Whatfarë është insulina

Giovanni Battista Belzoni (Italisht: Giovanni Battista Belzoni, 15 nëntor 1778, Padova - 3 dhjetor 1823, Gato, tani Ugoton, Edo, Nigeri) - një udhëtar dhe aventurier italian, i cili ishte në origjinën e krijimit të koleksioneve të mëdha të artit egjiptian në Evropën Perëndimore. Përkundër faktit se ai nuk ishte një shkencëtar, Fjalori i Biografisë Kombëtare e vendos emrin e tij midis zbuluesve të kulturës së Egjiptit të lashtë. Për shkak të rritjes së madhe dhe forcës fizike, njihet edhe si Belzoni i Madh.

Më 1816, Belzoni u punësua nga Henry Salt për të transportuar një statujë të madhe nga Luxor. Duke u ngjitur në Nil në 1817, ai zbuloi për herë të parë tempujt e Abu Simbel. Gjatë rrugës, ai ra në kontakt me sulmuesit e varreve nga Kurna dhe Karnak, dhe ishte në gjendje të merrte disa dhjetëra statuja të paprekura, anije, papir dhe mumje. Në Luginën e Mbretërve, Belzoni hapi varret e Seti I dhe Syrit. Në 1818, për herë të parë që nga Mesjeta, ai vizitoi dhomën e varrimit të piramidës Chefren. Më 1819, Belzoni vizitoi Detin e Kuq dhe në oazet e shkretëtirës Libiane. Për shkak të konfliktit me Bernardino, Drovetti Belzoni me gruan e tij angleze u detyruan të largohen nga Egjipti. Nga objektet që mblodhi, Belzoni organizoi një ekspozitë të madhe të artit të lashtë egjiptian në Londër në maj 1821. Në 1822, ai vizitoi edhe Rusinë dhe Danimarkën, dhe në Francë bashkëpunoi me Champollion-in e ri. Në 1823, Belzoni shkoi në Timbuktu dhe më tej - në kërkim të origjinës së lumit Niger, por vdiq nga dizenteria, duke mos arritur qëllimin.

Fitotelmaty

Fitotelmaty (nga greqishtja tjetër. φῠτόν - "bimë" + τέλμα, ατός - "ujë në këmbë", "kënetë") - rezervuarë të vegjël të formuar në gjethe dhe lule të bimëve ose zgavrave të pemëve. Emri i këtij lloji të ekosistemit u dha në vitin 1928 nga biologu gjerman Ludwig Varga.

Fitotelmatitet mund të gjenden në zona të ndryshme natyrore nga pyjet ekuatoriale deri në nëndegë. Phytotelmatites formohen nga më shumë se 1500 lloje të ndryshme bimore nga 26 familje. Në varësi të përkatësisë sistematike dhe organeve të bimëve në të cilat ato formohen, dallohen disa grupe të fithelmatit. Përbërja specie e banorëve të këtyre ekosistemeve varet nga faktorë të ndryshëm: vëllimi i ujit, niveli i ndriçimit, përqendrimi i lëndëve ushqyese (kryesisht azoti), dhe të tjerët. Shumë grupe të organizmave të gjallë që banojnë në fitotelmatitet kanë specie që nuk gjenden në llojet e tjera të ekosistemeve ujorë. Sipas të dhënave paleontologjike, ekosistemet e fitotelmatiteve të formuara tashmë në Eocene, siç dëshmohet nga zbulimi i organizmave ujorë në qelibar.

Insulinë hormonale

Nderi i krijimit të veprave të para që hodhën rrugën për zbulimin e hormonit i përket shkencëtarit rus Leonid Sobolev, i cili në vitin 1900 propozoi përdorimin e pankreasit për të marrë një ilaç antidiabetic dhe dha konceptin se çfarë është insulina. Më shumë se 20 vjet u shpenzuan për kërkime të mëtejshme, dhe pas 1923 filloi prodhimi industrial i insulinës. Sot, hormoni është studiuar mirë nga shkenca. Ai merr pjesë në zbërthimin e karbohidrateve, përgjegjës për metabolizmin dhe sintezën e yndyrës.

Cili organ prodhon insulinë

Pankreasi, ku ndodhen konglomeratet e qelizave B, të njohura për botën shkencore si ishujt e Lawrence ose ishujt e pankreasit, shërben si organ prodhues i insulinës. Graviteti specifik i qelizave është i vogël dhe përbën vetëm 3% të masës totale të pankreasit. Prodhimi i insulinës nga qelizat beta ndodh, një nëntip i proinsulin sekretohet nga hormoni.

Cila është nëntipi i insulinës nuk dihet plotësisht. Vetë hormoni, përpara se të marrë formën përfundimtare, futet në kompleksin e qelizave Golgi, ku është përfunduar në gjendjen e një hormoni të plotë. Procesi përfundon kur hormoni vendoset në kokrriza të posaçme të pankreasit, ku ruhet derisa një person të marrë ushqim. Burimi i qelizave B është i kufizuar dhe i varfëruar shpejt kur një person abuzon me ushqime të thjeshta me karbohidrate, gjë që është shkaku i diabetit.

Cila është insulina e hormonit - ky është rregullatori më i rëndësishëm metabolik. Pa të, glukoza që hyn në trup përmes ushqimit nuk mund të hyjë në qelizë. Hormoni rrit përshkueshmërinë e membranave qelizore, si rezultat i së cilës glukoza absorbohet në trupin e qelizës. Në të njëjtën kohë, hormoni promovon shndërrimin e glukozës në glikogjen, një polisaharid që përmban një furnizim të energjisë që trupi i njeriut e përdor si të nevojshme.

Funksionet e insulinës janë të larmishme. Ajo siguron funksionimin e qelizave muskulore, duke ndikuar në proceset e proteinave dhe metabolizmit të yndyrës. Hormoni luan rolin e një informatori të trurit, i cili, sipas receptorëve, përcakton nevojën e karbohidrateve të shpejta: nëse ka shumë të tilla, truri përfundon se qelizat janë të uritur dhe rezervat duhet të krijohen. Efekti i insulinës në trup:

Ajo parandalon aminoacidet e rëndësishme që të copëtohen në sheqerna të thjeshtë.
Përmirëson sintezën e proteinave - themeli i jetës.
Nuk lejon që proteinat në muskuj të shpërbëhen, parandalon atrofinë e muskujve - efekt anabolik.
Kufizon akumulimin e trupave të ketonit, një sasi e tepërt e të cilave është vdekjeprurëse për njerëzit.
Promovon transportin e joneve të kaliumit dhe magnezit.

Roli i insulinës në trupin e njeriut

Një mungesë e hormoneve është e lidhur me një sëmundje të quajtur diabeti. Ata që vuajnë nga kjo sëmundje detyrohen të injektojnë rregullisht doza shtesë të insulinës në gjak. Ekstremiteti tjetër është një teprim i hormonit, hipoglikemia. Kjo sëmundje çon në një rritje të presionit të gjakut dhe një rënie të elasticitetit vaskular. Rrit rritjen e sekretimit të insulinës nga hormoni glukagon i prodhuar nga qelizat alfa të ishujve pankreatik të Langerhans.

Ind i varur nga insulina

Insulina stimulon prodhimin e proteinave në muskuj, pa të cilat indet e muskujve nuk janë në gjendje të zhvillohen. Formimi i indit dhjamor, i cili normalisht kryen funksione jetësore, është i pamundur pa një hormon. Pacientët të cilët kanë filluar diabetin përballen me ketoacidozë, një formë e çrregullimit metabolik në të cilin shfaqet uria ndërqelizore.

Insulinë e gjakut

Funksionet e insulinës përfshijnë mbështetjen e sasisë së duhur të glukozës në gjak, rregullimin e metabolizmit të yndyrave dhe proteinave, shndërrimin e lëndëve ushqyese në masë të muskujve. Në një nivel normal të materies, ndodh e mëposhtme:

sinteza e proteinave për ndërtimin e muskujve,
ruhet ekuilibri i metabolizmit dhe katabolizmit,
stimulon sintezën e glikogjenit, e cila rrit qëndrueshmërinë dhe rigjenerimin e qelizave të muskujve,
aminoacidet, glukoza, kaliumi hyjnë në qelizë.

Përqendrimi i insulinës matet në μU / ml (0.04082 mg e substancës kristaline merret si një njësi). Njerëzit e shëndetshëm kanë një tregues të barabartë me 3-25 për njësi të tilla. Për fëmijët, lejohet një ulje në 3-20 μU / ml. Në gratë shtatzëna, norma është e ndryshme - 6-27 mkU / ml, tek njerëzit e moshuar mbi 60 vjeç ky tregues është 6-35. Një ndryshim në normë tregon praninë e sëmundjeve serioze.

Rritur

Teprica afatgjatë e niveleve normale të insulinës kërcënon me ndryshime të pakthyeshme patologjike. Kjo gjendje ndodh për shkak të një rënie të niveleve të sheqerit. Ju mund ta kuptoni tepricën e përqendrimit të insulinës nga shenjat: dridhje, djersitje, palpitacione, sulme të papritura të urisë, nauze, zbehje, gjendje kome. Treguesit e mëposhtëm ndikojnë në rritjen e niveleve të hormoneve:

aktivitet fizik intensiv,
stresi kronik
sëmundjet e mëlçisë dhe pankreasit,
trashje
shkelja e rezistencës së qelizave ndaj karbohidrateve,
vezore polististike,
dështimi i gjëndrrës së hipofizës,
kanceri dhe tumoret beninje të gjëndrës mbiveshkore.

Ulët

Ulja e përqendrimit të insulinës ndodh për shkak të stresit, ushtrimit fizik intensiv, rraskapitjes nervore, konsumit ditor të një sasie të madhe të karbohidrateve të rafinuara. Mungesa e insulinës bllokon rrjedhën e glukozës, duke rritur përqendrimin e saj. Si rezultat, ka një etje të fortë, ankth, sulme të papritura të urisë, nervozizëm dhe urinim të shpeshtë. Për shkak të simptomave të ngjashme të insulinës së ulët dhe të lartë, diagnoza kryhet nga studime të veçanta.

Insfarë insuline është bërë për diabetikët

Theështja e lëndëve të para për prodhimin e hormonit është shqetësuese për shumë pacientë. Insulina në trupin e njeriut prodhohet nga pankreasi, dhe llojet e mëposhtme merren artificialisht:

Derri ose gjedhit - me origjinë shtazore. Për prodhimin e pankreasit të përdorur të kafshëve. Përgatitja e lëndëve të para derri përmban proinsulin, i cili nuk mund të ndahet, bëhet burim i reaksioneve alergjike.
Biosintetik ose derri i modifikuar - një përgatitje gjysmë sintetike merret duke zëvendësuar aminoacidet. Ndër përfitimet janë përputhshmëria me trupin e njeriut dhe mungesa e alergjive. Disavantazhet - mungesa e lëndëve të para, kompleksiteti i punës, kostoja e lartë.
Rekombinant i inxhinierisë gjenetike - quhet "insulinë njerëzore" në një mënyrë tjetër, sepse është plotësisht identik me hormonin natyror. Substanca prodhohet nga enzima të shtameve të majave dhe E. coli të modifikuar gjenetikisht.

Udhëzime për përdorimin e insulinës

Funksionet e insulinës janë shumë të rëndësishme për trupin e njeriut. Nëse jeni një diabetik, atëherë keni një referim nga një mjek dhe një recetë, sipas të cilës ilaçi jepet falas në barnatore ose spitale. Në rast nevoje urgjente mund të blihet pa recetë, por dozimi duhet të respektohet. Për të shmangur mbidozimin, lexoni udhëzimet për përdorimin e insulinës.

Indikacionet për përdorim

Sipas udhëzimeve të bashkangjitura në secilën pako të përgatitjes së insulinës, indikacionet për përdorimin e tij janë diabeti mellitus tip 1 (i quajtur gjithashtu i varur nga insulina) dhe, në disa raste, diabeti mellitus tip 2 (jo i varur nga insulina). Faktorë të tillë përfshijnë intolerancën ndaj agjentëve të hipoglikemisë orale, zhvillimin e ketozës.

Administrimi i insulinës

Mjeku përshkruan ilaçet pas diagnozës dhe testeve të gjakut. Për trajtimin e diabetit përdorni barna me kohëzgjatje të ndryshme veprimi: të shkurtra dhe të gjata. Zgjedhja varet nga ashpërsia e rrjedhës së sëmundjes, gjendja e pacientit, shpejtësia e fillimit të veprimit të ilaçit:

Përgatitja për veprim të shkurtër ka për qëllim administrimin nënlëkuror, intravenoz ose intramuskular. Ka një efekt ulës të shpejtë, të shkurtër, të sheqerit, ai administrohet 15-20 minuta para ngrënies disa herë / ditë. Efekti shfaqet në gjysmë ore, një maksimum - në dy orë, vetëm rreth gjashtë orë.
Veprimi i gjatë ose i zgjatur - ka një efekt që zgjat 10-36 orë, mund të zvogëlojë numrin ditor të injeksioneve. Pezullimet administrohen në mënyrë intramuskulare ose nënlëkurore, por jo intravenoze.

Shiringat përdoren për të lehtësuar futjen dhe përputhjen e dozave. Një ndarje korrespondon me një numër të caktuar njësish. Rregullat për terapinë me insulinë:

mbajini përgatitjet në frigorifer dhe ato që fillohen në temperaturën e dhomës, ngrohni produktin përpara se të futeni, sepse ftohja është më e dobët,
është më mirë të injektoni një hormon me veprim të shkurtër nën lëkurën e barkut - të injektuar në kofshë ose sipër mollaqit vepron më ngadalë, madje edhe më keq - në shpatull,
ilaçi me veprim të gjatë injektohet në kofshën e majtë ose të djathtë,
bëni çdo injeksion në një zonë të ndryshme,
me injeksione insuline, kapni të gjithë zonën e pjesës së trupit - kështu që mund të shmangni dhimbjen dhe vulat,
kthehet larg nga injeksioni i fundit të paktën 2 cm,
mos e trajtoni lëkurën me alkool, shkatërron insulinë,
nëse lëngu rrjedh jashtë, gjilpëra është futur gabimisht - ju duhet ta mbani atë në një kënd prej 45-60 gradë.

Efektet anësore

Me administrim nënlëkuror të ilaçeve, zhvillimi i lipodistrofisë në vendin e injektimit është i mundur. Shumë rrallë, por ka shfaqjen e reaksioneve alergjike. Nëse ato ndodhin, kërkohet terapi simptomatike dhe një agjent zëvendësues. Kundërindikimet për pranimin janë:

hepatiti akut, cirroza, verdhëza, pankreatiti,
nefriti, urolithiasis,
defektet e zemrës së dekompensuar.

Mimi i insulinës

Kostoja e insulinës varet nga lloji i prodhuesit, lloji i drogës (kohëzgjatja e shkurtër / e gjatë e veprimit, lëndëve të para) dhe vëllimi i paketimit. Mimi i 50 ml të ilaçit Insulinë është afërsisht 150 rubla në Moskë dhe Shën Petersburg. Insuman me një stilolaps shiringë - 1200, pezullimi Protafan ka një çmim prej rreth 930 rubla. Niveli i farmacisë ndikon gjithashtu në sa kushton insulina.

Insulina është ...

Isfarë është insulina nga pikëpamja mjekësore? Ky është një hormon me natyrë proteinike që kryen funksione të nevojshme jashtëzakonisht të rëndësishme në trup. Në traktin gastrointestinal, ai nuk mund të hyjë nga jashtë, pasi do të tretet, si çdo substancë tjetër e një natyre proteinike. Një sasi e vogël e insulinës në sfond (bazale) prodhohet çdo ditë nga pankreasi. Pas ngrënies, trupi e jep atë në sasinë që i duhet trupit tonë për të tretur proteinat, yndyrnat dhe karbohidratet që vijnë. Le të ndalemi te pyetja se cili është efekti i insulinës në trup.

Funksioni i insulinës

Insulina është përgjegjëse për ruajtjen dhe rregullimin e metabolizmit të karbohidrateve. Kjo do të thotë, ky hormon ka një efekt kompleks të shumëanshëm në të gjitha indet e trupit, kryesisht për shkak të efektit të tij aktivizues në shumë enzima.

Një nga funksionet kryesore dhe më të famshme të këtij hormoni është rregullimi i niveleve të glukozës në gjak. Trupi ka nevojë për të vazhdimisht, sepse i referohet ushqyesve që janë të nevojshëm për rritjen dhe zhvillimin e qelizave. Insulina e zbërthen atë në një substancë më të thjeshtë, duke kontribuar në thithjen e tij në gjak. Nëse pankreasi nuk e prodhon atë në sasi të mjaftueshme, glukoza nuk i ushqen qelizat, por grumbullohet në gjak. Kjo është e mbushur me një rritje të sheqerit në gjak (hiperglicemia), e cila sjell pasoja të rënda.

Gjithashtu, me ndihmën e insulinës, aminoacidet dhe kaliumi transportohen.
Pak njerëz i dinë vetitë anabolike të insulinës, madje edhe më të mirë se efekti i steroideve (megjithatë, këto të fundit, veprojnë më selektivisht).

Llojet e insulinës

Dalloni llojet e insulinës sipas origjinës dhe veprimit.

Aktrimi i shpejtë ka një efekt ultrashort në trup. Ky lloj insulini fillon punën e tij menjëherë pas administrimit, dhe kulmin e tij arrihet në 1-1.5. Kohëzgjatja e veprimit është 3-4 orë. Futeni atë menjëherë para ose para një vakt. Përgatitjet me një efekt të ngjashëm përfshijnë Novo-Rapid, Insulin Apidra dhe Insulin Humalog.

Insulina e shkurtër ka një efekt brenda 20-30 minutave pas aplikimit. Pas 2-3 orësh, përqendrimi i ilaçit në gjak arrin pikën maksimale. Gjithsej rreth 5-6 orë. Një injeksion administrohet 15-20 minuta para një vakt. Në të njëjtën kohë, përafërsisht 2-3 orë pas administrimit të insulinës, rekomandohet të bëni “snack”. Koha e vaktit duhet të përkojë me kohën e efektit maksimal të ilaçit. Droga me veprim të shkurtër - përgatitjet "Humulin Regulia", "Insulin Actrapid", "Monodar Humodar".

Insulinat me kohëzgjatje mesatare ndikojnë në trup shumë më gjatë - nga 12 në 16 orë. Shtë e nevojshme të bëhen 2-3 injeksione në ditë, shpesh me një interval prej 8-12 orë, pasi ato nuk fillojnë veprimin e tyre menjëherë, por 2-3 orë pas administrimit. Efekti i tyre maksimal arrihet pas 6-8 orësh. Insulina me kohëzgjatje të mesme - Protafan (insulinë njerëzore), Humudar BR, Insulinë Novomix.

Dhe së fundi, insulina me veprim të gjatë, përqendrimi maksimal i të cilit arrihet 2-3 ditë pas administrimit, përkundër faktit se fillon të veprojë pas 4-6 orësh. Aplikojeni 1-2 herë në ditë. Këto janë ilaçe të tilla si Insulin Lantus, Monodar Long, dhe Ultralent. Ky grup mund të përfshijë gjithashtu të ashtuquajturin insulinë "pa kulm". Farë është kjo Ky është insulina, e cila nuk ka një efekt të theksuar, vepron butësisht dhe pa vëmendje, prandaj, praktikisht zëvendëson "vendasin" e prodhuar nga pankreasi.

Varieteteve të insulinës

Insulinë njerëzore - është një analog i hormonit të prodhuar nga pankreasi ynë. Insulina e tillë dhe "vëllezërit" e saj inxhinierikë gjenetikë konsiderohen më të përparuara sesa llojet e tjera të insulinës me origjinë shtazore.

Hormoni i derrit është i ngjashëm me sa më sipër, me përjashtim të një aminoacidi në përbërje. Mund të shkaktojë reaksione alergjike.

Insulina e gjedhit është më pak e ngjashme me njerëzit. Shpesh shkakton alergji, pasi përmban një proteinë të huaj për trupin tonë. Niveli i insulinës në gjak në një person të shëndetshëm ka kufizime të rënda. Le t'i shqyrtojmë ato më në detaje.

Cili duhet të jetë niveli i insulinës në gjak?

Mesatarisht, në një person të shëndetshëm, norma normale e insulinës në gjak me stomak bosh ndryshon nga 2 deri në 28 mcED / mol. Tek fëmijët, është pak më e ulët - nga 3 në 20 njësi, dhe në gratë shtatzëna, përkundrazi, më e larta - norma është nga 6 në 27 mcED / mol. Në rast të një devijimi të paarsyeshëm të insulinës nga norma (niveli i insulinës në gjak është rritur ose ulur), rekomandohet t'i kushtoni vëmendje dietës dhe stilit të jetës tuaj.

Rritja e hormonit të gjakut

Insulini i rritur nënkupton humbjen e pothuajse të gjitha cilësive të tij pozitive, gjë që ndikon negativisht në gjendjen e shëndetit. Ajo rrit presionin e gjakut, nxit trashje (për shkak të glukozës së transportuar në mënyrë jo të duhur), ka një efekt kancerogjen dhe rrit rrezikun e diabetit. Nëse keni rritur insulinë, duhet t'i kushtoni vëmendje dietës suaj, duke u përpjekur të konsumoni sa më shumë ushqime të jetë e mundur me një indeks të ulët hipoklikemik (produkte qumështi me pak yndyrë, perime, fruta të ëmbla të ëmbla, bukë me krunde).

Insulina dhe diabeti

Ekzistojnë dy lloje të diabetit - 1 dhe 2. E para i referohet sëmundjeve kongjenitale dhe karakterizohet nga shkatërrimi gradual i qelizave beta të pankreasit. Nëse ato mbesin më pak se 20%, trupi pushon së përballuari, dhe terapia e zëvendësimit bëhet e domosdoshme. Por kur ishujt janë më shumë se 20%, ndoshta nuk mund të vini re ndonjë ndryshim në shëndetin tuaj. Shpesh, insulina e shkurtër dhe ultrashort përdoret në trajtim, si dhe sfond (të zgjatur).

Lloji i dytë i diabetit fitohet. Qelizat beta me këtë diagnozë funksionojnë "në ndërgjegje të mirë", megjithatë, veprimi i insulinës është i dëmtuar - ai nuk mund të kryejë më funksionet e tij, si rezultat i të cilave sheqeri përsëri grumbullohet në gjak dhe mund të shkaktojë komplikime serioze, deri në një gjendje kome hipoklikemike. Për trajtimin e tij, përdoren ilaçe që ndihmojnë në rivendosjen e funksionit të humbur të hormonit.

Injeksione me insulinë janë jashtëzakonisht të nevojshme për pacientët me diabet mellitus të llojit të parë, por diabetikët e tipit 2 shpesh kushtojnë ilaçe për një kohë të gjatë (vite dhe madje dekada). Vërtetë, me kalimin e kohës, ju ende duhet të "uleni" në insulinë.

Trajtimi i insulinës ndihmon për të hequr qafe komplikimet që shfaqen ndërsa injorojnë nevojën e trupit për të nga jashtë, dhe gjithashtu ndihmon në uljen e ngarkesës në pankreas dhe madje kontribuon në restaurimin e pjesshëm të qelizave të tij beta.

Besohet se duke filluar terapinë me insulinë, nuk është më e mundur të ktheheni në barna (tableta). Sidoqoftë, duhet të pranoni, është më mirë të filloni insulinë më herët nëse është e nevojshme, sesa ta refuzoni atë - në këtë rast, komplikimet serioze nuk mund të shmangen. Mjekët thonë se ekziston një shans në të ardhmen të heqësh dorë nga injeksione për diabetin tip 2 nëse trajtimi me insulinë filloi me kohë. Prandaj, monitoroni me kujdes mirëqenien tuaj, mos harroni të respektoni dietat - ato janë një faktor integral në mirëqenien. Mos harroni se diabeti nuk është një fjali, por një mënyrë e jetës.

Kërkime të reja

Shkencëtarët vazhdojnë të kërkojnë në mënyrë agresive një mënyrë për ta bërë jetën më të lehtë për njerëzit me diabet. Në vitin 2015, Shtetet e Bashkuara prezantuan një zhvillim të ri - një pajisje inhalimi të insulinës që do të zëvendësojë shiringat, duke e bërë jetën më të lehtë për diabetikët. Kjo pajisje tashmë është e disponueshme në barnatoret në Amerikë me recetë.

Në të njëjtin vit (dhe përsëri në Shtetet e Bashkuara), u prezantua i ashtuquajturi "insulinë e zgjuar", e cila futet në trup një herë në ditë, duke aktivizuar në mënyrë të pavarur nëse është e nevojshme. Përkundër faktit se deri më tani është testuar vetëm te kafshët dhe ende nuk është testuar te njerëzit, është e qartë se shkencëtarët kanë bërë zbulime shumë të rëndësishme në fillim të vitit 2015. Le të shpresojmë që në të ardhmen ata do të kënaqen me diabetikët me zbulimet e tyre.