinës dhe analogeve të tij:

• infeksione të traktit të sipërm të frymëmarrjes dhe organeve të ENT (sinusit akut dhe kronik, otitit akut dhe kronik, abscesi faringut, bajamet, faringjit),
• infeksione të traktit të poshtëm të frymëmarrjes (bronkit akut me superinfeksion bakterial, bronkit kronik, pneumoni),
• infeksione të traktit urinar (p.sh., cystitis, urethritis, pyelonephritis),
• infeksione në gjinekologji,
• infeksione të lëkurës dhe indeve të buta, përfshirë kafshimet nga kafshët dhe ato njerëzore,
• infeksione të kockave dhe indit lidhës,
• infeksione të traktit biliare (kolecistiti, kolangiti),
• infeksione odontogjene.

Dozimi dhe administrimi

Brenda. Regjimi i dozës caktohet individualisht në varësi të moshës, peshës trupore, funksionit të veshkave të pacientit dhe ashpërsisë së infeksionit.

Doza ditore e pezullimit është 125 mg + 31.25 mg (për të lehtësuar dozimin e duhur, në secilën pako vendosen një pipetë e diplomuar 5 ml me një shkallë 0,1 ml ose një lugë dozimi 5 ml me shënime unazore në zgavrën 2.5 ml) dhe 5 ml).

Imazhe 3D

Përshkrimi i formës së dozës

Tableta 250 + 125 mg: e bardhë ose pothuajse e bardhë, e zgjatur, tetëkëndëshe, biconvex, e veshur me film, me printime të "250/125" nga njëra anë dhe "AMC" në anën tjetër.

Tableta 500 + 125 mg: e bardhë ose pothuajse e bardhë, ovale, biconvex, e veshur me film.

Tableta 875 + 125 mg: e bardhë ose pothuajse e bardhë, e zgjatur, biconvex, e veshur me film, me pikë dhe përshtypjet "875" dhe "125" në njërën anë dhe "AMC" nga ana tjetër.

Pamje në një ngërç: masë e verdhë.

Pluhur për pezullim për administrim oral: pluhur nga e bardha tek e bardha e verdhë. Pezullimi i përfunduar është një pezullim homogjen nga pothuajse i bardhë në të verdhë.

Pluhur për përgatitjen e një zgjidhje për administrimin e iv: nga e bardha tek e bardha e verdhë.

Tableta shpërndarëse: i zgjatur, tetëkëndësh, i verdhë i lehtë me një spërkatje kafe, me erë frutash.

Pharmacodynamics

Amoxiclav ® është një kombinim i amoxicillin dhe acidit klavulanik.

Amoxicillin është një penicilinë semisyntetike (antibiotik beta-laktam) që frenon një ose më shumë enzima (shpesh të referuara si proteina që lidhin penicilin, PSB) në biosintezën e peptidoglikanit, e cila është një përbërës strukturor integral i murit të qelizës bakteriale. Pengimi i sintezës peptidoglikane çon në humbjen e forcës së murit qelizor, i cili zakonisht shkakton lizë dhe vdekje të qelizave të mikroorganizmit.

Amoxicillina shkatërrohet nga veprimi i beta-laktamazave të prodhuara nga bakteret rezistente, kështu që spektri i aktivitetit të amoxicillin nuk përfshin mikroorganizma që prodhojnë këto enzima.

Acidi klavulanik është beta-laktam i strukturuar në mënyrë strukturore me penicilinat. Ajo frenon disa beta-laktamaza, duke parandaluar kështu mosaktivizimin e amoxicillin dhe zgjerimin e spektrit të tij të aktivitetit, duke përfshirë bakteret që zakonisht janë rezistent ndaj amoxicillin, si dhe ndaj penicilinave dhe cefalosporinave të tjera. Acidi klavulanik në vetvete nuk ka një efekt klinik domethënës antibakterial.

Amoxiclav ® ka një efekt baktericid in vivo te mikroorganizmat e mëposhtëm:

- aerobe gram-pozitive - Staphylococcus aureus *, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes,

- aerobe gram negative - Enterobacter spp. **, Escherichia coli *, Haemophilus influenzae *speciet e gjinisë Klebsiella *, Moraxella catarrhalis * (Branhamella catarrhalis).

Amoxiclav ® ka një efekt baktericid in vitro në mikroorganizmat e mëposhtëm (megjithatë, rëndësia klinike është ende e panjohur):

- aerobe gram-pozitive - Bacillis anthracis *speciet e gjinisë Corynebacterium, Enterococcus faecalis *, Enterococcus faecium *, Listeria monocytogenes, asteroides Nocardiastafilokoket koagulazë-negative * (përfshirë Stafilokoku epidermidis), Streptococcus agalactiae, specie të tjera të gjinisë Streptokoku, Streptococcus viridans,

- anaerobe gram-pozitive - specie të gjinisë Clostridiumspeciet e gjinisë Peptococcusspeciet e gjinisë Peptostreptococcus,

- aerobe gram negative - Bordetella pertussisspeciet e gjinisë Brucella, Gardnerella vaginalis, Helicobacter pylorispeciet e gjinisë Legionella, Neisseria gonorrhoeae *, Neisseria meningitidis *, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis *, Proteus vulgaris *speciet e gjinisë Salmonelë *speciet e gjinisë Shigella *, Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica *,

- anaerobe gram-negative - specie të gjinisë Bakteroidet * (duke përfshirë Bacteroides fragilis), speciet e gjinisë Fusobacterium *,

- të tjera - Borrelia burgdorferi, Chlamydia spp., Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

* Disa shtame të këtyre llojeve të baktereve prodhojnë beta-laktamaza, e cila kontribuon në pandjeshmërinë e tyre ndaj monoterapisë amoxicillin.

** Shumica e shtameve të këtyre baktereve janë rezistente ndaj kombinimit të amoxicillin / acidit klavulanik in vitro megjithatë efikasiteti klinik i këtij kombinimi është demonstruar në trajtimin e infeksioneve të traktit urinar të shkaktuara nga këto shtame.

Indikacionet Amoxiclav

Për të gjitha format e dozimit

Infeksione të shkaktuara nga llojet e ndjeshme të mikroorganizmave:

organet e traktit të sipërm respirator dhe ENT (përfshirë sinusitin akut dhe kronik, otitin akut dhe kronik, abscesin faringut, bajamet, faringjit),

trakti i poshtëm i frymëmarrjes (përfshirë bronkitin akut me superinfeksion bakterial, bronkit kronik, pneumoni),

traktit urinar (psh. cistiti, uretriti, pyelonephritis),

lëkura dhe indet e buta, përfshirë kafshimet njerëzore dhe shtazore,

kockave dhe indit lidhës

kanalet biliare (kolecistiti, kolangiti),

Për pluhur për përgatitjen e një zgjidhje për administrimin e iv

infeksione abdominale

infeksione të transmetueshme seksuale (gonorre, shans i butë),

parandalimi i infeksioneve pas operacionit.

Contraindications

mbindjeshmëria ndaj përbërësve të ilaçit,

mbindjeshmëria ndaj penicilinave, cefalosporinave dhe antibiotikëve të tjerë beta-laktam në anamnezë,

një histori e verdhëzës kolestatike dhe / ose mosfunksionimit tjetër të mëlçisë të shkaktuar nga administrimi i amoxicillin / acidit klavulanik,

mononukleoza infektive dhe leuçemia limfocitare,

Për tableta shpërndarës Amoxiclav ® Quicktab përveç kësaj

fëmijët nën 12 vjeç ose peshojnë më pak se 40 kg.

insuficienca renale (Cl Creatinine, trakti gastrointestinal, dështimi i mëlçisë, mosfunksionimi i rëndë i veshkave, shtatzënia, laktacioni, përdorimi i njëkohshëm me antikoagulantët).

Shtatzënia dhe laktacioni

Gjatë shtatëzënësisë dhe laktacionit, Amoxiclav ® përdoret vetëm nëse përfitimi i pritur për nënën tejkalon rrezikun e mundshëm për fetusin dhe fëmijën.

Amoxiclav ® Quicktab mund të përshkruhet gjatë shtatëzanisë nëse ka indikacione të qarta.

Amoxicillin dhe acidi klavulanik në sasi të vogla depërtojnë në qumështin e gjirit.

Efektet anësore

Tableta dhe pluhur i veshur me film Amoxiclav for për përgatitjen e një zgjidhje për administrimin e iv

Nga sistemi tretës: humbje e oreksit, nauze, të vjella, diarre, dhimbje barku, gastrit, stomatiti, glossit, gjuhë e zezë “me flokë”, errësim i smaltit të dhëmbit, kolit hemoragjik (mund të zhvillohet edhe pas terapisë), enterokoliti, koliti pseudomembranoz, funksionimi i dëmtuar i mëlçisë, aktiviteti i shtuar Nivelet e ALT, AST, fosfataza alkaline dhe / ose bilazubinës plazmatike, dështimi i mëlçisë (më shpesh tek të moshuarit, burrat, me terapi të zgjatur), verdhëza kolestatike, hepatiti.

Reagimet alergjike: pruritus, urtikarie, skuqje eritematoze, eksizativ eritematik multiforme, angioedema, tronditje anafilaktike, vaskuliti alergjik, dermatit eksfoliativ, sindromi Stevens-Johnson, pustulozë ekzantematoze akute e përgjithësuar, një sindromë e ngjashme me sëmundjen e serumit, epidermën toksike.

Nga sistemi hemopoietik dhe sistemi limfatik: leukopenia e kthyeshme (përfshirë neutropeninë), trombocitopeni, anemi hemolitike, rritje e kthyeshme e PV (kur përdoret së bashku me antikoagulantë), rritje e kthyeshme në kohën e gjakderdhjes, eozinofili, pankitopenia, trombocitoza, agranulocitoza.

Nga ana e sistemit nervor qendror: marramendje, dhimbje koke, konvulsione (mund të ndodhin te pacientët me funksion të dëmtuar të veshkave kur marrin doza të larta të barit).

Nga sistemi urinar: nefriti intersticial, kristaluria, hematuria.

Të tjera: kandidiaza dhe llojet e tjera të superinfeksionit.

Për tableta të veshura me film, pluhur për pezullim oral, pluhur për zgjidhje me gojë shtesë

Nga ana e sistemit nervor qendror: hiperaktivitetit. Ndjenja e ankthit, pagjumësia, ndryshimi i sjelljes, zgjimi.

Pluhur Amoxiclav ® Quicktab dhe Amoxiclav for për pezullimin oral

Nga organet hemopoietike dhe sistemi limfatik: rrallë - leukopenia e kthyeshme (përfshirë neutropeninë), trombocitopeni, shumë rrallë - eozinofili, trombocitoza, agranulocitoza e kthyeshme, një rritje në kohën e gjakderdhjes dhe një rritje e kthyeshme në PV, anemi, përfshirë anemi hemolitike e kthyeshme.

Nga sistemi imunitar: frekuenca është e panjohur - angioedema, reaksione anafilaktike, vaskuliti alergjik, një sindromë e ngjashme me sëmundjen e serumit.

Nga sistemi nervor: rrallë - marramendje, dhimbje koke, shumë rrallë - pagjumësi, agjitacion, ankth, ndryshim në sjellje, hiperaktivitet të kthyeshme, konvulsione, konvulsione mund të ndodhin tek pacientët me funksion të dëmtuar të veshkave, si dhe në ata që marrin doza të larta të ilaçit.

Nga trakti gastrointestinal: shpesh - humbje e oreksit, nauze, të vjella, diarre. Vjellja vërehet më shpesh kur hidhni doza të larta. Nëse konfirmohen çrregullimet gastrointestinale, ato mund të eliminohen nëse ilaçi merret në fillim të një vakti, rrallë - i mërzitur tretja, koliti shumë i rrallë me sëmundje të lidhura me antibiotikë të shkaktuar nga antibiotikë (përfshirë kolitin pseudomembranoz dhe hemorragjik), gjuhën e zezë me flokë, gastritin , stomatit. Tek fëmijët, zbardhja e shtresës sipërfaqësore të smaltit të dhëmbëve është vërejtur shumë rrallë. Kujdesi oral ju ndihmon në parandalimin e zbardhjes së smaltit të dhëmbëve.

Nga ana e lëkurës: rrallë - skuqje e lëkurës, kruajtje, urtikarie, më rrallë - eritema ekstrudative multiforme, frekuencë e panjohur - sindromi Stevens-Johnson, nekrolizë epidermale toksike, dermatiti ekspoliativ bulloz, pustulozë ekzantematike ekzantatike e gjeneruar.

Nga sistemi urinar: shumë rrallë - kristaluria, nefriti intersticial, hematuria.

Nga ana e mëlçisë dhe traktit biliare: rrallë - aktiviteti i rritur i ALT dhe / ose AST (ky fenomen vërehet te pacientët që marrin terapi antibiotike beta-laktam, por rëndësia e tij klinike është e panjohur), Ngjarjet anësore nga mëlçia janë vërejtur kryesisht tek burrat dhe pacientët e moshuar dhe mund të shoqërohen me terapi afatgjatë. Këto ngjarje anësore janë vërejtur shumë rrallë tek fëmijët.

Shenjat dhe simptomat e listuara zakonisht ndodhin gjatë ose menjëherë pas përfundimit të terapisë, megjithatë në disa raste ato mund të mos shfaqen për disa javë pas përfundimit të terapisë. Ngjarjet e pafavorshme janë zakonisht të kthyeshme. Ngjarjet anësore nga mëlçia mund të jenë të rënda, në raste jashtëzakonisht të rralla ka pasur raportime për rezultate fatale. Pothuajse në të gjitha rastet, këta ishin pacientë me patologji serioze të njëkohshme ose pacientë që merrnin ilaçe potencialisht hepatotoksike. Shumë rrallë - rritje e aktivitetit të fosfatazës alkaline, rritje e bilirubinës, hepatitit, verdhëzës kolestatike (vërejtur me terapi shoqëruese me penicilinat dhe cefalosporinat e tjera).

Të tjera: shpesh - kandidiaza e lëkurës dhe e mukozave, frekuenca është e panjohur - rritja e mikroorganizmave të pandjeshëm.

Bashkëveprim

Për të gjitha format e dozimit

Antacidet, glukozamina, laksativët, aminoglikozidet ngadalësojnë thithjen, acidi askorbik rrit thithjen.

Diuretikët, allopurinoli, fenilbutazoni, NSAID dhe ilaçet e tjera që bllokojnë sekretimin tubular (probenecid) rrisin përqendrimin e amoxicillin (acidi klavulanik ekskretohet kryesisht nga filtrimi glomerular).

Përdorimi i njëkohshëm i Amoxiclav ® dhe metotrexate rrit toksicitetin e metotreksate.

Emërimi së bashku me allopurinol rrit incidencën e ekzantemës. Duhet të shmanget përdorimi i njëkohshëm me disulfiramin.

Redukton efektivitetin e barnave, gjatë metabolizmit të të cilit formohet PABA, etinil estradiol - rreziku i gjakderdhjes në përparim.

Literatura përshkruan raste të rralla të një rritje të INR te pacientët me përdorimin e kombinuar të acenocumarol ose warfarin dhe amoxicillin. Nëse është e nevojshme, përdorimi i njëkohshëm me antikoagulantë, PV ose INR duhet të monitorohet me kujdes gjatë përshkrimit ose ndërprerjes së ilaçit.

Kombinimi me rifampicin është antagonist (dobësim i ndërsjellë i efektit antibakterial). Amoxiclav ® nuk duhet të përdoret njëkohësisht në kombinim me antibiotikë bakteriostatikë (makrolide, tetraciklina), sulfonamide për shkak të një ulje të mundshme të efektivitetit të Amoxiclav.

Amoxiclav ® zvogëlon efektivitetin e kontraceptivëve oral.

Për tableta dhe pluhur shpërndarës për pezullim për administrim oral përveç kësaj

Rrit efektivitetin e antikoagulantëve indirekte (shtypja e mikroflora e zorrëve, zvogëlon sintezën e vitaminës K dhe indeksin e protrombinës). Në disa raste, marrja e drogës mund të zgjasë PV, në këtë drejtim, duhet pasur kujdes gjatë përdorimit të antikoagulantëve dhe ilaçit Amoxiclav ® Quicktab.

Probenecidi zvogëlon sekretimin e amoxicillin, duke rritur përqendrimin e tij në serum.

Në pacientët që marrin mykofenolat mofetil, pas fillimit të përdorimit të një kombinimi të amoxicillin me acid klavulanik, është vërejtur një ulje në përqendrimin e metabolitit aktiv, acidit mikofenolik, përpara se të merrte dozën tjetër të barit me rreth 50%. Ndryshimet në këtë përqendrim nuk mund të pasqyrojnë me saktësi ndryshimet e përgjithshme në ekspozimin e acidit mikofenolik.

Për pluhur për përgatitjen e një zgjidhje për administrimin e iv

Antibiotikët Amoxiclav ® dhe aminoglycoside janë kimikisht të papajtueshëm.

Mos e përzieni Amoxiclav ® në shiringë ose shishkë infuzion me ilaçe të tjera.

Shmangni përzierjen me solucione të dekstrozës, dekstranit, bikarbonatit të natriumit, si dhe me zgjidhjet që përmbajnë gjak, proteina, lipide.

Dozimi dhe administrimi

Tableta të veshura me film

Brenda. Regjimi i dozës caktohet individualisht, varësisht nga mosha, pesha e trupit, funksioni i veshkave të pacientit, si dhe nga ashpërsia e infeksionit.

Amoxiclav ® rekomandohet të merret në fillim të një vakt për thithjen optimale dhe për të zvogëluar efektet anësore të mundshme nga sistemi i tretjes.

Kursi i trajtimit është 5-14 ditë. Kohëzgjatja e kursit të trajtimit përcaktohet nga mjeku që merr pjesë. Trajtimi nuk duhet të zgjasë më shumë se 14 ditë pa një ekzaminim të dytë mjekësor.

Doza përshkruhet në varësi të moshës dhe peshës së trupit. Regjimi i rekomanduar i dozimit është 40 mg / kg / ditë në 3 doza të ndara.

Fëmijëve me një peshë trupore prej 40 kg ose më shumë duhet t'u jepen të njëjtat doza si të rriturit. Për fëmijët e moshës 6 vjeç, është më e preferueshme të ndërpritet pezullimi i Amoxiclav.

Të rriturit dhe fëmijët mbi 12 vjeç (ose> 40 kg peshë trupore)

Doza e zakonshme në rast të infeksionit të butë deri të moderuar është 1 tabletë. 250 + 125 mg çdo 8 orë ose 1 tabletë. 500 + 125 mg çdo 12 orë, në rast të infeksionit të rëndë dhe infeksioneve të traktit respirator - 1 tabelë. 500 + 125 mg çdo 8 orë ose 1 tabletë. 875 + 125 mg çdo 12 orë

Meqenëse tabletat e kombinimit të amoxicillin dhe acidit klavulanik 250 + 125 mg dhe 500 + 125 mg secila përmbajnë të njëjtën sasi të acidit klavulanik - 125 mg, atëherë 2 tableta. 250 + 125 mg nuk janë ekuivalente me 1 tabletë. 500 + 125 mg.

Dozimi për infeksione odontogjene

1 skedë. 250 + 125 mg çdo 8 orë ose 1 tabletë. 500 + 125 mg çdo 12 orë për 5 ditë.

Pacientët me funksion të dëmtuar të veshkave

Rregullimi i dozës bazohet në dozën maksimale të rekomanduar të amoxicillin dhe kryhet duke marrë parasysh vlerat e kreatininës Cl:

- të rritur dhe fëmijë mbi 12 vjeç (ose kg 40 kg peshë trupore) (tabela. 2),

- me anurinë, intervali midis dozimit duhet të rritet në 48 orë ose më shumë,

- 875 + 125 mg tableta duhet të përdoret vetëm tek pacientët me Cl kreatininë> 30 ml / min.

Pluhur për pezullim oral

Doza ditore e pezullimeve është 125 + 31.25 mg / 5 ml dhe 250 + 62.5 mg / 5 ml (për të lehtësuar dozimin e duhur, në secilën pako të pezullimeve 125 + 31.25 mg / 5 ml dhe 250 + 62.5 mg / 5 ml, futet një pipetë e diplomuar 5 ml me një shkallë 0.1 ml ose një lugë dozimi 5 ml) shenja unazore në zgavrën e 2.5 dhe 5 ml).

Të porsalindurit dhe fëmijët deri në 3 muaj - 30 mg / kg / ditë (sipas amoxicillin), të ndarë në 2 doza (çdo 12 orë).

Dozimi i ilaçit Amoxiclav me një pipetë dozuese - llogaritja e dozave të vetme për trajtimin e infeksioneve në të sapolindurit dhe fëmijët deri në 3 muaj (Tabela 3).

Fëmijë më të vjetër se 3 muaj - nga 20 mg / kg për infeksione me ashpërsi të butë deri në mesatare deri në 40 mg / kg për infeksione të rënda dhe infeksione të traktit të poshtëm të frymëmarrjes, otit media, sinusit (amoxicillin) në ditë, të ndarë në 3 doza (çdo 8 orë).

Dozimi i ilaçit Amoxiclav ® me një pipetë dozuese - llogaritja e dozave të vetme për trajtimin e infeksioneve të butë dhe të moderuar tek fëmijët më të vjetër se 3 muaj (bazuar në 20 mg / kg / ditë (për amoxicillin) (Tabela 4).

Dozimi i ilaçit Amoxiclav me një pipetë dozuese - llogaritja e dozave të vetme për trajtimin e infeksioneve të rënda tek fëmijët më të vjetër se 3 muaj (bazuar në 40 mg / kg / ditë (për amoxicillin) (Tabela 5).

Dozimi i ilaçit Amoxiclav ® me një lugë dozimi (në mungesë të një pipete dozimi) - doza e rekomanduar e pezullimeve në varësi të peshës trupore të fëmijës dhe ashpërsisë së infeksionit (Tabela 6).

Doza ditore e pezullimit 400 mg + 57 mg / 5 ml

Doza llogaritet për kg peshë trupore, varësisht nga ashpërsia e infeksionit. Nga 25 mg / kg për infeksione me ashpërsi të butë deri në mesatare deri në 45 mg / kg për infeksione të rënda dhe infeksione të poshtme të frymëmarrjes, otitis media, sinusit (për sa i përket amoxicillin) në ditë, i ndarë në 2 doza.

Për të lehtësuar dozimin e duhur, një pezullim 400 mg + 57 mg / 5 ml vendoset në secilën pako të një pipete dozimi, e diplomuar njëkohësisht në 1, 2, 3, 4, 5 ml dhe 4 pjesë të barabarta.

Një pezullim prej 400 mg + 57 mg / 5 ml përdoret në fëmijët më të vjetër se 3 muaj.

Doza e rekomanduar e pezullimit në varësi të peshës trupore të fëmijës dhe ashpërsisë së infeksionit

Dozat e sakta ditore llogariten në bazë të peshës trupore të fëmijës, dhe jo moshës së tij.

Doza maksimale ditore e amoxicillin është 6 g për të rriturit dhe 45 mg / kg për fëmijë.

Doza maksimale ditore e acidit klavulanik (në formën e kripës së kaliumit) është 600 mg për të rriturit dhe 10 mg / kg për fëmijët.

Në pacientët me funksion të dëmtuar të veshkave, doza duhet të rregullohet bazuar në dozën maksimale të rekomanduar të amoxicillin.

Pacientët me kreatininë Cl> 30 ml / min nuk kërkojnë rregullim të dozës.

Të rriturit dhe fëmijët që peshojnë më shumë se 40 kg (regjimi i treguar i dozës përdoret për infeksione të kursit të moderuar dhe të rëndë)

Pacientët me Cl kreatininë 10-30 ml / min - 500/125 mg 2 herë në ditë.

Kur kreatinina Cl Clreatinine 10-30 ml / min, doza e rekomanduar është 15 / 3.75 mg / kg 2 herë në ditë (maksimum 500/125 mg 2 herë në ditë).

Me Cl kreatininës iv

fëmijët: me një peshë trupore më të vogël se 40 kg - doza llogaritet në varësi të peshës së trupit.

Më pak se 3 muaj me peshë trupore më pak se 4 kg - 30 mg / kg (për sa i përket të gjithë ilaçit Amoxiclav) çdo 12 orë

Nën 3 muaj me një peshë trupore më shumë se 4 kg - 30 mg / kg (për sa i përket të gjithë ilaçit Amoxiclav) çdo 8 orë

Në fëmijët më të vegjël se 3 muaj, Amoxiclav ® duhet të administrohet vetëm infuzion ngadalë për një periudhë 30-40 minuta.

Fëmijët nga 3 muaj deri në 12 vjeç - 30 mg / kg (për sa i përket tërë përgatitjes Amoxiclav) me një interval prej 8 orësh, në rast të infeksionit të rëndë - me një interval prej 6 orësh

Fëmijët me funksion të dëmtuar të veshkave

Rregullimi i dozës bazohet në dozën maksimale të rekomanduar të amoxicillin. Për pacientët me Cl kreatininë mbi 30 ml / min, rregullimi i dozës nuk është i nevojshëm.

Fëmijët me peshë Cl kreatininës 10-30 ml / min25 mg / 5 mg për 1 kg çdo 12 orë Cl Creatinine ® përmban 25 mg amoxicillin dhe 5 mg acid klavulanik.

Të rriturit dhe fëmijët mbi 12 vjeç ose peshojnë më shumë se 40 kg - 1.2 g të barit (1000 + 200 mg) me një interval prej 8 orësh, në rast të infeksionit të rëndë - me një interval prej 6 orësh

Doza parandaluese për ndërhyrje kirurgjikale: 1.2 g me induksion të anestezisë (me një kohëzgjatje të operacionit më pak se 2 orë). Për operacione më të gjata - 1.2 g deri në 4 herë në ditë.

Për pacientët me insuficiencë renale, doza dhe / ose intervali midis injeksioneve të barit duhet të rregullohen në varësi të shkallës së pamjaftueshmërisë:

Meqenëse 85% e barit hiqet me anë të hemodializës, në fund të secilës procedurë të hemodializës, duhet të vendosni dozën e zakonshme të Amoxiclav. Me dializë peritoneale, nuk kërkohet rregullimi i dozës.

Kursi i trajtimit është 5-14 ditë. Kohëzgjatja e kursit të trajtimit përcaktohet nga mjeku që merr pjesë. Me një ulje të ashpërsisë së simptomave, kalimi në format oral të Amoxiclav ® rekomandohet të vazhdojë terapinë.

Përgatitja e zgjidhjeve për injeksion iv. Shpërndani përmbajtjen e shishkës në ujë për injeksion: 600 mg (500 + 100 mg) në 10 ml ujë për injeksion ose 1.2 g (1000 + 200 mg) në 20 ml ujë për injeksion. Në / për të hyrë ngadalë (brenda 3-4 minutash).

Amoxiclav ® duhet të administrohet brenda 20 minutave pas përgatitjes së zgjidhjeve për administrimin e iv.

Përgatitja e zgjidhjeve për infuzion iv. Për administrimin e infuzionit të Amoxiclav ®, hollimi i mëtutjeshëm është i nevojshëm: tretësirat e përgatitura që përmbajnë 600 mg (500 + 100 mg) ose 1.2 g (1000 + 200 mg) të barit duhet të hollohen në 50 ose 100 ml të solucionit të infuzionit, përkatësisht. Kohëzgjatja e infuzionit është 30-40 minuta.

Kur përdorni lëngjet e mëposhtme në vëllimet e rekomanduara në zgjidhjet e infuzionit, përqendrimet e nevojshme të antibiotikëve ruhen:

Zgjidhja e ilaçit Amoxiclav nuk mund të përzihet me solucione të dekstrozës, dekstranit ose bikarbonatit të natriumit.

Përdorni vetëm zgjidhje të qarta. Zgjidhjet e përgatitura nuk duhet të jenë të ngrira.

Brenda. Regjimi i dozës caktohet individualisht në varësi të moshës, peshës trupore, funksionit të veshkave të pacientit dhe ashpërsisë së infeksionit.

Tabletat duhet të shpërndahen në gjysmë gotë ujë (të paktën 30 ml) dhe të përzihen plotësisht, pastaj të pini ose mbani tabletat në gojë derisa të treten plotësisht, dhe pastaj të gëlltitet.

Për të zvogëluar rrezikun e efekteve anësore nga trakti gastrointestinal, ilaçi duhet të merret në fillim të vaktit.

Tableta shpërndarëse Amoxiclav ® Quicktab 500 mg / 125 mg:

Të rriturit dhe fëmijët mbi 12 vjeç me peshë trupore ≥40 kg

Për trajtimin e infeksioneve me ashpërsi të butë deri në mesatare - 1 tabelë. (500 mg / 125 mg) çdo 12 orë (2 herë në ditë).

Për trajtimin e infeksioneve të rënda dhe infeksioneve të sistemit të frymëmarrjes - 1 tabelë. (500 mg / 125 mg) çdo 8 orë (3 herë në ditë).

Doza maksimale ditore e Amoxiclav ® Quicktab është 1.500 mg amoxicillin / 375 mg e acidit klavulanik.

Pacientët me funksion të dëmtuar të veshkave. Në pacientët me kreatininë Cl mbi 30 ml / min, rregullimi i dozës nuk është i nevojshëm.

Të rriturit dhe fëmijët mbi 12 vjeç me peshë trupore ≥ 40 kg (regjimi i dozimit të treguar përdoret për infeksione të kursit të moderuar dhe të rëndë):

Të rriturit dhe fëmijët mbi 12 vjeç me peshë trupore ≥40 kg

Në infeksione të rënda dhe infeksione të frymëmarrjes - 1 tabelë. (875 mg / 125 mg) çdo 12 orë (2 herë në ditë).

Doza ditore e barit Amoxiclav ® Quicktab kur përdoret 2 herë në ditë është 1750 mg amoxicillin / 250 mg acid klavulanik.

Pacientët me funksion të dëmtuar të veshkave. Në pacientët me Cl kreatininë më të madhe se 30 ml / min, nuk ka nevojë për rregullim të dozës.

Për pacientët me Cl kreatininë më pak se 30 ml / min, përdorimi i tabletave shpërndarëse të barit Amoxiclav ® Quicktab, 875 mg / 125 mg është i kundërindikuar.

Pacientë të tillë duhet të marrin ilaçin në një dozë prej 500 mg / 125 mg pas një rregullimi të duhur të dozës së kreatininës Cl.

Pacientët me funksion të dëmtuar të mëlçisë. Kur merrni Amoxiclav ® Quicktab, duhet të bëni kujdes. Monitorimi i rregullt i funksionit të mëlçisë është i nevojshëm. Në rast se fillimi i trajtimit me administrim parenteral të barit, është e mundur të vazhdoni terapinë me tableta të Amoxiclav ® Quicktab.

Kohëzgjatja e kursit të trajtimit përcaktohet nga mjeku që merr pjesë!

Kursi minimal i terapisë me antibiotikë është 5 ditë. Trajtimi nuk duhet të vazhdojë më shumë se 14 ditë pa shqyrtuar situatën klinike.

Mbidozë

Nuk ka raporte për vdekje ose efekte anësore të rrezikshme për shkak të një mbidozimi të drogës.

simptomat: në shumicën e rasteve, çrregullime të traktit gastrointestinal (dhimbje barku, diarre, të vjella), agjitacion në ankth, pagjumësi, marramendje janë gjithashtu të mundshme, dhe në raste të izoluara konfiskime konvulsive.

trajtimi: në rast të mbidozës, pacienti duhet të jetë nën mbikëqyrjen e mjekut, trajtimi është simptomatik.

Në rastin e administrimit të fundit (më pak se 4 orë) të barit, është e nevojshme të lani stomakun dhe të përshkruani qymyr aktivizues për të zvogëluar thithjen. Klavulanat i amoxicillin / kaliumit hiqet nga hemodializa.

Udhëzime speciale

Për të gjitha format e dozimit

Me një kurs të trajtimit, është e nevojshme të monitorohet gjendja e funksionit të gjakut, mëlçisë dhe veshkave.

Në pacientët me dëmtim të rëndë të veshkave, kërkohet rregullim adekuat i dozës ose një rritje në intervalet midis dozave.

Shtë e mundur të zhvillohet superinfeksion për shkak të rritjes së mikroflora të pandjeshme ndaj tij, e cila kërkon një ndryshim përkatës në terapinë me antibiotikë.

Në pacientët me mbindjeshmëri ndaj penicilinave, reagime ndër-alergjike me antibiotikë të cefalosporinës janë të mundshme.

Në gratë me këputje të parakohshme të membranave, u zbulua se terapia profilaktike me amoxicillin + acid klavulanik mund të shoqërohet me një rrezik të shtuar të kolitit nekrotizues te të porsalindurit.

Në pacientët me diurezë të zvogëluar, kristaluria është shumë e rrallë. Gjatë përdorimit të dozave të mëdha të amoxicillin, rekomandohet të merrni një sasi të mjaftueshme të lëngshme dhe të ruani diuresën e duhur për të zvogëluar gjasat e formimit të kristaleve të amoxicillin.

Testet laboratorike. Përqendrimet e larta të amoxicillin japin një reagim pozitiv të rremë ndaj glukozës në urinë kur përdorni reagentin e Benediktit ose zgjidhjen e Feling. Rekomandohen reaksione enzimatike me glukozidazë.

Për tableta dhe pluhur shpërndarës për pezullim për administrim oral përveç kësaj

Para fillimit të trajtimit, është e nevojshme të intervistoni pacientin për të identifikuar një histori të reaksioneve të mbindjeshmërisë ndaj penicilinave, cefalosporinave ose antibiotikëve të tjerë beta-laktam.

Për të zvogëluar rrezikun e efekteve anësore nga trakti gastrointestinal, ilaçi duhet të merret para ose gjatë ngrënies.

Kur përdorni doza të larta të Amoxiclav ® Quiktab, pacientët me kristaluria duhet të rimbushin siç duhet humbjen e lëngjeve.

Nëse shfaqet kolit i lidhur me antibiotikë, ndërpriteni menjëherë Amoxiclav ® Quicktab, këshillohuni me një mjek dhe filloni trajtimin e duhur. Barnat që pengojnë peristaltikën janë kundërindikuar në situata të tilla.

Trajtimi vazhdon domosdoshmërisht për 48–72 orë të tjera pas zhdukjes së shenjave klinike të sëmundjes. Me përdorimin e njëkohshëm të kontraceptivëve oralë që përmbajnë estrogjen dhe amoxicillin, metodat e tjera ose shtesë kontraceptive duhet të përdoren nëse është e mundur.

Amoxicillina dhe acidi klavulanik mund të provokojnë një lidhje jo specifike të imunoglobulinave dhe albuminave në membranën e eritrociteve, e cila mund të jetë shkaku i një reagimi pozitiv të rremë me testin Coombs.

Përdorimi i amoxicillin dhe acidit klavulanik është kundërindikuar në mononukleozë infektive, sepse mund të provokojë shfaqjen e një skuqjeje të fruthit.

Masat paraprake speciale për asgjësimin e drogës së papërdorur Nuk ka nevojë për masa paraprake të veçanta kur largoni Amoxiclav të papërdorura.

Ndikimi në aftësinë për të drejtuar një makinë ose për të kryer punë që kërkon një shpejtësi të rritur të reagimeve fizike dhe mendore. Për shkak të mundësisë së zhvillimit të efekteve anësore nga sistemi nervor qendror, të tilla si marramendje, dhimbje koke dhe konvulsione, duhet të tregohet kujdes gjatë trajtimit gjatë drejtimit dhe aktiviteteve të tjera që kërkojnë përqendrim dhe shpejtësi të reaksioneve psikomotorike.

Për tabletat e veshur me film, tableta shpërndarës, pluhur për pezullim oral, gjithashtu

Për të zvogëluar rrezikun e efekteve anësore nga trakti gastrointestinal, ilaçi duhet të merret me vakte.

Për pluhur për përgatitjen e një zgjidhje për administrimin e iv

Amoxicillina dhe acidi klavulanik mund të provokojnë një lidhje jo specifike të imunoglobulinave dhe albuminave në membranën e eritrociteve, e cila mund të jetë shkaku i një testi të rremë pozitiv të Coombs.

Informacion për pacientët në një dietë të ulët të natriumit: çdo shishkë 600 mg (500 + 100 mg) përmban 29.7 mg natrium. Eachdo shishkë prej 1.2 g (1000 + 200 mg) përmban 59.3 mg natrium. Sasia e natriumit në dozën maksimale ditore tejkalon 200 mg.

Formulari i lëshimit

Tableta të veshura me film, 250 mg + 125 mg. Tableta 15, 20 ose 21. dhe 2 desiccants (xhel silicë) në një enë të rrumbullakët të kuqe me fjalët "të pangrënshme" në një shishe qelqi të errët të mbështjellë me një kapak metalik me vidhosje metalike me një unazë kontrolli me perforim dhe një copë litari LDPE brenda. 1 fl. në një pako kartoni.

Tableta të veshura me film, 500 mg + 125 mg. 15 ose 21 tableta. dhe 2 desiccants (xhel silicë) në një enë të rrumbullakët të kuqe me fjalën "të pangrënshme" në një shishe qelqi të errët, të mbështjellë me një kapak vidhosje metalike, me një unazë kontrolli me perforim dhe një copë litër LDPE brenda. 1 fl. në një pako kartoni.

5 ose 7 tableta. në një flluskë alumini të fortë të llakuar / letër të butë alumini. 2, 3 ose 4 blistera për 5 tableta. ose 2 fshikëza për 7 tableta. në një pako kartoni.

Tableta të veshura me film, 875 mg + 125 mg. 5 ose 7 tableta. në një flluskë alumini të fortë të llakuar / letër të butë alumini. 2 ose 4 fshikëza për 5 tableta. ose 2 fshikëza për 7 tableta. në një pako kartoni.

Pluhur për pezullim oral, 125 mg + 31.25 mg / 5 ml ose 250 mg + 62.5 mg / 5 ml. Paketimi parësor - 25 g pluhur (100 ml e pezullimit të përfunduar) në një shishkë qelqi të errët me një shenjë unaze (100 ml). Shishja është e mbyllur nga një kapak metalik me vidhos me një unazë kontrolli, brenda kapakut ka një copë litari të bërë nga LDPE.

Paketimi sekondar - 1 fl. me një lugë dozimi me shenjë unazore në zgavrën e 2.5 dhe 5 ml ("2.5 SS" dhe "5 SS"), një shenjë e mbushjes maksimale prej 6 ml ("6 SS") në dorezën e lugës në një kuti kartoni. Ose 1 fletë. së bashku me një pipetë të diplomuar në një pako kartoni.

Pluhur për pezullim oral, 400 mg + 57 mg / 5 ml. Paketimi parësor - 8.75 g (35 ml pezullim i përfunduar), 12.50 g (50 ml pezullim i përfunduar), 17.50 g (70 ml pezullim i përfunduar) ose 35.0 g (140 ml pezullim i përfunduar) pluhur në një shishkë xhami e errët me një mbulesë vidhos të bërë nga HDPE me një unazë kontrolli dhe me një copë litari brenda kapakut.Ose 17,5 g (70 ml pezullim i përfunduar) në një shishkë qelqi të errët me një shenjë unaze (70 ml) me një kapak vidhos të bërë nga HDPE me një unazë kontrolli dhe me një copë litari brenda kapakut.

Paketimi sekondar - 1 fl. së bashku me një pipetë të diplomuar në një pako kartoni.

Pluhur për zgjidhje për administrim intravenoz, 500 mg + 100 mg ose 1000 mg + 200 mg. 500 mg amoxicillin dhe 100 mg acid klavulanik ose 1000 mg amoxicillin dhe 200 mg acid klavulanik në një shishe qelqi pa ngjyrë, të mbyllur me një tapë gome dhe kapak alumini të shtypur me një kapak plastik. 5 fl. të vendosura në një kuti kartoni.

Tableta shpërndarëse, 500 mg + 125 mg ose 875 mg + 125 mg. 2 tableta në një flluskë. 5 ose 7 flluskë vendosen në një pako kartoni.

Prodhues

Lekë dd Verovshkova 57, Ljubljana, Slloveni.

Për pluhur për përgatitjen e tretësirës për administrim intravenoz shtesë

1. Lek dd, Verovshkova 57, Ljubljana, Slloveni.

2. Sandoz GmbH, Biohemistrasse 10 A-6250, Kundl, Austri.

Kërkesat e konsumatorëve duhet të dërgohen në Sandoz CJSC: 125317, Moskë, Presnenskaya nab., 8, f. 1.

Tel .: (495) 660-75-09, faks: (495) 660-75-10.

Amoxiclav

tableta të veshura me film 250 mg + 125 mg 250 mg + 125 - 2 vjet.

tableta të veshura me film 500 mg + 125 mg 500 mg + 125 - 2 vjet.

tableta të veshura me film 875 mg + 125 mg 875 mg + 125 - 2 vjet.

pluhur për përgatitjen e një solucioni për administrim intravenoz prej 500 mg + 100 mg 500 mg + 100 - 2 vjet.

pluhur për përgatitjen e një solucioni për administrim intravenoz prej 1000 mg + 200 mg 1000 mg + 200 - 2 vjet.

tableta shpërndarës 500 mg + 125 mg 500 mg + 125 - 3 vjet.

tableta shpërndarës 875 mg + 125 mg 875 mg + 125 - 3 vjet.

pluhur për pezullim për administrim oral 125 mg + 31.25 mg / 5 ml 125 mg + 31.25 mg / 5 - 2 vjet. Pezullimi i përfunduar është 7 ditë.

pluhur për pezullim për administrim oral 250 mg + 62.5 mg / 5 ml 250 mg + 62.5 mg / 5 - 2 vjet. Pezullimi i përfunduar është 7 ditë.

pluhur për pezullim për administrim oral 400 mg + 57 mg / 5 ml 400 mg + 57 mg / 5 - 3 vjet. Pezullimi i përfunduar është 7 ditë.

Mos e përdorni pas datës së skadimit të treguar në paketë.

Përbërja dhe vetitë farmakologjike të Amoxiclav 125 miligram

Amoxiclav 125 mg përmban:

1. Amoxicillin - i referohet penicilinave që janë në gjendje të reagojnë dhe shkatërrojnë një numër të madh të mikroorganizmave dhe baktereve të huaja.
2. Acidi klavulanik është beta-laktam, i cili ngadalëson dekompozimin e përbërësit kryesor dhe për këtë arsye zgjat periudhën e antibiotikut të grupit penicilinë në trup.

Forma e lëshimit dhe përbërja e ilaçit lejon pacientët në kushte më të buta të luftojnë sëmundjen, pa menduar për dëmtime serioze të trupit. Një numër i madh i specialistëve flasin për ilaçin si një nga më të lehtë për të lexuar fëmijët dhe të rriturit.

Udhëzimet për përdorim dhe forma e lëshimit përshkruan tableta Amoxiclav dhe pezullimin Amoxiclav (më saktësisht, pluhuri për përgatitjen e pezullimit).

Interesante! Ekziston quiktab amoxiclav, e cila është e menjëhershme, megjithatë, ajo shitet vetëm në doza prej 625 mg dhe 1000 mg.

Me një përqendrim të veçantë të substancave aktive, përkatësisht 5 ml të ilaçit = 125 mg amoxicillin + 31.5 mg acid klavulanik, ndihmon për të përballuar infeksionet.

Përshkrimi i ilaçit konfirmon që ilaçi vret grupe të ndryshme të baktereve dhe mikroorganizmave. Shpesh ata thonë se Amoxiclav 125 është për fëmijët, pasi është në formë të lëngshme, gjë që lehtëson përdorimin.

Si të edukohet

Në mënyrë që të mësoni se si ta çoni atë tek fëmijët, dhe më e rëndësishmja se si të holloni saktë amoxiclav, duhet t'i referoheni udhëzimeve për përdorim:

1. Shkundni shishen e pluhurit për të liruar pluhurin.
2. Shtoni në shishen e ujit të pastruar së pari në mes të shishës dhe tundeni, pastaj shtoni më shumë ujë në shishe, por tashmë deri në shenjën në shishe. Pas kësaj, shkundni përsëri pezullimin e Amoxiclav.

Hollojeni ilaçin me 86 mililitra ujë, dhe pezullimi i përfunduar për fëmijët në formë të hapur është një javë.

Interesante! Metoda e përgatitjes së pezullimit Amoxiclav 125 mg tek një fëmijë dy vjeçar nuk do të ndryshojë në asnjë mënyrë nga hollimi i ilaçit për një fëmijë 12 vjeç. Shtë e rëndësishme të llogarisni dozën në mënyrë korrekte në mënyrë që shurupi të ketë një efekt.

Sa për të marrë

Amoxiclav sipas udhëzimeve duhet të merret nga 5 deri në 7 ditë, megjithatë, siç përshkruhet nga mjeku, mund ta pini ilaçin deri në dy javë. Për më shumë se 14 ditë, marrja e Amoxiclav 125 do të jetë e papërshtatshme, për shkak të mundësisë që të mësoheni me ilaçin.

Gjëja kryesore për të kujtuar kur merrni Amoxiclav 125 mg është se sa ditë për të përdorur ilaçin duhet të përcaktohet nga mjeku që merr pjesë. Shkeljet e udhëzimeve të pediatrit mund të çojnë në efekte anësore të pakëndshme.