Emri tregtar i glulisin insulinës, çmimi, përbërja, analoge, mekanizmi i veprimit, indikacionet për përdorim, kundërindikacionet, rishikimet dhe ndërveprimet

Insulina me glulin është një ilaç hipoglikemik që përdoret në praktikën mjekësore për të trajtuar diabetin jo nga insulina dhe jo nga insulina e varur. Në artikull, ne do të analizojmë glulisin e insulinës - emri tregtar.

Warning! Në klasifikimin anatomik-terapeutik-kimik (ATX), një ilaç tregohet me kodin A10AB06. Emri jo-pronar ndërkombëtar (emri latin): glulizina e insulinës.

Struktura parësore e glulizinës së insulinës (C 258H384N64O78S6, M r = 5823 g / mol) është pothuajse identike me atë njerëzore me përjashtim të asparaginës. Zëvendësimi i asparaginës në pozicionin B3, i cili është i pranishëm në insulinë njerëzore me lizinë, si dhe lisinë në pozicionin B29 me acid glutamik, çon në një thithje më të shpejtë të ilaçit në gjak.

Formulari i lëshimit

Emri më i zakonshëm i markës së drogës është Apidra. Sanofi-Aventis me veprim të shpejtë u aprovua në Shtator 2004 nga Komisioni Evropian.

Apidra është insulina e parë që ka zink si një stabilizues (një urë kripe midis glutamate B29 dhe glicinës A1). Ilaçi merret me teknologji rekombinante të ADN-së nga Escherichia coli.

Farmakodinamika dhe farmakokinetika

Apidra ka veti hipoglikemike dhe antidiabetike. Ilaçi ka një fillim më të shpejtë dhe një kohëzgjatje më të shkurtër të veprimit me administrim nënlëkuror në krahasim me hormonin e zakonshëm. Efekti hipoglikemik i glulisinës së insulinës fillon 10-20 minuta pas administrimit dhe zgjat rreth 4 orë.

Insulina prodhohet në pankreas - qelizat beta të ishujve të Langerhans. Gjatë formimit të hormonit, proinsulin ndahet në një molekulë insuline dhe të ashtuquajturën C-peptid. Si rezultat, peptidi C mund të përdoret për të përcaktuar nëse trupi vazhdon të prodhojë insulinë e vet.

Në qelizat alfa të pankreasit, trupi gjithashtu formon glukagon hormonal. Ajo vepron pothuajse e kundërta e insulinës: ndërsa insulina ul gliceminë, glukagoni promovon formimin dhe lëshimin e sheqerit në gjak në mëlçi dhe e rrit atë.

Zorrë e vogël i ndan karbohidratet në monosakaride. Këto molekula sheqeri më pas kalojnë nëpër murin e zorrëve në rrjedhën e gjakut, dhe më pas shpërndahen nga atje në qeliza në pjesë të ndryshme të trupit, ku ato përdoren për të prodhuar energji.

Insulina është një hormon që përmirëson thithjen e glukozës nga qelizat. Qelizat përmbajnë shumë receptorë të insulinës. Kështu, glukoza mund të hyjë nga enët e gjakut në hapësirën ndërqelizore. Nëse ky mekanizëm është i dëmtuar, siç është rasti me diabetin tip 2, sheqeri grumbullohet në gjak.

Hormoni transferon sheqerin kryesisht në qelizat e muskujve, mëlçisë, veshkave dhe indit dhjamor, por jo në tru. Qelizat e trurit mund të marrin glukozë pa insulinë. Trupi gjithashtu përmban glukozë, e cila ruhet si glukogjen në mëlçi dhe veçanërisht në muskuj.

Përveç këtij funksioni kyç, hormoni ka funksione të tjera në trup. Hormoni rrit ndjeshëm oreksin dhe pengon prishjen e indit dhjamor (lipolizën). Me një mungesë të plotë të insulinës, kur sheqeri nuk hyn në qeliza, trupi përdor indin dhjamor për të prodhuar energji.

Indikacionet dhe kundërindikacionet

Diabeti i varur nga insulina dhe jo nga insulina.

Një ilaç është kundërindikuar në rast të mbindjeshmërisë dhe hipoglikemisë. Informacion i plotë mbi masat paraprake dhe ndërveprimet mund të gjenden në udhëzimet ose nga mjeku juaj.

Dozimi dhe mbidozimi

Sipas udhëzimeve për përdorim medicinal, ilaçi duhet të merret brenda 0-15 minuta para ose menjëherë pas vaktit. Ilaçi injektohet nënlëkurësisht në murin abdominal, kofshën ose krahun e sipërm. Vendi i injektimit duhet të ndryshohet rregullisht për të parandaluar efektet anësore lokale. Hormoni mund të administrohet gjithashtu intravenoz duke përdorur një pompë insuline dhe mjete të tjera speciale.

Kur administrohet nënlëkurësisht, duhet pasur kujdes që faktorët e korrigjimit të jenë konsistent. Në parim, ai gjithashtu mund të administrohet në mënyrë intramuskulare, por kjo metodë e administrimit nuk rekomandohet, pasi ajo mund të çojë në shkatërrimin e muskujve. Tre lloje të administrimit kanë efekte të ndryshme. Pretendimet standarde në lidhje me efektet e insulinës bazohen gjithmonë në administrimin nënlëkuror. Administrimi intramuskular zakonisht çon në një përshpejtim të fillimit të efektit me 30-50%. Kur futet në zonat e dëmtuara të muskujve, efekti mund të mungojë.

Në mënyrë intravenoze, insulina duhet të administrohet vetëm me kujdes ekstrem, pasi ndodh një fillim i menjëhershëm i veprimit. Sheqeri i gjakut fillon të bjerë me shpejtësi. Rënia e shpejtë, si dhe niveli shumë i lartë i sheqerit në gjak, çon në dëmtimin e qelizave. Prandaj, insulina administrohet intravenoz vetëm në raste urgjente dhe madje edhe në doza të vogla.

Për të shmangur depozitat e kolesterolit të kalciumit në arteriet (komplikimet e mëvonshme) në rast të hiperglicemisë së lartë, nuk rekomandohet administrimi i ilaçit intravenoz. Avantazhi i administrimit intravenoz të insulinës është se efekti pothuajse plotësisht zhduket pas 50 minutash.

Rreziku i hipoglikemisë si rezultat i veprimit të shpejtë të barit duhet të parandalohet nga administrimi i glukozës.

Terapia me insulinë intravenoze mund të kryhet me shiringa standarde të insulinës. Ndonjëherë pacientët ndiejnë një shije metalike pas administrimit të një ilaçi.

Bashkëveprim

Kur merrni përbërësit aktivë të mëposhtëm, efekti i substancës së drogës rritet ndjeshëm:

Frenuesit e monoaminës oksidazës
Beta bllokuesit,
Frenuesit e enzimës konvertues angiotensin,
Ilaçet antiaritmike
Ilaçet hipokolesterol
Droga psikotrope - fluoxetine, tetrahydrocannabinol, etanol,
Analgjezikë Opioid - Morfina,
Penoksifillin,
Antibiotikë Sulfonamide
Acidi acetilsalicilik.

Rekomandohet të kontrolloni me mjekun tuaj për ndërveprime të tjera. Hipotetikisht, ilaçi mund të bashkëveprojë me çdo substancë që prek gliceminë e pacientit. Prandaj, kërkohet të konsultoheni me një mjek përpara se të përdorni ndonjë ilaç për të shmangur pasojat.

Analistët dhe zëvendësuesit e ilaçit:

Emri i ilaçit (zëvendësimi)	Substancë aktive	Efekt maksimal terapeutik	Pricemimi për paketë, fshij.
"Trulisiti"	Dulaglutid	5-8 orë	1000
Rosinsulin M Mix	insulinë	12-24 orë	700

Mendimi i mjekut dhe pacientit.

Ilaçi është veprim ultrashort i përshtatshëm për diabetikët që vuajnë nga hiperglicemia e rëndë postprandiale. Para përdorimit, domosdoshmërisht duhet të rregulloni dozën me mjekun tuaj për të shmangur hipoglikeminë.

Mikhail Alexandrovich, diabetolog

Prezantoj rregullisht para mëngjesit. Ata nuk ndiejnë ndonjë efekt negativ, përveç një dridhje të butë. Siç tregon glukometri, glicemia mbetet e qëndrueshme pas një mëngjesi të përzemërt. Do të vazhdoj të prezantoj.

Insulina Ultrashort Glulizin - karakteristikat dhe tiparet e aplikimit

Video (klikoni për të luajtur).

Në diabetin tip 1, pacienti mund të përdor insulinë me veprim të shpejtë (të menjëhershëm), të shkurtër, të mesëm, të zgjatur dhe të paracaktuar.

Cila të përshkruhet për regjimin optimal të trajtimit varet nga karakteristikat individuale të trupit. Kur nevojitet insulinë ultra e shkurtër, përdoret Glulisin.

Insulina Glulizina është një analog i insulinës njerëzore, i cili në parim është i ngjashëm me këtë hormon. Por për nga natyra, ajo vepron më shpejt dhe ka një efekt më të shkurtër.

Glulisin paraqitet si një zgjidhje për administrimin nënlëkuror. Duket si një lëng transparent pa papastërti.

Emrat e tregtisë për ilaçe me praninë e tij: Apidra, Epidera, Apidra Solostar. Qëllimi kryesor i ilaçit është rregullimi i metabolizmit të glukozës.

Video (klikoni për të luajtur).

Sipas përvojës praktike, avantazhet dhe disavantazhet e mëposhtme mund të dallohen:

vepron më shpejt sesa hormoni njerëzor (+),
kënaq mirë nevojën për ushqim në insulinë (+),
paparashikueshmëria e mundshme e efektit të barit në nivelin e glukozës (-),
fuqi e lartë - një njësi zvogëlon sheqerin më shumë se insulinat e tjera (+).

Pas administrimit nënlëkuror, ka një ulje të glukozës për shkak të stimulimit të përdorimit të saj periferik në inde dhe shtypjes së këtyre proceseve në mëlçi. Veprimi fillon 10 minuta pas injektimit.

Me futjen e Glulisin dhe insulinës së rregullt disa minuta para një vakt, i pari ushtron kontroll më të mirë glicemik pas ngrënies. Disponueshmëria biologjike e substancës është rreth 70%.

Komunikimi me proteinat plazmatike është i papërfillshëm. Ajo ekskretohet pak më shpejt sesa hormoni i zakonshëm i injektimit njerëzor. Gjysma e jetës prej 13.5 minutash.

Ilaçi administrohet menjëherë para ngrënies (për 10-15 minuta) ose menjëherë pas vakt, duke marrë parasysh regjimin e përgjithshëm të trajtimit me insulina të tjera (nga koha e veprimit ose nga origjina). Metoda e administrimit: nënlëkurës në kofshë, shpatull. Për të shmangur dëmtimet, vendi i injektimit masazhohet. Ilaçi administrohet në vende të ndryshme, por brenda së njëjtës zonë.

Glulisin kombinohet me insulinat dhe agjentët e mëposhtëm:

me një analog të hormonit bazal,
me mesatare
me gjate
me ilaçe hipoglikemike në tableta.

Dinamika e glikemisë me shtimin e insulinës Glulizin në terapi me insulinë bazale

Nëse zgjidhja ka për qëllim të administrohet duke përdorur stilolapsa shiringash, injeksionet kryhen në përputhje me udhëzimet për këtë mekanizëm. Doza e ilaçit zgjidhet individualisht, duke marrë parasysh gjendjen e pacientit dhe nivelin e kompensimit.

Para se të përdorni Glulizin, të rimbushur në fishek, kryhet një inspektim - një zgjidhje me baltë me përfshirje nuk është e përshtatshme për përdorim.

Udhëzime video për përdorimin e stilolapsit të shiringës:

Një ilaç përshkruhet në rastet e mëposhtme:

Kundërindikimet për emërimin e drogës janë si më poshtë:

hypoglycemia,
mbindjeshmëria ndaj glulisin,
mbindjeshmëria ndaj përbërësve ndihmës të ilaçit.

Gjatë rrjedhës së terapisë me ilaçin, mund të ndodhin reaksione anësore.

Frekuenca e ngjarjeve anësore në numër, ku 4 është shumë e zakonshme, 3 shpesh, 2 është e rrallë, 1 është shumë e rrallë:

Gjatë një mbidozimi, vërehet hipoglikemia me ashpërsi të ndryshme. Mund të ndodhë pothuajse menjëherë ose të zhvillohet gradualisht.

Në varësi të intensitetit të terapisë me insulinë, kohëzgjatjes dhe ashpërsisë së sëmundjes, simptomat e hipoglikemisë mund të jenë më të paqarta. Pacienti duhet të marrë parasysh këtë informacion në mënyrë që të parandalojë gjendjen në kohën e duhur. Për ta bërë këtë, duhet të keni me vete sheqer (karamele, çokollatë, kube të pastra sheqeri).

Me hipoglicemi të moderuar dhe të moderuar, merren produkte që përmbajnë sheqer. Në kushte të rënda, të cilat shoqërohen me humbje të vetëdijes, do të kërkohet injeksion.

Lehtësimi i hipoglikemisë ndodh me ndihmën e glukagonit (s / c ose i / m), një zgjidhje glukoze (i / v). Brenda 3 ditësh, gjendja e pacientit monitorohet. Për të parandaluar zhvillimin e hipoglikemisë së përsëritur, është e nevojshme të merren karbohidratet pas një kohe.

Në fillim të terapisë me insulinë ultrashort, merret parasysh ndërveprimi i tij me ilaçe të tjera.

Shumë ilaçe mund të ndikojnë në metabolizmin e glukozës, duke rritur ose ulur efektet e insulinës ultrashort. Para trajtimit, pacienti duhet të informohet në mënyrë që të parandalojë pasojat e padëshiruara.

Ilaçet e mëposhtme përmirësojnë efektin e Glulisin: Fluoksetinë, agjentë hipoglikemikë në tableta, në mënyrë të veçantë, sulfonylureas, sulfonamides, salicylates, fibrate, ACE frenues, Disopyramide, frenuesit MAO, Pentoxifylline, Propoxifen.

Ilaçet e mëposhtme zvogëlojnë efektin e terapisë me insulinë: antipikotikë atipike, simpathomimetikë, kontraceptivë oralë, hormonet tiroide, glukagon, hormonet e seksit femëror, thiodiphenylamine, somatropin, diuretikët, ilaçet glukokortikosteroide (GCS), frenuesit e proteinave etj.

Pentamidina, beta-bllokuesit dhe klonidina u referohen ilaçeve që në mënyrë të paparashikueshme mund të ndikojnë në forcën e ekspozimit të Glulisin dhe nivelet e glukozës (ulje dhe rritje). Alkooli ka të njëjtat veti.

Kujdes të veçantë vërehet gjatë përshkrimit të Pioglitazone te pacientët me patologji kardiake. Kur kombinohen, rastet e zhvillimit të dështimit të zemrës u raportuan në pacientët me predispozicion për këtë sëmundje.

Nëse terapia me Pioglitazone nuk mund të anulohet, është e nevojshme të monitorohet gjendja. Nëse shfaqen ndonjë shenjë kardiologjike (shtim në peshë, ënjtje), përdorimi i drogës anulohet.

Pacienti duhet të marrë parasysh sa vijon:

Me mosfunksionim të veshkave ose një shkelje në punën e tyre, nevoja për insulinë mund të ulet.
Me mosfunksionim të mëlçisë, nevoja gjithashtu zvogëlohet.
Për shkak të mungesës së të dhënave, ilaçi nuk është i përshkruar për fëmijët nën 6 vjeç.
Përdorni me kujdes tek gratë shtatzëna me monitorim të shpeshtë të treguesve.
Gjatë laktacionit, kërkohen rregullime të dozës dhe dietës.
Kur kaloni te Glulisin nga një hormon tjetër për shkak të mbindjeshmërisë, testet e alergjisë duhet të bëhen për të përjashtuar alergjinë ndër-.

Rregullimi i dozës kryhet gjatë kalimit nga një lloj tjetër i hormonit të injektimit. Kur transferohet nga insulina e kafshëve në Glulisin, doza shpesh rregullohet në drejtim të zvogëlimit të kësaj të fundit. Nevoja për ilaç mund të ndryshojë me mbingarkesë emocionale / shqetësime emocionale, gjatë periudhës së një sëmundje infektive.

Skema rregullohet me ndihmën e barnave hipoglikemike të tabletave. Nëse ndryshoni ndonjë përbërës të skemës, mund t'ju duhet të rregulloni dozën e Glulisin.

Në raste të shpeshta të hiperglicemisë / hipoglikemisë, faktorët e mëposhtëm të varur nga doza specifikohen së pari para se të ndryshoni dozën e barit:

teknikën dhe vendin e administrimit të ilaçeve,
respektimi i rreptë i regjimit të trajtimit,
duke marrë ilaçe të tjera paralelisht
gjendje psiko-emocionale.

Jeta e raftit pas hapjes - muaj

Magazinimi - në t nga +2 në + 8ºC. Mos u ngrini!

Pushimet janë me recetë.

Glulisin është analoge me insulinën njerëzore:

Glulisin është një hormon ultrashort për rregullimin e metabolizmit të glukozës. Isshtë përshkruar në kombinim me insulinat e tjera, duke marrë parasysh skemën e përgjithshme të zgjedhur. Para përdorimit, është e rëndësishme të studiohen udhëzimet specifike dhe ndërveprimi me ilaçet e tjera.

Glulisin insulinë të drogës: udhëzime për përdorim

Insulina glulisin është një ilaç për trajtimin e diabetit të varur nga insulina ose jo nga insulina. Ajo futet në trup vetëm me ndihmën e injeksioneve. Kontrollon në mënyrë efektive treguesit e glicemisë.

Insulina glulisin është një ilaç për trajtimin e diabetit të varur nga insulina ose jo nga insulina.

Kodimi i ATX - A10AV06.

Në dispozicion nën emrat tregtar Apidra dhe Apidra SoloStar.

Ilaçi është një analog rekombinues i insulinës njerëzore.Forca e veprimit është e ngjashme me atë hormon që prodhohet nga një pankreas i shëndetshëm. Glulisin vepron më shpejt dhe ka një efekt të zgjatur.

Pas administrimit në trup (nënlëkurës), hormoni fillon të rregullojë metabolizmin e karbohidrateve.

Substanca zvogëlon përqendrimin e sheqerit në gjak, stimulon thithjen e tij nga indet, veçanërisht muskujt skeletorë dhe indet dhjamore. Ajo pengon formimin e glukozës në indet e mëlçisë. Rrit sintezën e proteinave.

Studimet klinike tregojnë se glulisin, i administruar 2 minuta para një vakt, siguron të njëjtin kontroll të sasisë së sheqerit në gjak si insulina e tretshme në njerëz, e administruar gjysmë ore para një vakt.

Veprimi i insulinës nuk ndryshon në njerëz me prejardhje të ndryshme racore.

Pas administrimit nënlëkuror të barit, përqendrimi maksimal në gjak arrihet pas 55 minutash. Koha mesatare e qëndrimit të një droge në rrjedhën e gjakut është 161 minuta. Me administrimin nënlëkuror të barit në rajonin e murit anësor të barkut ose shpatullës, thithja është më e shpejtë sesa me futjen e barit në kofshë. Bio-disponueshmëria është rreth 70%. Gjatësia e gjysmës së eleminimit është afërsisht 18 minuta.

Pas administrimit nënlëkuror, glulisin ekskretohen disi më shpejt sesa insulina e ngjashme njerëzore. Me dëmtimin e veshkave, shpejtësia e fillimit të efektit të dëshiruar ruhet. Informacioni mbi ndryshimet në efektet farmakologjike të insulinës tek të moshuarit nuk është studiuar si duhet.

Glulisin tregohet për diabetin që kërkon insulinë dhe diabet tip 2.

Ilaçi është kundërindikuar në rast të hipoglikemisë dhe mbindjeshmërisë ndaj Apidra.

Administrohet nënlëkurësisht 0-15 minuta para një vakt. Një injeksion bëhet në stomak, kofshë, shpatull. Pas injektimit, nuk mund të masazhoni zonën e injektimit. Ju nuk mund të përzieni lloje të ndryshme të insulinës në të njëjtën shiringë, pavarësisht nga fakti se pacientit mund të përshkruhen insulina të ndryshme. Pezullimi i zgjidhjes para administrimit të tij nuk rekomandohet.

Para përdorimit, duhet të inspektoni shishen. Isshtë e mundur për të mbledhur zgjidhjen në shiringë vetëm nëse zgjidhja është transparente dhe nuk ka grimca të ngurta.

E njëjta stilolaps duhet të përdoret vetëm nga një pacient. Nëse dëmtohet, nuk lejohet përdorimi i tij. Para se të përdorni stilolapsin, inspektoni me kujdes fishekun. Mund të përdoret vetëm kur zgjidhja është e qartë dhe pa papastërti. Penda e zbrazët duhet të hidhet si mbeturina shtëpiake.

Ilaçi administrohet në mënyrë subkutane 0-15 minuta para një vakt. Një injeksion bëhet në stomak, kofshë, shpatull. Pas injektimit, nuk mund të masazhoni zonën e injektimit.

Pas heqjes së kapakut, rekomandohet të kontrolloni etiketimin dhe zgjidhjen. Pastaj ngjitni me kujdes gjilpërën në stilolapsin e shiringës. Në pajisjen e re, treguesi i dozës tregon "8". Në aplikacionet e tjera, duhet të vendoset përballë treguesit "2". Shtypni butonin e shpërndarësit gjatë gjithë rrugës.

Duke mbajtur dorezën në këmbë, hiqni flluskat e ajrit duke shtypur. Nëse gjithçka është bërë si duhet, një pikë e vogël e insulinës do të shfaqet në majë të gjilpërës. Pajisja ju lejon të vendosni dozën nga 2 në 40 njësi. Kjo mund të bëhet duke rrotulluar shpërndarësin. Për karikimin, butoni i bombolave për shpërndarës rekomandohet të tërhiqet aq sa do të shkojë.

Vendosni gjilpërën në indin nënlëkuror. Pastaj shtypni butonin gjatë gjithë rrugës. Para heqjes së gjilpërës, duhet të mbahet për 10 sekonda. Pas injektimit, hiqeni dhe hidhni gjilpërën. Shkalla tregon se sa përafërsisht insulina mbetet në shiringë.

Nëse stilolapsi i shiringës nuk funksionon si duhet, atëherë zgjidhja mund të tërhiqet nga fisheku në shiringë.

Efekti anësor më i zakonshëm i insulinës është hipoglikemia. Mund të ndodhë për shkak të përdorimit të dozave të larta të barit. Simptomat e një ulje të sheqerit në gjak zhvillohen gradualisht:

djerse e ftohte
zbehje dhe ftohje e lekures,
ndjeheni shumë të lodhur
zgjim
shqetësime vizuale
dridhje,
ankth i madh
konfuzion, vështirësi në përqëndrim,
një ndjesi e fortë e dhimbjes në kokë,
Rritja e zemrës.

Hipoglikemia mund të rritet. Kjo është kërcënuese për jetën, sepse shkakton një ndërprerje akute të trurit, dhe në raste të rënda - vdekjen.

Në vendin e injektimit, kruajtje dhe ënjtje mund të ndodhë. Një reagim i tillë i trupit është kalimtar, dhe nuk keni nevojë të merrni ilaç për të hequr qafe atë. Ndoshta zhvillimi i lipodistrofisë tek gratë në vendin e injektimit. Kjo ndodh nëse futet në të njëjtin vend. Për të parandaluar që kjo të ndodhë, vendi i injeksionit duhet të alternohet.

Extremelyshtë jashtëzakonisht e rrallë që një ilaç mund të shkaktojë reaksione alergjike.

Me hipoglikeminë, është e ndaluar të drejtosh një makinë ose të veprosh mekanizma komplekse.

Transferimi i një pacienti në një lloj të ri të insulinës kryhet vetëm nën mbikëqyrjen e ngushtë mjekësore. Në disa raste, mund të kërkohet terapi hipoglikemike. Kur ndryshoni aktivitetin fizik, duhet të rregulloni dozën në përputhje me rrethanat.

Ilaçi mund të përdoret në pleqëri. Për këtë arsye nuk kërkohet rregullimi i dozës.

Ky lloj insuline mund t'u përshkruhet fëmijëve nga mosha gjashtë vjeç.

Ekzistojnë prova të kufizuara në lidhje me përdorimin e këtij ilaçi gjatë shtatëzanisë dhe gjidhënies. Studimet shtazore të kafshëve nuk treguan ndonjë efekt në rrjedhën e shtatëzanisë.

Kur rekomandoni këtë ilaç për gratë shtatzëna, duhet të tregohet kujdes ekstrem. Shtë e nevojshme të matni me kujdes glukozën në gjak.

Pacientët me diabet gestacional duhet të monitorojnë nivelin e sheqerit në gjak. Gjatë tremujorit të parë, kërkesat për insulinë mund të ulen pak. Nëse insulina kalon në qumështin e gjirit nuk dihet.

Mos ndryshoni sasinë e ilaçit të administruar dhe regjimin e trajtimit për dëmtimin e veshkave.

Studime klinike te pacientët me funksion hepatik të dëmtuar nuk janë kryer.

Me një dozë të administruar tepër, hipoglikemia shpejt zhvillohet, dhe shkalla e saj mund të jetë e ndryshme - nga e butë në e rëndë.

Episodet e hipoglikemisë së butë janë ndalur duke përdorur glukozë ose ushqime me sheqer. Rekomandohet që pacientët të mbajnë gjithmonë me vete ëmbëlsirat, biskotat, lëngun e ëmbël ose vetëm copa sheqeri të rafinuar.

Me një dozë të administruar tepër, hipoglikemia shpejt zhvillohet, dhe shkalla e saj mund të jetë e ndryshme - nga e butë në e rëndë.

Me një shkallë të rëndë të hipoglikemisë, një person humbet vetëdijen. Glukagoni ose dekstroza jepet si ndihma e parë. Nëse nuk ka asnjë reagim ndaj administrimit të glukagonit, atëherë i njëjti injeksion përsëritet. Pasi të rifitoni vetëdijen, duhet t'i jepni pacientit çaj të ëmbël.

Disa barna mund të ndikojnë në metabolizmin e glukozës. Kjo kërkon një ndryshim në dozën e insulinës. Ilaçet e mëposhtme rrisin efektin hipoglikemik të Apidra:

agjentët hipoglikemikë oral,
Frenuesit e ACE
disopyramide,
fibrate,
fluoxetine,
substanca frenuese monoamine oxidase
pentoxifylline,
propoksifen,
acid salicilik dhe derivatet e tij,
sulfonamidet.

Medikamente të tilla zvogëlojnë aktivitetin hipoglikemik të këtij lloji të insulinës:

GCS
Danazol,
diazoksid,
diuretics,
isoniazid,
Derivatet e fenotiazines
Hormoni i rritjes,
analoge të hormoneve tiroide,
hormonet seksuale të grave të përfshira në ilaçe kontraceptive oral,
substanca që frenojnë proteazën.

Beta-bllokuesit, kloridina kloridina, përgatitjet e litiumit mund të përmirësojnë, ose, anasjelltas, të dobësojnë aktivitetin e insulinës. Përdorimi i pentamidinës së pari shkakton hipoglicemi, dhe më pas një rritje të mprehtë të përqendrimit të glukozës në gjak.

Insulina nuk ka nevojë të përzihet me llojet e tjera të këtij hormoni në të njëjtën shiringë. E njëjta vlen edhe për pompat e infuzionit.

Pirja e alkoolit mund të shkaktojë hipoglicemi.

Analistët e glulisin përfshijnë:

Apidra,
Novorapid Flekspen,
Epaydra,
izofani i insulinës.

Apidra është në dispozicion me recetë. Diabetikët marrin ilaçin falas.

Kostoja e një stilolaps shiringë është rreth 2 mijë rubla.

Fishekët dhe shishkat e hapura duhet të ruhen vetëm në frigorifer. Ngrirja e insulinës nuk lejohet. Shishkat dhe fishekët e hapur ruhen në një temperaturë që nuk kalon + 25ºC.

Ilaçi është i përshtatshëm për 2 vjet. Jeta e raftit në një shishe ose fishek të hapur është 4 javë, pas së cilës duhet të hidhet.

Madeshtë bërë në ndërmarrjen Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, Gjermani.

Ivan, 50 vjeç, endokrinolog, Moskë: «Me ndihmën e Apidra, është e mundur të kontrolloni treguesit e glicemisë në pacientët me diabet tip 1. Unë rekomandoj administrimin e insulinës menjëherë para ngrënies. Ai shuan në mënyrë të përkryer rritjet e mundshme në treguesit e sheqerit. "

Svetlana, 49 vjeç, diabetologe, Izhevsk: "Glulisin është një nga insulinat më të mira të shkurtra. Pacientët e tolerojnë mirë, por i nënshtrohen dozave dhe regjimeve të përcaktuara. Hipoglikemia është jashtëzakonisht e rrallë ".

Andrei, 45 vjeç, Shën Petersburg: "Glulizin nuk shkakton një rënie të mprehtë të sheqerit, e cila është e rëndësishme për mua si një diabetik me" përvojë ". Vendi pas injeksioneve nuk dëmton ose bymehet. Pas ngrënies, leximet e glukozës janë normale. "

Olga, 50 vjeç, Tula: «Insulinët e vjetër më bënin marramendje, dhe vendi i injeksionit ishte i lënduar vazhdimisht. Glulisin nuk shkaktojnë simptoma të tilla. Shtë e përshtatshme të përdorni stilolapsin e shiringës dhe, më e rëndësishmja, praktike. "

Lydia, 58 vjeç, Rostov-on-Don: “Falë Glulizin, mbaj një nivel të vazhdueshëm sheqeri pasi të ha. Unë ndjek rreptësisht një dietë dhe llogarit me kujdes dozën e barit. Nuk ka asnjë episod të hipoglikemisë. "

Insulinë Glulisine: udhëzime, rishikime, analoge të barit

Diabeti mellitus është një sëmundje e rrezikshme që mund të varet nga insulina (lloji 1) ose jo-i varur nga insulina (lloji 2). Në rastin e fundit, sëmundja trajtohet me sukses me ndihmën e agjentëve hipoglikemikë dhe një dietë të veçantë. Por me fillimin e llojit të parë të sëmundjes dhe me diabetin tip 2, terapia me insulinë nuk mund të shpërndahet.

Shpesh, pacientët me një përqendrim të rritur vazhdimisht të sheqerit në gjak, përshkruhen insulinë Glulizin. Kjo është një zgjidhje e bardhë për injeksion, substanca kryesore e së cilës është analoge e insulinës së tretshme të njeriut, e zhvilluar me anë të inxhinierisë gjenetike.

Ilaçi ka një efekt të shkurtër që synon një ulje të shpejtë të përqendrimit të glukozës në gjak. Apidra SoloStar dhe Apidra i përkasin mjeteve, që përfshin insulinë Glulisin.

Zgjidhja ka një efekt të shkurtër hipoglikemik. Përveç kësaj, aktivizon procesin e thithjes së glukozës nga indet periferike (muskujt yndyrorë, skeletorë), duke shtypur procesin e prodhimit të glukozës në mëlçi.

Ilaçi gjithashtu stimulon sintezën e proteinave, pengon proteolizën dhe lipolizën në adipocitet. Pas administrimit nënlëkuror, një ulje e nivelit të sheqerit ndodh pas 10-20 minutash.

Në rastin e administrimit të iv, efekti hipoglikemik është i krahasueshëm me veprimin e insulinës njerëzore. Pra, për sa i përket efektivitetit, 1 IU e insulinës Glulisin është e barabartë me 1 IU të insulinës së tretshme njerëzore.

Në krahasim me insulinën njerëzore, Glulisin thithet dy herë më shpejt. Kjo është për shkak të zëvendësimit të aminoacidit të asparaginës (pozicioni 3B) me lizinë, si dhe lisinës (pozicioni 29B) me acid glutamik.

Thithja pas administrimit sc:

në kofshë - të mesme
në murin e barkut - i shpejtë,
në shpatull - të ndërmjetme.

Disponueshmëria biologjike e plotë është 70%. Kur futet në fusha të ndryshme, është i ngjashëm dhe ka ndryshueshmëri të ulët midis pacientëve (shkalla e ndryshimit prej 11%).

Kur administrohet nënlëkurësisht me diabet tip 1, 0,15 IU / kg TCmax është 55 minuta, dhe kg Cmax është 80.7-83.3 μU / ml. Në llojin e dytë të sëmundjes, pas administrimit sc të ilaçit në një dozë 0.2 0.2 PIECES / kg, Cmax është 91 mcU / ml.

Në qarkullimin sistemik, koha e përafërt e ekspozimit është 98 min. Me futjen në hyrje, vëllimi i shpërndarjes është 13 litra, T1 / 2 - 13 minuta. AUC - 641 mg xh / dl.

Farmakokinetika në diabetikët nën 16 vjeç që kanë llojin e parë të sëmundjes janë të njëjta si tek të rriturit. Me administrimin sc T1 / 2 është nga 37 deri në 75 minuta.

Insulina Glulizina administrohet nënlëkurës, doza zgjidhet individualisht për secilin pacient. Injeksioni bëhet në 0-15 minuta. para ose pas ngrënies.

Glulisin përdoret në regjime terapeutike, përfshirë përdorimin e insulinës me veprim të mesëm ose të gjatë, ose analogeve të tyre. Gjithashtu, ilaçi mund të përdoret në kombinim me ilaçet që kanë një efekt hipoglikemik, të cilat përdoren me gojë.

Zgjidhja administrohet në formën e një injeksioni nënlëkuror ose infuzioni duke përdorur një pompë insuline. Injeksionet bëhen në zonën e shpatullës, kofshës, murit anterior të barkut. Dhe futja e fondeve përmes infuzionit të vazhdueshëm kryhet në peritoneum.

Zonat për injeksione dhe infuzione duhet të ndryshohen çdo herë. Shpejtësia e përthithjes, fillimi dhe kohëzgjatja e efektit përcaktohet nga faktorë të ndryshëm (aktiviteti fizik, vendi i injeksionit). Për thithjen e shpejtë, ilaçi duhet të injektohet në vendin e pjesës së përparme të murit të barkut.

Shtë e rëndësishme të keni kujdes që insulina Glulisin të mos hyjë në enët e gjakut. Prandaj, çdo diabetik duhet të jetë i rrjedhshëm në administrimin e insulinës. Pas injektimit, vendi i injektimit është i ndaluar të masazhohet.

Glulisin lejohet të përzihet me Isofan (insulinë njerëzore), por Glulisin duhet së pari të tërhiqet në shiringë. Administrimi i SC duhet të kryhet menjëherë pas përzierjes së fondeve. Në këtë rast, një përzierje e Isofan dhe Glulisin është e ndaluar të administrohet intravenoz.

Nëse insulina Glulisin administrohet duke përdorur një pompë, atëherë kompleti duhet të ndryshohet çdo 4 orë, duke iu përmbajtur rregullave antiseptike. Me metodën e administrimit të infuzionit, ilaçi nuk duhet të përzihet me zgjidhje ose insulina të tjera.

Në rastin e përdorimit jo të duhur të pompës ose në shkelje të punës së saj, mund të zhvillohet ketoacidoza diabetike, hiperglicemia ose ketoza. Për të parandaluar shfaqjen e kushteve të tilla, para se të kryeni procedurën, duhet të studioni me kujdes rregullat e përdorimit të sistemit dhe të llogarisni me kujdes dozën.

Para se të përdorni zgjidhjen, duhet të kontrolloni konsistencën, ngjyrën e saj dhe të siguroheni që nuk ka grimca të huaj në të. Nëse produkti është me re, me ngjyrë ose me papastërti, atëherë është e ndaluar përdorimi i tij.

Insulina Glulizin nuk përdoret për të trajtuar fëmijët nën 6 vjeç, me hipoglicemi dhe mbindjeshmëri ndaj përbërësve të saj. Efekti anësor më i zakonshëm është hipoglikemia. Manifestimet alergjike të lëkurës dhe çrregullimet metabolike janë gjithashtu të mundshme.

Ndonjëherë shfaqen simptoma neuropsikiatrike si përgjumje, lodhje, dobësi e vazhdueshme, ngërçe dhe vjellje. Gjithashtu shfaqen dhimbje koke, mungesë përqendrimi, vetëdije të hutuar dhe shqetësime vizuale.

Shpesh, para çrregullimeve neuropsikiatrike, ndodhin simptoma të kundër-rregullimit adrenergjik. Kjo është uria, nervozizmi, takikardia, eksitimi nervor, djersa e ftohtë, ankthi, fshirja e lëkurës dhe dridhjet.

Vlen të përmendet se sulmet e rënda të hipoglikemisë, të cilat vazhdimisht përsëriten, çojnë në dëmtim të NS. Për më tepër, në disa raste, kjo mund të rezultojë në vdekje.

Përveç një rënie të mprehtë të niveleve të sheqerit, reagime të kundërta lokale mund të ndodhin në zonat ku është bërë injeksioni. Këto përfshijnë hipereminë, ënjtje dhe kruajtje, shpesh këto manifestime zhduken vetë gjatë trajtimit të mëtutjeshëm. Ndonjëherë, për shkak të mospërputhjes me alternimin e vendit të administrimit të insulinës, një diabetik mund të zhvillojë lipodistrofi.

Shenjat sistemike të mbindjeshmërisë janë gjithashtu të mundshme:

kruarje,
urtikarie,
dermatit alergjik,
ngushtësia e gjoksit
mbytje.

Alergjitë e gjeneralizuara mund të jenë fatale.

Në rast të një mbidoze, mund të ndodhë hipoglicemia me intensitete të ndryshme. Me një ulje të lehtë të sheqerit në gjak, pacienti duhet të pijë pije ose produkte që përmbajnë sheqer.

Me një gjendje më serioze dhe humbje të vetëdijes, s / c ose v / m administrohet Dextrose ose Glukagon. Kur pacienti rimarr vetëdijen, ai duhet të konsumojë karbohidrate, të cilat do të shmangin relapsin.

Përshkrimi i substancës aktive Insulinë glulisin / Insulinum glulisinum.

formula: C258H384N64O78S6, emri kimik: pa të dhëna.
Grupi farmakologjik: hormonet dhe antagonistët / insulinat e tyre.
Veprimi farmakologjik: hypoglycemic.

Diabeti mellitus, i cili kërkon përdorimin e insulinës, tek të rriturit dhe fëmijët mbi moshën gjashtë vjeç.

Hipersensitiviteti ndaj glulisinës së insulinës (përfshirë hipersensitivitetin ndaj ndonjërit prej përbërësve ndihmës të ilaçit), hipoglicemia, mosha deri në 6 vjeç.

Shtatzënia, ushqyerja me gji.

Emrat e tregtisë për barna me glulisin insulinë të substancës aktive

Apidra®
Apidra® SoloStar®
Glulisin e insulinës

Moroz B. T., Khromova E. A., Shustov S. B., et al. Teknologjitë e reja në periodontikën operative në trajtimin kompleks të pacientëve me diabet mellitus tip 2, Shtypshkronja Nauka - M., 2012. - 160 f.
Bogdanova, O. Libri i Madh i Diabetikëve. Gjithçka që duhet të dini në lidhje me diabetin / O. Bogdanova, N. Bashkirova. - M: AST, AST Moskë, Kryeministri-Evroznak, 2008. - 352 f.
Libri i gatimeve dietetike, Shtëpia Botuese Shkencore Universale UNIZDAT - M., 2015. - 366 c.

Më lejoni të prezantoj. Unë quhem Elena. Unë kam punuar si endokrinolog për mbi 10 vjet. Unë besoj se jam aktualisht një profesionist në fushën time dhe dua të ndihmoj të gjithë vizitorët në sit për të zgjidhur detyra komplekse dhe jo aq. Të gjitha materialet për sitin janë mbledhur dhe përpunuar me kujdes në mënyrë që të transmetojnë sa më shumë të jetë e mundur të gjithë informacionin e nevojshëm. Para se të aplikoni atë që përshkruhet në faqen e internetit, një konsultim i detyrueshëm me specialistë është gjithmonë i nevojshëm.

Metoda e përdorimit dhe kundërindikacionet

Glulisin është një insulinë rekombinuese e njeriut, megjithatë, fuqia e tij është e barabartë me atë të insulinës së zakonshme njerëzore. Ilaçi fillon të funksionojë shumë më shpejt, por me një kohëzgjatje më të shkurtër. Tashmë 10-20 minuta pas injektimit nënlëkuror, diabeti do të ndiejë një lehtësim të konsiderueshëm.

Përveç injeksioneve nënlëkurore, glulizina e drogës mund të administrohet me infuzion të vazhdueshëm në yndyrën nënlëkurore duke përdorur një pompë insuline. Injeksioni bëhet më së miri menjëherë ose menjëherë pas një vakt.

Injeksione nënlëkurore duhet të kryhen në shpatull, hip ose në bark. Nëse po flasim për infuzione të vazhdueshme, atëherë ato kryhen vetëm në stomak.

Përdorimi i drogës nuk rekomandohet në raste të tilla:

mosha e fëmijëve
hypoglycemia,
ndjeshmëri e tepruar.

Insulina Glulizin është e aplikueshme në regjimin e terapisë, e cila parashikon insulinë me kohëzgjatje të mesme ose të gjatë. Ilaçi përdoret në kombinim me agjentë të tjerë hipoglikemikë në format tabletash, dhe gjithashtu administrohet duke përdorur një shiringë insuline.

Manifestimi i reaksioneve anësore

Reagime negative pas përdorimit të ilaçit mund të ndodhin:

ndjeshmëri e tepruar, për shembull, ënjtje, kruajtje dhe skuqje në vendet e manipulimit. Reagime të tilla, si rregull, zhduken plotësisht me terapi të zgjatur. Në disa raste, manifestimi i lipodistrofisë (problemet e lëkurës të shkaktuara nga një shkelje e alternimit të vendeve të administrimit të ilaçit) është e mundur,
reaksione alergjike (gulçim, pezmatim alergjik, urtikarie, kruajtje, spazëm në bronke),
reaksione të përgjithësuara (deri në shokun anafilaktik).

Rastet e mbidozimit

Aktualisht, ilaçi nuk ka të dhëna për raste të mbidozës së drogës, megjithatë, hipoglikemia me intensitete të ndryshme është teorikisht e mundur.

Episodet e mbidozës së butë mund të ndalen duke përdorur glukozë ose ushqime që përmbajnë sheqer. Për këtë arsye, çdo diabetik duhet të ketë gjithmonë një sasi të vogël të ëmbël me të.

Me humbje të rëndë dhe të shoqëruar të hipoglikemisë së vetëdijës, është e mundur të ndaloni procesin me anë të administrimit intramuskular ose nënlëkuror të glukagonit dhe dekstrozës intravenoze.

Pasi të rimarrë vetëdijen, pacienti duhet të konsumojë karbohidrate. Kjo do të bëjë të mundur parandalimin e rindërtimit të hipoglikemisë.

Karakteristikat e përdorimit të drogës

Nëse Glulisin përdoret në kombinim me agjentët e mëposhtëm, atëherë insulina mund të përmirësojë efektin hipoglikemik dhe të rrisë rrezikun e zhvillimit të hipoglikemisë:

ilaçe hipoglikemike orale,
disopyramide,
Frenuesit e ACE
fibrate,
Frenuesit MAO
salicylates,
sulfonamidet,
propoksifen.

Kur kombinoni insulinë me danazol, salbutamol, izoniazid, diazoksid, derivatet e fenotiazinës, somatropin, diuretikët, epinefrin, terbutalinën, frenuesit e proteazës, ilaçet antipsikotike, Glulizin do të zvogëlojë efektin hipoglikemik.

Përdorimi i beta-bllokuesit, kripërat e litiumit, etanol dhe klonidina mund të dobësojnë efektin e insulinës së ilaçit Glulizin. Pentamidina gjithashtu provokon si hipoglikeminë ashtu edhe hipergliceminë që rrjedh nga ajo.

Përdorimi i përgatitjeve të veprimtarisë simpatolitike është i aftë të maskojë manifestimet e aktivizimit të refleksit adrenergjik. Këto përfshijnë guanethidine, clonidine.

Me kusht që pacienti të transferohet në një lloj tjetër insuline (ose në një ilaç nga një prodhues i ri), atij i duhet të mbikëqyret një kontroll i rreptë mjekësor. Kjo është e rëndësishme duke marrë parasysh nevojën e mundshme për rregullimin e terapisë.

Dozat e pasakta të insulinës Glulisin ose ndërprerja e trajtimit shkaktojnë zhvillimin e shpejtë të hipoglikemisë dhe ketoacidozës diabetike (kushte potencialisht të rrezikshme për jetën).

Koha e zhvillimit të gjendjes hipoglikemike do të varet nga shpejtësia e fillimit të veprimit të ilaçeve të përdorura dhe mund të ndryshojë me korrigjimin e regjimit të trajtimit.

Ekzistojnë kushte të caktuara që ndryshojnë ose i bëjnë ushqyesit e hipoglikemisë së ardhshme më pak të gjalla, për shembull:

neuropatia diabetike,
intensifikimi i trajtimit me insulinë,
kohëzgjatja e diabetit
përdorimi i ilaçeve të caktuara
kalimi i pacientit nga kafshet në insulinë njerëzore.

Një ndryshim në dozën e insulinës Glulisin është i domosdoshëm kur ndryshoni regjimin e ngrënies së ushqimit ose ndryshimin e ngarkesës fizike të pacientit. Aktiviteti fizik menjëherë pas ngrënies bëhet një rrezik potencial i hipoglikemisë.

Nëse injektohet insulinë me veprim të shkurtër, një rënie e konsiderueshme në përqendrimin e glukozës në gjak vërehet shumë më shpejt sesa kur përdorni insulinë të tretshme njerëzore.

Hipoglikemia e pakonkurruar dhe reaksionet hiperglicemike mund të bëhen parakushte për humbjen e vetëdijes, zhvillimin e një gjendje kome dhe vdekjen!

Përdorni gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit

Gratë shtatzëna duhet të përdorin insulinë Glulisin nën mbikëqyrjen e një mjeku dhe t'i nënshtrohen monitorimit të niveleve të sheqerit në gjak.

Gjatë ushqyerjes me gji, ilaçi nuk është në gjendje të depërtojë në qumësht, dhe për këtë arsye është aprovuar për përdorim. Gjatë laktacionit, është e nevojshme të rregulloni dozat e aplikuara të substancës së administruar. Për më tepër, një ndryshim i dozës mund të jetë i rëndësishëm në prani të mbingarkesës emocionale dhe sëmundjeve shoqëruese.

Efekti farmakologjik dhe farmakokinetika

Ilaçi gjithashtu stimulon sintezën e proteinave, pengon proteolizën dhe lipolizën në adipocitet. Pas administrimit nënlëkuror, një ulje e nivelit të sheqerit ndodh pas 10-20 minutash.

Thithja pas administrimit sc:

në kofshë - të mesme
në murin e barkut - i shpejtë,
në shpatull - të ndërmjetme.

Disponueshmëria biologjike e plotë është 70%. Kur futet në fusha të ndryshme, është i ngjashëm dhe ka ndryshueshmëri të ulët midis pacientëve (shkalla e ndryshimit prej 11%).

Në qarkullimin sistemik, koha e përafërt e ekspozimit është 98 min. Me futjen në hyrje, vëllimi i shpërndarjes është 13 litra, T1 / 2 - 13 minuta. AUC - 641 mg xh / dl.

Farmakokinetika në diabetikët nën 16 vjeç që kanë llojin e parë të sëmundjes janë të njëjta si tek të rriturit. Me administrimin sc T1 / 2 është nga 37 deri në 75 minuta.

Udhëzimet për përdorimin e ilaçit

Insulina Glulizina administrohet nënlëkurës, doza zgjidhet individualisht për secilin pacient. Injeksioni bëhet në 0-15 minuta. para ose pas ngrënies.

Kundërindikimet, efektet anësore, mbidozimi

Vlen të përmendet se sulmet e rënda të hipoglikemisë, të cilat vazhdimisht përsëriten, çojnë në dëmtim të NS. Për më tepër, në disa raste, kjo mund të rezultojë në vdekje.

Shenjat sistemike të mbindjeshmërisë janë gjithashtu të mundshme:

kruarje,
urtikarie,
dermatit alergjik,
ngushtësia e gjoksit
mbytje.

Alergjitë e gjeneralizuara mund të jenë fatale.

Në rast të një mbidoze, mund të ndodhë hipoglicemia me intensitete të ndryshme. Me një ulje të lehtë të sheqerit në gjak, pacienti duhet të pijë pije ose produkte që përmbajnë sheqer.

Në një gjendje më serioze dhe humbje të vetëdijes, s / c ose v / m administrohet Dextrose ose Glukagon. Kur pacienti rimarr vetëdijen, ai duhet të konsumojë karbohidrate, të cilat do të shmangin relapsin.

Shkurtimisht rreth insulinës Glulizin

Insulina Glulizina është një analog i insulinës njerëzore, i cili në parim është i ngjashëm me këtë hormon. Por për nga natyra, ajo vepron më shpejt dhe ka një efekt më të shkurtër.

Glulisin paraqitet si një zgjidhje për administrimin nënlëkuror. Duket si një lëng transparent pa papastërti.

Emrat e tregtisë për ilaçe me praninë e tij: Apidra, Epidera, Apidra Solostar. Qëllimi kryesor i ilaçit është rregullimi i metabolizmit të glukozës.

Sipas përvojës praktike, avantazhet dhe disavantazhet e mëposhtme mund të dallohen:

vepron më shpejt sesa hormoni njerëzor (+),
kënaq mirë nevojën për ushqim në insulinë (+),
paparashikueshmëria e mundshme e efektit të barit në nivelin e glukozës (-),
fuqi e lartë - një njësi zvogëlon sheqerin më shumë se insulinat e tjera (+).

Farmakologjia dhe farmakokinetika

Me futjen e Glulisin dhe insulinës së rregullt disa minuta para një vakt, i pari ushtron kontroll më të mirë glicemik pas ngrënies. Disponueshmëria biologjike e substancës është rreth 70%.

Komunikimi me proteinat plazmatike është i papërfillshëm. Ajo ekskretohet pak më shpejt sesa hormoni i zakonshëm i injektimit njerëzor. Gjysma e jetës prej 13.5 minutash.

Indikacionet, efektet anësore, mbidozimi

Një ilaç përshkruhet në rastet e mëposhtme:

Diabeti tip 1
Diabeti tip 2,
Diabeti te fëmijët nga 6 vjeç.

Kundërindikimet për emërimin e drogës janë si më poshtë:

hypoglycemia,
mbindjeshmëria ndaj glulisin,
mbindjeshmëria ndaj përbërësve ndihmës të ilaçit.

Gjatë rrjedhës së terapisë me ilaçin, mund të ndodhin reaksione anësore.

Frekuenca e ngjarjeve anësore në numër, ku 4 është shumë e zakonshme, 3 shpesh, 2 është e rrallë, 1 është shumë e rrallë:

Gjatë një mbidozimi, vërehet hipoglikemia me ashpërsi të ndryshme. Mund të ndodhë pothuajse menjëherë ose të zhvillohet gradualisht.

Me hipoglicemi të moderuar dhe të moderuar, merren produkte që përmbajnë sheqer. Në kushte të rënda, të cilat shoqërohen me humbje të vetëdijes, do të kërkohet injeksion.

Ndërveprimi i ilaçeve

Në fillim të terapisë me insulinë ultrashort, merret parasysh ndërveprimi i tij me ilaçe të tjera.

Udhëzime speciale

Pacienti duhet të marrë parasysh sa vijon:

Me mosfunksionim të veshkave ose një shkelje në punën e tyre, nevoja për insulinë mund të ulet.
Me mosfunksionim të mëlçisë, nevoja gjithashtu zvogëlohet.
Për shkak të mungesës së të dhënave, ilaçi nuk është i përshkruar për fëmijët nën 6 vjeç.
Përdorni me kujdes tek gratë shtatzëna me monitorim të shpeshtë të treguesve.
Gjatë laktacionit, kërkohen rregullime të dozës dhe dietës.
Kur kaloni te Glulisin nga një hormon tjetër për shkak të mbindjeshmërisë, testet e alergjisë duhet të bëhen për të përjashtuar alergjinë ndër-.

Rregullimi i dozës

Skema rregullohet me ndihmën e barnave hipoglikemike të tabletave. Nëse ndryshoni ndonjë përbërës të skemës, mund t'ju duhet të rregulloni dozën e Glulisin.

Në raste të shpeshta të hiperglicemisë / hipoglikemisë, faktorët e mëposhtëm të varur nga doza specifikohen së pari para se të ndryshoni dozën e barit:

teknikën dhe vendin e administrimit të ilaçeve,
respektimi i rreptë i regjimit të trajtimit,
duke marrë ilaçe të tjera paralelisht
gjendje psiko-emocionale.

Informacione shtesë

Jeta e raftit pas hapjes - muaj

Magazinimi - në t nga +2 në + 8ºC. Mos u ngrini!

Pushimet janë me recetë.

Glulisin është analoge me insulinën njerëzore:

Insuman Rapid,
Humulin,
Humodar,
Xhensulin P,
Vosulin P,
Actrapid.

Ne rekomandojmë artikuj të tjerë të lidhur

Veprimi farmakologjik

Ilaçi është një analog rekombinues i insulinës njerëzore. Forca e veprimit është e ngjashme me atë hormon që prodhohet nga një pankreas i shëndetshëm. Glulisin vepron më shpejt dhe ka një efekt të zgjatur.

Pas administrimit në trup (nënlëkurës), hormoni fillon të rregullojë metabolizmin e karbohidrateve.

Studimet klinike tregojnë se glulisin, i administruar 2 minuta para një vakt, siguron të njëjtin kontroll të sasisë së sheqerit në gjak si insulina e tretshme në njerëz, e administruar gjysmë ore para një vakt.

Veprimi i insulinës nuk ndryshon në njerëz me prejardhje të ndryshme racore.

Farmakokinetika

Si të marrim glulisin me insulinë?

Administrohet nënlëkurësisht 0-15 minuta para një vakt. Një injeksion bëhet në stomak, kofshë, shpatull. Pas injektimit, nuk mund të masazhoni zonën e injektimit. Ju nuk mund të përzieni lloje të ndryshme të insulinës në të njëjtën shiringë, pavarësisht nga fakti se pacientit mund të përshkruhen insulina të ndryshme. Pezullimi i zgjidhjes para administrimit të tij nuk rekomandohet.

Para përdorimit, duhet të inspektoni shishen. Isshtë e mundur për të mbledhur zgjidhjen në shiringë vetëm nëse zgjidhja është transparente dhe nuk ka grimca të ngurta.

Rregulla për përdorimin e një stilolaps shiringë

Ilaçi administrohet në mënyrë subkutane 0-15 minuta para një vakt. Një injeksion bëhet në stomak, kofshë, shpatull. Pas injektimit, nuk mund të masazhoni zonën e injektimit.

Nëse stilolapsi i shiringës nuk funksionon si duhet, atëherë zgjidhja mund të tërhiqet nga fisheku në shiringë.

Efektet anësore të glulisin insulinës

djerse e ftohte
zbehje dhe ftohje e lekures,
ndjeheni shumë të lodhur
zgjim
shqetësime vizuale
dridhje,
ankth i madh
konfuzion, vështirësi në përqëndrim,
një ndjesi e fortë e dhimbjes në kokë,
Rritja e zemrës.

Hipoglikemia mund të rritet. Kjo është kërcënuese për jetën, sepse shkakton një ndërprerje akute të trurit, dhe në raste të rënda - vdekjen.

Nga ana e lëkurës

Extremelyshtë jashtëzakonisht e rrallë që një ilaç mund të shkaktojë reaksione alergjike.

Përdorni gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit

Kur rekomandoni këtë ilaç për gratë shtatzëna, duhet të tregohet kujdes ekstrem. Shtë e nevojshme të matni me kujdes glukozën në gjak.

Mbidozë e insulinës glulisin

Me një dozë të administruar tepër, hipoglikemia shpejt zhvillohet, dhe shkalla e saj mund të jetë e ndryshme - nga e butë në e rëndë.

Përputhshmëria e alkoolit

Pirja e alkoolit mund të shkaktojë hipoglicemi.

Analistët e glulisin përfshijnë:

Apidra,
Novorapid Flekspen,
Epaydra,
izofani i insulinës.

Novorapid (NovoRapid) - një analog i insulinës njerëzore

Përgatitja e insulinës Isofan (insulina Isofan)

Si dhe kur të administrohet insulina? Teknika e injektimit dhe administrimi i insulinës

Prodhues

Madeshtë bërë në ndërmarrjen Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, Gjermani.

Glulizina e insulinës (insulinë glulisine): emri tregtar, karakteristikat, udhëzimet për përdorim

Në diabetin tip 1, pacienti mund të përdor insulinë me veprim të shpejtë (të menjëhershëm), të shkurtër, të mesëm, të zgjatur dhe të paracaktuar. Cila të përshkruhet për regjimin optimal të trajtimit varet nga karakteristikat individuale të trupit. Nëse keni nevojë për insulinë ultrashorte, përdoret Glulisin.

Një zgjidhje injeksioni e quajtur "Insulinë Glulisin" blihet në barnatore nga ata pacientë që vuajnë nga diabeti.

Ky ilaç u kërkohet njerëzve që të ulin nivelin e sheqerit, dhe përveç kësaj, për trajtimin e kësaj sëmundje. Kjo është, para së gjithash, insulinë e shkurtër.

Shtë një komponent integral i barnave të tjera për diabetikët. Kjo substancë ka një efekt të theksuar hipoglikemik.

Ky është një analog i insulinës njerëzore, i cili është i ngjashëm në parim me këtë hormon. Por për nga natyra e tij, ajo vepron më shpejt dhe ka një efekt të shkurtër.

Dozimi dhe administrimi

Kjo zgjidhje përdoret subkutanisht 15 minuta para se të hahet. Dozimi zgjidhet individualisht.

Shtë e mundur të përdoret duke përdorur një sistem veprimi pompë. Nevoja ditore e njeriut për insulinë është zakonisht 0,5 njësi. për kilogram në masë: nga këto, dy të tretat janë insulinë menjëherë para se të marrin ushqim. Dhe një e treta është në sfond insulina (bazale).

Ilaçi "Apidra" ("Epidera"): përshkrim

Le ta konsiderojmë këtë ilaç në më shumë detaje.

Insulina Apidra përdoret për të trajtuar diabetin tek fëmijët nga mosha gjashtë vjeç, dhe përdoret gjithashtu për të rriturit. Përgatitja përmban 3.49 miligram të substancës kryesore.

Ky komponent mund të krahasohet me 100 IU (Njësi Ndërkombëtare) të hormonit njerëzor.

Përbërësit ndihmës përfshijnë ujë injeksion së bashku me m-cresol, klorur dhe hidroksid natriumi, acid klorhidrik të përqendruar, trometamol dhe polysorbate.

Insulina Apidra shitet në një shishe 10 mililitër ose në fishekë prej 3 mililitër. Opsioni i parë është i paketuar në një kuti kartoni, dhe e dyta vendoset në paketimin e konturit me qeliza. Në rastin e fundit, ekzistojnë pesë fishekë që ngarkohen në një stilolaps të veçantë (d.m.th. një shiringë), e cila quhet "OptiPen" (kjo është një stilolaps i tillë i disponueshëm).

Prodhuesi gjithashtu bën një sistem të veçantë të fishekëve OptiKlik. Absolutisht në të gjitha kontejnerët ekziston një lëng i qartë që nuk ka ngjyrë.

Apidra SoloStar

Komponenti aktiv në të është i pranishëm në të njëjtën sasi si në opsionin e mëparshëm të marrë në konsideratë. "Insulina glulisin" me emrin tregtar "markë Apollo SoloStar" ka këto kundërindikacione:

Prania në pacientët e hipoglikemisë dhe mbindjeshmërisë së trupit ndaj bazës ose substancës ndihmëse të këtij ilaçi.
Periudha e fëmijërisë është deri në gjashtë vjet.

Ilaçet Apidra dhe Apidra Solostar mund të blihen në çdo rrjet farmacie.

Hollësitë e përdorimit të këtyre ilaçeve

"Glulisin insulinë" është pothuajse identik me njeriun. Përjashtimi i vetëm është kohëzgjatja e ekspozimit, e cila është shumë më e shkurtër. Shtë e mjaftueshme për t'i dhënë pacientit vetëm një injeksion të këtij ilaçi, pasi pas 15 minutash ai me siguri do të ndiejë lehtësim të konsiderueshëm në gjendjen e tij.

Metodat e hyrjes mund të ndryshojnë. Për shembull, ky agjent injektohet nënlëkurësisht në një zonë specifike dhe më pas, me përdorimin e një pompë insuline, procedura përfundon. Infuzion mund të kryhet pa ndërprerje, e cila bëhet në indin yndyror direkt nën lëkurë.

Procedura duhet të bëhet ose para një vakt ose pas, por jo menjëherë. Injeksione nënlëkurore bëhen më së miri në rajonin e barkut, por lejohen edhe në shpatull, dhe kofshë është akoma e përshtatshme. Por infuzioni mund të bëhet ekskluzivisht në bark. Vetëm një mjek mund të përshkruajë një regjim trajtimi. Ky ilaç përdoret për të administruar insulinë me një kohëzgjatje të gjatë ose të mesme.

Lejohet të kombinohet hyrja e "glulisin insulinë" me tableta (përdorimi i barnave hipoglikemike).

Doza dhe përzgjedhja e barit përcaktohet nga mjeku që merr pjesë, pasi pacienti nuk ka të drejtë të bëjë vetë zgjedhjen e tij. Fakti është se kjo është e mbushur me pasoja jashtëzakonisht negative.

Ndër udhëzimet e rëndësishme për përdorim mund të gjenden dhe rekomandimet për fushën e administrimit të ilaçit. Shtë e rëndësishme për të parandaluar dëmtimin e enëve të gjakut.

Elsefarë tjetër është udhëzimi për përdorim me Insulin Glulizin?

Efektet anësore të aplikacionit

Sistemi nervor qendror, ashtu si sistemi periferik, mund t’i përgjigjet Insulinës Glulisine duke stabilizuar shpejt nivelin e glukozës në gjak në fillim të terapisë. Fillimi i neuropatisë së dhimbjes akute është i mundur, i cili mund të ndryshojë në një natyrë kalimtare. Ndër reaksionet dermatologjike, vlen të përmendet lipodistrofia në vendin e injektimit të këtij ilaçi.

Organet shqisore mund të përgjigjen me gabime refraktive, dhe përveç kësaj, një rënie në mprehtësi vizuale, e cila gjithashtu do të shoqërohet me stabilizim të përshpejtuar të pranisë së glukozës në gjak në fillim të trajtimit. Kjo gjendje mund të jetë kalimtare. Si pjesë e përdorimit të këtij mjeti, reaksionet alergjike nuk përjashtohen.

Efekt terapeutik

Insulina me glulin është një analog (rekombinant) i insulinës njerëzore. Fuqia e veprimit të tij është e barabartë me insulinën e zakonshme njerëzore. Glulisin fillon më shpejt, por ka një kohëzgjatje më të shkurtër sesa insulina e tretshme e njeriut.

Glulizina e insulinës e injektuar nën lëkurë vepron pas 10-20 minutash.

Metoda e administrimit të glulisin insulinës është injeksion nënlëkuror ose infuzion i vazhdueshëm në yndyrën nënlëkurore të barkut përmes sistemit të pompës. Insulina administrohet pak (0-15min.) Para, ose menjëherë pas një vakt.

Diabeti mellitus që kërkon trajtim me insulinë.

Efekt anësor

Reaksione lokale të mbindjeshmërisë (skuqje, ënjtje ose kruajtje në vendin e injeksionit). Reagime të tilla zakonisht janë kalimtare, duke u zhdukur me trajtimin e vazhdueshëm. Ndonjëherë ka fenomene të lipodistrofisë (duke shkelur alternimin e vendeve të injeksionit brenda të njëjtës zonë).

Reaksione alergjike (urtikarie, gulçim, bronkospazëm, kruajtje, dermatit alergjik), përfshirë raste serioze të shfaqjeve alergjike të gjeneruara (përfshirë anafilaktikën), të cilat mund të jenë të rrezikshme për jetën.

DRUHI I REKOMANDUAR

«Glyukoberri"- një kompleks i fuqishëm antioksidues që siguron një cilësi të re të jetës si për sindromën metabolike ashtu edhe për diabetin. Efektiviteti dhe siguria e ilaçit vërtetohet klinikisht. Ilaçi rekomandohet për përdorim nga Shoqata Ruse e Diabetit. Gjeni më shumë >>>