Dieta për nefropatinë e veshkave dhe diabetin

Parimet e ndërtimit të një diete me dëmtim të veshkave:

  • përjashtimi i sheqerit dhe produkteve të miellit të bardhë, produkte me një indeks të lartë glicemik,
  • kufizimi i ushqimeve organike që përmbajnë kolesterol,
  • ulje e klorurit të natriumit në dietë, korrigjimi i kaliumit, fosforit,
  • sasi e dozuar rreptësisht e proteinave.

Me terapi me insulinë është e rëndësishme të mos e tejkaloni dozën ditore të karbohidrateve (300 g), shpërndani në mënyrë të barabartë atë gjatë vakteve. Në llojin e dytë të sëmundjes, preferohet gjithashtu të përdorni ushqime me karbohidrate me një indeks të ulët glicemik në menu.

Nga dieta përjashtoni ushqimet që përmbajnë yndyrna të ngopura shtazore sa më shumë që të jetë e mundur. (mish derri, viçi i gjatë, patë, deti, yndyrë). Burimi i yndyrës mund të jetë vaji i perimeve dhe vaji i peshkut.

Konsumimi i rregullt i peshkut me vaj me nefropati ka efektin e mëposhtëm:

  • ngadalëson uljen e numrit të nefronëve funksionues,
  • përmirëson fluksin renal të gjakut, patentën vaskulare dhe rrjedhjen e gjakut,
  • në gjendje të zvogëlojë procesin e rrudhosjes së veshkave,
  • ul presionin e gjakut.

Me nefropati te diabetikët ushqimi standard me përmbajtje proteine ​​prej 1.5 g për 1 kg peshë çon në një rënie të konsiderueshme të funksionimit të veshkave. Kur hani enët e mishit, dështimi i veshkave rritet shpejt, përpara se të ekzistojë nevoja për të lidhur pacientët me aparatin për pastrimin e gjakut artificial (hemodializë). Ulja e mishit në dietë ndihmon në uljen e njëkohshme të kolesterolit.

Në varësi të fazës së nefropatisë, rekomandohet të bëni ndryshime të tilla në dietë:

  • me mikroalbuminuria, proteina është e kufizuar në 1 g / kg,
  • kur proteinuria zvogëlohet në 0.7 g / kg, kjo ndihmon për të zvogëluar ekskretimin e proteinave në urinë, duke ruajtur filtrimin e urinës,
  • me insuficiencë renale - deri në 0.5-0.3 g / kg, për të parandaluar urinë e proteinave, përzierjet me aminoacide esenciale përshkruhen shtesë (në një pikatore).
Pika aminoacide

Në fazën e humbjes minimale të proteinave me urinëkripa nuk duhet të jetë më shumë se 6 g në enët. Kjo do të thotë përjashtimi i të gjitha turshive, marinadave, ushqimit të konservuar, salcice, djathë i kripur, snack. Ushqimi përgatitet pa kripë, dhe një lugë kafeje pa majë është dhënë për të shtuar në pjatën e përfunduar.

Me presion të lartë dhe edemë, lejohen deri në 2.5 g kripë në ditë. Në praktikë, pacientët jo vetëm që nuk mund të shtojnë ushqim, por gjithashtu kalojnë në produkte me sasinë e tij minimale:

  • oriz kafe, rrush tërshërë,
  • lakra, kastravecat, kungull i njomë,
  • zander, pike,
  • bukë pa kripë nga mielli i klasës së dytë.

Me nefropatinë, përqendrimi i kaliumit në gjak rritet, dhe mungesa e insulinës dhe funksioni i dëmtuar i veshkave janë të përfshirë në rritjen e tij. Kur një infeksion është i bashkangjitur, një dëmtim ose një temperaturë e lartë, kaliumi i tepërt mund të arrijë vlera kritike.

prandaj Prodhimet e larta të kaliumit janë të ndaluara - fruta të thata, arra, patate, spinaq, banane, rrush pa fara të zezë dhe manit. Enët e rekomanduara janë kungulli, lakra e bardhë, boronica, boronica, kastravecat dhe specat e kambanave.

Me përparimin e dështimit të veshkave, përmbajtja e kalciumit zvogëlohet dhe fosfatet e gjakut rriten. Për të korrigjuar këto çrregullime, është e rëndësishme të përfshini djathë, pije me qumësht të thartë, selino në menu. Për të zvogëluar futjen e fosfateve nga ushqimi, lakra e kuqe, arrat dhe kërpudhat janë të kufizuara.

Nuk rekomandohet të përdorni në dietë për sëmundjen:

  • sheqer, të gjitha produktet e ëmbëlsirave, përfshirë ëmbëlsuesit, nëse përmbajnë miell të bardhë, melasa, maltodextrin, mjaltë,
  • çdo supë mishi, mish të pelte,
  • salca industriale, lëngje, produkte të konservuar, pije me gaz, sheqer, ngjyra,
  • turshi, marinada, sallam, djathë pikant,
  • mustardë, rrikë, hudhër, qepë të papërpunuara, thërrime, daikon, rrepkë, kërpudha,
  • çaj të fortë, kakao dhe çokollatë,
  • vaj gatimi, mish yndyror, margarinë,
  • alkoolit,
  • ujë mineral natriumi.

Lejohet të përfshijë në menu:

  • supë vegjetariane me salcë kosi, barishte,
  • mishi i ligët i pulës, lepuri, gjeldeti së pari zihet, më pas piqet ose zihet me perime. Supë duhet të thahet, nuk përdoret edhe për salcë. Enët e mishit mund të hahen jo më shumë se 3 herë në javë, 100 g në ditë,
  • peshk të zier, pure, të mbushur ose të pjekur vetëm pasi të vlojë. Përfshirë në menu është 60 g në ditët kur nuk ka mish,
  • jo më shumë se një vezë në vend të peshkut ose mishit,
  • drithëra: oriz kafe, e kuqe ose e zezë, sago, elb margaritar, hikërror. Jo më shumë se 2 herë në javë përgatisni enët me makarona nga gruri i qëndrueshëm. Rekomandohet që ato të jenë paksa të ziera dhe të hanë të ftohur,
  • lejohen të gjitha perimet, por me diabet tip 2, patatet, panxharët dhe karotat e ziera janë të kufizuara. Sigurohuni që të hani një sallatë me kastravec të freskët, lakër, domate, gjethe sallate një herë në ditë,
  • përdorni gjizë jo më të lartë se 9% përmbajtje yndyre 50 g në ditë, pije me qumësht kosi - 100 ml të bëra shtëpiake ose në dyqan pa aditivë, krem ​​dhe salcë kosi - jo më shumë se 3 lugë në enët,
  • produktet e sojës zëvendësuese të mishit dhe djathit tofu,
  • frutat dhe manaferrat: boronica, mollët, manaferrat, boronicat,
  • pije: çaj i dobët, kafe, çikore, zierje e manave të thata,
  • vaj perimesh 30 g në ditë për gatim.

Shembull menuje për nefropatinë diabetike:

  • në orën 8 për mëngjes qull tërshërë me tërshëra me fara liri dhe boronica, çaj rooibos ose nga manaferrat e rrush pa fara,
  • në orën 10 për drekë, tavë kungulli me oriz, çikore,
  • në 2 p.m. për drekë, supë me perime me barishte dhe sago, tofu dhe sallatë me domate,
  • në ora 16 për një meze të lehtë të mëngjesit 50 g djathë me gjalpë kajsi pa sheqer, supë me trëndafil të egër
  • në ora 19 për darkë, speca zile të mbushur me perime, bukë pa kripë me hummus ose pastë fasule,
  • para se të shkoni në shtrat 100 ml kefir me një lugë çaji krunde.

Lexoni këtë artikull

Karakteristikat e dietës për nefropati renale dhe diabet

Parimet e ndërtimit të një diete me dëmtim të veshkave:

  • përjashtimi i sheqerit dhe produkteve të miellit të bardhë, produkte të tjerë me një indeks të lartë glicemik. Kjo e fundit është veçanërisht e rëndësishme me sëmundjen e tipit 2,
  • kufizimi i ushqimeve që përmbajnë kolesterol,
  • ulje e klorurit të natriumit në dietë, korrigjimi i kaliumit, fosforit,
  • sasi e dozuar rreptësisht e proteinave.

Dhe këtu është më shumë për dietën për diabetin tip 2.

Rekomandimet për ushqimet me karbohidrate janë në përputhje me qasjet themelore dietike për diabetin e pakomplikuar. Me terapinë me insulinë, është e rëndësishme të mos e tejkaloni dozën ditore (300 g), shpërndajeni në mënyrë të barabartë sipas vakteve, për të mos përdorur sheqer, miell të bardhë dhe të gjitha pjatat me përmbajtjen e tyre. Në llojin e dytë të sëmundjes, preferohet gjithashtu të përdorni ushqime me karbohidrate me një indeks të ulët glicemik në menu.

Shkelja e aftësisë filtruese të veshkave çon në ndryshime edhe më të mëdha në spektrin lipidik të gjakut. Me zhvillimin e nefropatisë, përparimi i arteriosklerozës përshpejtohet. Prandaj, ushqimet që përmbajnë yndyrna të ngopura shtazore (derri, dhjami i viçit, patë, detal, sallatë) përjashtohen nga dieta sa më shumë që të jetë e mundur. Burimi i yndyrës mund të jetë vaji i perimeve dhe vaji i peshkut.

Ushqime që përmbajnë yndyrna të ngopura shtazore

Studimet e fundit kanë treguar që konsumimi i rregullt i peshkut me vaj (duke marrë parasysh proteinën dhe përmbajtjen e tij të kolesterolit) me nefropatinë ka efektin e mëposhtëm:

  • ngadalëson uljen e numrit të nefronëve funksionues,
  • përmirëson fluksin renal të gjakut, patentën vaskulare dhe rrjedhjen e gjakut,
  • në gjendje të zvogëlojë procesin e rrudhosjes së veshkave (eliminon depozitimin e fibrave fibrinë),
  • ul presionin e gjakut.
Peshku yndyror

Me nefropatinë në diabetikët, një dietë standarde me përmbajtje proteine ​​prej 1.5 g për 1 kg peshë çon në një rënie të konsiderueshme të funksionit të veshkave. Kur hani enët e mishit, dështimi i veshkave rritet shpejt, përpara se të ekzistojë nevoja për të lidhur pacientët me aparatin për pastrimin e gjakut artificial (hemodializë). Ulja e mishit në dietë ndihmon në uljen e njëkohshme të kolesterolit.

Në varësi të fazës së nefropatisë, rekomandohen ndryshimet e mëposhtme në dietë:

  • me mikroalbuminuria, proteina është e kufizuar në 1 g / kg,
  • kur proteinuria zvogëlohet në 0.7 g / kg. Kjo ndihmon për të zvogëluar ekskretimin e proteinave në urinë, duke ruajtur filtrimin e urinës,
  • me insuficiencë renale, ulni në 0.5-0.3 g / kg. Për të parandaluar urinë e proteinave, përzierjet me aminoacide esenciale (në një pikatore) përshkruhen shtesë.
Supë me perime

Në fazën e humbjes minimale të proteinave me urinë, klorur natriumi nuk duhet të jetë më shumë se 6 g në enë. Kjo do të thotë përjashtimi i të gjitha turshive, marinadave, ushqimit të konservuar, salcice, djathë i kripur, snack. Ushqimi përgatitet pa kripë, dhe një lugë kafeje pa majë është dhënë për të shtuar në pjatën e përfunduar.

Në presion të lartë dhe edemë, lejohen deri në 2.5 g kripë në ditë. Në praktikë, pacientët jo vetëm që nuk mund të shtojnë ushqim, por gjithashtu të kalojnë në ushqime, që fillimisht e përmbajnë atë në një sasi minimale:

  • oriz kafe, rrush tërshërë,
  • lakra, kastravecat, kungull i njomë,
  • zander, pike,
  • bukë pa kripë nga mielli i klasës së dytë.
Oriz kafe

Me nefropatinë, përqendrimi i kaliumit në gjak rritet, dhe mungesa e insulinës dhe funksioni i dëmtuar i veshkave janë të përfshirë në rritjen e tij. Kur ndodh një infeksion, lëndim ose ethe, kaliumi i tepërt mund të arrijë në vlera kritike.

Prandaj, nën ndalim janë produkte me një përqendrim të lartë të këtij elementi gjurmë - fruta të thata, arra, patate, spinaq, banane, rrush pa fara të zezë dhe manit. Enët e rekomanduara janë kungulli, lakra e bardhë, boronica, boronica, kastravecat dhe specat e kambanave.

Lista e produkteve të ndaluara dhe të lejuara

Nuk rekomandohet të përdorni në dietë për sëmundjen:

  • sheqer, të gjitha produktet e ëmbëlsirave, përfshirë ëmbëlsuesit, nëse përmbajnë miell të bardhë, melasa, maltodextrin, mjaltë,
  • çdo supë mishi, mish të pelte,
  • salca industriale, lëngje, produkte të konservuar, pije me gaz, sheqer, ngjyra,
  • turshi, marinada, sallam, djathë pikant,
  • mustardë, rrikë, hudhër, qepë të papërpunuara, thërrime, daikon, rrepkë, kërpudha,
  • çaj të fortë, kakao dhe çokollatë,
  • vaj gatimi, mish yndyror, margarinë,
  • alkoolit,
  • ujë mineral natriumi.
Ndër ushqimet e ndaluara janë supat në mish, peshk dhe kërpudha.

Lejohet të përfshijë në menu:

  • supë vegjetariane me salcë kosi, barishte,
  • mishi i ligët i pulës, lepuri, gjeldeti së pari zihet, më pas piqet ose zihet me perime. Supë duhet të thahet, nuk përdoret edhe për salcë. Enët e mishit mund të hahen jo më shumë se 3 herë në javë, 100 g në ditë,
  • peshku i zier, pure, i mbushur ose i pjekur hahet vetëm pasi të ketë zier. Përfshirë në menu është 60 g në ditët kur nuk ka mish,
  • jo më shumë se një vezë në vend të peshkut ose mishit,
  • drithëra: oriz kafe, e kuqe ose e zezë, sago, elb margaritar, hikërror. Jo më shumë se 2 herë në javë përgatisni enët me makarona nga gruri i qëndrueshëm. Rekomandohet që ato të zhvishen paksa dhe të hanë të ftohura për të ulur indeksin e glicemisë,
  • lejohen të gjitha perimet, por me diabet tip 2, patatet, panxharët dhe karotat e ziera janë të kufizuara. Sigurohuni që të hani një sallatë me kastravec të freskët, lakër, domate, gjethe sallate një herë në ditë,
  • gjizë nuk është më e lartë se 9% yndyrë 50 g në ditë, pije me qumësht të fermentuar - 100 ml shtëpi ose në dyqan pa aditivë, krem ​​dhe salcë kosi - jo më shumë se 3 lugë në enët,
  • produkte soje - zevendesues te mishit dhe djathit tofu,
  • frutat dhe manaferrat: boronica, mollët, manaferrat, boronicat,
  • pije: çaj i dobët, kafe, çikore, nga manaferrat e thata,
  • vaj perimesh 30 g në ditë për gatim.

Menyja për nefropatinë diabetike

Rekomandohet që të paktën një ditë në javë të bëhet plotësisht vegjetarian:

  • në orën 8 për mëngjes qull tërshërë me tërshëra me fara liri dhe boronica, çaj rooibos ose nga manaferrat e rrush pa fara,
  • në orën 10 një drekë tavë kungulli me oriz, çikore,
  • në 2 p.m. për drekë, supë me perime me barishte dhe sago, tofu dhe sallatë me domate,
  • në ora 16 për një meze të lehtë të mëngjesit 50 g djathë me gjalpë kajsi pa sheqer, supë me trëndafil të egër
  • në ora 19 për darkë, speca zile të mbushur me perime, bukë pa kripë me hummus ose pastë fasule,
  • para se të shkoni në shtrat, pini 100 ml kefir me një lugë çaji krunde.

Dhe këtu bëhet fjalë për më shumë analiza të urinës për diabetin.

Dieta për nefropatinë diabetike është ndërtuar duke marrë parasysh përjashtimin e karbohidrateve të thjeshtë, kufizimin e kolesterolit, proteinave dhe klorurit të natriumit. Ndalohen të gjitha pjatat pikante, yndyrore dhe të kripura. Perime të rekomanduara, drithëra, kurse të para vegjetariane, fruta dhe manaferra.

Produktet e qumështit përfshijnë në sasi të vogla. Mishi ose peshku lejohen jo më shumë se një herë në ditë nga ana tjetër. Nëse ka një shkelje të përmbajtjes së elektrolitit në gjak, duhet të bëhen rregullime shtesë në menu.

Farë është nefropatia?

Diabeti mellitus shkakton përkeqësim patologjik të enëve të veshkave. Kjo gjendje quhet nefropati dhe shkakton dështim të veshkave. Rreziqe të mëdha vdekjeje. Nefropatia kërkon mjekim dietik. Në raste më të avancuara, kërkohet hemodializa ose transplanti i veshkave. Ekzistojnë 5 faza të nefropatisë:

  • Në fazën 1, vërehet një rritje e lehtë e enëve renale. Fotografia klinike mungon. Një ekzaminim mjekësor nuk do të tregojë devijime në analiza.
  • Në fazën 2, struktura e anijeve ndryshon, muret trashësohen. Fotografia klinike gjithashtu mungon.
  • Në fazën 3, ekziston një nefropati fillestare. Gjendja e pacientit nuk përkeqësohet, por testet do të tregojnë një përmbajtje të rritur të proteinave në urinë.
  • Me fazën 4, simptomat bëhen të theksuara. Një ekzaminim mjekësor do të tregojë një devijim të fortë të përmbajtjes së proteinave në urinë nga norma.
  • Në fazën 5, ndodh insuficienca renale. Vetëm metodat kardinal do të shpëtojnë jetën e një pacienti: hemodializën ose transplantimin e veshkave.

Në fazat e hershme të sëmundjes së veshkave, nuk ka simptomatologji të theksuar. Diabetikët duhet të ekzaminohen rregullisht. Kjo do të ndihmojë në diagnostikimin e komplikimeve në fazat e hershme.

Shkaqet e nefropatisë

Diabeti është shkaku kryesor i sëmundjes së veshkave. Por ka faktorë që rrisin rrezikun e nefropatisë:

  • hipertension,
  • spikes në sheqerin në gjak,
  • trashje
  • çrregullimi i metabolizmit të lipideve,
  • sëmundjet gjenitourinare
  • mosrespektimi i dietës së përshkruar,
  • duke marrë ilaçe toksike
  • zakone të këqija dhe alkool.

Simptomat e nefropatisë

Prania e nefropatisë në fazat fillestare do të tregohet nga një përmbajtje e rritur e proteinave. Nuk ka manifestime të jashtme. Në fazën 3, simptomat e sëmundjes shfaqen:

  • humbje peshe
  • tension i lartë
  • errësim i ngjyrës së urinës dhe prania e gjakut në të (në fazat e mëvonshme),
  • nauze dhe të vjella
  • dhimbje koke dhe marramendje,
  • oreks i dobët
  • etje
  • gulçim, dhimbje zemre,
  • ënjtje dhe akumulim i lëngjeve në zgavrën e barkut,
  • shkelja e ciklit tek gratë.

Në varësi të shkallës së sëmundjes, trajtimi përshkruhet:

  • marrja e medikamenteve
  • dieta e veshkave
  • pastrimi i ilaçeve i gjakut - hemodializë.

Faza e përparuar e nefropatisë kërkon ndërhyrje kirurgjikale. Organet e donatorëve transplantohen tek pacienti.

Sheqeri i lartë në vetvete kërkon një dietë. Mosrespektimi i rekomandimeve të mjekut për ushqimin në nefropatinë diabetike do të provokojë komplikime dhe vdekje.

Efikasiteti i dietës

Menyja e trajtimit përpilohet veçmas për secilin pacient. Qëllimi i dietës është të zvogëlojë ndikimin në veshkat, të normalizojë ekuilibrin e ujit të trupit, të zvogëlojë ose të braktisë plotësisht përdorimin e produkteve të dëmshme.

Risi në diabet - thjesht pini çdo ditë.

  • më pak proteina shtazore, më shumë proteina bimore,
  • konsum i ulur i kripës,
  • ulje në shërbimet ushqimore, intervali midis vakteve jo më shumë se 2-3 orë,
  • normalizimi i marrjes së kaliumit lart ose poshtë,
  • përjashtim nga dieta e karbohidrateve të shpejta,
  • normalizimi i konsumit të ujit, rritja e konsumit të produkteve që përmbajnë hekur,
  • kontrollin e konsumit të produkteve që përmbajnë fosfor,
  • përjashtim i ushqimeve të skuqura, të kripura, të tymosura, të hedhurinave dhe produkteve gjysëm të gatshme,
  • piqni, vlim ose gatuaj ushqim në një kazan të dyfishtë.

Komponimet e azotit të formuara nga përdorimi i proteinave shtazore ngarkojnë veshkat.

Për të zvogëluar ndikimin negativ gjatë sëmundjes, proteinat shtazore zëvendësohen me proteina bimore.

Një refuzim i mprehtë i ushqimeve proteinike provokon një gjendje stresuese për trupin. Shtë e nevojshme të reduktoni sasinë e ushqimit proteinik gradualisht, duke zëvendësuar mishin yndyror me diabetik. Pastaj kaloni në proteinat e perimeve.

Diabetikëve rekomandohet marrja ditore e lëngjeve në një sasi prej të paktën 2 litra. Me nefropatinë diabetike, uji është një ngarkesë shtesë në organet e prekura. Doza ditore e lëngut zvogëlohet për 2 herë. Shenja kryesore e konsumit të tepërt të lëngjeve është ënjtja.

Elementet gjurmë

Një tepricë e fosforit në trup kontribuon në përhapjen e indit lidhës renal dhe eliminimin e kalciumit. Mjekët rekomandojnë të zvogëloni marrjen e ushqimeve që përmbajnë fosfor.

Kaliumi kontribuon në funksionimin e duhur të veshkave. Përthithet lehtë dhe ekskretohet shpejt. Shtë e nevojshme të monitorohet niveli i kaliumit në trup.

Në fillim të sëmundjes, rekomandohet një rritje e përmbajtjes së ushqimeve që përmbajnë kalium në dietë; në faza më serioze, një ulje.

Produkte Gi

Diabetikët janë të ndaluar të konsumojnë ushqime me një indeks të lartë glicemik. GI është një shprehje numerike e efektit të karbohidrateve të konsumuara në ushqim në glukozën e gjakut. Diabetikët këshillohen të hanë ushqim me një GI më pak se 50.

Produkte me rezultatin më të vogël se 50:

  • fruta,
  • perime,
  • manaferrat,
  • fruta të thata
  • komposto pa sheqer,
  • lëng domate dhe grejpfrut,
  • bishtajore,
  • hikërror dhe oriz të zi,
  • gjizë me pak yndyrë
  • kos natyral
  • krunde,
  • kërpudha,
  • erëza,
  • peshk
  • zog,
  • vezë,
  • mish i ligët.

Bazuar në shkallën e sëmundjes, përcaktohen tre lloje dietash:

Ne ofrojmë një zbritje për lexuesit e faqes sonë!

  • Dieta 7 nënkupton një konsum të ujit më pak se 1 litër, një përmbajtje totale kalori prej 2900 kcal, yndyrë jo më shumë se 110 gram, proteina jo më shumë se 80, karbohidrate jo më shumë se 450. isshtë përshkruar për të përmirësuar proceset metabolike të uljes së ënjtjes.
  • Dieta 7a nënkupton përmbajtjen totale të kalorive të ushqimit 2200, yndyrna ushqime të lejuara

Gjatë dietës, pjatat përgatiten pa shtuar kripë ose me një sasi minimale. Produktet e lejuara:

  • supave me perime
  • fruta dhe perime
  • mish të ligët dhe peshk,
  • produkte qumështi pa yndyrë, përveç djathit të fortë,
  • oriz dhe drithëra hikërror,
  • bukë drithi
  • vezë deri në 2 herë në javë,
  • vajra bimore
  • komposto, tarifa dhe çajra bimor.

Produkte të ndaluara

Në fazat e para të sëmundjes, sasia e konsumit të karbohidrateve zvogëlohet gradualisht. Në faza më serioze, proteinat shtazore dhe produktet diuretike përjashtohen. Sasia e lëngut të konsumuar është zvogëluar. Lista e produkteve të ndaluara përfshin:

  • mish yndyror dhe peshk,
  • bukë të bardhë dhe pasta të kripura,
  • djathra të fortë
  • kërpudha,
  • Chokollatë dhe kafe
  • erëza të nxehta dhe hudhra.

Menyja për javën

  • omëletë proteine ​​me perime,
  • sallatë perimesh
  • supë me perime, 2 copëza avulli, çaj jeshil,
  • sallatë perimesh, komposto,
  • specat e mbushur dhe çajin,
  • një gotë kos.

  • gjizë me salcë kosi, 1 mollë, një fetë bukë thekre,
  • kefir sallatë me fruta të kaluara,
  • supë elbi, qull thjerrëzash me një peshk peshku dhe lëng boronicë,
  • tavë gjizë, komposto,
  • peshk i zier me perime, nje cope buke krunde,
  • një gotë qumësht të pjekur të fermentuar.

  • sallatë perimesh, çaj me djathëra të lehta,
  • mollë dhe pelte me një fetë bukë thekre,
  • qull orizi të zierë me perime dhe perime dhe gjoks pule, steamed, pelte,
  • një gotë kefir dhe 2 bukë thekre, 1 mollë,
  • lakër të zier me gjuhë viçi, çaj,
  • gjizë me pak yndyrë me një fetë bukë thekre.

  • 1 bukë veze, 2 domate dhe krunde, një gotë komposto,
  • sallatë perimesh me salcë kosi me pak yndyrë,
  • tavë peshku me perime, një fetë bukë thekre, çaj,
  • supë me perime të lehta me asparagus,
  • qull hikërror me copë pule, 1 domate, një fetë bukë thekre,
  • 1 komposto me mollë dhe fruta të thata.

  • një gotë kos natyral, 2 feta bukë thekre,
  • tavë oriz frutash, çaj,
  • supë me perime dhe peshk pjekur në avull,
  • gjizë me fruta të thata dhe çaj jeshil,
  • copëza mëlçi me thjerrëza, komposto frutash të thata,
  • sallatë perimesh.

  • merak perimesh me 2 feta buke krunde,
  • pelte dhe 2 djathra të lehta,
  • peshk të pjekur me perime, lëng domate, 2 feta bukë,
  • sallatë frutash me salcë kosi me pak yndyrë,
  • gjoks pule të zier, 2 domate, 1 piper të ëmbël, çaj jeshil,
  • një gotë kos.

  • omëletë perimesh dhe 2 bukë thekre,
  • copëza avulli dhe komposto frutash të thata,
  • hikërror me salcën e mëlçisë, 1 mollë dhe çaj jeshil,
  • tavë peshku dhe 2 rrathë bukë,
  • qofte me mish pule me perime, komposto boronicë,
  • sallatë frutash

Dieta është një mënyrë për të zvogëluar barrën shtesë mbi organet e sëmura.

Në lidhje me trajtimin e drogës, gjendja e pacientit do të përmirësohet ndjeshëm. Proceset metabolike në trup normalizohen.

Diabeti gjithmonë çon në komplikime fatale. Sheqeri i tepërt i gjakut është jashtëzakonisht i rrezikshëm.

Aronova S.M. dha shpjegime në lidhje me trajtimin e diabetit. Lexoni të plotë

Si ta njohim sëmundjen në kohë

Rregullisht nivele të larta të sheqerit në gjak me kalimin e kohës kanë një efekt negativ në veshkat. Në mënyrë tipike, insuficienca renale ndodh në diabetin tip 2, kur glicemia fshihet dhe nuk mjekohet.

Diabeti dhe konceptet e veshkave janë të ndërlidhura. Kjo shpjegohet mjaft thjeshtë - ekskretimi i tepërt i glukozës krijon presion brenda glomerulave të veshkave. Predha e tyre trashet me kalimin e kohës, gjë që zhvendos enët e gjakut. Një shqetësim i tillë fiziologjik kërkon një pastrim të dëmtuar të gjakut. Nëse kjo sëmundje nuk mjekohet, ajo mund të bëhet kronike, dhe më pas pacienti do të ketë nevojë për dializë.

Dializa është një procedurë e kryer në institucionet mjekësore me ndihmën e një aparati për pastrimin e gjakut. Dializa me insuficiencë renale kronike është jetike, vetëm një mjek përshkruan kohëzgjatjen e saj. Për të identifikuar funksionin e dëmtuar të veshkave në diabet, duhet t'i kushtoni vëmendje simptomave të mëposhtme:

  • të përzier,
  • ulje e urinimit
  • të vjella,
  • dhimbje koke të rregullta
  • konvulsione.

Duke vëzhguar këto simptoma, ose të paktën njërën prej tyre, duhet të kontaktoni menjëherë një nefrolog. Nëse puna e veshkave me diabet është e dëmtuar për shkak të humbjes së nefronëve normal, atëherë kjo patologji quhet dështim i veshkave në veshka.

Për të parandaluar sëmundjen, pacientët e pavarur nga insulina duhet të kontrollojnë rregullisht nëse sheqeri i tyre në gjak është rritur. Për parandalimin parësor të sëmundjes, trajtimi përshkruhet me qëllim zvogëlimin e përqendrimit të glukozës. Endokrinologu përshkruan administrimin e ilaçeve diabetike (Metformin, Glukobay) dhe një dietë të veçantë bazuar në indeksin e glicemisë (GI).

Për të parandaluar një ndërlikim të tillë në veshkat me diabet, ia vlen të vizitoni një endokrinolog dhe një nefrolog çdo vit.

Dieta për dështimin kronik të veshkave - rregullat e pajtueshmërisë dhe menyja

Një gjendje e shkaktuar nga një përkeqësim në funksionimin e veshkave nën ndikimin e sëmundjeve të tjera të trupit (veshkat, sistemi kardiovaskular, etj.) Është insuficienca renale kronike (CRF). Edhe në fazën fillestare të shfaqjes së saj, ju duhet të rregulloni dietën tuaj dhe t'i përmbaheni një diete të caktuar, sepse është ushqimi i duhur që ju lejon të mirëmbani trupin.

Dieta për insuficiencë renale kronike

E gjithë ushqimi i përshkruar për sëmundjen kronike të veshkave bazohet në parimet themelore:

  • ulje në sasinë e proteinave të konsumuar në 20-70 g në ditë,
  • duke shtuar më shumë yndyrna dhe karbohidrate të shëndetshme në dietë për të siguruar ekuilibrin e energjisë,
  • konsumi i rregullt i perimeve dhe frutave,
  • gatimi i duhur
  • rregullimi i marrjes së kripërave dhe lëngjeve.

Dieta për sëmundje kronike të veshkave dhe diabeti ka nuancat e veta që kërkojnë kujdes të veçantë. Vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet listës së ushqimeve të detyrueshme, pasi përfshin ëmbëlsirat, ëmbëlsirat dhe sheqerin. Për shkak të kësaj, dieta për sëmundje kronike të veshkave kërkon kontroll shtesë të specialistit, sepse pacienti mund të rrisë ndjeshëm nivelin e sheqerit në gjak.

Dieta për sëmundje kronike të veshkave - produkte

Ushqimi dietik në rast të sëmundjes kronike të veshkave përfshin listat e ushqimeve të lejuara dhe të ndaluara. Në mënyrë kategorike, të gjitha mishrat e duhanit, ushqimet e kripura, drithërat, makaronat, bishtajoret, ushqimet e pasura me purine dhe acid oksalik, kërpudhat, etj.

Pijet që përmbajnë alkool dhe kafeinë (përfshirë çajin e fortë) duhet të hidhen. Përkundër faktit se ju duhet të hani fruta dhe perime, disa prej tyre janë të ndaluara: prunes, banane, kajsi të thata, rrush të thatë, kajsi, rrepka, hudhër, rrepka dhe rrepka.

Ushqimi i detyrueshëm për sëmundje kronike të veshkave duhet të përfshijë supa vegjetariane, mish të ligët dhe peshk, ëmbëlsirat, bukë me krunde bazuar në miell misri (ose një tjetër, që nuk përmban proteina), etj.

Në pije, preferenca duhet t'u jepet lëngjeve të holluara dhe një supë me trëndafil. Erëzat luajnë një rol të rëndësishëm në ushqimin e duhur.

Ju duhet t'i kushtoni vëmendje të zezës dhe erëzave, vaniljes, karafilit, kanellës dhe gjethes së gjirit.

Dietë me proteina të ulët për sëmundje kronike të veshkave

Një dietë pa proteina për sëmundjen kronike të veshkave është gjerësisht e zbatueshme në praktikën e trajtimit të sëmundjes, pasi ajo përfshin një ulje të rrezikut të komplikimeve. Isshtë përshkruar gjithashtu në rast të dehjes së rëndë nga uremia me pamundësinë e trajtimit në kohë me aparatin "veshkave artificiale". Në rastet kur rekomandohet një dietë pa proteina, ushqimi mund të marrë formën e mëposhtme:

  • mëngjesi i parë përbëhet nga një sallatë perimesh me vaj perimesh, pudinga me oriz dhe mollë dhe çaj të dobët,
  • për drekë lejohen karota të ziera me sheqer dhe gjalpë,
  • gjatë drekës, hani supë me perime, patate të ziera me pulë në salcë qumështi dhe komposto frutash të thata,
  • të kesh një meze të lehtë pasdite me marrjen e një supë të rrushit me sheqer,
  • për darkë, shërbejeni pancakes me mollë, vezë të ziera të buta dhe çaj të dobët,
  • pini lëng frutash para gjumit.

Dieta për sëmundje kronike të veshkave - menu për javën

Një dietë për dështimin e veshkave, menyja e së cilës siguron një numër të madh të produkteve të ndryshme për të ruajtur ekuilibrin e energjisë, duhet të planifikohet paraprakisht. Shtë më mirë të planifikoni të gjithë dietën tuaj për disa ditë, në mënyrë ideale për një javë. Menyja përfshin:

  1. Në mëngjes, rekomandohet të hani ushqime të lehta me një përmbajtje minimale të proteinave: vezë të fërguara me barishte, tavë me djathë, tiganë qumështi, sallata me fruta dhe perime. Rekomandohet të pini gjithçka me çaj me limon.
  2. Një drekë gjithëpërfshirëse sigurohet për drekë. Ju mund të gatuani variacione të ndryshme të supave vegjetariane dhe borscht bazuar në supë perimesh, pulë të zier me salcë qumështi (zogu mund të zëvendësohet me peshk ose mish të ligët), patate të ziera ose oriz. Për pijet, preferenca u jepet pelte, lëngje dhe komposto frutash të thata.
  3. Nëse një dietë është e përshkruar për dështimin e veshkave, menyja e darkës mund të përmbajë qull qumështi, patishka perimesh dhe kafe hash.Sigurohuni që të keni çaj të ëmbël.

Dieta për dështimin e veshkave - receta

Për të mbajtur ushqimin e duhur në rast të sëmundjes kronike të veshkave, recetat nuk duhet të përmbajnë ushqime të ndaluara nga lista e mësipërme. Një nga pjatat më të lehta të gatimit janë prerjet e karotës. Ata janë përgatitur thjesht:

  • bollgur - 100 g
  • karrota - 0,5 kg
  • sheqer - 1 lugë gjelle,
  • kripë,
  • salcë kosi dhe barishte për shije.

  1. Ziejini karotat. Ftoheni, zhvisheni dhe grijeni imët.
  2. Shtoni gjysmën e bollgurit, sheqerin dhe kripën.
  3. Ziejmë brumin dhe formojmë keksat. Rrokullisni ato në bollgur.
  4. Fry në vaj perimesh - 3 minuta nga njëra anë dhe 10 nga ana tjetër, pasi të keni ulur nxehtësinë dhe ta mbuloni tiganin me kapak.
  5. Para se të shërbeni, shtoni një salcë salcë kosi me barishte.

Dieta për dështimin e veshkave dhe diabetin: një menu për një javë, si të mbroni veshkat

Diabeti mellitus është një sëmundje endokrine që kërkon një qasje të kujdesshme. Përveç terapisë së ilaçeve, pacienti ka nevojë për terapi diete në mënyrë që të mbrojë trupin e tij nga komplikimet në organet e synuara.

Dështimi i veshkave në diabet mellitus është një fenomen mjaft i shpeshtë, sepse me rritjen e rregullt të glukozës në gjak, merr lëng bashkë me të, duke rritur kështu presionin brenda glomerulit. Nëse nuk e ktheni normën e sheqerit në gjak përsëri në normale, atëherë sëmundja është e rrezikshme me një humbje të plotë të funksionit të veshkave. Pacienti do të ketë nevojë për dializë të rregullt.

Pesë shenja të fillimit të dështimit të veshkave në diabet mellitus do të diskutohen më poshtë, si të përmirësoni funksionimin e këtij organi duke përdorur një dietë, është përshkruar një dietë për insuficiencë renale kronike, dhe paraqitet një menu e përafërt javore.

Djalë në terapi diete për sëmundje të veshkave

Kërkimi. Nuk u gjet. Shfaq

Një dietë e veshkave për diabet duhet të jetë me karb të ulët dhe të përmbajë një sasi minimale të proteinave shtazore. Ushqimi i tillë nuk rrit glukozën në gjak, duke vendosur kështu dhe në të njëjtën kohë nuk rëndon punën e veshkave.

Vetë Diabeti e detyron një person gjatë gjithë jetës së tij t'i përmbahet terapisë diete bazuar në zgjedhjen e produkteve për GI. Ky tregues në një vlerë dixhitale pasqyron efektin e një produkti ushqimor në nivelin e glukozës në gjak pas përdorimit të tij.

Në llojin e dytë të diabetit, dieta vepron si trajtimi kryesor, dhe në llojin e varur nga insulina, është një trajtim shoqërues që plotëson terapinë me insulinë.

GI është i ndarë në disa kategori:

  1. 0 - 50 PIECES - tregues i ulët,
  2. 50 - 69 PIECES - mesatare,
  3. 70 njësi dhe më lart është një tregues i lartë.

Kur një person ka sheqer të lartë, atëherë një refuzim i plotë i ushqimeve me GI të lartë. Dieta kryesore formohet nga produkte me GI të ulët, ushqimi me tregues mesatar lejohet të përfshihet në menunë si përjashtim disa herë në javë.

Me një dietë të pahijshme, kur një pacient ha karbohidrate të tretura shpejt, jo vetëm sheqeri në gjak mund të rritet, por edhe enët e gjakut mund të bllokohen, pasi ushqimi i tillë përmban kolesterol të keq.

Kur një pacient diagnostikohet me dështim akut të veshkave dhe sheqeri i tij në gjak rritet rregullisht, është e rëndësishme të përdorni ushqime me një indeks të ulët glicemik.

Parimet e dietës për dështimin e veshkave

Kur rritet sheqeri, pacienti duhet të bëjë çdo përpjekje për ta zvogëluar atë, sepse dëmton jo vetëm veshkat, por edhe organet e tjera jetësore. Një faktor i rëndësishëm në ndikimin e niveleve të glukozës në gjak është sistemi ushqyes.

Një menu e përpiluar siç duhet jo vetëm që përmirëson shëndetin e pacientit, por gjithashtu eliminon simptoma të ndryshme të sëmundjes. Shtë e rëndësishme që një pacient që i nënshtrohet dializës të zvogëlojë marrjen ditore të proteinave, e cila nuk duhet të kalojë 70 gram.

Kur gatuani, është më mirë të mos kripni, nëse është e mundur, të zvogëloni konsumin e kripës në minimum. Një ditë duhet të pijë një litër ujë të pastruar.

Rregullat themelore të dietës:

  • ushqim në pjesë të vogla 5-6 herë në ditë,
  • përjashtoni çajrat e fortë, kafen nga dieta,
  • marrje e moderuar e lëngjeve
  • norma e lejueshme ditore e proteinave shtazore nuk i kalon 70 gramë,
  • hani çdo ditë jo më shumë se 150 gram fruta ose manaferra,
  • përjashtoni erëzat dhe ushqimet pikante nga dieta,
  • përdorni ushqime vetëm në formën e nxehtësisë,
  • refuzoni ushqimet që përmbajnë një sasi të shtuar të acidit oksalik, kaliumit dhe kalciumit - ato japin një ngarkesë shtesë për punën e veshkave,
  • vakti i fundit të paktën disa orë para se të shkoni në shtrat.

Përveç kësaj, nefrologët rekomandojnë që të gjitha produktet, me përjashtim të frutave, t'i nënshtrohen trajtimit të nxehtësisë. Ju duhet të përgatisni ushqim në mënyrat e mëposhtme:

  1. vlim,
  2. për një çift
  3. ziej në ujë ose me përdorim minimal të vajit të ullirit,
  4. piqeni në furrë.

Kur kryhet dializa mbi pacientin, mjeku mund të rregullojë pak dietë, periudhë të caktuar individualisht, bazuar në tablonë klinike të rrjedhës së sëmundjes.

Siç përshkruhet më parë, ushqimet që kanë rritur kalium dhe kalcium përjashtohen nga dieta. Substancat e tilla kërkojnë efikasitet më të madh nga veshkat, por me insuficiencë renale kronike është e pamundur.

Ju duhet të braktisni plotësisht këto produkte:

  • patate,
  • çdo lloj frutash të thata
  • bishtajore - bizele, thjerrëza, qiqra, fasule,
  • pluhur kakao, kafe dhe çaj,
  • spinaq,
  • të gjitha llojet e arrave
  • gruri,
  • soje.

Për të mbushur mungesën e kaliumit dhe kalciumit, një nefrolog përshkruan ilaçe speciale. Në këtë rast, vetë-mjekimi është i ndaluar.

Dieta për insuficiencë renale akute dhe kronike të veshkave: proteina e ulët, tabela 7, kufizimi i kripës

Sëmundja serioze e veshkave gjithmonë kërkon një trajtim të plotë. Një komponent i detyrueshëm i terapisë është ushqimi nga dieta. Whatfarë lloj diete është përshkruar për pacientët me insuficiencë renale do të diskutohet në artikull.

Parimet themelore të dietës

Detyra e ushqimit dietik është të ndalojë vdekjen e nefronëve renal. Mënyra më e mirë për të organizuar këtë veprim është të ndiqni një dietë me proteina të ulët në kombinim me një kufizim të rreptë të natriumit. Shtë një sistem i tillë ushqyes që do të ndihmojë në largimin e substancave nga gjaku që shfaqen në procesin e metabolizmit të proteinave. Kjo është:

  • kreatininës,
  • ure,
  • Azoti i mbetur
  • Acidi urik.

Meqenëse filtrimi i dobët i veshkave ndodh me dështim të veshkave, kreatininë të ngritur, acid urik, këto produkte grumbullohen dhe helmojnë trupin.

Përveç ilaçit ose sekretimit mekanik të tyre, është e nevojshme të zvogëlohet marrja e ushqimit proteinik në trup.

Ushqimi i duhur mund të zvogëlojë seriozisht kreatininën, e cila duhet të konfirmohet nga teste të kryera rregullisht.

Përveç kreatininës, një dietë me proteina të ulët për dështimin e veshkave ndihmon në zvogëlimin e dehjes uremike, e cila ndodh për shkak të komponimeve azotike - produktet e prishjes së proteinave shtazore.

Nëse zëvendësoni proteinën shtazore me perime, shkalla e uremisë zvogëlohet. Por një refuzim i plotë i proteinave shtazore është i papranueshëm, sepse mund të çojë në distrofi muskulore, ndërprerjen e sintezës së hormoneve, antitrupave, enzimave, ndryshime të ndryshme toksike. Për të plotësuar proteinat bimore me ato aminoacide që nuk janë në to, pacientët duhet të përdorin përgatitje speciale.

Pse duhet të jetë i kufizuar edhe kripa në dietën e pacientit? Fakti është që veshkat e prekura nxjerrin natrium më keq, ai depozitohet në qelizat dhe lejon që indet të grumbullohen ujë. Rezultati është shfaqja e ënjtjes, presioni i rritur i gjakut. Prandaj, ulja e kripës në menu është një qëllim i rëndësishëm i pacientit. Kripa mund të zëvendësohet me perime të ndryshme pikante, erëza, salcë dhe salca të lehta.

Në një person të shëndetshëm, veshkat bëjnë një punë të shkëlqyeshme me fosfor të tepërt në menu. Isshtë gjithashtu e pranishme në ushqime proteinike, kryesisht në kafshë. Nëse ka dështim të veshkave, fosfori ndërtohet në nyje, i shkatërron ato dhe shkakton probleme serioze.Kaliumi i tepërt në menu gjithashtu mund të dëmtojë trupin - shkakton dobësi të muskujve, aritmi dhe patologji të tjera të zemrës.

Përfundimi është i mëposhtmi: përveç faktit se pacienti është i kufizuar në ushqime me proteina të lartë dhe kripë në dietë, duhet të braktisni ushqimin e tepërt me një bollëk kaliumi (fruta të thata, banane, avokados, etj.).

Sa zgjat një dietë me kufizim të proteinave lidhet drejtpërdrejt me rrjedhën e sëmundjes - vetëm heqja dorë nga patologjia themelore dhe përmirësimi i funksionit të veshkave mund të bëhet baza për ndalimin e këtij sistemi ushqyes.

Në pjesën më të madhe, dieta është gjatë gjithë jetës.
Në video, parimet themelore të një diete për dështimin e veshkave:

Dietë e duhur

Ushqimi dietik është i organizuar sipas tabelës së trajtimit Nr. 7.

Për dështimin akut dhe kronik të veshkave te njerëzit, tiparet e dietës nuk janë të njëjta, por parimet janë të zakonshme:

  1. Një rënie serioze në sasinë e proteinave është deri në 20-70 g / ditë (e llogaritur vetëm nga një mjek bazuar në rezultatet e analizave).
  2. Disa rriten në yndyrna dhe karbohidrate - për t’i siguruar trupit sasinë e nevojshme të energjisë.
  3. Marrja adekuate e mineraleve dhe vitaminave.
  4. Kufizimi i kripës në 2-6 g.
  5. Rregullimi i rreptë i marrjes së lëngjeve (jo më shumë se 1.2 litra në ditë).
  6. Mbajtja e ditëve të agjërimit.
  7. Numri i vakteve - deri në 6 herë / ditë në pjesë të vogla, duke parandaluar urinë.
  8. Gatim duke zier, zierje me avull, zierje. Pjekja, pjekja nuk lejohet.
  9. Prania e fibrave të siguruar nga ushqimet bimore (perime, manaferrat, frutat).

Nga proteinat, vetëm 50-60% mund të jenë me origjinë shtazore, dhe në forma të rënda të sëmundjes, madje edhe më pak. Yndyrnat deri në 25% duhet të përfaqësohen nga ushqimet bimore. Norma e karbohidrateve është 400-450 g / ditë, nga të cilat deri në 90 g sheqer.

Futja totale e kalorive është deri në 2800 kcal / ditë. Për pacientët me pamjaftueshmëri të veshkave, është zhvilluar një tabelë trajtimi Nr.7, përfshirë 7a, 7b për insuficiencë renale akute, 7c për kronike.

Në insuficiencë renale akute

Qëllimi i sistemit ushqyes është të maksimizojë punën e butë të veshkave, të përshpejtojë ekskretimin e produkteve metabolike dhe të zvogëlojë hipertensionin dhe edemën.

Dieta, për pjesën më të madhe, është perime, proteinat dhe kripa janë rreptësisht të kufizuara, dhe yndyrnat dhe karbohidratet reduktohen në mënyrë të moderuar.

Në format e rënda të sëmundjes, përdoret dieta 7a, sipas së cilës, proteinat përbëjnë vetëm 20 g / ditë, karbohidratet - 350 g, yndyrnat - 80 g, kripë - 2 g konsum konsumor - 2200 kcal.

Karakteristika të tjera diete:

  • Ushqimi gatuhet vetëm, gatuhet në avull
  • Përjashtohen produktet me acid oksalik, vajrat esencialë
  • Bukë përdoret vetëm pa kripë
  • Numri i vakteve - 5-6
  • Proteina përfaqësohet nga proteina bimore (perime, drithëra, arra)
  • Sallatat e perimeve të kaluara me vajra bimore
  • Ditët e agjërimit - një herë në javë (në shalqi, mollë, kunguj)

Dieta 7b prezantohet me një gjendje më pak të rëndë të pacientit, por gjithashtu zvogëlon kaliumin.

Norma e proteinave gjatë trajtimit rritet në 40 g, karbohidratet - deri në 500 g, kripë - deri në 3 g, yndyrnat mbesin në nivelin e sistemit të mëparshëm ushqyes.

Vëllimi i lëngut të përdorur në një formë akute të patologjisë nuk tejkalon sasinë e ujit të ekskretuar në urinë për gotë. Kohëzgjatja e dietës zakonisht nuk kalon 1-2 javë, pas së cilës bëhet më pak e ngurtë.

Në insuficiencë renale kronike

Në një kurs kronik, një dietë prej 7 ose 7c është e përshtatshme, si dhe skema të zgjedhura individualisht për pacientin. Trajtimi me terapi dietë do të varet nga receta e patologjisë, ashpërsia e saj, prania e komplikimeve të tjera dhe shpeshtësia e acarimeve.

Nëse në fazën përfundimtare të patologjisë norma e proteinave nuk është më e lartë se 20 g, atëherë në një kurs kronik pa acarime rritet në 40-70 g (norma specifike llogaritet në bazë të treguesve të funksionit të veshkave). Norma e kripës nuk duhet të kalojë 4 g.

Në përgjithësi, të njëjtat parime të gatimit dhe ngrënies janë të njëjta si në formën akute të patologjisë.

Bazat e një diete proteinike

Produkte të lejuara

Pacientit i lejohet ushqim i tillë:

  1. Bukë pa kripë - grurë, në niseshte misri.
  2. Supa me perime, me patate, drithëra.
  3. Viçi me yndyrë të ulët, lepuri, shpendët, peshqit e ligët (rreptësisht sipas normës së proteinave).
  4. Djathë gjizë (vetëm në mungesë të mishit dhe peshkut në këtë ditë), qumësht, salcë kosi, krem, qumësht kosi - duke marrë parasysh sasinë totale të proteinave.
  5. Vezë - jo më shumë se gjysma e butë e zier në ditë.
  6. Fig.
  7. Perime, zarzavate (përveç të ndaluara) - të ziera, në sallata, vinaigrettes.
  8. Fruta - çdo.
  9. Smbëlsirat - pelte, fruta të ziera, mjaltë, reçel, ëmbëlsirat pa çokollatë.
  10. Gravy, salcat me domate, salcë kosi, kanellë, fruta dhe vanilje, me qepë të ziera (të ziera), gjethe gjiri.
  11. Teaaji i zi, pak pjekje, infuzion i rrushit, çajra bimorë, lëngje frutash.
  12. Vajra perimesh, gjalpi.

Dështimi akut i veshkave

Sëmundje e rëndë, por në shumicën e rasteve plotësisht e kthyeshme. Veshkat kanë një aftësi natyrale për të rikthyer funksionalitetin e tyre. Në diabet, insuficienca renale mund të ndodhë për shkak të sëmundjes. Por, si rregull, sëmundja shfaqet nga një dëmtim i papritur i rëndë në indet e veshkave:

  • humbje e konsiderueshme e gjakut, tronditje e rëndë, aritmi e rëndë dhe dështim i zemrës,
  • helmimi me metale të rënda, helme ose droga, si rezultat i të cilave tubulat renale vdesin,
  • pasojat e urolithiasis.

Në insuficiencë renale akute, pacienti menjëherë ndjen një ulje të mprehtë të urinimit, një sëmundje të përgjithshme të shoqëruar me presionin e lartë të gjakut dhe rritjen e rrahjeve të zemrës.

Me kalimin e kohës, simptomat përkeqësohen dhe gjendja e pacientit bëhet veçanërisht e rëndë, është e mundur një përfundim fatal. Por me trajtimin e duhur dhe kujdesin mjekësor në kohë, funksioni normal i veshkave rikthehet brenda dy deri në tre muaj.

Një rol shumë të rëndësishëm në shërim luhet nga ushqimi në dështimin e veshkave.

Dieta për insuficiencë renale akute

Gjatë gjithë periudhës së trajtimit dhe shërimit, pacientët duhet t'i përmbahen një diete mjaft të rreptë, përmbajtja e së cilës është paksa e ndryshme nga të gjitha dietat e zakonshme, jo-kalorike.

Kjo dietë shpjegohet me faktin se pacientët me insuficiencë renale akute duhet të marrin një sasi të mjaftueshme kalorish çdo ditë, përndryshe vetitë mbrojtëse të trupit do të hyjnë në betejë, dhe rezervat e proteinave do të përdoren për të marrë energji jetike, gjë që përkeqëson rrjedhën e sëmundjes dhe gjendjen e saj pacienti Në diabet mellitus, rekomandohet të plotësoni nevojën e shtuar të trupit për karbohidrate përmes përdorimit të vajit të ullirit.

Produkte që nuk rekomandohen për dështim akute renale

  • kripë,
  • djathë
  • bishtajore,
  • Produkte buke të bëra me kripë,
  • Supë për mish të fortë, peshk dhe kërpudha,
  • Perime turshi, turshi ose të kripura,
  • Hudhra, rrepkë, i kuq, spinaq,
  • Çokollatë.

Në përgjithësi, produktet që përmbajnë kalium, magnez dhe natrium janë rreptësisht të kufizuara. Sasia e lëngut të konsumuar kontrollohet në varësi të fazës së sëmundjes, rezultateve të testit dhe vëllimit të urinës një ditë më parë.

Sëmundja kalon në katër faza dhe secila prej tyre karakterizohet nga grupi i produkteve të veta, të cilat rregullohen rreptësisht nga mjeku. Në diabet, ushqimi nga dieta ka një strukturë shumë të ngjashme për ushqimet e lejuara.

Prandaj, pacientët me këtë sëmundje përdorin të njëjtat kanone në ushqim vetëm siç ndryshohet për produktet që përmbajnë sheqer.

Dështimi kronik i veshkave

Mirëqenia e pacientit në insuficiencë renale kronike përkeqësohet gradualisht.

Arsyeja e kësaj gjendje është për shkak të një përkeqësimi progresiv të funksionalitetit të veshkave, e cila shoqërohet me një shkelje të ekuilibrit të ujit-kripë në trup, si rezultat i të cilit është e mundur vetë-helmimi i trupit nga produktet metabolike (uremia).

Shpesh, insuficienca e veshkave ndodh në diabet.Pacientët me një diagnozë të tillë duhet të trajtojnë nivelin e sheqerit në gjak me një dridhje të veçantë dhe t'i përmbahen ushqimit të duhur.

Terapia dietike për dështimin kronik të veshkave ka për qëllim monitorimin e vazhdueshëm të sasisë së proteinave të konsumuara për të parandaluar prishjen e furnizimit të tyre me proteina. Me insuficiencë renale, shkaku kryesor i përkeqësimit të trupit dhe rrjedhës së sëmundjes është mungesa e proteinave, e cila provokohet nga sëmundja e veshkave.

Pse ndodh kjo? Kjo është një çështje e karakteristikave metabolike në trupin e njeriut.

Kufizimi i marrjes së proteinave në menu rekomandohet tashmë në fazën e parë të një sëmundjeje kronike. Përmbajtja e lejuar e proteinave në ushqim llogaritet nga 1 g për 1 kg të peshës trupore të pacientit.

Në fazën e dytë, një normë prej 0.8 g për kg lejohet, dhe në fazën e tretë dhe pasuese, 0.6 g për 1 kg masë.

Kjo është shumë e vogël, prandaj, për të shmangur mungesën e ushqyesve në pacient, që nga faza e tretë, mjeku që merr pjesë do t'i rekomandojë pacientit të marrë acide keto ose aminoacide. Por para një hapi të tillë, mjeku do të shpjegojë pikat kryesore të menusë për pacientin.

Parimi i të ushqyerit në dështimin kronik të veshkave është të ngopni trupin me kalori nga karbohidratet dhe yndyrnat sa më shumë që të jetë e mundur (me diabet, duhet të keni kujdes në karbohidratet).

Por në të njëjtën kohë, shoqëruesit e vazhdueshëm të dështimit kronik të veshkave janë oreksi i dobët, nauze, të vjella dhe një ndryshim në ndjesitë e shijes. Në rrethana të tilla, është mjaft e vështirë të ngopni siç duhet trupin, kështu që qasja ndaj ushqimit duhet të jetë disi krijuese:

  1. Përveç përdorimit të përbërësve të duhur në përgatitje, ato duhet të jenë lehtësisht të tretshëm, në mënyrë që të mos mbingarkojnë sistemin tretës të dobësuar.
  2. Enët duhet të tërheqin pacientin në pamje. Ky efekt mund të arrihet nëse luani pak në përmbajtjen e ngjyrave të ushqimit në një pjatë.
  3. Një darkë e përgatitur fllad duhet të jetë aromatik për të shkaktuar oreks.

Ushqyerja për insuficiencë renale kronike

Ushqimi shoqërohet me përdorim të vazhdueshëm pa proteina dhe bukë pa kripë, si dhe sago (drithëra nga niseshte).

Për më tepër, monitorohet vëllimi i urinës së lëshuar gjatë ditës së kaluar. Sasia e lëngut të lirë që mund të pihet pa një ngarkesë shtesë në veshka do të varet nga ky tregues. Pacientët me insuficiencë renale ndjehen të etur. Ata kanë tendencë të pinë sasi të mëdha të ujit, por nuk e kuptojnë që veshka nuk është ende në gjendje ta ekskretojë atë në sasinë e duhur.

Rezultati i të cilave është hipertensioni dhe edemë. Në diabetin mellitus, simptoma të tilla janë jashtëzakonisht të padëshirueshme. Në fazën fillestare të një sëmundjeje kronike, ekziston një kufi në sasinë e lëngut që hyn në trup - dy litra.

Duke u nisur nga faza e tretë, si rregull, sasia e ekskretuar e urinës ditore zvogëlohet, në këtë rast aksioma hyn në fuqi - ne pimë aq sa një ditë para se urina ekskretohej plus pesëqind ml.

Nëse është shumë e vështirë për të përballuar etjen, mund të tejkaloni pak trupin dhe të pini një pjesë të normës ditore në formën e kubeve të akullit (ngrini një pjesë të furnizimit).

Dieta për dështimin e veshkave luan një rol të jashtëzakonshëm në ritmin e rikuperimit, por nuk është aq e lehtë t’i përmbahesh. Më e vështira është të refuzosh kripë.

Por gjëja e bukur është që me kalimin e kohës, mjeku lejon kthimin gradual të kripës në menunë e pacientit. Dhe natyrisht, duhet t'i përmbaheni një metode të shëndetshme gatimi - steaming, pjekje.

Ushqime thelbësore për dështimin kronik të veshkave

Produkte bukePjekje pa proteina dhe bukë pa kripë
Kurse të paraSupë frutash, supë me perime, supë sago. Të gjitha pa kripë.
Enët anësoreQull Sago, perime të ziera. Kufizuar në foto.
Produkte të qumështitJu mund të gjitha produktet e qumështit përveç djathit. Përdoret në sasi të kufizuara.
konfeksioneJelly, pelte, lëngje, mjaltë, sheqer, fruta.Në diabet, vetëm fruta të kufizuara mund të konsumohen.
pijeKomposto, lëngje, ujë, çaj. Gjithçka nuk është e përqendruar dhe pa sheqer në diabet.

Bazuar në këtë listë të produkteve, ju mund të bëni një menu të shijshme. Dhe dieta nuk do të duket aspak një ndëshkim në dështimin kronik të veshkave. Nëse shija nuk është mjaft e mprehtë, mund të sezoni me lëng limoni. Në diabet, kjo do të jetë veçanërisht e dobishme. Racionet nuk duhet të jenë të mëdha, dhe ushqimet duhet të prishen 5-6 herë.

Në këtë mënyrë, do të jetë më e lehtë për trupin që të tretet dhe asimilojë ushqimin që ka mbërritur, dhe pacienti gjithashtu do të përjetojë më pak vjellje.

Një grup i përafërt i përbërësve për ushqimet e përditshme:

  • Bukë 100-150 gram,
  • mish ose peshk 125 gram,
  • 1 vezë
  • qumësht 80 gram, salcë kosi 45 gram, gjalpë 60 gram,
  • vaj perimesh 20 gram,
  • sheqer 110 gram (diabeti plotësisht i përjashtuar)
  • sago 70 gram
  • miell 25 gram,
  • patate, lulelakër të bardhë ose lulelakër, karrota, panxhar, domate, kastravec, perime të tjera deri në 1 kg,
  • Lëngu (përfshirë pjatën e parë) duhet të jetë jo më shumë se 2 litra (në varësi të periudhës së sëmundjes).

(2

Tofarë duhet të hani me dështimin e veshkave

Revista e grave - Humbje e peshës - Dieta - tofarë duhet të hani me dështim të veshkave

Kontrolloni rregullisht me mjekun tuaj

Dështimi i veshkave në kohën tonë renditet i pari në listën e raporteve mjekësore më të zakonshme. Sëmundja shoqërohet me një nga organet më të rëndësishme njerëzore, i cili kërkon monitorim të rregullt nga një mjek, dhe dieta për dështimin e veshkave është një regjim i detyrueshëm për të gjithë periudhën e trajtimit të një sëmundjeje të dhimbshme.

Farë është dështimi i veshkave?

Ekzistojnë disa lloje të dështimit të veshkave.

Dështimi i veshkave është një shkelje serioze e funksioneve të tilla jetike të veshkave si heqja e produkteve metabolike, ruajtja e ekuilibrit acid-bazë dhe ujë-kripë. Mjekësia moderne e ndan këtë sëmundje në dy lloje:

  • insuficienca renale akute (insuficienca renale akute) - një përkeqësim i mprehtë, dhe (në rast trajtimi me kohë te mjeku) përkeqësim afatshkurtër i organit. Ajo shoqërohet nga një ulje e ndjeshme (deri në 40 ml / ditë) në urinim, oreks i dëmtuar, letargji. Shpesh ndodh si pasojë e traumës, infeksionit, dehjes, bllokimit të urinës,
  • insuficienca renale kronike (CRF) - mosfunksionim i pakthyeshëm i veshkave. Ndër shkaqet e shumta të shfaqjes së tij janë dëmtimi i aparatit glomerular, urolithiasis, etj. Shpesh diagnostikohet me diabet mellitus të llojit të parë dhe të dytë, si dhe hepatiti B dhe C. Ka 5 shkallë zhvillimi (për të ulur shkallën e filtrimit glomerular).

Duke lindur në njerëz të moshave të ndryshme, rajonin e vendbanimit dhe llojin e aktivitetit, sëmundja mund të diagnostikohet si me instrument (ultratinguj, biopsi, x-ray), ashtu edhe laborator (analiza e gjakut, urinës). Në këtë rast, insuficienca renale kronike në fazën e parë mund të zbulohet vetëm në një laborator.

Thelbi i dietave në dështimin e veshkave

Kohëzgjatja e dietës varet nga sëmundja.

Parimi i një diete për dështimin e veshkave konsiston në përdorimin dhe kombinimin e atyre produkteve përbërësit e të cilëve japin ngarkesën më të vogël në organin e sëmurë. Equallyshtë po aq e rëndësishme të hartoni një dietë në mënyrë që "pjesëmarrësit" e mbetur të sistemit të tretjes të mos preken nga elementët që mungojnë.

ARF ndodh vetëm në disa orë, dhe trajtimi i saj në shumicën e rasteve nuk zgjat më shumë se dy javë, të cilat pacienti zakonisht i kalon në dhomat e spitalit. Prandaj, mjalti kujdeset për dietën tuaj të duhur për këtë periudhë. institucion (me siguri të gjithë kujtojnë ushqimin e freskët të mensave të spitalit).

Dieta për dështimin e veshkave hatfarë mund të hahet për dështimin e veshkave? EKMed - Dieta mjekësore TABELA Nr. 7 (Për sëmundjet e veshkave) Dieta për sëmundjet e veshkaveDietologe Anna Korobkina.

Pyelonephritis, dietë për sëmundje të veshkave

Dieta për dështimin kronik të veshkave është një kompleks afatgjatë i produkteve të aprovuara në përmasa dhe kombinime të përcaktuara rreptësisht.

Përcaktohet nga mjeku që merr pjesë individualisht, në varësi të shkallës së sëmundjes dhe karakteristikave të trupit të pacientit. Sidoqoftë, ekzistojnë një numër produktesh dhe enësh, përdorimi i të cilave nuk do të dëmtojë personin që vuan nga kjo sëmundje.

Ashtu si gjatë një diete për dështimin e veshkave, dhe për parandalimin e zakonshëm të sëmundjeve të mëlçisë dhe sistemit kardiovaskular ose diabetit, shumë mjekë rekomandojnë të ziejnë ushqimet.

Një ushqim i tillë nganjëherë mund të duket pak pa shije, por karakteristikat e tij të dobishme shpesh janë më të larta se ushqimet e skuqura, të tymosura ose të ziera.

Përveç kësaj, kazani i dyfishtë shitet në shumicën e dyqaneve të pajisjeve shtëpiake dhe kushton një renditje të madhësisë më të lirë se shumë pajisje të tjera të kuzhinës.

Tabela diete Pevzner

Mund të bëni pije nga perimet

Kjo menu ju lejon të përdorni:

  • mish - mish derri të zier, mish viçi, mish pule, lepuri, gjeldeti,
  • peshk - lloje jo të yndyrshme në formë të zier ose të zierë
  • vezë - një omëletë e lehtë në qumësht ose dy vezë të ziera të buta në ditë,
  • qumësht - çdo produkt qumështor me përmbajtje të ulët yndyre,
  • kurset e para - mundësisht pa supë. Në supat, është më mirë të përqendroheni në patate dhe drithëra, të përdorni qepë dhe karrota në formë të zier,
  • makarona - përpiquni të konsumoni në minimum, ndryshe nga drithërat,
  • produkte miell - brumë për petull dhe pancakes - pa kripë. Bukë - mundësisht krunde gruri,
  • e ëmbël - duhet të përmbaheni nga ëmbëlsirat e ndryshme dhe ëmbëlsirat e tjera "dyqan". Vetëm mjaltë shtëpi, bllokim, pelte, etj,
  • pije - pije të nxehta të krijuara lehtë, komposto të bëra shtëpi, supë të rrushit, lëngje frutash dhe perimesh.

Në të njëjtën kohë, marrja ditore e kripës nuk duhet të shkojë përtej 6g, proteina - 80g, yndyra - 90g, karbohidratet - 450g, dhe lëngu i pijshëm - 1l.

Dështimi kronik i veshkave nuk e ndalon një person që të përdor në menunë e tij pjatat e kaluara si:

  • piper (i zi, allspice),
  • fletë gji
  • karafil,
  • kanellë,
  • vanilje.

Në varësi të masës në të cilën paraqitet insuficienca renale, mund të aplikohet dieta 7a, 7b, 7c, 7g, 7r.

Kështu, për shembull, 7a ju lejon të thithni vetëm 2g kripë, 20g proteinë në ditë, dhe vëllimi i lëngut që pini mund të tejkalojë vetëm 200-300 ml të sasisë së urinës të hequr nga trupi.

Për më tepër, nëse insuficienca renale akute mund të ndodhë gjatë përdorimit të vetëm njërës prej këtyre tabelave, atëherë dieta për insuficiencë renale kronike shpesh alternohet me ato më të rrepta (java 7, atëherë 7b, etj.).

Shembuj menutë dietë gjatë gjithë ditës

Për darkë, ju mund të bëni një sallatë me perime

Tabela e përmendur Nr. 7a (dieta për insuficiencë renale kronike ose diabeti) mund të mishërohet në formën e mëposhtme:

  • mëngjes - qull me qumësht nga drithërat e lehta, mollët dhe kutitë e karrotave të pjekura në vaj luledielli, çaj të dobët,
  • brunch - fruta ose lëng i shtrydhur fllad,
  • drekë - gjysmë supë me perime, pure patate me peshk të steamed në salcën e domates, pelte,
  • rostiçeri pasdite - një supë gruri me sheqer ose mjaltë,
  • darkë - sago frutash e zier, çaj sallate perimesh,
  • para gjumit - komposto.

Në të njëjtën kohë, dieta Nr. 7b, e përdorur kur dështimi i veshkave është diagnostikuar tashmë nga të dyja metodat laboratorike dhe instrumentale, mund të duket si kjo:

  • mëngjes - omëletë qumështi nga dy vezë, çaj me qumësht, bukë pa kripë me bllokim,
  • brunch - qull qumështi bollgur, qumësht me cookie gruri,
  • dreka - supë me hikërror me mish të zier. Pilaf perimesh me peshq te steamed pa lekure. komposto
  • rostiçeri pasdite - pelte, pelte pa kripe,
  • darkë - gjizë e thartë, çaj jeshil me qumësht,
  • para se të shkoni në shtrat - qumësht.

Në këtë rast, dieta përfshin ngrënie 5-6 herë në ditë.

Dieta për dështimin e veshkave

Mos pini lëngje më shumë se normale

Dieta për dështimin kronik të veshkave dhe dështimin akut renal ju lejon të përfshini sallatën e karkalecave në menunë tuaj:

  1. Karkaleca - 400g.
  2. Mollë - 1 copë.
  3. Patate - 3 copë.
  4. Kastravec i freskët - 2 copë.
  5. Vaj perimesh - 1 tbsp. një lugë.

Shkrij karkaleca të vogla në mikrovalë ose mbi nxehtësi të ulët (pak ujë në një tigan me kapak të mbyllur). Karkaleca të mëdha mund të priten në gjysmë. Fërkoni mollën e qëruar në një rende të trashë. Qëroni, vlim dhe copëtoni patatet. Pritini kastravecat, shtoni vaj perimesh dhe përzieni të gjithë përbërësit plotësisht.

Dieta duhet të përfshijë kurse të para. Shumë e shijshme dhe e shëndetshme është një supë vegjetariane (perimesh):

  1. Patatja - 4 copë.
  2. Lakër e bardhë - 110g.
  3. Qepë - 1 copë.
  4. Karrota - 1 copë.
  5. Zarzavate - 10g.
  6. Vaj perimesh - 1 tbsp. një lugë.

Qëroni patatet, prerë në kube. Pritini lakrën. Qëroni karotat dhe qepët, copëtoni imët. Karrota ziejini mbi nxehtësi të ulët (sillni në një përgatitje gjysmë, mbushni 1/3 me një pjesë të ujit). Ziej qepën dhe skuq.

Sillni ujë në një çiban, shtoni patate, gatuajeni për 10 minuta. Shtoni lakër, gatuajini edhe 10 minuta të tjera. Shtoni karrota dhe qepë, gatuajeni derisa të gatuhen.

Shtoni zarzavate, për shije - erëza të lejuara, fikni nxehtësinë dhe lëreni supën të krijojë.

Mosrespektimi çon në edemë, dhimbje të mprehtë në zonën e veshkave dhe është e mbushur me përkeqësim të sëmundjes. Prandaj, duhet të merret parasysh vëllimi i lëngut jo vetëm në pije, por edhe në kurset e para.

Dieta Nr. 7 gjithashtu nuk ndalon praninë në menunë e pacientit dhe tavat e pulave:

  1. Mishi i pulës - 500g.
  2. Bun - 50g.
  3. Qumësht - 150g.
  4. Vezë - 1 copë.
  5. Krem kosi - 125 g.
  6. Gjalpë - 1 tbsp. një lugë.

Vlim pule, kaloni nëpër një mulli mishi. Thithni rrotullën në qumësht, shtoni të verdhën e vezës, gjalpin dhe salcën e thartë. Grind përmbajtjen dhe shtoni vezën e rrahur të bardhë. Përziejini plotësisht dhe derdhni në një tas të yndyrshëm. Hidhni pak ujë në një enë pjekje, lëreni të nxehet dhe vendosni një tas në të. Piqeni derisa të gatuhet.

Dieta duhet të jetë dakord me mjekun

Një dietë për dështimin e veshkave kërkon futjen e një meny të veçantë që kufizon rreptësisht marrjen e kripës, të lëngshme dhe të elementëve të tillë të rëndësishëm gjurmues si proteina, yndyrna dhe karbohidrate.

Megjithë bollëkun e recetave të sigurta për këtë sëmundje, dieta në çdo rast duhet të jetë dakord me mjekun që merr pjesë. Kjo do t'ju lejojë të zgjidhni kompleksin ushqimor më të përshtatshëm dhe të minimizoni ngarkesën në organin e sëmurë.

(vlerësimi ende nuk është i disponueshëm, vlerësoni së pari)
Po ngarkohet ...

Si janë rregulluar dhe funksionuar veshkat e njeriut?

Veshkat filtrojnë ujin, glukozën e tepërt, ilaçet dhe substancat e tjera potencialisht toksike nga gjaku, dhe më pas mbeturinat ekskretohen në urinë. Veshkat janë organi në të cilin formohet urina. Normalisht, çdo veshkë përmban rreth një milion filtra mikroskopikë përmes të cilave gjaku kalon nën presion. Këto filtra quhen glomeruli. Gjaku hyn në glomerulus përmes një arterie të vogël të quajtur arterole aferente (hyrëse). Kjo arteriole përfundon me një pako anije edhe më të vockla të quajtura kapilarë. Në kapilarë ka vrima mikroskopike (pore) që mbajnë një ngarkesë elektrike negative.

Fundi i poshtëm i secilit kapilar rrjedh në arteriolën efferent (dalëse), në të cilën diametri është afërsisht 2 herë më i ngushtë se ai i hyrjes. Për shkak të kësaj ngushtimi, presioni i rritur ndodh kur gjaku rrjedh nëpër një tufë kapilarësh. Nën ndikimin e presionit të shtuar, një pjesë e ujit nga gjaku rrjedh nëpër poret. Uji që ka rrjedh ka rrjedh në një kapsulë që rrethon një tufë kapilarësh, dhe prej andej në një tubulë.

Poret në kapilarë janë të një diametri të tillë që molekulat e vogla, të tilla si ureja dhe glukoza e tepërt, të cilat formojnë përbërjen e urinës, derdhen nga gjaku në ujë me ujë.Në një situatë normale, molekulat me proteina të mëdha (proteina) nuk mund të kalojnë poret. Shumica e proteinave të gjakut kanë një ngarkesë elektrike negative. Ata janë zmbrapsur nga poret e kapilarëve, sepse gjithashtu kanë një ngarkesë negative. Për shkak të kësaj, edhe proteinat më të vogla nuk filtrohen nga veshkat dhe nuk ekskretohen në urinë, por kthehen në rrjedhën e gjakut.

  • Dëmtimi i veshkave në diabet mellitus, trajtimi dhe parandalimi i tij
  • Testsfarë testesh duhet të kaloni për të kontrolluar veshkat (hapet në një dritare të veçantë)
  • Nefropatia diabetike: fazat, simptomat dhe trajtimi
  • Stenoza e arteries renale
  • Transplantimi i veshkave me diabet

Shkalla e filtrimit glomerular (GFR) është një tregues se sa shumë funksionojnë filtrimi i gjakut në veshkat gjatë një periudhe kohe të caktuar. Mund të llogaritet duke kaluar një test gjaku për kreatininës (si ta bëni këtë, në detaje). Ndërsa insuficienca renale përparon, shkalla e filtrimit glomerular zvogëlohet. Por në diabetikët që kanë sheqer në gjak në mënyrë kronike, ndërsa veshkat ende funksionojnë siç duhet, së pari rritet shkalla e filtrimit glomerular. Në situata të tilla, bëhet më e lartë se normale. Kjo për shkak se glukoza e tepërt në gjak tërheq ujin nga indet përreth. Kështu, rritet vëllimi i gjakut, rritet presioni i gjakut dhe shkalla e rrjedhjes së gjakut nëpër veshka. Në pacientët me diabet, në fillimin e sëmundjes, përpara se të zhvillohet dëmtimi kronik i veshkave, shkalla e filtrimit glomerular mund të jetë 1.5-2 herë më e lartë se normale. Gjatë ditës, njerëz të tillë me urinë prodhojnë disa dhjetëra gram glukozë.

Pse kërcënimi kryesor për veshkat është sheqeri i lartë

Glukoza e tepërt në gjak ka një efekt toksik në sisteme të ndryshme të trupit, sepse molekulat e glukozës lidhen me proteina dhe prishin punën e tyre. Ky quhet një reagim i glikozilimit. Para se shkencëtarët të studionin me kujdes këtë reagim, ata sugjeruan që hiperfiltrimi, d.m.th., filtrimi i përshpejtuar i glomerulës dhe rritja e stresit në veshka, ishte shkaku i nefropatisë diabetike. Pasi të keni lexuar pjesën e mëparshme të artikullit, ju tani e dini se përshpejtimi i filtrimit glomerular nuk është një shkak, por një pasojë. Shkaku i vërtetë i dështimit të veshkave është efekti toksik që rrit sheqeri në gjak në qelizat.

Në procesin e përdorimit të proteinave ushqimore në trup, prodhohen produkte të mbeturinave - ure dhe amoniak, të cilat përmbajnë azot. Në mesin e shekullit XX, shkencëtarët sugjeruan që shkalla e filtrimit glomerular në veshka rritet për shkak të nevojës për të pastruar gjakun nga ure dhe amoniak. Prandaj, pacientët me diabet u rekomanduan dhe ende rekomandojnë të hani më pak proteina për të zvogëluar ngarkesën në veshkat. Por një studim i shkencëtarëve izraelitë tregoi se tek njerëzit e shëndetshëm pa diabet, shkalla e filtrimit glomerular në veshkë është e njëjtë në një dietë të pasur me proteina dhe në një dietë vegjetariane. Me kalimin e viteve, është zbuluar se incidenca e dështimit të veshkave në mesin e vegjetarianëve dhe mishngrënësve nuk është statistikisht e ndryshme. Isshtë vërtetuar gjithashtu se një normë e rritur e filtrimit glomerular nuk është as kusht i domosdoshëm dhe as i mjaftueshëm për zhvillimin e nefropatisë diabetike.

Një studim i Harvardit tregoi si më poshtë. Një grup minjsh laboratorikë ruajtën sheqerin në gjak në një nivel prej rreth 14 mmol / L. Nefropatia diabetike u zhvillua me shpejtësi në secilin prej këtyre minjve. Nëse më shumë proteina u shtuan në dietën e tyre, atëherë zhvillimi i dështimit të veshkave u përshpejtua. Në një grup fqinj minjsh, sheqeri në gjak ishte 5.5 mmol / L. Ata të gjithë jetuan normalisht. Asnjë prej tyre nuk mori nefropati diabetike, pavarësisht sesa proteina konsumuan. Alsoshtë gjithashtu interesante që funksioni i veshkave te minjtë u rikthye brenda disa muajsh pasi sheqeri i tyre në gjak ra në normalitet.

Si diabeti shkatërron veshkat: një teori moderne

Teoria moderne e zhvillimit të nefropatisë diabetike është se në të njëjtën kohë disa faktorë ndikojnë në kapilarët në glomerulët e veshkave. Ky glikacion i proteinave për shkak të sheqerit në gjak të lartë, gjithashtu antitrupave ndaj proteinave të glikuara, një tepricë e trombociteve në gjak dhe bllokimit të enëve të vogla nga mpiksja e gjakut. Në një fazë të hershme të dëmtimit të veshkave diabetike, fuqia e ngarkesës elektrike negative në poret e kapilarëve zvogëlohet. Si rezultat i kësaj, proteinat e ngarkuara negativisht me diametër më të vogël, në veçanti, albumin, fillojnë të rrjedhin nga gjaku në urinë. Nëse një urinalizë tregon se përmban albumin, atëherë kjo quhet mikroalbuminuria dhe nënkupton një rritje të rrezikut të dështimit të veshkave, sulmit në zemër dhe goditje në tru.

Proteinat e shoqëruara me glukozë depërtojnë nëpër poret në kapilarët e veshkave shumë më lehtë sesa proteinat normale. Rritja e presionit të gjakut, si dhe një përqendrim i tepruar i insulinës në gjak, përshpejton filtrimin në veshkat, dhe kështu edhe më shumë proteina depërtojnë në filtrat. Disa nga këto proteina, të cilat shoqërohen me glukozë, përmbahen në mesangium - ky është indi midis kapilarëve. Akumulime të konsiderueshme të proteinave të glikuara dhe antitrupave ndaj tyre gjenden në glomerulat renale të personave me diabet, në muret e kapilarëve dhe në mesangium. Këto grupime rriten gradualisht, mesangiumi trashet dhe fillon të shtrydhë kapilarët. Si rezultat, rritet diametri i poreve në kapilarë, dhe proteinat me diametër në rritje janë në gjendje të depërtojnë nga gjaku përmes tyre.

Procesi i shkatërrimit të veshkave është i përshpejtuar, sepse gjithnjë e më shumë proteina të glikuara ngjiten në mesangium, dhe ajo vazhdon të trashet. Në fund, mesangiumi dhe kapilarët zëvendësohen me ind mbresë, si rezultat i të cilit glomerulus renal pushon së funksionuari. Trashja e mesangiumit vërehet te pacientët që kanë kontroll të dobët të diabetit, madje edhe para se albumin dhe proteinat e tjera të fillojnë të shfaqen në urinë.

Shumë studime tek njerëzit kanë treguar që nëse kontrolli i sheqerit në gjak është përmirësuar, atëherë në fazat e hershme të nefropatisë diabetike, shkalla e filtrimit glomerular zvogëlohet në normalitet, dhe përqendrimi i proteinave në urinë gjithashtu zvogëlohet. Nëse sheqeri mbetet i ngritur në mënyrë kronike, atëherë dëmtimi i veshkave vazhdon. Duke studiuar minjtë diabetikë, shkencëtarët vëzhguan se nëse ulin sheqerin në gjak në normale dhe e ruajnë atë normal, atëherë glomeruli i ri shfaqet në veshka në vend të atyre të dëmtuara.

A ndikon kolesteroli në veshkat?

Një përqendrim i shtuar i kolesterolit "të keq" dhe triglicerideve (yndyrnave) në gjak promovon bllokimin e enëve të gjakut nga pllakat aterosklerotike. Të gjithë e dinë që kjo shkakton sëmundje të rrezikshme kardiovaskulare. Rezulton se enët që furnizojnë gjak në veshkë i nënshtrohen arterosklerozës në të njëjtën mënyrë si arteriet më të mëdha. Nëse enët që ushqejnë veshkat bllokohen nga pllakat aterosklerotike, atëherë zhvillohet uria e oksigjenit në veshkat. Kjo quhet stenozë (ngushtim) e arterieve renale dhe do të thotë që dështimi i veshkave në diabet zhvillohet më shpejt. Ekzistojnë mekanizma të tjerë me të cilët kolesteroli “i keq” dhe trigliceridet e tepërt në gjak dëmtojnë veshkat.

Përfundimi është se ju duhet të monitoroni kolesterolin tuaj dhe trigliceridet tuaja në gjak, domethënë të bëni rregullisht teste për diabetin. Për t'i mbajtur ato brenda kufijve normal, mjekët kanë përshkruar ilaçe nga klasa e statinave për disa dekada. Këto ilaçe janë të shtrenjta dhe kanë efekte anësore të konsiderueshme: rrisin lodhjen dhe mund të dëmtojnë mëlçinë. Lajmi i mirë: një dietë me karbohidrate të ulët normalizon jo vetëm sheqerin në gjak, por edhe kolesterolin dhe trigliceridet. Merrni statins vetëm nëse testet e përsëritura pas 6 javësh tregojnë se një dietë e kufizuar nga karbohidratet nuk ndihmon.Kjo është shumë e pamundur nëse jeni të disiplinuar në një dietë dhe abstenoni plotësisht nga ushqimet e ndaluara.

Zgjidhni midis një diete të ulët të karbonit dhe proteinave të ulëta

Nëse keni studiuar programin e trajtimit të diabetit tip 1 ose programin e trajtimit të diabetit tip 2 dhe keni provuar të ndiqni rekomandimet, ju e dini që një dietë me karbohidrate të ulët ju lejon të ulni sheqerin në gjak në normal dhe ta mbani atë në mënyrë normale, si në njerëzit e shëndetshëm pa diabet. Lexoni më në detaje se cila është metoda e ngarkesave të vogla. Tashmë keni parë vetë se një dietë “e ekuilibruar”, si dhe një dietë me proteina të ulët dhe me pak yndyrë, nuk lejojnë që sheqeri të normalizohet. Ato janë të mbingarkuara me karbohidrate, kështu që sheqeri në gjak tek një pacient me diabet hidhet dhe komplikimet zhvillohen me shpejtësi.

Sidoqoftë, mjekët vazhdojnë të rekomandojnë një dietë me një konsum të kufizuar të proteinave për diabetikët për të penguar zhvillimin e dështimit të veshkave dhe të vonojnë fillimin e dializës. Në këtë dietë, pjesa më e madhe e proteinave dietike zëvendësohet me karbohidrate. Besohet se kjo metodë e të ushqyerit zvogëlon barrën në veshka, pavarësisht nga fakti se nuk lejon që diabeti të ruajë sheqerin në gjak normal. Si të zgjidhni dietën më të përshtatshme për veshkat? Cila dietë është më e mirë - proteina e ulët ose karbohidrate e ulët? Përgjigje: varet se në cilën fazë është nefropatia diabetike.

Nuk është një pikë e kthimit. Nëse e kaloni atë, glomerulat janë aq të dëmtuara sa që normalizimi i sheqerit në gjak nuk ju lejon të rivendosni ose përmirësoni funksionimin e veshkave. Dr. Bernstein sugjeron që kjo pikë pa kthim është një normë filtrimi glomerulare e veshkave me rreth 40 ml / min. Nëse shkalla e filtrimit glomerular është më e ulët, atëherë një dietë me karbohidrate të ulët të ngopur me proteina nuk do të ndihmojë më, por vetëm përshpejton fillimin e fazës terminale të dështimit të veshkave. Nëse shkalla e filtrimit glomerular është 40-60 ml / min, atëherë normalizimi i sheqerit në gjak me një dietë me karbohidrate të ulët do të ndihmojë në stabilizimin e funksionit të veshkave për një kohë të gjatë. Më në fund, nëse shkalla e filtrimit glomerular tejkalon 60 ml / min, atëherë nën ndikimin e një diete me karbohidrate të ulët, veshkat restaurohen plotësisht dhe funksionojnë, si tek njerëzit e shëndetshëm. Gjeni si ta llogaritni shkallën tuaj të filtrimit glomerular këtu.

Kujtoni se një dietë me karbohidrate të ulët nuk trajton drejtpërdrejt veshkat. Padyshim, ndihmon në ruajtjen e sheqerit në gjak normal në diabet. Supozohet se për shkak të kësaj, funksioni i veshkave rikthehet nëse akoma nuk ka kaluar pika e kthimit. Për të ruajtur një sheqer të qëndrueshëm normal, madje edhe në një dietë me karbohidrate të ulët, duhet të ndiqni regjimin shumë rreptësisht. Ju duhet të bëheni si intolerantë ndaj ushqimeve të paligjshme, pasi muslimanët besnikë janë intolerantë ndaj derrit dhe shpirtrave. Matni sheqerin me një glukometër të paktën 5 herë në ditë, jetoni në një regjim të vetëkontrollit të sheqerit në gjak. Përpjekja që ju duhet të bëni do të paguajë shumë herë nëse sigurohuni që sheqeri juaj të mbetet i qëndrueshëm. Pas disa muajsh, testet do të tregojnë se funksioni i veshkave po stabilizohet ose përmirësohet. Komplikime të tjera të diabetit gjithashtu do të zvogëlohen.

Dieta e veshkave me dializë për diabetin

Pacientët diabetikë që zhvillojnë dështimin e veshkave në fazën e fundit mbështesin jetën e tyre përmes procedurave të dializës. Gjatë këtyre procedurave, mbeturinat që përmbajnë azot hiqen nga gjaku. Dializa është një procedurë e shtrenjtë dhe e pakëndshme, me një rrezik të lartë infeksioni. Për të ulur frekuencën e tij, pacientëve u kërkohet të kufizojnë marrjen e proteinave dhe lëngjeve. Në këtë fazë të dështimit të veshkave, një dietë me karbohidrate të ulët, të pasura me proteina nuk është kategorikisht e përshtatshme. Në shumicën e rasteve, proteinat dietike zëvendësohen për karbohidratet. Disa qendra periferike periferike tani rekomandojnë që pacientët e tyre me diabet të konsumojnë vaj ulliri në vend të karbohidrateve.Ka shumë yndyrna të shëndetshme monounsaturated.

Konsumi i proteinave në ushqim nuk është shkaku i zhvillimit të dështimit të veshkave, përfshirë në pacientët me diabet. Vetëm nëse pika e kthimit nuk ka kaluar tashmë dhe veshkat janë dëmtuar në mënyrë të pariparueshme, vetëm në këtë rast proteinat ushqimore mund të shpejtojnë zhvillimin e dështimit të veshkave. Nefropatia diabetike nuk zhvillohet nëse një pacient zbaton një program trajtimi të diabetit tip 1 ose një program të trajtimit të diabetit tip 2, disiplinon një regjim dhe ruan sheqerin e tij në mënyrë të qëndrueshme në një gjendje normale. Marrja e proteinave në ushqim nuk ka asnjë efekt në shkallën e filtrimit glomerular të veshkave. Sheqeri i ngritur në mënyrë kronike në të vërtetë shkatërron veshkat nëse diabeti është i kontrolluar dobët.

Shkaqet e

Arsyet e zhvillimit të dështimit kronik të veshkave mund të ndahen në dy lloje.

Sëmundja e dytë nuk shoqërohet me dëmtim parësor të veshkave:

  • diabeti mellitus
  • hipertension,
  • sëmundjet sistemike
  • hepatiti viral.

Me të gjitha këto sëmundje, ndodh vdekja e qelizave të veshkave. Nefronet e vdekur zëvendësohen me ind lidhës.

Në fazat e fundit të insuficiencës renale kronike, pacienti zhvillon dështim të zemrës, encefalopati, gjendje kome uremike. Në këtë rast, hemodializa ose një transplant i veshkave i tregohet personit.

Shkaqet e dështimit të veshkave në diabet janë:

  • Angiopatia diabetike Ajo vepron si një efekt anësor i diabetit, shkakton deformim të enëve të gjakut dhe kapilarëve, duke shkaktuar ngushtimin e tyre.
  • Shkeljet e proceseve metabolike. Metabolizmi aktiv ekskretohet, ngarkesa në sistemin renal rritet, me kalimin e kohës, sistemi nuk i reziston dhe ndodh një mosfunksionim.
  • Deformime gjenetike kongjenitale. Diabeti vepron si një aktivizues i zhvillimit të deformimit, duke ndikuar në funksionimin e veshkave. Ky fakt, indirekt, konfirmohet nga fakti se jo çdo diabetik ka një formë të përkeqësuar të patologjisë.

Në fazat fillestare të zhvillimit të dështimit renal, vërehet një përmbajtje e lartë glukoze në trupin e pacientit. Si rezultat, degjenerim i pjesshëm i indeve renale. Ekzistojnë disa arsye për këtë transformim. Përveç diabeti mellitus i përparuar, i cili nuk u trajtua ose u trajtua në mënyrë të gabuar, funksioni i dëmtuar i veshkave mund të provokojë mbipesha, presionin e lartë të gjakut dhe trashëgiminë.

Duhet të theksohet se sëmundja shfaqet për arsye të ndryshme. Faza akute e insuficiencës renale mund të shkaktohet nga:

  • problemet që lidhen me dështimin e zemrës, aritminë dhe uljen e qarkullimit të gjakut,
  • infeksione në veshka, të tilla si pyelonephritis ose nefrit,
  • patologji që komplikojnë patentën e sistemit gjenitourinar.

Forma kronike shoqërohet me urolithiasis, çrregullime metabolike, diabet, patologji vaskulare, sëmundje reumatike dhe gjenetike.

Shtë e qartë se sëmundja është për shkak të faktit se trupi nuk është në gjendje të përballojë funksionet e tij kryesore, të cilat përfshijnë tretjen dhe asimilimin e substancave. Kjo është arsyeja pse duhet të merret në konsideratë një dietë e veçantë për dështimin e veshkave, menyja e së cilës do të diskutohet më poshtë.

Llojet e sëmundjes

Kriteret e krahasimitemër
i mprehtëkronik
arsyetHelmim, trauma e rëndë, dehidrim, sëmundje infektiveProcesi i gjatë patologjik në veshkat, presion i lartë
Zhvillimi i sëmundjesi shpejtëi ngadalshëm
Ndryshimet e funksionalitetit të veshkaveShkeljet janë të kthyeshmeShkeljet rëndohen me secilin sulm.
trajtimEleminimi i shkakut, përdorimi i antibiotikëveHemodializa, transplanti i veshkave

Fazat e sëmundjes

Faza kronike e sëmundjes manifestohet gradualisht, pa sulme akute dhe të papritura. Arsyeja kryesore për këtë lloj të dështimit të veshkave është një mungesë proteine ​​në trup.

Prandaj, qëllimi kryesor i dietës është të sigurojë furnizimin e proteinave në sasitë e duhura, duke parandaluar prishjen e tanishme në trup.Dieta dhe menyja ditore përpilohet individualisht për pacientët.

Por tabela dietike 7 dhe speciet e saj merren si bazë. Pra, nëse simptomat e insuficencës kronike janë veçanërisht akute, atëherë dieta 7a përshkruhet për një periudhë të një jave.

Pas kalimit në fazën e faljes, mjeku emëron një person një tabelë 7b me një kalim gradual në 7.

Sa i përket dietës, një dietë për sëmundje kronike të veshkave ju lejon të hani 20-60 gram proteina dhe 1-2 gram kripë në ditë. E detyrueshme për njerëzit janë yndyrnat dhe karbohidratet në sasi të mëdha, gjë që ju lejon të rritni përmbajtjen kalori të ushqimit në 3500 kcal në ditë.

Futja e vitaminave në trup siguron fruta dhe perime. Suksesi në rikthimin e funksionit të veshkave qëndron në refuzimin e atyre produkteve që irritojnë dhe dëmtojnë trupin.

Faza akute e sëmundjes karakterizohet nga një manifestim i mprehtë i simptomave që mund të lehtësohen vetëm me ndihmën e ilaçeve. Prandaj, një dietë për dështimin e veshkave i përshkruhet pacientit vetëm pas kalimit të sëmundjes në fazën e recensionit ose në periudhën pas operacionit.

Qëllimi i saj kryesor është të rivendosë metabolizmin. Për këtë, sasia e proteinave në ditë nuk duhet të kalojë 60 gram.

Në fazën akute të sëmundjes, përmbajtja kalorike e ushqimit të konsumuar në ditë duhet të jetë 3000 - 3500 kcal. Ky nivel arrihet për shkak të pranisë së yndyrnave dhe karbohidrateve në meny.

Përveç kësaj, për të mbajtur një furnizim normal me vitaminë në trup, duhet të pini shumë lëngje të shtrydhura fllad. Gjatë gatimit, ushqimet nuk mund të kripen, por menjëherë para përdorimit lejohet një sasi e vogël kripe.

Shtë më mirë të filloni një dietë me një fazë akute të sëmundjes nga tabela 7b. Pas një jave të tillë ushqimi, gradualisht mund të shkoni në tabelën 7.

Dieta zgjat 8-12 muaj.

1. Buka e zakonshme, produktet e miellit me shtimin e kripës.

2.Mjekët, peshkun, supat e kërpudhave, supat e qumështit, supat me drithëra (përveç sagos) dhe bishtajoret.

3. Të gjitha produktet e mishit dhe të peshkut (ushqim të konservuar, salcice).

5. Të gjitha drithërat (kufiri i orizit) dhe makaronat.

6. Perime turshi, të kripura, turshi.

7. Sorrel, spinaq, lulelakër, bishtajore, hudhër, rrepkë, kërpudha.

8. Chokollatë, akullore, pelte qumështi.

9. mish, kërpudha, salca peshku, mustardë, rrikë, piper.

10. Kafe natyrale, kakao, ujëra minerale që përmbajnë natrium.

11. Mishrat e derrit, viçit, yndyrnat.

1. Faza fillestare është dieta Nr. 7 kur zëvendësohet buka me bukë pa proteina (1 g proteina për 1 kg peshë të pacientit) ose dieta Nr. 7 me ditë agjërimi me dietën 7b (proteina 40g, kafshët 70-75%) ose dieta Nr. 7 (proteina 70g, perime 70-75%).

- Simptomë e ulët: dieta 7b me emërimin periodik të dietës 7 (ditë të ngarkuara).

- multisimptomatike: dieta 7b me ditë dietë të agjërimit 7a (proteina 20g, nga të cilat kafshët - 70-75%).

- e pakomplikuar: gjatë hemodializës, përshkruhet dieta Nr. 7 me ditë agjërimi, dieta 7b ose dieta 7g (proteina 60g, nga të cilat kafshët - 75%).

- e ndërlikuar: dieta 7a me dietë stresuese 7b.

Mëngjesi i parë: qull sago qumështi, qepa me mollë dhe karrota të pjekura në vaj perimesh, çaj.

Mëngjesi i dytë: fruta të freskëta.

Dreka: 12 servione të supës vegjetariane nga perime të parafabrikuara, patate të ziera, mish të zier me salcë domatesh, kokel.

Dieta për dështimin kronik të veshkave në fazën fillestare (1 shkallë) të sëmundjes përfshin një kufizim të lehtë të proteinave - 1 g për 1 kg peshë. Prioriteti është proteinat bimore, të cilat gjenden në bollëk në produkte si:

Fakti është se produktet metabolike të këtyre proteinave janë më të lehta për tu hequr. Plus, ato kanë shumë komponime alkaline që parandalojnë acidozën.

Shtë e rëndësishme për pacientët me pamjaftueshmëri renale kronike të kenë ushqime me kalori të lartë me yndyrna dhe karbohidrate në dietë. Nga këto, më të dobishmet janë ato që gjenden në fruta dhe perime, dhe ato duhet të përfshihen në recetat për mëngjes, drekë dhe darkë. Sidoqoftë, me diabet është e ndaluar të hani banane, shalqinj, mollë të ëmbla.

Kripa në insuficiencë renale kronike nuk ka nevojë të kufizohet rreptësisht.Saltshtë e pamundur të kripet gjatë gatimit, por rreth 5-6 g mund të konsumohen gjatë ditës.Për pacientët me poliuri (ekskretim i shtuar i urinës), zbatohet një rregull tjetër. Ato mund të rrisin dozën ditore të kripës në 5-6 g për litër të sekretuar të urinës.

Futja ditore e lëngjeve për insuficiencë renale kronike duhet të jetë 500 ml më shumë se vëllimi i urinës që ekskretohet ditën e fundit. Kjo është e nevojshme për të nxjerrë të gjitha produktet e këmbimit. Përndryshe, ata do të grumbullohen, gjë që do të çojë në helmim të organeve të brendshme.

Një ditë çdo javë duhet të jetë shkarkuese. Për kryerjen e tij të arsyeshme:

Me diabetin, shkarkimi i shalqinjve nuk është i mundur. Mollët rekomandohen të zgjedhin të pavendosur.

Dieta për dështimin e veshkave në rastin e kalimit të sëmundjes në një fazë të theksuar do të jetë paksa e ndryshme. Përdorimi i proteinave duhet të jetë seriozisht i kufizuar - deri në 20-24 g në ditë, dhe deri në 75% të këtij vëllimi duhet të zënë nga ushqimi i kafshëve: vezët, peshqit, mishi dhe qumështi.

Pra, trupi do të marrë sasinë e dëshiruar të aminoacideve. Megjithëse produktet e qumështit nuk janë të ndaluara në diabet mellitus, ato mund të pihen vetëm me miratimin e një mjeku, përndryshe gjendja e pacientit mund të përkeqësohet.

Sasia e proteinave me CRF të rëndë do të duhet të zvogëlohet në mënyrë të konsiderueshme, kështu që është e nevojshme të rritet përmbajtja e yndyrave dhe karbohidrateve në dietë për çdo ditë.

Kështu që ushqimi të mos duket i freskët, lejohet të përdorni erëza, barishte, lëng limoni. Erëzat e mprehta duhet të përjashtohen nga dieta, në veçanti mustardë dhe piper, gjë që është veçanërisht e rëndësishme për diabetin. Nëse CRF ndodh pa edemë dhe presion të lartë, lejohet kripë, por jo më shumë se 3 g në ditë.

Kriteri kryesor për ndarjen në fazën e dështimit kronik të veshkave është shkalla e filtrimit glomerular. GFR është vëllimi i urinës primare që formohet në veshkat për njësi të kohës. Normalisht, GFR është 80-120 ml / minutë.

Pacientët mund të pësojnë zbehje të lëkurës, një rënie të lehtë të presionit të gjakut dhe pulsit.

Dështimi kronik i veshkave është i ndarë në 4 faza. Ky klasifikim u lejon klinikëve të zgjedhin taktikat e nevojshme të trajtimit për secilin rast specifik.

Shkalla e filtrimit glomerular 60 - 89 ml / min. Forma latente ose latente quhet kështu sepse nuk ka simptoma specifike. Manifestimet kryesore të tij janë:

  • lodhje,
  • goja e thate
  • dobësi e vazhdueshme.

Por nëse kjo fazë nuk ka simptoma të caktuara, kjo nuk do të thotë se nuk mund të diagnostikohet. Një test i gjakut dhe urinës mund të tregojë:

  • ndryshimi në metabolizmin fosfor-kalcium,
  • dizaminoatsiduriyu,
  • ulje e aktivitetit sekretor të tubulave,
  • sekretim i rritur i sheqerit,
  • proteinuria.

Përhershme

GFR 15 - 30 ml / min. Karakterizohet nga zhdukja e plotë e të gjitha shenjave të sëmundjes, dhe pastaj përsëri pamja e tyre. Në simptomat e mësipërme janë shtuar:

  • verdhëza e lëkurës,
  • lëkura humbet elasticitetin e saj, bëhet e thatë,
  • toni i muskujve dobësohet
  • shfaqen dhimbje të nyjeve dhe kockave.

Terminal

Shtë i pakthyeshëm. Veshkat praktikisht nuk i përmbushin funksionet e tyre, ka një humbje të organeve të tjera të brendshme. Simptoma kryesore është një rënie në prodhimin e urinës, deri në zhdukjen e plotë të urinës. GFR 15 - 5 ml / min. Shenja të tjera përfshijnë:

  • stabiliteti emocional
  • pagjumësi
  • zë i ngathët
  • frymë amoniaku
  • erë e urinës nga pacienti.

Për të shpëtuar jetën e pacientit në këtë fazë është e mundur vetëm me përdorimin e hemodializës.

Le të shqyrtojmë më në detaje se cila nga dietat e shtatë të tabelës është e nevojshme për t’u përdorur në insuficiencën renale kronike, dhe që pacienti të shërohet shpejt.

Menyja dhe dieta në 1 formë

Kur të vendoset një diagnozë, në fazën fillestare, pacientit i caktohet një dietë me nr. 7. Bukë duhet të jetë pa proteina. Sasia e përgjithshme e proteinave ditore nuk duhet të kalojë 60 g, por kjo sasi mund të ulet në varësi të gjendjes së përgjithshme të pacientit.

Pacientëve të tillë këshillohet që të kalojnë ditë të agjërimit, 2 deri 3 herë në javë. Këto ditë, një person duhet t'i përmbahet një diete 7B, domethënë të konsumojë më pak proteina.

Në këtë fazë, marrja e lëngjeve nuk është e kufizuar.

Kjo sasi lejohet të pijë tek pacienti ditën tjetër.

Lejohet deri në 5 g kripë, me kusht që pacienti të mos ketë edemë dhe presion të lartë të gjakut.

Në fazën e dytë

Në insuficiencë renale kronike, shkalla 2, pacienti tregohet se vazhdimisht i përmbahet dietës Nr. 7B. Me këtë dietë, përveç proteinave, është e nevojshme të zvogëlohet sasia e fosforit në ushqim. Pacienti është i ndaluar të përfshijë në ushqim:

  • të verdhë veze
  • mishi i shpendëve
  • arra,
  • bishtajore,
  • produktet e qumështit.

Mësoni si të ulni kreatininën në gjak duke përdorur produkte në artikullin tonë.

Faza 1 - një formë e butë e sëmundjes, e cila është mjaft e mundur do të kalojë pa u vënë re. Prandaj, në këtë fazë rekomandohet të kufizoni sasinë e proteinave në 70 gram në ditë.

Shtë më mirë të hani proteina me bazë bimore që gjenden në perime, arra dhe bukë.

Gjithashtu, kufizoni veten në marrjen e kripës në 4-5 gram në ditë, por është e dëshirueshme, për shembull, të gatuani ushqim pa kripë fare. Sasia e pijeve të lëngshme nuk duhet të kalojë normën e urinës të caktuar në ditë nga më shumë se 500 gram.

Një herë në javë, është mirë që veshkat të kalojnë një ditë shkarkuese (mollë, patate, kunguj).

Faza 2 - ekziston një funksion i lehtë i dëmtuar i veshkave, por ende pa simptoma të theksuara. Në këtë fazë, sasia e proteinave në ditë reduktohet në 20-40 gram, dhe një pjesë e konsiderueshme e proteinës duhet të përbëhet nga proteina me origjinë shtazore: peshk, qumësht, mish, vezë.

Për shkak të rënies së mprehtë të proteinave në trup, vlera e energjisë duhet të rritet për shkak të proteinave bimore dhe qumështit, dhe, natyrisht, karbohidrateve. Kripërat mund të konsumohen 2-3 gram në ditë.

Sasia e lëngut nuk duhet të tejkalojë sasinë e urinës në ditë për më shumë se 500 gram. Uji mund të zëvendësohet me lëngje të frutave dhe perimeve të holluara.

Shtë e rëndësishme të përjashtoni kafenë, kakaon, çokollatën, supën e kërpudhave, supën e mishit dhe peshkut, dhe, natyrisht, alkoolin nga dieta.

Faza 3 - është e ndarë në fazat A dhe B. Faza B është se shfaqen simptoma, të tilla si mpirje, rraskapitje, dhimbje në kocka. Gjëja e parë që përjashtohet është mishi, peshku, buka.

Norma e kripës në ditë është 2-4 gram, yndyrna 120 gram, karbohidrate 250-350 gram. Lëngu mbetet në përputhje me shkallën ditore të urinës. Ju mund të përdorni perime, fruta, yndyrna qumështi, vaj vegjetal në dietën tuaj.

Kujdes: rrikë, hudhër, rrepkë, mustardë, ketchup - nuk duhet të jenë në dietën tuaj.

Faza 4 - funksioni i dëmtuar i veshkave, lodhja kronike, humbja e oreksit. Sasia e proteinave duhet të llogaritet, 0.7-1 gram / 1 kg peshë trupore në ditë. Ushqimi pa kripë, nëse presioni artritik është i vogël, lejohet deri në 2 gram në ditë.

Futja e perimeve, frutave, produkteve të qumështit, lakrës, kërpudhave është e kufizuar. Kajsi, banane, prunes, rrush të thatë - përjashtohen plotësisht nga dieta e përditshme. Lëngu - 700-800 gram në ditë. Yndyrnat janë 110 gram, karbohidratet - 450 gram. Ushqimi 6 herë në ditë, në pjesë të vogla.

Faza 5 - në këtë fazë, veshkat nuk mund të funksionojnë normalisht. Në këtë fazë, yndyrnat nuk duhet të kalojnë 70 gram, karbohidratet 400 gram. Blackcurrant, pjepër, pjeshkë, selino, çikore janë përjashtuar plotësisht nga dieta. Ushqimet e forta dhe të kripura, ushqimi i konservuar, salcice, çokollata, kërpudha dhe supa e mishit (supë) janë rreptësisht të ndaluara.

opochke.com

Pacientët diabetikë që zhvillojnë dështimin e veshkave në fazën e fundit mbështesin jetën e tyre përmes procedurave të dializës. Gjatë këtyre procedurave, mbeturinat që përmbajnë azot hiqen nga gjaku.

Dializa është një procedurë e shtrenjtë dhe e pakëndshme, me një rrezik të lartë infeksioni. Për të ulur frekuencën e tij, pacientëve u kërkohet të kufizojnë marrjen e proteinave dhe lëngjeve.

Në këtë fazë të dështimit të veshkave, një dietë me karbohidrate të ulët, të pasura me proteina nuk është kategorikisht e përshtatshme. Në shumicën e rasteve, proteinat dietike zëvendësohen për karbohidratet.

Disa qendra periferike periferike tani rekomandojnë që pacientët e tyre me diabet të konsumojnë vaj ulliri në vend të karbohidrateve. Ka shumë yndyrna të shëndetshme monounsaturated.

Për një ditë, ju mund t'i ofroni personit që ka këtë fazë të sëmundjes, menunë e mëposhtme:

  • Mëngjesi përbëhet nga çaji i lehtë me mjaltë ose bllokim, vezët e ziera të pulës dhe një çift patate të ziera.
  • Për një meze të lehtë, pini çaj bimor dhe hani salcë kosi ose kos.
  • Darka në një tas me supë dhe zierje me perime.
  • Për darkë, mund të hani qull orizi me qumësht dhe një filxhan çaj me bllokim.

Me këtë sëmundje, funksioni i veshkave përkeqësohet dhe përkeqësohet. Në këtë fazë, nevojitet një dietë më e rreptë sesa në rastin e mëparshëm.

Trupi është helmuar nga produktet e veta metabolike, kjo është arsyeja pse shumë organe të brendshme preken. Përveç llogaritjes me kujdes të dozës ditore të proteinave, ushqimet e paster duhet të konsumohen.

Qumështi, perimet dhe frutat, si dhe kërpudhat, janë ulur ndjeshëm në sasi. Disa ushqime duhet të përjashtohen plotësisht nga dieta.

Këto përfshijnë banane, kajsi, fruta të thata, ushqime pikante dhe salcice. Lejohet të pijë lëng domate, mollë, qershi dhe limon.

Simptomat e dështimit të veshkave në diabet

Me simptoma të hershme të dëmtimit të veshkave në diabet, albumi shfaqet në urinë (një proteinë e vogël që mund të kalojë nëpër muret e enëve të gjakut me rritje të përshkueshmërisë) në një sasi të vogël. Sidoqoftë, kjo shumë është aq e vogël sa studimet rutinore nuk mund të regjistrojnë anomalitë.

Përcaktimi i proteinës në urinë kryhet dy herë, pasi ushqimi, aktiviteti fizik mund të ndikojë në prodhimin e proteinave në urinë. Nëse sekretimi i proteinave me urinë është regjistruar të dy herë, atëherë mund të flasim për fazat fillestare të dështimit të veshkave.

Për pacientët me diabet, ky test duhet të bëhet çdo vit. Sidoqoftë, prania e proteinave të urinës nuk është gjithmonë treguese e dëmtimit kronik të veshkave.

Me normalizimin e presionit të gjakut, një ulje të përqendrimit të glukozës në gjak, stabilizimin e sasisë së kolesterolit, është e mundur jo vetëm të ndaloni përparimin e sëmundjes, por edhe të përmirësoni gjendjen.

Ushqimi i duhur, trajtimi i duhur për diabetin do të ndalojë përparimin, do të përmirësojë gjendjen e pacientit.

Simptomat e mëposhtme tregojnë zhvillimin e dështimit të veshkave kundër diabetit mellitus:

  • avari i përgjithshëm,
  • dhimbje koke të vazhdueshme ose shumë të shpeshta
  • dispepsi të shoqëruar nga nauze dhe të vjella,
  • lëkura e thatë dhe kruar
  • shije e keqe ne goje, kryesisht metalike,
  • gulçim që shoqëron një person edhe në pushim,
  • fryma e keqe
  • ngërçe dhe spazma në muskujt e viçit.

Diagnoza e gjendjes së veshkave në prani të diabetit mellitus

Për të përcaktuar shkallën e dëmtimit të veshkave në dështimin e veshkave në pacientët me diabet mellitus, është e nevojshme të kryhen hapat e mëposhtëm:

  1. Keni një ultratinguj të veshkave.
  2. Dhuroni gjak për të zbuluar ure dhe acidin urik në të.
  3. Përcaktoni nivelin e kreatininës në gjak.
  4. Kaloni një urinalizë dhe përcaktoni praninë ose mungesën e makro- dhe mikroalbuminuria në të.
  5. Përcaktoni nivelin e proteinave në urinë.
  6. Kryeni një biopsi të indit të veshkave nëse jeni diagnostikuar me glomerulonefrit, një sëmundje në veshka në të cilën preket glomeruliti (glomeruli i veshkave).

Para se të bëni një provë të urinës dhe gjakut, mjekët rekomandojnë që të qëndroni të qetë dhe të mos e ekspozoni trupin ndaj aktivitetit fizik që mund të shtrembërojë rezultatet e studimeve.

Testet për diabetin

  • Kontrolloni gjakun për ure dhe acid urik.
  • Merrni atë për të llogaritur nivelin e pastrimit të kreatininës enodogjenike.
  • Bëni një skanim me ultratinguj.
  • Me një diagnozë të glomerulonefritit, bëni një biopsi të veshkave.
  • Merrni urinë për të zbuluar mikro- dhe makroalbuminuria.
  • Kontrolloni për proteina (proteinuria).
  • Dorëzimi për kreatininës - llogaritja e shpejtësisë me të cilën filtri glomerular - filtrat e nefronit. Sa më shumë të preket organi, aq më e ulët është niveli. Norma - 120 ml gjak në minutë.
  • Kontrollimi i urinës për mikro- dhe makroalbuminuria, zbulon raportin e albuminës dhe kreatinës.
  • Albumirina është një proteinë në urinë. Devijimi i saj nga norma karakterizon fazën fillestare të dëmtimit vaskular. Nëse ky faktor është identifikuar, duhet të vizitoni një kardiolog.

Para se të bëni një provë të urinës dhe gjakut, nuk rekomandohet të rritni aktivitetin fizik - një faktor që ndikon në nivelin e proteinave. Shtatzënia, ethet, dieta e proteinave, sëmundjet e zemrës ose kanalet e infektuara urinare mund të shtrembërojnë treguesin.

Tabela e treguesve për analizën e diabetit

Duke humbur fazën fillestare të sëmundjes, pacienti do të marrë një ndërlikim më serioz - proteinuria (molekulat e proteinave do të rriten në madhësi).

Trajtimi i sëmundjes

Trajtimi për dështimin e veshkave në diabet varet nga faza e lezionit. Ndonjëherë ushqimi dhe trajtimi i duhur sjellin një rezultat pozitiv. Dhe në fazën terminale, nevojiten hemodializë dhe një aparat artificial i veshkave.

Ne veçojmë faktorët kryesorë që duhet të respektohen me një predispozicion dhe me trajtim në çdo fazë.

  1. Kontrolli i glukozës Ky faktor është i rëndësishëm si për trajtimin ashtu edhe për parandalimin. Numrat normal të sheqerit do të ndihmojnë të harrojmë sëmundjet kronike për vitet në vazhdim.
  2. Kontrolli i presionit të gjakut. Trajtimi i këtij faktori do të ndihmojë në shmangien e mbingarkesës së aparateve në veshka.
  3. Kontrolloni sasinë e yndyrës në trup.
  4. Trajtimi në kohë i sëmundjeve infektive të veshkave dhe traktit urinar, pasi është e mundur të dëmtohen nervat që sinjalizojnë mbushjen e fshikëzës.

Trajtimi për nefropatinë fillon me kontrollin e sheqerit. Në fund të fundit, janë standarde domethënëse të tepërt të sheqerit që shkaktojnë zhvillimin e dëmtimit të veshkave në diabet.

Parakushti tjetër për një luftë të suksesshme kundër sëmundjes është ulja e presionit të gjakut.

Shtë e nevojshme që presioni të normalizohet në nivelin e 130/80, dhe do të ishte më mirë edhe më i ulët.

Më në fund, ushqimi luan një rol shumë të rëndësishëm në dështimin e veshkave, në diabet. Në të vërtetë, pajtueshmëria me rregulla të caktuara ushqyese mund të zvogëlojë përqendrimin e sheqerit në gjak dhe të zvogëlojë barrën në veshka, duke parandaluar kështu humbjen e kapilarëve të rinj.

Pas përfundimit të testeve të nevojshme, institucioni mjekësor nxjerr një përfundim që tregon diagnozën e sëmundjes. Mbi këtë bazë, trajtimi do të përshkruhet.

Fazat e funksionit të dëmtuar të veshkave:

  • norma është 1,
  • i mitur - 2,
  • e moderuar - 3 A dhe 3 B,
  • shqiptuar - 4,
  • dështimi kronik - 5.

Të gjithë ata varen nga shkalla e filtrimit glomerular. Norma është 90, me një formë kronike - më pak se 15 ml / min. Pa diagnozë paraprake, faktori i sëmundjes nuk është i theksuar. Manifestohet vetëm në fazën e katërt, me një normë prej 15 deri 29 ml / min.

Në rast të dëmtimit të veshkave diabetike gjatë periudhës së trajtimit, është e nevojshme të merrni ilaçe të lejuara për uljen e sheqerit. Ato përshkruhen në varësi të fazës së procesit. Doza rregullohet në periudhën 4 - 5, pasi ekziston një faktor i hipoglikemisë së mundshme.

Për të kontrolluar ADT

Përcaktoni frenuesit ATD që kontribuojnë në normalizimin e presionit glomerular intrarenal. Përdorimi i formulimeve me veprim të gjatë do të jetë më i pranueshëm (ato janë në trup 24 orë). Ilaçet konvencionale funksionojnë vetëm për 3-4. Bllokuesit e receptorëve angiotensin-II kanë më pak efekte anësore sesa frenuesit ATP, të cilat shkaktojnë kollitje kur merren.

Për të kontrolluar trigliceridet dhe lipoproteinat

  • Një rritje e kolesterolit të mirë - lipoproteinat me densitet të lartë sigurojnë mbrojtje të anijeve nga shkatërrimi.
  • Triglicidet kryejnë funksionin e ndërtimit të qelizave të reja në trup. Një rritje në nivelin e tyre me një ulje të kolesterolit të mirë kontribuon në shkeljen e enëve të gjakut.
  • Kolesterol i keq - lipoproteinat me densitet të ulët, kur tejkalojnë normën në gjak, fillojnë të vendosen në muret e enëve të gjakut dhe i ngushtojnë ato. Ky faktor mund të çojë në arteriosklerozë të veshkave dhe nefropati të saj.
  • Për të parandaluar këtë proces, statinet janë të përshkruara.

Për kontrollin e infeksionit

Tabela e barnave të mostrës për trajtimin e sëmundjeve të veshkave në diabet

Infeksioni i traktit urinar çon në procese inflamatore të padëshirueshme në veshkat. Shkaku mund të jetë neuropatia - një sëmundje e sistemit nervor në diabet, e cila prek indet e muskujve dhe enët e gjakut. Ky proces ndikon në muskujt e fshikëzës dhe traktit urinar.

Procesi inferior i zbrazjes së të gjithë sistemit çon, në disa raste, në infeksion nga akumulimi i urinës kongestive. Ky lloj i lezionit të fshikëzës quhet "neurogjenik". Kjo diagnozë përcaktohet nga fakti i dëmtimit të mbaresave nervore, të cilat sinjalizojnë mbushjen e fshikëzës ose zbrazjen e saj.

Kur shfaqen parakushtet karakteristike të kësaj sëmundje, përshkruhet një ekzaminim shtesë.

Droga për përdorim

Trajtimi i veshkave me diabet ndodh me ndihmën e nefroprotektorëve që sigurojnë metabolizmin normal në rajonin renal. Ilaçi përshkruhet nga mjeku që merr pjesë, individualisht për secilin pacient.

Nëse është e nevojshme, ilaçet përdoren për të ulur presionin e gjakut ose për të parandaluar aneminë (stimuluesit eritropoizës). Sidoqoftë, në raste të rënda, kur trajtimi i ilaçeve nuk ndihmon më, përdoret dializa (dializë hemo- ose perinatale).

Ndërhyrja kirurgjikale është e mundur, në të cilën kryhet një transplant organesh. Në këtë rast, rreziku qëndron në refuzimin e organeve nga trupi. Në periudhën para operacionit, pacienti është përshkruar ilaçe që shtypin sistemin imunitar, gjë që rrit mundësinë e adoptimit të një organi të ri. Një pacient me diabet duhet të ruajë nivelet normale të sheqerit, përndryshe do të ndodhë deformimi i organeve.

Trajtimi i veshkave për diabet përcaktohet nga mjeku, në varësi të fazës së sëmundjes dhe shëndetit të përgjithshëm të pacientit.

Në rastet më të avancuara, kur trajtimi i ilaçeve nuk solli rezultatet e dëshiruara, dhe nuk ishte e mundur të rifilloni funksionimin normal të veshkave, tregohen procedurat e rregullta të dializës dhe transplantit të organeve.

Dieta për veshkat me diabet

Një parakusht për funksionimin normal të diabetikëve që vuajnë nga sëmundje shoqëruese të veshkave është jo vetëm terapia e duhur, por edhe aderimi në një dietë të veçantë. Karakterizohet nga rregullat e mëposhtme:

  • Ulni përdorimin e produkteve proteinike në 50 g në ditë, dhe në faza të rënda të dështimit të veshkave - eliminoni plotësisht.
  • Rimbushni kostot e energjisë me karbohidrate të ngadalta dhe yndyrna.
  • Përfshini perime dhe pemë në dietë.
  • Përjashtoni ushqimet e konservuara që përmbajnë sasi të mëdha kripe nga dieta.
  • Refuzoni sallamët, mishin e duhanit dhe turshitë, mishin yndyror.
  • Minimizoni sasinë e çajit të fortë, kafesë, mishit dhe supave me bazë peshku.
  • Mos hani ushqime të pasura me kalium - arra, fruta të thata, pjeshkë, avokados dhe kivi.
  • Plotësoni menunë me pjata të pasura me proteina: peshk dhe mish me pak yndyrë, vezë (shih gjithashtu - menyja për diabet për një javë).
  • Gatuani duke përdorur një tigan, skuqeni, zierje.
  • Minimizoni marrjen e kripës dhe, nëse është e mundur, zvogëloni në zero.
  • Shkoni në menunë e pjesshme - përsëritni ushqimet 5-6 herë në ditë, duke bërë me kompetencë pjesë.

Menjëherë pas diagnostikimit të diabetit mellitus, pacienti duhet të heqë dorë nga zakone të tilla të këqija si pirja e alkoolit dhe pirja e duhanit.

Lista e veçantë e produkteve të ndaluara dhe të lejuara varet nga faza e sëmundjes, ajo hartohet nga mjeku që merr pjesë në baza individuale.

GI në terapi diete për sëmundje të veshkave

Dieta për insuficiencë renale akute ka për qëllim gjithashtu parandalimin e prishjes së proteinave nga indet e trupit. Qëllimi i saj kryesor është të rivendosë metabolizmin normal. Sidoqoftë, me një fazë të hershme të dështimit akut të veshkave, dieta nuk është e mundur. Një person në këtë kohë është në gjendje të pavetëdijshme për shkak të tronditjes, dëmtimit ose operacionit të rëndë.

Kur nevoja për droppers zhduket, pacienti kalon në ushqimin mjekësor. Dieta në këtë rast duhet të zgjidhet nga mjeku, dhe pacienti duhet të ndjekë të gjitha rekomandimet nëse dëshiron të përmirësohet.

Gjëja kryesore në një dietë për insuficiencë renale akute është që të kufizoni marrjen e proteinave në 40-60 g në ditë. Pacienti duhet të zgjedhë ushqime me një përmbajtje të lartë të karbohidrateve dhe yndyrave, përveç qengjit, viçit dhe derrit. Përmbajtja totale e kalorive në ushqim duhet të jetë e lartë, pasi një kufizim u vendos proteinave. Për të rimbush furnizimin me vitamina, pacienti duhet të pijë shumë lëngje të shtrydhur fllad, nga të cilët të dobishëm:

Dieta e dështimit akut të veshkave kërkon që të gjitha ushqimet të gatuhen pa kripë, por ato mund të kripohen pak pas gatimit. Mishi dhe ushqimet e detit mund të konsumohen të ziera, supat në bazë të këtyre produkteve janë të ndaluara. Të gjitha supat duhet të përgatiten sipas recetave për vegjetarianët.

Për perimet me insuficiencë renale akute, më poshtë janë të dobishëm:

  • patate,
  • karrota,
  • panxhar,
  • lulelakër,
  • sallatë,
  • domate,
  • kastravecat,
  • qepë jeshile
  • dill,
  • majdanoz.

Vezët mund të jenë të pranishme në menunë e pacientëve; mund të hahet një omëletë me 1 proteinë në ditë. Nga ëmbëlsirat, reçeli, mjalti, ëmbëlsirat janë të pranueshme.

Nëse është e vështirë të menaxhohet pa kripë, ushqimi lejohet të sezonohet me lëng limoni, uthull. Lejohet të shtoni pak rrikë, qepë, hudhër.

Menyja e dietës për dështimin e veshkave synon të sigurojë trupin sasinë e nevojshme të ushqyesve në mënyrë që të parandalojë prishjen e proteinave të indeve me formimin e mëvonshëm të ure.

Duke iu përmbajtur parimeve të dietës dhe duke zgjedhur vetëm ushqime të lejuara, pacientët do të kontribuojnë në shërimin e tyre të shpejtë. Sipas mjekëve - pa dietë, kurimi është i pamundur.

Një dietë e veshkave për diabet duhet të jetë me karb të ulët dhe të përmbajë një sasi minimale të proteinave shtazore. Ushqimi i tillë nuk rrit glukozën në gjak, duke vendosur kështu dhe në të njëjtën kohë nuk rëndon punën e veshkave.

Vetë Diabeti e detyron një person gjatë gjithë jetës së tij t'i përmbahet terapisë diete bazuar në zgjedhjen e produkteve për GI. Ky tregues në një vlerë dixhitale pasqyron efektin e një produkti ushqimor në nivelin e glukozës në gjak pas përdorimit të tij.

Në llojin e dytë të diabetit, dieta vepron si trajtimi kryesor, dhe në llojin e varur nga insulina, është një trajtim shoqërues që plotëson terapinë me insulinë.

GI është i ndarë në disa kategori:

  1. 0 - 50 PIECES - tregues i ulët,
  2. 50 - 69 PIECES - mesatare,
  3. 70 njësi dhe më lart është një tregues i lartë.

Kur një person ka sheqer të lartë, atëherë një refuzim i plotë i ushqimeve me GI të lartë. Dieta kryesore formohet nga produkte me GI të ulët, ushqimi me tregues mesatar lejohet të përfshihet në menunë si përjashtim disa herë në javë.

Me një dietë të pahijshme, kur një pacient ha karbohidrate të tretura shpejt, jo vetëm sheqeri në gjak mund të rritet, por edhe enët e gjakut mund të bllokohen, pasi ushqimi i tillë përmban kolesterol të keq.

Kur një pacient diagnostikohet me dështim akut të veshkave dhe sheqeri i tij në gjak rritet rregullisht, është e rëndësishme të përdorni ushqime me një indeks të ulët glicemik.

Kërkimi. Nuk u gjet. Shfaq

Një dietë e veshkave për diabet duhet të jetë me karb të ulët dhe të përmbajë një sasi minimale të proteinave shtazore.Ushqimi i tillë nuk rrit glukozën në gjak, duke vendosur kështu dhe në të njëjtën kohë nuk rëndon punën e veshkave.

Thelbi i procedurës së hemodializës

Hemodializa është një procedurë e spastrimit të gjakut ekstrenal.

Një pajisje speciale filtron gjakun e pacientit përmes membranës, duke pastruar kështu atë nga toksinat dhe uji të ndryshëm. Prandaj, pajisja shpesh quhet një "veshkë artificiale".

Parimi i funksionimit të pajisjes është si më poshtë. Gjaku nga një venë hyn në të dhe fillon procesi i pastrimit të tij.

Në njërën anë të membranës speciale, rrjedh gjak, dhe nga ana tjetër, dializat (tretësirë). Ai përmban përbërës që tërheqin ujin e tepërt dhe toksinat e ndryshme. Përbërja e tij zgjidhet për secilin pacient individualisht.

Treguesit kryesorë të punës së organeve të çiftuara të sistemit gjenitourinar janë përmbajtja e albuminës në urinë, raporti midis sasisë së albumines dhe kreatininës në urinë, GFR. Prandaj, pacienti çdo vit ngjan me teste, siç janë:

  • testet e urinës për albumin,
  • kontrollimi i urinës dhe gjakut për kreatininës.

Sondazhet kryhen me një frekuencë të tillë:

  • Kur diagnostikohet diabeti i llojit të parë, në moshë të re ose pas pubertetit, veshkat kontrollohen 5 vjet pas diagnostikimit të patologjisë, ekzaminimet pasuese kryhen çdo vit.
  • Personat me patologji të llojit të parë që sëmuren gjatë pubertetit kontrollohen menjëherë, pasi janë në rrezik, ekzaminimet pasuese përsëriten çdo vit.
  • Kur diagnostikoni një patologji të llojit të dytë, veshkat kontrollohen menjëherë, përsëritni procedurën çdo vit.

Sallatë pule dhe mollë

Përbërësit: gjoksi i pulës, domatet, patatet, mollët, trangujve të freskët, vaj ulliri ose perimesh. Receta: ziej pulën dhe patatet derisa të gatuhet. Qëroni mollët dhe farat. Pritini të gjithë përbërësit në një kub të mesëm, vendosni në një tas sallatë dhe sezonin me gjalpë. Nëse dëshironi, kripë lehtë dhe lyeni me zarzavate përpara se të shërbeni.

Kutelet e karrotave

Kjo pjatë është e thjeshtë dhe e shpejtë për t’u përgatitur, nuk kërkon përbërës të veçantë. Karrotat për këtë recetë mund të përdoren si të ziera, ashtu edhe të papërpunuara.

Do të kërkojë:

  • 300g karota,
  • 80g bollgur,
  • 1 vezë pule
  • 25g vaj vegjetal.

Bluaj karrota (të papërpunuara ose të ziera). Shtoni bollgur dhe vezë, përzieni tërësisht përzierjen që rezulton.

Derdhni vaj perimesh në një tigan të nxehtë. Formoni cutlets me një lugë, rrokulliset në mbetjet e drithërave dhe vendosni në një tigan.

Kutelet duhet të skuqen nga të dy anët deri në kafe të artë për disa minuta. Pastaj vendosini ato për disa minuta nën kapak.

Shërbejeni qepat me salcë kosi.

Jelek frutash

Ju mund të gatuani pelte nga fruta dhe manaferra të ndryshme. Për ta përgatitur atë, do t'ju duhet si më poshtë:

  • 300g fruta
  • 3 gota ujë
  • tre të katërtat e një gote sheqeri,
  • 3 lugë niseshte patate.

Fruti është zgjedhur, larë me ujë, copëtuar ose fshirë në një gjendje të masës uniforme. Vlim 2 gota ujë, shtoni sheqer dhe niseshte, të holluar në 1 gotë ujë të ftohtë. Pasi të ziejë shtoni fruta të grira. Menjëherë hiqeni nga nxehtësia dhe derdhni në një tas për ftohje.

Borsch perime

Për ta përgatitur atë do t'ju duhet:

  • 1 panxhar
  • 300g lakër,
  • 2 patate
  • 1 domate
  • 1 qepë,
  • 1.5 litra ujë
  • zarzavate,
  • 1 karotë
  • një majë sheqeri.

Panxharët duhet të pastrohen dhe zihen në ujë të valë derisa të gatuhen gjysmë. Pasi të ftohet dhe bluajeni me një rende për perime.

Ziej qepë dhe karota të copëtuara me shtimin e domates në vaj perimesh. Qëroni patatet, prerë në feta dhe zhyten në supën e panxharit.

Pas 10 minutash shtoni lakër të copëtuar. Shtoni perime të ziera në gjalpë dhe sheqer kur lakra të jetë gati.

Kur shërbeni, mund të shtoni salcë kosi nëse dëshironi.

Qull kungulli

Për ta përgatitur atë, duhet të merrni:

  • 400g kunguj
  • 0.4 litra qumësht,
  • 150g oriz
  • 0,3 litra ujë
  • gjalpë dhe sheqer sipas dëshirës.

Kungulli duhet të zhvishet dhe farat dhe grimcuar në kub 1 cm. Sillni qumështin në një çiban, vendoseni aty kungullin e copëtuar dhe vlim për 20 minuta.

Në këtë kohë, lani orizin e larë me ujë dhe gatuajeni për 10 minuta. Kungulli i zier në qumësht duhet të hiqet nga nxehtësia dhe të piqet duke përdorur një blender ose një pusher special.

Përsëri, kthehuni në zjarr dhe shtoni orizin e zier. Ziejeni qullën për 5 minuta të tjera mbi një nxehtësi shumë të ulët.

Ato shërbejnë qull të tillë me gjalpë dhe sheqer.

Casserole Cheese Cottage

Për ta përgatitur atë duhet të merrni:

  • 300g gjizë
  • 1 vezë
  • 2 lugë gjelle,
  • 100g kefir,
  • sheqer për shije
  • frutat dhe manaferrat për shije.

Shtë e nevojshme të përzieni bollgur me kefir dhe të lini 10-15 minuta në mënyrë që drithërat të fryhen. Skuqeni gjizën me vezën, shtoni sheqer në shije (mund edhe pa të), përzieni me një përzierje të kefirit dhe bollgurin.

Nëse dëshironi, mund të shtoni një pjesë të vogël të frutave ose manave të copëtuara. Masën vendoseni në një enë pjekje dhe vendoseni në furrë të paravendosur në 180 ° C për 30-40 minuta.

Hiqeni pjatën e përfunduar nga forma dhe shërbejeni me salcë kosi, nëse dëshironi.

Si përmbledhje, duhet të theksohet se ndjekja e një diete dhe ndjekja e një diete të shëndetshme lejon pacientët të ulin ndjeshëm ënjtjen, të normalizojnë presionin e gjakut, të rivendosin ekskretimin e produkteve dhe mbeturinave metabolike nga trupi, si dhe të përmirësojnë mirëqenien e përgjithshme.

Por në të njëjtën kohë, është e rëndësishme të mbani mend se iniciativa në këtë çështje është e papranueshme. Personat që vuajnë nga sëmundje të tjera në veshka nuk mund të përdorin një dietë terapeutike për dështimin e veshkave.

Vetëm mjeku që merr pjesë, bazuar në rezultatet e studimeve dhe diagnostikimeve, mund të japë rekomandime për ushqimin e duhur dhe të përshkruajë këtë ose atë dietë.

Për të mbajtur ushqimin e duhur në rast të sëmundjes kronike të veshkave, recetat nuk duhet të përmbajnë ushqime të ndaluara nga lista e mësipërme. Një nga pjatat më të lehta të gatimit janë prerjet e karotës. Ata janë përgatitur thjesht:

  1. Ziejini karotat. Ftoheni, zhvisheni dhe grijeni imët.
  2. Shtoni gjysmën e bollgurit, sheqerin dhe kripën.
  3. Ziejmë brumin dhe formojmë keksat. Rrokullisni ato në bollgur.
  4. Fry në vaj perimesh - 3 minuta nga njëra anë dhe 10 nga ana tjetër, pasi të keni ulur nxehtësinë dhe ta mbuloni tiganin me kapak.
  5. Para se të shërbeni, shtoni një salcë salcë kosi me barishte.
  • bollgur - 100 g
  • karrota - 0,5 kg
  • sheqer - 1 lugë gjelle,
  • kripë,
  • salcë kosi dhe barishte për shije.

Supë me pure kungulli

Përbërësit: gjysmë kilogram kunguj, 500 ml stok pule, një kokë qepë, një lugë gjelle gjalpë, 8 gram pluhur kerri, një majë kripe.

Përgatitja: Pritini kungujve të qëruar në copa të vogla. Hidhni vajin dhe qepën e grirë imët në tigan. Fry deri në kafe të artë dhe derdhni kerri, kunguj, kripë. Pastaj derdhni në supë dhe një gotë ujë. Gatuani deri në tender, rreth 20 minuta. Duke përdorur një blender, krijoni supë me pure dhe e fikni pasi të ziejë.

Supë me kunguj me urolithiasis

Përbërësit: një kilogram gjizë, tre vezë, 170 gram sheqer, rrush të thatë, tre gram kripë, vanilinë, gjalpë për të lubrifikuar formën, 100 gram kripë, salcë kosi, qumësht.

Përgatitja: derdh bollgur me qumësht, thith rrush të thatë. Llokoçisni sheqerin me vezët. Në gjizë shtoni bollgur, vezët e rrahura me sheqer, kripë, rrush të thatë, salcë kosi. Vendosni gjithçka në një myk që është para-vajuar dhe spërkatur me miell. Ziejmë masën dhe yndyrat me vezë ose salcë kosi. Piqeni për 55 minuta në 180 gradë në një furrë të parangrohur. Mund të shërbehet me salcë kosi, reçel, mjaltë.

Sallata e panxharit

Përbërësit: tre panxhar të mesëm, tre vezë, 200 gram djathë të fortë, 100 ml salcë kosi, kripë, piper për shije.

Përgatitja: ziej panxhar dhe vezë. Në një tas të madh vendosni panxharët dhe djathin të grirë në një rende të trashë. Ziejini vezët dhe vendosini së bashku me pjesën tjetër të përbërësve në masë.Llokoçis tërësisht derisa të qetë.

Hemodializë: indikacione dhe kundërindikacione

Ushqimi dietik është përshkruar për pacientët me sëmundje kronike të veshkave, edemë dhe metabolizëm të dëmtuar.

Me sëmundje të veshkave, pacientëve u caktohet dieta Nr. 7. Ka disa variacione 7A, 7B, 7B, 7G, 7r.

Kriteri kryesor për ndryshimin në këto dieta është sasia e proteinave, përkatësisht:

  1. Dieta me proteina të ulët 7A siguron lehtësim maksimal për veshkat, largon drithërat dhe produktet metabolike nga trupi, dhe kjo dietë gjithashtu ndihmon në uljen e presionit të gjakut dhe ka një efekt anti-inflamator. Përdorimi i dietës 7A përfshin përdorimin e jo më shumë se 20 g proteina në ditë.
  2. Dieta 7B është e përshkruar për sëmundjet kronike të organit të çiftuar me azotemi të rëndë. Me të lejohen 40-60 gram proteina në ditë.
  3. Dieta 7B ju lejon të hani 120 gram proteina. Një dietë e tillë ul kolesterolin, zvogëlon ekskretimin e proteinave në urinë, dhe gjithashtu eliminon edemën.
  4. Dieta 7G u përshkruhet pacientëve vazhdimisht në hemodializë.
  5. Dieta 7p përshkruhet në fazën terminale të dështimit të veshkave.

Për pacientët me hemodializë, norma e proteinave është rritur në 1.6 g për kg të peshës ideale të pacientit. Me fjalë të tjera, është 110 - 120 g proteina në menunë ditore. Në raste të rënda të sëmundjes, disa pacientë me hemodializë lejohen vetëm 70 g në ditë.

Kjo procedurë kryhet 2-3 herë në 7 ditë.

Pas kalimit të hemodializës, përcaktohet përqindja e efikasitetit të filtrimit të gjakut, ose më saktë, ulja e përqendrimit të ure.

Kur procedura kryhet tre herë në javë, atëherë ky tregues duhet të jetë së paku 65%. Nëse hemodializa kryhet dy herë në javë, atëherë përqindja e pastrimit duhet të jetë rreth 90%.

Parandalimi i dëmtimit të veshkave në diabet

Diabeti mellitus ndikon drejtpërdrejt në funksionimin e sistemit të veshkave, gjë që çon në komplikime serioze. Prandaj, zbatimi i rekomandimeve parandaluese do të jetë i saktë, përkatësisht:

  • kontrollin dhe rregullimin e sheqerit në gjak,
  • teste të rregullta për performancën e veshkave,
  • kontrolli i presionit të gjakut
  • duke mbajtur përshtatje
  • dieting,
  • refuzimi i varësive.

Diabeti është një sëmundje e rrezikshme që prek të gjitha sistemet dhe funksionet e trupit. Një nga këto është sistemi renal. Ekziston një efekt në anijet dhe kapilarët, duke shkaktuar deformim dhe çon në një rritje të ngarkesës në veshkat. Me kalimin e kohës, veshkat nuk ngrihen dhe zhvillohet dështimi i veshkave, një neglizhencë e problemit shkakton një dështim të plotë të veshkave.

Mimi i dietës

Diabeti mellitus është një sëmundje që në shumë raste shkakton komplikime të veshkave. Rezultati është zhvillimi i CKD.

Në këtë rast, dieta duhet të kontrollohet jo vetëm nga një urolog, por edhe nga një endokrinolog. Parimet kryesore të dietës për dështimin e veshkave dhe diabetin janë normalizimi i sheqerit në gjak, zvogëlimi i marrjes së kripës dhe proteinave.

Ju duhet të hani në mënyrë të pjesshme, domethënë në pjesë të vogla, por të paktën 6 herë në ditë. Shtë e nevojshme të braktisni ilaçet që mund të provokojnë keqfunksionime në sistemin gjenitourinar.

Në fazën akute, korrigjimi i gjendjes së pacientit kryhet duke përdorur dietën Nr. 7 A.

  1. Hani më shumë karbohidrate, të cilat sigurojnë energji themelore. Këto janë perime, oriz, fruta, sheqer, mjaltë. Trupi gjithashtu merr energji nga yndyrnat bimore, përkatësisht gjalpi ose vaji vegjetal.
  2. Ulni sasinë e kaliumit dhe magnezit.
  3. Në anurinë, zvogëloni marrjen e natriumit.
  4. Përjashtoni kripën nga dieta.
  5. Së pari futni një gjysmë litër të lëngshme, atëherë vëllimi rregullohet nga mjeku në varësi të manifestimit të diuresis. Rekomandohet të pini ujë pa gaz, nektarë, çajra të dobët, kefir.
  6. Futja ditore e proteinave nuk duhet të kalojë 20 g.

Kur sëmundja ka kaluar periudhën e tij kulmore dhe trupi filloi të shërohet, kryhet një kalim në tabelën Nr. 7 B. Sasia e kripës në dietë rritet, dhe përmbajtja e proteinave arrin 40 g.

Pas normalizimit të testeve, mjeku transferon pacientin në tabelën Nr.7. Duhet të vëzhgohet për të paktën një vit. Nëse insuficienca renale është e butë, atëherë tabela Nr.7 vërehet që nga dita e parë e trajtimit, por me përjashtim të produkteve që përmbajnë kalium.

Veshkat duhet të ngarkohen minimalisht. Kushtojini vëmendje parimeve të dietës për dështimin kronik të veshkave, të cilat përdoren në dietë.

- kufizimi i proteinave në 20-70g në ditë, në varësi të ashpërsisë së dështimit renal.

-rregullimi i marrjes së kripës, duke marrë parasysh ashpërsinë e edemës, hipertensionit, sekretimin e proteinave në urinë.

-Provimi i konsumit kalorik për shkak të yndyrnave dhe karbohidrateve.

Në fazën fillestare të dështimit të veshkave, përshkruhet një dietë me nr 7.

Dieta për dështimin e veshkave në fazën fillestare përmban 70 g proteina (nga të cilat deri në 30% të proteinave shtazore) ose 60 g proteina, nga të cilat 40-50% të proteinave shtazore.

Dieta për dështimin e veshkave në fazën e shprehur përmban 20 g proteina (dieta nr. 7a) ose 40 g proteina (dieta nr. 7b), 70-75% e të cilave janë proteina shtazore për shkak të mishit, peshkut, produkteve të qumështit, vezëve. Futja e lëngjeve është 1-1,5 litra në ditë, por duhet të korrespondojë me sasinë e urinës të sekretuar në ditën e mëparshme, plus 0.4-0.6 litra.

Me insuficiencë të rëndë renale, së pari është përshkruar dieta 7a, me një përmirësim të gjendjes së pacientit, ato transferohen në dietën 7b, kundër të cilës dieta 7a aplikohet në mënyrë periodike.

Gjatë aplikimit të dietës 7a, pacientit i jepen në mënyrë periodike 2-4 g kripë në duar për të shtuar kripë në ushqim. Kur ndodh ënjtje, kripa është përsëri e kufizuar në 1 g ose përjashtohet.

- sheqer molle, oriz-komposto, patate.

1. Dieta me sheqer molle: 1.5 kg mollë të pjekura ose të pjekura në ditë, të shpërndara në 5 doza të ndara 300 g, 50-100 g sheqer

2. Dieta e kompostozës me oriz: për një ditë 1.5 fruta të freskëta ose 240 g fruta të thata, 120 g sheqer, 50 g oriz. Gatuaj komposto dhe qull orizi në ujë. 1 gotë komposto e ëmbël 6 herë në ditë, 2 herë nga të cilat me qull orizi të ëmbël, të zier pa kripë në ujë.

3. Dieta e patates: 1.5 kg patate ne dite. Ziej patatet në lëkurat e tyre pa kripë ose piqem. Hani 300g patate 5 herë në ditë.

4. Një dietë e veçantë e patates, e përshkruar për glomerulonefritin kronik me insuficiencë renale: patate - 1 kg (pesha neto), perime ose fruta të tjera - 300 g, vaj vegjetal - 50 g, gjalpë - 70 g, sheqer - 50 g.

Përpunimi i kuzhinës i produkteve për dietat Nr. 7a dhe 7b pa kursim mekanik.

Ushqimi është zier, i ndjekur nga pjekja dhe pjekja e lehtë.

Hani 5-6 herë në ditë.

Ushqimi përgatitet pa kripë, buka jepet pa kripë.

- Supa vegjetariane me sago, perime, patate, fruta, duke marrë parasysh lëngun e lejuar. Supat janë të kaluara me salcë kosi, barishte, të ziera dhe më pas qepë të qepura.

- Enët e mishit dhe peshkut: 50-60 (pesha bruto) viçi ose viçi me pak yndyrë, mish derri (mish pa yndyrë), lepuri, mishi i pulës, gjelit të detit, peshqit. Mish dhe peshk i zier, i pjekur ose pak i skuqur pas zierjes, në një copë ose copëtuar.

- Produkte të qumështit: 60g qumësht, krem, salcë kosi, gjizë - me përjashtim të mishit dhe peshkut.

- Drithëra - vetëm sago, oriz të kufizuar, makarona vetëm pa proteina. Përgatitni enët në qumësht ose ujë në formën e drithërave, pilafit, qofteve, tavave, puddings.

- Vezë: 1 / 4-1 / 2 vezë në ditë (vezë të fërguara, vezë të buta).

- Perimet: patate 200-250g dhe perime të freskëta 400-450g (pesha bruto) në formën e pjatave të ndryshme. Qepë të ziera dhe të skuqura si një shtesë në enët, koprën dhe majdanozin.

- Fruta dhe manaferra të ndryshme në formë të papjekur, të thatë, të pjekur, sheqer, mjaltë, bllokim, ëmbëlsira jo-çokollate, pelte, komposto, pelte.

- Për të përmirësuar shijen e pjatave, përdorni zarzavate, lëngje frutash dhe lëngje perimesh.

- Snacks: sallata perimesh me vaj perimesh.

- Salcat: domate, salcë kosi, salca të ëmbla dhe të tharta, perime dhe lëng mishi. Qepë të skuqur pas zierjes, acid limoni, kanellë, vanilinë.

.- Yndyrnat: gjalpi i pangopur, gje, vaj vegjetal.

- Produkte mielli: 100 g bukë pa proteina, pa kripë në niseshte misri, në mungesë të një buke të tillë, 50 g bukë pa kripë gruri ose produkte të tjerë pa miell pa kripë të pjekur në maja.

Rregulla të përgjithshme që duhet të ndiqen për diabetin dhe dështimin e veshkave.

  1. Një ulje në marrjen e proteinave deri në 50 g në ditë, ndoshta edhe më e ulët në faza më të rënda të insuficiencës renale.
  2. Rimbushja e kostove të energjisë me karbohidrate (të ngadalta) dhe yndyrna.
  3. Konsum i madh i frutave dhe perimeve në mëngjes. Preferencë u jepet atyre që nuk kanë një indeks të lartë glicemik.
  4. Alternimi i pjekjes, zierjes, avullit në mënyrë që të përmirësohet oreksi dhe mungesa e një efekt ngrënie.
  5. Kufizimi i marrjes së kripës ose përjashtimi i tij i plotë nga dieta.

Si proteinë, rekomandohet të përdorni produkte me origjinë bimore. Ata dalin nga trupi shumë më shpejt. Për më tepër, mjedisi themelor i këtyre produkteve është alkalik. Ndihmon për të kompensuar acidozën dhe vonuar zhvillimin e kushteve patologjike.

Për të zvogëluar ngarkesën në aparatin ekskretues të veshkave, nuk rekomandohet të përdorni:

  • çaj i fortë
  • kafe,
  • supa të bazuara në peshk, mish,
  • çokollatë,
  • produkte buke.

Në diabet, perimet dhe frutat rekomandohen për konsum, të cilat nuk ndikojnë në mënyrë dramatike në përqendrimin e glukozës në gjak. Mund të përdorni kopër dhe majdanoz. Ndalohet konsumimi i hudhrës, mustardës, pasi ato veprojnë në mënyrë të bezdisshme.

Sasia e kripës duhet të jetë minimale. Shtë ideale madje të gatuani ushqime pa kripë. Sidoqoftë, ushqimi duhet të jetë racional dhe me shtimin e komplekseve me vitamina-minerale, pasi ato janë të nevojshme për një trup të dobësuar.

Sasia e kilokalorive të konsumuara nuk duhet të kalojë 3000. Vlera kryesore e energjisë duhet të jetë karbohidratet dhe yndyrnat. Sasia e lëngut nuk duhet të kalojë 700 ml, në mënyrë që të mos krijojë një ngarkesë shtesë në veshkat.

Ushqimi duhet të jetë i shpeshtë. Të paktën 5 herë në ditë. Dhe porcionet nuk duhet të jenë të mëdha.

Dështimi kronik i veshkave (CRF) karakterizohet nga një proces i pandryshuar dhe progresiv i funksionit të dëmtuar të veshkave. Kjo mund të ndodhë me hipertension, pyelonefrit kronik, diabeti dhe sëmundje të tjera.

Trupi grumbullon produktet përfundimtare të metabolizmit të proteinave, i cili çon në prishje të metabolizmit të kripës së ujit, azotemisë (azotit të rritur në gjak), acidozës, si dhe vetë-helmimin e trupit - uremia, e cila prek sisteme dhe organe të ndryshme.

Prandaj, si me FSHF, dieta ka për qëllim zvogëlimin e sasisë së proteinave. Shtë e rëndësishme të përcaktohet sasia e proteinave të konsumuara që nuk çon në prishjen e proteinave të tyre, nuk do të kontribuojë në përparimin e azotemisë.

Në prani të edemës dhe hipertensionit, është e rëndësishme të kufizoni përdorimin e lëngjeve dhe klorur natriumi. Lëngu i pijshëm nga pacienti nuk mund të tejkalojë diuresën ditore (daljen e urinës) me 500 ml.

Në dështimin kronik të veshkave, përdoret dieta Pevzner 7A, si në dështimin akut të veshkave. Kur gjendja e pacientit përmirësohet, ata transferohen në një dietë 7B, e cila ndryshon:

  • përmbajtje kalori prej 2600 kcal në ditë,
  • gatim pa kripë
  • një rritje në sasinë e proteinave, në kontrast me dietën 7A, në 45-50gr,
  • konsum i karbohidrateve deri në 450g në ditë,
  • marrja e yndyrës deri në 90g.

Produktet e mëposhtme janë të ndaluara:

  • mish në marinada,
  • mish i tymosur, salcice,
  • të gjitha llojet e mishit yndyror
  • kërpudha, bishtajore,
  • akullore, qumësht i kondensuar,
  • kakao, çokollatë, kafe,
  • pije të gazuara.

Dallimi nga dieta 7A është prania në dietën e dietës 7B të perimeve të freskëta, makaronat.

Dieta e përditshme mund të duket si më poshtë.

Mëngjesi përfshin gjellë gjizë me salcë kosi ose qull kungulli, karrota të bluara me sheqer, çaj me limon dhe sheqer.

Për drekë, supë me perime të përshtatshme me petë ose borscht në supë perimesh, peshk të zier me pure patatesh ose tavë patate, pelte ose komposto frutash të thata.

Shtë e nevojshme t'i përmbahen kërkesave kryesore:

  • uljen e sasisë së proteinave të konsumuara,
  • një ulje e ndjeshme e natriumit (kripës) në ushqim,
  • një ulje e fosforit në dietë,
  • qëndrim i kujdesshëm dhe i kujdesshëm ndaj përdorimit të kaliumit,
  • konsum i zvogëluar i lëngjeve.

Pse është e nevojshme:

    ushqimi me proteina të ulët është i nevojshëm, sepse proteina rrit ngarkesën në veshkë dhe kontribuon në zhvillimin e shpejtë të sëmundjes. Mjekët këshillojnë që të kufizojnë marrjen e proteinave në fazën e parë të sëmundjes,

  • një ulje e ndjeshme e kripës do të ndihmojë për të shmangur shfaqjen dhe zhvillimin e edemës, pasi shkëmbimi i kripës është i lidhur ngushtë me ujin. Mbajtja e natriumit çon në mbajtjen e ujit në trup,
  • për shkak të punës së ngadaltë të veshkave, fosfori ekskretohet më ngadalë nga sistemi ynë, gjë që çon në faktin se sasia e fosforit në trup rritet, dhe nga ana tjetër merr kalciumin nga trupi, i cili më pas mund të shndërrohet në osteoporozë, dmth.
  • me sëmundje të veshkave, hiperkalemia zhvillohet - kjo është një gjendje kaq e rrezikshme që çon në një shkelje të ritmit të zemrës, si dhe në një sulm në zemër,
  • duke filluar nga faza e parë e sëmundjes, ekziston një ndjenjë e etjes dhe për shkak të kësaj nevoja për një konsum të madh të lëngjeve, por veshka nuk është në gjendje të heq ujin në sasi të mjaftueshme, dhe si rezultat, mund të çojë në sëmundje të tilla si hipertensioni, edemë.
  • Kjo menu është vetëm një shembull dhe është më e përshtatshme për periudhën akute të dështimit të veshkave. Mund ta diversifikoni duke shtuar një sasi të vogël mishi dhe peshku në dietë, nëse mjeku lejon. Ju mund të merrni një kompleks shtesë të vitaminave, të cilat mjeku juaj do t'ju këshillojë.

    Ne dëshirojmë të shtojmë pak gëzim në dietën tuaj dhe të ofrojmë të gatuajmë copëza karrote për darkë ose drekë. Ata janë shumë të dobishëm dhe të shijshëm, dhe karotat janë të lira, kështu që kjo gjellë nuk do të bëjë një vrimë të madhe në buxhetin tuaj të familjes.

    Për të përgatitur kutelet që ju nevojiten:

    1. një karrota karrota,
    2. gjysmë gote bollgur,
    3. një lugë gjelle sheqer të grirë
    4. një pikë kripe (nëse mjeku lejon),
    5. salcë kosi për veshjen,
    6. zarzavate për shije.

    Së pari gatuajini karotat, pastaj lërini të ftohen dhe pastrohen. Pas kësaj, grijeni këtë perime në një rende të imët dhe shtoni një çerek filxhan bollgur, një lugë gjelle sheqer dhe kripë në të. Përziejini gjithçka tërësisht me duart tuaja. Pastaj formoni patatet dhe rrokullisni ato në bollgurin e mbetur.

    Tjetra, vendosni tiganin të nxehet në nxehtësi të moderuar. Sapo tigani të jetë nxehtë, atëherë hidhni mbi të një copë gjalpë të vogël, dhe kur të shkrihet, dërgojeni në tiganin e lëpirë.

    Së pari, skuqini qepat në zjarr të moderuar nga njëra anë për 4 minuta, dhe pastaj ktheheni, mbuloni tiganin dhe bëni zjarrin të vogël. Skuqini patatet për 10 minuta të tjera.

    Pastaj fikni zjarrin, vendosni patatet në një pjatë dhe shtoni salcë kosi me zarzavate të prera imët.

    Ju mund t’i hani këto qofte si një pjatë të pavarur, ose si një shtesë e zierje me perime, oriz ose patate pure në qumësht dhe me gjalpë.

    Do të jetë e shijshme t’i pini me qumësht. Këtu keni një dietë të përshkruar për dështimin e veshkave. Ne ju dëshirojmë një shërim të shpejtë dhe apetit të mirë! Gjëja kryesore që duhet të dini përpara se të kaloni ndonjë dietë mjekësore, patjetër që duhet të bëni një konsultë me mjekun tuaj.

    Gjatë gjithë periudhës së trajtimit dhe shërimit, pacientët duhet t'i përmbahen një diete mjaft të rreptë, përmbajtja e së cilës është paksa e ndryshme nga të gjitha dietat e zakonshme, jo-kalorike.

    Parimi i trajtimit dietik është që ju duhet të kufizoni marrjen e proteinave dhe ushqeni trupin në një masë më të madhe me karbohidrate dhe yndyrna.

    Kjo dietë shpjegohet me faktin se pacientët me insuficiencë renale akute duhet të marrin një sasi të mjaftueshme kalorish çdo ditë, përndryshe vetitë mbrojtëse të trupit do të hyjnë në betejë, dhe rezervat e proteinave do të përdoren për të marrë energji jetike, gjë që përkeqëson rrjedhën e sëmundjes dhe gjendjen e saj pacienti

    Në diabet mellitus, rekomandohet të plotësoni nevojën e shtuar të trupit për karbohidrate përmes përdorimit të vajit të ullirit.

    Galeria e produkteve të ndaluara

    Alergjia është një ndjeshmëri e shtuar e trupit ndaj substancave të ndryshme, kështu që një dietë e duhur për alergjitë është absolutisht e nevojshme. Para së gjithash, një dietë për çdo alergji kërkon një kalim në produktet hipoallergjike dhe monitorim të kujdesshëm të reaksioneve.

    Dieta specifike për alergjitë duhet të zgjidhet individualisht nga mjeku. E njëjta vlen edhe për dietën për urtikarinë, si dhe dietën për dermatitin - këto lloje të acarimit të lëkurës në shumicën e rasteve shkaktohen edhe nga alergjitë.

    Dieta për urtikarinë zakonisht fillon me agjërimin terapeutik, atëherë gradualisht futen lloje të ndryshme të produkteve, dhe pas rreth një jave dieta për urtikarie bëhet e njëjtë me dietën për alergji.

    Dieta për dermatit është edhe më e thjeshtë - ju duhet të theksoni një produkt që shkakton alergji dhe ta përjashtoni atë nga dieta.

    Dieta për artrit nuk ekziston në mënyrë ideale - për secilin lloj të artritit, rekomandohet një dietë specifike, të cilën duhet të zgjedhë mjeku. Zgjedhja e dietës për artritin duhet të afrohet me shumë kujdes, sepse me artrit, një dietë jo vetëm që mund të ndihmojë, por edhe të dëmtojë nëse aplikohet gabimisht.

    Me arteriosklerozën, dieta bëhet një nga metodat kryesore të trajtimit. Para së gjithash, dieta për arteriosklerozën ka për qëllim zvogëlimin e vlerës ushqyese të ushqimit, domethënë kufizimin e marrjes së karbohidrateve. Dieta për pacientët me arteriosklerozë përfshin një ulje të sasisë së kripës dhe yndyrës në ushqim, si dhe përdorimin e detyrueshëm të ujërave minerale.

    Dieta për sëmundje të stomakut, si dhe dieta për gastrit (me aciditet normal ose të lartë) ose dieta për urth, duhet të jetë veçanërisht e butë dhe e lehtë. Një dietë për urth dhe një dietë për aciditet të lartë duhet të përfshijnë sa më shumë ushqime të jetë e mundur që ndihmojnë në uljen e sasisë së acidit në stomak.

    Dieta për sëmundje të stomakut dhe dieta për gastrit janë zgjedhur në mënyrë që kryesisht të lehtësojnë dhimbjet, të zvogëlojnë mundësinë e përkeqësimeve dhe gradualisht të kontribuojnë në shërim. Me gastroduodenitis, dieta gjithashtu luan një rol të rëndësishëm.

    Në gastroduodenitis kronik, përdoret një dietë, e cila përfshin substanca sokogonnye.

    Dieta për sëmundjet e stomakut përfshin vetëm enët e ziera dhe të gatuara në avull. Gjëja kryesore në dieta për urth dhe dieta për gastrit është zgjedhja e saktë e produkteve ushqimore.

    Me sëmundje të mëlçisë - cirroza, hepatiti C, hepatoza - dieta duhet të zgjidhet nga mjeku. Një dietë për cirrozën e mëlçisë, dietë për hepatitin C, dietë për hepatozë duhet të ndihmojë në rikthimin e funksionit të mëlçisë dhe të ndihmojë në normalizimin e metabolizmit në përgjithësi.

    Prandaj, dieta për sëmundjet e mëlçisë gjithmonë përfshin një seri të plotë të proteinave, yndyrave dhe karbohidrateve lehtësisht të tretshme, si dhe vitaminave. Dieta për sëmundjet e mëlçisë mund të përdoret për disa vjet.

    Baza e dietës për cirrozën, dietat për hepatitin C, dietat për hepatozë është një 5-6 vakt i rregullt në ditë.

    Me presion të lartë të gjakut, një dietë mund të jetë shumë e efektshme. Një dietë e zgjedhur nga një mjek për hipertension ndihmon për të kontrolluar presionin e gjakut dhe për të ruajtur peshën normale. Një dietë me presion të lartë të gjakut konsiston në uljen e marrjes së kripës dhe yndyrës, shmangien e ushqimeve që rrisin presionin e gjakut dhe zvogëlimin e përmbajtjes totale të kalorive të enëve.

    Dieta për ushqyerjen me gji është shumë e rëndësishme për shëndetin e nënës dhe foshnjës. Gjëja më e rëndësishme kur hartoni një dietë për ushqyerjen me gji është sigurimi i një diete të plotë dhe të larmishme. Kur ushqeheni, dieta ndihmon për të monitoruar sigurinë e qumështit për të porsalindurin. Përveç kësaj, dieta gjatë ushqyerjes duhet të përfshijë një sasi të madhe të lëngjeve, e cila është veçanërisht e nevojshme për nënën gjatë kësaj periudhe.

    Me diabet tip 2, do të duhet të ndiqni një dietë gjatë gjithë jetës tuaj. Prandaj, dieta për diabetin tip 2 duhet të jetë e shijshme dhe e larmishme, dhe në të njëjtën kohë të kontribuojë në humbjen e peshës dhe normalizimin e niveleve të glukozës në gjak.

    Kufizimi i marrjes së lëndëve ushqyese në trup çon në faktin se rezervat e energjisë të ruajtura në formën e indit dhjamor fillojnë të konsumohen, yndyra është "djegur" dhe personi humb peshën.

    Dieta e kalorive për diabetin tip 2 duhet të diskutohet me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor.

    Dieta për dyskinesia biliare parandalon inflamacionin e fshikëzës së tëmthit dhe bazohet në parimet e mëposhtme: duhet të hani shpesh dhe rregullisht, të eleminoni mishin e tymosur dhe ushqimet e yndyrshme dhe të hani sa më shumë perime.

    Dieta për kolecistit është pothuajse e njëjtë. Dieta për kolecistitin akut i përket grupit të dietave Nr. 5 dhe përshkruhet nga një mjek.

    Ndonjëherë sëmundja shkon aq larg sa fshikëza e tëmthit duhet të hiqet. Një dietë me një fshikëz fshikëz e tëmthit përjashton të gjitha yndyrnat shtazore dhe ushqimet e skuqura, të gjitha ushqimet duhet të jenë të ziera, të ziera ose të steamed.

    Dieta për sëmundjet e veshkave ka për qëllim kryesisht në korrigjimin e proceseve metabolike. Karakteristikat e zakonshme të dietave të tilla janë kufizimi i kripës, përjashtimi i mishit yndyror, peshkut të detit, bishtajore, çokollatë, ushqime pikante dhe mish të tymosur.

    Dieta për gurët në veshka është edhe më e rreptë: mëlçia, veshkat, truri, mishi i skuqur dhe i zier, kafeja, kakaoja dhe çaji i fortë janë përjashtuar plotësisht nga dieta. Dieta për pyelonefrit përfshin perime dhe fruta që kanë një efekt diuretik.

    Një dietë për dështimin e veshkave përshkruhet nga një mjek, por karakteristikat kryesore të saj janë mungesa e kripës, një minimum i proteinave dhe përmbajtja e lartë e kalorive.

    Kapsllëku është mungesa e lëvizjes së zorrëve për të paktën tre ditë. Dieta e kapsllëkut përshkruhet nga mjeku juaj dhe zakonisht përfshin një sasi të madhe të ushqimeve me fibra të trashë me një përmbajtje të lartë të fibrave.

    Obeziteti është një problem jashtëzakonisht i zakonshëm, për zgjidhjen e të cilit janë zhvilluar dhjetëra, nëse jo qindra dieta. Parimi kryesor i tyre është menyja me kalori të ulët. Për këtë, dietat për obezitetin kufizojnë ashpër marrjen e yndyrnave dhe karbohidrateve, dhe në disa raste edhe proteina.

    Përdhes është një shkelje e metabolizmit të proteinave. Një dietë për përdhes është e ngjashme me një dietë për urolithiasis. Marrje e kufizuar e kripës, mishit, peshkut, bishtajoreve, kërpudhave. Turshitë, marinadat, mishi i tymosur dhe alkooli janë rreptësisht të ndaluara. Remainsfarë mbetet? Dieta për përdhes lejon perime dhe fruta, lëngje, gjizë me pak yndyrë, bukë të zezë dhe të bardhë.

    Psoriasis është një gjendje e pakëndshme e shkaktuar nga një shkelje e metabolizmit të përgjithshëm. Ashtu si për alergjitë, dieta për psoriasis bazohet në përjashtimin nga dieta e ushqimeve që shkaktojnë përkeqësim, si dhe pijet alkoolike, ushqimet pikante dhe erëzat, ushqimet yndyrore.

    Kanceri mund të ndikojë në organe të ndryshme, kështu që në secilin rast të sëmundjes, duhet të zgjidhni një dietë me një mjek. Por pothuajse të gjithë pajtohen që dieta për kancerin duhet të përfshijë perime dhe fruta të freskëta.

    Cistiti është një inflamacion i fshikëzës. Ashtu si me sëmundjen e veshkave, një dietë për cystitis kufizon marrjen e kripës, niseshtës dhe ushqimeve të pasura me proteina. Rekomandohet që sa më shumë lëngje perimesh të freskëta dhe qull drithërash.

    Sëmundjet e veshkave dhe traktit urinar shpesh mund të shoqërohen me formimin e gurëve me origjinë të ndryshme në to për shkak të një mosfunksionimi në metabolizmin që nga lindja.Shkelja e metabolizmit të acidit oksalik promovon formimin e oksalateve, në të cilat është e rëndësishme që pacienti t'i përmbahet një diete të përshtatshme.

    Dieta për gurët oksalat aktualisht është metoda më efektive në trajtimin, si dhe parandalimi i sëmundjes, i njohur në qarqet mjekësore.

    Fshih / Shfaq

    Shkaqet e oksalatit në urinë dhe bazat e konceptit të "dietë për oxaluria"

    Shkaqet e oksalatit në veshkat dhe bazat ushqyese

    Dështimi i veshkave jo vetëm që përkeqëson jetën e një personi, por gjithashtu e detyron atë të ndryshojë dietën e tij. Dështimi i veshkave përkeqëson jetën e një personi, e detyron atë të ndryshojë dietën e tij dhe kufizon dietën e tij.

    Në mënyrë që të mos rëndojnë veshkat, por përkundrazi të përmirësojnë gjendjen e tyre, pacientëve me insuficiencë renale kronike dhe dështim akut të veshkave u përshkruhet një dietë e veçantë. Menyja duhet të zhvillohet nga mjeku që merr pjesë, duke marrë parasysh të gjitha rekomandimet dhe në prani të sëmundjeve të tjera.

    Ushqimi i duhur mund të përmirësojë ndjeshëm gjendjen e pacientëve.

    Me një ulje të efikasitetit të veshkave, neutralizimi i një numri të substancave (në veçanti, produkteve të prishjes së proteinave) përkeqësohet, formimi i aminoacideve të caktuara - substrate për sintezën e proteinave vuan, ndryshimet e përdorimit të glukozës, prodhimi i yndyrave të dëmshme rritet, lëngu vonohet, humbet oreksi.

    Prandaj, pacientë të tillë duhet të hanë në një mënyrë të veçantë. Parametrat dietikë të pacientëve me insuficiencë renale të vendosur mund të ndryshojnë ndjeshëm.

    Në fund të fundit, dieta varet nga:

    • lloji i insuficiencës renale (akute ose kronike),
    • shkallët e saj
    • prania e korrigjimit me anë të procedurave të dializës (hemodializës ose dializës peritoneale),
    • sëmundje që çojnë në humbjen e funksionit të veshkave, ose sëmundje shoqëruese (p.sh., diabeti mellitus).

    Dieta për insuficiencë renale kronike

    Në insuficiencë renale kronike, marrja e lëngjeve është e kufizuar.

    Para zhvillimit të dietës individuale të një pacienti, duhet të vlerësohet një filtrim glomerular (një nga treguesit kryesorë të sigurisë funksionale të veshkave), sasinë e urinës, sheqerit, kreatininës dhe disa minerale të gjakut.

    Rezultatet mund të ndryshojnë ndjeshëm dietën. Por për shumicën e pacientëve me insuficiencë kronike të veshkave, mjekët këshillohen të zbatojnë parimet:

    • kufizimet e proteinave
    • korrigjimi i karbohidrateve dhe përbërësve yndyrorë
    • regjim i kufizuar i pirjes
    • ulje e kripës
    • ulje e fosforit
    • kufizimet e kaliumit.

    Një dietë me proteina të ulët është në gjendje të zvogëlojë shkallën e përparimit të sëmundjes, duke ndikuar në rrjedhjen e gjakut në veshka, shkallën e humbjes së proteinave në urinë dhe duke kundërshtuar acidifikimin (acidozën) e trupit.

    Mjekët që po synojnë këtë problem të vështirë kanë zhvilluar versione të ndryshme të dietave të tilla (sipas S. Giovannetti, vegjetariane, patate dhe vezë, kalori të larta, etj.). Kuota e proteinave në to ndryshon nga 0.3 në 0.6 g për kg të peshës së pacientit.

    Ajo sigurohet nga proteina me vlerë të lartë biologjike dhe që përmbahen në:

    Nganjëherë ushqimi tradicional plotësohet me përzierje të veçanta terapeutike enterale (Nutricomp Renal, Renamine, etj.), Të shitura në rrjetin e farmacive. Ato zhvillohen duke marrë parasysh nevojat themelore të pacientëve të tillë, prandaj ato ndryshojnë në një përbërës të modifikuar të proteinave dhe përmbajnë aminoacidet që u duhen (histidina, treonina, etj.).

    Duhet të theksohet se kufiri i proteinës dietike është i domosdoshëm vetëm për pacientët me një rënie në filtrimin glomerular prej më pak se 35 ml / min. Me vlera të mëdha të këtij parametri, ulja e proteinave nuk është e nevojshme dhe madje e dëmshme. Për karbohidratet, vlen të preferoni të parafinuara (ato gjenden në drithëra, perime, barishte, fruta), sepse

    ato parandalojnë ose zvogëlojnë prishjen e metabolizmit të glukozës. Sasia e yndyrës duhet të jetë e tillë që të sigurojë vetëm 30% të kalorive të gjithë dietës ditore. Yndyrnat e ngopura të ngopura të kafshëve përpiqen të zëvendësohen me acide yndyrore të pangopura (vaj peshku, etj.) Sa më shumë që të jetë e mundur.

    ), sepse ngadalësojnë proceset sklerotike në veshkat. Vlera energjetike e dietës korrespondon me ushqimin e njerëzve të shëndetshëm (pesha rreth 35 kcal / kg).

    Të gjitha pjatat e destinuara për pacientët përgatiten pa kripë. Ulja e fosforit ka një efekt të dobishëm në rrjedhën e nefropatisë, kështu që ata përpiqen të ulin proporcionin e ushqimeve me një sasi të madhe të fosforit në dietë: kakao, arra, bishtajore, mish, peshk, etj.

    Kaliumi i lartë i gjakut konsiderohet një nga manifestimet laboratorike të dështimit të veshkave.

    Rregulla të përgjithshme

    Dështimi i veshkave është një gjendje në të cilën, për shkaqe të ndryshme, funksioni i dëmtuar i veshkave. Shkaku i insuficiencës renale akute është dehja, infeksionet akute, djegiet, dëmtimet dhe nefriti akut.

    Ka 4 periudha: fillestare, ulje të prodhimit të urinës, restaurimin e saj, rikuperim.

    Terapia dietike për sëmundjet kronike të veshkave luan një rol të rëndësishëm, pasi veshkat janë organi kryesor i sistemit sekretues, me funksion të dëmtuar të të cilit mbeten produktet metabolike të mbeturinave në trup, duke e bërë atë të vetë helmohet. Prandaj, një dietë e përbërë siç duhet ndihmon jo vetëm në uljen e barrës në veshkat, por edhe parandalon përparimin e sëmundjes.

    Përkufizimi i kushteve

    Duke folur për ushqimin e duhur me funksion të veshkës së dëmtuar, duhet të sillni pak qartësi në terminologji. Aktualisht, në praktikën mjekësore, termi "dështim i veshkave" përdoret vetëm në lidhje me pacientët me "dializë", tek të cilët aparati "veshkë artificiale" kryen funksionin e veshkave.

    Dhe personat e tjerë me funksion të zvogëluar të veshkave, të cilët nuk kanë nevojë të bëjnë një procedurë dialize, diagnostikohen me sëmundje kronike të veshkave. Me fjalë të tjera, gjendja e veshkave mund të jetë e ndryshme, dhe në varësi të kësaj, natyra e dietës ndryshon.

    Ndërsa funksioni i veshkave përkeqësohet, kontrolli mbi sasinë dhe cilësinë e ushqimeve të konsumuara është forcuar në mënyrë që të zvogëlohet ngarkesa për veshkat tashmë të sëmurë.

    Tani termi "dështim i veshkave" vlen vetëm për pacientët e lidhur me "veshkën artificiale"

    Sëmundja kronike e veshkave

    A është sëmundja kronike e veshkave një gjendje e karakterizuar nga ulja e funksionit të veshkave në të gjithë? 3 muaj, ndërsa nuk ka asnjë dyshim të dështimit të veshkave. Në raste të tilla, mjeku përshkruan tabelën e trajtimit nr.7 sipas Pevzner. Dalloni tabelën numër 7 dhe numrin 7a.

    Perimet, manaferrat dhe frutat janë të pranueshme në çdo formë

    Dieta Nr. 7 është e përshtatshme për njerëzit me nefrit kronik dhe nefrozë pa azotemi (e cila përcaktohet nga një test biokimik i gjakut). Karakteristika kryesore e kësaj tryeze trajtimi është kufizimi i kripës, lëngjeve, ekstraktuesve dhe ushqimeve të yndyrshme.

    Dështimi i rëndë i veshkave kërkon hemodializën. Kjo procedurë është e vështirë për tu realizuar dhe kryhet në një departament special të spitalit. Dieta për hemodializë është krijuar për të ulur barrën në veshka, duke përmirësuar kështu rezultatet e trajtimit.

    Karakteristikat e energjisë

    Për sëmundje të rëndë në veshka, rekomandohen dieta me proteina të ulët, pasi proteina zbërthehet në kreatininë, amoniak, bilirubinë dhe ure të përpunuar dobët.

    Por nëse hemodializa i përshkruhet pacientit, proteina dekompozohet shumë shpejt, kështu që dieta në këtë rast do të jetë e ndryshme. Ushqimi mjekësor gjatë hemodializës është zhvilluar më shumë se 30 vjet më parë, por nuk ka humbur rëndësinë.

    Shtë një komponent thelbësor i trajtimit për njerëzit me insuficiencë renale të fazës fundore.

    Ushqimi duhet të jetë i ekuilibruar. Përpilohet nga një specialist në baza individuale, duke marrë parasysh karakteristikat e rrjedhës së sëmundjes, shpeshtësinë dhe "përvojën" e dializës, dhe treguesit laboratorikë të funksionimit të veshkave. Shumica e substancave që heq hemodializën hyjnë në trup me ushqim. Detyra kryesore është të zgjedh funksionimin e veshkave dhe të ruajë të gjitha funksionet e trupit në nivelin e duhur.

    Rregulli themelor i të ushqyerit është të konsumoni mjaft proteina.

    Nëse proteina është e kufizuar ashpër para se të përshkruhet hemodializa për njerëzit me insuficiencë renale, atëherë gjatë procedurës duhet të hahet edhe më shumë sesa një person i shëndetshëm.

    Gjatë dializës, pacientët humbasin të gjitha aminoacidet, dhe ato duhet të plotësohen. Norma e proteinave mesatarisht 1.2 g / kg peshë trupore në ditë.

    Yndyrnat dhe karbohidratet konsumohen gjithashtu në sasi normale, përveç nëse, sigurisht, pacienti duhet të zvogëlojë peshën e trupit, ose ai nuk ka diabet. Parime të tjera të rëndësishme ushqyese:

    1. Kufizimi i kaliumit. Para dializës në një person me dështim të veshkave, një gjendje kërcënuese për jetën, hiperkalemia, është e mundur. Ndërsa përfundoni procedurat, sasia e kaliumit zvogëlohet, por ndërmjet seancave analiza tregon akoma një tepricë të treguesit. Prandaj, produktet që përmbajnë një element duhet të jenë rreptësisht të kufizuara (disa fruta, fruta të thata).
    2. Korrigjimi i fosforit dhe metabolizmit të kalciumit. Shumë njerëz në hemodializë zhvillojnë osteoporozë, funksioni paratiroide është i dëmtuar. Rekomandohet të merrni përgatitje të kalciumit dhe vitaminës D3, si dhe të kufizoni ushqimet që përmbajnë fosfor - produkte të qumështit, bishtajore, bukë, drithëra.
    3. Normalizimi i nivelit të aluminit. Ky element është shumë toksik për veshkat, duke çuar në një numër komplikimesh nga kockat, sistemi nervor dhe palca e eshtrave. Pacientët duhet të përjashtojnë gatimin në enët e aluminit, dhe gjithashtu të mos hanë ushqime me këtë substancë (fistikë, bizele, kivi).
    4. Regjim special ujor. Ekskretimi i urinës në pacientët me dializë është i dëmtuar, sepse insuficienca renale po përparon. Kufizimi i marrjes së lëngjeve është i rëndësishëm, veçanërisht nëse ka hipertension ose dështim të zemrës. Ekziston një rregull: nga seanca në seancë, pini ujë në një vëllim jo më shumë se 4% të peshës së trupit.
    5. Përjashtim bëjnë ushqimet e kripura. Të gjitha patatet e skuqura, krisur, peshk i kripur dhe produkte të tjerë bllokojnë lëngun dhe duhet të përjashtohen.

    Përbërja e dietës

    Për pacientët, dieta me nr 7g me korrigjim individual është e përshtatshme. Karakterizohet nga një konsum i mjaftueshëm i proteinave, nga një kufizim i kaliumit, i klorurit të natriumit dhe nga një ulje e marrjes së ujit. Aminoacidet thelbësore hyjnë në trup me mish, vezë, në një masë më të vogël me peshqit. Ushqimet e qumështit konsumohen në sasi minimale.

    Enët për pacientin duhet të jenë në temperaturë normale. Dieta - 5 herë në ditë. Përbërja kimike e dietës është si më poshtë (jepen shifrat treguese):

    • proteina - 60 g, nga të cilat 70% janë proteina shtazore,
    • yndyrna - 100 g, nga të cilat 30% janë perime,
    • karbohidratet - 450 g
    • kalium - më pak se 2.5 g
    • ujë - deri në 0.8 litra,
    • përmbajtja kalori - 2900 kcal,
    • kripë - 2-6 g (në varësi të ashpërsisë së sëmundjes).

    Ushqimi i lejuar dhe i ndaluar

    Përdorimi duhet të jetë produkte të tilla:

    1. Mish, peshk. Viçi i ligët i preferuar, lepuri, pula, gjeldeti, nga produktet e peshkut - merluc, salmon rozë. Shtë e nevojshme të hani mish në formën e zier, të zier, avull.
    2. Ushqimi i qumështit. Në sasi të vogla (deri në 100 g) qumësht, gjizë, salcë kosi lejohen.
    3. Bukë. Ju mund të merrni vetëm thekër, grurë pa kripë (në ditë - deri në 150 g).
    4. Soups. Mund të hani supa vegjetariane me perime, të rralla bazuar në drithëra, qumësht. Norma e supave në ditë është deri në 300 g.
    5. Vezët. Deri në 2-3 vezë në ditë nuk do të dëmtojnë pacientin.
    6. Drithëra. Shtë më mirë të hani vetëm oriz, sago, duke mos u kombinuar me mish (deri në 200 g në ditë).
    7. Perime. Lejohet të hani 300 g patate, dhe perimet e mbetura - më pak se 400 g (lakër, tranguj, karrota, panxhar, domate, zarzavate).
    8. Frutat, manaferrat. Mund të hani gjithçka, përveç farave të zeza, qershi, rrush, pjeshkë, kajsi, fiq, banane.
    9. Ëmbëlsirat. Lejohet të hani mousse, pelte, pelte, pak sheqer, mjaltë.
    10. Erëza. Shtë e nevojshme të sezoni enët me acid limoni, fara karavani, të hani shumë kufizime piper, rrikë, mustardë, keks.
    11. Oil. Konsumoni 65 g vaj vegjetal, 35 g gjalpë.

    • supave yndyrore
    • çdo supë
    • turshi,
    • ushqim i konservuar
    • sallam,
    • mish të tymosur
    • djathrave,
    • bishtajore,
    • kërpudha,
    • spinaq,
    • lëpjetë,
    • marinades,
    • raven,
    • pasta të ëmbla
    • çokollatë,
    • fruta të thata
    • kakao.

    Menyja e kampionit

    Njerëzit të cilët janë neglizhencë në stilin e jetës së tyre, shpesh kanë sëmundje të organeve të brendshme. Veshkat e një personi janë më të prekur.

    Një patologji komplekse e shoqëruar me funksion të veshkave të dëmtuar dhe vdekje qelizore të këtij organi quhet dështim kronik i veshkave.

    Shumë shpesh, zhvillimi i sëmundjes provokohet nga sëmundje të zgjatura të veshkave, për shembull, pyelonephritis, glomerulonefriti, formimi i gurëve në veshka, amyloidosis, etj.

    Në 75% të rasteve, insuficienca renale kronike është pasojë e diabetit mellitus, glomerulonefrit (një sëmundje autoimune që prek glomerulën renale) dhe hipertensionit.

    Pacientët në të cilët zhvillimi i patologjisë ka hyrë në fazën e fundit, tregohet hemodializë e rregullt. Kjo është një metodë harduerike që përfshin pastrimin ekstrenal të gjakut të produkteve metabolike toksike. Gjatë hemodializës ndodh normalizimi i ujit dhe çekuilibri i elektroliteve.

    Kur rritet sheqeri, pacienti duhet të bëjë çdo përpjekje për ta zvogëluar atë, sepse dëmton jo vetëm veshkat, por edhe organet e tjera jetësore. Një faktor i rëndësishëm në ndikimin e niveleve të glukozës në gjak është sistemi ushqyes.

    Reagime dhe rezultate

    Kjo ushqim terapeutik është një domosdoshmëri jetike për pacientët, veçanërisht me dështim të rëndë të veshkave. Një llogaritje e rreptë e proteinave dhe kaliumit dhe kufizimi i tyre e bëjnë të pamundur diversifikimin e dietës me enët e reja.

    Sipas shumë pacientëve, mungesa e dietës është e pakalueshme, dhe për këtë arsye pjatat pa shije, të cilat janë të vështira të mësohen. Sidoqoftë, prania e edemës dhe presionit të lartë të gjakut kërkon të paktën përjashtim periodik të kripës.

    Efikasiteti vërehet në rishikime - pas disa ditësh, edema zvogëlohet ndjeshëm, presioni zvogëlohet.

    Lini Komentin Tuaj