Prevenar 13 > Trajtimi dhe parandalimi

Prevenar 13: udhëzime për përdorim dhe komente

Emri Latin: Prevenar 13

Kodi ATX: J07AL02

Përbërës aktiv: polisakaridet e 13 serotipeve të pneumokokut: 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F, 23F, proteina zgarë CRM197

Prodhuesi: Wyeth Pharmas Division of Wyeth Holdings Corporation (USA), Baxter Pharmaceuticals Solutions LLC (USA), Pfizer Airland Pharmaceuticals (Irlandë), NPO Petrovaks Pharm LLC (Rusi)

Përshkrimi i azhurnimit dhe fotografia: 10.26.2018

Mimet në barnatore: nga 1713 rubla.

Prevenar 13 është një vaksinë (pneumokok polisakaride e konjuguar, 13-valente) për parandalimin e sëmundjeve të shkaktuara nga Streptococcus pneumoniae.

Forma dhe përbërja e lëshimit

Prevenar 13 është në dispozicion si një pezullim për injeksion intramuskular (intramuskular): një zgjidhje e bardhë me një strukturë uniforme (0,5 ml secila në një shiringë qelqi transparente pa ngjyra me një kapacitet 1 ml: në një paketë plastike 1 shiringë të plotë me 1 gjilpërë sterile, në 1 pako për një pako kartoni, për institucionet mjekësore - 5 shiringa në një pako plastike, 2 pako në një pako kartoni të kompletuar me 10 hala sterile, 100 shiringa në një enë plastike).

0.5 ml (1 dozë) e pezullimit përmban:

substanca aktive: konjugues pneumokok (polisaharid - CRM)₁₉₇) - polisaharid i serotipit 1, 3, 4, 5, 6A, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F dhe 23F - 2.2 μg secila, polisaharid i serotipit 6B - 4,4 μg, proteina zgarë CRM₁₉₇ - afërsisht 32 mcg,
përbërës ndihmës: polysorbate 80, fosfat alumini, acid succinic, klorur natriumi, ujë për injeksion.

Karakteristikat farmakologjike

Prevenar 13 është një vaksinë e paraqitur në formën e polisakarideve kapsulare të serotipeve pneumokokë: 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F dhe 23F. Secila prej tyre është e konjuguar individualisht me proteinë difterike CRM₁₉₇ dhe adsorbohet në fosfat alumini. Pas prezantimit të vaksinës, efekti imunomodulues ndodh në bazë të prodhimit në trupin e antitrupave ndaj secilit polisaharide kapsulare të Streptococcus pneumoniae, duke siguruar mbrojtje specifike kundër infeksioneve të shkaktuara nga serotipet pneumokokë të përfshirë.

Prevenar 13 përmban 90% të serotipeve që shkaktojnë zhvillimin e infeksioneve pneumokokale invazive (IPI) që janë rezistente ndaj antibiotikëve.

Për vaksinat e pneumokokut të konjuguar, sipas rekomandimeve të Organizatës Botërore të Shëndetit, ekuivalentimi i përgjigjes imune të vaksinës përcaktohet me tre kritere. Kriteri i parë është përqindja e pacientëve në të cilët përqendrimi i antitrupave IgG specifike ka arritur ose tejkalon 0.35 μg për 1 ml. Kriteri i dytë është SGK (përqendrimi mesatar gjeometrik) i Ig dhe OFA (aktiviteti opsonofagocitik) i antitrupave baktericid, ku titri OFA është i barabartë me ose tejkalon raportin prej 1 me 8. Kriteri i tretë është SGT (titri i mesëm gjeometrik). Për të rriturit, një nivel mbrojtës i antitrupave anti-pneumokoksik nuk është vendosur, prandaj përdoret OFA (CHT) specifike për serotipin.

Gjatë vaksinimit fillestar duke përdorur tre doza të Prevenar 13 tek fëmijët nën moshën 6 muajsh, vërehet një rritje e konsiderueshme e nivelit të antitrupave ndaj të gjithë serotipeve të vaksinave. Në sfondin e futjes së vetëm dy dozave për serotipet 6B dhe 23F, kriteri i parë për përgjigjen imune të vaksinës përcaktohet në një përqindje më të vogël të fëmijëve. Në këtë rast, një përgjigje e theksuar përforcuese ndaj rakasifikimit shënohet për të gjithë serotipet. Për formimin e kujtesës imune, tregohet përdorimi i tre dhe dy dozave për vaksinimin parësor. Në fëmijët e vitit të dytë të jetës, përgjigjja sekondare imune ndaj dozës përforcuese është e krahasueshme për të gjithë 13 serotipet pas një seri vaksinimesh parësore duke përdorur tre dhe dy doza të vaksinës.

Vaksinimi pas 8 javësh të jetës së foshnjeve të parakohshme (mosha gestacionale deri në 37 javë), përfshirë ato të lindur me moshën gestacionale deri në 28 javë, pas përfundimit të kursit të plotë çon në arritjen e vlerave të nivelit të antitrupave specifikë mbrojtës anti-pneumokok dhe mbrojtës të tyre, të cilat tejkalojnë ato mbrojtëse në 87-100% të vaksinuar fëmijë te të gjithë 13 serotipet.

Një dozë e vetme e Prevenar në 13 fëmijë nga 5 deri në 17 vjeç mund të japë përgjigjen e nevojshme imune ndaj të gjithë polisaharides Streptococcus pneumoniae që përbëjnë vaksinën.

Kur krahasohet me vaksinën Prevenar, prania e serotipeve specifike të vaksinave shtesë (1, 3, 5, 6A, 7F, 19A) në përbërjen e Prevenar 13 rrit ndjeshëm efektivitetin e saj.

Pas vaksinimit me Prevenar (sipas skemës, dy doza në vitin e parë të jetës dhe një revakimim i vetëm në vitin e dytë të jetës) me 94% të fëmijëve që arrijnë në frekuencën e infeksionit pneumokok invaziv (IPI) pas 4 vjetësh arrin 98%. Pas kalimit në vaksinën Prevenar 13, ekziston një tendencë për të ulur më tej shpeshtësinë e IPI. Tek fëmijët nën moshën 2 vjeç, kjo ndodh në 76% të rasteve, në moshën 5-14 vjeç - në 91%. Nuk ka raste të IPI të shkaktuara nga serotipi 5. Në fëmijët e moshës 5 vjeç dhe më të ri, efikasitet specifik serotipi kundër IPI për serotipet shtesë të vaksinave 3 dhe 6A shkon nga 68 në 100%, përkatësisht, dhe për serotipet 1, 7F dhe 19A ishte 91%.

Frekuenca e regjistrimit të IPI e shkaktuar nga serotipi 3, gjatë përdorimit të Prevenar 13, është ulur me 68% në fëmijët nën 5 vjeç.

Tranzicioni në Prevenar 13 pas prezantimit të vaksinës Prevenar sipas skemës 2 + 1, incidenca e otit media e shkaktuar nga serotipet 4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F, 23F dhe serotipi 6A zvogëlohet me 95%, nga serotipet 1, 3, 5, 7F dhe 19A - me 89%.

Për më tepër, me këtë tranzicion te fëmijët nga 1 muaj të jetës në 15 vjet, vërehet një rënie prej 16% në frekuencën e të gjitha rasteve të pneumonisë së fituar nga komuniteti. Rastet e pneumonisë së fituar nga komuniteti me efuzion pleural u ulën me 53%, pneumokokët - me 63%. Gjatë vitit të dytë pas prezantimit të vaksinës Prevenar 13, incidenca e pneumonisë së fituar nga komuniteti e shkaktuar nga serotipet shtesë të vaksinës u ul me 74%.

Tek fëmijët nën moshën 5 vjeç, vaksinimi me Prevenar 13 sipas skemës 2 + 1 zvogëlon numrin e shtrimeve në spital me pneumoni alveolare të fituar nga ndonjë etiologji me 32% dhe vizitat ambulatore me 68%.

Efektiviteti i ilaçit është demonstruar në lidhje me serotipet nazofaringeale specifike për vaksinat.

Ulje specifike serotipike në incidencën e personave të pa vaksinuar mund të vërehet vetëm në vendet ku imunizimi masiv i popullatës kryhet për më shumë se 3 vjet në përputhje me skemën e vendosur. Tek individët e pa vaksinuar 65 vjeç e më të vjetër, infeksioni pneumokok invaziv ndodh 25% më pak, i shkaktuar nga serotipet 4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F, 23F - është ulur me 89% dhe serotipet 1, 3, 5, 6A, 7A, 19A - me 64%.

Incidenca e infeksioneve të shkaktuara nga serotipi 3 është ulur me 44%, serotipi 6A - me 95%, serotipi 19A - me 65%.

Sipas rezultateve të studimeve klinike, siguria dhe imunogjeniteti i ilaçit janë demonstruar për pacientët e moshës 18 vjeç e më të vjetër, përfshirë këtu edhe vaksinuar më parë me një vaksinë polisaharide pneumokokale 23 valente (PPV23). Ekuivalentimi imunologjik vërehet në lidhje me 12 serotipe të zakonshme me PPV23. Për më tepër, me një serotip unik 6A dhe për 8 serotipe të zakonshme me PPV23, u demonstrua një reagim më i lartë imunitar ndaj vaksinës Prevenar 13.

Në pacientët e moshës 70 vjeç dhe më të vjetër pas një vaksinimi të vetëm më shumë se 5 vjet më parë me PPV23, rivaksinimi me Prevenar 13 jep një përgjigje imune më të theksuar.

Administrimi i dy dozave të Prevenar në 13 pacientë me anemi qelizore drapër të moshës 6 deri në 18 vjeç me një interval prej 6 muajsh jep një përgjigje të lartë imune.

Futja e dozës së parë të virusit të imunitetit të njeriut (HIV) të infektuar fëmijët dhe të rriturit që nuk kanë marrë më parë një vaksinë pneumokokale çon në një rritje të niveleve të IgG të SGK dhe OFA. Futja e një intervali prej 6 muajsh të dozave të dyta dhe të treta të vaksinës lejon që të arrihet zhvillimi i një përgjigje imuniteti më të lartë sesa me një vaksinim të vetëm.

Transplantimi i qelizave burimore hematopoietike shoqërohet me një rrezik të lartë të infeksionit pneumokok. Prandaj, pacientët më të vjetër se 2 vjeç të cilët iu nënshtruan transplantim alogjenik hematopoietik të qelizave burimore (HSCT), me falje të plotë ose të kënaqshme hematologjike të pjesshme në rast të limfomës dhe mielomës, vaksinohen me tre doza të Prevenar 13 me një interval prej 1 muaj. Vaksinimi fillon 3-6 muaj pas HSCT. 6 muaj pas dozës së tretë, administrohet një dozë përforcuese (e katërt) e vaksinës. 1 muaj pas dozës së katërt të Prevenar 13, rekomandohet një dozë e vetme e PPV23.

Indikacionet për përdorim

Sipas udhëzimeve, Prevenar 13 është treguar për pacientët 2 muaj e më të vjetër për parandalimin e sëmundjeve infektive pneumokoke të shkaktuara nga serotipet Streptococcus pneumoniae 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F dhe 23F, përfshirë forma invazive, të tilla si meningjiti, pneumonia e rëndë, sepsë, bakteremia dhe forma jo-invazive të pneumonisë së fituar nga komuniteti, otitis media.

Vaksinimi kryhet sipas kushteve të aprovuara brenda kalendarit kombëtar të vaksinimeve parandaluese dhe me rrezik të shtuar për infeksion pneumokok.

Kushtet me rrezik të lartë për infeksionin pneumokok përfshijnë imunodefiçiencën (duke përfshirë infeksionet e virusit imunodefiçiencës njerëzore), terapinë imunosupresive për kancer, aspleninë anatomike dhe funksionale, një implant të vendosur koklear (përfshirë një operacion të planifikuar), rrjedhje të lëngut cerebrospinal, sëmundje kronike të sistemit kardiovaskular, mushkëri, etj. veshkave dhe (ose) mëlçisë, diabeti mellitus, astma bronkiale, periudha konvulsionale e meningjitit, otiti media akute ose pneumonia ii, infeksioni me mikobakterium tuberkulozi.

Për më tepër, rreziku i zhvillimit të infeksionit pneumokok është rritur në duhanpirësit e duhanit, pacientët mbi moshën 50 vjeç, shpesh dhe fëmijët e sëmurë afatgjatë, foshnjat e parakohshme dhe në grupe të organizuara të njerëzve (përfshirë shkollat e konviktit, jetimore, grupe të ushtrisë).

Contraindications

një periudhë akute e sëmundjeve infektive, jo infektive dhe kronike (deri në shërimin e plotë ose fillimin e një periudhe të faljes),
reaksione të rënda alergjike të përgjithësuara, shoku anafilaktik dhe reaksione të tjera të mbindjeshmërisë me administrimin e mëparshëm të përgatitjeve Prevenar 13 ose Prevenar,
intoleranca individuale ndaj përbërësve të ilaçit.

Udhëzime për përdorim Prevenara 13: metoda dhe doza

Ju nuk mund ta futni ilaçin intravaskularisht dhe / m në rajonin gluteal.

Pezullimi administrohet në mënyrë intramuskulare, në fëmijët e viteve të para të jetës - në sipërfaqen e sipërme të jashtme të tretë të mesëm të kofshës, më të vjetër se 2 vjet - në muskul deltoid të shpatullës.

Para përdorimit, përmbajtja e shiringës duhet të tronditet mirë. Ju mund të përdorni ilaçin nëse, pas inspektimit vizual, pezullimi ka një strukturë uniforme. Në prani të grimcave të huaja në përmbajtjen e shiringës Prevenar 13 është e ndaluar të përdoret.

Një dozë e vetme për pacientët e çdo moshe është 0.5 ml.

Shtë e rëndësishme të theksohet: nëse vaksinimi fillohet me polisakaride pneumokokale të konjuguar të tërhequr, vaksinë 13 valente, atëherë rekomandohet ta kryeni atë me të njëjtën vaksinë. Nëse vaksinimi fillohet me vaksinën 7-valente Prevenar, atëherë mund të vazhdohet me Prevenar 13 në çdo fazë të planit të imunizimit.

Nëse intervali midis futjes së vaksinës për arsye objektive është rritur, futja e dozave shtesë të Prevenar 13 nuk kërkohet.

Për imunizimin individual të fëmijëve nga mosha 2–6 muaj, përdoret skema 3 + 1: doza e parë administrohet në moshën 2 muaj, atëherë doza e dytë dhe e treta administrohen me një interval prej të paktën 1 muaj midis injeksioneve. Rivaksinimi - një dozë e vetme në moshën 11-15 muaj.

Gjatë kryerjes së imunizimit në masë të fëmijëve të moshës 2-6 muajsh, përdoret një regjim dozë 2 + 1: 2 me një interval prej të paktën 2 muajsh midis administratave. Rivaksinimi - një injeksion i vetëm i një doze të vetme në një fëmijë të moshës 11-15 muaj.

Kur imunizoni fëmijët 7–11 muajsh, përdoret një regjim dozë 2 + 1: 2 me një interval prej të paktën 1 muaj midis administratave. Rivaksinimi - një dozë e vetme në moshën 11-15 muaj.

Kur vaksinoni fëmijët e moshës 12-23 muajsh, përdoret një orar dozimi 1 + 1: 2 me një interval midis administratave të paktën 2 muaj.

Kur vaksinoni fëmijët e moshës 24 muaj dhe më të vjetër, përdoret një dozë e vetme e vaksinës.

Pacientët e moshës 18 vjeç dhe më të vjetër u është treguar një dozë e vetme e barit, nevoja për vaksinim përforcues nuk është vërtetuar. Intervali midis administrimit të vaksinave Prevenar 13 dhe PPV23 përcaktohet në përputhje me udhëzimet e përcaktuara zyrtarisht.

Pas transplantimit të qelizave burimore hematopoietike, pacientëve u tregohet imunizim, i cili përbëhet nga 4 doza prej 0.5 ml Prevenar 13, sipas skemës 3 + 1. Doza e parë rekomandohet të administrohet nga muaji 3 në 6, pas transplantimit. Dy dozat e tjera administrohen me një interval midis injeksioneve prej 1 muaj. Rivaksinimi - një dozë 6 muaj pas prezantimit të dozës së tretë.

Vaksinimi i foshnjave të parakohshme kryhet sipas skemës 3 + 1. Doza e parë duhet të administrohet në moshën 2 muaj, pavarësisht nga pesha e trupit të fëmijës. Pastaj, me një interval prej 1 muajsh midis injeksioneve, administrohen 2 doza të tjera të Prevenar 13. Doza e katërt (përforcuese) rekomandohet të administrohet në moshën 12-15 muaj.

Përdorimi i Prevenar 13 në pleqëri është treguar, siguria dhe imunogjeniteti i ilaçit konfirmohet për këtë kategori pacientësh.

Efektet anësore

shumë shpesh: në vendin e injektimit - skuqje të lëkurës, ënjtje ose trashje në diametër deri në 7 cm, dhimbje tek fëmijët 2-5 vjeç dhe / ose pas rivaksinimit, dhimbje koke, gjumë të dobët, përgjumje, ulje e oreksit, përkeqësim i ekzistencës ose i përgjithësuar dhimbje të reja në nyje dhe muskuj, të dridhura, lodhje, të vjella (në pacientët 18–49 vjeç), hipertermia, nervozizëm,
shpesh: dhimbje në vendin e injektimit, duke shkaktuar një kufizim afatshkurtër të diapazonit të lëvizjeve të gjymtyrëve, ethe mbi 39 ° C, ënjtje ose trashje në diametër 2.5–7 cm, hiperemia në vendin e injektimit (në fëmijët nën 6 muaj të moshës pas një seri vaksinimesh parësore ), skuqje, të vjella, diarre,
rrallë: reaksione në vendin e injektimit - skuqje të lëkurës, ënjtje ose trashje në diametër më shumë se 7 cm, intolerancë individuale (kruajtje, urtikari, dermatit), nauze, konvulsione (përfshirë konvulsione febrile), marramendje, etj.
më rrallë: reaksione në zonën e injektimit - limfadenopati, skuqje, raste të kolapsit hipotonik, reaksion të mbindjeshmërisë (përfshirë bronkospazmin, gulçim, edemën e Quincke me lokalizim në fytyrë dhe organe të tjera), reaksion anafilaktik ose anafilaktoid (përfshirë shokun),
shumë rrallë: limfadenopatia rajonale, poliforma eritematike.

Në të rriturit më parë të vaksinuar dhe të pa vaksinuar me një vaksinë polisaharide pneumokokale 23-valente, nuk kishte dallime të rëndësishme në incidencën e efekteve anësore.

Udhëzime speciale

Imunizimi kryhet në një zyrë të specializuar mjekësore, e pajisur me mjete të terapisë kundër shokut. Për shkak të rrezikut të reaksioneve anafilaktike pas injektimit, pacienti duhet të monitorohet për 0,5 orë.

Imunizimi kundër infeksionit pneumokoksik të një foshnje të parakohshme të lindur me moshë gestacionale më pak se 37 javë është e nevojshme për foshnjat në muajt e parë të jetës, veçanërisht me papjekurinë e sistemit të frymëmarrjes. Prandaj, nuk duhet të shtyni kohën e vaksinimit ose ta refuzoni atë. Procedura kryhet në fazën e dytë të infermierisë në një spital nën mbikëqyrjen e kujdesshme mjekësore të gjendjes së fëmijës brenda 48 orëve pas vaksinimit.Natyra, ashpërsia e reaksioneve pas vaksinimit dhe shpeshtësia e zhvillimit të tyre gjatë vaksinimit të bebeve të parakohshme (përfshirë bebet thellësisht të parakohshme dhe me peshë trupore jashtëzakonisht të ulët) nuk ndryshojnë nga ato në bebet me kohë të plotë.

Me vaksinimin parësor me Prevenar 13, incidenca e reaksioneve lokale tek fëmijët më të vjetër është më e lartë sesa tek fëmijët e vitit të parë të jetës.

Kujdes këshillohet kur administrimi i / e ilaçit te pacientët me çrregullime të sistemit të koagulimit të gjakut (përfshirë trombocitopeni) ose që janë në terapi antikoagulante. Vaksinimi në këtë kategori personash mund të kryhet vetëm pasi të keni arritur kontrollin e hemostazës dhe të stabilizoni gjendjen e tyre. Nëse është e nevojshme, tregohet administrimi nënlëkuror i një pezullimi.

Për parandalimin e infeksionit pneumokoksik të shkaktuar nga serotipet, antigjenët e të cilëve nuk janë të pranishëm në Prevenar 13, kjo vaksinë nuk mund të përdoret. Vaksinimi parësor te fëmijët nën moshën 2 vjeç nga grupet me rrezik të lartë duhet të kryhet vetëm në përputhje me moshën. Në rast të imunoreaktivitetit të dëmtuar, administrimi i ilaçit mund të shkaktojë një ulje të nivelit të formimit të antitrupave.

Imunizimi për formimin e kujtesës imune kundër infeksionit pneumokoksik rekomandohet të fillohet me një vaksinë 13 valente. Nevoja për vaksinim përforcues nuk është vërtetuar. Për të zgjeruar mbulimin e serotipeve në individë me rrezik të lartë, administrimi i mëvonshëm i PPV23 është i mundur.

Imunizimi i fëmijëve me rrezikshmëri të lartë (përfshirë pacientët me anemi qelizë drapër, asplenia, infeksion HIV, mosfunksionim imunitar, sëmundje kronike) pas Prevenar 13 mund të vazhdohet duke administruar PPV23 pas 2 muajsh.

Pacientët e vaksinuar më parë me PPV23 (një ose më shumë doza) mund të marrin të paktën një dozë të një vaksine 13 valente.

Në Federatën Ruse, vaksinimi me Prevenar 13 rekomandohet për të gjithë personat mbi moshën 50 vjeç, si dhe për pacientët në rrezik. Si rivaksinim, futja e PPV23 është e mundur pas 2 muajsh.

Vaksina mbetet e qëndrueshme në temperatura deri në 25 ° C për 4 ditë (brenda datës së skaduar të skadimit). Ky informacion komunikohet për të marrë një vendim mbi përdorimin e drogës gjatë luhatjeve të përkohshme të temperaturës gjatë ruajtjes ose transportit. Transporti mund të kryhet në një temperaturë prej 2-25 ° C për jo më shumë se 5 ditë.

Ndërveprimi i ilaçeve

Nuk ka asnjë informacion mbi shkëmbimin e Prevenar 13 kur vaksinohet me vaksina të tjera konjuguese pneumokokale. Gjatë imunizimit me Prevenar 13, vaksinimi i njëkohshëm me vaksina të tjera lejohet nëse ato administrohen në pjesë të ndryshme të trupit.

Tek fëmijët e moshës 2 muaj deri në 5 vjeç, Prevenar 13 mund të kombinohet me çdo vaksinë që është në kalendarin e imunizimit të fëmijëve në vitet e para të jetës, kremin e tuberkulozit (BCG). Administrimi i njëkohshëm i antigjeneve që janë pjesë e vaksinave monovalente dhe kombinuese, siç janë: tetanusi, difteria, pertussis pa qelizë ose qelizë e plotë, antigjenet poliomielit, antigjenet Haemophilus influenzae (tipi b), hepatiti A ose B, shytat, fruthi, rubeola, rubeola, rubeola, rubeola, mishi i dhenës infeksionet, imunogjeniteti i Prevenar 13 dhe këto vaksina nuk preken.

Fëmijët me një çrregullim konvulsiv (duke përfshirë një histori të konfiskimeve febrile), si dhe kur administrohen me vaksina të pertusis në të gjithë qelizat, janë në rrezik të rritur për të zhvilluar reaksione febrile. Atyre duhet të rekomandohet përdorimi simptomatik i ilaçeve antipiretikë.

Nuk ka asnjë informacion mbi mundësinë e përdorimit të njëkohshëm të Prevenar 13 në pacientët e moshës 6-17 vjeç me një vaksinë të konjuguar të meningokokut, një vaksinë kundër infeksionit papillomavirus njerëzor, encefalitit të lindur nga rriqrat, tetanozit, difterisë dhe pertusit.

Në pacientët e moshës 50 vjeç dhe më të vjetër, vaksina 13-valente mund të përdoret në kombinim me vaksinën e gripit sezonal të inaktivuar 3-valentësh (DVT). Në këtë rast, përgjigja imune ndaj vaksinës DVT nuk ndryshon, dhe përgjigja imunitare ndaj Prevenar 13 zvogëlohet.

Analistët e Prevenar 13 janë Pneumo 23, Prevenar.

Karakteristikat farmakologjike

Vaksina Prevenar 13 është një pezullim që përmban polisaharide të izoluar nga lloje të ndryshme të streptokokut. Një ndryshim karakteristik nga analogët ekzistues është mundësia e aplikimit te fëmijët, dhe nga muajt e parë pas lindjes.

Që nga fillimi i muajit të dytë të jetës, me ndihmën e vaksinimit me një vaksinë, foshnjat bëhen të mbrojtura nga infeksioni nga infeksione të rrezikshme streptokokale. Përdorimi i regjimeve të ndryshme të vaksinimit formon një reagim imunitar në formën e mbrojtjes me formimin e antitrupave funksionale ndaj serotipeve të vaksinave.

Efektiviteti i vaksinimit në parandalimin e sëmundjeve të ndryshme është si më poshtë:

Gjatë kryerjes së profilaksisë kundër sëmundjeve invazive (në SHBA) që kanë natyrë pneumokokale, një rezultat pozitiv është vërejtur në 97% të rasteve.
Me profilaksinë kundër llojit bakterial të pneumonisë, shkaku i së cilës janë serotipet e Streptococcus pneumoniae, të ngjashme me vaksinën, është më shumë se 87%.
Efektiviteti i vaksinës në një fëmijë nga dy muaj deri në gjashtë muaj dhe nga 12 deri në 15 muaj me një medium mesatar të otitit në formë akute të shkaktuar nga serotipet e pneumokokëve është 54%.

Falë parandalimit me vaksinimin me Prevenar 13, numri i fëmijëve të sëmurë ka rënë ndjeshëm. Dhe ato raste të izoluara kur sëmundja ende arriti të zhvillohej, ajo vazhdoi me lehtësi, i përgjigjej mirë trajtimit dhe nuk shoqërohej me komplikime serioze.

Aftësitë e vaksinës lejojnë një efekt parandalues efektiv kundër zhvillimit të infeksioneve bakteriale për shkak të përbërjes së tij, i cili përfshin:

polisaharidet
proteina,
klorur natriumi në formën e kripës,
acid succinic
polysorbates.

Ilaçi është prodhuar nga kompania amerikane Pfizer. Kjo është një korporatë e gjerë farmaceutike me degët e saj në shumë vende të Evropës. Një ilaç nuk konsiderohet i rremë, mbi të cilin mund të tregohet vendi i prodhimit të Rusisë ose Irlandës.

Mënyra e sjelljes

Prevenar 13 për injeksion prodhohet në një tub shiringë me përdorim të vetëm.

Vaksina përdoret si injeksion intramuskular, ndërsa për fëmijët nën 2 vjeç bëhet një injeksion në sipërfaqen anësore të kofshës, më afër pjesës së përparme të saj. Për një fëmijë pas dy vitesh, muskuli deltoid në shpatull zgjidhet si vendi i administrimit të ilaçeve.

Para se të manipuloni shiringën me emulsionin, duhet ta shkundni mirë për të marrë një përbërje homogjene. Nëse elementët e huaj gjenden në shiringë ose nëse pamja e emulsionit nuk përputhet me kampionin e synuar, përmbajtja nuk përdoret.

Udhëzimet për përdorimin e drogës përfshin vetëm injeksionin e tij intramuskular. Për të siguruar drejtimin e duhur të procedurës, është më mirë që së pari të përcaktohet vendi i futjes dhe kërkesat themelore për zbatimin e procedurës.

Prodhuesi ndalon injektimin e vaksinës në mollaqe, venë dhe nuk rekomandon përdorimin e administrimit intradermal nën lëkurë.

Shiringa është e pajisur me një gjilpërë me gjatësi të vogël. Për të siguruar efektivitetin e procedurës, është e nevojshme të futni të gjithë gjilpërën në indin e muskujve.

Për çfarë vaksinohet?

Shumë prindër, veçanërisht ata nga sektorë të pasur të popullatës, janë të njëanshëm ndaj vaksinave në përgjithësi dhe nuk shohin pikën e vaksinimit kundër pneumonisë. Referuar faktit se ata hanë mirë, jetojnë në kushte të favorshme, nuk kontaktojnë pacientët dhe sëmundje të tilla nuk i kërcënojnë ata. Sidoqoftë, ky nuk është qëllimi i vetëm i vaksinës Prevenar 13; është shumë i suksesshëm në rritjen e potencialit të imunitetit në luftën kundër infeksionit pneumokok.

Bakteret pneumokoket i përkasin gjinisë së streptokokeve, të cilat mund të çojnë në një numër sëmundjesh të rrezikshme:

pneumonia, në të cilën indi i mushkërive bëhet i përflakur me përhapjen e procesit inflamator në alveole,
otiti media në formë akute,
zhvillimi i meningjitit purulent,
endokarditi në formën e inflamacionit të membranës së brendshme të zemrës,
pleurit me dëmtimin e membranës sipërfaqësore të mushkërive,
artrit.

Tek fëmijët, infeksioni pneumokok zhvillohet si një ndërlikim pas çdo sëmundjeje. Në disa raste, pneumonia pneumokok është pasojë e gripit të transferuar ose SARS. Gjithashtu, janë këta mikroorganizma që shërbejnë shpesh si përkeqësim i formës kronike të bronkitit ose otitit media, e cila prek veshin e mesëm në formë akute.

Llojet e orareve për vaksinimin

Udhëzimet bashkangjitur vaksinës ofrojnë disa lloje të orareve për administrimin e ilaçit.

Dallimet në natyrën e procedurës varen nga rrethanat e mëposhtme:

Mosha e pacientit tek i cili është treguar vaksinimi është marrë parasysh.
Nevoja për përdorimin e një vaksine, pasi shumë shkencëtarë besojnë se fëmijët më të vjetër nuk mund të vaksinohen. Shumica e tyre kanë vuajtur më parë shumë sëmundje streptokokale.
Nga indikacionet në dispozicion, si një grup i caktuar njerëzish, vaksinimi është thjesht i domosdoshëm, në lidhje me predispozicionin ekzistues të patologjive, shkaku i të cilit janë pneumokokët.

Secili nga oraret e vaksinimit ka karakteristikat e veta, të cilat, megjithëse të parëndësishme, por duhet të keni një ide rreth tyre:

Në moshën dy deri në gjashtë muaj, vaksina administrohet si më poshtë: duke përdorur një administrim tre herë të ilaçit, duke respektuar intervalet e të paktën një muaj. Lejohet për disa arsye që të vaksinohen dy herë, por më pas intervali midis tyre duhet të zgjasë së paku tetë muaj. Rivaksinimi kryhet midis 11 dhe 15 muajsh.
Nëse fëmija vaksinohet midis moshës shtatë dhe njëmbëdhjetë muaj, atëherë vaksinimi kryhet dy herë me pushim prej një muaji. Rivaksinimi kryhet një herë në moshën dy vjeç.
Pas arritjes së një viti dhe deri në 23 vjet gjithëpërfshirës, vaksina administrohet vetëm 2 herë, dhe e dyta - jo më herët se dy muaj pas vaksinimit të parë.
Pas dy vjetësh, vaksina administrohet vetëm një herë. Kjo është forma më e arritshme, veçanërisht për ata që udhëtojnë jashtë vendit, për ata që fillojnë të ndjekin një parashkollor ose shkojnë në shkollë.

Për të hequr qafe një reagim të padëshirueshëm në vendin e injektimit, një rrjet jodi mund të aplikohet në trup. Si rregull, dhimbja dhe siklet në vendin e injektimit zhduken pa gjurmë ditën tjetër.

Kërkesat për vaksinim

Gjatë prezantimit të vaksinës, është e nevojshme të merren parasysh disa rrethana që përcaktojnë efektivitetin e ilaçit dhe mungesën e efekteve anësore.

Këto kryesisht përfshijnë:

Para vetë procedurës dhe menjëherë pas saj duhet të shmanget komunikimi me pacientët. Meqenëse pas futjes së vaksinës në trup, një rënie e forcave mbrojtëse vazhdon për ca kohë, prania e një infeksioni tashmë të përfunduar me viruse ose infeksione të tjera mund të çojë në zhvillimin e komplikimeve.
Pas vaksinimit, foshnja mund të prezantojë lloje të reja të ushqimeve plotësuese jo më herët se dy deri në tre javë më vonë. Vihet re se një reaksion alergjik shpesh shkaktohet nga produkte të pazakonta për fëmijën, dhe jo nga ilaçi i administruar.
Shtë më mirë të kryeni procedurën para fundjavës, e cila do t'ju lejojë të flini në shtëpi (në rast reagimi të rëndë), dhe gjithashtu të mbroni nga kontakti me pacientët.
Rekomandohet të mos largoheni nga klinika pasi të keni administruar vaksinën për të paktën gjysmë ore. Kjo do t'ju lejojë të merrni shpejt ndihmën mjekësore profesionale në rast të efekteve anësore.
Mos kini frikë të bëni dush, vetëm vaska nuk rekomandohen, kur ekziston mundësia e infeksionit. Nëse ekziston një mundësi e tillë, është më mirë të mos lagni vendin e injektimit gjatë ditës.
Pas vaksinimit të fëmijës, ju mund të ecni me të në ajër të pastër, duke anashkaluar vendet e mbushura me njerëz dhe linjat e trafikut të zënë.

Nëse ndiqni të gjitha rekomandimet, mund të eliminoni plotësisht mundësinë e reaksioneve të paparashikuara të trupit, si dhe të zvogëloni formimin e një mbrojtjeje imunitare të plotë kundër mikroorganizmave pneumokokë.

Kostoja e ilaçit dhe kushtet e shpërndarjes nga farmacitë

Prevenar 13 mund të blihet në farmaci; paketimi që përmban një tub shiringë shpërndahet tek popullata vetëm me recetë. Me një paketë prej dhjetë shiringash, situata është më e ndërlikuar, nuk do të shitet në një farmaci, madje edhe me një recetë të nënshkruar nga një mjek. Paketimi i tillë ka për qëllim zyrat mjekësore dhe i dërgohet me qëllim institucioneve mjekësore.

Mimi mesatar në barnatore për një vaksinë për një paketë që përmban një dozë shiringë të Prevenar 13 në një sasi prej 0.5 ml është mjaft e lartë dhe mund të jetë 1860 rubla ose më shumë. Kjo kosto e vaksinës shpjegohet me efektivitetin e saj dhe mbrojtjen afatgjatë kundër shumë infeksioneve bakteriale.

Karakteristikat e përbërjes së vaksinës

Vaksina Prevenar 13 përmban trembëdhjetë konjugues pneumokok (serotipet bakteriale) në secilën dozë. Këto komponime organike janë molekula me origjinë artificiale dhe janë polisaharide nga struktura kimike. Vaksina nuk ka lidhje me numrin e vaksinave të gjalla. Ajo nuk është në gjendje të provokojë formimin e sëmundjes pas vaksinimit. Përbërja e tretësirës së lëngshme përfshin serotipe polisaharide 1-7, 9, 14, 19, 23, si dhe serotipin oligosakarid 18 dhe proteinën mbajtëse të difterisë.

Si pjesë e vaksinës parandaluese, ekzistojnë disa komponentë shtesë që sigurojnë stabilitetin e tij dhe ruajtjen afatgjatë:

kripë alumini fosfat acid,
acid karboksilik dibazik,
klorur natriumi
emulsifikuesi polisorbat,
ujë për injeksion.

Drogës është prodhuar në Shtetet e Bashkuara nga një kompani e njohur farmaceutike me reputacionin mbarëbotëror Pfeiffer, dhe kompanitë prodhuese janë të vendosura edhe në vendet e tjera (Rusia, Irlanda). Në pamje, Prevenar 13 është një pezullim i bardhë i vendosur në një shiringë qelqi të disponueshme 1.0 ml. Do shiringë përmban një dozë të një solucioni në sasinë prej 0,5 ml pezullimi. Një gjilpërë me një përdorim dhe udhëzimet për përdorimin e ilaçit janë bashkangjitur asaj.

Lëngu i vaksinës ka një qëndrueshmëri homogjene. Ndonjëherë një sediment i bardhë mund të shfaqet brenda tij. Ndryshime të tilla konsiderohen normale. Paketa e vaksinave përmban një shiringë me një zgjidhje dhe një gjilpërë për një injeksion. Më rrallë, pesë doza të veçanta të pezullimit vendosen në paketë.

Për çfarë është vaksina?

Shumë prindër gabimisht besojnë se vaksinimi me Prevenar 13 mbron fëmijën vetëm nga pneumonia. Por parandalimi i inflamacionit infektiv të indeve të mushkërive nuk është simptoma e vetme për përshkrimin e një vaksine. Së pari, vaksina Prevenar 13 aktivizon reagimin imunitar kundër infeksionit pneumokok. Kjo shumëllojshmëri e agjentëve patogjenë bakterorë është agjent shkaktar i një numri të madh sëmundjesh:

pneumonia me përfshirje në procesin inflamator të strukturave alveolare të shkaktuara nga Streptococcus pneumoniae,
infeksion i fletës së pleurit që mbulon mushkëritë me formimin e pleuritit eksudativ,
meningjit,
otiti purulent akut i veshit të mesëm,
inflamacion i nyjeve (artrit i vetëm dhe i shumëfishtë i nyjeve të vogla dhe të mëdha të eshtrave në lokacione të ndryshme),
pezmatimi endokard (shtresa e brendshme e muskulit të zemrës) me dëmtim të valvulave të zemrës.

Tek foshnjat, infeksioni i shoqëruar me Streptococcus pneumoniae zakonisht vazhdon si një ndërlikim i sëmundjeve parësore. Diagnostifikohet te bebet që së fundmi kanë pasur një sëmundje virale të traktit respirator. Pneumokokët shpesh bashkohen me përkeqësimet e bronkitit kronik.Bakteret mund të ekskretohen në mukozën e pacientëve që vuajnë nga astma bronkiale ose llojet e tjera të obstruksionit të pemës bronkiale. Otolaringologët arritën të provojnë se infeksioni i organit të infeksionit pneumokok pas rinitit konsiderohet të jetë një shkak më i zakonshëm i otitit.

Infeksionet me origjinë pneumokokale janë shumë agresive tek fëmijët nën moshën 5 deri në gjashtë vjeç. Në këtë pikë, ju duhet të vaksinoheni me Prevenar dhe të zhvilloni një përgjigje të përshtatshme imune ndaj pneumokokëve në fëmijën. Vaksinimi parësor rekomandohet për foshnjat. Një masë e tillë parandaluese bën të mundur mbrojtjen e imunitetit të fëmijës nga ndikimet e rrezikshme bakteriale që mund të forcojnë zhvillimin e patologjive vdekjeprurëse.

Indikacionet e vaksinimit

Futja e vaksinës Prevenar 13 është një masë parandaluese, qëllimi i së cilës është formimi i një përgjigje të qëndrueshme imune ndaj një numri serotipesh pneumokokale me shkallën më të lartë të virulencës. Vaksina përdoret për të imunizuar fëmijët e moshës 0 deri në 5 vjeç. Në fëmijët më të vjetër dhe të rriturit, vaksina nuk përdoret për shkak të efektivitetit të saj të ulët.

Para së gjithash, nga 13 serotipe të pneumokokut, rekomandohet të vaksinoni foshnjat nga grupi me rrezik të lartë:

bebet e parakohshme
bebet kaluan herët në llojin ushqyes artificial,
të porsalindurit pas një dëmtimi në lindje,
foshnjat e muajve të parë të jetës dhe fëmijët pas një viti me shenja të vonesës së zhvillimit,
fëmijë të imunizuar nga kompromisi
bebet që vuajnë shpesh nga SARS dhe gripi,
bebet e diagnostikuara me sindromën konvulsive.

Pediatër këshillojnë Prevenar të vaksinojë një fëmijë nëse ai shpesh ka ARI, otitis media ose pneumoni. Fakti i sëmundjeve të tilla nuk konfirmon praninë e florës pneumokokale në trup. Prandaj, imunizimi nuk duhet të jetë i menjëhershëm. Vaksinimi fillestar me këtë skenar mund të kryhet siç është planifikuar pas ekzaminimit të fëmijës dhe nën mbikëqyrjen e një mjeku.

Një ekzaminim i inokulimit luan një rol të rëndësishëm në formimin e një reagimi të mjaftueshëm imunitar. Pediatri do të studiojë domosdoshmërisht të dhënat anamnestike të foshnjës dhe do të përcaktojë se sa i lartë është rreziku i komplikimeve pas imunizimit në të. Për shembull, në pacientët me imunodefiçencë të fituar ose kongjenitale, reaksioni pas vaksinimit do të jetë i dobët dhe i pamjaftueshëm për të vendosur imunitet të plotë kundër infeksionit pneumokok.

Për të rriturit, vaksina Prevenar 13 nuk rekomandohet për shkak të efektivitetit të saj të ulët. Por ka mundësi për raste klinike kur nuk duhet të refuzoni vaksinimin. Grupi me rrezik të lartë përfshin disa kategori të popullatës:

të moshuarit pas 65 vjetësh,
Personat e infektuar me HIV nga të gjitha kategoritë e moshës,
pacientët me patologji të dekompensuar të mëlçisë, variante komplekse të rrjedhës së patologjive endokrine, forma të rënda të dështimit të veshkave dhe çrregullime të aktivitetit kardiak,
personat që vuajnë nga sëmundjet e gjakut
njerëz që janë vazhdimisht në pikë me një turmë të madhe njerëzish të tjerë,
punonjësit e mjekësisë.

Në çdo rast, përpara se të administroni zgjidhjen, rekomandohet që personi t’i nënshtrohet një ekzaminimi dhe të vizitojë një imunolog për të përcaktuar indikacionet dhe kundërindikimet për vaksinimin Prevenar.

Kur është më mirë të refuzosh Prevenar?

Vaksina Prevenar është e famshme për një numër të vogël të kundërindikacioneve. Imunizimi duhet të braktiset te pacientët me disa tipare situative:

intoleranca individuale ndaj një ose më shumë komponentëve të vaksinës Prevenar,
prania në historinë e të dhënave mbi zhvillimin e alergjive pas administrimit të mëparshëm të zgjidhjes Prevenar 13,
infeksione fëminore, si dhenve, fruthi ose fruth i kuq, derisa simptomat e sëmundjes të eleminohen plotësisht,
një rritje në temperaturën totale të trupit të një fëmije kundër ARVI ose infeksionit të gripit,
ethe e etiologjisë së paqartë,
infeksion intrauterine i fetusit,
Infeksioni i virusit të imunitetit të njeriut (HIV),
përkeqësimi i ndonjë sëmundje kronike.

Para prezantimit të vaksinës, do të jetë e saktë t'i tregoni fëmijës një specialist të sëmundjes infektive. Mos nxitoni të vaksinoni prindërit e foshnjës, dhëmbët e të cilit janë duke u prerë, manifestohet dysbioza ose stresi. Të gjithë këta faktorë ndikojnë në imunitetin dhe zvogëlojnë prodhimin e komplekseve imune për administrimin e pezullimit Previnar. Një efekt shtesë në formën e një injeksioni të patogjenëve të dobësuar mund të përkeqësojë pamjen klinike dhe të provokojë shfaqjen e komplikimeve.

Rekomandimet kryesore për vaksinat

Udhëzimet tregojnë se vaksina Prevenar duhet të administrohet vetëm në një klinikë ose në një dhomë të trajtimit privat që ka leje për të kryer një lloj të ngjashëm të manipulimeve mjekësore. Vaksinimi i fëmijëve nga grupet me rrezik të lartë kryhet duke përdorur tretësirën e vaksinës Prevenar 13, e cila shpërndahet në barnatore në paketimet hermetike.

Shkundni mirë përpara se të administroni një shishkë anti-pneumokok për të hequr qafe sedimentin e mundshëm. Ndalohet goditja me thikë e Prevenar 13 të skaduar, si dhe një zgjidhje heterogjene e një ngjyre jo të bardhë. Në procesin e administrimit të vaksinës, është e rëndësishme t'i përmbaheni rregullave themelore të vaksinimit me Prevenar, si dhe të respektoni dozat që lidhen me moshën.

Një vaksinë e mbyllur me integritet të paprekur është e përshtatshme për t'u përdorur për tre vjet pas prodhimit të saj. Ruani siç duhet ilaçin në frigorifer në një temperaturë prej 2 deri 8 0 C. shtë më mirë të aplikoni për blerjen e Prevenar në vendet e sugjeruara nga pediatri.

Rregullat e prezantimit dhe rekomandimet

Vaksina Prevenar jepet në mënyrë intramuskulare. Në varësi të simptomave dhe moshës së fëmijës, zgjidhja administrohet në vende të ndryshme. Fëmijët nën moshën 24 muajsh rekomandohet të administrojnë vaksinën në vendet me akumulimin më të vogël të mbaresave nervore dhe indit dhjamor. Kjo parandalon thithjen e shpejtë të lëngut shartës. Një vend ideal injeksion në këtë moshë është kofshë anterolaterale. Për fëmijët mbi 2 vjeç, zgjidhja injektohet në muskulin deltoid që ndodhet në zonën e shpatullave.

Vaksinimi pneumokok nganjëherë kombinohet me vaksinat e kollës së mirë. Nëse është e nevojshme të zhvillohet një përgjigje imune nga disa sëmundje menjëherë, atëherë para vaksinimit fëmija duhet të jepet ilaçe antipiretike për qëllime profilaktike. Kjo do të bëjë të mundur parandalimin e rritjes së temperaturës tek foshnja dhe parandalimin e zhvillimit të një reaksioni hipertermik.

Vaksina Prevenar nuk duhet të injektohet në mollaqe. Sidomos, ajo trondit fëmijët më të vegjël. Gjinjtë janë në rrezik të lartë për zhvillimin e pasojave të vaksinimit të shoqëruara me një lezion gjatë injektimit të nervit shiatik. Vaksina nuk lejohet të administrohet intravenoz.

Orari i imunizimit

Vaksinimi prevenar bëhet në disa faza. Kohëzgjatja dhe numri i intervaleve varet nga karakteristikat e moshës së pacientëve. Sipas rregullave të pranuara përgjithësisht, foshnjat nga mosha 60 ditë vaksinohen, duke respektuar skemën e mëposhtme:

për fëmijët e moshës 2-6 muaj, tre injeksione të para jepen çdo muaj (intervali midis dozave është të paktën 30 ditë), dhe rivaksinimi përcaktohet në rreth 15 muaj,
foshnjat pas gjashtë muajsh dhe deri në një vit rekomandohet të marrin vaksinën tre herë sipas skemës së mëposhtme: intervali midis injeksioneve të parë dhe të dytë duhet të jetë jo më shumë se një muaj, dhe vaksina e tretë kryhet në 24 muaj,
për foshnjat nga mosha një deri në dy vjeç me vaksinimin fillestar, prezantimi i dy dozave të vaksinimit është i mjaftueshëm. Në këtë rast, rivaksinimi bëhet jo më herët se pas 8 javësh,
Vaksina prevenare zakonisht i jepet një herë një dozë standarde një fëmije të një grupmoshe më të re parashkollore (2 deri në 5).

Mjekët nuk e rrisin shpeshtësinë e marrjes së vaksinës nëse intervali midis raundeve të vaksinimit është zgjatur për shkak të sëmundjes së foshnjës. Vaksina bëhet intramuskulare. Fëmijët nën dy vjeç marrin Prevenar 13 në zonën e kofshëve. Fëmijëve nga dy deri në pesë vjeç u bëhet një injeksion në muskulin brachial. Nëse funksioni i koagulimit të gjakut të fëmijës është i dëmtuar, atëherë ata nuk e refuzojnë injeksionin, dhe e vendosin atë nënlëkurës.

Nëse kursi i vaksinimit filloi me vaksinën Prevenar, atëherë rivaksinimi bëhet vetëm me ilaçin në diskutim. Përndryshe, antitrupat ndaj infeksionit pneumokok nuk do të zhvillohen në sasi të mjaftueshme. Gjatë vaksinimit fillestar me Prevenar ose Prevenar 7, nëse është absolutisht e nevojshme, vaksina mund të zëvendësohet me testin Prevenar-13 të testuar. Kjo nuk do të ndikojë në formimin e antitrupave aktivë në serumin e gjakut të pacientit.

Doza e barit është 0,5 mililitra e zgjidhjes. Për fëmijët me moshë, kjo sasi e barit nuk ndryshon, pasi është një konstante e vazhdueshme. Dosedo dozë e zgjidhjes profilaktike është e mbyllur në një shiringë të destinuar për përdorim të vetëm. Nuk është e nevojshme të transferoni dozën e lëngut në enë të tjera para përdorimit. Injeksohet në trup direkt nga shiringa.

Menjëherë pas procedurës, fëmija supozohet të mbetet nën mbikëqyrjen e personelit mjekësor edhe për 30 minuta të tjera. Kjo është e nevojshme gjatë vaksinimit fillestar për diagnostikimin në kohë të reaksioneve të menjëhershme (anafilaksë, angioedema) dhe në këtë rast, ndihmë mjekësore për të shpëtuar jetë. Foshnjat e parakohshme duhet të vëzhgohen për tre ditë për shkak të rrezikut të apnea në to (arrest frymëmarrjes). Asnjë fëmijë nuk vërehet vaksinimi parësor i të cilëve ka kaluar pa komplikime.

Përgatitja për procedurën

Vaksina nuk ka nevojë për përgatitje të veçantë para administrimit. Bëhet në kohën kur prindërit kontaktojnë fëmijën, nëse kjo e fundit nuk ka kundërindikacione për injeksionin. Para manipulimit, specialisti bën një ekzaminim të hollësishëm të pacientit. Ai mat temperaturën e tij, duke përjashtuar praninë e fenomeneve katarrale. Pas kësaj, fëmija shkon në dhomën e manipulimeve, ku bëhet vaksinimi.

Ndonjëherë është e këshillueshme që të bëni një test të përgjithshëm të gjakut para vaksinimit për të përcaktuar shënuesit e inflamacionit latent (asimptomatik). Një vaksinë e quajtur Prevenar 13 është një nga ilaçet alergjike. Para se ta përdorni për tre ditë, fëmijës i jepet një antihistaminë siç udhëzohet nga mjeku.

Efektet e vaksinimit

Vaksinimi tolerohet mirë nga pacientët. Por gjithmonë ekzistojnë përjashtime nga rregullat. Në disa raste, imunizimi mund të bëhet arsyeja e shfaqjes së reaksioneve atipike, korrigjimi i të cilave kërkon trajtim të veçantë. Prindërit duhet të dinë se cilat manifestime pas vaksinimit janë reagime normale dhe cilat duhet të shkaktojnë ankth.

Si të njohim reagimet anësore?

Vaksina Prevenar është një kompleks modern i serotipeve të mikroorganizmave të serisë Streptococcus pneumoniae. Me ndihmën e tij, trupi arrin të zhvillojë antitrupa ndaj çdo lloj infeksioni pneumokok. Një proces i ngjashëm është shumë stres për sistemin imunitar. Prandaj, prezantimi i një përgatitje vaksine shoqërohet pothuajse gjithmonë me reagime, patologjike dhe të lejueshme.

Kushtet e pranueshme në periudhën pas vaksinimit përfshijnë:

skuqje e vogël shfaqet në vendin e injektimit
densifikimi i indeve të buta në vendin e injektimit,
rritje e vlerave të temperaturës jo më shumë se 37.6 0 C,
letargji dhe apatia për një ditë,
humbje afatshkurtër e oreksit pas administrimit,
dridhura të moderuara të shoqëruara me hiperterminë,
shëndet i shqetësuar dhe lot në sy.

Të gjitha këto simptoma zhduken vetë në disa orë. Ata nuk kërkojnë ndërhyrje mjekësore dhe nuk janë shkak për shqetësim të veçantë nga ana e të rriturve. Në këtë kohë, ju duhet të jeni të vëmendshëm ndaj foshnjës. Siguroni atij paqe dhe kushte të rehatshme për qëndrimin e tij. Këshillohet që të kufizoni kontaktet me fëmijët e tjerë, të kaloni ca kohë në një atmosferë të relaksuar në ajër të pastër dhe të kontrolloni regjimin e temperaturës së trupit.

Më shpesh, sistemi qarkullues, nervor, si dhe trakti tretës i foshnjës vuan nga vaksina. Ndër reagimet anormale ndaj vaksinës Prevenar 13, mund të ketë kushte të tilla patologjike:

rritja e temperaturës në 39 0 C, kur fëmijës i duhet dhënë një agjent antipiretik (Paracetamol, Ibuprofen),
nervozizmi dhe marramendja mund të eliminohen me ndihmën e qetësuesve në baza natyrale, të propozuara nga mjeku,
kur ka një dhimbje të mprehtë me lëvizshmëri të kufizuar në vendin e injektimit, këshillohet që lubrifikoni zonën me pomadë me një efekt anti-inflamator siç janë Traumeel, Troxivazin, etj.
me nauze të moderuar me të vjella të rastit, fëmijës duhet t'i jepet adsorbents,
Mjekët rekomandojnë trajtimin e densifikimit infiltrativ prej më shumë se 7 cm në vendin e injektimit me ilaçe të absorbueshme.

Më shpesh, efektet anësore zhvillohen gjatë vaksinimit parësor. Kur ato shfaqen, nuk duhet të hezitoni me kohën dhe menjëherë të telefononi një mjek. Mungesa e përgjigjes tek të rriturit me shfaqjen e simptomave patologjike shndërrohet në një tragjedi të vërtetë dhe përfundon me komplikime të periudhës pas vaksinimit.

Komplikime

Efektet e vaksinimit Prevenar ndodhin kryesisht në pacientët me rrezik të lartë të cilët janë të prirur ndaj simptomave të alergjisë. Komplikimet më së shpeshti zhvillohen për shkak të futjes së një vaksine të prishur, cilësia e së cilës nuk përputhej me atë të deklaruar në udhëzime. Gjithashtu, pasoja të tjera negative diagnostikohen tek fëmijët me shfaqje latente të inflamacionit, imunodefiçencës, patologji kronike gjatë periudhës së acarimit.

Formimi i antitrupave ndaj streptokokut pneumoniae në gjak mund të çojë në pasojat e mëposhtme:

në fëmijët nën moshën 5 vjeç, ndonjëherë ekziston një gatishmëri konvulsive ose madje edhe periudha konfiskimesh,
vaksinimi shpesh është i komplikuar nga ethet me sindromën e dehjes, të ngjashme me shenjat e para të një ftohjeje ose gripi të zakonshëm,
hiperreaksion i menjëhershëm në formën e tronditjes anafilaktike, edemës së Quincke, si dhe alergjive lokale me kruajtje dhe skuqje në pjesë të ndryshme të trupit,
formimi i një abscesi në vendin e injeksionit me ënjtje të indeve ngjitur, dhembje dhe ënjtje të rëndë.

Si të mbroheni nga efektet e padëshiruara

Pas vaksinimit me Prevenar, rekomandohet që edhe gjysmë ore të jetë në muret e klinikës, në mënyrë që të mos humbasë momentin e zhvillimit të mundshëm të manifestimeve patologjike të procedurës. Tjetra, mjekët insistojnë në kontrollin e shtëpisë mbi shëndetin e thërrimeve. Nëse ndodhin ndonjë ndryshim, është e rëndësishme të vizitoni me një vizitë konsultative të një specialisti. Nëse gjendja e foshnjës përkeqësohet ndjeshëm, duhet të telefononi menjëherë një ekip mjekësh në shtëpi.

Pas vaksinimit, rekomandohet të përmbaheni rregullave të përgjithshme që vlejnë për të gjitha vaksinimet:

kufizojnë pjesërisht procedurat e ujit (lejohen vetëm dushet e shkurtra),
Refuzoni të futni produkte të reja në dietën e fëmijëve një javë para vaksinimit dhe një javë pas Prevenar 13,
përdorni antipiretikë për ethe,
zhvillimi i reaksioneve mbindjeshme është një tregues për emërimin e formave të dozimit antihistamine,
tre ditë pas injektimit, nuk mund të vizitoni dhoma dhe hapësira të mbushura me njerëz ku mund të ndodhë kontakti me agjentë të mundshëm të përhapjes së infeksionit,
është e nevojshme të kaloni kohë në rrugë, por jo të dorëzoni një trup të dobësuar në një ushtrim fizik intensiv.

Vendi i vaksinimit nuk duhet të mbulohet ose lubrifikohet me zgjidhje antiseptike. Ndalohet kryerja e manipulimeve të mëposhtme me të:

trajtoni me zgjidhje alkooli, permanganat kaliumi, sende jeshile dhe të ngjashme,
aplikoni locione, fasha bimore, presione ngrohjeje në zonën e ekspozimit të Prevenar 13,
mbulojeni plagën me salcë suva ose garzë.

Trupi është në gjendje të krijojë në mënyrë të pavarur përgjigjen e dëshiruar imune pa ndërhyrje të panevojshme.Prandaj, çdo veprim për të stimuluar procesin mund të prishë rrjedhën normale të kësaj ngjarje ose të çojë në pasoja të pariparueshme. Shtë më mirë nëse prindërit do të dëgjojnë të gjitha këshillat e imunologëve dhe të respektojnë intervalet midis procedurave. Atëherë ata do të jenë të sigurt në formimin e një imuniteti vërtet të një cilësie të lartë.

Zëvendësuesit Prevenar

Nëse është e nevojshme, mjekët mund të zëvendësojnë vaksinën Prevenar 13 me një nga analogët e saj. Këto ilaçe nuk janë inferiore ndaj saj në efektivitet dhe stimulojnë një reagim të ngjashëm imunitar. Ndër zëvendësuesit më të njohur të zgjidhjeve janë:

Pneumo-23 është një vaksinë franceze me cilësi të lartë që mund të mbrojë kundër një numri sëmundjesh të etiologjisë pneumokokale. Ilaçi është në dispozicion në shiringa. Vaksina mund të kombinohet me DTP dhe vaksinën e poliomielitit. Pneumo-23 është një mundësi mbrojtjeje për fëmijët që vuajnë nga hiperglicemia. Disavantazhi i tij është kostoja e lartë dhe aftësia për t'u përdorur për fëmijët e moshës tre vjeç.
Sinflorix është një ilaç shtëpiak që përfshin 10 serotipe. Vaksina lejohet të jepet nga 1.5 muaj. Prodhohet në një shishkë me përdorim të vetëm me një dozë për një procedurë. Periudha midis injeksioneve nga infeksioni pneumokok duhet të jetë një muaj.
Pneumovax 23 - tregohet për përdorim te fëmijët pas 2 muajsh. Përfshinë 23 serotipe të një agjenti infektiv. Disavantazhi kryesor është frekuenca e lartë e komplikimeve.