Algoritmi i kujdesit urgjent për krizë hipertensionale

Trajtimi i krizës së pakomplikuar:

Corinfar (nifedipinë) - 10-20 mg nën gjuhë

Captopril - 25-50 mg nën gjuhë

Klonidina (klonidina) - 0.075-0.15 mg nën gjuhë

Carvedilol - 25 mg nën gjuhë

Kur ndaloni një krizë të pakomplikuar, një ulje e shpejtë e presionit të gjakut nuk rekomandohet.

Trajtimi i krizës së ndërlikuar:

Enalaprilat 1.25 mg IV (preferohet në dështimin akute të ventrikulit të majtë)

Agjentë bllokues beta-adrenergjik (Esmolol - 10 ml (100 mg) në venë) me aneurizëm të shtresuar aortale dhe sindromë akute koronare

Diuretikët (lasix-furosemide 40-80 mg në venë) në dështim akut të ventrikulit të majtë

Bllokuesit e ganglionit (pentamina 5% ose benzoheksonium 2.5% - 0.5 -1 ml në në ngadalë ose intramuskular)

Nitroprusside natriumi 50 mg për 200 ml zgjidhje glukoze 5% në kapak. - ilaçi i zgjedhur për encefalopatinë hipertensionale

Përgatitjet e nitroglicerinës (perlinganit 0,1% - 10 ml iv pikoj për 200 ml solucion të kripur (glukozë 5%) ose izoket 0,1% - 10 ml iv pikoj për 200 ml solucion të kripur (glukozë 5%) - Preferohet për ACS dhe pamjaftueshmëri akute të ventrikulit të majtë, 2-3 herë ujitje të zgavrës me gojë ose nitroglicerinë është e mundur për lehtësimin e krizës.

Kur ndaloni krizën, mos e ulni presionin e gjakut për jo më shumë se 30% të vlerës fillestare (me përjashtim të aneurizmës së shtresuar të aortës).

Farë është një krizë hipertensionale

Ky është një sulm i një rritje të mprehtë të presionit të gjakut, nganjëherë pa ndonjë arsye të dukshme. Treguesi i tonometrit mund të mos tregojë një shenjë kritike, por shkeljet nga ana e trupit janë të dukshme - prania e simptomave kardiake, një sistem nervor të mërzitur, periudha të përzier dhe të vjella. Shtë e nevojshme të telefononi një ambulancë, dhe pas mbërritjes së mjekëve dërgoni viktimën në klinikë. Qëllimi kryesor është të rivendosni presionin e gjakut në normalitet, të eleminoni relapsin.

Pse zhvillohet një gjendje akute?

Para se të studioni në detaje algoritmin e veprimeve në një tablo të tillë klinike, është e nevojshme të kuptoni se me çfarë gjendje kritike shoqërohet, me faktorët patogjenë që i paraprinë përkeqësimit të tij të papritur. Shkaqet kryesore të rritjes së presionit mund të jenë më të papriturat, ndërsa mbulojnë aspektet e jashtme dhe të brendshme të jetës njerëzore. Në rastin e parë, ne po flasim për:

situata stresuese
aktiviteti fizik
ndaloni të merrni ilaçe antihipertensive,
punë kronike
ndryshimi i kushteve klimatike,
predispozicion gjenetik
tipare ushqyese (kripë të tepërt, kafe, enë yndyrore dhe pikante).

Nëse flasim për faktorë patogjenë, atëherë ndihma e parë mjekësore e dhënë në kohën e duhur me një krizë hipertensioni mund të kërkohet nëse:

mbizotëron sëmundja kronike e veshkave
sëmundjet e diagnostikuara të sistemit kardiovaskular,
ka patologji endokrine - probleme të gjëndrës tiroide,
ekziston osteokondrozë e rruazave të qafës së mitrës,
çrregullimet nervore mbizotërojnë.

Farë duhet të bëni në shtëpi

Për të ndaluar krizën, duhet të veproni menjëherë, thjesht nuk mund të bëni pa marrë ilaçe të caktuara. Për aritmi, dhimbje koke akute, takikardi dhe anginë, gjëja e parë që duhet të bëni është të telefononi një ambulancë, ndërsa pacientit t’i siguroni qasje të papenguar të oksigjenit në trup. Para se t'i jepni palës së prekur ndonjë ilaç, ka nevojë urgjente për të matur presionin e gjakut duke përdorur një tonometër. Rekomandime të tjera specialistike janë paraqitur më poshtë:

Kërkohet ta shtroni pacientin në një sipërfaqe të sheshtë, ta heqni qafe veshje sintetike dhe të ventiloni dhomën.
Fikni dritën në mënyrë që të mos ju dëmtojë sytë: bëni një matje të ritmit të pulsit, krahasoni me normën.
Në rast të gjakderdhjes, ndaloni humbjen e gjakut, në rast konfuzioni, jepni një tabletë të Klofelin.

Algoritmi i veprimit

Praktika tregon se ndihma e parë për krizë hipertensionale duhet të jetë gjithëpërfshirëse dhe në kohë. Përndryshe, goditjet zhvillohen, lezione të gjera të sistemit kardiovaskular, edema cerebrale nuk përjashtohet. Sigurimi i kujdesit urgjent për një krizë të tillë kërkon përputhjen me algoritmin e mëposhtëm të veprimeve para-mjekësore në mjedisin e shtëpisë:

Shtë e përshtatshme për të hedhur poshtë një person, për ta bërë atë të qetë moralisht, që të mos jetë nervoz.
Shtë e nevojshme që pacienti të marrë frymë në mënyrë të barabartë dhe thellë me gjoks të plotë.
Këshillohet të vendosni një kompresë të ftohtë në kokën e viktimës.
Jepni një pije Captopril, Corinfar, Kapoten, Nifedipine, Cordaflex, një tabletë sipas dëshirës tuaj,
Jepni për të marrë 20 - 30 pika të tretësirës së Corvalol, motherwort ose valerian brenda,
Për dhimbjet e zemrës, rekomandohet marrja parakjekësore e tabletave nitroglicerinë (jo më shumë se 3 në ditë),

Kujdesi infermieror

Pacienti me simptoma të tilla të pakëndshme ka nevojë urgjente për shtrimin në spital. Në spital, një infermiere ose një personel tjetër do t'ju jepet ndihma e parë për një krizë hipertensioni, e cila do të ndihmojë në stabilizimin e mirëqenies së përgjithshme në një kohë të shkurtër. Veprimet para-mjekësore urgjente të specialistëve janë paraqitur më poshtë:

Për të ndaluar sulmin, infermierja injekton Dibazole dhe diuretikë në mënyrë intravenoze me rekomandimin e mjekut që merr pjesë.
Për të hequr shpejt sulmin e takikardisë, është më mirë të përdorni beta-bllokues të tillë si Inderal, Obzidan, Rausedil në mënyrë intravenoze ose intramuskulare.
Kur diagnostikohet një rikthim i tipit II, infermierja prezanton rekomandon Hemiton, Clonidine, Catapresan.

Duke thirrur një ambulancë, pacienti është afërsisht i vetëdijshëm për mjetet me të cilat personeli mjekësor ul presionin në mënyrë që të stabilizojë gjendjen e përgjithshme të pacientit. Përdorni ato pa recetë mjekësore paraprake është rreptësisht e kundërindikuar, e rrezikshme për jetën dhe shëndetin. Këtu janë grupet përkatëse farmakologjike dhe përfaqësuesit e tyre:

beta bllokues: Rosedil, Propranolol, Obzidan,
ilaçe antihipertensive: Apo-Clonidine, Barklid, Chlofazolin,
Bllokuesit selektivë të kanalit të kalciumit: Nifedipina ose Corinfar,
antipsikotikë: droperidol,
nitratet: Nitrosorbide, Sustak, Nitrong,
diuretikët: Furosemide, Lasix,
analgjezikë dhe ilaçe narkotike (në fotografitë klinike të komplikuara).

Duke studiuar algoritmin e ndihmës së parë për krizë hipertensionale, duhet t'i kushtoni vëmendje të veçantë ilaçeve të tilla:

Normodipin. Ky është një bllokues i kanalit të kalciumit, i cili përdoret gjerësisht në sulmin tjetër të pectorisit, largon gulçimin. Ilaçi është në dispozicion në tableta, doza e rekomanduar është 1 pilulë tre herë në ditë derisa simptomat të zhduken.
Enap. Shtë një frenues ACE, i cili është në dispozicion në formën e lëpushave. Ai nuk është përshkruar si ndihma e parë për komplikime, megjithatë pilula është akoma në gjendje të ndalojë krizën edhe para shtrimit urgjent në spital.

Farë duhet të bëni pasi të ndaloni sulmin

Kërkohet të veprojë sipas standardit, përndryshe një sulm i encefalopatisë hipertensionale (komës) nuk përjashtohet. Pas dhënies së ndihmës së parë pacientit, kërkohet që të shtrohet në spital, në të ardhmen, trajtimi simptomatik i krizës hipertensionale duhet të bëhet sipas indikacioneve. Ndër komplikimet, mjekët dallojnë sulmin në zemër dhe goditje në tru, pectoris progresiv angina.

Si të parandaloni relapsin

Për të shmangur hipertensionin në të ardhmen, duhet të mendoni paraprakisht për parandalimin. Këtu janë rekomandimet e vlefshme ditore:

kontrollin e presionit të gjakut
hiqni qafe të gjitha zakonet e këqija, hani mirë,
trajtoni në kohë sëmundjet e sistemit kardiovaskular,
forcimi i enëve të gjakut
eliminojnë stresin, punën e tepërt.

Ngarkesë me presion të lartë

Një spazmë e tillë e fuqishme e presionit mund të shkatërrojë punën e organeve të brendshme, dhe ndonjëherë edhe kushton një jetë. Nuk është rastësi që Ministria e Shëndetësisë ka dokumentuar algoritmin e veprimeve për krizë hipertensioni për ekuipazhet e ambulancave dhe mjekët në klinika. Kardiologët dinë se çfarë të bëjnë së pari, por shpërndarësi kardiologjik nuk është gjithmonë afër.

Shtë më e rëndësishmja që pacienti potencial vetë dhe të afërmit e tij të dinë se çfarë duhet të bëhet për të ofruar ndihmën e parë në rast të një goditje të papritur, çfarë ilaçesh duhet të ketë në dorë. Vetëm përgatitja e kujdesshme do të ndihmojë në një situatë kritike.

Fraza

Fatkeqësisht, shumë pacientë hipertensivë karakterizohen nga një qëndrim i dëmshëm ndaj sëmundjes së tyre, sepse shumica nuk ndjejnë siklet, nuk marrin ilaçe për të ulur presionin e gjakut dhe besojnë se asgjë e rrezikshme nuk po ndodh. Dhe në të njëjtën kohë, një numër faktorësh provokues mund të shkaktojnë një detonator për një person me sa duket të shëndetshëm. këtu çfarë mund të sinjalizojë një rrezik:

situata stresuese dhe punë të tepërt,
përdorimi i parregullt i ilaçeve antihipertensive ose anulimi i tyre i menjëhershëm,
emocionalitet i tepruar
ndryshimi në zonat klimatike kur udhëtoni,
konsumi i lartë i kripës, kafesë, alkoolit,
pasion për ushqime pikante, yndyrore dhe të skuqura.

Situata është e komplikuar nga fakti se jo të gjithë njerëzit janë të vetëdijshëm për problemet e tyre me presion. Për këtu disa sëmundje mund të atribuohen:

pheochromocytoma,
nefropati,
adenoma e prostatës,
atherosclerosis.

Pacientët hipotensivë gjithashtu nuk janë imunë nga një sulm kritik. Së pari, shumë shpesh hipertensioni fillon me dystonia vegjetariane, e cila fillimisht karakterizohet nga presioni i ulët i gjakut.

Së dyti, hipotensionet për gjendjen e krizës janë tregues dixhitalë mjaft të ulët, të cilët lehtësisht tolerohen nga transportuesit e hipertensionit kronik. Për shembull, një person me një presion pune prej 100/70 mund të sëmuret kur ngrihet në shifrat 130/90, ndërsa pacientët me hipertension me presion 150/100 nuk do të flasin as për një gjendje të përkeqësimit. HA do të ndodhë afërsisht 180/120 dhe më lart.

E megjithatë, cilët tregues presioni janë tradicionalisht më alarmantët sipas kardiologëve?

Tre faza të rrezikut

Sigurisht, forma e lënë pas dore e hipertensionit është e rrezikshme nëse injorohet, por është e rëndësishme të përcaktoni vetë nëse ka ndonjë parakusht për këtë. Me një përfundim pohues - menjëherë merrni masa trajtimi. Për ta bërë këtë, ju duhet të matni presionin çdo ditë: para mëngjesit dhe një orë pas darkës, në të njëjtën kohë, dhe nëse tonometri është afër, atëherë gjatë stresit, dhe mbani një ditar. Pas rreth një jave, do të jetë e qartë se cilat figura e karakterizojnë situatën tuaj dhe çfarë faze të rrezikut mund t'i atribuohen:

Drita - rritja e presionit është situative, nuk tejkalon 140 / 90-150 / 100, më vonë normalizohet. Zemra dhe enët e gjakut janë të shëndetshme.
E mesme - presioni është vazhdimisht i lartë: 150 / 100-170 / 110, puna e zemrës dhe enëve të gjakut është e ndërlikuar. Ekziston një shkelje e pjesshme e retinës dhe spazmave të enëve të syrit, gulçim.
Gjëja kryesore është shifrat e presionit vazhdimisht për 180/110, probleme serioze në punën e zemrës, veshkave, trurit. Medicationshtë i nevojshëm mjekimi urgjent.

Në secilën prej këtyre fazave, faktorët e përmendur më lart mund të shkaktojnë një kërcim të pakontrolluar të gjakut që ndikon në organet vitale. Kjo është arsyeja pse ju duhet të dini presionin tuaj të punës dhe ta kontrolloni atë.

Simptomat simptomatike

Për një person të diagnostikuar me hipertension, gjëja kryesore është që të marrë ilaçe që ulin presionin e gjakut, kjo minimizon mundësinë e spazmës së enëve të gjakut dhe mbitensioneve kritike të gjakut. Por nëse për ndonjë arsye akoma ndodhi një krizë hipertensionale, ndihma e parë është të përcaktoni se cila është origjina e saj, në mënyrë që të ndihmoni saktë dhe urgjentisht. Udhëzimet e Ministrisë së Shëndetësisë janë afërsisht të njëjta, por me një shënim për medikamentet e marra. Në varësi të faktorëve alarmues HA mund të ndahet në tre lloje:

Probleme në sferën emocionale.
Mosbalancimi në ekuilibrin e kripës.
Kriza akute spazmatike.

Nervat në kufi

Do person mund të ketë një problem me një prishje nervore ose duke qenë në stres të vazhdueshëm. Në kohën tonë të vështirë, rrallë dikush nuk e përjeton atë vazhdimisht në punë, studim, kur viziton një mjek. Ndodh që presioni të rritet kur matet nga një mjek, për shkak të një frike nënndërgjegjeshme të manipulimit mjekësor, të ashtuquajturit "sindromi i pallto të bardhë". Kur stresi dhe tendosja nervore ndjekin njëra-tjetrën, pa pushim dhe gjumë, trupi nuk mund ta durojë atë. Arsyeja është mbivlerësimi i gjakut me adrenalin dhe, si pasojë, simptomat e HA

goja e thate
një nxitim gjaku në fytyrë, qafë, veshë,
duke dridhur duart dhe këmbët
palpitations shpeshta,
dhimbje koke dhe marramendje, zhurma në kokë,
mizat e zeza në shikim
ndjenja e të dridhurve në trup.

Përveç ndjesive të pakëndshme, diçka serioze ndodh rrallë, kështu që nuk duhet të telefononi një ambulancë dhe të keni frikë për jetën, kjo gjendje zgjat jo më shumë se pesë orë me lehtësimin në kohë të simptomave.

Ujë dhe kripë

Më shpesh, sëmundja prek njerëzit e trashë dhe gratë gjatë shtatëzanisë. Një çekuilibër në metabolizmin e kripës së ujit çon në një shkelje të qarkullimit të vëllimit të përgjithshëm të gjakut, i cili tek njerëzit obez tashmë është mjaft i madh, si dhe rrjedha renale e gjakut, e cila provokon faktorë të tillë:

Swnjtje e fytyrës dhe gjymtyrëve.
Pengimi dhe apatia.
Dobësi, rrjedhje gjaku nga fytyra.
Zbehje, djersitje.
Dridhje e pakontrollueshme.
Mungesa e urinimit.

Sidoqoftë, nëse kjo ka ndodhur me një grua shtatzënë, atëherë është e nevojshme të vëzhgohet në një institucion mjekësor para lindjes, pasi jeta e nënës dhe foshnjës në tremujorin e fundit mund të jetë në rrezik. Gjendja e presionit duhet të normalizohet.

Kërcitje dhe ngërçe

Askush nuk i pëlqen spitalet dhe manipulimet mjekësore, por nëse në dy situatat e para mund të ndihmoni në shtëpi dhe vetëm atëherë t’i drejtoheni një terapisti, atëherë me konvulsione tashmë ekziston një fazë serioze e HC, kur një person sëmuret aq shumë sa që do të marrë edhe një thirrje urgjente edhe ndihmë urgjente e ndihmës së parë, siç mund të ndodhë më poshtë:

Dhimbje të plota të trupit.
Dridhje dhe ngërç i gjymtyrëve.
Humbja e zgjatur e vetëdijes.

Nëse ndodh një krizë e tillë hipertensionale, kujdesi urgjent, algoritmi i të cilit tregohet më poshtë, duhet të merret menjëherë, përndryshe një rezultat fatal nuk mund të shmanget. Vonesa është e mbushur me pasoja të rënda:

Edemë cerebrale.
Këputja e enëve të gjakut.
Hemorragjia cerebrale.
Paralizë.
Shkëputja e retinës.

Fazat e shpëtimit

Me një formë të butë, ndonjëherë mjafton të marrësh një pilulë për të ulur presionin. Ndihma e parë e parë për krizë hipertensive është më shpesh beta bllokuesit - metoprololi, atenololi dhe frenuesit e kalciumit - nifedipina, kordafleksi. Atëherë duhet të shtriheni dhe të prisni veprimin e ilaçit. Sidoqoftë, nëse presioni nuk bie dhe gjendja përkeqësohet, nuk mund të hezitoni, duhet të telefononi një ambulancë.

Në pritje të ndërhyrjes mjekësore

Shtrojeni personin në shtrat, duke ngritur kokën dhe duke vendosur jastëkë nën shpinë për të parandaluar një nxitim gjaku në kokë. Ju duhet të qëndroni të qetë, të eleminoni panikun, shprehin besim për një rikuperim të suksesshëm. Pas kësaj:

Hapni dritaren, edhe nëse është e ftohtë jashtë, pa veshje të tepërt dhe sigurohuni që frymëmarrja të jetë e njëtrajtshme dhe e rregullt. Nuk ka nevojë të marr frymë shumë thellë.
Për të ndihmuar në marrjen e një ilaçi që është i njohur për pacientin për presion, dhe nëse kjo nuk është në dispozicion, jepni një tabletë nitroglicerinë ose valoserdine dhe kërkoni dikë që të shkojë në barnatore për ilaçe antihipertensive. Këshillohet që viktima të mos lihet vetëm.
Brew rrënjë Valerian, motherwort, farë kopër ose rigon, pikoj Corvalol në një sasi të vogël uji.
Matni presionin çdo 15 minuta dhe regjistroni lexime.
Nëse një person është në shtëpi vetëm, atëherë pasi të keni thirrur një ambulancë, ai duhet të hap derën dhe pas kësaj të marrë një trajtim të pavarur. Në këtë rast, mjekët do të jenë në gjendje të hyjnë në shtëpi nëse ai sëmuret plotësisht.
Pyete një të huaj në lidhje me sëmundjet kryesore, çfarë pilulash ai merr, nëse i ndodhi atij më parë për t'u thënë mjekëve nga ambulanca.

Doktor në pragun e derës

Para vizitës së mjekut, sa më shpejt të jetë e mundur sillni specialistët deri më sot - flisni për figurën klinike, çfarë shkaktoi se çfarë shfaqeshin simptomat, sa zgjat sulmi dhe cilat ilaçe merren. Next:

Do të jetë shumë e dobishme të jepni një regjistrim të ndryshimeve në treguesit e presionit gjatë sulmit, veçanërisht pas ilaçeve të marra, si dhe emrat e tyre. Kur ndihma e parë ndodh për një krizë hipertensive, algoritmi i ringjalljes ndonjëherë nuk lë kohë për regjistrime të hollësishme. Por për mjekun që merr pjesë në departament, këto regjistrime do të jenë të pazëvendësueshme.
Nëse telashe ka ndodhur me gruan në pozitë, është e nevojshme të flasim për moshën gestacionale, pasi zgjedhja e ilaçit dhe qasja e masave të zgjedhura të trajtimit do të varen nga kjo. Shumë ilaçe janë të rrezikshme për fetusin. Mjekët mund të injektojnë magnezinë në mënyrë intravenoze, dhe në një majë japin një çerek metoprololi. Kjo është e pranueshme në fazat e hershme të shtatzënisë.
Këshillohet që të shkruani në cilin spital ambulanca do të marrë viktimën dhe nëse nuk ka asnjë mënyrë për të shkuar me të, të merrni të dhënat e brigadës ose numrin e telefonit të pritjes së spitalit. Kjo do të lehtësojë kërkimin e një personi për të afërmit, dhe gjithashtu do të ndihmojë që të jeni në kontakt.

Veprimet e ndaluara

Ju nuk mund të merrni ilaçe të panjohura ose pilula të njohura, por në madhësi të shumëfishta në mënyrë që të ulni shpejt presionin. Shumë mjete juridike ndihmojnë gradualisht dhe ju mund ta zhytni pacientin në një gjendje kome hipotensionale, duke e tejkaluar dozën. Ndalohet gjithashtu:

Pini alkool, dhe aq më tepër përzieni atë me tableta.
Panic dhe rezistoni në spital, me këshillën e një ambulance.
Fshehni se si dhe pse ndodhi Kodi Civil, nëse kjo shoqërohej me rrethana jo shumë të përshtatshme. Në fakt, është e rëndësishme që mjekët të dinë detajet për të ndihmuar sa më saktë që të jetë e mundur.

Nëse përgatiteni paraprakisht dhe vëzhgoni të gjitha pikat e mësipërme, atëherë jo vetëm që mund të kurseni jetën tuaj, por edhe të përshpejtoni rikuperimin tuaj pasues.

Në fund të fundit, rikuperimi nga një sulm është gjithashtu i vështirë, veçanërisht nëse ekzistojnë sëmundje shoqëruese: diabeti, arterioskleroza, problemet e zemrës, kolesterol i lartë dhe sheqeri, si dhe zakone të këqija si pirja e duhanit dhe malli për alkoolin. Prandaj, për shërimin përfundimtar duhet të bëheni në të vërtetë një person i ri.

Simptomat e një krize hipertensionale

Ndihma e parë për krizë hipertensionale është një sërë masash që synojnë stabilizimin e gjendjes së pacientit para ardhjes së një ekipi mjekësh. Algoritmi i kujdesit urgjent për krizë hipertensionale është i thjeshtë dhe i kuptueshëm, megjithatë, përpara se të vazhdoni me veprime vendimtare, duhet të jeni në gjendje ta dalloni krizën nga kushtet e tjera patologjike.

overexcitation e sistemit nervor,
sulm paniku
takikardi,
dhimbje në zemër
dhimbje të mëdha në tempuj
skuqje e fytyrës,
dridhura me djersitje të shtuar,
dridhje e gishtit.

Shenja kryesore e një krize të afërt është një rritje e shpejtë e presionit. Sidoqoftë, kjo simptomë nuk mund të përcaktohet gjithmonë në kohë, për shkak të mungesës së një toniometri në dispozicion.

Një tipar karakteristik i krizës është dhimbja në rajonin e zemrës. Në të njëjtën kohë, pacientëve u duket se është duke u ndalur, gjë që çon në panik të shtuar. Sulmet e panikut pothuajse gjithmonë shoqërojnë një krizë, kjo është për shkak të një rritje në prodhimin e adrenalinës në përgjigje të një shkelje të tonit vaskular.

Një simptomë karakteristike është një dhimbje e mprehtë në zemër

Arsyet e krizës

Një krizë gjithmonë fillon nën ndikimin e disa faktorëve predispozues. Faktori kryesor është prania e sëmundjes hipertensionale (hipertensioni).

Një rritje e shpejtë e presionit të gjakut ndodh në sfondin e:

stresi dhe stresi fizik
pirja e alkoolit
paqëndrueshmëria në shpinë të qafës së mitrës,
ndryshimet në regjimin e barnave antihipertensive,
duke marrë sasi të mëdha të ilaçeve të kafeinuara ose kafesë.

Të gjitha këto shkaktojnë një rritje të papritur të presionit. Më shpesh, një krizë zhvillohet mes stresit. Kjo gjendje shfaqet gradualisht. Një person mund për një kohë të gjatë të jetë në një gjendje të stresit më të lartë mendor, duke mos i kushtuar vëmendje sëmundjes, por në një moment sistemi nervor nuk do t’i qëndrojë efekteve të stresit dhe do të fillojë një krizë hipertensioni.

Njerëzit me hipertension kanë tendencë të lënë pas dore këshillat e mjekut. Kjo manifestohet nga një ndryshim i paautorizuar në regjimin e marrjes së tabletave antihipertenzive, abuzimit me alkoolin, pirjen e duhanit dhe pirjen e kafesë. E gjithë kjo rezulton në një krizë, ndërsa në sfondin e dehjes së alkoolit shpesh zhvillohet një krizë e ndërlikuar, e cila kërkon ndihmë të kualifikuar mjekësore, dhe jo trajtim në shtëpi.

Refuzimi i paautorizuar i barnave të përshkruara mund të provokojë një krizë

Shpesh, një krizë ndodh kundër një sfondi të osteokondrozës. Kjo është për shkak të një shkelje të papritur të furnizimit me gjak të trurit për shkak të kompresimit të arterieve nga rruazat e qafës së mitrës. Në këtë rast, kriza ndodh papritmas dhe karakterizohet nga simptoma të rënda.

Faktorët që predispozojnë për faktin se një person shpesh do të hasë në këtë gjendje nëse nuk merr masat e nevojshme janë çrregullime endokrine dhe diabeti mellitus. Në sfondin e tolerancës së dëmtuar të glukozës së qelizave, zhvillimi i një krize hipertensionale nuk është e rrallë, veçanërisht me formën e fituar të sëmundjes në pacientët më të vjetër se 50 vjet.

Mundësia e krizave rritet në praninë e sëmundjeve shoqëruese të sistemit nervor dhe kardiovaskular.

Rregullat e ndihmës së parë

Ndihma e parë për krizë hipertensionale mund t'u ofrohet vetë pacientëve. Sidoqoftë, të gjithë duhet të dinë se si manifestohet kriza hipertensive, rregullat e kujdesit urgjent dhe algoritmi i veprimeve në mënyrë që të jenë në gjendje të ndihmojnë një person që takohet për herë të parë me këtë gjendje.

Me një krizë hipertensionale, algoritmi i veprimeve është si më poshtë.

Sigurimi i ndihmës së parë fillon me faktin se pacienti sigurohet dhe ngushëllohet. Shtë e rëndësishme për të parandaluar zhvillimin e një sulmi paniku, pasi kjo do të çojë në një rritje edhe më të madhe të presionit për shkak të prodhimit të adrenalinës.
Meqenëse kriza shoqërohet me dështim të frymëmarrjes dhe gulçim, duhet të sigurohet një fluks i ajrit të pastër në dhomën në të cilën ndodhet pacienti. Pacienti është treguar gjithashtu të bëjë ushtrime të frymëmarrjes - kjo do të ndihmojë në kapërcimin e panikut dhe normalizimin e frymëmarrjes.
Pacienti duhet të vendoset në shtrat me disa jastëkë nën shpinë. Rekomandohet ta mbuloni pacientin me një batanije dhe t’i siguroni atij paqe dhe qetësi.
Efektet termike ju lejojnë të normalizoni mirëqenien tuaj. Kujdesi urgjent për krizë të pakomplikuar hipertensionale përfshin aplikimin e akullit në tempuj dhe ngrohëset e nxehtë në këmbë. Koha e ekspozimit të temperaturës nuk është më shumë se 20 minuta.
Në një krizë, duhet të merrni një ilaç të përshkruar nga mjeku juaj për të ulur presionin e gjakut. Dozimi nuk ka nevojë të rritet.
Një krizë konsiderohet e ndërlikuar, në të cilën një person ndjen dhimbje në rajonin e zemrës. Ndihma e parë e parë për një krizë të ndërlikuar është marrja e medikamenteve për normalizimin e ritmit të zemrës. Për këtë qëllim, tregohet nitroglicerina. Standard - një kokrrizë nën gjuhë derisa resorbohet plotësisht, me administrim të përsëritur pas 15 minutash. Nuk lejohen më shumë se tre ilaçe. Nëse kriza është e ndërlikuar nga takikardia dhe dhimbja shtrënguese në zonën e gjoksit, duhet të thirret një ekip mjekësh sa më shpejt që të jetë e mundur, pasi ekziston një rrezik i lartë i zhvillimit të infarktit të miokardit.
Ndihma e parë për krizë hipertensionale përfshin matjen e rregullt të presionit të gjakut duke përdorur një monitor të presionit të gjakut në shtëpi.

Në disa raste, në shtëpi, ju mund të merrni ilaçe të fuqishme, për shembull, captopril. Tableta e ilaçit është e ndarë në dy pjesë, vetëm gjysma duhet të pihet, duke e vendosur atë nën gjuhë. Ju gjithashtu duhet të konsultoheni me një mjek për marrjen e anaprilinës - ky ilaç normalizon rrahjet e zemrës.

Se sa për të ulur presionin e kërcyer ashpër - është më mirë të diskutoni paraprakisht me mjekun

Trajtimi në shtëpi

Në shtëpi, ju mund të trajtoni një krizë, por vetëm nëse gjendja nuk është e komplikuar nga dëmtimi i organeve të synuar. Pasi të zhduken simptomat akute, pacienti duhet të normalizojë presionin e gjakut. Për këtë qëllim aplikoni:

diuretics,
ilaçe antihipertensive
antispasmodics.

Diuretikët normalizojnë tonin vaskular dhe largojnë lëngun e tepërt. Droga më e thjeshtë dhe më e përballueshme është Furosemide. Antispazmatika tregohet me presion të moderuar, pasi me ritme shumë të larta ato janë joefektive. Për herë të parë të ballafaquar me presion të lartë të gjakut, pacienti mund të marrë gjysmën e tabletës së Captopril. Në mungesë të efektit, ri-administrimi i ilaçit është i mundur jo më parë se 45 minuta më vonë.

Pas ndalimit të sulmit, rekomandohet të merrni vitaminën B₆ dhe infuzion i rrushit. Këto ilaçe mbështesin sistemin kardiovaskular dhe normalizojnë mirëqenien e pacientit.

Kur është i nevojshëm shtrimi në spital?

Duke ditur algoritmin e veprimeve, secili person mund të ndihmojë vetveten. Në pacientët hipertensivë me përvojë, kriza hipertensionale ndalon në mënyrë efektive në shtëpi, pasi pacienti di se çfarë të bëjë.

Spitalizimi dhe kujdesi i kualifikuar mjekësor për krizë hipertensionale janë të domosdoshme në këto raste:

joefikasiteti i ngjarjeve në shtëpi,
komplikime, të tilla si dhimbja në zemër,
dështimi i rëndë i frymëmarrjes,
rritja e shpejtë e presionit të pacientit.

Kushdo që ka hasur për herë të parë me këtë gjendje duhet të kërkojë ndihmë urgjente dhe të shkojë në spital. Trajtimi spitalor është i nevojshëm për të identifikuar patologjitë e mundshme që kanë shkaktuar zhvillimin e një krize.

Një krizë e ndërlikuar mund të çojë në zhvillimin e pasojave të rrezikshme, deri në infarkt të miokardit, kështu që pacientët kërkohet që të shtrohen në spital pa dështuar.

Kërkohet shtrimi në spital për krizë hipertensionale

Pse është e rrezikshme një krizë?

Kriza hipertensionale është e rrezikshme për organet e synuara. Një rritje e shpejtë e presionit mund të shkaktojë:

hemorragji cerebrale,
infarkti i miokardit
zhvillimi i glaukomës
humbja e shikimit
dëmtimi i veshkave.

Në disa raste, një krizë e papritur hipertensionale shkakton vdekjen, pasi askush nuk ishte në gjendje t'i ofronte ndihmën e parë pacientit, dhe vetë pacienti nuk e kupton se çfarë po ndodh me të.

Personave me një hipertension të diagnostikuar këshillohet që vazhdimisht të mbajnë ilaçet për presionin e përshkruar nga mjeku. Si urgjencë, ju mund të përdorni captopril ose klonidine.

Komplikime të mundshme

Kriza e hipertensionit të transferuar mund të çojë në prishje të sistemit kardiovaskular. Kjo manifestohet nga aritmia, një rrezik i rritur nga goditja dhe infarkti i miokardit. Shpesh po përsëritet kriza hipertensionale që janë një parakusht i drejtpërdrejtë për zhvillimin e një sulmi në zemër.

Një sulm i gabuar ose i parakohshëm i arrestuar mund të çojë në edemë pulmonare për shkak të dështimit të frymëmarrjes, ose edemës cerebrale për shkak të një shkelje të furnizimit të tij me gjak. Këto kushte kërkojnë shtrimin në urgjencë, projekt-ligji vazhdon minuta.

Komplikimet më të zakonshme pas një krize janë patologjitë e veshkave. Isshtë veshkat që bëhen shënjestra e parë e hipertensionit, kështu që pacientët duhet të zbatojnë me kujdes rekomandimet e mjekut dhe të bëjnë gjithçka që është e mundur për të parandaluar dëmtimin e organeve të synuar.

Në 35% të rasteve, aksidentet cerebrovaskulare dhe edema cerebrale shkaktojnë vdekje.

Simptomat e fillimit të krizës hipertensionale dhe ndërlikimet e saj

Shenjat kryesore që shoqërojnë GC janë:

Dhimbje koke e patolerueshme, më shpesh në rajonin okupital,
Ndjenja e zhurmës në tempuj
Marramendje dhe tringëllimë në veshët,
Gulçim, pacienti ndjen mungesë ajri, sikur diçka të bllokon rrugët e tij të frymëmarrjes,
Sulme të përzier dhe të vjella mes dhimbjeve të forta që nuk sjell lehtësim,
Skuqje dhe ënjtje e lëkurës së fytyrës dhe qafës,
Djersitje e rëndë, dridhura,
Ndonjëherë ka dhimbje prapa sternumit të një natyre kompresive,
Dridhja e ekstremiteteve (dridhje), koordinimi i dëmtuar dhe reflekseve neurologjike, pacienti është i paqëndrueshëm në këmbët e tij, ecja e tij është e lëkundur dhe e pasigurt,
Goja e thatë, etja e padurueshme, pacienti gjithmonë dëshiron të pijë,
Shkelja e rrahjeve të zemrës, shpeshtësia e saj - takikardia dhe dhimbja në zemër,
Distrregullime të shikimit në formën e mizave të ndezura, perdeve para syve, ulje të mprehtësisë vizuale,
Disordersrregullime emocionale në formën e rritjes së nervozizmit, ankthit, ndjenjës së frikës, depresionit, apatisë, përgjumjes.

Simptomat e HA ndryshojnë në varësi të llojit të krizës:

Kriza hipertensionale është e rrezikshme jo aq shumë nga manifestimi i saj, megjithëse simptomat e saj janë të vështira për tu toleruar për çdo pacient, por nga ndërlikimet e tij që mund të çojnë në vdekje. Kujdesi mjekësor i dhënë me kohë ose gabim mund të kushtojë një jetë të një personi të sëmurë. Komplikimet më të rrezikshme të një krize hipertensive përfshijnë:

Goditje në tru,
Angina pectoris,
Infarkti i miokardit
komë
rrëzohet,
Edemë pulmonare
Dështimi akut i zemrës
encefalopati,
Aritmi.

Kujdesi urgjent për krizë hipertensionale

Ndihma e parë e parë mjekësore për krizë hipertensionale duhet të ketë për qëllim stabilizimin e gjendjes së pacientit, me një ulje të ngadaltë graduale të presionit të gjakut, rreth 20-30 mm RT. Art. në orë. Një presion i ulur ndjeshëm është i mbushur me komplikime të rrezikshme për jetën. Kujdesi i shpejtë i ndihmës së parë mund të ofrohet, si në mënyrë të pavarur nga vetë pacienti, dhe njerëzit e tij përreth tij. Algoritmi i kujdesit urgjent për krizë hipertensionale duhet të përfshijë veprimet e mëposhtme standarde:

Krijimi i kushteve të qeta në mënyrë që të mos provokoni një rritje të presionit të gjakut. Për këtë qëllim, është e nevojshme që ta rregulloni pacientin në një pozitë të rehatshme dhe të siguroni qetësi, si dhe të aplikoni 20 pika korvalol, valokardin, si dhe tretësirë të nënës ose valerianit,
Rivendosja e funksionit të frymëmarrjes me kërkesën e pacientit për të kryer një seri frymëmarrjesh të thella dhe ekshalations, duke e çliruar veten nga veshja e ngushtë dhe ajrimi në dhomë,
Shtë e nevojshme të ngrohni pacientin, duke përdorur suva të mustardës në zonën e viçit dhe ngrohje të ngrohtë për të ngrohur këmbët dhe këmbët. Rekomandohet të aplikoni një kompresë të ftohtë në zonën e kokës. Këto ngjarje mbahen për 15-20 minuta,
Përdorimi i grupeve të tilla të ilaçeve si vazodilatatorë që hollojnë enët e gjakut është treguar, tregohet për dhimbje në rajonin e zemrës (tableta nitroglycerin 1 nën gjuhë, në mungesë të efektit lejohet të marrë 2 tableta të tjera me një interval prej 5 minutash, tableta captopril,, nitroprusside natriumi), beta-bllokues ( propranolol), ilaçet anti-adrenergjike (fenolamina), diuretikët tregohen për shpërthimin e dhimbjeve të kokës për të larguar lëngun e tepërt nga trupi (furosemide, arifon), antipsikotikë që synojnë stabilizimin e gjendjes emocionale mbahet i pacientit (droperidol) dhe ganglionikë (pentamin). Me presion vazhdimisht të lartë për gjysmë ore, pavarësisht përdorimit të ilaçeve, tregohet përdorimi i së njëjtës dozë, si dhe një thirrje urgjente.
Ndër të tjera, është e nevojshme të mbash nën kontroll presionin e gjakut arterial dhe të matet në një frekuencë të paktën një herë në 10-15 minuta, si dhe të kontrollohet frekuenca e kontraktimeve të frymëmarrjes dhe zemrës. Kjo është e nevojshme për të vlerësuar dinamikën e procesit dhe efektivitetin e ndihmës.

Spitali në gjendje krize hipertensionale nuk tregohet për të gjithë pacientët.Kur gjendja përmirësohet, presioni i gjakut normalizohet pas mbërritjes së një ambulance, nuk ka asnjë rrezik për jetën e pacientit, prandaj nuk ka nevojë për shtrimin në spital. Ky lloj HA zakonisht quhet i pakomplikuar. Në të ardhmen, pacientë të tillë duhet të ndjekin terapinë e mirëmbajtjes në baza ambulatore dhe të mbajnë një ditar të përditshëm që tregon nivelin e presionit të gjakut.

Spitalizimi është i detyrueshëm për ata pacientë, kriza e të cilëve u ngrit për herë të parë, edhe pa komplikime. Dhe, natyrisht, një procedurë urgjente për trajtimin në spital është e nevojshme për pacientët me krizë të komplikuar hipertensionale. Sipas statistikave, çdo pacient i tretë hipertensiv përballet me një krizë hipertensioni. Sigurimi i saktë dhe në kohë i kujdesit mjekësor për HC, prognoza për jetën e pacientit është pozitive, megjithatë, mungesa ose joefikasiteti i algoritmit të veprimit për kujdesin mjekësor është i mbushur me pasoja fatale për pacientin.

E RNDSISHME T K BNI! Ilaç efektiv për normalizimin punë në zemër dhe pastrim vaskular atje! ...

Të gjithë duhet të dinë se si ofrohet kujdesi urgjent për krizë hipertensionale, sepse kjo gjendje është një ndërlikim i shpeshtë i hipertensionit. Me një krizë hipertensioni, vërehet një rritje e mprehtë dhe e papritur e shifrave të presionit të gjakut, ajo gjithmonë paraqet një rrezik për jetën e një personi dhe kërkon masa të menjëhershme për ta ndaluar atë. Aktualisht, një e treta e popullsisë së rritur vuan nga presioni i lartë i gjakut dhe ka një diagnozë të hipertensionit, por jo të gjithë e marrin atë me seriozitetin e duhur dhe në shumë raste ata fillojnë sëmundjen e tyre. Kjo për faktin se në fillim GB nuk shkakton ndonjë shqetësim të veçantë për një person dhe shumë marrin ilaçe në mënyrë të parregullt. Por kështu që hipertensioni nuk mund të mjekohet. Një mendjelehtësi e tillë dhe në fund të fundit shkakton zhvillimin e një krize hipertensionale.

Rreziku i një gjendje patologjike

Hipertensioni (GB) është një patologji shumë e zakonshme e sistemit kardiovaskular (CVS), është një plagë e vendeve moderne të civilizuara, sepse në teknologjinë moderne jeta e njerëzve është plot emocione, tension, nxitim, mosveprim fizik, etj. Gjysma e njerëzve nuk janë të vetëdijshëm për sëmundjen e tyre, të zbuluar rastësisht, gjatë ekzaminimeve parandaluese, kur i drejtohen mjekut për patologji të tjera, ose tashmë gjatë një krize të zhvilluar. Ky fenomen vërehet sepse GB është i fshehtë, i mbushur me komplikime dhe për një kohë të gjatë nuk e bën veten të ndjehet, në 50% të rasteve, pacientët nuk i marrin ilaçet e përshkruara, duke e bërë këtë herë pas here. Burrat dhe gratë janë të prirur ndaj hipertensionit në mënyrë të barabartë shpesh, aktualisht patologjia është më e re dhe gjendet tek adoleshentët, dhe madje edhe tek fëmijët.

Simptoma kryesore e hipertensionit është presioni i lartë i gjakut - hipertensioni arterial (AH). Isshtë këmbëngulës, jetëgjatë dhe kronik. Aktualisht, kufijtë e sipërm të normës së presionit të gjakut janë ndryshuar, për të gjitha kategoritë e moshave ato janë 139/89 mm Hg. kolona, dhe tashmë 140/90 - konsiderohet faza fillestare e hipertensionit. Klasifikimi sipas nivelit të presionit të gjakut propozohet: 1 shkallë e hipertensionit -140/90 -159/99, shkalla II - 160 / 100- 179/109, shkalla e III e hipertensionit - 180/110 dhe më e lartë. Në përputhje me rrethanat, emrat e gradave janë të butë, të moderuar dhe të rëndë. Shifrat normale të presionit të gjakut janë nga 120/80 në 129/84 mm Hg. Art. Fazat e GB:

1. Stadi I - rritja e presionit të gjakut është në kundërshtim, pak, puna e zemrës nuk është e prishur.
2. Faza II - presioni i gjakut rritet vazhdimisht, ka një rritje në barkushen e majtë, enët e retinës janë spazmatike.
3. Faza III - numrat janë të larta, konstante, zemra, veshkat vuajnë, qarkullimi i gjakut të trurit është i shqetësuar, preken enët periferike.

E RNDSISHME T K DNI! Anijet në kokë mund të "Vrasin" ose të trokasin një sulm në zemër! Mos e lehtësoni presionin, por trajtohuni me natyrale ...
Për më tepër, hipertensioni është thelbësor, d.m.th, etiologji parësore, e papërcaktuar dhe sekondare, simptomatike, në sfondin e dëmtimit të organeve dhe sistemeve të tjera (me sëmundje të veshkave, sëmundje të zemrës dhe endokrine, aterosklerozë dhe alkoolizëm). Klasifikimi është i nevojshëm për zgjedhjen e duhur të trajtimit. Me GC, shifrat e rritjes arrijnë nivele kritike, funksionimi i CCC dhe trurit është i ndërprerë. Krizat hipertensionale ndahen në jo të komplikuara dhe të ndërlikuara:
1. 1. Forma e pakomplikuar paraqitet me GB 1-2 faza, simptoma: pacienti është i shqetësuar, nxiton, mbyt, dridhje e duarve, djersitje, ndjenjë të nxehtë ose të dridhura, tringëllimë në veshët, pika të kuqe në gjoks, mund të ketë hundë, dhimbje koke është e rëndë pulsuese, palpitime, rrahje zemre deri në 100 rrahje / min., presioni i gjakut deri në 200/110 mm Hg Kriza zhvillohet shpejt dhe gjithashtu kalon shpejt, kohëzgjatja e saj është deri në 2-3 orë, kur merren masat e nevojshme, presioni normalizohet.
2. 2. Një formë e ndërlikuar e krizës, e ashtuquajtura krizë e rendit të dytë, simptomat e saj: zhvillohet ngadalë, zgjat deri në 2 ditë, nuk mund të trajtohet mirë. Pacienti pëson nauze, marramendje, mund të ketë të vjella, ulje të dëgjimit dhe shikimit, presioni i gjakut rritet mbi 220-240 / 120-130 mm Hg. Për shkak të kursit të saj, ai paraqet një kërcënim të drejtpërdrejtë për jetën, dhe komplikimet shpesh mund të shfaqen në formën e: komës, sulmit në zemër, aritmive kardiake, trombozës vaskulare, goditjes, edemës pulmonare, edemës cerebrale, dëmtimit të veshkave, eklampsisë në gratë shtatzëna, spazmave optike me dëmtim vizual deri në verbëri. Edhe me një ulje të presionit të gjakut në këto raste, nën ndikimin e ilaçeve, kriza shpesh përfundon me goditje në tru.
- Dvornichenko: "Në mëngjes një krimb dhe paraziti do të dalë nga ju nëse pini atë të zakonshëm para se të shkoni në shtrat ..."
  Lexoni një intervistë me parazitologun kryesor të Federatës Ruse >>
  Duhet thënë që krizat mund të ndodhin me hipertension dytësor. Kriza nuk zhvillohet pa asnjë arsye, zakonisht ka një sërë faktorësh që predispozojnë për të: anulimin e papritur të barnave antihipertensive, kushte meteorologjike me presion të ulët atmosferik, ndryshim klimatik, pagjumësi, mbingarkesë psikoemotive, mbingarkesë fizike, përkeqësim të IHD, adenoma të prostatës, përdorim i tepërt i kripës, kafe, alkool (sidomos birrë), pirja e duhanit, udhëtimi në ajër, çekuilibrimi hormonal (menopauza, nefropatia e grave shtatzëna).
  Në fëmijët, HA gjithashtu mund të zhvillohet, por si një simptomë shtesë në sëmundje të tjera: sëmundje të veshkave, hipertiroidizëm, feokromocitoma. Në adoleshentët, një krizë mund të ketë një karakter parësor.
  Ndihma e parë
  Cila duhet të jetë ndihma e parë për krizë hipertensionale? Nëse një person është vetëm në shtëpi, goja e tij papritmas kthesë, e folura e tij bëhet zbehje dhe ai vuan nga GB, është e nevojshme të merrni Captopril nën gjuhën e tij, të telefononi një ambulancë, të hapni derën dhe të shkoni në shtrat.
  Ndihma e parë për krizë hipertensive ka algoritmin e vet të veprimeve: qetësoni pacientin, vendoseni në shtrat, ngrini kokën, lëshoni nga rrobat e ngushta, krijoni qasje në ajër të pastër, një kompresë të ftohtë në kokë, vendosni suva të mustardës në muskujt e viçit, mbuloni me jastëk të ngrohtë për ngrohje, jepni 0.325 g Aspirin, nën gjuhën Enap, Corinfar, Captopril, nëse është e mundur, jepni oksigjen të lagur, matni presionin e gjakut çdo 10-15 minuta. Deri në momentin që mjeku arrin, përgatitni sistemin, shiringat, leshin e pambukut, alkoolin.
  Kujdesi mjekësor për krizën
  Me një kurs të pakomplikuar, ndihmën e parë për hipertension: Dibazole administrohet në mënyrë intravenoze, diuretikët - Lasix, Furosemide. Beta-bllokuesit japin një rezultat të mirë: Inderal, Obzidan, Anaprilin, Atenolol, Propranolol, Rausedil - ato mund të bëhen gjithashtu në / brenda, ata do të zgjerojnë lumenin e arterieve, duke ulur rrahjet e zemrës. Ju nuk mund të arrini një ulje të mprehtë të presionit të gjakut, është e mbushur me komplikime në formën e kolapsit, ishemisë së zemrës, veshkave dhe trurit. Prandaj, është e mundur të zvogëlohet presioni në 2 orët e para vetëm me 20%.
  Me GC të komplikuar, administrohet hematoni, klonidina, katapresani dhe / ose hiperstati. Në çdo rast, Nifedipinë sublingual ose Corinfar. Me simptoma të dështimit të ventrikulit të majtë, administrohen diuretikët, diuretikët largojnë natriumin e tepërt, zvogëlojnë vëllimin e gjakut që qarkullon dhe zvogëlojnë tonin vaskular. Në dështimin akute të zemrës përdoren nitratet (Sustak, Nitrong), të cilat zgjerojnë lumenin e arterieve, analgjezikëve, antipsikotikëve qetësues deri në ilaçet narkotike. Në procesin e trajtimit, duhet të siguroheni që nuk ka aspiratë të të vjella. Qëllimi i trajtimit duhet të jetë ulja e presionit të gjakut dhe presionit intracranial për të parandaluar zhvillimin e komplikimeve, të cilat janë përmendur më lart.
  Barnat për ndihmë administrohen në formën e injeksioneve ose nën gjuhën, sepse gëlltitja është e paefektshme me të vjellat. Mesatarisht, presioni duhet të ulet me 10 mmHg. Art. brenda një ore. Nëse ka një trend pozitiv, pacienti nuk është shtruar në spital, lihet në vend me një telefonatë në policinë lokale ditën tjetër për monitorim dhe trajtim të mëtutjeshëm. Kujdesi mjekësor në spital sigurohet nga kardiologët.
  Masat parandaluese
  Nëse kriza përfundoi pa ndërlikime, kjo nuk do të thotë që ju mund të vazhdoni të mos trajtoheni lehtë. Kriza është një tregues i mosfunksionimit të sistemit tuaj kardiovaskular dhe, kur përsëritet, do të jetë më e vështirë.
  Shtë e pamundur të hedhësh poshtë parandalimin e hipertensionit, dhe për këtë arsye krizat. Pacientët duhet të mbajnë mend rregullin bazë të trajtimit: ilaçet për hipertension përcaktohen për administrim të rregullt dhe të përjetshëm; nuk mund t'i anuloni ato vetë. Në shtëpi ju duhet të keni një tonometër dhe rregullisht të matni presionin tuaj. Ndaloni pirjen e duhanit, shmangni një ditë pune të parregullt, një mënyrë jetese të ulur, vëzhgoni kufizimet e ushqimit në formën e zvogëlimit të kripës, skuqur, ecni më shumë, bëni ushtrime, përpiquni të flini plotësisht dhe pushoni. Ndiqni rregullisht mjekun tuaj.
  Dhe pak për sekretet ...
  A keni vuajtur ndonjëherë nga dëgjimi në zemër? Duke gjykuar faktin se po lexoni këtë artikull, fitorja nuk ishte në anën tuaj. Dhe sigurisht që ende po kërkoni një mënyrë të mirë për ta sjellë zemrën tuaj në normalitet.
  Pastaj lexoni se çfarë thotë Elena Malysheva në këtë intervistë në lidhje me metodat natyrale të trajtimit të zemrës dhe pastrimit të enëve të gjakut.
  Nga ky artikull do të mësoni: cili duhet të jetë kujdesi urgjent për krizën hipertensionale, si ta siguroni atë siç duhet.
  - Algoritmi i Ndihmës së Parë
  - Gabime të zakonshme në kujdesin urgjent
  - pikëpamje
  Kriza hipertensionale është një rritje e mprehtë dhe e papritur e presionit të gjakut, e shoqëruar nga një grup i caktuar simptomash dhe ankesash të pacientit. Në një krizë, është e vështirë të përcaktohen vlerat specifike problematike të presionit të gjakut, pasi është e nevojshme të ndërtohet në presionin e punës së një pacienti të veçantë. Për një person që ka presion normal ose madje pak të zvogëluar në ritmin normal të jetës, një shenjë e tonometrit mbi 130/90 mmHg mund të bëhet një krizë hipertensioni. Art. Për pacientët hipertensivë “me përvojë” me presion pune prej 150/100 mm Hg. Art. presioni do të jetë kritik rreth 200/120 mm RT. Art. dhe lart Kriza hipertensionale mund të ndodhë si në sfondin e hipertensionit tashmë të gjatë, dhe të kapërcejë për herë të parë një person plotësisht të shëndetshëm.
  Kjo është arsyeja pse, nëse dyshohet për një krizë hipertensionale, është e rëndësishme të mbështeteni jo në indikatorë specifikë të tonometrit, por në ankesat e pacientëve:
  - skuqje e fytyrës, djersitje, ndjenjë e nxehtësisë,
  - dhimbje koke, marramendje,
  - nauze dhe të vjella që nuk sjell lehtësim,
  - mizat e ndezura para syve, errësimi në sy dhe dëmtimet e tjera vizuale,
  - mungesa e ajrit, gulçimi,
  - dhimbje shtrënguese në zemër, prapa sternumit,
  - takikardia - palpitime e më shumë se 90-100 rrahje në minutë,
  - konfuzion, humbje e orientimit në hapësirë, çrregullime në të folur,
  - agjitacion, panik, frikë nga vdekja.
  Ndihma e parë për krizë hipertensionale është një aspekt jashtëzakonisht i nevojshëm në mirëmbajtjen e jetës dhe shëndetit të pacientit. Shtë shumë e rëndësishme që të gjithë të njohin parimet e ndihmës së parë për një pacient me një krizë hipertensioni, pasi që edhe veprimet më të thjeshta ndihmojnë për të fituar minuta të çmuara para se të arrijnë mjekët.
  Zakonisht, ndihma e parë kryesore mjekësore në këtë gjendje sigurohet nga mjekë dhe paramedikë të brigadës së ambulancës vizituese, si dhe praktikues të përgjithshëm të poliklinikave dhe klinikave ambulantë. Pastaj pacienti është shtruar në spital në departamente të specializuara terapeutike ose kardiologjie, ku specialistë të ngushtë - kardiologë do ta ndihmojnë atë.
  Parimi më i rëndësishëm i ndihmës së parë për krizë hipertensionale: "Mos bëj dëm!". Shtë më mirë të ndërmarrësh një minimum veprimesh sesa ta teprosh me "ndihmë". Më poshtë do të analizojmë gabimet tipike në ndihmën e parë.
  Shtë e rëndësishme të kuptohet që nuk është krizë hipertensionale në vetvete që është e rrezikshme, por ato ndërlikimet më të rënda që mund të shkaktojë: infarkti i miokardit, fibrilacioni atrial, edema pulmonare, konvulsione dhe patologji të tjera.
  Ndihma e parë dhe trajtimi i mëtutjeshëm i specializuar i kësaj gjendje serioze duhet të synohet pikërisht në parandalimin e komplikimeve të tilla.
  Tofarë duhet të bëni nëse dyshoni për një krizë hipertensioni
  Me një krizë hipertensionale urgjente, algoritmi duket si ky:
  1. Hapi i parë është të telefononi një ambulancë ose të filloni të transportoni me kujdes pacientin në institucionin më të afërt mjekësor.
  2. Mundohuni të gjeni një tonometër, matni presionin e gjakut dhe llogarisni pulsin e viktimës.
  3. Shtë shumë e rëndësishme të siguroni pacientin, të krijoni një mjedis të qetë dhe të qetë për të, të futni tek ai besim në një përfundim të suksesshëm.
  4. Shtë e nevojshme të pyesni pacientin nëse vuan nga hipertensioni, cilat ilaçe i merr, nëse ai e mori sot ilaçin e tij apo harroi nëse pinte alkool. Të gjitha këto informacione më pas duhet të transferohen në detaje te mjekët.
  5. Pacienti duhet të zhvendoset në një pozicion gjysmë të ulur me këmbët poshtë - kjo zvogëlon kthimin e gjakut venoz nga enët e ekstremiteteve të poshtme, gjë që zvogëlon ndjeshëm ngarkesën në zemër. Në të njëjtin pozicion, duhet të transportoni pacientin në një institucion mjekësor.
  6. Nëse është e mundur, viktima duhet të nxirret në ajër të pastër, të hapë dritare dhe dyer, të forcojë jakën për të siguruar ajër të pastër dhe të lehtësojë frymëmarrjen.
  7. Me një rrahje të shpejtë të zemrës - takikardi, kur pulsi është më shumë se 90 rrahje në minutë, dhe pacienti ankohet se "zemra po kërcen nga gjoksi" - një teknikë e tillë si masazhimi i sinuseve karotide është efektive. Për ta bërë këtë, ju duhet të fërkoni ose masazhoni sipërfaqet anësore të qafës në rajonin e pulsimit të arteries karotide nga të dy anët. Kohëzgjatja e masazhit është 10-15 minuta.
  8. Nëse viktima ka ilaçin e tij anti-hipertension me vete, është e nevojshme t'i jepni një dozë shtesë të barit. Efekti më i efektshëm dhe më i shpejtë do të jetë kur tableta thithet ose vendoset nën gjuhë.
  9. Ilaçi i dytë i nevojshëm do të jetë çdo ilaç qetësues - valerian, motherwort, qetësues i kombinuar, corvalol, etj.
  10. Ilaçi i tretë dhe i fundit i aprovuar për përdorim pa mjek është nitroglicerina. Ky ilaç njihet nga Organizata Botërore e Shëndetit, ose OBSH, si mjeti më i mirë për parandalimin e infarktit të miokardit dhe ndihmës së parë në fazën parahoterapiane për sulme të hipertensionit arterial, angina pectoris dhe dhimbje në zemër. Ky ilaç duhet të jetë në çdo pajisje automobilistike të ndihmës së parë, si dhe në pajisjet e ndihmës së parë të institucioneve publike: stacionet e benzinës, qendrat tregtare, dyqanet etj. Nitroglicerina ekziston në formën e tabletave, kapsulave dhe spërkatjeve. Doza e vetme standarde e nitroglicerinës është 0.5 mg. Shtë e saj dhe duhet të merret nën gjuhë ose faqe. Shtë gjithashtu e nevojshme të mbani mend kohën e marrjes së nitroglicerinës dhe të informoni punonjësit e saj shëndetësor që vijnë.
  Mjekët që vijnë do të vlerësojnë situatën, do të matin presionin dhe pulsin, do të marrin një kardiogram dhe do të fillojnë administrimin intravenoz të barnave që ulin presionin e gjakut. Tjetra, viktima do të dërgohet në kardiologjinë më të afërt ose në njësinë e kujdesit intensiv, ku do të marrë një kujdes të specializuar, si dhe një diagnozë të detajuar të ndërlikimeve të mundshme të një krize hipertensionale.
  Gabime të zakonshme në kujdesin parabolitik
  Ne do të analizojmë gabimet më të zakonshme dhe të mëdha të ndihmës së parë për krizë hipertensionale:
  - Refuzimi për të kryer masa urgjente të vetë pacientit ose të tjerëve. Ndihma e parë e nevojshme për një krizë hipertensioni është mjaft e thjeshtë dhe nuk kërkon njohuri dhe aftësi të veçanta.
  - Paniku i të tjerëve. Eksitimi, bujë e panevojshme dhe nervozizmi i të tjerëve mund të rrisin ndjeshëm ankthin e pacientit dhe përkeqësojnë rrjedhën e krizës.
  - Pranimi i ilaçeve “të huaja” për hipertension ndaj viktimave. Ofrimi i medikamenteve të hipertensionit të përshkruara për një pacient tjetër është absolutisht i papranueshëm. Kjo mund të çojë në pasoja shumë të rënda. Kështu, për shembull, marrja e grupeve të caktuara të barnave për anomalitë e arterieve renale mund të çojë në dështim të rëndë renal dhe përkeqësim të krizës hipertensionale.
  - Marrja e alkoolit me qëllim të "zgjerimit të enëve të gjakut". Ky efekt i alkoolit është jetëshkurtër, dhe efekti i alkoolit etilik në zemër vetëm do të përkeqësojë pamjen e krizës. Për më tepër, alkooli në kombinim me nitroglicerinë dhe ilaçe kundër presionit mund të japin rezultate të paparashikueshme. Intoksikimi i alkoolit pastron ndjeshëm tablonë klinike të një krize hipertensionale dhe ndërhyn në diagnozë.
  - Marrja e dozave të dyfishta ose të trefishta të ilaçeve "për besueshmërinë". Një rritje e paautorizuar e dozave të barnave është plotësisht e papranueshme. Nëse planifikoni t'i jepni viktimës ilaçin e tij standard kundër presionit - kjo duhet të jetë një dozë standarde. Doza e nitroglicerinës nuk duhet të kalojë 1 mg!
  - Presioni bie shumë shpejt. Të gjitha rekomandimet botërore të kardiologëve tregojnë se niveli i uljes së presionit të gjakut në trajtimin e krizës hipertensionale nuk duhet të jetë më shumë se 20-25% e presionit fillestar në dy deri në tre orë.
  - Fshehja e shkaqeve të një krize nga personeli mjekësor, të tilla si alkooli ose droga të caktuara. Gjithashtu një gabim i madh do të ishte të mos informoni mjekët për marrjen e drogave për presion dhe nitroglicerinë.
  Prognoza për krizë hipertensionale
  Prognoza e sëmundjes varet nga:
  1. Mosha e pacientit. Sa më i ri dhe më i shëndetshëm është pacienti, aq më lehtë do të durojë këtë gjendje serioze.
  2. Lloji i krizës dhe dëmtimi i organeve të synuara. Një krizë e ndërlikuar me dëmtimin e trurit, veshkave ose infarkt të miokardit është një gjendje absolutisht e pafavorshme, duke çuar në paaftësi të rëndë dhe madje edhe vdekje.
  3. Përshtatshmëria e ndihmës së parë dhe trajtimi pasues i krizës hipertensionale. Fillimi i trajtimit dhe parandalimit të mëparshëm të komplikimeve, aq më të mëdha janë shanset e pacientit për një rezultat të suksesshëm.
  4. Kushtet që përkeqësojnë prognozën dhe rrisin vdekshmërinë: mbipesha, diabeti, tendenca për trombozë, sëmundjet kronike të zemrës dhe veshkave, alkoolizmi, pirja e duhanit.
  Rreth 60% e rasteve të krizave hipertensionale janë pasojë e një kursi të gjatë dhe të pakontrolluar të hipertensionit arterial, prandaj, trajtimi efektiv dhe sistematik i hipertensionit është i rëndësishëm. Ilaçet për presionin e lartë të gjakut duhet të zgjidhen me shumë kujdes, dhe të merren çdo ditë.
  (2 vota, vlerësimi mesatar: 4.00)
  Kriza hipertensionale është një ndërlikim i hipertensionit. Kjo sëmundje është mjaft e ndërlikuar, dhe për këtë arsye kërkon ndihmë të shpejtë.
  Ata që vuajnë nga një sëmundje e tillë duhet të mbajnë mend se sëmundja mund të ndodhë në çdo kohë, dhe për këtë arsye duhet të jeni gjithmonë të përgatitur për këtë dhe të dini se si ofrohet kujdesi urgjent pacientit me një krizë hipertensioni.
  Ka shumë arsye pse një sëmundje e tillë mund të zhvillohet. Më shpesh, komplikimet mund të ndodhin me:
  - Ndryshimi i motit.
  - Vetë-ndërprerja e barnave antihipertensive, si dhe marrja e tyre e parregullt.
  - Stresi.
  - Abuzimi me alkoolin.
  - Lodhje.
  - Barra të rënda në trup.
  - Overeating.
  Disa pacientë mendojnë se nëse shpejt zvogëloni presionin në vlerat standarde, atëherë kjo do t'ju ndihmojë të heqni qafe simptomat. Mjekët nuk rekomandojnë të ulni shpejt presionin.
  Kjo mund të shkaktojë shembje dhe të çojë në humbje të vetëdijes. Nëse rasti është i rëndë, qarkullimi i gjakut në tru gjithashtu mund të jetë i dëmtuar.
  Rekomandohet të ulni presionin gradualisht. 20-30 milimetra merkur në orë. Nëse shenja të tilla ndodhin për herë të parë, atëherë duhet të kontaktoni menjëherë një specialist, duke thirrur një ekip ndihmës nga klinika.
  Nëse ndihma nuk ofrohet në kohë, atëherë shfaqja e çrregullimeve subjektive është gjithashtu e mundur. Në atë rast, organet e brendshme mund të dëmtohen për shkak të proceseve që ndodhin në trup. Tashmë do të kërkojë ndihmën e detyrueshme të mjekëve.
  Duhet gjithashtu të theksohet se, pavarësisht mendimit të pranuar në përgjithësi, një krizë hipertensioni mund të zhvillohet pa përcaktuar numrin karakteristik të presionit të gjakut. Numra të tillë do të jenë individualë për secilin.
  Kur ndodh një krizë, mundësia e zhvillimit të komplikimeve midis organeve individuale gjithashtu mund të rritet ndjeshëm. Kjo mund të jetë, për shembull, sistemi nervor, edemë pulmonare ose sulm në zemër.
  Presioni i gjakut mund të rritet vetëm për shkak të dy mekanizmave që konsiderohen të njohur botërisht:
  Në mënyrë që të siguroni saktë ndihmën e parë për një krizë hipertensioni në shtëpi, është e nevojshme të përcaktoni me saktësi shkakun e rritjes së presionit.
  Ndër simptomat kryesore që tregojnë presionin e lartë të gjakut janë këto:
  - Dhimbje koke drithëruese (zakonisht në rajonin okupital).
  - Një rritje e konsiderueshme dhe e mprehtë e presionit.
  - Rrëshqitje e dhimbshme në tempuj.
  - Të vjella ose thjesht nauze.
  - Gulçim.
  - Rënia e shikimit. Rrallë ndodh.
  - Dhimbje të forta në gjoks.
  - Skuqje e lëkurës në disa pjesë të trupit.
  - Nervozizëm.
  - Eksitimi.
  Llojet e krizës
  Aktualisht, mjekët bëjnë dallimin midis dy llojeve të krizave. Kjo është:
  1. Hiperkinetike. Zakonisht shfaqet në fazat e hershme të sëmundjes. Fillon në mënyrë akute. Në këtë rast, presioni rritet ndjeshëm, pulsi shpejtohet.
  2. Hypokinetic. Zakonisht manifestohet në fazat e mëvonshme të sëmundjes. Në të njëjtën kohë, presioni i gjakut rritet disa herë. Ky lloj krize zhvillohet gradualisht (disa orë - disa ditë).
  Ndihma e parë për krizë hipertensioni gjithashtu përfshin nevojën për të ditur se cilat tableta me presion të lartë janë më efektivët.
  Të gjithë specialistët, aktivitetet e të cilëve kanë për qëllim luftimin e kësaj sëmundje dhe trajtimin e saj, zakonisht përpiqen të edukojnë klientët e tyre në mënyrë që ata të dinë se çfarë veprimesh duhet të ndiqen në fillimin e fillimit të sëmundjes.
  Duhet gjithashtu të theksohet se vetë pacientët dinë të ndihmojnë veten me ndihmën e parë në fazën fillestare, në mënyrë që të mos kërkojnë ndihmën e mjekëve.
  Por, megjithatë, ndonjëherë nuk mund të bëhet pa ndërhyrjen e një specialisti, pasi manifestimet e para mund të shkaktojnë shfaqjen e hipertensionit, të cilin pacienti nuk e kishte njohur kurrë më parë.
  Trajtimi urgjent
  Kur një klient ka nevojë për kujdes urgjent, atëherë duhet të merren ilaçe të tilla:
  Nitroglycerin. Zakonisht shitet në tableta. Por injeksionet do të jenë më efektive. Mund të ketë një efekt të shpejtë në trup dhe të rregullojë nivelin e presionit.
  Nitroprusside e natriumit. Mund të ulë presionin e gjakut. Efekti i ilaçit mund të rregullohet. Fillon të punojë për një periudhë të shkurtër kohe pas administrimit. Pas përdorimit të produktit, duhet të kontrolloni vazhdimisht presionin.
  Ilaçi mund të hollojë enët e gjakut dhe të përmirësojë funksionimin e zemrës. Meqenëse ilaçi mbetet në gjak për një periudhë të gjatë, helmimi është i mundur me doza të mëdha. Mund të manifestohet në formën e nauze.
  Diazoksid. Krahasuar me ilaçet e mësipërme, kjo merret rrallë. Kjo është për shkak të numrit të madh të efekteve anësore që mund të shkaktojë mjeti. Për të zvogëluar numrin e efekteve anësore, rekomandohet të kombinoni këtë ilaç në doza të vogla me ilaçe të tjera që ulin presionin e gjakut.
  Hydralazine. Injeksion intravenoz. Ndihmon për të çlodhur arteriet. Përdorimi i ilaçit mund të shkaktojë dhimbje koke dhe takikardi.
  Nuk rekomandohet për ata që kanë sëmundje koronare. Mjeti mund të përdoret nga gratë shtatzëna, pasi është i sigurt për shëndetin.
  Shtë e rëndësishme të theksohet se për të shmangur komplikimet gjatë një krize, dhe gjithashtu në mënyrë që të mos kërkohet një klinikë, klienti duhet të monitorojë vazhdimisht presionin e tij. Tregues të tillë madje mund të regjistrohen.
  Shtë gjithashtu e rëndësishme të mos humbasësh kohën e marrjes së fondeve që mjeku ka caktuar për parandalim. Një kalim mund të çojë në pasoja të pakëndshme. Një specialist do të flasë për krizën hipertensionale në video në këtë artikull.