Diabeti mellitus dhe trajtimi i tij

Rosinsulin është një ilaç për insulinë që përdoret në disa forma të diabetit. Duhet të theksohet menjëherë se ekzistojnë disa lloje të këtij ilaçi:

  • Rosinsulin PInsulinë e shkurtër me fillimin e efektit, pas gjysmë ore nga momenti i administrimit dhe zhvillimi i tij maksimal brenda 1-3 orësh. Kohëzgjatja totale e veprimit është deri në 8 orë,
  • Përzierje Rosinsulin MInsulinë "mesatare"që përbëhet nga dy faza (një substancë e marrë kimikisht dhe një produkt i inxhinierisë gjenetike, plotësisht i barabartë me hormonin njerëzor). Shenjat e para të veprimit të këtij ilaçi shfaqen gjysmë ore pas administrimit, efekti maksimal shfaqet nga katër deri në dymbëdhjetë orë, dhe kohëzgjatja totale e efektit është rreth një ditë,
  • Rosinsulin CInsulinë "mesatare"që përbëhet tërësisht nga insulinë-izofani e marrë nga inxhinieri gjenetike. Për dallim nga përzierja e Rosinsulin M, efekti i këtij ilaçi zhvillohet brenda një ore e gjysmë, dhe arrin një maksimum dhe zgjat - për sa kohë që ilaçi i mëparshëm,

Ilaçe të ngjashme janë të nevojshme për njerëzit, veprimi i të cilave insulinë është i pamjaftueshëm. Kjo çon në një rritje të përqendrimit të glukozës në gjak, një shkelje e thithjes së saj nga indet, e cila është jashtëzakonisht e rrezikshme dhe që mund të minojë shpejt shëndetin e trupit. Pacientët me diabet, pasi kanë kuptuar mekanizmat komplekse të metabolizmit të glukozës, mësojnë të vlerësojnë siç duhet gjendjen e tyre (duke marrë rregullisht matje me një glukometër) dhe të përdorin insulina "të gjata", "të mesme" ose "të shkurtër" për ta korrigjuar atë.

Këto ilaçe përdoren për:

  • Diabeti mellitus i varur nga insulina (lloji I),
  • Diabeti mellitus jo i varur nga insulina (lloji II), kur trupi është i pandjeshëm ndaj formave të tabletave të ilaçeve hipoglikemike,
  • Ketoacidoza diabetike dhe koma,
  • Diabeti i shkaktuar nga shtatzënia,
  • Kontrolli i sheqerit në pacientët që kërkojnë ndërhyrje kirurgjikale, të dëmtuar, që vuajnë fazën akute të një sëmundje infektive - në rastet kur përdorimi i agjentëve të tjerë hipoglikemikë është i pamundur,

Format e lëshimit të rozinsulin - zgjidhje dhe pezullime për injeksion. Droga të tilla administrohen nënlëkurës (në raste të rralla, intravenozisht ose intramuskular). Shkalla e asimilimit të këtij ilaçi gjithashtu varet nga vendi i injektimit - pacientët me përvojë e dinë se ku është më mirë të injektoni insulinë në situata të ndryshme. Shtë e rëndësishme të ndryshoni vazhdimisht vendin e injektimit në mënyrë që të shmangni efektet patologjike në inde (lipodistrofia, etj.).

Koha e administrimit të ilaçeve të ndryshme është e ndryshme dhe i bashkangjitet marrjes së ushqimit. Për shembull, Rosinsulin P "i shkurtër" administrohet pesëmbëdhjetë deri në njëzet minuta para një vakt. Dhe Rosinsulin C "mesatar", i cili përdoret një herë në ditë, zakonisht administrohet gjysmë ore para mëngjesit. Patientdo pacient zhvillon skemën e tij për përdorimin e insulinës të ndryshme, bazuar në të dhënat e glukometrit mbi përqendrimin e glukozës në gjak, karakteristikat e sëmundjes dhe mënyrën e jetesës së tij.

Ilaçi është kundërindikuar në:

  • Intoleranca ndaj çdo komponenti
  • hypoglycemia,

Nënat shtatzëna dhe qumështore mund dhe duhet, nëse është e nevojshme, të përdorin preparate për insulinë. Shtë i sigurt për fetusin dhe të porsalindurit. Por pacienti duhet të monitorojë vazhdimisht nivelin e sheqerit, pasi metabolizmi i glukozës ndryshon shumë gjatë shtatëzënësisë dhe pas lindjes së fëmijës.

Efektet anësore dhe mbidozimi

Intoleranca ndaj llojeve të caktuara të insulinës mund të çojë në reaksione alergjike - nga urtikaria, ethe, gulçim, deri në angioedema.

Gjithashtu, zhvillimi i hipoglikemisë është i mundur, shenjat e para të të cilave janë zbehje, dridhje, ankth, palpitacion, etj. (Lexoni më shumë në një artikull të veçantë për këtë gjendje). Për të përkeqësuar këtë gjendje, një rritje në numrin e antitrupave antisulinë në gjak mund të përkeqësohet.

Në fillim, trajtimi mund të shoqërohet me edemë dhe dëmtim të shikimit. Në vendin e injektimit, skuqje, ënjtje, kruajtje dhe shkatërrim i indit dhjamor është e mundur (me injeksione të shpeshta në të njëjtën zonë).

Një mbidozë e Rosinsulin çon në hipoglicemi dhe kërkon masa urgjente - nga marrja e sheqerit nga vetë pacienti, deri në prezantimin e zgjidhjeve të glukozës dhe glukagonit (me humbje të vetëdijes).

Analogët janë më të lirë se Rosinsulin

Meqenëse Rosinsulin aktualisht nuk është në dispozicion për shitje, dhe lëshohet vetëm për receta falas, në farmaci do të duhet të zgjidhni analogët e saj dhe, preferohet, ato të jenë më të lira. Për shembull, "insulinë e shkurtër" janë:

Nga këto, Actrapid më ekonomik.

Analoge të insulinës "të mesme" të Rosinsulin S dhe M do të jenë:

Biosulin është vendi më i lirë këtu.

Shqyrtime rreth Rosinsulin

Ky medikament është me prodhim shtëpiak - prandaj, ai futet në mënyrë aktive në sistemin e kujdesit për diabetin. Përfshirë, është ky ilaç që tani, shpesh në formë jo alternative, është përshkruar për recetë falas në klinika. Sigurisht, kjo shkakton shqetësim të madh për pacientët dhe rishikimet e tyre për Rosinsulin demonstrojnë qartë këtë:

- Mjeku im ka kohë që ka filluar të më tregojë për Rosinsulin, duke e lavdëruar atë. Por unë rezistova. Deri më tani, një ditë ata më thanë drejtpërdrejt se tani do të përshkruhet vetëm kjo ilaç. Dhe të gjithë të huajt mund të blihen me shpenzimet e tyre. Ata nuk më lanë zgjidhje. Faleminderit Zotit, e kalova normalisht. Por tani nuk ka paqe - unë vazhdimisht po pres telashe.

- Gjashtë muaj tashmë në Rosinsulin (përkthyer me forcë). Sheqeri filloi të hidhej. Ndërsa rregulloni dozën, por ndonjëherë vetëm pasojat e panikut.

Disa pacientë janë përshtatur me këtë insulinë dhe madje e lavdërojnë:

- Kuptova që shumica e problemeve janë nga frika dhe mosbesimi. Gati një vit që po injektoj Rosinsulin dhe shoh që ai funksionon shumë mirë.

- Fillova menjëherë të injektoja Rosinsulin në spital. Sheqeri mban ashtu siç duhet. Pra, mos u frikësoni.

Arsyeja kryesore për pakënaqësinë e diabetikëve është se për ta përdorimi i një ose një insuline tjetër është çelësi i një ekzistence normale. Për vite me radhë, pacientët kanë zgjedhur ilaçe, rregullojnë trajtimin, rregullojnë stilin e jetës së tyre ... Në këtë situatë, kalimi (dhe shpesh me porosi) në çdo ilaç tjetër sigurisht që është një fatkeqësi. Edhe nëse ky mjet do të jetë mjaft efektiv.

Arsyeja e dytë është mungesa e besimit në insulinat shtëpiake. Ilaçet që prodhoheshin në vendin tonë më parë ishin të një cilësie të dobët dhe nuk mund të konkurronin, dhe aq më tepër, të zëvendësojnë ilaçet e importuara.

Sigurisht, në mënyrë ideale, do të ishte mirë që secili pacient të merrte insulinë "e tij" - ilaç që i përshtatet më së miri. Por, mjerisht, në situatën aktuale kjo është e pamundur. Sidoqoftë, optimizmi dhe sensi i përbashkët duhet të ruhen gjithmonë. Shumica e pacientëve kanë ndryshuar ilaçet e tyre më shumë se një herë - kontrolli personal i sheqerit dhe këshillat mjekësore në kohë janë të rëndësishme këtu. Dhe ka të ngjarë që Rosinsulin të dëshmojë efektivitetin e saj.

Re: Kaloni në Rosinsulin apo jo?

QVikin "28 Gusht 2010 9:57 pasdite

Re: Kaloni në Rosinsulin apo jo?

Lisichka25 »29 Gusht 2010 10:44 am

Re: Kaloni në Rosinsulin apo jo?

Irina "29 Gusht 2010 3:48 p.m.

Chanterelle 25 shkroi: Irina

A mendoni se është e lehtë të gjesh një burrë të pasur në Ivanovo?
Apo një punë me para të mjaftueshme për insulinë dhe shirita?

Po. nuk është padyshim që bëhet fjalë për Evën!

Në lidhje me marrjen e insulinës. Përftohet nga regjistrimi. Unë tashmë ju thashë për situatën në Ivanovo. Unë nuk njoh një diabetik të vetëm të moshës sime me ne që do të jepej insulinë në shishka. Zakonisht, vetëm në spitale e bëjnë këtë për gjyshet.

dhe po, më kujtohet rryma që isha përsëri tek ju atje në pyetjet e LS. Po mendoj, mbase atëherë do të regjistrohem këtu në Yves - Nuk do të kem asnjë problem me regjistrimin këtu.

Re: Kaloni në Rosinsulin apo jo?

Irina "29 Gusht 2010 3:53 pasdite

QVikin shkroi: Irina
Ju insulinë në momentin e caktuar ku merrni?
Unë i marr në rajonin e Sverdlovsk, sepse kam leje qëndrimi atje ..

A është kjo aksioni për të cilin po shkruani sjellë nga rajoni Sverdlovsk? Dhe gjatë gjithë viteve ndërsa ata studionin, ata përzunë? Ku do të jetosh?

po, ose ajo e përzuri veten ose baba - prindërit e mi janë atje. dhe unë do të jetoj - tani për tani - këtu. është thjesht pse nuk u regjistrova këtu - unë kam shkruar tashmë (më lart), por nëse mund t'i marr ato normalisht këtu, atëherë do të thotë që duhet të regjistrohem këtu, me siguri. hmm, interesant, do të ketë thjesht probleme SHUM ose shumë?

Re: Kaloni në Rosinsulin apo jo?

Elechka "29 Gusht 2010 11:09 PM

Re: Kaloni në Rosinsulin apo jo?

Irina "30 Gusht 2010 2:04 pasdite

Faleminderit, El !!

fjala inkurajuese është mirë.

Re: Kaloni në Rosinsulin apo jo?

buzëqeshje 28 qershor 2011 9:12 p.m.

Re: Kaloni në Rosinsulin apo jo?

ECB Vladimir »29 Qershor 2011 1:52 pasdite

Re: Kaloni në Rosinsulin apo jo?

buzëqeshje »29 Qershor 2011 7:31 pasdite

Re: Kaloni në Rosinsulin apo jo?

ECB Vladimir 30 qershor 2011 03:06 AM

Re: Kaloni në Rosinsulin apo jo?

buzëqeshje 30 qershor 2011 07:44 AM

Re: Kaloni në Rosinsulin apo jo?

ECB Vladimir 30 qershor 2011 10:36

Rosinsulin: rishikime mbi përdorimin e insulinës, udhëzime

Rozinsulin C administrohet nënlëkurës 1-2 herë në ditë, rreth gjysmë ore para se të hahet. Sa herë, vendi i injeksionit duhet të ndryshohet.

Në disa raste, endokrinologu mund të përshkruajë pacientin injeksion intramuskular të ilaçit.

  • me diabet mellitus tip 1 dhe 2,
  • në fazën e rezistencës ndaj ilaçeve oralë hipoglikemike,
  • me trajtim të kombinuar (rezistencë e pjesshme ndaj ilaçeve oralë hipoglikemike),
  • me terapi mono - ose kombinuese gjatë ndërhyrjeve kirurgjikale,
  • me sëmundje ndërkurrente,
  • me diabet tek gratë shtatzëna, kur terapia dietike nuk jep efektin e dëshiruar.

Dozimi dhe administrimi

Pezullimi për injeksion nënlëkuror. Kundërindikimet janë hipoglicemia, mbindjeshmëria.

Rozinsulin C administrohet nënlëkurës 1-2 herë në ditë, rreth gjysmë ore para se të hahet. Sa herë, vendi i injeksionit duhet të ndryshohet. Në disa raste, endokrinologu mund të përshkruajë pacientin injeksion intramuskular të ilaçit.

Kushtojini vëmendje! Ndalohet administrimi intravenoz i insulinës me kohëzgjatje mesatare! Në secilin rast individual, mjeku zgjedh individualisht dozën, e cila mund të varet nga karakteristikat e rrjedhës së sëmundjes dhe përmbajtja e sheqerit në gjak dhe urinë.

Doza e zakonshme është 8-24 IU, e cila administrohet 1 herë në ditë, për këtë mund të përdorni shiringa insuline me një gjilpërë të heqshme.
Në fëmijët dhe të rriturit me ndjeshmëri të lartë ndaj hormonit, doza mund të reduktohet në 8 IU në ditë, dhe, anasjelltas, te pacientët me ndjeshmëri të zvogëluar - rritur në 24 IU në ditë ose më shumë.

Nëse doza ditore e barit tejkalon 0.6 IU / kg, ajo administrohet 2 herë në ditë në vende të ndryshme. Nëse ilaçi administrohet në një shumë prej 100 IU në ditë ose më shumë, pacienti duhet të shtrohet në spital. Ndryshimi i një insuline në tjetrin duhet të bëhet nën vëmendjen e ngushtë të mjekëve.

Farmakokinetika

Ilaçi i referohet insulinës me kohëzgjatje mesatare, e cila drejtohet:

  1. për të ulur glukozën në gjak
  2. për të rritur thithjen e glukozës nga indet,
  3. për të rritur glikogjenogjenezën dhe lipogjenezën,
  4. për të zvogëluar shkallën e sekretimit të glukozës nga mëlçia,
  5. për sintezën e proteinave.

Efektet anësore

  • angioedema,
  • gulçim
  • urtikarie,
  • ulje të presionit të gjakut,
  • ethe.

  1. përmirësimi i djersitjes,
  2. zbehje e lekures,
  3. uria,
  4. palpitations,
  5. ankthi,
  6. djersë,
  7. zgjim
  8. dridhje,
  9. pareshesia në gojë,
  10. të qenët i përgjumur,
  11. humor depresiv
  12. sjellje e pazakontë
  13. nervozizëm,
  14. pasiguria e lëvizjeve
  15. frikë
  16. dëmtimi i të folurit dhe i shikimit,
  17. pagjumësi,
  18. dhimbje koke.

Me një injeksion të humbur, një dozë të ulët, në sfondin e një infeksioni ose ethe, nëse dieta nuk ndiqet, acidoza diabetike dhe hiperglicemia mund të zhvillohen:

  • ulur oreksin
  • etje
  • të qenët i përgjumur,
  • hiperemia e fytyrës,
  • dëmtuar vetëdijen deri në gjendje kome,
  • dëmtimi i shikimit kalimtar në fillim të terapisë.

Rekomandime speciale

Para se të mbledhni ilaçin nga shishja, sigurohuni që zgjidhja të jetë transparente. Nëse në përgatitje vërehet sediment ose turbullirë, atëherë nuk mund të përdoret.

Temperatura e tretësirës për administrim duhet të korrespondojë me temperaturën e dhomës.

E rëndësishme! Nëse pacienti ka sëmundje infektive, çrregullime tiroide, hipopituitarizëm, sëmundje Addison, dështim kronik të veshkave, si dhe për persona mbi 65 vjeç, është e nevojshme rregullimi i dozës së insulinës.

Shkaqet e hipoglikemisë mund të jenë:

  1. Zëvendësimi i ilaçit.
  2. Mbidozë.
  3. Kalimi i një vakti.
  4. Sëmundje që zvogëlojnë nevojën për ilaç.
  5. Të vjella, diarre.
  6. Hipofunksioni i korteksit adrenal.
  7. Stresi fizik.
  8. Ndryshoni zonën e injektimit.
  9. Ndërveprimi me ilaçe të tjera.

Kur transferoni një pacient nga insulina e kafshëve në insulinë njerëzore, është e mundur një ulje e përqendrimit të sheqerit në gjak.

Përshkrimi i veprimit të ilaçit Rosinsulin P

Rosinsulin P i referohet ilaçeve me një efekt të shkurtër hipoglikemik. Duke u kombinuar me receptorin e membranës së jashtme, zgjidhja formon një kompleks të receptorëve të insulinës. Ky kompleks:

  • rrit sintezën e monofosfatit ciklik të adenozinës në qelizat e mëlçisë dhe yndyrës,
  • stimulon proceset ndërqelizore (kinuvat piruvate, hekokinaza, sinteza glikogjene dhe të tjerët).

Një ulje e përqendrimit të sheqerit në gjak ndodh për shkak të:

  1. rritja e transportit ndërqelizor,
  2. stimulimi i glikogjenogjenezës, lipogjenezës,
  3. sinteza e proteinave
  4. duke rritur thithjen e barit nga indet,
  5. ulje në prishjen e glikogjenit (për shkak të një rënie në prodhimin e glukozës nga mëlçia).

Pas administrimit nënlëkuror, efekti i ilaçit ndodh në 20-30 minuta. Përqendrimi maksimal në gjak arrihet pas 1-3 orësh, dhe vazhdimi i veprimit varet nga vendi dhe mënyra e administrimit, doza dhe karakteristikat individuale të pacientit.

Lini Komentin Tuaj