Drogës Trazhenta: udhëzime, rishikime të diabetikëve dhe kosto
Ky medikament është bërë në formën e tabletave të rrumbullakëta me ngjyrë të kuqe të ndritshme. Secila prej tyre ka skajet e zbukuruar dhe dy anët e mbingarkuara, në njërën prej të cilave është aplikuar simboli i kompanisë, dhe në anën tjetër ka një gdhendje "D5".
Siç thuhet në udhëzimet për Trazhent, përbërësi kryesor i një tablete është linjagliptina me një vëllim prej 5 mg. Elementë shtesë përfshijnë niseshte misri (18 mg), copovidon (5.4 mg), manitol (130.9 mg), niseshte pregelatinized (18 mg), stearat magnez (2.7 mg). Përbërja e guaskës përfshin opadrën rozë (02F34337) 5 mg.
Ju mund ta blini Trazhenta në flluska alumini (në një 7 tableta). Për lehtësinë e përdorimit, ato janë në paketimin e kartonit, ku mund të gjeni 2, 4 ose 8 blistera. 1 flluskë gjithashtu mund të mbajë 10 tableta (në këtë rast, 3 copë në një paketë).
Veprimi farmakologjik Trazhenty
Përbërësi kryesor aktiv i Trazhenta është një frenues i enzimës dipeptidil peptidaza-4 (DPP-4), e cila shkatërron shpejt hormonet e incretinës (GLP-1 dhe HIP) të nevojshme për trupin e njeriut për të mbajtur një sasi normale të glukozës në të. Përqendrimet e këtyre dy hormoneve rriten menjëherë pas ngrënies. Nëse një përqendrim normal i glukozës normale ose pak të ngritur është i pranishëm në gjak, atëherë në këtë rast GLP-1 dhe HIP përshpejtojnë biosintezën e insulinës, si dhe sekretimin e tij nga pankreasi. GLP-1 gjithashtu ndihmon në uljen e prodhimit të glukozës në mëlçi.
Analogs Trazhenty dhe ilaçi vetë rrit sasinë e incretinave nga veprimi i tyre dhe, duke ndikuar në to, i bën ata të ruajnë punën e tyre aktive për një kohë mjaft të gjatë. Në rishikimet e Trazhent, u vu re se ky ilaç ndihmon në rritjen e sekretimit të insulinës nga glukoza e varur dhe zvogëlon sekretimin e glukagonit, duke normalizuar kështu nivelin e glukozës në gjak.
Indikacionet për përdorim
Në rishikimet në Trazhent, thuhet se kjo ilaç është e përshkruar për pacientët që kanë diabet të tipit II, si dhe:
- Caktoni si një ilaç të mundshëm për pacientët me kontroll të papërshtatshëm të glicemisë, i cili ndodh për shkak të dietës ose ushtrimeve.
- Me intolerancë ndaj metforminës ose në rast se pacienti vuan nga dështimi i veshkave dhe është rreptësisht e ndaluar marrja e metforminës.
- Mund të përdoret së bashku me metformin, derivatet e sulfonylurea ose tiazolidinedione kur trajtimi me dietë, monoterapia me këto ilaçe, si dhe sportet nuk dhanë rezultatin e dëshiruar.
Si funksionon ilaçi?
Hormonet e incretinës janë të përfshira drejtpërdrejt në uljen e glukozës në një nivel fiziologjik. Përqendrimi i tyre rritet në përgjigje të hyrjes së glukozës në enë. Rezultati i punës së incretins është një rritje në sintezën e insulinës, një rënie në glukagon, e cila shkakton një rënie të glicemisë.
Incretinet shkatërrohen me shpejtësi nga enzimat speciale DPP-4. Drogës Trazhenta është në gjendje të lidhet me këto enzima, të ngadalësojë punën e tyre, dhe për këtë arsye, zgjasin jetën e incretinave dhe rrisin lirimin e insulinës në qarkullimin e gjakut në diabet mellitus.
Avantazhi i padyshimtë i Trazhenta është heqja e substancës aktive kryesisht me biliare përmes zorrëve. Sipas udhëzimeve, jo më shumë se 5% e linagliptinës hyn në urinë, është edhe më pak i metabolizuar në mëlçi.
Sipas diabetikëve, avantazhet e Trazhenty janë:
- duke marrë ilaçin një herë në ditë,
- të gjithë pacientët janë të përshkruar një dozë,
- rregullimi i dozës nuk kërkohet për sëmundjet e mëlçisë dhe veshkave,
- nuk nevojiten ekzaminime shtesë për të emëruar Trazenti
- ilaçi nuk është toksik për mëlçinë,
- doza nuk ndryshon kur merrni Trazhenty me ilaçe të tjera,
- bashkëveprimi me ilaçin e linagliptinës pothuajse nuk zvogëlon efektivitetin e tij. Për diabetikët, kjo është e vërtetë, pasi ata duhet të marrin disa ilaçe në të njëjtën kohë.
Dozimi dhe forma e dozës
Drogës Trazhenta është në dispozicion në formën e tabletave me një ngjyrë të kuqe të thellë. Për të mbrojtur kundër mashtrimeve, një element i markës tregtare të prodhuesit, Beringer Ingelheim Group of Company, shtypet nga njëra anë, dhe simbolet D5 shtypen nga ana tjetër.
Tableta është në një predhë filmi, ndarja e saj në pjesë nuk sigurohet. Në paketën e shitur në Rusi, 30 tableta (3 flluska prej 10 copë.). Tabletdo tabletë e Trazhenta përmban 5 mg linagliptinë, niseshte, mannitol, stearat magnezi, ngjyra. Udhëzimet për përdorim ofrojnë një listë të plotë të komponentëve ndihmës.
Udhëzime për përdorim
Në rast të diabetit mellitus, doza e rekomanduar ditore është 1 tabletë. Mund ta pini në çdo kohë të përshtatshme, pa asnjë lidhje me vaktet. Nëse ilaçi i Trezhentit përshkruhej përveç metforminës, doza e tij lihet e pandryshuar.
Nëse ju mungon një pilulë, mund ta merrni atë gjatë të njëjtës ditë. Pirja e Trazhent në një dozë të dyfishtë është e ndaluar, edhe nëse pritja ishte e humbur një ditë më parë.
Kur përdoret njëkohësisht me glimepiride, glibenclamide, gliclazide dhe analoge, hipoglikemia është e mundur. Për t’i shmangur ato, Trazhenta pihet si më parë, dhe doza e ilaçeve të tjera zvogëlohet derisa të arrihet normoglikemia. Brenda një minimumi prej tre ditësh nga fillimi i marrjes së Trazhenta, është e nevojshme kontrolli i rritur i glukozës, pasi efekti i drogës zhvillohet gradualisht. Sipas rishikimeve, pas zgjedhjes së një doze të re, shpeshtësia dhe ashpërsia e hipoglikemisë bëhen më pak se para fillimit të trajtimit me Trazhenta.
Ndërveprimet e mundshme të barnave sipas udhëzimeve:
Ilaçi i marrë me Trazhenta | Rezultati i hulumtimit |
Metformin, glitazones | Efekti i ilaçeve mbetet i pandryshuar. |
Preparate Sulfonylurea | Përqendrimi i glibenclamide në gjak zvogëlohet mesatarisht 14%. Ky ndryshim nuk ka një efekt të rëndësishëm në glukozën e gjakut. Supozohet se Trazhenta gjithashtu vepron në lidhje me analogët në grup të glibenclamide. |
Ritonavir (përdoret për trajtimin e HIV dhe hepatitit C) | Rrit nivelin e linagliptinës 2-3 herë. Një mbidozë e tillë nuk ndikon në gliceminë dhe nuk shkakton një efekt toksik. |
Rifampicin (ilaç anti-TB) | Redukton frenimin e DPP-4 me 30%. Aftësia për uljen e sheqerit në Trazenti mund të ulet paksa. |
Simvastatin (statin, normalizon përbërjen lipidike të gjakut) | Përqendrimi i simvastatin është rritur me 10%, nuk kërkohet rregullimi i dozës. |
Në ilaçet e tjera, ndërveprimi me Trazhenta nuk u gjet.
Farë mund të dëmtojë
Efektet anësore të mundshme Trazenti u monitoruan gjatë provave klinike dhe pas shitjes së ilaçit. Sipas rezultateve të tyre, Trazhenta ishte një nga agjentët më të sigurt hipoglikemik. Rreziku i efekteve anësore që lidhen me marrjen e pilulave është minimale.
Shtë interesante se në grupin e diabetikëve që morën një placebo (tableta pa asnjë substancë aktive), 4.3% refuzuan trajtimin, arsyeja ishte efektet anësore të dukshme. Në grupin që morën Trazhent, këta pacientë ishin më pak, 3.4%.
Në udhëzimet për përdorim, të gjitha problemet shëndetësore me të cilat hasen diabetikët gjatë studimit janë mbledhur në një tabelë të madhe. Këtu, dhe sëmundjet infektive, virale, dhe madje edhe parazitare. Me një probabilitet të lartë Trazenta nuk ishte shkaku i këtyre shkeljeve. Janë testuar siguria dhe monoterapia e Trazhenta, dhe kombinimi i saj me agjentë shtesë antidiabetikë. Në të gjitha rastet, nuk u zbuluan efekte anësore specifike.
Trajtimi me Trazhenta është i sigurt dhe për sa i përket hipoglikemisë. Shqyrtimet tregojnë se edhe tek diabetikët me predispozitë ndaj pikave të sheqerit (të moshuarit që vuajnë nga sëmundje të veshkave, mbipesha), frekuenca e hipoglikemisë nuk kalon 1%. Trazhenta nuk ndikon negativisht në punën e zemrës dhe enëve të gjakut, nuk çon në një rritje graduale të peshës, si sulfonylureas.
Mbidozë
Një dozë e vetme prej 600 mg linagliptinë (120 tableta të Trazhenta) tolerohet mirë dhe nuk shkakton probleme shëndetësore. Efektet e dozave më të larta në trup nuk janë studiuar. Bazuar në karakteristikat e sekretimit të drogës, një masë efektive në rast të mbidozimit është heqja e tabletave të pangjyrosura nga trakti gastrointestinal (lavazhi i stomakut). Bëhet gjithashtu trajtimi simptomatik dhe monitorimi i shenjave vitale. Dializa në rast të mbidozës së Trazentit është joefektive.
Doktor i Shkencave Mjekësore, Shef i Institutit të Diabetologjisë - Tatyana Yakovleva
Kam studiuar për shumë vite problemin e diabetit. Shtë e frikshme kur kaq shumë njerëz vdesin, dhe madje edhe më shumë bëhen të paaftë për shkak të diabetit.
Unë nxitoj të tregoj lajmin e mirë - Qendra e Kërkimeve Endokrinologjike e Akademisë Ruse të Shkencave Mjekësore ka arritur të zhvillojë një ilaç që shëron plotësisht diabetin mellitus. Për momentin, efektiviteti i këtij ilaçi po i afrohet 98%.
Një tjetër lajm i mirë: Ministria e Shëndetësisë ka siguruar miratimin e një programi special që kompenson koston e lartë të ilaçeve. Në Rusi, diabetikët deri në 18 maj (gjithëpërfshirëse) mund ta merrni - Për vetëm 147 rubla!
Contraindications
Tabletat trazente nuk aplikohen:
- Nëse diabeti nuk ka qeliza beta të afta për të prodhuar insulinë. Shkaku mund të jetë diabeti i tipit 1 ose rezeksioni i pankreasit.
- Nëse jeni alergjik ndaj ndonjë prej përbërësve të pilulës.
- Në komplikime akute hiperglicemike të diabetit. Trajtimi i aprovuar për ketoacidozë është insulinë intravenoze për të zvogëluar gliceminë dhe kripën për të korrigjuar dehidratimin. Preparationsdo përgatitje e tabletës anulohet derisa gjendja të stabilizohet.
- Me ushqyerjen me gji. Linagliptina është në gjendje të depërtojë në qumësht, traktin tretës të një fëmije, ushtron një efekt në metabolizmin e tij të karbohidrateve.
- Gjatë shtatëzënësisë. Nuk ka asnjë provë për mundësinë e depërtimit të linagliptinës nëpër placentë.
- Në diabetikët nën 18 vjeç. Efekti në trupin e fëmijëve nuk është studiuar.
Duke iu kushtuar vëmendje të shtuar shëndetit, Trazhent lejohet të emërojë pacientë më të vjetër se 80 vjet, me pankreatit akut dhe kronik. Përdorimi në lidhje me insulinën dhe sulfonylurea kërkon kontroll të glukozës, pasi mund të shkaktojë hipoglicemi.
Cilat analoge mund të zëvendësohen
Trazhenta është një ilaç i ri, mbrojtja e patentave është ende në fuqi kundër tij, prandaj është e ndaluar të prodhohet analoge në Rusi me të njëjtën përbërje. Për sa i përket efikasitetit, sigurisë dhe mekanizmit të veprimit, analogët e grupit janë më të afërt me frenuesit Trazent - DPP4, ose gliptinët. Të gjitha substancat nga ky grup zakonisht quhen duke përfunduar me -gliptinë, kështu që ato lehtësisht mund të dallohen nga shumë tableta të tjerë antidiabetikë.
Karakteristikat krahasuese të gliptinave:
të dhëna | Linagliptin | vildagliptin | saxagliptin | sitagliptin |
shenjë dalluese | Trazhenta | Galvus | Ongliza | Janów |
prodhues | Beringer Ingelheim | Novartis Pharma | Astra Zeneka | Merck |
Analoge, ilaçe me të njëjtën substancë aktive | Glycambi (+ empagliflozin) | — | — | Xelevia (analoge e plotë) |
Kombinimi i Metforminës | Dzhentadueto | Galvus Met | Combogliz Prolong | Yanumet, Velmetia |
Pricemimi për muajin e pranimit, fshij | 1600 | 1500 | 1900 | 1500 |
Mënyra e pritjes, një herë në ditë | 1 | 2 | 1 | 1 |
Doza e vetme e rekomanduar, mg | 5 | 50 | 5 | 100 |
mbarështim | 5% - urinë, 80% - feces | 85% - urinë, 15% - feces | 75% - urinë, 22% - feces | 79% - urinë, 13% - feces |
Rregullimi i dozës për dështimin e veshkave | + | + | ||
Monitorim shtesë i veshkave | — | — | + | + |
Ndryshimi i dozës në dështimin e mëlçisë | — | + | — | + |
Kontabiliteti për bashkëveprimet e drogës | — | + | + | + |
Përgatitjet e Sulfonylurea (PSM) janë analoge të lirë të Trazhenta. Ato gjithashtu përmirësojnë sintezën e insulinës, por mekanizmi i efektit të tyre në qelizat beta është i ndryshëm. Trazenta punon vetëm pasi të hahet. PSM stimulon lëshimin e insulinës, edhe nëse sheqeri në gjak është normal, kështu që ato shpesh shkaktojnë hipoglicemi. Ka prova që PSM ndikon negativisht në gjendjen e qelizave beta. Droga Trazhenta në këtë drejtim është e sigurt.
Më modernet dhe të padëmshmet e PSM janë glimpiridi (Amaryl, Diameride) dhe glikazidi i zgjatur (Diabeti, Glidiab dhe analoge të tjerë). Avantazhi i këtyre ilaçeve është një çmim i ulët, një muaj administrimi do të kushtojë 150-350 rubla.
Rregullat e ruajtjes dhe çmimi
Paketimi i Trazhenty kushton 1600-1950 rubla. Mund ta blini vetëm me recetë. Linagliptina është përfshirë në listën e ilaçeve thelbësore (Barna jetësore dhe thelbësore), kështu që nëse ka indikacione, diabetikët e regjistruar tek endokrinologu mund ta marrin falas.
Data e skadimit të Trazenti është 3 vjet, temperatura në vendin e depozitimit nuk duhet të kalojë 25 gradë.
Sigurohuni të mësoni! A mendoni se administrimi i përjetshëm i pilulave dhe insulinës është mënyra e vetme për të mbajtur nën kontroll sheqerin? Jo e vërtetë! Ju mund ta verifikoni këtë vetë duke filluar ta përdorni atë. lexoni më shumë >>
Drogës Trazhenta: udhëzime, rishikime të diabetikëve dhe kosto
Trazhenta është një ilaç relativisht i ri për të ulur glukozën e gjakut në diabet, në Rusi ishte regjistruar në vitin 2012. Përbërësi aktiv i Trazhenta, linagliptin, i përket një prej klasave më të sigurta të agjentëve hipoglikemikë - frenuesit DPP-4. Ato tolerohen mirë, nuk kanë pothuajse asnjë efekt anësor, dhe praktikisht nuk shkaktojnë hipoglicemi.
Video (klikoni për të luajtur). |
Një trazenta në një grup droge me veprim të ngushtë qëndron larg. Linagliptina ka efikasitetin më të lartë, kështu që në një tabletë vetëm 5 mg të kësaj substance. Përveç kësaj, veshkat dhe mëlçia nuk marrin pjesë në sekretimin e saj, që do të thotë se diabetikët me insuficiencë të këtyre organeve mund të marrin Trazhentu.
Video (klikoni për të luajtur). |
Udhëzimi lejon që Trazent të përshkruhet ekskluzivisht për diabetikët me sëmundje tip 2. Si rregull, është një ilaç me dy rreshta, domethënë futet në regjimin e trajtimit kur korrigjimi ushqyes, stërvitja, metformina në dozën optimale ose maksimale pushojnë të ofrojnë kompensim të mjaftueshëm për diabetin.
Indikacionet për pranim:
- Trazhent mund të përshkruhet si hipoglikemia e vetme kur metformina është toleruar dobët ose përdorimi i saj është kundërindikuar.
- Mund të përdoret si pjesë e një trajtimi gjithëpërfshirës me derivatet e sulfonilureas, metformin, glitazones, insulinës.
- Rreziku i hipoglikemisë gjatë përdorimit të Trazhenta është minimal, prandaj, ilaçi preferohet për pacientët të prirur për një rënie të rrezikshme të sheqerit.
- Një nga pasojat më të rënda dhe të zakonshme të diabetit është funksionimi i dëmtuar i veshkave - nefropatia me zhvillimin e dështimit të veshkave. Në një farë mase, kjo ndërlikim ndodh në 40% të diabetikëve, ajo zakonisht fillon asimptomatike. Përkeqësimi i komplikimeve kërkon korrigjimin e regjimit të trajtimit, pasi që shumica e ilaçeve ekskretohen nga veshkat. Pacientët duhet të anulojnë metformin dhe vildagliptin, të zvogëlojnë dozën e akarbozës, sulfonylurea, saxagliptin, sitagliptin. Në dispozicion të mjekut janë vetëm glitazones, glinids dhe Trazhenta.
- Të shpeshta në mesin e pacientëve me diabet dhe funksionin e dëmtuar të mëlçisë, veçanërisht hepatozën yndyrore. Në këtë rast, Trazhenta është ilaçi i vetëm nga frenuesit DPP4, të cilat udhëzimi lejon të përdoret pa kufizime. Kjo është veçanërisht e vërtetë për pacientët e moshuar me një rrezik të lartë të hipoglikemisë.
Duke filluar me Trazhenta, mund të prisni që hemoglobina e glikuar do të ulet me rreth 0.7%. Në kombinim me metformin, rezultatet janë më të mira - rreth 0.95%.Dëshmitë e mjekëve tregojnë se ilaçi është po aq efektiv në pacientët me diabet vetëm të diagnostikuar dhe me një përvojë të sëmundjes më shumë se 5 vjet. Studimet e kryera mbi 2 vjet kanë vërtetuar se efektiviteti i mjekësisë së Trazent nuk zvogëlohet me kalimin e kohës.
Hormonet e incretinës janë të përfshira drejtpërdrejt në uljen e glukozës në një nivel fiziologjik. Përqendrimi i tyre rritet në përgjigje të hyrjes së glukozës në enë. Rezultati i punës së incretins është një rritje në sintezën e insulinës, një rënie në glukagon, e cila shkakton një rënie të glicemisë.
Incretinet shkatërrohen me shpejtësi nga enzimat speciale DPP-4. Drogës Trazhenta është në gjendje të lidhet me këto enzima, të ngadalësojë punën e tyre, dhe për këtë arsye, zgjasin jetën e incretinave dhe rrisin lirimin e insulinës në qarkullimin e gjakut në diabet mellitus.
Avantazhi i padyshimtë i Trazhenta është heqja e substancës aktive kryesisht me biliare përmes zorrëve. Sipas udhëzimeve, jo më shumë se 5% e linagliptinës hyn në urinë, është edhe më pak i metabolizuar në mëlçi.
Sipas diabetikëve, avantazhet e Trazhenty janë:
- duke marrë ilaçin një herë në ditë,
- të gjithë pacientët janë të përshkruar një dozë,
- rregullimi i dozës nuk kërkohet për sëmundjet e mëlçisë dhe veshkave,
- nuk nevojiten ekzaminime shtesë për të emëruar Trazenti
- ilaçi nuk është toksik për mëlçinë,
- doza nuk ndryshon kur merrni Trazhenty me ilaçe të tjera,
- bashkëveprimi me ilaçin e linagliptinës pothuajse nuk zvogëlon efektivitetin e tij. Për diabetikët, kjo është e vërtetë, pasi ata duhet të marrin disa ilaçe në të njëjtën kohë.
Drogës Trazhenta është në dispozicion në formën e tabletave me një ngjyrë të kuqe të thellë. Për të mbrojtur kundër mashtrimeve, një element i markës tregtare të prodhuesit, Beringer Ingelheim Group of Company, shtypet nga njëra anë, dhe simbolet D5 shtypen nga ana tjetër.
Tableta është në një predhë filmi, ndarja e saj në pjesë nuk sigurohet. Në paketën e shitur në Rusi, 30 tableta (3 flluska prej 10 copë.). Tabletdo tabletë e Trazhenta përmban 5 mg linagliptinë, niseshte, mannitol, stearat magnezi, ngjyra. Udhëzimet për përdorim ofrojnë një listë të plotë të komponentëve ndihmës.
Në rast të diabetit mellitus, doza e rekomanduar ditore është 1 tabletë. Mund ta pini në çdo kohë të përshtatshme, pa asnjë lidhje me vaktet. Nëse ilaçi i Trezhentit përshkruhej përveç metforminës, doza e tij lihet e pandryshuar.
Nëse ju mungon një pilulë, mund ta merrni atë gjatë të njëjtës ditë. Pirja e Trazhent në një dozë të dyfishtë është e ndaluar, edhe nëse pritja ishte e humbur një ditë më parë.
Kur përdoret njëkohësisht me glimepiride, glibenclamide, gliclazide dhe analoge, hipoglikemia është e mundur. Për t’i shmangur ato, Trazhenta pihet si më parë, dhe doza e ilaçeve të tjera zvogëlohet derisa të arrihet normoglikemia. Brenda një minimumi prej tre ditësh nga fillimi i marrjes së Trazhenta, është e nevojshme kontrolli i rritur i glukozës, pasi efekti i drogës zhvillohet gradualisht. Sipas rishikimeve, pas zgjedhjes së një doze të re, shpeshtësia dhe ashpërsia e hipoglikemisë bëhen më pak se para fillimit të trajtimit me Trazhenta.
Pharmacodynamics
Një ilaç për uljen e sheqerit, i destinuar për administrim oral. Shtë një frenues i enzimës DPP-4, e cila inaktivizon hormonet e incretinës GLP-1 dhe HIP, të cilat janë të përfshira në rregullimin e metabolizmit të karbohidrateve: rrisin sekretimin insulinëniveli më i ulët glycemiashtypin produktet glucagon. Veprimi i këtyre hormoneve është jetëshkurtër, pasi ato prishen nga enzima. Linagliptinlidhet në mënyrë të kthyeshme për DPP-4, që nënkupton një ruajtje të zgjatur të aktivitetit të incretinit dhe një rritje të niveleve të tyre. Përdorimi i tij në diabeti tip II çon në një ulje të nivelit të hemoglobinës së glikoziluar glukozë në gjak agjërimi dhe pas një ngarkese ushqimore pas 2 orësh.
Kur e merrni me vete Metformin ka një përmirësim të parametrave të glicemisë, ndërsa pesha e trupit nuk ndryshon. Kombinim me derivatet sulfonilureasul ndjeshëm hemoglobinë glikoziluar.
trajtim linagliptinom nuk rritet rreziku kardiovaskular (infarkti i miokardit, vdekja kardiovaskulare).
Farmakokinetika
Kur merret oral, përthithet me shpejtësi dhe Cmax përcaktohet pas 1.5 orësh.Përqendrimi i bipazës zvogëlohet. Ushqimi nuk ndikon në farmakokinetikën. Bio-disponueshmëria është 30%. Vetëm një pjesë e parëndësishme e ilaçit metabolizohet. Rreth 5% ekskretohet në urinë, pjesa tjetër (rreth 85%) - përmes zorrëve. Për çdo shkallë të dështimit të veshkave, nuk ka nevojë të ndryshoni dozën. Gjithashtu, një ndryshim i dozës nuk kërkohet për dështim të mëlçisë në asnjë shkallë. Studimet e farmakokinetikës tek fëmijët nuk janë studiuar.
Efektet anësore
Nëse ilaçi përdoret si monoterapi, rrallë shkakton:
Në rastin e terapisë së kombinuar, hipoglikemia shpesh vërehet. Rrallë - kapsllëk, pankreatiti, kollë. Shumë rrallë - angioedema, Nasopharyngitis, urtikarieshtimi i peshës hipertrigliceridemia, hyperlipidemia.
Bashkëveprim
Përdorimi i njëkohshëm Metformin, madje në një dozë më të lartë se terapeutike, nuk çoi në ndryshime të rëndësishme në farmakokinetikën e të dy ilaçeve.
Përdorim i përbashkët me pioglitazoni nuk ndikon ndjeshëm në parametrat farmakokinetikë të të dy barnave.
Farmakokinetika e këtij ilaçi nuk ndryshon kur përdoret me glibenklamida, por u vërejt një ulje klinike e parëndësishme në Cmax e glibenclamide me 14%. Asnjë ndërveprim klinik domethënës me derivatet e tjerë nuk pritet gjithashtu. sulfonilureas.
Emërimi i njëkohshëm ritonavir rrit Cmax të linagliptinës 3 herë, e cila nuk është domethënëse dhe nuk kërkon ndryshim të dozës.
Aplikim i përbashkët rifampicin çon në një ulje të Cmax të linagliptinës, pra, efikasiteti i saj klinik vazhdon, por nuk manifestohet plotësisht.
Përdorimi i njëkohshëm specijale nuk ndikon në farmakokinetikën e saj.
Ky medikament ka pak efekt në farmakokinetikën. simvastatinmegjithatë, nuk është e nevojshme të ndryshoni dozën.
Linagliptina nuk e ndryshon farmakokinetikën kontraceptivë oralë.
Analogjitë e Trazentit
Një ilaç që ka të njëjtën substancë aktive - Linagliptin.
Një efekt i ngjashëm ushtrohet nga ilaçet nga i njëjti grup. saxagliptin, Alogliptin, sitagliptin, vildagliptin.
Shqyrtime të tronditura
Frenuesit e DPP-4, të cilët përfshijnë ilaçin Trazhenta, kanë jo vetëm një efekt të theksuar të uljes së sheqerit, por edhe një nivel të lartë sigurie, pasi ato nuk shkaktojnë kushte hipoglikemike dhe shtim në peshë. Aktualisht, ky grup ilaçesh konsiderohet si më premtuesit në trajtimin e diabetit tip II.
Efikasitet i lartë në regjime të ndryshme të trajtimit është konfirmuar nga shumë studime ndërkombëtare. Preferohet që t’i emëroni në fillim të trajtimit CD II lloji ose në kombinim me ilaçet e tjera. Ato shpesh përshkruhen në vend të derivateve sulfonylurea në pacientët të prirur ndaj kushteve hipoglikemike.
Ekzistojnë rishikime se ilaçi në formën e monoterapisë ishte përshkruar për rezistenca ndaj insulinës dhe peshë e rritur. Pas një kursi 3-mujor, u vërejt humbje e konsiderueshme në peshë. Shumica e rishikimeve janë nga pacientët që e morën këtë ilaç si pjesë e terapisë komplekse. Në lidhje me këtë, është e vështirë të vlerësohet efektiviteti dhe siguria e terapisë për uljen e sheqerit, pasi ndikimi i barnave të tjera është i mundur. Të gjithë shënojnë një efekt pozitiv në peshë - vërehet një rënie, e cila është shumë e rëndësishme për diabetin.
Ilaçi u përshkrua pacientëve të moshave të ndryshme, përfshirë të moshuarit, dhe në prani të patologjisë së mëlçisë, veshkave dhe sëmundjeve të sistemit kardiovaskular. Efekti negativ më i zakonshëm i ilaçit është nasopharyngitis. Konsumatorët shënojnë çmimin e lartë të ilaçit, i cili kufizon përdorimin e tij, veçanërisht nga pensionistët.
Aplikimi Trazhenty gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit
Strictlyshtë rreptësisht e ndaluar të marrësh Trazent dhe analoge të Trazent gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit. Eksperimentet e kafshëve tregojnë se përbërësi kryesor aktiv i ilaçit kalon në qumështin e gjirit dhe ka një efekt negativ në zhvillimin normal dhe jetën e të porsalindurit.
Në rastet e nevojës akute për marrjen e linagliptinës, ushqyerja me gji duhet të ndërpritet.
Udhëzime speciale
Trazhenta nuk u është caktuar njerëzve në trupin e të cilëve është regjistruar ketoacidoza diabetike, si dhe diabeti mellitus i tipit I. Rastet e hipoglikemisë gjatë marrjes së Trazhenta si një ilaç i mundshëm ishin të barabarta me ato që ndodhin për shkak të placebo.
Studimet mjekësore tregojnë se mundësia e zhvillimit të hipoglikemisë pas marrjes së Trazhenta me ilaçe të tjera që nuk shkaktojnë hipoglicemi në të gjitha ishte e ngjashme pas përdorimit të një salcë.
Derivatet e sulfonylureas kontribuojnë në zhvillimin e hipoglikemisë. Kjo është arsyeja pse, duke i marrë ato me linagliptinë, duhet të keni kujdes. Në disa raste, mjeku mund të zvogëlojë ndjeshëm dozën e derivateve të sulfonylurea.
Deri më tani, asnjë studim mjekësor nuk është regjistruar që do të fliste për ndërveprimin e Trazhenta me insulinë. Në pacientët me insuficiencë të rëndë renale, Trazent është përshkruar së bashku me ilaçe të tjera hipoglikemike.
Përqendrimi i glukozës zvogëlohet më së miri nëse merrni analoge Trazhenty ose drogë para ngrënies. Për shkak të marramendjes së mundshme gjatë përdorimit të këtij ilaçi, është më mirë të mos vozisni.
Trazenta: çmimet në barnatoret në internet
Tableta të veshur me film Trenta 5 mg 30 copë.
TRAGENT 5mg 30 copë. tableta të veshura me film
Tab Trazenta. p.p.o. 5mg n30
Tableta Trenta 5 mg 30
Trazhenta tbl 5mg Nr 30
Informacioni për ilaçin përgjithësohet, jepet për qëllime informative dhe nuk zëvendëson udhëzimet zyrtare. Vetë-mjekimi është i rrezikshëm për shëndetin!
Gjatë operacionit, truri ynë harxhon një sasi energjie të barabartë me një llambë dritë 10-vat. Pra, imazhi i një llambë të lehta mbi kokën tuaj në kohën e shfaqjes së një mendimi interesant nuk është aq larg nga e vërteta.
Shumica e grave janë në gjendje të marrin më shumë kënaqësi nga të menduarit e trupit të tyre të bukur në pasqyrë sesa nga seksi. Pra, gratë, përpiqen për harmoninë.
Gjatë teshtitjes, trupi ynë ndalon plotësisht punën. Edhe zemra ndalet.
Mëlçia është organi më i rëndë në trupin tonë. Pesha e saj mesatare është 1.5 kg.
Për të thënë edhe fjalët më të shkurtra dhe më të thjeshta, ne përdorim 72 muskuj.
Shumë ilaçe fillimisht u tregtuan si ilaçe. Për shembull, heroina tregtohej si ilaç për kollën. Dhe kokaina rekomandohej nga mjekët si anestezi dhe si një mjet për të rritur qëndrueshmërinë.
Ishte më parë që zverdhja e pasuron trupin me oksigjen. Sidoqoftë, kjo pikëpamje u kundërshtua. Shkencëtarët kanë vërtetuar se zverdhja, një person fton trurin dhe përmirëson performancën e tij.
Në 5% të pacientëve, klomipramina antidepresive shkakton një orgazëm.
Sipas statistikave, të hënave, rreziku i lëndimeve në shpinë rritet me 25%, dhe rreziku i një sulmi në zemër - me 33%. Kini kujdes.
Në përpjekje për ta nxjerrë pacientin jashtë, mjekët shpesh shkojnë shumë larg. Kështu, për shembull, një Charles Jensen i caktuar në periudhën nga 1954 deri në 1994. mbijetuan më shumë se 900 operacione të heqjes së neoplazmës.
Sipas shumë shkencëtarëve, komplekset e vitaminave janë praktikisht të padobishme për njerëzit.
Një person që merr ilaçe kundër depresionit në shumicën e rasteve do të vuajë përsëri nga depresioni. Nëse një person përballet me depresionin më vete, ai ka çdo shans të harrojë për këtë gjendje përgjithmonë.
Nëse buzëqeshni vetëm dy herë në ditë, mund të ulni tensionin e gjakut dhe të zvogëloni rrezikun e sulmeve në zemër dhe goditje në tru.
Shkencëtarët nga Universiteti i Oksfordit kryen një seri studimesh, gjatë të cilave ata arritën në përfundimin se vegjetarianizmi mund të jetë i dëmshëm për trurin e njeriut, pasi çon në një ulje të masës së tij. Prandaj, shkencëtarët rekomandojnë të mos përjashtoni plotësisht peshkun dhe mishin nga dieta e tyre.
Ekzistojnë sindroma shumë interesante mjekësore, të tilla si gëlltitja obsesive e objekteve. Në stomakun e një pacienti që vuante nga kjo mani, u zbuluan 2500 objekte të huaja.
Vaji i peshkut është i njohur për shumë dekada, dhe gjatë kësaj kohe është vërtetuar se ndihmon në lehtësimin e inflamacionit, heq dhimbjet e nyjeve, përmirëson sosin.
Isfarë është diabeti?
Kjo është një patologji e sistemit endokrin, si rezultat i së cilës përqendrimi i glukozës në gjakun e individit rritet, pasi trupi humbet aftësinë për të thithur insulinë. Pasojat e kësaj sëmundjeje janë shumë serioze - proceset metabolike dështojnë, anijet, organet dhe sistemet preken. Një nga më të rrezikshmit dhe të fshehtët është diabeti i llojit të dytë. Kjo sëmundje quhet një kërcënim i vërtetë për njerëzimin.
Ndër shkaqet e vdekshmërisë së popullatës gjatë dy dekadave të fundit, ajo ka ardhur e para. Faktori kryesor provokues në zhvillimin e sëmundjes konsiderohet dështim i sistemit imunitar. Antitrupat prodhohen në trup që kanë një efekt shkatërrues në qelizat pankreatike. Si rezultat, glukoza në sasi të mëdha qarkullon lirshëm në gjak, duke pasur një efekt negativ në organet dhe sistemet. Si rezultat i çekuilibrit, trupi përdor yndyrna si një burim energjie, gjë që çon në formimin e rritur të trupave të ketonit, të cilat janë substanca toksike. Si rezultat i kësaj, të gjitha llojet e proceseve metabolike që ndodhin në trup janë ndërprerë.
Prandaj, është veçanërisht e rëndësishme kur të gjeni një sëmundje për të zgjedhur terapinë e duhur dhe të aplikoni ilaçe me cilësi të lartë, për shembull, "Trazhentu", rishikime të mjekëve dhe pacientëve për të cilat mund të gjenden më poshtë. Rreziku i diabetit është që për një periudhë të gjatë mund të mos shfaqë manifestime klinike, dhe zbulimi i vlerave të mbivlerësuara të sheqerit zbulohet rastësisht në ekzaminimin tjetër parandalues.
Pasojat e diabetit
Shkencëtarët në të gjithë botën vazhdimisht po kryejnë hulumtime që synojnë identifikimin e formulave të reja për të krijuar një ilaç që mund të mposht një sëmundje të tmerrshme. Në vitin 2012, një ilaç unik u regjistrua në vendin tonë, i cili praktikisht nuk shkakton efekte anësore dhe tolerohet mirë nga pacientët. Përveç kësaj, lejohet të pranojnë individë me insuficiencë renale dhe hepatike - siç është shkruar në recensionet e "Trazhent".
Rrezik serioz janë ndërlikimet e mëposhtme të diabetit:
- ulje e mprehtësisë pamore deri në humbjen e saj të plotë,
- dështimi në funksionimin e veshkave,
- sëmundjet vaskulare dhe të zemrës - infarkti i miokardit, ateroskleroza, sëmundja ishemike e zemrës,
- sëmundjet e këmbëve - proceset purulent-nekrotike, lezione ulcerative,
- shfaqja e ulcerave në dermis,
- lezione kërpudhore të lëkurës,
- neuropatia, e cila manifestohet nga konvulsione, zhvishem dhe një rënie në ndjeshmërinë e lëkurës,
- koma,
- shkelja e funksioneve të ekstremiteteve të poshtme.
"Trazhenta": përshkrim, përbërje
Një ilaç prodhohet në formën e dozës së tabletës. Tabletat e rrumbullakëta biconvex me skajet e beveluara kanë një guaskë të kuqe të lehtë. Në njërën anë ekziston një simbol i prodhuesit, i paraqitur në formën e një gdhendjeje, nga ana tjetër - përcaktimi alfanumerik D5.
Substanca aktive është linagliptina, për shkak të efektivitetit të saj të lartë për një dozë, pesë miligram është e mjaftueshme. Ky komponent, duke rritur prodhimin e insulinës, zvogëlon sintezën e glukagonit.Efekti ndodh njëqind e njëzet minuta pas administrimit - është pas kësaj kohe që konstatohet përqendrimi maksimal i tij në gjak. Eksipientët e domosdoshëm për formimin e tabletave:
- stearat magnez,
- niseshte pregelatinized dhe misër,
- mannitoli është diuretik,
- copovidoni është një absorbues.
Predha përbëhet nga hippromeloza, talk, bojë e kuqe (oksid hekuri), makrogol, dioksid titaniumi.
Karakteristikat e ilaçit
Sipas mjekëve, "Trazhenta" në praktikën klinike ka vërtetuar efektivitetin e saj në trajtimin e llojit të dytë të diabetit mellitus në pesëdhjetë vende të botës, përfshirë Rusinë. Studimet u kryen në njëzet e dy vende, në të cilat mijëra pacientë me llojin e dytë të diabetit morën pjesë në testimin e ilaçit.
Për shkak të faktit se ilaçi ekskretohet nga trupi i individit përmes traktit gastrointestinal, dhe jo përmes veshkave, me një përkeqësim në punën e tyre, nuk kërkohet rregullimi i dozës. Ky është një nga ndryshimet domethënëse midis Trazenti dhe agjentëve të tjerë antidiabetikë. Avantazhi i mëposhtëm është si më poshtë: pacienti nuk ka hipoglicemi kur merr tableta, si në lidhje me Metformin, ashtu edhe me monoterapi.
Në lidhje me prodhuesit e drogës
Prodhimi i tabletave Trazhenta, rishikimet e të cilave janë në dispozicion falas, kryhet nga dy kompani farmaceutike.
- “Eli Lilly” - për 85 vjet ka qenë një nga udhëheqësit botërorë në fushën e vendimeve inovative që kanë për qëllim mbështetjen e pacientëve me një diagnozë të diabetit. Kompania vazhdimisht po zgjeron gamën e saj duke përdorur hulumtimin e fundit.
- "Beringer Ingelheim" - udhëheq historinë e saj që nga viti 1885. Ai është i angazhuar në kërkime, zhvillim, prodhim, si dhe në shitjen e ilaçeve. Kjo kompani është një nga njëzet udhëheqësit botërorë në fushën e farmaceutikës.
Në fillim të 2011, të dy kompanitë nënshkruan një marrëveshje për bashkëpunim në luftën kundër diabetit, falë së cilës u arrit përparim i rëndësishëm në trajtimin e sëmundjes fshehtë. Qëllimi i bashkëveprimit është studimi i një kombinimi të ri të katër kimikateve që janë pjesë e ilaçeve të dizajnuara për të eleminuar simptomat e sëmundjes.
Reaksione anësore
Shumë ilaçe të përdorura për të trajtuar diabetin mund të çojnë në një gjendje patologjike në të cilën niveli i glukozës në gjak ulet ndjeshëm, gjë që paraqet një rrezik serioz për individin. "Trazhenta", në rishikimet e të cilave thuhet se marrja e tij nuk shkakton hipoglicemi, është një përjashtim nga rregulli. Ky konsiderohet një avantazh i rëndësishëm ndaj klasave të tjera të agjentëve hipoglikemikë. Nga reagimet anësore që mund të ndodhin gjatë periudhës së terapisë "Trazentoy", si vijon:
- pankreatiti,
- kollitja përshtatet
- nasopharyngitis,
- hypersensitivity,
- rritja e amilazës plazmatike,
- skuqje,
- dhe të tjerët.
Në rast të mbidozës, masat rutinore tregohen që synojnë largimin e një ilaçi të paabsorbuar nga trakti tretës dhe trajtimin simptomatik.
"Trazhenta": rishikime të diabetikëve dhe mjekëve
Efektiviteti i lartë i ilaçit është konfirmuar vazhdimisht nga praktika mjekësore dhe studimet ndërkombëtare. Endokrinologët në komentet e tyre rekomandojnë përdorimin e tij në trajtimin e kombinuar ose si një terapi të rreshtit të parë. Nëse individi ka një tendencë të hipoglikemisë, e cila provokon ushqim të pahijshëm dhe aktivitet fizik, këshillohet që të caktohet "Trazent" në vend të derivateve sulfonylurea. Jo gjithmonë është e mundur të vlerësohet efektiviteti i ilaçit nëse merret në terapi të kombinuar, por në përgjithësi rezultati është pozitiv, i cili vërehet edhe nga pacientët. Ka komente për ilaçin "Trazhenta" kur rekomandohej për mbipesha dhe rezistenca ndaj insulinës.
Avantazhi i këtyre tabletave antidiabetik është se ato nuk kontribuojnë në shtimin e peshës, nuk provokojnë zhvillimin e hipoglikemisë dhe gjithashtu nuk përkeqësojnë problemet e veshkave. Trazhenta ka rritur sigurinë, e cila është veçanërisht e rëndësishme për diabetikët. Prandaj, ka një numër mjaft të madh të vlerësimeve pozitive në lidhje me këtë mjet unik. Ndër minuset shënoni koston e lartë dhe intolerancën individuale.
Droga analoge "Trazhenty"
Shqyrtimet e lëna nga pacientët që marrin këtë ilaç janë kryesisht pozitive. Sidoqoftë, për disa individë, për shkak të mbindjeshmërisë ose intolerancës, mjekët rekomandojnë ilaçe të ngjashme. Këto përfshijnë:
- "Sitagliptin", "Januvia" - pacientët e marrin këtë ilaç si shtesë e stërvitjes, dietës, për të përmirësuar kontrollin e gjendjes së glicemisë, përveç kësaj, ilaçi përdoret në mënyrë aktive në terapi të kombinuar,
- "Alogliptin", "Vipidia" - më shpesh ky ilaç rekomandohet në mungesë të efektit të dietës ushqimore, aktivitetit fizik dhe monoterapisë,
- "Saksagliptin" - prodhohet me emrin tregtar "Ongliza" për trajtimin e llojit të dytë të diabetit mellitus, përdoret si në monoterapi ashtu edhe me ilaçe të tjera tabletash dhe inulin.
Përzgjedhja e një analoge kryhet vetëm nga endokrinologu trajtues, ndalohet ndryshimi i pavarur i ilaçeve.
Pacientët me insuficiencë të veshkave
"Mjekësi e shkëlqyeshme shumë e efektshme" - fjalë të tilla zakonisht fillojnë me kritika të ashpra për "Trazhent". Shqetësim serioz kur merrni ilaçe antidiabetike është përjetuar gjithmonë nga individë me një mosfunksionim të veshkave, veçanërisht nga ata që i nënshtrohen hemodializës. Me ardhjen e kësaj droge në rrjetin e farmacive, pacientët me patologji të veshkave e lavdëruan atë, megjithë koston e lartë.
Për shkak të veprimit unik farmakologjik, vlerat e glukozës zvogëlohen ndjeshëm kur merrni ilaçin vetëm një herë në ditë në një dozë terapeutike prej pesë miligramësh. Dhe nuk ka rëndësi koha e marrjes së tabletave. Ilaçi absorbohet shpejt pas depërtimit në traktin tretës, përqendrimi maksimal vërehet pas një e gjysmë ose dy orë pas administrimit. Ajo ekskretohet në feces, d.m.th., veshkat dhe mëlçia nuk marrin pjesë në këtë proces.
Përfundim
Sipas rishikimeve diabetike, Trazhent mund të merret në çdo kohë të përshtatshme, pavarësisht ushqimit dhe vetëm një herë në ditë, që konsiderohet një plus i madh. E vetmja gjë për të mbajtur mend: ju nuk mund të merrni një dozë të dyfishtë në një ditë. Në terapinë e kombinimit, doza e "Trazhenty" nuk ndryshon. Përveç kësaj, korrigjimi i tij nuk kërkohet në rast të problemeve me veshkat. Tabletat tolerohen mirë, reagimet anësore janë mjaft të rralla. “Trazhenta”, vlerësimet e të cilave janë jashtëzakonisht entuziaste, përmban një substancë aktive unike me efikasitet të lartë. Nuk ka rëndësi të vogël fakti që ilaçi përfshihet në listën e barnave që lihen në barnatore për receta falas.
Karakteristikat e aplikacionit
Trazenta dhe analoge nuk përdoren për të trajtuar diabetin e fëmijërisë tip 2. Gjithashtu, udhëzimi për përdorimin e ilaçit ndalon rreptësisht përdorimin e tij për trajtimin e grave gjatë periudhës së mbajtjes dhe ushqimit të fëmijës.
Bazuar në eksperimentet, zhvilluesit zbuluan depërtimin e substancës aktive në qumështin e gjirit, dhe në të ardhmen mund të ndikojë në zhvillimin e fetusit dhe në jetën normale të foshnjave. Nëse ekziston një nevojë urgjente për administrimin e linagliptinës, menjëherë duhet të ndaloni ushqyerjen natyrale të të porsalindurve.