Paaftësia e diabetit tip 2

Diabeti është një sëmundje, manifestimi kryesor i së cilës është sheqeri i lartë në gjak. Patologjia shoqërohet me sintezë të pamjaftueshme të insulinës hormonale (sëmundja tip 1) ose me një shkelje të veprimit të tij (lloji 2).

Diabetikët duhet të dinë! Sheqeri është normal për të gjithë. Itshtë e mjaftueshme të merrni dy kapsula çdo ditë para ngrënies ... Më shumë detaje >>

Me përparimin e diabetit, cilësia e jetës së njerëzve të sëmurë po përkeqësohet. Diabeti humbet aftësinë për të lëvizur, parë, komunikuar. Me format më të rënda të sëmundjes, orientimi në kohë, hapësira madje shqetësohet.

Lloji i dytë i sëmundjes ndodh tek të moshuarit dhe, si rregull, çdo pacient i tretë mëson për sëmundjen e tij tashmë në sfondin e shfaqjes së komplikimeve akute ose kronike. Pacientët e kuptojnë se diabeti është një sëmundje e pashërueshme, kështu që ata përpiqen të mbajnë një gjendje optimale të kompensimit të glicemisë.

Aftësia e kufizuar me diabetin tip 2 është një pyetje e shtruar shpesh që diskutohet midis vetë pacientëve, të afërmve, pacientëve me mjekët e tyre që marrin pjesë. Të gjithë janë të interesuar në pyetjen nëse diabeti tip 2 i jep paaftësi, dhe nëse po, si mund të merret. Më shumë për këtë në artikull.

Pak për diabetin e tipit 2

Kjo formë e sëmundjes karakterizohet nga rezistenca ndaj insulinës, domethënë një gjendje në të cilën qelizat dhe indet e trupit të njeriut ndalojnë të reagojnë ndaj veprimit të insulinës së hormonit pankreatik. Sintetizohet dhe hidhet në rrjedhën e gjakut në sasi të mjaftueshme, por thjesht "nuk shihet".

Në fillim, hekuri përpiqet të kompensojë gjendjen duke prodhuar edhe më shumë substanca aktive hormonale. Më vonë, gjendja funksionale është varfëruar, hormoni prodhohet shumë më pak.

Diabeti i tipit 2 konsiderohet një sëmundje e zakonshme, duke zënë më shumë se 80% të të gjitha rasteve të "sëmundjes së ëmbël". Zhvillohet, si rregull, pas 40-45 vjet, më shpesh në sfondin e masës patologjike patologjike të trupit ose kequshqyerjes.

Kur i jepet një pacienti një grup paaftësie?

Aftësia e kufizuar e diabetit mellitus tip 2 është e mundur, por për këtë gjendja e pacientit duhet të plotësojë disa kritere që vlerësohen nga anëtarët e komisionit të ekspertëve mjekësorë dhe socialë:

Kapaciteti i punës - Mundësia e personit konsiderohet jo vetëm që të përfshihet në aktivitete të zakonshme, por edhe në llojin e profesionit tjetër, më të lehtë,
aftësia për të lëvizur në mënyrë të pavarur - disa diabetikë për shkak të komplikimeve vaskulare kërkojnë amputim të një ose të dy ekstremiteteve të poshtme,
orientimi në kohë, hapësira - format e rënda të sëmundjes shoqërohen me çrregullime mendore,
aftësia për të komunikuar me njerëzit e tjerë
gjendja e përgjithshme e trupit, shkalla e kompensimit, treguesit laboratorikë, etj.

E rëndësishme! Duke vlerësuar gjendjen e pacientëve sipas kritereve të mësipërme, specialistët përcaktojnë se cili grup është vendosur në secilin rast të veçantë klinik.

Grupi i parë

Kjo kategori mund t'i jepet pacientit në rastet e mëposhtme:

patologjia e analizuesit vizual, e shoqëruar nga një rënie e mprehtë e shikimit ose humbje e plotë e tij në njërën ose të dy sytë,
dëmtimi i sistemit nervor qendror, i manifestuar nga çrregullime mendore, vetëdije e dëmtuar, orientim,
neuropatia, e shoqëruar me paralizë, ataksi,
Faza e CRF 4-5,
dështimi i rëndë i zemrës
një rënie kritike e sheqerit në gjak, e përsëritur shumë herë.

Si rregull, diabetikët e tillë praktikisht nuk mund të lëvizin pa ndihmë, vuajnë nga çmenduri dhe është e vështirë për ta të komunikojnë me të tjerët. Shumica kanë amputime të ekstremiteteve të poshtme, kështu që ato nuk lëvizin më vete.

Grupi i dytë

Marrja e këtij grupi të aftësisë së kufizuar është e mundur në rastet e mëposhtme:

dëmtimi i syve, por jo aq i rëndë sa me aftësinë e kufizuar të grupit 1,
encefalopati diabetike,
dështimi i veshkave, i kombinuar me pastrimin e gjakut të ndihmuar me pajisje fizike ose operacionin e transplantit të organeve,
dëmtimi i sistemit nervor periferik, i manifestuar nga paresis, shkelje e vazhdueshme e ndjeshmërisë,
kufizimi i aftësisë për të lëvizur, komunikuar, shërbyer në mënyrë të pavarur.

E rëndësishme! Personat e sëmurë në këtë grup kërkojnë ndihmë, por nuk u duhen 24 orë në ditë, si në rastin e parë.

Grupi i tretë

Vendosja e kësaj kategorie të aftësisë së kufizuar në diabet është e mundur me një ashpërsi të moderuar të sëmundjes, kur pacientët nuk mund të kryejnë punën e tyre të zakonshme. Specialistët e komisionit të ekspertëve mjekësorë dhe socialë sugjerojnë që diabetikët e tillë ndryshojnë kushtet e tyre të zakonshme të punës për punë më të lehtë.

Cila është procedura për përcaktimin e aftësisë së kufizuar?

Para së gjithash, pacienti duhet të marrë një referim në MSEC. Ky dokument lëshohet nga institucioni mjekësor në të cilin është vërejtur diabeti. Nëse pacienti ka certifikata për shkelje të funksioneve të organeve dhe sistemeve të trupit, autoriteti i mbrojtjes sociale gjithashtu mund të lëshojë një kërkesë.

Nëse institucioni mjekësor refuzoi të jepte një kërkesë, një personi lëshohet një certifikatë me të cilën mund të drejtohet në mënyrë të pavarur në MSEC. Në këtë rast, çështja e krijimit të një grupi të aftësisë së kufizuar ndodh me një metodë tjetër.

Tjetra, pacienti mbledh dokumentet e nevojshme. Lista përfshin:

kopjen dhe origjinalin e pasaportës,
referimi dhe aplikimi tek organet e MSEC,
kopjen dhe origjinalin e librit të punës,
mendimi i mjekut që merr pjesë me të gjitha rezultatet e testeve të nevojshme,
përfundimi i ekzaminimit të specialistëve të ngushtë (kirurg, okulist, neurolog, nefrolog),
karta ambulatore e pacientit.

Nëse pacienti ka marrë paaftësi, specialistë nga komisioni i ekspertëve mjekësorë dhe socialë po hartojnë një program të veçantë rehabilitimi për këtë person. Shtë i vlefshëm për periudhën nga data e vendosjes së paaftësisë për punë deri në rishqyrtimin tjetër.

Përfitimet për diabetikët me aftësi të kufizuara

Pavarësisht nga arsyeja për të cilën u krijua statusi i aftësisë së kufizuar, pacientët kanë të drejtë në ndihmë shtetërore dhe përfitime në kategoritë e mëposhtme:

masat e rehabilitimit
kujdes mjekësor falas
krijimin e kushteve optimale të jetesës,
subvencionet
transport falas ose më i lirë,
trajtim spa.

Fëmijët zakonisht kanë një sëmundje të varur nga insulina. Ata marrin paaftësi pasi të arrijnë moshën madhore, vetëm në moshën 18 vjeç kryhet rishqyrtimi.

Ka raste të njohura të zhvillimit të diabetit tip 2 tek fëmijët. Në këtë rast, fëmija merr ndihmën shtetërore në formën e pagesave mujore.

Pacientët kanë të drejtë një herë në vit për trajtim falas në banjë. Mjeku që merr pjesë shkruan receta për ilaçet e nevojshme, insulinë (gjatë terapisë me insulinë), shiringa, leshi pambuku, fashë. Si rregull, përgatitje të tilla preferenciale lëshohen në barnatoret shtetërore në një shumë që është e mjaftueshme për 30 ditë terapi.

Lista e përfitimeve përfshin ilaçet e mëposhtme, të cilat lëshohen falas:

ilaçe hipoglikemike orale,
insulinë,
phospholipids,
ilaçe që përmirësojnë gjendjen funksionale të pankreasit (enzimat),
komplekset e vitaminave
ilaçe që rivendosin proceset metabolike,
trombolitikët (hollues gjaku)
kardiotonikë (ilaçe kardiake),
diuretics.

E rëndësishme! Për më tepër, personat me aftësi të kufizuara në secilin prej grupeve kanë të drejtë për pension, shuma e së cilës miratohet nga legjislacioni në përputhje me grupin ekzistues të aftësisë së kufizuar.

Si të merrni një paaftësi në diabet është një çështje që gjithmonë mund të konsultoheni me endokrinologun apo mjekun tuaj që trajton, nga Komisioni i MSEC.

Unë kam një mendim që nuk do ta refuzoj: procedura për marrjen e aftësisë së kufizuar konsiderohet një proces i gjatë, por prapë ia vlen të përpiqeni të arrini vendosjen e aftësisë së kufizuar. Dido diabetik duhet të dijë jo vetëm për detyrimet e tij (për të arritur një gjendje kompensimi), por edhe për të drejtat dhe përfitimet.

Aftësia e kufizuar tek fëmijët

Një fëmije që vuan nga diabeti mellitus (zakonisht i varur nga insulina) i jepet statusi i një fëmije të pavlefshëm pa iu referuar grupit. Pas arritjes së moshës madhore, një pacient i tillë i nënshtrohet një ekzaminimi të dytë, i cili përcakton numrin e grupit ose heq statusin e një personi me aftësi të kufizuara, në varësi të ashpërsisë së sëmundjes.

Si të konfirmoni statusin

Për të marrë një paaftësi, një pacient me diabet duhet të kontaktojë një mjek GP lokal për një formë në formën 088 y-06. Ky dokument shërben si bazë për një ekzaminim mjekësor dhe shoqëror. Nëse është e nevojshme, terapisti do t'i referohet pacientit tek specialistë të ngushtë që do të konfirmojnë diagnozën. Ky mund të jetë një okulist, nefrolog, kardiolog, gjinekolog ose urolog dhe mjekë të tjerë. Pasi të ketë marrë konfirmimin e specialistëve, terapisti duhet të sigurojë një kërkesë për ekzaminim.

Nëse mjeku nuk pranon të bëjë një kërkesë, pacienti mund të kontaktojë në zyrën e territorit të ekzaminimit mjekësor dhe shoqëror në mënyrë të pavarur ose përmes një përfaqësuesi të autorizuar. Si zgjidhje e fundit, kërkesat mund të merren përmes gjykatave.

Për të regjistruar një aftësi të kufizuar për diabet në Rusi, do t'ju duhet dokumentet vijuese:

një deklaratë nga një pacient i cili ka diabet tip 1 ose tip 2, ose një deklaratë nga prindërit ose kujdestarët kur bëhet fjalë për një fëmijë,
kartën e identitetit (pasaportën, certifikatën e lindjes),
një ekstrakt dhe referim nga një spital mjekësor lokal ose një urdhër gjykate, një kartë ambulatore dhe dokumente mjekësore që konfirmojnë historinë mjekësore,
diploma e arsimit,
për studentët - karakteristikë nga vendi i studimit,
për të punësuarit - një ekstrakt nga departamenti i personelit për natyrën dhe kushtet e punës, si dhe një fotokopje të kontratës së punës, libra të çertifikuar nga punonjësi i departamentit të personelit,
vërtetim i aftësisë së kufizuar, program individual i rehabilitimit (për rishqyrtim).

Vendimi për dhënien e statusit të një personi me aftësi të kufizuara me diabet merret nga ekspertë të ekspertizës mjekësore dhe sociale. Për këtë, pacienti do të duhet të kalojë një seri testimesh. Ekzaminimi pa dështim përfshin një test të përgjithshëm të gjakut, përcaktimin e glukozës në gjak në mëngjes në stomak bosh dhe gjatë ditës, një test biokimik të gjakut për kolesterolin, kreatininës, ure, hemoglobinë të glikuar. Kryhet një test i përgjithshëm i urinës për sheqerin dhe acetonin. Në nefropatinë diabetike, testet e Zimnitsky dhe Reberg janë të përshkruara. Përveç kësaj, do të duhet të kaloni nëpër një EKG, ekokardiografi dhe të merrni mendimet e specialistëve të specializuar - një okulist, neurolog, urolog, kirurg. Për diabetin e tipit 2, mund t'ju duhet një skanim me ultratinguj, tomografi, rreze x dhe diagnostifikime të tjera. Nëse studimi zbulon shkeljet përkatëse ose paaftësinë e plotë, ekspertët caktojnë një grup aftësish të kufizuar.

Vendosja e punës

Mundësia e punësimit varet nga rrjedha e sëmundjes dhe prania e patologjive shoqëruese.

Me një formë të butë të diabetit, mungesë sëmundjesh të rënda shoqëruese, pacienti mund të kryejë çdo punë. Nëse shfaqen komplikime akute, kërkohet përkeqësimi i patologjive kronike, dekompensimi i sëmundjes ose operacioni, pacienti merr statusin e aftësisë së kufizuar të përkohshme. Koha varet nga rrjedha e sëmundjes dhe mund të jetë nga 8 deri në 45 ditë.

Me diabet të moderuar, ju mund të punoni në kushte standarde. Me sëmundjen e tipit 2, është e padëshirueshme të përfshiheni në punë të rënda fizike ose t’i nënshtroheni streseve të shpeshta neuropsikiatrike. Në diabetin tip 1, puna e rrezikshme dhe puna e lidhur me menaxhimin e transportit, mekanizmat lëvizës, si dhe kudo ku kundërindikohet vëmendja e shtuar dhe reagimet e shpejta psikomotore. Highlyshtë shumë e padëshirueshme të zgjidhni një punë në lidhje me prodhimin e helmeve industriale. Nëse diagnostikohet retinopatia, aparati vizual nuk mund të mbivlerësohet gjatë punës, dhe nëse ekziston rreziku i zhvillimit të këmbës diabetike, duhet të shmanget puna në këmbë.

Në raste të rënda të sëmundjes, kur jepet grupi i parë i aftësisë së kufizuar, një person njihet si i paaftë.

Statusi i aftësisë së kufizuar është një shenjë e nevojës për mbrojtje sociale. Përfitimet për këto kategori mund të vlejnë për pagesën e shërbimeve, trajtimin në sanatorium. Njerëzit me diabet me status të aftësisë së kufizuar kanë të drejtë për ilaçe falas, matës të glukozës në gjak dhe përfitime të tjera. Por statusi ka nevojë për konfirmim. Nëse, bazuar në rezultatet e ekzaminimit, njihet përkeqësimi ose përmirësimi i gjendjes së pacientit, grupi i aftësisë së kufizuar i nënshtrohet ndryshimit ose anulimit.