Shkaqet e sheqerit në gjak të lartë
Shtë e mundur të supozohet se niveli i sheqerit në gjak është rritur (ose, më saktë, niveli i glikemisë) sipas simptomave të mëposhtme:
- etje e pakapshme
- mukozës së thatë dhe lëkurës,
- urinim i tepërt, udhëtime të shpeshta në tualet, veçanërisht gjatë natës, në mungesë të dhimbjes,
- urina është e lehtë, transparente,
- shtimi i peshës ose, anasjelltas, zhveshja,
- oreks i rritur
- kruajtje të vazhdueshme të lëkurës,
- marramendje,
- nervozizëm,
- shpërqendrimi, përgjumja gjatë ditës, ulja e performancës.
Një shenjë indirekte e hiperglicemisë janë infeksionet e shpeshta të traktit urinar, veçanërisht në gratë. Tendenca ndaj sëmundjeve kërpudhore të lëkurës, organeve gjenitale, mukozës orale konsiderohet gjithashtu një shenjë e sheqerit të lartë.
Niveli i ngritur i sheqerit në gjak dhe urinës shërbejnë si një substrat ushqyes për mikroflora patogjene. Për këtë arsye, mikroflora patogjene shumohet në mënyrë aktive në gjak, kjo është arsyeja pse sëmundjet infektive bëhen më të shpeshta kur sheqeri rritet.
Simptomat e hiperglicemisë vijnë nga dehidratimi i trupit, i cili krijohet për shkak të aftësisë së molekulës së glukozës për të lidhur ujin.
Glukoza, duke lidhur molekulat e ujit, dehidraton qelizat e indeve dhe një person ka një nevojë për të rimbushur lëngun. Karakteristika e paqartë e shikimit të hiperglicemisë ndodh pikërisht nga dehidratimi.
Një rritje e vëllimit ditor të lëngjeve që hyjnë në trup gjatë hiperglicemisë rrit ngarkesën në sistemin urinar dhe enët e gjakut, gjë që krijon kushtet për zhvillimin e hipertensionit.
Presioni i lartë i gjakut, nga ana tjetër, shkatërron gradualisht muret e enëve të gjakut, kontribuon në humbjen e tyre të elasticitetit, krijon bazën për shfaqjen e pllakave aterosklerotike dhe mpiksjes së gjakut.
Glikacioni i gjakut
Me rritjen e sheqerit, gjaku bëhet më viskoz, proceset e glikacionit (glikozilimit) zhvillohen në të, që konsistojnë në shtimin e glukozës në proteina, lipide dhe elementë të formës që ndodhin pa pjesëmarrjen e enzimave.
Shkalla e glikacionit varet vetëm nga përqendrimi i glukozës. Normalisht, në një person të shëndetshëm, proceset e glikacionit ndodhin, por jashtëzakonisht ngadalë.
Me hiperglikeminë, procesi i glikacionit përshpejtohet. Glukoza bashkëvepron me qelizat e kuqe të gjakut, duke rezultuar në formimin e qelizave të kuqe të glikuara të gjakut që mbartin oksigjen më pak efikas sesa një qelizë e kuqe normale e gjakut.
Një rënie në efikasitetin e transportit të oksigjenit çon në mungesë të këtij elementi në tru, zemër. Dhe për shkak të viskozitetit të lartë të gjakut dhe ndryshimeve në muret vaskulare, ekziston një kërcënim për këputje të enës së gjakut, e cila ndodh me goditje dhe sulme në zemër.
Glikacioni i leukociteve çon në faktin se funksionaliteti i tyre është zvogëluar. Për shkak të faktit se sheqeri në gjak mund të rritet, aktiviteti i sistemit imunitar zvogëlohet, kjo është arsyeja pse çdo plagë shërohet më ngadalë.
Pse ndryshon pesha
Fitimi i peshës është karakteristik për diabetin 2. Sëmundja shfaqet kur pacienti zhvillon një sindromë metabolike - gjendje në të cilën kombinohen mbipesha, hiperglicemia dhe arterioskleroza.
Diabeti 2 që nuk varet nga insulina është shkaktuar nga një rënie e ndjeshmërisë së indeve, kryesisht muskujve, receptuesve të insulinës. Qelizat me këtë sëmundje nuk marrin ushqim, megjithëse niveli i sheqerit në gjak është i ngritur, kjo është arsyeja pse një person zhvillon një oreks të tepruar.
Me zhvillimin e diabetit të varur nga insulina, vërehet një humbje peshe veçanërisht e mprehtë, e cila shërben si një indikator i një rritjeje të pakonkurueshme të glukozës në gjak.
Nëse humbni peshë në një kohë të shkurtër nga disa kg, duhet të shihni një mjek, pasi kjo ndryshim në peshë është një simptomë e keqtrajtimit në trup.
Kur sheqeri në gjak rritet
Një rritje e sheqerit në gjak është shkaktuar nga:
- fiziologjike - punë e zgjeruar e muskujve, stres psiko-emocional,
- overeating,
- sëmundje.
Anomalitë fiziologjike ndodhin kur konsumi i glukozës rritet ndjeshëm. Energjia e ruajtur në karbohidrate harxhohet në një person të shëndetshëm me kontraktime të muskujve, kjo është arsyeja pse sheqeri në gjak rritet gjatë punës fizike.
Lëshimi i adrenalinës dhe hormonet e tjera të stresit të shkaktuara nga dhimbja gjatë traumës, djegiet, gjithashtu mund të çojnë në hiperglicemi. Prodhimi i shtuar i adrenalinës, kortizolit, norepinefrinës kontribuon në:
- lëshimin e glukozës të ruajtur nga mëlçia si glukogjen,
- sinteza e përshpejtuar e insulinës dhe glukozës.
Rritja e insulinës në rrjedhën e gjakut për shkak të stresit është gjithashtu për shkak të shkatërrimit të receptorëve të insulinës gjatë hiperglicemisë. Për shkak të kësaj, ndjeshmëria e indeve ndaj insulinës zvogëlohet, dhe qelizat e trupit nuk marrin glukozën që u duhen, megjithëse ka mjaftueshëm në të në gjak.
Sheqeri mund të rritet në një person të shëndetshëm nga pirja e duhanit, pasi nikotina stimulon prodhimin e hormoneve kortizol dhe hormonit të rritjes, kjo është arsyeja pse zhvillohet hiperglicemia në gjak.
Tek gratë, sheqeri i rritur vërehet para fillimit të ciklit menstrual. Gjatë shtatëzënësisë, ndonjëherë vërehet një rritje e sheqerit, e cila shkakton diabetin gestacional, i cili zgjidhet spontanisht pas lindjes së fëmijës.
Shkaku i sheqerit në gjak të lartë tek gratë mund të jetë përdorimi i ilaçeve të kontrollit të lindjes ose diuretikëve. Hiperglikemia ndodh nga marrja e kortikosteroideve, ilaçeve beta-bllokues, diuretikët tiazidë, rituximab, antidepresantët.
Te burrat dhe gratë, pasiviteti mund të shkaktojë sheqer të lartë në gjak.
Qeliza e muskujve në përgjigje të aktivitetit fizik krijon një kanal shtesë për kapjen e glukozës nga gjaku pa pjesëmarrjen e insulinës. Në mungesë të aktivitetit fizik, kjo metodë e uljes së nivelit të glicemisë nuk është e përfshirë.
Cilat sëmundje shkaktojnë hiperglicemi
Hiperglicemia vërehet jo vetëm në diabet. Sheqeri i gjakut rritet në sëmundjet që lidhen me organet, në të cilat:
- metabolizoni karbohidratet dhe yndyrnat,
- prodhohen hormonet kundër-hormonale dhe insulina.
Sheqeri i lartë i gjakut shoqërohet me sëmundje:
- sëmundje kronike të mëlçisë
- patologjitë e veshkave
- pankreasit - pankreatiti, tumoret, fibroza cistike, hemokromatoza,
- sistemi endokrin - akromegalia, sindromi Cushing, somatostatinoma, feokromocitoma, tirotoksikoza, mbipesha, etj.
- Encefalopatia Wernicke e shkaktuar nga vitamina B1,
- akantoza e zeze,
- gjendje akute - goditje, infarkt miokardi, dështim i rëndë i zemrës, një sulm i epilepsisë, periudha pas operacionit në stomak.
Sheqeri i lartë është karakteristik për kushtet kur kërcënon jetën. Në pacientët e pranuar në njësinë e kujdesit intensiv, shpesh vërehet hiperglicemia.
Sëmundja e pankreasit
Pankreasi është organi kryesor përgjegjës për sheqerin në gjak. Sintetizon hormonet insulinë dhe glukagon, dhe pankreasi kontrollohet nga hipofiza dhe hipotalamusi.
Normalisht, me sheqer të lartë në gjak, insulina sintetizohet, duke bërë që të konsumohet sheqeri në gjak. Kjo çon në një ulje të përqendrimit të saj.
Me patologji të pankreasit, aktiviteti i tij funksional është i dëmtuar, gjë që çon në një ulje të përqendrimit të insulinës. Për shkak të mungesës së hormonit, glukoza në rrjedhën e gjakut rritet.
Sëmundjet endokrine
Në një person të shëndetshëm, raporti fiziologjikisht normal i hormoneve në trup rregullon nivelin e glukozës.
Insulina është përgjegjëse për uljen e glukozës, dhe hormonet kundërindulare janë përgjegjëse për rritjen e përmbajtjes së tij:
- pankreasi - glukagon,
- gjëndra adrenale - testosterone, kortizol, adrenalinë,
- gjëndër tiroide - tiroksinë,
- gjëndrra e hipofizës - hormoni i rritjes.
Nga një mosfunksionim i organeve endokrine, ndodh një rritje në prodhimin e hormoneve kontrainulare, gjë që ngre nivelin e sheqerit në gjak.
Amilina hormon është e përfshirë në kontrollin e glicemisë, e cila ngadalëson rrjedhën e glukozës nga ushqimi në gjak. Ky efekt ndodh si rezultat i ngadalësimit të zbrazjes së përmbajtjes së stomakut në zorrët.
Në mënyrë të ngjashme, duke ngadalësuar zbrazjen e stomakut, veprojnë hormonet e incretinës. Ky grup i substancave formohet në zorrë dhe ngadalëson thithjen e glukozës.
Nëse puna e të paktën një prej hormoneve është ndërprerë, atëherë ndodh një devijim nga norma në funksionet e sistemit endokrin, dhe në mungesë të korrigjimit ose trajtimit, sëmundja zhvillohet.
Shkeljet e shkaktuara nga devijimet në aktivitetin e hormoneve përfshijnë:
- hiperglicemia relative,
- Sindromi Somoji
- hiperglicemia e agimit.
Hiperglicemia relative është një gjendje që zhvillohet me një ulje të prodhimit të insulinës dhe rritje të prodhimit të kortizolit, glukagonit, adrenalinës. Rritja e sheqerit ndodh gjatë natës dhe zgjat në mëngjes kur matni sheqerin në stomak bosh.
Natën, sindromi Somoji mund të zhvillohet - një gjendje në të cilën sheqeri i lartë së pari shkakton lëshimin e insulinës, dhe hipoglikemia që zhvillohet si përgjigje ndihmon për të rritur prodhimin e homoneve që rritin sheqerin.
Efekti i prodhimit të hormoneve në gliceminë
Në mëngjesin e hershëm, fëmijët kanë një rritje të sheqerit në përgjigje të aktivitetit të rritur të hormonit somatostatin, i cili bën që mëlçia të rrisë prodhimin e glukozës.
Rrit gliceminë duke rritur prodhimin e kortizolit. Një nivel i lartë i këtij hormoni rrit ndarjen e proteinave të muskujve në aminoacide, dhe përshpejton formimin e sheqerit prej tyre.
Veprimi i adrenalinës manifestohet në përshpejtimin e punës së të gjitha sistemeve të trupit. Ky efekt zhvillohet gjatë evolucionit dhe është i domosdoshëm për mbijetesë.
Rritja e adrenalinës në gjak shoqërohet gjithmonë me sheqer të lartë në gjak, pasi, nëse është e nevojshme, merrni vendime dhe veproni sa më shpejt që të jetë e mundur, konsumi i energjisë rritet në çdo qelizë të trupit shumë herë.
Sëmundja tiroide
Dëmtimi i gjëndrës tiroide shoqërohet me një shkelje të metabolizmit të karbohidrateve dhe hiperglicemisë. Kjo gjendje është shkaktuar nga një rënie në prodhimin e hormoneve tiroide.
Sipas statistikave, pothuajse 60% e pacientëve me tirotoksikozë kanë dëmtuar tolerancën e glukozës ose simptomat e diabetit. Manifestimet e diabetit dhe hipotiroidizmit janë të ngjashme.
Me shërimin e dobët të plagëve, një ndarje, ia vlen të kontrolloni pse shfaqen simptomat, a nuk janë ata tregues që sheqeri në gjak i gruas ngrihet për shkak të hipotiroidizmit.
Somatostatinoma
Një tumor pankreatik i somatostatinës është një hormon aktiv dhe prodhon hormonin somatostatin. Një tepricë e këtij hormoni shtyp shtypjen e insulinës, pse sheqeri rritet në gjak dhe zhvillohet diabeti.
Një rritje e sheqerit në gjak me rritjen e prodhimit të somatostatinës shoqërohet me simptoma:
- humbje peshe
- diarre,
- steatorrhea - jashtëqitje me feces yndyre,
- aciditet i ulet i stomakut.
Wernicke Encefalopati
Sheqeri në gjak mund të rritet me encefalopatinë Wernicke. Sëmundja shkaktohet nga një mungesë e vitaminës B1, e cila manifestohet me një shkelje të aktivitetit të një pjese të trurit dhe një rritje të sheqerit në gjak.
Mungesa e vitaminës B1 dëmton aftësinë e qelizave nervore për të thithur glukozën. Shkelja e përdorimit të glukozës, nga ana tjetër, manifestohet me një rritje të nivelit të saj në rrjedhën e gjakut.
Pasojat e hiperglicemisë
Proceset më të dëmshme që zhvillohen me glukozë të rritur në gjak, reflektohen në gjendjen e enëve të gjakut. Shumica e dëmtimeve janë shkaktuar nga sheqeri i lartë në organe që kërkojnë një rrjedhje të konsiderueshme të gjakut, kjo është arsyeja pse truri, sytë dhe veshkat vuajnë në radhë të parë.
Dëmtimi i enëve të muskujve të trurit dhe zemrës çon në goditje dhe sulme në zemër, dëmtim të retinës - në humbje të shikimit. Disordersrregullimet vaskulare te burrat shkaktojnë vështirësi me ereksionin.
Sistemi më i ndjeshëm i qarkullimit të gjakut të veshkave. Shkatërrimi i kapilarëve të glomerulave renale çon në dështim të veshkave, e cila kërcënon jetën e pacientit.
Pasojat e sheqerit në gjak të lartë përfshijnë përçueshmëri nervore të dëmtuar, një çrregullim në aktivitetin e trurit, polneuropati me lezione të ekstremiteteve dhe zhvillimin e një këmbe diabetike dhe një krahu diabetik.