Parandalimi i diabetit tek fëmijët
Diabeti mellitus është një sëmundje serioze, e cila, për fat të keq, prek si të rriturit ashtu edhe fëmijët. Në këtë të fundit, problemet me prodhimin e insulinës dhe thithjen e sheqerit janë më shpesh të lindura, kështu që është e rëndësishme të mësoni një fëmijë që është i predispozuar për këtë sëmundje të udhëheqë një mënyrë jetese të caktuar që nga fëmijëria. Parandalimi i diabetit tek fëmijët zvogëlon rrezikun e shfaqjes së kësaj sëmundje dhe ndërlikimeve të saj vijuese në të ardhmen.
Diabetikët duhet të dinë! Sheqeri është normal për të gjithë. Itshtë e mjaftueshme të merrni dy kapsula çdo ditë para ngrënies ... Më shumë detaje >>
Si të parandaloni "sëmundjen e sheqerit"
Në një familje ku ka pacientë me diabet, gjasat për të pasur fëmijë me këtë patologji janë mjaft të larta, si dhe zhvillimi i diabetit në to gjatë moshës së rritur. Fatkeqësisht, për momentin nuk ka masa parandaluese të zhvilluara qartë për të parandaluar shfaqjen e kësaj sëmundje tinëzare.
Nëse një familje ka të afërm që vuajnë nga kjo sëmundje, gjithçka që prindërit mund të bëjnë për fëmijën e tyre është që të minimizohet rreziku i zhvillimit të diabetit:
- në foshnjëri, ushqyerja me gji do të jetë parandalimi më i mirë i sëmundjes, pasi qumështi natyror përmban elementë të vlefshëm që forcojnë imunitetin e foshnjës dhe e mbrojnë atë nga sëmundjet e mundshme infektive që provokojnë diabetin,
- gjatë moshës madhore, ushqimi i duhur gjithashtu mbetet një faktor kryesor në ruajtjen e ekuilibrit të sheqerit në gjak. Tashmë në moshën parashkollore, fëmijët duhet të kuptojnë se ju duhet të hani shumë perime dhe fruta, peshk dhe drithëra. Disa prindër për parandalimin e tërë familjes transferohen në një dietë të ulët karboni, e cila nuk lejon që sistemi imunitar të shkatërrojë qelizat beta.
- ju duhet ta mësoni fëmijën tuaj të pijë. Prindërit duhet të tregojnë me shembullin e tyre se është e rëndësishme të pini ujë 15 minuta para se të hani. Kjo është rreth dy gota ujë të pastër të qetë në ditë. Natyrisht, një diabetik i mundshëm duhet të harrojë pijet e gazuara
- nëse ekzistojnë rreziqe të zhvillimit të diabetit, fëmija regjistrohet nga endokrinologu. Vizitoni një specialist të paktën dy herë në vit,
- është e rëndësishme të kontrolloni peshën e fëmijëve. Shtimi i paarsyeshëm në peshë dhe oreksi i rritur duhet të paralajmërojnë seriozisht të rriturit,
- prindërit gjithashtu duhet të monitorojnë modelin e gjumit të foshnjës dhe të jenë të sigurt se do t'i kushtojnë kohë të mjaftueshme lojrave në natyrë, veçanërisht duke pasur parasysh që sot fëmijët pothuajse nga djepi po arrijnë për një kompjuter, i cili mund të ulet për një kohë të gjatë të papranueshme.
- ju mund të kontrolloni gjakun për praninë e antitrupave (nëse gjenden, atëherë është tashmë e pamundur të parandaloni sëmundjen),
- është e nevojshme të shfrytëzohet mundësia për të zbuluar prediabetin. Për këtë, ekzistojnë teste imunologjike,
- rreziqet e diabetit do të ulen nëse nuk lejojmë akumulimin e viruseve dhe infeksioneve në trupin e fëmijës që mund të bëhen një shtysë e fuqishme për ndërprerjen e metabolizmit të karbohidrateve dhe fillimin e proceseve autoimune,
- merrni çdo ilaç me kujdes, pasi ato mund të shkaktojnë shqetësime në mëlçinë dhe pankreasin e foshnjës,
- në parandalimin e diabetit tek fëmijët, është e rëndësishme t'i kushtohet vëmendje rehatisë së tyre psikologjike, komunikimit me moshatarët dhe atmosferës në familje. Streset e mëdha, frika dhe tronditjet mund të shkaktojnë jo vetëm sjellje të shqetësuar, por gjithashtu bëhen një shtysë për zhvillimin e një sëmundjeje serioze, siç është diabeti.
BabyMother
- Përshkrimi i sëmundjes
- Shenjat dhe simptomat e diabetit tek fëmijët
- Shkaqet e diabetit tek fëmijët
- Trajtimi i diabetit tek fëmijët
- Parandalimi i diabetit tek fëmijët
Sëmundja manifestohet në mosha të ndryshme. Ekziston diabeti tek të sapolindurit. Inshtë në natyrë kongjenitale, por frekuenca e shfaqjes së tij është e ulët. Sëmundja është më e zakonshme tek fëmijët 6-12 vjeç. Metabolizmi në trupin e një fëmije, përfshirë karbohidratin, vazhdon shumë herë më shpejt sesa tek një i rritur. Gjendja e sistemit nervor të paformuar ndaj kësaj sfondi ndikon në përqendrimin e sheqerit në gjak. Sa më i ri të jetë fëmija, aq më e rëndë është sëmundja.
Diabeti diagnostikohet në 1-3% të të rriturve. Fëmijët janë të sëmurë në 0,1-0,3% të rasteve.
Zhvillimi i diabetit tek fëmijët është i ngjashëm me sëmundjen tek të rriturit. Karakteristikat e sëmundjes në fëmijëri shoqërohen me gjendjen e pankreasit. Dimensionet e saj janë të vogla: nga 12 vjet, gjatësia është 12 centimetra, pesha është rreth 50 gram. Mekanizmi i prodhimit të insulinës është rregulluar në 5 vjet, kështu që periudha nga 5-6 deri në 11-12 vjet është kritike për manifestimin e diabetit.
Në mjekësi, është zakon të ndahet diabeti në dy lloje: diabeti i varur nga insulina dhe diabeti jo-insulinë i varur (respektivisht 1 dhe 2). Sipas statistikave, fëmijët diagnostikohen më shpesh me diabet tip 1. Forshtë për atë që një nivel i ulët i prodhimit të insulinës është karakteristik.
Prindërit duhet t'i kushtojnë vëmendje disa tipareve në sjelljen e fëmijës, në mënyrë që të shohin mjekun sa më shpejt. Diabeti mellitus zhvillohet me shpejtësi nëse një komë diabetike ndodh me kohë për manipulimet e nevojshme.
goja e thate dhe deshira e vazhdueshme per te pire,
urinim i shpeshtë, ndërsa urina është ngjitëse,
nauze dhe të vjella
një rënie e mprehtë e shikimit,
gluttony e ushqimit për shkak të humbjes së peshës,
dobësi, lodhje dhe nervozizëm.
Manifestimi i një ose më shumë simptomave në të njëjtën kohë është baza për të shkuar te mjeku. Ai do të përshkruaj testet e nevojshme, mbi bazën e të cilave është e mundur të vendoset një diagnozë e saktë.
Simptomat e sëmundjes përfshijnë manifestime tipike dhe atipike. Simptomat e pazakonta mund të vërehen nga prindërit. Këto janë ankesa nga fëmija për dhimbje koke të vazhdueshme, performancë të dobët dhe lodhje.
poliuri, ose mosmbajtje urinare. Prindërit e fëmijëve të vegjël gabimisht e marrin këtë simptomë për mosmbajtjen urinare të hershme të natës, e cila është e zakonshme në moshë të re. Prandaj, është e rëndësishme të njohësh shenjat e para të diabetit,
polidipsia, e shoqëruar nga një ndjenjë ngacmuese e etjes. Një fëmijë mund të pijë deri në 10 litra lëng në ditë, dhe goja e thatë do të mbetet,
humbje të mprehtë në peshë në sfondin e oreksit të shtuar, ose polifagisë,
shfaqja e kruajtjes në lëkurë, formacionet pustulare. Lëkura bëhet e thatë,
pas urinimit, kruajtja shfaqet në zonën gjenitale,
prodhimi i urinës rritet (më shumë se 2 litra në ditë). Ngjyra e saj është e lehtë. Urinaliza tregon një gravitet të lartë specifik dhe përmbajtje acetoni. Ndoshta shfaqja e sheqerit në urinë, nuk duhet të jetë normale,
një test gjaku i agjërimit zbulon një rritje të sheqerit në gjak më shumë se 5.5 mmol / L.
Nëse një fëmijë dyshohet se ka diabet, diagnoza në kohë dhe trajtimi i duhur janë jashtëzakonisht të rëndësishme.
Ka shumë shkaqe të diabetit tek fëmijët. Kryesorët janë:
trashëgim. Sëmundja është shumë e zakonshme tek të afërmit. Prindërit me diabet kanë 100% të predispozuar të kenë fëmijë që herët a vonë do të marrin të njëjtën diagnozë. Sëmundja mund të ndodhë gjatë periudhës neonatale, dhe në 25, dhe në 50. isshtë e nevojshme të kontrollohet niveli i sheqerit në gjak tek gratë shtatzëna, sepse placenta e thith atë mirë dhe nxit akumulimin në organet formuese dhe indet e fetusit,
infeksione virale. Shkenca moderne mjekësore ka vërtetuar se rubeola, lëpushka, shytat (shytat) dhe hepatiti viral prishin pankreasin. Në një situatë të tillë, mekanizmi i zhvillimit të sëmundjes paraqitet në atë mënyrë që qelizat e sistemit imunitar të njeriut thjesht shkatërrojnë qelizat e insulinës. Por një infeksion i mëparshëm do të çojë në zhvillimin e diabetit vetëm në rastet e trashëgimisë së ngarkuar,
overeating. Rritja e oreksit mund të shkaktojë trashje. Kjo është veçanërisht e vërtetë për produktet me lehtësi të tretshme me karbohidrate: sheqer, çokollatë, produkte të miellit të ëmbël. Si rezultat i marrjes së shpeshtë të ushqimit të tillë, ngarkesa në pankreas rritet. Zhdukja graduale e qelizave të insulinës çon në faktin se ajo pushon së prodhuari,
niveli i ulët i aktivitetit fizik. Pasiviteti çon në mbipeshë. Dhe aktiviteti fizik i vazhdueshëm rrit punën e qelizave që janë përgjegjëse për prodhimin e insulinës. Në përputhje me rrethanat, sheqeri në gjak është brenda kufijve normalë,
ftohjet e vazhdueshme. Sistemi imunitar, i përballur me një infeksion, fillon të prodhojë në mënyrë aktive antitrupa për ta luftuar atë. Nëse situata të tilla përsëriten shpesh, atëherë sistemi tretet, dhe imuniteti shtypet. Si rezultat, antitrupat, edhe nëse nuk ka një virus të synuar, vazhdojnë të prodhohen, duke shkatërruar qelizat e tyre. Ka një mosfunksionim në pankreas, si rezultat i të cilit zvogëlohet prodhimi i insulinës.
Lista e produkteve më të mira për rritjen e imunitetit!
Aktualisht, mjekësia nuk ka gjetur një metodë që mund të shërojë plotësisht një fëmijë me diabet. Trajtimi ka për qëllim normalizimin e proceseve metabolike në trup për një kohë të gjatë. Monitorimi i gjendjes së pacientit nga ana e prindërve (ose në mënyrë të pavarur, në varësi të moshës së fëmijës) bëhet vazhdimisht.
Trajtimi i duhur, mungesa e komplikimeve dhe gjendja e gjatë normale e fëmijës na lejon të parashikojmë kushte të favorshme për jetën dhe punën e mëtejshme.
Shkenca moderne mjekësore po punon në fushën e diabetit mellitus në disa fusha:
po zhvillohen metoda universale dhe pa dhimbje për administrimin e përgatitjeve të insulinës në trupin e fëmijës,
transplantimi i qelizave pankreatike përgjegjëse për sekretimin e insulinës po hetohet
testohen metodat dhe ilaçet, detyrat e të cilave janë normalizimi i aparatit imunologjik të ndryshuar të fëmijës.
Një endokrinolog është i përfshirë në trajtimin e diabetit.
Faza fillestare e sëmundjes mund të korrigjohet në një spital.
Tek fëmijët, trajtimi fillon me zgjedhjen e dietës optimale, të pajtuar me mjekun dhe të rregulluar në varësi të ashpërsisë së sëmundjes. Kërkohet pajtueshmëria me dietën, si fëmija merr disa ilaçe gjatë ditës. Futja e tyre varet nga koha e marrjes së ushqimit. Regjimi i trajtimit duhet të respektohet rreptësisht, përndryshe efektiviteti i barnave do të zvogëlohet ndjeshëm.
Përmbajtja kalorike e ushqimit llogaritet në raportin vijues: - mëngjes - 30%, - drekë - 40%, çaj pasdite - 10%, darkë - 20%. Vëmendje e veçantë kërkohet për të llogaritur ushqimet me karbohidrate. Shuma totale në ditë nuk duhet të kalojë 400 gramë.
Një listë e plotë e asaj që ju mund dhe nuk mund të hani me diabet, si dhe rëndësinë e indeksit glicemik!
Trajtimi i drogës përfshin përdorimin e preparateve për insulinë dhe kurse të angioprotektorëve. Agjentët ndihmës janë terapi me vitamina, ilaçe hepatotropike dhe kolerike.
Insulina, e cila përdoret në trajtimin e fëmijëve me diabet, vepron shkurtimisht. Preparatet protofan dhe actropide kanë këtë pronë. Përbërja administrohet nënlëkurësisht duke përdorur një stilolaps të veçantë stilolapsi. Kjo është e përshtatshme dhe i lejon fëmijës të mësojë të administrojë ilaçin në një kohë të caktuar pa ndihmë të jashtme.
Në raste veçanërisht të vështira, përdoret transplantimi i pankreasit. Ose bëhet zëvendësimi i plotë i organit ose i një pjese të tij. Por ekziston rreziku i refuzimit, manifestimi i reaksioneve imune ndaj një organi të huaj dhe zhvillimi i komplikimeve në formën e pankreatitit. Mjekët e shohin transplantimin duke përdorur pankreasin embrional si premtues, struktura e tij zvogëlon rrezikun e reaksioneve negative.
Eksperimentet mbi transplantimin e qelizave b të ishujve të Langerhans, bazuar në përdorimin e qelizave b të lepujve dhe derrave, ishin të ndihmës afatshkurtër. Pezullimet e injektuara në venën e portalit lejuan pacientët me diabet të kalojnë pa insulinë për më pak se një vit.
Fëmijët, që nga ditët e para të jetës, të cilët janë duke ushqyer artificiale, janë më të rrezikuar nga zhvillimi i diabetit. Përzierja përmban proteinë qumështi të lopës, e cila pengon pankreasin. Qumështi i gjirit është masa e parë parandaluese që do të zvogëlojë mundësinë e gjetjes së një sëmundjeje. Ushqyerja deri në një vit ose më shumë do të forcojë imunitetin e foshnjës dhe do të mbrojë kundër sëmundjeve infektive që mund të shkaktojnë zhvillimin e diabetit.
Në rastin e fëmijëve më të vjetër, është e nevojshme të monitorohet ushqimi, përbërja dhe regjimi i tij. Dieta duhet të jetë e ekuilibruar dhe e larmishme, për të përjashtuar një sasi të madhe të yndyrnave dhe karbohidrateve. Sigurohuni që të hani fruta dhe perime.
Lista e ushqimeve më të mira të diabetit mellitus
Masat parandaluese zbresin për të përcaktuar grupin e rrezikut: praninë e diabetit në familje, çrregullime metabolike në fëmijë dhe mbipesha. Fëmijët me simptoma të ngjashme regjistrohen tek endokrinologu dhe ekzaminohen dy herë në vit. Nëse përcaktohet diagnoza, përcaktohet një vëzhgim vijues dhe një ekzaminim mujor me mjekun që merr pjesë për të korrigjuar programin e trajtimit, për të identifikuar me kohë periudhat e rëndimit dhe për të parandaluar komplikime të rënda gjatë rrjedhës së sëmundjes.
Frekuenca dhe metodat e metodave të ekzaminimit përcaktohen në varësi të fazës së sëmundjes.
Pacientët diabetikë i nënshtrohen ekzaminimeve vjetore nga specialistë të specializuar: një okulist, kardiolog, neuropatolog, nefrolog, kirurg dhe të tjerë. Studimet e detyrueshme për ta janë një elektrokardiogram, urinalizë dhe ato masa që do të ndihmojnë që në fazat e hershme për të identifikuar shkeljet e organeve dhe sistemeve.
Një kurë e plotë për diabetin nuk është e mundur. Trajtimi kompetent dhe në kohë do të ndihmojë në arritjen e faljes, dhe fëmija do të jetë në gjendje të udhëheqë një mënyrë jetese normale, duke u zhvilluar në përputhje me moshën.
Sipas Organizatës Botërore të Shëndetit, çdo fëmijë i 500-të është i sëmurë me diabet. Kjo është një nga sëmundjet më të rrezikshme të pashërueshme që prek fëmijët e çdo moshe - nga foshnjat tek adoleshentët. Shtë në vendin e 2-të midis të gjitha sëmundjeve kronike të fëmijërisë. Detyra kryesore e shkencëtarëve mjekësorë nga e gjithë bota është zbulimi dhe zhvillimi i metodave efektive për të luftuar këtë sëmundje të pakëndshme.
Diabeti tek fëmijët është një sëmundje e rrezikshme, prindërit janë të detyruar të kuptojnë se si të kontrollojnë sheqerin dhe nëse është e nevojshme injektojnë insulinë
Pankreasi luan një rol të caktuar në trup: është përgjegjës për prodhimin e një hormoni të veçantë - insulinës, funksioni kryesor i të cilit është ulja e nivelit të glukozës që depërton në rrjedhën e gjakut me ushqim. Nëse pankreasi fillon të prodhojë sasi të pamjaftueshme të insulinës, ose karakteristikat e tij cilësore ndryshojnë, dhe ajo pushon së nxiti ekskretimin e glukozës, diagnostikohet një sëmundje endokrine - diabeti.
Mekanizmi i pankreasit është debuguar nga rreth 5 vjeç, kjo është arsyeja pse diabeti është i rrallë tek të sapolindurit, kulmi i simptomave të sëmundjes tek fëmijët bie midis moshës 5 dhe 11 vjeç. Shkaqet e diabetit mellitus ende nuk janë plotësisht të përcaktuara dhe shkaktojnë polemikë midis endokrinologëve në të gjithë botën.
Faktorët kryesorë në zhvillimin e kësaj sëmundje endokrine te fëmijët janë:
- Predispozita e trashëguar.Rreziku i shenjave të diabetit rritet ndjeshëm nëse fëmija ka të paktën një nga prindërit ose më shumë të afërm të largët të gjakut me këtë diagnozë. Sëmundja mund të ndodhë si në fëmijëri ashtu edhe në moshë më të pjekur.
- Infeksione virale të kaluara, të tilla si rubeola, hepatiti, shytat, vezët e pulave.
- Overeating e vazhdueshme e produkteve të karbohidrateve, duke kontribuar në mbipeshë. Ekziston një rritje e ngarkesës në pankreas, një varfërim gradual i funksionit të prodhimit të insulinës.
- Jeta e ulur. Me aktivitet të mirë motorik, metabolizmi është përmirësuar, të gjitha indet dhe organet në trup, përfshirë pankreasin, punojnë me efikasitet të rritur.
- Ftohjet e shpeshta ose zelli i tepërt i prindërve në forcim, duke rezultuar në keqfunksionime të sistemit imunitar, si rezultat i të cilave antitrupat fillojnë të shkatërrojnë vetë qelizat e trupit.
- Reagimi alergjik, helmimi me toksina, marrja e antibiotikëve, stresi, defektet gjenetike të pankreasit.
Diabeti i fëmijëve manifestohet në 2 lloje kryesore:
- diabeti i varur nga insulina tip 1 karakterizohet nga një mungesë akute e vetë-prodhimit të sekretimit të insulinës,
- Diabeti i varur jo nga insulina i tipit 2 përcaktohet nga imuniteti i indeve të trupit të varur nga insulina ndaj hormonit të prodhuar nga pankreasi.
Midis fëmijëve, diabeti më i zakonshëm tip 1, i cili shfaqet për shkak të dëmtimit të pankreasit. Diabeti që nuk varet nga insulina është shumë më pak i zakonshëm në endokrinologjinë pediatrike; në shumicën e rasteve, kjo sëmundje diagnostikohet tek të rriturit pas moshës 40 vjeç.
Diabeti tek fëmijët zhvillohet me shpejtësinë e rrufesë. Për të njohur sëmundjen në fazat fillestare, prindërit duhet të shikojnë nga afër çdo manifestim atipik në gjendjen dhe sjelljen e fëmijës.
Shenjat klinike të diabetit tek fëmijët:
- nevoja e shtuar për pirje, e manifestuar si ditën ashtu edhe natën, vëllimi i lëngut të konsumuar arrin 10 litra në ditë, ndërsa fëmija ka një gojë të thatë konstante
- prodhimi i shpejtë i urinës, enuresë, në të cilën urina bëhet shumë e lehtë, ngjitet, kur thahet lë një gjurmë niseshte në liri,
- humor depresiv tek fëmijët mbi 7 vjeç, lodhje, letargji, humor të pamotivuar,
- humbje peshe në sfondin e oreksit normal ose të rritur,
- dëmtimi i shikimit
- sagging e muskujve
- shfaqja e formacioneve pustulare dhe kërpudhore në lëkurë, prerje dhe gërvishtje të gjata, skuqje e rëndë e pelenave tek foshnjat,
- siklet pas urinimit, vulviti te vajzat,
- ankesat e dhimbjes së barkut, të përzier, të vjella dhe shfaqja e një erë të fortë të acetonit ose mollëve të thartura nga goja (pse fëmija merr erë të thartë nga goja?).
Një nga simptomat e sëmundjes është goja e thatë e vazhdueshme, prindërit duhet të jenë vigjilent për një sasi të madhe të lëngut të konsumuar nga fëmija
Diagnoza e diabetit në një fëmijë kryhet në faza: së pari, është e nevojshme të konfirmohet diagnoza, pastaj të përcaktohet lloji i diabetit dhe ashpërsia e tij, pas së cilës trupi duhet të ekzaminohet për praninë e komplikimeve të mundshme. Faza e parë fillon me përcaktimin e shenjave vizuale të diabetit tek fëmijët: ekzaminim, vlerësim të zhvillimit fizik të përgjithshëm, gjendjen e lëkurës së fëmijës, anketim të prindërve.
Për të sqaruar figurën përfundimtare, janë përshkruar një numër i testeve laboratorike:
- analiza e përgjithshme e gjakut dhe urinës,
- testi i agjërimit të sheqerit në gjak
- monitorimi i niveleve të glukozës gjatë ditës,
- testi i tolerancës së glukozës për të përcaktuar praninë e sheqerit në stomak bosh dhe pasi të keni marrë një zgjidhje glukoze.
Përveç kësaj, është e detyrueshme që fëmija të caktohet një ultratinguj të rajonit të barkut, një ekzaminim vaskular nga një kardiolog, një konsultim me një urolog, një okulist. Diagnostikimi përfundimtar bëhet nga mjeku vetëm në bazë të rezultateve të të gjitha studimeve të mësipërme.
Ashpërsia e sëmundjes përcaktohet duke deshifruar një numër testesh laboratorike
Fatkeqësisht, mjekësia moderne është e pafuqishme në çështjen e një kurë të plotë për diabetin. Konsiderohet trajtimi i suksesshëm në të cilin trupi i fëmijëve për një kohë të gjatë ruan funksionet e tij dhe proceset metabolike të pandryshuara.
Me zbulimin në kohë të shenjave të sëmundjes dhe monitorimin kompetent, të kualifikuar të gjendjes së fëmijës, mungesën e komplikimeve, një parashikim pozitiv mund të bëhet për të ardhmen e afërt dhe të largët. Me diabetin, mund të jetoni një jetë të gjatë dhe interesante.
Trajtimi i diabetit të varur nga insulina bazohet në parimin e zëvendësimit artificial të insulinës, i cili sekretohet në mënyrë të pamjaftueshme nga pankreasi. Duhet pasur parasysh se prodhimi i hormonit nga trupi ndodh me intensitete të ndryshme në varësi të kohës së ngrënies.
Terapia e zëvendësimit tek fëmijët kryhet duke përdorur ilaçe që përmbajnë insulinë me veprim kryesisht të shkurtër (nga 4 deri në 8 orë) me një zëvendësim të mundshëm një herë me ilaçe me kohëzgjatje mesatare (nga 9 deri në 14 orë). Përbërja injektohet nënlëkurë, duke përdorur një shiringë të përshtatur për pacientët me diabet - një stilolaps me një gjilpërë shumë të hollë. Shtë e lehtë për t'u përdorur, dhe fëmijët, nga 12 deri në 13 vjeç, mund të injektojnë në mënyrë të pavarur veten e tyre.
Futja e barit varet drejtpërdrejt nga koha e marrjes së ushqimit, norma ditore e së cilës rekomandohet të shpërndahet 6 herë. Nivelet e sheqerit në gjak monitorohen çdo ditë duke përdorur një metër individual të glukozës në gjak.
Një element i detyrueshëm i vetëkontrollit gjatë terapisë me insulinë është mbajtja e një ditari, i cili pasqyron të gjitha matjet, si dhe informacionin për pjesët e ngrira.
Në rast të një tepricë të paqëllimshme të dozës së insulinës së marrë, fëmija duhet të rrisë nivelin e sheqerit me ndihmën e karamelave të çokollatës, por kjo mund të bëhet në raste të izoluara. Rregullat e një diete të ekuilibruar përcaktohen nga tiparet e një diete kufizuese, parimet themelore të së cilës janë paraqitur në tabelë.
Përdorimi i ushqimeve në dietën e fëmijëve me diabet tip 1:
Kategoria e Produkteve | Nuk ka kufij | Me kufizime | Ajo është e ndaluar |
Drithëra, produkte të miellit | Bukë buke | Bukë e bardhë dhe gri, drithëra, makarona | Kifle i ëmbël dhe i shijshëm, ëmbëlsira, cookie, oriz të bardhë |
Perime, zarzavate | Zarzavate, sorre, domate, tranguj, kungull i njomë, karrota, patëllxhan, speca zile, rrepka, lakër, qepë, kërpudha, rrepka | Bishtajore, patate, misër | Perime të skuqura |
Frutat, manaferrat | Ftua, Kastrati, limoni | Shalqi, boronica, qershi, mjedra, currants, banane, mollë portokall, fiq, pjeshkë, kumbulla | — |
Bulmet, produkte të qumështit | Kefir pa yndyrë, djathë | Produkte të qumështit të thithur, qumësht pa yndyrë, kos natyral, djath fetash | Gjalpë, qumësht i kondensuar, krem, salcë kosi |
Ushqim deti, peshk | Peshk me pak yndyre | Midhjet, gocat e detit, karkaleca, karkaleca, kallamar | Peshk havjar, harengë, ngjala, vaj me vaj ose konservuar |
Mishi i kafshëve, shpendët | — | Viçi, mishi i pulës, viçi pa yndyrë, lepuri, gjeldeti | Mish derri, patë, qengji, rosë, merak, yndyrë derri të kripur |
Brees | Yndyrë të ulët me perime, peshk | Me rrush | i yndyrshëm |
yndyrna | — | Do vaj perimesh | Salo Margarine |
erëza | Lloje të ndryshme specash, kanellë, mustardë, erëza | Majonezë natyrale e bërë në shtëpi | Majonezë me ketchup |
Në rast sëmundjeje, fëmijës i tregohet një dietë e veçantë dhe monitorim i vazhdueshëm i sheqerit në gjak me një glukometër
Përveç metodave terapeutike, ekziston një metodë kirurgjikale për trajtimin e diabetit tip 1 - një operacion për transplantimin e një pankreasi donator. Kjo metodë nuk mund të quhet ilaçe, pasi vetëm përkohësisht e lehtëson fëmijën e sëmurë nga simptoma të rënda dhe nevoja për të bërë injeksione hormonale, dhe rreziku i refuzimit të një organi tjetër gjatë transplantimit është shumë i madh.
Baza e trajtimit të diabetit tip 2 është një dietë e veçantë e zhvilluar nga një endokrinolog individualisht për secilin fëmijë, duke marrë parasysh faktorë të ndryshëm. Do të duhet të braktisni plotësisht ushqimin që përmbajnë karbohidrate lehtësisht të tretshme, siç janë produktet e çokollatës dhe miellit. Lloje të tjera të karbohidrateve mund të konsumohen, por me kufizime.
Për të kontrolluar përbërësit e ushqimit të konsumuar në endokrinologji, përdoret koncepti i "njësisë së bukës" (XE), e cila përcakton se sa produkt përmban 12 gram karbohidrate. Kur një fëmijë konsumon një vëllim të ushqimit ekuivalent me 1 XE, sheqeri në gjak rritet për 2.2 mmol / L.
Së bashku me dietën, mjeku përshkruan ilaçe të dizajnuara për të ulur glukozën në gjak, si dhe përmbajnë krom, i cili rrit ndjeshmërinë e indeve ndaj insulinës së prodhuar.
Trajtimi i diabetit jo nga insulina do të jetë më efektive me një ushtrim të njëkohshëm fizik me intensitet të mesëm, përdorimin shtesë të zierjeve bimore nën mbikëqyrjen e një mjeku, duke kaluar fizioterapi.
Mjetet juridike efektive popullore
Mjekësia bimore plotëson trajtimin kryesor për diabetin tek një fëmijë, duke filluar nga 3 vjet. Sidoqoftë, nuk duhet të vihet theks i rëndësishëm në marrjen e zierjeve në dëm të trajtimit të drogës - një gabim i tillë mund të çojë në komplikime të pakthyeshme.
Produktet e mëposhtme medicinale kanë provuar veten në parandalimin e komplikimeve:
- infuzion i gjetheve të boronicës,
- zierje e rrënjëve të rodheve,
- infuzion i bishtajave të fasules,
- mbledhja nga rrënja e rodheve, bishtajat e fasulit, gjethet e boronicës,
- mbledhja e gjetheve të boronicës, luleshtrydheve, nenexhikut, bishtajave të fasules,
- grumbullimi nga rrënja e rodheve, gjethet e thuprës, patkoja, dëllinja, bishtajat e fasules,
- mbledhja nga rrënja aralia, vithet e trëndafilit, kamomili, hipa në tokë, bishtajat e fasuleve, fidanet boronica, thelbi i Shën Gjonit (për detaje, shihni: a mund të ha fasule jeshile me ushqyerjen me gji?),
- mbledhja e boronica, hithra, motherwort, rodhe, luleradhiqe, gjethe kuajsh.
Përdorimi i rregullt i zierjeve të veçanta bimore do të ndihmojë në uljen e glukozës në gjak
Diabeti i fëmijëve zhvillohet në mënyrë të paparashikueshme dhe në gjendje të lënë pas dore shpesh çon në pasoja të pakthyeshme që kërkojnë trajtim të zgjatur. Komplikimet që shfaqen ndahen në akute dhe kronike. Komplikimet akute mund të ndodhin në çdo kohë dhe kërkojnë procedura urgjente mjekësore. Këto përfshijnë:
- koma hiperglicemike - ndodh me një rritje të mprehtë të glukozës në gjak për shkak të mungesës së insulinës,
- koma hipoglikemike - mund të zhvillohet përkundër sfondit të marrjes së shumë dozës së insulinës në gjak,
- koma ketoacidotike - mund të ndodhë për shkak të dëmtimit të metabolizmit të karbohidrateve me mungesë insuline hormonale.
Ndryshimet kronike në trupin e fëmijëve ndodhin gradualisht. Pamja e tyre varet drejtpërdrejt nga diagnoza e gjatë e diabeteve. Këto përfshijnë:
- patologji kardiovaskulare, dëmtim të sistemit nervor qendror,
- dëmtimi i shikimit
- sëmundje të veshkave të etiologjive të ndryshme,
- dëmtimi i mëlçisë
- sëmundjet e kyçeve
- ngadalësimi i rritjes dhe zhvillimi fizik.
Diabeti mellitus në një fëmijë është i rrezikshëm kryesisht për shkak të komplikimeve që vijnë nga trajtimi jo adekuat i sëmundjes. Detyra e prindërve është që të përputhen plotësisht me të gjitha recetat e mjekëve, mënyra e vetme për të mbajtur një kurs të qëndrueshëm të butë të diabetit në një fëmijë.
Parandalimi i diabetit tek fëmijët do të jetë efektiv nëse prindërit që nga ditët e para të thërrmijave respektojnë rregullat e mëposhtme:
- Ushqyerja me gji është e nevojshme të paktën gjatë vitit të parë të jetës. Kjo masë ndihmon në forcimin e imunitetit të fëmijëve. Për më tepër, proteina e qumështit të lopës që përmbahet në ushqimin për fëmijë është e pasigurt për pankreasin e të porsalindurit.
- Vaksinimi duhet të bëhet në kohën e aprovuar nga pediatërit në kalendarin e zhvilluar të vaksinimit. Kjo do të parandalojë shfaqjen e një sëmundjeje serioze, ndërlikimi i së cilës mund të jetë diabeti.
- Ruajtja e një jetese të shëndetshme që në moshë të re. Së bashku me vëzhgimin e regjimit ditor, fëmija duhet të kryejë aktivitet fizik dhe të joshet.
- Ushqyerja duhet të jetë e ekuilibruar, e plotë dhe e rregullt. Shtë e nevojshme të përjashtohen produktet që përmbajnë nitrate, ngjyra, konservues nga dieta e fëmijëve. Perimet dhe frutat e freskëta duhet të jenë të disponueshme lirshëm.
- Shtë e nevojshme t'i siguroni fëmijës një mjedis të rehatshëm psiko-emocional, të mbroni kundër stresit dhe përvojave afatgjata.
- Pesha e trupit duhet të jetë gjithmonë nën kontrollin e prindërve, është e nevojshme të shmanget mbipesha e dukshme e fëmijës.
- Rregullisht sjellni fëmijën në një ekzaminim mjekësor, kontrolloni gjakun për nivelin e glukozës, përdorni ilaçe me kujdes dhe parandaloni vetë-mjekimin.
Diabeti mellitus është një sëmundje kronike që shfaqet kur ka mungesë të insulinës së hormonit pankreatik. Diabeti është një nga sëmundjet më të zakonshme endokrine te fëmijët. Prevalenca e diabetit tek fëmijët (përfshirë fëmijët e vegjël) tani është rritur. Fëmijët e porsalindur rrallëherë kanë diabet, më shpesh manifestohet gjatë pubertetit.
Për të siguruar të gjitha funksionet, trupi ka nevojë për energji. Në thelb, ai e merr këtë energji nga përpunimi i glukozës (ose sheqerit) kur futet në qelizë. Insulina është e përfshirë në procesin e shndërrimit të sheqerit në energji.
Shtë ai që siguron rrjedhën e sheqerit në qelizë për shndërrim të mëtejshëm në energji. Sasia e insulinës në trup ndryshon: marrja e ushqimit kontribuon në sintezën dhe sekretimin e hormonit, dhe në gjumë dhe nën ndikimin e ilaçeve të caktuara prodhohet më pak.
Pas konsumimit të karbohidrateve, sheqeri në gjak rritet. Por nën veprimin e insulinës, glukoza thithet nga qelizat e të gjithë trupit, dhe për këtë arsye niveli i saj gradualisht (brenda rreth 2 orësh) zvogëlohet në vlera normale (3.3-5.5 mmol / l). Pas kësaj, pankreasi pushon të sekretojë insulinë.
Kur insulina nuk është e mjaftueshme, niveli i glukozës në gjak është rritur, pasi nuk përthithet nga qelizat, dhe zhvillohet diabeti. Dalloni midis tipit 1 dhe tipit 2 të kësaj sëmundje (përkatësisht nga insulina dhe pavarur nga insulina). Me tipin 1, sëmundja është rezultat i dëmtimit të pankreasit.
Me hekurin tip 2, insulina sintetizohet në sasi të mjaftueshme, por qelizat e trupit (receptorët e tyre) nuk reagojnë ndaj tij dhe nuk përdor sheqer në gjak, niveli i tij mbetet i lartë.
Fëmijët shpesh zhvillojnë një sëmundje të varur nga insulina e tipit 1.
Diabeti në një fëmijë - Shkolla e Dr Komarovsky
Ka shumë arsye për shfaqjen e kësaj sëmundje tek fëmijët:
- Një rol të rëndësishëm luhet nga predispozita për sëmundjen, domethënë një faktor trashëgues. Nëse të dy prindërit vuajnë nga kjo sëmundje, atëherë 80% e fëmijëve të tyre do të kenë pazhvillim ose dëmtim të qelizave pankreatike. Ata do të kenë një rrezik të lartë për të zhvilluar një sëmundje që mund të ndodhë menjëherë pas lindjes ose disa vjet ose dekada më vonë. Prania e diabetit mund të predispozojë për sëmundjen jo vetëm në prindërit e fëmijës, por edhe në të afërmit e tjerë, më pak të afërt.
- Një nivel i rritur i glukozës në një grua gjatë shtatëzanisë është gjithashtu një faktor i pafavorshëm për fëmijën: glukoza kalon lirshëm nëpër barrierën placental. Teprica e tij (fëmija ka pak nevojë për të) depozitohet në shtresën e yndyrës nënlëkurore, dhe foshnjat lindin jo vetëm me një peshë të madhe trupore (5 kg, dhe ndonjëherë edhe më të lartë), por edhe me një rrezik të zhvillimit të diabetit në të ardhmen. Prandaj, një grua shtatzënë duhet të përmbahet në dietën e rekomanduar, dhe prindërit nuk duhet të jenë të lumtur (si zakonisht) kur lindin një fëmijë me një peshë të madhe.
- Ushqyerja e fëmijëve me një sasi të madhe të karbohidrateve lehtësisht të tretshëm (çokollatë, ëmbëlsirat, sheqerin, ëmbëlsirat dhe produktet e miellit) çon në një ngarkesë të tepërt në pankreas dhe varfërimin e tij: prodhimi i insulinës është zvogëluar.
- Pesha e tepërt e trupit çon në depozitimin e yndyrës në trup. Molekulat e dhjamit kontribuojnë në ndryshime në receptorët e qelizave, dhe ata ndalojnë reagimin ndaj insulinës, sheqeri nuk shfrytëzohet edhe nëse ka një përmbajtje të mjaftueshme të insulinës.
- Një mënyrë jetese e ulur e një fëmije kontribuon në shfaqjen e peshës së tepërt të trupit. Përveç kësaj, vetë aktiviteti fizik shkakton rritje të punës së të gjitha indeve në trup, përfshirë qelizat pankreatike. Kështu, me lëvizje aktive, niveli i sheqerit në gjak zvogëlohet.
- Prindërit të cilët janë të dashur për stimulim të paarsyeshëm të imunitetit tek fëmijët duhet të mbajnë në mend se duke vepruar kështu ato shkaktojnë një shkelje të ndërveprimit të dy sistemeve: aktivizimin dhe shtypjen e reaksioneve imunitare. Trupi në të njëjtën kohë fillon të prodhojë vazhdimisht antitrupa. Nëse antitrupat nuk "zbulojnë" mikroorganizmat, atëherë ato shkatërrojnë vetë qelizat e trupit, përfshirë qelizat e pankreasit. Shfaqja e një përgjigje të tillë imologjike patologjike mund të shoqërohet edhe me ftohjet ose infeksione virale që shpesh ndodhin tek një fëmijë. Veçanërisht e pafavorshme në këtë drejtim janë viruset e shytave, rubeolës, mishit të dhenve, hepatitit.
- Mekanizmi nxitës për zhvillimin e diabetit në fëmijëri mund të jetë një reaksion alergjik (përfshirë qumështin e lopës), ekspozimi ndaj faktorëve kimikë të dëmshëm, fibrozë cistike, përdorimi i barnave të caktuara (ilaçe hormonale, etj.), Stresi ose ushtrimi i tepruar fizik.
Diabeti tek fëmijët ka disa faza:
- Ekziston një predispozitë për sëmundjen.
- Indet e pankreasit tashmë janë prekur, por nuk ka manifestime të sëmundjes, ajo mund të diagnostikohet vetëm me ndihmën e ekzaminimeve speciale.
- Diabeti ka manifestime klinike, dhe diagnoza e tij në këtë fazë nuk është e vështirë.
Specifikat e kursit të diabetit tek fëmijët:
- trajtimi i duhur në një formë fillestare, latente jep një rezultat të mirë,
- nëse nuk mjekohet, sëmundja përparon me shpejtësi,
- më e rëndë sesa tek të rriturit.
Në fazën fillestare të sëmundjes, niveli i sheqerit në gjak mund të rritet vetëm në çfarëdo rrethanash ose ushtrimesh, dhe në ato të mëvonshme, në mëngjes me stomak bosh. Onlyrregullohet jo vetëm metabolizmi i karbohidrateve, por edhe proceset e tjera metabolike, sinteza e proteinave, etj.
Si të dilni nga SHOCK. Diabeti tip 1 tek fëmijët
Në trupin e fëmijës, acetoni grumbullohet, produkte metabolike nën oksidim që ndikojnë negativisht në sistemin nervor dhe kardiovaskular. Diabeti çon në një shkelje të sistemit imunitar, mëlçisë.
Isshtë e mundur të dyshoni për këtë sëmundje tinëzare tek fëmijët në bazë të shenjave të tilla:
- rritur etjen: fëmijët mund të pinë disa litra ujë në ditë, ata zgjohen edhe gjatë natës për të pirë ujë.
- Urinimi i shpejtë (nganjëherë edhe deri në 20 r. Në ditë), urinimi normal te fëmijët ndodh rreth 6 r. në ditë mund të ndodhë enuresë ose shtrëngimi i shtratit, urina është pothuajse e pangjyrë, pa erë, por në pelena ose mbathje mund të lërë gjurmë ngjitëse ose pika që ngjajnë (pasi të thahen) niseshte.
- Mund të shfaqen membranat e thata të mukozës dhe lëkura për shkak të sekretimit të lëngjeve në urinë, skuqje të pelenës, kruajtje dhe inflamacion të organeve gjenitale të jashtme tek vajzat.
- Humbja e peshës me oreks të mirë (dhe nganjëherë edhe të rritur), vetëm në fazat e mëvonshme të sëmundjes dhe te të sapolindurit me diabet ka mungesë ose një përkeqësim të mprehtë të oreksit.
- Ulja e mprehtësisë vizuale shoqërohet me mbërthimin e thjerrëzave për shkak të depozitimit të sheqerit në të, dhe enët e retinës preken për shkak të efektit toksik të glukozës.
- Lodhja e paarsyeshme dhe dobësia e përgjithshme tek një fëmijë ndodh për shkak të furnizimit të pamjaftueshëm të energjisë në trup, fëmijët fillojnë të studiojnë më keq, ata janë joaktiv, mund të mbeten prapa në zhvillimin fizik, të ankohen për një dhimbje koke në fund të ditës, apatia dhe përgjumja e fëmijës janë karakteristike.
- Me një ulje të reaksioneve imune, mund të ndodhin lezione të lëkurës pustulare dhe kërpudhore që nuk shërojnë gërvishtjet për një kohë të gjatë.
- Shtresa e muskujve bëhet e dobët.
- Kockat janë të brishtë, të shkrirë dobët gjatë thyerjeve për shkak të osteoporozës.
Përgjumje e fëmijës, dhimbje koke të fortë, dhimbje barku, vjellje dhe të vjella, erë acetoni ose mollë të njomura nga goja: kjo gjendje kërkon kujdes të menjëhershëm mjekësor dhe ekzaminim të fëmijës.
Shkalla e incidencës për rajonin e Moskës në 2008
Në disa raste, fëmijët pranohen në spital në një gjendje që kërkon ringjallje. Me një formë të rëndë të diabetit, sistemi kardiovaskular vuan gjithashtu: presioni i gjakut zvogëlohet, ritmi i aktivitetit kardiak është i shqetësuar, dhimbja në zemër mund të shqetësojë.
Diabeti mellitus çon në një shkelje të strukturës dhe funksionit të veshkave, shpesh proceset inflamatore ndodhin në to. Sistemi tretës ndikohet gjithashtu: zhvillimi i një sëmundjeje të ndonjë prej organeve të tij është i mundur.
Mëlçia është zmadhuar, mund të ndodhë zhvillimi i hepatozës së mëlçisë yndyrore dhe madje edhe cirrozës.
Manifestimet klinike të sëmundjes mund të konfirmohen nga një test gjaku për sheqerin. Sheqeri në gjak normal është nga 3.3 në 5.5 mmol / L. Një rritje e glukozës deri në 7.5 mmol / l mund të ndodhë me diabet mellitus latent. Një nivel i sheqerit në gjak mbi këtë tregon konfirmimin e diabetit.
Ekziston gjithashtu një test diagnostik i tolerancës së glukozës. Së pari, ata përcaktojnë nivelin e sheqerit në gjak që agjëron, pastaj ata japin 75 g glukozë për të pirë (pasi e kanë tretur atë në ujë), fëmijëve nën 12 vjeç u jepen 35 g. Pas 2 orësh, ata përsërisin testin e gishtit për glukozën. Nëse treguesi është 7.5-10.9 mmol / l, atëherë ekziston një formë latente e sëmundjes, një tregues prej 11 mmol / l dhe më i lartë shërben si konfirmim i diagnozës së diabetit mellitus.
Përveç kësaj, kryhet një ultratingull abdominal për të përjashtuar procesin inflamator në pankreas.
Trajtimi zgjidhet për fëmijën nga një endokrinolog pediatrik, në varësi të llojit të diabetit.
Me diabet tip 1 (kjo përbën 98% të rasteve të diabetit "fëmijëror"), kryhet terapi zëvendësuese, d.m.th., administrohet insulinë, e cila nuk është ose nuk sekretohet nga pankreasi.
Në këtë rast, fëmija duhet të pajiset me ushqimin e duhur, duke shmangur urinë. Përveç vakteve kryesore, përfshini ato të ndërmjetme (kryesisht konsumi i frutave dhe perimeve).
Kjo është e nevojshme për të shmangur zhvillimin e një komplikacioni të diabetit në formën e një gjendje kome hipoglikemike, e cila zhvillohet nëse administrohet një dozë më e madhe e insulinës sesa e nevojshme për përpunimin e ushqimit. Në këtë rast, i gjithë furnizimi i sheqerit në trup konsumohet dhe në radhë të parë zhvillohet uria e energjisë e trurit. Kjo gjendje ndonjëherë kërkon madje edhe ringjallje.
Koma hipoglikemike zhvillohet shumë shpejt, në 20-30 minuta. Papritmas ka një dobësi të mprehtë, djersitje të rëndë, dridhje në trup, një ndjenjë urie. Mund të ndodhin dhimbje koke, shikim të dyfishtë, palpitacione, nauze, të vjella, mpirje të gjuhës dhe buzëve. Ndryshimi i humorit: nga depresioni në eksitues dhe madje agresiv. Nëse ndihma nuk ofrohet, atëherë shfaqen halucinacione vizuale dhe dëgjimore, akte të palëvizshme, atëherë ndodhin konvulsione dhe humbje të vetëdijes.
Një fëmijë duhet të ketë gjithnjë me vete një copë çokollatë, të cilën mund ta hante nëse injektonte një dozë më të madhe insuline nga sa ishte e nevojshme në atë kohë, dhe të parandalonte zhvillimin e një gjendje kome. Por karbohidratet duhet të jenë të kufizuara në menunë ditore të fëmijës.
Për fëmijët, përdoren insulina me veprim të shkurtër, më shpesh Actrapid dhe Protofan. Ato injektohen nënlëkurësisht duke përdorur një stilolaps shiringë. Një shiringë e tillë ju lejon të përcaktoni qartë dozën e përshkruar nga endokrinologu. Shpesh, vetë fëmijët mund ta mbushin atë dhe ta injektojnë ilaçin.
Basisdo ditë, nivelet e sheqerit në gjak monitorohen duke përdorur një glukometër. Indikacionet e tij, si dhe ushqimet e ngrira, shënohen në ditar, i cili ndihmon mjekun të zgjedhë dozën e duhur të insulinës.
Në diabetin tip 1, transplantimi i pankreasit është gjithashtu i mundur, si një nga metodat e trajtimit të tij.
Në trajtimin e diabetit tip 2 respektimi i rreptë i dietës ka një rëndësi të madhe. Endokrinologu do të përqendrohet në ushqimin e fëmijës, në varësi të moshës. Parimi i dietës është që fëmija duhet të eliminojë plotësisht përdorimin e karbohidrateve lehtësisht të tretshëm (çokollatë, sheqer, produkte të miellit) dhe të kufizojë ndjeshëm karbohidratet e tjera në dietë. Këto rekomandime duhen respektuar për të parandaluar një rritje të mprehtë të glukozës në gjak.
Për të përballuar këtë detyrë, është e nevojshme të llogaritni të ashtuquajturat "njësi bukë". Me njësi bukë nënkuptohet një sasi e një produkti që përmban 12 g karbohidrate, të cilat rrisin nivelin e glukozës në gjak me 2.2 mmol / L.
Në vendet evropiane, secili produkt aktualisht ka një tregues të njësive të bukës në të. Kjo ndihmon pacientët me diabet të gjejnë ushqimet e duhura për dietën e tyre. Në Rusi, nuk ka një informacion të tillë, por njësitë e bukës mund të llogariten nga prindërit në mënyrë të pavarur.
Për ta bërë këtë, sasia e karbohidrateve në 100 g të produktit (kjo informacion është në secilin produkt) duhet të ndahet me 12. Numri që rezulton i njësive të bukës duhet të shndërrohet në peshën e produktit që do të konsumohet nga fëmija.
Diabeti mund të çojë në dëmtimin e enëve të shumë organeve me zhvillimin e pasojave të pakthyeshme:
- dëmtimi i enëve të retinës do të japë një ulje (ose edhe humbje të plotë) të shikimit,
- dështimi i veshkave mund të ndodhë si rezultat i dëmtimit të enëve renale,
- encefalopatia zhvillohet për shkak të dëmtimit të enëve të trurit.
Për të shmangur komplikime të tilla serioze, është e nevojshme të sigurohet monitorim i rregullt i niveleve të sheqerit në gjak, dietë e kujdesshme dhe e vazhdueshme (tabela nr. 9), ndiqni qartë të gjitha rekomandimet e endokrinologut për trajtimin e sëmundjes.
Parandalimi i diabetit tek fëmijët duhet të kryhet që nga lindja. Këtu janë disa pika:
- Një nga masat e rëndësishme parandaluese është ushqyerja me gji të paktën një vit. Kjo është veçanërisht e rëndësishme për fëmijët me një predispozitë trashëgimore ndaj sëmundjes. Përzierjet artificiale në qumështin e lopës mund të ndikojnë negativisht në funksionimin e pankreasit.
- Vaksinimi në kohë i fëmijës do të ndihmojë në shmangien e atyre sëmundjeve që mund të bëhen pikënisja e zhvillimit të sëmundjes.
- Që në moshë të re, fëmijët duhet të mësohen me një mënyrë jetese të shëndetshme: vëzhgoni rutinën e përditshme (me një gjumë të mirë), ushtroni ushtrime, eliminoni zakonet e këqija (gjë që është e vërtetë në adoleshencë), sjellja e ngurtësimit të trupit, etj.
- Siguroni një dietë të ekuilibruar për fëmijën në përputhje me moshën. Përjashtoni përdorimin e ngjyrave dhe aditivëve të dëmshëm, kufizoni përdorimin e ushqimeve të konservuara. Sigurohuni që të përfshini frutat dhe perimet në dietë.
- Po aq e rëndësishme është eleminimi i situatave stresuese, duke siguruar një prapavijë pozitive psiko-emocionale.
- Ekzaminime të rregullta mjekësore dhe monitorim periodik (1 r në vit) të glukozës në gjak (për fëmijët me një predispozicion gjenetik).
- Kontrolli i peshës së trupit dhe parandalimi i mbipeshes.
Një ekzaminim i plotë dhe një mbikëqyrje e rregullt mjekësore e një gruaje gjatë shtatëzanisë do të ndihmojë në identifikimin e faktorëve të rrezikut për diabetin dhe parandalimin e lindjes së një fëmije mbipeshë.
Respektimi i rreptë i masave parandaluese do të ndihmojë në parandalimin e zhvillimit të diabetit tek një fëmijë. Në dyshimin më të vogël për shfaqjen e sëmundjes, është e nevojshme të bëhet një ekzaminim për të identifikuar sëmundjen në një fazë të hershme dhe në kohë të fillojë të trajtojë siç duhet fëmijën.
Nëse prindërit dyshojnë se fëmija i tyre ka diabet, ata duhet të shohin një pediatër. Mjeku do të kryejë studimet e nevojshme, dhe nëse diagnoza është e mundshme, referojeni pacientin e vogël tek një endokrinolog. Me zhvillimin e komplikimeve, kur organet e brendshme preken, do të kërkohet konsultimi i një nefrolog, oftalmolog dhe një neurolog. Në raste të rënda, me zhvillimin e ketoacidozës, fëmija përfundon në njësinë e kujdesit intensiv, ku mjekohet nga një anestezist-ringjitës. Me diabetin e kompensuar, do të jetë e dobishme të vizitoni një nutricionist i cili do t'ju tregojë se si të ruani peshën normale për diabetin.
Diabeti mellitus tek fëmijët është një çrregullim metabolik, përfshirë karbohidratin, bazuar në mosfunksionimin e pankreasit. Ky organ i brendshëm është përgjegjës për prodhimin e insulinës, i cili në diabet mund të jetë tepër i vogël ose mund të vërehet imunitet i plotë. Shkalla e incidencës është 1 fëmijë për 500 fëmijë, dhe në mesin e të porsalindurve - 1 foshnjë në 400 mijë.
Faktorët kryesorë predispozues që ndikojnë në zhvillimin e sëmundjes janë predispozicioni gjenetik dhe infeksionet e mëparshme të rënda. Klinikët kanë identifikuar burime të tjera patologjike, si dhe fiziologjike të sëmundjes.
Simptomat dhe shenjat e diabetit mellitus janë jospecifik - lodhje, ulje ose rritje e peshës trupore, etje e vazhdueshme dhe kruajtje e rëndë e lëkurës.
Vetëm rezultatet e një studimi laboratorik të gjakut dhe lëngjeve të tjera biologjike mund të konfirmojnë diagnozën me saktësi. Një rol dytësor luhet nga procedurat instrumentale dhe manipulimet e diagnostifikimit parësor.
Trajtimi i diabetit tek fëmijët përfshin metoda konservative - marrjen e medikamenteve. Taktikat e terapisë do të ndryshojnë pak në varësi të formës së rrjedhës së sëmundjes.
Thelbi i diabetit tek fëmijët e 5 viteve, si në çdo moshë tjetër, është një shkelje e funksionimit të pankreasit, i cili sekreton insulinë. Me një sëmundje, një çrregullim i prodhimit të hormoneve ndodh ose një imunitet i plotë i trupit zhvillohet ndaj tij. Në rastin e dytë, insulina është brenda kufijve normalë ose pak tejkalon vlerat e pranueshme.
Në çdo rast, sheqeri nuk mund të shndërrohet në glukozë, siç është rasti me normën, që është arsyeja pse është e përqendruar në sasi të mëdha në gjak. Vlerat normale të sheqerit tek fëmijët nën 2 vjeç ndryshojnë nga 2.78 në 4.4 mmol / l, në një fëmijë nga 2 deri në 6 vjeç - 3.3-5 mmol / l, tek ata që kanë arritur moshën shkollore - jo më shumë se 5.5 mmol / l.
Faktori kryesor në zhvillimin e diabetit është një predispozicion gjenetik. Nëse njëri nga të afërmit është diagnostikuar me një problem, që në moshë të re, prindërit duhet të monitorojnë rrjedhën e rregullt të gjakut të fëmijës për teste të përshtatshme.
Shkaqe të tjera të diabetit tek fëmijët:
- efekti patologjik i patogjenëve - virusi Epstein-Barr, citomegalovirus, rotavirus, enterovirus, virusi Coxsackie, shyta, fruthi, rubeola, dhenve, herpes, kollë e mirë,
- rrjedhën e sëmundjeve autoimune, kur sistemi imunitar shkatërron pankreasin, duke lëshuar antitrupa agresivë që sulmojnë organin,
- formimi i neoplazmave malinje,
- dëmtimi i mëlçisë virale,
- infeksion i traktit urinar,
- trauma ose pezmatimi i pankreasit,
- prania në historinë e sëmundjes së hipertensionit malinje.
Shkaqet e diabetit gjithashtu mund të jenë prania e sëmundjeve të tjera tek një fëmijë:
- Sindroma e Itenko-Kushingut,
- goiter toksike difuze,
- acromegaly,
- pheochromocytoma,
- pankreatiti,
- lupus sistemik eritematoz,
- artrit reumatoid,
- scleroderma,
- Sindromi Daun, Klinefelter dhe Tungsten,
- Huntington Chorea
- ataksia e Friedreich.
Ndër faktorët predispozues që nuk kanë një bazë patologjike, ka:
- trashje
- overeating e shpeshtë
- mungesa e aktivitetit fizik
- marrje e pakontrolluar e barnave - pa rekomanduar mjekun, në rast mosrespektimi të dozës ditore ose kohëzgjatjes së administrimit,
- ushqim i dobët,
- stresi kronik.
Shkaqet shtesë të diabetit tek foshnjat:
- ushqyerje artificiale ose të përzier,
- dietë monotone bazuar në karbohidrate,
- Qumështi i lopës
- ndërhyrjet kirurgjikale.
Shtë e rëndësishme të theksohet se larg nga të gjitha situatat është e mundur të vendosni një etiologji. Në raste të tilla, bëhet diagnoza e diabetit idiopatik tek fëmijët.
Në varësi të burimit, patologjia ndodh:
- e vërtetë apo parësore
- simptomatike ose sekondare - diabeti zhvillohet si rezultat i sëmundjeve endokrine ose sëmundjeve të tjera.
Për formën parësore, llojet e mëposhtme janë karakteristike:
- Diabeti tip 1 tek fëmijët. Quhet i varur nga insulina, sepse hormoni ose nuk prodhohet fare nga pankreasi, ose sekretohet në sasi të pamjaftueshme.
- Diabeti mellitus i tipit 2 tek fëmijët - i njohur si rezistent ndaj insulinës. Kjo për faktin se përqendrimi i insulinës është brenda kufijve normalë ose e tejkalon atë, megjithatë, trupi mbetet imun ndaj tij.
Për nga shkalla e kompensimit të çrregullimeve të metabolizmit të karbohidrateve, vërehen format e mëposhtme të sëmundjes:
- kompensuar - trajtimi bën të mundur normalizimin e vlerave të glukozës,
- nënkompensuar - përmbajtja e sheqerit në gjak dhe urinë me terapi të duhur është shumë pak e ndryshme nga norma,
- dekompensohet - është jashtëzakonisht e rrezikshme, pasi edhe trajtimi kompleks nuk mund të rikthen metabolizmin e karbohidrateve.
Diabeti mellitus në një fëmijë ka disa shkallë të ashpërsisë:
- shenjat e buta - shenjat klinike mund të mungojnë plotësisht, dhe niveli i glukozës në agjërim nuk kalon 8 mmol / l,
- e moderuar - ka një përkeqësim në gjendjen e përgjithshme, përqendrimi i sheqerit është më pak se 12 mmol / l,
- i rëndë - mundësia e komplikimeve është e lartë, sepse niveli i glukozës tejkalon 14 mmol / l,
- e ndërlikuar - fëmijët vuajnë nga pasojat e diabetit që nuk janë të ndjeshme ndaj terapisë, përqendrimi i sheqerit rritet në 25 mmol / l.
Diabeti mellitus tek të porsalindurit është:
- kalimtare ose kalimtare - diagnostikohet më shpesh, simptomatologjia zhduket gradualisht me 3 muaj jetë, dhe falja e plotë ndodh në 1 vit, por nuk përjashtohet mundësia e rikthimit në një moshë më të vjetër.
- i vazhdueshëm ose i përhershëm - fëmijëve u duhet terapia gjatë gjithë jetës me insulinë.
Si bën diabeti
Shenjat e diabetit tek fëmijët varen nga forma e rrjedhës së sëmundjes. Sëmundja fillon me shfaqjen e simptomave të tilla:
- luhatja e indeksit të masës trupore në një drejtim më të vogël ose më të madh,
- uri e vazhdueshme
- nevoja për të konsumuar sasi të mëdha të lëngjeve,
- zbrazja e shpeshtë e fshikëzës, veçanërisht gjatë natës,
- çrregullimi i gjumit
- lodhje, letargji,
- dobësi dhe keqtrajtim i përgjithshëm,
- lëkura e kruar me ashpërsi të ndryshme,
- djersitje e shtuar
- ulje e mprehtësisë vizuale.
Shenjat e para të diabetit tek një fëmijë do të vërehen si me një insulinë të varur ashtu edhe me një formë rezistente ndaj insulinës.
Fotografia klinike e diabetit tip 1 përfshin manifestime të tilla të jashtme:
- rritja e sasisë së lëngut të konsumuar në ditë,
- urinim i rritur,
- goja e thate
- ulje e aktivitetit fizik
- luhatjet e temperaturës dhe presionit të gjakut,
- lodhje e shpejtë fizike,
- shije metalike në gojë
- bifurkimi i figurës para syve,
- rritje e brishtësisë së eshtrave
- ulur imunitetin - fëmijët shpesh janë të ekspozuar ndaj ftohjes, sëmundjeve inflamatore dhe kërpudhore,
- shërimi i zgjatur i plagëve apo gërvishtjeve më të vogla,
- kruajtje e përhershme e lëkurës, e lokalizuar më qartë në ijë dhe anus,
- shtimi i peshës
- periudha të përzier dhe të vjella,
- skuqje e rëndë e pelenës në zonën gjenitale,
- erën e mollëve të njomura nga goja,
- ulur oreksin ose neveri të plotë ndaj ushqimit.
Simptomat e diabetit në një fëmijë me sëmundje tip 2:
- thatësi, zbehje dhe zhvishem e lëkurës,
- etje e vazhdueshme e vazhdueshme
- shumë djersë
- oreks i rritur
- lodhje dhe dobësi,
- humbje peshe
- erë acetoni nga goja,
- nxitje e shpeshtë për të zbrazur fshikëzën,
- ulur rezistencën e sistemit imunitar,
- shfaqja e "goosebumps" para syve,
- migrene dhe dhimbje barku,
- lëkundje të shpeshta të humorit
- kruajtje të lëkurës,
- pagjumësia dhe përgjumja e alternuar,
- sagging e muskujve.
Extremelyshtë jashtëzakonisht e rrezikshme nëse diabeti vërehet tek foshnjat, pasi i porsalinduri nuk mund të shprehë me gojë ankesa. Prindërit duhet t'i kushtojnë vëmendje sjelljes së fëmijës, shpeshtësisë së urinimit dhe sasisë së lëngut që pi.
Simptomat e diabetit
Shenjat e diabetit tek fëmijët janë jospecifik, por mjaft të theksuar, kështu që një endokrinolog me përvojë pediatrik ose pediatër nuk ka probleme në përcaktimin e diagnozës së saktë.
Sëmundja kërkon zbatimin e një sërë masash diagnostikuese. Klinikani personalisht duhet:
- të njihet me historinë mjekësore si të fëmijës, ashtu edhe të afërmve të tij të ngushtë - të kërkojë faktorin etiologjik,
- për të mbledhur dhe analizuar një histori jete - për identifikimin e mundshëm të burimeve fiziologjike të sëmundjes,
- kryeni një ekzaminim të plotë fizik,
- matni temperaturën dhe tonin e gjakut,
- intervistoni në detaje prindërit për herë të parë simptoma të diabetit tek fëmijët e moshës 3 vjeç (ose më të vjetër) dhe intensitetin e ashpërsisë së tyre.
- testi i përgjithshëm klinik i gjakut,
- testet e hormoneve
- testet imunologjike
- biokimi i gjakut
- analiza e përgjithshme e urinës.
Diagnostifikimi instrumental i diabetit tek fëmijët ka për qëllim gjetjen e komplikimeve të mundshme dhe paraqitet me procedura të tilla:
- ultrasonografia e mëlçisë dhe veshkave,
- rheoencephalography,
- skanimi dyfish i anijeve të ekstremiteteve të poshtme,
- rheovasography,
- Oftalmometres,
- EEG e trurit,
- CT dhe MRI.
Diabeti i fëmijëve duhet të diferencohet nga patologjitë e mëposhtme:
- sindromi acetonemik,
- diabeti insipidus
- diabeti i një natyre nefrogjenike.
Terapia është e kufizuar në përdorimin e metodave konservatore, bazuar në administrimin oral të ilaçeve dhe përputhjen me rregullat e një diete të kursyer.
- terapi e përhershme e zëvendësimit të insulinës duke përdorur një pompë insuline - trajtimi kryesor për diabetin tip 1 tek fëmijët,
- ilaçet për uljen e sheqerit - sulfonylureas, biguanides, meglitinides, thiazolidinediones dhe frenuesit alfa-glukozidaza tregohen për një formë rezistente ndaj insulinës.
Prania e simptomave të diabetit tek fëmijët mund të eliminohet me terapi diete:
- refuzim i plotë i karbohidrateve të rafinuara,
- konsumi i shpeshtë i ushqimit, por gjithmonë në pjesë të vogla,
- llogaritja ditore e konsumit të njësive të bukës, drithërave, produkteve të qumështit të lëngshëm, perimeve, frutave dhe manave,
- përjashtimi nga menyja e çdo ëmbëlsirat dhe yndyrnat me natyrë organike.
Ushqimi i Diabeteve
Një nga metodat efektive të trajtimit konsiderohet ushtrim i rregullt. Fëmijëve u rekomandohet të luajnë sport tre herë në javë, dhe trajnimi duhet të zgjasë së paku 1 orë.
Komplikimet më të zakonshme të diabetit tek fëmijët:
- ateroskleroza e hershme,
- goditje,
- acidoza laktike,
- sëmundje koronare të zemrës
- lezione ulcerative të ekstremiteteve të poshtme,
- koma hiperglicemike ose hipoglikemike,
- nefropatia diabetike, retinopatia, neuropatia, polneuropatia, encefalopatia, angiopatia, kembe,
- insuficienca renale kronike
- rënie në performancën e shkollës,
- prapambetje e rritjes.
Deri më tani, parandalimi i synuar posaçërisht i diabetit tek fëmijët nuk është zhvilluar. Për të zvogëluar rrezikun e një problemi, prindërit duhet të monitorojnë respektimin e fëmijës së tyre me rregulla të tilla të thjeshta parandaluese:
- jetese aktive
- ushqimi i duhur dhe i duhur,
- marrja e medikamenteve në mënyrë rigoroze siç përcaktohet nga mjeku që merr pjesë,
- mbajtja e peshës së trupit brenda kufijve normalë,
- forcimi i vazhdueshëm i imunitetit,
- zbulimi i hershëm dhe eliminimi i plotë i patologjive që çojnë në shfaqjen e diabetit simptomatik në një fëmijë 5 vjeç e më të vjetër,
- ekzaminimi i rregullt nga një pediatër - do të bëjë të mundur identifikimin e simptomave të diabetit tek fëmijët në fazat fillestare dhe fillimin e terapisë sa më shpejt të jetë e mundur.
Diabeti mellitus tek fëmijët ka një prognozë të favorshme, por vetëm nëse fillohet me kohë terapi komplekse dhe rekomandimet parandaluese ndiqen me mirëbesim.
Karakteristikat e energjisë
Siç është përmendur tashmë, me një rrezik të zhvillimit të diabetit, vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet dietës. Shtë e rëndësishme të kuptohet që vetëm një fëmijë nuk do të jetë në gjendje të transferohet në një dietë pa karbohidrate. Si rregull, e gjithë familja miraton një dietë të re.
Nga ana tjetër, fëmija duhet të kujtojë sa vijon:
- të gjitha ushqimet e gjelbra me bazë bimore janë një burim i shëndetit dhe ndihmësi më i mirë i një personi në luftën kundër çdo sëmundjeje. Ju mund ta lidhni fëmijën tuaj me procesin e gatimit: le ta shtrojë në pjatën e tij një kryevepër ushqimore të perimeve, frutave dhe arrave të freskëta,
- hahet gjithçka në pjatë nuk është e nevojshme. Paragjykimi nuk e ka bërë askënd të shëndetshëm akoma, kështu që nëse foshnja thotë se është e plotë, nuk duhet ta detyroni atë të hajë gjithçka deri në fund,
- mëngjesi, dreka dhe darka duhet të jenë në të njëjtën kohë, dhe midis vakteve kryesore mund të hani ushqime të lehta të shëndetshme ose një mollë jeshile. Kështu që pankreasi do të marrë një mënyrë të qartë funksionimi dhe do të prodhojë insulinë dhe enzima kur është e nevojshme,
- e shijshme dhe e ëmbël nuk janë vetëm ëmbëlsirat dhe biskotat, por edhe akulloret e shëndetshme të bëra në shtëpi (nga kos), frutat e thata dhe manaferrat. Ashtu si me pjatat kryesore, mund ta angazhoni fëmijën tuaj në krijimin e ëmbëlsirave të padëmshme.
Fibra duhet të jetë e pranishme në dietën e çdo personi në rrezik të zhvillimit të diabetit. Jo të gjithë fëmijët do të hanë krunde me kënaqësi, por ato mund të shtohen në enët (për shembull, qull).
Sporti si parandalim
Fëmijët në rrezik për të zhvilluar diabet duhet të regjistrohen në seksionin sportiv ose në një valle. Kjo do të jetë një masë e shkëlqyeshme parandaluese kundër diabetit. Në këtë proces, muskujt “digjen” karbohidratet, të cilat janë të rrezikshme për një diabetik të mundshëm. Trupi nuk ka asgjë për të vënë në rezervë. Por ia vlen të kuptohet se pas stërvitjes fëmija do të duhet të rimarrë forcën dhe të ketë një kafshim. Lëreni të ketë disa arra ose fruta të thata me të.
Siç tregon praktika, fëmijët mësohen me një dietë të caktuar, veçanërisht nëse e gjithë familja ha në këtë mënyrë. Pasi të keni zhvilluar një sjellje të caktuar të ngrënies në fëmijëri, do të jetë më e lehtë për një adoleshent, dhe pastaj një i rritur, të lidhet me kufizimet e nevojshme për shëndetin dhe një jetë të shëndetshme.
Parandalimi i diabetit tek fëmijët është të kultivoni një qëndrim të kujdesshëm ndaj trupit të tyre dhe të zhvilloni sjellje të shëndetshme të ngrënies. Një rol të madh në parandalimin e kësaj sëmundje luhet duke mbajtur një situatë të qetë psikologjike në familje dhe aktivitetin motorik të fëmijës.