Në çfarë niveli të sheqerit janë përshkruar injeksione me insulinë
Kur është përshkruar insulina? Kjo pyetje shqetëson shumë njerëz me diabet. Ky ilaç është i nevojshëm për të kompensuar mungesën e hormonit dhe ju lejon të minimizoni rrezikun e zhvillimit të komplikimeve të rrezikshme.
Për diabetikët, në të cilët sëmundja vazhdon në një formë të varur nga insulina, përdorimi i rregullt i ilaçit bëhet, pa ekzagjerim, një çështje e jetës dhe e vdekjes. Refuzimi nga ajo në rastin e tyre është i mbushur me pasojat më të trishtueshme.
Ata që kanë sëmundje të tipit 2 u përshkruhen injeksione vetëm në situata të caktuara. Në raste të tjera, mjafton që ata të pinë pilulat e përshkruara nga mjeku dhe të ndjekin një dietë.
Ky artikull do të trajtojë arsyet kryesore për administrimin e injeksioneve të insulinës tek pacientët.
Kur saktësisht është i nevojshëm insulina
Në asnjë mënyrë jo gjithmonë pacientët kanë nevojë për administrimin e ilaçit në fjalë. Sidoqoftë, ndonjëherë ata duhet ta marrin atë në mënyrë sporadike ose të kalojnë në një skemë të përhershme.
Ekzistojnë një numër sëmundjesh dhe gjendjes patologjike në të cilat përshkruhet hormoni. Për cilat sëmundje specifike po flasim?
Para së gjithash, kjo, natyrisht, është diabeti tip 1 (quhet i varur nga insulina). Për më tepër, injeksione mund të kërkohen për:
- koma (diabetike, hiperglicemike, hiperlaktacidemike),
- ketoacidosis,
- diabeti gestacional.
Mundësia e fundit është një formë mjaft specifike e sëmundjes. Zhvillohet ekskluzivisht tek gratë gjatë shtatëzanisë. Arsyeja për këtë është çekuilibrimi hormonal. Shenja kryesore e patologjisë është niveli i lartë i glukozës që formohet pas ngrënies dhe kthehet në vlera normale kur analiza bëhet në stomak bosh.
Diabeti gestacional (GDM për shkurt) kërkon terapi me insulinë vetëm në raste të rënda. në të tjera situatat normalizojnë gjendjen:
- dietë,
- ngarkesa të normalizuara.
Parandalimi i sëmundjes konsiston në përshkrimin e një testi për ndjeshmërinë e glukozës tek gratë shtatzëna. Ata e bëjnë atë kryesisht në intervalin midis javës së 24 dhe 28-të. Kjo ngjarje është jashtëzakonisht e rëndësishme, pasi që GDM shpesh bëhet shkaku i anomalive të trurit ose zemrës tek fëmijët.
Nënat e ardhshme duhet të kuptojnë se është e pamundur të refuzosh injeksione nëse ato përshkruhen nga një mjek. Marrja e insulinës nuk çon në pasoja negative. Pas lehtësimit nga barra, ilaçi zakonisht ndërpritet.
Cilat janë indikacionet për injektimin e diabetikëve me sëmundjen e tipit 2?
Injeksionet e insulinës shpesh mbështesin gratë gjatë shtatëzanisë nëse kanë gjetur një patologji para konceptimit.
Personat që vuajnë nga lloji i dytë i sëmundjes, insulina është përshkruar në rreth 30 përqind të rasteve. Kjo ndodh nëse me diabet tip 2 zbulojnë:
- se trajtimi me metoda më të buta është i paefektshëm,
- nefropatia simptomatike,
- dekompensim i rëndë
- shenja të mungesës së dukshme të insulinës (humbje e papritur e peshës, ketoacidozë),
- sëmundjet infektive (purulent-septika më e rrezikshme),
- format akute të komplikimeve makrovaskulare (sulmi në zemër ose goditje në tru),
- nivele të ulëta të gjakut të peptidit C të zbuluar në sfondin e një testi intravenoz duke përdorur glukagon.
Në të cilën sheqeri specifik është përshkruar insulina
Nëse flasim për diabetikët që vuajnë nga sëmundja e tipit 2, atëherë po flasim për këto vlera:
- niveli i glikemisë (me ndonjë peshë trupore) në stomak bosh - brenda 15 mmol / l,
- nëse BMI është më pak se 25 kilogramë për m2 - 7.8.
Ka shumë të ngjarë, ju do të duhet të kaloni në injeksione, dhe në rastin kur treguesi i fundit zgjat një kohë të gjatë, pavarësisht marrjes së pilulave. Në një situatë me diabet të varur nga insulina, gjithçka është më e ndërlikuar - edhe nëse pacienti ka një nivel të glukozës në gjak brenda 6 mmol / l, do të duhet të injektoni ilaçin.
Gjatë shtatëzënësisë, tregohet futja e hormonit, kur testet tregojnë se teprica e vlerave të tilla maksimale:
- glikemia e agjërimit - 5.1,
- pasi të hahet - 7,
- në mbrëmje dhe para ngrënies - 5.1.
Të gjitha gratë konsiderohen një grup rreziku për GDM me treguesit e mëposhtëm të sheqerit:
- në gjak nga një gisht - nga 4.8 në 6 mmol / l,
- në venoz - 5.3-6.9.
Prania e numrave të tillë kërkon qëllimin shtesë të një testi të glukozës.
Insulinë diabeti - varietetet
Droga, para së gjithash, ndryshon në kohëzgjatjen e ekspozimit. Deri më tani, insulina prodhohet:
- me një efekt të shkurtër
- mesatarisht,
- e qëndrueshme
Ata gjithashtu ndryshojnë në pastrimin:
- monokomponent pothuajse i lirë i përfshirjeve të jashtme,
- ato monopike kanë papastërti të vogla.
Disa produkte janë bërë nga ekstrakte të marra nga kafshët. Por më e efektshmja konsiderohet të jetë insulina njerëzore. Aktualisht, ata kanë mësuar ta sintetizojnë atë duke përdorur teknologji të veçantë gjenesh. Ajo gjithashtu ka një pronë shumë të rëndësishme - alergjenitet të ulët.
Insulina “e shkurtër” injektohet ose para ose menjëherë pas ngrënies. Ai fillon të veprojë tashmë 15 minuta më vonë. Mesatarisht, një dozë është e mjaftueshme për 8 orë. Përqendrimi i pikut të gjakut vërehet pas 2 ose 3 orësh.
Ilaçet me një efekt mesatar duhet të administrohen dy herë në ditë - në mëngjes dhe para gjumit. Ulja e sheqerit fillon pas 2 orësh. Insulina me lëshim të qëndrueshëm injektohet gjithashtu dy herë në ditë. Ai fillon të punojë vetëm pas 6 orësh.
Zgjedhja e një ilaçi specifik është prerogativë ekskluzive e mjekut.
Llogaritja e dozës
Si në shumë raste të tjera, zgjedhja e dozës së duhur bëhet në varësi të peshës së pacientit. Ashpërsia e sëmundjes dhe ndjeshmëria e organizmit ndaj diabetikëve kanë një rëndësi të konsiderueshme.
Në fazat e para, me një sëmundje tip 1, zakonisht doza e insulinës zgjidhet në mënyrë që të mos kalojë 0.5 njësi për kilogram.
Me diabet të kompensuar mirë, vëllimi maksimal i barit nuk kalon 0.6 / kg.
Në raste të rënda, shpesh kërkohen 0.7 njësi.
Me diabet të dekompensuar, 0.8 lejohet.
Nëse po flasim për diabetin gestacional, atëherë lejohet të kruhet dhe 1 njësi për kilogram.
Nevojë për trajtim
Në llojin e dytë të diabetit, prodhimi i insulinës zvogëlohet në mënyrë të konsiderueshme, dhe indet bëhen imune ndaj këtij hormoni, i cili ndërlikon procesin metabolik. Për të korrigjuar shkeljen, pankreasi duhet të funksionojë në mënyrë të përmirësuar. Një ngarkesë konstante shkatërron gradualisht organin, veçanërisht nëse nuk dihet një dietë e kursyer.
Problemet endokrine provokojnë:
- trashje
- ulur imunitetin,
- lodhje,
- çrregullime hormonale
- ndryshimet në lidhje me moshën
- proceset e tumorit në pankreas.
Shumë pacientë kanë frikë të kalojnë në injeksione ditore të insulinës artificiale dhe përpiqen të vonojnë këtë periudhë për aq kohë sa të jetë e mundur. Në fakt, ilaçi do të ndihmojë jo vetëm që të mbajë trupin në gjendje të mirë, por edhe të parandalojë zhvillimin e sëmundjeve të njëkohshme.
Karakteristikat e destinacionit
Qelizat beta prodhojnë në mënyrë aktive insulinë, duke kompensuar diabetin. Mjekët nuk e diagnostikojnë menjëherë pacientin me një diagnozë të varur nga insulina, në fillim të terapisë duke u përpjekur të rivendosin organin të funksionojë në mënyra të tjera. Kur efekti i dëshiruar nuk mund të arrihet, metodat e përdorura pushojnë së funksionuari, pacientit i përshkruhet insulinë.
E rëndësishme! Në mënyrë që të mos humbasë kohën e çmuar dhe të kontrollojë sëmundjen, pacienti duhet t'i nënshtrohet testeve të rregullta të gjakut për sheqerin.
Arsyet e insulinës
Ekzistojnë disa arsye kur futja e hormonit artificial është e nevojshme për të normalizuar gjendjen e pacientit:
- përmbajtje të lartë sheqeri, më shumë se 9 mmol / l,
- dekompensimi i zgjatur. Përmbajtja e rritur e glukozës shpesh kalon pa u vënë re nga pacientët, pasi ato shpesh atribuojnë shenjat e patologjisë tek sëmundjet e tjera dhe nuk këshillohen me një specialist - për diabetin e dekompensuar,
- presioni i lartë i gjakut, ulja e mprehtësisë vizuale, sulmet e shpeshta të cefalalgjisë, rrallimi i enëve të gjakut,
- shkelje të pankreasit, kryesisht që lind pas 45 vjetësh,
- patologji të rënda vaskulare,
- gjendje akute me zhvillimin e sëmundjeve serioze, për shembull, ethe, nëse është e nevojshme, ndërhyrje urgjente kirurgjikale. Terapia me insulinë i lejon trupit të përballet me një situatë kritike,
- marrja e barnave joefektive, ose mbidozimi i tyre.
Në këtë rast, insulina artificiale përshkruhet menjëherë, dhe shkalla e dozimit përcaktohet bazuar në llogaritjen e gjakut.
Zhvillimi i diabeteve
Një pankreas i shëndetshëm funksionon në mënyrë të qëndrueshme, duke prodhuar sasitë e nevojshme të insulinës. Glukoza e marrë me ushqim prishet në aparatin tretës dhe futet në qarkullimin e gjakut. Pastaj, duke hyrë në qelizat, u siguron atyre energji. Në mënyrë që ky proces të vazhdojë pa ndërprerje, është e nevojshme një lëshim i mjaftueshëm i insulinës dhe ndjeshmërisë së indeve në vendet e depërtimit të proteinave në membranën qelizore. Nëse ndjeshmëria e receptorëve është dëmtuar dhe nuk ka përshkueshmëri, atëherë glukoza nuk mund të hyjë në qelizë. Kjo gjendje vërehet te diabeti tip 2.
Pacientët janë të interesuar në cilat tregues duhet të fillojnë terapinë me insulinë. Tashmë 6 mmol / L në rrjedhën e gjakut tregon që ushqimi duhet të rregullohet. Nëse treguesit arrijnë në 9, atëherë duhet të kontrolloni trupin për praninë e toksicitetit të glukozës - lexoni se çfarë është një shkelje e tolerancës së glukozës.
Ky term do të thotë që fillojnë procese të pakthyeshme që shkatërrojnë qelizat beta të pankreasit. Agjentët glikozilues ndërhyjnë në prodhimin e hormoneve dhe fillojnë të prodhojnë në mënyrë të pavarur insulinë. Nëse konfirmohen dyshimet e specialistit, përdoren metoda të ndryshme konservative të terapisë. Sa do të zgjasë efekti i metodave terapeutike varet nga respektimi i rregullave për pacientët dhe nga trajtimi kompetent i një mjeku.
Në disa raste, një administrim i shkurtër i barit është i mjaftueshëm për të rikthyer sintezën normale të insulinës. Por shpesh ajo duhet të administrohet çdo ditë.
Përdorimi i insulinës
Pacienti duhet të marrë parasysh që nëse ekziston një indikacion për insulinë, refuzimi i trajtimit është i rrezikshëm për shëndetin dhe jetën. Trupi me diagnozën e diabetit shkatërrohet shumë shpejt. Në këtë rast, një rikthim në tableta është e mundur pas një kursi të caktuar të trajtimit (kur qelizat beta të gjalla ende mbetën në trup).
Insulina administrohet me një normë dhe dozë të mirë-krijuar. Teknologjitë moderne farmaceutike e bëjnë procedurën për administrimin e ilaçeve plotësisht pa dhimbje. Ekzistojnë shiringa, stilolapsa dhe shiringa të përshtatshme me gjilpëra të vogla, falë të cilave një person mund të bëjë një injeksion me rehati maksimale.
Kur përshkruhet insulinë, specialistët duhet të tregojnë vendet në trup ku administrohet ilaçi më mirë: stomak, gjymtyrët e sipërme dhe të poshtme, mollaqe. Në këto zona të trupit, pacienti do të jetë në gjendje të japë një injeksion pa kërkuar ndihmë nga jashtë - si të injektojë insulinë.
E rëndësishme! Nëse glikemia është regjistruar gjatë dhurimit të gjakut të agjëruar, dhe treguesit tejkaluan 7 mmol / l kur merren tableta për uljen e sheqerit dhe me respektim të rreptë të dietës, atëherë specialisti përshkruan administrimin e hormonit artificial për të ruajtur funksionimin normal të trupit.
Doktor i Shkencave Mjekësore, Shef i Institutit të Diabetologjisë - Tatyana Yakovleva
Kam studiuar për shumë vite problemin e diabetit. Shtë e frikshme kur kaq shumë njerëz vdesin, dhe madje edhe më shumë bëhen të paaftë për shkak të diabetit.
Unë nxitoj të tregoj lajmin e mirë - Qendra e Kërkimeve Endokrinologjike e Akademisë Ruse të Shkencave Mjekësore ka arritur të zhvillojë një ilaç që shëron plotësisht diabetin mellitus. Për momentin, efektiviteti i këtij ilaçi po i afrohet 98%.
Një tjetër lajm i mirë: Ministria e Shëndetësisë ka siguruar miratimin e një programi special që kompenson koston e lartë të ilaçeve. Në Rusi, diabetikët deri në 18 maj (gjithëpërfshirëse) mund ta merrni - Për vetëm 147 rubla!
E vërteta dhe mitet
Me diabet të varur nga insulina, një person ka nevojë për terapi të vazhdueshme me insulinë. Por edhe me llojin e dytë, administrimi i hormonit përshkruhet mjaft shpesh. Dido diabetik përballet me faktin se trajtimi fillon të bazohet në injeksione. Frika nga procedura, frika e dëgjuar nga miqtë, eksitimi dhe ndjenjat mund të ndikojnë negativisht në mirëqenien e një personi. Mjeku duhet ta mbështesë pacientin, t’i shpjegojë atij se kjo është një fazë e domosdoshme e trajtimit nëpër të cilën shkojnë qindra mijëra njerëz.
Insulina artificiale përshkruhet vetëm në vlera kritike të sheqerit në gjak, kur pankreasi pushon së funksionuari edhe në mënyrën minimale. Withshtë me ndihmën e saj që karbohidratet të hyjnë në qeliza, dhe pa këto substanca një person nuk do të jetë në gjendje të ekzistojë. Kur qelizat beta vdesin, është e nevojshme të injektohet ilaçi. Shmangni injeksionet nuk do të funksionojnë. Përndryshe, me akumulimin e toksinave, mund të zhvillohet goditje në tru, sulm në zemër dhe hemorragji cerebrale me një rezultat fatal. Respektimi i të gjitha rregullave të trajtimit do të ndihmojë në mbajtjen e gjendjes normale të shëndetit të një personi dhe zgjatjen e jetës së tij për shumë vite.
Shpesh, njerëzit që marrin insulinë vuajnë nga efektet e diabetit. Ato nuk shoqërohen me ilaçin, por me specifikat e sëmundjes, në të cilat shkalla e sheqerit mund të rritet ndjeshëm. Kjo është shpesh për shkak të një ulje të vetëdijshme të dozës së përshkruar nga mjeku, pasi disa pacientë besojnë se rekomandohet të injektojnë shumë insulinë. Si rezultat, diabeti përballet me patologji serioze:
- ulcera në këmbë, që çon në nekrozë indesh (vdekje), gangrenë dhe amputim,
- dëmtim i mprehtë vizual, verbëri - retinopati diabetike,
- dështimi i mëlçisë dhe veshkave - nefropatia diabetike,
- patologjitë vaskulare, ateroskleroza, goditja në zemër,
- zhvillimi i onkopatologjive.
Për të parandaluar ose penguar zhvillimin e këtyre sëmundjeve, duhet të injektoni insulinë në vëllimet e përshkruara nga një specialist me përvojë dhe të mos përfshiheni në vetë-rregullimin e dozës.
Në fillim të futjes së hormonit artificial, rekomandohet të bëni 1-2 injeksione në ditë. Në të ardhmen, doza rregullohet nga endokrinologu:
- merr parasysh nevojën për ilaç gjatë natës,
- doza fillestare është vendosur dhe rregulluar më pas,
- llogaritet doza e insulinës në mëngjes. Në këtë rast, pacienti do të duhet të kalojë një vakt,
- me nevojën për insulinë të shpejtë, diabeti duhet të vendosë përpara se me cilën vakt kryesor do të administrohet,
- kur përcaktoni dozat, është e nevojshme të merret parasysh përqendrimi i sheqerit për ditët e mëparshme,
- pacientit këshillohet të zbulojë se sa kohë para se të hahet duhet të injektohet hormoni artificial.
Efektet e terapisë me insulinë
Injeksione ditore gjithmonë shkaktojnë frikë natyrale te njerëzit, gjë që çon në ekzagjerimin e rreziqeve të reaksioneve anësore. Insulina ka një pengesë. Me pasivitet fizik, ajo çon në plotësi dhe një seri paund shtesë. Por ekspertët janë të sigurt se kjo mund të trajtohet.
Diabeti kërkon një mënyrë jetese aktive, të matur dhe përdorimin e detyrueshëm të ushqimit të duhur. Edhe kur llogaritja e gjakut kthehet në normale, nuk do të duhet të harroni për prirjen për të zhvilluar një sëmundje, duke prishur dietën, gjumin, pushimin.
Sigurohuni të mësoni! A mendoni se administrimi i përjetshëm i pilulave dhe insulinës është mënyra e vetme për të mbajtur nën kontroll sheqerin? Jo e vërtetë! Ju mund ta verifikoni këtë vetë duke filluar ta përdorni atë. lexoni më shumë >>