Glukofage: udhëzime për përdorim, efektivitet, rishikime

23 nëntor 2018
Droga të tjera
Svetlana Morozova

Për shkak të faktit se shumica e njerëzve modernë udhëheqin një mënyrë jetese joaktive? dhe puna e tyre shoqërohet me një qëndrim të përhershëm në zyrë, problemi i mbipeshes është bërë veçanërisht i mprehtë. Për më tepër, njerëzit shpesh nuk mbështeten në ushqimin dhe stërvitjen e duhur, por në të gjitha llojet e shtojcave ushqimore dhe ilaçeve që ndihmojnë në normalizimin e tretjes dhe nuk lidhen drejtpërdrejt me problemet e humbjes së peshës. Një ilaç i tillë është Glukofage. Udhëzimet për përdorim përmbajnë indikacione për përdorimin e barit për diabetin tip 2, por tregtarët dhe njerëzit "me njohuri" e paraqesin mjetin si asistent në luftën kundër peshës së tepërt. A është kjo e vërtetë dhe a do të sjellë përdorimi i ilaçeve në probleme shëndetësore? Ky artikull do të shqyrtojë të gjitha tiparet e Glukofagut, indikacionet e tij, kundërindikacionet dhe efektet në trup.

"Glukofage": përbërja e barit

Ilaçi është një pilulë e njohur dhe e bardhë dhe një formë biconvex. Substanca aktive është hidroklorur metformina, e cila në një pilulë mund të jetë një sasi e ndryshme. Në varësi të dozës, dallohen Glukofag 500 ose 850, 1000 mg. Ato janë paketuar në fshikëza prej 10 pilulash, nga të cilat në një paketë mund të jenë 10, 15, 20 copë.

Në barnatore, ata mund të ofrojnë një analog të ilaçit - "Glucofage Long". Mjeti ka një efekt të zgjatur. Në këtë rast, doza e metforminës është standarde dhe është 500 mg. Ka një përbërje "Glukofag" dhe ndihmëse, e cila kontribuon në një tretje më të gjatë të përbërësit aktiv, dhe kështu një marrje më të rrallë të pilulave:

stearat magnez,
Valium,
celulozë mikroskopike,
natrium carmellose.

Shpesh lind pyetja se cila ilaç preferon. Në secilin rast, zgjedhja duhet të mbetet tek mjeku.

Efekti në trup

Siç u përmend më lart, ilaçi "Glukofage" ka një përbërës aktiv - hidroklorurin e metforminës. Substanca u takon biguanides të cilët janë në gjendje të ulin sheqerin në gjak. Efekti arrihet për shkak të efekteve të mëposhtme në trup:

Zorrët. Ilaçi është në gjendje të vonojë glukozën e marrë me ushqim në muret e zorrëve, gjë që garanton eliminimin e tepërt me feces.
Mëlçisë. Dihet se mëlçia është e përfshirë në përpunimin kryesor të saharozës. Trupi është përgjegjës për prishjen e molekulave të sheqerit dhe lëshimin e glukozës. Ilaçet ngadalësojnë këto procese, gjë që zvogëlon sasinë e glukozës që qarkullon në rrjedhën e gjakut.
Muskujt. Indet periferike që përbëjnë muskujt konsumojnë glukozë. Udhëzimi për përdorimin e Glucofage është një konfirmim i kësaj, pasi thotë se ndihmon në rritjen e këtij procesi, i cili parandalon shfaqjen e depove të yndyrës në organe të tjera.

Marketerët po promovojnë në mënyrë aktive ilaçin si një mjet për të humbur peshë. Ky pozicion bazohet në faktin se substanca aktive vepron drejtpërdrejt në shkëmbimin e lipideve. Prandaj, tek pacientët, procesi i ndarjes së yndyrave është i përshpejtuar dhe niveli i kolesterolit të keq në gjak është ulur.

Pse mund të humb peshë

Shpesh prezantohet si pilula diete ilaçi "Glukofage". Në udhëzimet për përdorim dhe rishikimet mund të gjeni konfirmimin e këtij informacioni .Aksioni bazohet në mundësinë e metforminës:

stabilizoni metabolizmin e lipideve dhe ulni kolesterolin,
stimulojnë qelizat e muskujve për thithjen më të plotë të glukozës,
ngadalësoni thithjen e karbohidrateve të thjeshta nga muret e zorrëve,
zvogëloni procesin e glukoneogjenezës në mëlçi.

Sigurisht, mjeti nuk ishte krijuar për të ulur peshën. Qëllimi kryesor i ilaçit është të stabilizojë metabolizmin e sheqerit në gjak në pacientët me diabet tip 2. Përveç kësaj, ilaçi rrit ndjeshmërinë e pacientit ndaj një numri të barnave të tjera, përfshirë insulinën.

Komplikime të mundshme

Duket për disa që Glukofage është një ndihmës i mahnitshëm për humbjen e peshës. Udhëzimet për përdorim, megjithatë, tregojnë tipare farmakologjike që mund të jenë problem për humbjen e peshës "dembel". Këtu janë disa prej tyre:

Dieta duhet të ndiqet gjithsesi. Tabletat nuk lejojnë që muret e zorrëve të thithin glukozën, duke përdorur receptorë të caktuar që janë të përfshirë në prishjen e polisaharideve. Prandaj, me konsumimin e shpeshtë të ushqimeve të pasura me karbohidrate, pacienti shqetësohet për fryrje dhe probleme të tjera dispeptike. Në këtë drejtim, kur përdorni ilaçin, është e rëndësishme të ndiqni një dietë dhe të konsumoni ushqime të ulëta në karbohidrate.
Nëse nuk ka aktivitet fizik, atëherë ka një akumulim të yndyrës së trupit në muskuj. Transporti i rritur i glukozës ndodh në indet e muskujve. Si rezultat, procesi kërkon rritjen e përthithjes së sheqerit. Nëse një person vazhdon të udhëheqë një mënyrë jetese joaktive, atëherë indet e muskujve zëvendësohen gradualisht nga indi dhjamor. Në të njëjtën kohë, është e nevojshme të gjesh një ekuilibër midis aktivitetit të tepërt fizik dhe mungesës së tij të plotë, sepse ngarkesat e tepërta do të çojnë në formimin e acidit laktik në muskuj.
Possibleshtë e mundur të dëmtoni një trup të shëndetshëm. "Glukofage", udhëzimet për përdorim lidhen me ilaçet për diabetikët. Në këtë rast, ajo u përshkruhet pacientëve që vuajnë nga një reagim i zvogëluar i qelizave të tyre ndaj insulinës. Pilulat rrisin ndjeshmërinë e tyre ndaj hormonit, por te njerëzit e shëndetshëm gjendja e përgjithshme mund të përkeqësohet ndjeshëm pas ndërprerjes së ilaçit.

Si rezultat, shumë dyshime lindin nga dyshuesit kur përdorni Glukofage për humbje peshe. Në udhëzimet për përdorim dhe rishikimet, mund të gjeni informacione që ka mjaft raste kur ilaçi i ndihmoi njerëzit që vuanin nga mbipesha, sepse fillimisht kishin sheqer të lartë në gjak. Por gjithashtu mund të gjeni mendime se ilaçi nuk ndihmon për të humbur kilogramë shtesë.

Pse janë kritikat kaq të larmishme

Ilaçi në të vërtetë kontribuon në humbjen e peshës, por është e rëndësishme të merreni me shkaqet e shtimit të peshës. Nëse pacienti diagnostikohet me ndjeshmëri të dëmtuar të glukozës dhe ka keqfunksionime në metabolizmin, atëherë marrja e tabletave do të justifikohet. Në këtë rast, pacientët zakonisht lënë vlerësime pozitive, por efekti do të jetë i qëndrueshëm, nëse ndiqen të gjitha udhëzimet e mjekut në mënyrë rigoroze.

Kategoritë e tjera të njerëzve shpesh nuk e shohin rezultatin dhe përpiqen të rrisin dozën e barit. Por edhe nëse përdorni "Glukofage 1000", atëherë nuk ka asnjë efekt të dukshëm, dhe ka shumë efekte anësore. Përveç kësaj, pilulat janë të veshura me një shtresë enterike, e cila në disa raste provokon një alergji. Si rezultat, shumë shqyrtime kontradiktore mund të gjenden në rrjet, i cili flet në favor të një konsultimi të detyrueshëm me një mjek dhe përdorimin e ilaçeve vetëm për qëllimin e tij të synuar.

Dozë 1000 mg

"Glukofage 1000" është një ilaç vetëm për pacientët me diabet, dhe në formë të rëndë. Për qëllimin e humbjes së peshës, ky format nuk është caktuar. Pacienti mund të përdorë ilaçin vetëm për indikacione akute dhe monitorim të rregullt të niveleve të glukozës në gjak. Nëse nuk përcaktohet ndryshe nga mjeku që ndjek, atëherë udhëzimi i aplikimit Glucophage 1000 përshkruan përdorimin e një pilulë tre herë në ditë. Sidoqoftë, mjeku gjithmonë mund të rregullojë kursin pasi gjendja e pacientit normalizohet.

850 mg tableta përbërës aktivë

Glucofage 850 është gjithashtu i destinuar për terapi terapeutike dhe zakonisht nuk rekomandohet si pilula për mbipesha. Sidoqoftë, mjeku gjithmonë vlerëson nivelin e glukozës sipas rezultateve të analizave dhe ilaçi mund të përdoret si një mbështetës për normalizimin e gjendjes, ose përdoret si një opsion fillestar për diabetin e pakomplikuar dhe peshën e tepërt të shoqëruar. Dozimi "Glukofage" përcaktohet vetëm nga mjeku, por zakonisht arrin në tre pilula në ditë.

Doza standarde e fillimit

Për të humbur peshë me çrregullimet e metabolizmit të lipideve, Glukofage 500 shpesh përshkruhet. Udhëzimi përmban informacion të plotë për mënyrat e pranimit, por verdikti përfundimtar duhet të mbetet tek specialisti. Në mënyrë tipike, trajtimi me metformin fillon me një dozë prej 500 mg. Ky tregues i substancës aktive është në gjendje të rregullojë nivelin e sheqerit në gjak kur mbipeshin dhe të fillojë procesin e djegies së yndyrës. Shtë e nevojshme të koordinoni me endokrinologun shkallën ditore të tabletave, por në shënim ka indikacione për përdorimin e mundshëm deri në gjashtë pilula në ditë.

Formati i tabletave "Long"

Ky format ka për qëllim një efekt më të gjatë në trup, prandaj, zakonisht për ilaçin "Glukofage Long", udhëzimet për përdorim përfshijnë një dozë të vetme në ditë. Shtë e nevojshme të merret në mbrëmje pas vaktit të fundit. Tableta nuk duhet të kafshohet, por duhet të lahet me ujë. Për secilin pacient, doza duhet të zgjidhet duke marrë parasysh gjendjen e tij, por gjithmonë të fillojë me një copë në ditë.

Shtë e rëndësishme të përdorni ilaçin "Glucofage Long 750" pa pushim. Udhëzimet për përdorim përmbajnë udhëzime që në rastin e një kalimi, është e nevojshme të merrni dozën tjetër në kohën e duhur dhe të mos e rritni atë.

Trajtimi mund të rregullohet bazuar në analizat e gjakut të bëra çdo javë. Efektet anësore për të cilat pacientët shpesh ankohen mund të shmangen vetëm duke rritur gradualisht dhe ngadalë dozën. Regjimi i trajtimit duke përdorur "Glucofage 750" në udhëzimet për përdorim përshkruhet si më poshtë:

Dhjetë ditët e para - një tabletë në ditë.
Më tej propozohet të rritet në dy pjesë në ditë.
Nëse nuk është e mundur të arrini normalizimin e sheqerit në gjak, atëherë pas dhjetë ditësh të tjera merrni tre pilula në ditë.

Nëse taktikat e tilla nuk sjellin rezultate pozitive, atëherë është e mundur t'i zëvendësoni ato me Glucofage 1000, udhëzimi sugjeron deri në tre herë në ditë.

Skemat e trajtimit të hollimit

Ilaçi promovohet në mënyrë aktive nga tregtarët me qëllim humbjen e peshës. Për ta bërë këtë, supozohet "Glukofage 500", e cila përmban një dozë minimale të përbërësit aktiv dhe një regjim të thjeshtë dozimi. Futja standarde e pilulave është tre në ditë. Doza mund të rritet, por vetëm nga një mjek dhe bazuar në teste që zbulojnë një ndryshim të sheqerit në gjak.

Në rishikimet mund të gjeni mendime se marrja e pilulave tre herë nuk është në rregull. Në këtë rast, ju mund të përdorni ilaçin, "Glukofage Long". Udhëzimet për përdorim dhe rishikimet konfirmojnë veprimin e tij të zgjatur, që nënkupton mundësinë e një doze të vetme.

Dallimi midis formës së zgjatur dhe asaj të zakonshme shprehet në akumulimin e përqendrimit maksimal të metforminës në gjak. Nëse një ilaç i zakonshëm e arrin atë pas 2-3 orësh, por gjithashtu ekskretohet shpejt, atëherë "Gjatë" - vetëm pas 4 orësh. Për më tepër, eleminimi gjithashtu vonohet dhe është rreth një ditë në kohë.

Tregime direkte

Një ilaç serioz është Glukofage. Udhëzimet për përdorim përmbajnë të dhëna zyrtare mbi indikacionet kur mund të rekomandohet ilaçi. Në mënyrë tipike, shkaqet e terapisë janë glukoza e ngritur në gjak dhe diabeti i lidhur me tipin 2 dhe tip 1. Por ka edhe indikacione të tjera direkte:

mbipesha, në të cilën dieta dhe aktiviteti i rregullt fizik nuk ndihmojnë,
kur përdorni insulinë dhe substanca të tjera hipoglikemike, kur nuk ka kthim të pritshëm të tyre.

Në të gjitha rastet e tjera, rekomandohet të përdorni analoge që kanë një efekt më të butë. Të gjitha llojet e shtojcave dietike dhe çajrave bimorë gjithashtu mund të jenë efektive. Ekspertët vërejnë se nuk ka më pak aspekte pozitive prej tyre, por rreziqet për shëndetin zvogëlohen.

Këshilla për humbjen e peshës

Nëse "Glukofage 500", udhëzimi për të cilin përfshin përdorim në peshë të tepërt, ende përdoret për humbje peshe në rast të çekuilibrit të lipideve, atëherë pacientët duhet të ndjekin udhëzime të caktuara:

pi pilula gjithmonë në të njëjtën kohë
përdorni gjysmë gote ujë për të pirë,
pritja për tu kombinuar me një vakt,
pini shumë lëngje gjatë gjithë ditës,
konsumoni ushqime me pak karboni
kryejnë ushtrime fizike, por duke i kufizuar ato në ushtrime Wellness.

Standardi "Glukofage" duhet të merret deri në tre herë në ditë. Pilulat kombinohen me një vakt. Nëse përdorni Long, është më mirë të pini pilula gjatë darkës. Kjo qasje do të zvogëlojë ndjeshëm oreksin tuaj për ditën tjetër.

Kohëzgjatja e rekomanduar e kursit

Sigurisht, vetëm një mjek mund të përshkruajë kursin e nevojshëm të trajtimit të diabetit. Nëse ilaçi përdoret për humbje peshe, duhet të kihet parasysh se një proces intensiv është vërejtur në 21 ditët e para të administrimit. Për këtë arsye, përdorimi i ilaçit për më shumë se tre javë nuk rekomandohet. Pas kursit, është e rëndësishme të bëni një pushim për disa muaj. Nëse nuk e ndiqni këtë rekomandim, atëherë qelizat e trupit mësohen me efektet e metforminës dhe veprimi i substancës shpejt zvogëlohet në zero. Përveç kësaj, rezistenca ndaj insulinës rritet ndjeshëm, e cila shfaqet në sfondin e tërheqjes së drogës.

Pa pranim

Kur vendosni të përdorni ilaçin "Glukofage" për humbje peshe në sfondin e një rritje të sheqerit në gjak, është e rëndësishme të kuptoni që ilaçi është një produkt medicinal. Prandaj, ai ka vërtetuar qartë kundërindikacionet. Lista është mjaft e gjerë:

bronkopulmonare dhe sëmundje të tjera infektive të traktit respirator, të cilat mund të japin komplikime në veshkat,
fëmijët nën 10 vjeç dhe pas 60 vjeç,
dështimi i frymëmarrjes
hipoksi,
helmimi dhe dehja e trupit, pavarësisht nga shkaku që shkaktoi këtë gjendje,
dështimi i zemrës
nëse pacienti është në dietë që konsumon më pak se 1000 kalori në ditë,
shtatzënisë,
periudha e ushqyerjes me gji,
varësia e drogës ose alkoolizmi kronik, madje edhe në fazën e faljes,
acidoza laktike,
duke i kaluar pacientit një ekzaminim me rreze x.

Edhe nëse pacientët nuk i kanë të gjitha diagnozat e mësipërme, ia vlen të merret parasysh që një reagim alergjik ndaj përbërësve të tabletave ose një reagim i shtuar është i mundur.

Efektet anësore

Ilaçi është mjaft serioz dhe ka një efekt të fuqishëm në të gjithë trupin. Prandaj, edhe nëse i ndiqni udhëzimet plotësisht, nuk do të jeni në gjendje të shmangni efektet anësore. Pas fillimit të administrimit, pacientët mund të ndiejnë të gjitha disavantazhet e humbjes së peshës me këto pilula:

Ndodhin ndryshime tretëse. Një shije e metaleve shfaqet në gojë, nauze mund të shqetësojë, dhe madje edhe të vjella mund të hapen. Flatulacioni ndodh dhe dhimbjet shpesh shfaqen në pjesën e poshtme të barkut. Shumë humbje peshe shënojnë një humbje të oreksit, por ekziston nevoja për një dietë të ekuilibruar. Gjithashtu, preferencat e shijes shpesh ndryshojnë.
Rastet e zhvillimit të anemisë megaloblastike dhe ndryshimeve të tjera në përbërjen e gjakut janë regjistruar nëse Glukofage është e pakontrolluar.
Përdorimi i ilaçit kontribuon në zhvillimin e hipovitaminozës në sfondin e përthithjes së përkeqësuar të vitaminës B12.Si rezultat i mungesës së tij, pacientët vërejnë përkeqësimin e gjendjes së lëkurës dhe shfaqjen e skuqjeve të një lloji alergjik. Shpesh ka acidozë laktike si rezultat i çrregullimeve metabolike.
Ka raste kur mëlçia preket dhe zhvillohet hepatiti i ilaçeve. Përkundër kësaj, pacienti mund të humbasë plotësisht oreksin e tij.

Sidoqoftë, ekspertët vërejnë se nëse procesi i humbjes së peshës zhvillohet nën mbikëqyrjen e plotë të një mjeku dhe pacienti nuk shkel dozën e caktuar, atëherë të gjitha efektet anësore gradualisht pushojnë së shqetësuari. Një javë pasi të keni bërë përmirësime të vazhdueshme. Por, nëse pas shtatë ditësh simptomat e pakëndshme vetëm përkeqësohen, ose të bashkohen të gjitha efektet anësore të reja, është e rëndësishme që menjëherë të kontaktoni një mjek dhe t'i nënshtrohen një ekzaminimi klinik.

Pasojat e marrjes së pakontrolluar

Glukofaza shitet në barnatore me recetë nga një endokrinolog. Sidoqoftë, për shkak të fajit të punonjësve të paskrupull, ju mund ta blini ilaçin vetë. Në këtë rast, pacienti përpiqet të krijojë në mënyrë të pavarur një regjim trajtimi që nuk përputhet me aftësitë e tij dhe nevojat e trupit. Si rezultat, shpesh ndodh një mbidozë, e cila rezulton në pasojat e mëposhtme:

diarre, vjellje dhe të vjella,
frymëmarrja e shpejtë, humbja e vetëdijes, ethe,
dhimbje muskulore dhe të poshtme të barkut
dehidrim (dehidrim).

Ekspertët paralajmërojnë se me simptoma të mbidozës, vetëm masat urgjente mund të ndihmojnë për të dalë nga kjo gjendje, ndër të cilat janë:

spital,
analiza e laktatit të gjakut
heqja e plotë e Glukofagut,
nëse është e nevojshme, hemodializë dhe terapi që synojnë lehtësimin e simptomave të pakëndshme.

Ju nuk duhet të mbështeteni në udhëzimet për përdorim. Një abstrakt është përpiluar për të njohur pacientin me karakteristikat kryesore të ilaçit dhe për specialistët. Përveç kësaj, është e rëndësishme të kuptoni që tabletat janë të destinuara për trajtimin e diabetit, dhe heqja dorë nga pesha e tepërt nuk është një tregues përparësor.

Pse pritja pa emërim është e rrezikshme

Shumë komente pozitive në rrjet mund të gjenden në lidhje me "Glukofage". Në sfondin e marrjes së tij, zhvillohet toleranca ndaj glukozës, humbja e peshës dhe madje edhe fillimi i një shtatëzënie të shumëpritur, e cila ishte e pamundur për shkak të paund shtesë dhe sheqerit në gjak të lartë. Sidoqoftë, informacioni në rishikime duhet të konsiderohet vetëm për gjetjen e fakteve dhe të mos provohet për çdo pacient që është i trashë. Përveç kësaj, ilaçi nuk rekomandohet për gratë që përjetojnë simptoma të menopauzës. Vihet re se në sfondin e ndryshimeve hormonale, rezistenca qelizore ndaj insulinës, e cila prodhohet nga trupi i vetë një personi, mund të zhvillohet.

Në rishikimet mund të shihni se ilaçi ndihmoi në mënyrë të përkryer për të përballuar peshën e tepërt. Sidoqoftë, pacientët mund të mos përmendin që vizita te një nutricionist dhe masat gjithëpërfshirëse për të luftuar obezitetin e zhvilluar nga një specialist çuan në një rezultat të tillë.

Glukofage Long ka shumë vlerësime pozitive. Në udhëzimet për përdorim dhe rishikimet ka informacione për veprimin e zgjatur të ilaçit, kështu që nuk ka nevojë për përdorim të shpeshtë të tabletave. Por edhe në këtë rast, efektet anësore janë gjithmonë të pranishme, kështu që vetëm endokrinologu duhet të përshkruajë ilaçin.

Jo të gjithë e dinë që nuk duhet të pini alkool, madje edhe në sasi të vogla, ndërsa merrni pilulat. Klinikisht provuar një efekt negativ në punën e të gjitha organeve, kështu që gjatë trajtimit është e nevojshme që të braktiset plotësisht alkooli.

Shqyrtime të Performancës

Patientdo pacient shqetësohet jo vetëm për efektet anësore të drogës, por edhe rezultatin përfundimtar. Për ata që përpiqen të humbin peshë gjatë përdorimit të Glukofage, gjëja kryesore është që në fund të terapisë, kilet e urryera nuk shqetësojnë më. Për të vlerësuar efektivitetin e ilaçit, mund të studioni rishikimet e pacientëve që kanë përfunduar tashmë kursin e plotë. Siç tregon praktika e mjekëve dhe përgjigjet e njerëzve, ilaçi është i dobishëm për pacientët me diabet tip 1 dhe 2, si dhe për mbipesha, për shkak të dëmtimit të metabolizmit të lipideve. Nëse paund shtesë u shfaqën për shkak të keqfunksionimeve në trup, në sfondin e tretshmërisë së sheqerit, atëherë ilaçi mund të ndihmojë. Nëse pacienti synon të përdorë pilula për humbje peshe urgjente kur dieta është shkelur, atëherë rezultati do të jetë në përpjesëtim të kundërt me planin. Një person jo vetëm që nuk do të humbasë peshë, por, siç tregon praktika, do të marrë shumë probleme shëndetësore.

"Glukofage" në trajtimin e adoleshentëve

Shpesh rishikimet zbukurohen ose bazohen në një aplikacion të vetëm. Por statistikat mjekësore bazohen në të dhëna klinike, pra më objektive. Pra, janë kryer të gjitha llojet e studimeve që synojnë mundësinë e përdorimit të ilaçit në trajtimin e mbipeshes tek adoleshentët. Në të njëjtën kohë, u bënë teste mbi pacientët, indeksi i masës trupore të të cilëve ishte tejkaluar ndjeshëm, por nuk u vërejt toleranca e glukozës dhe diabeti nuk ishte fiksuar.

Si rezultat, u zbulua se përdorimi i këtyre pilulave në trajtimin e adoleshentëve obezë nuk ka efektin e dëshiruar. Nëse përdorni aktivitet fizik të moderuar në trajtim dhe një dietë të zhvilluar individualisht, rezultati do të jetë i njëjtë, nëse jo më mirë, sesa kur merrni pilulat.

Për shkak të faktit se ilaçi ka shumë efekte anësore të larmishme, dhe nuk ka ndonjë efekt të veçantë, nuk këshillohet trajtimi i mbipeshes tek fëmijët pa diabet.

Nevoja për një dietë të ekuilibruar

Nëse ka nevojë të përdorni "Glukofage" për trajtimin e mbipeshës, konfirmuar nga një mjek, atëherë një dietë e ekuilibruar është e rëndësishme. Përveç kësaj, është e rëndësishme t'i përmbaheni dietës pasi të keni përfunduar terapinë me pilula. Sigurisht, dieta të shprehura ose një refuzim i plotë i ushqimit në këtë rast nuk janë të nevojshme, dhe të dëmshme.

Ju mund të zgjidhni dy opsione të energjisë. Në rastin e parë, pacienti mund të hajë ushqime të zakonshme, por në sasi shumë më të vogla. Sidoqoftë, është e rëndësishme që një nutricionist të krijojë një menu për të përjashtuar ushqimet me karburant të lartë. Në rastin e dytë, karbohidratet komplekse mund të konsumohen, por lipidet përjashtohen nga dieta.

Në çdo rast, është e rëndësishme të përfshini ushqime të pasura me fibra dhe fibra bimore në meny. Mund të jenë drithëra, fasule, bizele. Por sheqeri dhe përbërësit e tij janë plotësisht të ndaluar.

Udhëzimi i aplikimit "Glucophage 500" i referohet ilaçeve me një listë mjaft mbresëlënëse të kundërindikacioneve dhe efekteve anësore të mundshme. Prandaj, ilaçi nuk rekomandohet për njerëzit me mbipeshë që nuk kanë më indikacione për përdorimin e këtij ilaçi. Me fjalë të tjera, ilaçi do të ndihmojë në përballimin e mbipeshes, por problemi është sekondar, qëllimi kryesor është të balanconi metabolizmin e lipideve dhe tretshmërinë e sheqerit. Përveç kësaj, rezultati i humbjes së peshës do të jetë jetëshkurtër nëse tabletat do të përdoren për qëllime të tjera.

Planifikimi i Shtatzënisë së Diabetit

Shtatzënia mund të planifikohet vetëm pas normalizimit të sheqerit në gjak, gjë që në diabet është e rëndësishme të bëjë me insulinën. Përdorni "Glukofage" (doza nuk është e rëndësishme) për humbjen e peshës në këtë kohë është plotësisht e ndaluar. Sidoqoftë, mund të ketë përjashtime. Pra, me vezore polikistike, kur ka tolerancë të dëmtuar të glukozës, mund të rekomandohet kjo ilaç.

Analogë të mundshëm

Glukofage ka gjetur përdorim të gjerë në endokrinologji. Sidoqoftë, tabletat nuk janë gjithmonë të përshtatshëm për një pacient të veçantë ose nuk ka asnjë mundësi t'i blejë ato. Në këtë rast, specialisti do të marrë në konsideratë ilaçe të ngjashme në veprim. Ndër më të famshmit janë këto:

Shtrohet pyetja se cila ilaç preferon për të arritur rezultatet më të mira dhe për të shmangur efektet anësore nëse është e mundur. Shtë e nevojshme të merret parasysh qëllimi i emërimit. Nëse ilaçi është krijuar për të normalizuar indeksin hipoglikemik të trupit, atëherë vendimi duhet të mbetet tek specialisti. Nëse është e rëndësishme vetëm të humbni peshë, atëherë është më mirë të zgjidhni një ilaç që ka më pak efekte anësore.

Vlen të përmendet se përbërja e analogëve është pothuajse identik dhe përbërësi kryesor aktiv është metformina. Sidoqoftë, mund të ketë një shkallë të ndryshme të pastrimit të substancave, si dhe përbërës shtesë. Prandaj mundësia e papajtueshmërisë, reaksioneve alergjike dhe efekteve të ndryshme anësore.

Përfundim

Glukofage është një ilaç i krijuar për të normalizuar sheqerin në gjak dhe metabolizmin e lipideve. Isshtë përshkruar për diabet të llojit të dytë dhe të parë. Sidoqoftë, për shkak të marrjes së dëmtuar të glukozës, pacientët e tillë shpesh janë të trashë, si rezultat, tabletat përshkruhen për korrigjimin e peshës. Sigurisht, me terapi të duhur, rezultati nuk do të zgjasë shumë. Por ky fenomen detyron disa tregtarë të paskrupull për të promovuar ilaçin si një mjet për humbjen e shprehur të peshës. Bërja e kësaj është rreptësisht e ndaluar, përndryshe mund të dëmtoni ndjeshëm shëndetin tuaj.

Informacione të përgjithshme për ilaçin

Ky medikament është oral dhe i përket klasës së biguanides, sepse përmban përbërësin kryesor - hidroklorurin e metforminës. Prodhohet në doza të ndryshme, përkatësisht 500, 850 ose 1000 mg.

Prodhuesi prodhon gjithashtu Glukofage Long - një përgatitje shumë e ngjashme në përbërje, e cila ka një efekt më të gjatë. Sidoqoftë, në këtë artikull do të flasim konkretisht për Glukofage.

Përveç substancës aktive, përbërja e ilaçit antidiabetik përfshin përbërës të tillë si stearat magnez, povidon dhe opadra të pastër.

Me administrimin e brendshëm të Glukofagës, metformina futet në traktin gastrointestinal, duke u zhytur plotësisht në të. Përmbajtja maksimale e përbërësit aktiv ndodh pas dy orësh administrimi të ilaçeve. Falë veprimit të ilaçit, mund të arrini rezultatet e mëposhtme:

Ulni sheqerin në gjak në normale. Në këtë rast, një gjendje hipoglikemike nuk vërehet, pasi ilaçi nuk provokon prodhimin e insulinës.
Rritja e përgjigjes së indeve ndaj hormonit të prodhuar.
Ulja e prodhimit të glukozës në mëlçi duke parandaluar glikogjenolizën dhe glukoneogjenezën.
Vonesa në thithjen e zorrëve të glukozës.
Përmirësimi i sintezës së glikogjenit dhe aftësia e transportit të transportuesve të glukozës.
Stabilizoni dhe madje ulni peshën e trupit tuaj. Në këtë drejtim, ekziston një praktikë e marrjes së këtij medikamenti në pacientë të shëndetshëm që duan të humbin peshë. Ata nuk kanë një ulje të niveleve të sheqerit nën nivelin normal.
Përmirësoni metabolizmin e lipideve dhe kolesterolin më të ulët.

Substanca aktive shpërndahet në mënyrë të barabartë në të gjitha strukturat e indeve dhe nuk lidhet me proteina në plazmën e gjakut. Ilaçi nuk metabolizohet plotësisht, por ekskretohet së bashku me urinën.

Pasi të keni mësuar se si funksionon Glukofage, ju mund të nënvizoni indikacionet kryesore për përdorim. Këto përfshijnë diabet të varur nga insulina me joefikasitetin e ushqimit të veçantë dhe me mbipesha:

tek fëmijët dhe adoleshentët mbi 10 vjeç vetëm ose me injeksione insulinë,
tek të rriturit me një dozë të veçantë ose me ilaçe të tjera antidiabetike.

Në prediabet, kur ka shkaqe shtesë të rrezikut të diabetit tip 2, gjithashtu përshkruhet Glukofage.

Udhëzimet për përdorimin e ilaçit

Përdoret glukofage me diabet tip 2, duke respektuar rreptësisht dozën e tij dhe të gjitha rekomandimet e mjekut trajtues. Kur blini një ilaç, duhet të siguroheni se përshtatshmëria e tij dhe të familjarizoheni me futjen. Nëse keni pyetje në lidhje me përdorimin e ilaçit, mund të kërkoni një specialist.

Abstrakti përmban informacionin e mëposhtëm në lidhje me marrjen e drogës. Në fillim të trajtimit, ata pinë dy herë ose tre herë 500-850 mg në ditë gjatë ose pas ngrënies. Shtë shumë e rëndësishme që të ndani marrjen ditore në disa herë, pasi veprime të tilla do të dobësojnë efektin negativ të ilaçit. Ky reagim shoqërohet me varësinë e trupit ndaj efekteve të metforminës. Për shkak të kësaj, shumë shpesh diabetikët kur marrin Glukofage ankohen për shqetësime të tretjes, domethënë nauze, diarre, të vjella, një shije metalike në zgavrën me gojë, dhimbje në bark ose fryrje. Gjatë dy javëve, shenja të tilla zhduken, gjë që tregon mundësinë e rritjes së dozës.

Doza e mirëmbajtjes është 1500-2000 mg në ditë. Maksimumi i ditës lejohet të pijë dozë Glukofage prej 3000 mg.

Nëse pacienti duhet të kalojë nga ilaçet e tjera antidiabetike në marrjen e Glukofage, së pari do të duhet të ndaloni përdorimin e një ilaçi tjetër.

Ndonjëherë endokrinologët rekomandojnë përdorimin e insulinës dhe injeksioneve të Glukofagut në kombinim me diabetin tip 2. Me një dozë prej 500-850 mg dy herë ose tre herë në ditë, doza e insulinës përcaktohet duke marrë parasysh përmbajtjen e sheqerit.

Sa tableta Glukofage duhet të pinë fëmijët? Në pacientët e rinj, duke filluar nga 10 vjeç, ilaçi lejohet të përdoret, si veçmas, ashtu edhe në kombinim me insulinën. Doza e vetme fillestare është 500-850 mg, me kalimin e kohës mund të rritet në dy deri në tre doza.

Si të pimë Glukofag me prediabet? Shpesh ajo merret në 1000-1800 mg në ditë, e ndarë në dy doza.

Me mosfunksionim të veshkave ose te njerëzit në moshë të përparuar, ilaçi Glukofage merret nën mbikëqyrjen e veçantë të mjekut që merr pjesë. Për ta bërë këtë, duhet të kontrolloni rregullisht performancën e veshkave të paktën 2-4 herë në vit.

Paketimi ruhet në një vend të errët, të paarritshëm për fëmijët. Regjimi i temperaturës nuk duhet të kalojë 25 gradë celsius. Si rregull, kohëzgjatja e ruajtjes së Glukofage 500 ose 850 mg është pesë vjet, dhe Glukofage 1000 mg është tre vjet.

Kundërindikimet dhe dëmi i mundshëm

Kur blini Glukofag, udhëzimet për përdorim duhet të studiohen.

Broshura e bashkangjitur përmban një listë specifike të kundërindikacioneve për përdorimin e glukofagut.

Para se të përshkruaj një agjent antidiabetik, mjeku duhet të jetë i vetëdijshëm për të gjitha patologjitë shoqëruese të diabetikëve në mënyrë që të shmangë pasojat serioze. Pra, përdorimi i tabletave është i ndaluar me:

Mbartja e një fëmije ose periudha e ushqyerjes me gji.
Ndjeshmëria ndaj përbërësit kryesor dhe substancave shtesë.
Precoma diabetike, koma, ketoacidoza, si dhe acidoza laktike.
Dështimi i veshkave, funksioni i dëmtuar i veshkave (kreatinina nën 45 ml në minutë).
Dehidratimi i trupit, patologjitë infektive, tronditja, të cilat rrisin mundësinë e mosfunksionimit të veshkave.
Sëmundje që rrisin rrezikun e hipoksisë së indeve. Këto përfshijnë dështimin akut / kronik të zemrës, sulmin akut të zemrës ose dështimin e frymëmarrjes.
Mosfunksionimi i mëlçisë ose dështimit të mëlçisë.
Ndërhyrje kirurgjikale ose plagë të rënda që kërkojnë terapi me insulinë.
Dieta me kalori të ulët kur merren deri në 1000 kcal në ditë.
Dehje nga alkooli ose alkoolizmi kronik.
Përdorimi i agjentëve të kontrastit që përmbajnë jod para dhe pas 48 orësh ekzaminimesh radiologjike.

Glukofaza përdoret me kujdes tek pacientët me diabet që janë mbi 60 vjeç, profesioni i të cilëve shoqërohet me një ushtrim fizik të rëndë, pasi ato rrisin mundësinë e zhvillimit të acidozës laktike. Pacientët me disfunksion renal gjithashtu bien në këtë listë.

Si rezultat i përdorimit jo të duhur të tabletave ose për arsye të tjera, zhvillimi i reaksioneve anësore është i mundur. Udhëzimet përshkruajnë efektet e mëposhtme:

çrregullime në traktin digjestiv - nauze ose të vjella, një shije e metaleve, diarre, fryrje, dhimbje barku.
reaksione në lëkurë - skuqje, kruajtje, eritema.
shfaqja e anemisë megaloblastike.
shfaqja e acidozës laktike.
shkelja e mëlçisë ose hepatiti.

Përveç kësaj, një efekt anësor manifestohet në shfaqjen e një mangësie në trupin e vitaminës B12.

Masat paraprake të mbidozimit

Shtë shumë e rëndësishme të dini se si të pini Glukofage siç duhet, sepse mbidozimi i tij mund të sjellë pasoja të pakthyeshme për një diabetik, ndonjëherë edhe fatale.

Studime të shumta kanë treguar që përdorimi i metforminës në një dozë deri në 85 gram, duke tejkaluar dozën më të lartë ditore me 42.5 herë, nuk çon në një ulje të mprehtë të glicemisë. Por acidoza laktike mund të zhvillohet, por çfarë e shkakton këtë gjendje?

Acidoza laktike, ose acidoza, është një pasojë serioze e grumbullimit të metforminës. Në mungesë të një trajtimi efektiv dhe të shpejtë, një rezultat fatal është i mundur. Kur merrni Glukofage, një mbidozë manifestohet si më poshtë:

Konfiskimet e shoqëruara me çrregullime dispepike.
Asthenia dhe dhimbja e barkut.
Dispnea acidike.
Temperatura e ngritur e trupit.
Zhvillimi i komës.

Nëse pacienti ka vërejtur të paktën një nga shenjat e acidozës laktike, ai menjëherë duhet të dërgohet në spital për kujdes urgjent. Tjetra, mjeku përcakton përmbajtjen e laktatit dhe sqaron diagnozën. Për të hequr metformin dhe laktatin nga trupi, hemodializa më së shpeshti përdoret. Ekziston edhe terapi që synon eliminimin e simptomave.

Glukofage dhe agjentë të tjerë hipoglikemikë

Ekziston një listë e caktuar e barnave, përdorimi kompleks i të cilave çon në komplikime të padëshirueshme. Disa prej tyre mund të rrisin efektin hipoglikemik të Glukofagut, ndërsa të tjerët - përkundrazi, ta zvogëlojnë atë.

Strictlyshtë rreptësisht e kundërindikuar për të përdorur ilaçin Glukofage dhe ilaçe me rreze x. Në raste të tilla, mundësia e acidozës laktike rritet. Nëse keni nevojë për të marrë fonde të tilla, ju duhet të ndaloni marrjen e Glucofage para dhe pas 48 orëve të kërkimit duke përdorur rreze x.

Mundësia e acidozës në diabet mellitus është e mundur:

në helmimet akute të alkoolit,
me ushqim të pamjaftueshëm,
me një dietë me kalori të ulët (më pak se 1000 kcal në ditë),
me një shkelje të mëlçisë.

Droga të tilla si danazol, ilaçe antihipertensive, salicilate, akarboza, injeksione në insulinë, sulfonylureas, nifedipinë rrisin efektin e uljes së sheqerit të agjentit hipoglikemik.

Redukton efektin e uljes së glukozës së glukofagës një ilaç i tillë si GCS lokale dhe sistemike, klorpromazina, agonistët beta-dy-adrenergjikë.

Kombinuar diuretikët “lak” dhe glukofazën, është e nevojshme të mbani mend rrezikun e acidozës laktike si rezultat i dështimit të veshkave.

Disa ilaçe mund të ndikojnë në metformin, përkatësisht përqendrimin e tij. Këto përfshijnë ilaçe kationike - kinidinë, digoksinë, amiloride, kininë dhe të tjerët.

Analoge të glukofagut

Shumë ilaçe hipoglikemike ndihmojnë me diabetin dhe simptomat kryesore të tij. Prandaj, nëse befas për ndonjë arsye marrja e Glukofagut nuk është e mundur, mjeku mund të zgjedh ilaçe të tjera që janë të ngjashme në efektin e tyre terapeutik.

Midis tyre, dallohen ilaçet që përmbajnë të njëjtën substancë aktive - sinonime. Metformina përmban produkte të tilla si Bagomet, Siofor, Gliminfor, Metospanin, Gliformin, Metformin Forte etj.

Siofor, një ilaç për uljen e sheqerit, i cili përfshin povidon, stearat magnez, hypromelozë, dioksid titaniumi dhe glikol polietileni, ishte veçanërisht i popullarizuar në mesin e produkteve të lartpërmendura. Falë përdorimit të ilaçit Siofor, është e mundur të arrihet një ulje në prodhimin e glukozës, një rritje në ndjeshmërinë e muskujve të synuar ndaj insulinës së prodhuar, si dhe një ngadalësim të përthithjes së glukozës. Në mesin e kundërindikacioneve dhe reagimeve negative, Siofor ka pothuajse të njëjtën gjë me ilaçin në fjalë. Prodhuesi i Siofor është Gjermania, në lidhje me këtë është një zëvendësues mjaft i mirë për Glucofage.

Droga Glukofage dhe analoge janë në dispozicion - agjentë që nuk përfshijnë metformin në përbërjen e tyre. Këto përfshijnë:

Glurenorm është një ilaç antidiabetik që përmban glicidon. Duke qenë një derivat sulfonylurea, Glurenorm ul pragun e nervozizmit të glukozës beta-qelizore, stimulon prodhimin e insulinës, rrit ndjeshmërinë e indeve ndaj tij, frenon lipolizën në qelizat dhjamore, dhe gjithashtu zvogëlon akumulimin e glukagonit.
Diabeti është një ilaç popullor që përfshin gliclazide. Falë veprimit të ilaçit, ekziston një rregullim i metabolizmit të karbohidrateve, stimulimi i prodhimit të hormonit që ul sheqerin, dhe gjithashtu arrihet një efekt hemovaskular.
Amaril M është një ilaç gjerman që përdoret për diabetin që nuk varet nga insulina. I referohet derivateve të sulfonylurea të gjeneratës së tretë. Për shkak të përmbajtjes së glimepiride në Amaril, është e mundur të arrihet një ulje e glukozës plazmatike dhe të stimulohet prodhimi i insulinës.

Pasi të keni konsideruar se çfarë analoge ka Glukofage, mund të gjeni komente për Glukofagun, si dhe çmimet për këtë ilaç.

Kostoja dhe mendimi për ilaçin

Në farmaci, ilaçi mund të blihet vetëm me recetën e mjekut.

Shumë pacientë porosisin ilaçet në internet, pasi kjo ndihmon për të kursyer kursimet e tyre. Gjithashtu iu dha mundësia të shihni një foto të paketës dhe përshkrimin e saj.

Nuk ka prodhues rus të këtij produkti, ai prodhohet nga kompania farmaceutike franceze Merck Sante. Pra, sa kushton Glukofage? Kostoja e një agjenti antidiabetik varet nga numri i tabletave dhe doza:

1000 mg (nr. 60) - nga 270 në 346 rubla,
850 mg (nr. 60) - nga 150 në 180 rubla,
500 mg (nr. 60) - nga 183 në 230 rubla.

Siç mund ta shihni, çmimi i ilaçit Glukofage është i pranueshëm. Në internet mund të shihni shumë komente pozitive në lidhje me përdorimin e Glukofagut. Për shembull, një përmbledhje nga Maria (56 vjeç): «Glukofag pa për dy vjet. Gjatë kësaj kohe, nivelet e sheqerit u kthyen në normale, natyrisht, unë përmbahem rreptësisht në dietë kur marr ilaçin. Kam arritur të humbas nja dy paund shtesë ".

Rreth ilaçit Shqyrtimet e glukofagut mund të jenë negative. Kjo është për shkak të efekteve anësore gjatë përshtatjes së trupit me metformin. Në disa pacientë, efekti është aq i theksuar sa nuk e pinë këtë ilaç.

Ju gjithashtu mund të gjeni rishikime të mjekëve në lidhje me përdorimin e ilaçeve për humbje peshe. Mendimi i shumicës së ekspertëve në këtë rast është negativ. Ata rekomandojnë të mos përdorni ilaçin për këtë qëllim.

Glukofage është një ilaç efektiv që shumë endokrinologë këshillojnë për të luftuar diabetin e tipit 2. Nëse nuk e keni marrë ende këtë ilaç, provoni Glukofage, dhe nëse tashmë po e merrni, pijeni më tej. Përfitimet e një agjenti antidiabetik janë shumë herë më të mëdha sesa reagimet e tij anësore.

Informacioni në lidhje me ilaçin për uljen e glukozës Glukofage jepet në video në këtë artikull.

Farmakokinetika

Thithje. Pas marrjes së metforminës, koha për të arritur përqendrimin maksimal (T max) është rreth 2.5 orë. Disponueshmëria biologjike e tabletave 500 mg ose 800 mg është afërsisht 50-60% në vullnetarë të shëndetshëm. Pas administrimit oral, fraksioni i cili nuk përthithet dhe ekskretohet në feces është 20-30%.
Pas administrimit oral, thithja e metforminës është e ngopshme dhe e paplotë.
Farmakokinetika e thithjes së metforminës supozohet të jetë jo-lineare. Kur përdoren në doza të rekomanduara të metforminës dhe regjimit të dozimit, përqendrimet e qëndrueshme të plazmës arrihen brenda 24-48 orësh dhe janë më pak se 1 μg / ml. Në studimet klinike të kontrolluara, nivelet maksimale të metforminës në plazmë (C max) nuk i kaluan 5 μg / ml edhe me dozat maksimale.
Me një vakt të njëkohshëm, thithja e metforminës zvogëlohet dhe ngadalësohet.
Pas konsumimit të një doze prej 850 mg, u vërejt një ulje në përqendrimin maksimal të plazmës me 40%, një rënie në AUC me 25% dhe një rritje prej 35 minutash në kohën për të arritur përqendrimin maksimal të plazmës. Rëndësia klinike e këtyre ndryshimeve është e panjohur.
Shpërndarjes. Lidhja e proteinave plazmatike është e papërfillshme. Metformina depërton në qelizat e kuqe të gjakut. Përqendrimi maksimal në gjak është më i ulët se përqendrimi maksimal në plazmën e gjakut, dhe arrihet pas të njëjtës kohë. Qelizat e kuqe të gjakut ka shumë të ngjarë të përfaqësojnë një dhomë të dytë shpërndarjeje. Vëllimi mesatar i shpërndarjes (Vd) varion nga 63-276 litra.
Metabolizmi. Metformina ekskretohet e pandryshuar në urinë. Asnjë metabolit nuk është gjetur te njerëzit.
Përfundim. Pastërtia renale e metforminës është> 400 ml / min. Kjo tregon që metformina ekskretohet nga filtrimi glomerular dhe sekretimi tubular. Pas administrimit, gjysma e jetës së eliminimit është afërsisht 6.5 orë. Në rast të funksionimit të dëmtuar të veshkave, pastrimi i veshkave zvogëlohet në përpjesëtim me pastrimin e kreatininës, dhe për këtë arsye rritet gjysma e jetës së eliminimit, gjë që çon në një rritje të niveleve të metforminës në plazmë.

Indikacionet për përdorim

preparat Glyukofazh ajo përdoret për diabetin mellitus tip 2 me joefektivitetin e terapisë dietë dhe ushtrimeve, veçanërisht në pacientët me mbipeshë:
- si monoterapi ose terapi kombinuese në lidhje me agjentët e tjerë hipoglikemikë oralë ose në lidhje me insulinë për trajtimin e të rriturve.
- si monoterapi ose terapi kombinuese me insulinë për trajtimin e fëmijëve nga mosha 10 vjeç dhe adoleshentët.
Për të zvogëluar komplikimet e diabetit në pacientët e rritur me diabet tip 2 dhe mbipeshë si ilaç Glyukofazh rreshti i parë me joefektivitetin e terapisë dietë.

Metoda e aplikimit

Në mënyrë tipike, doza fillestare është 500 mg ose 850 mg hidroklorur metformine 2-3 herë në ditë, ndërsa doza e insulinës duhet të zgjidhet në përputhje me rezultatet e matjes së glukozës në gjak.
fëmijë.
Monoterapi ose terapi kombinuese me insulinë.
Glukofaza përdoret te fëmijët mbi 10 vjeç dhe tek adoleshentët. Në mënyrë tipike, doza fillestare është 500 mg ose 850 mg glukofag një herë në ditë gjatë ose pas ngrënies. Pas 10-15 ditësh, doza duhet të rregullohet sipas rezultateve të matjeve të nivelit të glukozës në serumin e gjakut.
Rritja e ngadaltë e dozës zvogëlon efektet anësore nga trakti tretës.
Doza maksimale e rekomanduar është 2000 mg në ditë, e ndarë në 2-3 doza.
Në pacientët e moshuar, një ulje në funksionin e veshkave është e mundur, prandaj, doza e metforminës duhet të zgjidhet bazuar në një vlerësim të funksionit të veshkave, i cili duhet të kryhet rregullisht (shiko Seksionin "Karakteristikat e përdorimit").
Pacientët me insuficiencë renale. Metformina mund të përdoret në pacientët me insuficiencë renale të moderuar, në fazën Sha (pastrimi i kreatininës 45 - 59 ml / min ose GFR 45 - 59 ml / min / 1.73 m 2) vetëm në mungesë të kushteve të tjera që mund të rrisin rrezikun e acidozës laktike, me Rregullimi pasues i dozës: doza fillestare është 500 mg ose 850 mg hidroklorur metformine 1 herë në ditë. Doza maksimale është 1000 mg në ditë dhe duhet të ndahet në 2 doza. Duhet të bëhet monitorim i kujdesshëm i funksionit të veshkave (çdo 3 deri në 6 muaj).
Nëse pastrimi i kreatininës ose GFR zvogëlohet në 1/10), shpesh (> 1/100 dhe 1/1000 dhe 1/10000 dhe 60 ml / min / 1.73 m 2, përdorimi i metforminës duhet të ndërpritet para ose gjatë studimit dhe nuk duhet të rifillohet më herët se 48 orë pas studimit, vetëm pasi të rivlerësoni funksionin e veshkave dhe të konfirmoni mungesën e përkeqësimit të mëtejshëm të gjendjes së veshkave (shih pjesën "Karakteristikat e përdorimit").
Pacientët me insuficiencë renale të moderuar (GFR 45 - 60 ml / min / 1,73 m 2) duhet të ndërpresin përdorimin e Metformin 48 orë para administrimit të substancave radiopaque që përmbajnë jod dhe nuk duhet të rifillohen më herët se 48 orë pas studimit, vetëm pas rivlerësimit të funksionit të veshkave dhe konfirmimi i mungesës së dëmtimit të mëtejshëm të veshkave.
Kombinimet duhet të përdoren me kujdes.
Ilaçet që kanë një efekt hiperglikemik (GCS e veprimit sistemik dhe lokal, simpatizimetikë). Shtë e nevojshme të kontrollohet më shpesh niveli i glukozës në gjak, veçanërisht në fillim të trajtimit. Gjatë dhe pas përfundimit të një terapie të tillë të përbashkët, është e nevojshme të rregulloni dozën e Glukofage.
Diuretikët, veçanërisht diuretikët në lak, mund të rrisin rrezikun e acidozës laktike për shkak të një uljeje të mundshme të funksionimit të veshkave.

Mbidozë

Kur përdorni ilaçin Glyukofazh në një dozë prej 85 g, zhvillimi i hipoglikemisë nuk u vërejt. Sidoqoftë, në këtë rast, u vërejt zhvillimi i acidozës laktike. Doza të konsiderueshme të tepërta të metforminës ose faktorëve të rrezikut shoqërues mund të çojnë në acidozë laktike. Acidoza laktike është një urgjencë dhe duhet të trajtohet në një spital. Masa më efektive për heqjen e laktatit dhe metforminës nga trupi është hemodializa.

Formulari i lëshimit

500 mg tableta të veshura me film. 15 tableta në një flluskë, 2 ose 4 flluskë në një kuti kartoni. 20 tableta në një flluskë, 3 flluskë në një kuti kartoni.
Tableta të veshura me film 850 mg. 15 tableta në një flluskë, 2 ose 4 flluskë në një kuti kartoni. 20 tableta në një flluskë, 3 flluskë në një kuti kartoni.
1000 tablet tableta të veshura me film. 15 tableta në një flluskë, 2 ose 4 flluskë në një kuti kartoni.

1 tabletë e veshur 500 mg përmban hidroklorur metformine 500 mg, e cila korrespondon me 390 mg metforminë,
1 tabletë e veshur prej 850 mg përmban 850 mg hidroklorur metformine, e cila korrespondon me 662.90 mg metforminë,
1 tabletë e veshur me një shtresë prej 1000 mg përmban 1000 mg hidroklorur metformine, e cila korrespondon me 780 mg metforminë,
Eksipientët: povidoni K 30, stearat magnez.
Veshje filmi për tableta prej 500 mg, 850 mg hippromelozë,
Veshje filmi për tableta prej 1000 mg opadra KLIA (hippromelozë, makrogol 400, makrogol 8000).