Simptomat e hipoglikemisë dhe trajtimi
hypoglycemia | |
---|---|
njehsor i glukozës në gjak | |
ICD-10 | E 16.0 16.0 -E 16.2 16.2 |
ICD-10-CM | E16.2 |
ICD-9 | 250.8 250.8 , 251.0 251.0 , 251.1 251.1 , 251.2 251.2 , 270.3 270.3 , 775.6 775.6 , 962.3 962.3 |
ICD-9-CM | 251.2 dhe 251.1 |
DiseasesDB | 6431 |
MedlinePlus | 000386 |
eMedicine | emerg / 272 med / 1123 med / 1123 med / 1939 med / 1939 ped / 1117 ped / 1117 |
bie në rrjetë | D007003 |
hypoglycemia (nga greqishtja tjetër ὑπό - nga poshtë, nën + γλυκύς - e ëmbël + αἷμα - gjak) - gjendje patologjike e karakterizuar nga një ulje e përqendrimit të glukozës në gjak nën 3.5 mmol / l, gjaku periferik nën normalen (3.3 mmol / l ) burimi nuk specifikohet 2771 ditë si rezultat, shfaqet sindroma hipoglikemike. Patogjeneza
Redaktimi i patogjenezës |Kur të shikoni një mjekKërkoni këshilla mjekësore menjëherë nëse:
Kërkoni ndihmë urgjente nëse:
Hipoglikemia ndodh kur sheqeri në gjak (niveli i glukozës) bie shumë pak. Ka disa arsye pse mund të ndodhë kjo, efekti anësor më i zakonshëm i ilaçeve që përdoren për trajtimin e diabetit. Rregullimi i sheqerit në gjakPor për të kuptuar se si ndodh hipoglikemia, ndihmon të zbuloni se si trupi juaj zakonisht përpunon sheqerin në gjak. Kur hani, trupi juaj shpërbë karbohidratet nga ushqimet - të tilla si buka, orizi, makaronat, perimet, frutat dhe produktet e qumështit - në molekula të ndryshme sheqeri, përfshirë glukozën. Glukoza është burimi kryesor i energjisë për trupin tuaj, por nuk mund të depërtojë në qelizat e shumicës së indeve tuaja pa ndihmën e insulinës, hormoni i sekretuar nga pankreasi juaj. Kur niveli i glukozës rritet, qelizat e caktuara (qelizat beta) në pankreasit tuaj lëshojnë insulinë. Kjo lejon glukozën të hyjë në qelizat dhe të sigurojë karburantin në të cilin qelizat tuaja duhet të funksionojnë siç duhet. Do glukozë shtesë ruhet në mëlçi dhe muskuj si glikogjen. Nëse nuk keni ngrënë për disa orë dhe sheqeri në gjak po bie, një hormon tjetër nga pankreasi juaj, i quajtur glukagon, sinjalizon mëlçinë tuaj të zbërthejë glikogjenin e ruajtur dhe të lëshojë glukozën përsëri në rrjedhën tuaj të gjakut. Kjo ndihmon për të mbajtur sheqerin në gjak në kufirin normal, derisa të hani përsëri. Përveç faktit që mëlçia juaj zbërthen glukogjenin në glukozë, trupi juaj gjithashtu ka aftësinë të prodhojë glukozë. Ky proces ndodh kryesisht në mëlçi, por edhe në veshkat. Shkaqet e mundshme për diabetinNjerëzit me diabet mund të mos bëjnë insulinë të mjaftueshme (diabeti tip 1) ose mund të jetë më pak i ndjeshëm ndaj tij (diabeti tip 2). Si rezultat, glukoza ka tendencë të grumbullohet në rrjedhën e gjakut dhe mund të arrijë nivele të larta të rrezikshme. Për të zgjidhur këtë problem, dikush me diabet mund të marrë insulinë ose ilaçe të tjera për të ulur sheqerin në gjak. Por shumë insulinë ose medikamente të tjera të diabetit mund të ulin sheqerin në gjak, duke shkaktuar hipoglicemi. Hipoglikemia gjithashtu mund të ndodhë nëse nuk hani aq shumë ushqim sa bëni normalisht pasi të merrni mjekimin tuaj për diabet, ose nëse ushtroni më shumë se zakonisht. Shkaqet e mundshme pa diabetHipoglikemia tek njerëzit pa diabet është shumë më pak e zakonshme. Arsyet mund të përfshijnë si më poshtë:
KomplikimeNëse injoroni simptomat e hipoglikemisë për një kohë të gjatë, mund të humbni vetëdijen. Kjo për shkak se truri juaj ka nevojë për glukozë për të punuar si duhet. Shtë shumë herët për të njohur shenjat dhe simptomat e hipoglikemisë sepse hipoglikemia e patrajtuar mund të çojë në: Hipoglikemia gjithashtu mund të kontribuojë në: Mungesa e hipoglikemisëMe kalimin e kohës, episodet e përsëritura të hipoglikemisë mund të çojnë në mungesë të vetëdijës për hipoglikeminë. Trupi dhe truri nuk prodhojnë më shenja dhe simptoma që paralajmërojnë sheqer të ulët në gjak, të tilla si dridhje ose rrahje të parregullta të zemrës. Kur kjo ndodh, rreziku i hipoglicemisë së rëndë, të rrezikshme për jetën rritet. Nuk mjafton diabetiNëse keni diabet, episodet e sheqerit në gjak të ulët janë të pakëndshme dhe mund të jenë frikësuese. Episodet e përsëritura të hipoglikemisë mund të shkaktojnë më pak insulinë në mënyrë që nivelet e sheqerit në gjak të mos bien. Por sheqeri në gjak afatgjatë mund të jetë i rrezikshëm, i cili mund të dëmtojë nervat, enët e gjakut dhe organet e ndryshme. Monitorues i vazhdueshëm i glukozës
Nëse sheqeri në gjak bie shumë pak, disa modele CGM do t'ju paralajmërojnë për ankth. Disa pompa insuline janë integruar tani me CGM dhe mund të çaktivizojnë shpërndarjen e insulinës kur sheqeri në gjak bie shumë shpejt për të parandaluar hipoglikeminë. Sigurohuni që gjithmonë të keni karbohidratet me veprim të shpejtë si lëngu ose glukoza, në mënyrë që të mund të trajtoni rënien e sheqerit në gjak para se të bie në rrezik të ulët.
Përveç kësaj, mjeku juaj ka të ngjarë të bëjë një ekzaminim fizik dhe të rishikojë historinë tuaj mjekësore. Trajtimi për hipoglikeminë përfshin:
Trajtimi fillestar i menjëhershëmTrajtimi fillestar varet nga simptomat tuaja. Simptomat e hershme zakonisht mund të trajtohen duke konsumuar 15-20 gram karbohidrate që veprojnë shpejt. Karbohidratet me shpejtësi të lartë janë ushqime që shndërrohen lehtësisht në sheqer në trup, siç janë tabletat glukozë ose xhel, lëngu i frutave, i rregullt, dhe jo dietik - pije joalkoolike dhe ëmbëlsirat me sheqer siç janë jamballi. Ushqimet që përmbajnë yndyrë ose proteina nuk janë një trajtim i mirë për hipoglikeminë, pasi ato ndikojnë në thithjen e sheqerit në trup. Riparoni sheqerin në gjak 15 minuta pas trajtimit. Nëse sheqeri juaj në gjak është ende nën 70 mg / dl (3.9 mmol / L), trajtoni një tjetër 15-20 g karbohidrate që vepron me shpejtësi dhe kontrolloni përsëri sheqerin në gjak brenda 15 minutave. Përsëritni këto hapa derisa niveli i sheqerit në gjak të tejkalojë 70 mg / dl (3.9 mmol / L). Pasi nivelet e sheqerit në gjak të kthehen në normale, është e rëndësishme që të keni snack ose ushqim për të ndihmuar në stabilizimin e sheqerit në gjak. Ndihmon gjithashtu trupin të rimbushë dyqanet e glikogjenit, të cilat mund të jenë varfëruar gjatë hipoglikemisë. Nëse simptomat tuaja janë më të rënda, gjë që dëmton aftësinë tuaj për të marrë sheqer në gojën tuaj, mund t'ju duhet një injeksion i glukagonit ose glukozës intravenoze. Mos i jepni ushqim ose pije dikujt që është pa vetëdije, pasi ai ose ajo mund t'i aspirojë këto substanca në mushkëri. Nëse jeni të prirur ndaj episodeve të rënda të hipoglikemisë, pyesni mjekun tuaj nëse glukagoni juaj në shtëpi mund të jetë i përshtatshëm për ju. Në përgjithësi, njerëzit me diabet që janë duke u trajtuar me insulinë duhet të kenë një pajisje glukagon për situata emergjente me sheqer të ulët në gjak. Familja dhe miqtë duhet të dinë se ku ta gjejnë kompletin, dhe duhet të trajnohen se si ta përdorin atë përpara se të ndodhë një emergjencë. Trajtimi i gjendjes themeloreParandalimi i hipoglikemisë përsëritëse kërkon që mjeku juaj të përcaktojë gjendjen themelore dhe trajtimin. Në varësi të shkakut themelor, trajtimi mund të përfshijë:
Përgatitja për një takimHipoglikemia është e zakonshme në diabetin tip 1, me hipoglicemi simptomatike që shfaqet mesatarisht dy herë në javë. Por nëse vëreni që keni më shumë hipoglicemi, ose nëse sheqeri në gjak bie shumë më të ulët, bisedoni me mjekun tuaj për të zbuluar sesi mund t'ju duhet të ndryshoni menaxhimin e diabetit. Nëse nuk jeni diagnostikuar me diabet, rregulloni me mjekun tuaj të kujdesit parësor. Këtu janë disa informacione për t'ju ndihmuar të përgatiteni për takimin tuaj dhe të zbuloni se çfarë të prisni nga mjeku juaj. Farë mund të bëni
Pyetje për të pyetur mjekun tuaj nëse keni diabet:
Pyetjet për të pyetur nëse nuk jeni diagnostikuar me diabet përfshijnë:
Tofarë duhet të prisni nga mjeku juajMjeku që ju sheh për simptoma të hipoglikemisë ka të ngjarë t'ju bëjë një seri pyetjesh. Mjeku mund të pyesë:
|