16 May, 2024
    Insulinë

    Insulinë Humalog

    Diabeti mellitus i varur nga insulina është një sëmundje që dihet se kërkon administrim të përjetshëm të insulinës. Insulina injektohet.

    Deri më tani, ndërmarrjet farmakologjike prodhojnë përgatitje të ndryshme të insulinës për diabetikët, të destinuara për injeksion. Këto ilaçe të ndryshme mund të kenë emra, cilësi dhe kosto të ndryshme. Një prej tyre është insulina Humalog.

    Pharmacodynamics

    Insulina Humalog është një analog rekombinant i ADN-së i hormonit të sekretuar nga trupi i njeriut. Dallimi midis Humalog dhe insulinës natyrore është sekuenca e kundërt e aminoacideve në pozicionet 29 dhe 28 të zinxhirit të insulinës B. Efekti kryesor që ai ka është rregullimi i metabolizmit të glukozës

    Humalog gjithashtu ka një efekt anabolik. Në qelizat muskulore rritet sasia e acideve yndyrore të përmbajtura, glikogjeni dhe glicerina, rritet prodhimi i proteinave, rritet niveli i përdorimit të aminoacideve, por intensiteti i glikogjenolizës, glukoneogjeneza dhe lirimi i aminoacideve zvogëlohet.

    Në trupin e pacientëve me diabet të të dy llojeve për shkak të përdorimit të Humalog, ashpërsia e hiperglicemisë që shfaqet pas vaktit zvogëlohet në një masë më të madhe në lidhje me përdorimin e insulinës së tretshme të njeriut.

    Për pacientët që marrin një lloj insuline bazale njëkohësisht me afatshkurtër, duhet të zgjidhni një dozë të të dy llojeve të insulinës për të arritur përmbajtjen e saktë të glukozës gjatë gjithë ditës.

    Ngjashëm me përgatitjet e tjera të insulinës, kohëzgjatja e efektit të ilaçit Humalog ndryshon në pacientë të ndryshëm ose në periudha të ndryshme kohore në një pacient. Farmakodinamika e Humalog në fëmijët përkon me farmakodinamikën e saj tek të rriturit.

    Në pacientët me diabet tip 2 dhe që marrin derivate të sulfonylurea në doza të mëdha, përdorimi i Humalog shkakton një rënie të dukshme të nivelit të hemoglobinës së glikuar. Kur Humalog përdor të dy llojet e diabetit, ka një rënie në numrin e episodeve hipoglikemike gjatë natës.

    Reagimi glukodinamik ndaj Humalog nuk shoqërohet me pamjaftueshmëri të funksioneve hepatike dhe renale. Polariteti i ilaçit është vendosur për insulinë njerëzore, megjithatë, efekti i ilaçit ndodh më shpejt dhe zgjat më pak.

    Humalog karakterizohet në atë që efekti i tij fillon shpejt (në rreth 15 minuta) për shkak të shkallës së ndjeshme të përthithjes, e cila bën të mundur administrimin e tij para ngrënies (në 1-15 minuta), ndërsa insulina e zakonshme, e cila ka një kohëzgjatje të shkurtër veprimi, mund të administrohet në 30 -45 minuta para se të hahet.

    Kohëzgjatja e efektit Humalog është më e gjatë në lidhje me insulinën e zakonshme njerëzore.

    Farmakokinetika

    Me injeksion nënlëkuror, thithja e insulinës lyspro ndodh menjëherë, Cmax e saj arrihet pas 1-2 orësh. Vd e insulinës në përbërjen e ilaçit dhe insulinës së zakonshme njerëzore janë të njëjta, ato shkojnë nga 0.26 në 0.36 litra për kg.

    Një formë e varur nga insulina e diabetit: intoleranca individuale ndaj përgatitjeve të tjera të insulinës, hiperglicemia postprandiale, e cila nuk mund të korrigjohet nga përgatitjet e tjera të insulinës.

    Forma jo e varur nga insulina e diabetit: rezistencë ndaj ilaçeve kundër diabetit të marra gojarisht (malabsorbimi i preparateve të tjera të insulinës, hiperglicemia postprandiale që nuk mund të korrigjohet), ndërhyrjet kirurgjikale dhe sëmundjet ndërkurrente (të cilat komplikojnë rrjedhën e diabetit).

    Kërkesë

    Dozimi Humalog përcaktohet individualisht. Humalog në formën e shishkave administrohet si nënlëkuror, ashtu edhe intravenoz dhe intramuskular. Humalogu në formën e fishekëve është vetëm nënlëkuror.Injeksionet kryhen 1-15 minuta para një vakt.

    Në formën e tij të pastër, ilaçi administrohet 4-6 herë në ditë, e kombinuar me përgatitjet e insulinës me një efekt të zgjatur, tre herë në ditë. Madhësia e një doze të vetme nuk mund të kalojë 40 njësi. Humalog në shishka mund të përzihet me produkte të insulinës me një efekt më të gjatë në një shiringë.

    Fishek nuk është i dizajnuar për përzierjen e Humalog me përgatitjet e tjera të insulinës në të dhe për përdorim të përsëritur.

    Nevoja për uljen e dozës së insulinës mund të lindë në rast të uljes së përmbajtjes së karbohidrateve në produktet ushqimore, stresit të ndjeshëm fizik, marrjes shtesë të ilaçeve që kanë një efekt hipoglikemik - sulfonamide, beta bllokues jo selektiv.

    Kur merrni klonidinë, beta bllokues dhe reserpinë, shfaqen shpesh simptoma hipoglikemike.

    Efektet anësore

    Efekti kryesor i kësaj droge shkakton efektet anësore të mëposhtme: djersitje në rritje, çrregullime të gjumit, gjendje kome. Në raste të rralla, mund të ndodhin alergji dhe lipodistrofi.

    Aktualisht, nuk janë gjetur efekte të dëmshme të Humalog në gjendjen e një gruaje shtatzënë dhe embrionin. Asnjë studim përkatës nuk është kryer.

    Një grua e moshës së lindjes së fëmijëve që vuan nga diabeti duhet të informojë mjekun për një shtatzëni të planifikuar ose të afërt. Për pacientët me diabet, laktacioni ndonjëherë kërkon rregullime në dozën e insulinës ose dietën.

    Mbidozë

    Manifestimet: një rënie e glukozës në gjak, e cila shoqërohet me letargji, djersitje, puls të shpejtë, dhimbje koke, të vjella, konfuzion.

    Trajtimi: në një formë të butë, hipoglikemia mund të ndalet me marrjen e brendshme të glukozës ose një lënde tjetër nga grupi i sheqerit, ose produkte që përmbajnë sheqer.

    Hipoglikemia në një shkallë të moderuar mund të korrigjohet me injeksione intramuskulare ose nënlëkurore të glukagonit dhe marrje të mëtejshme të brendshme të karbohidrateve pasi gjendja e pacientit mund të stabilizohet.

    Pacientët të cilët nuk i përgjigjen glukagonit u jepet një zgjidhje intravenoze e glukozës. Në rastin e komës, glukagoni administrohet në mënyrë subkutane ose intramuskulare. Në mungesë të glukagonit ose reagimit ndaj injektimit të kësaj lënde, duhet të kryhet administrimi intravenoz i një zgjidhje glukoze.

    Menjëherë pasi pacienti të rimarrë vetëdijen, ai duhet të marrë ushqim që përmban karbohidrate. Ju mund të keni nevojë të merrni karbohidrate në të ardhmen, dhe do t'ju duhet të monitoroni pacientin, pasi ekziston rreziku i një rikthimi të hipoglikemisë.

    Humalog duhet të ruhet në një temperaturë prej +2 deri +5 (në frigorifer). Ngrirja është e papranueshme. Një fishek apo shishe që tashmë është filluar mund të zgjasë jo më shumë se 28 ditë në temperaturën e dhomës. Ju duhet të mbroni Humalog nga rrezet e diellit direkte.

    Shtë e papranueshme të përdoret zgjidhja në rastin kur ajo ka një pamje me re, si dhe të trashur ose me ngjyrë, dhe në prani të grimcave të ngurta në të.

    Bashkëveprimi farmakologjik

    Efekti hipoglikemik i kësaj droge zvogëlohet kur merrni kontraceptivë oralë, ilaçe të bazuara në hormonet tiroide, agonistë beta2-adrenergjikë, danazole, antidepresantë triciklik, diuretikë të tipit tiazid, diazoksid, klorprotiksen, izoniazid, acid nikotinik, karbonatik litiumi.

    Efekti hipoglikemik i Humalog rritet me beta bllokuesit, alkoolin etilik dhe ilaçet që e përmbajnë atë, fenfluraminën, steroidet anabolike, tetraciklinat, guanetinë, salicilatet, ilaçet hipoglikemike me gojë, sulfonamidet, frenuesit ACE dhe MAO dhe oktre.

    Ilaçi nuk duhet të përzihet me produkte të tjerë që përmbajnë insulinë me origjinë shtazore.

    Humalog mund të përdoret (i nënshtrohet mbikëqyrjes mjekësore) në kombinim me insulinë njerëzore, e cila ka një efekt më të gjatë, ose në kombinim me ilaçe hipoglikemike të marra gojarisht, të cilat janë derivate të sulfonylurea.

    UDHRZIME P FORR P USRDORIMIN MJEKSOR T MJEKSVE

    Emri Ndërkombëtar Jo-Pronar

    Injeksion 100 IU / ml 3 ml

    1 ml zgjidhje përmban

    substancë aktive - insulinë lispro 100 IU / ml,

    eksipientët: metacresol, glicerinë, oksid zinku, fosfat natriumi natriumi, acid klorhidrik 10% për të rregulluar pH, zgjidhje hidroksidi natriumi 10% për të rregulluar pH, ujë për injeksion.

    Lëng i pastër pa ngjyrë

    Barnat për trajtimin e diabetit. Insulinë dhe analoge me veprim të shpejtë.

    Kodi automatik i shkëmbimit të telefonit A10AV04

    Fillimi i insulinës lyspro pas administrimit nënlëkuror është afërsisht 15 minuta, veprimi maksimal është nga 30 deri në 70 minuta, kohëzgjatja e veprimit është nga 2 deri në 5 orë. Periudha e veprimit të insulinës lyspro mund të ndryshojë në varësi të dozës, vendit të injeksionit, furnizimit me gjak, temperaturës, aktivitetit fizik të pacientit, etj. Në gjak, insulina lyspro lidhet me globulinat alfa dhe beta. Normalisht, lidhja është vetëm 5-25%, por mund të rritet ndjeshëm në praninë e antitrupave në serum që shfaqen gjatë procesit të trajtimit. Vëllimi i shpërndarjes së insulinës lyspro është identik me atë njerëzor dhe arrin në 0,26 - 0,36 l / kg. Metabolizmi i insulinës lyspro ndodh në mëlçi dhe veshkë. Në mëlçi, gjatë një qarkullimi të gjakut, deri në 50% të dozës së tërhequraktivizohet, në veshkat hormoni filtrohet në glomeruli dhe shkatërrohet në tubulat (deri në 30% të ilaçit të zhytur). Më pak se 1.5% e insulinës lyspro ekskretohet në urinë e pandryshuar. Gjysma e jetës është rreth 1 orë.

    Humalog® është një analog i insulinës njerëzore dhe ndryshon prej tij vetëm në sekuencën e kundërt të mbetjeve të aminoacideve të proteinës dhe lizinës në pozicionet 28 dhe 29 të zinxhirit të insulinës B. Veprimi kryesor i Humalog® është rregullimi i metabolizmit të glukozës. Për më tepër, të gjitha insulinat kanë efekte të ndryshme anabolike dhe anti-katabolike në shumë inde të trupit. Në indet e muskujve dhe indet e tjera (me përjashtim të trurit), Humalog® shkakton një transport të shpejtë ndërqelizor të glukozës dhe aminoacideve, përshpejton proceset anabolike dhe frenon katabolizmin e proteinave. Në mëlçi, Humalog® rrit marrjen e glukozës dhe depozitat e glukozës në formën e glikogjenit, pengon glukoneogjenezën dhe përshpejton shndërrimin e glukozës së tepërt në yndyrna. Përgjigja glukodinamike ndaj Humalog® është e pavarur nga dështimi i mëlçisë dhe veshkave. Farmakodinamika e Humalog® tek fëmijët është identik me atë tek të rriturit.

    Indikacionet për përdorim

    diabeti mellitus tek të rriturit dhe fëmijët mbi 3 vjeç, në të cilën terapia me insulinë tregohet se mban homeostazën normale të glukozës

    stabilizimi i diabetit në fazën fillestare

    Dozimi dhe administrimi

    Dozat e Humalog® përcaktohen nga mjeku në varësi të gjendjes së pacientit. Ndjeshmëria e pacientëve ndaj insulinës ekzogjene është e ndryshme, 1 njësi e insulinës së administruar nënlëkurore promovon thithjen e 2 deri në 5 g glukozë. Humalog® rekomandohet të përdoret jo më herët se 15 minuta para se të hahet ose menjëherë pasi të keni ngrënë 4-6 herë në ditë (monoterapi) ose 3 herë në ditë në kombinim me insulinë me veprim më të gjatë. Ilaçi i administruar duhet të jetë në temperaturën e dhomës.

    Mënyra e administrimit të Humalog® tek të rriturit dhe fëmijët është individual! Një dozë e vetme dhe ditore rregullohet sipas rezultateve të studimeve të përsëritura të glukozës në gjak dhe urinë gjatë ditës dhe në varësi të nevojave metabolike të pacientit.

    Nevoja totale ditore për Humalog® mund të ndryshojë, zakonisht 0,5-1,0 IU / kg / ditë.

    Administrimi intravenoz i Humalog® kryhet si një injeksion i rregullt intravenoz.Administrimi intravenoz i Humalog® mund të bëhet për të kontrolluar nivelin e glukozës në gjak gjatë ketoacidozës, sëmundjeve akute, ose gjatë operacionit dhe në periudhën pas operacionit. Në këtë rast, shpesh është e nevojshme të kontrollohet niveli i glukozës në gjak. Sistemet për infuzion me përqendrim prej 0,1 IU / ml dhe deri në 1 IU / ml të Humalog® në 0,9% solucion të klorurit të natriumit ose dekstrozë 5% janë të qëndrueshme në temperaturën e dhomës për 48 orë.

    Për infuzion nënlëkuror të Humalog® me një pompë insuline, udhëzimet për pompën duhet të ndiqen rreptësisht. Sistemi i infuzionit ndryshohet çdo 48 orë. Nëse zhvillohet hipoglikemia, infuzioni ndërpritet. Kur përdorni një pompë, Humalog® nuk duhet të përzihet me insulina të tjera.

    Injeksione nënlëkurore duhet t'u jepen shpatullave, vitheve, mollaqit ose barkut. Vendet e injektimit duhet të alternohen në mënyrë që i njëjti vend të përdoret jo më shumë se rreth një herë në muaj. Me administrimin hipodermik të Humalog®, duhet pasur kujdes që një anije intravenoze të mos futet në injeksion. Pas injektimit, vendi i injeksionit nuk duhet të masazhohet. Pacientët duhet të aftësohen në teknikën e duhur për administrimin e insulinës.

    Fishekët Humalog® nuk kërkojnë përsëritje dhe mund të përdoren vetëm nëse përmbajtja e tyre është një lëng i qartë, pa ngjyrë, pa grimca të dukshme.

    Mos e përdorni produktin nëse ai përmban thekra.Pajisja e fishekëve nuk lejon përzierjen e përmbajtjes së tyre me aminat e tjera të insulinës drejtpërdrejt në vetë fishekun. Fishekët nuk kanë për qëllim të rimbushen. Ndiqni udhëzimet e prodhuesit për secilën stilolaps shiringë individuale kur rimbushni fishekun, bashkëngjitni gjilpërën dhe injeksionin e insulinës.

    Zgjidhni një vend injeksioni.

    Fshini lëkurën në vendin e injektimit me një shtupë pambuku.

    Hiqeni kapakun mbrojtës të jashtëm nga gjilpëra.

    Fiksoni lëkurën duke e tërhequr ose duke e këputur në një dele të madhe.

    Vendosni gjilpërën dhe injektoni.

    Hiqeni gjilpërën dhe shtypni butësisht vendin e injektimit për disa sekonda. Mos e fërkoni vendin e injektimit.

    Duke përdorur kapakun e jashtëm të gjilpërës, menjëherë pasi të keni prezantuar ilaçin, hiqni gjilpërën dhe vendoseni në një vend të sigurt.

    Shtë e nevojshme të alternoni vendet e injektimit në atë mënyrë që e njëjta zonë të mos përdoret më shumë se një herë në muaj.

    Mos e përzieni zgjidhjen e insulinës në shishkat me insulinën në fishekë.

    Reagimet anësore që kanë ndodhur më shpesh sesa në raste të vetme janë renditur në përputhje me klasifikimin e mëposhtëm: shumë shpesh (≥ 10%), shpesh (≥ 1%, 0,1%, 0,01%, 0,1%, 0,01% , Forma e dozimit: & zgjidhje nbsp për administrim intravenoz dhe nënlëkuror Përbërja:

    1 ml përmban:

    substancë aktive : insulinë lispro 100 ME,

    mbushesa : glicerinë (glicerinë) 16 mg, metacresol 3.15 mg, oksid zinku q .s. për përmbajtjen e Zn ++ 0.0197 mg, fosfat hidrogjen natriumi heptahidrat 1.88 mg, tretësirë ​​e acidit klorhidrik 10% dhe / ose zgjidhje hidroksidi natriumi 10% q .s. në pH 7.0-8.0, ujë për injeksion q .s. deri në 1 ml.

    Një zgjidhje e qartë, pa ngjyra.

    Grupi farmakoterapeutik: agjent hipoglikemik - analog i insulinës me veprim të shkurtër ATX: & nbsp

    A.10.A.D.04 Insulinë LizPro

    Humalog® është një analog rekombinant i ADN-së i insulinës njerëzore. Ai ndryshon nga insulina njerëzore në sekuencën e kundërt të aminoacideve në pozicionet 28 dhe 29 të zinxhirit të insulinës B.

    Veprimi kryesor i insulinës lyspro është rregullimi i metabolizmit të glukozës. Përveç kësaj, ajo ka efekte anabolike dhe anti-katabolike në inde të ndryshme të trupit. Në indet e muskujve ka një rritje të përmbajtjes së glikogjenit, acideve yndyrore, glicerinës, një rritje në sintezën e proteinave dhe një rritje të konsumit të aminoacideve, por në të njëjtën kohë ka një ulje të glikogjenolizës, glukoneogjenezës, ketogjenezës, lipolizës, katabolizmit të proteinave dhe lëshimit të aminoacideve.

    Tregohet se është ekuivalent me insulinën njerëzore, por veprimi i tij ndodh më shpejt dhe zgjat për një periudhë më të shkurtër kohore.

    Insulina Lyspro karakterizohet nga një fillim i shpejtë i veprimit (rreth 15 minuta), pasi ka një shkallë të lartë të përthithjes, dhe kjo lejon që ajo të administrohet menjëherë para ngrënies (0-15 minuta para ngrënies), për dallim nga insulina e rregullt me ​​veprim të shkurtër (30-45 minuta) para ngrënies). ushtron shpejt efektin e tij dhe ka një kohëzgjatje më të shkurtër të veprimit (nga 2 deri në 5 orë) në krahasim me insulinën e zakonshme njerëzore.

    Në pacientët me diabet të tipit 1 dhe tip 2, hiperglicemia që shfaqet pas gllabërimit zvogëlohet në mënyrë më të konsiderueshme me lyspro kur krahasohet me insulinën e tretshme të njeriut. Për pacientët që marrin insulinë me veprim të shkurtër dhe bazal, është e nevojshme të zgjidhni një dozë të të dy insulinës në mënyrë që të arrihet përqendrimi optimal i glukozës në gjak gjatë gjithë ditës.

    Si me të gjitha përgatitjet e insulinës, kohëzgjatja e veprimit të lyspro insulinës mund të ndryshojë në pacientë të ndryshëm ose në periudha të ndryshme kohore në të njëjtin pacient dhe varet nga doza, vendi i injeksionit, furnizimi i gjakut, temperatura e trupit dhe aktiviteti fizik. Karakteristikat farmakodinamike të insulinës lyspro tek fëmijët dhe adoleshentët janë të ngjashme me ato të vërejtura tek të rriturit.

    Në pacientët me diabet të tipit 2 që marrin doza maksimale të derivateve të sulfonilureas, shtimi i insulinës lyspro çon në një ulje të konsiderueshme të hemoglobinës së glikoziluar në këtë kategori pacientësh.

    Trajtimi i insulinës me lyspro për pacientët me diabet tip 1 dhe tip 2 shoqërohet me një rënie të numrit të episodeve të hipoglikemisë së natës.

    Përgjigja glukodinamike nuk varet nga dështimi funksional i veshkave ose mëlçisë.

    Pas administrimit nënlëkuror, përthithet shpejt dhe arrin një përqendrim maksimal në gjak pas 30-70 minutash.

    Vëllimi i shpërndarjes së insulinës lispro është identik me vëllimin e shpërndarjes së insulinës së zakonshme njerëzore dhe është në intervalin 0.26-0.36 l / kg

    Me administrim nënlëkuror, gjysma e jetës së insulinës lispro është rreth 1 orë.

    Në pacientët me insuficiencë renale dhe hepatike, një normë më e lartë e përthithjes së insulinës lyspro mbetet në krahasim me insulinën konvencionale të njeriut.

    Diabeti mellitus tek të rriturit dhe fëmijët, që kërkon terapi me insulinë për të mbajtur nivelin normal të glukozës në gjak.

    Hipersensitiviteti ndaj insulinës lyspro ose ndaj ndonjë eksipienti.

    Shtatzënia dhe laktacioni:

    Për momentin, nuk janë identifikuar efektet e padëshiruara të insulinës Lyspro në shtatzëni ose shëndetin e fetusit / të porsalindurit. Deri më tani, nuk janë kryer studime përkatëse epidemiologjike.

    Gjatë shtatëzënësisë, gjëja kryesore është të mbash një kontroll të mirë të glicemisë në pacientët me diabet që janë duke marrë trajtim me insulinë. Nevoja për insulinë zakonisht zvogëlohet gjatë tremujorit të parë dhe rritet gjatë tremujorit të dytë dhe të tretë. Gjatë dhe menjëherë pas lindjes, kërkesat për insulinë mund të bien ndjeshëm. Pacientët me diabet duhet të këshillohen me mjekun nëse shtatzënia ndodh ose është duke planifikuar. Në rastin e shtatëzënësisë tek pacientët me diabet, gjëja kryesore është monitorimi i kujdesshëm i glukozës, si dhe shëndeti i përgjithshëm.

    Për pacientët me diabet gjatë ushqyerjes me gji, mund të jetë e nevojshme të zgjidhni një dozë insuline, dietë, ose të dyja.

    Dozimi dhe administrimi:

    Doza e Humalog® përcaktohet nga mjeku individualisht, në varësi të përqendrimit të glukozës në gjak. Regjimi i administrimit të insulinës është individual. Humalog® mund të administrohet pak para ngrënies. Nëse është e nevojshme, Humalog® mund të administrohet menjëherë pas një vakt. Temperatura e barit të administruar duhet të jetë në temperaturën e dhomës.

    Humalog® duhet të administrohet si një injeksion nënlëkuror ose si një infuzion i zgjatur nënlëkuror duke përdorur një pompë insuline. Nëse është e nevojshme (ketoacidoza, sëmundja akute, periudha midis operacioneve ose periudha pas operacionit), përgatitja Humalog® gjithashtu mund të administrohet intravenoz.

    Nënkërkohet duhet të injektohet në shpatull, kofshë, mollaqe apo bark. Vendet e injektimit duhet të alternohen në mënyrë që i njëjti vend të përdoret jo më shumë se rreth 1 herë në muaj.

    Me administrimin nënlëkuror të përgatitjes Humalog®, duhet pasur kujdes që të mos merrni ilaçin në enën e gjakut. Pas injektimit, vendi i injektimit nuk duhet të masazhohet. Pacienti duhet të trajnohet në teknikën e saktë të injektimit.

    Udhëzime për administrimin e ilaçit Humalog®

    a) Përgatitja për hyrje

    Zgjidhja e Humalog duhet të jetë e qartë dhe pa ngjyra. Mos përdorni zgjidhjen Humalog® nëse është i errët, i trashë, me ngjyrë të dobët ose grimcat e ngurta zbulohen vizualisht.

    Kur instaloni fishekun në stilolapsin e shiringës, lidhni gjilpërën dhe injektoni insulinë, ndiqni udhëzimet e prodhuesit që janë të përfshira me secilën stilolaps shiringë.

    2. Zgjidhni një vend injeksion.

    3. Fshini lëkurën në vendin e injektimit.

    4. Hiqeni kapakun nga gjilpëra.

    5. Fiksoni lëkurën duke e tërhequr ose mbledhur atë në një dele të madhe. Vendoseni gjilpërën në përputhje me udhëzimet për përdorimin e stilolapsit të shiringës.

    6. Shtypni butonin.

    7. Hiqeni gjilpërën dhe shtrydhni butësisht vendin e injektimit me një shtupë pambuku për disa sekonda. Mos e fërkoni vendin e injektimit.

    8. Duke përdorur kapakun e gjilpërës, hiqni gjilpërën dhe hidhni.

    9. Vendet alternative të injeksionit në mënyrë që i njëjti vend të përdoret jo më shumë se rreth një herë në muaj.

    Për ilaçin Humalog® në shiringën Quick Pen™

    Para administrimit të insulinës, duhet të lexoni Udhëzimet e Shpejtësisë së Shiringës për QuickPen për Përdorim.

    c) Administrimi intravenoz i insulinës

    Injeksione intravenoze të përgatitjes Humalog® duhet të bëhen në përputhje me praktikën e zakonshme klinike të injeksioneve intravenoze, për shembull, administrimin intravenoz të bolusit ose duke përdorur një sistem infuzioni. Në këtë rast, shpesh është e nevojshme të kontrollohet përqendrimi i glukozës në gjak.

    Sistemet e infuzionit me përqendrime nga 0,1 IU / ml në 1.0 IU / ml insulinë lispro në 0.9% solucion të klorurit të natriumit ose dekstrozë 5% janë të qëndrueshëm në temperaturën e dhomës për 48 orë.

    d) Infuzion nënligjor i insulinës duke përdorur një pompë insuline

    Për infuzion të pompave Humalog®, pompat Minimed dhe Disetronic mund të përdoren për infuzion të insulinës. Ju duhet të ndiqni me përpikëri udhëzimet që erdhën me pompën. Sistemi i infuzionit ndryshohet çdo 48 orë. Kur lidhni sistemin për infuzion, respektoni rregullat aseptike. Në rast të një episodi hipoglikemik, infuzioni ndalet derisa episodi të zgjidhet. Nëse vërehet një përqendrim shumë i ulët i glukozës në gjak, atëherë është e nevojshme të informoni mjekun për këtë dhe të konsideroni uljen ose ndalimin e infuzionit të insulinës.

    Një mosfunksionim i pompës ose një sistem i bllokuar i infuzionit mund të çojë në një rritje të shpejtë të përqendrimit të glukozës. Në rast dyshimi për shkelje të furnizimit me insulinë, duhet të ndiqni udhëzimet dhe, nëse është e nevojshme, të informoni mjekun. Kur përdorni një pompë, përgatitja Humalog® nuk duhet të përzihet me insulina të tjera.

    hypoglycemia është efekti anësor më i zakonshëm i padëshirueshëm në trajtimin me insulinë të pacientëve me diabet. Hipoglikemia e rëndë mund të çojë në humbjen e vetëdijës (koma hipoglikemike) dhe, në raste të jashtëzakonshme, deri në vdekje.

    Pacientët mund të përjetojnë reaksione alergjike lokale në formën e skuqjes, ënjtjes ose kruajtjes në vendin e injektimit. Në mënyrë tipike, këto simptoma zhduken brenda disa ditësh ose javë. Më rrallë ndodhin reaksione të përgjithësuara alergjike në të cilën mund të shfaqen kruajtje në të gjithë trupin, urtikarie, angioedema, ethe, gulçim, ulje të presionit të gjakut, takikardi, rritje të djersitjes. Rastet e rënda të reaksioneve alergjike të gjeneralizuara mund të jenë kërcënuese për jetën.

    Vendi i injektimit mund të zhvillohet lipodystrophy.

    Janë identifikuar rastet e zhvillimit. edemë kryesisht me normalizim të shpejtë të përqendrimit të glukozës në gjak në sfondin e terapisë me insulinë intensive me kontroll të glikemisë fillimisht të pakënaqshme (shiko seksionin "Udhëzime Speciale").

    Mbidozimi shoqërohet me zhvillim simptoma të hipoglikemisë : letargji, djersitje, uri, dridhje, takikardi, dhimbje koke, marramendje, shikim të paqartë, të vjella, konfuzion.

    Episodet e buta hipoglikemike ndalohen nga gëlltitja e glukozës ose sheqerit tjetër, ose produkteve që përmbajnë sheqer (rekomandohet që gjithmonë të keni së paku 20 g glukozë me vete). Në lidhje me hipoglikeminë e transferuar është e nevojshme të informoni mjekun që merr pjesë.

    korrigjim hipoglikemia mesatarisht e rëndë mund të kryhet duke përdorur administrim intramuskular ose nënlëkuror të glukagonit, i ndjekur nga gëlltitja e karbohidrateve pas stabilizimit të gjendjes së pacientit. Për pacientët që nuk përgjigjen, solucioni i dekstrozës (glukozës) administrohet në mënyrë intravenoze.

    Nëse pacienti është në një gjendje të koma , duhet të administrohet në mënyrë intramuskulare ose nënlëkurore. Në mungesë të glukagonit ose nëse nuk ka reagim ndaj prezantimit të tij, është e nevojshme të administrohet një zgjidhje dekstroze në mënyrë intravenoze. Menjëherë pas rikuperimit - vetëdijes, pacientit duhet t'i jepet ushqim i pasur me karbohidrate. Mund të jetë e nevojshme marrje e mëtutjeshme mbështetëse e karbohidrateve dhe monitorimi i pacientit, pasi që një rikthim i hipoglikemisë është i mundur.

    Në lidhje me hipoglikeminë e transferuar është e nevojshme të informoni mjekun që merr pjesë.

    Ashpërsia e veprimit të hipoglikemisë zvogëlohet kur bashkë-përshkruhet me ilaçet e mëposhtme : kontraceptivë oralë, glukokortikosteroide, hormonet tiroide që përmbajnë jod, beta 2-adrenomimetikë (psh. ritodrin, terbutaline), antidepresantë triciklik, diuretikë tiazidë, diazoksid, derivate fenotiazine.

    Ashpërsia e veprimit të hipoglikemisë rritetkur bashkë-përshkruhet me ilaçet e mëposhtme : beta bllokues, dhe ilaçe që përmbajnë etanol, steroidë anabolikë, fenfluraminë, guanetidinë, tetraciklina, ilaçe hipoglikemike orale, salicilate (për shembull), antibiotikë sulfonamide, disa antidepresantë (frenues monoamine oxidase), frenues angiotensin, injektues angiotensin . Humalog® nuk duhet të përzihet me përgatitjet e insulinës shtazore.

    Kur merrni ilaçe të tjera në kombinim me përgatitjen Humalog®, është e nevojshme të konsultoheni me një mjek.

    Nëse keni nevojë të përdorni ilaçe të tjera, përveç insulinës, duhet të konsultoheni me mjekun tuaj (shiko pjesën "Udhëzime speciale").

    Transferimi i një pacienti në një lloj tjetër ose markë insuline duhet të bëhet nën një mbikëqyrje të rreptë mjekësore. Ndryshimet në aktivitet, markë (prodhues), lloji (i rregullt, NPH, etj.), Speciet (kafshë, njerëzore, analoge insuline njerëzore) dhe / ose metoda e prodhimit (ADN insulinës rekombinante ose insulinë me origjinë shtazore) mund të çojnë në nevoja për ndryshimin e dozës.

    Kushtet në të cilat shenjat paralajmëruese të hershme të hipoglikemisë mund të jenë jospecifike dhe më pak të theksuara përfshijnë ekzistencën e vazhdueshme të diabetit mellitus, terapi me insulinë intensive, sëmundjet e sistemit nervor në diabet mellitus, ose medikamente të tilla si beta-bllokuesit.

    Në pacientët me reaksione hipoglikemike pas transferimit nga insulina e marrë nga kafshët në insulinë njerëzore, simptomat e hershme të hipoglikemisë mund të jenë më pak të theksuara ose të ndryshme nga ato me përvojë me insulinë e tyre të mëparshme. Reagimet e parregulluara hipoglikemike ose hiperglikemike mund të shkaktojnë humbje të vetëdijes, gjendje kome ose vdekje. Doza joadekuate ose ndërprerja e trajtimit, veçanërisht në pacientët me diabet mellitus tip I, mund të çojnë në hiperglicemi dhe ketoacidozë diabetike - kushte që janë potencialisht të rrezikshme për jetën e pacientit.

    Nevoja për insulinë mund të ulet në rast të dështimit të veshkave, si dhe te pacientët me insuficiencë hepatike si rezultat i një rënie në proceset e glukoneogjenezës dhe metabolizmit të insulinës. Sidoqoftë, në pacientët me insuficiencë kronike të mëlçisë, rritja e rezistencës ndaj insulinës mund të çojë në një rritje të kërkesës për insulinë. Nevoja për insulinë mund të rritet gjatë një sëmundjeje infektive, me stres emocional, me një rritje të sasisë së karbohidrateve në ushqim.

    Një rregullim i dozës mund të jetë gjithashtu i nevojshëm nëse aktiviteti fizik i pacientit rritet ose dieta normale ndryshon. Ushtrimi menjëherë pas ngrënies mund të rrisë rrezikun e hipoglikemisë. Një pasojë e farmakodinamikës së analogëve të insulinës njerëzore që vepron me shpejtësi është se nëse zhvillohet hipoglikemia, atëherë mund të zhvillohet pas një injeksioni më herët sesa me një injeksion të insulinës të tretshme të njeriut.

    Nëse mjeku juaj ka përshkruar një përgatitje të insulinës me përqendrim 40 IU / ml në një shishkë, nuk duhet të mbledhni insulinë nga një fishek me përqendrim të insulinës 100 IU / ml duke përdorur një shiringë për injeksion të insulinës me përqendrim 40 IU / ml.

    Kur përdorni preparate të insulinës në kombinim me barnat e grupit tiazolidinedione, rreziku i zhvillimit të edemës dhe dështimit kronik të zemrës rritet, veçanërisht në pacientët me sëmundje të sistemit kardiovaskular dhe praninë e faktorëve të rrezikut për dështimin kronik të zemrës.

    DORACAK P USR P USRDORIMIN E TRAJTIMIT T SY SHUMSQuickPen

    Humalog® QuickQen ™, Humalog® Mix 25 QuickPen, Humalog® Mix 50 QuickPen

    TRAJTIMI I SYNESE P FORR HYRJE INSULIN

    JU LUTEM LEXONI KESTU UDHZIME PARA P USRDORIMIN

    Lapsa e shpejtë e shiringës së stilolapsit është e lehtë për t’u përdorur. Shtë një pajisje për administrimin e insulinës (një "stilolaps për shiringë insulinë") që përmban 3 ml (300 njësi) të një preparati të insulinës me një aktivitet prej 100 IU / ml. Ju mund të injektoni nga 1 deri në 60 njësi insulinë për injeksion. Ju mund të vendosni dozën me një saktësi të një njësie. Nëse keni instaluar shumë njësi. Ju mund të korrigjoni dozën pa humbje të insulinës.

    Para se të përdorni shiringën e stilolapsit QuickPen, lexoni plotësisht këtë manual dhe ndiqni udhëzimet e tij saktësisht. Nëse nuk i respektoni plotësisht këto udhëzime, mund të merrni ose një dozë shumë të ulët ose shumë të lartë të insulinës.

    Pena juaj e insulinës QuickPen duhet të përdoret vetëm për injeksionin tuaj. Mos ia kaloni lapsin ose gjilpërat të tjerëve, pasi kjo mund të rezultojë në transmetimin e infeksionit. Përdorni një gjilpërë të re për çdo injeksion.

    NUK P USRDORNI stilolapsin e shiringës nëse ndonjë prej pjesëve të tij është dëmtuar ose prishur. Mbani gjithmonë një stilolaps rezervë për shiringë në rast se e humbni stilolapsin e shiringës ose dëmtohet.

    Përgatitja e shpejtë e shiringës së stilolapsit

    Lexoni dhe ndiqni udhëzimet për përdorim të përshkruara në udhëzimet për përdorimin e ilaçit.

    Kontrolloni etiketën në stilolapsin e shiringës para çdo injeksioni për t'u siguruar që data e skadimit të ilaçit nuk ka skaduar dhe po përdorni llojin e saktë të insulinës, mos e hiqni etiketën nga stilolapsi i shiringës.

    vërejtje : Ngjyra e butonit të lëshimit të shpejtë për stilolapsin e shiringës QuickPen korrespondon me ngjyrën e shiritit në etiketën e stilolapsit të shiringës dhe varet nga lloji i insulinës.Në këtë manual, butoni i dozës është grayed. Ngjyra blu e trupit të stilolapsit të shiringës QuickPen tregon që ajo është menduar për t'u përdorur me produkte Humalog.

    Mjeku juaj ju ka përshkruar llojin më të përshtatshëm të insulinës. Anydo ndryshim në terapinë me insulinë duhet të kryhet vetëm nën mbikëqyrjen e një mjeku.

    Para se të përdorni stilolapsin e shiringës, sigurohuni që gjilpëra të jetë bashkangjitur plotësisht në stilolapsin e shiringës.

    Ndiqni udhëzimet e dhëna më poshtë.

    Pyetjet e bëra më shpesh rreth përgatitjes së stilolapit të shiringave QuickPen për përdorim

    -Si duhet të duket përgatitja ime e insulinës? Disa përgatitje të insulinës janë pezullime të turbullta, ndërsa të tjerët janë zgjidhje të qarta, sigurohuni që të lexoni përshkrimin e insulinës në Udhëzimet bashkangjitur për përdorim.

    - Shouldfarë duhet të bëj nëse doza ime e përshkruar është mbi 60 njësi? Nëse doza e caktuar për ju është mbi 60 njësi, do t'ju duhet një injeksion i dytë, ose mund të kontaktoni mjekun tuaj për këtë çështje.

    - Pse duhet të përdor një gjilpërë të re për çdo injeksion? Nëse gjilpërat ripërdoren, mund të merrni dozën e gabuar të insulinës, gjilpëra mund të bllokohet, ose stilolapsi i shiringës do të kapet, ose mund të jeni të infektuar për shkak të problemeve të sterilitetit.

    - Shouldfarë duhet të bëj nëse nuk jam i sigurt se sa insulinë ka mbetur në fishekun tim ? Mbërthehuni dorezën në mënyrë që maja e gjilpërës të tregojë poshtë. Shkalla në mbajtësin e fishekut të qartë tregon numrin e përafërt të njësive të insulinës që mbetet. Këta numra DUHET të përdoren për të vendosur dozën.

    "Shouldfarë duhet të bëj nëse nuk mund të heq kapakun nga stilolapsa shiringë?" Për të hequr kapakun, tërhiqeni. Nëse keni vështirësi në heqjen e kapakut, rrotulloni me kujdes kapakun në drejtim të akrepave të orës dhe në të kundërt për të lëshuar atë, pastaj tërhiqeni për të hequr kapakun.

    Kontrollimi i stilolapsit të shiringës QuickPen për insulinë

    Kontrolloni konsumimin e insulinës çdo herë. Verifikimi i dorëzimit të insulinës nga stilolapsi i shiringës duhet të bëhet para çdo injeksioni para se të shfaqet një mashtrim insulini për të siguruar që stilolapsi i shiringës të jetë gati për dozën.

    Nëse nuk e kontrolloni konsumimin e insulinës para se të shfaqet një ndërlikim, mund të merrni shumë pak ose shumë insulinë.

    Pyetjet e bëra më shpesh në lidhje me kontrollin e insulinës

    - Pse duhet të kontrolloj marrjen time të insulinës para çdo injeksioni?

    1. Kjo siguron që lapsi të jetë gati për dozë.

    2. Kjo konfirmon që mashtrimi i insulinës del nga gjilpëra kur shtypni butonin e dozës.

    3. Kjo heq ajrin që mund të mbledhë në gjilpërë ose fishek insulinë gjatë përdorimit normal.

    - shouldfarë duhet të bëj nëse nuk mund të shtyp plotësisht butonin e dozës gjatë kontrollit të insulinës QuickPen?

    1. Bashkangjit një gjilpërë të re.

    2. Kontrolloni për insulinë nga lapsi.

    "Shouldfarë duhet të bëj nëse shoh flluska ajri në fishek?"

    Ju duhet të kontrolloni për insulinë nga lapsi. Mos harroni se nuk mund të ruani një stilolaps shiringë me një gjilpërë të bashkangjitur me të, pasi kjo mund të çojë në formimin e flluskave të ajrit në fishekun e insulinës. Një flluskë e vogël ajri nuk ndikon në dozën, dhe ju mund të futni dozën tuaj si zakonisht.

    Futja e dozës së nevojshme

    Ndiqni rregullat e asepsis dhe antiseptikëve të rekomanduar nga mjeku juaj.

    Sigurohuni që të futni dozën e kërkuar duke shtypur dhe mbajtur butonin e dozës dhe ngadalë numëroni në 5 para se të hiqni gjilpërën. Nëse insulina po pikon nga një gjilpërë, ka shumë të ngjarë që nuk e keni mbajtur gjilpërën nën lëkurën tuaj për aq kohë sa duhet.

    Të kesh një pikë insuline në majë të gjilpërës është normale. Kjo nuk do të ndikojë në dozën tuaj.

    Një stilolaps shiringë nuk do t'ju lejojë të vizatoni një dozë më të madhe se numri i njësive të insulinës që mbeten në fishek.

    Nëse dyshoni se keni administruar dozën e plotë, mos administroni një dozë tjetër. Thirrni përfaqësuesin tuaj Lilly ose vizitoni mjekun tuaj për ndihmë.

    Nëse doza juaj tejkalon numrin e njësive të mbetura në fishek, mund të futni sasinë e mbetur të insulinës në këtë stilolaps shiringë dhe më pas përdorni stilolapsin e ri për të përfunduar administrimin e dozës së kërkuar, OSE shkruani të gjithë dozën duke përdorur një stilolaps të ri shiringë.

    Mos u përpiqni të injektoni insulinë duke rrotulluar butonin e dozës. Ju NUK do të merrni insulinë nëse rrotulloni butonin e dozës. Ju duhet të shtypni butonin e dozës në një aks të drejtë për të marrë një dozë insuline.

    Mos u përpiqni të ndryshoni dozën e insulinës gjatë injeksionit.

    Gjilpëra e përdorur duhet të hidhet në përputhje me kërkesat lokale të depozitimit të mbetjeve mjekësore.

    Hiq gjilpërën pas çdo injeksioni.

    Doza Pyetjet e bëra më shpesh

    - Pse është e vështirë të shtypësh butonin e dozës, kur jam duke u përpjekur të injektoj?

    1. Gjilpëra juaj mund të jetë e bllokuar. Mundohuni të lidhni një gjilpërë të re. Pasi ta bëni këtë, mund të shihni se si insulina del nga gjilpëra. Pastaj kontrolloni stilolapsin për insulinë.

    2. Një shtypje e shpejtë në butonin e dozës mund të bëjë që butoni të shtypet i ngushtë. Shtypja më e ngadaltë e butonit të dozës mund ta lehtësojë shtypjen.

    3. Përdorimi i një gjilpërë me diametër më të madh do ta bëjë më të lehtë shtypjen e butonit të dozës gjatë injektimit.

    Konsultohuni me siguruesin tuaj të kujdesit shëndetësor se cila madhësi e gjilpërave është më e mira për ju.

    4. Nëse shtypja e butonit gjatë administrimit të dozës mbetet e ngushtë pasi të jenë përfunduar të gjitha pikat e mësipërme, atëherë stilolapsi i shiringës duhet të zëvendësohet.

    - shouldfarë duhet të bëj nëse shiringa Quick Pen ngjitet kur përdoret?

    Pena juaj do të ngecet nëse është e vështirë të injektoni ose vendosni dozën. Për të parandaluar ngjitjen e lapsit të shiringës:

    1. Bashkangjit një gjilpërë të re. Pasi ta bëni këtë, mund të shihni se si insulina del nga gjilpëra.

    2. Kontrolloni për marrjen e insulinës.

    3. Vendosni dozën e kërkuar dhe injektoni.

    Mos u përpiqni të lubrifikoni stilolapsin e shiringës, pasi kjo mund të dëmtojë mekanizmin e stilolapsit të shiringës.

    Shtypja e butonit të dozës mund të bëhet e ngushtë nëse lënda e huaj (papastërtia, pluhuri, ushqimi, insulina ose ndonjë lëngje) futet brenda stilolapsit të shiringës. Mos lejoni që papastërtitë të futen në stilolapsin e shiringës.

    - Pse insulina rrjedh nga gjilpëra pasi të mbaroj administrimin e dozës time?

    Ju ndoshta keni hequr gjilpërën shumë shpejt nga lëkura.

    1. Sigurohuni që të shihni numrin "0" në dritaren e treguesit të dozës.

    2. Për të administruar dozën tjetër, shtypni dhe mbani butonin e dozës dhe ngadalë numëroni në 5 para se të hiqni gjilpërën.

    - shouldfarë duhet të bëj nëse doza është e vendosur, dhe butoni i dozës rastësisht tërhiqet nga brenda pa një gjilpërë të ngjitur në stilolapsin e shiringës?

    1. Kthejeni butonin e dozës përsëri në zero.

    2. Bashkangjit një gjilpërë të re.

    3. Kryeni një kontroll të insulinës.

    4. Vendosni dozën dhe injektoni.

    - shouldfarë duhet të bëj nëse vendos dozën e gabuar (shumë e ulët ose shumë e lartë)? Kthejeni butonin e dozës mbrapa ose përpara për të korrigjuar dozën.

    - shouldfarë duhet të bëj nëse shoh që insulina del nga stilolapsi i shiringës gjatë zgjedhjes ose rregullimit të dozës? Mos përdorni një dozë, pasi mund të mos merrni dozën tuaj të plotë. Vendoseni stilolapsin e shiringës në numrin zero dhe përsëri kontrolloni furnizimin me insulinë nga stilolapsi i shiringës (shihni seksionin "Kontrollimi i stilolapsës së shiringës QuickPen për dorëzimin e insulinës"). Vendosni dozën e kërkuar dhe injektoni.

    - Shouldfarë duhet të bëj nëse nuk do të vendoset doza ime e plotë? Lapsa shiringë nuk do t'ju lejojë të vendosni dozën më të madhe se numri i njësive të insulinës që mbeten në fishek. Për shembull, nëse keni nevojë për 31 njësi, dhe vetëm 25 njësi mbesin në fishek, atëherë nuk do të keni mundësi të kaloni numrin 25 gjatë instalimit. Mos provoni të vendosni dozën duke kaluar nëpër këtë numër. Nëse doza e pjesshme është lënë në stilolaps, atëherë mund të bëni:

    1. Vendosni këtë dozë të pjesshme, dhe pastaj vendosni dozën e mbetur duke përdorur një stilolaps të ri shiringash, ose

    2. Prezantoni dozën e plotë nga lapsi i ri i shiringës.

    - Pse nuk mund të vendos dozën për të përdorur sasinë e vogël të insulinës që ka mbetur në fishekun tim? Lapsa shiringë është krijuar për të lejuar administrimin e të paktën 300 njësive insulinë. Pajisja e stilolapsit të shiringës mbron fishekun nga zbrazja e plotë, pasi që sasia e vogël e insulinës që mbetet në fishek nuk mund të injektohet me saktësinë e nevojshme.

    Magazinimi dhe asgjësimi

    Lapsi i shiringës nuk mund të përdoret nëse ai ka qenë jashtë frigoriferit për më shumë se koha e specifikuar në Udhëzimet e Përdorimit.

    Mos e ruajeni lapsin e shiringës me gjilpërën e bashkangjitur me të. Nëse gjilpëra lihet e bashkangjitur, insulina mund të rrjedh nga pena, ose insulina mund të thahet brenda gjilpërës, duke bllokuar kështu gjilpërën, ose mund të formohen flluska ajri brenda fishekut.

    Stilolapsat e shiringave që nuk janë në përdorim duhet të ruhen në frigorifer në një temperaturë prej 2 ° C deri 8 ° C. Mos përdorni stilolapsin e shiringës nëse është ngrirë.

    Lapsa shiringë që jeni duke përdorur aktualisht duhet të ruhet në një temperaturë që nuk tejkalon 30 ° C dhe në një vend të mbrojtur nga nxehtësia dhe drita.

    Referojuni Udhëzimeve për përdorim për një përmbledhje të plotë të kushteve të ruajtjes së stilolapsit të shiringës.

    Mbajeni stilolapsin e shiringës jashtë mundësive të fëmijëve.

    Hidhni gjilpërat e përdorura në enë të papërpunuara, të ripërtëritshme (për shembull, kontejnerë për substanca biologjike ose mbeturina), ose siç rekomandohet nga mjeku juaj i kujdesit shëndetësor.

    Hidhni lapsat e shiringave të përdorura pa gjilpëra të bashkangjitura me to dhe në përputhje me rekomandimet e mjekut tuaj.

    Mos ricikloni një enë të mbushur me shirita.

    Pyesni mjekun tuaj për mënyrat e mundshme të disponimit të kontejnerëve të mbushur me sharre të disponueshëm në zonën tuaj.

    Humalog®, Humalog® në stilolapsin e shiringës QuickPen,, Humalog® Mix 50 në stilolapsin e shiringës QuickPen,, Humalog® Mix 25 në stilolapsin e shiringave QuickPen are janë marka tregtare të Eli Lilly dhe Company.

    Shiringa Pen QuickPen meets plotëson kërkesat e sakta të dozimit dhe funksionimit të ISO 11608 1: 2000

    Sigurohuni se keni përbërësit e mëposhtëm:

    □ Shiringë e shpejtë e stilolapsit

    Need Gjilpërë e re për stilolapsin e shiringës

    □ Tunden e lagur me alkool

    Përbërësit dhe gjilpërat e stilolapsit të shiringës QuickPen * (* Shiten veç e veç), Pjesët e stilolapsit të shiringave - shiko foto 3 .

    Kodimi i ngjyrave të butonit të dozës - shiko foto 2 .

    Përdorimi i zakonshëm i një lapsi

    Ndiqni këto udhëzime për të përfunduar çdo injeksion.

    1. Përgatitja e shiringës së stilolapsit të shpejtë

    Tërhiqeni kapakun e lapsit të shiringës për ta hequr atë. Mos e rrotulloni kapakun. Mos e hiqni etiketën nga lapsi i shiringës.

    Sigurohuni që të kontrolloni insulinën tuaj për:

    Data e skadimit

    Warning: Gjithmonë lexoni etiketën e stilolapsit të shiringës për t'u siguruar që po përdorni llojin e duhur të insulinës.

    Vetëm për pezullimet e insulinës:

    Butësisht rrotulloni stilolapsin e shiringës 10 herë midis pëllëmbëve tuaj

    kthejeni stilolapsin mbi 10 herë.

    Përzierja është e rëndësishme në mënyrë që të siguroheni për marrjen e dozës së duhur. Insulina duhet të duket e përzier në mënyrë uniforme.

    Merrni një gjilpërë të re.

    Hiqeni ngjitësin e letrës nga kapaku i jashtëm i gjilpërës.

    Përdorni një shtupë të lagur me alkool për të fshirë diskun e gomës në fund të mbajtësit të fishekëve.

    Vendoseni gjilpërën në kapak drejt në boshtin e stilolapsit të shiringës.

    Vidhosni gjilpërën deri sa të ngjitet plotësisht.

    2. Kontrollimi i stilolapsit të shiringave QuickPen për insulinë

    Kujdes: Nëse nuk e kontrolloni konsumimin e insulinës para çdo injeksioni, mund të merrni ose një dozë shumë të ulët ose shumë të lartë të insulinës.

    Hiqni kapakun e gjilpërës së jashtme. Mos e hidhni larg.

    Hiqni kapakun e brendshëm të gjilpërës dhe hidhni.

    Vendosni 2 njësi duke rrotulluar butonin e dozës.

    Shikojeni stilolapsin lart.

    Takoni në mbajtësin e fishekës për të lejuar që ajri të grumbullohet

    Me ngritjen e gjilpërës, shtypni butonin e dozës derisa të ndalojë dhe numri "0" të shfaqet në dritaren e treguesit të dozës.

    Mbajeni butonin e dozës në pozicionin e prerë dhe numëroni ngadalë në 5.

    Verifikimi i marrjes së insulinës konsiderohet i përfunduar kur një ndërhyrje e insulinës shfaqet në fund të gjilpërës.

    Nëse një ndërlikim i insulinës nuk shfaqet në fund të gjilpërës, atëherë përsëritni hapat e kontrollit të marrjes së insulinës katër herë, duke filluar nga pika 2B dhe duke përfunduar me pikën 2G.

    Shënim: Nëse nuk shihni një mashtrim të insulinës që shfaqet nga gjilpëra, dhe caktimi i dozës bëhet i vështirë, atëherë zëvendësoni gjilpërën dhe përsëritni kontrollimin e marrjes së insulinës nga lapsi i shiringës.

    Kthejeni butonin e dozës në numrin e njësive që ju nevojiten për injeksion.

    Nëse vendosni aksidentalisht shumë njësi, mund të korrigjoni dozën duke rrotulluar butonin e dozës në drejtim të kundërt.

    Vendoseni gjilpërën nën lëkurë duke përdorur teknikën e injektimit të rekomanduar nga mjeku juaj.

    Vendosni gishtin e madh në butonin e dozës dhe shtypni fort butonin e dozës derisa të ndalet plotësisht.

    Për të futur dozën e plotë, mbani butonin e dozës dhe ngadalë numëroni në 5.

    Hiqeni gjilpërën nga nën lëkurë.

    vërejtje : Kontrolloni dhe sigurohuni që e shihni numrin "0" në dritaren e treguesit të dozës, në mënyrë që të konfirmoni që keni futur dozën e plotë.

    Vendosni me kujdes kapakun e jashtëm në gjilpërë.

    Shënim: Hiq gjilpërën pas çdo injeksioni për të parandaluar hyrjen e flluskave të ajrit në fishek.

    Mos e ruajeni lapsin e shiringës me gjilpërën e bashkangjitur me të.

    Zbrazni gjilpërën me kapakun e jashtëm mbi të dhe hidhni atë në përputhje me udhëzimet e mjekut tuaj.

    Vendoseni kapakun në stilolapsin e shiringës, duke e bashkuar kapësen e kapakut me treguesin e dozës duke shtypur kapakun direkt në boshtin e stilolapsit të shiringës.

    Afishimi i 15 njësive (shiko foto 4) .

    Edhe numrat shtypen në dritaren e treguesit të dozës si numra, numrat e çuditshëm shtypen si vija të drejta midis numrave të barabartë.

    Shënim: Lapsa shiringë nuk do t'ju lejojë të vendosni numrin e njësive më të madhe se numri i njësive që mbeten në stilolapsin e shiringës.

    Nëse nuk jeni të sigurt që keni administruar dozën e plotë, mos administroni një dozë tjetër.

    Ndikimi në aftësinë për të drejtuar transp. Mër dhe lesh.:

    Aftësia e pacientit për t'u përqëndruar dhe shkalla e reagimit mund të dëmtohet si rezultat i hipoglicemisë ose hiperglicemisë së shoqëruar me regjimin e gabuar të dozimit. Ky mund të jetë një rrezik në situata në të cilat këto aftësi kanë një rëndësi të veçantë (për shembull, drejtimi i automjeteve ose puna me makineri).

    Pacientët duhet të jenë të kujdesshëm për të shmangur hipoglikeminë gjatë vozitjes. Kjo është veçanërisht e rëndësishme për ata pacientë që kanë një ndjesi të zvogëluar ose mungesë të simptomave parashikuese të hipoglikemisë ose në të cilët shpesh vërehen episodet e hipoglikemisë. Në këto rrethana, është e nevojshme të vlerësohet përshtatshmëria e drejtimit.

    Forma / doza e lëshimit: Tretësirë ​​për administrim intravenoz dhe nënlëkuror, 100 IU / ml. Paketimi:

    3 ml ilaç për fishek. Pesë fishekë për flluskë. Një flluskë së bashku me udhëzimet për përdorim në një pako kartoni.

    3 ml të barit në një fishek të integruar në stilolapsin e shiringës QuickPen.Secila prej pesë stilolapsave të shiringave QuickPen along, së bashku me udhëzimet për përdorim dhe një udhëzim të stilolapsit të shiringave QuickPEN for për përdorim në një kuti kartoni.

    Ruani në frigorifer në një temperaturë prej 2-8 ° C.

    Drogë e përdorur në një stilolaps fishek / shiringë duhet të ruhet në temperaturën e dhomës jo më të lartë se 30 ° C, jo më shumë se 28 ditë.

    Mbroni nga rrezet e diellit direkte dhe nxehtësia. Mos lejoni ngrirjen.

    Mbajeni larg mundësive të fëmijëve. 10/27/2015 Udhëzime të ilustruara

    Udhëzime për përdorim:

    Humalog është një trajtim për diabetin.

    Karakteristikat farmakologjike

    Humalog është një analog sintetik i insulinës me veprim të shkurtër njerëzor. Rregullon metabolizmin e glukozës në trup, duke ulur nivelin e tij në gjak. Në këtë rast, një tepricë e glukozës në formën e glikogjenit grumbullohet në muskujt dhe mëlçinë. Insulina Humalog përshpejton sintezën e substancave proteinike, konsumin e aminoacideve, ngadalëson ndarjen e glukogjenit në glukozë dhe ngadalëson formimin e glukozës nga yndyrat dhe proteinat.

    Insulina me veprim të shkurtër zakonisht kombinohet me bazale për kontroll më të mirë të glukozës në gjak. Kohëzgjatja e veprimit të Humalog ndryshon në mesin e pacientëve të ndryshëm dhe varet nga shumë faktorë.

    Në rastin e diabetit mellitus tip 2, kur një pacient merr njëkohësisht agjentë hipoglikemik në tableta dhe këtë insulinë, kontrolli i sheqerit në gjak është më i besueshëm. Kjo reflektohet në një rënie në vlerat e hemoglobinës së glikuar gjatë monitorimit të terapisë. Humalog zvogëlon frekuencën e uljes së sheqerit në gjak gjatë natës. Gjendja e mëlçisë dhe veshkave të pacientit nuk ndikon në metabolizmin e ilaçit.

    Sipas udhëzimeve, Humalog absorbohet shpejt dhe fillon të veprojë 15 minuta pas administrimit, kështu që mund të administrohet 15 minuta para ngrënies, për dallim nga insulinat e tjera me veprim të shkurtër, të cilat merren nga 30 deri në 45 minuta. Kohëzgjatja e tij është më e shkurtër se insulina e zakonshme e njeriut, dhe është vetëm 2 - 5 orë.

    Udhëzime për përdorim Humalog

    Ilaçi administrohet nënlëkurësisht me injeksion ose një pompë insuline menjëherë para ngrënies. Vendet e injektimit janë shpatulla, kofshë, bark ose mollaqe. Ju duhet t'i alternoni ato në mënyrë që në një vend injeksioni të mos përsëritet dy herë në 1 muaj, kjo do të parandalojë rrallimin e indit nënlëkuror. Ne duhet të përpiqemi të mos futemi në enët e gjakut. Mos e fërkoni vendin e injektimit pas injektimit për thithjen më të mirë të barit.

    Në raste urgjente, insulina Humalog mund të administrohet intravenoz në zgjidhje fiziologjike (kirurgji, ketoacidozë, etj.). Para injektimit, sigurohuni që zgjidhja të ngrohet në temperaturën e dhomës.

    Doza e Humalog është individuale për secilin pacient dhe llogaritet nga mjeku. Mos përzieni insulina të ndryshme në stilolapsin e injektimit.

    Humalog është më pak efektiv kur merret njëkohësisht me glukokortikoide, kontraceptivë oralë, medikamente tiroide dhe acid nikotinik. Etanoli, salicilatet, frenuesit ACE, beta-bllokuesit rritin efektin e insulinës.

    Gjatë shtatëzënësisë dhe laktacionit, administrimi i këtij insulini është i pranueshëm, por nevojitet monitorim më i kujdesshëm i niveleve të sheqerit në gjak. Gjatë ushqyerjes me gji, një rillogaritje e dozës shpesh kërkohet për shkak të një nevoje të shtuar për insulinë. Ilaçi miratohet për përdorim te fëmijët.

    Efektet anësore

    Ndonjëherë me një mbidozë ose karakteristika individuale të reagimit të trupit, Humalog mund të provokojë një rënie të glukozës në gjak - hipoglikemia.

    Herë pas here, ka reagime alergjike ndaj ilaçit në formën e skuqjeve, skuqjes, kruajtjes së lëkurës, në raste të rënda - angioedema.

    Në vendin e injektimit mund të vërehet varfërimi i shtresës nënlëkurore të yndyrës, lipodistrofia.

    Forma e dozimit

    Zgjidhje për administrimin e iv dhe sc

    insulinë lispro 100 IU

    Eksipientët: glicerinë (glicerinë) - 16 mg, metacresol - 3,15 mg, oksid zinku (q.s.për përmbajtjen e Zn2 + 0.0197 μg), heptahidrat fosfat hidrogjeni natriumi - 1.88 mg, tretësirë ​​e acidit klorhidrik 10% dhe / ose zgjidhje hidroksidi natriumi 10% - q.s. deri në pH 7.0-8.0, ujë d / i - q.s. deri në 1 ml.

    Kushtet e veçanta

    Transferimi i pacientit në një lloj tjetër ose markë të insulinës duhet të bëhet nën një mbikëqyrje të rreptë mjekësore. Ndryshimet në aktivitet, markë (prodhues), lloji (p.sh., i rregullt, NPH, kasetë), speciet (kafshë, njerëzore, analog me insulinë njerëzore) dhe / ose metoda e prodhimit (ADN insulinës rekombinante ose insulinë me origjinë shtazore) mund të kërkojnë ndryshimet e dozës.

    Kushtet në të cilat shenjat paralajmëruese të hershme të hipoglikemisë mund të jenë jospecifike dhe më pak të theksuara, përfshijnë ekzistencën e vazhdueshme të diabetit mellitus, terapinë intensive të insulinës, sëmundjet e sistemit nervor në diabet mellitus, ose medikamente, siç janë beta-bllokuesit.

    Në pacientët me reaksione hipoglikemike pas transferimit nga insulina e marrë nga kafshët në insulinë njerëzore, simptomat e hershme të hipoglikemisë mund të jenë më pak të theksuara ose të ndryshme nga ato me përvojë me insulinë e tyre të mëparshme. Reagimet e parregulluara hipoglikemike ose hiperglikemike mund të shkaktojnë humbje të vetëdijes, gjendje kome ose vdekje.

    Doza jo adekuate ose ndërprerja e trajtimit, veçanërisht me diabetin mellitus të varur nga insulina, mund të çojnë në hiperglicemi dhe ketoacidozë diabetike, kushte që janë potencialisht të rrezikshme për jetën e pacientit.

    Nevoja për insulinë mund të ulet në pacientët me insuficiencë renale, si dhe në pacientët me dështim të mëlçisë si rezultat i një rënie në proceset e glukoneogjenezës dhe metabolizmit të insulinës. Sidoqoftë, në pacientët me insuficiencë kronike të mëlçisë, rritja e rezistencës ndaj insulinës mund të çojë në një rritje të kërkesës për insulinë.

    Nevoja për insulinë mund të rritet me sëmundje infektive, stres emocional, me një rritje të sasisë së karbohidrateve në dietë.

    Një rregullim i dozës mund të jetë gjithashtu i nevojshëm nëse aktiviteti fizik i pacientit rritet ose dieta normale ndryshon. Ushtrimi menjëherë pas një vakt rrit rrezikun e hipoglikemisë. Një pasojë e farmakodinamikës së analogëve të insulinës me veprim të shpejtë është se nëse hipoglikemia zhvillohet, atëherë mund të zhvillohet pas injektimit më herët sesa kur injektoni insulinë të tretshme të njeriut.

    Pacienti duhet të paralajmërohet që nëse mjeku përshkruaj një përgatitje të insulinës me përqendrim 40 IU / ml në një shishkë, atëherë insulina nuk duhet të merret nga një fishek me përqendrim të insulinës prej 100 IU / ml duke përdorur një shiringë për injeksion të insulinës me përqendrim 40 IU / ml.

    Nëse është e nevojshme, merrni ilaçe të tjera njëkohësisht me ilaçin

    Diabeti mellitus tek të rriturit dhe fëmijët, që kërkon terapi me insulinë për të mbajtur nivelin normal të glukozës.

    Contraindications

    Hipersensitiviteti ndaj përbërësve të ilaçit.

    Pricesmimet humalog në qytete të tjera

    Bleni Humalog, Humalog në Shën Petersburg, Humalog në Novosibirsk,

    Insulinë Ultrashort Humalog: mësoni gjithçka që ju nevojitet. Më poshtë do të gjeni udhëzime për përdorim të shkruar në gjuhë të thjeshtë. Lexoni përgjigjet e pyetjeve:

    Ultrashort Insulinë Humalog: Artikull i detajuar

    Siti i faqes nuk rekomandon blerjen e pilulave të insulinës dhe diabetit nga duart, sipas reklamave. Blerja nga individë, ka shumë të ngjarë të merrni një ilaç joefektiv, të padobishëm. Pasi të jetë prishur, Humalog zakonisht mbetet krejtësisht transparent. Me shfaqjen e insulinës është e pamundur të gjykohet cilësia e tij. Prandaj, ju duhet ta blini atë vetëm në barnatore me reputacion, me reputacion, të cilat përputhen me rregullat e ruajtjes.

    Forma dhe përbërja e lëshimit

    Insulina Humalog është në dispozicion si një zgjidhje e pangjyrë për injeksion. Përdoret për administrim nënlëkuror dhe intravenoz. Përbërësi kryesor aktiv i ilaçit është insulina Lizpro, një tipar dallues i së cilës është ndryshimi në kombinimet e aminoacideve në zinxhirin B të insulinës.

    Ilaçi shitet në fishekë prej 3 ml. Për lehtësinë e administrimit, përdoren lapsa shiringash. Në shitje mund të gjeni varietetet e drogës: Humalog Mix 25 dhe Humalog Mix 50. Opsioni i parë përmban insulinë Lizpro 25% (me veprim të shkurtër) dhe 75% pezullim të insulinës Lizpro (kohëzgjatje mesatare), versioni i dytë i hormonit përmban të dy substancat në përmasa të barabarta.

    Përbërja e ilaçit përfshin përbërës shtesë: glicerinë, metacresol, oksid zinku, fosfat hidrogjen natriumi heptahidrat, acid klorhidrik (tretësirë ​​hidroksid natriumi) dhe ujë.

    Parimi i funksionimit

    Insulina me veprim të shkurtër të shkurtër fillon të funksionojë përpara se trupi të ketë kohë për të absorbuar dhe përpunuar ushqimin e ardhur në glukozë. Një ilaç i tillë përdoret më shpesh nëse është e nevojshme që shumë shpejt të normalizohet niveli i sheqerit në gjak, ndërsa nivelet e larta të tij nuk kanë çuar në zhvillimin e komplikimeve. Sidoqoftë, ka raste kur insulina ultra e shkurtër kërkohet edhe nga pacientë që zbatojnë rreptësisht rekomandimet e mjekut dhe udhëheqin një mënyrë jetese të shëndetshme. Për shembull, me një kërcim të mprehtë në nivelin e glukozës gjatë stresit.

    Kur përdorni insulinë ultrashort, është e rëndësishme të mbani mend se është disa herë më i fortë se analogët e hormonit me veprim të shkurtër. 1 njësi Humalog mund të zvogëlojë sheqerin në gjak 2.5 herë më shpejt se 1 njësi e insulinës së shkurtër. Sidoqoftë, në mënyrë që terapia e ilaçeve të vazhdojë në mënyrë efektive, është e nevojshme të zgjidhni dozën e duhur.

    Përparësitë dhe disavantazhet

    Eachdo lloj insulini ka të mirat dhe të këqijat e tij. Efektiviteti i barnave vlerësohet nga kulmi i efektit të tyre në gjak dhe shkalla e uljes së niveleve të insulinës. Humalogu karakterizohet nga një kulm mjaft i mprehtë. Fillon të veprojë brenda 15 minutave pas gëlltitjes. Prandaj, rekomandohet të futni 15-20 minuta para një vakt.

    Shpejtësia e ilaçit konsiderohet si një nga avantazhet e saj kryesore. Ky tregues është veçanërisht i rëndësishëm për ata që nuk janë në gjendje të injektojnë shpesh. Kohëzgjatja dhe intensiteti i veprimit varet nga vendi i administrimit të ilaçit, shëndeti i përgjithshëm, karakteristikat individuale dhe aktiviteti fizik. Insulina Humalog ka thithje të shkëlqyeshme. Përqendrimi maksimal i tij shënohet 30-60 minuta pas administrimit.

    Ndër avantazhet e tjera të ilaçit mund të përmenden:

    • aftësia për të zvogëluar ndjeshëm numrin e manifestimeve të glicemisë së natës,
    • aftësia për të ndërtuar muskuj duke rritur përmbajtjen e acideve yndyrore dhe duke rritur sintezën e proteinave,
    • përshpejtimi i procesit të konsumimit të aminoacideve.

    E meta më e madhe e Humalog është paqëndrueshmëria e saj. Për të llogaritur nëse efekti i ilaçit në trup vazhdon ose ka përfunduar tashmë, është e nevojshme të bëhen matje me një glukometër. Kjo nuk është gjithmonë e përshtatshme.

    Rregullat e hyrjes

    Insulina Humalog mund të administrohet në 2 mënyra: nënlëkurore dhe intravenoze. Administrimi nënlëkuror është në formën e një injeksioni, infuzioni ose me një pompë insuline. Administrimi intravenoz është përdorur vetëm si një mundësi e fundit. Për ta bërë këtë, ju mund të përdorni zonën e vitheve, shpatullave, barkut dhe mollaqeve. Nuk rekomandohet të administrohet ilaçi në të njëjtin vend.

    Për të injektuar siç duhet një insulinë, duhet t'i përmbahen rregullave të caktuara.

    1. Para administrimit, sigurohuni që të siguroheni që zgjidhja të jetë plotësisht transparente, pa papastërti, turbullirë dhe sediment.
    2. Lani duart tuaja dhe përcaktoni vendin e prezantimit. Trajtojeni atë me një antiseptik.
    3. Hiqeni kapakun mbrojtës nga gjilpëra. Tërhiqeni ose çojeni lëkurën në rrudha dhe rregulloni.
    4. Vendosni gjilpërën sipas udhëzimeve për përdorim dhe shtypni butonin.
    5. Hiq gjilpërën.Shtypni lehtë vendin e injektimit. Mos e fërkoni ose mos e masazhoni.
    6. Mbyllni gjilpërën e përdorur me një kapak. Zbuloni dhe hidhni.
    7. Mbyllni stilolapsin e shiringës me një kapak dhe vendoseni në një vend depozitimi.

    Nëse po përdorni Humalog Insulin për herë të parë, lexoni me kujdes manualin e përdorimit përpara administrimit. Nëse keni pyetje, diskutoni ato me mjekun tuaj.

    Si dhe sa për ta nxirë atë?

    Humalog më shpejt se ilaçet e tjera mund të normalizojnë sheqerin e lartë në gjak. Prandaj, është ideale që ta keni me vete në rast urgjence. Sidoqoftë, disa diabetikë janë të gatshëm të përdorin si insulinë të shkurtër ashtu edhe ultrashortë. Nëse kontrolloni metabolizmin tuaj të glukozës me një dietë të ulët karboni, me siguri mund të merrni një ilaç me veprim të shkurtër.

    Sa zgjat secila injeksion?

    Injectiondo injeksion i ilaçit Humalog zgjat afërsisht 4 orë. Diabetikët që ndjekin kërkojnë doza shumë të ulta të këtij insulini. Shpesh duhet të hollohet për të injektuar me saktësi një dozë më të vogël se 0,5-1 njësi. Humalog mund të hollohet jo vetëm për fëmijët me diabet tip 1, por edhe për pacientët e rritur. Sepse është një ilaç shumë i fuqishëm. Kur përdorni doza të ulta, insulina ndalon së punuari më shpejt sesa thuhet në udhëzimet zyrtare. Ndoshta injeksioni do të përfundojë në 2.5-3 orë.

    Pas çdo injeksioni të një preparati ultrashort, matni sheqerin në gjak jo më herët se 3 orë më vonë. Sepse deri në këtë kohë, doza e marrë e insulinës nuk ka kohë për të treguar efektin e saj të plotë. Si rregull, diabetikët japin një injeksion të insulinës së shpejtë, hanë, dhe pastaj matin sheqerin tashmë para vaktit tjetër. Me përjashtim të situatave kur pacienti ndihet. Në raste të tilla, duhet të kontrolloni menjëherë nivelin e glukozës në gjak dhe, nëse është e nevojshme, të veproni.

    Cili është ndryshimi midis Humalog dhe Humalog Mix?

    Protamina neutrale Hagedorn (NPH), e cila ngadalëson veprimin e insulinës, është shtuar në Humalog Mix 25 dhe 50. Këto lloje të insulinës ndryshojnë në përmbajtjen e NPH. Sa më shumë që kjo substancë, aq më i zgjatur veprimi i injeksionit. Këto ilaçe janë të njohura sepse mund të zvogëlojnë numrin e përditshëm të injeksioneve, të thjeshtojnë regjimin e terapisë me insulinë. Sidoqoftë, ata nuk mund të sigurojnë kontroll të mirë të sheqerit në gjak. Prandaj, faqja e faqes nuk rekomandon përdorimin e tyre.

    Lexoni për parandalimin dhe trajtimin e komplikimeve:

    Cili insulinë është më i mirë: Humalog ose NovoRapid?

    Mund të mos ketë informacion të saktë për t'iu përgjigjur kësaj pyetjeje, të cilën shpesh pyeten nga pacientët. Sepse lloje të ndryshme të insulinës ndikojnë në secilin diabetik individualisht. Si Humalog, ata kanë shumë fansa. Si rregull, pacientët injektojnë ilaçin që u jepet falas.

    Alergjia detyron disa të kalojnë nga një lloj insulini në tjetrin. Përsërisim që, nëse vërehet si insulinë e shpejtë para ngrënies, është më mirë të përdorësh një ilaç me veprim të shkurtër, për shembull, sesa ultrashort Humalog, NovoRapid ose Apidra. Nëse dëshironi të zgjidhni llojet optimale të insulinës së zgjatur dhe të shpejtë, atëherë nuk mund ta bëni pa provë dhe gabim.

    Analoge të insulinës Humalog (lispro) - këto janë ilaçe dhe. Struktura e molekulave të tyre është e ndryshme, por për praktikë nuk ka rëndësi. pretendon se Humalog vepron më shpejt dhe më i fortë se sa homologët e tij. Megjithatë, jo të gjithë pacientët konfirmojnë këtë informacion. Në forumet e diabetikëve që flasin rusisht, mund të gjeni deklarata të kundërta.

    Pacientët me diabet tip 1 dhe tip 2 të cilët po vëzhgojnë mund të përpiqen të zëvendësojnë insulinën lispro me ilaçe me veprim të shkurtër. Për shembull, në. Mbi të është shkruar në detaje pse kjo ia vlen të bëhet. Për më tepër, insulina e shkurtër është më e lirë. Sepse ai hyri në treg shumë vite më parë.

    Insulina e shkurtër njerëzore fillon punën e saj 30-45 minuta pasi futet në trup.Ekzistojnë varietete moderne ultra të shkurtra të insulinës artificiale, të cilat funksionojnë pas 10 minutash. Këto përfshijnë versione të përparuara të insulinës njerëzore: Apidra, Novo-Rapid dhe Humalog. Këto analoge të insulinës natyrore, falë formulës më të përmirësuar, janë në gjendje të ulin nivelin e glukozës në gjak pothuajse menjëherë pas depërtimit në trupin e pacientit me diabet.

    Farë është insulina artificiale

    Insulina artificiale është krijuar posaçërisht për të shuar shpejt spikes në sheqer, si rezultat i një shkelje të dietës së rreptë të një personi të prekur. Siç tregon praktika, është e pamundur ta bësh atë 100 përqind, sepse kur përdorni ushqime të ndaluara për diabetikët, glukoza e gjakut mund të rritet në nivele jashtëzakonisht të larta.

    Pavarësisht ekzistencës së llojeve të modifikuar të glukozës, dieta me karbohidrate të ulët nuk mund të lihet pas dore, sepse rritjet e tilla të sheqerit në gjak ndikojnë seriozisht në pamjen e përgjithshme të rrjedhës së sëmundjes.

    Insulina Ultrashort përdoret për të ulur shpejt sheqerin në një nivel normal, dhe gjithashtu nganjëherë para ngrënies. Kjo është e nevojshme në rastet kur një diabetik rritet glukozë menjëherë pas ngrënies.

    Mjeku përshkruan pacientët me diabet tip 1 ose tip 2 me vetëkontroll të plotë të nivelit të tyre të glukozës në gjak. Kjo procedurë duhet të kryhet të paktën një javë dhe vetëm pas kësaj kohe do të jetë e mundur të merret një vendim në lidhje me atë lloj insulini duhet të injektohet, dozën e tij dhe në cilën kohë. Shtë e pamundur të rekomandohet një skemë universale, sepse në secilin rast do të jetë unike dhe individuale.

    Si funksionon trajtimi i insulinës?

    Nëse flasim për versionin ultra të shkurtër të insulinës, atëherë ai funksionon shumë më herët sesa trupi i sëmurë filloi të shndërronte proteinën në glukozë në gjak. Për këtë arsye, ata njerëz që ndjekin një dietë me karbohidrate të ulët në një mënyrë cilësore dhe sistematike, mund të përdorin insulinë të rregullt me ​​veprim të shkurtër para ngrënies.

    Do të duhet të futet në trup rreth 45 minuta para një vakt. Koha nuk tregohet saktësisht, sepse secili pacient, përmes provës dhe gabimit, duhet të gjejë kohën ideale për një injeksion të tillë. Insulina njerëzore do të funksionojë për 5 orë, sepse gjatë kësaj periudhe të gjithë ushqimi tretet dhe glukoza futet në qarkullimin e gjakut.

    Sa i përket insulinës ultrashort të modifikuar, është e nevojshme që në situata madhore të zvogëlohet shpejt sheqeri tek një pacient. Kjo është jashtëzakonisht e rëndësishme, sepse në nivelin e saj të ngritur ekziston një gjasë mjaft serioze e komplikimeve të diabetit mellitus dhe një rritje të simptomave të saj. Për këtë arsye, është e padëshirueshme të përdoret insulina e zakonshme njerëzore.

    Përcaktoni disa pika:

    1. Për ata që vuajnë nga diabeti i butë i tipit 2 dhe sheqeri i tyre në gjak mund të ulet vetvetiu, nuk ka nevojë të injektoni insulinë për të ulur më tej sheqerin në gjak.
    2. Edhe nëse ndiqni rekomandimet e mjekut në lidhje me sasinë e karbohidrateve të konsumuara, rezervat e analogut të insulinës njerëzore mund të vijnë në dispozicion. Nëse sheqeri u hodh papritmas, atëherë insulina ultra e shkurtër do ta ulë atë disa herë më shpejt. Nga kjo rrjedh se komplikimet e rrjedhës së sëmundjes së sheqerit nuk do të jenë në gjendje të fillojnë aktivizimin e tyre.
    3. Në disa raste, nuk mund të ndiqni rregullin e pritjes 45 minuta para ngrënies, megjithatë, ky është përkundrazi.

    Gjithmonë duhet të mbani mend se insulinat ultrashort janë shumë herë më të fuqishme se ato të shkurtra. Duke folur në numër, 1 njësi e insulinës Humalog do të jetë në gjendje të zvogëlojë përqendrimin e glukozës 2.5 herë më shpejt se 1 njësi e insulinës së shkurtër të rregullt.

    Markat e tjera ofrojnë insulinë ultra të shkurtër "Apidra" dhe "Novo-Rapid" - ato janë 1.5 herë më të shpejta. Këto shifra nuk mund të merren si absolute, sepse ky raport është tregues.Me saktësi e dini se kjo shifër është e mundur vetëm në praktikë në secilin rast. E njëjta vlen edhe për dozat e insulinës ultrashort. Mund të jetë dukshëm më i ulët se ekuivalenti i insulinës së rregullt të shkurtër.

    Nëse krahasojmë "Humalog", "Apidra" dhe "Novo-Rapid", atëherë është ilaçi i parë që fiton me shpejtësinë e veprimit rreth një herë në 5.

    Përparësitë dhe disavantazhet kryesore të insulinës

    Studime të shumta mjekësore kanë treguar se çdo lloj insulini mund të ketë si avantazhe të rëndësishme ashtu edhe disavantazhe të konsiderueshme.

    Nëse flasim për insulinë të shkurtër njerëzore, atëherë kulmi i efektit të tij në gjakun e një diabetiku është më vonë sesa kur injektohet me një opsion ultrashort, por në të njëjtën kohë, niveli i tij i përqendrimit bie shumë më shpejt, dhe vështirë se mund të ndryshojë.

    Për shkak të faktit se Humalog ka një kulm mjaft të mprehtë, është jashtëzakonisht e vështirë të parashikohet në mënyrë cilësore sasia e saktë e atyre karbohidrateve që mund të konsumohen në mënyrë që niveli i glukozës në gjakun e pacientit të mbetet në një nivel normal. Efekti i qetë i insulinës së shkurtër kontribuon në thithjen optimale të substancave të rëndësishme nga ushqimi, duke iu nënshtruar respektimit të plotë të një diete të veçantë për të kontrolluar nivelet e glukozës.

    Nëse e shikojmë këtë çështje nga ana tjetër, atëherë çdo herë para se të hahet është mjaft problematike të presim 45 minuta që insulina e shkurtër të fillojë veprimin e saj. Nëse kjo nuancë nuk merret parasysh, atëherë sheqeri në gjak do të rritet shumë më shpejt sesa substanca e injektuar do të fillojë të funksionojë.

    Hormoni sintetik është në gjendje të zvogëlojë insulinën pas 10-15 minutash pas injektimit të tij. Kjo, natyrisht, është shumë më e përshtatshme, veçanërisht nëse vakti nuk merret sipas një programi specifik.

    Në jetën reale, rezulton se insulina e shkurtër njerëzore funksionon shumë më e qëndrueshme sesa ultrashorti. Kjo e fundit mund të jetë më pak e parashikueshme, edhe nëse përdoret në dozat më të vogla, për të mos përmendur ato raste kur pacientët injektojnë veten me doza standardisht të larta të substancës.

    Duhet mbajtur mend gjithashtu se insulina e përmirësuar është disa herë më e fuqishme se ajo njerëzore. Për shembull, 1 dozë e Humaloga është rreth një e katërta e dozës së insulinës së shkurtër, dhe 1 dozë e Apidra dhe Novo-Rapida është rreth 2/3. Sidoqoftë, është e rëndësishme të dini se këto shifra janë vetëm të përafërta, dhe përsosja e tyre është e mundur vetëm përmes testimit.

    Ka disa pacientë me diabet që kanë thithjen e insulinës së shkurtër për një kohë të gjatë. Kjo kohë mund të ndryshojë nga rreth 60 minuta në 1.5 orë. Në situata të tilla, është mjaft problematike të hani ushqim në rehati. Për pacientë të tillë rekomandohet përdorimi i insulinës ultrashort më të shpejtë Humalog, megjithatë, raste të tilla të ekspozimit të zgjatur janë mjaft të rralla.

    Dozimi dhe administrimi

    Doza e Humalog® përcaktohet nga mjeku individualisht, në varësi të përqendrimit të glukozës në gjak. Regjimi i administrimit të insulinës është individual.

    Humalog® mund të administrohet pak para ngrënies. Nëse është e nevojshme, Humalog® mund të administrohet menjëherë pas një vakt.

    Temperatura e barit të administruar duhet të jetë në temperaturën e dhomës.

    Humalog® duhet të administrohet si një injeksion nënlëkuror ose si një infuzion i zgjatur nënlëkuror duke përdorur një pompë insuline. Nëse është e nevojshme (ketoacidoza, sëmundja akute, periudha midis operacioneve ose periudha pas operacionit), përgatitja Humalog® gjithashtu mund të administrohet intravenoz.

    Nënkërkohet duhet të injektohet në shpatull, kofshë, mollaqe apo bark. Vendet e injektimit duhet të alternohen në mënyrë që i njëjti vend të përdoret jo më shumë se rreth 1 herë në muaj.

    Me administrimin nënlëkuror të përgatitjes Humalog®, duhet pasur kujdes që të mos merrni ilaçin në enën e gjakut. Pas injektimit, vendi i injektimit nuk duhet të masazhohet.Pacienti duhet të trajnohet në teknikën e saktë të injektimit.

    Udhëzime për administrimin e ilaçit Humalog®
    Përgatitja për prezantim
    Zgjidhja e përgatitjes Humalog® duhet të jetë transparente dhe pa ngjyra. Mos përdorni zgjidhjen Humalog® nëse rezulton të jetë i vrenjtur, i trashë, me ngjyrë të dobët ose grimcat e ngurta zbulohen vizualisht.

    Kur instaloni fishekun në stilolapsin e shiringës, lidhni gjilpërën dhe injektoni insulinë, ndiqni udhëzimet e prodhuesit që janë të përfshira me secilën stilolaps shiringë.

    Administrimi i dozës
    1. Lani duart.
    2. Zgjidhni një vend injeksion.
    3. Përgatitni lëkurën në vendin e injektimit siç rekomandohet nga mjeku juaj.
    4. Hiqni kapakun mbrojtës të jashtëm nga gjilpëra.
    5. Bllokoni lëkurën.
    6. Vendoseni gjilpërën nënlëkurës dhe kryeni injeksionin në përputhje me udhëzimet për përdorimin e stilolapsit të shiringës.
    7. Hiqeni gjilpërën dhe shtrydhni butësisht vendin e injektimit me një shtupë pambuku për disa sekonda. Mos e fërkoni vendin e injektimit.
    8. Duke përdorur kapakun e jashtëm mbrojtës të gjilpërës, hiqni gjilpërën dhe hidhni.
    9. Vendoseni kapakun në stilolapsin e shiringës.

    Për përgatitjen Humalog® në stilolapsin e shiringës QuickPen.
    Para administrimit të insulinës, duhet të lexoni Udhëzimet e Shpejtësisë së Shiringës për QuickPen për Përdorim.

    Insulinë intravenoze
    Injeksione intravenoze të përgatitjes Humalog® duhet të bëhen në përputhje me praktikën e zakonshme klinike të injeksioneve intravenoze, për shembull, administrimin intravenoz të bolusit ose duke përdorur një sistem infuzioni. Në këtë rast, shpesh është e nevojshme të kontrollohet përqendrimi i glukozës në gjak.

    Sistemet e infuzionit me përqendrime nga 0,1 IU / ml në 1.0 IU / ml insulinë lispro në 0.9% solucion të klorurit të natriumit ose 5% zgjidhje dekstroze janë të qëndrueshme në temperaturën e dhomës për 48 orë.

    Infuzion nënlëkuror i insulinës me një pompë insuline
    Për infuzion të përgatitjes Humalog®, pompat mund të përdoren - sisteme për administrim të vazhdueshëm nënlëkuror të insulinës me shenjën CE. Para administrimit të insulinës lyspro, sigurohuni që një pompë e veçantë të jetë e përshtatshme. Ju duhet të ndiqni me përpikëri udhëzimet që erdhën me pompën. Përdorni një rezervuar dhe kateter të përshtatshëm për pompën. Seti i infuzionit duhet të ndryshohet në përputhje me udhëzimet e dhëna me grupin e infuzionit. Nëse zhvillohet një reaksion hipoglikemik, infuzioni ndalet derisa episodi të zgjidhet. Nëse vërehet një përqendrim shumë i ulët i glukozës në gjak, atëherë është e nevojshme të informoni mjekun për këtë dhe të konsideroni uljen ose ndalimin e infuzionit të insulinës. Një mosfunksionim i pompës ose një bllokim në sistemin e infuzionit mund të çojë në një rritje të shpejtë të glukozës në gjak. Në rast dyshimi për shkelje të furnizimit me insulinë, duhet të ndiqni udhëzimet dhe, nëse është e nevojshme, të informoni mjekun. Kur përdorni një pompë, përgatitja Humalog® nuk duhet të përzihet me insulina të tjera.

    Efekt anësor

    Hipoglikemia është ngjarja më e shpeshtë anësore në trajtimin e pacientëve me diabet me insulinë. Hipoglikemia e rëndë mund të çojë në humbjen e vetëdijës (koma hipoglikemike) dhe, në raste të jashtëzakonshme, deri në vdekje.

    Pacientët mund të pësojnë reaksione lokale alergjike në formën e skuqjes, ënjtjes ose kruajtjes në vendin e injektimit. Në mënyrë tipike, këto simptoma zhduken brenda disa ditësh ose javë. Në disa raste, këto reagime mund të shkaktohen nga arsye që nuk lidhen me insulinë, për shembull, acarim të lëkurës me një agjent pastrimi ose injeksion të pahijshëm.

    Më rrallë, ndodhin reaksione alergjike të gjeneralizuara, në të cilat mund të shfaqen kruajtje në të gjithë trupin, urtikarie, angioedema, ethe, gulçim, ulje të presionit të gjakut, takikardi, djersitje të shtuar. Rastet e rënda të reaksioneve alergjike të gjeneralizuara mund të jenë kërcënuese për jetën.

    Lipodystrophy mund të zhvillohet në vendin e injektimit.

    Mesazhe spontane:
    Janë identifikuar rastet e zhvillimit të edemës, kryesisht me normalizim të shpejtë të niveleve të glukozës në gjak, në sfondin e terapisë me insulinë intensive me një kontroll glicemik fillimisht të pakënaqshëm.

    Ndërveprimi me ilaçe të tjera

    Ashpërsia e efektit hipoglikemik zvogëlohet kur përdoret së bashku me ilaçet e mëposhtme: kontraceptivë oralë, glukokortikosteroide, hormonet tiroide që përmbajnë jod, danazol, agonistët beta2-adrenergjikë (për shembull, ribodrin. fenotiazinat.

    Ashpërsia e efektit hipoglikemik rritet me recetën e përbashkët me ilaçet e mëposhtme: beta bllokuesit, etanolin dhe ilaçet që përmbajnë etanol, steroidet anabolike, fenfluramine. guanethidine, tetracyclines, ilaçe hypoglycemic orale, salicylates (p.sh. acidi acetilsalicilik), antibiotikë sulfonamide. disa antidepresantë (frenuesit monoamine oksidaza, frenuesit e rimarrjes së serotoninës), frenuesit e enzimës konvertuese të angiotenzinës (captopril, enapril), oktreotid, antagonistë të receptorit të angiotenzinës II.

    Nëse keni nevojë të përdorni ilaçe të tjera, përveç insulinës, këshillohuni me mjekun tuaj.

    Udhëzime speciale

    Transferimi i pacientit në një lloj tjetër ose përgatitje të insulinës duhet të bëhet nën një mbikëqyrje të rreptë mjekësore. Ndryshimet në aktivitet, markë (prodhues), lloji (Rregullt, NPH, etj.), Speciet (kafshë, njerëzore, analoge të insulinës njerëzore) dhe / ose metodës së prodhimit (insulina rekombinante e ADN-së ose insulina me origjinë shtazore) mund të çojnë në nevoja për rregullimin e dozës.

    Në pacientët me reaksione hipoglikemike pas transferimit nga insulina e marrë nga kafshët në insulinë njerëzore, simptomat e hershme të hipoglikemisë mund të jenë më pak të theksuara ose të ndryshme nga ato me përvojë me insulinë e tyre të mëparshme. Kushtet e parregulluara hipo- dhe hiperglikemike mund të çojnë në humbje të vetëdijes, gjendje kome ose vdekje.

    Duhet të kihet parasysh se farmakodinamika e analogëve të insulinës me veprim të shpejtë njerëzor është se nëse zhvillohet hipoglikemia, ajo mund të zhvillohet pas injektimit të një analoge të insulinës njerëzore me veprim të shpejtë më herët sesa në rastin e insulinës së tretshme të njeriut.

    Për pacientët që marrin insulina me veprim të shkurtër dhe bazik, është e nevojshme të zgjidhni një dozë të të dy insulinës në mënyrë që të arrihet përqendrimi optimal i glukozës në gjak gjatë ditës, veçanërisht gjatë natës ose në stomak bosh.

    Simptomat e pararendësve të hipoglikemisë mund të ndryshojnë dhe të jenë më pak të theksuara me një kurs të zgjatur të diabeti mellitus, neuropatinë diabetike ose trajtimin me ilaçe të tilla si beta bllokuesit.

    Doza joadekuate ose ndërprerja e trajtimit, veçanërisht në pacientët me diabet mellitus tip 1, mund të çojnë në hiperglicemi dhe ketoacidozë diabetike - kushte që janë potencialisht kërcënuese për jetën e pacientit.

    Nevoja për insulinë mund të ulet në rast të dështimit të veshkave, si dhe te pacientët me insuficiencë hepatike si rezultat i një rënie në proceset e glukoneogjenezës dhe metabolizmit të insulinës. Sidoqoftë, në pacientët me insuficiencë kronike të mëlçisë, rritja e rezistencës ndaj insulinës mund të çojë në një rritje të kërkesës për insulinë.

    Nevoja për insulinë mund të rritet me disa sëmundje ose stres emocional.

    Korrigjimi i dozës së insulinës mund të kërkohet kur pacientët rrisin aktivitetin fizik ose kur ndryshojnë një dietë normale. Ushtrimi mund të çojë në një rrezik të rritur të hipoglikemisë.

    Kur përdorni preparate të insulinës në kombinim me barnat e grupit tiazolidinedione, rreziku i zhvillimit të edemës dhe dështimit kronik të zemrës rritet, veçanërisht në pacientët me sëmundje të sistemit kardiovaskular dhe praninë e faktorëve të rrezikut për dështimin kronik të zemrës.

    Përdorimi i Humalog® tek fëmijët në vend të insulinës së tretshme të njeriut është i preferueshëm në ato raste kur është e nevojshme që shpejt të filloni veprimin e insulinës (për shembull, futja e insulinës menjëherë para ngrënies).

    Për të shmangur transmetimin e mundshëm të një sëmundje infektive, çdo stilolaps / shiringë duhet të përdoret vetëm nga një pacient, edhe nëse gjilpëra është zëvendësuar.

    Fishekë Humalog® duhet të përdoren me shiringa me shënimin CE në përputhje me udhëzimet e prodhuesit të pajisjes.

    Ndikimi në aftësinë për të drejtuar automjete dhe mekanizmat e kontrollit

    Gjatë hipoglikemisë së një personi, përqendrimi i vëmendjes dhe shpejtësia e reaksioneve psikomotorike mund të ulen. Kjo mund të jetë e rrezikshme në situata në të cilat këto aftësi janë veçanërisht të nevojshme (për shembull, drejtimi i automjeteve ose makineritë operuese).

    Pacientët duhet të këshillohen të marrin masa paraprake për të parandaluar reaksionet hipoglikemike gjatë drejtimit të automjeteve dhe makinave kontrolluese. Kjo është veçanërisht e rëndësishme për pacientët me simptoma të butë ose mungesë, prekursorët e hipoglikemisë ose me zhvillim të shpeshtë të hipoglikemisë. Në raste të tilla, mjeku duhet të vlerësojë fizibilitetin e automjeteve që drejtojnë pacientin dhe mekanizmat kontrollues.

    Kushtet e ruajtjes

    Ruani në frigorifer në një temperaturë prej 2-8 ° C.
    Ilaçi në përdorim në stilolapsin e fishekëve / shiringave duhet të ruhet në temperaturën e dhomës jo më të lartë se 30 ° C për jo më shumë se 28 ditë.
    Mbroni nga rrezet e diellit direkte dhe nxehtësia. Mos lejoni ngrirjen.
    Mbajeni larg mundësive të fëmijëve.

    Emrat dhe adresat e vendeve të prodhimit

    Prodhimi i formës së dozës së përfunduar dhe paketimit parësor:
    "Lilly France". Francë (fishekë, stilolapsa shiringash QuickPen))
    2 Ru du Colonel Lilly, 67640 Fegersheim, France

    Paketimi sekondar dhe lëshimi i kontrollit të cilësisë:
    Lilly France, Francë
    2 Ru du Colonel Lilly, 67640 Fegersheim
    ose
    Eli Lilly dhe Company, USA
    Indianapolis, Indiana. 46285 (QuickPen P stilolapsa për shiringa)
    ose
    SHA OPTAT, Rusi
    157092, rajoni Kostroma, rrethi Susaninsky, me. Veri, mikrodistrict. Kharitonovo

    Ju lutemi lexoni udhëzimet e stilolapsit të shiringave QuickPen for për përdorim përpara përdorimit

    Lexoni këtë manual para se të përdorni insulinë për herë të parë. Sa herë që të merrni një paketë të re me stilolapsa shiringash QuickPen,, duhet të lexoni përsëri udhëzimet për përdorim, pasi ai mund të përmbajë informacion të azhurnuar. Informacioni i përfshirë në udhëzime nuk zëvendëson bisedat me mjekun tuaj për sëmundjen dhe trajtimin tuaj.

    Shpejtësia e shiritit QuickPen (("Petë shiringë") është një stilolaps shiringash e disponueshme, e mbushur para, e cila përmban 300 njësi insulinë. Me një stilolaps të vetëm, mund të administroni disa doza insulinë. Duke përdorur këtë stilolaps, mund të futni dozën me një saktësi prej 1 njësi. Mund të futni nga 1 deri në 60 njësi për injeksion. Nëse doza juaj tejkalon 60 njësi, do t'ju duhet të bëni më shumë se një injeksion. Me çdo injeksion, pistoni lëviz vetëm pak, dhe ju mund të mos vini re një ndryshim në pozicionin e tij. Pistoni arrin në fundin e fishekut vetëm kur përdorni të gjitha 300 njësitë e përfshira në stilolapsin e shiringës.

    Pena nuk mund të ndahet me njerëzit e tjerë, edhe kur përdorni një gjilpërë të re. Mos ripërdorni gjilpëra. Mos i kaloni gjilpëra njerëzve të tjerë. Një infeksion mund të transmetohet me gjilpërë, e cila mund të çojë në infeksion.

    Si ndryshon lapsat shiringë QuickPen::

    HumalogHumalog Mix 25Humalog Mix 50
    Ngjyra e rastit të stilolapsit të shiringaveblublublu
    Butoni i dozës
    EtiketaBardhë me shirit ngjyre burgundyBardhë me një shirit me ngjyrë të verdhëBardhë me një shirit me ngjyrë të kuqe

    Përgatitja e një stilolure shiringë për administrimin e insulinës:

    • Lani duart tuaja me sapun.
    • Kontrolloni stilolapsin e shiringës për t'u siguruar që përmban llojin e insulinës që ju nevojitet. Kjo është veçanërisht e rëndësishme nëse përdorni më shumë se 1 lloj insulinë.
    • Mos përdorni stilolapsa me shiringë të skaduara siç tregohet në etiketë.
    • Përdorni gjithmonë një gjilpërë të re me secilën injeksion për të parandaluar infeksionin dhe për të parandaluar bllokimin e gjilpërave.

    Faza 2 (vetëm për përgatitjet Humalog Mix 25 dhe Humalog Mix 50):

    • Butësisht rrotulloni stilolapsin e shiringës midis pëllëmbëve tuaj 10 herë.
    • Kthejeni shiringën mbi 10 herë.

    Nxitja është e rëndësishme për saktësinë e dozës. Insulina duhet të duket uniforme.


    • Kontrolloni pamjen e insulinës.

    Humalog® duhet të jetë transparent dhe i pangjyrë. Mos e përdorni nëse është me re, ka një ngjyrë, ose grimca ose mpiksje janë të pranishme në të.

    Humalog® Mix 25 duhet të jetë i bardhë dhe i vrenjtur pas përzierjes. Mos përdorni nëse është transparent, ose nëse grimca ose mpiksje janë të pranishme në të.

    Humalog® Mix 50 duhet të jetë i bardhë dhe i vrenjtur pas përzierjes. Mos përdorni nëse është transparent, ose nëse grimca ose mpiksje janë të pranishme në të.

    Kontrollimi i stilolapsit të shiringës për marrjen e drogës

    Një kontroll i tillë duhet të bëhet para çdo injeksioni.

    • Kontrollimi i stilolapsit të shiringës për marrjen e drogës kryhet për të hequr ajrin nga gjilpëra dhe fishek, të cilat mund të grumbullohen gjatë ruajtjes normale, dhe për t'u siguruar që stilolapsi i shiringës po funksionon siç duhet.
    • Nëse nuk bëni një kontroll të tillë para çdo injeksioni, mund të futni ose një dozë shumë të ulët ose shumë të lartë të insulinës.

    • Vazhdoni të mbani stilolapsin e shiringës me gjilpërë lart. Shtypni butonin e dozës derisa të ndalojë dhe "0" të shfaqet në dritaren e treguesit të dozës. Ndërsa mbani butonin e dozës, ngadalë numëroni në 5.

    Ju duhet të shihni insulinë në majë të gjilpërës.

    Nëse një pikë insuline nuk shfaqet në majë të gjilpërës, përsëritni hapat e kontrollit të stilolapsit të shiringës për marrjen e drogës. Kontrolli mund të kryhet jo më shumë se 4 herë.
    - Nëse insulina ende nuk shfaqet, ndryshoni gjilpërën dhe përsëritni kontrollin e stilolapsit të shiringës për administrimin e ilaçeve.

    Prania e flluskave të vogla të ajrit është normale dhe nuk ndikon në dozën e administruar.

    Përzgjedhja e dozës

    • Mund të futni nga 1 deri në 60 njësi për injeksion.
    • Nëse doza juaj tejkalon 60 njësi. Do t'ju duhet të bëni më shumë se një injeksion.

    Nëse keni nevojë për ndihmë për mënyrën e ndarjes së duhur të dozës, kontaktoni mjekun tuaj.
    - Për çdo injeksion, përdorni një gjilpërë të re dhe përsëritni procedurën për kontrollimin e stilolapsit të shiringës për marrjen e drogës.

    • Ndizni butonin e dozës për të marrë dozën e insulinës që ju nevojitet. Treguesi i dozës duhet të jetë në të njëjtën linjë me numrin e njësive që korrespondojnë me dozën tuaj.

    Me një kthesë, butoni i administrimit të dozës lëviz 1 njësi.
    - Sa herë që ktheni butonin e dozës, bëhet një klikim.
    - Ju NUK duhet të zgjidhni një dozë duke numëruar klikime, pasi doza e gabuar mund të shtypet në këtë mënyrë.
    - Doza mund të rregullohet duke e kthyer butonin e dozës në drejtimin e dëshiruar deri atëherë. derisa një figurë që korrespondon me dozën tuaj të shfaqet në dritaren e treguesit të dozës në të njëjtën linjë me treguesin e dozës.
    - Edhe numrat tregohen në shkallë.
    - Numrat e çuditshëm, pas numrit 1, tregohen nga linja të ngurta.

    • Kontrolloni gjithmonë numrin në dritaren e treguesit të dozës për të siguruar që doza që keni futur të jetë e saktë.
    • Nëse mbetet më pak insulinë në stilolapsin e shiringës sesa ju nevojitet, nuk mund të përdorni stilolapsin e shiringës për të futur dozën që ju nevojitet.
    • Nëse keni nevojë të futni më shumë njësi sesa që kanë mbetur në stilolapsin e shiringës. Ju mund të:

    Vendosni vëllimin e mbetur në stilolapsin tuaj të shiringës, dhe pastaj përdorni stilolapsin e ri të shiringës për të injektuar dozën e mbetur, ose
    - merrni një stilolaps të ri me shiringë dhe shkruani dozën e plotë.

    Injeksione

    • Injeksoni insulinën saktësisht siç ka treguar mjeku juaj.
    • Në secilin injeksion, ndryshoni (alternative) vendin e injektimit.
    • Mos u përpiqni të ndryshoni dozën gjatë injektimit.

    Insulina injektohet nën lëkurë (nënlëkurore) në murin anterior të barkut, mollaqe, kofshë ose shpatulla.

    • Vendoseni gjilpërën nën lëkurë.
    • Shtypni butonin e dozës gjatë gjithë rrugës.

    Mbajeni butonin e dozës. numëroni ngadalë në 5, dhe pastaj hiqni gjilpërën nga lëkura.

    Mos u përpiqni të administroni insulinë duke e kthyer butonin e dozës. Kur rrotullohet butoni i dozës, insulina NUK rrjedh.

    • Hiqeni gjilpërën nga lëkura.
      "Kjo është normale nëse një pikë insuline mbetet në majë të gjilpërës." Kjo nuk ndikon në saktësinë e dozës tuaj.
    • Kontrolloni numrin në dritaren e treguesit të dozës.
      - Nëse dritarja e treguesit të dozës është "0", atëherë. Ju keni futur plotësisht dozën që keni marrë plotësisht.
      - Nëse nuk shihni “0” në dritaren e treguesit të dozës, mos e rivendosni përsëri dozën. Vendosni përsëri gjilpërën nën lëkurë dhe plotësoni injeksionin.
      - Nëse akoma mendoni se doza që keni thirrur nuk është futur plotësisht, mos e përsërisni injeksionin. Kontrolloni glukozën tuaj në gjak dhe veproni siç drejtohet nga profesionisti juaj i kujdesit shëndetësor.
      - Nëse duhet të bëni 2 injeksione për dozën e plotë, mos harroni të injektoni një injeksion të dytë.

    Me çdo injeksion, pistoni lëviz vetëm pak, dhe ju mund të mos vini re një ndryshim në pozicionin e tij.

    Nëse vëreni një pikë gjaku pas heqjes së gjilpërës nga lëkura, shtypni me kujdes një leckë të pastër garzë ose tampon alkooli në vendin e injektimit. Mos e fshij këtë zonë.

    Shkarkimi i stilolapsave të shiringave dhe hala

    • Vendosni hala të përdorura në një enë të mprehtë ose enë plastike të ngurtë me një kapak të shtrënguar. Mos i hidh gjilpërat në një vend të caktuar për mbeturinat shtëpiake.
    • Lapsa e përdorur për shiringë mund të hidhet me mbeturina shtëpiake pasi të keni hequr gjilpërën.
    • Kontrolloni me mjekun tuaj se si të hiqni enën tuaj të mprehtë.
    • Udhëzimet për heqjen e gjilpërave në këtë manual nuk zëvendësojnë rregullat, rregulloret ose politikat e miratuara nga secili institucion.

    Ruajtje stilolapsi

    • Ruani stilolapsat e shiringave të papërdorura në frigorifer në një temperaturë prej 2 ° C deri në 8 ° C.
    • Mos e ngrini insulinën tuaj. Nëse ishte ngrirë, mos e përdorni.
    • Stilolapsat e shiringave të papërdorura mund të ruhen deri në datën e skadimit të treguar në etiketë, me kusht që ato të ruhen në frigorifer.

    Stilolaps shiringë aktualisht në përdorim

    • Ruani stilolapsin e shiringës që jeni duke përdorur aktualisht në temperaturën e dhomës deri në 30 ° C në një vend të mbrojtur nga nxehtësia dhe drita.
    • Kur data e skadimit të treguar në paketë ka skaduar, lapsi i përdorur duhet të hidhet, edhe nëse insulina mbetet në të.

    Troubleshooting

    • Nëse nuk mund ta hiqni kapakun nga stilolapsi i shiringës, kthesë butësisht, dhe pastaj tërhiqeni kapakun.
    • Nëse shtypni butonin e thirrjes së dozës:
      - Shtypni butonin e thirrjes së dozës më ngadalë. Duke shtypur ngadalë butonin e thirrjes së dozës e bën injeksionin më të lehtë.
      "Gjilpëra mund të jetë e bllokuar." Vendosni një gjilpërë të re dhe kontrolloni stilolapsin e shiringës për marrjen e drogës.
      - isshtë e mundur që pluhuri ose substanca të tjera të jenë futur në stilolapsin e shiringës. Hidhni një stilolaps të tillë shiringash dhe merrni një të re.

    Nëse keni pyetje ose probleme me përdorimin e Shiritit të Shiringave QuickPen, kontaktoni Eli Lilly ose ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor.

    Përfaqësimi në Rusi:

    Eli Lilly Vostok S.A., 123112, Moskë
    Argjinati Presnenskaya, d. 10

    Insuliti i ilaçit francez me cilësi të lartë Humalog ka provuar superior ndaj analogëve të tij, i cili arrihet përmes kombinimit optimal të substancave kryesore aktive dhe ndihmëse. Përdorimi i kësaj insuline thjeshton ndjeshëm luftën kundër hiperglicemisë në pacientët që vuajnë nga diabeti.

    Përshkrimi i insulinës humalog

    Insulini i shkurtër Humalog prodhohet nga kompania franceze Lilly France, dhe forma standarde e lëshimit të tij është një zgjidhje e qartë dhe e pangjyrë, e mbyllur në një kapsulë ose fishek. Kjo e fundit mund të shitet si pjesë e një shurupi të përgatitur tashmë të Penit, ose veçmas për pesë ampula për 3 ml në një flluskë. Si alternative, një seri e përgatitjeve Humalog Mix prodhohen në formën e një pezullimi për administrim nënlëkuror, ndërsa Humalog Mix i zakonshëm mund të administrohet intravenoz.

    Përbërësi kryesor aktiv i Humalog është insulina lispro - një ilaç dyfazor me përqendrim 100 IU për 1 ml tretësirë, veprimi i të cilit rregullohet nga përbërësit e mëposhtëm shtesë:

    • glicerinë,
    • cresol,
    • oksidi i zinkut
    • fosfat hidrogjen natriumi heptahidrat,
    • solucion i acidit klorhidrik,
    • solucion hidroksidi i natriumit.

    Nga pikëpamja e grupit klinik dhe farmakologjik, Humalog i referohet analogëve të insulinës me veprim të shkurtër njerëzor, por ndryshon prej tyre në sekuencën e kundërt të një numri të aminoacideve. Funksioni kryesor i ilaçit është rregullimi i marrjes së glukozës, megjithëse gjithashtu ka veti anabolike. Farmakologjikisht, vepron si më poshtë: në indin e muskujve stimulohet një rritje e nivelit të glikogjenit, acideve yndyrore dhe glicerinës, si dhe një rritje në përqendrimin e proteinave dhe konsumimin e aminoacideve nga trupi. Paralelisht, proceset si glikogjenoliza, glukoneogjeneza, lipoliza, katabolizmi i proteinave dhe ketogjeneza ngadalësohen.

    Studimet kanë treguar që në pacientët me të dy llojet e diabetit mellitus pas ngrënies, niveli i rritur i sheqerit ulet ndjeshëm më shpejt nëse Humalog përdoret në vend të insulinës tjetër të tretshëm.

    Shtë e rëndësishme të mbani mend se nëse një diabetik njëkohësisht merr insulinë me veprim të shkurtër dhe insulinë bazale, do të jetë e nevojshme të rregulloni dozën e të dyja ilaçeve të parë dhe të dytë për të arritur rezultatin më të mirë. Përkundër faktit se Humalog i përket insulinës me veprim të shkurtër, kohëzgjatja përfundimtare e veprimit të tij përcaktohet nga një numër faktorësh individualë për secilin pacient:

    • dozimit,
    • vendi i injektimit
    • temperaturën e trupit
    • aktiviteti fizik
    • cilësia e furnizimit me gjak.

    Më vete, vlen të përmendet fakti që insulina Humalog është po aq efektive si në rastin e diabetikëve të rritur, ashtu edhe në trajtimin e fëmijëve ose adoleshentëve. Mbetet e pandryshuar që efekti i drogës nuk varet nga prania e mundshme e dështimit të veshkave ose mëlçisë në pacient, dhe kur kombinohet me doza të larta të sulfonylurea, niveli i hemoglobinës së glikuar ul ndjeshëm. Në përgjithësi, ka pasur një rënie të dukshme të numrit të rasteve të hipoglikemisë së natës, nga të cilat shpesh diabetikët vuajnë nëse nuk marrin ilaçet e nevojshme.

    Karakteristikat e insulinës Humalog të shprehura në numër duken kështu: fillimi i veprimit është 15 minuta pas injektimit, kohëzgjatja e veprimit është nga dy deri në pesë orë. Nga njëra anë, termi efektiv i barit është më i ulët se ai i analogëve konvencionalë, dhe nga ana tjetër, mund të përdoret vetëm 15 minuta para një vakt, dhe jo 30-35, siç është rasti me insulinat e tjerë.

    Indikacionet për përdorimin e ilaçit

    Insulina Humalog është menduar për të gjithë pacientët që vuajnë nga hiperglicemia dhe kërkojnë terapi me insulinë. Mund të jetë një pyetje e të dyja diabeteve të tipit 1, e cila është një sëmundje e varur nga insulina, dhe diabeti tip 2, në të cilin niveli i sheqerit në gjak rritet periodikisht pas një vakti që përmban karbohidrate.

    Insulina me veprim të shkurtër Humalog do të jetë efektiv në çdo fazë të sëmundjes, si dhe për pacientët e të dy gjinive dhe të gjitha moshave. Si një terapi efektive, konsiderohet kombinimi i tij me insulina me veprim të mesëm dhe të gjatë, të miratuar nga mjeku që merr pjesë.

    Udhëzime për përdorimin e insulinës Humalog

    Përdorimi i Humalog fillon me llogaritjen e dozës, e cila përcaktohet individualisht nga mjeku që merr pjesë, në varësi të nevojës së diabetit për insulinë. Ky ilaç mund të administrohet si para dhe pas ngrënies, megjithëse alternativa e parë është më e preferueshme. Sigurohuni të mbani mend se zgjidhja nuk duhet të jetë e ftohtë, por e krahasueshme me temperaturën e dhomës. Në mënyrë tipike, një shiringë standarde, stilolaps ose pompë insuline përdoret për ta administruar atë, duke injektuar në mënyrë nënlëkurore, megjithatë, në disa kushte, lejohet gjithashtu infuzion intravenoz.

    Injeksione nënlëkurore kryhen kryesisht në kofshë, shpatull, bark ose mollaqe, vendet e alternimit të injeksionit në mënyrë që e njëjta gjë të përdoret jo më shumë se një herë në muaj. Duhet pasur kujdes që të mos futeni në vena, dhe gjithashtu nuk rekomandohet rreptësisht të masazhoni lëkurën në zonën e injektimit pasi të jetë kryer. Humalog i blerë në formën e një fishek për një stilolaps shiringë përdoret në rendin e mëposhtëm:

    1. duhet të lani duart me ujë të ngrohtë dhe të zgjidhni një vend për injeksion,
    2. lëkura në zonën e injektimit dezinfektohet me një antiseptik,
    3. kapaku mbrojtës hiqet nga gjilpëra,
    4. lëkura është e fiksuar me dorë duke tërhequr ose fiksuar në mënyrë që të merret një palosje,
    5. futet një gjilpërë në lëkurë, shtypet një buton në stilolapsin e shiringës,
    6. gjilpëra hiqet, vendi i injektimit shtypet butësisht për disa sekonda (pa masazh dhe fërkim),
    7. me ndihmën e një kapaku mbrojtës, gjilpëra është larguar dhe eliminuar.

    Të gjitha këto rregulla zbatohen për lloje të tilla të drogës si Humalog Mix 25 dhe Humalog Mix 50, të prodhuara në formën e një pezullimi. Dallimi qëndron në paraqitjen dhe përgatitjen e llojeve të ndryshme të ilaçeve: zgjidhja duhet të jetë e pangjyrë dhe transparente, ndërsa është menjëherë e gatshme për përdorim, ndërsa pezullimi duhet të tronditet disa herë në mënyrë që fishekët të kenë një lëng uniform, me re, të ngjashme me qumështin.

    Administrimi intravenoz i Humalog është kryer në një mjedis klinik duke përdorur një sistem standard të infuzionit, ku zgjidhja është e përzier me një zgjidhje të klorur natriumi 0.9% ose zgjidhje dekstrozë 5%. Përdorimi i pompave të insulinës për futjen e Humalog organizohet sipas udhëzimeve të bashkangjitura në pajisje. Kur kryeni injeksione të çdo lloji, duhet të mbani mend se sa sheqeri 1 njësi e insulinës zvogëlon sheqerin, në mënyrë që të vlerësoni saktë dozën dhe reagimin e trupit. Mesatarisht, ky tregues është 2.0 mmol / L për shumicën e përgatitjeve të insulinës, që është gjithashtu e vërtetë për Humalog.

    Ndërveprimi me ilaçe të tjera

    Ndërveprimi i ilaçeve të Humalog me ilaçet e tjera në përgjithësi korrespondon me analogët e tij. Pra, efekti hipoglikemik i tretësirës do të zvogëlohet kur kombinohet me kontraceptivë oralë, glukokortikosteroide, hormone për gjëndrën tiroide, një numër diuretikësh dhe antidepresivësh, si dhe acid nikotik.

    Në të njëjtën kohë, efekti hipoglikemik i këtij insulini do të intensifikohet me një kombinim të terapisë duke përdorur:

    • bllokuesit beta,
    • etanol dhe ilaçe të bazuara në të,
    • steroide anabolike
    • agjentët hipoglikemikë oral,
    • sulfonamidet.

    Kushtet dhe kushtet e ruajtjes

    Humalog duhet të ruhet në një vend të paarritshëm për fëmijët brenda një frigorifer të zakonshëm, në një temperaturë prej +2 deri +8 gradë Celsius. Jeta standarde e raftit është dy vjet. Nëse paketa tashmë është hapur, kjo insulinë duhet të mbahet në temperaturën e dhomës nga +15 në +25 gradë Celsius.

    Duhet pasur kujdes për të siguruar që ilaçi nuk nxehet dhe nuk është në rrezet e diellit direkte. Në rast të fillimit të përdorimit, jeta e raftit zvogëlohet në 28 ditë.

    Analistët e drejtpërdrejtë të Humalog duhet të konsiderohen të gjitha përgatitjet e insulinës që veprojnë në diabetik në një mënyrë të ngjashme.Ndër markat më të famshme janë Actrapid, Vosulin, Gensulin, Insugen, Insular, Humodar, Isofan, Protafan dhe Homolong.

    Lini Komentin Tuaj

    https://pobedidijabetes.org

    pobedidijabetes.org © Copyright 2024. All Rights Reserved. | Humbni diabetin!