Pilulat e diabetit tip 1 dhe 2 - klasifikimi sipas mekanizmit të veprimit, përbërjes, efekteve anësore dhe çmimit

Një specialist mjekësor, duke zgjedhur një ilaç për diabetin tek një pacient, duhet të udhëhiqet nga një numër faktorësh, të cilët përfshijnë moshën dhe ashpërsinë e procesit patologjik, praninë e sëmundjeve shoqëruese. Përveç kësaj, në varësi të formës së patologjisë, taktikat e trajtimit të sëmundjes mund të ndryshojnë.

Duhet të theksohet se marrja e vetëm tabletave për diabet mellitus nuk mund të arrijë një efekt vërtet afatgjatë, pasi trajtimi i kësaj patologjie duhet të jetë komplekse. Pajtueshmëria me një dietë terapeutike dhe një mënyrë jetese aktive bëhen elementë të domosdoshëm.

Fatkeqësisht, diabeti është një sëmundje që nuk mund të kurohet plotësisht. Nëse një person i është dhënë kjo diagnozë, do të thotë që ju do të duhet të ndryshoni ndjeshëm mënyrën tuaj të zakonshme të jetës në një të re dhe ta ndiqni vazhdimisht.

Trajtimi mjekësor i diabetit sot ofron gjithnjë e më shumë ilaçe të reja që nuk kanë një efekt kaq negativ në trupin e njeriut si ilaçet e gjeneratës së vjetër.

Farë është sëmundja?

Në procesin e zhvillimit të sëmundjes, ndodh një shkelje e ngadaltë e të gjitha proceseve metabolike në trup. Arsyeja kryesore për këtë dështim nuk është pankreasi që prodhon sasinë e nevojshme të insulinës hormonale, e cila rregullon nivelin e glukozës në gjak.

Si rezultat, qelizat e trupit nuk mund të marrin energjinë e nevojshme dhe substanca të tjera të rëndësishme, dhe teprica e vazhdueshme e treguesve të sheqerit bën që sëmundjet e tjera të organeve të brendshme të shfaqen.

Sot, ekzistojnë dy lloje kryesore të sëmundjes:

  1. Diabeti tip 1. Karakteristika kryesore e kësaj forme të sëmundjes është paaftësia e pankreasit për të prodhuar insulinë më vete. Kjo është arsyeja pse, njerëzit që kanë identifikuar këtë patologji (të llojit të parë) kanë nevojë për injeksione të vazhdueshme të hormonit për të mbajtur funksionet e tyre jetësore.
  2. Diabeti tip 2 është forma më e zakonshme e sëmundjes. Sipas statistikave mjekësore, gratë janë më të rrezikuara nga zhvillimi i patologjisë sesa burrat. Përveç kësaj, të moshuarit janë në rrezik. Karakteristika kryesore e zhvillimit të kësaj forme të procesit patologjik është paaftësia e pankreasit për të prodhuar insulinë në sasinë e nevojshme për trupin.

Në raste shumë të rralla, gjithashtu mund të ndodhë një formë e patologjisë siç është diabeti gestacional. Arsyet kryesore të zhvillimit të tij mund të përfshijnë faktorët e mëposhtëm:

  • periudha e lindjes së një fëmije në një grua,
  • zhvillimi i hiperglicemisë.

Arsyet e zhvillimit të sëmundjes mund të përfshijnë:

  • predispozicion gjenetik ose faktor trashëgues,
  • mbipesha dhe mbipesha
  • stresi i rëndë dhe tronditjet nervore,
  • një mënyrë jetese e ulur dhe mungesë e aktivitetit fizik,
  • depërtimi në trupin femëror të infeksioneve të ndryshme virale.

Përveç kësaj, shkaqet e shfaqjes së sëmundjes mund të përfshijnë faktorë të tillë si mosha, ekologjia, funksionimi normal i pankreasit, prania e pushimit të duhur.

Cilat simptoma tregojnë zhvillimin e patologjisë?

Pavarësisht se çfarë lloj sëmundjeje shfaqet, simptomat e diabetit do të jenë të ngjashme.

Në diabetin e llojit të dytë, shenjat e para mund të shfaqen me padurim për pacientin. Shpesh zbulimi i patologjisë ndodh kur sëmundja fiton vrull të zhvillimit të saj.

Një mënyrë jetese moderne, nxitimi i vazhdueshëm dhe streset shoqëruese shpesh çojnë në faktin se një person thjesht nuk i vëren shenjat e para të sëmundjes.

Simptomat kryesore të zhvillimit të diabetit mund të jenë si më poshtë:

  1. Lodhja, humbja e forcës dhe ndjenja e vazhdueshme e lodhjes mund të jenë shenjat e para që shfaqen me diabetin tip 2. Si rregull, një ndjenjë dobësie nuk e lë një person edhe pas një pushimi dhe gjumi të mirë.
  2. Manifestimi i letargjisë, përgjumjes dhe humbjes së forcës pas ngrënies, veçanërisht nëse kjo gjendje bëhet normë dhe manifestohet rregullisht.
  3. Etja e vazhdueshme, e cila shoqërohet me thatësi të rëndë në zgavrën me gojë. Duhet të theksohet se, edhe duke pirë shumë ujë, një person nuk mund ta shuajë etjen e tij. Shtë një simptomë e tillë e diabetit mellitus tip 2 që është më e dukshme dhe që duhet të shërbejë si një sinjal i nevojës për t'u konsultuar me një mjek.
  4. Nxitja e shpeshtë për të urinuar dhe sekretim të bollshëm të lëngjeve nga trupi, tregon zhvillimin e sëmundjes dhe metabolizmin e dëmtuar të ujit.
  5. Pesha e tepërt ndërhyn në thithjen normale të glukozës. Kjo është arsyeja pse mbipesha është një nga faktorët e mëdhenj të rrezikut që kontribuojnë në zhvillimin e sëmundjes. Shenjat e diabeti mellitus tip 2 mund të përfshijnë rritjen e yndyrës së trupit në bel dhe në bark.
  6. Tepricë e vazhdueshme e presionit normal të gjakut.
  7. Lakmi e parezistueshme për ëmbëlsirat dhe oreks të shtuar. Në të njëjtën kohë, pavarësisht se konsumon më shumë ushqim, një person mund të humbasë peshën e tij.
  8. Manifestimi i problemeve me lëkurën dhe përkeqësimi i përgjithshëm i gjendjes. Për më tepër, gratë shpesh ankohen për kruajtje në të gjithë trupin e tyre, veçanërisht në zonën e ijëve. Gjithashtu, pustula dhe puçrra të ndryshme mund të shfaqen në lëkurë. Me kalimin e kohës, lëkura në pëllëmbët dhe këmbët pëson ndryshime - ato bëhen të trishtueshme dhe të keratinizuara. Vëmendje duhet t'i kushtohet gjithashtu deformimit të pllakave të thonjve, zverdhjes dhe forcimit të tyre.
  9. Dhimbje koke të vazhdueshme, të cilat mund të shoqërohen me nauze dhe të vjella.
  10. Një përkeqësim i mprehtë në vizion.
  11. Shfaqja e dhimbjes në viçat dhe ngërçet.
  12. Kur kaloni urinën për analiza, rezultatet mund të tregojnë praninë e acetonit.
  13. Ka probleme me ciklin menstrual.

Megjithë arsyet që provokuan zhvillimin e sëmundjes, nëse shfaqen simptoma të tilla, ju duhet të kontaktoni një institucion mjekësor dhe t'i nënshtroheni studimeve të nevojshme.

Cili është trajtimi mjekësor i patologjisë?

Barnat për trajtimin e diabetit përshkruhen kur metodat jo-farmakologjike (d.m.th., terapia dietike dhe aktiviteti fizik) nuk sjellin rezultatin e duhur.

Për shkak të faktit se ka një mosfunksionim në pankreas, niveli i sheqerit në gjak nuk mund të normalizohet pa ndërhyrjen mjekësore.

Sot, ekzistojnë shumë ilaçe të tabletave të ndryshme që përdoren në mënyrë aktive për të normalizuar gliceminë.

Të gjithë ata ndahen me kusht në disa grupe dhe përdoren në varësi të rrjedhës së veçantë të sëmundjes në një pacient të veçantë:

  1. Sekretarët janë ilaçe të diabetit që ndihmojnë në stimulimin e sekretimit të insulinës hormonale. Ky grup ilaçesh përfshin dy nëngrupe kryesore - sulfonylureas dhe meglitinides.
  2. Sensibilizuesit janë ilaçe të diabetit që kanë një efekt të dobishëm në rritjen e ndjeshmërisë së qelizave dhe indeve të trupit ndaj insulinës të prodhuar nga pankreasi. Pshtë pilula të tilla diabeti që shpesh përdoren në zhvillimin e rezistencës ndaj insulinës. Ky grup ilaçesh përfshin përgatitjet e dy nëngrupeve - biguanides dhe tiazolidinediones.
  3. Ilaçet për diabet mellitus, të cilët janë frenues të alfa-glukozidiaz, të cilat janë përgjegjës për rregullimin dhe thithjen normale të karbohidrateve hyrëse në zorrë, si dhe sekretimin e tyre. Ilaçi për diabetin, i cili është përfaqësuesi kryesor i këtij grupi, është Acarbose.
  4. Barnat e reja për diabet janë incretina, të cilat kontribuojnë në prodhimin e insulinës dhe në të njëjtën kohë pengojnë prodhimin e glukogjenit.

Shumë ilaçe moderne që janë shumë efektive dhe nuk kanë një efekt negativ në trupin e pacientit (në formën e reagimeve të ndryshme anësore) janë mjaft të shtrenjta. Duke pasur parasysh faktin se përdorimi i tyre duhet të kryhet gjatë gjithë jetës, shumë pacientë thjesht nuk mund të përballojnë diabet të tillë një ilaç të ri. Kjo është arsyeja pse ilaçet më të përdorura për diabetin e tipit 2 janë në grupet e derivateve sulfonylurea dhe biguanide. Si rregull, ilaçet e tilla të diabetit kanë një kosto të ulët dhe ndihmojnë për të arritur nivelin e kërkuar të glicemisë.

Për më tepër, trajtimi terapeutik mund të kombinojë administrimin kompleks të ilaçeve nga grupe të ndryshme (udhëzime për përdorimin e diabetit) për të arritur një rezultat më të mirë.

Ilaçet nga grupi i derivateve sulfonylurea

Derivatet e Sulfonylurea janë përdorur prej kohësh në trajtime terapeutike për të ulur glukozën në gjak.

Ndikimi i këtij grupi të ilaçeve në trupin e njeriut shoqërohet me procesin e aktivizimit të qelizave beta të pankreasit, i cili bashkëvepron me stimulimin dhe prodhimin e rritur të insulinës endogjene.

Përdorimi i derivateve sulfonylurea ndodh në prani të qelizave beta efikase dhe të plotë në trup.

Mekanizmi i veprimit të këtij grupi të barnave është shfaqja e efekteve të mëposhtme:

  • stimulimi i qelizave beta të pankreasit dhe një rritje në ndjeshmërinë e tyre në nivelin qelizorꓼ
  • veprimi i shtuar i insulinës dhe shtypja e hormonit që e prish atë (insulinazën) ꓼ
  • dobësimi i marrëdhënies së insulinës dhe proteinave, duke zvogëluar nivelin e insulinës që lidhet me antitrupatꓼ
  • kontribuojnë në një rritje të ndjeshmërisë së muskujve dhe receptorëve të indeve lipide ndaj insulinësꓼ
  • rrit numrin e receptorëve të insulinës në membranat e indeveꓼ
  • kontribuojnë në përdorimin e përmirësuar të glukozës në mëlçi dhe muskuj
  • neutralizojnë procesin e glukoneogjenezës në mëlçi
  • në indet lipide shtypin lipolizën dhe gjithashtu rrisin nivelin e përthithjes dhe oksidimit të glukozës.

Deri më tani, ekzistojnë disa lloje të barnave që rrjedhin nga sulfonylurea.

Ilaçet e kategorisë së parë, të cilat praktikisht nuk përdoren në mjekësinë moderne, janë Tolazamide, Carbutamide. Ata u bënë përfaqësues të sulfonylurea në fillimin e shekullit XX, por për shkak të numrit të madh të efekteve negative në performancën e organeve dhe sistemeve të tjera të njeriut, ato nuk përdoren më nga mjekësia moderne.

Kategoria e dytë, nga të cilat Glibenclamide, Gliclazide dhe Glipizide janë përfaqësues. Medikamente të tilla shpesh u përshkruhen pacientëve për të ulur sheqerin në gjak. Duke përdorur ilaçe të tilla, është e nevojshme të monitorohet me kujdes gjendja e glikemisë, pasi që një dozë e zgjedhur gabimisht mund të shkaktojë zhvillimin e hipoglikemisë. Glimepiride i përket kategorisë së tretë.

Farë është diabeti

Ky është emri i grupit të sëmundjeve të sistemit endokrin, në të cilin prodhimi i insulinës hormonale dështon dhe vërehet një sasi e rritur e glukozës në gjak. Sot dallohen dy forma të diabetit:

  1. Lloji i parë (DM 1) - kjo formë është e varur nga insulina, në të cilën hormoni nuk prodhohet fare ose sintetizohet në sasi të pamjaftueshme për shkak të vdekjes së qelizave beta. Kjo formë vërehet në 5-10% të të gjithë diabetikëve. Këta janë kryesisht fëmijë dhe të rinj.
  2. Lloji i dytë (diabeti tip 2) është një formë e pavarur nga insulina që vjen nga një shkelje e ndërveprimit të qelizave të trupit me insulinë ose nga një shkelje e pjesshme e sekretimit të tij në qelizat e pankreasit. Njerëzit mbi moshën 35 vuajnë nga kjo, 90% e tyre janë pacientë të moshuar më të vjetër se 50 vjeç.

Në atë rast pilulat e sheqerit në gjak janë të përshkruara

Pacientët që vuajnë nga diabeti i tipit 2 mund të kalojnë pa ilaçe për uljen e sheqerit për një kohë të gjatë. Ato ruajnë nivelin e glukozës brenda kufijve normalë për shkak të sasisë së nevojshme të aktivitetit fizik dhe një diete me minimum karbohidratesh. Në shumë pacientë, rezervat e brendshme të trupit janë varfëruar, kështu që ju duhet të kaloni në marrjen e medikamenteve. Ato përshkruhen kur, edhe me një dietë, sheqeri vazhdon të rritet për 3 muaj. Taktikat e trajtimit përcaktohen bazuar në karakteristikat individuale të secilit pacient, duke marrë parasysh të gjitha analizat.

Qëllimi i terapisë është rivendosja e pankreasit, normalizimi i proceseve metabolike dhe zvogëlimi i përgjigjes së pamjaftueshme biologjike të qelizave të trupit ndaj insulinës. Për shumicën e pacientëve, pilulat e diabetit me bazë metformina janë të parat që përshkruhen. Ndikon në mënyrë të favorshme në nivelin e sheqerit, kontribuon në humbjen e peshës dhe ka një minimum efektesh anësore. Disa faza të trajtimit mund të dallohen ndërsa përparon diabeti 2:

  • e para është ushqimi nga dieta,
  • e dyta është Metformina e kombinuar me dietë,
  • e treta është Metformina në trajtim kompleks me dietë dhe terapi ushtrimore,
  • e katërta është një dietë në kombinim me terapinë e ushtrimeve dhe trajtimin kompleks të ilaçeve.

Ilaçet për diabetin tip 2

Ka tableta të ndryshme për uljen e sheqerit për diabetin tip 2. Ato ndahen në grupe në varësi të parimit të veprimit në trup. Sipas këtij kriteri, kategoritë e mëposhtme të barnave mund të dallohen:

  1. Frenuesit e alfa glukozidazës. Kjo kategori e barnave antidiabetik është jashtë spektrit të rregullimit hormonal të metabolizmit të karbohidrateve për shkak të faktit se ato prishin thithjen e ngadaltë të karbohidrateve nga zorrët. 2 ilaçe qëndrojnë këtu - Acarbose, Forsig, Vipidia dhe Miglitol.
  2. Sekretagogi. Ky grup tabletash përfshin sulfonilureas dhe meglitinides. Ato rrisin prodhimin e insulinës. Meglitinides (Novonorm) e bëjnë këtë më shpejt, por nuk zgjasin aq sa sulfonylureas (Glurenorm, Diabeton).
  3. Incretins. Këto janë tableta nga një gjeneratë e re sheqeri. Këto përfshijnë frenuesit dipeptidil peptidazë 4 dhe agonistët e receptorit peptid 1. të ngjashme me glukagonin.Ata ulin glukozën në gjak. Në këtë grup, shpërndahen ilaçet Januvia, Liraglutid, Exenatide.
  4. Sensitayzery. Ky grup ilaçesh i bën indet më të ndjeshëm ndaj insulinës. Këtu dallohen dy nëntipe të tabletave: tiazolidinediones (Actos, Avandia) dhe biguanides (Metformin, Siofor, Bagomet).

Preparate Sulfonylurea

Këto tableta klasifikohen si sekretarë. Derivatet e Sulfonylurea janë përdorur që nga viti 1955. Sot, këto ilaçe kanë tre mekanizma veprimi:

  • rrit sekretimin e insulinës nga qelizat pankreatike,
  • zvogëlojnë prodhimin e tyre të glukagonit,
  • rrisin afinitetin e receptorëve të indeve të synuar për insulinë.

Tregues për përdorimin e tyre është diabeti mellitus jo-i varur nga insulina (NIDDM), në të cilin regjimi i dietës dhe ushtrimeve nuk sjell një rezultat pozitiv. Vlen të dihet se derivatet e sulfonilureas rrisin rrezikun e hipoglikemisë dhe kontribuojnë në shtimin e peshës. Përveç kësaj, ato kanë disa efekte të padëshirueshme:

  • alergji,
  • dispepsi,
  • koma hipoglikemike,
  • reaksione hepatotoksike
  • rezistenca,
  • bllokimi i kanaleve të kaliumit të miokardit.

Ky medikament hipoglikemik nga grupi i dytë sulfonylurea është veçanërisht i efektshëm në fazën e 1 të prodhimit të insulinës. Komponenti aktiv është gliclazide. Zvogëlon kohën nga ushqimi në prodhimin e insulinës.Si rezultat, përqendrimi i hormonit rritet para një vakti ose ngarkese glukoze. Për më tepër, ilaçi ka veprimet e mëposhtme:

  • hemovascular,
  • antioksidant,
  • metabolike.

Pilula diabeti Diabeti ul nivelin e kolesterolit në gjak dhe proteinat në urinë, promovon kalimin e gjakut në enët e vogla. Karakteristikat kryesore të ilaçit:

  1. Indikacionet për përdorim. Diabeti mellitus i tipit 2 në mungesë të efektit të një diete për humbje peshe.
  2. Efektet anësore. në shkelje të regjimit të dozimit, uria, dhimbja e kokës, lodhja, afazia, konvulsione, ankthi dhe pagjumësia janë të mundshme.
  3. Contraindications. Ato përfshijnë ketoacidozën, dëmtimin e veshkave ose mëlçisë, komën, precoma diabetike, shtatëzënësinë, diabetin tip 1.

Ilaçi tjetër bazohet në glimepiride, një substancë që ul përqendrimin e glukozës në gjak. Mekanizmi i veprimit është lëshimi i insulinës nga qelizat beta të pankreasit. Si rezultat, përgjigja e tyre ndaj glukozës përmirësohet. Tregues për përdorimin e Amaril është diabeti tip 2. Mund të përdoret gjithashtu në trajtimin e kombinuar me metformin ose insulinë. Kundërindikimet për përdorim janë:

  • funksionim i dëmtuar i veshkave dhe mëlçisë,
  • mosha e fëmijëve
  • ndjeshmëri ose intolerancë ndaj ilaçit,
  • Diabeti tip 1
  • shtatzënia, laktacioni,
  • prekoma, koma, ketoacidoza diabetike,
  • predispozicion trashëgues ndaj sëmundjeve të rralla.

Trajtimi i Amaril mund të shoqërohet me efekte të ndryshme të padëshirueshme që prekin pothuajse të gjitha sistemet e trupit. Efektet kryesore anësore janë:

  • të përzier,
  • të vjella,
  • lodhje,
  • depresion
  • dhimbje koke,
  • uria,
  • konfuzion.

Ilaçi më i fuqishëm i bazuar në glibenclamide, i cili stimulon prodhimin e insulinës dhe rrit efektin që lëshon insulinën e glukozës. Për shkak të kësaj, ilaçi konsiderohet i dëmshëm. Për më tepër, këto pilula të diabetit kanë një efekt kardioprotektiv dhe antarrhythmic. Nuancat kryesore që duhet të dini kur merrni këtë ilaç:

  1. Efektet anësore. Alergjia, shtimi në peshë, ethet, kolestaza, artralgjia, çrregullimet neurologjike janë të mundshme.
  2. Contraindications. Ato përfshijnë gjendje kome hiperosmolare, ketoacidozë, prekoma, gjendje kome, diabeti tip 1, djegie të gjera, lëndime, leukopenia.

Një tipar i këtij ilaçi është eleminimi hepatik. Pothuajse 95% e ilaçeve të marra ekskretohen në biliare. Për këtë arsye, rregullimi i dozës në pacientët me sëmundje të veshkave nuk kërkohet. Ilaçi është i përshkruar për ata, aktiviteti fizik dhe dieta e të cilëve nuk mund të rregullojnë nivelin e glukozës. Para përdorimit, ia vlen të studiohen karakteristikat e rëndësishme të Glycvidon:

  1. Efektet anësore. në raste të rralla, vërehen hipoglikemia, alergjitë, dispepsia, ndryshimet në formulën e gjakut.
  2. Contraindications. Këto përfshijnë diabetin 1, komën diabetike, shtatzëninë, laktacionin, periudhën para operacionit, acidozën, prekomën.

Meglitinidet

Llojet e dytë të sekretarive janë meglitinidet, përfshirë repaglinidet dhe nateglinidet. Pilula të tilla të diabetit karakterizohen nga një fillim i shpejtë i veprimit. Droga kontrollon hipergliceminë postprandiale, d.m.th. niveli i sheqerit pas ngrënies. Ato mund të përdoren te individët me një dietë të parregullt. Tabletat nga ky grup kanë disa disavantazhe:

  • ndonjëherë shkaktojnë hipoglikeminë,
  • ju duhet të përdorni ushqime të shumta,
  • jane te shtrenjta
  • kontribuoni në shtimin e peshës,
  • nuk kanë informacione mbi efektivitetin dhe sigurinë afatgjatë.

Ky ilaç bazohet në repaglinid, efekti i të cilit manifestohet vetëm nëse niveli i sheqerit është ngritur. Ilaçi rikthen fazën e hershme të sekretimit të insulinës (e bën atë 3-5 herë më të fortë se derivatet e sulfonylurea). Ndërsa niveli i glukozës zvogëlohet, efekti i repaglinidit dobësohet. Me përqendrim normal të sheqerit, sekretimi i insulinës nuk ndryshon fare. Tabletat janë të përshkruara për diabetin tip 2, duke marrë parasysh:

  1. Efektet anësore. Koma hipoglikemike, lezione vaskulare ose të zemrës, urtikarie, diarre, të vjella, vaskulit është e mundur.
  2. Contraindications. Ju nuk mund ta përdorni ilaçin për infeksione, ketoacidozë diabetike, diabet tip 1, mbindjeshmëri, funksion të dëmtuar të mëlçisë, gjendje kome diabetike.

Ky medikament bazohet në nateglinide, një derivat fenilalanine. Substanca rikthen sekretimin e hershëm të insulinës. Si rezultat, ilaçi ndihmon në uljen e sasisë së glukozës menjëherë pas ngrënies. Shkelja e kësaj faze vërehet te diabeti tip 2. Ky është një tregues për përdorimin e Starlix. Para fillimit të trajtimit, duhet të studioni atë:

  1. Reagimet e kundërta Djersitje e mundshme e lartë, marramendje, dridhje, oreks i shtuar, dobësi, vjellje.
  2. Contraindications. Lista e tyre përfshin diabetin e tipit 1, fëmijërinë, laktacionin, ketoacidozën diabetike, gratë shtatzëna dhe mosfunksionimin e mëlçisë.

Kjo klasë e pilulave të diabetit është nga grupi i sensibilizuesve. Ato nuk ndikojnë drejtpërdrejt në pankreas. Veprimi i tyre është lirimi i sheqerit nga mëlçia, i cili kontribuon në thithjen më të mirë dhe lëvizjen e glukozës në qelizat dhe indet e trupit. Zgjat rreth 6-16 orë. Përparësitë kryesore të kësaj klase të barnave:

  • përmirësimi i profileve lipidike,
  • aftësia për të parandaluar zhvillimin e infarktit të miokardit tek ata që janë obez,
  • rrezik i ulet i hipoglikemisë,
  • çmim i arsyeshëm
  • nuk ndikon në peshë.

Mekanizmi i veprimit të substancës aktive metformina nuk është sqaruar ende. Supozohet se, kur realizohet efekti, shfrytëzimi i glukozës nga indet është rritur, thithja e tij nga trakti gastrointestinal ngadalësohet, glukogjeneza në mëlçi është e penguar dhe rritet afiniteti i receptorëve të indeve periferike për insulinë. Indikacionet për përdorim janë:

  • NIDDM e moderuar në pacientët me hiperlipidemi dhe obezitet të rëndë,
  • rezistenca e derivateve sulfonylurea
  • sindromi metabolik X.

Metformina është ilaçi i vetëm që bazuar në prova zvogëlon vdekshmërinë tek pacientët me NIDDM. Ajo zë një vend qendror në trajtimin e kësaj sëmundje. Metformina është zgjedhja e parë për diabetin dhe gjendjen prediabetike. Kundërindikimet në pritjen e tij janë:

  • patologjia e veshkave
  • tendenca për ketoacidozë,
  • rehabilitimi pas operacionit.

Pilulat e diabetit Siofor 500/850/1000 bazohen gjithashtu në metforminë. Ilaçi pengon thithjen e glukozës nga trakti tretës. Shpesh përshkruhet për njerëzit me peshë të tepërt të trupit, sepse pilulat ndihmojnë në uljen e peshës. Ilaçi ka shumë kundërindikacione, të cilat duhet të njiheni më parë. Reagimet e mundshme anësore të Siofor:

  • shije metalike
  • alergji,
  • humbje e oreksit
  • të vjella,
  • anemi megaloblastike,
  • dhimbje barku
  • diarre.

Tiazolidinedionet

Kjo kategori ilaçesh është relativisht e re. Veprimi i tyre është të ndikojë në receptorët peroksizomë. Rezultati - përmirësimi i marrjes së glukozës nga indet dhe një ulje në çlirimin e sheqerit nga mëlçia. Dallimi midis këtij grupi tabletash nga biguanides është një listë më e madhe e efekteve anësore me një çmim të lartë. Përparësitë përfshijnë:

  • ulje e gjasave për komplikime makrovaskulare,
  • rreziku i hipoglikemisë është minimal,
  • mbrojtja e qelizave beta të pankreasit.

Tabletat e diabetit Actos përdoren si kombinim ose monoterapi për diabetin 2. Emri ndërkombëtar është Pioglitazone. Mjeti është një agonist shumë selektiv i receptorëve gama. Përqendrimi maksimal i substancës aktive vërehet pas 2-4 orësh. Midis reaksioneve anësore, hipoglikemia, ënjtja dhe ulja e hemoglobinës janë të mundshme. Kundërindikimet për marrjen e tabletave janë:

  • ketoacidoza diabetike,
  • dështimi i rëndë i zemrës
  • më pak se 18 vjeç
  • Diabeti tip 1.

Baza e tabletave për diabetin Avandia është rosiglitazone, e cila rrit ndjeshmërinë e indeve ndaj insulinës. Përkundër kësaj, vërehet një ulje e glukozës në gjak. Disponueshmëria absolute e substancës vërehet brenda 1 ore pas administrimit. Mjeti mund të përdoret gjithashtu si një terapi kombinuese me derivatet e sulfonylurea ose metformin. Kundërindikimet janë:

  • diabeti tip 1
  • shtatzënisë,
  • çrregullime funksionale të moderuara ose të rënda në mëlçi,
  • mosha e fëmijës
  • laktacionit.

Frenuesit A-glukozidaza

Pronë kryesore e kësaj kategorie të tabletave është bllokimi i prodhimit të një enzimë të veçantë të zorrëve që shpërndan karbohidratet komplekse. Avantazhi i frenuesit është mungesa pothuajse e plotë e efekteve anësore. Ndër pilula të tilla moderne të diabetit dallohen:

  1. Glyukobay. Përdoret për një rritje të mprehtë të sheqerit menjëherë pas ngrënies. Plus - tolerancë e mirë ndaj drogës. Treguesi për përdorim është terapi shtesë me një dietë të ulët karboni. Gjatë trajtimit, vërehen lajthitje, diarre, alergji dhe ënjtje. Ju nuk mund të merrni Glukobai me insuficiencë renale, sëmundje gastrointestinale, shtatzëni, laktacion.
  2. Miglitol. Përdoret për diabetin e moderuar të tipit 2. Alergjitë janë të mundshme pas marrjes së këtyre pilulave të diabetit. Kundërindikimet janë hernie të mëdha, sëmundje kronike të zorrëve, fëmijëri dhe shtatzëni.

Frenues i Dipeptidil Peptidazës

Këto produkte të gjeneratës së re quhen gjithashtu incretins. Efekti i tyre është të rrisin prodhimin e insulinës duke marrë parasysh përqendrimin e glukozës. Në një trup të shëndetshëm, rreth 70% e këtij hormoni prodhohet vetëm nën ndikimin e incretinës. Përveç kësaj, ato zvogëlojnë oreksin. Përparësitë e kësaj kategorie të barnave janë:

  • Përmirësimi i funksionalitetit Beta
  • një ulje e ndjeshme e glukozës së agjërimit,
  • mungesa e efektit në peshën e trupit,
  • rrezik i ulet i hipoglikemisë.

Këto janë tableta të veshura me enterikë. Substanca aktive në përbërje është sitagliptina në një përqendrim prej 25, 50 ose 100 mg. Januvia është në gjendje të ruajë nivelet normale të sheqerit si në stomak bosh ashtu edhe pas ngrënies. Si rezultat i marrjes së tabletave, dhimbje koke, diarre, nauze, të vjella, nazofaringitit janë të mundshme. Lista e kundërindikacioneve përfshin:

  • ketoacidoza diabetike,
  • SD 1
  • laktacionit,
  • shtatzënisë,
  • mosha më pak se 18 vjeç.

Këto pilula të diabetit bazohen në vildagliptin, e cila ndikon në funksionimin e pankreasit, duke stimuluar aktivitetin e tij. Ilaçi tregohet për monoterapi të diabetit tip 2, i cili plotëson aktivitetin fizik dhe dietën. Shumica e pacientëve nuk kanë ndonjë reagim negativ si rezultat i pranimit. Ju nuk mund ta përdorni Galvus me:

  • Intoleranca trashëgimore e nalaktozës,
  • dështimi kronik i zemrës
  • më pak se 18 vjeç.

Inkretinomimetiki

Një nëngrup tjetër i barnave të reja nga kategoria e incretinës është agonistët e receptorit polipeptid-1 të ngjashëm me glukagonin. Droga Exenatide lëshohet këtu, e cila kontribuon në sintezën e insulinës. Në këtë sfond, ilaçi ndihmon për të zvogëluar prodhimin e glukagonit. Këto efekte mbështesin nivelin e sheqerit në gjak brenda kufijve normal. Efekti pozitiv i Exenatide vërehet edhe në terapinë e kombinuar me Metformin ose derivatet e sulfonylurea. Para fillimit të trajtimit, ia vlen të ekzaminoni kundërindikimet ndaj ilaçit:

  • diabeti tip 1
  • ketoacidoza diabetike,
  • dështimi i rëndë i veshkave,
  • mosha deri në 18 vjeç
  • një histori e pankreatitit.

Medikamente nga grupi biguanide

Shtë e pamundur të imagjinohet diabeti mellitus pa përdorimin e biguanides, e cila filloi të përdoret në praktikën mjekësore më shumë se gjysmë shekulli më parë. Disa nga përfaqësuesit e këtij grupi janë të vjetëruar pa shpresë.

Në këtë rast, përbërësi kryesor i të gjithë biguanides moderne është përbërësi aktiv hidroklorur metformina. Mbi bazën e tij, ekzistojnë shumë ilaçe të ndryshme tregtare, të cilat mund të kenë doza të ndryshme.

Një ilaç i tillë për diabetin ka jo vetëm një efekt hipoglikemik, por gjithashtu ndihmon në humbjen e peshës, e cila është e rëndësishme për shumicën e diabetikëve me një patologji të pavarur nga insulina. Një nga avantazhet e hidroklorurit të metforminës është se ul nivelin e glukozës në gjak pa shkaktuar hipoglikeminë.

Efektet e larmishme të ilaçeve biguanide kanë për qëllim:

  1. Së bashku me insulinën, ndihmon në uljen e prodhimit të glukozës nga mëlçia, ndërsa rrit nivelin e ndjeshmërisë së hepatocidëve. Përveç kësaj, ky kombinim çon në një rritje të sintezës së glikogjenit dhe një rënie të glikogjenolizës.
  2. Promovon rritjen e ekspozimit ndaj insulinës.
  3. Efekt përfitues në eleminimin e shpejtë të glukozës nga trupi.
  4. Ajo neutralizon thithjen e glukozës në zorrë.
  5. Përmirëson procesin e përdorimit të glukozës në trup.

Një ilaç i zgjedhur siç duhet për diabetin bazuar në hidroklorurin e metforminës jo vetëm që ul sheqerin në gjak, por gjithashtu parandalon rritjen e tij në të ardhmen. Për më tepër, biguanidet relativisht lehtë tolerohen nga shumica e pacientëve dhe nuk kanë një numër të konsiderueshëm të kundërindikacioneve dhe reaksioneve anësore.

Duhet të theksohet se shfaqen ilaçe më të reja për diabetin, të cilët gradualisht zhvendosin përdorimin e biguanides.

Në të njëjtën kohë, tabletat Metformin mund të lehtësojnë rrjedhën e sëmundjes kundër diabetit dhe janë ilaçet më të përballueshme për shumë kategori pacientësh.

A është e mundur për të shmangur zhvillimin e sëmundjes?

Ekzistojnë grupe të caktuara rreziqesh për njerëzit që mund të bëhen faktorë që kontribuojnë në zhvillimin e diabetit.

Këto përfshijnë, para së gjithash, gra dhe burra që kanë një predispozitë trashëgimore për zhvillimin e sëmundjes, njerëz që janë obezë, njerëz me arteriosklerozë vaskulare ose hipertension, gra, nëse gjatë shtatëzënësisë ka pasur një manifestim të diabetit gestacional ose tolerancë të dëmtuar ndaj glukozë, gra që kanë pasur më parë abort.

Rekomandimet kryesore që do të ndihmojnë për të shmangur zhvillimin e sëmundjes janë si më poshtë:

  1. Kryeni kontrolle të rregullta të niveleve të glukozës në gjak.
  2. Rishikoni plotësisht dietën tuaj, shmangni overeating dhe agjërimin. Dieta duhet të përbëhet nga një refuzim i plotë i ushqimeve të ëmbla dhe sheqerit, produkteve të pjekjes, ushqime të yndyrshme dhe të skuqura. Produkte të dëshmuara mirë si lakra, selino, spinaq, drithëra (përveç orizit dhe bollgur), bishtajore. Menuja dietike për sheqer të lartë duhet të zhvillohet nga një specialist mjekësor duke marrë parasysh të gjitha karakteristikat individuale të pacientit.
  3. Refuzoni zakonet e këqija, mos abuzoni me alkoolin dhe pirjen e duhanit,
  4. Drejtoni një mënyrë jetese aktive, luani sport. Ushtrimi është gjithashtu i nevojshëm për rregullimin e sheqerit në gjak. Ndonjëherë është e mjaftueshme për të hyrë në shëtitjet e përditshme në distanca të ndryshme dhe në intervale të ndryshme në mënyrën tuaj të zakonshme të jetës. Një vend ideal për një "sport" të tillë do të ishte një pyll apo park. Ju gjithashtu mund të kryeni një grup ushtrimesh në shtëpi ose në palestër. Në këtë rast, është e rëndësishme të merrni parasysh aftësitë dhe karakteristikat e trupit tuaj dhe të mos e teproni.
  5. Shmangni situatat stresuese, siguroni një pushim të mirë dhe pranoni pozitivisht çdo vështirësi.

Nëse shfaqen ndonjë simptomë shqetësuese, menjëherë duhet të konsultoheni me një mjek dhe të kontrolloni sheqerin në gjak. Diagnoza e sëmundjes përfshin dy teste kryesore - gjakun dhe urinën.

Për të përcaktuar nivelin e glukozës, gjaku duhet të merret në mëngjes në stomak bosh.Në këtë rast, vakti i fundit duhet të jetë të paktën dhjetë orë para lindjes. Vetëm përgatitja e duhur do të ndihmojë në marrjen e informacionit të besueshëm. Nëse rezultatet e testeve tregojnë një sëmundje të mundshme, pacienti mund të dërgohet për një ekzaminim me ultratinguj të pankreasit. Diagnostifikimi dhe trajtimi i patologjisë kryhet nga një endokrinolog.

Videoja në këtë artikull detajon se cilat ilaçe të diabetit janë më efektive.

Cili është ndryshimi midis T1DM dhe T2DM

Dallimi midis diabetit tip 1 dhe diabetit tip 2 është shumë i madh. Në rastin e parë, vërehet një ulje e sekretimit të hormonit të pankreasit (insulinës), si rezultat i të cilit glukoza, e cila hyn në trup me ushqim, nuk prishet dhe thjesht vendoset në gjak.

Për të rivendosur prodhimin natyror të insulinës deri më tani, mjekësia moderne nuk mund ta bëjë. Prandaj, përgjithësisht pranohet që diabeti tip 1 është një sëmundje e pashërueshme.

Dhe me T2DM, insulina në trup prodhohet në sasi normale, por në të njëjtën kohë, ndërveprimi i tij me qelizat është i shqetësuar, gjë që shkakton prishje të pamjaftueshme të glukozës. Kjo është, në këtë rast ka shanse për një rikuperim të plotë. Gjëja kryesore është që të merrni rregullisht ilaçe për diabetin tip 2 të përshkruara nga mjeku juaj dhe të përmbaheni vazhdimisht në një dietë terapeutike.

Në rrezik të zhvillimit të T2DM janë individë:

  • udhëheqja e një stili jetese të ulur,
  • që vuajnë nga obeziteti,
  • duke mos shikuar dietën e tyre, duke ngrënë shumë ushqime të ëmbla dhe niseshte, si dhe duke tepruar vazhdimisht gjatë natës,
  • që vuajnë nga sëmundje infektive, përfshirë infeksione të sistemit gjenitourinar,
  • në të cilën vërehet dehidratim i shpeshtë i trupit, etj.

Personat që janë në rrezik të zhvillimit të diabetit tip 2 duhet të testohen në mënyrë periodike për nivelin e sheqerit në gjak. Dhe në rast të rritjes së saj sistematike, menjëherë filloni të merrni ilaçe që nuk lejojnë që sëmundja të zhvillohet më tej.

Llojet e diabetit

Ekzistojnë dy lloje të sëmundjes. Të dy karakterizohen nga sheqeri i lartë në gjak, i cili ndodh për arsye të ndryshme. Me diabet tip 1, i cili quhet edhe i varur nga insulina, trupi nuk prodhon në mënyrë të pavarur këtë hormon të rëndësishëm. Kjo është për shkak të shkatërrimit të qelizave pankreatike. Dhe ilaçi kryesor për këtë lloj të pacientit me diabet është insulina.

Nëse funksionet e pankreasit nuk janë të dëmtuara, por për ndonjë arsye prodhon pak hormon, ose nëse qelizat e trupit nuk mund ta marrin atë, zhvillohet diabeti tip 2. Quhet gjithashtu i pavarur nga insulina.

Në këtë rast, niveli i glukozës mund të rritet për shkak të marrjes së madhe të karbohidrateve, shqetësimeve metabolike. Më shpesh, me diabet tip 2, një person është mbipeshë.

Prandaj, rekomandohet të kufizoni konsumimin e ushqimeve me karbohidrate, veçanërisht produktet e miellit, ëmbëlsirat dhe niseshtën. Por, përveç dietës, terapia me ilaçe është gjithashtu e rëndësishme.

Ekzistojnë ilaçe të ndryshme për diabetin tip 2, ato përshkruhen nga një mjek në varësi të karakteristikave individuale të sëmundjes.
.

Zgjedhja e metodës së trajtimit

Pas diagnostikimit të diabetit tip 2, mjeku përcakton rrjedhën e trajtimit për pacientin. Gjëja e parë që ju kushton vëmendje është respektimi i një diete dhe një kompleks aktivitetesh të vogla fizike. Një qasje e tillë për trajtimin fillestar të një pacienti të moshuar duhet ta ndihmojë atë të ndjehet më mirë dhe madje në disa raste të normalizojë nivelin e tij të sheqerit.

Në praktikën mjekësore, tabletat për diabetin tip 2 tek të moshuarit nuk përshkruhen menjëherë. Sshtë i mjaftueshëm zbatimi skrupuloz i të gjitha udhëzimeve të endokrinologut në lidhje me ngarkesat ushqimore dhe sportive. Pacienti gjithashtu duhet të monitorojë vazhdimisht nivelin e sheqerit. Një monitorim i tillë i vazhdueshëm ndihmon për të vendosur se si funksionon dieta e përshkruar.

Nëse, sipas dëshmisë së glukometrit, pacienti nuk është në gjendje të arrijë një rezultat të mirë në uljen e sheqerit nga dieta dhe ushtrimin e moderuar fizik, atëherë endokrinologu vendos nëse do të prezantojë ilaçe.

Shtë shumë e rëndësishme që mjeku të zgjedh ilaçin. Megjithëse përqendrimi i të gjitha ilaçeve është identik, ekziston ende një ndryshim në efektin e tyre. Kur zgjedh një ilaç, mjeku përqendrohet jo vetëm në veprimin e tij, por edhe në gjendjen e pacientit, peshën e tij, shenjat karakteristike të sëmundjes, indikimet e glukozës, patologjitë kronike të njëkohshme që janë të pranishme tek njerëzit e moshuar.

Dozimi përcaktohet vetëm në bazë të testeve laboratorike. Për shembull, një pacient me mbipeshë është përshkruar ilaçi Metformin në doza minimale. Dhe për diabetikët me një indeks normal të masës trupore, përzgjidhen tableta që stimulojnë prodhimin e hormonit (insulinës).

Diabeti mellitus tip 1 dhe 2 i referohet sëmundjeve metabolike, kështu që efekti i ilaçeve, para së gjithash, duhet të ketë për qëllim sjelljen e proceseve metabolike në normë.

Për shkak të faktit se shkaku i diabetit tip 1 është vdekja e qelizave beta që prodhojnë insulinë, ky hormon duhet të administrohet nga jashtë. Rrjedha e insulinës në trup mund të sigurohet me injeksion ose duke përdorur një pompë insuline. Me diabetin e varur nga insulina, për fat të keq, nuk ka asnjë alternative për trajtimin e insulinës.

Për trajtimin e diabetit tip 2, mjekët përshkruajnë një sërë ilaçesh që ndihmojnë në uljen e sheqerit në gjak. Nuk ka nevojë të marrë insulinë në këtë grup diabetikësh.

Sigurisht, vetëm një mjek ka të drejtë të përshkruajë një ilaç për diabetin tip 2. Dhe ju duhet ta bëni këtë pas një ekzaminimi të plotë.

Të gjitha pilulat që merren nga pacientët me diabet mellitus tip 2, ndahen në disa kategori.

Sulfonylurea. Ky ilaç ul nivelin e sheqerit duke stimuluar pankreasin, i cili, nën ndikimin e tij, fillon të prodhojë në mënyrë aktive insulinë. Ka ilaçe të gjeneratës së parë dhe të dytë. E para përfshin:

Por për momentin, të gjitha këto ilaçe pothuajse nuk përdoren kurrë. Mjekët më shpesh përshkruajnë një gjeneratë të re të pilulave, këto janë:

  • Glucotrol,
  • Glukotrol XL,
  • DiaBeta,
  • Micronase,
  • Glynase PresTab,
  • Amaryl.

Biguanide. Ky ilaç ndihmon në rritjen e aftësisë së insulinës për të rregulluar nivelin e lëvizjes së sheqerit në qeliza.

Sidomos kur bëhet fjalë për qelizat e muskujve. Për më tepër, marrja e këtyre pilulave mund të bllokojë lëshimin e sheqerit nga mëlçia.

Por këto ilaçe nuk mund të përdoren për njerëzit që kanë komplikime në mëlçi ose zemër. Përndryshe, mund të ekzistojë rreziku i acidozës laktike.

Ky grup përfshin ilaçe të tilla të gjeneratës së re si:

  • biguanide,
  • Glucophage,
  • Riomet,
  • Glukofage XR,
  • Glumetza,
  • Fortamet.

Tiazolidinedionet. Këto pilula ndihmojnë në uljen e rezistencës ndaj insulinës.

Ato prekin muskujt dhe indin dhjamor. Në këtë grup ka dy ilaçe, përkatësisht Actos dhe Avandia.

Alsoshtë gjithashtu një gjeneratë e re ilaçesh. Por ju duhet t'i merrni me kujdes ekstrem.

Niveli i sheqerit në gjak bie vetëm 1-2 javë pas fillimit të marrjes së këtyre ilaçeve. Në të njëjtën kohë, Avandia ka një efekt të fortë negativ në funksionimin e sistemit kardiovaskular.

Prandaj, për të moshuarit, emërimi i këtij të fundit nuk rekomandohet.

Sigurisht, zgjedhja e një droge varet nga një numër faktorësh. Dhe vendimi përfundimtar mbetet gjithmonë me mjekun pjesëmarrës.

Tolinaza - një ilaç për trajtimin e sëmundjes së sheqerit, i referohet derivateve të gjeneratës së parë sulfonylurea. Rekomandohet vetëm në rastet kur pacienti nuk ka komplikime të theksuara të një natyre vaskulare.

Megjithë efektivitetin e "risisë", mjeti nuk përshkruhet gjithmonë për përdorim të zgjatur. Fakti është se nëse e merrni ilaçin për një periudhë të gjatë kohore, atëherë trupi "mësohet", dhe efektiviteti i ilaçit zvogëlohet ndjeshëm.

Doza e ilaçit përshkruhet individualisht, duke marrë parasysh treguesit e glukozës në stomak bosh, si dhe sheqerin në trupin e njeriut pas një ngarkese të sheqerit.

  1. Për fillestarët, ata mund të rekomandojnë një tabletë në ditë.
  2. Me kalimin e kohës, duhet të rritni dozën në optimale, dhe ajo përcaktohet në varësi të dinamikës së sheqerit.
  3. Merrni disa herë në ditë.
  4. Nëse terapia me insulinë kryhet njëkohësisht, doza e barit është përgjysmuar.

Ilaçi ka një efekt të dobët laksativ, mund të provokojë sulme të nauze dhe të vjella. Me intolerancën ndaj ilaçit ose përbërësve ndihmës të tij, vërehet një reaksion alergjik me manifestimet e lëkurës.

Strictlyshtë rreptësisht e ndaluar të marrësh gjatë lindjes së një fëmije dhe të ushqehet me gji një fëmijë. Kundërindikimet relative: funksionimi i dëmtuar i mëlçisë dhe veshkave.

Prodhuesi i drogës është Mbretëria e Bashkuar, çmimi fillon nga 1500 rubla dhe më lart.

Në diabetin mellitus të llojit të dytë dhe të tretë, përshkruhen ilaçe speciale që zvogëlojnë sheqerin në gjak.

Barnat e reja të diabeteve

Pacientët që vuajnë nga diabeti i tipit 2 mund të kalojnë pa ilaçe për uljen e sheqerit për një kohë të gjatë. Ato ruajnë nivelin e glukozës brenda kufijve normalë për shkak të sasisë së nevojshme të aktivitetit fizik dhe një diete me minimum karbohidratesh.

Në shumë pacientë, rezervat e brendshme të trupit janë varfëruar, kështu që ju duhet të kaloni në marrjen e medikamenteve. Ato përshkruhen kur, edhe me një dietë, sheqeri vazhdon të rritet për 3 muaj.

Taktikat e trajtimit përcaktohen bazuar në karakteristikat individuale të secilit pacient, duke marrë parasysh të gjitha analizat.

Qëllimi i terapisë është rivendosja e pankreasit, normalizimi i proceseve metabolike dhe zvogëlimi i përgjigjes së pamjaftueshme biologjike të qelizave të trupit ndaj insulinës. Për shumicën e pacientëve, pilulat e diabetit me bazë metformina janë të parat që përshkruhen.

Ndikon në mënyrë të favorshme në nivelin e sheqerit, kontribuon në humbjen e peshës dhe ka një minimum efektesh anësore. Disa faza të trajtimit mund të dallohen ndërsa përparon diabeti 2:

  • e para është ushqimi nga dieta,
  • e dyta është Metformina e kombinuar me dietë,
  • e treta është Metformina në trajtim kompleks me dietë dhe terapi ushtrimore,
  • e katërta është një dietë në kombinim me terapinë e ushtrimeve dhe trajtimin kompleks të ilaçeve.

Këto tableta klasifikohen si sekretarë. Derivatet e Sulfonylurea janë përdorur që nga viti 1955. Sot, këto ilaçe kanë tre mekanizma veprimi:

  • rrit sekretimin e insulinës nga qelizat pankreatike,
  • zvogëlojnë prodhimin e tyre të glukagonit,
  • rrisin afinitetin e receptorëve të indeve të synuar për insulinë.

Tregues për përdorimin e tyre është diabeti mellitus jo-i varur nga insulina (NIDDM), në të cilin regjimi i dietës dhe ushtrimeve nuk sjell një rezultat pozitiv. Vlen të dihet se derivatet e sulfonilureas rrisin rrezikun e hipoglikemisë dhe kontribuojnë në shtimin e peshës. Përveç kësaj, ato kanë disa efekte të padëshirueshme:

  • alergji,
  • dispepsi,
  • koma hipoglikemike,
  • reaksione hepatotoksike
  • rezistenca,
  • bllokimi i kanaleve të kaliumit të miokardit.

Ky medikament hipoglikemik nga grupi i dytë sulfonylurea është veçanërisht i efektshëm në fazën e 1 të prodhimit të insulinës. Komponenti aktiv është gliclazide. Zvogëlon kohën nga ushqimi në prodhimin e insulinës. Si rezultat, përqendrimi i hormonit rritet para një vakti ose ngarkese glukoze. Për më tepër, ilaçi ka veprimet e mëposhtme:

  • hemovascular,
  • antioksidant,
  • metabolike.

Pilula diabeti Diabeti ul nivelin e kolesterolit në gjak dhe proteinat në urinë, promovon kalimin e gjakut në enët e vogla. Karakteristikat kryesore të ilaçit:

  1. Indikacionet për përdorim. Diabeti mellitus i tipit 2 në mungesë të efektit të një diete për humbje peshe.
  2. Efektet anësore. në shkelje të regjimit të dozimit, uria, dhimbja e kokës, lodhja, afazia, konvulsione, ankthi dhe pagjumësia janë të mundshme.
  3. Contraindications. Ato përfshijnë ketoacidozën, dëmtimin e veshkave ose mëlçisë, komën, precoma diabetike, shtatëzënësinë, diabetin tip 1.

Ilaçi tjetër bazohet në glimepiride, një substancë që ul përqendrimin e glukozës në gjak. Mekanizmi i veprimit është lëshimi i insulinës nga qelizat beta të pankreasit.

Si rezultat, përgjigja e tyre ndaj glukozës përmirësohet. Tregues për përdorimin e Amaril është diabeti tip 2.

Mund të përdoret gjithashtu në trajtimin e kombinuar me metformin ose insulinë. Kundërindikimet për përdorim janë:

  • funksionim i dëmtuar i veshkave dhe mëlçisë,
  • mosha e fëmijëve
  • ndjeshmëri ose intolerancë ndaj ilaçit,
  • Diabeti tip 1
  • shtatzënia, laktacioni,
  • prekoma, koma, ketoacidoza diabetike,
  • predispozicion trashëgues ndaj sëmundjeve të rralla.

Trajtimi i Amaril mund të shoqërohet me efekte të ndryshme të padëshirueshme që prekin pothuajse të gjitha sistemet e trupit. Efektet kryesore anësore janë:

  • të përzier,
  • të vjella,
  • lodhje,
  • depresion
  • dhimbje koke,
  • uria,
  • konfuzion.

Ilaçi më i fuqishëm i bazuar në glibenclamide, i cili stimulon prodhimin e insulinës dhe rrit efektin që lëshon insulinën e glukozës. Për shkak të kësaj, ilaçi konsiderohet i dëmshëm. Për më tepër, këto pilula të diabetit kanë një efekt kardioprotektiv dhe antarrhythmic. Nuancat kryesore që duhet të dini kur merrni këtë ilaç:

  1. Efektet anësore. Alergjia, shtimi në peshë, ethet, kolestaza, artralgjia, çrregullimet neurologjike janë të mundshme.
  2. Contraindications. Ato përfshijnë gjendje kome hiperosmolare, ketoacidozë, prekoma, gjendje kome, diabeti tip 1, djegie të gjera, lëndime, leukopenia.

Një tipar i këtij ilaçi është eleminimi hepatik. Pothuajse 95% e ilaçeve të marra ekskretohen në biliare. Për këtë arsye, rregullimi i dozës në pacientët me sëmundje të veshkave nuk kërkohet. Ilaçi është i përshkruar për ata, aktiviteti fizik dhe dieta e të cilëve nuk mund të rregullojnë nivelin e glukozës. Para përdorimit, ia vlen të studiohen karakteristikat e rëndësishme të Glycvidon:

  1. Efektet anësore. në raste të rralla, vërehen hipoglikemia, alergjitë, dispepsia, ndryshimet në formulën e gjakut.
  2. Contraindications. Këto përfshijnë diabetin 1, komën diabetike, shtatzëninë, laktacionin, periudhën para operacionit, acidozën, prekomën.

Emri ndërkombëtar i substancës aktive

Emri tregtar i ilaçit

Sekretariatet - ilaçe që stimulojnë sekretimin e insulinës

Lini Komentin Tuaj