Cili është ndryshimi midis pankreatitit akut dhe kronik?

Të gjitha gjëndrat në trupin e njeriut ndahen në gjëndra sekrecionesh të jashtme, të cilat sekretojnë sekretimin nga jashtë, për shembull, në sipërfaqen e lëkurës (djersën) ose në lumenin e traktit tretës (biliare), dhe gjëndra sekrecionesh të brendshme, të cilat prodhojnë hormone (për shembull, tiroksinë tiroide, kortikosteroide të veshkave ). Pankreasi i përket të dy llojeve njëherësh. Prodhon enzima të domosdoshme për tretje në zorrët e vogla, si dhe insulinë dhe hormone të tjerë.

Pankreasi ka një formë të zgjatur dhe të rrafshuar, e vendosur në pjesën e sipërme të barkut, prapa stomakut. Një sëmundje në të cilën zhvillohet inflamacioni në të quhet pankreatiti.

Pankreatiti është akut kur simptomat zhvillohen shpejt dhe vazhdojnë për disa ditë, dhe kronike kur procesi patologjik zhvillohet me kalimin e viteve.

Pse pancreatitis ndodhë?

Enzimat tretëse të prodhuara nga pankreasi normalisht duhet të aktivizohen në zorrët e vogla. Nëse aktivizimi i tyre ndodh brenda gjëndrës, ato dëmtojnë indin e saj dhe shkaktojnë inflamacion. Kështu zhvillohet zakonisht pankreatiti akut. Me një sulm të përsëritur të pankreatitit akut, sëmundja mund të shkojë në një formë kronike.

Shkaqet më të shpeshta të sëmundjes:

sëmundja e tëmthit
alkoolit për një kohë të gjatë,
disa infeksione
trashëgim,
çrregullime metabolike
plagosje
pankreatiti mund të ndodhë si një ndërlikim i operacionit ose marrja e medikamenteve të caktuara,
pirja e duhanit,
fibroza cistike.

Në 15% të rasteve me pankreatitit akut dhe në 25% në raste kronike, nuk është e mundur të identifikohet shkaku.

Pankreasi ka një formë të zgjatur dhe të rrafshuar, e vendosur në pjesën e sipërme të barkut, prapa stomakut. Një sëmundje në të cilën zhvillohet inflamacioni në të quhet pankreatiti.

Pankreatiti është akut kur simptomat zhvillohen shpejt dhe vazhdojnë për disa ditë, dhe kronike kur procesi patologjik zhvillohet me kalimin e viteve.

Cilat janë simptomat e sëmundjes manifestin?

Në pankreatitin akut, dhimbja shfaqet në pjesën e sipërme të barkut. Mund të jetë herpes zoster, t’i japë shpinës, zakonisht intensifikohet pas ngrënies (sidomos kur ha ushqime të yndyrshme). Temperatura e trupit rritet, nauze, shfaqen të vjella. Quickens pulsin.

Në pankreatitin kronik, simptomat janë të ngjashme, humbja e peshës u bashkohet atyre (pasi pankreasi luan një rol të rëndësishëm në tretje). Stooli bëhet me yndyrë, vaj, i larë dobët nga muret e tasit të tualetit, merr një erë të pakëndshme.

Nëse sëmundja çon në dëmtim të qelizave endokrine, prodhimi i insulinës është i dëmtuar. Nivelet e glukozës në gjak rriten, diabeti mund të zhvillohet.

Rreth patologjisë

Pankreatiti është një proces inflamator. Arsyeja e zhvillimit të tij në formën akute dhe kronike është ndryshimi, ose dëmtimi i indeve nën ndikimin e ndonjë faktori me një potencial shkatërrues:

ushqim të bollshme,
yndyrë të tepërt apo erëza të nxehtë në ushqim,
sasi të tepërta ose, anasjelltas, mungesë proteine,
alkoolit,
droga
toksina,
dëmtimi mekanik të prostatës.

Ka faktorë kontribues ose prejardhje që rrisin rrezikun e pankreatitit. Ky stres, shtatzënia, predispozicion gjenetik të ndikojë edhe në traktin gastrointestinal dhe sistemit hepatobiliary patologjisë - gastrit, duodenitis, cholecystitis, cholelithiasis.

Morfologjikisht

Kjo i referohet ndryshimeve që ndodhin në indet pankreatike kur ndodh një proces inflamator. Dallimi midis pankreatitit akut dhe variantit kronik është se janë formuar një numër i kushteve anësore tipike:

Edemë e rëndë e gjëndrës, dhe shpesh ngjitur me strukturat anatomike të zgavrës së barkut.
Inflamacioni njëkohësisht kap një zonë të madhe të organit.
Ka zona të hemorragji dhe nekrozë si rezultat i vetë-tretjes enzima aktivizohet që u përhap shpejt në të gjithë trashësinë e indeve (parenchyma), kur u bashkuar me një infeksion microbial - lezione purulent.

pankreatiti kronike është e karakterizuar nga prania e fibrozës - dmth zëvendësimi i zonave aktive gjëndrës fibrave lidhës nuk janë në gjendje të marrë në detyra që ka nevojë për të kryhet për prodhimin e enzimave dhe hormonet. Ka vende nekrotike, d.m.th., zona të vdekjes, megjithatë, ato formohen gradualisht, pa kapur tërë trashësinë e parenkimës. Rezultati është atrofia, e cila shkakton rraskapitje funksionale të organit.

Kështu, pankreatiti akut nga ai kronik karakterizohet nga mbizotërimi i fokusit inflamator dhe mbizotërimi i ndryshimeve nekrotike.

Me opsionin e parë, parenkima shkatërrohet shpejt, në disa orë dhe ditë, me të dytën - gradualisht, gjatë shumë muajve dhe madje viteve.

Sipas etapave

Në llojin akut të inflamacionit, dallohen fazat e edemës (pa komplikime) dhe nekroza (sterile ose e infektuar). Kjo është, së pari rritet gjëndër në madhësi, ajo rrit presionin në kanal, aktivizuar enzimat agresive dhe vdekja e indeve fillon, me rrezikun e bashkimit agjentëve microbial dhe formimin e purulent foci.

Nëse është një inflamacion kronik, fazat vërehen:

rikthim (përkeqësim) me një pamje të gjallë simptomatike,
ndjesë (stihaniya manifestime) - kjo është e plotë (nuk ka ankesa në lidhje me gjendjen e shëndetit) ose të pjesshëm (me ruajtjen e çdo simptome negative, nuk ka ndikim të rëndësishëm në aftësinë e pacientit për të punuar dhe aktivitetit).

Gjithashtu, dallimi është se shenjat e formave akute të ndodhë papritur dhe të rritet për disa orë, dhe inflamacion aktiv zgjat rreth 3-6 javë, pas së cilës rezultati i fazës së ndodh - ose hekur humbet funksioni i saj (i cili mund të ndodhë kur një nekrozë të gjerë edhe në fillimi i sëmundjes), ose restauruar plotësisht ose pjesërisht.

Në versionin kronik, fillimi i simptomave mund të jetë i papritur, pa "prekursorë" në formën e nauze ose humbje të oreksit, por pankreasi tashmë ka ndryshime indesh që nuk mund të hiqen as me trajtim të mirë. Kështu, ruajtja e “relapsit-heqjes” është mbajtur, dhe një rikuperim i plotë është i pamundur.

Sipas figurës klinike

Edhe pse mishërimi dhe akute pancreatitis, format kronike dhe të përsëritura mund të ndodhë me karakteristika të ngjashme (përzier, të vjella, dhimbje barku), por dalluar disa manifestime themelore karakteristikë e vetëm një prej llojeve të sëmundjes:

Klasifikimi i inflamacionit të pankreasit: fazat dhe fazat

E zakonshme midis pankreatitit akut dhe kronik është se të dy patologjitë mund të ndodhin në formë të butë, të moderuar dhe të rëndë.

Pankreatiti akut ka fazat e mëposhtme të zhvillimit:

Edematous - një kurs i butë është karakteristik për të. Pankreasi rritet në madhësi, një person fillon të ndiejë siklet në rajonin epigastrik, në hipokondrin e djathtë dhe të majtë. Fokset e nekrozave mungojnë; ndodh nekroza e qelizave sekretuese.
Nekroza pankreatike sterile është një patologji e moderuar. Dalloni të kufizuar kur fytyrat e mëdha ose të vogla të indeve të vdekura shfaqen në parenkimën e organit, si dhe të përhapur - nekroza prek të gjithë parenkimën ose vetëm një pjesë të madhe të tij. Ndodh yndyror - qelizat normale të gjëndrës zëvendësohen nga ato yndyrore, procesi patologjik përparon ngadalë, hemoragjik - lëngu pankreatik fillon të tretet indet parenkimike dhe enët e gjakut të gjëndrës, të përziera - ka shenja të yndyrave dhe hemoragjike.

Nekroza e pankreasit e infektuar është faza më e rëndë, e pafavorshme e pankreatitit akut, ndodh për shkak të komplikimeve purulent-septike.

Pankreatiti akut mund të çojë në vdekjen e pacientit. Arsyeja është një ndërlikim i hershëm - dështim i shumëfishtë i organeve. Kjo është një reagim ndaj stresit të trupit ndaj acarimit, në të cilin disa sisteme jetësore pushojnë së funksionuari menjëherë. Komplikimet e vonshme janë të mundshme - lezione purulent-septike.

Duke pasur parasysh periudhat kohore për të cilat manifestimet klinike të pankreatitit akut po ndryshojnë, mjekët caktuan emra individualë në fazat e patologjisë:

Enzimatik - zgjat 3-5 ditë nga fillimi i përkeqësimit të pankreatitit. Gjatë kësaj periudhe, përqendrimet nekrotike fillojnë të formohen. Me trajtim adekuat, zonat e prekura janë të mbuluara me ind lidhës mbrojtës, sëmundja ndalon së përparuari.
Reaktive - zgjat nga 6 deri në 14 ditë. Një reaksion inflamator aseptik ndodh tek fokat e indeve që vdesin. Kjo simptomë manifestohet me formimin e një infiltrate në projeksionin e pankreasit, grimcat e limfës dhe gjaku grumbullohen në të.
Sekuestrimi - faza fillon të zhvillohet në ditën e 15-të nga fillimi i sëmundjes. Shfaqja e cisteve dhe fistulave sterile ose purulente në vendin e vendeve nekrotike është karakteristike.
Rezultati - ndodh pas 6 muajsh ose më shumë. Një person po shërohet ose gjendja e tij po përkeqësohet.

Duke pasur parasysh arsyet që mund të provokojnë pankreatitit kronik, patologjia u nda në:

Forma kronike e pankreatitit shpesh vazhdon në fshehtësi, nën simptomat e sëmundjes së mëlçisë ose të zorrëve, të vendosura afër pankreasit. Me një formë asimptomatike, ndryshimet patologjike në pankreas zbulohen rastësisht me ultratinguj të organeve të tjera të tretjes. Forma asimptomatike mund të zgjasë 5-10 vjet.

Pankreatiti kronik me manifestime klinike ndahet në 4 faza. Secili ka nënstacionin e vet me shkallë të ndryshme të ndërlikimeve dhe intensitetit të dhimbjes:

Unë fazë. Pamjaftueshmëria e pankreasit mungon. Një person është i shqetësuar nga dhimbjet e barkut, të cilat mund të jenë relapsuese ose të përhershme.
Etapa II. Ndryshimet patologjike ndikojnë në pjesën endokrine (prodhon insulinë dhe hormone të tjera) dhe ekzokrine (prodhon lëng pankreatik) pjesë të gjëndrës. Procesi inflamator mund të vazhdojë pa dhimbje ose me dhimbje periodike.
Etapa III. Karakterizohet nga pamjaftueshmëri ekzo- dhe endokrine me dhimbje të forta që kërkojnë qetësues kundër dhimbjeve gjatë acarimeve.
Etapa IV. Intensiteti i dhimbjes zvogëlohet, pasi ekziston një “djegie” e indeve të shkatërruara dhe mbaresa nervore të gjëndrës.

Cili është ndryshimi midis pankreatitit akut dhe kronik

Gjatë një përkeqësimi, pankreatiti kronik shfaqet me simptoma që praktikisht nuk ndryshojnë nga simptomat e formës akute të sëmundjes. Sa i përket shkaqeve të këtyre patologjive, ato gjithashtu nuk kanë dallime. Për këto sëmundje, përdoren metoda diagnostike plotësisht identike. Por patologjitë shërohen në mënyra të ndryshme, duke pasur parasysh shkaqet e sëmundjeve, praninë e komplikimeve dhe intensitetin e dhimbjes.

Inflamacioni i pankreasit provokohet nga faktorë të jashtëm dhe të brendshëm:

Dietë jo të shëndetshme, mënyrë jetese jo aktive.
Abuzimi me alkoolin, pirja e duhanit.
Mosfunksionimi i fshikëzës së tëmthit, traktit biliare.
Predispozita e trashëguar.
Lëndimi i pankreasit (si rezultat i një plage depërtuese, gjatë një rënie, gjatë operacionit).
Përdorimi afatgjatë i ilaçeve antibakteriale ose hormonale.
Ngushtimi i kanaleve sekretore dhe enëve të gjakut të gjëndrës.
Patologjia e traktit gastrointestinal: ulçera peptike, keqformime kongjenitale të stomakut, duoden.

Një person i thjeshtë nuk do të jetë në gjendje të dallojë akut nga pankreatiti kronik, kur ky i fundit hyri në fazën e acarimit, pasi në këtë moment pacienti ka simptoma karakteristike për të dy patologjitë:

çrregullimet e tretjes,
nauze, të vjella,
rritja e temperaturës
shkelje e karrige.

Shenja shtesë të pankreatitit akut të rëndë janë konstipacioni, të vjella, e cila ndodh menjëherë pas ngrënies, ndonjëherë me një përzierje të biliare. Me një formë të zgjatur të fortë të pankreatitit akut, toni i lëkurës së pacientit ndryshon në tokë. Pikat cianotike shfaqen në lëkurë në zonën kërthizë, gjë që tregon shkatërrimin e parenkimës dhe hyrjen e gjakut në indin peritoneal.

pancreatitis akute Ndryshe dhe forma kronike e sëmundjes është se simptomat zhduken brenda disa ditëve të para, me kusht formë e butë e sëmundjes dhe aplikimin e trajtimit adekuat dhe simptomat e dytë ndodh kur kushte të favorshme janë përsëritur.

Pankreatiti kronik e bën veten të ndjehet nga përplasjet e dhimbjes në pjesën e sipërme të barkut, të cilat mund të përhapet në anën e majtë të gjoksit, duke imituar simptomat e sëmundjes së zemrës. Dhimbja shfaqet në orën e parë pas ngrënies së ushqimeve të yndyrshme (pas 15-30 minutash). Në këtë rast, pacienti ka bloating dhe fillon diarre.

Si është diagnoza

Nëse dyshohet pankreatiti akut dhe shtrëngohet një përkeqësim i një pacienti kronik, por para se të përshkruani trajtim, diagnoza sqarohet duke përdorur metodat e mëposhtme për të studiuar pankreasin:

Analiza e Përgjithshme dhe biokimike të gjakut. Rezultatet e ndihmës së parë për të përcaktuar praninë e inflamacionit në trup, e dyta tregon një rritje të enzimave tretëse në serumin e gjakut, gjë që më së shpeshti ndodh me një formë akute të patologjisë.
Urinalysis. Një rritje e amilazës (një enzimë që prish karbohidratet komplekse në glukozë) zakonisht vërehet në pankreatitit akut.
Ultratinguj i peritoneumit. Ndihmon për të vlerësuar madhësinë e pankreasit, gjendjen e fshikëzës së tëmthit dhe kanalet ekskretuese. Ndjeshmëria e ultrazërit, në zbulimin e akut dhe përkeqësimit të pankreatitit kronik, në 7 ditët e para është 50-78%.
Ultrasonografia endoscopic. Ndihmon për të marrë parasysh konsistencën e indeve të gjëndrës, e cila nuk vizualizohet qartë me ultratinguj konvencionale. Procedura kryhet me anë të një tubi të futur përmes ezofagut.
Tomografia e llogaritur Ndjeshmëria e metodës në diagnostikimin e pankreatitit akut dhe përkeqësimit të kronike është afër 90%.
Radiografia ndihmon për të zbuluar depozitimin e kripërave të kalciumit në indet e buta të gjëndrës dhe praninë e gurëve intraduktiv.
Coprogram. Analiza e fekaleve kryhet për pankreatitin kronik dhe akut, në mënyrë që të përcaktohet sasia e yndyrnave të tretura, fibrave dhe acideve yndyrore.
Fekal Testi elastaze. Përdoret për të zbuluar pamjaftueshmërinë e pankreasit në fazat e hershme. Testi i elastazës ka një tregues të efikasitetit 100%, specifikën (nuk ka gabim në diagnozë) - 96%.

Kështu që mjeku të krijojë një regjim efektiv të trajtimit, diagnoza e pankreatitit akut dhe kronik kryhet duke përdorur një larmi metodash. Ato përfshijnë një numër studimesh të pajisjeve, analiza laboratorike të materialeve biologjike (feces, urinë, gjak) dhe vëzhgimin e simptomave klinike.

Trajtimi i një pacienti me pankreatitit akut kryhet në një spital. Ai është i përshkruar një dietë e uritur, përshkruhen analgjezikë, droga me kripë, ilaçe që bllokojnë veprimtarinë e enzimave tretëse. Në raste të buta, simptomat zhduken për 2-3 ditë.

Pacientët me peritonit të dyshuar të kryer rrjedhin Lavage peritoneal. Zgavrën e barkut u larë me zgjidhje fiziologjike përmes tubave të kullimit. Në raste të përparuara, bëhet e domosdoshme të kryhet një operacion për të hequr zonat nekrotike ose pjesë të një organi.

Në formën kronike të patologjisë, dhimbja ndalet lehtësisht nga uria dhe qetësuesit e dhimbjeve, të cilat duhet të përshkruhen vetëm nga një mjek. Në raste komplekse, kur gjendja e pacientit është e ndërlikuar nga diabeti mellitus ose sëmundja e tëmthit, pacienti është shtruar në spital dhe përshkruhet ilaçe.

Në mungesë të efektit, një pacient me pankreatitit kronik mund të përshkruhet trajtim endoskopik, reseksion të kokës ose një pjesë tjetër të gjëndrës, ose kirurgji e një kanali ekskretor të ngushtuar ose të holluar.

Komplikime

Pankreatiti akut jep dy lloje të ndërlikimeve:

Të parët. Gjendja e goditjes në sfondin e nekrozës pankreatike në shkallë të gjerë dhe takikardisë. Hepatiku, dështimi i veshkave, peritoniiti enzimatik, gjakderdhja e brendshme, sepsë, formimi i kistit.
Është vonë. Ato shfaqen në javën e dytë të sëmundjes, për shkak të infeksionit, në formën e pankreatitit purulent, abscesit të zgavrës së barkut, fistula në parenkimën e pankreasit, gjakderdhje në traktin tretës, helmim nga gjaku.

Komplikimet e mëposhtme janë karakteristikë e pankreatitit kronik:

Diabeti mellitus është rezultat i prodhimit të pamjaftueshëm të insulinës nga gjëndra.
Verdhëza obstruktive - shkaku është bllokimi i kanalit biliare me gurë ose neoplazmë.
komplikimet infektuese (abscesi, abscesi, parapankreatit).
Hipertensioni portal - shfaqet në sfondin e rritjes së presionit në venën e portalit.

Në mungesë të trajtimit dhe zhvillim të mëtejshëm të formës kronike e komplikacioneve semundja sistemike formuara karakter pamjaftueshmëri të frymëmarrjes, mëlçisë funksionale dhe veshkave, gjakderdhje gastrointestinal, humbje peshe, tumor në pankreasit.

Me cilin mjek duhet të kontaktoj për ndihmë

Mjekë të ndryshëm mund të trajtojnë trajtimin e inflamacionit të pankreasit:

Pankreatiti akut. Punëtorët e ambulancës janë dërguar në pacientit dhe resuscitator kirurg. Atëherë pacienti përcaktohet në departamentin e kirurgjisë ose gastroenterologjisë.
Pankreatiti kronik Pacienti i drejtohet terapistit lokal, i cili pas ekzaminimit emëron pacientin një regjim trajtimi ose e drejton atë në gastroenterologji. Në raste komplekse, tregohet trajtimi kirurgjikal.

Parandalimi dhe prognoza

Shtë e mundur për të parandaluar shfaqjen e pankreatitit akut dhe përkeqësimit të formës kronike të patologjisë duke respektuar masat parandaluese të mëposhtme:

Ushqimi i duhur.
Refuzimi i pijeve alkoolike.
Jetesa aktive.
Trajtimi në kohë i sëmundjeve gastrointestinale.

Mos lini pas dore asnjë nga artikujt e listuar. Violationdo shkelje mund të shkaktojë një rezultat negativ të një përkeqësimi. Në pankreatitin akut, vdekja mund të ndodhë që në ditët e para të sëmundjes për shkak të një gjendje shoku që shkakton dhimbje të forta dhe dehje të trupit. Njerëzit me pancreatitis avancuar kronike gjithashtu nuk duhet të injorojë rekomandimet e përcaktuara nga mjeku. Mosrespektimi çon në komplikime që në shumicën e rasteve shkaktojnë vdekje.

Cila dietë është e përshtatshme për pankreatitin akut

Në pankreatitin akut tek të rriturit është e domosdoshme të ndiqni një dietë pas periudhës së rekomanduar të agjërimit, të cilën pacienti zakonisht e kalon në spital.

Me këtë lloj pankreatiti pacientëve u tregohet një dietë e rreptë Nr.5, opsioni i saj i parë, duke u kthyer gradualisht në versionin e dytë të kësaj diete.

№5 dietë të përshkruara për pacientët me rreth ditën e dytë apo të katërt pas sulmit. Ushqimi me këtë dietë merret në pjesë të vogla rreth 5 ose 6 herë në ditë. Ushqimi shtesë, midis atyre kryesore nuk lejohet.

Përmbahen në mishërim e parë të numrit dietë 5 duhet të jetë të paktën shtatë ditë. Qëllimi i tij kryesor është të zvogëlojë funksionin sekretar të jashtëm të pankreasit me regjimin më të butë për sistemin tretës.

Në versionin e parë të dietës së pestë, të gjitha produktet duhet të shërbehen në një formë të pastër dhe të ngrohtë. Në këtë link ju do të jetë në gjendje për të mësuar në lidhje me mëngjes më të shëndetshme për një dietë të përshtatshme.

Versioni i dytë i dietës gjithashtu mbështet një efekt të butë në traktin tretës dhe zvogëlon ngacmueshmërinë refleks të gjëndrës së tëmthit. Gjatë versionit të dytë të dietës së pestë, së bashku me enët me avull, enët futen në një formë të pjekur dhe të zier.

Gjendja e pjatave në formë pureje kalon gradualisht në gjendjen e zakonshme (në copa, plastikë, copë) dhe kërkohet përtypje e plotë e ushqimit. Gjendja termike e enëve mbetet e ngrohtë.

Dieta e përshkruar për pankreatitit akut tek të rriturit përfshin supa të lehta pure vegjetariane, mish të zierë me yndyrë të ulët dhe peshk, gjizë shtëpi me yndyrë të ulët dhe pjatat në bazë të saj, bukë të ndenjur në formën e plasaritjeve, drithëra gjysmë viskoze, me pure.

Shtë e nevojshme të braktisni plotësisht produktet që mund të provokojnë prodhimin shtesë të enzimave pankreatike (pankreasit) - yndyrore, të skuqur, si dhe produkte që përmbajnë alkool.

Mjekët rekomandojnë që pacientët t'i përmbahen dietës Nr. 5 për një periudhë mjaft të gjatë, e cila mund të zgjasë deri në tetë muaj, dhe madje edhe pas përfundimit të saj duhet të ndiqni parimet e ushqyerjes së duhur. Refuzimi i parakohshëm, i nxituar i dietës kërcënon rrjedhën e sëmundjes në një formë kronike.

Gjeni listën e produkteve proteinike për humbjen e peshës.

Si zhvillohet pankreatiti akut?

Pankreatiti akut zhvillohet për shkak të aktivizimit të enzimave, për shkak të së cilës dëmtohet struktura indore e organit, pankreasi. Zhvillimi i kësaj gjendje kontribuon në ngacmim të tepruar të funksionit sekretor të gjëndrës, një ndryshim në përbërjen (rritje të viskozitetit) dhe rrjedhje të lëngut pankreatik.

Në procesin e patologjive të tilla, vetë-tretja e pjesshme e pankreasit (pankreasit) është e mundshme.

Sëmundja zhvillohet shumë shpejt dhe të rrezikshme në të njëjtin çast zhvillimin e komplikimeve me nekroza e gjëndrave të plota.

Shfaqja ose shfaqja e kësaj patologjie lehtësohet nga disa shkaqe të ndryshme.

Cilat janë arsyet e paraqitjes

Pankreatiti zakonisht konsiderohet rezultat i libacioneve të rënda të alkoolit dhe ngrënies së ushqimeve të yndyrshme dhe të skuqura. Në rrezik janë personat me mbipeshë 30-60 vjeç dhe njerëzit me varësi nga alkooli. Por gama e shkaqeve të shkaktuara nga kjo sëmundje është shumë më e gjerë.

Pra, shkaqet e pankreatitit akut janë:

Futja e pijeve alkoolike - deri në 40% të të gjitha rasteve të pankreatititit akut janë shkaktuar nga kjo arsye,
Sëmundja e gurëve të tëmthit - kjo shkak përbën deri në 20% të sëmundjeve,
Ushqimi jo i duhur - varësia ndaj yndyrnave dhe skuqjeve, pikante dhe tymosjes mund të ketë një efekt negativ që rezulton në këtë sëmundje të rrezikshme,
Efekti i ilaçeve në organ (pankreasi) - tetraciklin, metranidozol dhe disa ilaçe antikancerogjene,
Sëmundjet e sistemit endokrin (mund të ndodhin për shkak të hiperfunksionimit të gjëndrave paratiroide),
Infeksionet (herpes, mikoplazma, sepsë, dizenteria), që prekin pankreasin me rrjedhën e nekrozës purulente, gjithashtu mund të shkaktojnë pankreatitit akut, dmth.
Lëndimet e barkut.

Cilat ushqime janë të ndaluara gjatë përkeqësimit

Gjatë dietës nr.5 duke kursyer pankreasin, disa lloje të produkteve janë të papranueshme për t’u përdorur. Me përjashtim kategorik refuzimi i alkoolit, i skuqur dhe yndyror. Enët me një efekt irritues në mukozën, si dhe produktet e padepërtueshme, përjashtohen plotësisht nga dieta.

Gjatë një diete për pankreatitit akut, për qëllime terapeutike, rekomandohen pacientë të rritur pije e rëndë, përfshirë ujin mineral, por duhet të mbahet mend se pije të ndaluara me gaz. Uji mineral duhet të jetë pa gaz (Smirnovskaya, Borjomi, Slavyanskaya).

Shtë e rëndësishme të dini!Në trajtimin e pankreatitit, produkte të tilla si kifle, erëza (hudhër, qepë, piper), uthull, skuqur, yndyror, ushqim të konservuar, kërpudha, mish të tymosur, supa yndyrore të pasura, marinada janë rreptësisht të ndaluara..

Mendimi i ekspertit: a do të ndihmojë agjërimi në formën akute?

Greva e në një pankreatitit akut tregohet dy ose katër ditë. Mund të lehtësojë ndjeshëm rrjedhën e sëmundjes. Qëllimi i saj kryesor është duke siguruar pushim të plotë dhe pushim në pankreas.

Prandaj, një refuzim i përkohshëm për të ngrënë ose trajtuar me uri, fjalë për fjalë, ndihmon në shpëtimin e jetës së pacientit. Ekspertët deklarojnë pa mëdyshje atë greva e urisë akute për pankreatitit është një domosdoshmëri.

Kandidati i Shkencave Mjekësore, Eliseev Alexander Gennadevich, gastroenterolog, beson se agjërimi i përkohshëm është mjaft i justifikuar, dhe se drejtimi kryesor i metodës konservatore të trajtimit të pankreatititit akut tek të rriturit është përputhja me dietën, në fund të periudhës së agjërimit.

Alexander Barvinsky, një mjek i përgjithshëm, specialist në agjërimin terapeutik, është i mendimit, si shumë mjekë të tjerë, se agjërimi racional është gjithmonë i dobishëm. Terapia e shkarkimit është tashmë një teknikë e zakonshme mjekësore.

Periudhat e agjërimit zgjidhen individualisht dhe shkojnë nga 2 deri në 7 ditë. Por agjërimi terapeutik duhet domosdoshmërisht të përfshijë një periudhë të urisë dhe një periudhë të kursyer për të dalë nga ajo - një dietë.

Shtë e rëndësishme të mbani mend!Bëhet grevë urie, në formën akute të pankreatitit, duhet të jetë në një spital nën mbikëqyrjen e një mjeku. Në këtë rast, është e nevojshme një pije e bollshme (një zierje e vitheve të trëndafilit, çajit të dobët, ujë mineral akoma). Në trajtimin e pankreatitit akut, gjatë grevës së urisë, për të eleminuar dehjen e trupit, këshillohet të përdorni një pikë intravenoze të glukozës..

Kështu, dieta për pankreatitit është një pjesë integrale, nëse nuk themi, pjesa kryesore e terapisë. Pajtueshmëria me të është shumë e rëndësishme për një rezultat pozitiv të trajtimit. Duhet mbajtur mend se shkelje të përputhje me rekomandimet e mjekut mund të çojë në pasoja më të rënda - formën kronike të sëmundjes.

Videoja përshkruan një mënyrë për të kuruar pankreasin në shtëpi ...

Në lidhje me dietën e pankreatitit ...

Gjithçka në lidhje me shkaqet, simptomat dhe trajtimin e pankreatitit.

Klasifikimi i pankreatitit

Mekanizmi i zhvillimit të pankreatitit bazohet në një rritje të ngarkesës në kanalet, dhe enzimat që hyjnë në indet e organit të brendshëm stimulojnë procesin e shkatërrimit. Nëse vërehet pankreatiti i rëndë (në këtë rast po flasim për nekroza të indeve), atëherë sëmundja shoqërohet nga nekroza e një pjese të konsiderueshme të pankreasit.

Injorimi i simptomave dhe mungesa e terapisë adekuate çon në nekrozë të mëvonshme të indit yndyror që rrethon pankreasin, si rezultat, procesi patologjik përhapet në organet e tjera të lokalizuara në peritoneum.

Nëse enzimat tretëse hyjnë në zgavrën e barkut, mund të zhvillohet peritoniti. Në këtë gjendje, mungesa e terapisë çon në një prognozë të pafavorshme - një rezultat fatal.

Në praktikën mjekësore, dallohen llojet dhe format e pankreatitit. Në varësi të natyrës së procesit patologjik, sëmundja është akute, relapsing akute, subakute, kronike dhe përkeqësim i një lloji kronik.

Format e pankreatitit akut:

Forma intersticiale karakterizohet nga ënjtje e pankreasit, dmth.
Pamja hemorragjike vazhdon në sfondin e hemoragjisë në gjëndër,
Nekroza akute e pankreasit shoqërohet me ngjeshje të organit të brendshëm, formohen foci të prishjes së indeve.

Në disa foto, pankreatiti akut kronik vazhdon së bashku me procesin inflamator akut në fshikëz e tëmthit - në këtë rast, diagnostikohet kolecistopancreatiti. Forma purulente karakterizohet nga formimi i qelbës në pankreas.

Anydo formë e pankreatitit akut ka aftësinë për të transformuar, kështu që mund të lëvizë nga një në tjetrin. Për shembull, një pamje hemorragjike mund të shndërrohet në nekrozë indesh me formimin pasues të masave purulente.

Akute pancreatitis çon në komplikime të ndryshme - abscese, hemoragji të shumta, fibrozë, atrofi e indeve, etj Në prani të komplikimeve prognozë mund të jetë e pafavorshme, edhe nëse bëhet një trajtim adekuat mjekësor ..

Pankreatiti kronik quhet inflamacion, duke përparuar relativisht ngadalë. Si rezultat, vërehet fibroza e indeve të buta ose kalcifikimi i indit pankreatik. Në sfondin e kësaj forme të faljen acarimin zëvendësohet. Pacientët shpesh zhvillojnë diabet.

Forma kronike ndahet në llojet e mëposhtme të procesit patologjik:

Pamja asimptomatike (latente) karakterizohet nga një mirëqenie relativisht normale e pacientit për një periudhë të gjatë kohore.
Lloji i dhimbjes shoqërohet me dhimbje të vazhdueshme në bark, i cili rritet ndjeshëm gjatë një përkeqësimi të sëmundjes.
Pamje e përsëritur. Sindromi dhimbje ndodh ekskluzivisht në përkeqësimin e sëmundjes.

Kjo lloj forme kronike si pankreatiti cistik ndodh së bashku me formimin e cisteve. Ato janë të vërteta (rrallë diagnostikuar) dhe false (gjendet në shumicën e fotografive klinike).

Kur diagnoza e pankreatitit kuptohet proces reaktiv akute inflamatore, e kombinuar me të sëmundjes acarimit 12 ulcera duodenale, mëlçisë, organeve të traktit gastrointestinal.

Simptomat e pankreatitit akut

Pankreasit është një organ të vogla që kryen funksionet më të rëndësishme në trupin e njeriut. Ai përfshin prodhimin e enzimave tretëse, e cila siguron një proces normal dhe të plotë të tretjes. Gjithashtu, prodhimi i insulinës, mungesa e cila çon në zhvillimin e diabetit.

Dallimi midis llojit kronik dhe akut të sëmundjes është se në rastin e fundit, në sfondin e sulmit, manifestimet klinike të sëmundjes janë jashtëzakonisht të theksuara. Pacienti ankohet për një sindromë të fortë dhe të vazhdueshme të dhimbjes, qetësuesit e qetësuesve nuk ndihmojnë në lehtësimin e dhimbjes.

Mekanizmi i zhvillimit të një sulmi akut është shkaktuar nga një vonesë në enzimat në pankreas dhe kanalet e organit të brendshëm, gjë që çon në shkatërrimin e vetë gjëndrës. Kur ata hyjnë në sistemin e qarkullimit të gjakut, simptomat e helmimit të trupit manifestohen.

Përveç dhimbjes, pacienti ka shenja të tilla:

Temperatura e lartë e trupit, presioni i ulët ose i lartë i gjakut. Me zhvillimin e shpejtë të inflamacionit, gjendja e pacientit përkeqësohet me shpejtësi, temperatura mund të rritet në 40 gradë, vërehet qëndrueshmëria e parametrave arterial,
Karakteristikat e fytyrës së pacientit janë mprehur, lëkura kthehet e zbehtë. Në mungesë të ndihmës, ngjyra e lëkurës bëhet gri dhe tokësore. Lëkura është e ftohtë në prekje, e mbuluar me djersë ngjitëse,
Një sulm i nauze, dhimbje koke, të vjella. Shpesh këto simptoma shoqërohen me gojë të thatë, belching. Të vjellat nuk sjell lehtësim, në të vjellat ka biliare / copa ushqimi të pangopur,
Mungesa e oreksit. Ushqimi provokon të vjella të pafytyrueshme. Në fillimin e fazës akute të sëmundjes, nuk mund të flitet për ushqim, pasi kushti kryesor për përmirësimin e mirëqenies së pacientit është uria,
Ruptionrregullimi i traktit tretës, i manifestuar nga jashtëqitjet e shpeshta dhe të lirshme ose kapsllëk të zgjatur. Në sfondin e pankreatitit, jashtëqitja në shumicën e pikturave është e lëngshme, me një përzierje shkumash, ka grimca të ushqimit të pangjyrë,
Dispnea zhvillohet për shkak të humbjes së elektroliteve gjatë të vjellave.Përveç kësaj, djersitja e rritur manifestohet, ekziston një pllakë e bollshme e verdhë në gjuhën e njeriut.

Simptoma të tjera të një sulmi akut përfshijnë bloating, rritje të gazit, kaltërsinë e lëkurës dhe zverdhje të sklerës. Me këto shenja, rezultati shkon për minuta, kërkohet kujdes i menjëhershëm mjekësor.

Trajtimi i pankreatitit akut

Pankreatiti akut dhe kronik ka dallime të caktuara jo vetëm në ashpërsinë e simptomave, por edhe në trajtimin. Dallimi është se një sulm akut duhet të ndalet në kushte stacionare, përndryshe pasojat mund të jenë fatale.

Ndihma e parë për pacientin është në shtëpi para ardhjes së specialistëve mjekësorë. Për të qetësuar dhimbjen, vendoset një ftohje në bark. Lejohet përdorimi i ilaçeve antispazmatikë, për shembull, Papaverine. Sigurohuni që të refuzoni çdo ushqim.

Baza e terapisë së suksesshme është uria, paqja dhe ftohja. Nuk rekomandohet të përfshiheni në vetë-trajtim, pasi ekziston një probabilitet i lartë i zhvillimit të komplikimeve të ndryshme të sëmundjes.

Ndihma urgjente pas mbërritjes së ekipit mjekësor përbëhet nga veprimet e mëposhtme:

Futja e një pikatore me kripë.
Një ilaç antiemetik, për shembull, Cerucal në një dozë prej 10 mg.
Injeksion i ilaçit anestezik - Ketanov.
Një injeksion i ilaçeve antisekretore në një dozë prej 250 mg.

Pacienti duhet të shtrohet në spital. Si rregull, në një sulm akut, diagnoza diferenciale nuk kryhet, pasi është mjaft e thjeshtë ta dallosh atë nga sëmundjet e tjera. Nëse ekziston dyshimi për një lloj shkatërrues të pankreatitit, atëherë kërkohet ndërhyrje kirurgjikale. Trajtimi i mëtutjeshëm kryhet në departamentin e kirurgjisë.

Një tregues për një procedurë laparoskopike është një dyshim i lëngut në zgavrën e barkut ose simptoma të peritonitit. Ky manipulim mund të kryhet për të sqaruar komplikimet e një sulmi akut.

Përdorimi i ilaçeve diuretike për të parandaluar ënjtjen e organit të brendshëm dhe për të hequr enzimat tretëse nga gjaku. Furosemide ose Diacarb është e përshkruar (forma e tabletës),
Ata rekomandojnë Omez në një dozë prej 80 mg në ditë,
Nëse të vjellat janë të pranishme, rekomandohet futja e metoklopramidit intravenoz,
Në periudhën akute të procesit inflamator, frenuesit e enzimës tretëse përcaktohen domosdoshmërisht. Përfaqësues të grupit janë Gordoks, Kontrikal.

Për rreth 3-6 ditë, pacienti përshkruhet uri dhe një pije me ujë të ngrohtë. Në format e rënda të sëmundjes, agjërimi zgjat 7-14 ditë.

Në rastin e fundit, kërkohet ushqimi parenteral - futja e hidrolizave të proteinave dhe emulsioneve të yndyrës.

Karakteristikat e pankreatitit kronik

Në formën kronike të sëmundjes, zbulohen ndryshime strukturore në indet e pankreasit. Shumica e specialistëve mjekësorë besojnë se ndryshimi kryesor midis CP nga një sulm akut është përparimi i transformimeve patologjike në organ edhe pas eliminimit të faktorit burim.

Në sfondin e një procesi të ngadaltë inflamator, shpesh diagnostikohet dështimi i organeve ekzokrine dhe intrasekretore.

Në formën kronike të sëmundjes ndahet në disa periudha. E hershme mund të zgjasë me vite, ndonjëherë manifestohet si shenja karakteristike, dhe periudha kur shkeljet shoqërohen nga një klinikë intensive, duke ulur ndjeshëm cilësinë e jetës së pacientit.

Shenjat e inflamacionit kronik janë intensive dhe të buta. Zakonisht, gjatë përkeqësimit, vërehen manifestime klinike, të cilat manifestohen në një sulm akut të sëmundjes.

Pacienti këshillohet që vazhdimisht të ndjekë një dietë të caktuar, të pijë ilaçe për insuficencën sekretale të pankreasit, ilaçe antispazmatike. Rekomandohet trajtimi i banjës dy herë në vit.

vështirë avokatët e trajtimit pikë dietë. Jo çdo pacient mund të refuzojë trajtimet dhe pjatat e preferuara. Parimet e të ushqyerit:

Ushqimi fraksional në pjesë të vogla deri në 6-7 herë në ditë. Mund të hani deri në 230 g ushqim në të njëjtën kohë.
Refuzimi i ushqimit të yndyrshëm, pikant, të kripur dhe pikante.
Refuzimi / kufizimi i pijeve alkoolike.

Gabimet në të ushqyerit manifestohen nga dhimbja. Vlen për të ngrënë një produkt të ndaluar, pasi pas disa orësh shfaqet dhimbje në stomak. Për të ndaluar një përdorim ilaçe dhimbje:

Drotaverina është një antispazmatik që ndihmon në lehtësimin e inflamacionit në pankreas, përkatësisht, sindromi i dhimbjes zvogëlohet,
Sparex është një antispasmodic, karakterizohet nga veprim myotropic. Lehtëson ngërçet në traktin gastrointestinal,
Me formën edematoze, Omez mund të përshkruhet 1 tabletë për tre ditë. Pranimi është vetëm kurse të shkurtra dhe në destinacionin mjeku pjesë.

Me një kurs të zgjatur të sëmundjes, indet normale të pankreasit zëvendësohen me shtresa yndyrore dhe lidhëse, gjë që provokon humbjen e funksionalitetit të organit të brendshëm, si rezultat, zhvillohet diabeti, një proces i plotë tretës është i ndërprerë.

Për të lehtësuar dhimbjen dhe për të zvogëluar ngarkesën në organin e dëmtuar, kërkohen enzima tretëse. Përcaktoni ilaçet:

Parandalimin e sëmundjeve akute dhe kronike janë ushqimi të saktë dhe të rregullt. Rekomandohet të kufizoni konsumin e pijeve alkoolike, veçanërisht në kombinim me ushqime të yndyrshme.

Rreth pancreatitis kronike dhe akute është përshkruar në video në këtë artikull.

Farë është pankreatiti?

Pankreasi (pankreasi) është një nga organet më të rëndësishme të njeriut. Ajo është e përfshirë në proceset vijuese:

sekretimit të enzimave që hyjnë duodenum, organizojnë tretje normale,
tretja e karbohidrateve, yndyrnave, proteinave,
prodhimi i insulinës, konsumi rregullimin dhe ruajtjen e energjisë merret nga ushqimi.

Nën ndikimin e shkaqeve të shumta, ndodh një mosfunksionim - dispancreatism. Rregullohet lehtësisht nga ilaçet dhe dieta. Nëse nuk mjekohet, zhvillohet pankreatiti - një proces inflamator dhe degjenerues i pankreasit. Patogjeneza e sëmundjes:

Mbivendosja e kanalit të gjëndrës.
Aktivizimi i enzimave brenda trupit.
Autoliza - vetë-tretja e indeve.
Atrofi e pankreasit.
Shkelja e funksioneve të saj.

Pankreasit pse përflakur

Zhvillimi i pankreatitit shkakton shqetësime në funksionet e sistemit të tretjes:

sëmundja e tëmthit
hepatiti viral,
infektimet helminthike,
ulçera peptike
pasojat e operacioneve në traktin tretës,
gastrit,
stenoza e kanalit,
dizenteri,
sepsë e zorrëve.

Shkaqet e zakonshme të proceseve inflamatore, mjekët besojnë:

trashje
overeating
ushqime të yndyrshme, të skuqura
dëmtimet e barkut
përdorimi i pakontrolluar i barnave,
alergji,
hipertension,
diabeti mellitus
atherosclerosis,
shytat.

Në rrezik për zhvillimin e pankreatitit janë:

për shkak të shkeljes së shtatzënë dietë, vitamina dhe mangësi micronutrient,
abuzuesit e alkoolit
persona me patologji kongjenitale të pankreasit,
punëtorët në industri ku përdoren veshjet e bojës dhe llakut, kripërat e metaleve të rënda, substancat toksike.

Ekzistojnë statistika mbi shkaqet e pankreatitit:

Përqindja e numrit të përgjithshëm të pacientëve me inflamacion

Dëmtime të barkut, operacione në aparatin tretës, dehje me ilaçe, kimikate

Simptomat e pankreatitit akut

dhimbje në kamë në hipokondrin e majtë ose brezin,
jep nën skapulën,
e ngjashme me një sindromë dhimbjeje me një sulm në zemër.

të shumta,
të përzier me biliare
nuk sjell lehtësim.

fryrje,
bloating,
dhimbje nga prekja.

skuqje të kuqe,
kruarje,
ngjyra e lekures:

e zbehtë - rezultati i dehjes,
të verdhë - dëmtim të mëlçisë,
cianotik - një gjendje akute.

Shkelja e funksioneve të traktit gastrointestinal

veshja e bardhë në gjuhë,
të përzier,
gromësij.

etje
ulje në frekuencën e urinimit,
lekure e thate.

rritje e temperaturës së trupit në 39,
dridhura,
djersitje,
dhimbje koke,
përzier.

Simptomat e diabetit

goja e thate
etje.

tension i lartë
rrahjet e zemrës
dështimi i frymëmarrjes
gulçim.

Inflamacion kronik i pankreasit

Nëse sëmundja zgjat më shumë se tre muaj, ajo konsiderohet kronike. Për karakteristike inflamacion për dëmin progresiv atrophic indeve. Mjekët dallojnë faza të tilla të pankreatitit:

Fillestare - deri në 5 vjet, me relapsa të shpeshta.
Pamjaftueshmëria sekretore e jashtme është një shkelje e thithjes së ushqyesve, funksioneve të tretjes.
Një kurs i ndërlikuar është zhvillimi i proceseve të pakthyeshme: atrofi, diabeti, kanceri.

Përkeqësimi i pankreatitit kronik alternon me periudha të dobësimit të simptomave. Simptomat e inflamacionit kronik të pankreasit:

vazhdueshme ose me ndërprerje, të moderuar,
spazma,
mungesa e lokalizimit të qartë,
fitoni pas ngrënies, pirjes së alkoolit, ushqimeve të yndyrshme.

fryrje,
gjëmimi në stomak
diarre e shpeshtë
të vjella,
humbje e oreksit
humbje peshe

etje
ulje në frekuencën e urinimit,
lekure e thate.

dhimbje koke,
dridhjet e muskujve
dobësi
djerse e ftohte.

Diagnostics

Ekzaminimi i pacientit fillon me një histori mjekësore, ekzaminim të jashtëm. Diagnoza përfshin metodat e mëposhtme:

test i përgjithshëm, biokimik i gjakut,
testet enzimatike
urinalysis,
ekzaminim fekal,
coprogram.

radiografi,
Ultratinguj i zgavrës së barkut,
esophagogastroduodenoscopy,
tomografia e llogaritur,
kolangiopankreatografia retrograde endoskopike.

Simptomat e pankreatitit nga autorët

Studimi i proceseve inflamatore të pankreasit, përshkrimi i tyre, u bë nga mjekët, emrat e të cilëve janë simptomat e sëmundjes. Kur diagnostikoni një sëmundje, shenjat klinike të pankreatitit përdoren sipas autorëve:

Manifestimet e dhimbjes së pankreatitit

Kur klikoni në një pikë, e cila përcaktohet si më poshtë:

mendërisht lidhë kërthizë dhe e mesme e buzë e poshtme të majtë,
e ndarë në 3 pjesë,
pika e dëshiruar është lidhja e segmentit të dytë dhe të tretë, më afër skajit.

Në projeksionin e kokës së gjëndrës - 5-6 cm në të djathtë, sipër kërthizës, midis vijës mesatare të trupit dhe bisektorit të këndit të kërthizës.

Në një pikë 4-6 cm nga kërthizë drejt sqetull e duhur.

Përbërësi i linjës projeksionit të kokës dhe bisht gjëndrës.

Pika të kuqe në trup (aneurizma vaskulare).

Dhimbje, ndjeshmëri e lëkurës në procesin erthor të vertebrës së tetë kraharorit në të majtë.

Mungesa e pulsimit të aortës në murin anterior të peritoneumit në projeksionin e gjëndrës (është e vështirë të përcaktohet në pacientët me një shtresë të trashë të yndyrës nënlëkurore).

Një rritje e yndyrës nënlëkurore në të majtë të kërthizës.

Testi i gjakut

Studimi i detyrueshëm në diagnozën e pancreatitis - CBC. Zbulon praninë e inflamacionit për sa i përket:

ulja e eritrociteve - më pak se 3,9 x 10 12 qeliza / l,
ulja e hemoglobinës - më pak se 135 g / l,
rritja e qelizave të bardha të gjakut - më shumë se 9 x 10 9,
një rritje në shkallën e sedimentimit të eritrociteve (ESR) - nga 15 mm / orë.

Me një test biokimik të gjakut, janë të mundshme tejkalimet e parametrave të mëposhtëm:

përqendrimi i enzimës:

lipaza - deri në 190 U / l,
estalaza e serumit - 0,1-4 ng / ml,
amilaza - deri në 64 U / l,

sheqer në gjak - 4.2-6.2 mmol / l,
bilirubina totale - 8.4-20.5 μmol / l.

Diagnostifikimi instrumental

Ultratinguj (për ehopriznakam)

gurë në kanalin e gjëndrës,
rritja e madhësisë
prania e lëngut të lirë në qesen e mbushjes,
cysts.

lezione nekrotike
indet e fryra
abscesi,
formacionet cistike
tumor.

Kolangiopankreatografia retrograde endoskopike

obstruksioni i kanalit,
prania e kalkulave.

zonat e perforimit
gurë,
efuzioni pleural.

gjendja e seksionit përfundimtar të kanalit të gjëndrës,
funksionalitetin e muskul unazor të Oddi.

Trajtimi i pankreatitit

Taktikat e terapisë për inflamacionin varen nga faza e sëmundjes. Një sulm i pankreatitit akut sugjeron:

detoksifikimi i trupit
terapia e ilaçeve
plasmapheresis,
ushqim diete.

Në fazën kronike të sëmundjes, është e rëndësishme të rritet periudha e recensionit. Mjekët rekomandojnë:

dietë gjatë gjithë jetës
duke marrë enzima pankreatike,
terapi simptomatike
trajtimi i sëmundjes së tëmthit, diabeti mellitus,
normalizimi i bilancit acid-bazë,
terapi vitamine
rimëkëmbja në një sanatorium në falje.

Ndihma e parë

Nëse pankreatiti dyshohet, pacienti duhet të sigurojë paqen, telefononi një ambulancë.

Për të lehtësuar gjendjen, mund të:

uleni pacientin me gjunjë të shtypur në gjoks,
çdo gjysmë ore për të dhënë 50 ml ujë (të ushqyer të papranueshme)
aplikoni një pako akulli nga mbrapa,
Kërkoni të merrni frymë sipërfaqësisht.

Kur pacienti u dërgua në spital, mjekët përdorin infuzionin e kripës për të detoksikuar, rivendosur ekuilibrin acid-bazë. Regjimi i ndihmës së parë përfshin trajtimin me grupe të tilla droge:

painkillers,
antispasmodics,
antiemetic,
diuretikët (për të përjashtuar edemën e gjëndrës),
antibiotikë (me një formë purulente),
frenuesit e enzimës.

Ilaçet e pankreatitit

Një rol të rëndësishëm në trajtimin e pankreasit i jepet eliminimit të dhimbjes. Për këtë, drogat përdoren:

antispasmodics - Spazmalgon, Papaverine, Drotaverin,
qetësues për dhimbjet - Analgin, Ketorolac,
anti-inflamator - Ibuprofen, Diclofenac,
ilaçe m-antikolinergjike që bllokojnë ngacmimin e sistemit nervor - Chlorosil, Atropine,
H2-bllokues (me dhimbje të vazhdueshme) - Famotidine, Ranitidine.

Për të rivendosur funksionet e pankreasit duke përdorur grupet përgatitjet e tilla:

enzimat - Pancreatin, Mezim, Festal,
Homeopatik - Hovert Pankreatikum,
për të zvogëluar prodhimin e hormoneve - Atropina, Platifillin,
antienzima (funksionet sekretuese sekretuese) - Sandostatin, Contrik, Trasilol,
për të frenuar aktivitetin e gjëndrës - Ribonuclease, Fluorouracil.

Në procesin inflamator, është e rëndësishme të rivendosni funksionet e sistemit të tretjes, për këtë qëllim:

Omeprazole - zvogëlon nivelin e acidit klorhidrik,
LIV 52 - hepatoprotektori,
Lecithin - rregullon prodhimin e biliare,
Gaviscon - secretolytic (ul aciditetin e stomakut)
Linex - rivendos microflora
Gustav - normalizes ekuilibrin acid-alkaline e stomakut,
Smecta, Enterol - ndalesa e diarresë.

Në trajtimin e pankreatitit, medikamente mund të përdoren:

antibiotikët - ciprofloxacin, chloramphenicol,
aminoacidi (me ushqim parenteral, duke anashkaluar traktin tretës) - Aminosol,
diuretik - Furosemide,
hemostatic - Kontriven,
toksinat - Polysorb,
antiemetik - Reglan,
detoksifikim - Crospovidone.

Trajtimi kirurgjikal

Indikacionet për ndërhyrjen kirurgjikale janë inflamacioni purulent, një simptomë e vazhdueshme dhimbjeje dhe tumori. Trajtimi kirurgjik i pankreasit kryhet me një rritje në madhësinë e saj, një rënie të mprehtë të funksioneve, komplikime të pankreatitit. Mund të aplikohet:

Ndërhyrje urgjente për peritonit, inflamacion akut i shkaktuar nga bllokimi i duodenit.
Kirurgjia e planifikuar pas simptomave akute është hequr në relaps.

Trajtimi kirurgjik kërkon kirurgë shumë të kualifikuar - disa organe vitale, aorta dhe kryqëzimi i nyjeve nervore ndodhen afër. Nuk përjashtohen komplikime rënda: gjakderdhje, infeksion, sëmundje vaskulare.

Me ndërhyrjen kirurgjikale, përdoren metodat e mëposhtme:

Rezeksioni pankreatoduodenal - heqja e kokës së gjëndrës dhe duodenit.
Nekrektomia - heqja e indeve nekrotike.
Heqja totale e pankreasit së bashku me fshikëzën e tëmthit, pjesë e zorrëve të vogla, stomakut, shpretkës.
Autopsia, kullimi i cisteve, absceset.
Wirsungotomy - diseksion i kanalit, heqje gurësh.

Mjetet juridike popullore

Përdorimi i mjeteve juridike në shtëpi me përbërës natyralë mund të jetë vetëm një shtesë në trajtimin kryesor. Recetat e shëruesve tradicionale duhet të bien dakord me mjekun - kjo do të ndihmojë për të shmangur komplikimet, reaksionet alergjike.

Për të bërë një infuzion, ju duhet:

Gjeni një pjesë të vogël të manave.
Hidh një gotë ujë të valë.
Pini me mjaltë 3 herë në ditë.

Për të hequr inflamacionin, përshpejtoni rigjenerimin e indeve, rivendosni funksionin e pankreasit, dentati ndihmon. Për supën përdorni rrënjët, rrjedh dhe gjethet e bimës. Me recetë ju nevojiten:

Hidh një lugë barishte në një gotë ujë të valë.
Gatuani për 5 minuta.
Këmbëngulni për një orë, tendosje.
Pini 50 ml para ngrënies, tre herë në ditë.
Kursi është një muaj.
Pas 10 ditësh, përsëritni trajtimin.

Normalizimi i tretjes në pankreatit ndihmon në zierje të bimëve. Për ta përgatitur, derdhni një lugë çaji të koleksionit me një gotë ujë të valë, qëndroni për 15 minuta në një banjë me ujë. Sasia që rezulton është e dehur gjatë ditës. Koleksioni përfshin pjesë të barabarta të bimëve:

Për të zvogëluar ngarkesën sekretore, për të eleminuar ënjtjen, ngecjen e biliare, rekomandohet një zierje nga mbledhja e bimëve medicinale. Nuk lejohet të përdoret gjatë një përkeqësimi të proceseve inflamatore. Sipas recetës, 0,5 litra ujë i shtohen dy lugë përzierje, të ziera për 20 minuta. Supë është e dehur në tre doza të ndara gjysmë ore para ngrënies. Tarifa përfshin:

fara karafili - 4 pjesë,
koriandër, nenexhik - 2 pjesë secila,
yarrow - 3 pjesë.

Inflamacion i pankreasit

Në formën akute të inflamacionit, trajtimi fillon me urinë, duke lëvizur gradualisht në dietën Nr. 5P. Në inflamacion kronik, përputhja me të është e nevojshme gjatë gjithë jetës.

Nutricionistët rekomandojnë të ndiqni rregullat: