Droga Sofamet: udhëzime për përdorim

Tableta të bardha, të zgjatura, biconvex, me një pikë në të dy anët, në një frakturë të ngjyrës së bardhë.

mbushesa: povidon K25, celulozë mikrokristaline, sorbitol, stearat magnezi.

Përbërja e guaskës së filmit: Opadry II e bardhë (hipromeloza 2910, dioksidi i titaniumit, monohidrati i laktozës, makrogol 3000, triacetin)

10 copë - fshikëza (3) - pako prej kartoni.

Veprimi farmakologjik

Agjent hypoglycemic oral nga grupi i biguanides (dimethylbiguanide). Mekanizmi i veprimit të metforminës shoqërohet me aftësinë e tij për të shtypur glukoneogjenezën, si dhe formimin e acideve yndyrore të lira dhe oksidimin e yndyrnave. Rrit ndjeshmërinë e receptorëve periferikë ndaj insulinës dhe përdorimin e glukozës nga qelizat. Metformina nuk ndikon në sasinë e insulinës në gjak, por ndryshon farmakodinamikën e tij duke zvogëluar raportin e insulinës së lidhur me të lirë dhe duke rritur raportin e insulinës me proinsulin.

Metformina stimulon sintezën e glikogjenit duke vepruar në sintetazën e glukogjenit. Rrit kapacitetin e transportit për të gjitha llojet e transportuesve të glukozës membranore. Vonon thithjen e zorrëve të glukozës.

Redukton nivelin e triglicerideve, LDL, VLDL. Metformina përmirëson vetitë fibrinolitike të gjakut duke shtypur një frenues të aktivizuesit plazminogen të llojit të indeve.

Ndërsa merr metforminë, pesha e trupit të pacientit ose mbetet e qëndrueshme ose zvogëlohet në mënyrë të moderuar.

Farmakokinetika

Pas administrimit oral, metformina thithet ngadalë dhe jo plotësisht nga trakti tretës. C max në plazmë arrihet pas afro 2.5 orësh.Me një dozë të vetme prej 500 mg, bio-disponueshmëria absolute është 50-60%. Me gëlltitje të njëkohshme, thithja e metforminës zvogëlohet dhe vonohet.

Metformina shpërndahet me shpejtësi në indet e trupit. Praktikisht nuk lidhet me proteinat plazmatike. Akumulohet në gjëndrat e pështymës, mëlçinë dhe veshkat.

Ajo ekskretohet nga veshkat e pandryshuara. T 1/2 nga plazma është 2-6 orë.

Në rast të funksionimit të dëmtuar të veshkave, grumbullimi i metforminës është i mundur.

Treguesit e ilaçeve

Diabeti mellitus i tipit 2 (jo i varur nga insulina) me terapi diete dhe stërvitje joefektive stresi, tek pacientët me mbipesha: tek të rriturit - si monoterapi ose në kombinim me agjentë të tjerë hipoglikemikë oralë ose me insulinë, tek fëmijët e moshës 10 vjeç e më të vjetër - si monoterapi ose në kombinim me insulinë.

Regjimi i dozimit

Isshtë marrë me gojë, gjatë ose pas një vakt.

Doza dhe shpeshtësia e administrimit varet nga forma e dozës së përdorur.

Me monoterapi, doza fillestare e vetme fillestare për të rriturit është 500 mg, në varësi të formës së dozës së përdorur, frekuenca e administrimit është 1-3 herë / ditë. Possibleshtë e mundur të përdorni 850 mg 1-2 herë / ditë. Nëse është e nevojshme, doza rritet gradualisht me një interval prej 1 jave. deri në 2-3 g / ditë.

Me monoterapi për fëmijët e moshës 10 vjeç dhe më të vjetër, doza fillestare është 500 mg ose 850 1 herë / ditë ose 500 mg 2 herë në ditë. Nëse është e nevojshme, me një interval prej të paktën 1 javë, doza mund të rritet në maksimum 2 g / ditë në 2-3 doza.

Pas 10-15 ditësh, doza duhet të rregullohet bazuar në rezultatet e përcaktimit të glukozës në gjak.

Në terapinë e kombinuar me insulinë, doza fillestare e metforminës është 500-850 mg 2-3 herë në ditë. Doza e insulinës zgjidhet bazuar në rezultatet e përcaktimit të glukozës në gjak.

Efekt anësor

Nga sistemi tretës: e mundur (zakonisht në fillim të trajtimit) nauze, të vjella, diarre, fryrje, një ndjenjë shqetësimi në bark, në raste të izoluara - një shkelje e funksionit të mëlçisë, hepatiti (zhdukeni pasi ndalimi i trajtimit).

Nga ana e metabolizmit: shumë rrallë - acidoza laktike (kërkohet ndërprerja e trajtimit).

Nga sistemi hemopoietik: shumë rrallë - një shkelje e thithjes së vitaminës B 12.

Profili i reaksioneve anësore te fëmijët e moshës 10 vjeç e më të vjetër është i njëjtë me të rriturit.

Contraindications

Hipersensitiviteti, koma hiperglicemike, ketoacidoza, insuficienca renale kronike, sëmundja e mëlçisë, dështimi i zemrës, infarkti akut i miokardit, dështimi i frymëmarrjes, dehidratimi, alkoolizmi, dieta hipokalorike (më pak se 1000 kcal / ditë), acidoza laktike (përfshirë historinë), shtatzëninë, etj. periudha e laktacionit. Ilaçi nuk është i përshkruar 2 ditë para operacionit, studimet me radiotelezi, radiografi me prezantimin e barnave të kontrastit që përmbajnë jod dhe brenda 2 ditëve nga kryerja e tyre.

Si të përdorni: dozen dhe rrjedhën e trajtimit

Brenda, gjatë ose menjëherë pas vaktit, për pacientët që nuk marrin insulinë, 1 g (2 tableta) 2 herë në ditë për 3 ditët e para ose 500 mg 3 herë në ditë, pastaj nga 4 deri në 14 ditë - 1 g 3 herë në ditë, pas 15 ditësh dozimi mund të zvogëlohet duke marrë parasysh përmbajtjen e glukozës në gjak dhe urinë. Doza e mirëmbajtjes ditore - 1-2 g.

Tabletat retard (850 mg) merren 1 në mëngjes dhe në mbrëmje. Doza maksimale ditore është 3 g.

Me përdorimin e njëkohshëm të insulinës në një dozë prej më pak se 40 njësi / ditë, regjimi i dozimit të metforminës është i njëjtë, ndërsa doza e insulinës mund të zvogëlohet gradualisht (nga 4-8 njësi / ditë çdo ditë tjetër). Në një dozë insuline prej më shumë se 40 njësive në ditë, përdorimi i metforminës dhe një ulje e dozës së insulinës kërkon kujdes të madh dhe kryhet në një spital.

Analogjet dhe çmimet e ilaçit Sofamet

tableta të veshura me film

tableta të veshura me film

tableta të veshura me film

tableta të veshura

tableta të lëshimit të qëndrueshëm

tableta të lëshimit të qëndrueshëm

tableta të veshura me film

tableta të veshura me film

tableta të veshura me film

tableta të veshura me film

tableta të veshura me film

tableta të lëshimit të qëndrueshëm të veshur me film

tableta të lëshimit të qëndrueshëm

tableta të lëshimit të qëndrueshëm

tableta të veshura me film

Gjithsej vota: 73 mjekë.

Detajet e të anketuarve sipas specializimit:

Përdorni gjatë shtatëzanisë

Gjatë shtatëzënësisë, është e mundur nëse efekti i pritshëm i terapisë tejkalon rrezikun e mundshëm për fetusin (studime adekuate dhe të kontrolluara rreptësisht mbi përdorimin gjatë shtatëzanisë nuk janë kryer).

Kategoria e veprimeve FDA për fetusin është B.

Në kohën e trajtimit duhet të ndalojë ushqyerjen me gji.

Efektet anësore

Nga sistemi tretës: nauze, të vjella, shije “metalike” në gojë, ulje e oreksit, dispepsi, fryrje, dhimbje barku.

Nga ana e metabolizmit: në disa raste - acidoza laktike (dobësi, myalgji, çrregullime të frymëmarrjes, përgjumje, dhimbje barku, hipotermi, ulje e presionit të gjakut, bradyarrhythmia refleks), me trajtim të zgjatur - hipovitaminozë B12 (malabsorption).

Nga organet hemopoietike: në disa raste - anemi megaloblastike.

Reaksione alergjike: skuqje e lëkurës.

Në rast të efekteve anësore, doza duhet të zvogëlohet ose anulohet përkohësisht.

Udhëzime speciale

Gjatë trajtimit, monitorimi i funksionit renal është i nevojshëm, përcaktimi i laktatit plazmatik duhet të kryhet të paktën 2 herë në vit, si dhe me shfaqjen e mialgjisë. Me zhvillimin e acidozës laktike, kërkohet ndërprerja e trajtimit.

Emërimi në rast rreziku të dehidrimit nuk rekomandohet.

Ndërhyrjet dhe dëmtimet kryesore kirurgjikale, djegiet e gjera, sëmundjet infektive me sindromën febrile mund të kërkojnë heqjen e ilaçeve glypoglycemic orale dhe administrimin e insulinës.

Me trajtimin e kombinuar me derivatet e sulfonylurea, monitorimi i kujdesshëm i përqendrimit të glukozës në gjak është i nevojshëm.

Përdorimi i kombinuar me insulinë rekomandohet në një spital.

Droga të ngjashme:

• Carsil Dragee
• Ascorutin (Ascorutin) Tableta orale
• Kapsula e kos (Kos)
• Ergoferon () mpiksjet
• Tableta oral Magne B6 (Magne B6)
• Kapsula Omez
• Tabletë Papaverine (Papaverine) Orale

** Udhëzuesi për ilaçe është vetëm për qëllime informative. Për më shumë informacion, ju lutemi referojuni shënimit të prodhuesit. Mos mjekoni vetë, përpara se të filloni të përdorni Sofamet, duhet të këshilloheni me një mjek. EUROLAB nuk është përgjegjës për pasojat e shkaktuara nga përdorimi i informacionit të postuar në portal. Do informacion në sit nuk zëvendëson këshillën e një mjeku dhe nuk mund të shërbejë si një garanci për efektin pozitiv të barit.

Ju intereson Sofamet? A doni të dini informacione më të hollësishme apo keni nevojë të shihni një mjek? Apo keni nevojë për një inspektim? Ju mundeni bëni një takim me mjekun - klinika Euro laborator gjithmonë në shërbimin tuaj! Mjekët më të mirë do t'ju ekzaminojnë, këshillojnë, japin ndihmën e nevojshme dhe bëni një diagnozë. Ju gjithashtu mund të telefononi një mjek në shtëpi. Klinika Euro laborator hapur për ju rreth orës.

** Vëmendje! Informacioni i paraqitur në këtë udhëzues për ilaçe ka për qëllim profesionistët mjekësorë dhe nuk duhet të jetë bazë për vetë-mjekim. Përshkrimi i Sofamet është vetëm për informacion dhe nuk ka për qëllim të përshkruajë trajtim pa pjesëmarrjen e një mjeku. Pacientët kanë nevojë për këshilla të specializuara!

Nëse jeni të interesuar për ndonjë ilaç dhe ilaç tjetër, përshkrimet dhe udhëzimet e tyre për përdorim, informacionin për përbërjen dhe formën e lëshimit, indikacionet për përdorim dhe efektet anësore, metodat e përdorimit, çmimet dhe rishikimet e ilaçeve, ose keni ndonjë pyetje dhe sugjerime të tjera - na shkruani, ne me siguri do të përpiqemi t'ju ndihmojmë.

Bashkëveprim

I papajtueshëm me etanolin (acidozë laktat).

Përdorni me kujdes në kombinim me antikoagulantët indirekte dhe cimetidinën.

Derivatet e sulfonylureas, insulinës, akarbozës, frenuesit MAO, oxytetracycline, ACE frenuesit, klofibrat, ciklofosfamide dhe salicylates përmirësojnë efektin.

Me përdorimin e njëkohshëm me GCS, kontraceptivët hormonalë për administrim oral, epinefrin, glukagon, hormonet tiroide, derivatet e fenotiazinës, diuretikët tiazidë, derivatet e acidit nikotinik, është e mundur një ulje në efektin hipoglikemik të metforminës.

Nifedipina rrit thithjen, Cmax, ngadalëson sekretimin.

Barnat kationike (amiloride, digoksinë, morfinë, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren dhe vancomycin) të sekretuara në tubula konkurrojnë për sistemet e transportit tubular dhe mund të rrisin Cmax me 60% me terapi të zgjatur.

Indikacionet për përdorim

Qëllimi i ilaçit do të jetë i përshtatshëm nëse pacienti ka diabet tip 2 (i varur jo nga insulina). Kjo është veçanërisht e rëndësishme nëse, përpara se të përshkruani ilaçin, normalizimi i dietës dhe futja e aktivitetit fizik nuk sollën rezultatet e duhura. Isshtë e përshkruar, përfshirë për pacientët me mbipeshë.

Qëllimi i ilaçit do të jetë i përshtatshëm nëse pacienti ka diabet tip 2.

Me diabet

Pritja duhet të ndodhë gjatë ose pas vaktit. Doza fillestare për të rriturit është 500 mg 1-3 herë në ditë. Lejohet të marrë 850 mg 1-2 herë në ditë.

Pas 10-15 ditëve të administrimit, doza mund të rregullohet nga një mjek në bazë të vlerave të glukozës në gjak.

Në disa raste, mjeku vendos të përshkruaj terapi kombinuese me insulinë.

Përdorni gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit

Meqenëse substanca aktive është në gjendje të kalojë nëpër barrierën placental, përdorimi i saj gjatë gestacionit është i mundur vetëm si zgjidhje e fundit. Përbërësi aktiv gjithashtu mund të hyjë në qumështin e nënës. Kjo do të thotë që gjatë periudhës së laktacionit, ilaçi është më mirë të mos përshkruhet.

Meqenëse substanca aktive është në gjendje të kalojë nëpër barrierën placental, përdorimi i saj gjatë gestacionit është i mundur vetëm si zgjidhje e fundit.

Mbidozimi i Sofametit

Me futje të tepruar të drogës në trup, zhvillimi i acidozës laktike me një rezultat fatal është i mundur. Shtë e nevojshme të hiqni ilaçin nga trupi duke përdorur hemodializë.

Patologjitë e rëndësishme hepatike janë arsyeja e pamundësisë së përshkrimit.

Përputhshmëria e alkoolit

Kombinimi i ilaçit me alkoolin rrit rrezikun e acidozës laktike.

Ju mund ta zëvendësoni ilaçin me ilaçe të tilla si Glukofage, Metospanin, Siafor.

Shqyrtime në Sofamet

pas Krishtit Shelestova, endokrinolog, Lipetsk: "Ilaçi tregon rezultate të mira në trajtimin e diabetit tip 2. Kjo për faktin se mekanizmi i veprimit ka për qëllim zvogëlimin e sasisë së glukozës në gjak. Kështu, efekti mund të arrihet në 2 javë trajtim, gjë që i përshtatet pacientëve. Shtë e rëndësishme të konsideroni që pas trajtimit, do t'ju duhet të udhëheqni një mënyrë jetese të shëndetshme dhe të mbani një aktivitet të plotë fizik. "

SR Reshetova, endokrinolog, Orsk: "Agjenti farmakologjik lejon arritjen e dinamikës pozitive në trajtimin e diabetit të fazës 2. Gjatë terapisë, është e rëndësishme të monitorohet gjendja e pacientit, pasi në shumicën e rasteve rregullimi i dozës duhet të bëhet pas një jave të trajtimit. Reagimet anësore rrallë ndodhin "Nëse kjo ndodh, pacienti do të jetë në gjendje të ndihmojë me hemodializën."

Elvira, 34 vjeç, Lipetsk: "Doli që unë duhej të trajtoja diabetin. Sëmundja nuk është e këndshme, shkakton shumë shqetësime. Trajtimi shkoi me këtë ilaç. Unë nuk kam vërejtur ndonjë efekt anësor, por përmirësime të konsiderueshme nuk kishin ardhur shumë gjatë. Kostoja e ilaçit Unë mund ta karakterizoj si optimale. Prandaj, e rekomandoj atë për pacientët që kanë diabet. Ilaçi mund të ndihmojë në një periudhë të shkurtër kohore dhe të lehtësojë simptomat e rënda të sëmundjes ".

Igor, 23 vjeç, Anapa: "Megjithë moshën time të re, unë duhej të trajtoja një sëmundje kaq të rëndë si diabeti. Dua të vërej menjëherë se trajtimi nuk ishte i kufizuar në marrjen e ilaçeve. Unë duhej të ndryshoja stilin e jetës time, të rregulloja dietën time dhe të përfshija sportin dhe maksimumin në rutinën time të përditshme aktiviteti fizik. Ilaçi ndihmoi në lehtësimin e simptomave të patologjisë, të cilat ndërhynin në jetesën normale. Unë nuk kam vërejtur efekte anësore, u ndjeva normale, përveç simptomave tipike të sëmundjes. Unë mund ta rekomandoj këtë ilaç për të normalizuar nivelin e glu eskers ".