Simptomat e rezistencës ndaj insulinës - shkaqet dhe dieta terapeutike

Rezistenca ndaj insulinës është një përgjigje biologjike e çrregulluar e indeve të trupit ndaj veprimit të insulinës. Nuk ka rëndësi se nga vjen insulina, nga pankreasi (endogjen) ose nga injeksione (ekzogjene).

Rezistenca ndaj insulinës rrit mundësinë e jo vetëm të diabetit tip 2, por edhe aterosklerozës, sulmit në zemër dhe vdekjes së papritur për shkak të një anije të bllokuar.

Veprimi i insulinës është rregullimi i metabolizmit (jo vetëm karbohidratet, por edhe yndyrnat dhe proteinat), si dhe proceset mitogjenike - kjo është rritja, riprodhimi i qelizave, sinteza e ADN-së, transkriptimi i gjeneve.

Koncepti modern i rezistencës ndaj insulinës nuk është i kufizuar në çrregullimet e metabolizmit të karbohidrateve dhe një rrezik të rritur nga diabeti i tipit 2. Ai gjithashtu përfshin ndryshime në metabolizmin e yndyrnave, proteinave, shprehjes së gjeneve. Në veçanti, rezistenca ndaj insulinës çon në probleme me qelizat endoteliale që mbulojnë muret e enëve të gjakut nga brenda. Për shkak të kësaj, lumenja e anijeve ngushtohet dhe arterioskleroza përparon.

Simptomat e rezistencës dhe diagnozës së insulinës

Ju mund të dyshoni se keni rezistencë ndaj insulinës nëse simptomat dhe / ose testet tuaja tregojnë se keni sindromë metabolike. Ai përfshin:


  • mbipesha në bel (bark),
  • hipertensioni (presioni i lartë i gjakut),
  • teste të këqija të gjakut për kolesterolin dhe trigliceridet,
  • zbulimi i proteinave në urinë.

Obeziteti i barkut është simptoma më e zakonshme e rezistencës ndaj insulinës. Në vendin e dytë është hipertensioni arterial (presioni i lartë i gjakut). Më rrallë, një person nuk ka ende trashje dhe hipertension, por testet e gjakut për kolesterolin dhe yndyrnat tashmë janë të këqija.

Diagnostifikimi i rezistencës së insulinës duke përdorur teste është problematik. Sepse përqendrimi i insulinës në plazmën e gjakut mund të ndryshojë shumë, dhe kjo është normale. Kur analizoni insulinën plazmatike të agjërimit, norma është nga 3 deri në 28 mcU / ml. Nëse insulina është më shumë se normale në gjakun e agjërueshëm, do të thotë që pacienti ka hipersinsulinizëm.

Një përqendrim i shtuar i insulinës në gjak ndodh kur pankreasi prodhon një tepricë të tij në mënyrë që të kompensojë rezistencën e insulinës në indet. Ky rezultat i analizës tregon që pacienti ka një rrezik të konsiderueshëm nga diabeti i tipit 2 dhe / ose sëmundja kardiovaskulare.

Metoda më e saktë për përcaktimin e rezistencës së insulinës quhet kapëse e insulinës hiperinsulinemike. Ai përfshin administrim të vazhdueshëm intravenoz të insulinës dhe glukozës për 4-6 orë. Kjo është një metodë e mundimshme, dhe për këtë arsye përdoret rrallë në praktikë. Ato janë të kufizuara në testet e gjakut të agjërimit për nivelin e insulinës plazmatike.

Studimet kanë treguar se rezistenca ndaj insulinës është gjetur:


  • 10% e të gjithë njerëzve pa çrregullime metabolike,
  • në 58% të pacientëve me hipertension (presioni i gjakut mbi 160/95 mm Hg),
  • në 63% të personave me hipururicemi (acidi urik në serum është më shumë se 416 μmol / l tek burrat dhe mbi 387 μmol / l tek gratë),
  • në 84% të njerëzve me yndyrna të larta në gjak (trigliceridet më të mëdha se 2.85 mmol / l),
  • në 88% të njerëzve me nivele të ulëta të kolesterolit "të mirë" (nën 0.9 mmol / l tek burrat dhe nën 1.0 mmol / l në gratë),
  • në 84% të pacientëve me diabet tip 2,
  • 66% e personave me tolerancë të dëmtuar të glukozës.

Kur bëni një test gjaku për kolesterolin - mos kontrolloni kolesterolin total, por veçmas "të mirë" dhe "të keq".

Si rregullon insulina metabolizmin

Normalisht, një molekulë insuline lidhet me receptorin e saj në sipërfaqen e qelizave në muskuj, yndyrë ose inde të mëlçisë. Pas kësaj, autofosforilimi i receptorit të insulinës me pjesëmarrjen e tirozinës kinase dhe lidhjen e saj të mëvonshme me substratin e receptorit të insulinës 1 ose 2 (IRS-1 dhe 2).

Molekulat IRS, nga ana tjetër, aktivizojnë phosphatidylinositol-3-kinazë, e cila stimulon shndërrimin e GLUT-4. Shtë një bartës i glukozës në qelizë përmes membranës. Ky mekanizëm siguron aktivizimin e efekteve metabolike (transportin e glukozës, sintezën e glikogjenit) dhe mitogjenit (sintezën e ADN) të insulinës.


  • Marrja e glukozës nga qelizat e muskujve, mëlçia dhe indi dhjamor,
  • Sinteza e glukogjenit në mëlçi (ruajtja e glukozës “të shpejtë” në rezervë),
  • Kapja e aminoacideve nga qelizat,
  • Sinteza e ADN-së
  • Sinteza e proteinave
  • Sinteza e acidit yndyror
  • Transport jon.


  • Lipoliza (prishja e indit dhjamor me hyrjen e acideve yndyrore në gjak),
  • Glukoneogjeneza (shndërrimi i glikogjenit në mëlçi dhe glukozës në gjak),
  • Apoptoza (vet-shkatërrimi i qelizave).

Vini re se insulina bllokon prishjen e indit dhjamor. Kjo është arsyeja pse, nëse niveli i insulinës në gjak është ngritur (hiperinsulinizmi është një dukuri e zakonshme me rezistencë ndaj insulinës), atëherë humbja e peshës është shumë e vështirë, pothuajse e pamundur.

Shkaqet gjenetike të rezistencës ndaj insulinës

Rezistenca ndaj insulinës është problemi i një përqindje të madhe të të gjithë njerëzve. Besohet se shkaktohet nga gjenet që u bënë mbizotëruese gjatë evolucionit. Në vitin 1962, u hipotezua se rezistenca ndaj insulinës është një mekanizëm mbijetese gjatë urisë së zgjatur. Sepse rrit akumulimin e yndyrës në trup gjatë periudhave të ushqimit të bollshëm.

Shkencëtarët kanë uritur minjtë për një kohë të gjatë. Individët më të gjatë të mbijetuar ishin ata që u zbulua se kishin një rezistencë ndaj insulinës me ndërmjetësim gjenetik. Fatkeqësisht, në kushte moderne, mekanizmi i rezistencës ndaj insulinës "funksionon" për zhvillimin e mbipeshes, hipertensionit dhe diabetit tip 2.

Studimet kanë treguar që pacientët me diabet tip 2 kanë defekte gjenetike në transmetimin e sinjalit pas lidhjes së insulinës me receptorin e tyre. Kjo quhet defekte postreceptore. Para së gjithash, ndërprerja e transportuesit të glukozës GLUT-4 është ndërprerë.

Në pacientët me diabet tip 2 u gjet gjithashtu shprehje e dëmtuar e gjeneve të tjera që sigurojnë metabolizmin e glukozës dhe lipideve (yndyrnave). Këto janë gjenet për glukozë-6-fosfat dehidrogjenaza, glukokinaza, lipazë lipoproteina, sinteza e acideve yndyrore dhe të tjerët.

Nëse një person ka një predispozitë gjenetike për zhvillimin e diabetit tip 2, atëherë mund të realizohet ose të mos shkaktojë sindromën metabolike dhe diabetin. Kjo gjë varet nga mënyra e jetesës. Faktorët kryesorë të rrezikut janë ushqimi i tepërt, veçanërisht konsumi i karbohidrateve të rafinuara (sheqer dhe miell), si dhe aktiviteti i ulët fizik.

Cila është ndjeshmëria ndaj insulinës në inde të ndryshme të trupit

Për trajtimin e sëmundjeve, ndjeshmëria ndaj insulinës së muskujve dhe indit dhjamor, si dhe qelizave të mëlçisë, ka një rëndësi më të madhe. Por a është shkalla e rezistencës ndaj insulinës të këtyre indeve të njëjtë? Në vitin 1999, eksperimentet treguan se jo.

Normalisht, për të shtypur 50% të lipolizës (prishje të yndyrës) në indin dhjamor, mjafton një përqendrim i insulinës në gjakun e jo më shumë se 10 mcED / ml. Për shtypjen 50% të lëshimit të glukozës në gjak nga mëlçia, tashmë kërkohen rreth 30 mcED / ml insulinë në gjak. Dhe për të rritur thithjen e glukozës nga indet e muskujve me 50%, nevojitet përqendrim i insulinës në gjak prej 100 mcED / ml dhe më i lartë.

Ju kujtojmë se lipoliza është prishja e indit dhjamor. Veprimi i insulinës e shtyp atë, si dhe prodhimin e glukozës nga mëlçia. Dhe, marrja e glukozës muskulore nga insulina, përkundrazi, është rritur. Ju lutemi vini re se në diabetin mellitus tip 2, vlerat e treguara të përqendrimit të kërkuar të insulinës në gjak zhvendosen në të djathtë, d.m.th., në drejtim të rritjes së rezistencës ndaj insulinës. Ky proces fillon shumë përpara se të shfaqet diabeti.

Ndjeshmëria e indeve të trupit ndaj insulinës zvogëlohet për shkak të një predispozicioni gjenetik, dhe më e rëndësishmja - për shkak të një jetese jo të shëndetshme. Në fund, pas shumë vitesh, pankreasi pushon të përballet me stresin në rritje. Pastaj ata diagnostikojnë diabetin "real" të tipit 2. Ofshtë me përfitim të madh për pacientin nëse trajtimi i sindromës metabolike fillohet sa më shpejt që të jetë e mundur.

Cili është ndryshimi midis rezistencës ndaj insulinës dhe sindromës metabolike

Ju duhet të jeni të vetëdijshëm se rezistenca ndaj insulinës ndodh tek njerëzit me probleme të tjera shëndetësore që nuk përfshihen në konceptin e "sindromës metabolike". Kjo është:


  • vezore polististike tek femrat,
  • insuficienca renale kronike
  • sëmundjet infektive
  • terapi glukokortikoide.

Rezistenca ndaj insulinës nganjëherë zhvillohet gjatë shtatëzënësisë, dhe kalon pas lindjes së fëmijës. Zakonisht rritet me moshën. Dhe kjo varet nga mënyra e jetesës që një person i moshuar udhëheq, nëse do të shkaktojë diabet tip 2 dhe / ose probleme kardiovaskulare. Në artikullin "Diabeti tek të moshuarit" do të gjeni shumë informacione të dobishme.

Rezistenca ndaj insulinës është shkaku i diabetit tip 2

Në diabetin mellitus tip 2, rezistenca ndaj insulinës së qelizave të muskujve, mëlçisë dhe indit dhjamor është me rëndësi më të madhe klinike. Për shkak të humbjes së ndjeshmërisë ndaj insulinës, më pak glukoza futet dhe "djeg" në qelizat e muskujve. Në mëlçi, për të njëjtën arsye aktivizohet dekompozimi i glukogjenit në glukozë (glikogjenoliza), si dhe sinteza e glukozës nga aminoacidet dhe “lëndët e para” të tjera (glukoneogjeneza).

Rezistenca ndaj insulinës së indit dhjamor manifestohet në faktin se efekti antilipolitik i insulinës dobësohet. Në fillim, kjo kompensohet nga rritja e prodhimit të insulinës pankreatike. Në fazat e mëvonshme të sëmundjes, më shumë yndyra prishen në glicerinë dhe acide yndyrore të lira. Por gjatë kësaj periudhe, humbja e peshës nuk jep shumë gëzim.

Glicerina dhe acidet yndyrore të lira hyjnë në mëlçi, ku prej tyre formohen lipoproteina me densitet shumë të ulët. Këto janë grimca të dëmshme që depozitohen në muret e enëve të gjakut, dhe arterioskleroza përparon. Një sasi e tepërt e glukozës, e cila shfaqet si rezultat i glikogjenolizës dhe glukoneogjenezës, gjithashtu hyn në rrjedhën e gjakut nga mëlçia.

Rezistenca ndaj insulinës dhe simptomat e sindromës metabolike te njerëzit paraprijnë gjatë nga zhvillimi i diabetit mellitus. Sepse rezistenca ndaj insulinës për shumë vite është kompensuar nga prodhimi i tepërt i insulinës nga qelizat beta të pankreasit. Në një situatë të tillë, vërehet një përqendrim i rritur i insulinës në gjak - hiperinsulinemia.

Hiperinsulinemia me glukozë normale në gjak është një shenjë e rezistencës ndaj insulinës dhe një pararojë e zhvillimit të diabetit tip 2. Me kalimin e kohës, qelizat beta të pankreasit nuk përballojnë më ngarkesën për të kompensuar rezistencën ndaj insulinës. Ato prodhojnë më pak dhe më pak insulinë, pacienti ka sheqer të lartë në gjak dhe diabet.

Para së gjithash, faza e 1 e sekretimit të insulinës vuan, d.m.th., një lëshim i shpejtë i insulinës në gjak në përgjigje të një ngarkese ushqimore. Dhe sekretimi bazal (sfond) i insulinës mbetet i tepërt. Kur niveli i sheqerit në gjak rritet, ai më tej rrit rezistencën e indeve në insulinë dhe pengon funksionimin e qelizave beta në sekretimin e insulinës. Ky mekanizëm për zhvillimin e diabetit quhet "toksiciteti i glukozës".

Rezistenca ndaj insulinës dhe rreziku kardiovaskular

Dihet që në pacientët me diabet tip 2, vdekshmëria kardiovaskulare rritet me 3-4 herë, krahasuar me njerëzit pa çrregullime metabolike. Tani gjithnjë e më shumë shkencëtarë dhe praktikues janë të bindur se rezistenca ndaj insulinës dhe, së bashku me të, hiperinsulinemia janë një faktor serioz rreziku për sulm në zemër dhe goditje në tru. Për më tepër, ky rrezik nuk varet nga fakti nëse pacienti ka zhvilluar diabet apo jo.

Që nga vitet 1980, studimet kanë treguar se insulina ka një efekt të drejtpërdrejtë aterogjenik në muret e enëve të gjakut. Kjo do të thotë që pllakat aterosklerotike dhe ngushtimi i lumenit të enëve përparojnë nën veprimin e insulinës në gjakun që rrjedh nëpër to.

Insulina shkakton përhapjen dhe migrimin e qelizave të muskujve të lëmuar, sintezën e lipideve në to, përhapjen e fibroblasteve, aktivizimin e sistemit të koagulimit të gjakut dhe uljen e aktivitetit të fibrinolizës. Kështu që, hiperinsulinemia (një përqendrim i rritur i insulinës në gjak për shkak të rezistencës ndaj insulinës) është një shkak i rëndësishëm i zhvillimit të arteriosklerozës. Kjo ndodh shumë përpara shfaqjes së diabetit tip 2 te një pacient.

Studimet tregojnë një lidhje të qartë të drejtpërdrejtë midis shkallës së rezistencës ndaj insulinës dhe faktorëve të rrezikut për sëmundjet kardiovaskulare. Rezistenca ndaj insulinës çon në faktin se:


  • rritje të mbipeshes abdominale,
  • profili i kolesterolit në gjak përkeqësohet, dhe pllaka nga forma e "keq" e kolesterolit në muret e enëve të gjakut,
  • mundësia e mpiksjes së gjakut në enët rritet,
  • muri i arteries karotide bëhet më i trashë (ngushtohet lumeni i arteries).

Kjo marrëdhënie e qëndrueshme është provuar si në pacientët me diabet tip 2 ashtu edhe në individë pa të.

Trajtimi i rezistencës ndaj insulinës

Një mënyrë efektive për të trajtuar rezistencën ndaj insulinës në fazat e hershme të diabetit tip 2, dhe madje edhe më mirë përpara se të zhvillohet, është të përdorni një dietë që kufizon karbohidratet në dietën tuaj. Për të qenë të saktë, kjo nuk është një mënyrë për të trajtuar rezistencën ndaj insulinës, por vetëm për ta kontrolluar atë. Dieta me karbohidrate të ulët me rezistencë ndaj insulinës - ajo duhet të respektohet për tërë jetën.

Pas 3-4 ditësh nga trajtimi dietik i rezistencës ndaj insulinës, shumica e njerëzve vërejnë një përmirësim të mirëqenies së tyre. Pas 6-8 javësh, testet tregojnë se kolesteroli "i mirë" në gjak rritet dhe ai "i keq" bie. Dhe gjithashtu niveli i triglicerideve në gjak bie në normale. Kjo do të thotë që rreziku i arteriosklerozës është ulur disa herë.

Aktualisht nuk ka trajtime të vërteta për rezistencën ndaj insulinës. Specialistët në fushën e gjenetikës dhe biologjisë po punojnë për këtë. Ju mund ta kontrolloni mirë rezistencën ndaj insulinës duke ndjekur një dietë të ulët të karburantit. Para së gjithash, ju duhet të ndaloni të hahet karbohidratet e rafinuara, domethënë sheqeri, ëmbëlsirat dhe produktet e miellit të bardhë.

Me rezistencë ndaj insulinës, metformina (siofor, glukofag) jep rezultate të mira. Përdoreni atë përveç dietës, dhe jo në vend të saj, dhe këshillohuni së pari me mjekun tuaj për marrjen e pilulave. Do ditë ndjekim lajmet në trajtimin e rezistencës ndaj insulinës. Gjenetika moderne dhe mikrobiologjia punojnë mrekulli të vërteta. Dhe ka shpresë se në vitet e ardhshme ata do të jenë në gjendje ta zgjidhin përfundimisht këtë problem. Nëse doni të dini së pari, pajtohuni në buletinin tonë, është falas.

Farë është rezistenca ndaj insulinës

term rezistenca ndaj insulinës tregon për paaftësia e qelizave të trupit për t'iu përgjigjur insulinës hormonale. Pamundësia e qelizave për të lidhur hormonin dhe, për rrjedhojë, t'i përgjigjet sinjalit të tij çon në faktin se glukoza nuk absorbohet nga qelizat.

Kjo çon në rrisin glukozën gjaku dhe, në të njëjtën kohë, niveli rritet insulinë e gjakutsepse hormoni nuk mund të përdoret siç duhet.

Causesfarë e shkakton këtë gjendje?

Arsyet: sekretim i tepërt i insulinës ose defekt gjenetik

Metabolizmi i glukozës të lidhur ngushtë me prodhimi i insulinës nga qelizat beta të pankreasit. Qelizat e trupit tonë kanë receptorë insulinë të vendosur në membranën qelizore, të cilat na lejojnë të aktivizojmë mekanizmin e transportit dhe thithjen pasuese të sheqerit nga qelizat.

Sidoqoftë, në disa raste, qelizat bëhen të paafta për t'iu përgjigjur insulinës:

  • Prodhimi i tepërt i insulinës: kur ka një prodhim të tepruar të insulinës nga pankreasi për arsye të ndryshme, për shembull, një tepricë e vazhdueshme e sheqerit në gjak të shkaktuar nga ushqimi i pahijshëm.
  • Defekt gjenetik: kur receptorët që janë në sipërfaqen e një qelize kanë një defekt gjenetik ose shkatërrohen nga antitrupat.

Rezistenca ndaj insulinës në tipin A ose tip B

Megjithëse rezistenca ndaj insulinës gjithmonë çon në një efekt, d.m.th. paaftësia e qelizave për t'iu përgjigjur insulinës, mund të ekzistojë në dy forma të ndryshme:

  • Rezistenca ndaj insulinës së tipit A: më e zakonshme, e shoqëruar me sëmundje të tilla si sindromi metabolik, diabeti tip 2 dhe vezoret polikistike.
  • Rezistenca ndaj insulinës së tipit B: një formë e rrallë e sëmundjes, e një natyre imune. Një tipar është prania e antitrupave kundër receptorëve të insulinës.

Cilat janë kufijtë brenda të cilave vlera e insulinës është brenda kufijve normalë?

Testet dhe metodat e vlerësimit për diagnozën

Vlera e nivelit normal insulinë e gjakut janë 6-29 μl / ml. Diagnoza e rezistencës ndaj insulinës kryhet duke përdorur metoda të ndryshme ekzaminimi, studime laboratorike ose klinike.

Sa për studimet laboratorike, specifikat për rezistencën ndaj insulinës janë:

  • Test Hyperinsulinemic-Euglycemic: ju lejon të vlerësoni se sa glukozë është e nevojshme për të kompensuar rritjen e insulinës pa hipoglicemi.
  • Testi i tolerancës së insulinës: një provë klinike po kryhet përmes një testi të specializuar.

Edhe pse këto metoda janë të sakta, ato janë shumë të vështira për t'u përdorur për qëllime klinike, ato përdoren kryesisht për qëllime shkencore.

Në praktikën e përditshme klinike, në vend të kësaj, përdoren metodat e mëposhtme:

  • Monitorimi i pacientit: Pacientët me obezitet ose kanë një perimetër të belit mbi normalen, shpesh kanë rezistencë ndaj insulinës.
  • Test i ngarkesës me gojë: kryhet duke matur përqendrimin e glukozës në gjak në stomak bosh dhe pasi të keni marrë 75 g glukozë brenda.
  • Kurba e insulinës: matja e luhatjeve në sekretimin e insulinës, si në stomak bosh ashtu edhe pas ngrënies. Zakonisht kryhet së bashku me kurbën e ngarkesës së glukozës orale.
  • Indeksi HOMA: Një parametër i rëndësishëm për vlerësimin e rezistencës ndaj insulinës është indeksi HOMA (Vlerësimi i Modelit të Homeostazës).

Faktorët që mund të shkaktojnë rritjen e rezistencës ndaj insulinës

Shkaqet e rezistencës ndaj insulinës janë të ndryshme, por gjithnjë çojnë në pamundësinë e qelizave për t'iu përgjigjur insulinës hormonale:

  • Ushqyerja dhe mënyra e jetesës: kequshqyerja, e cila përfshin konsumimin e një numri të madh të sheqernave të thjeshta, ëmbëlsirat dhe ushqimet yndyrore, një mënyrë jetese shoqëruese sedentare dhe mungesa e plotë e ushtrimeve janë kushte që predispozojnë për zhvillimin e sindromës metabolike, mbipeshes dhe rezistencës ndaj insulinës.
  • gjenetikë: Në disa raste, ka defekte gjenetike në receptorët e insulinës, të cilat, si rezultat, nuk funksionojnë siç duhet. Disa sëmundje pediatrike, siç është sindroma Donohue dhe sindroma Rabson-Mendenhall, të cilat përcaktojnë rezistencën ndaj insulinës tek fëmijët, mund të citohen si një shembull.
  • imunologji: Patologjitë e sistemit imunitar që shkaktojnë formimin e antitrupave që veprojnë kundër receptorëve të insulinës. Deri më sot, këto mekanizma nuk janë kuptuar shumë qartë, por ato çojnë në rezistencë ndaj insulinës së tipit B.
  • hormonet: Disa çrregullime endokrine, të tilla si sindromi i Cushing-ut ose akromegalia, përcaktojnë zhvillimin e rezistencës ndaj insulinës, pasi formohen shumë hormone siç janë GH (hormoni i rritjes), kortizoli dhe glukokortikoidet, që janë antagonistë të insulinës.
  • tumoret: Disa tumore, të tilla si feokromocitoma dhe glukagoni, përcaktojnë prodhimin e vëllimeve të mëdha të hormoneve, antagonistët e insulinës.
  • mjekësi: Përdorimi i kortikosteroideve ose hormoneve të rritjes (GH) mund të çojë në rezistencë ndaj insulinës.

Duhet gjithashtu të theksohet se disa sëmundje mund të jenë shkaku dhe, në të njëjtën kohë, pasojë e rezistencës ndaj insulinës, siç do ta shohim në pjesën tjetër.

Simptoma që lidhen me rezistencën ndaj insulinës

Simptoma kryesore e rezistencës ndaj insulinës është glukozë në rritje, d.m.th. hiperglicemia dhe një rritje në nivelin e insulinës në gjak (hiperinsulinemia), e cila mund të shoqërohet me simptoma të tilla si lodhje, përgjumje dhe dobësi të përgjithshme.

Sidoqoftë, ekzistojnë një numër simptomash të tjera që janë mbivendosur në pasojat, dhe ndonjëherë janë shkaku i këtij çrregullimi, i cili mbulon organe dhe sisteme të ndryshme, në veçanti:

  • Nga sistemi riprodhues: Gjendja e rezistencës ndaj insulinës çon në një situatë të hiperandrogjenizmit, domethënë një sasi të rritur të hormoneve mashkullore tek gratë. Kjo mund të çojë në infertilitet, amenorrhea dhe çrregullime të tilla si sindromi i vezores polycistic. Nëse rezistenca ndaj insulinës ndodh gjatë shtatëzanisë, ajo mund të shkaktojë abort, veçanërisht në muajt e parë të shtatëzanisë. Menopauza, një faktor rreziku për zhvillimin e sindromës metabolike, gjithashtu mund të çojë në rezistencë ndaj insulinës, pasi ka një ndryshim në metabolizmin për shkak të mungesës së estrogjenit.
  • Metabolizmi i acideve yndyrore: rezistenca ndaj insulinës shkakton ndryshime në metabolizmin e acideve yndyrore. Në veçanti, sasia e acideve yndyrore të lira në trup rritet, e cila vjen nga një tepricë e glukozës në gjak. Kjo përcakton efekte të ndryshme në nivelin e indit dhjamor: akumulimi i acideve yndyrore çon në shtim në peshë dhe depozitim të yndyrës në zgavrën e barkut, mbipesha e mëlçisë, dhe në nivelin e arterieve rritet rreziku i zhvillimit të arteriosklerozës.
  • Sistemi kardiovaskular: Rezistenca ndaj insulinës mund të shkaktojë probleme kardiovaskulare, siç është rritja e presionit të gjakut të shkaktuar nga një rritje e mbajtjes së natriumit për shkak të hiperinsulinemisë, formimi i pllakave yndyrore në arteriet që zvogëlojnë rrjedhën e gjakut në zemër.
  • Lezione të lëkurës: Një nga karakteristikat e rezistencës ndaj insulinës është zhvillimi i lezioneve të lëkurës të quajtur acanthosis, i cili shkakton një njollë të lëkurës, e cila bëhet më e errët dhe më e trashë. Sidoqoftë, mekanizmi i komunikimit me rezistencën ndaj insulinës është ende i panjohur.
  • Diabeti tip 2: Pasoja më e zakonshme e rezistencës ndaj insulinës. Ajo manifestohet si simptoma klasike e diabetit, të tilla si etja e rëndë, urinimi i shpeshtë, lodhja, konfuzioni.
  • Pasoja të tjera: Ndër pasojat e tjera të rezistencës ndaj insulinës, shfaqja e puçrrave, e cila është e lidhur ngushtë me sindromën e vezores policistike dhe hiperandrogjenizmin, humbjen e flokëve, shoqërohet gjithashtu me një rritje të prodhimit të androgjeneve.

Warning! Rezistenca ndaj insulinës gjithashtu mund të shoqërohet sëmundje të tjeramegjithëse nuk është një rezultat i drejtpërdrejtë. Për shembull, rezistenca ndaj insulinës shpesh shoqërohet me obezitet dhe sëmundje tiroide, siç është hipotiroidizmi, i cili shkakton një ngadalësim të mëtutjeshëm të metabolizmit dhe rrit tendencën për të grumbulluar yndyrë, dhe rezistenca ndaj insulinës shoqërohet gjithashtu me insuficiencë renale kronike dhe aterosklerozë.

Si trajtohet rezistenca ndaj insulinës?

Rezistenca ndaj insulinës, veçanërisht e shkaktuar nga ushqimi, ilaçet ose pabarazitë hormonale, trajtohet me ilaçe dhe ilaçe që ndodhin natyrisht që ndihmojnë në luftimin e këtij çrregullimi.

Për të ditur sesi të merreni me rezistencën ndaj insulinës, duhet të konsultoheni me një mjek i cili do të këshillojë ilaçin që është më i përshtatshmi, në varësi të arsyeve që shkaktuan problemin. Dhe ne ju japim këshilla!

Parandaloni rezistencën ndaj insulinës: dieta dhe aktiviteti

Ushqimi i rregullt është një nga hapat kryesorë për ata që vuajnë nga rezistenca ndaj insulinës e lidhur me sindromën metabolike. Në fakt, dietat jo të shëndetshme dhe mbipesha dhe mbipesha e shoqëruar janë shkaku i parë i rezistencës ndaj insulinës.

Prandaj, humbja e peshës është thelbësore për shërimin. Prandaj, ka disa produkte që preferohen dhe të tjera që duhet të shmangen.

  • Produktet e preferuara: Ushqimet me një indeks të ulët glicemik, domethënë, që ngadalë rrisin nivelin e sheqerit në gjak, dhe për këtë arsye kufizojnë urinë me kalimin e kohës, janë më të rëndësishme. Për shembull, miell me drithëra, perime me pak niseshte, produkte qumështi me pak yndyrë, qumësht të dobët. Preferohen edhe mishi dhe peshku.
  • Ushqime për të Shmangur: Të gjitha ushqimet që shkaktojnë një rritje të mprehtë të glukozës në gjak, siç janë pasta, sheqerna të thjeshtë, bukë dhe makarona nga mielli premium, duhet të shmangen. Ushqimet yndyrore, pijet e gazuara me sheqer, pijet alkoolike dhe disa perime të indeksit glicemik të moderuar si patatet dhe karrotat gjithashtu duhet të jenë të kufizuara.

E rëndësishme është gjithashtu aktiviteti i duhur fizikkryhet çdo ditë dhe të paktën tre herë në javë për të promovuar humbjen e peshës.

Teaj bimor 1

  • 1 lugë çaji gjethe boronice,
  • 1 lugë çaji farës së arrës
  • 30 g gjethe arre
  • 1 grusht fara kopër.

Përzierja duhet të injektohet në ujë të valë për dhjetë minuta, pastaj të filtrohet dhe pihet të paktën tre herë në ditë.

Shkaku i diabetit tip 2

Në diabetin mellitus tip 2, rezistenca ndaj insulinës së qelizave të muskujve, mëlçisë dhe indit dhjamor është me rëndësi më të madhe klinike. Për shkak të humbjes së ndjeshmërisë ndaj insulinës, më pak glukoza futet dhe "djeg" në qelizat e muskujve. Në mëlçi, për të njëjtën arsye aktivizohet dekompozimi i glukogjenit në glukozë (glikogjenoliza), si dhe sinteza e glukozës nga aminoacidet dhe “lëndët e para” të tjera (glukoneogjeneza).

Rezistenca ndaj insulinës së indit dhjamor manifestohet në faktin se efekti antilipolitik i insulinës dobësohet. Në fillim, kjo kompensohet nga rritja e prodhimit të insulinës pankreatike. Në fazat e mëvonshme të sëmundjes, më shumë yndyra prishen në glicerinë dhe acide yndyrore të lira. Por gjatë kësaj periudhe, humbja e peshës nuk jep shumë gëzim.

Glicerina dhe acidet yndyrore të lira hyjnë në mëlçi, ku prej tyre formohen lipoproteina me densitet shumë të ulët. Këto janë grimca të dëmshme që depozitohen në muret e enëve të gjakut, dhe arterioskleroza përparon. Një sasi e tepërt e glukozës, e cila shfaqet si rezultat i glikogjenolizës dhe glukoneogjenezës, gjithashtu hyn në rrjedhën e gjakut nga mëlçia.

Simptomat e sindromës metabolike te njerëzit paraprijnë gjatë zhvillimit të diabetit. Sepse rezistenca ndaj insulinës për shumë vite është kompensuar nga prodhimi i tepërt i insulinës nga qelizat beta të pankreasit. Në një situatë të tillë, vërehet një përqendrim i rritur i insulinës në gjak - hiperinsulinemia.

Hiperinsulinemia me glukozë normale në gjak është një shenjë e rezistencës ndaj insulinës dhe një pararojë e zhvillimit të diabetit tip 2. Me kalimin e kohës, qelizat beta të pankreasit pushojnë të përballojnë ngarkesën, e cila është disa herë më e lartë se normale. Ato prodhojnë më pak dhe më pak insulinë, pacienti ka sheqer të lartë në gjak dhe diabet.

Para së gjithash, faza e 1 e sekretimit të insulinës vuan, d.m.th., një lëshim i shpejtë i insulinës në gjak në përgjigje të një ngarkese ushqimore. Dhe sekretimi bazal (sfond) i insulinës mbetet i tepërt. Kur niveli i sheqerit në gjak rritet, ai më tej rrit rezistencën e indeve në insulinë dhe pengon funksionimin e qelizave beta në sekretimin e insulinës. Ky mekanizëm për zhvillimin e diabetit quhet "toksiciteti i glukozës".

Rreziku kardiovaskular

Dihet që në pacientët me diabet tip 2, vdekshmëria kardiovaskulare rritet me 3-4 herë, krahasuar me njerëzit pa çrregullime metabolike. Tani gjithnjë e më shumë shkencëtarë dhe praktikues janë të bindur se rezistenca ndaj insulinës dhe, së bashku me të, hiperinsulinemia janë një faktor serioz rreziku për sulm në zemër dhe goditje në tru. Për më tepër, ky rrezik nuk varet nga fakti nëse pacienti ka zhvilluar diabet apo jo.

Që nga vitet 1980, studimet kanë treguar se insulina ka një efekt të drejtpërdrejtë aterogjenik në muret e enëve të gjakut. Kjo do të thotë që pllakat aterosklerotike dhe ngushtimi i lumenit të enëve përparojnë nën veprimin e insulinës në gjakun që rrjedh nëpër to.

Insulina shkakton përhapjen dhe migrimin e qelizave të muskujve të lëmuar, sintezën e lipideve në to, përhapjen e fibroblasteve, aktivizimin e sistemit të koagulimit të gjakut dhe uljen e aktivitetit të fibrinolizës. Kështu që, hiperinsulinemia (një përqendrim i rritur i insulinës në gjak për shkak të rezistencës ndaj insulinës) është një shkak i rëndësishëm i zhvillimit të arteriosklerozës. Kjo ndodh shumë përpara shfaqjes së diabetit tip 2 te një pacient.

Studimet tregojnë një lidhje të qartë të drejtpërdrejtë midis insulinës së tepërt dhe faktorëve të rrezikut për sëmundjet kardiovaskulare. Rezistenca ndaj insulinës çon në faktin se:

  • rritje të mbipeshes abdominale,
  • profili i kolesterolit në gjak përkeqësohet, dhe pllaka nga forma e "keq" e kolesterolit në muret e enëve të gjakut,
  • mundësia e mpiksjes së gjakut në enët rritet,
  • muri i arteries karotide bëhet më i trashë (ngushtohet lumeni i arteries).

Kjo marrëdhënie e qëndrueshme është provuar si në pacientët me diabet tip 2 ashtu edhe në individë pa të.

Teaji bimor 3

Përbërësit:
  • ½ lugë gjelle, urtë,
  • 15 g gjethe eukalipt,
  • 35 g gjethe arre
  • 35 g gjethe boronice.
Përdorimi i:

Përziejini këto barishte, lëreni për dhjetë minuta dhe pini tre herë në ditë.

Terapia e barnave për rezistencën ndaj insulinës

Terapia me ilaçe synon të zvogëlojë sheqerin në gjak dhe, për këtë arsye, të eliminojë hiperinsulineminë.

Ilaçet që përdorni janë hipoglikemikë orale, midis të cilave mund të shënoni:

  • biguanide: Metformina i përket kësaj kategorie, dhe është veçanërisht i përshtatshëm në rastin e rezistencës së insulinës nga mbipesha, pasi zvogëlon gjithashtu ndjenjën e urisë.
  • glinides: ilaçe që përdoren për të ulur sheqerin në gjak pas ngrënies, në mesin e tyre do të veçojmë repaglinidin.
  • sulfonilure: rrit ndjeshmërinë e qelizave ndaj insulinës, por jo gjithmonë mund të përdoret, sepse ato mund të shkaktojnë ndryshime në nivelin e proteinave plazmatike. Glycvidone, glipizide dhe glibenclamide i përkasin kësaj kategorie.

Ne u përpoqëm të krijonim një pamje të përgjithshme të rezistencës ndaj insulinës. Kjo patologji në raste të rënda është shumë e rrezikshme, prandaj parandalimi është thelbësor.

Lini Komentin Tuaj