Si të përdorim Metformin Zentiva?

Metformina është një mënyrë efektive për të luftuar glukozën e lartë të gjakut. Përveç terapisë së mirëmbajtjes për diabetin, ilaçi përdoret në mënyrë aktive për të ulur peshën. Kjo substancë i përket grupit të biguanides. Ekzistojnë një numër studimesh që konfirmojnë se, përveç vetive të tij hipoglikemike, hidrokloruri i metforminës ndihmon për të zvogëluar rrezikun e kancerit të pankreasit.

Veprimi farmakologjik

Veprimi kryesor i Metformin është një ulje e përqendrimit të glukozës plazmatike. Sidoqoftë, nuk stimulon prodhimin e insulinës, për shkak të kësaj nuk ekziston rreziku i hipoglikemisë.

Efekti terapeutik i ilaçit është për shkak të aftësisë së tij për të aktivizuar receptorët periferikë, duke rritur ndjeshmërinë e tyre ndaj insulinës. Për më tepër, metformina:

pengon procesin e prodhimit të glukozës në mëlçi,
pengon thithjen e glukozës në zorrët,
stimulon përdorimin ndërqelizor të glukozës dhe sintezën e glikogjenit,
rrit numrin e transportuesve të glukozës në membranat qelizore,
aktivizon metabolizmin e yndyrës, duke zvogëluar përmbajtjen e triglicerideve, lipoproteinave me densitet të ulët dhe kolesterolit total.

Veprimi kryesor i Metformin është një ulje e përqendrimit të glukozës plazmatike. Sidoqoftë, nuk stimulon prodhimin e insulinës, për shkak të kësaj nuk ekziston rreziku i hipoglikemisë.

Farë është e përshkruar

Pranimi i kësaj droge tregohet për diabet mellitus tip 2, veçanërisht i komplikuar nga mbipesha. Për shkak të aftësisë së tij për të përmirësuar proceset metabolike, ilaçi është një mjet efektiv për të luftuar peshën e tepërt.

Përdorimi i Trental 100 rrit qarkullimin e gjakut dhe përmirëson gjendjen e enëve të gjakut.

Në proceset inflamatore nga bakteret, përdoren tableta Gentamicin. Lexoni më shumë këtu.

Drogës Victoza: udhëzime për përdorim.

Contraindications

Marrja e këtij ilaçi është kundërindikuar në:

rritjes së ndjeshmërisë ndaj përbërësve të saj,
ketoacidoza diabetike,
precoma diabetike dhe koma,
dështimi i moderuar ose i rëndë i veshkave,
dehidratimi dhe gjendjet e tjera që mund të çojnë në funksion të dëmtuar të veshkave,
dështimi i frymëmarrjes dhe kushte të tjera që shkaktojnë hipoksi të indeve,
acidoza laktike,
funksioni i dëmtuar i mëlçisë, dehje akute,
alkoolizmi dhe varësia nga droga,
shtatzënisë,
mungesa e kalorive (marrja me ushqim më pak se 1000 kcal / ditë),
kryerja e operacioneve kirurgjikale ose studimeve në të cilat përdoret një substancë radiopaque.

Metformina është indikuar për diabetin mellitus tip 2, veçanërisht i komplikuar nga mbipesha.

Indikacionet për përdorimin e një ilaçi

Substanca medicinale Metformin zentiva është përdorur prej kohësh për të trajtuar diabetin e tipit 2 në kombinim me një dietë të përshkruar nga një mjek.

Ilaçet lejojnë jo vetëm që niveli i glukozës në gjak të afrohet në një vlerë afër një treguesi të përcaktuar fiziologjikisht, por gjithashtu bën të mundur humbjen e peshës dhe kontrollin e saj në ambiente normale, gjë që është një faktor i rëndësishëm për njerëzit me këtë diagnozë.

Sot, falë hulumtimeve të vazhdueshme, pronat e reja të kësaj substance janë zbuluar, dhe përdorimi i saj po zgjerohet, duke lejuar përdorimin e ilaçit jo vetëm në luftën kundër patologjisë.

Metformin zentiva mund të përdoret për të eleminuar dhe trajtuar sëmundjet e mëposhtme:

Ndihmon në mbrojtjen e trurit nga plakja, gjë që lejon që ajo të përdoret për qëllime profilaktike kundër sëmundjes së Alzheimerit.
Ndikon në mënyrë të favorshme në gjendjen e enëve të gjakut dhe arterieve. Kështu, me ndihmën e metforminës, mund të parandalohet zhvillimi i aterosklerozës vaskulare, dështimi i zemrës, hipertensioni dhe kalcifikimi vaskular.
Zvogëlon mundësinë e kancerit.
Ndikon në mënyrë aktive në përmirësimin e fuqisë tek burrat, e cila u dëmtua si rezultat i sëmundjeve të ndryshme senile.
Ai neutralizon zhvillimin e osteoporozës në diabetikët. Sidomos shpesh, gratë vuajnë nga kockat e brishtë pas menopauzës, pasi ka një rënie të konsiderueshme të hormoneve - estrogjenit.
Ndikon në mënyrë të favorshme në performancën e gjëndrës tiroide.
Ka një funksion mbrojtës në lidhje me sistemin e frymëmarrjes.

Përkundër faktit se një ilaç ka kaq shumë përparësi, është e pamundur të thuhet se është e shëndetshme dhe mund të kurojë shumë sëmundje.

Ashtu si medikamentet e tjera, metformina mund të përdoret vetëm siç përshkruhet nga mjeku që merr pjesë, duke pasur parasysh mundësinë e mundshme të të gjitha efekteve anësore të tij.

Karakteristikat farmakologjike të ilaçeve të tabletës

Ilaçi i përket klasës së biguanides, e cila përdoret oral.

Ky ilaç hipoglikemik ndihmon në uljen e niveleve të glukozës në plazmë.

Një nga avantazhet kryesore të ilaçit është se, ndryshe nga ilaçet që rrjedhin nga sulfonylureas, ajo nuk shkakton hipoglicemi. Kjo veti shpjegohet me faktin se Metformina nuk është stimulues i sekretimit të insulinës nga qelizat beta pankreatike.

Kur merret si duhet, ilaçi rrit ndjeshmërinë e receptorëve të indeve periferike ndaj insulinës, gjë që çon në përdorim të rritur të glukozës nga qelizat që varen nga insulina. Ndihmon për të zvogëluar prodhimin e glukozës nga strukturat qelizore të mëlçisë duke frenuar proceset e glukoneogjenezës dhe glikogjenolizës. Ndër vetitë pozitive mund t’i atribuohet aftësisë së tij për të ulur shkallën e përthithjes së glukozës në zorrë.

Efektet e dobishme të metforminës në metabolizmin e lipideve janë vërejtur gjithashtu:

ulje e kolesterolit total,
ndihmon në përmirësimin e vetive të gjakut,
ulur LDL dhe trigliceridet.

Një faktor i rëndësishëm është gjithashtu se respektimi i një diete të duhur, së bashku me përdorimin e metforminës, kontribuon në një ulje graduale të peshës trupore të pacientit.

Udhëzimet për përdorimin e ilaçit

Ilaçet Metformin Zentiva prodhohet në formë tabletash në doza të ndryshme.

Prodhuesi i një ilaçi të tillë ndodhet në Republikën e Sllovakisë, ndërsa Republika Czecheke vepron si pronare e certifikatës së regjistrimit.

Një ilaç mund të blihet në pothuajse çdo institucion farmaci në dozat e mëposhtme:

500 mg përbërës aktiv në një tabletë,
850 mg substancë aktive
1000 mg metforminë.

Në varësi të dozës, rregullat për marrjen e drogës mund të ndryshojnë ndjeshëm. Duhet të theksohet se vetëm mjeku që merr pjesë mund të rekomandojë përdorimin e këtij ilaçi, duke përfshirë si një zëvendësim për një ilaç të marrë më parë.

Një kurs i terapisë përshkruhet në doza, të cilat përcaktohen nga rezultatet e analizave dhe studimeve të trupit dhe karakteristikave individuale të pacientit. Treguesi kryesor që duhet t'i kushtoni vëmendje gjatë përcaktimit të dozës është niveli i glukozës në plazmën e gjakut dhe kategoria e peshës së pacientit.

Doza minimale në të cilën fillon trajtimi është 500 mg e ilaçit me një rritje të mundshme pasuese. Për më tepër, një dozë e vetme gjithashtu nuk mund të tejkalojë shifrën e mësipërme. Për një tolerueshmëri më të mirë të barit, si dhe në rastin e dozave të vendosura të larta, numri i dozave mund të ndahet në dy ose tre gjatë ditës. Kështu, do të jetë e mundur të parandalohet zhvillimi i efekteve negative.

Doza maksimale e mundshme e barit nuk duhet të kalojë 3000 mg të substancës aktive.

Ilaçi merret me gojë, pas së cilës, pas dy deri në tre orë, aktiviteti i tij maksimal fillon të shfaqet. Rreth gjashtë orë pas marrjes së ilaçit, përqendrimi plazmatik i metforminës zvogëlohet, pasi thithja e përbërësit aktiv përfundon.

Në disa raste, lejohet marrja e ilaçeve për qëllime profilaktike, doza, në të njëjtën kohë, duhet të zvogëlohet nga dy deri në tre herë.

Efekti maksimal i marrjes së ilaçit arrihet pas një periudhe trajtimi dyjavor.

Nëse, për rrethana të caktuara, një ilaç mungonte, nuk ka nevojë ta kompensoni atë duke rritur dozën tjetër.

Kur merrni ilaçin, është e nevojshme të merret parasysh kursi normal i proceseve metabolike dhe shëndet i mirë, pasi ekziston një rrezik i lartë i acidozës laktike.

Masat paraprake për përdorimin e drogës

Përdorimi i gabuar i Metformin mund të shkaktojë efekte të shumta anësore, pronat e dëmshme të ilaçit për trupin e njeriut do të hapen. Kjo është arsyeja pse mjekimi duhet të përshkruhet ekskluzivisht nga mjeku që merr pjesë, duke marrë parasysh të gjitha karakteristikat individuale të pacientit, ashpërsinë e zhvillimit të patologjisë dhe sëmundjeve shoqëruese.

Manifestimet kryesore negative të ilaçit përfshijnë si më poshtë:

Zhvillimi i problemeve me organet e traktit gastrointestinal, çrregullimet e tretjes, të cilat mund të shoqërohen me rritje të formimit të gazit, dhimbje në stomak ose diarre.
Pas ngrënies mund të shfaqet një aromë e pakëndshme e metaleve në gojë.
Nauze dhe të vjella.
Mungesa e grupeve të caktuara të vitaminave, veçanërisht B12. Kjo është arsyeja pse, rekomandohet marrja shtesë e komplekseve speciale të ilaçeve që janë në gjendje të normalizojnë nivelin e të gjitha substancave të nevojshme për trupin.
Zhvillimi i reaksioneve alergjike ndaj përbërësve përbërës të një produkti të tabletuar.
Një rënie e glukozës në gjak nën vlerat standarde.
Manifestimi i acidozës laktike.
Anemia megaloblastike.

Dhe megjithëse Metformin është përfshirë në grupin e ilaçeve të sigurta, duhet të lexoni me kujdes të gjitha manifestimet e mundshme negative. Një ilaç i tillë mund të jetë i rrezikshëm nëse nuk zbatoni rregullat e nevojshme për administrimin e tij.

Një nga pasojat më të zakonshme negative nga përdorimi i drogës është acidoza laktike në diabet. Kjo gjendje shoqërohet me simptoma të tilla si përgjumje në rritje, dhimbje të muskujve, ulje të temperaturës së trupit dhe presionit të gjakut dhe vështirësi në frymëmarrje.

Me zhvillimin e një sindromi të tillë, pacienti kërkon shtrimin në urgjencë. Aciditeti laktik është një nga efektet anësore që shfaqet si rezultat i një mbidozimi të fortë të ilaçit.

Metformin Zentiva është e ndaluar të përdoret në prani të një ose disa faktorëve:

acidoza metabolike në forma akute ose kronike,
një gjendje e një gjendje kome diabeti ose paraardhësi,
me probleme serioze në veshkat,
si rezultat i dehidrimit,
kur shfaqen sëmundje infektive serioze ose menjëherë pas tyre,
dështimi i zemrës ose infarkti i miokardit,
problemet me funksionimin normal të traktit respirator,
alkoolizmi kronik.

Ndalohet marrja e drogës një ditë para dhe pas ndërhyrjeve kirurgjikale (duhet të kalojë të paktën dy ditë para operacionit dhe dy ditë pas tij).

Analogjitë e Metformin Zentiva

Dëshmitë e pacientëve tregojnë efektin pozitiv që sjell trajtimi i metforminës. Kostoja mesatare e saj në territorin e Federatës Ruse mund të shkojë nga 100 në 150 rubla, në varësi të vendndodhjes gjeografike të farmacisë.

Nëse është e nevojshme, mjeku që merr pjesë mund të zëvendësojë me një produkt tjetër mjekësor me të njëjtën përbërje ose veti të ngjashme. Deri më tani, tregu farmakologjik ofron analogët e mëposhtëm të ilaçit Metformin, i cili, sipas rishikimeve, gjithashtu ka efekte pozitive:

Glukofage - tableta për uljen e sheqerit që janë në dispozicion në doza të ndryshme. Përbërësi kryesor aktiv është hidroklorur metformina. Ndihmon në normalizimin e niveleve të glukozës në gjak pa shkaktuar hipoglicemi. Kategoria e çmimeve të tabletave të tillë, si rregull, nuk tejkalon 200 rubla.
Glycon është një ilaç, në përbërjen e të cilit ekzistojnë dy substanca aktive menjëherë - metformina dhe glibenclamide. Ky është një ilaç i kombinuar që kombinon vetitë e biguanides dhe sulfonylureas. Përdoret gjithashtu shpesh për të trajtuar diabetin mellitus tip II. Mimi mesatar i ilaçit është 210-240 rubla.
Diasphor është një ilaç nga grupi biguanide, i cili është një analog i plotë i tabletave Metformin. Mimi i tij mesatar në farmacitë e qytetit mund të ndryshojë nga 250 në 350 rubla.
Metadeni - tableta nga klasa e dimetilbiguanides, të cilat janë në dispozicion në doza të ndryshme. Në varësi të sasisë së substancës aktive, përcaktohet kostoja e ilaçit. Si rregull, çmimi i Sofamedit në barnatore të ndryshme të qytetit nuk i kalon 130 rubla.
Nova Met.
Glibenclamid.

Deri më tani, numri i analogëve ose sinonimeve është mjaft. Të gjithë ata, si rregull, kanë veti të ngjashme ose identike, por ndryshojnë në kompaninë prodhuese, çmimin, emrin.

Për më tepër, ekspertët mjekësorë rekomandojnë përdorimin e atyre pajisjeve mjekësore që përmbajnë, përveç përbërësit kryesor aktiv, sasinë minimale të agjentëve ndihmës.

Informacioni mbi ilaçin Metformin është paraqitur në video në këtë artikull.

Karakteristikat farmakologjike

Metformina është një biguanide me një efekt antihiperglicemik. Redukton glukozën plazmatike si në stomak bosh ashtu edhe pas një vakt. Ai nuk stimulon sekretimin e insulinës dhe nuk shkakton një efekt hipoglikemik të ndërmjetësuar nga ky mekanizëm.

Metformina funksionon në tre mënyra:

çon në një ulje të prodhimit të glukozës në mëlçi për shkak të frenimit të glukoneogjenezës dhe glikogjenolizës,
përmirëson ndjeshmërinë e muskujve ndaj insulinës, duke rezultuar në marrje të përmirësuar periferike dhe përdorim të glukozës
vonon thithjen e glukozës në zorrët.

Metformina stimulon sintezën e glukogjenit ndërqelizor duke vepruar në sintetazat e glikogjenit. Rrit kapacitetin e transportit për të gjitha llojet e njohura të transportuesve të glukozës membranore (GLUT).

Pavarësisht nga efekti i tij në nivelin e glukozës në gjak, metformina ka një efekt pozitiv në metabolizmin e lipideve. Metformina ul kolesterolin total, lipoproteinat me densitet të ulët dhe trigliceridet.

Gjatë provave klinike me përdorimin e metforminës, pesha e trupit të pacientit mbeti e qëndrueshme ose e ulur në mënyrë të moderuar.

Thithje. Pas marrjes së metforminës, koha për të arritur përqendrimin maksimal (T max) është rreth 2.5 orë. Biodisponibiliteti i tabletave 500 mg ose 800 mg është afërsisht 50-60%. Pas administrimit oral, fraksioni i cili nuk përthithet dhe ekskretohet në feces është 20-30%.

Pas administrimit oral, thithja e metforminës është e ngopshme dhe e paplotë.

Farmakokinetika e thithjes së metforminës supozohet të jetë jo-lineare. Kur përdoren në doza të rekomanduara të metforminës dhe regjimit të dozimit, përqendrimet e qëndrueshme të plazmës arrihen brenda 24-48 orësh dhe janë më pak se 1 μg / ml. Sipas studimeve, nivelet maksimale të metforminës në plazmën e gjakut (C max) nuk i kalojnë 5 μg / ml edhe me dozën maksimale.

Me një vakt të njëkohshëm, thithja e metforminës zvogëlohet dhe ngadalësohet.

Sipas studimeve, pas administrimit oral të një doze prej 850 mg, vërehet një ulje e përqendrimit maksimal në plazmën e gjakut me 40%, një ulje në AUC - me 25% dhe një rritje prej 35 minutash në kohë për të arritur përqendrimin maksimal në plazmën e gjakut. Rëndësia klinike e këtyre ndryshimeve është e panjohur.

Shpërndarjes. Lidhja e proteinave plazmatike është e papërfillshme.Metformina depërton në qelizat e kuqe të gjakut. Përqendrimi maksimal në gjak është më i ulët se përqendrimi maksimal në plazmën e gjakut, dhe arrihet pas të njëjtës kohë. Qelizat e kuqe të gjakut ka shumë të ngjarë të përfaqësojnë një dhomë të dytë shpërndarjeje. Vëllimi mesatar i shpërndarjes (Vd) varion nga 63-276 litra.

Metabolizmi. Metformina ekskretohet e pandryshuar në urinë. Asnjë metabolit nuk është gjetur te njerëzit.

Përfundim. Pastërtia renale e metforminës është> 400 ml / min. Kjo tregon që metformina ekskretohet nga filtrimi glomerular dhe sekretimi tubular. Pas administrimit, gjysma e jetës së eliminimit është afërsisht 6.5 orë. Në rast të funksionimit të dëmtuar të veshkave, pastrimi i veshkave zvogëlohet në përpjesëtim me pastrimin e kreatininës, dhe për këtë arsye rritet gjysma e jetës së eliminimit, gjë që çon në një rritje të niveleve të metforminës në plazmë.

Diabeti mellitus i tipit 2 me joefektivitetin e terapisë dietë dhe regjimit të ushtrimeve, veçanërisht në pacientët me mbipeshë:

si monoterapi ose terapi kombinuese në lidhje me agjentët e tjerë hipoglikemikë oralë ose në lidhje me insulinën për trajtimin e të rriturve.
si monoterapi ose terapi kombinuese me insulinë për trajtimin e fëmijëve nga mosha 10 vjeç dhe adoleshentët.

Për të zvogëluar komplikimet e diabetit në pacientët e rritur me diabet tip 2 dhe mbipeshë si ilaç i linjës së parë me paefektshmëri të terapisë diete.

Ndërveprimi me ilaçet e tjera dhe llojet e tjera të ndërveprimeve

Kombinimet nuk rekomandohen.

Alkooli. Intoksikimi akut i alkoolit shoqërohet me një rrezik të shtuar të acidozës laktike, veçanërisht në rastet e agjërimit ose ndjekjes së një diete me kalori të ulët, si dhe me dështimin e mëlçisë. Gjatë trajtimit me metformin, alkooli dhe ilaçet që përmbajnë alkool duhet të shmangen.

Substanca radiopaque që përmbajnë jod. Përdorimi intravenoz i substancave radiopaque që përmbajnë jod mund të çojë në dështim të veshkave dhe, si rezultat, grumbullimin e metforminës dhe një rrezik të rritur të acidozës laktike.

Për pacientët me GFR> 60 ml / min / 1.73 m 2, metformina duhet të ndërpritet para ose gjatë studimit dhe nuk duhet të rifillohet më herët se 48 orë pas studimit, vetëm pasi të rivlerësohet funksioni i veshkave dhe të konfirmohet mungesa e dëmtimit të mëtejshëm të veshkave (shiko .

Pacientët me insuficiencë renale të moderuar (GFR 45 - 60 ml / min / 1,73 m 2) duhet të ndërpresin përdorimin e Metformin 48 orë para administrimit të substancave radiopaque që përmbajnë jod dhe nuk duhet të rifillohen më herët se 48 orë pas studimit, vetëm pas rivlerësimit të funksionit të veshkave dhe konfirmimi i mungesës së dëmtimit të mëtejshëm të veshkave.

Kombinimet duhet të përdoren me kujdes.

Ilaçet që kanë një efekt hiperglikemik (GCS e veprimit sistemik dhe lokal, simpatizimetikë). Shtë e nevojshme të kontrollohet më shpesh niveli i glukozës në gjak, veçanërisht në fillim të trajtimit. Gjatë dhe pas përfundimit të një terapie të tillë të përbashkët, është e nevojshme të rregulloni dozën e barit.

Diuretikët, veçanërisht diuretikët në lak, mund të rrisin rrezikun e acidozës laktike për shkak të një uljeje të mundshme të funksionimit të veshkave.

Karakteristikat e aplikacionit

Acidizmi laktik është një ndërlikim shumë i rrallë, por i rëndë metabolik (shkalla e lartë e vdekshmërisë në mungesë të trajtimit urgjent), i cili mund të ndodhë si rezultat i grumbullimit të metforminës. Rastet e acidozës laktike janë raportuar në pacientët me diabet mellitus me insuficiencë renale ose një përkeqësim të mprehtë të funksionit të veshkave. Kujdes duhet të ushtrohet në rastet kur funksioni renal mund të jetë i dëmtuar, për shembull, në rast dehidrimi (diarre të rëndë ose të vjella), ose në fillim të trajtimit me ilaçe antihipertensivë, diuretikë, dhe në fillim të terapisë NSAID. Në rast të këtyre acarimeve, është e nevojshme që të ndalohet përkohësisht përdorimi i metforminës.

Faktorët e tjerë të rrezikut duhet të merren parasysh për të parandaluar zhvillimin e acidozës laktike: diabeti i kontrolluar dobët, ketoza, agjërimi i zgjatur, konsumimi i tepruar i alkoolit, dështimi i mëlçisë, ose ndonjë gjendje e shoqëruar me hipoksi (dështimi i dekompensuar i zemrës, infarkti akut i miokardit) (shiko

Acidizë laktike mund të shfaqet si ngërçe muskulore, dispepsi, dhimbje barku dhe astinë e rëndë. Pacientët duhet të informojnë menjëherë mjekun për shfaqjen e reagimeve të tilla, veçanërisht nëse pacientët kishin toleruar më parë përdorimin e metforminës. Në raste të tilla, është e nevojshme që të ndalohet përkohësisht përdorimi i metforminës derisa të sqarohet situata. Terapia me Metformin duhet të rifillojë pas vlerësimit të raportit përfitim / rrezik në raste individuale dhe vlerësimit të funksionit të veshkave.

Diagnoza. Acidi laktik karakterizohet nga gulçim acid, dhimbje barku dhe hipotermi, zhvillimi i mëtejshëm i komës është i mundur. Treguesit diagnostikues përfshijnë një ulje laboratorike të pH të gjakut, një rritje në përqendrimin e laktatit në serumin e gjakut mbi 5 mmol / l, një rritje në hendekun e anionit dhe raportin e laktatit / piruvate. Në rastin e zhvillimit të acidozës laktike, është e nevojshme që menjëherë të shtrohet në spital pacienti (shiko seksionin "Mbidozimi"). Mjeku duhet të paralajmërojë pacientët në lidhje me rrezikun e zhvillimit dhe simptomat e acidozës laktike.

Dështimi i veshkave. Meqenëse metformina ekskretohet nga veshkat, është e nevojshme të kontrolloni pastrimin e kreatininës (mund të vlerësohet me nivelin e kreatininës në plazmën e gjakut duke përdorur formulën Cockcroft-Gault) ose GFR para se të filloni dhe rregullisht gjatë trajtimit të metforminës:

pacientët me funksion normal të veshkave - të paktën 1 herë në vit,
për pacientët me pastrim kreatininës në kufirin e poshtëm të pacientëve normal dhe të moshuar - të paktën 2-4 herë në vit.

Në rastin kur pastrimi i kreatininës

Reduktimi i funksionit të veshkave në pacientët e moshuar është i zakonshëm dhe asimptomatik. Kujdes duhet të ushtrohet në rastet kur funksioni renal mund të jetë i dëmtuar, për shembull, në rast dehidrimi ose në fillim të trajtimit me ilaçe antihipertensivë, diuretikë, dhe në fillim të terapisë me NSAID. Në raste të tilla, rekomandohet gjithashtu të monitorohet funksioni i veshkave para fillimit të trajtimit me metformin.

Funksioni kardiak. Pacientët me insuficiencë të zemrës kanë një rrezik më të lartë të zhvillimit të hipoksisë dhe dështimit të veshkave. Në pacientët me insuficiencë kronike të qëndrueshme të zemrës, metformina mund të përdoret me monitorim të rregullt të funksionit kardiak dhe renal. Metformina është kundërindikuar tek pacientët me insuficiencë akute dhe të paqëndrueshme të zemrës (shih

Agjentët radiopaque që përmbajnë jod. Përdorimi intravenoz i agjentëve radiopaque për studime radiologjike mund të çojë në dështim të veshkave, dhe si rezultat, në grumbullimin e metforminës dhe një rrezik të rritur të acidozës laktike. Për pacientët me GFR> 60 ml / min / 1.73 m 2, përdorimi i metforminës duhet të ndërpritet para ose gjatë studimit dhe nuk duhet të rifillohet më herët se 48 orë pas studimit, vetëm pasi të rivlerësoni funksionin e veshkave dhe të konfirmoni mungesën e dëmtimit të mëtejshëm të veshkave (shiko pjesa "Ndërveprimi me produkte të tjerë medicinal dhe llojet e tjera të ndërveprimeve").

Ndërhyrjet kirurgjikale. Shtë e nevojshme të ndërpritet përdorimi i metforminës 48 orë para ndërhyrjes së planifikuar kirurgjikale, e cila kryhet nën anestezi të përgjithshme, kurrizore ose epidurale dhe të mos rifillohet më herët se 48 orë pas operacionit ose restaurimit të ushqimit oral dhe vetëm nëse është vendosur funksioni normal i veshkave.

Fëmijët. Para fillimit të trajtimit me metformin, duhet të konfirmohet diagnoza e diabetit tip 2. Sipas rezultateve të provave klinike të kontrolluara një vjeçare, nuk u zbulua asnjë efekt i metforminës në rritjen dhe pubertetit tek fëmijët. Sidoqoftë, nuk ka të dhëna për efektet e metforminës së rritjes dhe pubertetit me një përdorim më të gjatë të metforminës, prandaj rekomandohet monitorim i kujdesshëm i këtyre parametrave tek fëmijët që trajtohen me metformin, veçanërisht gjatë pubertetit.

Fëmijët e moshës 10 deri në 12 vjeç. Sipas rezultateve të provave klinike të kontrolluara të 15 fëmijëve të moshës 10 deri në 12 vjeç, efektiviteti dhe siguria e metforminës në këtë grup pacientësh nuk ndryshonte nga ajo në fëmijët më të vjetër dhe adoleshentët. Ilaçi duhet të përshkruhet me kujdes për fëmijët e moshës 10 deri në 12 vjeç.

Masat paraprake të tjera. Pacientët duhet të ndjekin një dietë, marrjen e njëtrajtshme të karbohidrateve gjatë gjithë ditës. Pacientët me mbipeshë duhet të vazhdojnë të ndjekin një dietë me kalori të ulët. Shtë e nevojshme të monitorohen rregullisht treguesit e metabolizmit të karbohidrateve të pacientëve.

Monoterapia e Metforminës nuk shkakton hipoglikeminë, por duhet të tregohet kujdes gjatë përdorimit të metforminës me insulinë ose agjentëve të tjerë të hipoglikemisë orale (për shembull, sulfonylureas ose derivatet e meglitinidam).

Përdorni gjatë shtatëzanisë ose laktacionit.

Shtatzënia. Diabeti i pakontrolluar gjatë shtatëzënësisë (gestacionale ose e vazhdueshme) rrit rrezikun e shfaqjes së keqformimeve kongjenitale dhe vdekshmërisë perinatale. Ka të dhëna të kufizuara për përdorimin e metforminës për gratë shtatzëna, nuk tregojnë një rrezik të rritur të anomalive kongjenitale. Studimet paraklinike nuk kanë zbuluar një efekt negativ në shtatzëni, zhvillimin e embrionit ose fetusit, lindjen e fëmijëve dhe zhvillimin pas lindjes. Në rastin e planifikimit të shtatzënisë, si dhe në rastin e shtatëzënësisë, rekomandohet përdorimi i metforminës për trajtimin e diabetit, dhe insulina për të ruajtur nivelet e glukozës në gjak sa më shumë që të jetë e mundur, për të zvogëluar rrezikun e keqformimeve të fetusit.

Gji. Metformina ekskretohet në qumështin e gjirit, por asnjë efekt anësor nuk është vërejtur tek të porsalindurit / foshnjat që ushqeheshin me gji. Sidoqoftë, pasi që nuk ka të dhëna të mjaftueshme për sigurinë e ilaçit, ushqyerja me gji nuk rekomandohet gjatë terapisë me Metformin. Vendimi për të ndaluar ushqyerjen me gji duhet të merret duke marrë parasysh përfitimet e ushqyerjes me gji dhe rrezikun e mundshëm të efekteve anësore për fëmijën.

Fertility. Metformina nuk ndikoi në pjellorinë e kafshëve kur u përdor në doza prej 600 mg / kg / ditë, e cila ishte pothuajse 3 herë më e lartë se doza ditore e rekomanduar maksimale për njerëzit bazuar në sipërfaqen e trupit.

Aftësia për të ndikuar në shkallën e reagimit kur drejtoni automjete ose mekanizma të tjerë.

Monoterapia e Metforminës nuk ndikon në shkallën e reagimit kur ngasni ose punoni me mekanizma të tjerë, pasi ilaçi nuk shkakton hipoglicemi. Sidoqoftë, duhet të tregohet kujdes kur përdorni metformin në kombinim me agjentë të tjerë hipoglikemikë (sulfonilureas, insulinë ose meglitinide) për shkak të rrezikut të hipoglikemisë.

Dozimi dhe administrimi

Monoterapi ose terapi e kombinuar në lidhje me agjentët tjerë hipoglikemikë oralë.

Në mënyrë tipike, doza fillestare është 500 mg ose 850 mg 2-3 herë në ditë gjatë ose pas ngrënies.

Pas 10-15 ditësh, doza duhet të rregullohet sipas rezultateve të matjeve të nivelit të glukozës në serumin e gjakut.

Rritja e ngadaltë e dozës zvogëlon efektet anësore nga trakti tretës.

Në trajtimin e dozave të larta (2000-3000 mg në ditë), rekomandohet të përdorni tableta me një dozë prej 1000 mg.

Doza maksimale e rekomanduar është 3000 mg në ditë, e ndarë në 3 doza.

Në rastin e një kalimi nga një ilaç tjetër antidiabetik, është e nevojshme të ndaloni marrjen e këtij ilaçi dhe të përshkruani metformin siç përshkruhet më lart.

Terapia kombinuese në kombinim me insulinën.

Për të arritur një kontroll më të mirë të niveleve të glukozës në gjak, metformina dhe insulina mund të përdoren si një terapi kombinuese. Në mënyrë tipike, doza fillestare është 500 mg ose 850 mg hidroklorur metformine 2-3 herë në ditë, ndërsa doza e insulinës duhet të zgjidhet në përputhje me rezultatet e matjes së glukozës në gjak.

Monoterapi ose terapi kombinuese me insulinë.

Ilaçi përdoret për fëmijët mbi 10 vjeç dhe adoleshentët. Në mënyrë tipike, doza fillestare është 500 mg ose 850 mg një herë në ditë gjatë ose pas ngrënies. Pas 10-15 ditësh, doza duhet të rregullohet sipas rezultateve të matjeve të nivelit të glukozës në serumin e gjakut.

Rritja e ngadaltë e dozës zvogëlon efektet anësore nga trakti tretës.

Doza maksimale e rekomanduar është 2000 mg në ditë, e ndarë në 2-3 doza.

Në pacientët e moshuar, një ulje e funksionit të veshkave është e mundur, prandaj, doza e metforminës duhet të zgjidhet bazuar në një vlerësim të funksionit të veshkave, i cili duhet të kryhet rregullisht (shiko

Pacientët me insuficiencë renale. Metformina mund të përdoret në pacientët me insuficiencë renale të moderuar, në fazën Sha (pastrimi i kreatininës 45 - 59 ml / min ose GFR 45 - 59 ml / min / 1.73 m 2) vetëm në mungesë të kushteve të tjera që mund të rrisin rrezikun e acidozës laktike, me Rregullimi pasues i dozës: doza fillestare është 500 mg ose 850 mg hidroklorur metformine 1 herë në ditë. Doza maksimale është 1000 mg në ditë dhe duhet të ndahet në 2 doza. Duhet të bëhet monitorim i kujdesshëm i funksionit të veshkave (çdo 3 deri në 6 muaj).

Nëse pastrimi i kreatininës ose GFR zvogëlohet në

Fëmijët. Ilaçi përdoret për të trajtuar fëmijët e moshës 10 vjeç.

Me kujdes

Në rastet e mëposhtme, përdorimi i këtij ilaçi është i lejueshëm, por gjendja e pacientit duhet të jetë nën mbikëqyrjen e një mjeku:

laktacionit,
mbi 60 vjeç
punë e vështirë fizike
dëmtimi i moderuar i veshkave.

Për të ulur peshën, këshillohet që të merrni Metformin 3 herë në ditë në 500 mg ose 2 herë në ditë në 850 mg për 3 javë.

Për humbje peshe

Për të ulur peshën, këshillohet që të merrni ilaçin 3 herë në ditë për 500 mg ose 2 herë në ditë për 850 mg për 3 javë. Pas kësaj, duhet të merret një pushim prej të paktën një muaji.

Shtë e rëndësishme që Metformin vetëm të mos çojë në humbje peshe, një parakusht është një dietë në sfondin e terapisë me këtë ilaç.

Me diabet

Doza fillestare e rekomanduar nga prodhuesi për diabetin e tipit 2 është 1 tabletë që përmban 500 mg metforminë 2-3 herë në ditë. Rritja e dozës është e mundur pas 10-15 ditësh. Vendimi për t’u rritur duhet të bazohet në rezultatet e testeve të gjakut për sheqerin. Doza maksimale e lejuar ditore është 3 g, doza standarde terapeutike është 1.5-2 g. Një rritje graduale e sasisë së ilaçit dhe ndarja e tij në 2-3 doza është e nevojshme për të zvogëluar gjasat e reaksioneve negative nga sistemi i tretjes.

Doza e kombinuar e insulinës zgjidhet individualisht për të ruajtur një nivel normal të glukozës. Sasia e Metforminës mbetet e njëjtë si me monoterapinë

Doza e kombinuar e insulinës zgjidhet individualisht për të ruajtur një nivel normal të glukozës.

Trakti gastrointestinal

Në fazën e parë të terapisë shpesh lindin:

të përzier,
diarre,
dhimbje stomaku
ulur oreksin.

Këto simptoma në shumicën e rasteve zhduken vetvetiu pasi trupi mësohet.

Ndikimi në aftësinë për të kontrolluar mekanizmat

Monoterapia e Metforminës nuk ndikon në aftësinë për të kontrolluar mekanizmat. Kur merret në bashkëpunim me hipolitikët e tjerë, zhvillimi i hipoglikemisë është i mundur, duke çuar në një ulje të përqendrimit dhe vështirësi në punën me mekanizmat.

Monoterapia e Metforminës nuk ndikon në aftësinë për të kontrolluar mekanizmat.

Përdorni gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit

Përkundër provave që terapia me këtë ilaç nuk rrit rrezikun e anomalive në zhvillimin e fetusit, gratë shtatzëna tregohet se e zëvendësojnë atë me insulinë.

Hidrokloridi i Metforminës është në gjendje të depërtojë në qumështin e gjirit; nuk ka të dhëna të besueshme për sigurinë e tij për të sapolindurit. Prandaj, nëse është e nevojshme, rekomandohet të ndërpritet ushqyerja.

Përdorni në pleqëri

Në moshën e vjetër, rreziku i zhvillimit të dështimit të veshkave, i cili mund të jetë asimptomatik, është rritur. Prandaj, është e nevojshme të zgjidhni dozat dhe të kryeni terapi rregullisht, duke monitoruar funksionimin e këtij organi.

Në moshën e vjetër, rreziku i zhvillimit të dështimit të veshkave, i cili mund të jetë asimptomatik, është rritur.

Mbidozimi i Metformin Zentiva

Një mbidozë e hidroklorurit të metforminës mund të rezultojë në zhvillimin e kushteve të tilla si acidoza laktike dhe pankreatiti. Kur ato shfaqen, ilaçi duhet të ndërpritet. Për heqjen sa më të shpejtë të mundshme të substancës aktive nga trupi, indikohet hemodializa. Rekomandohet gjithashtu terapi simptomatike.

Një mbidozë e hidroklorurit të metforminës mund të rezultojë në zhvillimin e kushteve të tilla si acidoza laktike dhe pankreatiti.

Ndërveprimi me ilaçe të tjera

Kombinimi me substanca radiopaque që përmbajnë jod është kundërindikuar. Gjatë terapisë me Metformin, përdorimi i barnave që përmbajnë alkool etilik nuk rekomandohet. Monitorimi i kujdesshëm i funksionit të glukozës dhe / ose veshkave kërkohet kur kombinohet me substanca të tilla si:

Danazol,
chlorpromazine,
Glukokortikosteroidet,
diuretics,
estrogjenet dhe hormonet tiroide,
bta2-adrenomimetikë në formën e injeksioneve,
ilaçe të krijuara për të ulur presionin e gjakut, përveç frenuesve ACE,
arakboza,
derivatet e sulfonylurea,
salicylates,
nifedipin,
Frenuesit MAO
Ibuprofen dhe NSAID të tjera
Morfina dhe ilaçet e tjera kationike.

Përdorimi i njëkohshëm me këto ilaçe mund t'ju kërkojë që të rregulloni dozën e Metformin.

Për më tepër, Metformin zvogëlon efektivitetin e terapisë Fenprocumone.

Gjatë terapisë me Metformin, përdorimi i barnave që përmbajnë alkool etilik nuk rekomandohet.

Përputhshmëria e alkoolit

Substanca aktive e këtij ilaçi nuk është e përputhshme me etanolin.

Një analog është çdo ilaç që përmban hidroklorur metformin nga prodhues të ndryshëm, siç janë:

Gideon Richter
Izvarino Pharma,
quinacrine,
Sh.pk "Merk",
Canon Pharma Prodhimi.

Droga mund të ketë emra të ndryshëm tregtie, për shembull Glukofage ose Siofor.

Cili është ndryshimi midis Metformin dhe Metformin Zentiva

Dallimi i vetëm midis Metformin Zentiva dhe Metformin është kompania e tabletave. Nuk ka asnjë ndryshim në dozimin ose veprimin farmakologjik.

Shqyrtime rreth Metformin Zentiva

Galina, endokrinolog për fëmijë, 25 vjeç, Moskë: "Avantazhi i madh i Metformin është se është i përshtatshëm edhe për trajtimin e një fëmije. Gjëja kryesore është që të bëni një diagnozë të saktë para fillimit të terapisë. ”

Svetlana, endokrinologe, 47 vjeç, Tyumen: “Unë e konsideroj Metformin një ilaç të efektshëm hipoglikemik. Sidoqoftë, megjithë popullaritetin e tij si një mjet për të humbur peshë, unë jam i bindur që ky ilaç duhet të merret vetëm nga ata që diagnostikohen me diabet, dhe është më mirë të humbni peshë me ndihmën e sporteve dhe dietave. "

Gulnaz, 26 vjeç, Kazan: «Ushqyerit këshilluan përdorimin e ilaçeve që përmbajnë Metformin për të zvogëluar oreksin. Ai rekomandoi blerjen e produkteve të këtij prodhuesi, duke thënë se ai i besonte cilësisë dhe reputacionit të tij. Më vjen mirë që ndoqa këshillat e tij. Nevoja për ushqim është ulur ndjeshëm. Nuk kam vërejtur një reagim negativ ndaj ilaçit. "

Reaksione anësore

Reagimet e shpeshta anësore në fillim të trajtimit janë të përzier, të vjella, diarre, dhimbje barku, mungesë oreksi. Këto simptoma në shumicën e rasteve largohen vetë. Për të parandaluar shfaqjen e këtyre efekteve anësore, rekomandohet një rritje e ngadaltë e dozës dhe përdorimi i një doze ditore në 2-3 doza.

Efektet anësore sipas shpeshtësisë së shfaqjes klasifikohen në kategoritë e mëposhtme:

shumë shpesh (> 1/10), shpesh (> 1/100 dhe 1/1000 dhe 1/10000 dhe njoftime pajtohem

Shqyrtime negative

Mora American Combogliz Prolong .. në rregull .. në 205 poliklinikën e Moskës, endokrinologu ndërron ilaçin dhe përshkruan Formmetin rus dhe lavdërimet ... dhe në mbrëmje më duhej të pija një tabletë tjetër ... E piva tabletën me pak fjalë ... mata sheqerin 8.6 ... pres disa orë për të kontrolluar uljen dhe filloi ... shpërtheu mëlçia ... dhe atje gurët e vegjël filluan të lëvizin ... vjellja filloi ... dhimbja ... kishte djersë ngjitëse në të gjithë trupin tim ... duke u dridhur ... presioni u ngrit dhe sheqeri u ngrit në 12.6 dhe sulmi i anginës ... pavarësisht se sulmi në zemër ishte tashmë në vitin 2016 vit .. ambulancë .. ringjallje ia .. stenting ... Unë tani jam duke blerë për paratë e mia nga një pension Combogliz Prolong kështu që për 4.500 rubla. dhe pasi të keni stentuar, merrni Brilintu një vit për 5.500 rubla ... pa llogaritur 2 mijë statina ... .. Një ilaç i ndyrë me efekt anësor ... Unë nuk e rekomandoj atë për askënd!

Ata më përshkruan gjithashtu të pija metforminë për shkak të një rritje të glukozës në gjak në mëngjes, të gjithë mjekët më këshillojnë në TV dhe në internet, ata i lavdërojnë të gjithë. Kam pirë 10 ditë, ky ilaç ndoshta ka një diuretik, sepse kaloi pak ditë. natën. Disa kanë jashtëqitje të lirshme, përbërësit e tyre janë të dukshëm atje. Në ditën e dhjetë zemra ime filloi të përkeqësohet, ritmi im shkoi keq, tensioni im u rrit, u bë shumë i ftohtë, unë nuk fjeta natën dhe nëse nuk do të kisha mbijetuar, nuk do të mbijetoja. me dha gjysmën e tabletave me konzoll, 1 tabletë ekapril për presion, aspirinë.asp harqe dhe një kompleks vitaminash dhe mineralesh. Nga mëngjesi u bë më mirë. Unë nuk e pi atë më dhe nuk këshilloj askënd. Sheqeri në përgjithësi u rrit në 7 në mëngjes. Më duket se ai vret njerëz, është ndoshta e dobishme për dikë. Më mirë mos e bëni veten shumë të trashë, më shumë aktivitet fizik, më pak miell dhe i ëmbël.

Pse pas 3 ditësh nuk ka asnjë efekt

Metformina është një ilaç që përveç dëmtimit të trupit, nuk sjell asgjë.Si mund të vloni diçka që vetë trupi i reziston dhe reziston fort, sepse është helm. Lexoni se çfarë lloj efektesh anësore ai ka te njerëzit. Ilaçi parandalon akumulimin e glikogjenit në mëlçi, dhe ky është burimi kryesor i energjisë për muskujt. Letargji e vazhdueshme dhe gjendje e përgjumur. Sëmundja, diarreja dhe kanotiere të tjera. Ai nuk kuron, por ngacmon. Whatfarë dreqin është një zgjatje jete, por kjo ilaç ka më shumë të ngjarë të ju bëjë të pavlefshëm. sesa të kurosh diçka.

Droga Metformin "Glukofage" - Metformin dhe analogët e saj - një bombë për traktin tretës

Pasojat e marrjes së ilaçit janë sëmundje kronike të të gjithë traktit tretës.

Ajo mori glukofag, për 4 muaj ajo humbi 19 kilogramë. Por tani 12 vjet pas kësaj unë vuaj nga pankreatiti kronik, gastroduodeniti kronik dhe sëmundja zbaticë e stomakut. Në përgjithësi, ky ilaç është vetëm një bombë për traktin tretës. Gastroenterologu konfirmoi që kjo ilaç ishte shkaku i sëmundjeve të mia. Kështu që duhet të mendoni me kujdes përpara se ta merrni. Megjithëse ilaçi më ishte përshkruar nga mjeku, një endokrinolog, dhe unë ndoqa një dietë. Dhe pesha u kthye për 5 vjet mbrapa.

Unë marr metformin 850 siç përcaktohet nga mjeku për diabet me ushtrime. Kryej ushtrime fizike, i përmbahem një diete, ndonjëherë nganjëherë ha pak ëmbëlsira, ndonjëherë 2 ëmbëlsira, cookie me çaj. Por tani ka shumë rrush në shtëpi - nganjëherë ha një furçë të vogël. Agjërimi i sheqerit 5, 7-6, 1 jo më i lartë. Por pati një problem të madh - diarre dhe një dhëmb me të. Ndjesi shumë të pakëndshme dhe të pakëndshme. Loperamidin e sharrave tani e pi neosmectin (e përshkruar nga një terapist). Unë jam vazhdimisht duke marrë NSAIDs-melaxics, duket se është më pak e dëmshme. Më thuaj, të lutem, çfarë të bëj dhe çfarë të marrësh? Ne nuk kemi një endokrinolog në zonë.

Unë kam diabet, faleminderit Zotit, jo. Sidoqoftë, nga fëmijëria kam tendencë të mbipesha. Sapo nuk luftova, unë jam akoma i rrumbullakët. Shoku im më i mirë është gjithashtu mjeku im pjesëmarrës. Po ashtu topolak. Ajo dikur tha se tani do të pimë Metformin për të humbur peshë. Nuk ka asnjë arsye për të mos i besuar asaj; ata filluan të pinin një tabletë në ditë. Një muaj më vonë, e hodha, nuk funksionoi për mua, u sëmura dhe koka po rrotullohej. Por një shoqe mbijetoi, e piu atë për rreth gjashtë muaj, dhe pesha e saj u ul në mënyrë të vazhdueshme nga pikat. Si rezultat, ajo ra me 9 kg. Diabeti gjithashtu nuk është i sëmurë. Në asnjë rast, nuk e këshilloj askënd, megjithëse vetë mjeku e përdori këtë metodë, thjesht ndaj përvojën e përdorimit të metforminës.

Unë jetoj në Gjermani. Ajo gjithashtu pinte metformin një vit më parë. Fatkeqësisht ai nuk më ndihmoi, sheqeri u kthye në normalitet, por shtatzënia nuk erdhi. Unë e la pirjen e tij sepse pati efekte anësore të tmerrshme. Por rekomandimi i mjekut ishte: pije derisa të mbetesh shtatzënë, pasi shoh që dy shirita bien. Ka mjete të tjera që ndihmojnë me prediabet dhe gjatë shtatëzanisë nuk janë kundërindikuar. Për shembull inofertë. Kanella gjithashtu ul sheqerin mirë. Vërtetë, thjesht duhet ta pini atë me kujdes. Mund të shkaktojë ton. Në përgjithësi, unë mendoj se nuk ka nevojë të dëgjoni se si është jashtë vendit.

Jam i sëmurë nga diabeti, për rreth 20 vjet - për momentin - marr Metformin dhe injektoj insulinë - Novo Mix 30 Flex Pen - injektohet për 6 muaj - 6 njësi secila. - nuk ndihmon. 2 javë më parë, shtuar - 2 njësi. dhe tani unë godas me thikë - 8 njësi. por kur kaloj një vakt, unë nuk jam i shkathët. A po e bëj mirë. Sheqeri - praktikisht jo i zvogëluar - çfarë të bëni. ? Faleminderit

Kam pirë 5 muaj, siç përshkruhet nga mjeku për humbje peshe. Unë nuk kam humbur asnjë gram të vetëm, unë dhurova gjak dhe u trondita për shkak të marrjes së kësaj trëndafili ***** sheqeri (ishte në fillimin e marrjes së 4. 8, 3 muaj pas marrjes-6. Hormoni TSH është 2 herë më i lartë se normalja acidi urik në gjak është 2 herë më i lartë se normalja, nuk e kam mbaruar mezi afatin, pas një muaji përsëri dhurova gjak - gjithçka është e përsosur.

ndihmon për të përshpejtuar proceset metabolike dhe çon në humbjen e kilogramëve

Ky ilaç u përdor nga gjyshja ime si një ilaç që ishte pjesë e kompleksit për trajtimin e diabetit. Fakti është se gjyshja ime është një grua mjaft e trashë dhe mjekët ishin të shqetësuar për gjendjen e saj shëndetësore në këtë drejtim.

Dhe vetëm kohët e fundit mësova se ilaçi mund të ndikojë ndjeshëm në metabolizmin dhe në këtë mënyrë të kontribuojë në humbjen e peshës për shkak të normalizimit të proceseve të tretjes dhe përshpejtimit të metabolizmit.

Këtu jam, si një dashnor i etur i dietave dhe mjeteve që çojnë në humbje të yndyrës, vendosa ta përjetoj personalisht. Bleva një paketë të ilaçit në farmaci, nga rruga, çmimi i tij m’u duk pak më i madh. Lexova informacionin e dozave në udhëzimet për përdorim dhe vendosa t'i marr ato sipas tij.

Disa ditë më vonë ndjeva një sëmundje të fortë. Unë isha e bezdisshme, por jo si ajo që ndodh zakonisht gjatë helmimit, por ishte thjesht e shurdhër dhe kishte një ndjesi të frikshme të dobësisë, dhembjeve në të gjithë trupin tim.

Kam braktisur marrjen e këtyre pilulave dhe nuk rekomandoj askënd t’i pijë ato dhe analoge të tyre.

Shqyrtime neutrale

Droga Metformin "Glukofage" - Të përzier, diarre dhe mungesë oreksi ndihmojnë për të humbur peshë

humbi shumë peshë
mungesa e oreksit

Glukofag vendosa ta provoj nga dëshpërimi. Për një kohë shumë të gjatë u përpoqa të humb peshë në dieta dhe sporte të ndryshme. Asgjë nuk më ndihmoi. Në një kohë shumë të re, ndërsa kërkoja një pilulë mrekullie, pashë Glukofag. Rreth tij shkroi vajza që përpiqeshin të mbetesh shtatzënë, ata e përshkruanin atë për vezore polististike. Dhe të gjithë shkruanin se, plus gjithçka tjetër, ata humbën peshë.

Unë shkova në farmaci dhe mendova se ata nuk do të më shesin mua pa recetë. Por ata nuk pyetën as për recetën.

Rreth dy orë pasi mora pilulën, u sëmura shumë. Në fund, kjo nauze mbaroi në të vjella. Por kjo nuk ishte e gjitha, atëherë stomaku im u shtrembërua. Gjatë ditës, unë thjesht vrapova në tualet. E vërtetë, kjo ishte e gjitha një plus - Unë nuk doja të haja fare, as nuk mbaj mend për ushqimin.

Pasi studiova udhëzimet, kuptova që fillova me një dozë shumë të madhe. Rezulton se kjo duhet të bëhet gradualisht, gjatë disa javëve.

Si rezultat, kam humbur shumë peshë. Por gjatë gjithë kohës, nauzeja nuk u ndal, siç bëri diarreja. Nuk kishte aspak oreks, me pelqente shume.

Doja të humbja peshë duke përdorur këto pilula. Fillimi pas hormoneve. Në përgjithësi, ndjeshmëria ime ndaj insulinës është ulur qartë, sepse unë mund të ha ëmbëlsira në sasi shumë të mëdha. Për më tepër, kam lexuar që ndihmon për të mbetur shtatzënë për ata që kanë PCOS. Sigurisht, nuk më dha një diagnozë të tillë, por mjeku im nuk ishte shumë kompetent. Në përgjithësi, ajo e prishi jetën time pak - por kjo është një histori ndryshe. Kam ndjekur një dietë pa miell - të ëmbël - yndyrore, niseshte, palestër 3 herë në javë. (profesione mesatare të mesme) dhe asgjë nuk ka ndryshuar. Në fillim, unë isha pak i bezdisshëm, atëherë gjithçka "u qetësua". Kam pirë rreth një muaj .. -1 kilogram, kështu që më shkon me mua gjatë stërvitjes dhe dietës. Epo, natyrisht, edhe fëmijët nuk u shfaqën :) Në përgjithësi, për mua, një mrekulli nuk ndodhi. Ka një plus për mua - në fillim nuk ndjehesh aq i uritur, por më pas mësohesh me të. Vajzat, nëse dikush e di se çfarë sekrete - ndajnë. Lexoni në lidhje me përvojën time në përshtypjet e mia.

Ky film do të ndihmojë të tërhiqem veten - e rekomandoj shumë. Bëni veprime menjëherë.

Kallaj, piu Glukofag për 20 ditë. Tani në gjysmë ore. I hodha vetëm 2 kg. Nuk di nëse do të vazhdoj të pijë. Efekti është shumë i ulët. Nuk këshilloj.

Vendosa të pi Metformin në mënyrë që të humbasin peshë, sepse gjoja bllokon karbohidratet. Kam pirë sipas udhëzimeve, duke rritur gradualisht dozën pak. Unë duhet të them menjëherë se nuk kam diabet ose ndonjë sëmundje në përgjithësi për ta pirë atë sipas indikacioneve. Dhe, në fakt, nuk vura re ndonjë efekt pas një muaji. Dikush shkruan se ka efekte anësore të pakëndshme, saqë mund të sëmureni nëse pini pa takim. Medo gjë ishte mirë me mua, ose më saktë, në asnjë mënyrë - që piva atë që nuk e bëra. Ndoshta është mirë si ilaç, por për humbje peshe - 0. Kështu që nuk mund të them me siguri nëse e rekomandoj apo jo. Por për humbje peshe, definitivisht jo.

Në terapi komplekse

"Metformin" është një ilaç unik. Substanca aktive ai ka saktësisht të njëjtin emër - metformin. Shtë pjesë e shumë ilaçeve, për shembull, i njëjti "Glukofag". Zakonisht është e përshkruar për endokrinologë ose gjinekologë për të normalizuar metabolizmin. Një endokrinolog më caktoi tek unë.

Doza e Metforminës zgjidhet individualisht. Kam pirë 1 tabletë në ditë pas ngrënies në muajin e parë, dhe 2 tableta në ditë për 3 muaj të tjerë. Javën e parë pati një efekt të fortë anësor - shpesh vraponte në tualet, pak të përzier. E pakëndshme, natyrisht. Pastaj gjithçka u kthye në normale dhe pinte pa asnjë teprim.

Unë u përshkrova Metformin në terapi komplekse, kështu që nuk mund të them me siguri se çfarë më ndihmoi saktësisht ky ilaç.

Metformina, glukofagu ose siofori (e njëjta gjë) janë me të vërtetë ilaçe të përshkruara për diabetikët, dhe insulina dhe jo-insulina janë të varura.

Në çdo person (përfshirë një të shëndetshëm), pasi të keni ngrënë ushqim, niveli i glukozës në gjak rritet. Sa më i lartë niveli i glukozës, aq më shumë insulinë prodhon trupi. Insulina ngadalëson ndarjen e yndyrës dhe nxit sintezën e acideve yndyrore, duke stimuluar kështu rritjen e yndyrës në trup.

Dhe metformina, glukofagu dhe siofori, duke ulur nivelin e glukozës pas ngrënies, zvogëlojnë nivelin e insulinës të lëshuar në përgjigje dhe parandalojnë shumë efekte anësore të diabetit.

Gjithashtu, këto ilaçe mund të përdoren nga njerëz që duan të humbin peshë. Shtë më mirë të kombinoni efektet e metforminës, glukofagës dhe sioforit me një dietë dhe stërvitje me pak karburant. Në këtë rast, efekti i metforminës do të jetë shumë më i madh

Por akoma, do të ishte më mirë të pyesni mjekun nëse mund ta merrni apo jo. Aksioni është i lidhur më pas me uljen e sheqerit në gjak, megjithëse të parëndësishëm. Jo domosdoshmërisht te endokrinologu, si terapistët ashtu edhe gjinekologët dinë për vetitë e këtyre barnave që lejojnë të mos fitoni peshë.

Të gjithë kanë rezultate të ndryshme, ka nga ata që ndihmojnë për të humbur peshë, dhe ka nga ata që janë "si një tufë lulesh e vdekur".

Reagime pozitive

Droga Metformin "Glukofage" - Humbje e shpejtë në peshë, por vetëm për ata që kanë probleme me pankreasin

Mund të nauzojë
mungesa e oreksit.

Ilaçi është serioz, ai duhet të përdoret me mençuri dhe vetëm si i drejtuar. një mjek Unë u diagnostikova me rezistencë ndaj insulinës (një predispozitë ndaj diabetit mellitus tip 2), dhe u përshkrua për të pirë glukofag. Fillova të humb peshë në mënyrë të qëndrueshme në 2 kg në muaj, kjo është pak, por dhjami la anët, barkun dhe bretkosat. butësia filloi të ndjehej në të gjithë trupin. Ilaçi më ndihmoi të marr format e nevojshme, jam i kënaqur. Por është më mirë nëse akoma po ekzaminoheni për sëmundjen tuaj (diabeti tip 2), atëherë kjo është padyshim ilaçi juaj. Mjekët nga e gjithë bota thonë se 90% e njerëzve obez kanë rezistencë ndaj insulinës. Glukofage ndihmon Oraginizmin që të kryejë si duhet ekuilibrin e karbohidrateve-yndyrës dhe jo mbipeshin.

Kam një histori të dobët familjare të diabetit. Herë pas here unë mat sheqerin dhe jo shumë kohë më parë, mes stresit, treguesi u bë 6, 5. Nuk mund të them që ha miell ose i ëmbël. Praktikisht nuk ka diçka të tillë dhe niveli i sheqerit më ka ruajtur, veçanërisht kur kam zbuluar se kjo nuk ishte një aksident. Në fakt, fillova të mat sheqerin pasi kuptova që isha shumë e lodhur, e mërzitur vazhdimisht nga diçka dhe dua të fle.

Mbaja mend që nëna ime ishte vazhdimisht në këtë gjendje. Endokrinologu më dëgjoi, shikoi testet dhe rekomandoi që të ndryshoj pak stilin e jetës, të eci më gjatë dhe të ndjek një dietë. Në të njëjtën kohë, droga Metformin më rekomandoi. Promovon lidhjen e insulinës ndaj receptorëve.

Në fillim më duhej të merrja një pilulë natën, pastaj vetëm një pilulë në mëngjes, të dytën në mbrëmje. Jo pa efekte anësore. Stomaku im u dhemb dhe pati një diarre të vogël në ditët e para të pranimit.

Gjendja e përgjithshme u normalizua shumë shpejt. Lodhja dhe përgjumja kaluan. Nuk mund të them që oreksi ka ndryshuar, mbase pak është ulur, nuk e di. Niveli i sheqerit u kthye në normalitet. Doktori tha që duhet të merret derisa pesha të bjerë, megjithëse nuk kam shumë kile shtesë. Ilaçi nuk ndikoi veçanërisht në peshën time. Mund të ketë mbivendosur gjatë vjeshtës, nuk e di.

Në përgjithësi, unë mendoj se ilaçi më ndihmon shumë mirë. Efektet anësore shkuan shumë shpejt.

Ilaç i lirë dhe shumë i mirë për ata me gjendje prediabetike. Sheqeri im në stomak bosh ishte i barabartë me 5, 3 njësi, dhe kishte probleme me peshën - dietat dhe palestra ndihmuan shumë pak, dhe unë fitova peshë shumë shpejt dhe lehtë. Doli që kam pasur rezistencë ndaj insulinës, kështu që nuk mund të bëja pa pilula. Nuk do të them që rezultati ishte i menjëhershëm - sheqeri im po binte, por shumë ngadalë. Nga njëra anë, ne gjithmonë duam të shpejt, por nga ana tjetër, një rënie e mprehtë e sheqerit është gjithashtu e rrezikshme, kështu që është më mirë të jesh i durueshëm. Unë u rekomandova të pija Metformin për 5 muaj, dhe pas 4 muajsh, sheqeri ishte tashmë 4, 4 njësi - për mua, është një rezultat i shkëlqyeshëm. Gjëja kryesore është që pasi të ndërpritet ilaçi, ai ende mban, sheqeri është rritur pak (4, 5 tani), por nuk ka pasur ndryshime të mëdha në gjashtë muaj, siç e shihni. Gjatë marrjes së ilaçit, hodha 19, 2 kg - për mua, vetëm nga sfera e fantazisë, pesha e mbetur me kaq lehtësi sa dikur për ta fituar. Unë gjithashtu shpëtova nga oreksi i tmerrshëm kur sapo hëngra, dhe përsëri dua të, kështu që tani nuk kam asnjë rrezik të marr përsëri dhjam.

Unë kam diabet tip 2. Unë kam marrë Metformin në kombinim me injeksione insulinë për rreth një vit. Ky ilaç ul sheqerin në gjak mirë, kohët e fundit pata një ndërprerje serioze në furnizimin e insulinës. Dy javë duhej të merrja një "Metformin" dhe ai më kënaqi me punën e tij cilësore. Dhe gjithashtu kam një sëmundje të mëlçisë, në lidhje me këtë, mësova mendimin e mjekut se si Metformin ndikon në mëlçinë time të sëmurë. Ai më pëlqeu, duke thënë se gjithçka është në rregull, mos u dekurajoni - nuk ka një efekt të theksuar. Në përgjithësi, unë personalisht jam i kënaqur me ilaçin. Por njerëzit janë të gjithë të ndryshëm dhe trupi i të gjithëve është i ndryshëm, kështu që shikoni, mendoni, këshillohuni me mjekët.

“Unë trajtoj pacientë me diabet tip 2 dhe përdor metformin gjatë gjithë kohës. Në një kohë, mendohej seriozisht për rolin e tij në parandalimin e plakjes. Por vendosa të zgjedh mënyra më natyrale. Nga rastet e fundit, mbaj mend një grua prej 45 vjetësh që vuajti për një kohë të gjatë nga mbipesha (30 kg pas shtatzënisë në 37). Dëshira kryesore në pritje është të ndihmoni në humbjen e peshës. Sondazhi zbuloi simptoma të pakëndshme që ajo nuk i identifikoi si shqetësim serioz. Ekzaminimi zbuloi tolerancë të dëmtuar të glukozës. Po, metformina përmirësoi gjendjen e saj, pesha filloi të bie. Por nuk e konsideroj këtë një meritë të jashtëzakonshme të ilaçit. Faktori kryesor i suksesit ishte dieta. Pacienti ishte shumë i frikësuar nga problemet shëndetësore të frikshme dhe i përgjigjej me përgjegjësi rekomandimet. "

Edhe pse, natyrisht, aktualisht nuk ka ilaçe të lira. Mora Metformin në një kohë kur sheqeri im u ngrit në 6. 5. Ishte disa vjet më parë. Nuk e kuptoj vërtet pse ndodhi kjo. Pastaj ajo shpjegoi me veten në situatën e nxehtë të verës dhe stresit. Edhe pse, natyrisht, kam një predispozitë ndaj diabetit.

Dieta gjithashtu nuk është shumë e plotë me karbohidrate të shpejta, por për shkak të ditës së veçantë të punës së burrit tim, kam një tendencë për të ngrënë natën. Ai vjen vonë dhe për një kohë të gjatë, të gjatë nën kompjuter dhe TV ha me kënaqësi. Përsosmëri, edhe unë dua, mirë, të ulem për shoqëri. Fillova të vërej se kisha një dobësi të vazhdueshme, doja të flija gjatë gjithë kohës, nuk kisha forcë të bëja asgjë, do të ribëja gjithçka me sytë e mi, dhe të dilja nga karrigia për të marrë një vendim me dëshirë të fortë. U zbulua aksidentalisht që sheqeri ishte ngritur, për më tepër, me këmbëngulje dhe pavarësisht asaj që hëngra natën dhe në cilën kohë.

Pastaj fillova të marr Siofor - ky është i njëjti metforminë, por kushton më shumë. Ilaçi promovon ndërveprimin e glukozës me receptorët, të cilët për disa arsye pushojnë së njohurii këtë monosugar. Relievi erdhi pothuajse menjëherë. Ndjeva që forca ime u rrit, fillova të vazhdoja më shumë, gjendja shpirtërore u bë më e barabartë. Unë piva një paketë, dhe pastaj një rritje e çmimit u zvarrit brenda dhe unë shfletova në Internet në kërkim të analogëve Siofor më të lirë. Në të vërtetë ka shumë prej tyre. Pastaj bleva metformin dhe fillova të marr. Nuk e ndjeja ndryshimin.

Tani e pranoj, por rrallë, kur dobësia përsëri përshkon, pi për disa ditë. Sheqeri kontrolluar disa herë - në kufirin e normës, mjekët nuk kishin asnjë ankesë. Ata nuk iu referuan një endokrinologu. Sa i përket metforminës - besohet se një ilaç i tillë për të përmirësuar cilësinë e jetës pas një moshe të caktuar është e dëshirueshme që të gjithë të pinë.

Për veten time, unë bëra disa përfundime. Sigurisht, keni nevojë për një dietë, nuk mund të bëni pa të. Tani provoj gjithçka të ëmbël ose karbohidrate, nëse vërtet dua të ha në gjysmën e parë të ditës. Pas 12, rreptësisht pa miell, nëse dua çokollatë të ëmbël - 70% për të ndihmuar .. Perimet janë më mirë të hanë të papërpunuara, nëse është e mundur. I përjashtova patatet nga dieta ime. Unë gatuaj patëllxhanë dhe kunguj të njomë derisa të gatuhen gjysmë - megjithëse, edhe nëse janë të ziera, ato ende mbajnë fibra, megjithëse shtohet sheqeri. Në mbrëmje, kur burri im vjen dhe ulet për të ngrënë, përpiqem të bëj ndonjë biznes në mënyrë që të shpërqendrohem, ose, nëse jam ulur, unë ha perime ose anasjelltas mish.

Akoma, për të parandaluar ngritjen e nivelit të glukozës, duhet të lëvizni shumë. Përpiqem të ec shumë, herë pas here dal në pishinë - shëndeti im po behet ashpër. Epo, metformina është gjithmonë pranë. Në shenjat e para të një rritje të sheqerit, unë filloj të marr, analizoj, gjë që çoi në një rritje dhe rregullimin e sjelljes time. Pa metformin, do të ishte më e vështirë për t'u bërë, sepse rezulton të jetë një rreth i lig: dobësia - edhe një herë jo e gatshme të ecë shumë - humori është i keq - unë jam duke e bllokuar atë - dobësi. Dhe këtu duket se po merr ilaçin dhe dobësia largohet dhe humori rritet. Dhe 20 minuta në këmbë me një hap të shpejtë për të punuar nuk duket më aq e frikshme.

Ilaç i mirë për diabetin

Unë nuk e di atë që njerëzit që po përpiqen të humbasin peshë me këtë ilaç po përpiqen të arrijnë. Humbja e peshës nuk ka gjasa të ketë sukses. Ky ilaç ka për qëllim trajtimin e diabetit. Po, duke përmirësuar proceset metabolike, ilaçi do të kontribuojë në humbjen e peshës, por nëse ndiqni një dietë. Por në këtë rast, pa ilaçin, efekti do të jetë i njëjtë. Por fakti që përdorimi i tij pa arsye mund të shkaktojë dëm të pariparueshëm për shëndetin, vështirë se dikush mendon për këtë. Mund edhe të jetë fatale. Por kjo do të ndodhë vetëm nëse nuk përdoret siç drejtohet nga një mjek. Dhe emërimi i tij është standard - diabeti. Për më tepër, edhe me një sëmundje kaq të rëndë, ai është i përshkruar, në mënyrë rigoroze individuale.

Për shembull, nëna ime ka diabet tip 2. Ajo mori gjithë kohën vetëm duke u thirrur. Por erdhi koha dhe ai ndaloi së ndihmuari një. Mjekët luftuan për një kohë të gjatë, duke u përpjekur të ulnin sheqerin. Metformin e ndihmoi. Në një dozë të madhe, natyrisht, por deri më tani ajo ka marrë atë nga unë, dhe sheqeri është normal. Sigurisht, çmimi i saj mund të ishte më i ulët, por nuk kishte nevojë të zgjidhte. Shëndeti është më i shtrenjtë. Sidoqoftë, me çmimet aktuale ndoshta nuk është e shtrenjtë, por është akoma e vështirë për njerëzit e moshuar. Por të gjithë të moshuarit, kanë fëmijë, nipër e mbesa, ata thjesht janë të detyruar të ndihmojnë të dashurit e tyre me këtë sëmundje

Diabeti mellitus sot është aq i përhapur dhe i gjerë sa duket se pothuajse një në tre vuan prej tij.

Unë nuk jam i njohur me statistikat, por për disa arsye jam i bindur që ka të tillë që vuajnë nga pothuajse çdo familje.

Në minierë - ka dy prej tyre!

Këto janë nëna dhe gjyshja ime.

Ata kanë qenë të sëmurë me këtë sëmundje mjaft kohë për të kuptuar gjithçka në lidhje me të, të mësojnë të bashkëjetojnë me të, dhe madje të përpiqen të ruajnë një cilësi të këndshme dhe të rehatshme (sa më shumë të jetë e mundur) e jetës, duke i lejuar vetes një lloj shakatë në formën e një shkelje të dietës dhe dietës.

Unë nuk jam mjek, por megjithatë do të përpiqem të shpjegoj se me çfarë përballen të afërmit e mi dhe çfarë lloj "diabeti" është kjo kafshë, sepse mjekët ma shpjeguan këtë dhe njohuritë e mia amatore më lejojnë ta kuptoj këtë.

Diabeti i tipit 2 është toleranca ndaj glukozës ndaj insulinës, dhe një ndjenjë e urisë së egër vjen shumë më herët sesa tek njerëzit e shëndetshëm.

Kjo është, insulina prodhohet në sasi të mëdha, pa njohur glukozën në gjak - në terma të thjeshtë.

Elsedo gjë tjetër, nëse befas, ju duhet të përballeni me këtë sëmundje do të shpjegojë, përshkruajë dhe rekomandojë një mjek.

Familja ime ishte e përshkruar Metformin, së bashku me ilaçet e tjera.

Kjo është ajo si duket tabletat Metformin.

Tabletat janë të bardha, mjaft të mëdha, por ato janë të lëmuara dhe kjo lejon që ato të gëlltiten më pa dhimbje)

Doza është përshkruar nga mjeku që merr pjesë - 850 mg për tablet në mëngjes dhe në mbrëmje, gjatë ngrënies ose menjëherë pas ngrënies.

Maksimumi - 3000 mg

Dhe natyrisht, kjo dietë për pjesën tjetër të jetës së tij, e cila do të ndihmojë në mbajtjen e niveleve të sheqerit brenda kufijve të pranueshëm dhe, nëse është e mundur, të shmangni komplikimet në formën e sëmundjeve të shumta të natyrshme në diabetin dhe mbipesha.

Sigurisht, ka shumë kundërindikacione, dhe unë nuk do t'i rendis ato këtu - informacioni është në udhëzime, dhe mjeku me siguri do t'i njohë dhe do të marrë një vendim), por përfitimet që sjell trajtimi Metformin janë të pamohueshme për mendimin tim, të paktën për të afërmit e mi .

Asnjë efekt anësor nuk është raportuar. Ilaçi vepron butësisht por në mënyrë efektive.

Gjëja më e rëndësishme është normalizimi i niveleve të sheqerit në gjak, shtypja e ndjenjave të etjes dhe urisë, dhe, në përputhje me rrethanat, mbajtja e peshës në një formë pak a shumë të pranueshme.

Ilaçi është në dispozicion në barnatore. Në Ukrainë, shpërndarë pa recetën e mjekut.

Prodhuesi mund të jetë i ndryshëm, nga kjo thelbi nuk ndryshon.

Ekzistojnë shumë më tepër analoge në të cilat substanca aktive është metformina dhe të cilat gjithashtu mund të merren. Në rastin tonë, ky është Diaformin.

Ilaç i shkëlqyeshëm. Unë do ta rekomandoj patjetër.

Në mënyrë efektive dhe pak a shumë të përballueshme.

Por në çdo rast, vendimi qëndron te mjeku - më vete, pa recetë, ilaçi "Metformin" nuk merret.