Hemoglobina e glikuar 5, 3 dhe niveli i sheqerit 7-8

Sheqeri në gjak i fëmijës filloi të rritet. Ju nuk shkruani moshën, lartësinë dhe peshën e fëmijës, kështu që është e vështirë të thuash saktësisht për arsyen e vërtetë të rritjes periodike të sheqernave.

Nëse marrim parasysh llojet klasike të diabetit - diabeti mellitus tip 1 dhe tipi 2, atëherë testet tuaja nuk përshtaten në kriteret e këtyre sëmundjeve.

Duke gjykuar vetëm nga sheqernat dhe hemoglobina e glikuar e fëmijës, mund të themi se fëmija ka një shkelje të metabolizmit të karbohidrateve ose fëmija ka prediabet.

Meqenëse çështja nuk është si T1DM ose T2DM, mund të mendohet për lloje më të rralla të diabetit - një nga opsionet për Lada ose Mody. Llojet e rralla të diabetit mund të zhvillohen shumë ngadalë dhe të procedojnë shumë butë - shpesh ne do të mësojmë vetëm për praninë e tyre kur testohen për sheqer në gjak, pasi zakonisht nuk ka simptoma me sheqer 6-7 mmol / L.

Për të diagnostikuar një fëmijë, duhet të bëni një test të tolerancës së glukozës dhe të shkoni në një qendër të madhe kërkimore për të testuar për lloje të rralla të diabetit (këto janë teste gjenetike komplekse që nuk bëhen kudo - vetëm në institucione të mëdha). Shpesh këto teste bëhen falas për pacientin, por gjetja e një instituti me pajisjet e nevojshme është mjaft e vështirë (në Novosibirsk, për shembull, Instituti i Kërkimit i Terapisë është i angazhuar në këtë).

Më vete, duhet të filloni të ndiqni një dietë për diabetin, të merrni aktivitet fizik dhe të kontrolloni sheqerin në gjak dhe hemoglobinë të glikuar, nëse është e nevojshme, menjëherë kontaktoni një endokrinolog pediatrik.

Pyetje të lidhura dhe të rekomanduara

Përshëndetje, Aleksandër.
Disa mundësi janë të mundshme - glicemia e dëmtuar e dëmtuar dhe një formë e butë e diabetit.

"dhe më vonë në mbrëmje nga 5.5 në 8"- është para ose pas një vakti?
Ju jeni në një dietë të drejtë?

A keni bërë një provë për tolerancën e glukozës?
A keni bërë një test gjaku për insulinë, C-peptidin dhe indeksin NOMA (shënuesit e statusit funksional pankreatik)? Nëse po, cilat janë rezultatet?

Sinqerisht, Nadezhda Sergeevna.

Unë do t'ju rekomandoja të ndiqni numrin e dietës 9. Në mënyrë të veçantë, unë kam një qëndrim negativ ndaj një diete me karboni të ulët.

Nëse ekziston një mundësi e tillë, atëherë kaloni testet për të cilat kam shkruar më lart. Ata do t'ju lejojnë të vlerësoni funksionin e pankreasit dhe të përcaktoni më saktë diagnozën.

Mbasdite Rezultatet e ardhshme erdhën dhe shpresoj se saga me shpërndarjen e analizave po i afrohet fundit. Rezultatet janë si më poshtë:

Indeksi HOMA = 3.87 (duke pasur parasysh faktin që laboratorë të ndryshëm interpretojnë rezultatet ndryshe, unë do të shkruaj dhe kriteret e laboratorit në të cilin bëra provat --- më pak se 2 - normale, më shumë se 2 - rezistenca ndaj insulinës është e mundur, më shumë se 2.5 gjasat e rritjes së rezistencës ndaj insulinës , më shumë se 5 vlera mesatare e diabetikëve) Insulinë 12.8 uUI / ml (norma sipas mendimit të laboratorit është 6-27 uUI / ml)

Peptid-C 3.04 ng / ml (norma 0.7-1.9 ng / ml)

pas kësaj ai kaloi testin e tolerancës së glukozës. Përveç matjeve laboratorike, pas 1 dhe 2 orësh, aktivi Accu Chek mati nivelin e glukozës çdo 30 minuta për 5 orë me glukometrin e tij. Rezultatet janë si më poshtë:
6.4 mmol / L
30 min pas 75 gram glukozë 15.8 mmol / L
pas 1 ore 16.7 mmol / L
1h 30 min 16.8 mmol / L
2 orë 14 mmol / L
2 orë 30 min 8,8 mmol / L
3 orë 6.7 mmol / L
3 orë 30 min 5,3 mmol / L
4 orë 4,7 mmol / L
4 orë 30 min 4,7 mmol / L
5 orë 5.2 mmol / L
Para se të bëni testin e tolerancës së glukozës, karbohidratet konsumoheshin pak. Unë nuk kam ngrënë karbohidrate të shpejtë para se të bëj testin për rreth 3 muaj. Nivelet e glukozës u rritën shpejt, por më pas u ulën në 4.7, që nuk ishte NGJARJ gjatë matjeve të glukozës. Edhe pas 17 kilometrave ecje, ritmi i shpejtë ishte 5.2. Zakonisht të paktën 6 mmol / L. Dhe një vëzhgim tjetër interesant: pasi të keni kaluar testin e tolerancës së glukozës, niveli i glukozës është rreth 1 mmol / L LESS se sa para kalimit të testit
Vetëm në rast, unë kalova teste për nivelin e hormoneve tiroide. Rezultatet janë si më poshtë:
Hormoni stimulues i tiroides TSH 0.84 mIU / mL (normal 0,4 - 4,0)
Antitrupat ndaj tiroproksidazës anti-TPO = 14.4 IU / ml (normale 0-35)
Tiroksina Falas fT4 = 0.91 ng / dL (normale 0.69 -1.7)
Triiodotironina totale tT3 154 ng / dL (norma 70 -204)

Si do t’i komentonit këto rezultate? Ai e konsideroi normale të falënderimet fillimisht, dhe më pas të këshillohemi. 750 rubla u transferuan nga unë.
Të gjitha më të mirat!

Mirëmbrëma, Aleksandër.

Nuk kam asnjë pyetje në lidhje me nivelin e hormoneve tiroide, është plotësisht normale. Në fakt, për qëllim të monitorimit “parandalues” të funksionit të tiroides, një test gjaku për TSH do të ishte i mjaftueshëm.

Sipas rezultateve të një testi të mëparshëm të gjakut për hemoglobinë të glikoziluar, si dhe një test të freskët të tolerancës së glukozës dhe testeve të gjakut për C-peptidin dhe indeksin HOMA, mund të themi se ekziston diabeti i tipit 2 me rezistencë të fortë ndaj insulinës. Në fakt, kjo do të thotë që indet tuaja nuk janë të ndjeshme ndaj insulinës së tyre - pra rritja e nivelit të C-peptidit në gjak, rritja e glicemisë dhe shfaqja e peshës së tepërt të trupit kundër kësaj sfondi. Pika e dytë që krijon një rreth të egër në një situatë të tillë - rritja e masës trupore, nga ana tjetër, kontribuon në përparimin e rezistencës ndaj insulinës dhe zhvillimin e diabetit tip 2.

Tani qëllimi juaj është që të normalizoni peshën e trupit dhe të rivendosni ndjeshmërinë e indeve ndaj insulinës.
Farë duhet të bëni për këtë:

• hani në mënyrë të pjesshme, 5-6 herë në ditë, në pjesë të vogla, sipas dietës është më mirë të ndiqni dietën Nr.9 dhe të zgjidhni ushqime me një indeks të ulët glicemik (më pak se 50, ju lehtë mund të gjeni tabelën e indeksit glicemik)
• sigurojuni vetes ushtrime të përditshme aerobike (keni shkruar për ecjen - është e shkëlqyeshme),
• merrni shokun Siofor (si opsion - Glukofage, Metaminë) në një dozë prej 1000 mg pas darkës, gjatë 10-14 ditëve të para të marrjes së ilaçit, mund të ketë shqetësime të tretjes - ai nuk zhvillohet fare dhe kalon vetë,
• merren t Onglisa (si opsion - Januvia) në dozë prej 5 mg (për Januvia 100 mg) në mëngjes,
• 1.5-2 muaj pas fillimit të trajtimit, do t'ju duhet të bëni një ekzaminim vijues - të bëni një test gjaku për C-peptidin, indeksin HOMA dhe fruktosaminën (ky është një analog i hemoglobinës së glikoziluar, tregon nivelin mesatar të glicemisë për 1 muaj).