Glukofage hipoglikemike: nuancat e marrjes gjatë shtatëzanisë dhe kur planifikoni atë

Manifestimet klinike të sëmundjeve akute dhe kronike,

Kirurgji dhe dëmtim i rëndë (kur indikohet terapi me insulinë)

Funksioni i dëmtuar i mëlçisë,

Alkolizmi kronik dhe helmimi akut i etanolit,

Acidizë laktike (përfshirë

Një periudhë të paktën 2 ditë para dhe brenda 2 ditësh pas kryerjes së studimeve radioizotopike ose rrezeve x me futjen e agjentëve të kontrastit që përmbajnë jod,

Pas një diete me kalori të ulët (

Laktacioni (ushqyerja me gji),

Hipersensitiviteti ndaj përbërësve të ilaçit.

kryerja e punës së vështirë fizike.

Udhëzime speciale

Pacienti duhet të paralajmërohet për nevojën për të ndaluar marrjen e drogës dhe të konsultohet me një mjek nëse shfaqen të vjella, dhimbje barku, dhimbje muskulore, dobësi të përgjithshme dhe keqtrajtim të rëndë. Këto simptoma mund të jenë një shenjë e acidozës laktike fillestare.

Meqenëse metformina ekskretohet në urinë, nivelet e kreatininës në serum duhet të përcaktohen para fillimit të trajtimit me ilaçin dhe rregullisht pas kësaj.

Kujdes të veçantë duhet të ushtrohet në rast të funksionimit të dëmtuar të veshkave, për shembull, në periudhën fillestare të terapisë me ilaçe antihipertensivë, diuretikë, NSAID.

Informoni pacientin për nevojën për t'u këshilluar me mjekun nëse shfaqen simptoma të infeksionit bronkopulmonar ose një sëmundje infektive të organeve gjenitourinare.

Përkundër sfondit të përdorimit të drogës Glukofage one, duhet të përmbahen nga pirja e alkoolit.

Përdorimi pediatrik

Tek fëmijët mbi 10 vjeç, Glukofage® mund të përdoret si në monoterapi ashtu edhe në kombinim me insulinë.

Ndikimi në aftësinë për të drejtuar automjete dhe mekanizmat e kontrollit

Monoterapia me Glukofage® nuk shkakton hipoglicemi dhe prandaj nuk ndikon në aftësinë për të drejtuar një makinë dhe për të punuar me mekanizma. Sidoqoftë, pacientët duhet të jenë të kujdesshëm në lidhje me rrezikun e hipoglikemisë kur përdorin metformin në kombinim me agjentë të tjerë hipoglikemikë (përfshirë derivatet e sulfonylurea, insulinë, repaglinide).

Numrat e regjistrimit

Valium. Valium. veshja e filmit, 850 mg: 30, 60 ose 100 copë. P N014600 / 01 (2013-08-08 - 0000-00-00) skedë. veshja e filmit, 1000 mg: 30, 45, 50, 60 ose 120 copë. P N014600 / 01 (2013-08-08 - 0000-00-00) skedë. veshja e filmit, 500 mg: 30, 50, 60 ose 100 copë. P N014600 / 01 (2013-08-08 - 0000-00-00)

Glukofage: udhëzime për përdorim dhe komente

Glukofage është një ilaç me efekt hipoglikemik.

Forma dhe përbërja e lëshimit

Glukofage prodhohet në formën e tabletave:

• 500 ose 850 mg: të veshura me film, të bardhë, biconvex, të rrumbullakët, seksion kryq - masë homogjene të bardhë (500 mg: 10 copë. Në fshikëza, 3 ose 5 blistera në një pako kartoni, 15 copë. Në blisters, 2 ose 4 blistera në një pako kartoni, 20 copë.Në flluska, 3 ose 5 blistera në një pako kartoni, 850 mg: 15 copë. Në blisters, 2 ose 4 blisters në një pako kartoni, 20 copë. 3 ose 5 blisters në një pako kartoni),
• 1000 mg: të veshura me film, të bardhë, biconvex, ovale, me një shkallë në të dy anët dhe mbishkrimin "1000" në njërën anë, një seksion kryq të një mase të bardhë uniforme (10 copë në fshikëza, 3, 5, 6 ose 12 flluskë në një pako kartoni, 15 copë. Në fshikëza, 2, 3 ose 4 blisters në një pako kartoni).

Përbërja e 1 tabletë përfshin:

• Substanca aktive: hidroklorur metformina - 500, 850 ose 1000 mg,
• Komponentët ndihmës (përkatësisht): povidoni - 20/34/40 mg, stearat magnezi - 5 / 8.5 / 10 mg.

Përbërja e guaskës së filmit:

• Tableta 500 dhe 850 mg (përkatësisht): hipermelozë - 4 / 6.8 mg,
• Tableta 1000 mg: opadra e pastër (makrogol 400 - 4,55%, hipermelizë - 90.9%, makrogol 8000 - 4,55%) - 21 mg.

Pharmacodynamics

Metformina zvogëlon manifestimet e hiperglicemisë, ndërsa parandalon zhvillimin e hipoglikemisë. Për dallim nga derivatet e sulfonylurea, substanca nuk rrit prodhimin e insulinës në trup dhe nuk ka një efekt hipoglikemik në individë të shëndetshëm. Metformina zvogëlon ndjeshmërinë e receptorëve periferikë ndaj insulinës dhe rrit përdorimin e glukozës në qelizat, dhe gjithashtu pengon sintezën e glukozës në mëlçi për shkak të frenimit të glikogjenolizës dhe glukoneogjenezës. Substanca gjithashtu ngadalëson thithjen e glukozës në zorrët.

Metformina aktivizon sintezën e glikogjenit duke vepruar në sintezën e glikogjenit dhe rrit kapacitetin e transportit për të gjitha llojet e transportuesve të glukozës membranore. Ndikon gjithashtu në mënyrë të favorshme në metabolizmin e lipideve, duke ulur përqendrimin e triglicerideve, lipoproteinave me densitet të ulët dhe kolesterolit total.

Përkundër sfondit të trajtimit me Glukofage, pesha e trupit të pacientit ose mbetet konstante ose zvogëlohet në mënyrë të moderuar.

Studimet klinike konfirmojnë efektivitetin e ilaçit për parandalimin e diabetit në pacientët para-diabetikë të cilët kanë faktorë rreziku shtesë për zhvillimin e diabetit të hapur tip 2 nëse ndryshimet e rekomanduara të jetesës nuk garantojnë një kontroll të mjaftueshëm glicemik.

Indikacionet për përdorim

Sipas udhëzimeve, Glukofage është e përshkruar për trajtimin e diabetit mellitus tip 2, veçanërisht në pacientët me mbipesha, me joefektivitetin e aktivitetit fizik dhe terapisë dietë:

• Të rriturit: si monoterapi ose njëkohësisht me ilaçe të tjera hipoglikemike orale ose me insulinë,
• Fëmijët nga 10 vjet: si monoterapi ose njëkohësisht me insulinë.

Udhëzime për përdorim Glukofage: metodë dhe dozë

Glukofage duhet të merret me gojë.

Për të rriturit, ilaçi mund të përdoret si monoterapi ose njëkohësisht me ilaçe të tjera hipoglikemike orale.

Në fillim të trajtimit, zakonisht përshkruhet Glukofage 500 ose 850 mg. Ilaçi merret 2-3 herë në ditë me vakt ose menjëherë pas ngrënies. Në varësi të përqendrimit të glukozës në gjak, një rritje e mëtejshme graduale e dozës është e mundur.

Doza e mirëmbajtjes ditore e Glukofage është zakonisht 1,500-2,000 mg (maksimum 3,000 mg). Marrja e barit 2-3 herë në ditë zvogëlon ashpërsinë e efekteve anësore nga trakti gastrointestinal. Gjithashtu, një rritje graduale e dozës mund të kontribuojë në përmirësimin e tolerancës gastrointestinale të barit.

Pacientët që marrin metforminë në doza 2000-3000 mg në ditë mund të transferohen në Glukofage me një dozë prej 1000 mg (maksimumi - 3000 mg në ditë, i ndarë në 3 doza). Kur planifikoni kalimin nga marrja e një medikamenti tjetër hipoglikemik, duhet të ndaloni marrjen e tij dhe të filloni të përdorni Glukofage në dozën e mësipërme.

Për të arritur një kontroll më të mirë të glukozës në gjak, metformina dhe insulina mund të përdoren njëkohësisht. Doza e vetme fillestare e Glukofagut është zakonisht 500 ose 850 mg, frekuenca e administrimit është 2-3 herë në ditë. Doza e insulinës duhet të zgjidhet bazuar në përqendrimin e glukozës në gjak.

Për fëmijët nga 10 vjet, Glukofage mund të merret si monoterapi ose njëkohësisht me insulinë. Doza e vetme fillestare është zakonisht 500 ose 850 mg, frekuenca e administrimit - 1 herë në ditë. Bazuar në përqendrimin e glukozës në gjak pas 10-15 ditësh, doza mund të rregullohet. Doza maksimale ditore është 2000 mg, e ndarë në 2-3 doza.

Pacientët e moshuar doza e metforminës duhet të zgjidhet nën monitorimin e rregullt të treguesve të funksionit renal (kreatinina e serumit duhet të përcaktohet të paktën 2-4 herë në vit).

Glukofage merret çdo ditë, pa pushim. Pas përfundimit të terapisë, pacienti duhet të informojë mjekun për këtë.

Efektet anësore

• Sistemi tretës: shumë shpesh - të vjella, nauze, diarre, mungesë oreksi, dhimbje barku. Më shpesh, simptoma të tilla zhvillohen në periudhën fillestare të terapisë dhe, si rregull, kalojnë spontanisht. Për të përmirësuar tolerancën gastrointestinale, rekomandohet të merrni glukofag gjatë ose pas ngrënies 2-3 herë në ditë. Doza duhet të rritet gradualisht,
• Sistemi nervor: shpesh - shqetësimi i shijes,
• Metabolizmi: shumë rrallë - acidoza laktike, me terapi të zgjatur, thithja e vitaminës B12 mund të ulet, gjë që është veçanërisht e nevojshme të merret në konsideratë në pacientët me anemi megaloblastike,
• Mëlçia dhe trakti biliare: shumë rrallë - hepatiti, funksion i dëmtuar i mëlçisë. Si rregull, reagimet anësore pas tërheqjes së metforminës zhduken plotësisht,
• Lëkura dhe indi nënlëkuror: shumë rrallë - kruajtje, eritema, skuqje.

Efektet anësore te fëmijët janë të ngjashme në ashpërsi dhe natyrë me ato te pacientët e rritur.

Shtatzënia dhe laktacioni

Diabeti i pakonkurruar gjatë shtatëzënësisë rrit rrezikun e keqformimeve kongjenitale të fetusit dhe vdekshmërisë perinatale. Dëshmitë e kufizuara nga studimet klinike konfirmojnë se marrja e Metforminës në pacientët shtatëzënë nuk rrit incidencën e keqformimeve të diagnostikuara tek të sapolindurit.

Kur planifikoni shtatzëninë, si dhe kur shtatzënia ndodh gjatë trajtimit me Glukofage në rast prediabeti dhe diabeti i tipit 2, ilaçi duhet të anulohet. Pacientët me diabet tip 2 u përshkruhet terapi me insulinë. Nivelet e glukozës plazmatike duhet të ruhen në nivelin më të afërt me normalen për të minimizuar rrezikun e keqformimeve kongjenitale në fetus.

Metformina përcaktohet në qumështin e gjirit. Reagimet anësore te të porsalindurit gjatë ushqyerjes me gji gjatë marrjes së Glukofagut nuk janë vërejtur. Sidoqoftë, pasi që informacioni mbi përdorimin e drogës në këtë kategori pacientësh është aktualisht i pamjaftueshëm, përdorimi i metforminës gjatë laktacionit nuk rekomandohet. Vendimi për të ndaluar ose vazhduar ushqyerjen me gji merret pas korrelacionit të përfitimeve të ushqyerjes me gji dhe rrezikut të mundshëm të reaksioneve anësore në foshnjë.

GLUCOFAGE (Siofor, Metformin)

e tij

• Posts: 132
• Anëtarësuar: E martë 25 Prill 2006 11:04
• Profili i

• Në krye

• Raportoni këtë postim

Kushtet dhe kushtet e ruajtjes

Mbajeni larg mundësive të fëmijëve në temperaturë deri në 25 ° C.

• Tableta 500 dhe 850 mg - 5 vjet,
• Tabletë 1000 mg - 3 vjet.

Ilaç hipoglikemik oral nga grupi biguanide.
Glukofage ul hiperglikeminë, pa çuar në zhvillimin e hipoglikemisë. Për dallim nga derivatet e sulfonylurea, ai nuk stimulon sekretimin e insulinës dhe nuk ka një efekt hipoglikemik në individë të shëndetshëm.
Rrit ndjeshmërinë e receptorëve periferikë ndaj insulinës dhe përdorimin e glukozës nga qelizat. Redukton prodhimin e glukozës në mëlçi duke frenuar glukoneogjenezën dhe glikogjenolizën. Vonon thithjen e zorrëve të glukozës.

Metformina stimulon sintezën e glikogjenit që ndikojnë në sintetazën e glukogjenit. Rrit kapacitetin e transportit për të gjitha llojet e transportuesve të glukozës membranore.
Përveç kësaj, ajo ka një efekt të dobishëm në metabolizmin e lipideve: ul kolesterolin total, LDL dhe TG.
Ndërsa merr metforminë, pesha e trupit të pacientit ose mbetet e qëndrueshme ose zvogëlohet në mënyrë të moderuar.

Farmakokinetika
thithje
Pas marrjes së ilaçit brenda, metformina thithet plotësisht nga trakti tretës. Me gëlltitje të njëkohshme, thithja e metforminës zvogëlohet dhe vonohet. Disponueshmëria absolute e bio është 50-60%. Cmax në plazmë është afërsisht 2 μg / ml ose 15 μmol dhe arrihet pas 2.5 orësh.
shpërndarje
Metformina shpërndahet me shpejtësi në indet e trupit. Praktikisht nuk lidhet me proteinat plazmatike.
metabolizëm
Veryshtë shumë pak e metabolizuar dhe ekskretuar nga veshkat.
mbarështim
Pastrimi i metforminës në individë të shëndetshëm është 400 ml / min (4 herë më shumë se KK), gjë që tregon sekretim aktiv të tubave.
T1 / 2 është afërsisht 6.5 orë.
Farmakokinetika në raste të veçanta klinike
Në pacientët me insuficiencë renale, rritet T1 / 2, ekziston rreziku i grumbullimit të metforminës në trup.

Diabeti mellitus i tipit 2, veçanërisht në pacientët me mbipesha, me joefektivitetin e terapisë dietë dhe aktivitetit fizik:
- te të rriturit, si monoterapi ose në kombinim me ilaçe të tjera hipoglikemike orale, ose me insulinë,
- tek fëmijët e moshës 10 vjeç e më të vjetër si monoterapi ose në kombinim.

Tableta të veshura, glukofage
Ilaçi ka për qëllim përdorimin oral. Një tabletë e veshur rekomandohet të gëlltitet e tërë, pa përtypur ose shtypur, me një sasi të mjaftueshme të lëngshme. Ilaçi rekomandohet të merret gjatë ose pas vaktit. Kur kaloni në metformin nga agjentët e tjerë hipoglikemikë, administrimi i tyre duhet të ndërpritet. Kohëzgjatja e kursit të trajtimit dhe doza e barit përcaktohet nga mjeku pjesëmarrës individualisht për secilin pacient.
Të rriturit zakonisht përshkruhen 500-850 mg të barit 2-3 herë në ditë. 10-15 ditë pas fillimit të terapisë së ilaçeve, doza e metforminës rregullohet në varësi të nivelit të glukozës në plazmën e gjakut. Doza duhet të rritet gradualisht.
Kur përdorni ilaçin në kombinim me insulinë, metformina është përshkruar në doza të zakonshme, dhe doza e insulinës zgjidhet individualisht në varësi të nivelit të glukozës në plazmën e gjakut.
Doza maksimale ditore e metforminës është 3000 mg.

Fëmijët mbi moshën 10 vjeç zakonisht përshkruhen 500-850 mg të barit 1 herë në ditë. 10-15 ditë pas fillimit të terapisë së ilaçeve, doza e metforminës rregullohet në varësi të nivelit të glukozës në plazmën e gjakut. Doza duhet të rritet gradualisht. Kur përdorni ilaçin në kombinim me insulinë, metformina është përshkruar në doza të zakonshme, dhe doza e insulinës zgjidhet individualisht në varësi të nivelit të glukozës në plazmën e gjakut.

Doza maksimale e vetme e metforminës është 1000 mg.

Tableta të veshura me veprim të gjatë Glukofage XR
Ilaçi ka për qëllim përdorimin oral. Një tabletë e veshur rekomandohet të gëlltitet e tërë, pa përtypur ose shtypur, me një sasi të mjaftueshme të lëngshme. Kur kaloni në metformin nga agjentët e tjerë hipoglikemikë, administrimi i tyre duhet të ndërpritet. Kohëzgjatja e kursit të trajtimit dhe doza e barit përcaktohet nga mjeku pjesëmarrës individualisht për secilin pacient.
Të rriturit zakonisht përshkruhen 1 tabletë të barit 1 herë në ditë në mbrëmje. 10-15 ditë pas fillimit të terapisë së ilaçeve, doza e metforminës rregullohet në varësi të nivelit të glukozës në plazmën e gjakut. Doza duhet të rritet 1 herë në javë me 500 mg derisa të arrihet efekti i dëshiruar hipoglikemik.
Kur përdorni ilaçin në kombinim me insulinë, metformina zakonisht përshkruhet në një dozë prej 500 mg një herë në ditë në mbrëmje, dhe doza e insulinës zgjidhet individualisht në varësi të nivelit të glukozës në plazmën e gjakut.
Nëse efekti hipoglikemik është i pamjaftueshëm kur përdorni ilaçin në një dozë prej 4 tabletash 1 herë në ditë, atëherë merrni 2 tableta të barit 2 herë në ditë.
Doza maksimale ditore e metforminës është 2000 mg.
Për pacientët që kanë marrë më parë terapi me metforminë, Glukofage XR duhet të përshkruhet në një dozë të barabartë me dozën ditore të metforminës që pacienti ka marrë.
Pacientët që vuajnë nga funksioni i dëmtuar i veshkave, si dhe pacientët e moshuar, ilaçi duhet të përshkruhet në një dozë minimale fillestare. Rregullimi i dozës për pacientë të tillë duhet të bazohet në nivelin e glukozës në plazmën e gjakut dhe vlerësimin e funksionit të veshkave.

Përcaktimi i shpeshtësisë së efekteve anësore: shumë shpesh (/1 / 10), shpesh (/1 / 100, A mund të luaj sport kur marr pilula?

Sipas studimeve të fundit, gjatë periudhës së marrjes së ilaçeve nuk është kundërindikuar. Në fund të shekullit të kaluar, kishte një mendim të kundërt. Agjenti hipoglikemik me ngarkesa të rritura shkaktoi acidozë laktike.

Përdorimi i bazuar në Metformin dhe përdorimi i njëkohshëm ishin të ndaluara.

Ilaçet e hipoglikemisë së gjeneratës së parë shkaktuan efekte anësore të konsiderueshme, përfshirë rrezikun e formimit. Kjo është një gjendje kërcënuese për jetën në të cilën acidi laktik në trup arrin nivele të larta.

Një tepricë e laktatit shoqërohet me një shkelje të metabolizmit të acidit bazë në inde dhe mungesë insulinës në trup, funksioni i së cilës është zbërthimi i glukozës. Pa kujdes urgjent mjekësor, një person në këtë gjendje. Me zhvillimin e teknologjive farmakologjike, efekti anësor i përdorimit të hipoglikemisë u minimizua.

• Mos lejoni dehidrim,
• ju duhet të monitoroni frymëmarrjen e duhur gjatë stërvitjes,
• trajnimi duhet të jetë sistematik, me ndërprerje të detyrueshme për shërim,
• intensiteti i ngarkesës duhet të rritet gradualisht,
• nëse ndjen një ndjesi djegieje në indin e muskujve, duhet të ulni intensitetin e ushtrimeve,
• duhet të jetë i ekuilibruar me përmbajtjen optimale të vitaminave dhe mineraleve, përfshirë magnezin, vitaminat B,
• dieta duhet të përfshijë sasinë e nevojshme të acideve yndyrore të shëndetshme. Ato ndihmojnë në prishjen e acidit laktik.

Glukofage dhe Bodybuilding

Trupi i njeriut përdor yndyrna dhe si një burim energjie.

Proteinat janë të ngjashme me materialet e ndërtimit sepse ato janë një përbërës i domosdoshëm për ndërtimin e masës së muskujve.

Në mungesë të karbohidrateve, trupi përdor yndyrna për energji, gjë që çon në një ulje të yndyrës në trup dhe në formimin e lehtësimit të muskujve. Prandaj, bodybuilders i përmbahen tharjes së trupit.

Mekanizmi i punës së Glukofagës është të pengojë procesin e glukoneogjenezës, përmes së cilës formohet glukoza në trup.

Ilaçi ndërhyn në thithjen e karbohidrateve, e cila plotëson detyrat që ushtruesi i trupit ndjek. Përveç shtypjes së glukoneogjenezës, ilaçi rrit rezistencën ndaj insulinës, ul kolesterolin, trigliceridet, lipoproteinat.

Bodybuilders ishin ndër të parët që përdorën ilaçe hipoglikemike për të djegur dhjamin. Veprimi i ilaçit është paralel me detyrat e atletit. Një substancë hipoglikemike mund të ndihmojë në mirëmbajtjen e një diete të ulët karboni dhe arritjen e rezultateve sportive në një kohë të shkurtër.

Efektet anësore

Me vetitë e tij pozitive, glukofaza mund të shkaktojë fenomene negative në trupin e njeriut. Sipas studimeve, numri më i madh i efekteve anësore u gjet nga marrja e barit nga organet e tretjes.

Efektet anësore të mëposhtme të Glukofagut mund të shfaqen:

• diarre,
• të përzier,
• bloating,
• shije metalike në gojë.

Sa më e lartë të jetë sasia e karbohidrateve në dietë, aq më të forta do të jenë efektet anësore.

Simptomat ndodhin në fillim të administrimit dhe përfundimisht, me një rënie të arsyeshme të ushqimeve me karbohidrate, kalojnë vetë. Ekziston rreziku i formimit të acidozës laktike, mund të shfaqet në rast të pamjaftueshmërisë së funksionit të veshkave dhe zemrës.

Me zhvillimin e acidozës laktike, ilaçet anulohen.

Përdorimi afatgjatë i ilaçit parandalon thithjen e B12, e cila mund të çojë në një mangësi. Formimi i një skuqje alergjike në lëkurë nuk përjashtohet.

Efekt në veshkat

Një ilaç hipoglikemik prek direkt veshkat. Komponenti aktiv praktikisht nuk metabolizohet dhe ekskretohet nga veshkat e pandryshuara.

Me funksion të pamjaftueshëm të veshkave, substanca aktive ekskretohet dobët, zvogëlohet pastrimi i veshkave, gjë që kontribuon në akumulimin e saj në inde.

Gjatë terapisë, është i nevojshëm monitorimi i vazhdueshëm i filtrimit glomerular dhe sasia e sheqerit në gjak. Për shkak të efektit të substancës në funksionimin e veshkave, nuk rekomandohet të merrni një ilaç për dështimin e veshkave.

Efekt në menstruacion

Glukofage nuk është një ilaç hormonal dhe nuk ndikon drejtpërdrejt në gjakderdhjen menstruale. Në një farë mase, ajo mund të ketë një efekt në gjendjen e vezoreve.

Ilaçi rrit rezistencën ndaj insulinës dhe ndikon në çrregullimet metabolike, gjë që është tipike për polikistikë.

Ilaçet hipoglikemike shpesh përshkruhen për pacientët me anovulim, vuajtje dhe hirsutizëm. Restaurimi i ndjeshmërisë ndaj insulinës është përdorur me sukses në trajtimin e infertilitetit të shkaktuar nga çrregullimet e ovulacionit.

Për shkak të veprimit të tij në pankreas, përdorimi sistematik dhe i zgjatur i një medikamenti hipoglikemik indirekt ndikon në funksionimin e vezoreve. Cikli menstrual mund të ndryshojë.

A bëhen të ngurtë nga ilaçi?

Një agjent hipoglikemik, me ushqimin e duhur, nuk është në gjendje të çojë në mbipesha, pasi bllokon prishjen e karbohidrateve në trup. Ilaçi është në gjendje të përmirësojë reagimin metabolik të trupit ndaj.

Glukofage ndihmon në rivendosjen e proteinave dhe yndyrës, gjë që çon në humbje peshe.

Përveç efektit hipoglikemik, ilaçi bllokon prishjen e yndyrës dhe akumulimin e saj në mëlçi. Shpesh, kur përdorni ilaçin, oreksi zvogëlohet, gjë që e bën më të lehtë kontrollimin e dietës.

Ilaçi nuk ka një efekt të drejtpërdrejtë në indin dhjamor. Ndërhyn vetëm në thithjen e ushqimeve që përmbajnë karbohidrate, uljen e sheqerit në gjak dhe rritjen e përgjigjes ndaj insulinës.

Përdorimi i glukofagut nuk është një ilaç për obezitetin, duhet të respektoni kufizimin e përdorimit të karbohidrateve të thjeshtë dhe të jeni aktiv fizikisht. Meqenëse substanca aktive ndikon në funksionimin e veshkave, pajtueshmëria është e detyrueshme.

Përbërja dhe forma e lëshimit të ilaçit "Glukofag"

Hidrokloruri i Metforminës është substanca kryesore aktive e ilaçit. Përbërësit ndihmës janë: stearat magnez, povidon, hipropelelozë (2910 dhe 2208) Droga është e disponueshme në formën e tabletave me dozë të përbërësit kryesor në sasinë 500, 850 dhe 1000 mg. Tabletat biconvex janë ovale. Ata janë të mbrojtur nga një pllakë e bardhë filmi. Ekzistojnë rreziqe nga të dy anët e tabletës, në njërën prej tyre do të tregohet dozimi.

Gjithashtu, konsumatorëve u ofrohet një agjent i lëshimit të qëndrueshëm - Glucofage Long. Shqyrtimet e konsumatorit në lidhje me këtë formë dozimi karakterizojnë gjithashtu ilaçin në anën pozitive. Dozat më të kërkuara në barnatore janë 500 dhe 750 mg metforminë.

Lidhja e "Glukofagut" me humbjen e peshës: parimi i veprimit

Komponenti kryesor i ilaçit, metformina, është krijuar për të ulur nivelin e sheqerit në gjak, i cili rritet pas ngrënies (një proces fiziologjik natyror në një organizëm të gjallë). Pastaj pankreasi është i lidhur me këtë proces, detyrat e së cilës përfshijnë prodhimin, nga ana tjetër, shndërron glukozën në qelizat dhjamore.

Ndër avantazhet kryesore të ilaçit "Glukofage Long" për humbje peshe, mund të theksohet si vijon:

• normalizimi i metabolizmit të lipideve të pabalancuar nga diabeti,
• frenimin e ndarjes së karbohidrateve të marra me ushqim, dhe, në përputhje me rrethanat, shndërrimin e tyre në yndyrë të trupit,
• monitorimin dhe normalizimin e nivelit të glukozës dhe kolesterolit "të keq" të përmbajtur në gjak,
• një rënie natyrale në oreks dhe dëshirë për ëmbëlsirat, e cila shoqërohet me normalizimin e procesit të sintezës së insulinës.

Të gjithë këta faktorë së bashku ndihmojnë diabetikët të kontrollojnë nivelin e tyre të sheqerit dhe të përmirësojnë ndjeshëm cilësinë e tyre të jetës duke normalizuar proceset endokrine.

Efekti i metforminës çon në një ulje të glukozës në gjak, dhe molekulat e sheqerit rrjedhin drejtpërdrejt në muskuj. Shtë aty që sheqeri digjet intensivisht, thithja e karbohidrateve ndodh dhe ngadalësohet (d.m.th. depozitimi dhe akumulimi i qelizave yndyrore nuk ndodh).

Përveç kësaj, ilaçet Glyukofazh dhe Glyukofazh Long, rishikimet e atyre që humbin peshë u japin atyre mundësinë për të zvogëluar oreksin, si rezultat i të cilit nuk ka overeating dhe, në përputhje me rrethanat, insulina lëshohet në gjak.

Regjimi i dozimit dhe orari i aplikimit

Drogës "Glukofage Long" nuk rekomandon marrjen e udhëzimeve për përdorim pa recetën e mjekut. Edhe pse një përqindje e mjaftueshme e punonjësve shëndetësorë janë pozitivë për përdorimin e produkteve me bazë metforminën për të ulur peshën.

Regjimi standard është një kurs terapie që zgjat nga 10 deri në 22 ditë, atëherë duhet të bëni një pushim për 1-2 muaj. Pas një kohe, kursi mund të përsëritet.Me përdorim më të shpeshtë, ekziston mundësia që trupi të përshtatet (të mësohet) me ilaçin dhe të zvogëlojë efektivitetin e efektit, domethënë, metformina humbet aftësinë e tij për të shfaqur plotësisht cilësinë e një djegësi yndyre.

Mjeku zgjedh dozën optimale individuale për secilin pacient, në varësi të gjendjes së shëndetit dhe parametrave antropometrik (pesha, lartësia, mosha). Sasia minimale ditore e barit është 500 mg. Zakonisht merrni një pilulë gjatë natës. Sidoqoftë, më së shpeshti "Glukofage 500" për humbje peshe përshkruhet dy herë gjatë ditës, gjatë drekës dhe në mbrëmje. Shumë më rrallë, doza mund të rritet në 3 doza - 1500 mg në ditë (natyrisht, jo në mënyrë të pavarur, por siç drejtohet nga mjeku që merr pjesë). Në këtë rast, ka kuptim t'i kushtoni vëmendje tabletave të zgjatur (të zgjatur) të veprimit "Glukofage Long 750" për humbje peshe. Shqyrtimet e mjekëve dhe pacientëve e karakterizojnë këtë mjet si mjaft efektiv dhe të përshtatshëm për t’u përdorur (1500 mg në dy doza). Tabletat pihen para ngrënies ose gjatë ngrënies.

Doza maksimale ditore e barit (përsëri, siç udhëzohet nga një mjek) nuk mund të kalojë 3000 mg. Me këtë dozë, do të jetë e përshtatshme të merret Glucofage 1000 për humbje peshe (tre herë në ditë për një tabletë me një përmbajtje të metforminës në 1000 mg).

Një rritje e ngadaltë e dozës mund të ndikojë pozitivisht në tolerancën gastrointestinale të barit.

Kush duhet të përmbahet nga përdorimi i ilaçeve?

Meqenëse Glukofage nuk është një çantë vitamine ose shtesë dietike, por është krijuar për t’u përdorur nga pacientët me një diagnozë të diabetit tip 2, ai ka një listë mjaft mbresëlënëse të kundërindikacioneve.

Njerëzit e shëndetshëm që marrin ilaçe që përmbajnë metforminë rrezikojnë të përvetësojnë një çekuilibër në metabolizmin e karbohidrateve, i cili manifestohet në një reagim të vonuar të trupit të njeriut ndaj insulinës së vet. Kjo situatë në mënyrë të pashmangshme çon në zhvillimin e diabetit.

Më tej, si Glyukofazh ashtu edhe Glukofazh Long janë të ndaluar të përdorin udhëzimet për t'u përdorur nga njerëzit me mbindjeshmëri ndaj përbërësve përbërës. Do devijim në funksionimin e veshkave, mëlçisë, zemrës janë baza të mjaftueshme për të refuzuar përdorimin e ilaçit. Anydo sëmundje në fazën akute, periudha të rehabilitimit pas operacionit, gestacioni, laktacioni - e gjithë kjo parandalon përdorimin e "Glukofage" për të zvogëluar peshën.

Mos e përshkruaj ilaçin tek pacientët me ndonjë anomali diabetike: që vuan nga diabeti i tipit 1, si dhe në këtë formë të diabetit tip 2, kur pacienti nuk ka insulinë në trup. Ndalohet marrja e Glukofagës te njerëzit me anemi, sëmundje të rënda bronkopulmonare, probleme hematologjike në të cilat aciditeti i gjakut është më i lartë se normalja.

Manifestime të padëshirueshme

Meqenëse ilaçi është krijuar për të luftuar një sëmundje kaq serioze si diabeti, thjesht nuk mund të mos ketë efekte anësore. Më shpesh, ka reagime të përgjithshme për marrjen e ilaçit "Glukofag". Shqyrtimet e humbjes së peshës pretendojnë lloje të ndryshme të ngatërrimeve gastrointestinale.

Nëse, në sfondin e përdorimit të ilaçeve që përmbajnë metforminë për humbje peshe, diarre zhvillohet ose formimi i gazit në zorrët rritet, arsyeja mund të jetë një sasi e madhe e karbohidrateve të konsumuara në ushqim. Ju duhet të rishikoni dietën tuaj ditore. Nëse jeni të përzier pas marrjes së ilaçit, duhet të zvogëloni dozën e barit. Shumë shpesh ju mund të dëgjoni për spazma në zorrët dhe dhimbjen e kokës që shpejt largohen.

Kur përshkruani ilaçet për glukofag dhe glukofage për pacientët me hollim të gjatë, pacientët gjithashtu duhet të merren parasysh. Punëtorët shëndetësorë thonë se pjesa më e madhe e efekteve anësore zhduken vetvetiu disa ditë pas fillimit të ilaçeve ose pas zvogëlimit të dozës së tij.

Në prani të faktorëve predispozues, acidoza laktike mund të zhvillohet. Një reagim i tillë konsiderohet më i rrezikshmi. Thelbi i saj është rritja e edukimit dhe metabolizmi i pahijshëm në trup. Simptomat e mëposhtme tregojnë praninë e një reagimi të tillë ndaj ilaçit "Glukofag": të vjella, diarre, frymëmarrje të shpejtë, dhimbje në bark, humbje të vetëdijes. Zhvillimi i një situate të tillë kërkon tërheqjen e menjëhershme të ilaçeve, shtrimin në urgjencë në mënyrë që të përcaktohet niveli i laktatit në gjak dhe në përputhje me rezultatet e terapisë simptomatike. Për heqjen e metforminës dhe laktatit nga trupi, trajtimi më efektiv do të jetë hemodializa.

Administrimi i pakontrolluar i barnave bazuar në metformin mund të shkaktojë pasoja të rënda dhe të pakthyeshme në funksionimin e trurit (i tillë është një manifestim i mungesës së glukozës) dhe zhvillimi i diabetit mellitus.

Edhe pacientët që marrin ilaçe në doza të vogla (duke filluar me Glukofage 500) për humbje peshe mund të kenë vlerësimet më negative nëse nuk respektohen udhëzimet specifike për përdorim. Do të duhet të braktisni ushqimet që përmbajnë sasi të mëdha të karbohidrateve: fruta të thata, sode, ëmbëlsira dhe enë të tjera që përmbajnë sheqer. Jo shumë e dobishme gjatë kësaj periudhe do të jetë ngrënia e drithërave të çastit, patatet, makaronat dhe orizi i bardhë.

Përdorimi i ilaçeve me metformin në sfondin e dietave me kalori të ulët (dieta jo më shumë se 1000 kcal) me substanca që përmbajnë alkool dhe alkool është absolutisht i papajtueshëm.

Nuk ka dieta speciale kur përdorni Glukofage. Nuk ka kufizime të veçanta për erëza dhe kripë.

Ndërveprimi me ilaçe të tjera

Informacioni se çfarë dhe si të merrni "Glukofag" përmbahen në udhëzimet për përdorimin e ilaçeve. Një marrje paralele e tij së bashku me danazolin mund të provokojnë zhvillimin e një efekti hiperglikemik. Përdorimi i njëkohshëm i përgatitjeve të metforminës dhe substancave që përmbajnë etanol mund të shkaktojë zhvillimin e acidozës laktike gjatë një gjendje të helmimit akut të alkoolit. Mundësia e zhvillimit të një skenari të tillë është edhe më e lartë me urinë, dieta me kalori të ulët dhe dështim funksional të mëlçisë.

Pacientët me diabet duhet të jenë të kujdesshëm kur përdorin Glukofage dhe antipsikotikë ose glukokortikosteroide (GCS). Në raste të tilla, doza e barit me metforminë duhet të rregullohet në varësi të nivelit të glukozës në gjak. Kombinimi i diuretikëve të Glukofagës dhe ai i kthimit gjithashtu kërkon vëmendje të veçantë. Në situata të tilla, ekziston rreziku i devijimeve në funksionimin e veshkave dhe, si rezultat, zhvillimi i simptomave karakteristike të acidozës laktike.

Ilaçet për hipertension mund të ulin glukozën në gjak. Prandaj, kur lind nevoja për një “lagje” të tillë, doza e metforminës duhet të rregullohet.

Glukofage dhe aktivitet fizik

Jo shumë kohë më parë, në lidhje me aktivitetin fizik dhe përdorimin e ilaçeve Glucofage, rishikimet për humbjen e peshës dhe punëtorët mjekësorë ranë dakord që në raste të tilla efektiviteti i metforminës zvogëlohet ndjeshëm, sepse acidi laktik lëshohet në muskuj, gjë që mohon efektin e ilaçit duke rritur aciditetin gjakut. Sidoqoftë, studimet e fundit në këtë fushë kanë hedhur poshtë dyshimet negative. Për më tepër, tani është bërë e qartë se Glukofage dhe një mënyrë jetese aktive së bashku përshpejtojnë ndjeshëm procesin e humbjes së peshës.

Edhe pas marrjes së dozave relativisht të vogla të metforminës (për shembull, Glucofage 500), rishikimet për humbjen e peshës (ata që nuk harrojnë aktivitetin fizik) janë më shpesh pozitive. Fakti është se përbërësi kryesor i ilaçit kontribuon në shpërndarjen e glukozës direkt në muskuj, ku është djegur me sukses, nëse një person që dëshiron të humbasë peshë, nuk harron për aktivitet fizik intensiv. Përndryshe, proceset metabolike të trupit do të "drejtojnë" glukozën në një rreth derisa përfundimisht të shndërrohet në glikogjen dhe të mos shndërrohet në depozita yndyre. Prandaj, përfundimi sugjeron vetë: para se të merrni "Glukofag", këshillohet të hartoni një program të aktivitetit fizik dhe t'i përmbaheni rreptësisht asaj. Vetëm në këtë rast mund të presim rezultate të mira.

Cili është mendimi i punonjësve shëndetësorë rreth Glukofagut?

Aktualisht, mjekët nuk kanë konsensus mbi efektivitetin dhe sigurinë e metforminës për humbjen e peshës. Mjekësia zyrtare nuk ndalon përdorimin e Glukofagut dhe Glukofagut të gjatë për trajtimin e mbipeshes. Shqyrtimet e shumë specialistëve mjekësorë janë pozitive. Edhe pse një pjesë tjetër e mjekëve e konsiderojnë të papranueshëm një trajtim të tillë, sepse ilaçi mund të provokojë devijime në proceset e metabolizmit të karbohidrateve, të shkaktojë zhvillimin e diabetit dhe acidozës laktike, gjë që kërcënon jetën e pacientit.

Për të sqaruar të vërtetën në shumë vende të botës, studimet përkatëse janë duke u zhvilluar në lidhje me këtë temë. Kështu që, në vitin 2014, studimet u kryen në bazë të Universitetit të Cardiff, në të cilin morën pjesë rreth 180 mijë njerëz. Si rezultat, u vërtetua se metformina dhe përgatitjet që përmbajnë atë mund të rrisin jetëgjatësinë jo vetëm tek njerëzit me diabet, por edhe tek ata që nuk kanë një diagnozë të tillë. Përveç kësaj, doli që përdorimi i metforminës ngadalëson ndjeshëm procesin e plakjes në trup.

Mendimi i pacientit

Meqenëse biseda nuk ka të bëjë me shtojcat dietike ose vitaminat, por për një ilaç serioz, është absolutisht e natyrshme që ka mendime shumë të ndryshme për të midis konsumatorëve.

Nga njëra anë, pacientët që morën madje edhe dozat më të vogla (për shembull, një periudhë e vetme për marrjen e Glukofage 500), vlerësimet lënë më pozitive në lidhje me ilaçet. Dhe një rënie e oreksit është e dukshme, dhe pesha e trupit zvogëlohet. E vërtetë, disa besojnë se pesha ulet ngadalë, 2-3 kg gjatë një muaji. Sidoqoftë, punonjësit e shëndetit e konsiderojnë këtë normë si më të rehatshmit për trupin në tërësi. Më e rëndësishmja, mos i bëni emërimet vetë. Sigurohuni që të konsultoheni me një mjek që do të vlerësojë gjendjen shëndetësore të pacientit, të marrë parasysh lartësinë, peshën, moshën, të zgjidhni dozën më optimale dhe të zhvilloni një regjim dozimi për të arritur një efekt pozitiv.

Ka pacientë që u përpoqën të marrin Glukofage (vetë, sepse një specialist i kualifikuar mjekësor nuk do të bëjë kurrë emërime të tilla) për të ndërtuar muskuj në bodybuilding. Këtu duhet të dini se mekanizmi anabolik, i cili është shumë i rëndësishëm për rritjen e muskujve, nxitet nga një listë e tërë e substancave, përfshirë glukozën dhe insulinë. Dhe "Glukofage" dhe çdo ilaç që përmban metforminë provokojnë një gjendje në trup, të ngjashme me urinë, e cila u ngrit pas shterimit të ushtrimeve fizike. Prandaj, rishikimet e pacientëve të tillë se ilaçi nuk ishte i efektshëm bazohet në vetë parimin e veprimit të këtij ilaçi.

Ka mjaft negativ në lidhje me përdorimin e drogës "Glukofage". Shqyrtimet e humbjes së peshës raportojnë mungesë efekti, zhvillimin e efekteve anësore të dëmshme. Në situata të tilla, dikush thjesht nuk ka mundur të durojë për disa ditë derisa trupi të përshtatet me Glukofage. Për disa, prania e sëmundjeve të njëkohshme provokoi shumë efekte anësore, dhe nuk mund të bëni asgjë këtu - do t'ju duhet t'i kushtoni vëmendje ilaçeve të tjerë për të ulur peshën e trupit. Dhe dikush nuk ka marrë parasysh rekomandimet e udhëzimeve për përdorim në zvogëlimin e konsumit të ushqimeve të larta në karbohidrate, papranueshmërinë e kombinimit të metforminës me dieta me kalori të ulët, substanca që përmbajnë alkool, diuretikë, antipsikotikë dhe substanca të tjera.

Shpesh, vlerësimet negative për Glukofage mund të diktohen thjesht nga fakti se ky ilaç oral hipoglikemik oral, i cili i përket grupit biguanide, është krijuar posaçërisht për pacientët me diabet mellitus, dhe mund të prishë metabolizmin e karbohidrateve në një person të shëndetshëm.

Avantazhi i ilaçit është fakti që Glukofage është mjaft i lirë dhe shitet në rrjetin e farmacive pa receta, gjë që e bën atë të arritshëm për popullatën me çdo nivel financiar të të ardhurave.

Në çdo rast, përpara se të vazhdoni me pranimin e Glukofage në mënyrë që të ulni peshën e trupit, duhet të kërkoni këshillën e një profesionisti mjekësor të profilit të duhur. Kjo është mënyra e vetme për të arritur një rezultat pozitiv pa rrezikuar dëmtime serioze për trupin tuaj.