Diabeti te fëmijët e vegjël
Diabeti tek fëmijët nuk është aq problem fizik sa ai psikologjik. Fëmijët e sëmurë janë më të vështirë për tu përshtatur në ekip, ata, ndryshe nga të rriturit, janë më të vështirë për të ndryshuar mënyrën e tyre të zakonshme të jetës.
Një sëmundje e tillë si diabeti përfshihet në grupin e çrregullimeve endokrine me shenja të mungesës së hormonit tiroide - insulinës. Patologjia shoqërohet me një rritje të vazhdueshme të sasisë së glukozës në gjak.
Mekanizmi i sëmundjes karakterizohet nga një formë kronike, provokon shfaqjen e simptomave alarmante karakteristike të sëmundjes dhe shoqërohet me dështim të të gjitha llojeve të metabolizmit - proteina, minerale, yndyra, ujë, kripë, karbohidrate.
Diabeti mellitus tek fëmijët nuk ka kufizime në moshë dhe mund të ndodhë në momentin më të papritur. Prania e çrregullimeve të sistemit endokrin është e pranishme tek foshnjat, fëmijët parashkollorë dhe adoleshentët.
Diabeti i fëmijëve është në vendin e dytë në listën e sëmundjeve më të zakonshme kronike.
Ashtu si tek diabetikët e rritur, kjo formë e sëmundjes tek fëmijët përkeqësohet nga simptoma shtesë. Me zbulimin në kohë të patologjisë dhe miratimin e nxituar të masave të nevojshme për të parandaluar pasojat e diabetit, mund të arrihen rezultate pozitive dhe vuajtjet e fëmijës mund të lehtësohen në mënyrë të konsiderueshme.
Metabolizmi i dëmtuar i karbohidrateve është shkaku kryesor i diabetit te fëmijët në çdo moshë. Shkencëtarët ishin në gjendje të gjurmonin faktorë të tjerë që ndikojnë në zhvillimin e sëmundjes tek fëmijët. Disa prej tyre janë studiuar në detaje, dhe disa arsye ende mbesin nën vulën e pezullimit.
Thelbi i diabetit nuk ndryshon nga kjo dhe zbret në përfundimin kryesor - problemet me insulinën do të ndryshojnë përgjithmonë jetën e një fëmije të sëmurë.
Simptomat e para të diabetit tek fëmijët: si t’i njohin ato
Të kuptuarit se një fëmijë është i sëmurë me diabet është gjithmonë e vështirë në fazën fillestare. Simptomat janë pothuajse të padukshme. Shkalla e shfaqjes së sëmundjes varet nga lloji i saj - i pari ose i dyti.
Me diabetin tip I, simptomat përparojnë me shpejtësi, fëmija ndryshon gjatë javës së parë. Diabeti i tipit II karakterizohet nga shkalla, simptomat nuk shfaqen aq shpejt dhe jo aq qartë. Prindërit nuk i vënë re ato, mos e çojnë fëmijën te mjeku derisa të ndodhin ndërlikime. Në mënyrë që të mos përkeqësoni situatën, nuk do të jetë në vend të zbuloni se si diabeti mellitus manifestohet tek fëmijët.
Konsideroni simptomat më të zakonshme të diabetit të fëmijëve:
Në mënyrë që trupi i fëmijëve të marrë një rezervë energjetike për organizimin e duhur të jetës, insulina duhet të shndërrojë një pjesë të glukozës që hyn në rrjedhën e gjakut. Nëse diabeti tashmë ka filluar të zhvillohet, nevoja për ëmbëlsira mund të rritet. Kjo është për shkak të urisë së qelizave të trupit, sepse në diabet ka një shkelje të metabolizmit të karbohidrateve dhe jo e gjithë glukoza shndërrohet në energji.
Për këtë arsye, fëmija gjithnjë arrin për ëmbëlsira. Detyra e të rriturve është të dallojë procesin patologjik nga dashuria e ëmbëlsirave.
Një fëmijë me diabet shpesh përjeton uri. Edhe nëse fëmijët hanë mjaft ushqim, është e vështirë për ta të presin ushqimin tjetër.
Për shkak të kësaj, koka mund të dëmtojë dhe madje të dridhet këmbët dhe krahët. Fëmijët gjatë gjithë kohës kërkojnë ushqim dhe zgjedhin ushqime me karburant të lartë - miell dhe të skuqur.
Ulur aftësinë e motorit.
Një fëmijë diabetik përjeton një ndjenjë gjithëpërfshirëse të lodhjes, ai nuk ka energji të mjaftueshme. Ai është i mërzitur për ndonjë arsye, qan, nuk dëshiron të luajë as lojërat e tij të preferuara.
Nëse gjeni një përsëritje të shpeshtë të një ose më shumë simptomave, këshillohuni me mjekun tuaj dhe merrni një test të glukozës në gjak.
Fëmijët nuk janë gjithmonë në gjendje të vlerësojnë në mënyrë objektive nevojat dhe dobësitë e tyre, kështu që prindërit duhet të kontrollohen.
Shenjat e diabetit në një fëmijë: çfarë i paraprinë sëmundjes
Përveç simptomave të fazës së parë, sëmundja shoqërohet më tej me shenja më të dukshme
Një nga manifestimet më të habitshme të diabetit. Të rriturit duhet të kontrollojnë konsumimin e lëngjeve të tyre. Me diabetin tek fëmijët ekziston një ndjenjë e vazhdueshme e etjes. Një foshnjë e sëmurë mund të pijë më shumë se 3 litra ujë në ditë, por mukozat e tij do të qëndrojnë të thata dhe etja e tij nuk do të shuhet.
2. Poliuria, ose urinim i shpeshtë dhe i rritur.
Për shkak të etjes së vazhdueshme dhe një sasi të madhe të pijeve të lëngshme, fëmijët që vuajnë nga diabeti shkojnë në nevojë më të ulët më shpesh sesa moshatarët e tyre të shëndetshëm.
Një sasi e madhe e urinës shoqërohet me sasinë e lëngut të konsumuar. Në një ditë, fëmija mund të shkojë në tualet rreth 15-20 herë, gjatë natës fëmija gjithashtu mund të zgjohet për shkak të një dëshire për të urinuar. Prindërit i ngatërrojnë këto simptoma me problemin që shoqërohet me urinimin privat, enuresë. Prandaj, për diagnozë, shenjat duhet të merren parasysh në lidhje.
Edhe përkundër rritjes së oreksit dhe përdorimit të ëmbëlsirave tek fëmijët me diabet, mund të vërehet një ulje në peshën e trupit. Edhe pse fillimisht pesha, përkundrazi, mund të rritet pak. Kjo është për shkak të fiziologjisë gjatë mungesës së insulinës. Qelizave u mungon sheqeri për energji, kështu që ata e kërkojnë atë në yndyrna, duke i shkatërruar ato. Kështu që pesha është ulur.
Për të kuptuar që një fëmijë ka diabet mund të jetë gjithashtu mbi këtë bazë. Edhe gërvishtjet e vogla dhe gërvishtjet shërohen shumë ngadalë. Kjo është për shkak të funksionimit të dëmtuar të sistemit vaskular për shkak të një rritje të qëndrueshme të glukozës në gjak. Në këtë situatë kritike, një apel ndaj një endokrinologu është i pashmangshëm.
5. Dermopatia, ose lezioni i lëkurës.
Për shkak të diabetit, fëmijët shpesh vuajnë nga sëmundje të lëkurës. Skuqje, ulçera dhe pika mund të ndodhin në pjesë të ndryshme të trupit. Kjo është për shkak të një rënie të imunitetit, çrregullimeve në proceset metabolike dhe enëve të gjakut.
Pa energji - fëmija nuk ka forcë për lojëra dhe lëvizje. Ai bëhet i dobët dhe në ankth. Fëmijët diabetikë janë prapa miqve të tyre në shkollë dhe jo aq aktivë në orët e edukimit fizik.
Pas mbërritjes në shtëpi nga një institucion arsimor, fëmija dëshiron të fle, duket i lodhur, nuk dëshiron të komunikojë me askënd.
Një tjetër shenjë karakteristike e diabetit. Në ajrin pranë fëmijës erë era uthull ose mollë të thartë. Kjo është dëshmi e qartë që numri i trupave keton në trup është rritur. Vlen të shkohet menjëherë te mjeku, përndryshe fëmija mund të bjerë në një gjendje komeoacidotike.
Njohuria është forca juaj. Nëse jeni të njohur me simptomat e diabetit te fëmijët, mund të shmangni pasojat e rënda të patologjisë dhe të lehtësoni vuajtjet e fëmijëve.
Klinika e sëmundjes është e ndryshme në fëmijët e kategorive të ndryshme moshore. Ne sugjerojmë që të njiheni me ndryshimet në zhvillimin e diabetit në përputhje me ndryshimet që lidhen me moshën.
Shenjat e diabetit tek foshnjat
Në fëmijët e lindur kohët e fundit, nuk është e lehtë të zbulohet sëmundja. Shtë shumë e vështirë të kuptohet nëse foshnja po përjeton poliuri (rritje të urinimit) ose polidipsi (etjen) nga gjendja e tij e zakonshme e shëndetit. Patologjia mund të shoqërohet me shenja të tjera: të vjella, dehje, dehidrim dhe madje edhe gjendje kome.
Nëse diabeti zhvillohet ngadalë, foshnja mbledh kilogramë të dobët, fle mirë dhe nuk dëshiron të hajë, shpesh qan, vuan nga çrregullime në jashtëqitje. Për një kohë të gjatë, foshnjat mund të vuajnë nga skuqje pelenë. Problemet e lëkurës fillojnë: djersitja, alergjitë, pustulat. Një pikë tjetër që duhet të tërheqë vëmendjen është ngjitja e urinës. Pas tharjes, pelena bëhet e ngurtësuar, dhe kur godet sipërfaqen, njolla ngjitet.
Shkaqet e diabetit tek fëmijët e vegjël
Zhvillimi i diabetit ndodh me një ritëm të përshpejtuar te fëmijët më të vjetër se 1 vit. Fillimi i një gjendje precomatose do të paraprihet nga simptomat e mëposhtme:
Diabeti i tipit I tek fëmijët e kësaj moshe është i lidhur me disponimin gjenetik dhe trashëgiminë.
Rastet e shfaqjes në fëmijët parashkollorë të diabetit mellitus tip II janë vërejtur më shpesh sesa tipi i parë. Kjo ndodh për shkak të përdorimit të pakontrolluar të produkteve të dëmshme, ushqimit të shpejtë, shtimit të shpejtë të peshës dhe palëvizshmërisë.
Si shfaqet diabeti tek nxënësit e shkollës?
Zbulimi i diabetit te fëmijët në shkollë do të paraprihet nga shenja:
Të gjithë këta faktorë fizikë janë të kombinuar me psikologjike, të ashtuquajturat manifestime atipike të diabetit:
- Ankthi dhe depresioni
- Lodhje dhe dobësi
- Rënie e performancës,
- Ngurrimi për të kontaktuar me bashkëmoshatarët.
Nëse vëreni të paktën një nga këto simptoma, mos e lini situatën pa mbikëqyrje.
Në fillim, prindërit i atribuojnë simptomat diabetike për të studiuar lodhjen. Nënat dhe baballarët, doni fëmijët tuaj, mos i injoroni problemet dhe ankthet e tyre.
Shenjat e para të diabetit tek adoleshentët
Diabeti i adoleshencës është një fenomen që shfaqet pas 15 vjetësh. Simptomat e diabetit tek adoleshentët janë tipike dhe, nëse nuk trajtohen, përkeqësohen.
Simptomat më të zakonshme të diabetit tek adoleshentët janë:
Fotografia klinike e diabetit të adoleshencës është si më poshtë: një nivel i lartë i glukozës në gjak provokon etjen, e cila nuk ulet as pas një sasie të madhe të lëngut të pirë, dhe vizita të shpeshta në tualet për pak nevojë - si gjatë ditës ashtu edhe gjatë natës.
Diabeti mellitus tek vajzat në adoleshencë manifestohet në parregullsi menstruale. Kjo shkelje e rëndë është e mbushur me infertilitet. Me zhvillimin e një vajze me diabet të tipit II, vezoret polikistike mund të fillojnë.
Të dy llojet e diabetit mellitus në adoleshentët kalojnë me simptoma të çrregullimeve vaskulare, presioni i gjakut mund të rritet, dhe ka një rritje të kolesterolit në gjak. Mikrodhimi i gjakut është i shqetësuar në këmbë, i riu pëson një ndjenjë mpirjeje, vuan nga konfiskimet.
Me një diagnozë të vonë të diabetit në adoleshentët, klinika e sëmundjes shoqërohet me akumulime të trupave keton në gjak. Kjo ndodh për shkak të një tepricë të konsiderueshme të glukozës në gjak dhe mungesës së njëkohshme të energjisë.
Trupi kërkon të plotësojë këtë mangësi me formimin e ketoneve.
Shenjat kryesore të ketoacidozës janë dhimbja e barkut dhe të përzier, ato sekondare janë dobësi dhe të vjella, vështirësi të shpeshta në frymëmarrje, erë e acetonit gjatë nxjerrjes. Një formë progresive e ketoacidozës është humbja e vetëdijes dhe komës.
Shkaqet e ketoacidozës tek adoleshentët përfshijnë:
- Vendi i parë në mesin e masave parandaluese është organizimi i ushqimit të duhur. Shtë e nevojshme të ruhet ekuilibri i ujit gjatë gjithë kohës, sepse përveç insulinës, në pankreas prodhohet një zgjidhje ujore e bikarbonatit, një substancë që stabilizon depërtimin e glukozës në qelizat e trupit.
Fëmijët me diabet duhet ta marrin atë si rregull të pinë një gotë ujë të pijshëm të pastër para çdo vakt. Dhe kjo është kërkesa minimale. Kafeja, pijet me sheqer, uji sode nuk përdoren si lëng. Pije të tilla do të jenë vetëm të dëmshme.
Nëse një fëmijë është mbipeshë (më shpesh me diabet tip II), zvogëloni kaloritë në ushqim në maksimum. Llogaritni jo vetëm karbohidratet, por edhe yndyrnat bimore dhe shtazore. Fëmija juaj duhet të hajë më shpesh, por jo shumë. Ndiqni rekomandimet për ushqimin e duhur me fëmijën tuaj. Theshtë më e lehtë për kompaninë të kapërcejë vështirësitë.
Përfshini perime në dietën e fëmijëve, përgatitni enët origjinale prej tyre. Lëreni fëmijën të dashurohet me panxhar, kungull i njomë, lakër, rrepkë, karrota, brokoli, qepë, hudhra, fasule, Suedi, fruta.
Trajtimi i diabetit tek fëmijët
Fushat kryesore të trajtimit të diabetit të fëmijëve përfshijnë:
Vetë-mjekimi për diabet mund të çojë në një skenar të paparashikueshëm. Ndikimi i mjekësisë tradicionale nuk kuptohet plotësisht. Prandaj, nuk duhet të eksperimentoni me fëmijën tuaj, nuk keni nevojë të kërkoni ndihmë nga shëruesit tradicionalë. Trajtimi i sëmundjes tek të rriturit dhe fëmijët është i ndryshëm.
Shumë prej ilaçeve të reklamuara përmbajnë një numër të madh të hormoneve; kur hyjnë në trup, ata mund të sillen ashtu si dëshirojnë. Një numër i madh i efekteve anësore vetëm do të përkeqësojnë gjendjen e një fëmije të sëmurë dhe do të ndikojnë negativisht në funksionin e pankreasit.
Nëse fëmija juaj është diagnostikuar me diabet, mos e humbni shpresën. Situata në të cilën gjendeni ju dhe foshnja juaj është e rëndë. Nuk duhet të prisni magji nga ilaçet.
Deri kohët e fundit, në shumicën e rasteve, diabeti kuptohej si diabeti mellitus i varur nga insulina (përjashtimi është format sekondare të diabetit, për shembull, në trajtimin e kortizonit, në sindromën Shereshevsky-Turner, në trizominë 21). Predispozicioni gjenetik, infeksionet virale, faktorët mjedisorë dhe rregullimi i dëmtuar i përgjigjeve imune (reaksione autoimune) çojnë në shkatërrimin e qelizave beta të pankreasit që prodhojnë insulinë. Diabeti është sëmundja më e zakonshme kronike në fëmijëri dhe adoleshencë. Kohët e fundit, incidenca e diabetit tip II tek adoleshentët është rritur.
Në Gjermani, adoleshentët me mbipesha po diagnostikohen gjithnjë e më shumë me diabet të tipit II.
Zhvillimi i një gjendje kome diabetike është e mundur si me shfaqjen e sëmundjes, ashtu edhe me kompensimin e dobët të metabolizmit (nivele tepër të larta të glukozës për një ditë ose javë). Tek fëmijët e vegjël, një gjendje kome diabetike mund të zhvillohet brenda disa orësh. Gjatë trajtimit të komës, edemë cerebrale dhe ndërrime në ekuilibrin e elektrolitit mund të ndodhin, për shembull, një rënie e përqendrimit të kaliumit pas fillimit të trajtimit me insulinë.
Shkaqet e diabetit tek fëmijët
Një predispozicion gjenetik (histori familjare!), Mbipesha dhe një mënyrë jetese e ulur merren parasysh si shkaqet e këtij trendi të rrezikshëm.
Diabeti mellitus tek fëmijët është shpesh një sëmundje trashëgimore. Tek një fëmijë, diabeti i fituar mund të nxitet nga stresi psikoemotional, sëmundje të rënda dhe infeksione virale.
Indet e trupit metabolizojnë sheqerin (glukozën) me insulinë, dhe nëse nuk është e mjaftueshme, atëherë sheqeri grumbullohet në gjak pa u futur në inde. Muskujt, mëlçia dhe organet e tjera vuajnë nga mungesa e sheqerit, dhe një tepricë e glukozës në gjak ndikon negativisht në veshkat, trurin dhe enët e gjakut. Diabeti mellitus mund të jetë i dy llojeve: fëmijë - i varur nga insulina, dhe i rritur - i varur nga insulina.
Shkaqet e diabetit të varur nga insulina janë çrregullime gjenetike të trashëguara. Nëse dikush në familje kishte diabet (madje edhe një lloj i rritur), atëherë fëmija mund të lindë me çrregullime në pankreas.
Një tjetër shkak i diabetit mellitus është një lezion autoimun, domethënë, sistemi imunitar i fëmijës fillon të mosfunksionojë dhe antitrupa proteinike, detyra e të cilave është të shkatërrojë substanca të dëmshme për trupin, fillojnë të shkatërrojnë qelizat e dobishme që prodhojnë insulinë. Kjo mund të vazhdojë për një kohë shumë të gjatë, sepse trupi ka rezerva të mëdha dhe fotografia klinike e diabetit shfaqet vetëm kur mbeten rreth 10 përqind e qelizave.
Mosfunksionime të tilla në sistemin imunitar më së shpeshti mund të shkaktohen nga sëmundje infektive të transferuara, në të cilat viruset që janë të ngjashëm në strukturë me qelizat pankreatike depërtojnë në trup. Këto janë enteroviruse, domethënë ato që prekin si traktin gastrointestinal ashtu edhe sistemin e frymëmarrjes, agjentët shkaktarë të shytave (shytave) dhe rubeolës.
Simptomat dhe shenjat e diabetit tek fëmijët
- poliuri, polidipsia, enuresë,
- nauze, të vjella, humbje peshe,
- dobësi, dobësi, vetëdije e dëmtuar,
- dehidrim, ekzikozë,
- erë acetoni, hiperpnea (frymëmarrja Kussmaul),
- simptoma të një barku “akut” me tension mbrojtës të muskujve (pseudoperitonitis).
Në fillim, diabeti mellitus manifestohet nga simptoma të tilla: një fëmijë i sëmurë pi shumë, urinimi i tij rritet, ndonjëherë oreksi i tij përmirësohet në mënyrë dramatike, por ai ende humbet peshën.
Aftësitë fizike dhe mendore ulen, fëmija shpesh ankohet për dobësi, lodhje.
Në disa javë, nëse nuk trajtohet, mund të zhvillohet ketoacidoza, një ndërlikim serioz. Manifestimet e tij të para janë dhimbja e barkut, nauze dhe pacienti merr erë acetoni nga goja e pacientit. Fatkeqësisht, diabeti shpesh diagnostikohet vetëm me ketoacidozë të përparuar.
Me këtë sëmundje, sheqeri që vjen nga jashtë trupit nuk i nënshtrohet dekompozimit kimik.
Në të ardhmen, trupit i mungon sasia e kërkuar e energjisë dhe ka një rritje të nivelit të glukozës në gjak. Në urinë rritet sasia e glukozës (glukozuria). Këto shenja janë shumë të parat.
Në trup, ka një mosfunksionim në metabolizmin, yndyrnat nuk oksidohen plotësisht dhe shndërrohen në trupa ketoni. Komplikimet e sëmundjes janë ketoacidoza dhe koma ketoacidotike. Pacientët ankohen për etje të vazhdueshme, gojë të thatë, urinim të përhapur, të përzier, të vjella mund të ndodhin. Ka erë acetoni nga goja. Si rezultat, ndodh helmimi i të gjithë organizmit. Meqenëse urina përmban një sasi të madhe glukoze, irriton lëkurën, kështu që fëmija në perineum mund të shqetësohet nga kruajtje të rëndë.
Fëmija fillon të ankohet për një ulje të oreksit, etje, dhimbje në anën e duhur, gjuha e tij është e thatë. Ai fillon të përjetojë dobësi të përgjithshme, marramendje, dhimbje koke të rëndë.
Gradualisht, simptomat e ketoacidozës intensifikohen dhe një gjendje e rëndë vendoset - një gjendje kome diabetike. Karakterizohet nga fakti që fëmija është pa vetëdije, frymëmarrja e cekët, ndalimi i të vjellave.
Komplikimet e diabetit, përveç ketoacidozës, mund të jenë shumë të ndryshme. Më e zakonshme është dëmtimi i mëlçisë. Enët e vogla të gjakut preken gjithashtu - ndodhin mikroangiopatitë diabetike. Më pas, retinopatia mund të zhvillohet, në të cilën vizioni zvogëlohet ndjeshëm. Enët më të mëdha të gjakut, më shpesh ekstremet e poshtme, preken më tej, këmbët (këmbë diabetike) vuajnë si rezultat, dhe gangrena zhvillohet në të ardhmen.
Shumë shpesh preken veshkat, ndodh e ashtuquajtura nefropati diabetike. Për të shmangur komplikimet, është e rëndësishme të filloni trajtimin në kohë.
Diagnoza e diabetit tek fëmijët
Testet e gjakut: përcaktimi i përqendrimit të glukozës në gjak, përbërja e gazit në gjak, elektrolitet, kolesteroli, trigliceridet, HbAlc.
Teste të përsëritura laboratorike, në varësi të gjendjes klinike.
Urinaliza: ketoni, glukoza, vëllimi i urinës.
Me rrjedhën e mëtutjeshme të sëmundjes disa herë në vit - përcaktimin e kreatininës dhe mikroalbuminit në urinën e mëngjesit. Mikroalbuminuria (më shumë se 20 mg / dl albumin) është një pararojë e nefropatisë diabetike. trajtim
Insulinë e kombinuar
Trajtimi i diabetit mellitus tip 2 është për të zvogëluar peshën e trupit, aktivitetin motorik, ushqimin e duhur dhe trajtimin e ilaçeve (metformin). Në fazat e avancuara, kërkohen kombinime të barnave antidiabetik dhe, ndoshta, trajtim me insulinë (shih më lart).
Lëshoni fëmijën nga frika e një injeksioni dhe insuline.
Sqaroni paragjykimet në lidhje me kufizime direkte dhe të pahijshme dietë.
Jeta e përditshme e fëmijës duhet të përfshihet në procesin e trajtimit, për shembull, konsultimet në lidhje me ushqimin duhet të bëhen në varësi të preferencave të fëmijës dhe rutinës së tij të përditshme.
Që nga fillimi, përfshini anëtarët e familjes dhe miqtë në kujdesin e fëmijës.
Matni nivelin e glukozës në gjak me ndihmën e injeksioneve pa dhimbje (ndalohen ndalesat) dhe një pajisje e vogël portative për matjen e përqendrimit të glukozës.
Fëmija dhe anëtarët e familjes duhet të mësojnë se si t'i përdorin këto ndihma sa më shpejt që të jetë e mundur.
Për më tepër për komën diabetike
Monitorimi i shenjave vitale, monitorimi.
Instalimi i hyrjes intravenoze (manipulimi mjekësor).
Trajtimi i infuzionit (rihidratimi): solucion izotonik i klorur natriumi, futja e kaliumit dhe fosfateve.
Kontrolli i bilancit të ujit (vëllimi i lëngut të injektuar dhe të lëshuar).
Vëzhgimi i nivelit të vetëdijes. Kujdes: vetëdija e dëmtuar mund të tregojë zhvillimin e edemës cerebrale.
Instalimi i një kateteri gastrik dhe urinar është i mundur.
Sapo vetëdija të kthehet dhe acidoza të kompensohet, një kalim i shpejtë në ushqimin natyral dhe administrimin nënlëkuror të insulinës.
Këshillimi i të ushqyerit varet nga preferencat e fëmijës.
Një dietë e ekuilibruar, e shëndetshme, ëmbëlsirat nuk përjashtohen plotësisht, ushqimi nga dieta nuk rekomandohet.
1 njësi buke (sasia e karbohidrateve) = 10 g (më parë 12 g) karbohidrate.
1 XE ndryshon përqendrimin e glukozës në gjak me afërsisht 50 mg / dl, rritja aktuale e nivelit të glukozës në gjak varet nga përqendrimi fillestar i glukozës, mosha dhe pesha e trupit të fëmijës, aktiviteti fizik, etj.
Sasia e karbohidrateve në ditë nuk duhet të planifikohet me kujdes deri në gram. Nga ana tjetër, ushqimi falas pa planifikuar dhe llogaritur sasinë e karbohidrateve dhe yndyrnave çon në një ulje të metabolizmit.
Programi ushqyes (menyja) është një udhëzues për veprim, jo detyrim.
Vaji, salcë kosi dhe produktet e qumështit të plotë në sasi normale lejohen gjithashtu për pacientët me diabet.
Edukimi i prindërve dhe fëmijëve
Objektivat e mësimit: rregullimi i dozës së insulinës, vendet e injektimit, teknika e injeksionit dhe teknika e përzierjes.
Të mësojë fëmijën dhe anëtarët e tij të familjes të japin injeksione, kur zgjidhni vendin e injeksionit për të vazhduar jo vetëm nga përthithja më e mirë, por edhe të merren parasysh karakteristikat individuale të fëmijës dhe preferencat e tij.
Matja e përqendrimit të glukozës në gjak (vetë-monitorim).
Mbajtja e një ditari të glukozës në gjak.
Përcaktimi i përqendrimit të ketoneve dhe glukozës përmes shiritave të provës (vetë-monitorim).
Njohja e hipoglikemisë dhe shkaqeve të saj, procedura e hipoglikemisë.
Parimet kryesore të shkollës janë një ide e mekanizmit të veprimit të insulinës dhe kthesave të përqendrimit të tij në gjak, si dhe njohuri për një dietë të shëndetshme.
Komplikime akute: hipoglikemia
Një ulje e përqendrimit të glukozës në gjak ndodh në kushtet e mëposhtme:
- gjatë ushtrimeve fizike, të tilla si të luash sport,
- pas injektimit jo të duhur të insulinës (intramuskulare),
- me rregullim të gabuar të dozës ose kalimin e vakteve pas administrimit të insulinës,
- me të vjella ose diarre.
Thithin shpejt karbohidratet - para së gjithash, sheqerin dhe produktet ushqimore të prodhuara me shtimin e tij. Ngrënia e 1 XE e karbohidrateve të përthitura shpejt ngre sheqerin në gjak përafërsisht 30%. Për të parandaluar një sulm të dytë të hipoglikemisë, disa njësi bukë duhet të merren në formën, për shembull, bukë ose produkte të qumështit (karbohidratet të zhytur ngadalë).
Pasojat
Për shkak të përqendrimit të rritur të glukozës në gjak, ndryshimet vaskulare zhvillohen, në kushte të caktuara, tashmë në adoleshencë, duke çuar në sëmundjet e mëposhtme:
- verbëri,
- dështimi i veshkave terminale,
- nevropati,
- impotencë,
- ndryshime në nyje dhe manifestime të lëkurës.
Normalizimi i niveleve të glukozës në gjak mund të vonojë fillimin e efekteve dhe madje edhe të kthejë pjesërisht ndryshimet ekzistuese.
Diabeti mellitus tek fëmijët shfaqet për shkak të një shkelje të procesit të prishjes së sheqerit (glukozës) në trup. Kjo është një sëmundje shumë e rrezikshme, shkalla e vdekshmërisë nga e cila në epokën para përdorimit të injeksioneve të insulinës ishte pothuajse njëqind për qind.
Sa fëmijë jetojnë në kohën tonë, të cilët trajtohen dhe monitorojnë shëndetin e tyre, varet vetëm se sa herët prindërit iu drejtuan endokrinologut dhe nga cilësia e terapisë. Nëse gjithçka bëhet siç duhet, atëherë fëmijët jetojnë për sa kohë një person i shëndetshëm i zakonshëm.
Prodhimi i energjisë në trupin e fëmijës ndodh me ndihmën e insulinës. Isshtë formuar në pankreas në qelizat e "ishujve të Langerhans" dhe prodhohet gjithmonë në një vëllim të ndryshëm. Për shembull, kur hahet ushqim, prodhohet intensivisht, dhe gjatë gjumit, përkundrazi, është më i dobët.
Kur glukoza me ushqim hyn në trup, sasia e saj rritet ndjeshëm, pas së cilës insulina fillon të lëshohet, e cila thith glukozën dhe zvogëlon sasinë e sheqerit në gjak. Ajo u ul - insulina pushoi së prodhuari. Një bebe e shëndetshme kërkon rreth dy orë për ta bërë këtë.
Ekzistojnë dy lloje të diabetit. Ato kanë shkaqe të ndryshme të origjinës, simptoma, zhvillim dhe trajtim.
- Lloji i parë. Fillon kur insulinës i mungon gjaku. Qelizat e prodhojnë atë pak ose aspak. Trupi i fëmijës thjesht nuk mund të përballojë përpunimin e glukozës, dhe sheqeri në gjak rritet. Ky lloj diabeti korrigjohet gjithmonë duke injektuar insulinë.
- Lloji i dytë. Në këtë rast, prodhohet një sasi normale e insulinës, por ndonjëherë ndodh një teprim. Ndjeshmëria ndaj këtij hormoni në trupin e fëmijës humbet, dhe ai pushon ta njohë atë.
Tek fëmijët më të vjetër se një vit
Në mënyrë tipike, shenjat e diabetit tek fëmijët një deri në dy vjeç rriten me shpejtësi rrufeje, mesatarisht gjatë disa javësh. Nëse vëreni simptomat e përshkruara më poshtë tek fëmija juaj, atëherë merrni atë në klinikë dhe bëni teste.
Asnjëherë mos i injoroni simptoma të tilla të diabetit tek fëmijët, sepse situata mund të përkeqësohet:
- Udhëtime të shpeshta në tualet "pak nga pak". Diabetikët zakonisht pinë shumë lëngje, të cilat duhet të largohen nga trupi. Nëse fëmija shpesh do të shkruajë gjatë natës, atëherë kjo është një shenjë shumë alarmante.
- Humbje e pazakontë e peshës. Ky është një nga treguesit e parë të diabetit të fëmijëve. Fëmijët me diabet nuk mund të marrin energji nga sheqeri që hyn në trup. Në përputhje me rrethanat, trupi fillon të kërkojë burime të tjera të "rimbushjes" dhe i gjen ato në yndyrë nënlëkurore dhe në masë të muskujve.
- Uria e shpeshtë. Fëmijët një deri në dy vjeç me diabet tip 1 janë të ngopur dobët. Pacientët janë gjithmonë të uritur, edhe pse hanë shumë. Vërtetë, ndonjëherë oreksi zvogëlohet. Një simptomë e tillë tregon një ndërlikim jashtëzakonisht të rrezikshëm për jetën - ketoacidoza diabetike.
- Fëmija është vazhdimisht i etur. Në mënyrë tipike, kjo simptomë tregon praninë e diabetit tip 1 në një fëmijë. Kur sheqeri është ngritur, trupi përpiqet të hollojë glukozën në gjak, dehidraton indet dhe qelizat.
- Lodhje e vazhdueshme. Trupi i fëmijës nuk prodhon energji nga glukoza, përkatësisht, qelizat vuajnë nga kjo dhe dërgojnë sinjalet përkatëse në tru. Ato çojnë në një ndjenjë lodhjeje.
- Ketoacidoza diabetike. Ky është një ndërlikim i rrezikshëm për jetën nga diabeti. Simptomat: frymëmarrja e acetonit, nauze, frymëmarrja e shpejtë e parregullt, përgjumja, dhimbja e barkut. Nëse prindërit nuk marrin masa urgjente në këtë rast, atëherë diabetiku do të bjerë në gjendje kome dhe do të vdesë. Kjo zakonisht ndodh mjaft shpejt.
- Kërpudhat. Vajzat me diabet tip 1 shpesh kanë tru. Zakonisht largohet me fillimin e mjekimit.
Shenjat e mësipërme të diabetit tek fëmijët ndonjëherë vërehen me sëmundje të tjera.
Fatkeqësisht, diabeti është një sëmundje kronike që nuk kurohet shumë lehtë. Terapia varet nga arsyet që çuan në zhvillimin e patologjisë tek fëmija.
Shkaqet kryesore të diabetit tek fëmijët:
- Overeating. Kur një fëmijë konsumon në mënyrë të pakontrollueshme një sasi të madhe të karbohidrateve "të lehta" - çokollata, rrokullisje, sheqer - kjo ngarkon shumë trupin dhe provokon lëshimin e insulinës në gjak. Qelizat e pankreasit përgjegjës për prodhimin e hormonit janë asgjësuar shpejt dhe ndalojnë punën. Si rezultat, fëmija zvogëlon sasinë e insulinës dhe shfaqet diabeti mellitus.
- Ftohjet e shpeshta. Kur një fëmijë është vazhdimisht i sëmurë, raporti i antitrupave të prodhuar nga trupi shkelet. Ndodh shtypja imune, e cila fillon të luftojë me qelizat tuaja, domethënë, me insulinë. Kjo çon në dëmtimin e pankreasit dhe uljen e nivelit të insulinës në gjak.
- Trashëgim. Statistikat tregojnë se në fëmijët e lindur nga familjet e diabetikëve, sëmundja gjithashtu mund të shfaqet. Jo domosdoshmërisht fëmijët do të lindin diabetikë, sëmundja mund ta bëjë veten të ndjehet në njëzet deri në tridhjetë vjet, ndonjëherë pas pesëdhjetë.
- Pasivitet. Rezultati i saj është një grup i peshës së tepërt. Ndërsa gjatë ushtrimit, prodhohen qeliza që prodhojnë insulinë, e cila zvogëlon glukozën në gjak, duke mos lejuar që ajo të shndërrohet në yndyrë.
- Pesha e tepërt. Nëse një fëmijë ha shumë i ëmbël, atëherë sheqeri nuk shndërrohet në energji, por shndërrohet në yndyrë. Si rezultat, qelizat yndyrore "receptorë të verbër" që njohin insulinë me glukozë. Ka shumë insulinë në trup, por sheqeri në gjak nuk përpunohet.
Koma diabetike
Sëmundja ka një ndërlikim shumë serioz. Quhet një gjendje kome diabetike.
Ajo manifestohet në dobësi të madhe, djersitje të rëndë, dridhje, uri. Fëmija mund të ketë vizion të dyfishtë, mpirje të buzëve dhe gjuhës, "qetësi". Në këtë moment akut, gjendja shpirtërore ndryshon ashpër - nga qetësia në mbivlerësim dhe anasjelltas.
Një reagim i parakohshëm ndaj këtyre shenjave do të çojë në faktin se pacienti do të ketë halucinacione, dridhje, sjellje të çuditshme, si rezultat, ai do të bjerë në gjendje kome.
Sigurohuni t'i jepni fëmijës tuaj një karamele çokollate që mund të hani nëse niveli juaj i insulinës rritet. Kjo do të ndihmojë në parandalimin e zhvillimit të hipoglikemisë.
Shënim: sëmundja hemolitike - papajtueshmëria e grupeve të gjakut ose faktori Rh i nënës dhe fëmijës. Një patologji shumë serioze që duhet të shmanget.
Lloji i parë
Diabeti i fëmijërisë i llojit të parë përbën nëntëdhjetë e tetë përqind të të gjitha rasteve të shfaqjes së sëmundjes tek foshnjat. Trajtohet me futjen e zëvendësimit të insulinës.
Gjithashtu, fëmija duhet të hajë siç duhet, pa uri. Përveç mëngjesit, drekës dhe darkës, keni edhe ushqime me ushqime bimore. Kufizoni konsumimin e karbohidrateve. Një dietë është e nevojshme për të siguruar një nivel normal të glukozës dhe për të shmangur komplikimet që ndodhin kur ekziston një teprim ose mungesë insuline.
Në mënyrë tipike, trajtimi i diabetit tek fëmijët shoqërohet me përdorimin e insulinës me veprim të shkurtër - "Actrapida", "Protofan" dhe të tjerët .A injektohet me një stilolaps shiringë nën lëkurë, e cila shmang mbidozën e hormonit. Fëmijët mund të administrojnë ilaçe të tilla vetë. Pyetja "sa për të hyrë?" Në këtë rast nuk lind.
Prindërit e fëmijëve me diabet duhet patjetër të marrin një glukometër në farmaci. Kjo pajisje ju lejon të matni sheqerin në gjak. Të gjitha indikacionet dhe sasia e ushqimit të ngrënë nga fëmija regjistrohen në një fletore, e cila i tregohet endokrinologut. Kështu që do të jetë më e lehtë për të të përcaktojë dozën optimale të insulinës.
Transplantimi i pankreasit gjithashtu mund të trajtojë diabetin e tipit 1. Por ky operacion tashmë është një masë ekstreme.
Lloji i dytë
Trajtimi i diabetit tek fëmijët e llojit të dytë shoqërohet gjithashtu nga një dietë. Bazohet në faktin se karbohidratet e shpejta hiqen plotësisht nga dieta e fëmijës - çokollata, rrotullime, etj. Dieta nuk mund të shkelet, përndryshe glukoza në gjak mund të rritet ndjeshëm.
Për ta bërë më të lehtë ndjekjen e një diete, ata dolën me "njësi buke" - sasinë e produktit që përmban dymbëdhjetë gram karbohidrate, të cilat rrisin sasinë e sheqerit në gjak për 2.2 mmol / l.
Në shumë vende evropiane, prodhuesit tregojnë “njësi buke” në paketimin e secilit produkt. Kjo ndihmon diabetikët të kontrollojnë dietën e tyre.Rusia nuk e ka futur ende një standard të tillë, por prindërit mund të llogaritin vetë përmbajtjen e "njësive të bukës". Për këtë, numri i karbohidrateve të disponueshme në njëqind gramë të një produkti të vetëm është i ndarë me dymbëdhjetë dhe shumëzuar me peshën që fëmija planifikon të hajë. Merrni numrin e "njësive të bukës".
Shoqërues
Diabeti mellitus tek fëmijët mund të trajtohet duke plotësuar terapi mjekësore me metoda alternative.
- Edukimi fizik. Ngarkesa e dozuar do të ndihmojë në uljen e glukozës në gjak dhe rrit ndjeshmërinë e trupit ndaj insulinës. Kur prindërit planifikojnë aktivitetin fizik të foshnjës, ata duhet t'i japin atij një pjesë shtesë të karbohidrateve para, gjatë dhe pas përfundimit të tyre. Paralajmërim: mos e teproni! Ushtrimi i tepërt është kundërindikuar tek fëmijët e sëmurë: mund të ndodhë një gjendje kome diabetike.
- Produkte bimore. Nëse foshnja ka diabet të tipit 2, atëherë farat e koprës, majaja e birrës, bizele, brokoli, sherebel dhe okra do të jenë të dobishme për monitorimin e niveleve të sheqerit në gjak.
- Për të ulur peshën e tepërt, një fëmije mund t'i jepet krom, acid aristolokik, Dubrovnik, Chitosan, momordica, Pyruvate.
- Për të shtypur ndjenjën e urisë, ju mund të blini llak oral oral homeopatik, sisteme patch në një farmaci.
Tek foshnjat
Prindërit e foshnjave duhet të jenë të kujdesshëm, sepse diabeti nuk është menjëherë i dukshëm për ta. Shenjat e hershme të diabetit te fëmijët nën një vjeç:
- Nauze, përgjumje dhe letargji.
- Urinim i shpeshtë. Tre deri në gjashtë litra lëng mund të dalin në ditë.
- Mban erë acetoni nga goja ime.
- Njollat që ngjajnë me niseshte mbeten në pelena. Në fakt, është sheqeri (ka shumë foto në internet që demonstrojnë këtë fenomen).
- nën peshë.
- Ankthi.
- Ulur presionin, rrahje të shpejta të zemrës.
- Skuqja e pelenës në organet gjenitale të jashtme që nuk shkon.
- Fryma të gjata.
Simptomat e përshkruara më lart zakonisht shfaqen tek foshnjat me llojin e parë të diabetit. Sëmundja e llojit të dytë tek foshnjat fillon, si rregull, në mënyrë të padukshme. Dhe fëmijët nuk janë shtruar në spital me simptoma, por me një sëmundje në zhvillim.
Ndonjëherë shenjat e mëposhtme të sëmundjes mund të shfaqen tek foshnjat diabetike të tipit 2:
- Dhimbje të përgjakshme në mishrat e dhëmbëve.
- Pustulat në lëkurë.
- Zgjebja.
- Sores në qoshet e buzëve.
- Gojë e thatë.
- Shërimi i zgjatur i mavijosjeve dhe plagëve.
Tek foshnjat, diabeti mund të shfaqet për arsyet e mëposhtme:
- Nëna diabetike.
- Nëna duke marrë ilaçe të caktuara gjatë shtatëzënësisë.
- Prematuriteti.
Për të kontrolluar diabetin tek fëmijët që nuk kanë mbushur ende një vjeç, duhet t'i përmbaheni një diete të ulët karboni pa sheqer. Gjinjtë duhet të ushqehen, duke respektuar pushimet.
Ushqyerja e një fëmije deri në një vjeç me diabet merret në të njëjtën mënyrë si një i shëndetshëm. Por ka disa kufizime. Foshnjat duhet të ushqehen së pari me lëngje perimesh dhe pure, dhe vetëm atëherë futen drithërat dhe ushqime të tjera që përmbajnë karbohidrate.
Nëse foshnja ushqehet qumësht gjiri, lejohet ta ushqejë atë me ushqim nga dieta e nënës. Për më tepër, mund të lejohen produkte vetëm për një fëmijë të sëmurë. Për shembull, perime të gatuara në një kazan të dyfishtë.
Diabetikëve të vegjël prej gjashtë deri në shtatë muaj mund të jepen kefir pa sheqer, hikërror të zierë, pure patate, pelte fruktoza, mollë të integruar dhe gjizë. Koha më e përshtatshme për ushqyerje është gjashtë, nëntë, njëmbëdhjetë, trembëdhjetë, gjashtëmbëdhjetë, tetëmbëdhjetë, njëzet e dy orë.
Endokrinologët mund të ndalojnë plotësisht fëmijët e sëmurë ose të lejojnë një sasi të kufizuar të bollgur dhe qull orizi, ëmbëlsirat, rrotullimet. Por dieta e foshnjës duhet të përbëhet kryesisht nga perime, produkte të qumështit dhe fruta të pangopur.
Shtë e nevojshme për të parandaluar diabetin tek fëmijët që nga dita e parë. Disa këshilla:
- Gjëja më e mirë që nënat mund të bëjnë është të ushqejnë me gji foshnjën e tyre për të paktën një vit e gjysmë. Sidomos fëmijët, prindërit e të cilëve kanë diabet. Ushqyerja me përzierje artificiale në qumështin e lopës ndonjëherë ndikon negativisht në shëndetin e pankreasit të foshnjës.
- Kontrolli i peshës së bebeve dhe parandalimi i mbipeshes.
- Ushqimi i duhur në familje. Mundohuni të hani saktë me të gjithë familjen, duke kufizuar përdorimin e ushqimit të konservuar, ëmbëlsirat, ushqimet e skuqura dhe produktet që përmbajnë ngjyra artificiale. Sigurohuni që të hani më shumë perime dhe fruta.
Diabeti mellitus në një fëmijë është një sëmundje serioze që nuk mund të injorohet. Sapo vërehen shenjat e para të sëmundjes, prindërit së shpejti duhet ta tregojnë fëmijën tek endokrinologu. Kur zbulohet diabeti, nënat dhe baballarët duhet të ndjekin me përpikëri udhëzimet e mjekut, në mënyrë që të mos ketë komplikime.
Mundohuni të hani mirë dhe mësoni foshnjën tuaj me shembullin tuaj. Kjo do t'ju ndihmojë të shmangni diabetin dhe sëmundjet e tjera.
Fëmijët zhvillojnë diabetin tip 1. Ky lloj diabeti zhvillohet në moshë të re, kryesisht te fëmijët me një predispozitë trashëgimore.
Prandaj, prindërit që kanë diabet ose kanë të afërm me diabet duhet ta marrin seriozisht shëndetin e fëmijës së tyre në mënyrë që të mos humbasë shenjat e para të diabetit tek fëmijët.
Mekanizmi i zhvillimit të sëmundjes
Për të marrë energji për funksionimin normal, qelizat e trupit kanë nevojë për glukozë. Depërtimi i glukozës në qelizë ndodh me ndihmën e insulinës hormonale, e cila sintetizohet në pankreas nga qelizat Langerhans.
Duke depërtuar në qelizë, glukoza zbërthehet në përbërësit e saj, duke i siguruar trupit trupin e duhur për proceset metabolike të mëtejshme. Insulina prodhohet në saktësisht sasinë që është e nevojshme për këto procese.
Në rast të shkeljes së mekanizmit të depërtimit të glukozës në qelizë ose me prodhim të pamjaftueshëm të insulinës, sheqeri fillon të grumbullohet në gjak. Launchedshtë nisur mekanizmi i zhvillimit të diabetit tek fëmijët.
Një mekanizëm i shkaktuar për zhvillimin e sëmundjes mund të jetë një infeksion viral ose sëmundje të lidhura autoimune.
Karakteristikat e sëmundjes tek fëmijët
Rreziku më i madh i zhvillimit të diabetit duket të jetë i moshës 5 deri 11 vjeç. Gjatë kësaj periudhe, në fund formohet pankreasi.
Të gjitha shenjat e diabetit tek fëmijët dhe të rriturit janë të ngjashme dhe mekanizmi i zhvillimit të sëmundjes është i njëjtë. Por duhet të kihet parasysh se metabolizmi, përfshirë karbohidratin, tek një fëmijë ndodh shumë herë më shpejt sesa tek një i rritur. Prandaj, nevoja e shtuar e fëmijës për ëmbëlsirat nga prindërit mund të perceptohet normalisht.
Një tipar i diabetit mellitus tek fëmijët është një periudhë e shkurtër që i paraprinë sëmundjes e ndjekur nga një shfaqje e mprehtë e sëmundjes. Insidiousness e diabetit tek fëmijët qëndron në faktin se sëmundja në vetvete nuk shoqërohet me ethe, kollë dhe simptoma të tjera që shoqërojnë sëmundjet e fëmijërisë.
Prindërit mund t'i kushtojnë vëmendje faktit që fëmija fillon të pijë shumë, urinon natën, shpesh dëshiron të hajë ose, anasjelltas, nuk pranon të hajë, bëhet letargjik.
Por këto shenja të "nënave dhe baballarëve të papërvojë" shoqërohen më shpesh me arsye të tjera. Sëmundja përparon, dhe nuk është e rrallë që një fëmijë të pranohet në spital në një gjendje shumë të rëndë. Sa më vonë që prindërit të shkojnë te mjekët, aq më e vështirë mund të trajtohet sëmundja dhe çon në zhvillimin e komplikimeve.
Për të parandaluar zhvillimin e një gjendje të rëndë në fëmijë dhe për të parandaluar një tragjedi, prindërit duhet të dinë se cilat simptoma tregojnë fillimin e zhvillimit të sëmundjes.
Shenjat e para të sëmundjes janë një sinjal që të afërmit nuk duhet të humbasin dhe urgjentisht të kontaktojnë një pediatër ose endokrinolog pediatrik.
Simptomat e sëmundjes
Fatkeqësisht, shenjat kryesore të diabetit janë simptomat e vona të sëmundjes. Kur një fëmijë zhvillon etjen dhe poliuria, kjo tregon që qelizat e pankreasit tashmë kanë pushuar së prodhuari insulinë hormonale.
Etja e vazhdueshme është një nga simptomat kryesore të diabetit.
Trupi i fëmijës fillon të përdorë rezerva të tjera për të normalizuar metabolizmin, ndërsa përjeton mbingarkesa të mëdha. Prandaj, disa shenja të hershme mund t'u tregojnë prindërve kur duhet të shohin një mjek.
Nevoja për ëmbëlsira
Në fillim të zhvillimit të sëmundjes, fëmija mund të ketë një nevojë të shtuar për ëmbëlsirat. Prindërit mund të mos i kushtojnë vëmendje kësaj, pasi të gjithë fëmijët i duan ëmbëlsirat. Por ka një veçanti. Qelizat e trupit të fëmijës tashmë kanë filluar të vuajnë nga uria e energjisë. Fëmija kërkon vazhdimisht ëmbëlsirat.
Ulur aktivitetin pas ngrënies
Pas 1.5 orësh pas ngrënies, aktiviteti i fëmijës zvogëlohet. Ai bëhet me humor, letargjik, i përgjumur.
Nëse këto ndryshime shfaqen përkundër sfondit të disa sëmundjeve të lëkurës (neurodermatiti, lezione pustulare, iltyoza) ose në sfondin e shikimit të dëmtuar ose periodontitit, prindërit urgjentisht duhet të vizitojnë një mjek. Këto sëmundje mund të jenë rezultat i zhvillimit të diabetit.
Etje e fortë
Një fëmijë tashmë që vuan nga diabeti është vazhdimisht i etur. Ai mund të pijë shumë lëng gjatë ditës dhe në të njëjtën kohë ai nuk mund të shuajë etjen e tij.
Urinimi i shpeshtë dhe i përhapur tregon edhe zhvillimin e sëmundjes. Gjatë ditës, fëmija mund të shkojë në tualet për të zhvishem deri në 20 herë. Kërkesa për të urinuar tek fëmija ndodh gjatë natës. Kjo mund të shoqërohet me mosmbajtje urinare (enuresë).
Tek fëmijët shumë të vegjël, pas tharjes, pelenat bëhen të ndezura.
Poliuria shfaqet për shkak të faktit se presioni osmotik i gjakut rritet, pasi qelizat e glukozës tërheqin vetë qelizat e ujit. Trupi përpiqet të heqë qafe sheqerin e tepërt duke e ekskretuar atë në urinë. Urinimi i shtuar çon në një dehidrim të mprehtë të fëmijës.
Nëse nuk kapni me kohë, fëmija mund të zhvillojë acidozë
Nëse nuk i kushtoni vëmendje kësaj, atëherë pas disa javësh fëmija mund të shfaqë shenja të rënda të acidozës.
Lëkura e thatë dhe mukozat
Një fëmijë humbet shumë lëng gjatë një sëmundjeje. Për të rimbushur trupin e tij merr ujë nga qelizat dhe hapësira ndërqelizore, e cila më pas ekskretohet në urinë.
Fëmijët nuk marrin energjinë e nevojshme për zhvillimin normal. Ndiejnë lodhje të vazhdueshme, letargji, dhimbje koke. Një fëmijë i sëmurë mund të jetë shumë i ndryshëm nga moshatarët e tyre. Ai mbetet prapa në zhvillimin fizik, si dhe në atë mendor. Nëse fëmija shkon në shkollë, atëherë në fund të ditës, ai ndjehet shumë i lodhur dhe i përgjumur.
Erë e mollëve ose uthull nga goja
Ky simptomë alarmante sinjalizon edhe praninë e dehjes së trupit për shkak të një rritje të trupave të ketonit.
Të gjitha këto shenja tregojnë zhvillimin e acidozës në një fëmijë.
Nëse nuk e ndihmoni fëmijën me kohë, mund të zhvillohet një gjendje kome diabetike. Në këtë gjendje, frymëmarrja është e vështirë (lëvizjet e gjoksit gjatë frymëmarrjes rriten), atëherë fëmija fillon të marrë frymë shpejt dhe thellë. Lëkura bëhet cianotike.
Rritja e acidozës bëhet shkak i vetëdijes së dëmtuar, çrregullimeve të qarkullimit të gjakut dhe dështimit të zemrës. Kjo manifestohet me takikardi, ulje të presionit të gjakut, humbje të vetëdijes.
Fytyra e fëmijës bëhet e kuqe, toni i qafës së syrit zvogëlohet. Fëmija ka një qendër të depresionit të depresionit, i cili mund të çojë në arrest frymëmarrjes. Nëse nuk siguroni ndihmë mjekësore në këtë gjendje, fëmija mund të vdesë.
Diabeti mellitus tek fëmijët zë vendin e 2-të midis të gjitha sëmundjeve kronike. Shkaqet e diabetit qëndrojnë në shkeljen e metabolizmit të karbohidrateve. Disa prej tyre janë studiuar mirë, disa janë akoma një mister, megjithatë, thelbi i sëmundjes nuk ndryshon nga kjo - mungesa, mungesa ose paaftësia e insulinës do të ndryshojë përgjithmonë jetën e fëmijës dhe jetën e tërë familjes.
Farë është diabeti
Për të kuptuar shkaqet e sëmundjes, është e nevojshme të kuptoni se çfarë është. Sheqeri që hyn në trup shpërndahet në glukozë. Sheshtë ajo që është baza e energjisë për ekzistencën e të rriturve dhe fëmijëve. Insulina është e nevojshme për marrjen e glukozës. Hormoni prodhohet nga qelizat beta të pankreasit, dhe nëse për ndonjë arsye ky funksion është i ndërprerë, atëherë glukoza mbetet e papërpunuar.
Vlerat normale të sheqerit në gjak për nxënësit e shkollës janë në intervalin 3.5-5.5. Në të sapolindurit, norma e saj është 1.6-4.0, dhe tek foshnjat - 2.8-4.4. Me diabetin, këto shifra rriten në 10 dhe më lart.
Llojet dhe format e sëmundjes
Në varësi të shkaqeve të diabetit, ajo klasifikohet sipas llojit dhe formës. Para së gjithash, diabeti është i ndarë në dy grupe të mëdha:
- Tipi I - autoimun që ndodh për shkak të një mosfunksionimi në sistemin imunitar të fëmijës. Shtë ky lloj që është veçanërisht i zakonshëm tek fëmijët dhe kulmi i zbulimit të tij ndodh në moshën 5 deri në 11 vjeç
- jo tip I - të gjitha rastet e tjera të sëmundjeve, përfshirë diabetin tip II të njohur gjerësisht, hyjnë në këtë grup. Këto forma të diabetit janë jo imune
Rreth 10% e rasteve të diabetit tek fëmijët nuk janë të tipit I, i cili është i ndarë në 4 forma:
- Diabeti i tipit II - insulina prodhohet por nuk perceptohet nga trupi
- MODY - Shkaktohet nga dëmtimi gjenetik i qelizave prodhuese të insulinës
- NSD - diabeti që zhvillohet tek të porsalindurit, ose diabeti neonatal i një natyre gjenetike
- Diabeti që vjen nga sindromat gjenetike
Le të shqyrtojmë më në detaje shkaqet, simptomat dhe metodat e trajtimit për secilin lloj të sëmundjes.
Diabeti i tipit I - Autoimun
Baza e sëmundjes është një mosfunksionim në sistemin imunitar, kur qelizat beta të pankreasit fillojnë të perceptohen si armiqësore dhe shkatërrohen nga imuniteti i tyre. Kjo formë e diabetit diagnostikohet në 90% të fëmijëve të sëmurë dhe shkaktohet nga një kombinim i dy arsyeve:
- Predispozicioni gjenetik
- Ekspozimi ndaj faktorëve të jashtëm që provokojnë shfaqjen e sëmundjes
Këta faktorë të jashtëm përfshijnë:
- Sëmundjet infektive - gripi, rubeola, mishi i dhenve, shytat
- Stresi - mund të ndodhë kur fëmija përshtatet në një ekip të ri (kopsht apo shkollë) ose në një situatë të pafavorshme psikologjike në familje
- Ushqyerja - ushqyerje artificiale, konservues, nitrate, tepricë gluteni
- Një numër i substancave toksike për qelizat beta, për shembull, rodenticidi, i cili është një helm tek brejtësit
Në mënyrë që predispozita gjenetike e një fëmije ndaj diabetit të realizohet, ekspozimi ndaj një faktori të jashtëm është i nevojshëm. Në fazën latente, qelizat imune shkatërrojnë ngadalë qelizat beta prodhuese të insulinës. Në mëngjes, sheqeri i fëmijës mbetet brenda kufijve normalë, por pas një vakt, vërehen kërcimet e tij.
Në këtë fazë, pankreasi ende mund të përballojë ngarkesën, por kur qelizat e vdekura beta arrijnë pragun e 85%, sëmundja kalon në një fazë të qartë. Në këtë pikë, 80% e fëmijëve pranohen në spital me një diagnozë të ketoacidozës ose komës ketoacidotike, kur trupat e sheqerit dhe ketonit janë shumë herë më të larta se normalja. Kjo gjendje është baza për diagnostikimin e diabetit.
Diabeti autoimun në fëmijë para fillimit të komës mund të dyshohet nga simptomat e mëposhtme:
- Etja - bëhet shumë e fortë, sepse glukoza e tepërt në gjak fillon të tërheq ujë nga qelizat e trupit
- Urinimi i shpeshtë është pasojë e rritjes së etjes. Nëse në shtëpi fëmija shpesh shkon në tualet, atëherë në një formë delikate duhet të pyesni mësuesit e shkollës ose mësuesit e kopshteve nëse vërehen të njëjtat probleme këtu
- Larja e shtratit është një shenjë shumë serioze, veçanërisht nëse enuresi nuk është parë më parë
- Një humbje e mprehtë në peshë - për të marrë energjinë e nevojshme, trupi i fëmijës në vend të glukozës fillon të zbërthejë yndyrnat dhe indet e muskujve
- Lodhja - bëhet një shoqërues i vazhdueshëm për shkak të mungesës së energjisë
- Ndryshimi i oreksit - shfaqet uria, pasi trupi nuk është në gjendje të përpunojë siç duhet ushqimin në hyrje, dhe humbja e oreksit është një shenjë e ketoacidozës fillestare
- Rënia e shikimit është një rezultat i drejtpërdrejtë i sheqerit të lartë, por vetëm fëmijët e moshuar mund të ankohen për këtë
- Shfaqja e kërpudhave - në vajrat fillon, foshnjat vuajnë nga skuqje të rëndë të pelenave
- Ketoacidoza është një rritje e rrezikshme për jetën e trupit të sheqerit dhe ketonit, e manifestuar me humbjen e oreksit, të përzier, të vjella, dhimbje në stomak, humbje të vetëdijes
Nëse vëreni ndonjë ndryshim në sjelljen dhe gjendjen e fëmijës, duhet të kontaktoni një pediatër. Questionështja se kush e trajton sëmundjen vendoset pa mëdyshje - një endokrinolog. Shtë e pamundur të heqësh qafe diabetin autoimun, por menaxhimi i duhur i tij do ta ndihmojë fëmijën të shmangë krizat diabetike dhe shkatërrimin e parakohshëm të sistemit vaskular. Pacientët duhet të marrin insulinë gjatë gjithë jetës së tyre.
Diabeti i tipit II
Për një kohë të gjatë konsiderohej një sëmundje e të moshuarve, por tani gjithnjë e më shpesh adoleshentët sëmuren me të. Thelbi i sëmundjes është se pankreasi prodhon mjaft insulinë, por nuk perceptohet nga trupi. Adoleshentët ka më shumë të ngjarë të vuajnë nga ky lloj diabeti, pasi që gjatë pubertetit hormonet e rritjes dhe hormonet seksuale fillojnë të frenojnë ndjeshmërinë e indeve ndaj insulinës.
Shkaqet kryesore të sëmundjes janë:
- Mbipesha dhe mbipesha
- Një mënyrë jetese e ulur - për nxënësit e shkollës dhe adoleshentët pasion i tepruar për kompjuterët
- Ilaçet hormonale
- Sëmundjet e sistemit endokrin (jo pankreasi)
Një qëndrim më i kujdesshëm ndaj fëmijëve vijon në ato familje ku ka raste të diabetit tip II tek të afërmit, fëmija ka lindur me një peshë më të vogël se 2.5 kg. Për vajzat, prania e vezores polikistike është në rrezik të veçantë.
Diabeti i këtij lloji shpesh zhvillohet në mënyrë të konsiderueshme ose me një rritje të lehtë të etjes, një ndryshim në nivelin dhe peshën e sheqerit. Në 25% të rasteve, sëmundja manifestohet me të gjitha shenjat e diabetit autoimun, dhe këtu qëndron rreziku kryesor - të ngatërroni të dy format për diagnozë. Në diabetin tip II, nuk ka antitrupa ndaj qelizave beta në teste dhe zbulohet imuniteti i indeve ndaj insulinës. Ndonjëherë tek fëmijët me diabet tip II, njolla të errëta shfaqen midis gishtërinjve ose në sqetull.
Trajtimi bazohet në ndjekjen e një diete dhe marrjen e ilaçeve të ndryshme që ulin nivelin e sheqerit, si dhe rregullojnë rrjedhën e sëmundjeve shoqëruese.
Diabeti MODY
Gjendet tek fëmijët nën 10 vjeç. Shkaku kryesor i sëmundjes është dëmtimi i qelizave beta në nivelin gjenetik. Transferimi i ADN-së së dëmtuar është i pavarur nga gjinia. Sëmundja diagnostikohet vetëm me anë të analizave gjenetike, zakonisht ka një kurs të pakomplikuar, në fillim shpërndahet me futjen e insulinës shtesë, por në fund mund të bëhet i varur nga insulina. Grupi i rrezikut përfshin fëmijë, familjet e të cilëve kanë disa gjenerata pacientësh me diabet, raste të dështimit të veshkave.
NSD - Diabeti Neonatal
Kjo formë e diabetit jo imunitar zbulohet te fëmijët nën moshën gjashtë muaj, është e rrallë dhe ka një natyrë gjenetike. Ekzistojnë dy forma - kalimtare dhe të përhershme.
Karakteristikat e formës kalimtare:
- Prapambetje e rritjes intrauterine
- Sheqer i lartë dhe dehidrim pas lindjes
- Mungesa e komës
- Trajtimi konsiston në terapi me insulinë për një vit e gjysmë.
- Diabeti i adoleshencës kthehet në 50% të rasteve
Forma e përhershme është e ngjashme me kalimin, por ka këto karakteristika:
- Varësia e vazhdueshme ndaj insulinës
- Devijimet në zhvillimin e fetusit vërehen vetëm herë pas here