Ateroskleroza e enëve intrakraniale të trurit

Për shumë vite duke luftuar pa sukses me CHOLESTEROL?

Shefi i Institutit: “Do të mahniteni se sa e thjeshtë është të ulni kolesterolin duke e marrë thjesht atë çdo ditë.

Atheroskleroza e enëve cerebrale është një patologji e shkaktuar nga dëmtimi i enëve të trurit me depozita të kolesterolit. Me zhvillimin e zgjatur çon në vdekje. Shtë e rëndësishme të filloni trajtimin në kohë.

Ateroskleroza cerebrale

Atheroskleroza cerebrale përkeqëson qarkullimin cerebral, është një lloj çmendurie. Ndodh te njerëzit nga 20 vjeç, por më shpesh vërehet tek të moshuarit.

Atheroskleroza cerebrale me hipertension karakterizohet nga një hendek i rëndësishëm në presionin e gjakut sistolik dhe diastolik. Presioni në momentin fillestar rrallë rritet, por përfundimisht bëhet konstant. Kjo kërcënon pacientin me hipertrofi të ventrikulit të majtë, goditje në tru ose encefalopati, e cila konsiston në vdekjen e neuroneve të trurit për shkak të ndërprerjes së rrjedhës së gjakut dhe furnizimit të pamjaftueshëm të oksigjenit.

Fazat e aterosklerozës cerebrale

Ateroskleroza cerebrale e enëve cerebrale zhvillohet për shkak të një sëmundjeje të shoqëruar me një çrregullim të metabolizmit të dhjamit në trup. Sëmundja fillon me depozitat e kolesterolit në muret e brendshme të arteries (formimi i njollave lipidike). Gradualisht, këto depozita zhvillohen në një njollë yndyre që fillon të trashet dhe bëhet e mbuluar me ind lidhës (liposklerozë). Ndodh pllaka aterosklerotike. Fillon të mbyllë kalimin e anijes, duke shkaktuar furnizim të pamjaftueshëm të gjakut në indet fqinje (atherocalcinosis). Bllokimi i anijes ndodh (zhdukja).

Pllakat e kolesterolit grumbullohen në arteriet cerebrale kryesore dhe të mesme. Pikat yndyrore shfaqen në arteriet e vogla, dhe kapilarët e vegjël nuk preken nga ateroskleroza cerebrale.

Shkaqet e aterosklerozës së trurit

Ateroskleroza e arterieve cerebrale shfaqet për shkak të dëmtimit të mëlçisë, paaftësisë së tij për të riprodhuar "kolesterol të mirë" me densitet të lartë (HDL). Ka veti anti-sklerotike, u jep enëve elasticitet dhe forcë. Në rast të një mosfunksionimi në mëlçi, trupi fillon të ndërtojë qeliza vaskulare nga kolesteroli "i keq" me densitet të ulët (LDL). Ata bëhen të përafërt dhe joelastikë.

Shkaqe të tjera të arteriosklerozës së arteries cerebrale janë:

Hipodinamia - gatishmëria për t'u përfshirë në një aktivitet fizik të moderuar.
Varësia ndaj ushqimeve yndyrore ngarkon mëlçinë, e cila nuk mund të përballojë streset normale.
Streset kronike, pamundësia për të kontrolluar situatën çojnë në mbivlerësim dhe punë të tepërt. Ekziston një lëshim i katekolaminave në rrjedhën e gjakut, e cila çon në spazëm të arterieve dhe më tej në ishemi.
Hipertensioni bën tendosje të panevojshme në enët e brishta.
Diabeti mellitus prish metabolizmin e yndyrës.
Zakonet e këqija dhe ekologjia e dobët përkeqësojnë rrjedhën e sëmundjes.
Trashje.
Anomalitë hormonale të shoqëruara me menopauzën.
Mosha - njerëzit e moshës së përparuar janë më të ndjeshëm ndaj arteriosklerozës së arterieve cerebrale.
Faktori trashëgues.

Simptomat e sëmundjes

Për të identifikuar aterosklerozën cerebrale në fazat fillestare është mjaft problematike. Simptomat e sëmundjes varen nga faza në të cilën ndodhet pacienti.

Simptomat e para që shqetësojnë një person janë dhimbja e kokës. Shkaku i shfaqjes së tij është pllaka e kolesterolit që bllokon anijen. Si rezultat, ndodh furnizimi i pamjaftueshëm i oksigjenit në tru. Prandaj dhimbje koke të shurdhër dhe të dhimbshme, duke u kthyer në të përhershme. Lodhja rritet, performanca zvogëlohet. Pagjumësia mundon natën. Pacientët vuajnë nga ndryshimi i humorit me shpejtësi. Mungesa e koordinimit ndodh.

Më pas, të reja u shtohen simptomave të enëve cerebrale: humbja e kujtesës, tringëllimë në vesh, marramendje, ecje e lëkundshme. Kjo përkeqësohet nga sulmet në tru, manifestimi i tyre shoqërohet me simptoma të ndryshme që varen nga zona e lezionit të trurit. Me ndryshime në arteriet karotide, ndodhin mpirje dhe shkelje të ndjeshmërisë së gjysmës së trupit. Nëse një sulm në tru prek hemisferën e majtë, epilepsia dhe dëmtimi i të folurit janë të mundshme. Nëse pjesa okupitale dhe e përkohshme e trurit është vizion i paqartë, funksioni i dëmtuar i gëlltitjes.

Kohëzgjatja e sulmeve ishemike jo më shumë se dy ditë. Pacienti pas asgjë nuk kujton. Nëse ato zgjasin më shumë se periudha e specifikuar, ndodh një goditje në tru. Goditja është ishemike (manifestohet me mbylljen e pllakave të kolesterolit në enën lumen) dhe hemoragjike (hemoragjia cerebrale ndodh në sfondin e këputjes së anijes).

Në fazën e fundit të sëmundjes, shenjat e aterosklerozës cerebrale manifestohen në vijim: indiferencë e plotë ndaj gjithçkaje, orientim i dobët në kohë dhe hapësirë, kontroll i dëmtuar i urinimit. Fjala është pothuajse plotësisht e humbur, paraliza vendoset.

Mënyra e trajtimit të arteriosklerozës cerebrale duhet të përshkruhet nga specialistë të tillë si një neurolog dhe terapist. Diagnostifikimi i sëmundjes në fazën fillestare është mjaft i vështirë. Por nëse diagnostikohet saktë në fillim të sëmundjes, rezultati është pothuajse gjithmonë pozitiv.

Diagnostics

Për të bërë diagnozën e saktë, janë të nevojshme një numër ekzaminimesh:

Testi i gjakut INR, profili lipid,
Ultratinguj i arterieve (karotide e brendshme dhe e përgjithshme) me dopplerografi,
angiografia duke përdorur kontrast që përmban jod: nën një ekzaminim me rreze X, vlerësohet kalimi në arteriet,
EEG zbulon një shkelje të strukturave kortikale të trurit,
MRI është ekzaminimi më i praktikuar.

Parandalim

Trajtimi i enëve cerebrale varet drejtpërdrejt nga simptomat e sëmundjes. Në fazën e parë, është e mjaftueshme për të udhëhequr një mënyrë jetese të shëndetshme, të ndiqni një dietë, të bëni shëtitje të gjata në ajër të pastër. Mos hani ushqime që përmbajnë yndyrna dhe kolesterol. Përfshini më shumë perime, fruta, produkte të qumështit, peshk dhe ushqime deti në dietën tuaj. Të gjitha këto masa janë të rëndësishme si parandalimi, dhe në fazën fillestare të sëmundjes, ato mund të ndihmojnë në kurimin e saj.

Trajtimi i drogës

Në fazën tjetër, trajtimi kryhet nën mbikëqyrjen e një mjeku. Shtë e nevojshme të përdorni ilaçe të grupeve të mëposhtme:

Disagjeruesit (aspirina, klopidogrel) zvogëlojnë mundësinë e mpiksjes së gjakut dhe goditje në tru.
Ilaçet hipolipidemike përdoren për të zvogëluar përparimin e arteriosklerozës, ato përmirësojnë rrjedhën e gjakut. Më të efektshmet janë statinat: Atorvastatin, Rosart, Simvastatin. Ata duhet të merren gjatë gjithë jetës së tyre, duke rregulluar dozën sipas rezultateve të analizës lipidike. Këto ilaçe kanë shumë efekte anësore: ato kontribuojnë në zhvillimin e diabetit dhe kataraktave.
Ilaçet anti-inflamatore i bëjnë anijet rezistente ndaj faktorëve negativë.
Ilaçet vazodilator eliminojnë spazmën, rrisin rrjedhën e gjakut në neuronet. Kur ato merren, simptomat zvogëlohen. Këto përfshijnë: Eufillin, Papaverine, Diprofen.
Terapia antihipertensive është një nga më të rëndësishmet në trajtimin e arteriosklerozës cerebrale, pasi zvogëlon rrezikun e goditjes në tru dhe encefalopati, dhe një ulje të funksionimit të trurit. Captopril, Lozartan, Moxonidine - droga të këtij grupi.
Droga: Piracetam, Picamilon - përmirësojnë qarkullimin cerebral, normalizojnë funksionimin e trurit.

Metodat kirurgjikale

Lexuesit tanë kanë përdorur me sukses Aterol për të ulur kolesterolin. Duke parë popullaritetin e këtij produkti, vendosëm ta ofrojmë atë në vëmendjen tuaj.

Në fazën e fundit të zhvillimit të arteriosklerozës së trurit, përdoret ndërhyrja kirurgjikale. Stenozimi i aterosklerozës operohet hapur në arteriet karotide të brendshme dhe të zakonshme. Përmes një diseksioni në qafë, mjeku hap zonën e prekur dhe heq pllakën së bashku me membranën e brendshme. Pastaj ai qep dhe vendos pak kullim. Një operacion i tillë kryhet nën kontrollin e ultrazërit të enëve të trurit.

Në arteriet e brendshme cerebrale kryhet një operacion stentimi duke futur një tullumbace që shtyp pllakën, dhe në këtë sit vendoset një stent. Pas këtij operacioni, mjeku që ndjek, përshkruan adoptimin e mosmarrëveshjeve për jetën.

Pasojat

Në fazën fillestare të sëmundjes, prognoza është e favorshme. Nëse ndiqen të gjitha rekomandimet, është e mundur të eliminohen shkaqet që kontribuojnë në rrjedhën e mëtejshme të sëmundjes.

Me kalimin e sëmundjes në fazën e dytë, nuk do të jetë e mundur që plotësisht të heqni qafe aterosklerozën, mund të ndaloni zhvillimin e saj, të parandaloni shfaqjen e goditjes dhe encefalopatisë.

Faza e tretë në mënyrë të pashmangshme do të çojë në vdekjen e pacientit nëse ndërhyrja kirurgjikale nuk ndërmerret.

Atheroskleroza cerebrale e trurit ndryshon shumë personalitetin e pacientit. Sjellja e tij ndryshon, ka çrregullime mendore, dhimbje koke, marramendje. Gjithashtu çrregullimet lokale: humbja e shikimit dhe e të folurit. Stagesshtë e nevojshme që në fazat e hershme të identifikoni sëmundjen, dhe të filloni trajtimin.

Metodat për diagnostikimin e patologjisë

Për diagnostikimin e aterosklerozës së arterieve intrakraniale, kërkohet një skanim me ultratinguj, imazh i rezonancës magnetike, tomografi e llogaritur, angiografi zbritje digjitale. Standardi i artë i diagnozës është saktësisht metoda e fundit, por në të njëjtën kohë është pushtuese, kërkon futjen e një mediumi kontrasti. Gjithashtu siguron rrezikun e deficitit të vazhdueshëm neurologjik.

Sa i përket saktësisë së metodave që nuk kërkojnë përdorimin e instrumenteve dhe pajisjeve mjekësore, informacioni nuk ekziston. Meqenëse vizualizimi i lumenit varet nga rrjedha e gjakut, ashpërsia e lezioneve vaskulare mund të shtrembërohet.

Për të përjashtuar dëmtimin e arterieve intrakraniale, praktikohet dopplerografia transkraniale, MRI, por ato nuk janë të besueshme sa duhet për të zbuluar praninë e stenozës dhe për të vendosur ashpërsinë e saj. Dopplerografia jep një ide mbi gjendjen e anijeve kolaterale, ndihmon për të përcaktuar reaktivitetin cerebrovaskular.

Qasja tradicionale ndaj diagnozës ka për qëllim vetëm përcaktimin e ashpërsisë së ngushtimit të arterieve.

Prandaj, ekzistojnë një mori mangësish, kryesisht pamundësia e identifikimit:

struktura histologjike e pllakës,
shkalla e paqëndrueshmërisë së pllakës,
shkaqe të tjera të stenozës.

Për momentin, imazhet e rezonancës magnetike, ekzaminimi ultratinguj intravaskular kanë fituar një rëndësi të veçantë. Metodat ndihmojnë në studimin e sëmundjes në mënyrë më të detajuar. Kjo është veçanërisht e rëndësishme në fazat e hershme të sëmundjes, kur lumen vaskular është prekur pak.

MRI ndihmon për të vizualizuar një mpiksje të gjakut, të shikoni lokalizimin e saj, të krijoni përbërjen, praninë e hemoragjisë, shkallën e aktivitetit të neoplazmës. Hulumtimi intravaskular gjithashtu zbulon një hemorragji në një pllakë, përbërjen e saj, shtrirjen. Teknikat ofrojnë një mundësi për të ndikuar në rreziqet dhe taktikat e trajtimit të arteriosklerozës së arterieve intrakraniale.

Metodat e hulumtimit progresiv janë veçanërisht të rëndësishme për goditje dhe dëmtim jo-stenotik të arterieve, nëse gjendja e pllakave nuk mund të zbulohet për shkak të metodave klasike të diagnostikimit.

Simptomat klinike

Për diagnozën, simptomat lokale të sëmundjes kanë një rëndësi të madhe. Nëse një person ka aterosklerozë të arterieve që furnizojnë medulla oblongata, ai zhvillon frymëmarrje Cheyne-Stokes. Me dëmtim të zgjatur të qendrës së frymëmarrjes, vërehet cianozë, kërcitje epileptive e muskujve të fytyrës. Humbja e të folurit, verbëria, shurdhimi, paraliza e gjymtyrëve është gjithashtu e mundur.

Fillimi afatshkurtër i simptomave është shkaktuar nga spazma e arterieve të trurit, me karakter të vazhdueshëm, lumen mbyllet dhe në fazën tjetër të sëmundjes, substancat e arterieve zbuten.

Me okluzionin arterial, indi i trurit vdes. Me këputje të mureve të arterieve, hemoragjia në inde diagnostikohet. Tromboza provokon funksion të dëmtuar të trurit, hemorragji të shpejtë. Dëmtimi i qendrave jetësore shkakton vdekjen. Pacientët duhet të monitorohen nga një neurolog dhe psikiatër.

Shenja të rrezikshme të aterosklerozës së arterieve intrakraniale janë:

Stenoza e arteries cerebrale e mesme jep infarkt lacunar, iskemi në fushën e furnizimit të gjakut ngjitur. Stenoza e arteries karotide të sipërme manifestohet nga foci të fuqishme, lënda gri është gjithashtu e përfshirë në procesin patologjik. Në këtë rast, pamjaftueshmëria neurologjike bëhet më e theksuar sesa me stenozën e arteries cerebrale.

Përveç dëmtimit shqisor dhe motorik në lezione të bërthamës së kaudatit, lëndës gri ose talamusit, një diabetik mund të ketë dëmtim njohës. Ato zhvillohen pa sulme në zemër si rezultat i një ulje të perfuzionit cerebral.Kursi asimptomatik i sëmundjes nuk përjashtohet, në këtë rast patologjia e bën veten të ndjehet vetëm pas fillimit të një numri faktorësh.

Ateroskleroza e arterieve intrakraniale është e aftë të:

për të përparuar
të stabilizohet
të regresohen.

Në mungesë të simptomave, rezultati i sëmundjes besohet të jetë mjaft i favorshëm. Me pllaka të arteries cerebrale të mesme, parashikohet dinamikë pozitive. Neoplazmat janë të kalcifikuara, karakterizohen nga një mundësi e rritur e embolisë. Gjatë studimit, mjekët identifikojnë ndryshimet midis rrjedhës së stenozës dhe lokalizimit.

Pasi të ketë krijuar mekanizmin e goditjes së parë, mjeku mund të parashikojë mekanizmin e rasteve të përsëritura të sëmundjes.

Në mënyrë tipike, lezione aterosklerotike diagnostikohen në arteriet e mesme cerebrale dhe arteriet karotide të brendshme.

Trajtimi dhe Parandalimi

Trajtimi i aterosklerozës së arterieve intrakraniale parashikon parandalimin e relapsit të çrregullimeve akute të qarkullimit të gjakut.

Për këto qëllime, tregohet monitorimi i rregullt i niveleve të presionit të gjakut, normalizimi i indikatorëve të një lënde me yndyrë. Kryhet një korrigjim agresiv i faktorëve të mbetur të rrezikut: humbje peshe, rritje e aktivitetit fizik, refuzim i zakoneve të këqija, mirëmbajtja e glicemisë normale. Për më tepër, do të kërkohet terapi antitrombotike.

Preferohet monoterapia me agjentë antiplomatikë; për parandalimin e përsëritjes së goditjes, terapia e hershme antiplomatike tregohet në fazat e hershme. Marrja e medikamenteve është e kombinuar me korrigjimin intensiv të faktorëve predispozues.

Për një kohë të gjatë, u bënë përpjekje për trajtimin kirurgjikal të stenozës aterosklerotike të arterieve intrakraniale, pasojat e sëmundjes. Teknika më e hershme e studiuar ishte aplikimi i anastomozës shtesë intrakraniale. Sidoqoftë, për momentin metoda nuk përdoret gjerësisht.

Më shpesh, praktikohen metoda më moderne të trajtimit:

ndërhyrje endovaskulare duke përdorur angioplastikë tullumbace me stentim,
angioplastikë tullumbace.

Ndërhyrja kirurgjikale jep gjithmonë një rezultat pozitiv, stenti është i përshtatshëm për t’u instaluar. Për më tepër, në disa raste, përparësi i jepet terapisë me ilaçe.

Në aterosklerozën asimptomatike, parandalimi parësor i ishemisë cerebrale duhet të bëhet, duke marrë parasysh faktorët e rrezikut. Meqenëse ekziston mundësia e përparimit të lezioneve aterosklerotike, është e nevojshme të monitorohet gjendja e arterieve të paktën një herë në dy vjet.

Stenoza e arterieve intrakraniale vazhdon në sfondin e disregulimit të rrjedhës cerebrale të gjakut, formimin e zonave të perfuzionit të ulët. Pacientë të tillë duhet të përshkruajnë ilaçe me efekte:

neurotrophic,
anti-hypoxic,
metabolike.

Actovegin ka këto prona, ka një profil të favorshëm sigurie.

Studimet kanë treguar efikasitet të mirë të Actovegin gjatë trajtimit të pacientëve të moshuar me çmenduri të butë deri të moderuar, përfshirë etiologjinë vaskulare. Trajtimi shoqërohet me një përmirësim të ndjeshëm në karakteristikat e sjelljes, rezultatet e studimeve neuropsikologjike.

Actovegin ndikon pozitivisht në vëmendjen, kujtesën, përmirëson statusin psikoemotional të diabetikëve dhe parandalon zhvillimin e komplikimeve të aterosklerozës. Shtë e mundur për të zvogëluar ashpërsinë e simptomave asthenike, depresive, përmirëson gjumin, mirëqenien e përgjithshme.

Efekti endoterioprotektiv, një efekt pozitiv në mikrocirkulacion gjithashtu janë provuar vazhdimisht. Përfshirja e ilaçit në regjimin e trajtimit për pacientët me aterosklerozë intrakraniale, së bashku me masat parandaluese, ndihmon në eliminimin e dështimit të qarkullimit të gjakut në tru dhe përmirësimin e gjendjes së pacientit.

Siç mund ta shihni, ateroskleroza e arterieve intrakraniale është një faktor serioz në zhvillimin e çrregullimeve akute të qarkullimit të gjakut, ofron një qasje të veçantë për diagnozën dhe terapinë. Falë përparimit në studimin e sëmundjes dhe metodat e saj të kërkimit, mund të mbështeteni në dinamikën pozitive të procesit patologjik.

Metodat e trajtimit të aterosklerozës janë diskutuar në video në këtë artikull.

Atheroskleroza e enëve cerebrale - simptoma dhe trajtim

Atheroskleroza është një sëmundje e rrezikshme që prek enët e gjakut të trurit. Me të, formimet e depozitave të kolesterolit formohen në guaskën e brendshme të arterieve, ato shkaktojnë një ngushtim të lumenit të enëve deri në bllokimin e plotë.

Me bllokim në rritje ngadalë, simptomat e arteriosklerozës cerebrale përcaktojnë shkallën e furnizimit të pamjaftueshëm të gjakut në tru. Me një bllokim të shpejtë të lumenit të arterieve me një tromb ose përmbajtjen e një pllake të kolesterolit në kalbje, formohen foci të nekrozës së trurit.

Problemi i rrjedhës së arteriosklerozës është se periudha e hershme e sëmundjes praktikisht nuk ndihet, madje stenoza vaskulare në 2/3 nuk jep një pamje të gjallë të sëmundjes, por vetëm provokon një marramendje dhe tringëllimë të lehtë, të cilën personi ia atribuon stresit ose punës së tepërt.

Në këtë artikull, ne do të flasim për shkaqet e arteriosklerozës cerebrale, simptomat dhe metodat e trajtimit topik. Përveç kësaj, merrni parasysh aspektet dietike për uljen e kolesterolit në gjak.

Ateroskleroza e trurit. Cfare eshte kjo klasifikim

Atheroskleroza e enëve cerebrale është një sëmundje specifike në të cilën enët e kokës që furnizojnë organin me oksigjen dhe lëndë ushqyese ngushtohen nga depozitimi i kolesterolit në sipërfaqen e tyre të brendshme. Sëmundja shpesh quhet atherosklerozë cerebrale, por kjo nuk është plotësisht e vërtetë. Me aterosklerozën e trurit, të gjitha anijet preken, duke përfshirë kapilarët, dhe me kolesterolin cerebral pllakat formohen vetëm në arteriet e mëdha dhe të mëdha.

Me aterosklerozën e trurit, zhvillohet pamjaftueshmëri akute ose kronike e qarkullimit cerebral ose ishemisë së indeve të organeve. Për më tepër, ndryshimet patologjike të treguara kanë një zhvillim të ngadaltë me manifestim (acarim) pas 50 vjetësh.

Pacientët që vuajnë nga arterioskleroza cerebrale për një kohë të gjatë nuk dyshojnë për ekzistencën e një patologjie.

Klasifikimi i sëmundjes dallon grupet e mëposhtme të sëmundjeve, në varësi të vendndodhjes dhe emrit të enëve në të cilat ndodh depozitimi i kolesterolit:

Me aterosklerozën e segmenteve ekstrakraniale të arterieve kryesore të kokës, preken arteriet karotide (të zakonshme, të jashtme dhe të brendshme), bagazhin brachiocephalic, arteriet gjuhësore dhe të fytyrës, arteriet maksilar, okupital dhe vertebral. Për më tepër, preken arteriet parotide sipërfaqësore sipërfaqësore dhe posteriale.
Me aterosklerozën e arterieve intrakraniale të trurit, preken arteriet cerebrale anteriore dhe anësore të djathtë të djathtë, arteria cerebrale qendrore e majtë, arteriet karotide bazilare dhe të djathta të brendshme.
Me aterosklerozë difuze, të dy grupet e arterieve preken (të dyja ekstrakraniale dhe intrakraniale), si dhe anijet e vogla të trurit dhe kapilarët janë të dëmtuar shumëfish.

Të dy grupet e aterosklerozës së arterieve cerebrale çojnë në shkelje të konsiderueshme në xhiros së enëve dhe kapilarëve më të vegjël, gjë që ndikon në mënyrë të pashmangshme në funksionimin e sistemit nervor qendror.

Sipas llojit të ndryshimeve në enët e mëdha në patologji, dallohen dy forma të sëmundjes:

Me aterosklerozë jo stenotike të arterieve kryesore të kokës, enët nuk humbasin fleksibilitetin, dhe ngushtimi i lumenit të tyre arrihet për shkak të shtresës së kolesterolit të depozituar në mure.
Me aterosklerozën stenotike të arterieve kryesore të kokës, muret vaskulare në zona të caktuara bëhen më pak elastike për shkak të një rritje të numrit të fibrave të indit lidhës. Ata nuk mund të zgjaten (çlodhen), për shkak të të cilave ngushtimi i theksuar (stenoza) është vazhdimisht i pranishëm në foci patologjike.

Sa i përket klasifikimit sipas llojit të kursit, sëmundja mund të ketë këto karakteristika:

me një kurs relaksimi, sëmundja përparon në valë - simptomat gradualisht rriten, por midis acarimeve ekzistojnë periudha të gjata pushimi ose falje,
me aterosklerozën që ngadalë përparon në enët e kokës, simptomat janë vazhdimisht të pranishme, por intensiteti i tyre rritet ngadalë, dhe periudhat e mungesës së tyre të plotë nuk janë fikse,
në kursin akut, simptomat shfaqen papritmas dhe bëhen të rënda me dëmtim të gjerë të indeve të organit,
me zhvillim malinje te pacientët ka një zhvillim të shpejtë të goditjes ishemike, dhe më pas çmenduri dhe çmenduri.

Nëse nuk diagnostikoni dhe filloni trajtimin e aterosklerozës së enëve cerebrale në kohë, në 90% dhe më shpesh, pacientët zhvillojnë ndryshime të pakthyeshme në sistemin nervor qendror.

Simptomat e arteriosklerozës cerebrale

Në rastin e zhvillimit të arteriosklerozës cerebrale, simptomat fillestare janë dhimbje në të gjithë sipërfaqen e kokës, të cilat ndonjëherë shfaqen në fillim, dhe pastaj rritet intensiteti dhe kohëzgjatja e tyre.

Ekzistojnë ndryshime në procesin e rënies në gjumë dhe gjumit: pagjumësi, gjumë i shqetësuar, makth, përgjumje gjatë ditës. Pacientët vërejnë lodhje të vazhdueshme, ulje të performancës.

Karakteri dhe zakonet ndryshojnë: ndryshimi i vazhdueshëm i humorit, nervozizmi, marramendja, pakënaqësia me jetën dhe të gjithë ata rreth e rrotull janë të mundshme.

Ndonjëherë ka mungesë të koordinimit dhe një ngadalësim të disa lëvizjeve.

Në shumë njerëz, simptomat e aterosklerozës manifestohen në mënyra të ndryshme, gjithçka tjetër që kjo sëmundje mund t'i atribuohet dyfish e rrezikshme për arsyen që është mjaft e vështirë të zbulohet. Dhe nuk është një diagnozë që merr kohë dhe e komplikuar, por fakti që shumica e njerëzve preferojnë të mos i kushtojnë vëmendje shenjave të sëmundjes, më shpesh ata i atribuohen një dhimbje koke të thjeshtë, lodhje dhe migrenë.

Bazuar në rrjedhën dhe përparimin e simptomave të mësipërme të arteriosklerozës cerebrale, dallohen disa faza:

Faza fillestare. Nuk ka simptoma të theksuara, por prapë një person që monitoron shëndetin e tij do të vërejë ndryshime, të tilla si puna e tepërt pas ushtrimit të vogël fizik, marramendje, dhimbje koke periodike, ulje të kujtesës dhe performancës. Simptoma të tilla më shpesh shfaqen pasdite, por pas pushimit ose gjumit largohen vetë.
Faza e përparimit. Në këtë fazë, një person është i prirur të mbivlerësojë pikat e forta dhe aftësitë e tij, të fajësojë të tjerët për dështimet e tij. Ekziston një rritje e simptomave të fazës së parë. Atyre iu bashkohet ankthi, depresioni, dyshimi. Bëhet vërejtje, paqëndrueshmëri e ecjes, dridhje e gishtërinjve ose kokës, të folurit të paqartë ose mbytja me ushqim janë vërejtur herë pas here.
Faza e dekompensimit. Një fazë e rëndë e arteriosklerozës cerebrale, e cila karakterizohet nga një humbje e kujtesës, aftësi për të menduar dhe shërbyer vetes. Në këtë fazë, paraliza, goditje shpesh gjenden. Kërkohet kujdes i jashtëm.

Atheroskleroza cerebrale mund të çojë në një aksident kronik cerebrovaskular kronik dhe zhvillimin e encefalopatisë discirkuluese, si dhe nënvizimin e aksidentit cerebrovaskular të përkohshëm (sulmi ishemik kalimtar) dhe goditje.

Trajtimi i arteriosklerozës cerebrale

Regjimi i trajtimit për aterosklerozën është një proces i gjatë dhe më shpesh, gjatë gjithë jetës. Në këtë drejtim, qëllimet e terapisë janë:

ulja e manifestimeve ishemike,
restaurimi i një pjese të qelizave dhe funksionet e tyre,
parandalimin e pasojave të rënda të një goditje në tru,
ndryshime në metabolizmin e yndyrës për të tërhequr kolesterolin "e keq".

Neurologu është i angazhuar në zgjidhjen e këtyre detyrave, përgjegjësitë e tij përfshijnë identifikimin e njerëzve me probleme të ngjashme, vlerësimin e ashpërsisë së sëmundjes dhe zbatimin e terapisë konservatore. Para së gjithash, thirret për të përmirësuar furnizimin me gjak në tru, për t'u bërë një profilaksi e trombozës arteriale.

Ndërhyrje kirurgjikale

Me joefektivitetin e trajtimit të ilaçeve, operacioni është i mundur. Indikacioni është një ekzaminim me ultratinguj, gjatë të cilit u zbulua një ngushtim prej 70 përqind i lumenit të arteries cerebrale. Kërkon konsultim me kirurgun që zgjedh llojin e operacionit.

Endarterektomia karotide përdoret më shpesh, në të cilën muri i anijes së prekur është disektuar, trombi hiqet, arteria restaurohet duke qepur. Gjithashtu, kohët e fundit është shfaqur një lloj i ri i operacionit - angio plastike. Një kateter futet në arterie, e cila zgjeron anijen, si rezultat i së cilës lëvizja e gjakut rikthehet dhe pllaka e kolesterolit shtyhet.

Në disa raste, stenting mund të përdoret. Për ta bërë këtë, një kornizë teli është instaluar në anije, e cila përhapet arteriet dhe mban formën e saj.

Suksesi dhe efektiviteti i trajtimit të arteriosklerozës varet nga dieta. Më shpesh, njerëzit me mbipeshë preken nga kjo sëmundje. Për të shmangur komplikimet e rrjedhës së sëmundjes dhe për të përshpejtuar shërimin, duhet të bëni një dietë një mënyrë jetese të të ushqyerit.

Ushqimet me kolesterol të lartë duhet të përjashtohen nga dieta:

Mish dhe peshk yndyror,
Pije alkoolike
Chokollatë, ëmbëlsira, kifle, kakao,
Supa dhe supa të pasura me yndyrë,
Mëlçia, truri, veshkat,
Të gjitha llojet e yndyrës dhe yndyrës së kafshëve,
Enët pikante, të kripura,
Kafe, çaj i zi i fortë.

Në vend të yndyrave shtazore, mund të përdorni yndyrna të lëngshme me origjinë bimore. Veçanërisht të dobishëm janë vajrat që përmbajnë acide të yndyrave të pa-ngopura të grupit Omega: Omega-3, Omega-6, Omega-9. Ato janë të pasura me vaj liri dhe ulliri. Megjithë përmbajtjen e lartë të kalorive, këto produkte ndihmojnë në pastrimin dhe forcimin e enëve të gjakut, rivendosjen e elasticitetit të tyre dhe normalizimin e proceseve metabolike.

Respektoni regjimin

Një pacient i çdo moshe ka nevojë për ushtrime, ushtrime fizike të mundshme. Shëtitjet e gjata, noti, klasa në grupin e Shëndetit janë të dobishme. Nuk rekomandohet të përfshiheni në trajnime për forcën. Në biçikletën e stërvitjes, duhet të vendosni mënyrën e butë.

Pacienti ka nevojë për emocione pozitive. Ata do të ndihmojnë të heqin qafe efektet negative të stresit në jetë. Midis familjes, është e nevojshme të parashikohen detyrat dhe këshillat e një personi të moshuar. Njohuritë dhe përvoja e tij duhet të vlerësohen nga të afërmit.

Duhet të kuptohet se ateroskleroza cerebrale klasifikohet si një sëmundje kronike, kështu që trajtimi është më shpesh gjatë gjithë jetës. Në varësi të asaj se sa kohë është bërë diagnoza dhe filloi trajtimi, prognoza gjithashtu do të varet.

Në praktikën e neurologëve, dihen forma të gjera të arteriosklerozës cerebrale, të cilat, megjithatë, lejuan njerëzit jo vetëm që të jetojnë për një kohë të gjatë, por edhe të mbeten funksionale. Sidoqoftë, ka raste të shpeshta kur manifestimi i parë klinik i kësaj sëmundje rezulton në goditje dhe vdekje për një person.

Prandaj, mjekët luajnë një rol kaq të rëndësishëm në diagnostikimin me kohë të sëmundjes dhe trajtimin e saj të kualifikuar.

Shkaqet e aterosklerozës

Në fakt, shkencëtarët nuk e kanë studiuar plotësisht etiologjinë e sëmundjes, mendimet ndahen kryesisht në dysh: a është pasoja e plakjes natyrale të trupit apo a është ateroskleroza me të vërtetë një sëmundje vaskulare?

Por duke folur për faktorët që provokojnë sëmundjen në fjalë, në radhë të parë, vlen të përmendet se çfarë shkakton shfaqjen e pllakave të kolesterolit në muret e anijes. Meqenëse është veprimi i fundit që përcakton zhvillimin e arteriosklerozës cerebrale.

Vihet re se çdo patologji e lidhur me prodhimin e dobët ose prishjen e yndyrnave në trup janë rezultat, si rregull, i metabolizmit të lipideve (yndyrës) të dëmtuar. Këto çrregullime përfshijnë aterosklerozën dhe trashje, kështu që njerëzit që janë të prirur për të mbushur me qelizat janë më të prirur ndaj kësaj sëmundje vaskulare. Gjithashtu arsyet që kontribuojnë në shfaqjen e sëmundjes janë:

jetesa e ulur (mungesa e stërvitjes),
shqetësimi metabolik,
faktori gjenetik (trashëgimia),
prania e sëmundjeve endokrine,
zakone të këqija (pirja e duhanit, alkooli),
ushqimi i pahijshëm (mbizotërimi i yndyrnave dhe kolesterolit në ushqim).

Kushtojini vëmendje simptomave të tronditjes.
Cilat sulme të panikut mund të gjenden këtu: http://www.neuroplus.ru/bolezni/vegetososudistaya-distoniya/ Spanishheskie-ataki.html.

Parimet e trajtimit dhe parandalimit të aterosklerozës

Pasi të vendoset diagnoza, një trajtim i duhur përcaktohet nga një specialist, megjithatë, pacienti gjithashtu është i detyruar të kontribuojë në përmirësimin e shëndetit të tij. Roli kryesor në këtë çështje është dieta, në të cilën rekomandohet:

Kufizoni konsumin e ushqimeve të larta në kolesterol - vezë, shpendë yndyror, peshk të konservuar, çokollatë, kakao, produkte qumështi me një përqindje të lartë të përmbajtjes së yndyrës.
Melissa, hudhra, qepa, alga deti, pije të tilla si lëngu nga frutat e murrizit, tretësira e bazuar në gjethe luleshtrydhe të egra, rrënjët dhe lëvorja e eleutherokokut me gjemba kanë një efekt të dobishëm.

Trajtimi i ilaçeve përfshin emërimin e barnave vazodilator, antioksidantë, si dhe terapi me vitaminë (A, C, E, B2, jod).

Parandalimi i aterosklerozës përfshin rritjen e aktivitetit fizik, i cili kontribuon në uljen ritmike të grupeve të mëdha të muskujve - ecje e shpejtë, çiklizëm, not, ecje në ajër të pastër.

Mos harroni se vetë-mjekimi për arteriosklerozë paraqet rrezik të sëmundjes serioze, përfshirë vdekjen.

Një numër faktorësh dihen që kontribuojnë në zhvillimin e aterosklerozës cerebrale. Këto përfshijnë, para së gjithash, moshën. Me moshën, ateroskleroza e enëve në një shkallë ose në një tjetër është vërejtur në të gjitha.

Një zhvillim i hershëm i ndryshimeve aterosklerotike dhe një përparim më i shpejtë i arteriosklerozës cerebrale është vërejtur me një dietë të pabalancuar (konsumimi i tepërt i yndyrnave dhe karbohidrateve, sasia e pamjaftueshme e ushqimeve bimore, overeating, prania e ushqimeve të skuqura dhe pikante në dietë, etj.)

), çrregullime metabolike (mbipesha, diabeti, ndërprerjet hormonale), pasiviteti fizik, pirja e duhanit, marrja e shpeshtë e dozave të mëdha të alkoolit.

Kushtet e favorshme për shfaqjen dhe përparimin e arteriosklerozës formohen kundër një sfondi të hipertensionit arterial. Shpesh ateroskleroza dhe hipertensioni zhvillohen së bashku, duke përkeqësuar reciprokisht njëri-tjetrin.

Infeksionet kronike dhe dehjet, të cilat ndikojnë negativisht në murin vaskular, janë gjithashtu faktorë që kontribuojnë në shfaqjen e arteriosklerozës cerebrale.

Nuk ka rëndësi të vogël gjendja psikoemotive, e cila përcakton perceptimin nga një person i ngjarjeve të ndryshme të jetës. Mungesa e një qëndrimi të qetë dhe miqësor çon në faktin se shumë situata bëhen stresuese për një person.

Stresi ndikon negativisht në tonin e mureve të enëve cerebrale dhe shkakton një rënie të presionit. Përsëritja e shumtë e ndryshimeve të tilla vaskulare është një bazë e favorshme për zhvillimin e aterosklerozës cerebrale.

Jo të gjitha pyetjet e etiologjisë së aterosklerozës janë përfundimisht të qarta. Ekzistenca e një numri të madh faktorësh predispozues sugjeron polietologjinë e këtij procesi.

Sidoqoftë, pyetja mbetet e hapur, pse në disa pacientë dëmtimi vërehet kryesisht në enët e zemrës, dhe në të tjerët - enët cerebrale.

Shtë gjithashtu e nevojshme të merret parasysh roli i mekanizmave trashëgues, pasi rastet familjare të shfaqjes së një komplikacioni të tillë të aterosklerozës cerebrale si goditje janë të njohura gjerësisht.

Faktori kryesor në mekanizmin e zhvillimit të arteriosklerozës është dismetabolizmi lipidik. Si rezultat i një mosfunksionimi metabolik, kolesteroli me lipoproteinë me densitet të ulët (LDL) depozitohet në sipërfaqen e brendshme të mureve të enëve cerebrale.

Procesi përfshin kryesisht arterie të kalibrit të madh dhe të mesëm. Formimi i të ashtuquajturit. pllaka aterosklerotike ndodh në faza - nga një vend yndyre në atherocalcinosis.

Pllakë aterosklerotike që rezulton, duke u rritur në madhësi, mbivendoset gradualisht lumenin e anijes së prekur dhe mund të shërbejë si burim i tromboembolizmit.

Në rastin e parë, për shkak të një rënie progresive të lumenit të anijes, ka një rënie të furnizimit me gjak në një pjesë të caktuar të trurit.

Hipoksia dhe mungesa e lëndëve ushqyese ndodhin në indet cerebrale të kësaj zone - zhvillohet ishemia kronike, e cila përfundimisht çon në degjenerim dhe vdekje të neuroneve individuale. Klinikisht, ky proces manifestohet me simptoma të encefalopatisë discirkuluese (DEP).

Ashpërsia e kësaj të fundit varet nga përhapja e aterosklerozës, kalibri i anijes së prekur, madhësia e pllakës aterosklerotike, shkalla e zhvillimit të furnizimit me gjak alternative (kolateral) në zonën ishemike të trurit.

Në rastin e dytë, një pjesë e pllakës aterosklerotike shkëputet prej saj dhe transferohet në një enë arteriale më të vogël në formën e një emboli me rrjedhë gjaku, duke bërë që ajo të behet papritmas dhe plotësisht e okluzionit (tromboza).

Në varësi të madhësisë së zonës së furnizimit me gjak të arterisë së okluzionit dhe shkallës së zhvillimit të kolateraleve vaskulare, ndodh një sulm kalimtar ishemik (TIA) ose goditje ishemike. Më rrallë, arterioskleroza cerebrale shkakton një goditje hemorragjike.

Thyerja e murit vaskular ndodh për shkak të një shkelje të elasticitetit të tij në vendin e formimit të depozitave aterosklerotike dhe shpesh shkaktohet nga hipertensioni i lartë arterial.

Klinikisht, ateroskleroza e enëve cerebrale fillon të shfaqet kur pllakat aterosklerotike brenda anijeve bllokojnë rrjedhën e gjakut cerebral aq shumë sa ndodh ishemia dhe zhvillohet encefalopatia discirkuluese. Në përputhje me ashpërsinë e çrregullimeve cerebrovaskulare, dallohen 3 faza të aterosklerozës cerebrale.

Faza fillestare. Simptomat janë të përkohshme në natyrë, shpesh ndodhin me mbingarkesë psiko-emocionale dhe fizike dhe zhduken në një pushim. Ekziston sindromi asthenik: dobësi, lodhje e pazakontë, nervozizëm në rritje, letargji, vështirësi në përqëndrim. Mund të ketë shqetësime periodike të gjumit në formën e pagjumësisë dhe / ose përgjumjen e ditës, ndonjëherë marramendje. Ekziston një rënie e lehtë e shkallës së të menduarit, aftësia për të mbajtur mend dhe ruajtur informacione të reja në memorje. Shumë pacientë gjatë kësaj periudhe vijnë në pah një ankesë për një dhimbje koke, e kombinuar me një zhurmë në kokë, veshë ose një vesh.
Atheroskleroza cerebrale progresive. Disordersrregullimet mnestrale dhe ndryshimet psiko-emocionale janë përkeqësuar. Sfondi i përgjithshëm i humorit zvogëlohet, depresioni mund të zhvillohet. Pacienti bëhet i dyshimtë dhe i shqetësuar. Dëmtimet e kujtesës bëhen të theksuara - pacienti dhe të afërmit e tij thonë se ai nuk mund të mbani mend ngjarjet e ditës së sotme, i ngatërron ato. Zhurma në kokë bëhet e përhershme. Vihet re ataksia vestibulare, fjalimi i paqartë. Dridhje e mundshme e gishtërinjve ose kokës, shpesh ka një rënie të shikimit dhe disa humbje të dëgjimit. Gradualisht, aftësia për veprimtari profesionale prodhuese humbet.
çmenduri. Rënia intelektuale po përparon, vërehen gabimet e kujtesës, dëmtimi i të folurit, apatia, plogështia, zhdukja e plotë e interesave. Pacienti humbet aftësinë për të lundruar në mjedis dhe në kohë, humbet aftësitë e vetë-kujdesit, kërkon mbikëqyrje.

Në statusin neurologjik të pacientëve me aterosklerozë cerebrale, në varësi të fazës së sëmundjes, mund të zbulohen paresat e shikimit lart, nistagmusin horizontale, disa anisoreflexia, një rritje simetrike ose letargji të reflekseve, paqëndrueshmëri në pozicionin Romberg, dridhje të gishtërinjve të shtrirë dhe shkelje të testeve koordinuese. Pas një goditje në tru, mund të ketë paresë dhe një deficit tjetër neurologjik. Një oftalmoskopi e kryer nga një okulist mund të zbulojë ndryshime aterosklerotike në enët e retinës. Kur humbja e dëgjimit tregohet konsultë e otolaringologut me audiometri.

Diagnostikimi më i saktë i aterosklerozës së enëve cerebrale lejojnë studime vaskulare. Më e arritshme prej tyre është REG. Më informuese janë ekografia e enëve të kokës, skanimi i dyfishtë dhe MRI i enëve të trurit.

Me rëndësi të madhe është kryerja e studimeve vaskulare në dinamikë, vlerësimi i shkallës së okluzionit të arterieve karotide dhe arterieve kryesore intrakraniale.

Për të analizuar gjendjen funksionale të trurit, EEG përdoret për të vizualizuar indet cerebrale (veçanërisht gjatë diagnostikimit të goditjeve) - CT dhe MRI të trurit.

Shtë e pamundur të kurohet atheroskleroza cerebrale, por përmes terapisë në kohë, të rregullt dhe komplekse, përparimi i saj mund të ngadalësohet. Para së gjithash, faktorët që rëndojnë zhvillimin e procesit aterosklerotik duhet të eliminohen.

Shtë e nevojshme të ndiqni një dietë bimore, me përjashtim të ushqyesve me një përmbajtje të lartë të kolesterolit (mish, vezë, margarinë, peshk të konservuar, salcice, ushqim të shpejtë), të prezantoni shëtitjet e përditshme, të zvogëloni stresin emocional, të përjashtoni pirjen e duhanit dhe pirjen, të optimizoni peshën e trupit. Pacientët hipertensivë kanë nevojë për një përzgjedhje të kujdesshme të trajtimit antihipertensiv. Me rëndësi të madhe është korrigjimi i spektrit lipidik të gjakut, i cili është përshkruar sipas rezultateve të një studimi të përmbajtjes së kolesterolit dhe lipideve në gjak. Ilaçet farmaceutike hipolipidemike janë të përshkruara: simvastatin, atromidinë, fluvastatin, gemfibrozil, etj.

Trajtimi patogjenetik i aterosklerozës cerebrale ka për qëllim përmirësimin e metabolizmit dhe furnizimin me gjak të neuroneve, rritjen e rezistencës së tyre ndaj kushteve ishemike, parandalimin e trombozës dhe përmirësimin e funksioneve mnemonike.

Si një terapi antiplomatike, rekomandohet një administrim afatgjatë i tiklidit ose doza të vogla të acidit acetilsalicilik. Terapia vaskulare kryhet me pentoxifylline dhe vinpocetine, nifedipine. Trajtimi neurometabolik përfshin emërimin e vitaminave B, glicinës dhe përgatitjeve të gingko biloba.

Përmirësimi i aftësive njohëse lehtësohet me përdorimin e nootropics: piracetam, picamilon, nikergoline, etj.

TIA e përsëritur, goditje e vogël, bllokimi i arterieve karotide me një ulje të pastrimit të saj për më shumë se 70% janë indikacione për trajtimin kirurgjikal të aterosklerozës cerebrale.

Ekzistojnë 2 lloje të operacioneve: endarterektomia (heqja e një pllakë aterosklerotike së bashku me zonën e intimes së anijes) dhe krijimin e një shunt vaskular që anashkalon pllakën e penguar aterosklerotike të zonës së arterieve.

Sipas indikacioneve, neurokirurgët kryejnë endarterektominë karotide, formimin e një anastomoza ekstra-intrakraniale, protetikën e boshtit brachiocephalic dhe operacione të tjera.

Prognoza dhe parandalimi i aterosklerozës

Prognoza e aterosklerozës cerebrale është shumë e ndryshueshme. Shumë varet nga mosha e pacientit, afati kohor i masave të filluara të trajtimit, aftësia për të eleminuar plotësisht faktorët ekzistues të rrezikut. Komplikimet më të rënda të arteriosklerozës cerebrale janë goditja dhe çmenduria, të cilat rezultojnë në paaftësi të rëndë të pacientit dhe një përfundim të mundshëm fatal.

Parandalimi më i mirë i arteriosklerozës së çdo lokalizimi është një mënyrë jetese e shëndetshme, e cila nënkupton një aktivitet fizik të arsyeshëm, një dietë të ekuilibruar, qëndrim në ajër të pastër, një ritëm të qetë të jetës me një alternim adekuat të punës dhe pushimit.

Një paralajmërim për zhvillimin e procesit aterosklerotik është përjashtimi nga jeta juaj nga të gjithë faktorët që kontribuojnë në përparimin e tij, përfshirë reagimet anësore (zemërimi, zemërimi, pakënaqësia, acarimi, etj.).

), të cilat provokojnë ndryshime tonike në enët cerebrale.

Duke rregulluar kohën e duhur stilin e jetës tuaj, trajtimin adekuat dhe nëse është e nevojshme, përmirësimin e rrjedhës së gjakut cerebral në mënyrë kirurgjikale - të gjitha këto masa mund t'i atribuohen masave të parandalimit sekondar të aterosklerozës cerebrale, e cila ndihmon për të shmangur komplikimet e tij, siç janë goditja dhe çmenduria.

Atheroskleroza e arterieve intrakraniale të trurit: trajtimi dhe parandalimi

Atheroskleroza e arterieve intrakraniale të trurit është shkaku më i zakonshëm i goditjes. Vlen të përmendet se rreziku i sëmundjes varet nga ngjyra e lëkurës, evropianët janë më pak të ndjeshëm ndaj patologjisë sesa përfaqësuesit e racave aziatike dhe negroid.

Shkaqet e shkeljes janë prania e pllakave aterosklerotike në gojën e arterieve të vogla perforuese, emboli arterio-arteriale, hiperfunksionimi i indeve të trurit. Frekuenca e relapsit shkaktohet nga humbja e aftësisë për të ruajtur rrjedhën normale të gjakut.

Patologjia shkakton një shqetësim akut të qarkullimit të gjakut në tru, i ngjashëm me ndryshimet aterosklerotike në arteriet koronare. Kërcënimi shoqërohet me inflamacion në rast të shfaqjes, përparimit dhe dëmtimit të një pllake aterosklerotike.

Ashpërsia e sëmundjes është në vendin e dytë pas arteriosklerozës së arterieve koronare të zemrës. Simptomat e sëmundjes janë:

dëmtimi i kujtesës,
ulur performancën mendore,
lodhja rritet.

Pacientët humbasin stabilitetin emocional, rritet presioni intrakranial, fillojnë dhimbjet dhimbëse, veçanërisht kur lëvizin nga pozicioni horizontal në atë vertikal. Pacientët kanë çrregullime të rënda mendore, siklet në shpinë të qafës së mitrës.

Trajtimi kirurgjik i aterosklerozës cerebrale

Qëllimi kryesor i operacionit është parandalimi i një goditjeje. Për ta bërë këtë, hiqni ose zvogëloni formimin e pllakës aterosklerotike dhe zgjerimin e arterieve, e cila siguron një rrjedhë më të madhe të gjakut në tru. Trajtimi kirurgjik konsiderohet kur simptomat nuk përgjigjen.

lehtësimi i drogës. Për shembull, treguesi për operacionin është:

Prania e TIA-ve të përsëritura ose goditjeve.
Përcaktimi i një shkalle të lartë të stenozës.
Furnizimi i pamjaftueshëm i gjakut në ndonjë pjesë të trurit.

Angioplastikë / stentim tullumbace - Kjo është një procedurë minimale invazive endovaskulare, gjatë së cilës një pllakë është e ngjeshur dhe diametri i arteries zgjerohet. Ndërhyrja endovaskulare nënkupton që procedura kryhet brenda enës duke përdorur një kateter fleksibël. Një kateter futet në arterinë e femurit në ijë nën kontrollin e angiografisë. Kateteri më pas lëviz nëpër rrjedhën e gjakut në vendin ku ndodhet arteria e ngushtuar me pllakën.

Qëllimi kryesor i procedurës është ulja e stenozës me më pak se 50%, si rezultat i së cilës një rritje e lehtë e diametrit të anijes ndihmon në përmirësimin e rrjedhës së gjakut në tru.

Në vendin e duhur, një tullumbace e vogël fryhet ngadalë, ajo zgjeron dhe kompreson formimin patologjik të vendosur në murin e arterieve. Pastaj tullumbace ulet dhe hiqet. Pasi të hiqet tullumbace, një tub rrjetë vetë-zgjerues i quajtur stent vendoset në zonën e pllakës. Ajo mban arteriet në një pozicion vazhdimisht të hapur. Stenti mbetet vazhdimisht në arterie.

Komplikimet pas angioplastikës mund të përfshijnë:

goditje,
përparimi i murit të anijes me një kateter ose tullumbace,
spazma e enëve të gjakut.

Angioplastika më së shpeshti kryhet me stenozë të rëndë të arterieve (më shumë se 70%) dhe një klinikë relapsuese të TIA ose goditje në tru, e cila nuk korrigjohet nga trajtimi mjekësor. Angioplastika / stentimi mund të zvogëlojë me sukses stenozën në më pak se 30% pa ndërlikime në 60-80% të pacientëve.

Shartimi i bajpasit arterial cerebral- Kjo është një ndërhyrje kirurgjikale, me të cilën furnizimi me gjak dërgohet për të anashkaluar zonën e anijes me pllakën. Gjatë operacionit, bëhet një vrimë në kafkë, e quajtur kraniotomi. Një anije donatore merret nga kokës, e cila është e ndarë nga pozicioni i saj normal në një fund, ridrejtohet në kafkë dhe lidhet me një arterie në sipërfaqen e trurit. Arteria e kokës tani furnizon trurin me gjak, duke anashkaluar një anije të bllokuar.

Komplikimet pas operacionit të anashkalimit mund të përfshijnë:

goditje,
vazospazmës,
koagulimi i gjakut në një anije dhuruese.

Zakonisht rekomandohet një shmangie kur arteria është e bllokuar 100% dhe angioplastika nuk është e mundur. Rezultatet e operacionit të bajpasit arterial ndryshojnë shumë në varësi të vendndodhjes dhe llojit të operacionit.

Video: Kirurgjia endovaskulare në enët e trurit

Pas kthimit në shtëpi pas spitalit, është e domosdoshme të ndiqni këshillat e kirurgut ose kardiologut tuaj për një kthim në jetën normale. Kujdesi për vendin e prerjes dhe monitorimin e çdo shenje të infeksionit, të tilla si ethe, të dridhura, dhimbje të pazakonta, gjakderdhje ose ënjtje në vendin e prerjes, është gjithashtu e rëndësishme. Nëse ilaçet janë përshkruar për të parandaluar formimin e mpiksjes trombotike, duhet t'i merrni në përputhje me udhëzimet mjekësore.

Kujdes duhet të bëni nëse është vendosur një shantazh në tru dhe pas operacionit duhet të vishni syze. Nëse syzet janë shumë afër tempujve, shartesa mund të dëmtohet. Për ta parandaluar këtë, ju duhet të mbroni zonën e dëmtuar me një shtresë garzë.

Pas stentimit ose operacionit, është e rëndësishme t'i përmbaheni të gjitha vizitat e planifikuara përcjellëse te mjeku. Mund të kërkojë gjithashtu ekzaminim ose testim periodik në mënyrë që mjeku të mund të monitorojë gjendjen e shëndetit.

Trajtimi alternative i arteriosklerozës cerebrale

Ka bimë të ndryshme të përdorura në mjekësinë popullore që ndihmojnë në zvogëlimin e ashpërsisë ose parandalojnë zhvillimin e aterosklerozës. Në tru, jo të gjitha substancat hyjnë, sepse shkaktohet pengesa gjaku-truri, por ende një numër ilaçesh mund të jenë të dobishme për ASGM.

Hudhra përmban allicin, për të cilën është gjetur se ul kolesterolin LDL. Hudhra gjithashtu mund të ulë trigliceridet në trup me 20%. Një rënie e niveleve të triglicerideve ndalon gjithashtu formimin e pllakave brenda enëve të gjakut.

Hudhra ka aftësinë të ndalojë oksidimin e qelizave në arteriet, në mënyrë që të mos pësojnë dëme. Disa përbërës në një bimë gjithashtu mund të shpërndajnë mpiksjen e gjakut.

Kjo pluhur magjik juglindor përmban kurkumin. Eightshtë tetë herë më e fortë se vitamina E kundër oksidimit. Përdorimi i tij parandalon dëmtimin e mureve të enëve të gjakut, i forcon ato dhe përmirëson qarkullimin e gjakut në arteriet. Shafran i Indisë është përdorur në mjekësinë indiane për të trajtuar plagët, por gjithashtu mund të ul kolesterolin, lipidet dhe mpiksjen e ngadalshme të gjakut.

Zarzavatet gjithmonë kanë një efekt të mirë në trup. Edhe vetë ngjyra e gjelbër ka një efekt qetësues në sy. Spinaqi, megjithatë, është shumë i dobishëm për shëndetin e zemrës dhe enëve të gjakut. Kjo është një perime shumë ushqyese që mund të ul presionin e gjakut. Përmban selen, beta-karoten dhe mangan, të cilat luftojnë aterosklerozën. Përcakton gjithashtu neoxanthin dhe violaxanthin, të cilat janë përbërës anti-inflamator që mbështesin shëndetin e enëve të gjakut, duke parandaluar inflamacionin e mureve të tyre.

Për tu siguruar që zemra dhe enët e gjakut janë të shëndetshme, funksionojnë normalisht, duhet të bëni disa ndryshime në stilin e jetës tuaj, siç është refuzimi i ushqimit të shpejtë dhe ndjekja e rregullave të një diete më natyrale. Fasulet janë vërtet të mira për njerëzit. Ato përmbajnë shumë lëndë ushqyese dhe nuk përmbajnë yndyrna të dëmshme. Nëse mësoni të gatuani fasule, ato mund të jenë ushqim shumë i shijshëm dhe i përzemërt.

Shumica e bishtajoreve kanë një përmbajtje të lartë kaliumi, për shkak të së cilës ata mund të ulin presionin e gjakut. Kjo ndodh duke zgjeruar enët e gjakut, e cila si rezultat zvogëlon ngarkesën në të gjithë sistemin kardiovaskular.

Nëse enët e trurit janë në një gjendje të rrezikshme, rekomandohet të shmangni ngrënien e mishit sa më shumë që të jetë e mundur. Arsyeja është se proteinat dhe lëndët ushqyese të tjera që gjenden në këto produkte shkatërrojnë më lehtë qelizat e trupit. Ndërsa hahet mish është shumë telashe për trupin, salmoni është një mënyrë shumë e mirë për të përmirësuar shëndetin tuaj. Kjo shumëllojshmëri e peshkut ka një ekuilibër të mirë të kolesterolit HDL dhe kolesterolit LDL së bashku me një gamë të gjerë mineralesh siç janë kaliumi, seleniumi, kolina dhe acidi pantothenik, të cilat janë të dobishme për njerëzit.

Kaliumi që përmbahet në peshk mund të zvogëlojë barrën në sistemin kardiovaskular, të kontribuojë në relaksimin e enëve të gjakut, për këtë arsye quhet edhe një vazodilator. Thjesht duhet të keni kujdes me përmbajtjen e merkurit në peshk, i cili në një sasi të caktuar çon në efekte anësore.

Shumë njerëz gabimisht besojnë se të gjitha yndyrat janë të këqija, gjë që nuk është plotësisht e saktë. Trupi i njeriut ka nevojë për lloje të caktuara të substancave yndyrore, të cilat sigurojnë që të gjithë organet dhe sistemet të mund të funksionojnë mirë. Në veçanti, ekziston nevoja për një ekuilibër të caktuar midis acideve yndyrore omega-3.

Vaji i peshkut përmban një përqendrim të lartë të acideve yndyrore omega-3, të cilat mund të balancojnë nivelin e kolesterolit në sistemin kardiovaskular. Gjithashtu parandalon akumulimin e pllakës së kolesterolit në enët e gjakut, që është shkaku kryesor i aterosklerozës. Për më tepër, mundësia e mpiksjes së gjakut, goditje në tru ose sulm në zemër zvogëlohet.

Xhenxhefili është një erëz shumë e fuqishme kundër niveleve të larta të kolesterolit LDL, gjakut të trashë dhe grumbullimit të trombociteve. Kjo perime gjithashtu ul presionin e gjakut dhe parandalon humbjen e elasticitetit në enët e gjakut.Për të përmirësuar qarkullimin e gjakut është shumë e dëshirueshme që ta përfshini atë në dietë.

Teaaji jeshil ka përfitime të ndryshme shëndetësore. Midis tyre është fuqia e saj antioksiduese. Parandalon dëmtimin e qelizave të arterieve nga radikalet e lira. Gjithashtu në të gjenden polifenolet parandalojnë depërtimin e kolesterolit nëpër murin e zorrëve.

Kjo kokrra të kuqe ka veti të forta antioksiduese që mbrojnë enët e gjakut nga formimi i pllakës së kolesterolit. Mund të ndihmojë gjithashtu në uljen e presionit të lartë të gjakut dhe normalizimin e niveleve të kolesterolit. Si rezultat, anijet bëhen më të forta, prandaj, murrizi është një mjet i mirë për të luftuar aterosklerozën.

Dieta për arteriosklerozën cerebrale

Një dietë e shëndetshme ul kolesterolin LDL dhe trigliceridet. Përbëhet nga:

Ushqime të ndryshme të ulëta në yndyrë dhe kolesterol dhe me shumë fibra.
Shumë fruta dhe perime.
Një sasi e kufizuar e natriumit.

Yndyra duhet të jetë jo më shumë se 30%, dhe yndyra e ngopur duhet të jetë jo më shumë se 8-10% e kalorive totale ditore sipas Shoqatës Amerikane të Kardiologjisë.

Kolesteroli duhet të kufizohet në rreth 300 miligram në ditë, dhe natriumi (kripa) në rreth 2400 miligram.

Përbërja e përafërt e dietës ditore:

6-11 racione bukë, drithëra, oriz dhe makarona,
3-5 servione perimesh
2-4 servirje frutash
2-3 racione qumështi, kos dhe djathë,
2-3 servise mishi, shpendësh, peshk, fasule të thata, vezë dhe arra.

Yndyrat, vajrat dhe ëmbëlsirat duhet të përdoren me kujdes. Vajrat e pangopur si ulliri dhe kanola (kanola) janë një alternative e mirë e gatimit.

Video: Dieta për aterosklerozën e enëve të gjakut

Ateroskleroza e enëve cerebrale: pasojat

Sëmundjet që lidhen me arteriosklerozën cerebrale mund të dëmtojnë seriozisht shëndetin e një pacienti. Me rrjedhën e rrjedhjes së arteriosklerozës cerebrale, arteriopatia hipertensionale, sëmundja e Alzheimerit, mund të ndodhë goditje.

Arteriopati hipertensionale

Ky proces patologjik është një trashje dhe dëmtim i mureve të arteriolave. Me zhvillimin e tij, preken kryesisht skajet e arteriolave, të cilat ndodhen në bërthamat e thella gri dhe lëndën e bardhë të thellë të trurit. Besohet se kjo është ajo që shkakton ndryshime cerebrale në zonat e thella të trurit. Një dëmtim i tillë i anijeve të vogla mund të zvogëlojë gjithashtu pastrimin e amiloideve, duke rritur kështu mundësinë e pasojave edhe më serioze.

Sëmundja e Alzheimerit është një formë e çmendurisë që shkakton atrofi të trurit. Angiopatia cerebrale amiloide zbulohet në 90% të rasteve në obduksion, ku 25% janë një formë e rëndë e sëmundjes.

Goditjet rezultojnë nga një humbje e papritur e rrjedhës së gjakut në çdo pjesë të trurit. Distrregullimi i rrjedhës së gjakut zakonisht ndodh për shkak të bllokimit ose hemoragjisë. Studimet mbi goditjen pas vdekjes kanë treguar që rritja intrakraniale e pllakave aterosklerotike ka ndodhur në më shumë se gjysmën e individëve, dhe më shumë se një e treta e të gjitha rasteve treguan një rritje të stenozës.

përfundim

Atherosclerosis është një sëmundje e gjatë që në fillim praktikisht nuk shfaqet fare. Atheroskleroza e enëve cerebrale është një nga format e kësaj sëmundje, dhe në raste të rënda mund të komplikohet nga një goditje apo patologji të tjera komplekse.

Për të diagnostikuar sëmundjen, përdoren si testet laboratorike ashtu edhe metodat diagnostikuese instrumentale. Në trajtimin e arteriosklerozës, është e rëndësishme si një ndryshim në stilin e jetës, aktiviteti fizik, ashtu edhe përdorimi i barnave të përshtatshme. Nëse është e nevojshme, mund të përdoren metoda alternative të ekspozimit, dhe në raste ekstreme, bëhet operacioni.

Video: rrallimi i gjakut, parandalimi i aterosklerozës dhe tromboflebitit. Këshilla të thjeshta

Shkaqet e sëmundjes

Ekspertët kanë identifikuar shumë shkaqe të arteriosklerozës cerebrale, të cilat në shumicën e rasteve kombinohen me njëra-tjetrën. Fenomeni kryesor dhe më i zakonshëm që çon në depozitimin e pllakave të kolesterolit në enët e trurit konsiderohet mosha. Pas 50 vjetësh, kjo sëmundje në një shkallë ose në një tjetër ndodh në 8 nga 10. Arsyet për këtë nuk janë sqaruar plotësisht, por shkencëtarët janë të prirur të besojnë se një ngadalësim natyral në metabolizëm dhe një ndryshim në nivelet hormonale çon në pamundësinë e trupit për të hequr lipidet e dëmshme nga trupi.

Për më tepër, sa më poshtë mund të ndikojë në rrezikun e arteriosklerozës në moshë të re:

dietë e pabalancuar me një mbizotërim të ushqimeve të yndyrshme, të skuqura të pasura me karbohidrate dhe yndyrna, erëza pikante në sfondin e sasive të pamjaftueshme të perimeve dhe frutave të freskëta,
ushqimi i parregullt, kur periudhat e urisë akute alternojnë me ngrënien e sasive të tepërta të ushqimit,
sëmundjet metabolike - diabeti, mbipesha, hipo- dhe hipertiroidizmi, dhe të tjerët,
mungesa e stërvitjes ose mungesa e aktivitetit fizik dhe mbipesha që rezulton,
zakonet e këqija - pirja e duhanit dhe alkoolizmi, të cilat provokojnë ngushtimin e enëve të gjakut, ndikojnë në sistemin e qarkullimit të gjakut si një e tërë.

Mjekët nuk përjashtojnë ndikimin e një faktori gjenetik. Sipas statistikave, në 9 në 10 personat që vuajnë nga arterioskleroza e trurit, të afërmit e menjëhershëm gjithashtu u përballën me sëmundje të shkaktuara nga depozitimi i kolesterolit në sistemin e qarkullimit të gjakut.

Meqenëse ateroskleroza shumë shpesh vazhdon kundër një sfondi të hipertensionit, ekspertët e konsiderojnë këtë sëmundje si provokuese. Meqenëse stresi është shkaku kryesor i presionit të lartë të gjakut, ato konsiderohen gjithashtu të përfshirë indirekt në shfaqjen e patologjisë. Nën ndikimin e faktorëve psikoemotivë, enët e gjakut mund të ndryshojnë tonin e tyre disa herë gjatë ditës (të ngushtë dhe të pushojnë), si rezultat i të cilave formohen mikrodamazhe në sipërfaqen e tyre të brendshme. Në plagë të tilla, kolesterolit vendosen mjaft shpejt, duke formuar pllaka.

Megjithë sqarimin e burimeve kryesore të sëmundjes, mjekët nuk mund të identifikojnë shkakun kryesor të aterosklerozës së trurit. Ata e quajnë këtë sëmundje polietologjike, domethënë duke u zhvilluar kur kombinohen disa faktorë.

Cili është rreziku i arteriosklerozës cerebrale?

Megjithë përpjekjet që mjekët po bëjnë për të parandaluar sëmundjen, ateroskleroza mbetet një nga sëmundjet më të zakonshme. Ai renditet i dyti në renditjen e shkaqeve më të rrezikshme të çrregullimeve neurologjike dhe 45% të patologjive kardiovaskulare. Rreziqet kryesore të aterosklerozës së arterieve kryesore të trurit janë si më poshtë:

çrregullime të vetme neurologjike - ulje të shikimit, humbje të dëgjimit, memorie, paaftësi për të kryer operacione logjike, për të parashikuar pasojat e veprimeve të tyre,
çrregullime vazomotorike në formën e mungesës ose uljes së ndjeshmërisë së pjesëve individuale të trupit dhe gjymtyrëve, parresis dhe paralizës, ulje e lëvizshmërisë,
çrregullimet mendore në të cilat një person humbet identitetin e tij, nuk mund të bashkëveprojë me botën e jashtme dhe nganjëherë paraqet një kërcënim për të tjerët për shkak të sjelljes devijante.

Por kjo nuk është gjëja më e keqe, sepse kjo patologji e enëve të trurit është e rrezikshme. Me këtë sëmundje, gjasat për procese akute, të pakthyeshme janë të larta. Sipas statistikave, me aterosklerozë të enëve cerebrale, paaftësia në shkallë të ndryshme u caktohet 80% të pacientëve që kërkojnë ndihmën e një mjeku.

Nëse sëmundja nuk monitorohet nga specialistë, dhe pacienti nuk ka marrë trajtim kompleks, prognoza e jetës me arteriosklerozë cerebrale është më e mjerueshme:

75% e pacientëve zhvillojnë çrregullime të vazhdueshme neurologjike që nuk janë të ndjeshme ndaj terapisë,
në 60% të pacientëve aktiviteti mendor përkeqësohet, përfshirë çmendurinë,
në 90% të pacientëve ndodh një acarim, i cili përfundon me isheminë e pjesëve të ndryshme të trurit, në të cilat vihen re patologjitë sistemike, që kërkojnë kujdes të vazhdueshëm mjekësor për pacientin.

Vlen të përmendet që edhe me terapi në kohë dhe adekuate, pasojat negative janë të pashmangshme. Mjekësia moderne ofron regjime të trajtimit që ndihmojnë në zvogëlimin e ashpërsisë së tyre dhe zvogëlojnë gjasat e një rezultati fatal, megjithatë, të heqësh qafe plotësisht simptomat është e mundur vetëm nëse një sëmundje zbulohet në fazën fillestare.

Simptomat e patologjisë

Shenjat e dukshme klinike në arteriosklerozën cerebrale shfaqen shumë kohë pas fillimit të depozitimit të kolesterolit. Simptomat manifestohen pasi diametri i brendshëm i arterieve kryesore dhe kapilarëve më të vegjël të trurit ngushtohen aq shumë sa vëllimi që hyn në organin e gjakut zvogëlohet me 15% ose më shumë.

Simptomat klinike të arteriosklerozës cerebrale ndryshojnë në varësi të fazës së zhvillimit të sëmundjes:

Në fazën fillestare te pacientët, shenjat e patologjisë shfaqen vetëm me një rritje të stresit fizik dhe psiko-emocional dhe kalojnë mjaft shpejt kur lëvizin për të pushuar. Ato shprehen në asheni, e cila shoqërohet me dobësi, lodhje, letargji dhe përkeqësim të përqendrimit dhe vëmendjes. Në raste të izoluara, shqetësimet e gjumit ndodhin në formën e pagjumësisë ose përgjumjen e ditës. Shumica e pacientëve ankohen për dhimbje koke, tringëllimë në veshët. Aftësia për të mbajtur mend informacionin e ri është zvogëluar dukshëm.
Me përparim të mëtutjeshëm, arterioskleroza shoqërohet me çrregullime mendore në formën e dyshimit të shtuar, ndryshimeve të humorit, një tendencë për depresion dhe ankth. Dëmtimet e kujtesës bëhen më të theksuara: pacienti harron ngjarjet e ditës së sotme, ngatërrohet në kujtimet. Dhimbje koke dhe tringëllimë në vesh bëhet e përhershme. Me aterosklerozë progresive të arterieve kryesore të trurit, vërehen çrregullime të vazhdueshme të të folurit (fuzziness, ndryshim në diktim), çrregullime vestibulare në formën e marramendjes dhe paqëndrueshmërisë së lëvizjes. Aktiviteti prodhues po bie me shpejtësi për shkak të dëmtimit të shikimit dhe dëgjimit, dridhje të gjymtyrëve dhe kokës dhe pamundësisë për të menduar qartë dhe logjikisht.
Faza e fundit e arteriosklerozës së kokës shoqërohet me çmenduri ose çmenduri. Inteligjenca po dobësohet ndjeshëm, pacienti mendon dhe sillet si një fëmijë ose përvetëson agresivitetin ose shquarësinë e pazakontë për të. Shumica e pacientëve kanë humbje të plotë ose të pjesshme të kujtesës, shkëputje, mungesë interesi për objektet dhe ngjarjet që e rrethojnë atë. Pacientët humbasin aftësinë e tyre për të lundruar në hapësirë dhe kohë. Pacientë të tillë kërkojnë monitorim dhe kujdes të vazhdueshëm për shkak të humbjes së plotë të aftësive të vetë-kujdesit.

Faza e fundit e sëmundjes është e pakthyeshme dhe nuk ka tendencë të regresojë (dobësojë dhe ulë) simptomat. Prandaj, është e rëndësishme të zbuloni ndryshimet aterosklerotike në enët e kokës në fazat fillestare. Kjo është mënyra e vetme për të ruajtur aftësitë themelore të vetë-kujdesit të pacientit dhe ruajtur kujtesën.

Trajtimi i sëmundjes

Terapia për aterosklerozë është gjithmonë një grup masash që synojnë rivendosjen e proceseve metabolike, në të cilat kolesteroli i dëmshëm nuk do të thithet dhe vendoset në anije. Përveç kësaj, është e rëndësishme t'i kushtoni vëmendje restaurimit të qarkullimit të gjakut dhe ushqimit të indeve të trurit, parandalimit të sulmeve të hipertensionit arterial.