Kolesterol i keq dhe i mirë, mik dhe armik - si ta kuptoni?

Në kuptimin e shumicës së njerëzve, kolesteroli është shkaku i shumë sëmundjeve të rrezikshme, të tilla si ateroskleroza, sulmi në zemër dhe goditja në tru. Kolesteroli me të vërtetë mund të kontribuojë në zhvillimin e këtyre sëmundjeve, por jo gjithçka është aq e thjeshtë. Kjo deklaratë është vetëm pjesërisht e vërtetë. A është kolesteroli i dobishëm dhe cili është ai?

Koncepti i përgjithshëm i kolesterolit

Për të filluar, ia vlen të kuptoni se çfarë është kolesteroli dhe pse trupi ynë ka nevojë për atë në një formë ose një tjetër.

Kolesteroli është një përbërës organik, një alkool polikiklik lipofilik natyral, që përmbahet në membranat qelizore të të gjithë organizmave të gjallë, me përjashtim të kërpudhave dhe jo-bërthamore. Kolesteroli siguron qëndrueshmërinë e membranave qelizore në një gamë të gjerë të temperaturave. Shtë e nevojshme për prodhimin e vitaminës D, prodhimin nga gjëndrat mbiveshkore të hormoneve të ndryshme steroide, duke përfshirë kortizolin, aldosteronin, hormonet seksuale - estrogjenet, progesteronin, testosteronin - acidet biliare.

Kolesterol ose kolesterol ekziston në tre forma të ndryshme:

- kolesterolin lipoproteinë me densitet të lartë,

- kolesterol lipoproteinë me densitet të ulët.

Kolesterol i mirë dhe i keq

Kolesteroli me lipoproteinë me densitet të lartë është kolesterol “i mirë”. Ajo luan një rol të domosdoshëm në funksionimin e një personi, pasi kryen transferimin e yndyrnave nga një departament në tjetrin. Ai gjithashtu transferon kolesterolin total nga enët e zemrës, muskulit të zemrës, arteriet e trurit dhe organeve të tjera periferike në mëlçi, ku biliare formohet nga kolesteroli, duke hequr kolesterolin e tepërt nga organet e tjera. Bëhet fjalë për këtë kolesterol që shumica e njerëzve e harrojnë kur e quajnë "të rrezikshëm". Shumë njerëz me të vërtetë mendojnë se vetë kolesteroli nuk duhet të përmbahet në trup, dhe prania e tij sinjalizon një lloj problemi të caktuar, por kjo nuk është aspak e vërtetë.

Por kolesteroli lipoproteinë me densitet të ulët është kolesteroli shumë i "keq" që mjekët pëlqejnë të frikësojnë dhe nxisin të blejnë pajisje për të matur nivelin e tij të gjakut. Por ai gjithashtu ka një rol në trup. Ky lloj kolesteroli është forma kryesore e transportit të kolesterolit total dhe e transferon atë nga një ind dhe organ në tjetrin. Megjithë funksionin e tij të rëndësishëm, ai krijon një rrezik të caktuar, pasi me zhvillimin e sëmundjeve vaskulare, është ai që kontribuon në formimin e pllakave në muret e enëve të gjakut dhe shfaqjen e sëmundjeve të ndryshme.

Në trupin e njeriut, ekziston një luftë e vazhdueshme midis këtyre dy llojeve të kolesterolit, pasi "të këqijtë" formojnë pllaka në murin e enëve, dhe "e mira" ndihmon në heqjen e tyre dhe transferimin në mëlçi. Por, edhe duke marrë parasysh të gjithë rrezikun, një lloj nuk mund të ekzistojë pa tjetrin. Kjo është një betejë e pafund në trup, ku aksionet janë jeta e njeriut. Kolesteroli nuk mund të quhet as armik, as një tjetër - mund të jetë një dhe tjetri, në varësi të përmbajtjes së tij në gjak, kështu që ju duhet të bëni rregullisht teste gjaku, në mënyrë që asistenti i konceptuar nga natyra të mos shkaktojë një diagnozë zhgënjyese.

Atëherë, çfarë duhet të bëhet për të ulur kolesterolin?

• merrni teste lipidesh. Pas 40 vjetësh, një studim i tillë rekomandohet nga ekspertët një herë në vit,
• nëse pini duhan, hiqni dorë. Nuk po bën asgjë tjetër përveç dëmit,

vëzhgoni moderimin në ushqim. Hani ushqime që përmbajnë acide të pangopura omega-3. Ato gjenden në një numër të madh në peshk detar (salmon, harengë, ton, skumbri, capelin) dhe disa peshq lumi (karp i egër). Hani më shumë perime dhe fruta. Shmangni ushqimet që janë të pasura me yndyrna trans (patate të skuqura, skuqura franceze, ushqim të shpejtë),

Regjistrohu në kanalin tonë nëTelegram, Facebook Groups, VK, OKdhe rrini të azhurnuar me lajmet më të fundit! Vetëm video interesante në kanalin tonëYouTubebashkohuni tani!

Cili kolesterol është i mirë dhe cili është i keq

A është ngritja e kolesterolit total e keqe apo e mirë? Sigurisht, çdo shkelje e metabolizmit të yndyrës paraqet një rrezik serioz për shëndetin. Scientistsshtë me një përqendrim të lartë të këtij komponimi organik në gjak që shkencëtarët shoqërojnë rrezikun e shfaqjes së aterosklerozës dhe komplikimeve të saj të frikshme kardiovaskulare:

• infarkti i miokardit
• angina pectoris e parë / progresive,
• sulmi i përkohshëm ishemik,
• aksidenti akut cerebrovaskular - goditje.

Sidoqoftë, në kundërshtim me besimin popullor, jo i gjithë kolesteroli është i keq. Për më tepër, kjo substancë është madje e nevojshme për trupin dhe kryen një numër funksionesh të rëndësishme biologjike:

1. Forcimi dhe elasticiteti i membranës citoplazmike të të gjitha qelizave që përbëjnë organet e brendshme dhe të jashtme.
2. Pjesëmarrja në rregullimin e përshkueshmërisë së murit qelizor - ato bëhen më të mbrojtura nga efektet dëmtuese të mjedisit.
3. Pjesëmarrja në sintezën e hormoneve steroide nga qelizat dhjamore të gjëndrave mbiveshkore.
4. Sigurimi i prodhimit normal të acideve biliare, vitaminës D nga hepatocitet e mëlçisë.
5. Sigurimi i një lidhje të ngushtë midis neuroneve të trurit dhe palcës kurrizore: kolesteroli është pjesë e mykut të myelinës që mbulon tufat nervore dhe fibrat.

Deri në 80% të kolesterolit që gjendet në trupin e njeriut prodhohet nga qelizat e mëlçisë.

Kështu, një nivel normal i kolesterolit në gjak (në intervalin prej 3.3-5.2 mmol / l) është i nevojshëm për punën e koordinuar të të gjitha organeve të brendshme dhe ruajtjen e qëndrueshmërisë së mjedisit të brendshëm të trupit të njeriut.

Problemet shëndetësore fillojnë me:

1. Një rritje e mprehtë në nivelin e kolesterolit total (OX) të shkaktuar nga patologjitë metabolike, veprimi i faktorëve provokues (për shembull, pirja e duhanit, abuzimi me alkoolin, predispozicioni trashëgues, mbipesha). Disrregullimet e të ngrënit - Konsumimi i tepërt i ushqimeve të ngopura me yndyrë të kafshëve gjithashtu mund të shkaktojë rritje të OX.
2. Dyslipidemia - një shkelje e raportit të kolesterolit të mirë dhe të keq.

Cili kolesterol quhet i mirë dhe cili është i keq?

Fakti është që një substancë me yndyrë të prodhuar në qelizat e mëlçisë ose të hyjë si pjesë e ushqimit është praktikisht e pazgjidhshme në ujë. Prandaj, transportohet përmes rrjedhës së gjakut nga proteina speciale bartëse - apolipoproteina. Kompleksi i proteinave dhe pjesëve të yndyrës u quajt lipoproproteina (LP). Në varësi të strukturës kimike dhe funksioneve të kryera, dallohen disa fraksione ilaçesh. Të gjithë ato janë paraqitur në tabelën më poshtë.

Effectshtë vërtetuar efekti aterogjenik i LNPP (dhe në një masë më të vogël VLDL) në trupin e njeriut. Ato janë të ngopura me kolesterol dhe gjatë transportit përmes shtratit vaskular mund të "humbin" një pjesë të molekulave të lipideve. Në prani të faktorëve provokues (dëmtimi endotelial për shkak të veprimit të nikotinës, alkoolit, sëmundjeve metabolike, etj.), Kolesteroli i lirë vendoset në murin e brendshëm të arterieve. Kështu është nisur mekanizmi patogjenetik i zhvillimit të arteriosklerozës. Për pjesëmarrjen e tyre aktive në këtë proces, LDL shpesh quhet kolesterol i keq.

Lipoproteinat me densitet të lartë kanë efektin e kundërt. Ata pastrojnë enët e kolesterolit të panevojshëm dhe kanë veti antiatherogenic. Prandaj, një emër tjetër për HDL është kolesterol i mirë.

Rreziku i zhvillimit të arteriosklerozës dhe ndërlikimeve të tij në çdo person individual varet nga raporti i kolesterolit të keq dhe të mirë në testin e gjakut.

Vlerat normale të lipideve

Në sasi të caktuara, një person ka nevojë për të gjitha fraksionet e lipoproteinave. Nivelet normale të kolesterolit të mirë dhe të keq në gratë, burrat dhe fëmijët janë paraqitur në tabelën më poshtë.

Mbi raportin e fraksioneve lipide në trup dhe koeficientit të aterogjenitetit

Shtë interesante, duke ditur vlerat e kolesterolit total, lipoproteinave me densitet të ulët dhe të lartë, mjekët mund të llogaritin rrezikun e shfaqjes së aterosklerozës dhe komplikimeve kardiovaskulare të tij në secilin pacient individual. Në profilin e lipideve, kjo shkallë e probabilitetit quhet koeficienti aterogjenik (CA).

CA përcaktohet me formulën: (OH - LP VP) / LP VP. Pasqyron raportin e kolesterolit të keq dhe të mirë, domethënë, fraksionet e tij aterogjenike dhe antiaterogjene. Koeficienti optimal konsiderohet nëse vlera e tij është në intervalin 2.2-3.5.

Një CA e ulur nuk ka asnjë rëndësi klinike dhe madje mund të tregojë një rrezik të ulët të përplasjes me një sulm në zemër ose goditje në tru. Ju nuk keni nevojë ta rritni atë me qëllim. Nëse ky tregues tejkalon normën, do të thotë që kolesteroli i keq mbizotëron në trup, dhe një person ka nevojë për një diagnozë gjithëpërfshirëse dhe trajtim të aterosklerozës.

Niveli i kolesterolit të synuar në pacientët me arteriosklerozë të diagnostikuar është 4 mmol / L. Me këtë tregues, rreziku i zhvillimit të komplikimeve të sëmundjes zvogëlohet ndjeshëm.

Ndryshimet patologjike në analizën e lipoproteinave: cila është arsyeja?

Dyslipidemia - një shkelje e metabolizmit të yndyrës - është një nga patologjitë më të zakonshme tek njerëzit mbi 40 vjeç. Prandaj, devijimet nga norma në analizat për kolesterolin dhe fraksionet e tij nuk janë të rralla. Le të përpiqemi të kuptojmë se çfarë mund të shkaktojë një ngritje ose ulje të nivelit të lipoproteinave në gjak.

Kolesterol i keq

Më shpesh, rritja e përqendrimit të lipoproteinave me densitet të ulët vërehet në profilin e lipideve. Kjo mund të jetë për shkak të:

• anomalitë gjenetike (p.sh. dislipoproteinemia trashëgimore familjare),
• gabimet në ushqim (mbizotërimi i produkteve shtazore dhe karbohidratet lehtësisht të tretshëm në dietë),
• iu nënshtruan një operacioni abdominal, stentim arterie,
• pirje duhani
• abuzimi me alkoolin
• stresi i rëndë psiko-emocional ose stresi i kontrolluar dobët,
• sëmundjet e mëlçisë dhe fshikëzës së tëmthit (hepatoza, cirroza, kolestaza, kolelithiaza, etj.),
• shtatzënia dhe periudha pas lindjes.

Hiperkolesterolemia gjatë shtatëzënësisë konsiderohet si një variant i normës: kështu përgatitet trupi i një nëne të ardhshme për të lindur një fëmijë.

Një rritje e përqendrimit të kolesterolit të keq në gjak është një shenjë e pafavorshme prognostike e zhvillimit të aterosklerozës. Një shkelje e tillë e metabolizmit të yndyrës, kryesisht ndikon në shëndetin e sistemit kardiovaskular. Në një pacient:

• ulur tonin vaskular,
• rreziku i trombozës rritet,
• rritet mundësia e zhvillimit të infarktit të miokardit dhe goditjes në tru.

Rreziku kryesor i dislipoproteinemisë është një kurs asimptomatik i zgjatur. Edhe me një ndryshim të theksuar në raportin e kolesterolit të keq dhe të mirë, pacientët mund të ndjehen të shëndetshëm. Vetëm në disa raste ata kanë ankesa për dhimbje koke, marramendje.

Nëse përpiqeni të ulni nivelet e ngritura të LDL në fazat e hershme të sëmundjes, kjo do të ndihmojë për të shmangur problemet serioze. Në mënyrë që diagnoza e çrregullimeve të metabolizmit të yndyrës të jetë në kohë, ekspertët e Shoqatës Amerikane të Kardiologjisë rekomandojnë një analizë të kolesterolit total dhe një pipodogram çdo 5 vjet për të arritur moshën 25 vjeç.

Pjesa e ulët e kolesterolit të LDL në praktikën mjekësore pothuajse nuk është gjetur. Nën gjendjen e vlerave normale (jo më të ulëta) të OH, ky tregues tregon një rrezik minimal të zhvillimit të arteriosklerozës, dhe nuk duhet të përpiqeni ta rritni atë me metoda të përgjithshme ose mjekësore.

Kolesterol i mirë

Ekziston gjithashtu një marrëdhënie midis nivelit të HDL dhe mundësisë së zhvillimit të lezioneve aterosklerotike të arterieve në pacient, megjithëse e kundërta është e vërtetë. Devijimi i përqendrimit të kolesterolit të mirë në një anë më të vogël me vlera normale ose të ngritura të LDL është shenja kryesore e dislipidemisë.

Kjo është interesante! Një rënie në HDL për çdo 0,13 mmol / L nga treguesit standardë mund të rrisë rrezikun e sëmundjes koronare të zemrës me 25%.

Ndër shkaqet kryesore të dislipidemisë janë:

• diabeti mellitus
• sëmundjet kronike të mëlçisë dhe veshkave,
• sëmundje trashëgimore (për shembull, hipoliproproteinemia e shkallës IV),
• procese akute infektive të shkaktuara nga bakteret dhe viruset.

Tejkalimi i vlerave normale të kolesterolit të mirë në praktikën mjekësore, përkundrazi, konsiderohet një faktor anti-atherogjenik: rreziku i zhvillimit të patologjisë kardiovaskulare akute ose kronike në njerëz të tillë është zvogëluar dukshëm. Sidoqoftë, kjo deklaratë është e vërtetë vetëm nëse ndryshimet në analiza "provokohen" nga një mënyrë jetese e shëndetshme dhe natyra e të ushqyerit njerëzor. Fakti është se një nivel i lartë i HDL është vërejtur edhe në disa sëmundje somatike gjenetike, kronike. Atëherë mund të mos përmbushë funksionet e tij biologjike dhe të jetë i padobishëm për trupin.

Arsyet patologjike për rritjen e nivelit të kolesterolit të mirë përfshijnë:

• mutacione trashëgimore (mungesa e SBTR, hiperalfalipoproteinemia familjare),
• hepatiti kronik viral / toksik,
• alkoolizmi dhe dehjet e tjera.

Pasi të kemi kuptuar shkaqet kryesore të çrregullimeve të metabolizmit të lipideve, le të përpiqemi të kuptojmë se si të rritet niveli i kolesterolit të mirë dhe të ulet ai i keq. Metodat efektive për parandalimin dhe trajtimin e arteriosklerozës, përfshirë korrigjimin e mënyrës së jetesës dhe të ushqyerit, si dhe terapinë me ilaçe, janë paraqitur në seksionin më poshtë.

Jetesa e shëndetshme

Këshilla për t’i kushtuar vëmendje stilit të jetës tuaj është gjëja e parë që pacientët me arteriosklerozë dëgjojnë kur shohin një mjek. Para së gjithash, rekomandohet të përjashtohen të gjithë faktorët e mundshëm të rrezikut për zhvillimin e sëmundjes:

Futja e rregullt e nikotinës dhe alkoolit etilik në trup provokon formimin e mikrodamazhit në endotelin vaskular. Molekulat e kolesterolit të keq "rrinë" lehtësisht ndaj tyre, duke shkaktuar kështu procesin patologjik të formimit të pllakës aterosklerotike. Sa më shumë që një person pi duhan (ose pi alkool), aq më të larta janë shanset e tij për të hasur patologji kardiovaskulare.

Hipodinamia (mungesa e aktivitetit fizik) dhe pesha e tepërt shoqëruese shpesh shkaktojnë çrregullime metabolike në trup, përfshirë dislipideminë.

Për të rivendosur ekuilibrin e kolesterolit të mirë dhe të keq në trup, rekomandohet:

1. Ndaloni pirjen e duhanit ose zvogëloni numrin e cigareve të tymosura në ditë në minimum.
2. Mos abuzoni me alkoolin.
3. Lëvizni më shumë. Angazhohuni në një sport të koordinuar me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor. Mund të jetë mësimi i notit, ecjes, jogës ose hipjes në kalë. Gjëja kryesore është që ju të shijoni orët e mësimit, por mos e mbingarkoni sistemin tuaj kardiovaskular. Përveç kësaj, përpiquni të ecni më shumë dhe gradualisht të rrisni nivelin e aktivitetit fizik.
4. Fitoni harmoninë. Në të njëjtën kohë, nuk është e nevojshme të ulni ndjeshëm peshën (madje mund të jetë e rrezikshme për shëndetin), por gradualisht. Zëvendësoni produktet e dëmshme (ëmbëlsirat, patatet e skuqura, ushqimin e shpejtë, sode) me ato të dobishme - frutat, perimet, drithërat.

Dieta e hipokolesterolit

Dieta është një tjetër hap i rëndësishëm në korrigjimin e dislipidemisë. Përkundër faktit se norma e rekomanduar e konsumit të kolesterolit në ushqim është 300 mg në ditë, shumë e tejkalojnë ndjeshëm këtë tregues çdo ditë.

Dieta e pacientëve me arteriosklerozë duhet të përjashtojë:

• mishi yndyror (veçanërisht produktet problematike për sa i përket formimit të aterosklerozës konsiderohen mishi i derrit dhe viçit - zjarrdurues dhe i vështirë për tu tretur),
• trurin, veshkat, mëlçinë, gjuhën dhe ndërlidhës të tjerë,
• qumështi yndyror dhe produktet e qumështit - gjalpi, krem, djathrat e pjekur të pjekur,
• kafe, çaj të fortë dhe energji të tjera.

Desirableshtë e dëshirueshme që baza e dietës të ishte perimet dhe frutat e freskëta, fibrat, tretja stimuluese, drithërat. Burimet më të mira të proteinave mund të jenë peshqit (në det ka një përmbajtje të lartë të acideve yndyrore të dobishme të polenizuara omega-3 - kolesterol të mirë), shpendë me pak yndyrë (gjoks pule, gjeldeti), lepuri, qengji.

Regjimi i pirjes është negociuar me secilin pacient individualisht. Optimalshtë optimale të pini deri në 2-2.5 litra ujë në ditë. Sidoqoftë, me hipertension arterial, sëmundje kronike të veshkave ose zorrëve, ky tregues mund të rregullohet.

Si mund të ndihmojë farmakologjia?

Trajtimi i ilaçeve të arteriosklerozës zakonisht përshkruhet nëse masat e përgjithshme (korrigjimi i mënyrës së jetesës dhe dieta) nuk sollën rezultatet e dëshiruara brenda 3-4 muajve. Një kompleks i përzgjedhur siç duhet i barnave mund të ulë ndjeshëm nivelin e LDL të keqe.

Mjetet e zgjedhjes së parë janë:

1. Statinat (Simvastatin, Lovastatin, Atorvastatin). Mekanizmi i tyre i veprimit bazohet në shtypjen e një enzime kryesore në sintezën e kolesterolit nga qelizat e mëlçisë. Një ulje në prodhimin e LDL zvogëlon rrezikun e formimit të pllakës aterosklerotike.
2. Fibratet (përgatitjet e bazuara në acidin fibroik). Aktiviteti i tyre shoqërohet me rritjen e përdorimit të kolesterolit dhe triglicerideve nga hepatocitet. Ky grup ilaçesh zakonisht përshkruhet për pacientët me mbipeshë, si dhe me një rritje të izoluar të triglicerideve (LDL gjithashtu është rritur, si rregull, pak).
3. Agjentët lidhës të acidit biliare (kolestiramina, kolestidi) zakonisht përshkruhen për intolerancën ndaj statins ose paaftësinë për të ndjekur një dietë. Ata stimulojnë çlirimin natyral të kolesterolit të keq përmes traktit digjestiv, duke zvogëluar kështu rrezikun e formimit të pllakës aterosklerotike.
4. Omega 3.6. Shtojcat dietike të bazuara në acide të yndyrave të dobishme të polenizuara mund të rrisin ndjeshëm nivelin e HDL në gjak. Shtë vërtetuar se përdorimi i rregullt i tyre (kurse mujore 2-3 herë në vit) lejon të arrihet një efekt i mirë anti-atherogjenik dhe të zvogëlojë rrezikun e zhvillimit të patologjisë akute / kronike kardiovaskulare.

Kështu, detyra kryesore e parandalimit dhe trajtimit të aterosklerozës është të rivendosni ekuilibrin midis kolesterolit të mirë dhe të keq. Normalizimi i metabolizmit jo vetëm që do të ndikojë pozitivisht në gjendjen e trupit, por gjithashtu do të zvogëlojë ndjeshëm rrezikun e formimit të pllakës aterosklerotike dhe ndërlikimeve të ndërlidhura.

Drita është miku dhe armiku ynë

Drita është miku dhe armiku ynë Dëmtimi i fotos dhe mbrojtja antioksiduese e retinës Dëmtimi i fotografisë në strukturat e syve, duke përfshirë edhe segmentin e jashtëm të qelizës optike ose qelizën epiteliale të pigmentit, ndodh, si rregull, nga mekanizmi i oksidimit të lirë-radikal. Në 1954

Drita është miku dhe armiku ynë

Drita është miku dhe armiku ynë Dëmtimi i fotove dhe mbrojtja antioksiduese e retinës Dëmtimi i fotografisë në strukturat e syrit, përfshirë segmentin e jashtëm të qelizave epiteliale optike ose pigmentit, ndodh, si rregull, nga mekanizmi i fotosensibilizmit

Pajisjet shtëpiake - mik apo armik?

Pajisjet shtëpiake - mik apo armik? Mikrovalë Kuzhina moderne është e paimagjinueshme pa pajisje shtëpiake. Dhe nëse nja dy dekada më parë arsenali i amvisave ishte i kufizuar në një mulli mekanik mishi dhe mulli kafeje, sot asortimenti i pajisjeve për gatim llogaritet

Armiku Nr. 1. Kush mendoni ju? Sigurisht, kush. Sigurisht që është. Nënë. Përfaqësuesi i së keqes universale.Renditja e krimeve të saj të ftohta na mori një faqe të tërë fletore.Pra, së pari, ajo fshehurazi bleu të gjithë prikën për fëmijën. Por përgatituni paraprakisht

Numri armiqësor 2. Edhe më keq. Nënë vetjake. Dikur ishte nënë. Tani, nënë. Sepse ajo bën gjithçka për të shkaktuar dhimbje emocionale mbi vajzën e saj shtatzënë. Ajo kërkon që ajo të shkojë tek dentisti nëse dhëmbi dhemb. (Kjo është kaq e pahijshme.) Ose e bën që ajo të vesh këpucë pa thembra (të duket

Armiku Nr. 3. Krimet mashkullore tashmë janë përmendur. Por lista nuk është e kufizuar në to. Këtu, për shembull. Ai kategorikisht refuzon të marrë vitamina për gratë shtatzëna me gruan e tij! Ai nuk e kursen shëndetin e tij, por ai do të duhet të bëhet baba! Ose tjetër - ai ka një makinë