Norma e sheqerit në gjak tek fëmijët 11 vjeç: një tabelë e treguesve sipas moshës

Glukoza është një monosakaride që luan një rol të madh në trup. Shtë një nga burimet kryesore të energjisë. Ndryshimet në sheqerin në gjak janë ndër shenjat kryesore të metabolizmit të dëmtuar të karbohidrateve.

Nëse të dy prindërit diagnostikohen me diabet, atëherë në 25% të rasteve fëmija do të trashëgojë këtë sëmundje. Kur njëri prej prindërve identifikon sëmundjen, rreziku i trashëgimisë mesatarisht 15%.

Niveli i sheqerit në gjak tek fëmijët

Nivelet e sheqerit në gjak tek fëmijët ndryshojnë ndërsa rriten. Në fëmijëri, norma është më e ulët se sa tek të rriturit. Sasia e glukozës gjithashtu varet nga marrja e ushqimit.

Norma e sheqerit në gjak tek fëmijët

Sheqeri i gjakut në një orë

Shkalla më e ulët vërehet tek të posalindurit, dhe më pas niveli rritet. Norma e sheqerit në gjak tek fëmijët nga 6 vjeç, si dhe norma e sheqerit në gjak tek fëmijët prej 7 vjetësh, është në intervalin 3,3-5,5 mmol / l. Me moshën, vlera bëhet sa më e afërt me treguesit e të rriturve.

Test i sheqerit në gjak

Ju mund të përcaktoni nivelin e glukozës në gjakun e një fëmije si në laborator ashtu edhe në shtëpi duke përdorur një pajisje të veçantë (glukometër). Në mënyrë që treguesi të jetë sa më i saktë që të jetë e mundur, materiali merret në stomak bosh. Gjaku për këtë merret nga një venë (në kushte laboratorike) ose nga një gisht.

Në diabet mellitus, kontrollimi i nivelit të glukozës me një glukometër duhet të bëhet zakon dhe të bëhet përgjegjësi e fëmijës. Gishti për marrjen e mostrave të gjakut duhet të shpohet nga ana, pasi kjo zonë është më pak e ndjeshme.

Një ditë para testit, ju nuk mund të hani ëmbëlsira, krisura, patate të skuqura dhe fruta që përmbajnë një sasi të madhe sheqeri. Darka duhet të jetë e lehtë. Ju mund t'i jepni fëmijës tuaj qull, peshk ose mish të ligët. Rekomandohet të përjashtoni patatet, makaronat, bukën. Në mëngjes, para testimit, nuk mund të lyeni dhëmbët, pasi përbërësit e pastës së dhëmbëve që thithen përmes mukozave të zgavrës me gojë mund të ndikojnë në rezultatin.

Për të përcaktuar nivelin e sheqerit në gjak në një fëmijë duke përdorur një glukometër, është e nevojshme:

• lani duart e foshnjës tërësisht me sapun dhe thajini ato,
• kontrolloni gatishmërinë e pajisjes dhe futni një shirit provë në të,
• shpojeni anën e gishtit me një presion special,
• aplikoni një sasi të mjaftueshme gjaku në një shirit të veçantë provë të vendosur në pajisje,
• ndaloni gjakun me një shtupë pambuku.

Rezultati do të përcaktohet brenda një minutë. Difrifikimi i analizës në këtë rast kryhet në mënyrë të pavarur. Për ta bërë këtë, së pari duhet të studioni udhëzimet për përdorimin e pajisjes.

Rezultatet e analizës mund të preken nga:

• hahet ushqim, pije me sheqer ose çamçakëz,
• infeksione akute të frymëmarrjes
• aktiviteti fizik
• përdorimi i ilaçeve të caktuara (kortikosteroide, antihistamine, kafeinë, antibiotikë).

Në rast se ekziston dyshimi për praninë e diabetit, kryeni një test të veçantë. Fëmijës i jepet një pije prej 50 ose 75 ml zgjidhje glukoze (sasia varet nga mosha). Pas një dhe dy orësh, bëhet një analizë shtesë, e cila bën të mundur përcaktimin e shkallës së prodhimit të insulinës dhe sasinë e tij.

Nëse një orë pas testit niveli i glukozës në gjak tejkalon 11 mmol / l, kjo konfirmon praninë e diabetit.

Kur të bëni një test sheqeri

Pesha e fëmijës gjatë lindjes ndikon në zhvillimin e diabetit, kështu që nëse i porsalinduri peshon më shumë se 4.5 kg, ai është në rrezik. Testi i parë i gjakut për sheqerin kryhet menjëherë pas lindjes.

Nëse keni simptoma që tregojnë një nivel të ngritur të glukozës, duhet menjëherë të konsultoheni me një pediatër ose endokrinolog.

Nëse fëmija nuk ka parakushte për zhvillimin e sëmundjes, atëherë një ri-analizë kryhet një herë në vit. Në të ardhmen, për të kontrolluar zhvillimin e sëmundjes, gjaku për sheqer dhurohet një herë në 3 vjet.

Më shpesh, analiza mund të përshkruhet në rastet kur ka devijime. Për shembull, nëse sipas tabelës norma e sheqerit në gjak tek fëmijët nga 10 vjeç nuk duhet të kalojë 5.5 mmol / l, dhe në të vërtetë vlera është më e lartë, tregohet një studim i paplanifikuar.

Shkaqet e sheqerit të lartë dhe të ulët tek fëmijët

Arsyeja e rritjes së sheqerit në gjak mund të jetë:

• trashëgimia, glukoza e lartë në gjak mund të vërehet tek të posalindurit,
• infeksione virale (fruthi, shyta, dhenve, hepatiti viral), të cilat ndikojnë në funksionimin e pankreasit,
• aktiviteti motorik i dëmtuar, si rezultat i të cilit fëmija shfaqet mbipeshë,
• ftohjet e shpeshta, për shkak të të cilave ka një shkelje në pankreas,
• ushqimi i pahijshëm, marrja e ushqimeve të pasura me karbohidrate që treten lehtësisht (çokollatë, produkte mielli),
• sëmundja e tiroides
• hiperfunksioni i gjëndrave mbiveshkore.

Për të parandaluar që një fëmijë të zhvillojë një sëmundje të tillë si diabeti, është e nevojshme të kontrollohet dieta e tij dhe aktiviteti fizik.

Glukozë e ulët tek fëmijët vërehet në rastet e mëposhtme:

• uria ose dehidratimi,
• sëmundjet e tretjes
• helmimi me kripëra të metaleve të rënda, komponimeve kimike, ilaçeve,
• neoplazmat që çojnë në formimin e sasive të mëdha të insulinës,
• anomalitë e trurit,
• sëmundjet e gjakut (leuçemia, limfoma).

Simptoma që tregojnë anomali

Ekzistojnë një numër simptomash që mund të tregojnë një rritje të sheqerit në gjak. Dy orë pas ngrënies, fëmija bëhet letargjik, i përgjumur. Ai është vazhdimisht i etur dhe pi shumë lëng. Lëkura bëhet e thatë, shfaqen pustulat. Fëmija ka një tendencë të rritur për ëmbëlsirat dhe pastat.

Simptoma të tjera të mundshme që kërkojnë vëmendje nga prindërit:

• shfaqja e letargjisë dhe apatisë,
• oreks i rritur, ndërsa ndjenja e plotësisë kalon shpejt,
• humbje peshe përkundër ngrënies së shumë ushqimit,
• mosmbajtje urinare
• kruajtje pas urinimit në zonën gjenitale,
• një rritje e konsiderueshme e sasisë ditore të urinës, ndërsa mund të përmbajë aceton ose sheqer.

Nga ana tjetër, me një nivel të ulët të sheqerit në gjak, fëmija bëhet i eksituar dhe i shqetësuar, ai fillon të djersitet me shumë mend. Ai mund të kërkojë ëmbëlsirat. Më pas, dhimbja e kokës dhe marramendja zhvillohen. Nëse niveli i glukozës në trup nuk rritet, vetëdija mund të dëmtohet dhe mund të shfaqet sindromi konvulsiv.

Diabeti mellitus

Diabeti mellitus manifestohet në mosha të ndryshme, sëmundja mund të jetë e lindur në natyrë. Më shpesh zbulohet te fëmijët nga 6 deri në 9 vjeç (përfshirë fëmijët e moshës 7 dhe 8 vjeç), kur ka një rritje të shpejtë. Gjithashtu kritike për zhvillimin e sëmundjes konsiderohet mosha 11 vjeç - 13 vjet.

Në mjekësi, është zakon të ndahet kjo sëmundje në dy lloje:

• diabeti i varur nga insulina (lloji 1), në të cilin një sasi e pamjaftueshme e insulinës prodhohet nga pankreasi,
• diabeti jo i varur nga insulina (lloji 2), kur qelizat e trupit humbasin ndjeshmërinë e tyre ndaj insulinës.

Në 90% të rasteve, fëmijët zhvillojnë llojin e parë të diabetit.

Parandalimi i diabetit tek fëmijët

Për të parandaluar që një fëmijë të zhvillojë një sëmundje të tillë si diabeti, është e nevojshme të kontrollohet dieta e tij dhe aktiviteti fizik.

Shtë e nevojshme të zvogëlohet sasia e ëmbëlsirave dhe pastave në dietë, si dhe të eliminohet plotësisht nga patate të skuqura në menu, çarje, pije të gazuara. Nëse fëmija ka mbipeshë, kërkohet dietë.

Kur zbulojnë sheqer të lartë në gjak, prindërit, para së gjithash, duhet të kryejnë një studim të dytë.

Aktualisht, ende nuk është gjetur një metodë që do të kuronte plotësisht sëmundjen, kështu që detyra kryesore e prindërve është që ta mësojnë fëmijën të kontrollojë nivelin e glukozës në gjak, t'i kushtojë vëmendje shëndetit dhe të futë në mënyrë të pavarur dozat e nevojshme të insulinës.

Në diabet mellitus, kontrollimi i nivelit të glukozës me një glukometër duhet të bëhet zakon dhe të bëhet përgjegjësi e fëmijës. Gishti për marrjen e mostrave të gjakut duhet të shpohet nga ana, pasi kjo zonë është më pak e ndjeshme. Në secilën vizitë te mjeku, duhet të verifikoni performancën e pajisjes me treguesit që gjenden te mjeku.

Nëse keni simptoma që tregojnë një nivel të ngritur të glukozës, duhet menjëherë të konsultoheni me një pediatër ose endokrinolog.

Ne ju ofrojmë të shikoni një video mbi temën e artikullit

Shkalla e sheqerit për fëmijë

Një test për glukozën tek një fëmijë kryhet në mëngjes, në stomak bosh, domethënë para një vakt. Kampionimi i gjakut kryhet direkt nga gishti. Para dhurimit të gjakut, nuk mund të hani të paktën 10-12 orë.

Në mënyrë që analiza të tregojë rezultatet e sakta, nuk rekomandohet të pini lëngje të ëmbla, lani dhëmbët, përtypni çamçakëz para studimit. Lejohet të pijë ujë jashtëzakonisht të pastër.

Shkalla e sheqerit në gjak varet nga mosha e fëmijës. Nëse krahasojmë me treguesit normalë të të rriturve, atëherë përqendrimi i glukozës tek fëmijët normalisht do të jetë gjithmonë më i ulët se tek të rriturit.

Tabela e treguesve normal të sheqerit tek fëmijët, në varësi të grupmoshës së tyre:

• Deri në një vit, treguesit variojnë nga 2.8 në 4.4 njësi.
• Një fëmijë njëvjeçar ka sheqer në gjak nga 3.0 në 3.8 njësi.
• Në moshën 3-4 vjeç, norma konsiderohet të jetë ndryshueshmëria nga njësitë 3.2-4.7.
• Nga 6 deri në 9 vjet, sheqeri nga 3.3 në 5.3 njësi konsiderohet normë.
• Në moshën 11 vjeç, norma është 3.3-5.0 njësi.

Siç tregon tabela, norma e sheqerit në gjak tek fëmijët 11 vjeç ndryshon nga 3.3 në 5.0 njësi, dhe pothuajse i afrohet treguesve të të rriturve. Dhe duke u nisur nga kjo moshë, treguesit e glukozës do të barazohen me vlerat e të rriturve.

Duhet të theksohet se për të marrë rezultate të besueshme të një testi gjaku, rekomandohet të përmbaheni të gjitha rregullat që kërkon analiza. Nëse janë ndjekur të gjitha këshillat, por devijimet nga norma janë vërejtur në një drejtim ose në një tjetër, atëherë kjo tregon se fëmija ka procese patologjike.

Përqendrimi i glukozës varet nga shumë faktorë dhe rrethana - kjo është ushqimi i foshnjës, funksionimi i traktit tretës, ndikimi i disa hormoneve.

Devijimi i treguesve nga norma

Nëse ka një devijim të sheqerit në një mënyrë të madhe, atëherë sëmundja diagnostikohet me diabet mellitus. Në një situatë kur niveli i glukozës është shumë më i ulët se normal, atëherë mund të flasim për një gjendje hipoglikemike.

Në praktikën mjekësore, ekzistojnë një numër i madh i faktorëve, shkaqeve dhe rrethanave negative që mund të çojnë në uljen e sheqerit në gjak nën normalen.

Një nga arsyet është kequshqyerja e fëmijës. Për shembull, ushqimi nuk është me kalori të lartë, dieta nuk është e vendosur, ushqimi i hedhurinave, pushimet e gjata midis vakteve etj.

Nivele të ulëta të glukozës mund të vijnë nga arsyet e mëposhtme:

1. Një dozë e madhe e insulinës.
2. Aktivitet i fortë fizik.
3. Tronditje emocionale.
4. Shkelja e funksionalitetit të mëlçisë, veshkave ose pankreasit.
5. Dehidratim.
6. Foshnja lindi para kohe.

Gjendja hipoglikemike mund të vërehet vazhdimisht, ose të ndodhë herë pas here. Në varësi të ndjeshmërisë së fëmijës ndaj rënies së sheqerit, ai mund të ketë simptoma negative të uljes së glukozës, ose pa simptoma fare.

Një gjendje hiperglicemike karakterizohet nga një rritje e sheqerit në trup, dhe mund të jetë një simptomë e kushteve ose sëmundjeve të mëposhtme:

• Lloji i parë ose i dytë i diabetit.
• Patologji të caktuara endokrine (funksionim i dëmtuar i gjëndrës tiroide, gjëndra veshkave).
• Stresi i rëndë, tensioni nervor.
• Aktivitet fizik intensiv.
• Ngarkesa emocionale.
• Marrja e ilaçeve të caktuara (diuretikë, ilaçe anti-inflamatore, pilula hormonale).
• Një mënyrë jetese e ulur, kequshqyerja, në veçanti, përdorimi i një numri të madh të karbohidrateve të thjeshtë.

Duhet të theksohet se një gjendje hiperglikemike mund të vërehet gjatë një periudhe të zgjatur kohe, dhe gjithashtu mund të zbulohet vetëm në episode. Në çdo rast, pikat e sheqerit duhet të paralajmërojnë prindërit, dhe ky është një rast për të vizituar një institucion mjekësor.

Një diagnozë e saktë mund të bëhet vetëm nga një mjek.

Shkalla e sheqerit tek fëmijët dhe të rriturit: nga çfarë varet ky tregues?

Për shkak të proceseve të oksidimit të glukozës, ruhet një metabolizëm i plotë i energjisë në qeliza. Glukoza dhe metabolitët e saj normalisht janë të pranishëm në qelizat e pothuajse të gjitha strukturave të organeve dhe indeve të trupit.

Burimet kryesore të glukozës janë saharoza dhe niseshte, aminoacidet dhe depozitat e glikogjenit të indeve të mëlçisë.

Niveli i sheqerit rregullohet nga pankreasi (insulina, glukagoni), gjëndra e hipofizës (somatotropina, adrenokortikotropia), gjëndra tiroide (tiroksina dhe triiodotyronina), gjëndrat mbiveshkore (glukokortikoide).

Insulina është hormoni kryesor që është përgjegjës për uljen e nivelit të glukozës në gjak, pjesa tjetër e hormoneve janë kontrastuese, domethënë duke kontribuar në një rritje të sheqerit në gjak.

Duhet gjithashtu të theksohet se niveli i sheqerit në gjakun venoz është gjithmonë më i ulët se në gjakun arterial. Ky ndryshim është për shkak të konsumit të vazhdueshëm të glukozës nga gjaku nga indet.

Indet e muskujve (muskul skeletor, muskul kardiak) dhe truri reagojnë më shpejt ndaj ndryshimeve në nivelin e glukozës në gjak.

Indikacione për përcaktimin e glukozës në gjak

Nivelet e sheqerit në gjak kontrollohen pa dështime kur shfaqen simptoma të hiperglicemisë ose hipoglikemisë. Duhet të theksohet se në fazat e hershme të sëmundjes, pacienti mund të përjetojë vetëm disa simptoma të një ndryshimi të sheqerit në gjak. Në lidhje me këtë, sa më shpejt që të zbulohet dhe eliminohet një shkelje e niveleve të glukozës, aq më e ulët është gjasat e shfaqjes së komplikimeve serioze.

Indikacionet për analizën e niveleve të glukozës në gjak janë prania e pacientit:

• simptomat e hipoglikemisë ose hiperglicemisë,
• dyshimi për diabetin
• trashje
• patologji të rënda të mëlçisë dhe veshkave,
• sëmundjet që prekin gjëndrën tiroide, gjëndrat mbiveshkore, gjëndrrën e hipofizës,
• diabeti i dyshuar për shtatzëni,
• çrregullime të tolerancës së glukozës,
• Një histori e diabetit tek të afërmit e afërt (pacientë të tillë rekomandohet të testohen për diabet një herë në vit),
• ateroskleroza e rëndë vaskulare,
• çrregullime të mikrocirkulacionit,
• cerma,
• hipertension arterial
• infeksione kronike të etiologjisë bakteriale ose kërpudhore,
• pyoderma e përsëritur (veçanërisht furunculosis),
• cistiti i shpeshtë, uretriti, etj.
• vezore polististike,
• parregullsi të shpeshta menstruale.

Gjithashtu, kjo analizë bëhet për të sapolindurit dhe gratë shtatzëna.Një indikacion shtesë për studimin e niveleve të glukozës në gjak është prania e një gruaje me histori dështimesh, lindje të parakohshme, probleme me konceptimin, diabeti gestacional mellitus, si dhe lindja e bebeve të mëdha, bebeve të porsalindura dhe bebeve me defekte zhvillimore.

Diabeti mellitus është i rrallë tek të sapolindurit, megjithatë, të gjithë fëmijët me një peshë të madhe, vonesë zhvillimore, stigmë embryogenesis, etj., Duhet të kontrollohen për diabet dhe hipotiroidizëm kongjenitale.

Gjithashtu i nënshtrohen ekzaminimit të rregullt janë pacientë mbi moshën dyzet e pesë vjeç, persona me sëmundje të pankreasit (pankreatiti) dhe ata që marrin citostatikë, glukokortikoide dhe terapi imunosupresive.

Sheqer i ulët në një fëmijë

Një ulje e sheqerit në gjak në një fëmijë (hipoglikemia) manifestohet me shfaqjen e:

• agresivitet i shtuar, ankth, sjellje e ngazëllyer dhe nervoze, nervozizëm, shquarësi, frikë pa shkak,
• djersitje e përhapur,
• palpitimet e zemres,
• dridhje e gjymtyrëve, konfiskime konvulsive,
• lëkura e zbehtë, gri ose kaltërosh,
• nxënës të dilatuar
• tension i lartë
• një ndjenjë e fortë e urisë
• nauze, të vjella të pafytyrueshme,
• dobësi e rëndë e muskujve
• letargji, përgjumje,
• koordinimi i dëmtuar i lëvizjeve,
• dhimbje koke
• çorientimi në hapësirë ​​dhe kohë,
• perceptimi i dëmtuar i informacionit, pamundësia për t'u përqendruar,
• shkelje e ndjeshmërisë së lëkurës dhe dhimbjes,
• një ndjesi zvarritëse në lëkurën time,
• dëmtimi i kujtesës,
• sjellje e papërshtatshme
• shfaqja e vizionit të dyfishtë
• zbehje, me hipoglicemi të rëndë dhe progresive, mund të zhvillohet gjendje kome.

Sheqeri i ulët i gjakut në një të porsalindur: simptoma

Në një të porsalindur, sheqeri i ulët mund të manifestohet nga marramendje, qarje e vazhdueshme, përgjumje, letargji, shtim i dobët i peshës, urinim i dëmtuar, ulje e temperaturës së trupit, lëkurë e zbehtë ose cianotike, dridhje e gjymtyrëve dhe mjekrës, reflekse të dëmtuara, ngërçe, të vjella, thithje të dobët.

Simptomat dhe shenjat e sheqerit të lartë te fëmijët

Një rritje e nivelit të sheqerit (hiperglicemia) mund të ndodhë kur:

• etja e vazhdueshme (polidipsia),
• urinim i shpeshtë (poluria), për shkak të së cilës dehidratimi mund të zhvillohet,
• humbje peshe, megjithë një oreks të mirë,
• lodhje dhe përgjumje e vazhdueshme,
• vizion i paqartë, shikim i zvogëluar,
• rigjenerim i dobët (madje edhe gërvishtjet e vogla shërohen për një kohë shumë të gjatë)
• thatësi e vazhdueshme e mukozave,
• thatësi e tepruar e lëkurës,
• kruajtje të vazhdueshme të lëkurës dhe mukozës,
• infeksione të shpeshta bakteriale dhe kërpudhore,
• parregullsi menstruale
• kandidiaza vaginale,
• otitis i përsëritur,
• aritmi,
• frymëmarrja e shpejtë
• dhimbje barku
• erë acetoni.

Si të dhuroni gjak për fëmijët për sheqer

Tre teste përdoren për të identifikuar treguesit e glukozës:

• studimi i nivelit të sheqerit të agjëruar (ekzaminimi kryhet në mëngjes, me stomak bosh),
• testi i tolerancës së glukozës,
• përcaktimi i niveleve të rastësishme të sheqerit gjatë ditës.

Fëmijët nën moshën katërmbëdhjetë vjeç nuk kryejnë një provë të tolerancës së glukozës.

Agjërimi i sheqerit në gjak duhet të përcaktohet në stomak bosh në mëngjes. Që nga vakti i fundit, duhet të kalojnë të paktën tetë orë.

Para studimit, stresi emocional dhe fizik duhet të përjashtohen.

Brenda tre ditëve para studimit, rekomandohet, nëse është e mundur, të ndaloni marrjen e kontraceptivëve oral, tiazidet, vitaminën C, metopiron ®, kortikosteroidet, salicilatet, fenotiazinë ®, etj.

Të paktën një ditë para analizës, konsumi i alkoolit duhet të përjashtohet.

Mayfarë mund të ndikojë në rezultatet e studimit.

Rezultatet e rreme të studimit mund të zbulohen në pacientët që i nënshtrohen trajtimit me glukokortikosteroide, hormon të rritjes, estrogjene, kafeinë, tiazides.

Gjithashtu, nivelet e ngritura të sheqerit mund të zbulohen tek duhanpirësit.

Sheqeri i ulët i gjakut mund të vërehet te njerëzit që kalojnë trajtim me steroid anabolik, propranolol ®, salicilate, antihistaminë, insulinë ®, tableta për uljen e sheqerit oral.

Gjithashtu, sheqeri i ulët mund të jetë në rast helmimi me kloroform ose arsenik, në pacientët me leuçemi ose eritrocitemi.

Norma e sheqerit në gjak në një fëmijë - një tabelë sipas moshës

Shkalla e sheqerit tek fëmijët varet nga mosha.

Norma e sheqerit në gjak tek fëmijët 1 vjeç është në rangun nga 2.8 në 4.4 mmol / L.

Norma e sheqerit në gjak në një adoleshent është nga 3.3 në 5.6.

Normat sipas moshës:

Kriteret për diabetin e mundshëm konsiderohet të jenë të paktën dy herë përcaktimi i niveleve të glukozës më lart:

• shtatë për analizë agjërimi,
• 1- për testet e tolerancës së glukozës (120 minuta pas testimit) te fëmijët mbi katërmbëdhjetë vjeç,
• 1 me përcaktime të rastësishme të sheqerit.

Shkaqet e hiperglicemisë

Hipoglikemia mund të ndodhë në pacientët me:

• diabeti,
• një rritje natyrale e niveleve të glukozës (stresi, mbingarkesa fizike, adrenalina e rritur),
• feokromocitomat, tirotoksikoza, akromegalia, sindroma e Kushingut, somatostatinomat,
• fibroza cistike, pankreatiti, tumoret malinje, etj.,
• sulme në zemër, goditje në zemër,
• patologji të shoqëruara nga shfaqja e antitrupave ndaj receptorëve të hormonit të insulinës.

Hipoglikemia zbulohet nëse pacienti ka:

• sindromi adrenogenital, hipopituitarizmi, hipotiroidizmi, sëmundja e Addison,
• hipoglikemia ketotike (tipike për bebet e parakohshme të lindura tek nënat me diabet),
• patologji të rënda të mëlçisë,
• kancerin e stomakut ose gjëndrave mbiveshkore,
• ethe,
• rraskapitje
• fermentopathia,
• infeksione të rënda
• insulinomat, mungesa e glukagonit.

Gjithashtu, hipoglikemia mund të ndodhë tek të posalindurit me deficit masiv, infeksion intrauterine, me mungesë të qumështit të gjirit në nënë, etj.

Tofarë duhet të bëni për të ulur sheqerin në gjak

Korrigjimi i vlerave të glukozës duhet të bëhet vetëm nga një endokrinolog me përvojë. Vetë-mjekimi është absolutisht i papranueshëm dhe mund të shkaktojë dëm të pariparueshëm për shëndetin.

Terapia përshkruhet individualisht, në varësi të shkakut të rritjes ose uljes së sheqerit në gjak.

Me diabet tip 1, zgjidhet një dietë e veçantë, një regjim i insulinës, si dhe aktivitet fizik i dozuar.

Diabeti i adoleshencës

Fatkeqësisht, siç tregojnë statistikat mjekësore, diabeti tek adoleshentët e moshës 11-15 vjeç zbulohet tashmë në fazën e komplikimeve, kur zhvillohet ketoacidoza ose koma diabetike. Mosha e fëmijëve luan një rol të rëndësishëm në terapi, duke e komplikuar ndjeshëm atë.

Fakti është se në sfondin e një sfondi të paqëndrueshëm hormonal, i cili shoqërohet me pubertetin e fëmijëve, trajtimi nuk është gjithmonë efektiv, rezultatet janë pak ngushëllim. E gjithë kjo çon në faktin se vërehet rezistencë ndaj insulinës, dhe indet e buta humbasin ndjeshmërinë e tyre ndaj hormonit.

Në vajzat adoleshente, patologjia diagnostikohet në moshën 11-15 vjeç, dhe tek djemtë më shpesh zbulohet në moshën 13-14 vjeç. Siç tregon praktika, janë vajzat që kanë kohën më të vështirë, është shumë më e lehtë për djemtë të kompensojnë sëmundjen.

Trajtimi në adoleshencë ka për qëllim kompensimin e diabetit mellitus, normalizimin e glukozës në nivelin e synuar (kufiri i sipërm prej 5.5 njësi), dhe zvogëlimi i peshës së tepërt.

Për këtë, rekomandohet terapi me insulinë, doza e së cilës përcaktohet individualisht, dhe në varësi të figurës specifike klinike, grupmoshës së fëmijës, sëmundjeve shoqëruese dhe faktorëve të tjerë.

Fëmijët nuk u pëlqen të dallohen mes bashkëmoshatarëve të tyre, jo gjithmonë e kuptojnë plotësisht se çfarë do të thotë patologjia e tyre, prandaj nuk ndjekin rekomandimet e mjekut, humbasin futjen e hormonit, i cili nga ana tjetër kërcënon me pasoja:

• Puberteti i vonuar dhe zhvillimi.
• Në vajza, cikli menstrual është i shkelur, kruajtja në organet gjenitale është vërejtur, shfaqen patologjitë e kërpudhave.
• Dëmtimi i shikimit është i dëmtuar.
• Sëmundjet e lëkurës.
• Sëmundjet e shpeshta infektive.

Në raste të rënda, mungesa ose terapia jo adekuate çon në faktin se fëmija zhvillon ketoacidozë, pas një gjendje kome diabetike, e cila mund të çojë në vdekje ose paaftësi me diabet tip 2.

Pse të dhuroni gjak për sheqer

Nevoja për të kontrolluar glukozën është shkaktuar nga gjasat e zhvillimit të diabetit. Tek fëmijët, diabeti mund të ndodhë në një formë latente për një kohë të gjatë, duke e deklaruar veten gjatë periudhave të rritjes më aktive dhe gjatë pubertetit.

Vëmendje e ngushtë ndaj ushqimit të fëmijës, regjimi i aktivitetit fizik duhet të jepet gjatë periudhave kur fëmija rritet. Në këtë kohë, ka një rritje në prodhimin e hormonit të rritjes, i cili mund të shkaktojë një rritje të glukozës.

Hedhjet më të theksuara të rritjes vërehen në 4 vjet, 7 dhe 11 vjeç. Një rritje e konsiderueshme në peshën e trupit bën që pankreasi të rrisë prodhimin e insulinës për të përmbushur nevojat e glukozës së qelizave.

Karakteristikat e diabetit tek fëmijët

Tek fëmijët në 90% të rasteve të tejkalimit të normës, diabeti i varur nga insulina 1 diagnostikohet në një test të sheqerit në gjak.Sëmundja karakterizohet nga prodhimi i pamjaftueshëm i insulinës në trup.

Kohët e fundit, diabeti 2 që nuk varet nga insulina, adoleshentët diagnostikohen më shpesh tek adoleshentët, zhvillimi i të cilit lehtësohet nga mbipesha dhe mungesa e lëvizjes. Në diabetin 2 prodhohet insulinë, por në një sasi të pamjaftueshme për të siguruar shpërndarjen e glukozës në të gjitha qelizat e trupit.

Natyra fshehtë e diabetit 2 në një kurs asimptomatik në një fazë të hershme. Diabeti 2 zbulohet te fëmijët më shpesh në moshën 10 vjeç.

Karakterizohet nga një kombinim me trashje, hipertension dhe një nivel të lartë të një shënuesi të inflamacionit në gjak, i cili është niveli i proteinës C - reaktive.

Bazuar në rezultatet e analizës, nxirret një përfundim në lidhje me rrezikun e zhvillimit të diabetit dhe nëse është e nevojshme përcaktohen teste shtesë.

Herën e parë që një i porsalindur testohet për sheqer menjëherë pas lindjes. Nëse analiza nuk e tejkalon normën, dhe pesha e fëmijës është më pak se 4.1 kg, atëherë niveli i glukozës rishqyrtohet pas një viti.

Më pas, në fëmijët me nivele normale të sheqerit dhe në mungesë të një predispozicioni trashëgues ndaj diabetit, një test i sheqerit përshkruhet çdo 3 vjet.

Me një të porsalindur që peshon 4.1 kg, rreziku i diabetit është rritur, dhe mjeku mund të përshkruaj teste shtesë për përqendrimin e glukozës.

Si të përgatitemi për analiza

Një mostër gjaku për analiza merret nga një venë ose nga një gisht në stomak bosh në mëngjes. Fëmija nuk duhet të hajë 8 orë para testimit.

Ai nuk duhet të lajë dhëmbët ose të pijë çaj para se të marrë provën. Lejohet vetëm përdorimi i një sasie të vogël të ujit të pastër akoma.

Ju nuk mund të përdorni çamçakëz, të jeni nervoz ose të lëvizni në mënyrë aktive përpara studimit.

Masat paraprake të ngjashme janë të domosdoshme për të marrë një rezultat të pavendosur të analizës.

Standardet e sheqerit

Shkalla e agjërimit të sheqerit varet pak nga mosha dhe gjinia e fëmijës. Glukoza është karburanti kryesor i energjisë për trurin, dhe ky organ zhvillohet shumë aktiv në fëmijëri.

Disa ndryshime në normat normale në laboratorë të ndryshëm mund të vijnë për shkak të llojit të provës së përdorur. Vlerat numerike të normës mund të ndryshojnë në varësi të faktit nëse gjaku, plazma, serumi i gjakut u përdor për analizë.

Në faqen "Norma e glukozës nga venat" mund të lexoni një artikull në lidhje me këto dallime në rezultatet e analizave.

Tabela e normave për moshën e shpejtë të sheqerit në gjakun kapilar të plotë tek fëmijët

Nëse treguesit e testit tejkalojnë normën, duke arritur 5.6 - 6.9 mmol / l, kjo tregon prediabetin. Kur rezultatet e testit të agjërimit janë më të mëdha se 7 mmol / L, sugjerohet diabeti.

Në të dy rastet, përshkruhen studime shtesë, pas së cilës diabeti përjashtohet ose konfirmohet.

Kur një fëmijë 6-7 vjeç ka një sheqer në gjak prej 6.1 mmol / L, i cili është më i lartë se normalja në stomak bosh, atëherë atij i rekomandohet një provë e dytë. Teprica aksidentale e normës mund të jetë për shkak të përgatitjes jo të duhur për analiza, ilaçe ose sëmundje inflamatore.

Mbi normën, përmbajtja e sheqerit në një test gjaku tek fëmijët nën 5 vjeç mund të shkaktohet nga infeksioni me helminth. Ky fenomen shpjegohet me faktin se në prani të parazitëve, metabolizmi në trup mund të ndryshojë.

Nëse një fëmijë 3-vjeçar ka një tejkalim të normës në testin e gjakut për sheqerin agjërues, dhe treguesit janë më shumë se 5.6 mmol / l, atëherë testet janë të detyrueshme:

• në hemoglobinë të glikuar,
• prania e parazitëve në trup.

Në fëmijët nga 10 deri në 11 vjeç, tejkalimi i vlerave të normës së sheqerit në gjak, të treguar në tabelë ka shumë të ngjarë të thotë zhvillimi i diabetit 2. Sigurisht, është e pamundur që menjëherë të diagnostikohet një sëmundje vetëm me një analizë në stomak bosh.

Shtë e nevojshme të përcaktohet se çfarë sheqeri në testin e gjakut për tolerancën e glukozës, sa e tejkalon normën, përpara se të diagnostikoni prediabet ose diabetin tek një fëmijë.

Analiza te foshnja

Shtë shumë e vështirë të kalosh një analizë në stomak bosh për një foshnjë. Mos hani për 8 orë për një thërrime të tillë thjesht nuk është e mundur.

Në këtë rast, analiza nuk bëhet në stomak bosh. Gjaku kontrollohet 2 orë pas vaktit.

Kur te fëmijët nën 1 vjeç, sheqeri në gjak në një analizë të tillë nuk është më shumë se 2 njësi më i lartë se normalja, atëherë prindërit nuk duhet të shqetësohen.

Për shembull, nëse një fëmijë ka 6.1 mmol / L ose pak më shumë pas ngrënies, kjo nuk do të thotë sëmundje.

Por 6.1 mmol / L, të marra nga një fëmijë në stomak bosh me përgatitje të duhur për analiza, tregojnë hiperglicemi dhe rrezikun e diabetit.

Ata diagnostikojnë diabetin tek foshnjat nëse rezultati i analizës 2 orë pas ngrënies është më shumë se 11.1 mmol / L.

Për të konfirmuar diabetin, fëmijës i është caktuar një test i glukuar hemoglobinës. Ky test nuk kërkon agjërim paraprak për 8 orë, por gjaku venoz është i nevojshëm për provë.

Kur diagnostikohet diabeti, së bashku me përcaktimin e nivelit të glukozës, bëhet një test për përqendrimin e proteinës C - reaktive.

Shkaqet e rritjes së glukozës

Rezultatet e testit mund të përmirësohen nëse në prag të testit fëmija u trajtua:

• antibiotikët,
• diuretics,
• agjentët vazokonstriktorë
• kortikosteroidet,
• ilaçe anti-inflamatore jo-steroide.

Një rritje e gabuar në rezultatet e testit vërehet në rastet kur fëmija është i sëmurë me SARS ose një sëmundje inflamatore.

Shkaqet që nuk lidhen me diabetin e sheqerit në rritje përfshijnë sëmundje infektive që prekin pankreasin. Këto përfshijnë sëmundje të tilla si fruthi, mishi i dhenve, hepatiti dhe shytat.

Rritja e sheqerit shkaktohet nga një rënie në prodhimin e insulinës në trup. Një rezultat i lartë i analizës nganjëherë shkaktohet nga një ndryshim në sfondin hormonal, rritja e prodhimit të hormonit adrenokortikotrop.

Prodhimi i vetë insulinës është zvogëluar në sëmundje:

Arsyet e sheqerit më të ulët

Sheqeri i ulët nuk shoqërohet domosdoshmërisht me formimin e diabetit. Niveli më i ulët se niveli i glukozës mund të tregojë çrregullimet e mëposhtme:

• sëmundjet inflamatore të traktit digjestiv,
• kequshqyerja, uria,
• konsum i pamjaftueshëm i lëngjeve
• dëmtimi i trurit
• helmimi i arsenikut, kloroform,
• sarkoidosis,
• zhvillimi i insulinës - një insulinë hormonale aktive që prodhon insulinë.

Simptomat e rritjes së sheqerit

Shtë e mundur të supozohen ndryshime në sheqerin në gjak nga manifestimet e jashtme të hiperglicemisë ose hipoglikemisë, sjelljes së fëmijës. Për të parandaluar që episodet anormale aksidentale të shndërrohen në diabet, prindërit duhet të njohin shenjat e hiperglicemisë.

Shenjat e zhvillimit të diabetit latent janë:

1. Etja, veçanërisht nëse manifestohet si gjatë ditës ashtu edhe gjatë natës
2. Urinim i bollshëm dhe i shpeshtë
3. Urinimi i rritur gjatë natës, jo i shkaktuar nga një sëmundje infektive e sistemit gjenitourinar
4. Skuqja diabetike në faqe, mjekër, ballë, qepallë
5. Rritja e oreksit
6. Shenjat e dehidrimit, të manifestuara nga lëkura e thatë, mukozat
7. Një humbje e mprehtë në peshë prej 5-10 kg me ushqim normal
8. Djersitje e rritur
9. Gjymtyrët e dridhura
10. Dhëmb i ëmbël

Shoqëruesit e shpeshtë të glukozës së lartë tek fëmijët janë infeksione të lëkurës pustulare dhe kërpudhore, kruajtje të lëkurës, dëmtim të shikimit dhe mbipesha.

Lezionet purulente të lëkurës, shfaqja e zierjeve, infeksionet e mukozave të zgavrës me gojë, organet gjenitale të jashtme janë një rast për të vizituar një endokrinolog.

Nëse tek fëmijët 7 - 8 vjeç treguesit e analizës kur përcaktoni agjërimin e sheqerit në gjak janë më të larta se normalja, atëherë kjo nuk është arsye për panik. Tregimi mund të mbivlerësohet për shkak të gabimit të vetë metrit, ëmbëlsirat e ngrënë dhe pirë një ditë më parë.

Saktësia e njehsorit mund të jetë mjaft e lartë dhe të arrijë deri në 20%. Kjo pajisje ka për qëllim vetëm për të kontrolluar dinamikën e ndryshimeve në treguesit tek individët me një diagnozë të vendosur tashmë.

Ju nuk duhet të kontrolloni vazhdimisht me një glukometër se sa sheqer ka një fëmijë në gjakun e tij, sa për matjet e shpeshta, duhet të bëhet një diagnozë, të përshkruhet trajtimi. Për ta bërë këtë, ju duhet të vizitoni një endokrinolog dhe t'i nënshtrohen një ekzaminimi në një institucion mjekësor.

Koma diabetike

Me diagnozë të parakohshme, manifestimi i parë i diabetit mund të jetë një gjendje kome diabetike e shkaktuar nga nivele të larta të glukozës. Një gjendje zhvillohet me vlera të glukozës që tejkalojnë 19.5 mmol / L.

Shenjat e një gjendje kome diabetike të afërt të shkaktuar nga hiperglicemia janë:

1. Në fazën fillestare të komës - letargjia, vjellja, etja, urinimi i shpeshtë, shfaqja e erës së acetonit nga trupi
2. Në fazën e gjendje kome të moderuar - vetëdije të dëmtuar, rënie të presionit të gjakut, mungesë urinimi, dobësim të muskujve, frymëmarrje të zhurmshme
3. Në fazën e rëndë të komës - mungesa e vetëdijes dhe urinimit, shfaqja e edemës, aktiviteti kardiak i dëmtuar

Shenjat e glukozës së ulët

Glukoza nën normale në gjak karakterizohet nga simptoma te fëmijët:

• marramendje,
• ankthi,
• ndjesi e një urie të fortë "kafshësh",
• shfaqja e reflekseve të tendinit, kur, për shembull, në përgjigje të një tendoni të Akilit, këmba fillon të kontraktohet në mënyrë ritmike.

Tek foshnjat, shenjat e devijimit të glukozës nga norma mund të jenë zgjimi i papritur, një klithmë.

Disa simptoma të hiperglicemisë dhe hipoglikemisë janë të ngjashme. Këto përfshijnë gjymtyrët që dridhen, djersitja.

Shenjat e zakonshme të një devijimi të konsiderueshëm të glukozës në gjak nga normalja përfshijnë humbjen e vetëdijes. Por me një nivel të lartë sheqeri paraprihet nga frenimi, dhe me një sasi të reduktuar të sheqerit - një eksitim i fortë.