Shkaqet dhe trajtimi i edemës në diabet

Diabeti mellitus çon në komplikime me një kurs të zgjatur të sëmundjes ose kompensim të pamjaftueshëm. Neuropatia më e zakonshme e ekstremiteteve të poshtme.

Mekanizmi kryesor për zhvillimin e polenuropatisë diabetike është dëmtimi i murit vaskular nga glukoza e ngritur në gjak. Furnizimi i dëmtuar i gjakut dhe dobësimi i përcjellshmërisë së fibrave nervore çojnë në formimin e një këmbë diabetike.

Një nga simptomat e neuropatisë është ënjtja e ekstremiteteve të poshtme. Patologjia e sistemit nervor nuk është arsyeja e vetme pse ka ankesa të pacientëve që këmbën e poshtme të fryrë me diabet.

Shkaqet e fryrjes së këmbëve në diabet

Ellingnjtja në këmbë ndodh kur qelizat dhe hapësira ndërqelizore janë plot me lëng. Këmbët, si pjesët më të ulëta të trupit, pësojnë ngarkesën më të madhe në pozicionin e drejtë.

Ellingnjtja e këmbëve dhe këmbëve varet si nga akumulimi i tepërt i lëngjeve në trup, dhe nga përshkueshmëria e mureve vaskulare, puna e sistemeve venoze dhe limfatike.

Ellingnjtja e këmbëve në diabet mund të ketë disa shkallë të ashpërsisë:

• Këmbët pastoze dhe pjesa e poshtme e këmbës së poshtme: kur shtypni në lëkurën e sipërfaqes së përparme të këmbës së poshtme, mbetet një gjurmë e lehtë, si dhe nga elastiku në çorape.
• Ellingnjtja lokale mund të jetë e njëanshme ose në të dy këmbët në rajonin e kyçeve të këmbëve, nyjeve të kyçit të këmbës.
• Swnjtje e këmbës së poshtme në nivelin e gjurit. Kur shtypet për një kohë të gjatë, mbetet një dhëmb i thellë. Ellingnjtja mund të jetë në të dy këmbët ose vetëm në njërën.
• Disordersrregullime trofike të lëkurës kundër sfondit të edemës. Integrimet e mbivendosura mund të bëhen të mbuluara me çarje, të cilat zhvillohen në plagë dhe ulcerë jo shëruese.

Me një qëndrim të gjatë në një pozicion të drejtë, me rritje të ushtrimit fizik, edemë në pjesën e poshtme të këmbës së poshtme mund të shfaqet në mbrëmje, e shoqëruar me rritje të presionit hidrostatik në anije dhe mikroqarkullim të shqetësuar. Edemë e tillë kalon në mënyrë të pavarur pa trajtim.

Ënjtje të këmbëve tek pacientët me diabet me funksionim të dëmtuar të sistemit kardiovaskular, dëmtim të veshkave, dëmtim të enëve venoze dhe limfatike, si dhe një manifestim i artropatisë ose me procese purulente inflamatore në inde.

Brendësia e trazuar dhe patologjia e murit vaskular shoqëron sindromën diabetike të polenuropatisë. Ellingnjtja është zakonisht më e theksuar me zhvillimin e një varianti ishemik të këtij ndërlikimi.

Procesi vijon me dëmtimin e mureve të enëve të gjakut në të cilat yndyra dhe kalciumi depozitohen në mure, formohen pllaka kolesteroli në lumen e arterieve. Ulja e fluksit arterial të gjakut, staza në venat kontribuojnë në hemorragji në lëkurë dhe formimin e edemës.

Me neuropati, mund të ketë ënjtje, më të theksuar në njërën këmbë. Lëkura është e ftohtë dhe e thatë. Pacientët ankohen për dhimbje kur ecin, mpirje, ulje të ndjeshmërisë, rritje të thatësisë dhe trashjes së lëkurës, shfaqjes së çarjeve në thembra.

Në rast progresi, ulçera formohet në këmbë ose këmbë, të cilat nuk shërohen për një kohë të gjatë

Edemë kardiake me dështim të qarkullimit të gjakut kanë karakteristika të tilla dalluese:

1. Zakonisht shfaqen në të dy këmbët.
2. Edemë në fazat fillestare është e butë, me dekompensim të rëndë - të dendur, përhapet në gjunjë.
3. Ellingnjtja në mëngjes zvogëlohet dhe rritet në mbrëmje.

Edema simetrike në mëngjes mund të jetë një nga simptomat e nefropatisë diabetike. Përveç këmbëve, duart dhe qepallat e poshtme mund të fryhen. Në të njëjtën kohë, ënjtja e fytyrës është më e theksuar sesa shins. Dëmtimi i veshkave në diabet mellitus zakonisht vazhdon në sfondin e presionit të lartë të gjakut.

Këmbët me diabet mund të bymehen me sëmundje të venave - venat me variçe dhe tromboflebitis. Edemë është e njëanshme ose më e theksuar në njërën nga këmbët, e vazhdueshme, e dendur. Forconi pas qëndrimit të zgjatur. Këmbët më të enjtura. Pas marrjes së një pozicioni ulje horizontale.

Me sëmundje të sistemit limfatik, pasojat e eritipelave, formohet një edemë e dendur dhe shumë e vazhdueshme, e cila nuk ndikohet nga koha e ditës ose nga një ndryshim në pozicionin e trupit. Formimi i një “jastëku” në pjesën e pasme të këmbës është karakteristik.

Artropatia diabetike ndodh me ënjtje të nyjeve të kyçit të këmbës ose gjurit. Në këtë rast, edema lokale, vetëm në zonën e nyjes së përflakur, shoqërohet me lëvizje të dëmtuar dhe dhimbje gjatë lëvizjes.

Pse ka ënjtje me diabet?

Shkeljet e metabolizmit të karbohidrateve çojnë në një rritje të përqendrimit të sheqerit në gjak. Përparimi i diabetit ndikon në ushqimin e indeve dhe shpesh çon në zhvillimin e edemës. Lëngu grumbullohet në organet e brendshme dhe indet, duke përkeqësuar mirëqenien e pacientit. Një person fillon të përjetojë vështirësi me lëvizjen, shqetësim të rëndë shfaqet në gjymtyrët.

Në diabet, ënjtje e ekstremiteteve është vërejtur për shkak të çrregullimeve të qarkullimit të gjakut dhe rregullimit nervor.

Ka shumë shkaqe të grumbullimit të lëngjeve. Shpesh kjo çon në zhvillimin e neuropatisë, e cila shfaqet kundër një sfondi të hiperglicemisë kronike, e cila është arsyeja pse mbaresat nervore fillojnë të vdesin. Shpesh këmbët e fryrë me dëmtim të enëve të gjakut.

Shkaqe të tjera të grumbullimit të lëngjeve në inde përfshijnë:

• venat me variçe
• shtatzënisë,
• dështimi i zemrës
• sëmundja e veshkave
• angiopatin,
• dështimi i dietës
• shkelje e metabolizmit të ujit-kripë,
• veshur këpucë të ngushta.

Në varësi të cilit organ është prekur, dallohen simptomat e mëposhtme:

1. Ellingnjtje e duarve dhe këmbëve: skuqje e lëkurës, ndjesi shpimi gjilpërash, djegie, dhimbje, deformim i gishtit të madh, shërimi i ngadaltë i plagëve, shfaqja e këmbës diabetike.
2. Ënjtje e veshkave: fytyra bymehet, procesi fillon të përhapet nga lart poshtë, kur klikoni në lëkurë, shfaqet një vrimë që zbut shpejt. Paraqitet diureza.
3. Edemë kardiake: këmbët fryhen, procesi përhapet në organet e brendshme dhe ijet, vërehet lodhje, rrahja e zemrës është e shqetësuar. Lëkura bëhet cianotike, e ftohtë në prekje, fossa zbutet ngadalë.

Swnjtja e insulinës në diabetin tip 1 ndodh vetëm në fillim të terapisë me insulinë. Shenjat e patologjisë përfshijnë dëmtim të përkohshëm vizual, ënjtje të fytyrës, perineum, duar, këmbë. Pas ca kohësh, simptoma të tilla të pakëndshme zhduken vetë.

Cili është rreziku i edemës neuropatike?

Neuropatia shqisore distale zhvillohet në diabetin mellitus tip 1 dhe tip 2 për shkak të mungesës së trajtimit. Si rezultat, mbaresat nervore dëmtohen. Këmbët e një personi mund të shkojnë të mpirë, ai pushon të ndiejë dhimbje nga djegiet, plagët. Për shkak të humbjes së ndjesisë gjatë dëmtimit të lëkurës, një infeksion mund të bashkohet, i cili në raste të rënda çon në amputim të gjymtyrës së dëmtuar.

Sëmundja e diabetit zhvillohet me kalimin e kohës. Fazat kryesore të tij:

• fillestare - simptomat praktikisht mungojnë, dhe patologjia diagnostikohet duke përdorur procedura të veçanta,
• akute - këmbët shkojnë mpirë, atëherë gjymtyrët fillojnë të digjen dhe shpohen,
• përfundimtare - formohen ulcerat, nekroza e indeve dhe gangrene me amputim të mëtejshëm.

Puffiness neuropatike në diabet çon në trombozë të thellë të venave. Me këtë shkelje, këmbët fryhen në mënyrë të pabarabartë, ndodh dhimbja, një person përjeton siklet në një pozicion në këmbë. Procedurat e masazhit janë të ndaluara me këtë diagnozë. Kjo shpesh kontribuon në zhvillimin e bllokimit akut të trombit të arteries pulmonare, e cila në shumicën e rasteve çon në vdekje.

Puffiness neuropatike në diabet çon në trombozë të thellë të venave.

Nëse këmbët janë të fryra, atëherë për të lehtësuar edemën, diabeti duhet të përmbahet në disa rekomandime:

• sheqeri në gjak duhet të normalizohet për të shmangur dëmtimin e enëve periferike,
• ju duhet të hiqni dorë nga pirja e duhanit sepse nikotina çon në zhvillimin e vazospazmës,
• ju duhet të ndiqni një dietë, veçanërisht me puffiness, e cila u zhvillua në sfondin e diabetit tip 2, për këtë, duke zvogëluar marrjen e karbohidrateve të shpejtë dhe yndyrnave shtazore.

Trajtimi i edemës ndodh:

1. Konservatore. Me ndihmën e ilaçeve dhe mjeteve juridike popullore normalizojnë përqendrimin e glukozës në gjak, hiqni lëngun e akumuluar nga indet.
2. Kirurgjike. Zona të vogla të lëkurës që kanë lezione nekrotike hiqen. Kryeni angioplastikë (restaurim vaskular). Në komplikime të rënda, këmba është amputuar pjesërisht ose plotësisht.

Nëse këmbët fryhen, atëherë ata e trajtojnë këtë gjendje me përdorimin e ilaçeve të mëposhtëm:

• bllokuesit e receptorëve të angiotenzinës që ulin presionin e gjakut (Valsartan),
• diuretikët që largojnë lëngun e tepërt nga trupi për shkak të një rritje në sasinë e urinës (Veroshpiron, Furosemide),
• Frenuesit e ACE që parandalojnë komplikimet nga sëmundjet e veshkave (captopril),
• analgjezikë që lehtësojnë dhimbjen (Ketorolac, Ketorol),
• metabolizmi vazodilator (riboksina),
• antiseptikët që përdoren për dezinfektimin e ulcerave dhe plagëve (Furacilin, Miramistin),
• Shtesa që rikthen ekuilibrin e mineraleve dhe vitaminave (Oligim).

Ilaçet më efektive për trajtimin e edemës diabetike janë:

• Valsartan - normalizon presionin e gjakut, zvogëlon rrezikun e dështimit të zemrës.
• Actovegin - përmirëson metabolizmin e qelizave, rrit rrjedhjen e gjakut kapilar.
• Thiogamma - përmirëson gjendjen e fibrave nervore periferike, rrit përqendrimin e glukogjenit në mëlçi.

Nëse gjatë edemës diabetike ndodhin çarje, gërvishtje ose gërvishtje, ato nuk duhet të mjekohen me jod, alkool ose jeshile të shkëlqyeshme. Kjo përkeqëson situatën, sepse fonde të tilla thajnë lëkurën edhe më shumë. Betadina përdoret më së miri për këtë. Në mënyrë që lëkura të mos lëndohet, këmbët duhet të lyehen me ointments dhe kremra ushqyes çdo natë.