Farë është diabeti insipidus: shkaqet, simptomat dhe llojet e sëmundjes
Diabeti insipidus është një sëmundje që shkaktohet nga prodhimi i pamjaftueshëm i vazopresinës së hormonit antidiuretik.
Ajo manifestohet si një etje e theksuar me lëshimin e një vëllimi të madh të urinës jo të përqendruar. Ky sindrom lidhet drejtpërdrejt me përkeqësimin e neurohipofizës ose hipotalamusit.
Vlen të përmendet se me diabetin neurogjenik ka një shkelje të konsiderueshme të sintezës, sekretimit ose transportimit të arginine-vazopressinës. Kjo e fundit, siç e dini, ndërhyn normalisht në eleminimin e lëngjeve dhe rrit përqendrimin e urinës.
Mungesa e kësaj substance mund të çojë në poliuri dhe dehidrim të trupit. Ekskretimi i zgjeruar i vazopresinës i bindet ritmeve të rrethit, por gjatë natës, përmbajtja e ADH arrin në maksimum. Në ditë, përkundrazi, ajo zvogëlohet në një pikë minimale.
Në këtë artikull, mund të mësoni për shkaqet kryesore të shfaqjes së sëmundjes në fjalë. Atëherë, çfarë është diabeti insipidus, cilat janë format dhe cilat janë statistikat e përhapjes së kësaj sëmundje në botë?
Diabeti insipidus: çfarë është?
Një sëmundje e rrezikshme për jetën dhe shëndetin është një sëmundje e rrallë që ndërthuret me një mosfunksionim të hipotalamusit ose gjëndrës së hipofizës, e karakterizuar nga poluria (prodhon urinë deri në 6-14 litra në ditë) ose polidipsia (etja).
Kjo sëmundje zhvillohet në një formë kronike dhe ndodh tek individë të seksit më të dobët dhe më të fortë.
Shpesh diagnostikohet edhe tek fëmijët. Zakonisht, ky lloj diabeti prek njerëzit kryesisht të rinj dhe të rinj - nga 17 deri në 26 vjeç. Për momentin, rastet e sëmundjes së foshnjave janë të njohura gjatë muajve të parë të jetës.
Me fjalë të tjera, diabeti insipidus (diabeti) është një sëmundje që zhvillohet kur ka mangësi në lëshimin e hormonit antidiuretik (ADH) ose një ulje të hipersensibilitetit të indeve renale ndaj efektit të tij aktiv.
Më pas, vërehet një rritje e konsiderueshme e vëllimit të lëngut të sekretuar me urinë, dhe gjithashtu vërehet një etje e pangopshme. Shtë e rëndësishme të theksohet se nëse humbjet e ujit nuk kompensohen plotësisht, atëherë trupi dehidraton (dehidratimin).
Diagnoza e sëmundjes bazohet në pamjen e përgjithshme klinike dhe përcaktimin e treguesit ADH në serumin e gjakut të pacientit. Për të përcaktuar më saktë shkakun e shfaqjes së këtij lloji të diabetit, duhet të bëni një ekzaminim të duhur.
Diabeti dhe diabeti insipidus: ndryshimet
Siç e dini, ekzistojnë dy lloje kryesore: diabeti dhe diabeti insipidus. Këto lloje të sëmundjes janë thelbësisht të ndryshme nga njëra-tjetra.
Dallimi kryesor është se, përkundër emrit të ngjashëm, ato kanë shkaqe krejt të kundërta. Gjithashtu, simptomat e patologjive ndryshojnë nga njëra-tjetra.
Diabeti mellitus konsiderohet një sëmundje mjaft e zakonshme, e cila është shumë më e zakonshme sesa diabeti. Shpesh, diabeti mellitus shfaqet për shkak të një jetese të pahijshme: gjithçka është fajësia për një dietë të pabalancuar, mungesën e stërvitjes, stresin, si dhe praninë e zakoneve të këqija. Janë këta faktorë që kanë një ndikim të jashtëzakonshëm në procesin metabolik tek njerëzit.
Gjithashtu, diabeti mellitus ndryshon nga diabeti insipidus në atë që pamja e tij mund të provokojë fenomene serioze autoimune patologjike në trupin e pacientit të endokrinologut. Dallimi kryesor midis llojit të parë dhe të dytë është se kjo e fundit shfaqet për shkak të pranisë së dëmtimeve kërcënuese për jetën e kafkës dhe shfaqjes së qelizave kancerogjene në trupin e njeriut.Por diabeti insipidus karakterizohet nga prania e çrregullimeve të caktuara në funksionalitetin e sistemit hipotalamik-hipofizë.
Dhe kjo më pas mund të çojë në një ulje të konsiderueshme ose ndërprerje të plotë të formimit të vazopresinës së hormonit antidiuretik.
Ky hormon unik merr përsipër punën e shpërndarjes së lëngjeve në trupin e njeriut. Përveç kësaj, ai merr një pjesë të drejtpërdrejtë në proceset e mirëmbajtjes së homeostazës duke rregulluar sasinë e ujit të hequr nga trupi.
Me shkelje serioze në sistemin hipotalamik-hipofizë, vëllimi i hormonit bëhet minimal. Dhe kjo, si rregull, nuk është e mjaftueshme për reabsorbim, që është e kundërta e saktë e thithjes së ujit nga strukturat e tubave të veshkave. Kjo situatë e padëshirueshme mund të çojë në shfaqjen e poliurisë.
Vendndodhja e hipotalamusit në trurin e njeriut
Kur ka një shkelje të metabolizmit të karbohidrateve, një situatë është gjetur në të cilën një sasi e pamjaftueshme e hormonit pankreatik, insulinës, është diagnostikuar në trupin e njeriut. Por ai është përgjegjës për procesin e asimilimit të glukozës në serumin e gjakut të pacientit nga qelizat.
Shtë e rëndësishme të theksohet se diabeti përparon nëse hormoni i pankreasit është formuar mjaftueshëm ndërsa qelizat e trupit janë rezistente ndaj tij. Në rastin e fundit, strukturat qelizore të trupit ndalojnë plotësisht ose ulin ndjeshëm shkallën e marrjes së glukozës, e cila gradualisht çon në metabolizëm të dëmtuar të karbohidrateve dhe një akumulim të konsiderueshëm të sheqerit në plazmën e gjakut.
Për të kuptuar ndryshimet midis dy sëmundjeve rrënjësisht të ndryshme, së pari duhet të kuptoni shkaqet kryesore të zhvillimit të një sëmundjeje tek një pacient.
Format e sëmundjes
Për momentin, endokrinologjia moderne klasifikon sëmundjen në fjalë në varësi të nivelit në të cilin vërehen çrregullime serioze dhe komplikime.
Siç e dini, dallohen format qendrore (neurogjenike, hipotalamike-hipofizë) dhe renale të sëmundjes.
Kur problemi i parë buron në fazën e prodhimit të hormonit antidiuretik nga hipotalamusi ose në nivelin e lëshimit të tij në gjak. Por në të dytën, ekziston një shtrembërim në perceptimin e ADH nga strukturat qelizore të tubave distalë të nefronëve.
Shtë e rëndësishme të theksohet se insipidus qendror i diabetit mund të ndahet në idiopatike (një sëmundje që fitohet për shkak të një predispozicioni gjenetik, e karakterizuar nga një rënie e ndjeshme në sintezën e ADH) dhe simptomatike (mund të gjurmohet në një sfond të patologjive të tjera).
Lloji i dytë, si rregull, mund të fillojë të zhvillohet gjatë jetës (të fituar) pas pësimit të dëmtimeve të rrezikshme të trurit.
Në listën e sëmundjeve që mund të shkaktojnë shfaqjen e kësaj sëmundje, meningoencefaliti gjithashtu mund të atribuohet.
Sëmundja mund të zbulohet si nga lindja ashtu edhe nga mutacioni i gjenit ADH.
Por sa i përket formës renale, ajo mund të gjurmohet shumë rrallë me inferioritetin anatomik të nefronit ose ndjeshmërinë e receptorit të dëmtuar ndaj hormonit antidiuretik. Këto probleme mund të jenë kongjenitale ose të zhvillohen si rezultat i dëmtimit të ilaçeve ose metabolizmit në organet vitale të sistemit sekretues.
Shkaqet e shfaqjes
Diabeti ka frikë nga ky ilaç, si zjarri!
Thjesht duhet të aplikosh ...
Siç u përmend më herët, është forma qendrore e sëmundjes që shoqërohet drejtpërdrejt me shkatërrimin hipotalamik-hipofizë që diagnostikohet më shpesh.
Sëmundja mund të ndodhë si pasojë e neoplazmave primare ose të ashtuquajturave metastatike të tumorit.
Një kategori tjetër e shkaqeve që provokojnë shfaqjen e kësaj sëmundjeje përfshin ndërhyrje të caktuara kirurgjikale, lezione vaskulare, tuberkuloz të disa organeve, malarje, madje dhe sifiliz. Me diabet idiopatik, nuk ka plotësisht dëme organike në sistemin hipotalamik-hipofizë. Dhe arsyeja është shfaqja e papritur e antitrupave ndaj qelizave prodhuese të hormoneve.
Shumëllojshmëria e veshkave me origjinë nga diabeti insipidus mund të jetë për shkak të sëmundjeve kongjenitale ose të fituara të organeve të sistemit sekretues. Si rregull, ato përfshijnë dështimin e veshkave, amiloidozën dhe hiperkalceminë. Shpesh, faktori që provokoi shfaqjen e kësaj forme të sëmundjes është helmimi i litiumit me ilaçe.
Zakonisht, format e diabetit insipidus të marrë nga lindja më së shpeshti shfaqen me një përvetësim autosomal recesiv të sindromës së Tungsten, i cili nga simptomat e tij mund të jetë komplekse (me diagnozën e njëkohshme të atrofisë optike, si dhe me shurdhësinë) ose të pjesshme (duke kombinuar diabet mellitus dhe diabet insipidus).
Arsyet e zhvillimit të diabetit insipidus janë këto:
- shfaqja e një formacioni malinje në hipotalamusin ose hipofizën,
- formimi i metastazave të qelizave kancerogjene në rajonin hipotalamik-hipofizor të trurit,
- probleme të rëndësishme në performancën e sistemit hipotalamik-hipofizë,
- lëndime serioze dhe kërcënuese për jetën në kokë,
- prania në trupin e njeriut të të ashtuquajturës predispozicion gjenetik për zhvillimin e patologjisë në fjalë,
- mosfunksionimi i indeve renale kur i përgjigjen vazopresinës,
- formimi i një aneurizmi të padëshiruar ose bllokimi i enëve të gjakut, si më të mëdha dhe më të vogla,
- shfaqja te pacienti i disa llojeve të inflamacionit të membranave të trurit ose encefalitit,
- Sindroma Hend-Schuller-Christian, e cila karakterizohet nga një rritje patologjike në aktivitetin e histociteve.
Të dhëna statistikore
Sipas statistikave mjekësore, zhvillimi i sëmundjes nuk varet nga gjinia dhe mosha e personit. Si rregull, sëmundja diagnostikohet te njerëzit nga 21 deri në 45 vjeç.
Me trajtimin e duhur, sipas rishikimeve të pacientëve, është e mundur që të minimizohen manifestimet e kësaj sëmundjeje.
Shenjat më të theksuara të sëmundjes janë poliuria dhe polidipsia.
Simptoma e parë karakterizohet nga një rritje e konsiderueshme e sasisë së urinës të prodhuar në ditë. Si rregull, vëllimi i tij mund të jetë nga 4 në 12 litra. Në disa raste veçanërisht të rënda, sasia e urinës së ditës mund të arrijë në 20 ose edhe 30 litra.
Për më tepër, ajo, si rregull, nuk ka ngjyrë dhe karakterizohet nga një përmbajtje e ulët e kripërave të natriumit. Përveç kësaj, pacienti nuk lë një ndjenjë të etjes intensive. Me këtë lloj sëmundjeje, një person detyrohet të pijë një sasi të madhe uji dhe lëngje të tjera. Ashpërsia e sëmundjes në fjalë përcaktohet nga mungesa e hormonit antidiuretik.
Diabeti idiopatik insipidus më së shpeshti zhvillohet në një formë mjaft akute. Në raste jashtëzakonisht të rralla, përparon ngadalë. Vlen të përmendet se mbajtja e një fëmije mund të çojë në shfaqjen e sëmundjes.
Nxitja e vazhdueshme për tualet mund të çojë në shqetësime serioze të gjumit, neurozë, si dhe rritje të lodhjes. Si rezultat, një person bëhet i pabalancuar emocionalisht.
Në foshnjat, shenjat e para të diabetit insipidus përfshijnë enurezën.
Pak më vonë, pasojat e mëposhtme i bashkohen atij: një vonesë e konsiderueshme në zhvillimin fizik, si dhe pubertet. Por simptomat e mëvonshme të kësaj sëmundje janë këto: një zgjerim i ndjeshëm i legenit të veshkave, ureterëve dhe fshikëzës. Më pas, si rezultat i mbingarkesës së ujit, vërehet një shtrirje e tepruar dhe prolapsi i stomakut.
Pak më vonë, një person zhvillon dyskinesia biliare. Gjithashtu, pacientët ankohen për acarim të mukozës së zorrëve, e cila ka një formë të vazhdueshme kronike. Në njerëzit me këtë sëmundje, lëkura është zakonisht shumë e thatë dhe e dehidratuar. Djersa dhe pështyma praktikisht nuk dallohen.
Oreksi është ulur ndjeshëm. Pak më vonë, pacientët vunë re dehidrim, një humbje të mprehtë dhe të shpejtë të kileve shtesë, nxitjen për të vjella, dhimbje të padurueshme në kokë dhe zhvillimin e çrregullimeve neurologjike të rrezikshme.
Pacientët ende kanë insuficencë të hipofizës.
Tek meshkujt, diagnostikohet një dobësim i ndjeshëm i fuqisë, por tek gratë, diagnostikohen parregullsi serioze menstruale.
Kur shfaqen simptomat e para të patologjisë, menjëherë duhet të kontaktoni mjekun tuaj për testim dhe një ekzaminim të hollësishëm.
Video të lidhura
Mbi simptomat e diabetit insipidus në telekastin "Jetë të shëndetshëm!" Me Elena Malysheva:
Shtë e rëndësishme të theksohet se sëmundja në fjalë është një rrezik i madh për njerëzit, pasi ekziston rreziku i dehidrimit. Si rregull, humbja e ujit me urinë nuk kompensohet normalisht.
Për më tepër, dehidratimi vërehet nga dobësi e përgjithshme, takikardia, të vjella, çrregullime të rënda mendore, si dhe një trashje e serumit të gjakut. Në asnjë rast nuk duhet të vetë-mjekohet, pasi kjo mund të çojë në një përkeqësim edhe më të madh të gjendjes së trupit. Shtë e rëndësishme të konsultoheni me mjekun tuaj në kohën e duhur.