Angiopatia diabetike

Etiologjia dhe patogjeneza

Hiperglicemia, hipertensioni arterial, dislipidemia, obeziteti, rezistenca ndaj insulinës, hiperkoagulimi, mosfunksionimi endotelial, stresi oksidativ, inflamacioni sistemik

Rreziku i zhvillimit të sëmundjes koronare të zemrës me diabet është 6 herë më i lartë se ai i rrugëve pa diabet. Hipertensioni arterial zbulohet në 20% të pacientëve me diabet tip 1 dhe në 75% të pacientëve me diabet tip 2. Arteroskleroza obliterans periferike zhvillohet në 10%, dhe tromboembolizmi cerebral në 8% të pacientëve me diabet

Manifestimet kryesore klinike

Ngjashëm me ato te njerëzit pa diabet. Me infarkt të miokardit me diabet në 30% të rasteve të pa dhimbje

Ngjashëm me ato te njerëzit pa diabet.

Sëmundjet e tjera kardiovaskulare, hipertensioni arterial simptomatik, dislipidemia sekondare

Terapia antihipertensive, korrigjimi i dislipidemisë, terapia antiplumbetike, kontrollimi dhe trajtimi i sëmundjes koronare të zemrës

Sëmundja kardiovaskulare vdes 75% e pacientëve me diabet tip 2 dhe 35% të pacientëve me diabet tip 1

Mikroangiopatia diabetike

Faktori kryesor që kontribuon në shfaqjen e angiopatisë diabetike është trajtimi i dobët i diabetit mellitus, në të cilin shqetësime të rënda ndodhin jo vetëm në metabolizmin e karbohidrateve me glukozë të lartë në gjak dhe pika të konsiderueshme (mbi 6 mmol / l) gjatë ditës, por edhe proteina dhe yndyrë. Në raste të tilla, furnizimi i oksigjenit në inde, duke përfshirë muret e enëve të gjakut, përkeqësohet dhe rrjedhja e gjakut në enët e vogla është e shqetësuar.

Pabarazitë harmonike hormonale dhe një rritje në sekretimin e një numri të hormoneve që përkeqësojnë çrregullimet metabolike dhe ndikojnë negativisht në murin vaskular janë gjithashtu të rëndësishme.

Makroangiopatia diabetike

Organet e synuara në makroangiopatinë diabetike janë kryesisht zemra dhe ekstremet e poshtme. Në fakt, makroangiopatia konsiston në përparimin e përshpejtuar të proceseve aterosklerotike në enët e zemrës dhe ekstremiteteve të poshtme.

Mikroangiopatia diabetike

• Nefropatia diabetike
• Retinopatia diabetike
• Mikroangiopatia e enëve të ekstremiteteve të poshtme

Enët e retinës (angioretinopatia diabetike) dhe kapilarët e gjakut të glomerulave të nefroneve (angionephropatia diabetike) janë më shpesh të përfshira në procesin e mikroangiopatisë diabetike. Kështu, organet kryesore të synuara të mikroangiopatisë diabetike janë sytë dhe veshkat.