Swnjtje e këmbëve në diabet: cila është terapia

Shtë e nevojshme të analizohet veçmas shkaku i edemës së këmbëve në diabet mellitus të llojit të parë dhe të dytë, pasi ato kanë mekanizma të ndryshëm fiziologjikë:

Tipi 1 është i vërtetë, ënjtja ndodh në sfondin e imunitetit të trupit ndaj insulinës, gjë që bën që funksioni i rregullimit të nivelit të glukozës në gjak të zhduket. Trupi fillon të mbajë më shumë lëng për të ulur përqendrimin e sheqerit, për shkak të kësaj, ngarkesa në veshkë rritet, sindromi nefrotike gradualisht zhvillohet, dhe këto organe nuk mund të kryejnë funksionet e tyre siç duhet. Përveç presionit mbi sistemin sekretues, diabeti ndikon negativisht në sistemin kardiovaskular, muret e enëve të gjakut bëhen më të brishta, gjasat e aterosklerozës po rriten, dhe qarkullimi i lëngjeve në ekstremitetet po përkeqësohet.
Në diabetin mellitus tip 2, vërehet një mekanizëm tjetër për zhvillimin e fryrjes së këmbëve: pacienti ka dëmtim të prodhimit të vazopresinës së hormonit antidiuretik, ndërsa ndjeshmëria ndaj insulinës është normale. Për shkak të kësaj, një person ka rritur diuresën, shfaqet një etje e vazhdueshme, dhe indet përpiqen të mbajnë ujin në mënyrë që të shmangin dehidratimin e trupit. Ekstremitetet fryhen më së shumti në diabetin e tipit 2, sepse ato kanë qarkullim më pak intensiv të gjakut dhe rrjedhje limfatike për shkak të karakteristikave fiziologjike.

Simptomatologjia

Disa simptoma specifike do të ndihmojnë në njohjen e edemës diabetike të këmbës:

këmbët bymehen vazhdimisht, më e dukshme kjo është menjëherë pas ngritjes në mëngjes dhe në mbrëmje. Diuretikët eliminojnë edemën, por ajo kthehet pas skadimit të pilulës,
këmbët dhe këmbët janë më të enjtura,
kur shtypet me një gisht në lëkurë, nuk bie në ton për një kohë të gjatë, një fosë e dukshme e një ngjyre të bardhë mbetet mbi të
ndjenjë e vazhdueshme e ftohjes në këmbë dhe këmbë, gunga pa shkaqe,
mpirje të pjesëve të ndryshme të këmbëve, ndjesi shpimi gjilpërash,
për shkak të ënjtjes, këmbët shpejt lodhen kur ecin, shfaqen dhimbje të shpërthimit,
humbje lokale e flokëve në këmbë, shfaqja e plagëve të vogla, plagë që shërohen për një kohë të gjatë,
hiperemia - skuqje e këmbëve ose zonave individuale, shenja të përhershme nga këpucët në lëkurë.

Nëse gjeni simptoma të tilla, duhet të konsultoheni me një mjek, pasi edemë e këmbëve më vete nuk shkon me diabet. Trajtimi duhet të jetë në kohë dhe i rregullt në mënyrë që të parandalohen komplikimet.

Diagnostics

Për të zbuluar pse pacienti zhvilloi ënjtje të këmbëve, veçanërisht nëse ai nuk di për praninë e diabetit mellitus, ai duhet të konsultohet me një terapist dhe t'i nënshtrohet diagnostifikimit diferencial - një grup procedurash, rezultatet e të cilave ju lejojnë të "largoni" opsionet e diagnostikimit me simptoma të ngjashme.

Masat diagnostikuese përfshijnë:

testi biokimik i gjakut për hormonet dhe glukozën,
urinalysis,
Ultratingulli i veshkave, nëse është e nevojshme,
ekzaminimi i këmbëve nga një dermatolog për të përcaktuar praninë e fokave të infeksionit, i cili në të ardhmen mund të çojë në shfaqjen e ulcerave trofike, gangrenës dhe distrofisë së indeve, pasi funksioni mbrojtës zvogëlohet ndjeshëm në zona.

Cili mjek trajton ënjtjen e këmbëve në diabet?

Shtë e nevojshme për të trajtuar edemën e këmbëve në diabet mellitus nën mbikëqyrjen e një mjeku, në disa raste ai do të koordinojë terapinë me një endokrinolog. Nëse edema e zgjatur provokoi shfaqjen e plagëve, ulcerave dhe patologjive të tjera të lëkurës, atëherë një dermatolog do të përshkruajë trajtim shtesë.

Trajtimi i edemës së këmbëve në diabetin tip 1 ose tip 2 nuk do të ndihmojë për të hequr qafe përgjithmonë stanjacionin e lëngjeve, pasi kjo është një manifestim fiziologjik i sëmundjes, por do të ndihmojë në frenimin e shtrirjes dhe dëmtimit të mëtutjeshëm të gjakut dhe enëve limfatike, dhe gjithashtu parandalon zhvillimin e patologjive serioze dermatologjike.

Mjeku do të përshkruajë ilaçe diuretike (Veroshpiron, Cyclomethaside, Monitol, Indapamide) pacientit, të cilat do të duhet të dehen në kurse të shkurtra. Mos harroni se diuretikët nuk mund të zgjidhen më vete, pasi ato ekzistojnë të llojeve të ndryshme, dhe mjeku zgjedh ilaçin në varësi të gjendjes shëndetësore të pacientit.

Një diuretik popullor - Furosemide nuk mund të merret me diabet, sepse ndonjëherë shkakton rritje të sheqerit në gjak.

Në mes të kurseve të diuretikëve, mund të pini një zierje të kuajve, e cila gjithashtu përmirëson daljen e lëngjeve.

Nëse, për shkak të ënjtjes së këmbëve, plagët e vogla nuk shërohen dhe zhvillohen në ulcerat trofike dhe foci të tjera të infeksionit, atëherë pacienti duhet t'i nënshtrohet një terapie të jashtme. Së pari, vendet me probleme dermatologjike duhet të lahen rregullisht me sapun, nëse kjo nuk është e mundur, ju mund t'i lani këto zona me Chlorhexidine. Së dyti, disa herë në ditë, ointments shëruese (Miramistin, Bepanten, Betadin) duhet të aplikohen në plagë.

Parandalim

Respektimi ditor i disa rregullave të thjeshta do të jetë një parandalim i shkëlqyeshëm i ënjtjes së këmbëve:

duhet të zgjidhni këpucë të rehatshme nga materiale me cilësi të lartë - kjo do të minimizojë traumën e lëkurës dhe do të zvogëlojë rrezikun e infeksionit,
në mëngjes duhet të bëni një dush me kontrast, pasi kjo forcon enët e gjakut dhe shpejton rrjedhën e limfave,
në mbrëmje, këmbët duhet të lahen plotësisht në sapun dhe ujë, temperatura e tij duhet të jetë 30-32 ºC për të relaksuar këmbët,
të paktën një herë në ditë, është e nevojshme të masazhoni këmbët dhe këmbët e poshtme me përdorimin e vajrave dezinfektues, për shembull, pemës së çajit - kjo do të japë një efekt kullimi limfatik dhe do të zvogëlojë rrezikun e zhvillimit të fokave të infeksionit,
në dietë është e nevojshme të zvogëlohet përmbajtja e kripës, mishit të tymosur, ëmbëlsirave,
1-2 orë para gjumit, është më mirë të mos hani ose pini ujë, në mënyrë që të mos ketë ënjtje të rëndë në mëngjes,
ju duhet të prerë rregullisht thonjtë tuaj, është më mirë të shkoni në një pedikyr higjienik në sallon (për shkak të rregullave të dezinfektimit të masterit, të cilin shumë njerëz i lënë pas dore në shtëpi), pasi thonjtë e rrënjosur dëmtojnë lëkurën, duke krijuar një portë për infeksion,
kushton më shumë të ecësh për të ruajtur qarkullimin, të qëndrosh akoma më pak, pasi kjo rrit ngarkesën në enët e këmbëve,
është e nevojshme që të ndërpritet plotësisht pirja e duhanit, pasi nikotina i bën enët e gjakut më të brishta.

Swnjtja e këmbëve me diabet mellitus të llojit të parë ose të dytë është një pasojë fiziologjike natyrore e çrregullimit, ato shoqërojnë pacientin vazhdimisht, është e pamundur që të eliminohen plotësisht ato. Pasi të ketë kuptuar arsyet dhe të bëjë një diagnozë, mjeku mund t'i përshkruajë pacientit terapi mbështetëse, falë së cilës gjendja e tij do të jetë më e qëndrueshme. Zbatimi i rregullt i rregullave për parandalimin e edemës do të zvogëlojë ngecjen e lëngjeve dhe parandalon zhvillimin e patologjive dermatologjike.