Diabologjia - Shkenca e Diabetit

Për trajtimin e nyjeve, lexuesit tanë kanë përdorur me sukses DiabeNot. Duke parë popullaritetin e këtij produkti, vendosëm ta ofrojmë atë në vëmendjen tuaj.

Nëse një person është i sëmurë me diabet tip 1 ose tip 2, atëherë kjo gjendje e trupit parashikon një numër ndalimesh dhe kufizimesh. Për shembull, përdorimi i shumë ushqimeve është shumë i padëshirueshëm:

• pjekje gjalpi,
• fruta e embel
• akullore
• produkte ëmbëlsirash.

Për të ruajtur një ekuilibër normal të sheqerit në gjak, është e rëndësishme që të keni një ditar të veçantë në të cilin të ruani një regjistrim ditor për të gjitha kaloritë dhe karbohidratet e konsumuara, si dhe t'i përktheni ato në të ashtuquajturat njësi buke.

Ne nuk duhet të harrojmë për të ndjekur dietën më të rreptë që mund të parandalojë luhatjet e glukozës.

Disa diabetikë janë të kujdesshëm ndaj produkteve të qumështit. Jo të gjithë vendosin të përdorin qumështin e lopës dhe dhisë për ushqim, pasi kanë frikë të dëmtojnë veten me këtë produkt. Mjekët thonë se qumështi mund të përdoret si ushqim, megjithatë, kjo duhet të bëhet me kujdes.

Cili është përdorimi i qumështit?

Ne të gjithë e dimë që nga fëmijëria e hershme që produktet e qumështit janë të rëndësishme për ushqimin e duhur për ata që monitorojnë me kujdes shëndetin e tyre, dhe kjo vlen edhe për informacionin nëse qumështi mund të merret si diabeti. Ushqimi i qumështit përmban shumë substanca të dobishme që janë thelbësore për njerëzit me diabet:

1. kazeinë, sheqerin e qumështit (kjo proteinë është e nevojshme për punën e plotë të pothuajse të gjithë organeve të brendshme, veçanërisht ato që vuajnë nga diabeti),
2. kripëra minerale (fosfor, hekur, natrium, magnez, kalcium, kalium),
3. vitamina (retinol, vitamina B),
4. elementë gjurmë (bakri, zinku, bromi, fluori, argjendi, mangani).

Si të përdorni?

Qumështi dhe të gjitha produktet në bazë të tij janë lloji i ushqimit që duhet të konsumohet me kujdes me diabet. Do produkt i qumështit dhe një pjatë e përgatitur në bazë të tij duhet të jetë me një përqindje minimale të përmbajtjes së yndyrës. Nëse flasim për frekuencën, atëherë të paktën një herë në ditë pacienti mund të përballojë djathë, kos ose kefir me kalori të ulët.

Duhet mbajtur mend se kos me mbushës dhe kos përmban shumë më shumë sheqer sesa qumështi.

Duhet të theksohet se nën ndalimin, diabetikët kanë qumësht të freskët, sepse ai mund të përmbajë shumë karbohidrate dhe të shkaktojë një kërcim të mprehtë në sheqerin në gjak.

Për më tepër, është e rëndësishme që qumështi i kafshëve është përdorur. Qumështi i lopës është më pak vaj se qumështi i dhisë. Kjo e fundit është e ndryshme në atë që edhe pas procedurës së grirjes, përmbajtja e saj kalorike mund të tejkalojë shenjën e sipërme të normës, por qumështi i dhisë me pankreatitit lejohet, për shembull.

Vetëm një mjek mund të vendosë mbi mundësinë e pirjes së qumështit të dhive. Një endokrinolog-diabetolog për secilin pacient të veçantë do të krijojë një sasi të caktuar të lejuar të ushqimit të tillë në ditë. Përkundër faktit se produkti është shumë yndyrë, ai nuk mund të debitohet, sepse është i aftë:

1. ngopni diabetikun me substancat e nevojshme,
2. normalizimin e kolesterolit në gjak,
3. rrisin ndjeshëm rezistencën ndaj viruseve.

Acidet yndyrore të pangopura në qumështin e dhisë janë në përqendrim optimal, gjë që ndihmon për të përballuar sëmundjet virale.

Shkalla e qumështit

Siç u përmend tashmë, vetëm një mjek mund të krijojë një sasi të përshtatshme të qumështit që mund të konsumohet në ditë. Kjo do të varet jo vetëm nga karakteristikat individuale të secilit trup të njeriut, por edhe nga shkalla e neglizhencës së sëmundjes, dhe rrjedhën e saj.

Kur konsumoni qumësht, është e rëndësishme të dini se në çdo gotë të këtij produkti (250 gram) përmban 1 njësi bukë (XE). Bazuar në këtë, diabeti mesatar mund të pijë jo më shumë se gjysmë litër (2XE) qumësht të skremuar në ditë.

Ky rregull vlen edhe për kosin dhe kefirin. Qumështi i pastër është në gjendje të tretet shumë më gjatë sesa kefiri bazuar në të.

Doesfarë studion diabetologjia?

Kjo është një pjesë e endokrinologjisë e specializuar në studimin e hollësishëm të rritjes ose uljes së sheqerit në gjak.

Video rreth Diabetologjisë:

Doesfarë bën një diabetolog?

Një specialist i specializuar në diabetologji është një diabetolog ose një endokrinolog-diabetolog. Ai është i angazhuar në emërimin e studimeve diagnostikuese, përgatitjen e regjimeve të trajtimit, zgjedhjen e regjimeve individuale ushqimore dhe fizike të veprimtarisë dhe përgatitjen e rekomandimeve për stilin e jetës dhe masat parandaluese. Qëllimi kryesor i një diabetologu është të monitorojë sëmundjen dhe të parandalojë komplikimet, domethënë, mbajtjen e një cilësie të jetës.

Takimi me mjekun fillon me një studim të pacientit:

• sqarimin e ankesave,
• sqarimin e predispozicionit trashëgues,
• sëmundjet kronike ekzistuese
• prania e kushteve akute
• periudha e shfaqjes së simptomave të para,
• kohëzgjatja dhe ashpërsia e shenjave
• sqarim i mënyrës së jetesës, ushqyerjes, aktivitetit fizik, momenteve stresuese.

Për tërësinë e anamnezës, mjeku mund të përshkruajë masa diagnostike, lista e të cilave ndryshon nga një situatë e veçantë.

Metodat kryesore të përdorimit të diagnostikimit janë:

Video nga Dr. Malysheva:

Bazuar në rezultatet e testeve, mjeku zgjedh regjimin e nevojshëm të trajtimit dhe harton një plan individual të ushqyerit. Jep rekomandime për regjimin e punës dhe pushimit, aktivitetin fizik.

Më tej, mjeku monitoron vazhdimisht shenjat jetësore të trupit gjatë trajtimit dhe, nëse është e nevojshme, rregullon terapinë. Një vizitë tek një diabetolog është e nevojshme të paktën një herë në muaj nëse procesi i trajtimit është duke vazhduar.

Pas stabilizimit dhe përmirësimit, frekuenca e administrimit mund të zvogëlohet. Detyrat e mjekut përfshijnë mësimin e pacientit se si të ndihmojnë veten në një situatë kritike.

Në qytetet e mëdha, ekzistojnë shkolla speciale për diabetikët, ku specialistë të ngushtë u tregojnë dhe mësojnë pacientëve të tyre ushqimin e duhur, mënyrën e duhur të jetës dhe sigurimin e ndihmës së nevojshme në kohë krize.

Shkolla të tilla ndihmojnë diabetikët të përballen me aspektet fizike dhe morale të sëmundjes, të përmirësojnë jetën e tyre. Por jo të gjithë duan të reklamojnë dhe pranojnë gjendjen e tyre. Në raste të tilla, disa diabetologë këshillohen në internet. Vegël moderne lejojnë pacientin të zvogëlojë kohën e kaluar dhe të marrë rekomandimet dhe udhëzimet e kërkuara pa lënë zonën e tyre të rehatisë.

DM ka komplikime serioze, të cilat jo vetëm që e komplikojnë jetën në mënyrë të konsiderueshme, por gjithashtu mund të çojnë në pasoja shumë të trishtueshme. Prandaj, është e rëndësishme të kërkoni ndihmë mjekësore në kohën e duhur - kur ekziston ende një shans i madh për të anashkaluar përkeqësimin e sëmundjes.

Tabela e përmbajtjes

• Një libër për ata që nuk dëshirojnë të heqin dorë
• parathënie libri
• Sekret 1. Shkenca e diabetit
• Sekret 2. Përvoja tibetiane

Fragmenti i dhënë hyrës i librit Sekretet e personave që nuk kanë diabet. Një jetë normale pa injeksione dhe ilaçe (S. G. Choyzhinimaeva, 2014) siguruar nga partneri ynë i librit - kompani litra.

Shkenca e diabetit

Në lidhje me emrin dhe thelbin e diabetit

Termi "diabeti" (lat. Diabeti mellitus) u përdor për herë të parë nga mjeku grek Demetrios i Apamania, i cili jetoi në shekullin II. BC. e. Kjo fjalë vjen nga diabaino i lashtë Grek, që do të thotë "Unë po kaloj, po kaloj, po kaloj". Demetrios e konsideroi diabetin një gjendje patologjike në të cilën trupi humbet aftësinë e tij për të mbajtur lëng (një nga simptomat kryesore të diabetit është poluria, prodhimi i tepërt i urinës).

Përshkrimi i parë klinik i diabetit u dha nga mjeku romak Areteus, ose Areteus i Cappadocia, i cili vdiq rreth 138 A.D. e. Ai futi termin praktikë Demetrios në praktikën mjekësore dhe përshkroi diabetin tip I, në të cilin pacientët humbin peshë shumë, pinë shumë dhe shpesh urinojnë, sikur lëngu kalon nëpër trupin e tyre në një rrjedhë të shpejtë.

Areteus shkroi: «Diabeti është vuajtje e tmerrshme, jo shumë e zakonshme tek burrat, duke shpërndarë mish dhe gjymtyrë në urinë. Pacientët, pa ndalur, lëshojnë ujë në një rrjedhë të vazhdueshme, si përmes tubave me ujë të hapur. Jeta është e shkurtër, e pakëndshme dhe e dhimbshme, etja është e pangopshme, marrja e lëngjeve është e tepërt dhe nuk është proporcionale me sasinë e madhe të urinës për shkak të një diabeti edhe më të madh. Asgjë nuk mund t'i largojë ata nga marrja e lëngjeve dhe prodhimi i urinës. Nëse për një kohë të shkurtër ata refuzojnë të marrin lëngun, ata thajnë gojën, lëkura dhe mukozat bëhen të thata, pacientët ndjehen të bezdisshëm, eksitohen dhe vdesin brenda një periudhe të shkurtër kohe. "

Përshkrimi i mëposhtëm i diabetit është dhënë nga mjeku i njohur romak Galen (130–200), një praktikues dhe teoricien i shquar. Ai e filloi karrierën e tij mjekësore në Pergamum (Azia e Vogël), ku ishte mjek i gladiatorëve, më pas në 161 u transferua në Romë, u bë i njohur si Claudius Galen dhe zuri pozicionin e mjekut të gjykatës: ai trajtoi Marcus Aurelius, Lucius Vera dhe Commodus. Galeni shkroi më shumë se njëqind traktate mjekësore, në të cilat shqyrtoi pyetje të anatomisë dhe fiziologjisë, higjenës dhe dietës, patologjive dhe sëmundjeve të ndryshme. Ai besonte se diabeti shoqërohet me atoni (funksion të dëmtuar) të veshkave dhe e quante këtë sëmundje "urinozë diarre" (lat. Diarre urinosa - "diarre urinare").

Shëruesi i madh Persian, Avicena (Abu Ali ibn Sina, 980-1037), i cili krijoi "Kanunin e Mjekësisë" në 1024, për të cilën studioi e gjithë Evropa, vuri në dukje se "diabeti është një sëmundje e keqe, ndonjëherë çon në ezaurim dhe thatësi. , pasi tërheq shumë lëng nga trupi dhe e pengon atë të marrë sasinë e duhur të lagështisë së tepërt nga uji i pijshëm. Arsyeja është gjendja e veshkave ”.

Në mesjetën e vonë, mjeku i famshëm Paracelsus shkruajti për diabetin (1493-1541). Ai besonte se diabeti është një sëmundje e tërë trupit, se bazohet në një shkelje të formimit të kripërave në trup, gjë që bën që veshkat të acarohen dhe të rrisin aktivitetin e tyre.

Në vitin 1675, një mjek anglez, Thomas Willis (1621-1675), tregoi se me poliuri (rritja e sekretimit të urinës) mund të jetë "e ëmbël" ose "pa shije". Në rastin e parë, ai shtoi fjalën mellitus tek fjala diabet (diabeti Latin), që në latinisht do të thotë "e ëmbël si mjalti" (diabeti latin), dhe në të dytën - "insipidus", që do të thotë "pa shije". Diabeti insipid u quajt insipid - një patologji e shkaktuar ose nga sëmundja e veshkave (diabeti nefrogjenik diabeti insipidus) ose nga një sëmundje e gjëndrës së hipofizës (neurohipofizë) dhe karakterizohet nga sekretim i dëmtuar ose veprim biologjik i hormonit antidiuretik.

Mjeku anglez Matthew Dobson (1731-1784) vërtetoi se shija e ëmbël e urinës dhe gjaku i pacientëve me diabet është shkaktuar nga një përmbajtje e lartë e sheqerit. Indianët e lashtë vunë re se urina e pacientëve me diabet tërheq milingonat, dhe e quanin këtë sëmundje "sëmundje të ëmbël të urinës". Kolegët koreanë, kinezë dhe japonezë të fjalës bazohen në të njëjtin ideogram dhe gjithashtu nënkuptojnë "sëmundje të ëmbël të urinës".

Në të ardhmen, deri në kohën tonë, emri i lashtë diabeti u ruajt pas kësaj sëmundjeje.

Shkaqet e zakonshme të diabeteve

Nga këndvështrimi i mjekësisë Tibetane, shkaku i diabetit është i qartë dhe zbret në një çekuilibër në një drejtim ose në një tjetër të "ngrohtësisë së zjarrtë ose jetësore" të trupit. Në mjekësinë shkencore, etiologjia e kësaj sëmundje nuk është aq e suksesshme. Diabeti i atribuohet shumë shkaqeve, faktorëve shoqërues, në përgjithësi, ai zbret në sindromën metabolike. Të gjitha këto manifestime janë në nivelin biokimik. Por shkaku kryesor i të dy llojeve të diabetit qëndron në nivelin e çështjeve delikate dhe nuk merret parasysh fare.

Në mesin e shekullit XIX, u shfaq endokrinologjia - shkenca e gjëndrave endokrine, por ajo nuk siguroi kritere të qarta për atë që është diabeti dhe, më e rëndësishmja, si ta trajtojmë atë në mënyrë që një person të mbetet i shëndetshëm.

Diabeti shihet si një grup sëmundjesh që ndikojnë në atë se si trupi përdor glukozën (sheqerin në gjak). Kjo sheqer është thelbësore për shëndetin, sepse, siç tregohet, është burimi kryesor i energjisë.

Cili është shkaku i diabetit për sa i përket mjekësisë perëndimore? Fatkeqësisht, nuk ka përgjigje të vetme. Ekzistojnë hipoteza të ndara me shkallë të ndryshme të besueshmërisë. Mund të theksohen një numër i faktorëve të rrezikut. Shpesh sugjerohet që diabeti shkaktohet nga defektet gjenetike. Vetëm një gjë është vendosur në mënyrë të vendosur: diabeti nuk mund të kontraktohet si gripi ose tuberkulozi.

Normalisht, glukoza duhet të depërtojë në qelizat nën ndikimin e insulinës - një hormon i veçantë. Insulina luan rolin e një lloj çelësi që hap dyert mikroskopike për të lënë glukozën të kalojë në qelizat. Por me diabetin, ky proces është ndërprerë. Në vend që të dorëzohen në qelizat, glukoza grumbullohet në rrjedhën e gjakut dhe më pas ekskretohet në urinë. Kjo ndodh ose për shkak se trupi nuk prodhon mjaftueshëm hormon të insulinës (lloji I), pankreasi (i cili në mjekësinë lindore është identik me shpretkën) nuk është në gjendje të sekretojë sasinë e kërkuar të insulinës, ose sepse qelizat nuk reagojnë siç duhet ndaj insulinës (lloji II), sepse hormoni i cilësisë së duhur nuk prodhohet.

Pra, paradigma "mosmbajtje e sheqerit" u braktis në favor të paradigmës "sheqer të lartë në gjak". Sot është mjeti kryesor dhe i vetëm për diagnostikimin dhe vlerësimin e efektivitetit të terapisë. Në të njëjtën kohë, paradigma moderne për diabetin nuk është e kufizuar në faktin e sheqerit të lartë në gjak. Për më tepër, është e sigurt të thuhet se formula "sheqer i lartë në gjak" përfundon historinë e paradigmave shkencore të diabetit mellitus, të cilat reduktohen në ide rreth përqendrimit të glukozës në lëngje.

Prandaj, mendimi se shkaku i diabetit ishte një rritje e sheqerit (glukozës) në gjak, nga njëra anë, dhe mungesa e insulinës, nga ana tjetër, gradualisht filloi të mbajë.

Sheqer i lartë në gjak.Me ardhjen e aftësisë teknike për të përcaktuar përqendrimin e glukozës jo vetëm në urinë, por edhe në serumin e gjakut, doli që në shumicën e pacientëve, një rritje e sheqerit në gjak në fillim nuk garanton zbulimin e saj në urinë. Një rritje e mëtejshme e përqendrimit të glukozës në gjak tejkalon vlerën e pragut për veshkat (rreth 10 mmol / l) - zhvillohet glukozuria: sheqeri zbulohet edhe në urinë.

Shpjegimi i shkaqeve të diabetit duhej të ndryshohej përsëri, pasi doli që mekanizmi i mbajtjes së sheqerit nga veshkat nuk ishte prishur, që do të thotë se nuk ka "mosmbajtje të sheqerit" si i tillë.

Në të njëjtën kohë, shpjegimi i mëparshëm "afroi" një gjendje të re patologjike, të ashtuquajturin "diabeti renal": ulja e pragut renal për glukozën në gjak (zbulimi i sheqerit në urinë në nivele normale të sheqerit në gjak). Kështu, si në rastin e diabetit insipidus, paradigma e vjetër doli të jetë e përshtatshme për një gjendje patologjike krejtësisht të ndryshme.

Mungesa e insulinës. Disa zbulime kanë çuar në shfaqjen e një paradigme të re të shkaqeve të diabetit si mungesa e insulinës. Në 1889, Joseph von Mehring dhe Oscar Minkowski treguan se pas heqjes së pankreasit, qeni zhvillon simptoma të diabetit. Dhe në 1910, Sir Edward Albert Shar Pei-Schaefer sugjeroi se diabeti ishte shkaktuar nga një mangësi në kimikatet e sekretuara nga ishujt e Langerhans në pankreas. Ai e quajti këtë substancë insulinë, nga insula latine - "ishull". Funksioni endokrin i pankreasit dhe roli i insulinës në zhvillimin e diabetit u konfirmuan në 1921 nga Frederick Bunting dhe Charles Herbert Best. Ata përsëritën eksperimentet e von Mehring dhe Minkowski, duke treguar se simptomat e diabetit në qen me pankreas të hequr mund të eliminohen duke administruar një ekstrakt të ishujve të Langerhans të marrë nga qen të shëndetshëm.

Për herë të parë, insulina u përdor për të trajtuar njerëzit në 1922. Bunting, Best dhe punonjësit e tyre (sidomos kimisti Collip) pastruan insulinë të izoluar nga pankreasi i bagëtisë dhe e prezantuan atë tek pjesëmarrësit vullnetarë në eksperiment. Testet u kryen në Universitetin e Torontos, kafshët laboratorike dhe pajisjet për eksperimentet u siguruan nga John Macleod. Për këtë zbulim, shkencëtarët në 1923 morën çmimin Nobel në mjekësi. Kjo i dha shtysë prodhimit të insulinës dhe përdorimit të tij për trajtimin e diabetit.

Sidoqoftë, sapo u zhvillua një metodë për matjen e sasisë së insulinës në gjak, doli që në një numër të pacientëve me diabet, përqendrimi i këtij hormoni jo vetëm që nuk u zvogëlua, por u rrit ndjeshëm.

Në 1936, Sir Harold Percival Himsworth publikoi një punë në të cilën diabeti tip I dhe tipi II u identifikuan për herë të parë si sëmundje të ndara. Kjo përsëri ndryshoi konceptin e diabetit, duke e ndarë atë në dy lloje - me mungesë absolute të insulinës (lloji I) dhe mungesë relative të insulinës (lloji II). Si rezultat, "diabeti" fillestar u shndërrua në një sindromë që zhvillohet me të paktën dy sëmundje.

Pra, sipas shkencëtarëve, diabeti ka disa shkaqe. Në raste të rralla, disa çrregullime hormonale çojnë në diabet, ndonjëherë shkaktohet nga dëmtimi i pankreasit që shfaqet pas përdorimit të ilaçeve të caktuara ose si rezultat i abuzimit të zgjatur të alkoolit. Shumë ekspertë besojnë se diabeti tip 1 mund të ndodhë me dëmtim viral të qelizave beta të pankreasit që prodhojnë insulinë. Si përgjigje, sistemi imunitar prodhon antitrupa të quajtur antitrupa izolues.

Por edhe ato arsye që janë përcaktuar saktësisht nuk janë absolute. Për shembull, çdo 20% e peshës së tepërt rrit rrezikun e zhvillimit të diabetit tip 2. Pothuajse në të gjitha rastet, humbja e peshës dhe aktiviteti i rëndësishëm fizik mund të normalizojnë nivelin e sheqerit në gjak. Në të njëjtën kohë, jo të gjithë ata që janë të trashë, madje edhe në formë të rëndë, janë të sëmurë nga diabeti.

Sidoqoftë, përkundër përparimeve të konsiderueshme në diabetologji në dekadat e fundit, diagnoza e sëmundjes bazohet ende në studimin e parametrave të metabolizmit të karbohidrateve: përcaktimi i sheqerit në gjak dhe nivelet e insulinës.

Shkaku i vërtetë i diabetit mbetet një mister.

Në të njëjtën kohë, mbani në mend "shkaktuesit" që mund të shkaktojnë diabetin. Sheqeri dhe dashuria për ëmbëlsirat nuk janë më të rëndësishmet prej tyre. Kombinimi i disa faktorëve të rrezikut rrit mundësinë e diabetit: për një pacient të trashë, që vuan shpesh nga infeksione virale, kjo probabilitet është afërsisht i njëjtë me njerëzit me një peshë trashëgimie. Pra, të gjithë ata që janë në rrezik duhet të jenë vigjilentë. Vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet gjendjes tuaj nga Nëntori deri në Mars, sepse shumica e rasteve të diabetit ndodhin në këtë periudhë. Situata është e komplikuar nga fakti se gjatë kësaj periudhe çdo përkeqësim mund të gabohet për një infeksion viral.

Kushtet e shoqëruara për diabetin

1. Trashëgimia. Shanset për të gjetur diabetin tip I ose tip 2 janë dukshëm më të larta tek ata, prindërit ose të afërmit e të cilëve janë tashmë të sëmurë nga kjo sëmundje.

Përfundimi është i qartë: përkundër faktit se mjekët nuk mund të bien dakord për numrat, ekziston një predispozitë trashëgimore.

Të gjithë specialistët thonë se trashëgimia është në dispozicion. Probabiliteti i përqindjes së sëmundjes varet nga afërsia e të afërmve. Nëse njëri nga prindërit, motra ose vëllai ishte i sëmurë ose vuante nga diabeti, atëherë për të afërmit e tyre rritet rreziku për të gjetur këtë sëmundje. Probabiliteti i fëmijëve që vuajnë nga diabeti mellitus i tipit II arrin 98% nëse të dy prindërit janë diabetikë, me tipin I - deri në 70%.

Megjithatë, disa shkencëtarë argumentojnë se gjasat për një sëmundje do të jenë 30 deri në 60%, përkatësisht, në rastin e sëmundjes prindërore, pavarësisht nga lloji i diabetit.

2. Mbipesha (mbipesha). Faktori i dytë në diabet. Por në këtë rast, një person mund të kontrollojë këtë faktor: nëse ai ka frikë nga diabeti, atëherë ai kalon në një mënyrë jetese të shëndetshme, kontrollon menunë dhe peshën e tij.

Mbipesha është faktori më serioz i rrezikut për diabetin. Tetë nga dhjetë pacientë me diabet tip II janë mbipesha.

Shumëkush, padyshim duke u përqëndruar në emrin e sëmundjes, besojnë se shkaku kryesor i diabetit është ushqimi, se sëmuren me dhëmb të ëmbël, të cilët vendosin pesë lugë sheqer në çaj dhe e bashkojnë me ëmbëlsirat dhe pasta. Ekziston një e vërtetë në këtë, nëse vetëm në kuptimin që një person me zakone të tilla të ngrënies do të jetë pa mbipeshë. Dhe fakti që obeziteti provokon diabetin është provuar absolutisht i saktë. Ne nuk duhet të harrojmë se numri i pacientëve me diabet po rritet, me të drejtë i atribuohet "sëmundjeve të civilizimit".

Sa më i trashë të jetë shtresa e yndyrës, aq më rezistente janë qelizat e trupit ndaj insulinës. Në fakt, lidhja midis mbipeshes dhe diabetit mund të shprehet në rezistencë, një hormon që gjendet në muskujt që i bën qelizat t’i rezistojnë insulinës. Dhe kjo nuk varet as nga sa peshon një person, por se si shpërndahet pesha e tij. Yndyra, e përqendruar në pjesën e sipërme të trupit, rreth stomakut, e vë në rrezik një person.

Sa më pak muskul ka një person, aq më shumë glukozë mbetet në gjakun e tij.

3. Një mënyrë jetese e ulur. Sa më pak aktiv të jeni fizikisht, aq më i madh është rreziku i zhvillimit të diabetit. Nuk ka asgjë për të bërë. Edukimi fizik ndihmon në ruajtjen e peshës normale, konsumimin e glukozës, i bën qelizat më të ndjeshme ndaj insulinës, rrit rrjedhjen e gjakut dhe përmirëson qarkullimin edhe në enët më të vogla të gjakut. Ushtrimi gjithashtu ndihmon në ndërtimin e masës së muskujve. Kjo është e rëndësishme sepse shumica e glukozës thithet në muskuj.

4. Mosha. Rreziku i marrjes së diabetit tip II rritet me moshën - veçanërisht pas 45 vjetësh. Kjo ndodh më shpesh sepse me kalimin e kohës njerëzit lëvizin më pak, humbasin masën e muskujve dhe ndërtojnë yndyrë.

Sheqeri, përmbajtja e tij në gjak kërkon vëmendje më të madhe në moshën e rritur. Por gjithnjë e më shpesh të rinjtë sëmuren - tridhjetë dhe dyzet.

5. Gara. Diabeti diagnostikohet në afro 6% të popullsisë në botë. Për arsye që nuk janë sqaruar ende, njerëzit e një race të caktuar rrezikojnë më shumë se të tjerët.

Gjysma e të gjithë të rriturve nga Amerika e Arizonës kanë lindur në diabet tipi II, më i larti në botë. Në Venezuela - 4%, dhe numri më i vogël i pacientëve të regjistruar është vërejtur në Kili, ishte 1.8%.

Shtë interesante që diabeti tip I është më i zakonshëm në mesin e amerikanëve të bardhë dhe banorët e vendeve evropiane, siç është Finlanda dhe Suedia. Në Shtetet e Bashkuara, numri i çështjeve ishte 10%.

Ndër racën Mongoloid, diabeti i tipit II është më i zakonshëm, kështu që në mesin e njerëzve të racës Mongoloid 20% e popullsisë mbi 40 vuajnë nga diabeti i tipit II. Bashkimi i racës Mongoloid rrit rrezikun e zhvillimit të nefropatisë diabetike dhe sëmundjes koronare të zemrës, por zvogëlon rrezikun e sindromës diabetike të këmbës. Sipas të dhënave për vitin 2000, numri më i madh i pacientëve është vërejtur në Hong Kong, ata përbënin 12% të popullsisë.

Midis njerëzve të një race të zezë më të vjetër se 40 vjet, përqindja e pacientëve me diabet është 17%. Nga ndërlikimet, ato karakterizohen më shpesh nga hipertensioni i rëndë, dobët i trajtueshëm arterial dhe një zhvillim më i shpeshtë i diabetit gestacional.

6. Sëmundjet e pankreasit (shpretkë) - Shkaku i gjashtë më i rëndësishëm i diabetit. Një deri në dy përqind të të gjitha rasteve të diabetit janë rezultat i sëmundjes ose mjekimit që ndërhyn në veprimin e insulinës. Kjo është inflamacion ose heqje e pankreasit (shpretkë), sëmundje e gjëndrës mbiveshkore, kequshqyerje, infeksion dhe përdorim të zgjatur të kortikosteroideve.

Kjo gjithashtu përfshin infeksione virale - gripi, rubeola, hepatiti epidemik, dhenve. Ato rrisin rrezikun e diabetit me një predispozitë trashëgimore.

Kanceri i pankreasit, pankreatiti, sëmundjet e gjëndrave të tjera endokrine - këto janë sëmundje në të cilat preken qelizat beta. Dëmtimi i shpretkës gjithashtu mund të shkaktojë diabet, duke rritur ndjeshëm nivelin e glukozës.

7. Stresi. Shkaqet e diabetit janë të ndryshme, por stresi në shoqërinë moderne është një nga ato rrethana të bezdisshme që kapërcen lehtësisht një person në situatat më të paparashikueshme.

Duhet të shmanget mbingarkesa emocionale dhe nervoze, veçanërisht kur mbipesha dhe me një predispozitë trashëgimore.

8. Pirja e duhanit. Vitet e fundit janë publikuar disa studime mbi efektet e pirjes së duhanit në zhvillimin dhe përparimin e diabetit. Shkurtimisht, rezultatet e tyre janë si më poshtë:

Smoking Pirja e duhanit nga nënat gjatë shtatëzanisë rrit rrezikun e shfaqjes së diabetit tek fëmija,

● pirja e duhanit të vetë personit rrit mundësinë e zhvillimit të diabetit tip II,

● pirja e duhanit përkeqëson rrjedhën e diabetit mellitus si të tipit I ashtu edhe të tipit II, rrit numrin e komplikimeve dhe rrezikun e vdekjes,

C ndërprerja e duhanit është një faktor i rëndësishëm në zvogëlimin e rrezikut të vetë diabetit dhe ndërlikimeve të tij.

Kështu, pirja e duhanit përkeqëson rrjedhën e diabetit të çdo lloji dhe përkeqëson një numër problemesh të shkaktuara nga kjo sëmundje.

Pirja e duhanit është një nga faktorët që predispozojnë pacientët me diabet ndaj sëmundjeve të ndryshme kardiovaskulare. Vdekshmëria nga sëmundjet kardiovaskulare për shkak të diabetit është tre herë më e lartë tek duhanpirësit sesa jo duhanpirësit. Sëmundja e zemrës është shkaku kryesor i vdekjes tek njerëzit me diabet. Pirja e duhanit gjithashtu rrit rrezikun e një sulmi në zemër.

Në njerëzit absolutisht të shëndetshëm, sheqeri në gjak mbahet gjithmonë në një nivel të caktuar, dhe në urinë mungon plotësisht. Në plazma, glukoza mesatarisht 0,1%. Një nivel i caktuar i sheqerit në gjak mbështetet kryesisht nga mëlçia. Me një konsum të madh të sheqerit në gjak, teprica e tij depozitohet në mëlçi. Glukoza futet përsëri në gjak kur bëhet e pamjaftueshme. Në mëlçi, glukoza përmbahet në formën e glikogjenit.

Hormoni i pankreasit, insulina, ka një rol të madh në rregullimin e metabolizmit të karbohidrateve të trupit. Shtë një proteinë e sintetizuar në (3 qeliza të ishujve të Langerhans (akumulime të qelizave endokrine në indin pankreatik) dhe është krijuar për të stimuluar përpunimin e glukozës nga qelizat. Pothuajse të gjitha indet dhe organet (për shembull, mëlçia, muskujt, indi dhjamor) mund të përpunojnë glukozën vetëm në prani të insulinë.

Niveli i sheqerit në gjak pothuajse nuk ndryshon kur konsumohet niseshte: niseshte thithet nga trakti tretës për një kohë të gjatë, dhe monosakaridet e formuara në këtë proces thithen ngadalë. Kur një person konsumon një sasi të konsiderueshme (150-200 g) sheqer të rregullt në të njëjtën kohë, niveli i glukozës në gjakun e tij rritet ndjeshëm. Kjo quhet hiperglicemia e ushqyer ose ushqimore. Sheqeri i tepërt i gjakut ekskretohet nga veshkat, dhe glukoza shfaqet në urinë. Veshkat fillojnë të sekretojnë sheqerin kur nivelet e glukozës në gjak arrijnë në 0,15–0,18%. Hiperglicemia e tillë ushqyese kalon shpejt dhe pa pasoja për një trup të shëndetshëm.

Sheqeri i gjakut shprehet në milimole për litër gjaku (mmol / L) ose në miligramë për decilitër gjaku (mg / dl, ose mg%).

Rritja e glukozës në gjak (hiperglicemia) mund të tregojë si hipergliceminë alimentare, që vjen si rezultat i ëmbëlsirave të tepërta dhe diabeti.

Në njerëzit e shëndetshëm, sheqeri në agjërim është rreth 5 mmol / L (90 mg%). Menjëherë pas ngrënies, rritet në 7 mmol / L (125 mg%). Nën 3.5 mmol / L (63 mg%) tek njerëzit e shëndetshëm është shumë e rrallë. Norma e sheqerit në gjak për një pacient me diabet është më i gjerë - por në mënyrë ideale, është e nevojshme të përpiqemi për një normë prej 3.3-7.8 mmol / L.

Për të diagnostikuar diabetin, është e nevojshme të përcaktohet me saktësi niveli i glukozës në gjak. Me një rritje të sheqerit në gjak agjërimi (vakti i fundit prej të paktën 8 orësh) më shumë se 7.0 mmol / L, diabeti mund të flitet dy herë në ditë të ndryshme. Kur agjërimi i sheqerit në gjak është më pak se 7.0 mmol / L, por më shumë se 5.6 mmol / L, një test i tolerancës së glukozës është i nevojshëm për të sqaruar gjendjen e metabolizmit të karbohidrateve. Pas përcaktimit të nivelit të sheqerit në gjak agjërimi (periudha e agjërimit të paktën 10 orë), subjekti duhet të marrë 75 gram glukozë. Matjet e mëposhtme të sheqerit në gjak merren pas 2 orësh. Nëse glukoza e gjakut është më shumë se 11.1 mmol / l, mund të flasim për praninë e diabetit. Nëse sheqeri në gjak është më pak se 11.1 mmol / l, por më shumë se 7.8 mmol / l - ato tregojnë një shkelje të tolerancës ndaj karbohidrateve. Në ritme më të ulëta, testi duhet të përsëritet pas 3-6 muajsh.

Sheqeri i ulët në gjak, ose hipoglikemia, është një nga kushtet më të zakonshme për diabetin.

Sheqeri i gjakut bie nën nivelin e nevojshëm për trupin. Arsyeja për këtë mund të jetë ngrënia e parakohshme, marrja e shumë dozës së insulinës ose medikamenteve të tjera, një ushtrim fizik intensiv. Hipoglikemia në pacientët me diabet mund të zhvillohet për shkak të dëmtimit të funksionit të veshkave, si dhe si rezultat i humbjes së mprehtë të peshës. Patientdo pacient me diabet duhet të monitorojë me kujdes gjendjen e trupit të tij dhe gjithmonë të mbajë me vete një glukometër - një pajisje për matjen e sheqerit në gjak.

Karakteristikat e llojeve të diabetit

Gjatë ekzistencës së kësaj sëmundje, simptomat e saj nuk kanë ndryshuar.Si në kohët e lashta, ashtu edhe në diabetin e mëvonshëm, u diagnostikua me besueshmëri nga shenja të tilla të jashtme si humbja e forcës dhe oreksi, tharja nga goja, etja e pashlyeshme, urinimi shumë i shpeshtë dhe i tepërt, një shije e ëmbël e urinës dhe humbja e peshës.

Siç kemi thënë tashmë, diabeti është një sëmundje endokrine sistemike e shoqëruar ose me një mangësi të insulinës hormonale ose me mbiprodhim të tij, duke çuar në të dy rastet e para dhe të dytën në një shkelje të karbohidrateve, yndyrës dhe metabolizmit të proteinave. Nën maskën e diabetit, ekzistojnë dy sëmundje krejtësisht të ndryshme në etiopatogjenezë, në të cilat fillimisht preken dy organe të ndryshme (shpretkë-pankreasi dhe mëlçia), por në fund të fundit manifestimet e tyre klinike bëhen të njëjta.

Kursi i këtyre sëmundjeve ndryshon në mënyrë të konsiderueshme.

Tre shkallë të diabetit mellitus dallohen në varësi të ashpërsisë së sëmundjes: I - i butë, II - shkallë i moderuar dhe III - i rëndë.

Përveç diabetit tip I dhe tipit II, për të cilin do të diskutojmë në detaje më poshtë, ekziston një lloj i veçantë i sëmundjes: diabeti gestacional. Zhvillohet gjatë shtatëzënësisë - zakonisht në tremujorin e dytë ose të tretë. Fatkeqësisht, nga 2% në 5% të grave shtatzëna e marrin atë. Kjo ndodh kur hormonet e prodhuara nga placenta nuk gjejnë një gjuhë të përbashkët me insulinën. Diabeti i tillë zakonisht zhduket menjëherë pas lindjes së foshnjës. Por gjysma e grave që kanë pasur diabet gestacional gjatë shtatëzanisë më vonë zhvilluan diabet të tipit II. Në raste të rralla, diabeti i tipit I mund të zhvillohet edhe gjatë shtatëzanisë.

Rishikimi i fundit i klasifikimit të diabetit është bërë nga Shoqata Amerikane e Diabetit në Janar 2010. Që nga viti 1999, sipas klasifikimit të aprovuar nga Organizata Botërore e Shëndetit (OBSH), janë dalluar diabeti mellitus i tipit I, diabeti i tipit II, diabeti mellitus shtatzënë dhe llojet e tjera specifike. Dallohet edhe termi diabent i sëmundjes autoimune në të rritur (LADA, "tipi diabeti 1.5") dhe një numër formash më të rralla të sëmundjes.

Diabeti i varur nga insulina i tipit I (lloji i lindur i sëmundjes)

Sëmundja shoqërohet me prodhim të pamjaftueshëm të insulinës nga qelizat β të pankreasit (ishuj të Langerhans). Një mungesë absolute e insulinës në trup zhvillohet, niveli i glukozës në gjak rritet (hiperglicemia), e cila kërkon terapi për zëvendësimin e hormoneve.

Ky lloj diabeti quhet fëmijëri, i ri (diabeti i të riut), pasi që zakonisht zhvillohet në fëmijëri ose adoleshencë, fillon në mënyrë akute me shfaqjen e shenjave të theksuara. Me mosfunksionim të pakthyeshëm të pankreasit, prognoza është zakonisht e pafavorshme. Zhvillimi i tij është shumë i shpejtë dhe pa trajtimin e duhur çon shpejt në vdekje.

Diabeti mellitus i tipit I ndodh në 5-10% të të gjithë pacientëve me këtë sëmundje. Burrat dhe gratë janë të ekspozuar ndaj tij në pothuajse të gjitha vendet e botës.

Fillimi i diabetit tip I

Sëmundja mund të fillojë për shkak të shokut të rëndë nervor. Një çrregullim i mprehtë i sistemit nervor shtyp shtypjen e funksioneve të pankreasit dhe prodhimin e tij nga qelizat e insulinës (sipas sistemit mjekësor tibetas, fëmijët e kushtetutës së Erës preken më shpesh nga kjo sëmundje). Gripi ose ndonjë infeksion tjetër i rëndë viral me trajtim jo adekuat gjithashtu mund të dëmtojë pankreasin. (3 qeliza vdesin nën ndikimin e një sulmi autoimun (sistemi imunitar i trupit sulmon pankreasin, duke shkatërruar qelizat që prodhojnë insulinë.) Normalisht, sistemi imunitar lufton viruset, bakteret dhe organizmat e tjerë të dëmshëm. Studimet nuk janë përgjigjur në pyetjen se çfarë e bën sistemin imunitar të sulmojë pankreasit, por supozohet se faktori gjenetik, viruse të caktuara dhe dieta mund të luajnë një rol në këtë.

Etiologjia e diabetit tip I për sa i përket mjekësisë tibeze do të diskutohet në kapitujt vijues.

Edhe pse diabeti i tipit I mund të mos zbulohet me vite, simptomat e diabetit zakonisht dalin në dritë gjatë javëve të para ose muajve të sëmundjes.

Sëmundja e këtij lloji përcaktohet nga simptomat: keqtrajtimi, lodhja, dobësia e përgjithshme, vlon, kruajtja, humbja e forcës dhe oreksi ose, anasjelltas, rritja e urisë, humbja e rëndë e peshës, urinimi i tepërt (urinimi shumë i shpeshtë), dëmtimi i shikimit, ulja e imunitetit, shërimi i ngadaltë plagë, një shije e ëmbël e urinës dhe etja e pangopur, tharje nga goja dhe ndonjëherë edhe koma (humbje e vetëdijes).

Shumica e njerëzve me diabet tip I kanë peshë trupore normale apo edhe të zvogëluar. Një person mund të hajë më shumë se zakonisht, por prapë të humbasë peshë: pasi qelizat nuk marrin një sasi të konsiderueshme sheqeri, atëherë indet e muskujve nuk kanë glukozë të mjaftueshme për tu rritur.

Pacientët me diabet duhet të rregullojnë dozën e insulinës në sasinë e ushqimit të ngrënë. Mënyra më e lehtë për ta bërë këtë është duke matur glukozën tuaj në pika të ndryshme kohore gjatë gjithë ditës. Njerëzit kërkohet të hyjnë në ditar rezultatet e përcaktimit të sheqerit në gjak. Shumica e pacientëve me diabet shkojnë te mjeku i tyre disa herë në vit, megjithëse niveli i sheqerit në gjak ndryshon disa herë në ditë. Një pikë gjaku është e mjaftueshme për të matur sheqerin. Ekzistojnë shirita të veçantë për përcaktimin e nivelit të glukozës në gjak dhe pajisje speciale - glukometra. Sheqeri i gjakut duhet të matet: çdo ditë para gjumit, para ngrënies dhe stërvitjes. Përveç kësaj, çdo 10 ditë, është e nevojshme të kontrolloni sheqerin në gjak për një ditë të tërë (4-7 herë në ditë).

Me kompensim të dobët për diabetin, shumë trupa ketone (përfshirë aceton) mund të formohen tek një person, i cili mund të çojë në një ndërlikim serioz të diabetit - ketoacidoza. Acetoni dhe trupat e tjerë të ketonit formohen kur trupi fillon të përdor yndyrna në mënyrë që të "ushqejë" qelizat e uritur. Megjithë zhvillimin e ngadaltë të ketoacidozës, rekomandohet të ulni vazhdimisht sheqerin në gjak nëse, sipas rezultateve të testeve të gjakut ose urinës, rritet.

Në situata të dyshimta, mund të përdorni tableta ose shirita të veçantë për të përcaktuar nëse ka aceton në urinë apo jo. Gjithmonë është e përshkruar për të përcaktuar praninë e trupave të ketonit në temperaturë të lartë, diarre, ose pas sëmundjes dhe stresit.

Kështu, sipas kritereve diagnostikuese të OBSH-së të miratuara në 1999, diagnoza e diabetit mellitus tip I është vendosur me parametrat e mëposhtëm:

Klinika (zhvillimi i sëmundjes)

Përqendrimet e larta të glukozës në gjak mund të shkaktojnë simptoma të ketoacidozës hiperglicemike. Një përqendrim i ulët i glukozës në gjak shkakton hipoglicemi, i shoqëruar nga një ndjenjë e urisë, djersitje e përhapur, agjitacion dhe konfuzion. Më vonë, mund të ndodhë një gjendje kome, dëmtimi i pakthyeshëm i trurit është i mundur.

Diabeti mellitus në përgjithësi, dhe veçanërisht ky lloj, shoqërohet me komplikime nga anije të vogla dhe të mëdha, sistemi nervor. Këto përfshijnë retinopati, nefropati, sëmundje kardiovaskulare dhe insuficiencë vaskulare periferike.

Në mjekësinë perëndimore, diabeti nuk shërohet, por kompensohet. Pacienti mësohet, nëse është e nevojshme, të rrisë glukozën në gjak (për shembull, hani karbohidrate të shpejtë) ose ulni atë (injektoni insulinë).

Trajtimi i insulinës. Ky hormon mund të administrohet vetëm me injeksion, sepse kur merret me gojë, ai prishet shpejt në stomak. Injeksionet në insulinë ndihmojnë qelizat e trupit të marrin sheqer nga gjaku. Megjithëse insulina, e administruar nënlëkurë, nuk ndryshon nga insulina e prodhuar nga pankreasi i njerëzve të shëndetshëm, akoma nuk është e thjeshtë të kontrollosh me saktësi sheqerin në gjak me të. Në njerëzit pa diabet, pankreasi "ndjen" rritjen e glukozës në gjak pas ngrënies dhe menjëherë lëshon insulinë në gjak. Dhe insulina e injektuar futet në gjak pa marrë parasysh nivelin e sheqerit në të. Për të parandaluar si hipergliceminë ashtu edhe hipoglikeminë, pacientët me diabet duhet të mësojnë të rregullojnë dozën dhe kohën e administrimit të insulinës për vaktet.

Ekzistojnë lloje të ndryshme të ilaçeve të insulinës për të cilat zakonisht flet ofruesi i kujdesit shëndetësor. Shpesh kërkohet më shumë se një injeksion i insulinës. Përveç shiringave konvencionale të insulinës, ekzistojnë disa lloje stilolapsash shiringash, me të cilat është më e lehtë dhe më e përshtatshme për të administruar ilaçin.

Llojet e insulinës. Insulina mund të jetë me kohëzgjatje të shkurtër, të mesme dhe të gjatë. Si rregull, tani ata përdorin një ilaç të ri - një analog që u mor si rezultat i një ndryshimi në strukturën e insulinës njerëzore. Besohet se analoge e insulinës është më e përshtatshme për t’u përdorur, pasi vepron më shpejt dhe më e shkurtër se përgatitjet e insulinës njerëzore.

Insulinë Ultrashort. Analogu i insulinës fillon të veprojë brenda 10-20 minutave pas injektimit, kështu që ky ilaç mund të administrohet menjëherë para ose menjëherë pas një vakt. Një ilaç i tillë zakonisht përdoret në kombinim me insulinë me veprim të mesëm.

Insulinë me veprim të shkurtër. Shtë një insulinë transparente me një fillim të shpejtë dhe kohëzgjatje të shkurtër të veprimit. Insulinë e tillë, duke u futur në gjak, fillon të ulë përmbajtjen e sheqerit rreth 30 minuta pas injektimit. Por për shkak se lëndët ushqyese thithen nga zorrët edhe më shpejt, ky lloj insulini duhet të administrohet 30 minuta para ngrënies.

Insulinë me kohëzgjatje mesatare. Insulinë e tillë përftohet duke shtuar substanca që ngadalësojnë thithjen e tij në gjak. Kristalet formohen në një përgatitje të tillë, e cila i jep asaj një pamje me re. Para administrimit të insulinës me veprim të mesëm, sigurohuni që kristalet e insulinës shpërndahen në mënyrë të barabartë në lëng. Barnat e këtij lloji fillojnë të veprojnë afërsisht një orë e gjysmë pas administrimit. Përmbajtja më e lartë e insulinës me kohëzgjatje mesatare të veprimit vërehet në gjak midis 4 dhe 12 orë pas injektimit, dhe pas rreth 24 orësh, insulina pushon së vepruari plotësisht. Të gjitha këto lloje të insulinës injektohen nën lëkurë ose në mënyrë intramuskulare duke përdorur lapsa shiringash, dhe gjilpëra futet në një kënd prej 45 °. Sipas udhëzimeve për ruajtjen e insulinës, markat e saj të ndryshme duhet të ruhen në një vend të mbrojtur nga rrezet e diellit, në frigorifer, në vendin më të ftohtë të dhomës.

Insulinë me veprim të gjatë. Një analog i insulinës njerëzore të marrë nga rekombinimi i ADN-së së baktereve të specieve Escherichia coli (llojet R12). Ilaçi ndryshon nga insulina endogjene nga prania e dy mbetjeve shtesë të argininës në zinxhirin B (i cili siguron tretshmëri në një mjedis acid) dhe zëvendësimin e glikinës nga asparagina në zinxhirin A të molekulës. Efektet anësore: kushte hipoglikemike, precoma hipoglikemike dhe komë, hiperemia dhe kruajtje në vendin e injektimit të barit, rrallë reagime alergjike. Me përdorim të zgjatur të drogës - lipodistrofia (djegia e yndyrës).

Doza e insulinës me veprim të gjatë duhet të rregullohet kur ndryshoni natyrën dhe dietën, gjatë ushtrimeve të larta fizike, gjatë sëmundjeve infektive, gjatë ndërhyrjeve kirurgjikale, shtatëzënësisë, mosfunksionimit të gjëndrës tiroide, sëmundjes së Addisonit, hipopituitizmit, dështimit të veshkave, diabetit mellitus te njerëzit mbi 65 vjeç me një ndryshim në peshën e pacientit ose në stilin e jetës së tij ose me shfaqjen e rrethanave të tjera që mund të provokojnë hipo- dhe hiperglicemi.

Në pacientët me funksion të dëmtuar të veshkave, nevoja për insulinë mund të zvogëlohet, pasi ekskretohet më pak. Në pacientët e moshuar, përkeqësimi progresiv i funksionit të veshkave mund të çojë në një rënie të vazhdueshme të kërkesave për insulinë.

Në pacientët me insuficiencë të rëndë hepatike, nevoja për insulinë mund të zvogëlohet për shkak të një uljeje të aftësisë për glukoneogjenezë dhe biotransformimit të insulinës.

Si të përcaktohet prodhimi i hormonit të brendshëm është i panjohur. Mbi të gjitha, një person nuk vdes sepse gjaku i tij është "i ëmbël". Përmbajtja e lartë e sheqerit shkakton një spazëm të vazhdueshëm të enëve të gjakut, të cilat më pas fillojnë të ngushtohen. Ekziston një shkelje e mikroqarkullimit, e cila, duke përparuar, mund të çojë në dëmtim të funksionit renal dhe hepatik, në insuficiencë renale-hepatike, deri në komplikime të tilla si verbëri dhe gangrenë e ekstremiteteve.

Përkundër faktit se administrimi i insulinës, natyrisht, e mbështet trupin, ky efekt është i përkohshëm dhe jo i besueshëm. Në fund të fundit, pacientit i jepet insulinë artificiale, dhe hormoni i huaj nuk merr rrënjë dhe shkatërron trupin.

Droga orale, dieta dhe stërvitja. Së bashku me insulinë, pacientët me diabet tip I janë të përshkruara pilula dhe ilaçe që zvogëlojnë glukozën në gjak. Qëllimi i këtij trajtimi është që të mbahet përqendrimi i glukozës në gjak sa më normal që të jetë e mundur.

Diabeti mellitus i tipit II (i fituar)

Diabeti i tipit II (i varur nga insulina) - Lloji më i zakonshëm i sëmundjes që kap njerëzit në moshën madhore ose në vitet e përparuara. Për dallim nga diabeti tip 1, quhet i fituar. Nëse diabeti tip I është një sëmundje relativisht e rrallë, atëherë, për fat të keq, diabeti i tipit II është një nga sëmundjet më të zakonshme. Ky lloj diabeti prek 90-95% të personave të sëmurë mbi 20 vjeç, gratë kanë shumë më shumë gjasa të vuajnë prej tij, dhe është e përhapur kryesisht në vendet me prosperitet ekonomikisht, veçanërisht në SH.B.A., Gjermani, Francë, Suedi, Australi dhe të tjerët. Gjatë 10 viteve të fundit, ka pasur një rritje të dukshme të numrit të personave me diabet tip II në vende si Rusia dhe Ukraina.

Diabeti mellitus i tipit II është një shkelje e mekanizmit të bashkëveprimit të insulinës me qelizat e trupit, si rezultat i të cilit glukoza grumbullohet në gjak në sasi të mëdha (hiperglicemia), dhe qelizat e trupit (me përjashtim të organeve që nuk varen nga insulina) humbasin burimin e tyre kryesor të energjisë. Kjo ndodh kur trupi nuk e percepton insulinën e vet, i reziston asaj. Edhe pse pankreasi prodhon disa insulinë, nuk është e mjaftueshme për të ruajtur nivelet normale të glukozës. Kjo sëmundje çon në mungesë relative të insulinës si te njerëzit me peshë normale të trupit ashtu edhe tek njerëzit me obez.

Diabeti mellitus i varur nga insulina jo e varur nga insulina zakonisht zhvillohet te njerëzit pas moshës 40 vjeç dhe shpesh shoqërohet me akumulimin e peshës së tepërt, që do të thotë yndyrë, mukus dhe lëng në trup. Një numër faktorësh mund të bëhen shkaku i diabetit të trashë në moshën e përparuar. Pas sëmundjeve të tilla të njohura, dhe për këtë arsye aspak të dhimbshme, siç janë gripi ose bajamet, infeksioni mund të futet në pankreas, gjë që së pari çon në një ndërprerje në punën e qelizave që prodhojnë insulinë, dhe më pas në atrofinë e tyre, domethënë, në diabetin.

Diabeti i tipit të dytë është tinëzar pikërisht sepse për momentin nuk shfaqet në asnjë mënyrë. Rritja kronike e sheqerit në gjak nuk mund të shqetësojë një person për një kohë të gjatë. Dhe pastaj shfaqen papritmas simptomat - jo një sëmundje, por komplikimet e saj. Një person fillon të shihet më keq - zhvillohet e ashtuquajtura retinopati diabetike. Enët e retinës janë të dëmtuara, ndodhin hemorragji dhe në raste të avancuara, njerëzit humbasin shikimin. Sheqeri i tepërt përshpejton depozitimin e pllakave të kolesterolit në muret e arterieve, fillon sëmundja koronare e zemrës, rreziku i goditjes në tru, sulmi në zemër dhe ateroskleroza e arterieve të këmbëve rritet ndjeshëm.

Një tjetër objektiv i sëmundjes "sheqeri" janë veshkat. Enët e tyre më të vogla të gjakut, të ashtuquajturat glomeruli, të cilat filtrojnë gjakun nga substanca të dëmshme, dëmtohen.Aftësia pastruese zvogëlohet deri në zhvillimin e dështimit të veshkave, trupi është helmuar nga toksinat - acidet ketonike dhe acetoni, të cilat në rezultatin përfundimtar mund të çojnë në gjendje kome apo edhe vdekje.

Shkaqet e diabetit tip II

Në llojin e dytë të diabetit, qelizat β mund të prodhojnë së pari insulinë si zakonisht, domethënë në sasi të mjaftueshme dhe madje më shumë sesa është e nevojshme për trupin. Me moshën, sinteza e hormonit të rritjes së gjëndrrës së hipofizës, e cila është në një farë mase një antagonist i insulinës, tek njerëzit zvogëlohet. Kjo çon në një shkelje të raportit midis muskujve dhe indit yndyror (në favor të këtij të fundit). Hiperinsulinemia në mënyrë të pashmangshme shkakton hepatozë yndyrore dhe ndjeshmëri të dëmtuar të receptorëve të qelizave të mëlçisë ndaj insulinës. Përveç kësaj, tek gratë, sinteza e estrogjeneve që rrisin depon e qelizave yndyrore rritet me moshën, dhe pas fillimit të menopauzës, sinteza e hormonit të rritjes zvogëlohet ndjeshëm, gjë që në mënyrë të pashmangshme çon në hiperinsulinemia.

Gjithashtu, me kalimin e moshës, pankreasi lodhet, dhe në pacientët me kolecistit, ai gjithashtu bëhet i përflakur, dhe prodhohet insulinë me cilësi të dobët. Nuk prishet glukozën si duhet, dhe një person zhvillon diabetin.

Besohet se gjëndra e hipofizës, gjëndra adrenale dhe pankreasi janë përgjegjës për këtë sëmundje, duke sekretuar sekretet që luajnë një rol të rëndësishëm në tretjen e niseshtave dhe sheqernave. Sidoqoftë, në thelb, kjo sëmundje është rezultat i kequshqyerjes dhe mënyrës së jetesës, ndodh pas një shkelje të funksionimit normal të të gjithë sistemit tretës të trupit, duke përfshirë mëlçinë, gjëndrat mbiveshkore dhe organet e tjera jetësore.

Ne i atribuojmë shkaqet kryesore të diabetit të këtij lloji në kequshqyerjen për shumë vite, eksitim nervor për shkak të llojeve të teprimeve, kapsllëkut të zgjatur, punë të vazhdueshme fizike, ilaçeve dërrmuese për sëmundjet e mëparshme. Në sëmundje, është fajtor për overeating jo vetëm ushqime niseshte dhe sheqer, por edhe ushqime proteinike dhe yndyrna. Në kapitullin "Shkaqet e diabetit në Tibet" ne do ta shqyrtojmë këtë çështje në mënyrë më të detajuar.

Simptomat dhe shenjat e diabetit tip II janë të ngjashme me ato të diabetit tip I: mosfunksionim të veshkave dhe mëlçisë, mbipesha, gangrenë e ekstremiteteve, etja dhe diabeti, verbëria, por presioni i gjakut rritet më shpesh te pacientët. Diabeti i tipit II manifestohet gjithashtu nga rritja e etjes dhe prodhimi i tepërt i urinës.

Në këtë rast, siç kemi thënë tashmë, diabeti i tipit II mund të jetë asimptomatik për një kohë të gjatë. Në përgjithësi zhvillohet shumë ngadalë. Shumë njerëz sëmuren për disa vjet para se të diagnostikohen me diabet tip II. Shumë simptoma të diabetit që duhet të jenë vigjilent janë të ngjashme me sëmundjet infektive. Shpesh, simptomat e diabetit janë të ngjashme me simptomat e gripit. Diabeti nganjëherë është si një sëmundje virale me lodhje, dobësi dhe humbje të oreksit. Sheqeri është karburanti kryesor i energjisë në trup, dhe kur nuk hyn në qeliza, një person mund të ndjehet i lodhur dhe i dobët.

Humbja ose fitimi i peshës gjithashtu mund të tregojë një shenjë të diabetit. Trupi po përpiqet të kompensojë humbjen e lëngut dhe sheqerit, prandaj, një person do të hajë më shumë se zakonisht.

Për pacientët me diabet, vizioni i paqartë është karakteristik. Një sasi e madhe sheqeri në gjak lëshon lëngun nga indet e trupit - përfshirë thjerrëzat e syrit. Kjo zvogëlon aftësinë për t'u përqëndruar. Pasi të shërohet diabeti dhe sheqeri në gjak është ulur, vizioni duhet të përmirësohet. Me kalimin e viteve, diabeti mund të dëmtojë enët e vogla të syrit. Për disa njerëz, kjo do të shkaktojë vetëm dëmtim të lehtë të shikimit, por për të tjerët mund të çojë në verbëri.

Pacientët shërojnë ngadalë ulcerat ose ndodhin infeksione të shpeshta. Diabeti ndikon negativisht në aftësinë e trupit për të luftuar infeksionet dhe për t'i trajtuar ato (infeksionet e sistemit riprodhues dhe fshikëz janë veçanërisht të rrezikshme).

Mund të vërehen edhe dëmtime nervore (neuropati). Sheqeri i tepërt i gjakut mund të dëmtojë enët e vogla të gjakut të nervave, gjë që manifestohet me ndjesi shpimi gjilpërash dhe humbje të ndjesisë në krahë dhe veçanërisht këmbë, pacienti mund të pësojë dhimbje të mprehta në krahë, këmbë, këmbë dhe pëllëmbë.

Më shumë se gjysma e burrave 50 vjeç e më të vjetër mund të ndiejnë zhdukjen e funksionit seksual për shkak të dëmtimit të nervave përgjegjës për ereksion, si dhe ngushtimit të enëve gjenitale, duke qëndruar së bashku nga përmbajtja e lartë e sheqerit.

Shenjat e diabetit përfshijnë mishrat e kuq, të fryrë dhe ndjeshëm. Diabeti rrit rrezikun e infeksionit në mishrat e dhëmbëve dhe kockat që mbajnë dhëmbët tuaj në vend. Dhëmbët mund të bëhen të lirshëm, ulcerat dhe qeset purulente mund të formohen: këto janë shenja të periodontitit dhe periodontozës, me të cilët dentistët nuk mund t'i përballojnë. Theksojmë edhe një herë se diabeti është një sëmundje sistemike që prek trupin e njeriut gradualisht.

Zhvillimi i sëmundjes shoqërohet me hipoglicemi (kur është e vështirë të ruash sheqerin në normë, mund të rritet ose ulet). Kjo provokon mikro goditje te pacientët. Mund të ndodhë edhe sëmundja mendore. Psikoza depresive me ose pa ankth është çrregullimi më i zakonshëm që shihet te pacientët me diabet mellitus tip II.

Manifestimet kryesore klinike të kësaj sëmundje përfshijnë trashje. Në 85% të rasteve, diabeti paraprihet nga një rritje në peshën e trupit me 20-30% të normës së moshës. Si rregull, testet biokimike të gjakut zbulojnë një rritje të lehtë të sheqerit. Para kësaj, për disa vjet, niveli i glukozës madje mund të jetë në kufirin e poshtëm të normales (sheqeri kalon direkt në depon e yndyrës nën ndikimin e insulinës së rritur). Pacientët shpesh kujtojnë se disa vjet para zbulimit të sëmundjes ata ndjejnë rritje të dobësisë, lodhje dhe madje një gjendje depresioni. Shumë prej tyre zhvilluan njëkohësisht aterosklerozën (insulina rrit sintezën e kolesterolit dhe triglicerideve) dhe hipertensionit (insulina shkakton mbajtjen e lëngjeve, duke çuar në një rritje të rezistencës vaskulare periferike).

Me një trajtim të pahijshëm në fazën e fundit, manifestimet klinike të diabetit tip I dhe tipi II janë pothuajse të njëjta.

Me diabet mellitus të këtij lloji, përveç një diete terapeutike, rekomandohet të merrni ilaçe që zvogëlojnë përqendrimin e glukozës në gjak. Ndonjëherë, si me diabetin tip I, përshkruhen injeksione të rregullta nënlëkurore të insulinës ekzogjene (të huaj). Përcaktoni ushqime që përmbajnë fibra dhe karbohidrate komplekse, kufizojnë marrjen e yndyrës.

Nëse një person ka një rritje të sheqerit, por ende nuk është diagnostikuar, ai është i përshkruar të pijë çaj antilipid, i cili përmirëson mikroqarkullimin, cilësinë e insulinës së tij dhe normalizon nivelin e hormonit prostaglandin, i cili është përgjegjës për presionin e gjakut. Ata gjithashtu përshkruajnë celulozë të dyfishtë, e cila parandalon që përthithet sheqeri i tepërt nga trakti tretës. Këto ilaçe ndihmojnë në transferimin e diabetit nga dekompensimi (nëse sheqeri në urinë, atëherë trupi nuk mund ta përballojë atë) në një formë të kompensuar. Dhe së fundi, ilaçi i tretë është kalciumi, i cili është përshkruar për uljen e sheqerit, i cili përveç normalizimit të niveleve imunitare dhe hormonale, lehtëson fenomenin e osteoporozës, përmban edhe insulinë prohormone, inulin, e cila gjithashtu ndihmon në normalizimin e niveleve të sheqerit.

Në përgjithësi, një person që nuk është shumë i sëmurë nga diabeti i tipit II, mund të jetojë në dietë dhe shërimin e balsameve në bazë të bimëve me veti të uljes së sheqerit për një kohë të gjatë dhe të vdesë në kohën e duhur nga një sëmundje kardiovaskulare e shkaktuar nga vitet e vjetra dhe të rënduar me diabet.

Kur kërkohet një konsultë e specializuar?

Puna e një diabetologu përfshin jo vetëm pritjen e pacientëve me diabet, por edhe të personave në rrezik.

Një mjek duhet të këshillohet nëse:

1. Ekziston një predispozitë trashëgimore, por nuk ka shfaqje të dukshme. Nëse ekziston të paktën një tjetër i të afërmve me një diagnozë të diabetit, atëherë rreziku i një sëmundjeje është rritur ndjeshëm. Shtë e nevojshme që të ekzaminohen rregullisht në mënyrë që të zëvendësohen me kohë ndryshimet që kanë filluar.
2. Ka peshë të tepërt. DM është një shkelje e proceseve metabolike të trupit, një simptomë e shpeshtë e kësaj është një rritje në peshën e trupit. Kilogramët e tepërt ndikojnë negativisht në funksionimin e të gjitha sistemeve të trupit dhe rrisin rrezikun e sëmundjeve. Shtë e rëndësishme të monitoroni indeksin e masës së trupit tuaj.
3. Njerëzit në moshën 45+. Gjatë kësaj periudhe, funksionet e trupit mund të ulin aktivitetin e tyre, proceset metabolike ngadalësohen. Tek gratë, sfondi hormonal ndryshon, duke rritur kështu rreziqet.
4. Një grua ka një shtatëzani që është e ndërlikuar nga diabeti gestacional. Gjatë mbajtjes së foshnjës, sfondi hormonal i gruas vazhdimisht pëson ndryshime. Kjo mund të shkaktojë keqfunksionim të sistemeve të jetës, të kërcënojë jetën e nënës dhe foshnjës.
5. Foshnjat e lindura nga një nënë që ka pasur diabet gestacional.
6. Njerëzit i nënshtrohen stresit të rëndë emocional.
7. Një person ka të paktën një nga simptomat:
   • etje e fortë
   • frekuenca e rritur dhe vëllimi i urinimit,
   • letargji pa shkak, mungesë fuqie,
   • lëkundje humori që nuk shkaktohen nga shkaqe të dukshme,
   • ulje në mprehtësi vizuale,
   • ndryshim i paarsyeshëm i peshës.

Shëndeti është një thesar i çmuar që duhet të mbrohet. Ekzaminimet e rregullta dhe ndjeshmëria ndaj ndryshimeve në gjendjen e vetë mund të parandalojnë ndryshime negative.

Produkte të shëndetshme të qumështit

Ju nuk mund të injoroni nënproduktin e qumështit - hirrë. Justshtë thjesht një ushqim i shkëlqyeshëm për zorrët, sepse është në gjendje të krijojë procesin e tretjes. Ky lëng përmban ato substanca që rregullojnë prodhimin e sheqernave në gjak - kolinën dhe biotinën. Kaliumi, magnezi dhe fosfori janë gjithashtu të pranishëm në serum. Nëse përdorni hirrë në ushqim, atëherë do t'ju ndihmojë:

• hiqni qafe paund shtesë,
• forcojnë sistemin imunitar
• për të normalizuar gjendjen emocionale të pacientit.

Do të jetë e dobishme të përfshini në produktet dietë bazuar në kërpudha qumështi, i cili mund të rritet në mënyrë të pavarur. Kjo do të bëjë të mundur që në shtëpi të merrni ushqim të shëndetshëm dhe të shijshëm të pasuruar me acide, vitamina dhe minerale që janë të rëndësishme për trupin.

Duhet të pini kefir të tillë 150 ml para një vakt. Falë kërpudhave të qumështit, presioni i gjakut do të normalizohet, metabolizmi është vendosur, dhe pesha do të ulet.

Ata njerëz që janë diagnostikuar me diabet për herë të parë mund të depresionohen për shkak të faktit se një sëmundje e tillë parashikon kufizime dhe respektim të rregullave të caktuara nga të cilat nuk mund të devogohet. Sidoqoftë, nëse vlerësoni me kujdes situatën dhe i drejtoheni trajtimit të sëmundjes me vetëdije, atëherë shëndeti mund të mbahet duke zgjedhur dietën optimale. Edhe me shumë tabu, është mjaft e mundur të hani të larmishëm dhe të udhëheqni një jetë të plotë.

Mjek endokrinolog në trajtimin e diabetit

Një mjek mund të diagnostikojë diabetin ose të dyshojë për një diagnozë të ngjashme. Janë përshkruar teste të përshtatshme, simptomat e sëmundjes përshkruhen në detaje. Farë duhet të bëni më pas dhe si ta trajtoni atë? Terapisti mund të flasë për parimet kryesore të masave terapeutike, por nuk do të vëzhgojë pacientin. Atëherë, çfarë lloj mjeku trajton diabetin? Për një konsultë më të detajuar, duhet të shkoni te endokrinologu.

Me pothuajse çdo simptomë të pakëndshme, pacientët vijnë tek terapisti. Mjeku jep një referim për teste, për një ultratinguj të gjëndrës tiroide, dhe sipas rezultateve të hulumtimit, ai do të bëjë një diagnozë. Por terapisti nuk përshkruan terapinë e saktë. Shumë pacientë nuk e dinë se cilin mjek duhet të kontaktojë me diabetin. Zakonisht, pacientët me një klinikë të një patologjie të tillë, terapistët i referohen një endokrinologu.

Mjekët e këtij profili diagnostikojnë, trajtojnë çrregullimet e sistemit endokrin dhe gjithashtu përshkruajnë masa parandaluese për të normalizuar gjendjen e trupit të pacientit.

Mjeku kryen studime mbi funksionimin e sistemit endokrin, diagnostikon sëmundjet shoqëruese në të, përshkruan terapinë e tyre dhe lehtëson çrregullimet që janë shfaqur nën ndikimin e kushteve patologjike. dmth një endokrinolog eliminon vetë sëmundjen dhe pasojat e saj. Mjeku gjithashtu përshkruan terapi për të korrigjuar ekuilibrin hormonal, rivendosjen e metabolizmit, eliminimin e faktorit endokrin të infertilitetit dhe patologjive të tjera.

Shtë e vështirë për një pacient që sapo është diagnostikuar me një diagnozë të tillë, duhet të ndryshojë plotësisht stilin e jetës së tij. Endokrinologu do ta mësojë pacientin të përcaktojë me anë të ndjesive fizike kur niveli i glukozës rritet, dhe kur ajo të ulet, ai do të mësojë se si të kërkojë në tabelat indeksin glicemik të produktit, si të llogaritni përmbajtjen e kalorive ditore të dietës.

Konsideroni se cilët mjekë duhet të konsultohen nëse diabeti mellitus ka kontribuar në komplikime në sisteme të tjera:

• okulist,
• neurolog,
• kardiolog,
• Kirurg vaskular.

Pas përfundimit të tyre, endokrinologu i pranishëm do të përshkruajë ilaçe shtesë për të përmirësuar gjendjen e trupit të dobësuar nga sëmundja.

Cili mjek trajton diabetin tip 1 dhe tip 2? Të njëjtët endokrinologë. Gjithashtu, sipas specializimit të tyre, ata trajtojnë sëmundje të tjera:

• trashje,
• Luftoni goiter
• Në rast të mosfunksionimit të gjëndrës tiroide,
• Patologjitë onkologjike të sistemit endokrin,
• Çekuilibri hormonal,
• infertilitetit,
• Sindroma e hipotiroidizmit,
• Disrregullime në zhvillimin e gjëndrave endokrine te fëmijët,
• Endokrinolog-diabetolog zgjedh dietën e nevojshme për pacientët që vuajnë nga diabeti të llojeve të ndryshme,
• Një endokrinolog-kirurg kryen operacione nëse pacienti ka zhvilluar pasoja negative: gangrenë,
• Endokrinologu gjenetik merret me sëmundje gjenetike, ofron konsulta për ata pacientë që kanë patologji të caktuara gjenetike dhe zgjedh masa parandaluese (gigantizëm, xhuxh).

Në endokrinologjinë pediatrike, problemet që lidhen me zhvillimin seksual zgjidhen. Sëmundja konsiderohet brenda grupmoshës (fëmijë dhe adoleshentë). Në diabetologji, ata diagnostikojnë, trajtojnë dhe përcaktojnë parandalimin e diabetit dhe komplikimeve që lidhen me të.

Tjetra, ne zbulojmë kur duhet të shihni një mjek që trajton diabetin.

Fotografia klinike e sëmundjes

Ju duhet të dini se cilat janë simptomat e diabetit në mënyrë që të shkoni me kohë te terapisti, t'i nënshtroheni një ekzaminimi, të konfirmoni diagnozën dhe të shkoni te mjeku që trajton diabetin. Vetëm atje mund të parandaloni komplikime të mundshme dhe pasoja të rrezikshme. Simptomat e mëposhtme paralajmërojnë gjithmonë për anomalitë e fshehura në trup:

1. Etja e pavendosur. Në fillim, një fenomen i tillë nuk shqetëson pacientët, por gradualisht etja intensifikohet, pacienti nuk mund ta kënaqë atë. Gjatë natës ai pi litra lëng, dhe në mëngjes ai ndjen se ai ende po vdes nga etja. Për shkak të rritjes së glukozës në gjak, gjaku bëhet më i trashë. Dhe uji e hollon.
2. Rritja e oreksit. Diabeti mellitus shpesh maskohet si shfaqje e padëmshme e jetës së përditshme. Vlen të filloni të shqetësoheni me një oreks të pakontrolluar. Gradualisht, manifestimet e tij përkeqësohen. Diabetikët fillojnë të japin përparësi të veçantë për të ëmbël dhe me lule. Një rritje e sheqerit në gjak me këtë diagnozë është një tregues i rrezikshëm. Pacienti jo gjithmonë kontrollon ndryshimin e shpejtë në zakonet dhe preferencat e tyre të ngrënies.
3. Shtimi i peshës. Mbinxjerrja shkakton shtim në peshë. Shpesh diagnostikohet me mbipesha II, shkallë III. Pacienti nuk i kushton vëmendje ndryshimeve të tilla alarmante.
4. Në pacientët e tjerë, pesha mund të bjerë ndjeshëm me një shkelje të prodhimit të hormoneve të caktuara.
5. Ftohjet shumë të shpeshta dhe sëmundjet e tjera që nuk e lënë pacientin për shkak të uljes së imunitetit.
6. Shtytja e seksit është zvogëluar.
7. Manifestime të shpeshta të kandidisë.
8. Dobësi muskulore, ngacmuese e kruajtjes së lëkurës.
9. Inflamacioni i lëkurës dhe plagët që janë të vështira për tu shëruar.
10. Pamja e dëmtuar, cikli menstrual.

Mjeku përcakton diabetin nga ankesat, rezultatet e ekzaminimit dhe ekzaminimit të pacientit. Shënohen simptomat, për të cilat pacienti flet, bëhet një ekzaminim, një specialist ekzaminon rezultatet e testeve, recetën e tyre. Endokrinologu mund të përshkruajë studime të tjera, më të hollësishme, si rezultat i të cilave ai do të korrigjojë terapinë e përshkruar tashmë dhe gjithashtu t'i referohet specialistëve të një profili më të ngushtë në prani të çdo devijimi ose komplikimesh.

Treatmentfarë trajtimi përshkruhet nga një mjek për diabet?

Masat e zakonshme terapeutike për diabetin

Faktori gjenetik është faktori kryesor në zhvillimin e sëmundjes, por diabeti mellitus i tipit I trashëgohet më rrallë se II. Kush shëron lloje të ndryshme të diabetit? I njëjti endokrinolog.

Në sëmundjen e tipit I, zakonisht shënohet një kurs i rëndë. Trupi prodhon antitrupa që shkatërrojnë qelizat e pankreasit që prodhojnë insulinë. Shtë pothuajse e pamundur të heqësh qafe plotësisht nga diabeti i tillë, por ndonjëherë është e mundur të rikthehet funksioni i pankreasit. Sigurohuni që të injektoni insulinë. Format e tabletave këtu janë të pafuqishme për shkak të shkatërrimit të insulinës në traktin e tretjes. Nga menyja e përditshme, sheqeri, ushqimet e ëmbla, lëngjet e frutave dhe limonadat përjashtohen plotësisht.

Patologjia e tipit II zakonisht ndodh kur ndjeshmëria qelizore ndaj insulinës humbet kur ekziston një tepricë e ushqyesve në to. Jo çdo pacienti u jepet insulinë, pasi jo çdo pacient ka nevojë për të. Pacienti është i përshkruar korrigjimi gradual i peshës.

Një mjek me diabet mbledh ilaçe hormonale, ilaçe që stimulojnë sekretimin e insulinës. Një kurs trajtimi mbështetës është gjithashtu i domosdoshëm pas kursit kryesor terapeutik, përndryshe recensioni nuk do të zgjasë shumë.

Endokrinologu bën një dietë të veçantë për pacientin. Përjashtohen të gjitha miell, të ëmbël, pikantë, pikante, yndyrorë, alkool, oriz, bollgur, fruta të ëmbla dhe manaferrat.

Pacienti duhet të hajë ushqime që ulin nivelin e sheqerit: fasule jeshile, boronica, boronica. Mishi i lepurit gjithashtu mund të ulë sheqerin, të përmirësojë metabolizmin. Shtë dietik dhe jo i yndyrshëm. Seleni në ushqim përmirëson prodhimin e insulinës. Një mëlçi me vitaminë B1 ka një efekt në prodhimin e glukozës. Skumbri përmban acide që forcojnë murin vaskular. Metabolizmi i karbohidrateve rregullohet nga mangani (mbi të gjitha gjendet në tërshëra, kështu që mielli i tërshërës në ujë është zgjidhja më e mirë). Bioflavonoids forcojnë kapilarët, kontribuojnë në uljen e përshkueshmërisë së mureve të enëve të gjakut (majdanoz, marule, trëndafil të egër). Zemra e viçit (vitaminat B) ndikojnë në prodhimin e insulinës.

Uria dhe dietat e rrepta nuk çojnë në rezultate pozitive, vetëm dëmtojnë shëndetin e pacientit. Por një dietë e ekuilibruar, e hartuar nga një endokrinolog, do të ruajë nivelin e nevojshëm të sheqerit në gjak dhe do të përmirësojë mirëqenien.

Ushtrimi i rregullt do të ndihmojë në përmirësimin e qarkullimit të gjakut, forcimin e zemrës, kontrollimin e niveleve të sheqerit dhe ndikimin e kolesterolit. Nevoja për insulinë po dobësohet.

Pas konsultimit me një endokrinolog, pacienti mund të pijë shtesa speciale me vitaminë B (B3 ndihmon trupin të thithë kromin), C, krom, zink, dhe magnez. Këto elementë gjurmë dhe vitamina marrin pjesë në reagime të ndryshme qelizore, prishjen e sheqerit, rrisin aktivitetin e insulinës. Magnezi është në gjendje të ul presionin, dhe gjithashtu të ndikojë pozitivisht në sistemin nervor.

Diabeti mellitus është një patologji e pashërueshme. Karakterizohet nga ndryshime të pakthyeshme në funksionimin e gjëndrës tiroide, kontribuon në zhvillimin e mungesës së insulinës, komplikimeve vaskulare, neuropatisë. Cili mjek trajton diabetin? Endokrinolog. Ai përcakton nivelin e zhvillimit të patologjisë, përshkruan terapi. Mjeku përcakton diabetin jo vetëm nga simptomat, por edhe nga analizat. Nëse endokrinologu ka përshkruar shumë teste dhe ekzaminime të tjera, të gjitha duhet të plotësohen. Kjo do të ndihmojë specialistin të diagnostikojë saktë sëmundjen, të përcaktojë llojin dhe nivelin e saj të sheqerit, të rregullojë terapinë dhe ta bëjë atë edhe më efektive. Endokrinologu gjithashtu bën rekomandime në lidhje me ndryshimet në stilin e jetës, dietën e përditshme dhe heqjen dorë nga zakonet e këqija.

Diabologjia - Shkenca e Diabetit

Diabeti mellitus renditet e dyta në prevalencën e sëmundjeve pas hipertensionit. Persondo person i dhjetë në botë është përballur me një sëmundje të tillë dhe pasojat e saj.

Për trajtimin e nyjeve, lexuesit tanë kanë përdorur me sukses DiabeNot. Duke parë popullaritetin e këtij produkti, vendosëm ta ofrojmë atë në vëmendjen tuaj.

Shkencëtarët punojnë pa u lodhur në çështjen e diabetit, duke u përpjekur të gjejnë metoda të reja për trajtimin e një sëmundjeje të tmerrshme. Kohët e fundit, dega e mjekësisë Endokrinologjia ka identifikuar një pjesë të veçantë të pavarur - Diabetologjinë. Kjo ju lejon të hetoni më hollësisht problemin e shkaktuar nga shkelja e proceseve metabolike.