Rosuvastatin: udhëzime për përdorim, paralajmërime dhe rishikime

Përshkrimi i duhur për 18.07.2014

• Emri Latin: rosuvastatin
• Kodi ATX: C10AA07
• Substanca aktive: Rosuvastatin (Rosuvastatin)
• producent: CANONPHARMA, Rusi

Tabletdo tabletë është e veshur me film. Substanca kryesore është rosuvastatin.

• niseshte misri
• stearat magnez,
• celuloza mikrokristaline,
• povidone,
• fosfati i hidrogjenit kalcium dihidrat.

Përbërja e guaskës së filmit:

• selektoni AQ-01032 të kuq,
• dioksid titaniumi
• Valium,
• makrogol 400,
• makrogol 6000.

Në varësi të dozës (10 mg, 20 mg, 40 mg), përbërja e tabletës ndryshon.

Indikacionet për përdorim

Droga Rosuvastatin duhet të merret:

• në hiperkolesterolemia (si një shtesë e dietës në rast se metodat e tjera të trajtimit ishin joefektive),
• në hipertrigliceridemia (si një shtesë në dietë).

Contraindications

Ky ilaç është kundërindikuar tek njerëzit me mbindjeshmëri ndaj përbërësve të ilaçit.

Gjithashtu, sëmundjet e mëposhtme janë kundërindikacione për marrjen e barit origjinal:

në e shtatzanise dhe gji ilaçi është gjithashtu kundërindikuar.

Kujdes këshillohet të pini këtë ilaç te njerëzit me:

• sepsis,
• gjatë ndërhyrjeve kirurgjikale,
• në prishje endokrine,
• me lëndime.

Ju gjithashtu duhet të jeni të kujdesshëm në përdorimin e Rosuvastatin te përfaqësuesit e racës aziatike.

Për personat nën moshën 18 vjeç dhe pas moshës 65 vjeç, ky ilaç nuk rekomandohet.

Efektet anësore

Ky ilaç ka një spektër të gjerë të efekteve anësore që mund të shkaktohen:

Sistemi muskul-skeletik:

Sistemi nervor:

Sistemi i frymëmarrjes:

Sistemi urinar:

• infeksion
• dhimbje në barkun e poshtëm.

Trakti gastrointestinal:

Shkalla e zemrës:

Bashkëveprim

antacids mund të merret vetëm pas një kohe (rreth 2 orë) pas marrjes së këtij medikamenti, pasi përdorimi i tyre çon në një ulje të përqendrimit të Rosuvastatin.

erythromycin gjithashtu nuk duhet të merret me rosuvastatin, pasi efekti i marrjes së barnave së bashku zvogëlohet.

Farmaci Pani

Education: Ajo u diplomua në Kolegjin Mjekësor Themelor të Rivne State me një diplomë në Farmaci. Ajo u diplomua në Universitetin Shtetëror Mjekësor Vinnitsa. M.I Pirogov dhe një stazh i bazuar në të.

Përvoja: Nga 2003 deri në 2013, ajo ka punuar si farmaciste dhe menaxhere e një kioskë farmacie. Ajo iu dha letra dhe dallime për shumë vite punë të ndërgjegjshme. Artikujt mbi temat mjekësore u botuan në botime lokale (gazeta) dhe në portale të ndryshme të Internetit.

Për ata, trigliceridet e të cilëve nuk janë ngritur në një nivel kritik, nuk këshilloj rosuvastine, ka shumë efekte anësore, loja nuk ia vlen qirinjën, gjykoj vetë. Tani pranoj dibikor, normalisht edhe LDL dhe HDL, është shumë më i butë, por edhe efektiv. Epo, nëse ende nuk mund të bësh pa statinë, është më mirë të lidhësh dibicor për të zvogëluar efektet anësore, më tha doktori.

Unë marr një analog të këtij ilaçi, quhet Rosuvastatin-SZ. Kardiologu e shkruajti atë për një kohë të gjatë, për të parandaluar një sulm në zemër, ai u përball me detyrën e uljes së mirë të kolesterolit, dhe e uli atë nga 7.9 në 5.5 për gjashtë muaj. Shpesh ata shkruajnë për efektet anësore, por personalisht nuk kam pasur diçka të tillë, ndihem normale.

Përbërja dhe forma e dozës

Rosuvastatin i takon ilaçeve për uljen e lipideve të grupit të statinës. Nënklasa - frenuesit e reduktazës HMG-CoA. Për shkak të këtij veprimi farmakologjik, përqendrimi ndërqelizor i lipideve zvogëlohet, aktiviteti i receptorëve për molekulat LDL rritet kompensuese, dhe si rezultat, ato katabolizohen më shpejt dhe hiqen nga qarkullimi i gjakut. Përveç kësaj, si statinat e tjerë, rosuvastatin ka një efekt pozitiv në endotelin, duke penguar mosfunksionimin e tij (pengon zhvillimin e aterosklerozës së hershme në fazën pararendike), në murin vaskular (mbron atë nga fraksioni i dëmshëm i kolesterolit). kryesor isoenzymetë përfshirë në metabolizëm rosuvastatin - CYP2C9

Forma e lëshimit të rosuvastatin është tableta. Ato janë me ngjyrë rozë, konveks nga të dy anët, të mbuluara me një film. Në faj, substanca e brendshme është afër ngjyrës së bardhë. Përbërësi kryesor aktiv në tablet, rosuvastatin i kalciumit - është në dispozicion në 5 mg, 10 mg dhe 20 mg. Në varësi të dozës, forma e tabletave është e ndryshme. Forma e rrumbullakët e opsioneve të dozimit për substancën aktive është 5 mg dhe 20 mg, forma e zgjatur është 10 mg dhe 40 mg.

Në barnatore, mund të blini ose paketim kartoni me flluska prej 6, 10, 14, 15 ose 30 tableta në secilën, në varësi të dozës, ose 30 dhe 60 copë në kavanoza. Përveç përbërësit kryesor (në fakt, rosuvastatin - emri i emrit ndërkombëtar), përbërja e ilaçit përfshin një numër të substancave shtesë: povidone, niseshte misri, stearat magnezi, celulozë mikrokristaline. Përbërja e guaskës përfshin një përzierje të thatë: talc, makrogol, dioksid titaniumi, oksid hekuri (i kuq). Në varësi të prodhuesit, kjo përbërje mund të ndryshojë pak.

Më sipër, ne shqyrtuam përbërjen e prodhuesit origjinal rosuvastatin Canonpharma (vend - Rusi). Gjithashtu sot do të shqyrtojmë analogët e këtij ilaçi sipas radarit medicinal (regjistri i ilaçeve), dhe përcaktojmë se cili prodhues në raftet e farmacisë është më i mirë në çmim dhe cilësi.

Efektet anësore

Në varësi të rekomandimeve mjekësore të përshkruara doza ditore të barit, rosuvastatin shkakton efekte anësore mjaft rrallë. Përndryshe, me një trajtim të pahijshëm, ilaçi mund të sjellë përfitim dhe dëm. Incidenca e efekteve anësore urdhërohet sipas klasifikimit të OBSH (OBSH): shumë shpesh, shpesh, ndonjëherë, raste të izoluara, më të rralla, pastërtia nuk dihen. Tani do të analizojmë saktësisht se cilat efekte anësore janë karakteristike dhe duhet të merren parasysh për këtë ilaç.

• Disordersrregullimet e rregullimit humoristik: zhvillimi i diabetit mellitus jo-i varur nga insulina (DM) tip 2.
• Disordersrregullime të imunitetit dhe reaktivitetit: reaksione të mbindjeshmërisë, urtikarisë, edemës.
• CNS - dhimbje në kokë, marramendje.
• Aparatet e eshtrave dhe muskujve - dhimbje muskulore (mialgji), miopati, rhabdomiolizë për shkak të dështimit të veshkave, në raste shumë të rralla (1 në 10,000) - miopati nekrotizuese e ndërmjetësuar nga imuniteti. Rrallë - artralgji, mioziti. Shtë e rëndësishme të monitorohet niveli i aktivitetit të enzimës kreatinë fosfokinazë dhe me një rritje të konsiderueshme të përqendrimit (pesë herë ose më shumë se kjo vlerë), trajtimi me rosuvastatin anulohet.
• Organet gastrointestinale - dhimbje barku, kapsllëk, vjellje.
• Sistemi urinar - një proteinë në urinë (proteinuria), zakonisht regresohet gjatë rrjedhës së trajtimit dhe nuk është një shënues i një patologjie serioze renale.
• Lëkura dhe PUFA - kruajtje, urtikarie, skuqje eritematoze.
• Mëlçia - një ndryshim i varur nga doza në enzimat e mëlçisë - transaminazat dhe çdo rritje e tyre.
• Parametrat laboratorikë - bilirubin, fosfataza alkaline, aktiviteti gama-glutamintranspeptidaza mund të rritet, në raste të rralla, mund të vërehen ankesa funksionale nga gjëndra tiroide.
• Simptoma të tjera janë asthenia.

Shpesh pacientët shtrojnë pyetjen - a rritet temperatura kur marrin rosuvastatin? Jo, nuk është ashtu. Do të doja të theksoja gjithashtu se nuk ka përputhshmëri me statinet me alkoolin, kështu që për periudhën e trajtimit, pacientët duhet të ndalojnë pirjen e alkoolit, përndryshe gjasat e efekteve anësore rriten nganjëherë, dhe dobia e mundshme - mjerisht, jo.

Udhëzime për përdorim

Në mënyrë tipike, doza fillestare e rosuvastatin është 5-10 mg në ditë, në varësi të qëllimeve të trajtimit dhe gjendjes së përgjithshme të pacientit dhe trupit të tij. Para trajtimit, duhet të respektohet terapia dietike që synon uljen e kolesterolit në gjak. si merre mirë rosuvastatin?

Ilaçi mund të pihet pavarësisht ushqimit, menjëherë të gjithë dozën e përshkruar ditore për 1 herë. Mos e ndani tabletën, mos e përtypni ose mos e bluajeni, merrni me gojë si një e tërë, me një gotë ujë. Dozimi zgjidhet individualisht dhe me shumë kujdes. Nëse është e nevojshme, pas katër javësh, mjeku që merr pjesë mund të rrisë dozën për të arritur efektin e dëshiruar.

Në opsionin e përshkrimit të një doze ditore prej 40 mg, rreziku i reaksioneve anësore rritet ndjeshëm, kështu që kjo sasi e barit është e përshkruar për faza të rënda të hiperkolesterolemisë dhe një rrezik të lartë të komplikimeve nga sistemi vaskular dhe zemra, nëse doza prej 20 mg nuk dha efektin e dëshiruar më parë. Shtë e nevojshme të kryhet monitorim i detyrueshëm i metabolizmit të lipideve pas 2-4 javësh nga fillimi i terapisë ose një rritje e dozës.

Nëse pacienti ka një sëmundje shoqëruese nga veshkat, mëlçia, sistemi muskulor, një tendencë për miopati, atëherë doza e rekomanduar për të është 5 mg në ditë. Tani le të tregojmë se sa kohë duhet për të marrë rosuvastatin. Kursi i trajtimit përshkruhet individualisht, por kohëzgjatja e tij është të paktën një muaj.

Përdorni gjatë shtatëzanisë

Ngjashëm me statinet e tjera, rosuvastatin gjatë shtatëzënësisë dhe laktacionit nuk pranohet.

Mosha e fëmijëve është një nga kundërindikacionet e rosuvastatin. Asnjë studim i plotë nuk është kryer për efektin në trupin e fëmijëve, prandaj kjo statinë nuk përdoret në praktikën pediatrike.

Mimi i drogës

Për shumë pacientë, përveç cilësisë dhe efekteve të barit, çmimi i tij është në një vend të rëndësishëm. Për rosuvastatin, çmimi është mjaft mesatar në krahasim me çmimet e analogëve të tjerë për uljen e lipideve. Sa kushton rosuvastatin? Në varësi të rajonit, çmimi është i ndryshëm. Në Rusi në farmacitë në Moskë, ilaçet shiten me çmimet e mëposhtme:

• për 30 tableta prej 5 mg - çmimi nga 510 rubla
• për 30 tableta prej 10 mg - çmimi nga 540 rubla
• për 30 tableta prej 20 mg secila - çmimi nga 850 rubla

Në Ukrainë çmimet e rosuvastatin janë dukshëm më të ulëta. Pricesmimet mesatare në barnatoret e Kievit janë në kornizat e mëposhtme:

• për 28 copë. 5 mg secila - çmimi nga 130 UAH
• për 28 copë. 10 mg secila - çmimi nga 150 UAH
• për 28 copë. 20 mg secila - çmimi nga 230 UAH.

Sigurisht, çmimet varen nga kompania e prodhuesit, karakteristikat e zinxhirëve të farmacive dhe politika specifike e çmimeve të rajoneve individuale brenda vendit.

Shqyrtime të përdorimit

Midis stafit mjekësor, rishikimet e rosuvastatin janë kryesisht pozitive. Konsiderohet një ilaç modern i zgjedhur për hiperkolesteroleminë me një raport të mirë çmimi / cilësi. Shpesh ajo është e përshkruar për të kontrolluar aterosklerozën. Duke stabilizuar nivelin e lipideve, rreziku i sulmeve në zemër dhe goditjeve zvogëlohet.

Petrenkovich V.O. doktor i praktikës familjare të kategorisë më të lartë, Vinnitsa: “Në praktikën time, unë kam përdorur rosuvastatin për mjaft kohë dhe shpesh. Për pacientët, preferoj ta përshkruaj si një Roxer. Në të gjitha rastet, unë vërej një efekt të mirë klinik. Pacientët praktikisht nuk ankohen për reaksione anësore, terapia është mirë e toleruar. Ilaçi është i moderuar në çmim "

Përkundër faktit se shpesh njerëzit janë të frikësuar nga lista e pasojave të mundshme nga marrja e rosuvastatin, në mesin e atyre që marrin askush nuk shënon simptoma negative të theksuara. Mimi dhe efekti i pritshëm i marrjes së rosuvastatin justifikon qëllimin e tij.

Gorelkin Pavel, Novorossiysk: "Tani për disa vite, mjekët thonë se kam kolesterol shumë të lartë. Në 42 vitet e mia, kisha shumë frikë të vdisja nga një sulm në zemër. Në spitalin e rrethit, më këshilluan të filloja të pija Suvardio. Pas rreth një muaj e gjysmë, provat e mia u përmirësuan shumë, u bë më e lehtë në shpirtin tim. Po në lidhje me çmimin? Epo, çmimi nuk kafshon shumë, kështu që unë mund ta përballoj atë. Unë do të vazhdoj trajtimin "

Belchenko Z.I., 63 vjeç, qytet. Akhtyrsky: “Për shumë vite kam trajtuar kolesterolin tim të lartë me mjete juridike popullore. Ajo që thjesht nuk e provova, asgjë nuk më ndihmoi. Vitin e kaluar, një fqinj më këshilloi të shihja një mjek të ri në klinikë. Aty më rekomanduan rosuvastatin. Më thanë këtë ilaç të ri dhe shumë të mirë. Megjithëse çmimi është shumë i lartë për mua, çmimet janë çmime, por unë e kam pirë për një vit tani dhe kam kolesterol normal. "

Makashvili O.B., Mosha mbi 50 vjeç, Kerch: «Me këshillën e vëllait të tij, Tevastor filloi të merrte. Diabeti im u përkeqësua. Unë shkova në klinikë, ku ata zëvendësuan ilaçin me një ilaç tjetër, por me pothuajse të njëjtin çmim. Doli që Tevastor nuk duhet të merret me diabet ”.

Siç mund ta shihni, sipas rishikimeve të mjekëve dhe pacientëve, rosuvastatin ka një raport të mirë çmimi / cilësi. Rosuvastatin është një ilaç modern dhe mjaft efektiv. Me respektim të rreptë të rekomandimeve mjekësore, ai ka një profil të lartë sigurie dhe mund të përshkruhet si një kurs i gjatë.

Përbërja dhe forma e lëshimit

Droga Rosuvastatin prodhohet në formën e tabletave, tabletave të veshura me film për administrim oral (oral). Ata kanë një ngjyrë rozë të çelët ose rozë, formë të rrumbullakët dhe një sipërfaqe biconvex.

Tabletdo tabletë është e veshur me film. Substanca kryesore është rosuvastatin.

• niseshte misri
• stearat magnez,
• celuloza mikrokristaline,
• povidone,
• fosfati i hidrogjenit kalcium dihidrat.

Përbërja e guaskës së filmit:

• selektoni AQ-01032 të kuq,
• dioksid titaniumi
• Valium,
• makrogol 400,
• makrogol 6000.

Në varësi të dozës (10 mg, 20 mg, 40 mg), përbërja e tabletës ndryshon.

Veprimi farmakologjik

Rosuvastatin është një agjent për uljen e lipideve, një frenues selektiv konkurrues i koenzimës hidroksimetilglutaryl A (HMG-CoA) reduktaza, e cila është një enzimë që konverton 3-hidroksi-3-metilglutaryl CoA në pararendësin e kolesterolit - mevalonat. Ilaçi rrit numrin e receptorëve LDL (lipoproteinat me densitet të ulët) në sipërfaqen e qelizave të mëlçisë, duke rezultuar në rritje të katabolizmit dhe marrjes së LDL dhe sintezës së VLDL (lipoproteinat me densitet shumë të ulët) pengohet. Në fund të fundit, numri i përgjithshëm i VLDL dhe LDL është zvogëluar.

Nën veprimin e Rosuvastatin, rritja e përqendrimeve të OXC (kolesterolit total), kolesterolit-LDL (lipoproteinat me densitet të ulët të kolesterolit), TG (triglicerideve), ApoB (apolipoproteina B), TG-VLDL dhe VL-VLDL janë zvogëluar. Ilaçi rrit përqendrimin e HDL-C (kolesterolit HDL) dhe ApoA-I (apolipoproteina A-I). Rosuvastatin zvogëlon indeksin e aterogjenitetit, duke përmirësuar profilin e lipideve në pacientët me hiperkolesterolemi.

Efekti terapeutik i ilaçit zhvillohet gjatë javës së parë pas fillimit të administrimit të tij, duke arritur një maksimum deri në javën e katërt të kursit.

Farmakokinetika

Përqendrimi maksimal plazmatik i substancës aktive arrihet 5 orë pas marrjes së Rosuvastatin. Disponueshmëria absolute e rreth 20%.

Metabolizmi kryesor kryhet nga mëlçia. Vëllimi i shpërndarjes është 134 litra. Rreth 90% e substancës lidhet me proteina plazmatike (kryesisht me albumin). Metabolitët kryesorë janë metabolitët e laktonit (nuk kanë aktivitet farmakologjik) dhe N-desmetilosuvastatin (50% më pak aktiv se rosuvastatin).

Përafërsisht 90% e dozës së marrë ekskretohet përmes zorrëve të pandryshuara, pjesa tjetër nga veshkat. Gjatësia e gjysmë e plazmës është 19 orë.

Farmakokinetika e rosuvastatin nuk varet nga gjinia dhe mosha e pacientit.

Në individët e racës Mongoloid, vërehet një rritje e dyfishtë në përqendrimin maksimal plazmatik të rosuvastatin dhe mesataren e AUC (zona nën kurbën e përqendrimit-kohë) krahasuar me pacientët Kaukoid, në indianët përqendrimi maksimal i plazmës dhe AUC mesatare rriten me 1.3 herë, në përfaqësuesit e racës Negroid parametrat farmakokinetikë janë të ngjashëm me ato të Kaukazit.

Dështimi i butë ose i moderuar i veshkave nuk ndikon ndjeshëm në përqendrimin e rosuvastatin dhe metabolitit të tij N-desmetilrosuvastatin. Në dështim të rëndë të veshkave, përqendrimi plazmatik i rosuvastatin rritet për rreth tre herë, dhe N-desmetilosuvastatin me nëntë herë. Në pacientët me hemodializë përqendrimi i substancës aktive është afërsisht 50% më i lartë.

Në pacientët me insuficiencë të rëndë hepatike, gjysma e jetës së rosuvastatin mund të rritet të paktën dy herë.

Recetë gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit

Rosuvastatin dhe statinat e tjera janë kundërindikuar në shtatzëni. Ekzistojnë prova që ky ilaç ndikon negativisht në zhvillimin e fetusit, rrit rrezikun e devijimeve në të sapolindurit. Gratë e moshës riprodhuese që marrin statinë duhet të përdorin me kujdes metoda efektive të kontracepsionit.

Nëse ka ndodhur një shtatëzani e paplanifikuar, atëherë marrja e pilulave për kolesterol menjëherë ndalet. Nuk rekomandohet ushqyerja me gji gjatë periudhës së trajtimit me këtë ilaç.

Dozimi dhe mënyra e administrimit

Siç tregohet në udhëzimet për përdorim, rosuvastatin merret gojarisht, mos e përtypni ose bluajeni tabletën, gëlltisni të gjithë, lani me ujë. Ilaçi mund të përshkruhet në çdo kohë të ditës, pavarësisht nga koha e vaktit.

Para fillimit të terapisë me Rosuvastatin, pacienti duhet të fillojë të ndjekë një dietë standarde hypocholesterolemic dhe të vazhdojë ta ndjekë atë gjatë trajtimit. Doza e barit duhet të zgjidhet individualisht në varësi të qëllimeve të terapisë dhe përgjigjes terapeutike ndaj trajtimit, duke marrë parasysh rekomandimet aktuale për përqendrimet e lipideve të synuar.

• Doza fillestare e rekomanduar për pacientët që fillojnë të marrin ilaçin, ose për pacientët e transferuar nga marrja e inhibitorëve të tjerë të reduktazës HMG-CoA, duhet të jetë 5 ose 10 mg të ilaçit Rosuvastatin 1 herë / ditë. Kur zgjedh një dozë fillestare, duhet të udhëzohet nga përmbajtja individuale e kolesterolit dhe të merret parasysh rreziku i mundshëm i komplikimeve kardiovaskulare, dhe gjithashtu është e nevojshme të vlerësohet rreziku i mundshëm i efekteve anësore. Nëse është e nevojshme, doza mund të rritet në një më të madhe pas 4 javësh (shiko seksionin "Farmakodinamika").
• Për shkak të zhvillimit të mundshëm të efekteve anësore gjatë marrjes së një doze prej 40 mg, krahasuar me doza më të ulëta të barit (shihni seksionin "Efektet anësore"), rritja e dozës në 40 mg pasi një dozë shtesë është më e lartë se doza fillestare e rekomanduar për 4 javë terapia mund të bëhet vetëm në pacientët me hiperkolesterolemi të rëndë dhe me një rrezik të lartë të komplikimeve kardiovaskulare (sidomos në pacientët me hiperkolesterolemi familjare) të cilët nuk kanë arritur rezultatin e dëshiruar të terapisë kur marrin një dozë 20 mg, dhe kush do t të jetë nën mbikëqyrjen e një specialisti (shih. seksionin "udhëzime të veçanta"). Sidomos rekomandohet monitorim i kujdesshëm i pacientëve që marrin ilaçin në dozë prej 40 mg.

Një dozë prej 40 mg nuk rekomandohet për pacientët që nuk kanë konsultuar më parë me një mjek. Pas 2-4 javësh të terapisë dhe / ose me një rritje të dozës së Rosuvastatin, monitorimi i metabolizmit të lipideve është i nevojshëm (rregullimi i dozës është i nevojshëm nëse është e nevojshme). Përdorimi i barit në një dozë më të lartë se 40 mg nuk është i justifikuar në lidhje me rritjen e efekteve anësore dhe në shumicën e rasteve nuk rekomandohet.

1. Me pastrimin e kreatininës prej 30-60 ml / min, Rosuvastatin përshkruhet në një dozë fillestare prej 5 mg. Përdorimi i drogës në një dozë ditore prej 40 mg është kundërindikuar. Pacientët me pastrim të kreatininës më pak se 30 ml / min, si dhe në raste të sëmundjes së mëlçisë në fazën aktive, nuk janë të përshkruara.
2. Doza fillestare e rekomanduar për pacientët e racës Mongoloid është 5 mg. Në një dozë prej 40 mg, ilaçi nuk është i përshkruar për këtë grup pacientësh.
3. Për pacientët që mbajnë gjenotipe c.521SS ose s.421AA, doza maksimale ditore e rekomanduar e Rosuvastatin është 20 mg.
4. Në rastet e një predispozicioni për zhvillimin e miopatisë, doza fillestare e rekomanduar është 5 mg, maksimumi 20 mg.
5. Gjatë përshkrimit të terapisë së kombinuar, është e nevojshme të vlerësoni mundësinë e zhvillimit të miopatisë.

Efekt anësor

Shkeljet e vërejtura gjatë terapisë zakonisht janë të varura nga doza dhe të pashpresuara dhe largohen vetë.

Reaksione të mundshme anësore (> 10% - shumë shpesh,> 1% dhe 0,1% dhe 0,01% dhe Sasha. Terapisti më rekomandoi një tabletë rosuvastatin 1 herë në natë. Fillova të pija dhe zemra ime filloi të rrihte shumë e çuditshme. Si - pastaj me mbingarkesa të mëdha motori dukej se po punonte me vështirësi, ndaloi së pirë dhe këto palpitacione të çuditshme u ndalën, lexoni udhëzimet që thoshin se mund të reagonin ndaj sistemit kardiovaskular, duhej të pinte deri tani Si mund ta ul nivelin e kolesterolit tim tani?

Ekzistojnë një numër ilaçesh që kanë saktësisht të njëjtën substancë aktive si rosuvastatin, dhe për këtë arsye mund të përdoren si alternative. Sidoqoftë, para se t'i përdorni, sigurisht që rekomandohet të këshilloheni me mjekun.

Këto alternativa përfshijnë:

Para se të blini një analog, këshillohuni me mjekun tuaj.