Hormonet pankreatike

Shtë një polipeptid i përbërë nga dy zinxhirë A dhe B, i lidhur midis

ura disulfide, në insulinë njerëzore 51 aminoacide dhe MM 5.7 D.

Sintetizohet në qelizat e pankreasit në formën e proinsulin, në këtë formë

paketohet në kokrra sekrete dhe tashmë këtu formohen insulinë dhe C - peptid.

Aktivizoni sintezën dhe sekretimin:

• glukozë në gjak, përqendrimi i pragut për sekretimin e insulinës është 5.5 mmol / l,

• acide yndyrore dhe aminoacide,

• Hormonet GIT: kolecistokinina, sekretina, gastrina, enteroglukagoni, stomaku

• ekspozimi kronik ndaj hormonit të rritjes, glukokortikoideve, estrogjeneve, pro

Pas lidhjes së insulinës me receptorin, aktivizohet fusha enzimatike

receptor. Meqenëse ka aktivitet tirozinë kinazë, ajo fosforilon

• aktivizimi i glikolizës dhe glikogjenogjeneza

• rritje e sintezës së TAG dhe VLDL

• stimulon transportin e glukozës në qeliza

• rrit transportin e aminoacideve neutrale në muskuj

• stimulon përkthimin, d.m.th. sinteza e proteinave ribosomale

• stimulon transportin e glukozës në qeliza

• aktivizon sintezën e lipoproteinës lipazë

• zvogëlon aktivitetin e lipazës ndërqelizore

P A T O L O G I I

Diabeti mellitus i varur nga insulina dhe jo nga insulina

GL Y K A G O N

Shtë një polipeptid që përfshin 29 aminoacide me një molekulë

me peshë 3485 Po dhe një gjysmë jete 3-6 minuta.

Ajo kryhet në qelizat e pankreasit dhe në qelizat e zorrëve të vogla.

Ulja e sintezës së glukozës.

• Aktivizimi i glukoneogjenezës dhe glikogjenolizës

Rrit aktivitetin e TAG-lipazës sensibilizuese hormonale ndërqelizore.

Pankreasi, hormonet dhe simptomat e tij

pankreas - hekuri i dytë më i madh në sistemin e tretjes, masa e tij është 60-100 g, gjatësia është 15-22 cm.

Aktiviteti endokrin i pankreasit kryhet nga ishuj të Langerhans, të cilat përbëhen nga lloje të ndryshme qelizash. Përafërsisht 60% e aparateve pankreatike të ishullit janë qelizat β. Ata prodhojnë një hormon insulinë, i cili prek të gjitha llojet e metabolizmit, por kryesisht ul glukozën plazmatike.

Tabela. Hormonet pankreatike

insulinë (polipeptid) është proteina e parë e prodhuar në mënyrë sintetike jashtë trupit në 1921 nga Baileys dhe Banti.

Insulina rrit në mënyrë dramatike depërtueshmërinë e membranës së muskujve dhe qelizave yndyrore për glukozën. Si rezultat i kësaj, shkalla e kalimit të glukozës në këto qeliza rritet për rreth 20 herë në krahasim me shndërrimin e glukozës në qeliza në mungesë të insulinës. Në qelizat e muskujve, insulina promovon sintezën e glukogjenit nga glukoza, dhe në qelizat dhjamore - yndyrën. Nën ndikimin e insulinës, përshkueshmëria e membranës qelizore rritet gjithashtu për aminoacidet nga të cilat proteinat sintetizohen në qeliza.

Fig. Hormonet kryesore që ndikojnë në glukozën e gjakut

Hormoni i dytë i pankreasit glucagon - sekretohen nga a-qelizat e ishujve (afërsisht 20%). Glukagoni është një polipeptid për nga natyra e tij kimike, dhe një antagonist i insulinës nga efekti fiziologjik. Glukagoni rrit ndarjen e glukogjenit në mëlçi dhe rrit nivelin e glukozës në plazmën e gjakut. Glukagoni ndihmon në mobilizimin e yndyrës nga depot e dhjamit. Një numër i hormoneve veprojnë si glukagon: STH, glukokortikond, adrenalinë, tiroksinë.

Tabela. Efektet kryesore të insulinës dhe glukagonit

Lloji i këmbimit

insulinë

glucagon

Rrit përshkueshmërinë e membranave qelizore për glukozën dhe përdorimin e saj (glikoliza)

Stimulon sintezën e glikogjenit

Ul glukozën në gjak

Stimulon glikogjenolizën dhe glukoneogjenezën

Ajo ka një efekt kundërinsular

Rrit glukozën në gjak

Numri i trupave të ketonit në gjak zvogëlohet

Numri i trupave të ketonit në gjak rritet

Hormoni i tretë i pankreasit është Somatostatin sekretohet nga 5 qeliza (afersisht 1-2%). Somatostatin pengon lëshimin e glukagonit dhe thithjen e glukozës së zorrëve.

Hiper- dhe hipofunksioni i pankreasit

Kur shfaqet hipofunksioni i pankreasit diabeti mellitus. Karakterizohet nga një numër simptomash, shfaqja e të cilave shoqërohet me një rritje të sheqerit në gjak - hiperglicemia. Rritja e glukozës në gjak, dhe për rrjedhojë edhe në filtratin glomerular, çon në faktin se epiteli tubular renal nuk thith plotësisht glukozën, prandaj ekskretohet në urinë (glukosuria). Ka një humbje të sheqerit në urinë - urinim i sheqerit.

Sasia e urinës u rrit (poluria) nga 3 në 12, dhe në raste të rralla, deri në 25 litra. Kjo është për shkak të faktit se glukoza e paabsorb shton presionin osmotik të urinës, i cili mban ujë në të. Uji nuk është zhytur sa duhet nga tubulat, dhe sasia e urinës që ekskretohet nga veshkat është rritur. Dehidratimi shkakton etjen tek pacientët me diabet, gjë që çon në marrje të bollshme të ujit (rreth 10 l). Në lidhje me ekskretimin e glukozës në urinë, shpenzimi i proteinave dhe yndyrave si substanca që sigurojnë metabolizmin e energjisë në trup rritet ndjeshëm.

Dobësimi i oksidimit të glukozës çon në metabolizëm të dëmtuar të yndyrave. Formohen produkte të oksidimit jo të plotë të yndyrave - trupat ketone, gjë që çon në një zhvendosje të gjakut në anën e acidit - acidozë. Akumulimi i trupave të ketonit dhe acidoza mund të shkaktojnë një gjendje të rëndë, të rrezikshme nga vdekja - koma diabetike, e cila paraqitet me humbje të vetëdijes, frymëmarrje të dëmtuar dhe qarkullim të gjakut.

Hiperfunksionimi i pankreasit është një sëmundje shumë e rrallë. Insulina e tepërt në gjak shkakton një rënie të mprehtë të sheqerit në të - hypoglycemiaqë mund të çojë në humbjen e vetëdijes - koma hipoglikemike. Kjo për shkak se sistemi nervor qendror është shumë i ndjeshëm ndaj mungesës së glukozës. Futja e glukozës heq të gjitha këto dukuri.

Rregullimi i funksionit pankreatik. Prodhimi i insulinës rregullohet nga një mekanizëm reagimi negativ në varësi të përqendrimit të glukozës në plazmën e gjakut. Rritja e niveleve të glukozës në gjak rrit prodhimin e insulinës, ndërsa hipoglikemia, formimi i insulinës, përkundrazi, pengohet. Prodhimi i insulinës mund të rritet me stimulimin e nervit vagus.

Funksioni endokrin i pankreasit

pankreas (pesha e të rriturve 70-80 g) ka një funksion të përzier. Indi acinoz i gjëndrës prodhon lëng tretës, i cili ekskretohet në lumen e duodenit. Funksioni endokrin në pankreas kryhet nga grupime (nga 0,5 deri në 2 milion) e qelizave me origjinë epiteliale, të cilat quhen ishuj të Langerhans (Pirogov-Langerhans) dhe përbëjnë 1-2% të masës së tij.

Rregullimi parakrin i qelizave të ishullit Langerhans

Ekzistojnë disa lloje të qelizave endokrine në ishuj:

• a-qelizat (rreth 20%) që formojnë glukagon,
• β-qelizat (65-80%), duke sintetizuar insulinën,
• qelizat δ (2-8%) që sintetizojnë somatostatinën,
• Qelizat PP (më pak se 1%) që prodhojnë polipeptid pankreatik.

Fëmijët e vegjël kanë qeliza G që prodhojnë gastrin. Hormonet kryesore pankreatike që rregullojnë proceset metabolike janë insulina dhe glukagoni.

insulinë - një polipeptid i përbërë nga 2 zinxhirë (zinxhiri A përbëhet nga 21 mbetje aminoacide dhe zinxhiri B i 30 mbetjeve aminoacide) të lidhura së bashku me ura disulfide. Insulina transportohet me anë të gjakut kryesisht në gjendje të lirë dhe përmbajtja e tij është 16-160 mkU / ml (0.25-2.5 ng / ml). Në ditë (3 qeliza të një personi të shëndetshëm të rritur prodhojnë 35-50 njësi insulinë (afërsisht 0,6-1,2 njësi / kg të peshës trupore).

Tabela. Mekanizmat e transportit të glukozës në qelizë

Lloji i rrobave

Mekanizmi

Proteina zgarë e GLUT-4 është e nevojshme për transportin e glukozës në membranën qelizore

Nën ndikimin e insulinës, kjo proteinë lëviz nga citoplazma në membranën plazmatike dhe glukoza futet në qelizë përmes shpërndarjes së lehtësuar

Stimulimi me insulinë çon në një rritje të shkallës së marrjes së glukozës në qelizë nga një faktor 20-20. Transporti i glukozës në indet muskulore dhe dhjamore varet nga insulina.

Proteinat e ndryshme të transportuesit të glukozës (GLUT-1, 2, 3, 5, 7) janë të vendosura në membranën qelizore, të cilat integrohen në membranë pavarësisht insulinës

Duke përdorur këto proteina, përmes difuzionit të lehtësuar, glukoza transportohet në qelizë nga një gradient përqendrimi

Indet që nuk varen nga insulina përfshijnë: trurin, epitelin gastrointestinal, endotelin, qelizat e kuqe të gjakut, lentet, p-qelizat e ishujve të Langerhans, medulla e veshkave, vezikulat seminale

Sekretimi i insulinës

Sekretimi i insulinës ndahet në bazale, duke pasur një ritëm të theksuar cirkadian, dhe stimulohet nga ushqimi.

Sekretimi bazal siguron një nivel optimal të glukozës në gjak dhe proceseve anabolike në trup gjatë gjumit dhe në intervalet midis vakteve. Bëhet fjalë për 1 U / orë dhe përbën 30-50% të sekretimit ditor të insulinës. Sekretimi bazal zvogëlohet ndjeshëm me një aktivitet të zgjatur fizik ose uri.

Sekretimi i stimuluar nga ushqimi është një rritje në sekretimin e insulinës bazale të shkaktuar nga marrja e ushqimit. Vëllimi i tij është 50-70% e ditës. Ky sekret siguron ruajtjen e nivelit të glukozës në gjak në kushte të marrjes shtesë nga zorrët, dhe bën të mundur përvetësimin dhe përdorimin në mënyrë efikase të qelizave. Ashpërsia e sekretimit varet nga koha e ditës, ka një natyrë dyfazore. Sasia e insulinës e sekretuar në gjak afërsisht korrespondon me sasinë e karbohidrateve të marra dhe arrin në 1-2.5 njësi insulinë për çdo 10-12 g karbohidrate (në mëngjes 2-2.5 njësi, në pasdite - 1-1,5 njësi, në mbrëmje - rreth 1 njësi ). Një nga arsyet e kësaj varësie të sekretimit të insulinës në kohën e ditës është niveli i lartë i gjakut në hormonet kontrastinale (kryesisht kortizoli) në mëngjes dhe ulja e tij në mbrëmje.

Fig. Mekanizmi i sekretimit të insulinës

Faza e parë (akute) e sekretimit të insulinës së stimuluar nuk zgjat shumë dhe shoqërohet me ekzocitozë nga β-qelizat e hormonit që grumbullohen tashmë midis vakteve. Kjo është për shkak të efektit stimulues në qelizat β jo aq shumë të glukozës sikurse të hormoneve të traktit gastrointestinal - gastrin, enteroglukagon, glicinë, peptid 1 i ngjashëm me glukagon, që sekretohet në gjak gjatë marrjes së ushqimit dhe tretjes. Faza e dytë e sekretimit të insulinës është shkaktuar nga veprimi i sekretimit të insulinës në qelizat p nga vetë glukoza, niveli i së cilës në gjak ngrihet si rezultat i përthithjes së tij. Ky veprim dhe sekretimi i rritur i insulinës vazhdon derisa niveli i glukozës të arrijë normale për një person të caktuar, d.m.th. 3.33-5.55 mmol / L në gjakun venoz dhe 4.44-6.67 mmol / L në gjak kapilar.

Insulina vepron në qelizat e synuara duke stimuluar receptorët e membranës 1-TMS me aktivitetin e tirozinës kinazës. Qelizat kryesore të synuara të insulinës janë hepatocitet e mëlçisë, miocitet e muskujve skeletorë, adipocitet e indit dhjamor. Një nga efektet e tij më të rëndësishëm është ulja e glukozës në gjak; insulina implementon përmes thithjes së rritur të glukozës nga gjaku nga qelizat e synuara. Kjo arrihet duke aktivizuar punën e transportuesve transmembranorë të glukozës (GLUT4), të cilët janë ngulitur në membranën plazmatike të qelizave të synuara, dhe duke rritur shkallën e transferimit të glukozës nga gjaku në qeliza.

Metabolizohet me insulinë 80% në mëlçi, pjesa tjetër në veshka dhe në sasi të vogla në qelizat e muskujve dhe dhjamit. Gjatësia e gjysmë e tij nga gjaku është rreth 4 minuta.

Efektet kryesore të insulinës

Insulina është një hormon anabolik dhe ka një sërë efektesh në qelizat e synuara të indeve të ndryshme. Tashmë është përmendur që një nga efektet kryesore të tij - ulja e nivelit të glukozës në gjak realizohet duke rritur përthithjen e tij nga qelizat e synuara, duke përshpejtuar proceset e glikolizës dhe oksidimit të karbohidrateve në to. Stimulimi i sintezës së glikogjenit në mëlçi dhe muskujt nga insulina stimulon uljen e nivelit të glukozës, dhe shtypjen e glukoneogjenezës dhe glikogjenolizës në mëlçi. Insulina stimulon thithjen e aminoacideve nga qelizat e synuara, zvogëlon katabolizmin dhe stimulon sintezën e proteinave në qeliza. Gjithashtu stimulon shndërrimin e glukozës në yndyrna, akumulimin e triacilgliceroleve në adipocitet e indit dhjamor dhe frenon lipolizën në to. Kështu, insulina ka një efekt të përgjithshëm anabolik, duke rritur sintezën e karbohidrateve, yndyrnave, proteinave dhe acideve nukleike në qelizat e synuara.

Insulina ka një numër efektesh të tjera në qeliza, të cilat ndahen në tre grupe në varësi të shpejtësisë së manifestimit. Efekte të shpejta realizuar sekonda pas lidhjes së hormonit me receptorin, për shembull, thithjen e glukozës, aminoacideve dhe kaliumit nga qelizat. Efektet e ngadalta duke u shpalosur në minuta nga fillimi i veprimit të hormonit - pengimi i aktivitetit të enzimave të katabolizmit proteinik, aktivizimi i sintezës së proteinave. Efektet e vonuara insulina fillon orë pas lidhjes së saj për receptorët - transkriptimi i ADN-së, përkthimi i mRNA, rritja e përshpejtuar e qelizave dhe riprodhimi.

Fig. Mekanizmi i veprimit të insulinës

Rregullatori kryesor i sekretimit bazik të insulinës është glukoza. Një rritje e përmbajtjes së saj në gjak në një nivel mbi 4.5 mmol / L shoqërohet me një rritje të sekretimit të insulinës nga mekanizmi i mëposhtëm.

Glukoza diff lehtësoi shpërndarjen me pjesëmarrjen e transportuesit të proteinave GLUT2 në glikolizën β cell qelizë accum dhe akumulimin e ATP → mbylljen e kanaleve të kaliumit të ndjeshëm ndaj ATP release lëshimit të vonuar, akumulimin e joneve K + në qelizë dhe depolarizimin e membranës së tij → hapjen e kanaleve të kalciumit të varur nga voltazhi dhe joneve Ca 2 + në qelizë → akumulimi i joneve Ca2 + në citoplazëm → ekzocitoza e insulinës në rritje. Sekretimi i insulinës stimulohet në të njëjtën mënyrë me një rritje të niveleve të gjakut të galaktozës, manozës, acidit β-keto, argininës, leucinës, alaninës dhe lisinës.

Fig. Rregullimi i sekretimit të insulinës

Hiperkalemia, derivatet e sulfonylurea (ilaçe për trajtimin e diabetit tip 2), duke bllokuar kanalet e kaliumit të membranës plazmatike të qelizave β, rrisin aktivitetin e tyre sekretues. Rritja e sekretimit të insulinës: gastrin, sekretin, enteroglukagon, glicinë, peptid 1 në formë glukagoni, kortizol, hormon të rritjes, ACTH. Një rritje e sekretimit të insulinës nga acetilkolina vërehet pas aktivizimit të departamentit parasimpatik të ANS.

Pengimi i sekretimit të insulinës vërehet me hipoglicemi, nën ndikimin e somatostatinit, glukagonit. Katekolaminat e lëshuara duke rritur aktivitetin e SNS kanë një efekt frenues.

Glukagon - peptid (29 mbetje aminoacide) të formuara nga a-qelizat e aparatit ishullor të pankreasit. Transportohet me anë të gjakut në gjendje të lirë, ku përmbajtja e tij është 40-150 fq / ml. Ai ushtron efektet e tij në qelizat e synuara, duke stimuluar receptorët 7-TMS dhe duke rritur nivelin e cAMP në to. Gjysma e jetës së hormonit është 5-10 minuta.

Veprim kontrastik i glukogonit:

• Stimulon qelizat β të ishujve të Langerhans, duke rritur sekretimin e insulinës
• Aktivizon insulinazën e mëlçisë
• Ka efekte antagoniste në metabolizmin.

Diagrami i një sistemi funksional që mbështet nivelet optimale të glukozës në gjak për metabolizmin

Efektet kryesore të glukagonit në trup

Glukagoni është një hormon katabolik dhe antagonist i insulinës. Në kontrast me insulinën, ajo rrit glukozën në gjak duke rritur glikogjenolizën, shtypë glikolizën dhe stimulon glukoneogjenezën në hepatocitet e mëlçisë.Glukagoni aktivizon lipolizën, shkakton një rritje të marrjes së acideve yndyrore nga citoplazma në mitokondri për oksidimin e tyre β dhe formimin e trupave të ketonit. Glukagoni stimulon katabolizmin e proteinave në inde dhe rrit sintezën e ure.

Sekretimi i glukagonit përmirësohet nga hipoglikemia, një rënie e niveleve të aminoacideve, gastrin, kolecistokinina, kortizoli dhe hormoni i rritjes. Sekretimi i rritur vërehet me rritjen e aktivitetit të SNS dhe stimulimin e β-AR me katekolaminat. Kjo ndodh gjatë ushtrimit fizik, urisë.

Sekretimi i glukagonit pengohet me hiperglicemi, një tepricë e acideve yndyrore dhe trupave të ketonit në gjak, si dhe nën ndikimin e insulinës, somatostatinës dhe sekretinës.

Mosfunksionimi endokrin i pankreasit mund të ndodhë në formën e sekretimit të pamjaftueshëm ose të tepërt të hormoneve dhe të çojë në shkelje të mprehta të homeostazës së glukozës - zhvillimi i hiper- ose hipoglikemisë.

Hiperglicemia - kjo është një rritje e glukozës në gjak. Mund të jetë akute dhe kronike.

Hiperglicemia akute më shpesh është fiziologjike, pasi zakonisht shkaktohet nga fluksi i glukozës në gjak pas ngrënies. Kohëzgjatja e saj zakonisht nuk kalon 1-2 orë për shkak të faktit se hiperglicemia pengon sekretimin e glukagonit dhe stimulon sekretimin e insulinës. Me një rritje të glukozës në gjak mbi 10 mmol / l, ajo fillon të ekskretohet në urinë. Glukoza është një substancë osmotike aktive, dhe teprica e saj shoqërohet me një rritje të presionit osmotik të gjakut, i cili mund të çojë në dehidrim të qelizave, zhvillimin e diuresis osmotike dhe humbje të elektroliteve.

Hiperglicemia kronike, në të cilën një nivel i rritur i glukozës në gjak vazhdon me orë, ditë, javë ose më shumë, mund të shkaktojë dëme në shumë inde (veçanërisht enët e gjakut) dhe për këtë arsye konsiderohet si një gjendje para-patologjike dhe (ose) patologjike. Shtë një shenjë karakteristike e një grupi të tërë sëmundjesh metabolike dhe mosfunksionimeve të gjëndrave endokrine.

Një nga më të zakonshmet dhe të rëndat në mesin e tyre është diabeti mellitus (DM), e cila prek 5-6% të popullsisë. Në vendet e zhvilluara ekonomikisht, numri i pacientëve me diabet dyfishohet çdo 10-15 vjet. Nëse diabeti zhvillohet për shkak të një shkelje të sekretimit të insulinës nga qelizat β, atëherë quhet diabeti i tipit 1 - diabeti-1. Sëmundja gjithashtu mund të zhvillohet me një ulje të efektivitetit të insulinës në qelizat e synuara tek njerëzit e moshuar, dhe quhet diabeti mellitus tip 2 - SD-2. Në të njëjtën kohë, ndjeshmëria e qelizave të synuara ndaj veprimit të insulinës zvogëlohet, e cila mund të kombinohet me një shkelje të funksionit sekretor të qelizave p (humbja e fazës së 1 të sekretimit të ushqimit).

Hiperglicemia (një rritje e niveleve të glukozës venoze të agjërimit të gjakut mbi 5.55 mmol / L) është një shenjë e zakonshme e diabetit tip 1 dhe diabeti tip 2. Kur niveli i glukozës në gjak rritet në 10 mmol / L ose më shumë, glukoza shfaqet në urinë. Rrit presionin osmotik dhe vëllimin e urinës përfundimtare dhe kjo shoqërohet me polururi (një rritje e shpeshtësisë dhe vëllimit të urinës së sekretuar deri në 4-6 l / ditë). Pacienti zhvillon etje dhe rritje të konsumit të lëngjeve (polidipsia) për shkak të rritjes së presionit osmotik të gjakut dhe urinës. Hiperglicemia (sidomos me DM-1) shpesh shoqërohet me akumulimin e produkteve të oksidimit jo të plotë të acideve yndyrore - acide hidroksibutirike dhe acetoacetike (trupat ketone), e cila manifestohet me shfaqjen e një erë karakteristike të ajrit të nxjerrë dhe (ose) të urinës, zhvillimin e acidozës. Në raste të rënda, kjo mund të shkaktojë një shkelje të sistemit nervor qendror - zhvillimin e një gjendje kome diabetike, të shoqëruar nga humbja e vetëdijes dhe vdekja e trupit.

Përmbajtja e tepërt e insulinës (për shembull, gjatë terapisë me zëvendësim të insulinës ose stimulimit të sekretimit të tij me preparate sulfanlurea) çon në hipoglicemi. Rreziku i tij qëndron në faktin se glukoza shërben si substrati kryesor i energjisë për qelizat e trurit dhe, kur përqendrimi i tij është ulur ose mungon, truri shqetësohet për shkak të funksionit të dëmtuar, dëmtimit dhe (ose) vdekjes së neuroneve. Nëse niveli i ulur i glukozës zgjat mjaftueshëm, atëherë mund të ndodhë vdekja. Prandaj, hipoglikemia me një ulje të glukozës në gjak më pak se 2.2-2.8 mmol / l) konsiderohet si një gjendje në të cilën një mjek i ndonjë specialiteti duhet të sigurojë ndihmën e parë për një pacient.

Hipoglikemia zakonisht ndahet në reaktive, e cila shfaqet pas ngrënies dhe në stomak bosh. Shkaku i hipoglikemisë reaktive është një sekretim i rritur i insulinës pas ngrënies me një shkelje të trashëgueshme të tolerancës së sheqerit (fruktozë ose galaktozë) ose një ndryshim i ndjeshmërisë ndaj leucinës aminoacide, si dhe te pacientët me insulinë (një tumor β-qelizor). Shkaqet e hipoglikemisë së agjërimit mund të jenë - pamjaftueshmëria e proceseve të glikogjenolizës dhe (ose) glukoneogjeneza në mëlçi dhe veshkat (për shembull, me mungesë të hormoneve kontra-hormonale: glukagon, katekolamin, kortizol), përdorim i tepruar i glukozës nga indet, një mbidozë e insulinës, etj.

Hipoglikemia manifestohet në dy grupe të shenjave. Gjendja e hipoglikemisë është një stres për trupin, në përgjigje të zhvillimit të të cilit rritet aktiviteti i sistemit simpatizanal, rritet niveli i katekolaminave në gjak, të cilat shkaktojnë takikardi, mydriasis, dridhje, djersë të ftohtë, nauze dhe ndjenjën e urisë së rëndë. Rëndësia fiziologjike e aktivizimit të hipoglikemisë së sistemit simpatizanal qëndron në aktivizimin e mekanizmave neuroendokrine të katekolaminave për të mobilizuar shpejt glukozën në gjak dhe normalizon nivelin e tij. Grupi i dytë i shenjave të hipoglikemisë shoqërohet me mosfunksionim të sistemit nervor qendror. Ato manifestohen në një person me një ulje të vëmendjes, zhvillimit të dhimbjes së kokës, ndjenjës së frikës, çorientimit, vetëdijes së dëmtuar, konvulsioneve, paralizës kalimtare, komës. Zhvillimi i tyre është për shkak të mungesës së mprehtë të substrateve të energjisë në neuronet që nuk mund të marrin ATP të mjaftueshme në mungesë të glukozës. Neuronet nuk kanë mekanizma për depozitimin e glukozës në formën e glikogjenit, si hepatocitet ose miocitet.

Një mjek (përfshirë një dentist) duhet të jetë i përgatitur për situata të tilla dhe të jetë në gjendje të sigurojë ndihmën e parë për pacientët me diabet në rast të hipoglikemisë. Para se të vazhdoni me trajtimin e dhëmbëve, është e nevojshme të zbuloni se nga cilat sëmundje vuan pacienti. Nëse ai ka diabet, pacienti duhet të pyetet për dietën e tij, dozat e insulinës së përdorur dhe ushtrimin e tij të zakonshëm fizik. Duhet mbajtur mend se stresi i përjetuar gjatë procedurës së trajtimit është një rrezik shtesë i zhvillimit të hipoglikemisë tek pacienti. Kështu, dentisti duhet të ketë gati çdo lloj sheqeri - pako sheqeri, ëmbëlsira, lëng të ëmbël ose çaj. Nëse pacienti tregon shenja të hipoglikemisë, duhet të ndërpresni menjëherë procedurën e trajtimit dhe nëse pacienti është i vetëdijshëm, atëherë i jepni sheqer në çfarëdo forme përmes gojës. Nëse gjendja e pacientit përkeqësohet, menjëherë duhet të merren masa për të siguruar një kujdes të efektshëm mjekësor.

Roli i glukagonit në trup, mekanizmi i veprimit

Truri, zorrët, veshkat dhe mëlçia janë konsumatorët kryesorë të glukozës. Për shembull, sistemi nervor qendror konsumon 4 gram glukozë në 1 orë. Prandaj, është shumë e rëndësishme që vazhdimisht të ruhet niveli i tij normal.

Glikogjeni - një substancë që ruhet kryesisht në mëlçi, kjo është një rezervë prej rreth 200 gramë. Me mangësi të glukozës ose kur kërkohet energji shtesë (aktiviteti fizik, vrapimi), glikogjeni prishet, duke ngopur gjakun me glukozë.

Ky ruajtje është i mjaftueshëm për rreth 40 minuta. Prandaj, në sport shpesh thuhet se dhjami digjet vetëm pas një trajnimi gjysmë ore, kur përdoret e gjithë energjia në formën e glukozës dhe glikogjenit.

Pankreasi i përket gjëndrave të sekretimit të përzier - prodhon lëng të zorrëve, i cili sekretohet në duoden 12 dhe sekreton disa hormone, prandaj indi i tij është i diferencuar anatomikisht dhe funksionalisht. Qelizat alfa sintetizojnë glukagonin në ishujt e Langerhans. Substanca mund të sintetizohet nga qelizat e tjera të organeve të traktit gastrointestinal.

Disa faktorë shkaktojnë sekretimin e hormonit:

1. Ulja e përqendrimit të glukozës në norma mjaft të ulëta.
2. Niveli i insulinës.
3. Një rritje në nivelin e gjakut të aminoacideve (në veçanti, alanina dhe arginina).
4. Ushtrim i tepërt (për shembull, gjatë stërvitjes aktive ose të rëndë).

Funksionet e glukagonit shoqërohen me procese të tjera të rëndësishme biokimike dhe fiziologjike:

• rritja e qarkullimit të gjakut në veshkat,
• ruajtja e një ekuilibri elektrolitik optimal duke rritur shkallën e sekretimit të natriumit, i cili përmirëson veprimtarinë e sistemit kardiovaskular,
• restaurimi i indeve të mëlçisë,
• aktivizimi i prodhimit të insulinës qelizore,
• rritje e kalciumit në qeliza.

Në një situatë stresuese, me një kërcënim për jetën dhe shëndetin, së bashku me adrenalinën, manifestohen efektet fiziologjike të glukagonit. Në mënyrë aktive prishet glikogjeni, duke rritur kështu glukozënaktivizon furnizimin e oksigjenit për të siguruar muskujt energji shtesë. Për të ruajtur ekuilibrin e sheqerit, glukagoni ndërvepron në mënyrë aktive me kortizolin dhe somatotropinën.

Niveli i ngritur

Sekretimi i rritur i glukagonit shoqërohet me hiperfunksionin pankreatik, i cili është shkaktuar nga patologjitë e mëposhtme:

• tumoret në zonën e qelizave alfa (glukagonoma),
• proces inflamator akut në indet e pankreasit (pankreatiti),
• shkatërrimi i qelizave të mëlçisë (cirroza),
• insuficienca renale kronike
• diabeti tip 1
• Sindroma e Kushingut.

Situationsdo situatë stresuese (përfshirë operacione, lëndime, djegie), hipoglicemia akute (përqendrim i ulët i glukozës), mbizotërimi i ushqimeve proteinike në dietë shkakton një rritje të niveleve të glukagonit, dhe funksionet e shumicës së sistemeve fiziologjike janë të dëmtuara.

Niveli i ulët

Mangësia e glukagonit ndodh pas operacionit pankreatik (pankreatektomisë). Hormoni është një lloj stimuluesi i marrjes së substancave të nevojshme në gjak dhe mirëmbajtjes së homeostazës. Një nivel i zvogëluar i hormonit vërehet me fibrozë cistike (një patologji gjenetike e shoqëruar me dëmtimin e gjëndrave endokrine), dhe pankreatitit në një formë kronike.

Analizat - norma - si të merren

Gjendja kur glukagoni është formuar në tepërt ka pasoja të rënda. Trupi është i ngopur me glukozë, acide yndyrore. Rastet e izoluara nuk janë të rrezikshme, por rritjet e shpeshta të përqendrimeve të hormoneve shkaktojnë takikardi, hipertension dhe patologji të tjera kardiake. Rreziku i zhvillimit të neoplazmave malinje është ndërlikimi më serioz.

Mungesa e glukagonit për një kohë të gjatë çon në ulje të performancës, marramendje, vetëdije të paqartë, dridhje të ekstremiteteve, ngërçe, dobësi dhe vjellje.

për analiza e hormoneve merr marrjen e mostrave të gjakut venoz. Për të marrë rezultate të besueshme, duhet të përgatiteni siç duhet për të:

• Për 10-12 orë para studimit, përmbaheni nga ngrënia.
• Përjashtoni përdorimin e insulinës, katekolaminave dhe ilaçeve të tjera që ndikojnë në performancën. Nëse administrimi i ilaçeve nuk mund të anulohet, kjo tregohet në drejtimin e analizës.
• Para marrjes së mostrës së gjakut, pacienti duhet të shtrihet dhe të pushojë për 30 minuta.

Veprimi farmakologjik

Në mjekësi, glukagoni sintetik përdoret për qëllime terapeutike në forma të rënda të hipoglikemisë dhe kushteve patologjike të lidhura. Një substancë e ngjashme me glukagonin përdoret për të trajtuar diabetin e tipit 2. Për qëllime diagnostike, ilaçi është në kërkesë në studimin e organeve të traktit gastrointestinal.

Ilaçet me bazë hormonale përshkruhen nga mjekët. Veprimi farmakologjik i glukagonit ka për qëllim:

• një rritje në përqendrimin e glukozës,
• lehtësimin e spazmave të muskujve,
• ndryshimi në numrin e kontraktimeve të zemrës.

Indikacionet për përdorimin e ilaçit

Efekti i hormonit në përqendrimin e glukozës dhe glikogjenit përdoret për të trajtuar patologji të ndryshme. Indikacionet për përdorimin e ilaçit janë si më poshtë:

• hipoglikemia e rëndë, kur glukoza nuk mund të administrohet me pikatore,
• shtypja e lëvizshmërisë së traktit gastrointestinal gjatë diagnostikimit të rrezatimit,
• pacientët me çrregullime mendore si terapi shoku,
• divertikuliti akut (pezmatimi i zorrëve me formimin e protrusions në formë qese),
• patologjia e traktit biliare,
• për t'u çlodhur muskujt e lëmuar të zorrëve.

Contraindications

Glukagoni i drogës është kundërindikuar në disa sëmundje:

• mbindjeshmëria ndaj përbërësve të ilaçit,
• hiperglicemia (përqendrim i lartë i glukozës në gjak),
• insulinës (beninje, rrallë malinje, tumori i ishujve të Langerhans të pankreasit),
• feokromocitoma (një neoplazëm aktive hormonale që provokon sekretim të shtuar të katekolaminave).

Glukagoni ose “hormoni i urisë” sekreton pankreasin. Ai është një antagonist i insulinës dhe është i përfshirë në mënyrë aktive në ruajtjen e ekuilibrit të sheqerit në gjak. Mungesa dhe mungesa e hormonit shkakton patologji të ndryshme.

Prodhimi dhe aktiviteti i glukagonit

Glukagoni është një substancë peptide që prodhohet nga ishujt e Langerhans dhe qelizat e tjera pankreatike. Prindi i këtij hormoni është preproglukagon.

Një efekt i drejtpërdrejtë në sintezën e glukagonit ka glukozën e marrë nga trupi nga ushqimi. Gjithashtu, sinteza e hormonit ndikohet nga produktet proteinike të marra nga një person me ushqim. Ato përmbajnë argininë dhe alanine, të cilat rrisin sasinë e substancës së përshkruar në trup.

Sinteza e glukagonit ndikohet nga puna fizike dhe stërvitja. Sa më i madh të jetë ngarkesa, aq më e madhe është sinteza e hormonit. Gjithashtu fillon të prodhohet intensivisht gjatë agjërimit. Si agjent mbrojtës, substanca prodhohet gjatë stresit. Rritja e tij ndikohet nga një rritje në nivelin e adrenalinës dhe norepinefrinës.

Glukagoni përdoret për të formuar glukozë nga aminoacidet proteinike. Kështu, ai siguron të gjithë organet e trupit të njeriut energjinë e nevojshme për funksionimin. Funksionet e glukagonit përfshijnë:

• prishja e glukogjenit në mëlçi dhe muskuj, për shkak të së cilës stoku i glukozës që ruhet atje lëshohet në gjak dhe shërben për metabolizmin e energjisë,
• prishja e lipideve (yndyrnave), e cila gjithashtu çon në furnizimin me energji të trupit,
• prodhimin e glukozës nga ushqime jo karbohidrate,
• sigurimi i furnizimit të rritur të veshkave,
• ngritja e presionit të gjakut
• rritje e rrahjeve të zemrës
• efekt antispasmodic,
• rritja e përmbajtjes së katekolaminës,
• stimulimi i rimëkëmbjes së qelizave të mëlçisë,
• përshpejtimi i procesit të sekretimit të natriumit dhe fosforit nga trupi,
• rregullimi i shkëmbimit të magnezit,
• rritja e kalciumit në qeliza,
• tërheqja nga qelizat e insulinës.

Duhet të theksohet se glukagoni nuk promovon prodhimin e glukozës në muskuj, pasi ato nuk kanë receptorët e nevojshëm që i përgjigjen hormonit. Por lista tregon se roli i materies në trupin tonë është mjaft i madh.

Glukagoni dhe insulina - 2 hormonet luftuese. Insulina përdoret për të grumbulluar glukozë në qeliza. Prodhohet me një përmbajtje të lartë glukoze, duke e mbajtur atë si rezervë. Mekanizmi i veprimit të glukagonit është që ai lëshon glukozën nga qelizat dhe e drejton atë në organet e trupit për metabolizmin e energjisë. Duhet gjithashtu të merret në konsideratë që disa organe njerëzore thithin glukozën, pavarësisht funksionimit të insulinës. Këto përfshijnë trurin e kokës, zorrët (disa pjesë të tij), mëlçinë dhe të dy veshkat.Në mënyrë që metabolizmi i sheqerit në trup të jetë i ekuilibruar, nevojiten edhe hormone të tjera - ky është kortizoli, hormoni i frikës, adrenalina, e cila ndikon në rritjen e eshtrave dhe hormonit të rritjes së indeve.

Norma e hormonit dhe devijimet prej tij

Shkalla e hormonit të glukagonit varet nga mosha e personit. Në të rriturit, pirunja midis vlerave të ulëta dhe të sipërme është më e vogël. Tabela është si më poshtë:

Devijimi nga norma e vëllimit të hormonit mund të tregojë një patologji. Përfshirë, kur përcaktoni një sasi të zvogëluar të një lënde, më poshtë janë të mundshme:

• fibrozë e rëndë cistike e gjëndrave endokrine dhe organeve të frymëmarrjes,
• inflamacion kronik i pankreasit,
• një ulje në nivelin e glukagonit ndodh pas operacioneve të heqjes së pankreasit.

Funksionet e glukagonit janë eleminimi i disa prej patologjive të mësipërme. Një përmbajtje e lartë e një substancë tregon një nga situatat:

• glukozë në rritje për shkak të diabetit mellitus tip 1,
• tumori pankreatik,
• inflamacion akut i pankreasit,
• cirroza e mëlçisë (degjenerimi i qelizave në indet e tumorit),
• prodhimi i tepërt i glukokortikideve në lidhje me gjenerimin e qelizave të tyre tumorale,
• dështimi kronik i veshkave
• ushtrime të tepërta
• stresi psikologjik.

Në rast të teprimit ose uljes së hormonit, mjeku përshkruan studime të tjera për një diagnozë të saktë. Për të përcaktuar nivelin e glukagonit, bëhet biokimi i gjakut.

Agjentë që përmbajnë glukagon

Sinteza e glukagonit kryhet nga hormoni i kafshëve, duke përfituar nga fakti që ata kanë këtë substancë të një strukture të ngjashme. Ilaçi lëshohet në formën e lëngut për injeksion dhe në formën e tabletave për administrim oral. Injeksionet jepen intravenozisht ose intramuskularisht. Ilaçi përshkruhet në rastet e mëposhtme:

• diabeti i ulët i glukozës
• trajtim shtesë për depresionin,
• nevoja për të lehtësuar spazmin e zorrëve,
• për të qetësuar dhe rregulluar muskujt e lëmuar,
• me sëmundje të traktit biliare,
• me ekzaminim rrezatimi të stomakut.

Udhëzimi përshkruan se doza e një injeksioni që administrohet në mënyrë intravenoze ose, nëse nuk është e mundur të injektohet një venë, në mënyrë intramuskulare, është 1 ml. Pas injektimit, pas 10 minutave vërehet një rritje e nivelit të hormonit, i shoqëruar nga një rritje në sasinë e glukozës.

Ilaçi mund të përdoret për të trajtuar fëmijët. Nëse pesha e foshnjës është më pak se 20 kg, doza duhet të jetë jo më shumë se 0,5 ml. Për fëmijët më të rëndë, doza është nga 0.5 në 1 ml. Nëse efekti i administrimit të ilaçeve është i pamjaftueshëm, injeksioni përsëritet pas 12 minutash. Shtë e nevojshme të vidh në një vend tjetër.

Trajtimi i fëmijëve dhe grave shtatzëna mund të kryhet vetëm në një klinikë nën mbikëqyrjen e një specialisti. Në përgatitje të diagnozës së rrezatimit, injektohen 0.25 mg deri në 2 mg të barit. Doza, në varësi të gjendjes së pacientit dhe peshës së tij, llogaritet nga mjeku. Ndalohet rreptësisht marrja e barit në çfarëdo forme pa recetë e mjekut.

Nëse ilaçi përdoret për kujdes urgjent, pasi ta merrni, duhet të hani produkte proteinike, të pini një filxhan çaj të ëmbëlsuar të ngrohtë dhe të shkoni në shtrat për 2 orë.

Nëse glukoza është nën normale, çfarë duhet të bëj?

Para se të vijë një mjek, mund të rrisni glukozën tuaj duke ngrënë ushqime të caktuara. Shtë mirë të hani 50 g mjaltë, e cila përmban fruktozë, glukozë dhe saharozë që shfaqet natyrshëm. Në fund të fundit, vetëm fruktoza artificiale është e dëmshme. Dhe nëse glukagoni dhe glukoza nuk prodhohen në sasi të mjaftueshme për të na furnizuar me glukozë, sheqeri duhet të merret si ushqim.

Ndihmoni në rivendosjen e çajit me forcë. Pas mbingarkesave të rënda ose stresit nervor, është e dobishme të hani fort me ushqime me kalori të lartë. Lista e tyre përfshin ushqime deti, arra, mollë, djathra, fara kungulli, vajra vegjetale. Përfitimi do të sjellë pushim në një dhomë të ajrosur dhe një gjumë të shëndoshë.

Farë është kjo

Hormoni polipeptid është formuar në pankreas gjatë transformimit nga preproglukagoni. Një antagonist i insulinës është i nevojshëm për të kontrolluar nivelin optimal të glicemisë në trup. Molekula e hormonit peptid përbëhet nga 29 aminoacide.

Insulina dhe glukagoni janë të ndërlidhura: përbërësi i dytë pengon aktivitetin e të parës. Kombinimi optimal i rregullatorëve parandalon një rënie të mprehtë dhe një rritje të konsiderueshme të përqendrimit të glukozës në gjak. Administrimi i një antagonisti të insulinës rikthen shpejt nivelin e sheqerit në gjak me hipoglikeminë.

Glukagoni ka një emër tjetër - "hormoni i urisë". Arsyeja është ndikimi i disa faktorëve, nën ndikimin e të cilave trupi sinjalizon mungesë energjie. Një pikë e rëndësishme është ardhja e sinjaleve në tru në lidhje me një ulje të niveleve të glukozës për të aktivizuar sekretimin e glukagonit, si rezultat i procesit ekziston një ndjenjë e urisë.

Përkundër sfondit të punës së vështirë fizike, niveli i hormonit polipeptid rritet 5 herë ose më shumë, me një rritje të përqendrimit të alanine dhe arginine (aminoacide), treguesit gjithashtu rriten. Në fëmijët e lindur nga një nënë me diabet, sekretimi i një antagonisti të insulinës shpesh është i dëmtuar, gjë që mund të çojë në formimin e hipoglikemisë neonatale.

Farë është xhuxhizmi i hipofizës dhe si të trajtohet mungesa e prodhimit të hormonit të rritjes? Kemi një përgjigje!

Lexoni për mënyrën e marrjes së Siofor si terapi mirëmbajtjeje për diabetin tip 2 në këtë artikull.

Funksionet e trupit

Roli kryesor është të arrihet një ekuilibër i hormoneve pankreatike dhe nivele optimale të glukozës. Hormoni polipeptid pengon sekretimin e insulinës, parandalon zhvillimin e hipo- dhe hiperglicemisë.

Funksione të tjera të glukagonit në trup:

• kontrolli i treguesve të natriumit, eleminimi i elementit të tepërt të gjurmës, normalizimi i funksionimit të zemrës dhe enëve të gjakut,
• përshpejtimi i prishjes së yndyrnave, ulja e përqendrimit të kolesterolit, zvogëlimi i rrezikut të aterosklerozës,
• efekt stimulues në qelizat për sekretimin e insulinës,
• përshpejton rikuperimin e hepatociteve,
• aktivizimi i rrjedhës së gjakut në filtrat natyrorë. Furnizimi i dobët i gjakut në veshkat është një nga shkaqet e dëmtimit të nefronit, përqendrimit të dëmtuar, filtrimit, funksionit endokrin dhe ekskretor të organeve në formë fasule.

Hormoni polipeptid shfaq një efekt të ngjashëm me efektet e adrenalinës. Në situata ekstreme, kur trupi i përgjigjet stresit, mbingarkesa e rëndësishme fizike, rreziku rrit përqendrimin e glukozës pothuajse menjëherë. Pasoja - muskujt shpejt marrin një pjesë shtesë të ushqimit dhe energjisë për veprim të menjëhershëm kundër një sfondi të një nxitimi të fuqishëm adrenaline.

Kur të bëjmë një analizë

Indikacioni kryesor është shenjat që tregojnë zhvillimin e hipoglikemisë. Në rast të mungesës akute të glukozës në gjak, pacienti duhet të bëjë menjëherë një analizë për hormonet pankreatike, në mënyrë që të kuptojë se sa serioze janë devijimet në sekretimin e rregullatorëve të rëndësishëm.

Tregues të tjerë:

• diabeti i dyshuar
• pacienti humbet peshë pa ndonjë arsye të dukshme
• në procesin e diagnostikimit të një procesi të tumorit,
• me shfaqjen e skuqjeve migratore në trup.

Rregullat e përgatitjes

Shtë e rëndësishme të ndiqni rregulla të thjeshta:

• në ditën para testit mos konsumoni shumë ëmbëlsira, mos bëni punë të vështirë, shmangni stresin,
• para analizës për dy ditë, alkooli është i ndaluar,
• intervali optimal ndërmjet marrjes së mostrave nga ushqimi dhe gjaku është nga 8 deri në 10 orë. Me një rënie të mprehtë të nivelit të sheqerit, ju duhet të bëni një studim pa vonesë për të zbuluar përqendrimin e antagonistit të insulinës, dmth.
• në mungesë të indikacioneve për një analizë urgjente, duhet të vini në laborator në mëngjes, përpara se të hani. Ju nuk mund të pini gjithashtu, në mënyrë që të mos filloni prodhimin aktiv të enzimave të mëlçisë.

Arsyet e devijimeve

Ndryshimi në sekretimin e hormonit pankreatik varet nga shumë faktorë. Në situata ekstreme, rriten jo vetëm adrenalina, por edhe nivelet e glukagonit. Vlerat ndryshojnë me një dietë të pabalancuar, konsumimi i tepërt i ushqimeve proteinike (zakonisht nga atletët ose gratë, duke ndjekur disa lloje dietash). Ekzistojnë disa patologji që ndikojnë negativisht në funksionimin e pankreasit dhe sfondit hormonal.

Glukagoni u rrit

Sekretimi i tepërt i hormonit vërehet kundër sëmundjeve dhe kushteve të mëposhtme:

• kanceri i pankreasit
• diabeti mellitus
• zhvillimi i hipoglikemisë,
• Sëmundja dhe sindroma Cushing,
• dështimi i veshkave
• glukagonoma - tumori i qelizave alfa të ishujve të Langerhans,
• cirroza e mëlçisë
• pankreatitin.

Nivelet e hormonit janë rritur ndjeshëm në periudhën pas operacionit, mes dëmtimeve, djegieve, stresit të rëndë dhe çrregullimeve psikologjike. Një faktor tjetër është marrja e tepërt e ushqimeve proteinike.

Si të stabilizoni performancën e rregullatorit

Shtë e rëndësishme të analizohen faktorët që ndikojnë në sekretimin e hormonit pankreatik. Nëse shkelni rregullat e të ushqyerit, pasionin për dietat e proteinave ose përdorimin e proteinave në sasi të mëdha për të ndërtuar muskuj, duhet të rregulloni dietën. Me një nivel të ulët të glukagonit, sasia e proteinave duhet të rritet, me norma të mbivlerësuara - të zvogëlohet.

Nëse sekretimi i shtuar i një antagonisti të insulinës shoqërohet me stres të rëndë mendor ose nervor, është e rëndësishme të ndryshoni profesionin ose të stabilizoni mikroklimën në familje. Devijimi afatgjatë i niveleve të glukagonit ndikon negativisht në sekretimin e insulinës, i cili mund të çojë në një teprim ose ulje të përqendrimit të glukozës. Të dy gjendjet (hiper- dhe hipoglikemia) janë të rrezikshme për trupin.

Me tregues kritik të sheqerit (një rënie e mprehtë), është e rëndësishme të futni me kohë një analog sintetik të glukagonit të hormonit. Pas injektimit, gjendja e pacientit shpejt stabilizohet, niveli i glukozës kthehet në normale. Shtë e rëndësishme të monitorohen vlerat e sheqerit për llogaritjen e saktë të normës totale të hormonit pankreatik.

Kur identifikoni sëmundje që ndikojnë negativisht në nivelin e një antagonisti të insulinës, duhet të kryeni terapi nën drejtimin e një specialisti të specializuar. Në procesin e tumorit, në shumicën e rasteve, është i nevojshëm një operacion për heqjen e neoplazmës. Proceset patologjike nuk mund të fillojnë proceset në stomak dhe zorrë: një ulje ose rritje e përqendrimit të një antagonisti të insulinës në plazmën e gjakut prish traktin tretës.

Kur shërohen nga djegiet dhe dëmtimet, nivelet e glukagonit gradualisht kthehen në normale. Shtë e rëndësishme të sigurohet rehabilitimi psikologjik i pacientit në mënyrë që të zvogëlohet rreziku i luhatjeve në nivelin e antagonistit të insulinës.

Mësoni rreth shkaqeve të cisteve funksionale të vezoreve tek gratë dhe rreth trajtimit të neoplazmave.

Simptomat e zmadhimit të timusit tek fëmijët dhe opsionet e trajtimit për gjendjen patologjike janë shkruar në këtë faqe.

Shkoni në http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/oftalmopatiya.html dhe lexoni se si të trajtoni ophthalmopatinë endokrine dhe të parandaloni zhvillimin e komplikimeve të rrezikshme.

Glukagon sintetik për trajtimin e sëmundjeve

Droga hormonale prodhohet në bazë të një lënde të nxjerrë nga pankreasi i bagëtive dhe derrave. Në përbërje, glukagoni i marrë nga këto kafshë është identik me përbërësin e trupit të njeriut. Një ilaç hormonal është një injeksion.

Me një ulje kritike të përqendrimit të sheqerit (hipoglicemia) gjendja e pacientit përmirësohet pas një periudhe të shkurtër kohe pas administrimit intramuskular ose intravenoz të 1 ml glukagon. Në fëmijëri, ilaçi lejohet të përdoret vetëm nën mbikëqyrjen e një endokrinologu. Mundësia më e mirë është që të ndani dozën e lejuar në dy deri në tre injeksione, intervali midis injeksioneve është nga 10 deri në 15 minuta. Pas rikthimit të përqendrimit të glukozës, duhet të hani dhe pini çaj të ëmbël, pastaj të pushoni për një e gjysmë deri në dy orë. Në trajtimin e sëmundjeve të tjera, dozimi i analogut sintetik të glukagonit përcaktohet nga mjeku që merr pjesë.

Gratë shtatzëna mund t’i jepen hormonit në mënyrë rigoroze siç drejtohet nga endokrinologu nëse vlerat e sheqerit bien në nivele kritike. Shtë e rëndësishme të zgjidhni dozën optimale dhe kohëzgjatjen e trajtimit. Me ushqimin natyral, ilaçi administrohet vetëm në raste urgjente. Gjatë terapisë, është e nevojshme që përkohësisht të hiqni fëmijën nga gjiri.

Glukagoni sintetik përdoret si pjesë e terapisë komplekse të shumë patologjive:

• diabeti mellitus (me zhvillimin e hipoglikemisë),
• spazma e stomakut dhe zorrëve, përfshirë edhe me divertikulitin akut,
• proceset patologjike në fshikëz e tëmthit dhe kanalet,
• sëmundje mendore (si pjesë e terapisë së shokut).

Forma sintetike e glukagonit tregon një rezultat të mirë në procesin e përgatitjes së pacientëve për ekzaminim instrumental të zorrëve të poshtme dhe të sipërme. Mjekët shpesh përdorin një hormon para radioterapisë dhe radiografisë.

Hormoni sintetik nuk është i përshkruar:

• me zhvillimin e hiperglicemisë,
• në fëmijët e vegjël, me peshë trupore nën 25 kg,
• nëse pacienti ka një tumor adrenal prodhues të hormoneve - feokromocitoma,
• me zhvillimin e insulinës,
• me ndjeshmëri ndaj substancës aktive.

Mësoni më shumë rreth glukagonit në trupin tuaj pasi të shikoni videon e mëposhtme: