Glipizide - udhëzime për përdorim, përbërje, indikacione, analoge dhe rishikime

Stimulon lirimin e insulinës nga qelizat beta funksionale aktive të pankreasit. Zvogëlon nivelin e hemoglobinës së glikoziluar dhe përqendrimit të glukozës së shpejtë në pacientët me forma të moderuara dhe të rënda të diabetit mellitus që nuk varen nga insulina. Redukton hipergliceminë pas ushqimit, rrit tolerancën e glukozës dhe pastrimin e lëngut të lirë (në një masë të vogël). Përgjigja insulinotropike zhvillohet brenda 30 minutave pas administrimit oral, kohëzgjatja e veprimit me një dozë të vetme arrin 24 orë.Ai nuk ndikon në profilin lipidik të plazmës së gjakut.

Në eksperimentet mbi minjtë dhe minjtë në doza 75 herë më të larta se MPD, ajo nuk shkakton kancerogjenezë dhe nuk ndikon në pjellorinë (minjtë). Studime të kryera mbi bakteret, dhe in vivo , nuk zbuloi vetitë mutagjene.

Forma e veprimit të shpejtë thithet shpejt dhe plotësisht. Ushqimi nuk ndikon në përthithjen totale, por e ngadalëson atë për 40 minuta. C_max përcaktohet 1-3 orë pas një doze të vetme. T_1/2 është 2-4 orë. Pas marrjes së formës me veprim të ngadaltë, shfaqet në gjak pas 2-3 orësh, C_max Arrihet pas 6–12 orësh.Ajo lidhet me proteinat e plazmës së gjakut me 98–99%. Vëllimi i shpërndarjes pas administrimit të iv është 11 L, T mesatarja_1/2 - 2-5 orë .. Cl totale pas një injeksioni të vetëm iv është 3 l / h. Biotransformuar në mëlçi (me kalimin fillestar - pak). Më pak se 10% ekskretohet në mënyrë të pandryshuar në urinë dhe feces, rreth 90% ekskretohet në formën e metabolitëve me urinë (80%) dhe feces (10%).

Efektet anësore të substancës Glipizide

Për formën e ngadaltë të veprimit të glipizidit:

Nga sistemi nervor dhe organet shqisore: marramendje, dhimbje koke, pagjumësi, përgjumje, ankth, depresion, konfuzion, shqetësim i gates, paresthesia, hiperstezi, vello para syve, dhimbje në sy, konjuktivit, hemorragji retinale.

Nga sistemi kardiovaskular dhe gjaku (hematopoiesis, hemostasis): sinkopi, aritmia, hipertensioni arterial, ndjesia e ndezjeve të nxehta.

Nga ana e metabolizmit: hypoglycemia.

Nga trakti tretës: anoreksia, nauze, të vjella, një ndjenjë e rëndimit në rajonin epigastrik, dispepsi, kapsllëk, një përzierje gjaku në jashtëqitje.

Nga ana e lëkurës: skuqje, urtikarie, kruajtje.

Nga sistemi i frymëmarrjes: rinitit, faringjit, dispne.

Nga sistemi gjenitourinar: dysuria, ulje e dëshirës seksuale.

Të tjera: etje, dridhje, edemë periferike, dhimbje jo të lokalizuara në të gjithë trupin, arthralgia, mialgji, dhimbje barku, djersitje.

Për formën e shpejtë të glipizidit:

Nga sistemi nervor dhe organet shqisore: dhimbje koke, marramendje, përgjumje.

Nga sistemi kardiovaskular dhe gjaku (hematopoiesis, hemostasis: leukopenia, agranulocitoza, trombocitopeni, pankitopenia, anemia hemolitike ose aplastike.

Nga ana e metabolizmit: diabeti insipidus, hiponatremia, sëmundja e porfirinës.

Nga trakti tretës: nauze, të vjella, dhimbje epigastrike, kapsllëk, hepatiti kolestatik (njollë e verdhë e lëkurës dhe sklerës, zbardhja e jashtëqitjes dhe errësimi i urinës, dhimbje në hipokondriumin e duhur).

Nga ana e lëkurës: eritema, skuqja makulopapulare, urtikaria, fotosensibiliteti.

Të tjera: rritje e përqendrimit të LDH, fosfatazës alkaline, bilirubinës indirekte.

Bashkëveprim

Mineralet dhe glukokortikoidet, amfetaminat, antikonvulsantët (derivatet e hidantoinës), asparaginazën, baclofenin, antagonistët e kalciumit, frenuesit e anhidratës karbonike (acetazolamide), chortortonon, kontraceptivët oralë, epinefrin, acidin etacinik, efektin e trurit gjëndra, triamteren dhe ilaçe të tjera që shkaktojnë hiperglicemi. Steroidet anabolike dhe androgjenët përmirësojnë aktivitetin hipoglikemik. Antiokagulantët indirekte, NSAIDs, chloramphenicol, klofibrate, guanethidine, frenuesit MAO, probenecid, sulfonamides, rifampicina rrisin përqendrimin e fraksionit të lirë në gjak (për shkak të zhvendosjes nga proteinat plazmatike) dhe përshpejtojnë biotransformimin. Inaktivizimi i bllokut të ketonazolit, mikonazolit, sulfinpyrazonit dhe rrit hipoglikeminë. Në sfondin e alkoolit, zhvillimi i një sindromi të ngjashëm me disulfiramin (dhimbje barku, nauze, të vjella, dhimbje koke) është e mundur. Ilaçet antitiroide dhe mielotoksike rrisin mundësinë e zhvillimit të agranulocytosis, kjo e fundit, përveç kësaj - trombocitopeni.

Mbidozë

trajtimi: tërheqja e ilaçeve, marrja e glukozës dhe / ose një ndryshim në dietë me monitorim të detyrueshëm të glicemisë, me hipoglicemi të rëndë (komë, konfiskime epileptiforme) - shtrimi në spital të menjëhershëm, administrimi i një zgjidhje glukozë intravenoze 50% me infuzion të njëkohshëm (ip pik) glukozë për të siguruar një përqendrim të glukozës në gjak mbi 5.5 mmol / l, monitorimi i glicemisë është i nevojshëm për 1-2 ditë pasi pacienti të largohet nga koma. Dializa është e paefektshme.

Mimi në barnatore

Kontrolloni çmimin e Glipizide në 2018 dhe analoge të lirë >>> pricemimi i Glipizide në barnatore të ndryshme mund të ndryshojë ndjeshëm. Kjo është për shkak të përdorimit të komponentëve më të lirë dhe politikës së çmimeve të zinxhirit të farmacive.

Lexoni informacionin zyrtar mbi ilaçin Glipizid, udhëzimet për përdorimin e të cilave përfshijnë informacionin e përgjithshëm dhe regjimin e trajtimit. Teksti është dhënë vetëm për qëllime informative dhe nuk mund të shërbejë si zëvendësues i këshillave mjekësore.

Veprimi farmakologjik

Agjent hipoglikemik oral, një derivat sulfonylurea i gjeneratës së dytë. Stimulon sekretimin e insulinës nga qelizat β të pankreasit, rrit lëshimin e insulinës. Rrit ndjeshmërinë e indeve periferike ndaj insulinës. Ka një efekt hipolipidemik, fibrinolitik, pengon grumbullimin e trombociteve. Pas administrimit oral, glipizidi thithet shpejt dhe plotësisht nga trakti tretës.
Lidhja ndaj proteinave plazmatike (kryesisht me albumin) është 98-99%.
Metabolizohet në mëlçi. Më pak se 10% ekskretohet në urinë dhe feces të pandryshuar, rreth 90% ekskretohet në urinë (80%) dhe me feces (10%) si metabolitë.

Metoda e aplikimit

Për të rriturit: Vendosni individualisht në varësi të figurës klinike të sëmundjes. Doza fillestare është 2.5-5 mg 1 herë / ditë 15-30 minuta para mëngjesit. Nëse është e nevojshme, doza mund të rritet gradualisht (me një interval të caktuar) me 2.5-5 mg / ditë. Dozat ditore prej më shumë se 15 mg duhet të ndahen në 2 doza.
Dozat maksimale: beqare - 15 mg, në ditë - 40 mg.

- Diabeti mellitus i tipit 2 (jo i varur nga insulina) te pacientët me peshë mbipeshe ose trupore normale me terapi diete joefektive.

Informacione të përgjithshme për substancën

Glipizide është emri kryesor tregtar i një ilaçi që përmban substancën me të njëjtin emër, por është pjesë e ilaçeve të tjera.

Komponenti karakterizohet nga një efekt hipoglikemik i theksuar, i cili arrihet për shkak të efektit të tij në qelizat pankreatike. Rezultati i kësaj është sinteza aktive e insulinës.

Substanca përfaqësohet nga një pluhur i bardhë pa erë të theksuar. Ajo nuk karakterizohet nga tretshmëria në ujë ose alkool. Komponenti ndërvepron në mënyrë aktive me proteinat e gjakut, duke u shndërruar në metabolitë. Ekskretimi kryhet nga veshkat.

Glipizide prodhohet në tableta me një përmbajtje aktive aktive prej 5 dhe 10 mg. Komponentët ndihmës mund të ndryshojnë në varësi të emrit të ilaçit.

Efektet anësore

- Nga sistemi endokrin: rrallë - hipoglikemia (sidomos tek të moshuarit, pacientë të dobësuar, me ngrënie të parregullt, pirje alkooli, funksionim të dëmtuar të mëlçisë dhe veshkave).
- Nga sistemi tretës: nauze, diarre, hepatiti toksik jashtëzakonisht i rrallë -.
- Nga sistemi hemopoietik: në disa raste - trombocitopeni, leukopenia, agranulocitoza.
- Reaksione alergjike: rrallë - skuqje e lëkurës, kruajtje.
- Të tjera: dhimbje koke.

Udhëzime për përdorim

Ilaçi ka për qëllim luftimin e diabetit tip 2, nëse metodat jo-ilaçe të trajtimit nuk sjellin rezultate.

Tabletat merren me gojë, pak para ngrënies, me ilaçin e larë me ujë. Dozimi varet nga karakteristikat individuale të pacientit. Zakonisht rekomandohet të filloni me një shërbim prej 5 mg në ditë.

Me efikasitet të pamjaftueshëm dhe një tolerancë të mirë, doza mund të rritet gradualisht në 15 mg në ditë. Lejohet të marrë ilaçin në një kohë, ju gjithashtu mund ta ndani shërbimin në disa doza.

Në disa raste, doza e Glipizide duhet të zvogëlohet. Prandaj, trajtimi nuk duhet të fillohet pa rekomandimin e një specialisti - pa njohuri mjekësore është shumë e vështirë të vlerësohen tiparet e figurës klinike.

Pilulat e kalimit janë të padëshirueshëm, por nëse kjo ndodh, mos merrni një dozë të dyfishtë.

Kundërindikimet dhe dëmi i mundshëm

Megjithë përfitimet e këtij ilaçi për diabetin, ka raste kur përdorimi i tij është i ndaluar.

Kundërindikimet kryesore të Glipizide përfshijnë:

• intoleranca ndaj përbërjes,
• ketoacidoza e diabetit
• koma diabetike
• shtatzënisë,
• ushqyerja natyrale
• diabeti tip 1
• ndërhyrjet kirurgjikale
• demtime serioze
• ethe.

Ndalimi i përdorimit të drogës është për shkak të rrezikut të pasojave të padëshiruara që mund të ndodhin.

Midis tyre përmendin:

• dhimbje koke,
• marramendje,
• lodhje,
• të qenët i përgjumur,
• Humor i depresionit
• konfuzion,
• ankthi,
• conjunctivitis,
• dhimbje në sy
• hemoragjitë e retinës,
• shkelje në traktin digjestiv,
• të përzier,
• urtikarie,
• kruarje,
• skuqje të lëkurës,
• rhinitis,
• rritja e presionit
• arrhythmia,
• ulur epsh
• djersitje e shtuar,
• hypoglycemia.

Shumë nga këto shkelje nuk janë të rrezikshme, por sjellin shqetësime të konsiderueshme. Të tjerët madje mund të bëjnë që pacienti të vdesë nëse nuk sigurohet kujdes mjekësor. Prandaj, para se të përdorni ilaçet që përmbajnë glipizide, duhet të konsultoheni me mjekun dhe të zbuloni se si t'i merrni ato në mënyrë korrekte. Por edhe nëse ilaçi është përshkruar nga një specialist, ju duhet të monitoroni me kujdes mirëqenien tuaj. Zbulimi i simptomave të pafavorshme është një arsye për të kërkuar ndihmë.

Ilaçi në fjalë nuk lejohet të përdoret gjithmonë. Nëse ka kundërindikacione, është e nevojshme ta zëvendësoni atë me një tjetër, me një përbërje të ndryshme.

Ndër analogët kryesorë të Glipizide mund të quhen:

1. glibenklamida. Ilaçi karakterizohet nga një efekt hipoglikemik, i cili arrihet për shkak të përmbajtjes së glipizidit në të. Kjo do të thotë që Minidiab është një analog i plotë i tabletave të konsideruara në përbërje, dhe udhëzimet e tij janë të njëjta. Ilaçi është një nga më të shtrenjtat; do të duhet të paguani rreth 1.500 rubla për paketim.
2. Metformin. Përbërësi aktiv i tij është substanca metformin. Ndërhyn në prodhimin aktiv të glukozës nga mëlçia, dhe gjithashtu rrit ndjeshmërinë e indeve ndaj insulinës. Ilaçi është në shitje në formën e tabletave me një kosto prej 90-105 rubla.
3. Manin. Baza e këtij ilaçi është glibenclamide. Lëshimi i tij do të jetë arbitrar në formën e tabletave. Përveç hipoglikemisë, ajo ka një efekt kardioprotektiv dhe antiaritmik. Mimi ndryshon nga 95 në 120 rubla.
4. Glyukofazh. Përbërësi kryesor i tij është metformina. Ilaçi ka një formë tabletash, të destinuar për administrim oral. Ka një efekt të lindur hipoglikemik. Ato shiten sipas recetës së një specialisti me një çmim prej rreth 120 rubla.
5. Glidiab. Ky është një tjetër analog i përbërë me të njëjtën substancë aktive. Promovon sintezën e insulinës në trup, duke zvogëluar kështu glukozën në gjak. Kostoja është rreth 100-120 rubla.

Video nga eksperti:

Të gjitha këto ilaçe mund të shkaktojnë efekte anësore, më e rrezikshmja prej të cilave është hipoglikemia. Ata gjithashtu kanë kundërindikacione. Prandaj, ju duhet t'i përdorni ato vetëm me lejen e mjekut dhe sipas udhëzimeve. Nuk lejohet të zgjidhni një zëvendësues për ilaçin e përshkruar vetë, mund të jetë i rrezikshëm.

Formulari i lëshimit

Tableta prej 0.005 g (5 mg) në një paketë prej 30 copë.

Informacioni në faqen që po shihni është krijuar vetëm për qëllime informative dhe nuk promovon vetë-mjekim në asnjë mënyrë. Burimi ka për qëllim të njohë profesionistët e kujdesit shëndetësor me informacion shtesë për ilaçe të caktuara, duke rritur kështu nivelin e tyre të profesionalizmit. Përdorimi i drogës "Asvalproat" pa dështuar parashikon konsultim me një specialist, si dhe rekomandimet e tij për metodën e përdorimit dhe dozimin e ilaçit tuaj të zgjedhur.

Kostoja, rishikimet dhe analoge

Meqenëse glipizidi është një përbërës aktiv, shumë ilaçe që përmbajnë një substancë të tillë mund të gjenden në tregun farmakologjik të Rusisë. Për shembull, Glucotrol CL dhe Glibenez Retard. Në varësi të formës së lëshimit, çmimi i ilaçit Glucotrol CL varion nga 280 në 360 rubla, dhe Glibenez Retard - nga 80 në 300 rubla.

Shqyrtimet e shumicës së diabetikëve që morën një ilaç të tillë janë të kënaqshme. Sidoqoftë, shumë vunë re se efekti terapeutik i glipizidit zvogëlohet me kalimin e kohës, kështu që shpesh përdoret në kombinim me ilaçe të tjera diabetike. Ndër avantazhet e ilaçit mund të dallohen lehtësia e përdorimit dhe çmimet besnike të barnave që përmbajnë glipizide.

Në rastin kur një ilaç nuk është i përshtatshëm për shkak të kundërindikacioneve ose reagimeve negative, mjeku përshkruan një analog. Këto ilaçe përfshijnë:

Pa miratimin e një mjeku, vetë-mjekimi nuk ia vlen. Përgatitjet që përmbajnë glipizide mund të kenë një efekt negativ në trupin e njeriut. Me përdorimin e duhur të ilaçit, ju mund ta mbani nivelin e sheqerit normal dhe të shpëtoni nga simptomat e diabetit. Por gjithashtu nuk duhet të harrojmë për terapinë e ushtrimeve për diabetin dhe ushqimin e duhur.

Në videon në këtë artikull, mjeku do të flasë për ilaçet për diabetin.